625 教科书跟不上形势啊
苏云和鲁道夫瓦格纳教授听到后，神情都是一肃，郑仁很少用这么严厉的语气说话。
估计是现在有救，要是再耽搁一段时间，就真的没救了。
教授很认真的说了一长串话，在场的人停止争吵，安静下去。等教授说完，轮椅上的老太太说了句话，随后众人离开。
“老板，刚才真爽。”苏云还有一股子怼天怼地的兴奋。
“闲的。”郑仁淡淡说到。
“你懂啥！”苏云不服气，道：“这帮人，你要不有理有据的把他们骂的狗血喷头，他们是不会服气的。我估计富贵儿说服失败了，刚刚我骂了那人一顿，一直骂到他不吭声。现在看，十分钟后，就该咱们上手术了。”
“等着吧。”郑仁坐下，看着屏幕上的生命数值呆呆的出身。
过了很久，教授才回来，脸色有点白，略有些兴奋和紧张。
“怎么样啊，富贵儿。”苏云问到。
“夫人同意手术了，正在准备法律文件。”教授沉声说到，郑仁感觉教授的声音有些颤抖，睁开眼睛，见教授有些狼狈，便笑了笑。
“富贵儿，别担心，手术不会有问题的。”郑仁安慰教授。
鲁道夫瓦格纳教授咧嘴，想要露出一丝微笑，可是这种笑容要比哭还难看。
郑仁无语，这就没法劝了。
不知道教授作了什么样的保证，也不知道他动用了什么样的关系，不过可以想象的是，教授这次是下了巨大的赌注在手术上。
手术没有百分之百成功的，但郑仁相信，系统手术室里的训练成果。加上自己有幸运+12与介入手术成功率+4的加成，失败的几率应该不高。
想安抚一下教授，郑仁却不知道该说什么好。
就像是术前患者家属紧张焦虑，医生说什么都没用。手术成功，术后恢复的好，才是真的。
细微的脚步声响起，脚步声很杂、很多。
教授更紧张了。
很快，一行人推着坐在轮椅上的梅哈尔夫人走了进来。
来的人，看也没看郑仁，只是很严肃的和教授交流着。
梅哈尔夫人的轮椅后面，有西装革履的律师模样的人拿着文件，找教授签字。
这一切不是正好反过来了么？这是什么道理？
郑仁看的迷糊，和自己认知中的医患沟通好像不一样啊。
怎么会是教授签字呢？应该是患者家属签字吧。
这一点，苏云也不理解，有些迷糊。
做好了签字手续之后，教授给郑仁介绍坐在轮椅上的梅哈尔夫人，然后开始忙碌起来，准备手术。
鲁道夫瓦格纳教授付出了巨大的代价，但最主要的是之前的电除颤，苏云展现出来强悍到让世界级专家无语的专业素质与对心脏电流方面的知识储备。
然而，只有这些，是肯定不够的。
关键在于，斯德哥尔摩卡罗琳医学外科学研究院的医生判断，梅哈尔博士即便有体外膜肺的辅助，也只有不到两天的寿命。
也就是说，机器能维系的生命时间，小于48小时，并且随时都可能终止。
虽然鲁道夫瓦格纳教授不是搞心脏介入的医生，但是他一再信誓旦旦的保证下，梅哈尔博士的妻子也动了心思。
即便是手术失败，失去的也不过是48小时的时间，为什么不试试呢？
一切压力，最终都在鲁道夫瓦格纳教授的身上。
他协助研究院的医生，忙前忙后。问郑仁需要什么耗材，如果比较特殊，研究院要是没有的话，随时都能在世界各地调拨过来。
但郑仁说，并不需要任何特殊的设备，只需要已有的冠状动脉旋磨术的相应设备就可以。
看着周围怀疑的眼神，鲁道夫瓦格纳教授的心像是被悬了起来一样。
他相信郑仁，而且只能选择相信。
如果梅哈尔博士去世的话，之前自己做的一切工作，都将化为虚无。
那可是诺贝尔医学奖，几十年都没有新术式获奖了。
即便只是第二作者，教授也很知足了。
这是他的理想，为之奋斗终生的理想。
为了这个最终理想，教授最后还是决定拼一把。
压上自己的前途、荣誉、未来，地位。
手术室就在二楼，距离病房只有不到一百米的距离。术前准备完毕，有专业的医生护送梅哈尔博士直接去手术室。
没有交流，气氛有些压抑，郑仁还是习惯了海城急诊手术室的环境。这里，听不到楚嫣之高喊燃烧我的卡路里，也没有谢伊人温婉的忙碌身影。
“老板，把握真的很大？”苏云换衣服的时候，小声问到。
“呃……”郑仁怔了一下，“你和富贵儿说的时候，我看你信誓旦旦的。说的真好，连我都快信了。”
“啥叫连你都快信了？”
“连我都以为我能做下来。”郑仁一脸无辜状，摊手说到：“没做过，谁知道行不行。”
“天……”苏云捂额。
“不闹了，赶紧刷手。”郑仁笑道：“成功的可能性至少百分之九十五。嗯，我说百分之百，可能有点高，但百分之九十五，还是很谦虚的。”
苏云怔了一下，这特么也算是谦虚？
“我看片子，有旋磨术的手术禁忌啊。”苏云也不是不懂，他有自己的想法。
要上台了，心里总是不安心，尤其是郑仁肯定的说，手术成功率那么高，他很是不理解，便追问到。
“那是术者水平不够，手法不够细腻，才会认为是禁忌症。”郑仁微笑，因为带着无菌口罩，看不到微微扬起的嘴角，“要不然磨漏的，夹层的手术并发症为什么会只有90%的概率，不还有10%成功的可能性么。”
“你的意思是10%是碰巧，但你……咦？谁给你的自信呢？”苏云诧异的看着郑仁。
教科书上写的禁忌症，在郑仁这里，竟然变成普通病症，这种自信到底是谁给他的？
“科技进步很快，教科书完全跟不上最新的形势。苏云啊，你要努力学习才可以。”郑仁一边刷手，一边语重心长的说到。
……
……
的确，教科书也在不断调整。例如成角60°是手术禁忌，现在已经改为90°。
626 叹息的墙壁（盟主将一色自摸加更3）
手术开始，气密门自动关闭。
站在操作间里的人们透过铅化玻璃注视着里面的两个年轻人，有一种看丹麦童话的感觉。
评选诺贝尔医学奖的世界顶级外科研究所对梅哈尔博士的病情束手无策，而竟然选择让两个年轻人来做手术？
关键他们还不是从事心脏介入的医生。
这种感觉就像是在做梦。
鲁道夫瓦格纳教授双手握拳，看着梅哈尔博士头冲着c型臂一侧，右臂外展，呈45°角，放在支撑板上，苏云在消毒，郑仁则在熟悉各种器械。
他也有些恍惚，让脏器介入方面的医生，去做心脏手术？自己是不是对老板投注了太多的信心？
这些信心，到底是哪来的呢？
桡动脉穿刺，导丝、导管进入，鸡尾酒顺着导管推注进去。
所谓鸡尾酒，是硝酸甘油和肝素钠混合溶液的一种称呼，可以有效控制患者血压，减少术中意外的可能。
在研究所里，正常冠脉造影早都不用这种最初级的鸡尾酒了，可是郑仁仍然坚持。
简单，有简单的好处，这一点很难形容。
在这一瞬间，教授隐约感受到有一些隐晦的带着敌意的目光看向自己。
郑仁左右手交叉操作，送入导丝、导管，而苏云则专心致志的用电子按钮摇动床位，变化梅哈尔博士的体位。
在冠脉造影里，变化体位也是一种很重要的操作。助手的主要任务，是扶导丝，加上变化床位。
只是郑仁的水平太高，一个人就能左右手交叉操作，所以显得苏云有些……无所事事。
床位倾斜，是观看手术的众人熟悉的右冠体位。
造影剂注入，影像上出现的是一根完全闭塞的图像。
看到造影后，鲁道夫瓦格纳教授的手不由自主的颤抖起来。
原本在刚才看到的上一次手术术中剪影里，右冠还有那么一丝丝的缝隙，比前列腺的毛细血管略粗，却又粗不了多少。
教授的信心也是来自于此。
别人穿不过狭窄的通道，无法进行操作。但是郑仁可以啊，前列腺毛细血管网那么细的血管都能进去，还是操作长风微创的导丝进入的。
现在换了泰尔茂的特制导丝，肯定没问题吧。
然而，梅哈尔博士的病情急剧恶劣。利用体外膜肺降低心脏负荷的这段时间里，右冠动脉已经被血栓完全堵死了。
完蛋了……鲁道夫瓦格纳教授手心里满满的汗水，眼前金星闪烁。一瞬间，天旋地转，一切都远离他而去。
“鲁道夫，情况真是糟糕。”一个人在教授耳边小声说到，言语之中……隐约有幸灾乐祸。
教授不用看，都知道这个人是自己的竞争对手瑞典皇家医学院的罗宾奥尔森。
他是研究传染病学的，这次诺奖申请，他申报了非洲血吸虫病的一种崭新的快速诊断、治疗的手段。
鲁道夫瓦格纳教授甚至怀疑说梅哈尔博士的心梗是由自己手术造成的，就是罗宾奥尔森说的。
但最近一直在帝都住，等郑仁回来，教授对这面的情况了解的并不多。
也没有时间去了解。
面对挑衅，教授想说点什么。可是他那暴躁的脾气在那根堵的死死的右冠动脉前，早都化为了悲伤与绝望。
手术室里，正在踩线，每一步操作都能看的清清楚楚。
一根特制的泰尔茂导丝顺了进去，顶在被堵塞的连血流都无法通过的位置。
导丝一点点的顺进去，动作很轻柔，教授恍惚之中感觉自己站在手术台上，作为郑仁的助手，能看到郑仁手腕的细微动作。
每一个动作都很轻柔，却极为坚定，不存在犹豫不决的情况。
试探了几个角度后，那根导丝终于找到了最恰当的位置，直接用力，插了进去。
“我的上帝，鲁道夫，你的小朋友不会是想用导丝直接通过堵塞的血栓栓子吧。”罗宾故作惊讶，声音很小，只有他和教授能听到，但声音里却充满了胜利者的不屑一顾。
“肯定能行的。”鲁道夫瓦格纳教授坚定的说到，不知是在给自己打气还是给郑仁打气。
“里昂的卢森伯格看了片子，说绝对做不到。”罗宾道：“因为你是我的对手，所以我最近对介入手术学也有一些了解。博士的右冠里全是血栓，陈旧的血栓根本无法穿透，只能找新鲜的血栓进行操作。”
说着，他耸了耸肩，一脸戏谑。
“亲爱的鲁道夫，你觉得在这种影像上，能分辨出新鲜血栓和陈旧血栓么？你在期待一个神迹。”罗宾假做叹了口气，拍了拍教授的肩膀。
要是不知道的，还以为他在安慰鲁道夫瓦格纳教授。
“不可能的，一旦对陈旧的栓子用力，会牵拉到博士脆弱的右冠血管壁，导致室颤等并发症。或许下一秒，这帮家伙就要冲进去对博士进行抢救了。”
教授一把拍掉罗宾放在自己肩膀上的手，沉声道：“好好看手术，我老板肯定能行。”
“那可是叹息的墙壁，想要用导丝穿透？这种想象力真是让人惊叹。
鲁道夫，你的倔强，还真像是我家隔壁的那个小男孩。你知道么，他昨天……”说着，罗宾的眼睛不经意的扫了一眼屏幕，屏幕上细细的导丝竟然开始缓慢移动，进入到堵的死死的一堆血栓之中。
就像是用一根铁丝……穿透叹息的墙壁。
而不知道术者用的是什么手段，竟然在几次试探后就找到了叹息的墙壁唯一的弱点。
并且，没有引发梅哈尔博士心脏的副反应，导致室颤。
脆弱的心脏还在有气无力的搏动，只是谁都不知道什么时候搏动会停止。
罗宾像是被人掐住了脖子一样，声音戛然而止。
教授握成拳的双手更加用力，好像是他在操作导丝一样，静脉高高隆起，在手背上，像是蜿蜒的河流。
老板，小心点，千万别太用力啊，要不然心脏会停止搏动……鲁道夫瓦格纳教授心里在祈祷。
现在，只能祈祷老板真的拥有一双被上苍亲吻过的双手。
……
……
叹息的墙壁，是希腊神话中分界极乐净土和冥界的一块墙壁，又叫叹息之墙。据说是由冥后贝瑟芬妮的三声叹息组成。意思：在冥界的灵魂眼看着极乐净土就要在前面却被阻隔着，望着为之叹息。第一次知道，是小时候看《圣斗士星矢》，忘却的记忆，应该是紫龙打破的。
627 惊悚的手术
郑仁仿佛听到了教授的祷告，屏幕上的那根导丝前进缓慢，但却很坚定，没有任何犹豫，也毫不停顿，穿行而入。
罗宾的眼睛睁的像是鸡蛋，但他没注意到。虽然研究的方向是流行病学，可是他的专业素养要高于这个世界上百分之九十五的循环介入科医生。
这种程度的手术有多难，罗宾心里清楚。
就算是不清楚，欧洲各大医疗中心的专家以及斯德哥尔摩卡罗琳医学外科学研究院的最后会诊意见，在那里摆着。
根本无法治疗的疾病！
这是根本无法治疗的疾病！
愚蠢的像是一头发了情的公牛一样的鲁道夫瓦格纳竟然让两个年轻人去给博士做手术。
这简直太荒谬了。
而更荒谬的是，他们第一步竟然成功了。
看着导丝穿透“叹息的墙壁”，罗宾愕然。
最艰难的一步，就这么迈过去了？他知道，随着完全闭塞的右冠动脉被开通，哪怕只有一丝，梅哈尔博士的心脏都会得到新鲜的血液供给。
而在这之前，维系他心脏跳动的力量来源于毛细血管网。那点动脉血，怎么能满足心脏的搏动呢？
要不是有体外膜肺，梅哈尔教授早都见上帝去了。
开通堵塞的血管的过程最为艰难，也是最危险的。
脆弱的心脏随时都会停止跳动，手术台上，术者身边的助手什么都没干，在那摆姿势准备第一时间给梅哈尔博士进行除颤。
可是一直到开通了一条通路，他也没动。
术者的操作轻柔，轻柔到略一用力就会崩溃的心脏都没有感觉。
这不可能！罗宾愕然看着屏幕，全身僵硬。
没事，没事，这只是一个开始。罗宾心里安慰自己，在此之前，他对梅哈尔博士的病情以及手术做了充分的了解。
在这种情况下，没人能用旋磨术解决博士冠脉里堆积如山的血栓、钙化病灶。
绝对没有！
要不然，整个欧洲乃至美国的诸多专家会诊后的意见，就不会那么悲观了。
没有一个人建议做介入手术治疗。
因为，
没人能做下来。
导丝轻柔的抽出，随后旋磨探头被送了进去。
整个操作间里的空气凝固，每个人都觉得有一块大石头压在胸口，让呼吸变成了一种奢侈。
第一步竟然顺利完成，这超出了在场所有专家的预料。而下一步，谁知道呢。
鲁道夫瓦格纳教授说，这个年轻人拥有一双被上苍亲吻过的双手。
现在看，的确是这样。
刚刚开通右冠动脉的动作，每一个细微环节都无可挑剔，完美到了极点。
但这是常规操作，开通血栓，很多医生都做过，只是没有做过梅哈尔博士这么重的而已。
接下来，要开始冠脉旋磨术了。
旋磨术的几种手术禁忌，梅哈尔博士全都具备。
血栓性冠状动脉病变或者冠心病急性期，旋磨可以加重急性期血栓的形成。
而且梅哈尔博士冠脉成角已经超过90°，这是绝对的禁忌症。
角度大，意味着手术时旋磨的空间小，随时都有可能把冠脉旋磨漏了，造成冠脉出血，导致心包填塞。
即便不漏，只是旋磨破了血管内膜，也会造成动脉夹层。
在场的人，包括哪些记录数值的小医生们，都是同龄人精英中的精英。所有人都知道手术的难度，所有人的目光汇聚到屏幕上。
旋磨头被送入右冠动脉，没有尝试，术者极其有自信的直接一步到位，开始旋磨。
隐约可见无数的碎屑出现，只是隐约，因为速度太快，没人能看清楚。
碎屑被旋磨探头后面的滤网拢住，稍大的碎屑会被阻止进入冠脉毛细血管。
而微小的碎屑，则对人体无害，不会造成栓塞、坏死的情况。
一片一片的血栓被切割、旋磨掉，变成碎屑。像是钻山开路一样，旋磨探头一路向前，旋磨出来一条生命的通道。
整个过程分了两步，第一步是术者正在做的，先简单打磨，旋磨出一条通路。
这一步很难，难到无数高等级的教授都不敢做。
然而，这并不是最难的。
最难的是第二步，把右冠动脉靠近血管内膜的血栓栓子以及钙化灶旋磨掉。
斯德哥尔摩卡罗琳医学外科学研究院的工作人员屏住呼吸，看着旋磨探头一步步向前，几分钟，右冠动脉的通路基本被开通。
鲁道夫瓦格纳教授没有放松，反而更加紧张了起来。
手术做到这步，已经出乎他的意料了。
可是，最难的步骤是旋磨靠近血管内膜的位置。可以说，在这里，郑仁的手只要有不到1mm的误差，就可以宣告手术失败，宣告梅哈尔博士临床死亡。
手心里满满的汗水，教授全神贯注的盯着屏幕在看，看旋磨探头开始接触靠近血管内膜部分。
他下意识的用手擦在一尘不染的白服上，擦去手心里的汗水，却擦不掉内心深处的紧张与焦虑。
鲁道夫瓦格纳教授的心蹦的很厉害，咚咚咚的，像是身体里有一个人在敲鼓。全神贯注的在看屏幕，身体却随着强烈的心脏搏动而微微颤抖。
罗宾和鲁道夫瓦格纳教授一样，紧张的盯着屏幕。因为长时间张着嘴呼吸，他觉得口中有些干，使劲咽了一口口水，却觉得有点疼。
因为太过于紧张，口腔腺体已经长时间没有分泌唾液了。
脱水的黏膜摩擦，造成伤害，导致毛细血管破裂。一瞬间，罗宾感觉到口腔里有鲜血的味道。
但是他没有去管身体的变化，而是专注的看着屏幕，双手十指环绕，指甲紧紧的压在手背上，甲床苍白。
旋磨探头的操作精细到了毫米级别，粘附在血管内膜上的血栓以及钙化的斑块很精细的被旋磨掉，右冠动脉渐渐呈现出一根血管应该有的形态。
半个小时过去了，躺在手术室里的梅哈尔博士状态完全没有任何问题，预想之中大概率出现的心脏室颤等要命的并发症没有出现。
而且随着右冠动脉的开通，心肌供血得到改善，情况一点点好起来。
用了半个小时的时间，郑仁才把整根右冠动脉全部开通。
当撤出旋磨探头的一瞬间，苏云长长的出了口气。
“老板，吓死我了。”
628 一切努力，都将得到回报
“嗯？”郑仁终于放松了一下精神，侧头看苏云。
“好几次，我以为血管内膜要破了呢。尤其是在那个拐角的位置，你下手真狠啊。”苏云回想，依旧心有余悸。
“哦，还好，心里有数。”郑仁眯着眼睛，笑道。
在外面做手术，和系统手术室里就是不一样。郑仁有幸运+12的被动属性加持，一些操作明明比较危险，但却全部顺利完成。甚至郑仁有一种感觉，自己的动作太谨慎了，完全可以再狂放一点。
嗯，只是想想，涉及人命，郑仁想狂放也狂放不起来。
可是，他认为的保守，在其他人看来，却是粗野、狂放到了极点的。
郑仁没着急下支架，而是重新造影，开始完成前降支的术前评估。
和右冠动脉一样，梅哈尔博士的前降支也完全堵塞。
郑仁估计，之所以梅哈尔还能活着，体外膜肺是一点。另外一点就是回旋支或许有一丝缝隙。
手术室外，教授开始隐隐的有些兴奋。
完美的开通右冠动脉，这意味着手术已经完成了一大半。
就算是梅哈尔博士凝血机能不好，刚开通的右冠动脉也不会在手术过程中堵塞的。
而有了一根血管供血，有了一根完全开通的血管供血，梅哈尔博士脆弱的心脏想必能承受更大的刺激。
也就是说，手术最难的点基本过去了。
剩下的，只是重复操作，把冠脉剩余的两根血管全部旋磨干净，下药物洗脱支架，就可以结束手术了。
完美！
鲁道夫瓦格纳教授心里的兴奋溢于言表。
他拍着罗宾的肩膀，就像是之前罗宾拍他的肩膀一样，低声说道：“罗宾教授，看来让你失望了。我的判断是准确的，从前是，现在是，未来依旧会是。”
罗宾又下意识的咽了一口口水，可口腔里回荡的却是一股子血腥味道。
他要说什么？
他还能说什么？
手术完美到无法想象的程度。
难道鲁道夫瓦格纳教授真的遇到了被上苍亲吻了双手的医生？
他的运气真好啊。
随着右冠动脉被开通，操作间里的气氛一下子轻松起来。
出乎意料，这是每个人的感受。
然后看到梅哈尔博士的手术进展顺利，大部分人都松了一口气。
即便是手术现在停止，有一根完好的动脉供血，也足以支持梅哈尔博士再活几个月的。
梅哈尔夫人用手捂着自己的心脏，仿佛给她在做手术一样，垂垂老矣的她每一步都感同身受。
旁边的助理手里拿着缓解血管痉挛的药物，等待手术失败，梅哈尔夫人情绪激动，随时服用。
见屏幕上的造影显示，右冠动脉完全被开通，她这才松了口气。
“鲁道夫。”梅哈尔夫人冲教授招了招手。
鲁道夫瓦格纳教授像是听到了全世界最美妙的音乐一样，手重重的在罗宾的肩膀上拍了一下，老友告别一般，迈着有些发飘的步伐来到夫人身边。
的确有些发飘，因为刚刚的半个小时简直太难熬了。每一秒钟，每一个动作，教授都紧张到了极点。
全身肌肉都处于一种超负荷状态，现在略微松懈，乳酸堆积的副反应导致他整个人都有些飘。
“夫人。”鲁道夫瓦格纳教授弯下腰，一脸恭敬与严肃。
“谢谢你。”梅哈尔夫人也是医生，她知道，随着右冠动脉的被开通，自己的丈夫大概率能活着下手术台。
如果其他两根血管和右冠动脉一样，甚至未来的一段时间里，他还可以尝试下地行走，做一些“剧烈”些的运动。
而这一切，都是鲁道夫瓦格纳教授推荐的那个年轻人的功劳。
“夫人，您太客气了。”教授恭敬的说到：“我也没想到手术会这么顺利。”
“那个年轻人，就是你申报资料里的第一作者？”梅哈尔夫人问到。
“是的。”鲁道夫瓦格纳教授回答道：“老板拥有一双被上苍亲吻过的双手。很多难以完成的手术，在他手里变得很简单。这也是我为什么极力主张试一试的理由，幸好，这种坚持能得到回报。”
话没说完，梅哈尔夫人点了点头，努力微笑，说到：“手术能做到这种程度，让他再看到几次清晨明媚的阳光，我就很满意了。”
教授心里乐开了一朵花，但他脸上还是保持着严肃与恭敬，没有得意忘形。
“这是我的荣幸，夫人。”
“继续看手术吧，你所做的一切努力，都会得到回报。”梅哈尔夫人喃喃的说到。
声音虽小，但操作间里很安静，几乎所有的人都听到了这句话。
一瞬间，无数羡慕、嫉妒的目光投来。
尤其是罗宾，眼睛像是要冒出火来一样，盯着教授。
鲁道夫瓦格纳教授站起身，挺直腰，完全不在意那些有敌意或是没有敌意的目光。
老板就像是一座大山，坚不可摧的依靠。自己背靠着老板，还用在意他们的敌意么？
开玩笑。
此刻，鲁道夫瓦格纳教授信心十足。
又四十分钟过去了，郑仁精巧旋磨下，剩余两根冠脉血管中的血栓栓子和钙化灶全部被旋磨干净。
活动了一下脖子，郑仁随后拿起一枚支架。
“老板？”苏云诧异，很少见的在术中提出意见。
“嗯？有事儿？”郑仁开始把支架穿入导丝中，准备下入梅哈尔博士的冠脉里。
“不下药物洗脱支架？”苏云小心翼翼的提醒。
作为一名心里特别有逼数的助手，在台下，怎么怼郑仁都无所谓。但是在术中，苏云这是第一次质疑郑仁的决定。
药物洗脱支架（des），是利用裸金属支架平台携带抗血管内膜增生的药物，在血管局部洗脱释放，有效抑制支架内膜增生，以预防支架内再狭窄的支架。
特别适合梅哈尔博士的这种病情。
而郑仁拿的，是一枚可回收支架……
肯定是特么拿错了，苏云认为。
“呵呵。”郑仁只是笑了笑，动作根本没停。
“老板，真的要下可回收支架？”苏云急匆匆的确认。
“梅哈尔博士之前下的是药物洗脱支架，可是你看到有效果了么？”
629 绑架人质
苏云怔了一下，眼神有些空旷，似乎在快速想什么事情。
几秒钟后，苏云恍然大悟，小声赞道：“老板，牛逼啊！”
“啊？”郑仁不知道这货又特么哪里犯神经了，手术台上竟然发呆。
“你这是想绑架人质吧。”苏云凑到郑仁耳边，小声说到。
“滚犊子，准备下支架了。”郑仁斥到。
苏云非但没有一丝要滚的样子，反而笑吟吟的看着郑仁，目光里是那种你要做什么，小爷我一清二楚的神情。
“老板，诺奖还有十个月才能颁奖，你是怕出现纰漏吧。这种可回收支架，估计和之前的冠脉旋磨术一样，会做的人不多，而你就是其中之一。梅哈尔博士要是不想死的话，只能找你继续做手术。”
看苏云得意的神情，要不是在手术台上，郑仁真相一巴掌把他扇下去。
想解释什么，可是郑仁忽然觉得自己心好累。
他们心真脏，想的事情真多，自己只是想好好治病，好好手术。
哪有那么多乱七八糟的想法。
叹了口气，郑仁凝神，可回收支架下了进去。
整根冠脉都经过旋磨术的打磨，必须全程下支架。有一部分甚至要支架摞支架。前期下的药物洗脱支架还在里面，那是取不出来的。
不过这难不倒郑仁。
两枚可回收支架下的严丝合缝，可回收支架交接的位置，肉眼看几乎没有一丝缝隙，也没有重叠。
无可置疑，要做到这样，是需要极高的水准。但在苏云看来，郑仁能做到，是理所应当的。
手术中看影像后操作，旋磨术已经说明郑仁的水准。而两枚支架的这种操作手法，难度绝对要在旋磨术之下。
两枚支架下进去，郑仁又开始操作其他冠脉。
手术到了收尾阶段，已经没有任何难度了。
运气也特别好，没有出现系统手术室里实验体大概率室颤的并发症。
郑仁觉得，幸运+12的这个属性，真是实用啊。
外面的手术难度在幸运+12的庇护下，直线下降。甚至梅哈尔博士连一次室颤都没有发生，和系统手术室里的情况完全不同。
郑仁之所以给出95%的手术成功率，就是为此。
手术完成，郑仁最后一次造影。
屏幕上黑乎乎的造影剂意味着生命之源，只一瞬间，便在梅哈尔博士诸多冠脉血管以及心脏壁的毛细血管上铺开。
仿佛是一株大树，树根交错盘旋。
看到这种情况，郑仁仿佛能感受到梅哈尔博士心脏得到血液供应后有力的跳动。
撤管，手术结束。
郑仁脱去无菌衣，看了一眼，没有医疗垃圾桶竟然……
一名护士打开气密铅门进来，恭敬的把郑仁手里的无菌手术衣脱下来。
“……”郑仁瞬间无语。
难怪都特么想出国考证，当医生。不说挣多少钱，人家的地位，真是高啊。
自己在手术室里，敢这么用护士？不说谢伊人，大外手术室，也没这个可能。
“老板，成了？”教授还有些恍惚，站在手术室门口问到。
郑仁皱眉，教授这是怎么了？这么明显的成功，他怎么看不出来？不应该啊。
见郑仁的表情有些不悦，鲁道夫瓦格纳教授马上醒悟过来自己问了一个多么愚蠢的问题。
“老板，老板，我这不是高兴的么。”教授的腰不由自主的弯下去，“牛逼！”
“……”郑仁摇了摇头，“别跟苏云学这些，多学点好的。”
“手术我不是在学么。”教授笑道：“术后有什么注意的么？”
“富贵儿，一会我和你去同患者家属交代。”苏云在一边说到。
郑仁刚好乐得清闲，摘掉无菌手套，交给一边的护士。
这种当大爷的感觉，真好！
苏云拉着教授去和梅哈尔夫人交代术后情况，几名医生开始检测梅哈尔博士的生命体征，评估术后效果。
来到操作间，郑仁坐在操作台前，开始习惯性的做剪影。
苏云那面趾高气昂的说话声音传过来，不用看都不知道这家伙肯定下巴都扬到天上去了。
或许这种交流方式，才是最恰当的吧，郑仁也不去想这些琐碎的事情，专心剪辑刚刚手术的片子。
“*&……*&”一个人在郑仁身后说什么，郑仁一句都没听懂。虽然夹杂着英语，但是郑仁懒得去听，懒得去想。
后面的人又说了几句，郑仁还是跟没听到一样。
过了一会，鲁道夫瓦格纳教授走过来，和他交流了几句，来到郑仁身边，道：“老板，这位是里昂雷格斯医疗中心的……”
“说事儿。”郑仁淡淡说到。
“呃……”鲁道夫瓦格纳教授怔了一下，随即道：“他们说您的手术做的贼好，想问问您有没有时间去做示范手术。”
“没时间。”郑仁直接拒绝。
开玩笑，从南方回到帝都，还没和小伊人好好吃口饭，看场电影，就被拽到瑞典来。哪有时间做示范手术？
要是去做，不知道还要耽误多久。
不过郑仁毕竟比较和善，他猛然觉得自己说话的语气有些生硬，这帮人又不是苏云，没必要怼人家。
“富贵儿，你跟他们说，要是想看示范手术，可以去中国。”郑仁道。
“好咧。”鲁道夫瓦格纳教授正在愁苦。
询问郑仁能否去做示范手术的人，是循环介入方面鼎鼎有名的医生，要是直接回绝，总归不好。
鲁道夫瓦格纳教授虽然脾气暴躁，但并不等于没有情商和智商。
对于同等级别的人，他还是会给予一定尊重的。至于比自己牛逼的人……比如说郑仁，教授跪的特别快，只比苏云略慢一点。
越是聪明人，跪的越快。
因为他们能意识到差距，并且知道这种差距，自己一辈子都无法追上。
鲁道夫瓦格纳教授回头和那人交流，郑仁则专心的剪辑手术片子。
几分钟后，教授有些无奈的和郑仁说到：“老板，他们说去中国语言不通，会有交流障碍，还是……”
“扯淡。”苏云刚好和梅哈尔夫人交流完，走回来，听教授这么说，他马上了解发生了什么，便斥到。
“你是怎么学会东北话的？想看示范手术，就赶紧去帝都。”苏云道。
630 术后看患者
交流了一会，郑仁做完剪影后，教授带着他去斯德哥尔摩水滨丽笙酒店。
这里距离斯德哥尔摩老城区比较近，教授特意给郑仁做了一些介绍。
但郑仁骨子里是没有文艺气质的。
对于老城区，那种带着历史尘埃、岁月墨痕的建筑根本不感兴趣。一点都没有，真的，没有。
入住之后，郑仁洗了个澡，和谢伊人聊了几句微信，便直接睡去。
这一天，折腾的够呛。
从中国南部到帝都，又飞到北欧，还做了崭新的手术训练……
不过在斯德哥尔摩卡罗琳医学外科学研究院做手术，有一点好处，那就是不用担心患者的术后护理。
手术做不了，术后的护理再跟不上，这里也就不用作为诺贝尔医学奖的评审机构了。
不像是在家里睡觉，半夜还要琢磨患者病情。
郑仁睡的很沉，一觉起来，已经下午两点左右了。
倒时差……郑仁有些小小的苦恼，还是尽早回去吧。
起床后，洗漱，郑仁给教授打了一个电话。很快，教授就来到酒店，接郑仁去吃饭。
“老板，梅哈尔博士已经能进流食了，恢复的特别好。”见面，鲁道夫瓦格纳教授第一句话就说博士的恢复情况。
“哦。”郑仁应了一声。
恢复的好，不是应该的么？
三根冠脉全部开通，心肌不再缺血。只要度过急性期，郑仁觉得梅哈尔博士今天晚上，最迟不过明天一早就可以下地了。
“博士说，他想要见您。”鲁道夫瓦格纳教授的眼睛里闪烁着炙热的目光。
“术后看患者么？”郑仁笑道：“去呗，先吃饭还是先去看看梅哈尔博士？”
教授犹豫了一下，苏云很不耐烦的说到：“当然是先吃饭，我都饿扁了。国外医生也用饿着肚子做手术，看患者么？”
这下子不用犹豫了，虽然鲁道夫瓦格纳教授心急难耐，但该吃饭得吃饭。
要不然云哥儿不高兴，天知道会当着梅哈尔博士的面说什么难听的话。
教授对苏云是有一种莫名的畏惧心理的，也不知道是怎么养成的。
“老板，我想了想，你选择的手术方式，真的是好赞！”坐上车，苏云打了一个哈气，然后说道。
“嗯？是下可回收支架？”郑仁奇怪，苏云怎么还琢磨这事儿呢。
“是啊。”苏云道：“你都不知道，我昨天和梅哈尔夫人交代手术的时候，那帮子人脸色要多古怪有多古怪。”
“没什么特殊的吧。”郑仁道：“梅哈尔博士的情况，下可回收支架，是最好的选择。”
“嗯，富贵儿……咱们的情况，下可回收支架，也是最好的选择。”苏云道：“老板，你都不知道这帮人对咱们文献的审核有多严苛。这也就是富贵儿在弄，要是咱们自己弄，怕是时间线要延长到5-10年。”
“别想太多，申报诺奖和手术术式的选择没有关系。”郑仁自然知道苏云的意思，摇了摇头，说到。
“你就装吧。”苏云鄙夷的吹了一口气，额前黑发飘荡，似乎也在随声附和，“最起码梅哈尔博士这辈子都离不开你了。”
“话也不是这么说的，万一有人的手术水准突飞猛进，赶上我了，也是可能存在的。”郑仁平淡说到。
苏云愕然，看着郑仁，一句话都说不出来。
过了很久，他才由衷的感慨道：“老板，我最佩服你的，就是这种莫名其妙的自信。”
“不算是莫名其妙吧。”郑仁心想，这都是在系统手术室连续几十天训练手术做出来的，怎么能说莫名其妙呢？
苏云摇了摇头，瞳孔微微散大，眼神空旷起来，不知道在想什么。
鲁道夫瓦格纳教授没有插话，他也有自己的心思。
很快，教授带着郑仁和苏云来到一家西餐厅。教授给郑仁介绍，这里的牛排如何如何好，如何正宗。这里的……
反正郑仁一句话都没听进去，吃饭对他来讲，教授说的都是可有可无的。要不是苏云坚持，怕是这时候已经在斯德哥尔摩卡罗琳医学外科学研究院的病房里了。
苏云对这家餐厅倒是很认可，只是由于马上要去见梅哈尔博士，所以不能喝酒，他表示有些遗憾。
吃牛排不喝点红酒，味道总是不对。
教授却不这么认为。
大亨小串一顿大绿棒子，给他带去了无以伦比的伤害。按说喜欢喝啤酒的德国人不应该为了一顿宿醉而放弃喝酒，但教授却死活不肯和苏云、常悦喝了，哪怕当天苏云滴酒未沾。
既然不喝酒，郑仁也对西式的进餐方式不感兴趣，一顿饭草草结束。
小奥利弗开车，三人一路来到斯德哥尔摩卡罗琳医学外科学研究院的特护病房。
教授在前面带路，领着郑仁和苏云到了昨天那间病房。
透过观察室的玻璃，郑仁见到一个垂垂老矣的老者半坐在病床上，带着老花眼镜，手里拿着什么东西在看。
鲁道夫瓦格纳教授出于礼貌的敲了敲透明玻璃门，梅哈尔博士抬头，微笑，招了招手。
三人走了进去，郑仁见梅哈尔博士的体外膜肺已经去掉，只有心电监护还在检测着他的生命体征。
心电波形看，是完全的窦性心律，特别完美。
可是试探着做一些“剧烈”的运动了，比如说下床散散步什么的。
梅哈尔博士说的话，郑仁听不懂，教授便充当翻译。
“年轻人，很高兴遇到你。我想，这是主还不想收留我这个虔诚的孩子，让我在人世间继续散播主的荣光。”教授翻译梅哈尔博士的话。
“呵呵。”郑仁笑了笑。
鲁道夫瓦格纳教授怔住了。
这特么怎么翻译？不过好像不用翻译。
但只是呵呵来回应梅哈尔博士的话，会不会太不礼貌了？
教授纠结，教授郁闷，教授一缕一缕往下薅头发。（注）
“坐吧，我看了你给我做手术的剪影，手术做的特别好。我听鲁道夫说，你拥有一双被上苍亲吻过的双手。现在看，的确是这样。”梅哈尔博士说到。
“呵呵。”
……
……
这句话，和脱了僵的野狗一样，都是来自张小花的史上第一混乱。神书啊，我以为会烂尾的，没想到一个反穿，直接通顺了。赞美张小花大大~
631 天文数字（盟主将一色自摸加更4）
老板今天是怎么了？为什么都是“呵呵”？
教授郁闷无比，站在郑仁和梅哈尔博士之间，手足无措。
“我正在看你对tips手术改良的研究论文，思路特别好。”梅哈尔博士说到：“但是年轻人，我虽然心里充满了对你的感激，而且几个月后还要找你再做手术。可是你知道，诺贝尔医学奖，对于外科新术式的判定，已经到了近乎于严苛的程度。”
“嗯，我知道。”郑仁点头，“因为其他理论工作，不会接触到很多普通民众，就算是有错误，也是学术界的，大家都能理解。而外科手术会广泛应用于临床……嗯，只要是手术，就有可能出现各种并发症，所以在大脑额叶切除术后，就没有新术式获得诺奖。”
“是的，你知道就好。这是传统，是……”梅哈尔博士点头。
郑仁摇了摇头，没说什么。
“年轻人，我看你似乎很平淡。”梅哈尔博士见郑仁的表情没有失落，也没有想象中的愤怒，好奇的问到。
“本来我对这个奖项，也不是很感兴趣。您能提名tips手术的新术式参加评选，我对此表示感谢。但说实话，我真的对诺贝尔奖没什么兴趣。”郑仁实话实说。
鲁道夫瓦格纳教授急了。
老板呐，怎么能这么说呢？这时候不应该是用请求的语气说话么？难道您还真把梅哈尔博士当成是自己的患者？
苏云站在郑仁身后，见教授没有直接翻译，便操着一口流利的瑞典语说到：“尊敬的梅哈尔博士，这句话还是由我来翻译给您听吧。”
“诺贝尔先生的遗嘱里说到，生物、医学奖会给前一年度在该领域为人类做出杰出贡献的人。可惜，现在的诺贝尔奖评审，已经改变了诺贝尔先生的初衷。”苏云怼起人来，特别熟练，配合着语气、肢体语言、眼神，给人一种居高临下的感觉。
教授甚至在他身上，能看到些许圣光升起……
“现在的诺奖，更多意义上，是为了维持本身在各项领域的权威性，甚至服从于政治需要。拒绝危及到诺奖地位的选择，哪怕违背了诺贝尔先生的遗嘱也在所不惜。”
梅哈尔博士没有生气，而是用好奇的目光注视着眼前这个慷慨激昂的年轻人。
“新的tips手术，从根本上解决了以往盲穿的手术风险，给许多下级医生手术的机会。您知道，很多医生都会因为手术风险选择放弃tips手术。
每一年，因为这种选择而死去的患者，数以十万计。
如果新的tips手术诊断、治疗的方式可以得到认可，必然会短时间内在全球得到推广。越来越多的医生会主动学习这种新的术式，越来越多的患者会得到救治。
如果这都不算是对人类做出重大贡献，我真的想不出来还有什么算是对人类做出重大贡献。”
看梅哈尔博士微笑，嘴角一动，苏云根本不给他说话的机会，直接继续说道。
“当然，您也可以同时举出无数的例证，生物学某项研究可以做出新药品，解决以前无法解决的问题。但是，请您注意，新的生物基因技术有着许多缺陷，无法克服。即便是您，也不能确定他们是不是真的有用。
比如说，2018年诺贝尔生理学或医学奖授予美国科学家詹姆斯艾利森和日本科学家本庶佑，以表彰他们在癌症免疫治疗方面所作出的贡献。
可是临床上，能马上看到这种技术投入应用么？而新的tips手术，能像明天的太阳一样，只要得到认可，效果马上就会出现在眼前。
数以十万记的病人得到医治，摆脱死神随时会降临的厄运。
在我看来，诺贝尔生物、医学奖已经成为有钱人的玩具，完全违背了诺贝尔先生的初衷。
我的话说完了，当然，我老板没说这么多。但是我想，他一直对诺贝尔医学奖没有兴趣，估计就是因为现在的评审，已经老朽的像是西西里岛上的房子，已经腐烂，被风一吹，随时都会倒塌。”
苏云说完，一番演讲让梅哈尔博士侧目。
鲁道夫瓦格纳教授后背被汗水打湿。听完苏云的话，他感觉诺贝尔的棺材板都压不住了。
“老板，我把你的意思告诉他了。”苏云说完，和郑仁小声说了一句。
郑仁也很无奈，苏云这厮肯定夹杂了无数的私货。不过这人看上去不着四六，但三观……这狗日的就没有三观。
算了，就这样吧。
郑仁本身对诺奖就没有兴趣，要是这面依旧认为外科手术无法参加评选的话，自己直接飞回帝都，马上开展教学手术。
越早让更多医生了解、学会新的tips手术，就有越多的肝硬化晚期的患者得到救治。
“年轻人，你的话太极端也太武断了。”教授一头大汗的翻译梅哈尔博士的话，“新的术式，必须经历很多临床病例的证实，才能得到认可。”
“我了解。”郑仁微笑，“多少病例算是可以？”
郑仁觉得苏云这厮，的确有点用。在一番慷慨陈词后，能把话题引到这一步，的确很厉害。
梅哈尔博士楞了一下，随后发现自己被误导了，微微一笑。
“至少要手术成功率达到95%以上，总体数量在3000例。”
对于医生来讲，这是一个天文数字。
三五年能做到这个数字，就很厉害了，想要几个月之内达到，无异于天方夜谭。
诺贝尔奖虽然每年12月10日颁奖，但是在之前，一般都是10月1日左右，就会对外宣布获奖的人。
而且10月1日也不是最后期限，完成3000例手术的时间还要再提前一些。
最迟不能超过8月份，提交各种材料，进行审核。各种繁琐的手续，加上对评委的公关。
也就是说，还有最多四个月的时间，要做3000例tips手术。
苏云脸上露出愤愤不平的神情。
教授早有预计，很少有第一年获得提名，便能直接拿到诺奖的。三五年，都算是快的。
这事儿不是梅哈尔博士有意为难郑仁和自己。
632 办事儿贼拉不靠谱
几千例手术，的确好难。
郑仁有点腻歪，而且也觉得鲁道夫瓦格纳教授和苏云操之过急。一个顶级的、世界级的奖项，要是太过于随意，那才见了鬼。
见苏云又要说话，郑仁打断他的话头，问道：“梅哈尔博士，您的身体状况我觉得没事，随时都可以做前列腺介入栓塞术。”
“手术？成功率怎么样。”梅哈尔博士盯着郑仁，眼神平和，就像是这台手术是给别人做的一样。
“还好。”郑仁敷衍了一句。
已经把梅哈尔博士从死亡的深渊里捞出来，郑仁觉得自己的工作已经做完。剩下的，前列腺增生之类的，也不重要。最多，带个尿管生存呗。
最重要的是，郑仁觉得自己已经尽到一名医生的责任与义务，剩下的是患者的选择了。
梅哈尔博士见郑仁一脸敷衍的表情，也有些诧异，微微一怔。
“我不能在斯德哥尔摩逗留太长时间，梅哈尔博士。”郑仁干脆直接说到：“今天，您考虑一下，想做手术，就订个近期的时间。不想做，也是正常的，我好回家。”
说完，郑仁微笑，站起来，道：“很高兴能够看到您康复，我先告辞了。”
教授都傻了。
这么多年，他没见过谁敢这么和梅哈尔博士说话。
老板这是……真的不想评诺奖了么？
苏云跟在郑仁身边，两人出了病房。教授站在原地，走也不是，不走也不是。
“你这位朋友，还真是有意思。”梅哈尔博士笑呵呵的说到：“鲁道夫，坐吧。”
教授犹豫了一下，还是按照梅哈尔博士的说法坐下。
“昨天，我感觉自己沐浴在一片白光中。”梅哈尔博士说到：“但主还是没有收留我。手术的片子，我看了，你的这位朋友水平是世界顶尖的。”
鲁道夫瓦格纳教授笑了笑，有点心神不宁。
“我渐渐相信你的说法了，你做不到的手术，他真的可以做到。”梅哈尔博士说到。
“老板是个神奇的人，他的手术手法精细，手术水准……我比他差了一条多瑙河的距离。”
梅哈尔博士笑道：“他给我下的可回收支架，用来解决凝血机能障碍问题。两个月后，我去中国找他，要是手术成功，我在中国住一段时间，顺便把前列腺增生的病给治一下。”
听梅哈尔博士这么说，教授微微一愣。
一直以来做的准备都是前列腺介入栓塞术，他完全没想到郑仁来一次瑞典，竟然做了一台心脏冠脉的介入手术。
然后……然后要等两个月？
教授有些不甘心，想说什么，但看到梅哈尔博士的眼睛已经闭上，知道他不想和自己做更多的交谈，这是通知，不是商榷，就站起身，缓缓走了出去。
回到车上，苏云见教授神情有些古怪，便问道：“富贵儿，想什么呢？”
“梅哈尔博士说，现在刚手术完，他不想这么早做前列腺介入栓塞术。”教授皱眉，回答道：“博士说，两个月后，他会去帝都找老板。”
“富贵儿，这回你可欠了老板一个大人情啊。”苏云开始挤兑教授，“你说说，这一趟急匆匆的赶过来，都干啥了。”
教授有点不好意思，挠了挠头，道：“都是我着急忙慌的，办事儿贼拉不靠谱。”
“没事。”郑仁笑道：“那就可以回去了。”
“老板，我看老板娘也去帝都了，听说你要在帝都建立tips手术研发中心，是这样么？”教授问道。
“老板娘……”郑仁无语。
“咋？还不好意思了？你当初咋好意思下手的呢？”苏云喷到。
跟这货就特么不能说话，郑仁转过脸不看他，和教授说到。
“富贵儿，的确是建立了一个tips手术的研发中心，但还没有具体的地点，只是孔主任拨给我十张床。”郑仁道。
“老板，我要跟你回去做手术。”鲁道夫瓦格纳教授很认真的说到。
“你在海德堡不用工作么？”郑仁奇怪，问道。
“什么工作比诺贝尔奖更重要？”鲁道夫瓦格纳教授也很奇怪。
两个人的思维压根就不在一条线上，这也就是两个人里没一个杠精。但凡有个杠精的话，等着吵吧。
对于教授跟着自己回去这件事儿，郑仁没有什么不同意见。
多一个人干活，还不要钱……鲁道夫瓦格纳教授何止是不要钱，人家自带基金会的投资过来的。
既然做了决定，再逗留在斯德哥尔摩也没什么意义了。教授订了最近一班的航班，拎着行李箱，再次踏上路途。
其实按照苏云的想法，应该留在北欧玩几天。奈何郑仁想要回去看谢伊人，教授满心都是tips手术，他的意见直接被两人无视掉。
一路奔波，辛苦，几人疲惫的一点精神都没有，上了飞机就开始睡觉，也没人有精神说笑了。
九个多小时的飞行时间，枯燥无聊，尤其是教授在一边打着鼾，郑仁想要好好休息都做不到。
没办法，只能钻进系统图书馆去看书。
一路平安，这次去斯德哥尔摩快去快回，算在一起也只用了三天不到的时间。
孔主任和谢伊人、常悦去接一行三人，见面后孔主任一肚子话想要问。
主要还是诺奖进度问题，老一辈人比较迷信这个。
从前别说是诺贝尔奖，只要取得一点点小成就，就会举国欢腾，十亿人民一同庆祝。
长征火箭发射，当年是全国直播的，不知道多少双眼睛注视着它。
奥运会更是如此。
而现在，国力强盛了，央视哪里还会直播火箭发射？就连嫦娥登月也没直播。
然而诺贝尔奖，从前是萦绕在老一辈科技人员心中的梦。无数人为之努力、拼搏、奋斗过。
孔主任这辈子是没机会亲自拿诺奖了，但是他很希望在自己的羽翼之下，郑仁能代替自己实现。
接到郑仁，见他和谢伊人说了会悄悄话，孔主任没去打扰。
等上车，孔主任刚想要问郑仁，手机响了起来。
633 减肥成瘾
“小林，怎么了？”孔主任看了一眼号码，接起来说到。
“我刚接到郑老板，你要是想请客吃饭，现在正好。”
“好，那我问一下郑老板的意见。”
说完，孔主任挂断电话。
“郑老板，林娇娇的电话，说要请你吃饭。”孔主任道：“你这面累不累？”
郑仁有心拒绝，可是一想起来林娇娇送给自己的那一箱子限量版的萝卜丁，拒绝的话就说不出口了。
人家不光买了，还上赶着送到海城，这可是一份大人情。
看了一眼谢伊人，小伊人倒是无可无不可。
“好的，孔主任，那就麻烦林姐了。”郑仁勉强咧出一个笑容。
孔主任很是好奇，好奇于郑仁竟然同意。
虽然说上次郑仁在帝都给林娇娇开通了眼动脉，算是认识了。但那是郑仁帮了林娇娇大忙，以郑仁的脾气，怎么也不应该勉强同意才是。
不过他没问，给林娇娇回复了个电话，约好地儿，开车直接过去。
这次林娇娇选的地儿，不是市中心，而是上庄水库旁边的一个会馆。
反正与其在一环、二环堵着，还不如开车出城更快一些。
而且上庄也不远，比十三陵水库什么的近了许多，方便。
一路驱车赶奔上庄水库，孔主任询问了一下这次去斯德哥尔摩的经过。
郑仁说了几句，话头就被苏云接了过去。
抢救梅哈尔博士的过程本来就极为惊险，更何况世界顶尖的医院、心脏介入医生都束手无策，郑仁竟然解决了这个问题，更是让孔主任感到惊叹不已。
这个小郑老板，连循环介入都能拿得起来？而且看样子还是世界顶尖的水准，孔主任再一次刷新了郑仁在自己心里的印象。
对于梅哈尔博士说的需要至少3000例手术的事情，孔主任早就在意料之中。他嘱咐郑仁，在海城、省城做的那些病例，加上留在省城的高少杰以后做的病例，全部资料都要保存。
非但要保存，还要根据评奖的需要，保留各种数据，以供评审需要。
教授那面有相应的要求，说是明天就发给高少杰，让他在地北省整理tips手术患者的资料。
车走环线，并不拥堵。
四点多，便赶到上庄水库。
正是三月中旬，春暖花开，一片淡淡的新绿。
这时节，帝都也没什么特别的景色。估计林娇娇知道郑仁好静，所以选了这么一个僻静的地儿。
车子七拐八拐，不久，一处四合院出现在眼前。
林娇娇站在门口，身后跟着上次去海城的助理，守候多时。
见到郑仁，林娇娇很是热情。只是她看到谢伊人后，猜到了这位就是郑仁送萝卜丁的那个小女朋友。所以更多的热情，被林娇娇放到谢伊人身上。
简单寒暄过后，进入四合院。
庭院春深，别有一番滋味。虽然院子不大，但却分外精致，不像是北地风格，却有几分苏杭味道。
把郑仁让进去，教授跟在后面，看什么都觉得新奇。
林娇娇知道这位是世界知名的教授，很是耐心的给教授讲解各种建筑的由来。
她言语轻柔，但阅历和见识却不可小觑。郑仁看起来很普通的建筑，林娇娇说出无数典故、密辛，各种正史、野史，信手拈来，把教授唬的一愣一愣的。
郑仁也有些感叹，林娇娇从医院离职，不愧能干起来这么大的家业，人家本身就八面玲珑，长袖善舞，自己却是做不到。
正是春天，林娇娇弄的开江鱼，请了福绣楼的师傅来掌勺。看着没什么的一顿饭，处处透着精心。
也没什么陪客，就这么一行人再加上林娇娇。苏云、常悦陪着孔主任喝了点酒。
见郑仁吃的差不多了，林娇娇笑道：“郑老板，有件事儿想麻烦您一下。”
“林姐，您说。”郑仁也跟着帝都人学会了说您。
就像是日本人一样，鞠躬道歉，只是一种习惯，并不代表着真的尊重。
帝都人骂人的时候，大多也习惯性的说您之类的话。
“唉。”林娇娇叹了口气，“这事儿说来特别可笑。我一个朋友家的女儿，胖了一点，就张罗着减肥。”
郑仁沉默，静静的聆听。
“各种方法都试过了，效果不好。她特别贪吃，体重怎么也减不下来。”林娇娇又叹了口气，道：“后来找我，我虽然是搞医美的，但怎么也是圈里出去的人，那些骗人的事儿咱是不做的。”
郑仁点头，医美的事儿，他也不知道。
“孩子问我意见，我这里也没什么好办法。您说，减肥，无外乎就是管住嘴，勤动腿。管不住嘴，这什么办法也不好用不是。”
的确是这样，郑仁点了点头。
能感觉到，戏肉越来越近了。
“后来这孩子不知道听谁说的，外科有治疗肥胖症的术式，就闹着我要给她联系医生做手术。被我拒绝了，这不是扯淡呢么。”林娇娇有些气愤，但情绪控制的很好。
“的确。”郑仁知道，肥胖症可以手术治疗，术式无外乎那几种，最简单的是胃束带手术，就是给胃绑上个带子，吃东西吃不进去。
但这种术式缺点很多，已经渐渐被淘汰了。
再有就是胃绕道旁路手术、袖状胃切除手术、胆胰分流十二指肠开关术。
术式不同，但原理是一样的，就是让胃缩小，想吃也吃不进去那么多东西。
郑仁心中一动，看着林娇娇，等待她的下文。
“这孩子被我拒绝了，就又找了几个大夫，但没人给她做。你说，一个十**的小姑娘，切三分之二的胃，这不是胡闹么。”
“后来呢？”
“后来，她就通过地下黑诊所，跑到香江那面去做了胃绕道旁路手术。”说着，林娇娇又叹了口气。
“……”郑仁也很是无语。
胃绕道旁路手术，简单说就是把胃分成一大一小两部分，小胃用来装食物，旷置胃与小肠的大部分。
这么做，不光吃的少了……关键是想吃也吃不进去。而且还在于小肠被旷置大部分，导致营养吸收有问题。
这样，想不瘦下来都不可能。
可是，这么做对人体造成的伤害，也是十分巨大的。
634 吃不胖的有恃无恐
“唉。”郑仁也叹了口气。
“这个还算好的。”苏云忽然插话道：“我在妇产实习的时候，遇到一个小姑娘，每两个月来做一次流产。你们猜，是为什么？”
“不会是为了减肥吧。”郑仁愕然。
“对，就是这样。”苏云把面前杯子里的酒一饮而尽，道：“我老师劝了她几次，完全没效果。其实我到现在也想不懂，为什么为了减肥会付出这么大的代价。”
“小孩子不懂事。”林娇娇道：“她们成天想着好吃好喝，又能不胖。可有几个人能有这个福分？”
郑仁忽然想起，谢伊人似乎能吃能喝，却也不胖来着……一瞬间，他对吃不胖的有恃无恐这句话有了分外深的感触。
“郑老板，那孩子术后三个月，的确暴瘦了二十多斤。可是前天，出现浓茶色尿以及全身黄疸。我带她去医院住院，做了经皮肝胆管引流，现在症状倒是没那么重，一条命算是保住了。可查了b超和ct，都没发现有什么问题。”
“考虑什么？”郑仁简单询问。
这里是帝都，林娇娇带患者去的医院，大概率是912医院，那可是全国顶尖的大型三甲医院。
和海城，有着本质的不同。
“暂时没有考虑，正准备做ercp，用镜子确诊，然后进行下一步的治疗。”林娇娇说到：“这不是正好接您回来，让您帮着掌一眼看看。”
“片子在吧。”郑仁问道。
“在，我来的时候特意让人去取了。”林娇娇点了点头，身后助理走出去，很快带人进来。
她手里拿着片子，跟着进来了两个工作人员，搬着阅片器。
“郑老板，帮掌一眼。”林娇娇站起来，从助理手中取过片子袋，来到阅片器前。
郑仁微笑，“林姐，您客气了。”
从林娇娇手里取过来片子，插在阅片器上，郑仁左手放在右侧腋窝下，右手托腮，认真看片。
本来已经很疲倦了，可是一旦站在阅片器前开始阅片，郑仁立马精神起来。
教授用餐巾擦擦嘴，也来到郑仁身边，而苏云则手里捧着手机，看也不看片子。
“老板，这旮沓是伪影还是有东西？”教授指着一个微小的点，说到。
“只有ct，真是不好判断。”郑仁也有些犹豫。
很多患者的病情，根本没办法用一张ct片子就能完全判断出来的。
经验丰富的医生，可以根据患者实际情况大概率判断，可要说百分之百，不做病理，谁敢百分之百确定？
“这里从密度分辨率不好看，空间分辨率也有些问题，试着把电子枪射出的电子束能量再加大一些，提升一个梯度，你看是不是会清楚一些？”郑仁托腮，说着林娇娇完全不懂的话。
别说林娇娇，就算是孔主任这种老影像出身的大夫，都不懂郑仁在说什么。
ct的原理是电子枪产生的电子束射向一个环形钨靶，环形排列的探测器收集信息。可是能量提升一个梯度？
教授也不是完全懂，但是有tips手术研究的经历，他大概能明白郑仁的意思。
苏云玩着手机，嘴角扯动，露出一丝嘲讽的笑容，心里想到，这货又特么的装呢。
但人家是有底气，可以说是装，但最后总是能找到解决问题的方式，苏云就算是想喷也没法喷。
他心里按照郑仁的说法盘算了一下，眉头皱了起来。
抬头看片子，郑仁手指刚好点在一个点上。
“能量大一个梯度的话，那里从密度来看，应该是溃疡。”苏云道。
“嗯，外周是溃疡，但在溃疡下面，有高密度的物质，考虑可能是小的实性肿物，具体是什么，要做病理才能判断。”郑仁用手指重重的点了点片子，肯定说到。
“……”苏云觉得自己做的已经毫无破绽，怎么郑仁这货还是能看出更多的东西？
孔主任愕然，脑子乱糟糟的，只想了一瞬间，他就觉得整个大脑发热，眼前有点晕。
郑仁说的原理，孔主任明白。但要是靠心算的话，孔主任年纪已经大了，万万达不到这种水平。
不光是他，鲁道夫瓦格纳教授都怔了半天，最后犹犹豫豫的说到：“老板，是这旮沓么？”
“嗯。十二指肠吻合口溃疡，壶腹部和胰头周围，有问题。”郑仁道，“林姐，抓紧时间做ercp，用镜子看看。对了，你和医生说，要做术中冰冻。”
林娇娇本来没想郑仁能够解决，只是为了避免席间尴尬，不知道说什么才好。
对于郑仁这种手术狗来说，放他在手术室里吃，手术室里住，比在会所吃山珍海味更开心。没有手术，能看个片子，也比坐着闲聊强上百倍。
可她万万没想到，郑仁竟然给出这么精确的诊断。
林娇娇有些迷茫，下意识的回头看孔主任。
“听郑老板的，什么时候做ercp？”孔主任问道。
“约的后天。”林娇娇道。
“我给老石打个电话，明天就做。”孔主任随后问了患者的姓名，拨通电话。
“老石，我，老孔。”
“有个小患者，我这面刚看过片子，考虑可能有大问题。明儿麻烦做个ercp。”
“不能拖，患者年纪小，怕有大事。”
“行，那就中午你下班。好，改天请你喝酒。对了，准备术中冰冻啊，千万别忘了。”
说完，孔主任挂断电话。
谢伊人忽闪着大眼睛看着眼前的一幕，眼睛里带着笑意。
林娇娇见郑仁说的肯定，心里有些急躁。本来只想应个景，顺便让郑仁掌一眼……这里的掌一眼，可不是真想让他掌出什么问题来。
其中细微的差别，只有当事者才能感受的清楚。
吃到这种时候，也没什么味道。林娇娇心里有事儿，见郑仁等人也都很疲倦，又过了二十分钟，便张罗着散了。
常悦手里拿着手机，正看得津津有味。谢伊人去叫她，见她把音量关闭，正在看动画片……
“出息。”苏云在后面冷冷的说到。
“你懂啥。”常悦的声音更冷漠，“和你们喝酒也没意思，不看动画片，还能干啥。”
一句话，苏云的电量耗尽……
635 寸土寸金的宿舍
“海绵宝宝，你知道它是谁么？”苏云马上把话题岔开。
“派大星。”
“你知道它是什么动物么？”苏云已经成功了，成功的把话题引到常悦不擅长的领域。
杠精都是如此，用熟练度击败对手。
说起喝酒，苏云心里有些不服气，但舟车劳顿，身体略差，他做着精力充沛的时候找常悦大喝一顿的打算，拼个胜负。
“……”常悦怔了一下，随即道：“幼稚。”
“派大星是粉红色的，有五个角，而且每只角比较圆，看外形应该是粒皮瘤海星。”谢伊人很认真看着常悦手机里的画面，说道：“苏云，你认为呢？”
“……”苏云无语。
本来随口一问，没想到却引出来一个巨专业的答案。
苏云虽然涉猎奇广，但海星……真的没研究。
好憋气啊，苏云眯着眼睛走开。
郑仁叮嘱林娇娇，一定要注意，虽然考虑堵塞的小肿物是良性肿物的可能性比较大，但依旧要早点做诊断，然后尽早安排手术。
看着郑仁底气十足的肯定说法，林娇娇有些恍惚。
帝都这样的国际大型都市，从来不缺惊才绝艳的年轻人。但是，眼前这位，崛起的速度也太快了一点吧。
快到了让人目不暇接，快到了让人心生畏惧。
谢伊人开了车，林娇娇没越俎代庖的送他们回去。看郑仁、苏云坐上谢伊人的车，一路远去，林娇娇说到：“孔主任，您这可是挖了个宝啊。”
“挖？”孔主任摇了摇头，道：“能把郑老板留住，才叫本事。我担心的是我留不住他……”
“啊？”孔主任的说法，林娇娇从来没想过。
要知道，912医院这样的全国大型三甲医院，自家的博士生想要留下来，可能性都很低，更不要说从海城一步登天了。
在林娇娇看来，郑仁水平是真的高，但运气……也是真好。
孔主任没给林娇娇讲郑仁他们在瑞典的经历，而是沉思存在的隐患问题。
研究中心到现在还没建起来，梅哈尔博士说要大量的手术积累。这也就是郑仁对诺贝尔奖不感兴趣，真要是换成苏云那样的主，直接跳槽去北大国际，划半拉医院当研究中心，也不是不可能的。
毕竟新建的医院要比硬件水平，绝对完虐在闹市区里、寸土寸金的老牌医院的。而且，项目是诺奖项目，这得给医院带去多大的好处？
这真是没本事被嫌弃，太有本事了……也很让人苦恼啊。
现在郑仁没有军籍，想用其他手段约束，也做不到。孔主任脑子里想着无数的事情，一路沉默，坐上林娇娇的车。
……
郑仁坐在副驾位置上，感觉有些古怪。
平时坐谢伊人的车，红色沃尔沃xc60，都是自己一个人，即便不说话，光是感受那股子恬淡温馨，就足够了。
可是今天，后排座上还有苏云和常悦。很熟悉的两个人，却让郑仁如坐针毡。
这一刻，郑仁真切了解到所谓电灯泡的含义。
谢伊人倒是没什么，说说笑笑，开车回金棕榈。
她家在金棕榈只有一套房子，又不想住的太远，只好在楼下租了一个小户型。两个女孩儿住谢伊人家，郑仁和苏云只好在下面的小户型将就一下了。
而教授，则在回家之前被送到酒店去住了。
那种呼噜声，郑仁丝毫没有犹豫，直接拒绝了教授要住在一起的请求。完全无视了他哀求的眼神，这种事儿，不容商量。
几天之内，折腾了几万公里，郑仁和苏云都没了精神。
回到金棕榈，谢伊人带他们俩去他们的“宿舍”，然后就离开了。
这个和郑仁预想中的有些不一样，他还想着可以和谢伊人住在一起，哪怕不再一个屋子，同在一个屋檐下也是好的啊。
苏云这厮，恁地可恶！
但郑仁也没精力去鄙视苏云，回去后，两人简单洗漱，就各自睡下了。
虽然是小户型的出租屋，却也是三居室，郑仁和苏云两人住，依旧略显有些奢侈。
这可是朝阳群众出没的地儿，是三环，寸土寸金。
第二天一早，睡的迷迷糊糊，郑仁被电话叫醒。
一看是谢伊人的电话，郑仁马上精神起来。门外，传来苏云洗漱的声音，看样子这货也被常悦喊起来了。
洗漱，吃早饭，赶奔912医院。
这是一个新的开始，但郑仁却没有开启新生活的激动。
就像是在海城一样，吃着谢伊人做的早饭，然后一起去上班，等老潘主任来之后交班、查房。
唯一不同的是，现在自己似乎可以带人查房了。
来到医院，进了介入科，发现孔主任一早就到了。为了迎接郑仁的到来，为了平息有可能出现的不愉快，孔主任可谓是殚精竭虑。
毕竟，自家的博士都留不下来，从外面招来一个本科主治，真要是有哪个不开眼的去撩拨郑仁……
孔主任可不想看到自家大夫被郑仁完虐，然后被苏云按在地上打脸的戏码。
虽然一早就跟所有人说了，郑老板是带着诺贝尔提名项目来的，但还是要小心一些。
交班，查房，孔主任随后带着郑仁去查看了自己留给郑仁的十张床。
这些床位比较靠后，以便于统一管理。
而患者，孔主任都收上来了，相当贴心。现在的问题在于患者的tips一期手术倒是可以快速做完，快速恢复，3-5天之内就可以出院回家。
床位周转率也会很快，但二期tips手术怎么办？
要是患者一直住十天左右，郑仁手里的十张病床就完全没有效率可言。
在帝都，大家习惯了以效率为先。
毕竟再怎么能干，也架不住患者数量大。外面多少患者都收不进来，有的住旅店住了三四个月，就为了等一张病床。
很多患者都是术后没有完全恢复，被直接撵出院，为后面的患者挪出床位。
郑仁看了一圈患者，被孔主任带去他的办公室，并且给了郑仁一把钥匙，这里以后就是他们两个人的地儿。
似乎有些不好，郑仁刚想推辞，一把钥匙就被孔主任强塞到手里。
636 示范手术（盟主将一色自摸加更5）
谢伊人没事儿干，拎着郑仁的钥匙，去给他收拾更衣柜了。挂钩、洗漱用具什么的，该买还是要早点买的，省得万一哪天在医院忙通宵，连牙都刷不上。
这种事儿，有备无患。
“郑老板，小结节肝癌的项目，已经有了进展，今儿上台去掌一眼？”孔主任安排完琐事后，问道。
下面也没事儿，患者都是刚收的，今天提手术，明天才能做。看片子也不急于一时，郑仁便笑呵呵的应了下来。
只有常悦和苏云，是肯定不够的。孔主任把之前郑仁来帝都时候的住院总沈博士分给郑仁他们组，帮着带常悦，尽快熟悉这里的运作方式。
而苏云……不是小爷，而是大爷。
下面的各种杂活压根指望不上他。
当然，无论是孔主任还是郑仁，也没想让这货来干杂活，那样的话应该算是暴殄天物了吧。
正要和孔主任上台，郑仁接到电话，拿起来一看，是古怪的外国号码。
教授？
郑仁这时候才意识到，早晨忘了接教授了。
汗……
“富贵儿，你在哪呢。”郑仁拿起电话，问道。
“好，我让苏云去接你，你等着就行。”郑仁说完，不给教授抱怨的机会，直接挂断了电话。
“鲁道夫教授？”孔主任马上猜到了事情的真相，笑着问道。
“呵呵，忘了，忘得一个干净。”郑仁嘿嘿一笑。
“64排ct三维重建，和ct室达成了一个共建项目，现在每台小结节肝癌项目，都要由术者去做重建。”孔主任给郑仁说到：“效果的确不错，术后随访，治愈率得到了显著的提升。”
“做了多少例？”郑仁问道。
“338例，一次治愈的有92例，其他的也都得到控制。”
“那就好。”郑仁笑了。
“不过有些患者，因为血管太细，就算是64排ct三维重建做了，也没办法进行栓塞。”孔主任道。
“这是技术水平问题，只要注意到，好好研究，可以提升。”
“再有就是发现一个问题。”孔主任终于抓到郑仁了，能有充分的时间交流手术心得，这是一件多么美好的事情。
“怎么？”
“有两个患者肿瘤分支血管从内乳动脉过来，那面你也知道，超选很难。多次进行超选的时候，微导丝的反复超选，导致内乳动脉内膜附着的斑块掉落。”
“呃……”
“两名患者因此出现脑梗症状。”孔主任道：“不过因为发现及时，患者第一时间进行溶栓治疗，术后恢复的都很好，没有出现更大的问题。”
手术做的细致，肯定是有好处的，但相应的一些并发症也会增多。如果简单的糊弄一下，患者的症状减轻，并发症几乎没有，但手术效果……也就那么回事了。
这是手法问题，和tips二期手术一样。看一眼，道理谁都懂。但要是真说能做到，绝大部分医生都不行。
即便是鲁道夫瓦格纳教授和高少杰这样的中青年技术骨干力量也完全无法逾越技术壁垒。
“嗯，这个问题其实是可以解决的。”郑仁一边随着孔主任去手术室，一边沉吟道：“最近有相应的患者么？”
“有。”孔主任道：“有两个患者，肿瘤供养血管都有内乳动脉参与，而且年纪比较大，血管内膜有大量斑块。我算计着你回来的时候近了，就压着没有手术。”
说着，孔主任瞄了郑仁一眼，笑道：“郑老板，今儿做两台示范手术？”
“算不上示范了，我试着做做，以供大家参考。”
“好咧。”孔主任马上应下来，拿出手机拨打电话，告诉下面的大夫，让患者禁食水，中午开始手术。
这里的一切对郑仁来说都是熟悉且陌生的。
每一家医院的手术室都大同小异，这里的手术室比海城更大，医生也更多。
介入导管室是专门的手术室，以供血管科、神经科、肿瘤介入科手术。
至于循环的介入导管室，有单独的手术室。毕竟心梗患者数量之多，手术量之大，足以支撑起来。
换了衣服，郑仁跟在孔主任身后，来到介入手术室的操作间。
孔主任手下四个组，行政上归他统一管理。但技术上，孔主任也没那么多精力，他只要管好自己这一摊也就足够了。
操作间里，患者已经送上来了，医生忙碌着。郑仁找到患者的64排ct三维重建，插到阅片器上仔细研读。
这里不愧是全国顶尖的大型三甲医院，64排ct三维重建的质量，郑仁无可挑剔。
只几个月的时间，就能做到这步，郑仁也很是感慨。感慨于这里医生们的基本素质，感慨于孔主任带队伍的能力。
患者的片子很典型，肝硬化结节转化为肝癌，几根小血管很细，但郑仁估计孔主任应该可以超选成功。
因为只是小结节转化，患者的甲胎蛋白甚至都没有升高。
这就是日常体检的好处了，要是十几二十年前，那时候体检还不普遍。等患者有了症状再进行检查，肝癌这种恶性程度极高的恶性肿瘤就已经很难治疗了。
所以，肝癌号称癌症之王。
郑仁看了片子，对患者的病情有了解，便静静的坐下等待手术开始。
“老板，你在这旮沓呢！”教授的声音从门外传来。
“小点声，里面做手术呢。”郑仁道。
教授马上压低声音，站在郑仁身后，小声问道：“是tips手术么？”
“不是，是肝癌的介入手术治疗。”郑仁道。
“那有什么好看的。”教授不屑，“老板，你要意识到我们的时间很紧迫。”
“提手术单了，要不你下去帮帮常悦？”郑仁看着手术室里孔主任已经开始超选，随口说到。
“老板，我是外国人，能说汉语就不错了，书写病历……我好几十年都不干了。”鲁道夫瓦格纳教授有些委屈。
的确，教授手下有无数的人，他只负责做手术就足够了。
但在郑仁这面，他的角色似乎在不经意之间变成了小奥利弗的角色，各种打杂的事情都少不了他。
好是无奈啊。
……
……
明天，拉开大**的序幕。一早五更，白天继续写，还有一更。嗯，提前知会一下。加更就要说事儿，当然是预定下个月的月票啦。
637 你说这台手术要多久能做完
孔主任的手术做的不快也不慢，水平在那，想慢也慢不起来。
或许在其他人看来，孔主任的水平很高了，只是在郑仁看来，手术做的真的只能算是一般。
这是数量级上的差别，不是多年手术经验能弥补的。
即便是手术经验，郑仁在系统手术室里无休无眠的高水平手术时间，也要比孔主任更多。
不过郑仁只是安静的看着，孔主任的手术没问题，这就可以了。这种时候跳出去，显摆自己水平，打压一个爱护自己的老主任，这种事儿郑仁是不会做的。
能这么做的人肯定有，但并不多。这是缺心眼，不是水平高。
六台手术，下午一点左右全部做完。
平时孔主任也很少亲自上这么多手术，今儿不是郑仁来的第一天么，孔主任便亲自动手连做六台。
毕竟年纪已经大了，中午没吃饭，一口气六台手术做下来身上的铅衣都沉重了几分。
“郑老板，该你了。”下来后，孔主任笑呵呵的说到。
“嗯。”郑仁点了点头。
下一个患者送上来，郑仁把片子插到手术室的阅片器上，用熟悉的姿势托腮阅片。
患者一早见过，76岁男患，脑梗、心梗都有。
肝脏恶性肿瘤直径足足有6cm，多根血管参与供血。其中，就有孔主任说的那根内乳动脉。
内乳动脉，又称乳内动脉。
是很多年前，心脏冠脉介入手术前心外科做心脏搭桥手术要选取的一根重要血管。
在特殊情况下乳内动脉分支出，胸廓内动脉。它的终末支，如腹壁上动脉和肌膈动脉通过分支向肝脏供血。
这种特殊情况，就包括肝脏恶性肿瘤分泌多种影响因子，促使体内血管蔓延，异常增生，给肿瘤供血。
栓塞内乳动脉比较麻烦，因为它迂曲的厉害，而且有分支给心包、胸腺等脏器供血。一旦超选不到位，栓塞剂跑到其他位置，会造成正常脏器的缺血性坏死。
但迂曲的血管，反复超选，难免会出现导丝不断碰触血管壁，导致附着在血管壁上的血栓、斑块脱落，出现孔主任说的那种情况。
这是一个极其头疼的异常分支，手术难度相当大。
郑仁认真阅片，有医生送患者上台，做前期准备工作。
“老板，我和你上？”鲁道夫瓦格纳教授看的手痒痒，压低了声音小声问道。
虽然没有tips手术可以做，做两台肝癌介入栓塞术，也可以聊以慰藉。
“行。”郑仁点了点头。
教授开心的去刷手换衣服，本来准备上台的医生有些不解，看向外面的孔主任。
孔主任招了招手，把他叫出来。
“好好看就行了。”孔主任道。
“主任，那个外国人是谁？”小医生问道。
“德国海德堡大学医疗中心的鲁道夫瓦格纳教授。”孔主任道：“这次来，是和郑老板做诺奖项目的。”
小医生咂舌，无论是国际知名教授，还是传说中的诺奖，都是可望而不可及的存在。
他羡慕的看了一眼正在阅片的郑仁，心里感叹，这位郑老板几个月前来的时候还是小大夫，没想到几个月过去，竟然这么厉害了。
“去通知其他人，说郑老板做教学手术，想看的过来看。”孔主任道。
“好。”小医生连忙去通知。
临床教学手术，很少见。一般都是大型学术会议、上级医院建立培训班的时候，由水平高的牛逼医生做示范。
像是某些更为高级的学术会议，会邀请国际知名专家、教授、学者做示范手术，并留下影像资料，以供其他医生学习。
只是这种机会实在是太少了，很久才能碰到一次，医生们都很珍惜。
教授消毒完毕，操作间里，挤进来十几号人。
早查房的时候，大家见过郑仁了，都知道是几个月前做前列腺栓塞的那个医生。
只是这次这个年轻医生是以诺奖候选人的身份再次来到这里，角色变化之快，让人心生恍惚。
“孔主任，郑老板是要超选内乳动脉么？”一名带组教授小声问道。
“嗯，上台的时候和郑老板交流过了，他同意做两台示范手术。”孔主任道。
问这话的教授姓赵，是孔主任手下的带组教授。
听孔主任说完，赵教授心里有些不高兴，但只是略有些心情异样，也没说出来。
年轻人嚣张跋扈，那是性格不稳重。老主任怎么也跟着瞎胡闹？真以为这个年轻人就是天才，什么手术都能拿得下来？
前几天，这名带组的赵教授尝试栓塞内乳动脉，最后经过3个小时的超选，终于完成手术。
但术后患者却出现了视物模糊等神经症状。
下台后，马上送到神经科去进行溶栓治疗，患者到现在还没完全康复。
栓塞内乳动脉的难度极大，赵教授有亲身体会。
孔主任说，郑老板要做示范手术，他虽然早就有心理建设，但是看到里面郑仁和鲁道夫瓦格纳教授准备开始手术的身影后，还是有些不信。
按照孔主任的说法，郑老板能做示范的教学手术，自己的水平和他之间，差距得多大？
这位郑老板的确有点本事，能栓塞前列腺毛细血管，又开创了术者术前做64排ct三维重建的医疗模式。
但是真说介入手术水平比自己高那么多，赵教授打心里还是不信。
还是看手术吧，是真是假，一台手术就足以证明了。
苏云在旁边斜睨赵教授，见他不说话，心里有些遗憾。为什么这些人都这么谨慎呢，闲的无聊，也没人跳出来找打。
他看着屏幕，见郑仁已经开始做超选，微微摇了摇头，坐到操作间角落的沙发里。
“苏云，你怎么不看手术？”孔主任觉察到了一些异样，回头见苏云没精打采的拿着手机玩，便问道。
“没什么好看的，都看恶心了。”苏云道。
“呵呵，你的水平怎么样啊。”孔主任打趣问道。
“我的介入手术资格还是您老给办的，您说我水平怎么样？”苏云道。
“你来，苏云。”孔主任招手。
苏云无奈，自己平时怼其他住院总，怼也就怼了，谁还能说什么。
但对孔主任这种老主任，还是要保持尊重的。
“你估计郑老板这台手术要多久？”孔主任问道。
“25分钟。”
638 你去试试
赵教授脸色一变，下意识的说到：“那不肯能！”
“哦？怎么不可能了？”苏云一脸戏谑，拿起手机，见操作间的屏幕亮起来，里面已经开始踩线进行超选，正好开始计时。
赵教授有些尴尬，但还是保持了风度，心想这是哪里来的熊孩子，怎么孔主任对他说话这么客气呢。
或许，真的是谁家的熊孩子吧。
“小赵啊，好好看手术，郑老板有可能25分钟做完，别少看了什么到时候后悔。”孔主任也不想有什么纠纷，这里是自己家，手心手背都是肉，真有什么不愉快，首先为难的是自己这个主任。
赵教授笑了笑，点头示意自己不会和苏云计较，然后马上专心看着操作间的液晶屏幕。
屏幕上，一根黑线在不断移动着，那是微导丝的显影。
竟然用国产的耗材，他不知道国产微导丝又硬又不好用么？年轻人利欲熏心，不知道长风给他多少好处。赵教授看到那根微导丝，心里想到。
肝动脉分支，肝八段位置的超选一蹴而就，转瞬微导管进入，开始打药。
手法还可以，不过能得到孔主任的认可，能做前列腺栓塞的人，这种地儿根本不是难点。
不过赵教授更认真的看着屏幕，他可不信什么25分钟之类的瞎话。最重要的是，那个苏云直接开始计时，而不是等术者超选内乳动脉的时候再计时。
真以为超选内乳动脉那么简单，这是小孩子过家家么？
简直就是开玩笑。
不过听说这位在研究生时期就给小白鼠做了心脏移植，也是一个未来牛逼的人物。虽然不知道真假，但倒不适合得罪的太狠了。
赵教授看着屏幕，短暂的避线盲操后，屏幕再次“动”了起来。微导丝又到位置了？这操作很快啊！
他怔了一下，仔细一看，微导丝已经在肝脏恶性肿瘤的第二根供养血管里前进。
这根血管壁上一根肝动脉发出的供养血管细多了，而且更加迂曲，超选的难度呈几何数级增长。
这是赵教授自己的判断，可是要是从手术过程来看，所谓的难度根本没有丝毫体现。
微导丝依旧顺利前进，每一处迂曲的位置，微导丝都有肉眼几乎不可见的细微动作。
要不是这行的专家，对手术有着很深刻的理解；并且主刀做过无数台手术，有着丰富的手术经验的话，根本注意不到那么细微的动作。
和上一根血管一样，微导丝进入，然后微导管进入，打药，栓塞。
这……这也太快了吧。
赵教授凛然。
他意识到，自己和里面做手术的那位空降来的年轻的本科生，不久之前还是急诊科住院总的医生有着巨大的差距。
但是他本能的否定了这一点。
这不是差距，这特么是鸿沟！
手术水准到了赵教授这个程度，都能意识到自己和术者之间到底有多大的距离。
不能够啊，几个月前，他做前列腺栓塞的时候，自己也看了，只是手法比较精细，胆子更大一些而已。说到差距，赵教授真的不认为会有这么大的、无法逾越的距离。
他当时的手上，到底做了什么样的动作，才能顺利的……
赵教授愣了一下神，没用多久就醒了过来。当他再次注意到屏幕的时候，肿瘤的第三根血管也已经栓塞完毕了。
我去……要不要这么快？！
第三根血管，可是从肾动脉发出的分支，去给肿瘤组织供血的。术者用了多久？3分钟还是2分钟？只一个愣神的功夫就做完了么？
难道术者真的能用25分钟就完成内乳动脉的超选？
现在，赵教授已经开始有些相信苏云的话了。
要是真的，那么就意味着自己的水平和里面术者的水平，有一道看不见边际的鸿沟，难以……根本无法逾越。
不光是现在，自己这辈子能不能达到都不好说。
患者的肝脏恶性肿瘤有四根供养血管，已经栓塞了三根，还剩一根，就是从内乳动脉分支下去给恶性肿瘤供养的。
赵教授屏气凝神，全神贯注的看着微导丝在血管里行进。
踩线的时候，微导丝正好搭在锁骨下动脉第一个分支口处。这是盲操的结果么？真的能这么精准？
刚一踩线，微导丝便直接从锁骨下动脉分支口进入下一级血管。
这里，分支的成角大于75°，是介入手术里非常难的一个操作。但术者手中，却并不存在难易，一蹴而就，如此理所应当。
下面，下面应该慢一点了吧，赵教授心里想到。
进入内乳动脉段后，血管更细，更加迂曲。
可是，他看到微导丝自由自在的游走在血管中，根本没有阻碍，顺着内乳动脉的主干直接超选了第三个分叉口，进入内乳动脉增生段就是给肝脏恶性肿瘤供养的那根血管。
别说反复超选，碰到血管壁的斑块以及血栓栓子，赵教授感觉就算是用普通的粗导丝，术者也不会碰到那些让自己揪心、头疼不已的问题。
他看的傻了眼，以至于手术最难的地方从内乳动脉异常分支中超选下一级动脉，直奔肝脏而去的过程全部视而不见。
赵教授的脑海里只有一个念头，这不可能！
是啊，这怎么可能！
超选完毕，打药，栓塞，造影，肝脏恶性肿瘤完全消失。
拔出导丝、导管，手术结束。
孔主任瞄了一眼放在操作台上的手机，上面的时间是24′36″。
呵呵，这个苏云，虽然很少看他动手，但就这份眼力，估计水平不比自己低啊。
孔主任装作若无其事的拿起手机，关了计时器，把手机塞给苏云，笑道：“苏云，你介入手术的水平怎么样？”
“还好吧，做不过老板，所以觉得介入手术很没意思。”苏云吹了口气，额前黑发飘呀飘的。
操作间里的小护士们眼睛“刷”的亮了起来。
“下一台，你去试试？”孔主任问到：“好久没见，看你能给我多大的惊喜。”
“什么惊喜，孔主任？”郑仁已经打开气密铅门，从手术室里走出来。
639 老板拿止血钳子敲人，可疼了
“就是想看看苏云的水平。”孔主任笑道：“我觉得苏云在我这儿带个组，水平绰绰有余。”
“呵呵。”郑仁干巴巴的笑了笑。
“你那是什么态度！”苏云不高兴了，虽然他心里是有逼数的，自己和郑仁之间的差距……咳咳，差距肯定是有的。
可是他那态度，也太可恶了！
“没有啊，我觉得孔主任说得对。”郑仁懒得去理这货，一比什么，这货就跟打了激素一样，兴奋的眼睛都是红的。
估计小时候这货没少和人比谁尿的远之类无聊的事情。
也许，这就是传说中的好胜心？
“试试，内乳动脉么？好像也没多难。”苏云笑了笑，从操作台前拿起下一个患者的64排ct三维重建的片子，走进手术室，把片子插到阅片器上。
郑仁冲孔主任笑了笑，道：“没事，我压台，很快就能做完。”
说完，他跟着郑仁走进手术室。
“看到了吧，这水平。”孔主任淡淡说到：“多亏你没说什么过分的话，要不然的话，嘿。”
几句话，说的声音不大，只有身边几个人能听到。
带组的赵教授怔了一下，没顾得上羞愧，而是弯腰问到：“主任，他的手法，是怎么练出来的？”
“不知道。”孔主任摇摇头，看着里面给患者放上止血贴，随后加压包扎的鲁道夫瓦格纳教授，悠然说到：“我最近一次看他做手术，是在海城。一台重度骨盆骨折，腹膜后大血肿的患者。我就在更衣室打了个盹，郑老板自己就把手术做完了。”
“……”这种手术的难度系数有多大，在场的各位都知道。
打个盹就做完了？任谁扪心自问，这种手术不得一两个小时？
“我怎么感觉郑老板的手术又涨了呢？都这么高水平了，还能涨到天上去？”孔主任也想不懂，有些疑惑的自言自语。
越是水平高，越难长进，这一点大家都懂。所谓百尺竿头，再进一步是需要大恒心、大毅力的。
可是郑老板这个岁数，这个长进的速度……
难怪带着诺奖项目，直接空降，人家有人家的道理。孔主任提前示警，让大家别认为郑老板年纪小，就挑鼻子挑眼的，的确有远见。
就郑老板这水准，能不能把人难为走不说。即便是撵走了，人家随便找个地儿，过十年就是全国最牛逼的人。
自己以后在学术界的地位还要不要？
要是碰到一个睚眦必报的人，全国巡讲，每次都要举个反面例子当年我在某某医院，那里的医生如何如何容不下我，手术做的多烂……
挑毛病谁不会啊，水平越高，挑毛病就越犀利。
一想到这种可能性，所有人都不说话了。
操作间里，一片沉寂。
这些话自己也能说，可是关键是人家年轻啊，能再说四五十年，自己可是很难活到那时候。
很快，鲁道夫瓦格纳教授把患者交给管床医生，被苏云撵了出来。
“鲁道夫教授，这面坐。”孔主任和教授也熟了，打了个招呼。
“不坐了，没有视线。”教授笑呵呵的透过铅化玻璃，看着里面正在消毒的苏云，一脸幸灾乐祸的神情。
“嗯？鲁道夫教授，有什么事儿么？”孔主任觉得教授的表情有问题，也不客气，直接询问到。
“嘿嘿。”教授笑道：“请叫我中文名字，富贵儿。”
“好，好。”孔主任也很无奈，这帮人，活生生把一个介入学科顶尖的教授给带跑偏了。
“富贵儿，我感觉你有点奇怪啊，怎么了？”
“孔主任，老板又当助手了。”教授笑呵呵的说到：“我一直想看老板用止血钳子敲云哥儿手腕，我跟你讲，老板敲人，可疼了。”
“……”孔主任哑然。
他无法想象，那个让赵云龙这帮子傲气冲天的年轻新生骨干都折服的苏云，竟然会被人用止血钳子敲打。
有点意思了，孔主任脸上露出笑容，也站了起来，挑选了一个特别好的位置，心中八卦之火熊熊燃烧。
……
手术室的气密铅门缓缓关闭，手术开始。
苏云站在术者的位置上，把导丝送进去，一边送一边笑着说道：“老板，你没见到刚才老赵的表情。”
“哪个老赵？”郑仁不知道外面发生了什么。即便是知道，他也记不住赵教授这个人。
“跟你说你也不知道，反正就是你的手术做的太牛逼了，把外面的人给惊到了。”苏云笑呵呵的一边说着，一边停住，开始踩线。
对面屏幕上呈现出来的影像显示，微导丝的位置刚刚好，恰好位于肝动脉分支点上。
“哦，刚才那台手术啊，好像还好，没什么难度。”郑仁道。
“最讨厌你这种装逼的方式，老板。”苏云一边看着屏幕进行超选，一边说到：“只有我这种颜值高，代表着正义的年轻才俊才能用这种方式装逼，惊艳亮相。你说你看着就是一普通路人，扔到朝阳公园里，就特么是个朝阳群众，装逼也没人会记得。”
“是手术，不是装逼。”郑仁的右手已经摸到了止血钳子。
“打药！”苏云冷冷说道：“当助手就好好当，别想像打富贵儿和高少杰一样用止血钳子打我。”
“你就不想进步么？你看富贵儿和高少杰，进步多快。”郑仁笑着松开止血钳子，开始打开高压注射器。
郑仁估计，这个患者有五根血管给肿瘤供养，只有内乳动脉一支，对苏云来说有点难度，止血钳子在这之前都用不到。
“小爷我用不到好不？”苏云鄙夷，“看两眼就看会了，还用止血钳子？扯淡。”
“你确定内乳动脉能顺利完成？要是不行，到时候换我。”郑仁清清淡淡的说到，没有一丝烟火气。
苏云觉得一股火气上涌。
内乳动脉那块，的确没有百分之百的把握一下子就完成，郑仁这厮真是可恶，拿捏住自己的软肋。
“我会尽力的。”
“呵呵。”
“你那是什么态度！我跟你讲，我可是天才，天才你懂么？”
“你在跟你的老板讨论天才的问题么？”
两人一边聊着，苏云一边熟练到骨子里的动作完成了四根血管的栓塞。
郑仁也对此表示很佩服，这厮平时也不见他做手术。就像是苏云说的那样，看两眼也就会了。
别人是吹牛逼，苏云却是真的会。
郑仁估计，现在苏云介入手术的水平，和孔主任相比，只高不低。
很快，苏云开始超选内乳动脉。