534 怕你下不来台
孔主任来了，那么也逃不过社会上人情往来的那一套。
郑仁会忽略，老潘主任却不会。当郑仁接到王强电话，要走的时候，老潘主任用通知的口气说，中午要请孔主任吃饭，务必赏光之类的。
孔主任也没做过多的客气，点头应了下来。
都是部队里的人，吃老班长一顿，又怎么了？虽然老潘主任当年的部队和孔主任相距甚远，八竿子打不着，但那种淡淡的战友感情却真实存在。
郑仁头疼，中午……不知道要喝多少。
还记得不久之前，常悦、苏云两人把长风微创请来的两个陪酒师给放翻，老潘主任高兴的说，不愧是我的兵。
老潘主任一直送出门，再次敲定后，郑仁与孔主任回到急诊病房。
“小郑，我听说你这面搞出来tips手术的新术式了？”孔主任问道。
“孔主任，不是新术式，是用核磁弥散来做诊断，判断穿刺的位置，避免盲穿。”郑仁客气的回答道。
“现在你一针成功的几率高不高？”
“嗯……失败的几率特别低，还没遇到过。”郑仁想了想，回答道。
孔主任之前通过赵云龙等人和苏云联系，知道郑仁在海城捣鼓tips手术。对研究的进程，多少有些了解。
但苏云那人，说话云山雾罩，也没个正经的。
孔主任对郑仁这面的进度，像是雾里看花一样。
今儿从郑仁嘴里听到tips手术新进展，孔主任先是一愣，随后感慨。
现在的年轻人，真是不得了。几个月前，连去帝都参加遴选的资格都没有。要不是魔都的裴英杰教授坚持，郑仁还窝在海城呢。
可是这才多久？一个月？两个月？
不光是前列腺介入栓塞术搞定了，连tips手术都弄出新术式来。
孔主任惜才的心思大盛，也暗自庆幸。
幸好郑仁身边有苏云，苏云和帝都各大三甲医院的中层住院总们关系都很熟，打听消息也方便。
要是按照常规套路，过个一年半载的，人家成了诺贝尔医学家的候选人，再提条件可就不是去帝都在自己手下当带组教授这么简单了。
至于派谁来海城，方林那面蹦高要来，按都按不住。
要不是心胸外科的顾教授把他臭骂一顿，让他好好养病，现在这小子已经跟着飞过来了。
人手再怎么紧，抽调三五个博士生还是轻松的。轮换呗，就算是几十个博士换郑仁一个人，也是占了大便宜。
孔主任沉默下去，脑子里不断的盘算着。
最后得出结论，郑仁必须抓紧时间拉走。他在海城留的时间越长，变数越大。
来到急诊病房，王强在走廊里站着，手里拎着一堆片子。
高少杰竟然也在，郑仁楞了一下。
高老师这也太积极了吧，郑仁心想。
“高老师，你怎么来了？”郑仁笑着迎了上去。
“郑老师……您就别叫我高老师了，听着臊得慌。”高少杰伸出手，和郑仁握了一下，客客气气的说到：“叫老高，老高就行。”
“那我就不客气了。”郑仁笑道：“你怎么来了？”
“回去后，我研究了一下片子和您教的，有了一些新的体会，这不是趁着海城有患者，赶紧打磨一下。”高少杰道。
“有心了。”郑仁点头，“对了，介绍一下。”
“这位，是帝都912医院介入科孔主任。这位，是省城医大附院介入科高少杰，高教授。”郑仁给两人介绍。
“孔主任，您好。”高少杰儒雅的说到，言语客气，却没有和郑仁说话时的那种仰慕感。
“你好。”孔主任也有些高冷。
两人的招呼，看着热情，却透着一股子千里之外的感觉。
“走吧，看片子。”郑仁不想再寒暄客套上耽误时间，从王强手里接过片子袋，大步走进办公室。
“孔主任，您是先看看tips手术，还是看看富贵儿……鲁道夫瓦格纳教授的前列腺术后患者？”郑仁征求孔主任的意见。
“看tips手术吧，看完后再去看教授的患者。”孔主任道：“教授有中文名了？”
“嗯，他们瞎胡闹给起的。”郑仁苦笑。
孔主任含笑点头，富贵儿，听起来的确带着一股子上世纪二三十年代的民国风。
这次王强收的适合tips手术的患者经过遴选，只留下四个人。
不是所有顽固型腹水、肝硬化晚期的患者都适合做tips手术。无论什么手术，都有适应症，还要看患者状态允许不允许。
有个患者肝功能有点差，王强本来有些犹豫，征求了一下高少杰的意见。
高少杰毫不犹豫的给否定了。
就算是郑仁手术水平再高，也总归有个适应症，已经接近肝衰竭的患者，术后不出事儿才怪。
郑仁不知道这些，数了一下，见只有四个患者的片子，心里猜到可能的情况。
但是他也不在意，拿了一个患者片子袋里的病历简介，开始了解患者情况。
苏云见孔主任来了，早早就站起来，和孔主任打招呼。
“苏云，郑老板弄的这套东西，你熟练么？”孔主任见郑仁在看资料，便问道。
“还好，第一例手术室我和老板做的急诊。穿刺了4针，最后成功了。老板可能觉得有问题，就开始研究起来。正好赶上富贵在，老板和富贵儿两个商量了好久。”苏云简单介绍了一下郑仁研究tips手术的过程。
孔主任沉吟。
按照苏云的说法，郑仁才入手研究tips手术没多久啊，就这么成功了？
“孔主任，有句话我说了你可别不高兴。”苏云没有嘲笑的意思，脸上的表情很严肃。
“嗯？”
“老板研究的这个诊断方式，与核磁机器的运行原理接近，还要在脑子里面进行脑补重建……”苏云说到这里，顿了一下，剩下的东西，就是留白了。
成年人么，留白是很重要的。
苏云不是不懂，而是在帝都和自己同年、同届的那群人根本没必要留白。
一群蝼蚁而已，有必要留白么？苏云是这么认为的。至于孔主任，则是另外一种情况。
“你小子，是怕我下不来台？”孔主任笑道。
苏云表情严肃，点了点头。
孔主任愕然。
535 带着器械护士一起走
孔主任有些诧异。
自己怎么说也是帝都大型三甲医院的介入科主任，介入影像方面的水平，虽然说不上全国数一数二，但也稳居前十。
要是连自己都看不懂……郑仁这小子，是颠覆了介入学的某个领域不成？
虽然不太相信苏云的说法，但孔主任转念一想，这是鲁道夫瓦格纳教授准备申报诺奖的术式，要是简简单单的，反而不可信了。
他没有再想其他事情，郑仁已经拿出片子，插到阅片器上。
肝脏，核磁，弥散？
孔主任看了一眼，就愣住了。
肝脏只做ct平扫，64排增强，加上核磁平扫、增强。b超都很少用，因为分辨率不够。
从来没人用核磁弥散来看肝脏。
有点意思了，孔主任抱着膀站在后面，眼睛已经眯了起来。
“高老……老高，你看这个片子，应该在什么位置穿刺？”郑仁道。
高少杰已经看过了片子，心里有了腹案，拿出一管笔，点了核磁弥散上的一个位置。
“郑老师，是这里。”高少杰道。
郑仁点头，高少杰果然不愧是名校毕业的学霸，这么短时间就能基本掌握核磁弥散像确定tips手术入路的难题。
但只是基本，他说的点，还是有些小小的问题。
“老高，这里，是可以的，但却不是最好的点。”郑仁道：“分别使用和不用对弥散敏感的梯度脉冲，两次相减就剩下做弥散运动的质子在梯度脉冲方向上引起的信号下降的成分，即由于组织间的弥散系数不同而形成的图像的时候，有可能出现伪影。”
“伪影么？”高少杰沉吟。
孔主任一脸懵逼。
临床医生，会看片子就已经很厉害了，很多医生都是只看片子里的检验报告的。
而郑仁说的什么梯度脉冲……质子运动……这真是医学能涉及的范围么？
“你也做了手术，上次tips手术的时候，第……三个患者，就出现了这种情况。手术的时候，我们是在x光下寻找穿刺点，所以这个位置，不是不行，而是成功率略低。”
“那……”高少杰略有沮丧。
这个片子，他认为自己寻找的位置，肯定没问题。
因为他昨天晚上就到了，先看了一圈患者，四张核磁弥散的片子，研究了一晚上。
可是没想到竟然又被郑仁给否定了。
不过高少杰马上打起精神，回忆起郑仁说的那个患者。
高少杰看过郑仁做tips手术的患者，全部了然于胸。也不用多费事，就在脑海里出现了那名患者的影像资料。
“梯度脉冲的信号强度很大，会出现影像上的误差判断。这里，要降一个梯度，我记得这一点我和你说过。”郑仁用手里的笔敲着片子，说到。
高少杰觉得自己的桡骨茎突有点疼，仿佛郑仁用止血钳子敲打自己的手腕一般。
沉思，
苦思，
冥思。
郑仁也不着急，过了几分钟，才又说到：“这个患者正确的穿刺范围，在这里。”
说着，他用笔在片子上虚虚画了一个直径0.5cm的范围。
“弥散是一个矢量，不仅有大小，而且有方向。信号强度的问题，还要多做，多看，这样才能一搭眼就知道应该怎么扭转、纠正。”郑仁谆谆教诲，高少杰频频点头。
孔主任叹了口气。
“孔主任，你没事儿吧。”苏云关切的问道，而不是用挑衅的语气。
“没事儿。”孔主任摆了摆手，“苏云，你会么？”
苏云笑着吹了口气，额前黑发飘呀飘的，“当然，听了两次就会了。”
“那给你个任务。”孔主任也不客气，“有时间，教教我们科的人。”
“孔主任，您老人家还真是不客气啊。我跟你讲，新英格兰杂志已经录入文献了，今明两天就发刊。”苏云道：“富贵儿等着拿这个去挣一下诺奖。”
言内之意，这特么是诺奖级的手术。
孔主任老于人情世故，也知道苏云是在开玩笑，便笑道：“反正你去了帝都，也没什么事儿。”
“嗯？去帝都？”苏云怔了一下。
“刚征求了郑老板的意见，912医院派人来支援海城市一院急诊科，他去帝都。”孔主任道：“你不会不想去吧。时隔多年，衣锦还乡，还不够你臭美的？”
“呦，您看您说的。”苏云的脸色马上为之一变。
“能去几个人？”苏云问道。
孔主任不解，去几个人？医院就要郑仁一个，当然苏云跟去，也没问题。从前他研究生毕业，帝都多少家医院抢着要，也算是金疙瘩。
还几个人？这是什么意思？
苏云眼角余光瞥到孔主任的表情，心里了然，说到：“孔主任，我家老板可是有自己的器械护士的。”
说着，他挤了挤眼睛。
一切尽在不言中。
孔主任怔住了，过了几秒钟，才幽然道：“苏云，郑老板还真有自己专门的器械护士！”
“是啊，不是早都说过么。”
“我以为你吹牛逼呢。”孔主任内心惊讶，说以一句脏话。
“哪个诺奖得主，还没个助手什么的。我跟你讲啊孔主任，老板去，我去不上，老板不会说啥。可是器械护士要是去不上，他第二天就得回来，你信不信。”
“……”孔主任没想到会是这么一种情况，怔了一下。
但也不差这么一两个名额了，这可是涉及诺奖这块大肥肉的事情，自己要不抢先一步拿下来，以后觊觎的人多了去了。
到时候，别说器械护士了，就算是把海城市一院收购，让郑仁当院长都是小事。
“没问题。”孔主任道。
说着，他抬头看了一眼郑仁。郑仁正在和高少杰说第二张片子，说的话自己竟然听不懂……
一万只羊驼在孔主任心中奔腾而过。
本来准备今天说完事情，确定了行程，今天就赶回去。
可是看郑仁讲解片子，孔主任心痒无比，一定要亲眼看看才放心。
他沉吟了一下，拿起手机。
“喂，是我。”
“嗯，今天不回去了，帮我把机票改签到后天早班飞机。”
536 贴身肉搏（盟主书友130619130541388加更1）
王强站在后面，一脸迷茫。
郑仁和高少杰在说什么，他根本听不懂。
不是他不认真，而是这涉及到核磁弥散最核心的原理，智商在此时就成了一种硬伤。
苏云在旁边一边玩手机一边听郑仁和鲁道夫瓦格纳教授谈论，听几次就明白了。但王强做不到……
非但做不到，就算是他认真的去研究，这条路漫长到让他绝望。
虽然迷茫，但是王强还是强行忍住，手里拿着高少杰的手机，把郑仁和高少杰之间的讨论全都录制下来，以供术后研究。
生来一股拧劲儿，王强还真是不服气。
自己研究不出来，也就算了。
这种新术式，全世界也没几个人能研究出来。可是连听都听不懂，这就是大问题了。
他知道眼前的机会有多大，虽然很难，但不管多难，都一定要克服。
只是……每当认真的看片子的时候，王强都会有一种头晕目眩的感觉。
郑仁说的简单，减掉一个梯度增量，在脑海里重建。
这涉及的数据、程序，简直太多了，王强的脑子完全不够用。
……
与此同时，海城市二院里。
程立雪脸色阴沉，坐在主任办公室，心事重重。
厚着脸皮去学习tips手术，没想到那个市一院的小住院总竟然让自己去补一下肝脏核磁弥散的课。
这是羞辱，毫不遮掩的羞辱！
程立雪当时愤然离开。
但是冷静下来后，程立雪有些坐蜡了。院里面两位院长大人对tips手术有多重视，他是知道的。
要不是他担心做tips手术有巨大的风险，要不是他想要安稳退休，怕是市二院早就开展tips手术了。
这次有一个学习的机会，自己还争取来了，就这么算了？回去怎么交代？
没办法，请了几天病假，程立雪在家愁眉苦脸的琢磨这件事儿。
最后他认为市一院的那个小住院总羞辱自己的可能性不大，有可能新术式真的需要学习核磁弥散。
他随后联系院里核磁室的主任，拉下脸去学了几天。
自认为水平暴涨，自信心也回到了身边。只是直觉告诉他，这些还不够。
王强那面，抱着省城高老师的大腿不放，程立雪感受到了巨大的威胁。
尤其是下属医生告诉他，王强联系了下一批需要做tips手术的患者，等着郑仁来做手术的时候，程立雪坐不住了。
小崽子们想冒头，这种迫不及待的心思，毫不遮掩。
贴身肉搏，程立雪感受到王强的锋利。
不能坐以待毙，程立雪立即让手下的医生们联系需要做tips手术的患者，他也准备放下脸皮，最起码也要蹭上手术。
这样，才不至于更难看。
不就是请教授……请人来做么！有什么大不了的。
在他心里，还不认为市一院的那个小大夫是教授。
敲门声响起，程立雪心神不定，被吓了一跳，随后稳了稳神，说到：“进。”
一个小大夫推门进来，手里拎着片子。
“主任，我有一个肝硬化晚期的患者，大量腹水已经好多年了。联系过，他非常想做手术。”
听到这个消息后，程立雪脸上的表情好看了一点点。
不要多，只要有一个患者，就可以。
中间投机取巧的道道太多了，程立雪只是想一想，就有无数种办法让王强那面不吃独食，保证科室里力量的均衡。
“患者呢？”程立雪问道。
“患者刚收进来，在病房。”小大夫说到：“片子在这。”
程立雪拿起片子，简单瞄了一眼，的确是肝硬化的核磁征象，确认无误。
“走，看看患者。”程立雪刚站起来，手机响起。
“喂。”
“什么？消防中心的去查安全？”
“不能啊，我和老马打过招呼了。你先稳住他们，我这就过去。”程立雪急匆匆的说到。
电话是程立雪的爱人打来的，管安全、消防的部门正在他家的一个饭店检查。
自家的店什么样，程立雪心里清楚。说实话，所有的店都扛不住检查。
他急匆匆脱下白服，换上外套。
“主任……”小大夫站在原地，不知道该怎么办。
“你把病例写好，做好术前准备，然后等着手术。”程立雪匆忙交代道：“对了，专家费用的事情，要和患者说一下。”
说完，他锁上柜子，把小大夫撵了出去，然后锁门，匆匆忙忙的离开。
小大夫站在走廊里，很是迷茫。
tips手术，这种顶尖的高难度手术，他根本就不知道怎么做，也不知道术前要查什么。
市二院毕竟和省城、帝都、魔都不一样，tips手术在那面常规开展。这面，却还是高新技术。
好迷茫啊……小大夫站了几分钟，叹了口气。
只能按照正常术前检查做了，要是有什么不对的地儿……对了，可以看看另外一组的患者啊，他眼前一亮。
两位主任分了组，下面小医生没什么利益纠葛，倒还和和睦睦的，没有为此撕破脸皮。
和自己没关系，完全没必要么。
去看一眼，问两句，这是最稳妥的。
小大夫连忙回到办公室，开始工作起来。
……
郑仁和高少杰看片子看了至少两个小时，王强手里的手机早就没电了，后来用高少杰手机摄像。等电源再次岌岌可危的时候，那面术前讨论终于结束。
看来下次要带充电宝，王强心里想到。
说是术前讨论，这是常规叫法。其实整个过程都是郑仁不断提醒高少杰，在他迷失的时候，告诉他正确的方向。
即便如此，高少杰也还只是略有些理解，没有完全吃透。
而王强，则像是鸭子听雷一样，根本没概念。
这面研究完，高少杰觉得脑子晕乎乎的。
“郑老师……我能称呼您老板么？”高少杰对老师这个称呼不太感冒，这年头，老师太多了，只是一个称谓，高少杰觉得这么称呼郑仁，和自己心里的地位完全不符。
无所谓了。”郑仁笑笑。
“老板，明儿手术，我就先回去了。”高少杰的腰不由自主的微微弯着，道：“好好研究一下，明天要是有什么体会，还要麻烦老板给我讲讲。”
“没问题。”郑仁笑道。
……
……
书友提出，行医资格的问题。这里，统一解释一下。原本大纲里，有类似的情节，没有各种资格，被人告。伏笔，孔主任那面在进入保健组之前，已经通过卫计委办理好各种手续，这个不是疏漏。但想想，这种医疗纠纷，和主线没有太大关系，而且色调偏黑暗，就给删减掉了，还请谅解。
说个八卦，前苏联解体，我们当地一家医院搜刮了一批老毛子的眼科医生，来做医院的拳头科室。后来因为没有行医资格，就给撵回去了……有些事儿吧，其实挺扯淡的，那些老毛子的医生，水平挺高的，但各有各的道理吧。嗯，只是八卦一下。
书里面，肯定会忽略、甚至是扭曲好多细节。要是按照真实情况走，您也知道，就像是前几天写被拔管的女孩时候，书友留言，你要是敢拔管，我就弃书。不是说留言书友不对，要我是读者，敢拔管，我也弃书。生活已经很艰难了，看个小说，轻松一点多好。
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537 进化为中华田园犬的德国黑背
看着高少杰离开的身影，苏云心里腹诽了一句。
最开始叫郑仁老板，只是开玩笑。没想到，现在竟然抢上了，不让叫都不行。
呸！
郑仁也没客气，送高少杰走之后，他和孔主任说到：“孔主任，不好意思，耽误了好多时间。咱们去看看富贵儿的术后患者？”
“郑老板，你这tips手术的新方法，有点意思。”孔主任没回答郑仁的话，而是说tips手术。
“就是灵机一动，然后研究了一段时间。”郑仁笑呵呵的说到。
“这可不是那么简单的事儿。”孔主任道：“我琢磨着，要不要在帝都给你弄个tips诊疗中心。”
“……”郑仁无语。
看看人家帝都的主任，眼界就是不一样，张嘴就是诊疗中心。
郑仁可以肯定，要是这个中心开了，必然人满为患。
每天光是挂号票，自己就能有小十万的收入……现在的郑仁，经过小林薰寿司店一顿饭一千多的洗礼，开始注意收入问题了。
不再是老哥自己，以后要养家糊口。总不能谢伊人出嫁前是小公举，和自己过日子就变成了黄脸婆吧。
郑仁完全没有意识到谢伊人在他手上写下快递收据的那支口红的价值。
那可是权杖，还是限量版的。要是郑仁知道，估计他的压力会更大。
见郑仁意动，孔主任心思稳了。
那就这么办！不怕有想法，不管是金钱、美女还是别的什么，只要有想法就好。
没想法，无欲则刚，孔主任就不知道该如何下手了。
“走，看看教授的术后患者去。”孔主任笑呵呵的说到：“郑老板，其实根本不用看，我都能猜到。帝都那个术后患者，三天拔尿管，现在随访，一切正常。”
“嗯，差不多。”郑仁道：“不过现在我的水平，应该比在帝都的时候有进步，术后恢复的效果能更好一点。”
郑仁说的平淡，可是听到孔主任耳中，就变成了另外一种含义了。
百尺竿头，更进一步？那得多难？
都是站在学术山巅的人，其中的困难，谁不知道。
孔主任已经习惯了在郑仁身上不断“收获”各种惊喜，也没说话，由郑仁带路，来到病房。
敲门进去，鲁道夫瓦格纳教授正在抱着笔记本，录入资料。见郑仁进来，他马上站起来，笑呵呵的说到：“老板，你来嘎哈？”
“……”孔主任顿时觉得眼前画风一变。
这还是和自己从帝都来的那个海德堡大学医疗中心的鲁道夫瓦格纳教授么？
纯正的东北大碴子的味道满溢。
郑仁这是在短时间内，把一条德国黑背训练成了中华田园犬的节奏啊。
“没事，孔主任要看看术后患者。”郑仁道。
“没啥好看的。”教授道：“残余尿量少于20%，手术完全成功。难度在于手术，手术做完了，整个廊心里就有数了。”
不过话是这么说，有郑仁说话，教授还是从电脑里调出资料，给孔主任看。
资料很枯燥，孔主任也没看出和帝都术后患者有什么差别来。
郑仁说的水平进步呢？
孔主任有些怀疑。
不过水平进步，可能体现在手术速度加快，或者其他方面。增生的前列腺坏死，毕竟是需要时间的。
就像是阑尾切除，切口愈合的时间是基本固定的，不会因为术者水平高低而有所改变。
“老板，我这几天。”鲁道夫瓦格纳教授说到：“好舍不得你啊。我知道我不应该咋呼，也不应该磨叽，可……”
“放心，你那面拿不下来，心里没底就告诉我，我飞过去。”郑仁道。
教授听郑仁这么说，马上笑逐颜开。
郑仁也很无奈，不过就这样吧。
孔主任研究完教授的资料后，点了点头，道：“郑老板，最近可能需要你飞帝都。有一些前列腺的患者手术。”
“嗯。”郑仁点头。
苏云见郑仁似乎没理解孔主任的意思，把郑仁拉到一边，小声耳语，“孔主任说的是，可能会有特殊任务，手机不开机，隔离至少半个月的那种。”
“……”郑仁没见过类似的事情，所以根本没往那面想。一听半个月不能联系，直接就傻逼了。
12月10号，谢伊人过生日啊。
“孔主任，能不能在12月10号之后？”郑仁问道。
孔主任笑了笑，道：“当然在那之后，不会对诺奖有任何干扰的。而且你要是缺少资源的话，我那面在瑞典也有几个熟悉的评委可以介绍给你。”
郑仁和苏云知道孔主任理解错了，但这是一个不用解释的误会，错有错招吧。
正说着，郑仁电话响起来。
拿起一看，是老潘主任。
已经中午了，老潘主任催众人去吃饭，给孔主任接风。
教授把小奥利弗留下看患者，记录资料数据，他兴高采烈的跟着郑仁一起离开病房。
这种接风宴，常悦她们就掺和不上了。
郑仁、苏云、教授、孔主任下楼，可是一看老潘主任那台桑塔纳2000，郑仁就傻逼了。
完全没想到去吃饭的事儿，一上午，光顾着和高少杰说核磁片子了。
没办法，只能叫个车了。
郑仁拿出手机，刚要叫车，教授说到：“老板，我有车。”
呃……对啊，郑仁想起来，小奥利弗来了之后，那个留学生给教授租了一台车，以供代步。
不知道教授开车熟练不熟练。
苏云主动请缨，和教授一台车。郑仁、孔主任坐上老潘主任的车，浩浩荡荡的赶奔一家铁锅炖。
请孔主任吃饭，好不好的倒不重要，关键是要有特色。
东北铁锅炖，是最具有特色的一种餐饮。
老潘主任找的也是比较正宗的一家店，山河屯铁锅炖。店面很小，很破，位置也很偏僻。但老潘主任一路讲解，孔主任也没什么意见，聊的很开心。
进门上炕，两个中号铁锅咕噜噜的炖着菜。
烧的都是木头，也就是柴火。
据说这样炖出来的菜，特别入味，郑仁倒是没有相关研究。对他来讲，能吃饱就可以，吃什么，要看跟谁吃。
538 专治各种不服
一个锅炖的是鲶鱼茄子，一个锅炖的是蘑菇小笨鸡。
进了屋子，那股子飘香味道就让人食指大动。
鲁道夫瓦格纳教授对这种脱鞋上炕吃饭的模式特别感兴趣，坐在炕上，看什么都好奇。
木炭、铁锅这只是这家店的特色之一，
墙上糊的旧报纸，暗黄的颜色仿佛证明岁月的足迹。喝水用的缸子，是几十年前那种搪瓷缸子，里面有好多地方掉了瓷儿，让用惯了高脚杯的富贵儿体会到一种新奇。
老潘主任和孔主任两人坐着开始聊上了，从部队开始，各个能说的番号，一件件部队里的传闻。虽然一个大多数都在帝都三甲医院，一个是基层连队的军医，但交流起来却没有丝毫障碍。
兴致大起，一缸一缸白酒顺了下去。
苏云没有抢风头的意思，只是跟着一小口一小口的抿着。当然，也没人注意他。
鲶鱼炖茄子，口味和粤菜截然相反，重油重味，吃起来却特别香。尤其是用来下饭，是上佳的菜。
酒过三巡，老潘主任和孔主任都喝到几分酒意上涌，也不拼酒，开始说起正事儿。
所谓正事儿，就是帝都912医院派人，以支援地方建设的名义把郑仁给置换过去。
这种事情，心照不宣就可以了，说出来便没了味道。
孔主任为人还算是实在，可是一旦说起官话来，那是长篇大论，永无休止。
他首先极度肯定了老潘主任退伍后，支援地方工作的意义。郑仁只听到这儿，就觉得有些困了。
在郑仁看来……算了，孔主任是喝多了吹牛逼，清醒的孔主任还是不错的。
鲁道夫瓦格纳教授则对一切事物都很好奇，东看看，西看看。这次他没喝酒，无论老潘主任怎么让酒，他都把头摇成拨浪鼓一样拒绝了。
估计是上次和常悦喝酒喝伤了。
郑仁觉得好无聊，吃了二十分钟，几张贴在锅边的大饼子下肚，他就吃饱了。
耳朵里听着两位老主任忆苦思甜，说着部队的光荣传统……虽然郑仁对老潘主任是发自内心的尊重，但孔主任吹捧起老潘主任的话，连郑仁都听不进去。
不知道小伊人在做什么，当着两位主任的面，郑仁也不好意思拿出手机，大咧咧的和谢伊人聊天。
苏云则如鱼得水，见缝插针的捧得两位主任很是开心。他还抽空教鲁道夫瓦格纳教授怎么吃贴在锅边的大饼子。
郑仁正在发呆，等待酒局的结束，那面老潘主任和孔主任说话的音量忽然大了起来。
这是……
侧耳倾听，原来老潘主任认为急诊科特别忙，需要人员的数量要在多少人以上。而孔主任则认为，海城市一院只是地方医院，不会有那么多急诊。
这是讨价还价呢，郑仁知道，自己则是这场讨价还价的核心。
偏偏自己还没有说话的份儿，无论孔主任还是老潘主任都真心实意为了自己好。
这都是人情啊，郑仁拄着腮，又走神了。
“我这两天观摩一下郑老板的tips手术，顺便看看急诊量。我就不信，海城这么少的人口，会有那么多急诊！”孔主任喝到了量，豪爽的说到。
郑仁听了前半句，后背就惊起来鸡皮疙瘩，刚想阻止孔主任，但一直在走神，没等说话孔主任那面已经放出豪言壮语了。
“别……”郑仁的话，落在后面，已经晚了。
一股不祥的预感笼罩在郑仁心头。
“嗯？”孔主任不知道郑仁要说什么，有些诧异的看着他。
苏云苦笑，放下筷子，小声道：“今晚，怕是有的忙了。”
临床，最怕是这种不服的。夜班之神，那是专治各种不服的存在，而且神格满满。
估计孔主任是太久不接急诊，即便是有急诊手术，住院总也都能搞的定。每年被从家拎来，大多都是保健组的任务，真正医院的急诊，少之又少。
离开的久了，也就对夜班之神少了敬畏的心。
郑仁和苏云对视，苦笑。
“郑老板，怎么了？”孔主任不解，问到。
其实和老潘主任和那几杯酒，根本不算什么。老潘主任年纪大了，孔主任也不想他喝的太多。
根本就没醉，他心里清楚的很。所以孔主任对郑仁的表情很是不理解，难道自己刚刚说错什么了么？
“没事……”郑仁活动了一下脚，已经准备回医院了。
今晚，怕是不会消停。
郑仁的手机忽然响了起来，打破了酒桌上的尴尬。
因为有心理准备，所以郑仁的血压、心率没有高多少。瞄了一眼，是急诊科打来的。
“郑总，大自然洗浴大规模斗殴，附近的120救护车都去了。”那面说到。
“知道了，我这就回去。”郑仁说完，挂断电话。
郑仁无奈抬头，略带幽怨的看了一眼孔主任。
孔主任哈哈一笑，道：“老潘主任，感谢您的盛情，我去看看你们市一院的情况。要是急诊多，我和院里申请，多派点人手就是了。”
郑仁滴滴了一台车，和苏云、孔主任一路赶回市一院。
苏云喝了点酒，虽然没大，但是不想在患者面前露脸，就直接去手术室了，让郑仁有事儿给自己打电话。
郑仁和孔主任直奔急诊抢救室而去。
患者还没有到，急诊科暂时还是一片宁静。郑仁抓紧时间换了衣服，站在抢救室门口等着。
“郑老板，你们这儿急诊多么？”孔主任穿着便装，在郑仁身边问到。
“孔主任，您要是不说，应该还可以。”郑仁还是心气不顺，吃的好好的，孔主任非说要看看……看吧，急诊马上就来。
凄厉的120急救车的声音从远方传来，郑仁严阵以待，仿若枕戈待旦的士兵。
没有接到120急救车打来的电话，郑仁知道应该不是什么大事儿。但也没放松，凝神等待。
陪检大哥早早就推着平车去门口等，可是郑仁看见他推着空荡荡的平车回来，身后跟着一群衣衫不整的中年人。
这特么是怎么了？要是鲜血淋漓，惨叫连天，郑仁倒还适应。
可是这静悄悄的一群人走进来，郑仁就有些拿不准了。
……
……
这事儿是12年冬天的一次出诊，十几个大老爷们，那个委屈啊……到现在我都还忘不了哭泣的小眼神。
539 委屈哭了
“怎么回事？”郑仁问到。
120的医生面色古怪，快步奔着郑仁走过来。
郑仁视野右上方的系统面板里，一片淡绿色，没事儿啊，这是闹什么呢？
“郑总，这群人在洗浴里和服务生发生口角，打起来了。”120的大夫想笑，但是要笑出来，那就是自己给自己找不自在了。
他强憋住笑，和郑仁汇报到：“只有一个重一点的，人民医院的120去得早，就接走了。剩下这些都没什么大事，我一车装了8个。”
随后，另外一台车也回来了，也是8个中年人。
他们身上穿的衣服乱七八糟的，有的甚至在大冬天披了个浴巾，胡乱穿了一条裤子就来了。
这特么的！
郑仁苦恼啊，这要是有冻伤，你说得算谁的。
“怎么不让他们穿好衣服来呢！”郑仁的语气略有些严厉。
“郑总，洗浴里服务生那面被勉强拉开，我们也不敢耽搁太长时间，要是时间一长，万一再打起来也不好交代。”120医生也委屈，抱怨道。
郑仁点点头，道：“联系一下洗浴，让他们送衣服来。要是他们怕钱物丢失，你跟他们说，有人冻伤，他们要全权负责！”
说完，郑仁把患者们带到诊室，开始帮着外科值班医生查体，开单子。
刚到诊室，郑仁听到一阵悲痛欲绝的哭声。
“真不是打不过他们，我们穿的是拖鞋，一使劲儿就摔个跟头，真是没法打啊。”一个大哥哭的特别伤心，述说着打输了的经历，“他们穿的鞋都是防滑底儿的，你说怎么打。”
“……”郑仁无语。
大中午的去泡澡，十几、二十号人，能跟服务生打起来，也是够奇葩的。估计是人多，服务生一个照顾不周，有人嘴里不干净，两面就吵起来了。
至于打架，人家洗浴里的服务生都是二十多岁的小伙子，一个个血气方刚。而且在那工作，穿防滑鞋也是正常。湿漉漉的地面上，还有各种浴液沫子什么的，这架的确没法打。
不过这个大哥也太委屈一点了吧，竟然在急诊就这么哭了。
郑仁很无奈。
这种情况下，检查开少了都不行。无论哪不舒服，全都要检查。要不然，过几天就会有麻烦。
或许用不了过几天，马上就得有麻烦。
他们打不过洗浴的服务生，却有可能把怒火释放到医院。
孔主任虽然见多识广，却也很少见到这种奇葩的事情。此刻他喝了点酒，心情放松，在走廊里假装患者家属，东看西看，了解海城市一院急诊科的全貌。
这批患者正在处理，一个领班模样的年轻人带着十几个小伙子来到急诊科。
郑仁心里一紧，他很怕这两伙人在急诊科再来一次血战。
一个个身强力壮，几十号人混战起来，打死、打残一两个都是正常的。
扫了一眼，见范天水标枪一般站在外科诊室门口，手里拎着一根橡皮警棍。
那根警棍虽然是吓唬人的玩意，但是范天水拎在手上，感觉又不一样了。
郑仁放下心来。
领班来到急诊外科诊室，出乎意料，没有任何动手的想法。他先看了一圈，好像在找人。随后，目光定格在郑仁身上。
等郑仁处理完患者，他走进诊室，微微躬身，客气的问到：“请问，您就是郑总吧。”
郑仁点头，不知道这是唱的哪出。
“六哥特意嘱咐我，不能在市一院急诊闹事。郑总，您看您这儿方便么？”领班询问到。
“说事儿，怎么了？”郑仁无视领班的眼神，坦然问到。
领班见状，知道是人家不稀罕自己塞钱。那没办法了，只好公事公办。
“您招呼了，我们就照着做。”领班随后说到：“带来了一些不要的衣服，先让哥几个凑合穿。他们的衣物，都封了起来，有视频，不怕丢。”
郑仁点头，开始有些欣赏这个小伙子办事干练了。
“你贵姓？”郑仁问到。
“郑总，您太客气了。我免贵姓赵，您叫我小赵就可以。”领班笑呵呵的说到：“我带他们去交钱，检查，您派个陪检指路就可以。”
呦呵，这都想到了？
不会是要把这群人带走，再揍一顿吧。
郑仁旋即就笑了，自己想的太多了。过了那股子热血上头的劲儿，也就是激情犯罪的时刻，谁会往死了打人？都是老百姓，又不是范天水那种职业的特种兵。
“嗯，和他们好好说。”郑仁嘱咐。
“您放心。”领班笑眯眯的说到：“六哥特意嘱咐的事情，我要是再做好不好，明儿就收拾收拾灰溜溜从海城回老家。真没脸在海城待了。”
这话说的，反正隐含的马屁让郑仁觉得特别舒坦。
这个小伙子是高手，郑仁判断到。
“那行，你们去吧。”郑仁直到这时候才站起来，伸出手。
领班一脸温和又不谄媚的笑，让人心生一种亲近，和郑仁握了握手，留了联系方式。说是那面有什么动静，就和郑仁联系。
看着他们离开，郑仁摇了摇头，走出诊室。
“郑老板啊，不是我说你，你就把精力用在这上面？”孔主任抱怨道。
郑仁憨厚的笑了笑，没和孔主任争辩。
其实孔主任说得也对，这种鸡毛蒜皮的事儿和tips手术比起来，根本不值一提。
郑仁刚想要招呼孔主任去急诊病房坐一会，就听到走廊里传来凄厉的呼喊声。
“大夫，救命！”
心率瞬间120次/分。
郑仁来不及和孔主任说话，快步跑到急诊抢救室的门口。
走廊里，一群人冲了过来。最前面的是一个一身油腻的壮汉，身上背着一个人。
因为有壮汉在，郑仁看不清患者的系统面板，连忙指着急诊抢救室，说到：“这里！”
那群人呼啦啦冲到急诊抢救室，把后背上的人放到诊床上。
没有血，没有血色，甚至连呼吸都没有。
诊断是肋骨骨折、胸骨骨折、心脏碾挫伤、心包填塞。字迹很模糊，像是要消失在白茫茫的系统面板的背景里一样。
郑仁冲上前，一把推开背着患者来的那个大汉，一边撕开患者的衣服，一边吼道：“怎么受的伤！”
540 太冲动了吧
“……”那些人一下子愣住了。
郑仁摸了一下患者撕开衣服下的皮温，还有些热。
胸骨、肋骨多根多处骨折，郑仁的手碰上去，微微凹陷。
这是重物砸的，而不是刀刺伤。
意识到这点，又想到和之前心脏刀刺伤的伤者截然不同的表现形式，郑仁忽然心中一动，无论如何也要试一试。
此刻，所有诊断消失的无影无踪，系统面板出现苍白的死亡颜色。
“切开包！你们，把衣服脱掉！”郑仁吼道，随后跑到换药的平车上，抓了碘伏棉球的缸子又跑回来。
戴上无菌手套，抓一把碘伏棉球准备给患者左侧胸壁消毒。
可是郑仁回头看的时候，两个带着患者来的、穿着工服的工人在脱衣服……他们脱的是自己的衣服。
越乱事儿越多！
而两名小护士拿来切开包，一个给郑仁准备，打开无菌包，另外一个正吃力的给患者脱去上衣。
“脱患者的衣服！”郑仁吼道，随后也来不及等他们，一把碘伏棉球胡乱的擦在患者左侧胸壁上。
与此同时，那面几个人七手八脚的把患者衣服强脱下去。
郑仁拿起刀片，把患者胸腔切开，6、7肋间，一个20cm的切口。
鲜血涌动而出。
郑仁微微放心。
还能出血，证明自己的猜测或许是对的。
患者的肋骨断的不像样子，郑仁的视线受到阻碍。
不过没问题，打开胸腔后，郑仁摸到膨胀到阻力巨大的心脏后，手里含着的刀片顺势切开一个3cm的口子。
随着切口延长，郑仁能感觉到一股液体喷泉一般喷到自己的手臂上。
刀片拿出来，扔到切开包里。
“推床，去手术室！”郑仁吼道：“给苏云打电话，准备手术！”
孔主任跟着进入急诊室，找了一个不碍事的地儿偷偷看着。
多年丰富的临床经验判断，患者已经死了。这时候做胸外心脏按压，救回来的可能性并不是很大，那是做给患者家属看的。
多几分钟心脏按压的时间，患者家属就多了几分钟接受这个事实的时间。
这一点，无论是在海城还是帝都，都是一样的。
可是他没有看到郑仁敷衍的胸外心脏按压，而是采取了最极端的方式急诊室切开胸壁，直视下心脏按压。
血没有喷出来，因为术野不好，肋骨骨折严重，加上郑仁的手臂伸了进去。
所有的鲜血和心包液都喷到郑仁的手臂上。
当他的手拿出来的时候，前臂鲜血淋漓，看着吓人。
不仅是患者家属，连孔主任都吓了一跳。
这也太冲动了吧……孔主任想去帮忙，但他的年纪略大，又喝了点酒，反应稍稍慢了几秒钟，海城市一院训练有素的护士、医生就已经推着病床，一路狂奔向电梯。
走廊里，还回荡着郑仁的吼声找老潘主任，家属留下一个能签字的！
不到一分钟，急诊抢救室里只剩下一片狼藉和空空荡荡。
孔主任与几名一样没反应过来的患者家属相互对视，宛如在梦里一样，不知道发生了什么。
刚刚还说郑老板一身手艺放在海城白瞎了，可是展现在面前的是郑仁干净利索的抢救。虽然孔主任有些不认可，认为风险偏高，但却无法从学术上指责郑仁哪里做错了。
还是去手术室看一眼吧，孔主任心里想到。
走出抢救室，一个高大的身影猛然出现在面前，两人差点撞上。
老潘主任沉着脸，冲屋里吼道：“家属谁在！能签字能交钱的！”
几个看上去像是工友的人面面相觑，一个人站出来小声说到：“大夫，我们是工友，不是家属……”
随即，他感受到老潘主任凌厉目光的审视，觉得压力特别大，甚至比刚刚看到生生开膛都要让自己害怕几分。
他口腔里干巴巴的，但还是下意识的做了一个咽口水的动作，小声说到：“已经通知他家里人了。”
老潘主任没有来得及和孔主任打招呼，招手，让工友跟着自己，随后就站在急诊科的大厅里，拿出手机给医务处打电话。
“医务处么，我是急诊科老潘。”
“无名氏，心脏骤停，已经上台了。你们抓紧时间派人来，要快！”
挂断电话，老潘主任随手抓了一个准备去收拾抢救室的护士，大声说道：“去手术室门口等着血样，输血科那面要是备血不够，马上通知我。”
护士一溜烟的跑了。
老潘主任又想了想，对工友说到：“你们去一个人，找患者家属的电话，让他们来急诊科主任办公室找我，要快！”
话语坚定有力，快而不慌，加上老潘主任满头白发，天生就带着一股子让人信任的属性。
一名工友连忙寻找工头，每个人家属的联系电话只有工头那面才有。
老潘主任随后又问到：“谁在现场，说说患者受伤的经过。”
一个人站出来，脸上还带着油泥，油泥下面是满满的惊慌失措。
他冷静了几秒钟才说道：“我们是修车的，小亮子刚刚在车底下修理，千斤顶出问题了，整台车砸下来，砸在他身上。”
老潘主任很冷静的点了点头。
受伤的经过述说起来很简单，只说了这么一句话，工友就不知道说什么好了。
“120送来的？”老潘主任问到。
“当时见嘴里、鼻子里都是血，出气儿多，进气儿少。我们都慌了，直接开车拉过来的。”工友道。
老潘主任点了点头，指着主任办公室说到：“我在这儿等患者家属，他们来了让他们先来找我。”
工友看了一眼，门的右面有个铭牌，上面写着急诊科主任办公室的字样。
是主任，他们点了点头。
老潘主任和孔主任走进主任办公室，孔主任觉得口干舌燥，顺手拿起一个纸杯，接了点水润润喉，刚想和老潘主任交流一下。
没等他说话，走廊里传来一阵急匆匆的脚步声。
“潘主任！”
“办公室！”
两人都是用吼的说到。
……
……
这个小伙子，是03年的病例。患者送来的晚了几分钟，人虽然救过来了，但是却是植物人。后来，最后一次知道他的消息，是11年左右。科里护士被接去给他更换尿管。
据说父母把人伺候的特别好，没有褥疮，脸红扑的，就是没有意识。
有时候也在想，这样急救到底应不应该。但想来想去，没有答案。
这事儿，涉及医学伦理学、社会学，也不是我能想懂的。
541 都是孔主任的锅（盟主书友130619130541388加更2）
医务处的一个小科员拎着各种器材，急匆匆的赶到主任办公室。
没有交流，没有对话，小科员摆放好摄影器材，开始和老潘主任进行“常规”手续。
看着老潘主任讲述病情，讲述郑仁的抢救经过以及即将准备的手术，仿佛亲眼见到一般，孔主任莫名惊讶。
海城市一院这爷俩，难道有心电感应？
郑仁拉着患者，捏心脏就去上台。下面老潘主任负责其他事物，坦然面对在孔主任这样的老大夫看来都特别棘手的麻烦事儿。
海城市一院急诊科，仿佛是一台机器，郑仁和老潘主任他们是不同的齿轮。咬合在一起，几乎没有摩擦力，所有动能都释放到应该释放的地方，
抢救，
大抢救，
急诊大抢救！
有了医务科的授权后，老潘主任也就不那么着急了。等医务处的小科员带着各种材料离开后，他这才有时间冲孔主任笑了笑。
“老潘主任，真是麻利，给我一种感觉，像是在前线。”孔主任赞叹到。
如今社会上有着各种矛盾，很难再看到这种肝胆相照，生死相托的场面了。
“这都是应该的。”老潘主任坐在椅子上，身上没有一丝酒气，似乎在考虑什么。
“老潘主任，不去看一眼手术？”孔主任问到。
“手术？有什么好看的？”老潘主任反问，不过随后意识到孔主任是客人，不了解情况，便笑呵呵的说到：“你想看，咱们就上去看一眼，不过这个点上去，估计手术都做差不多了。”
“……”孔主任估计从患者送来，到老潘主任完成各种手续，应该还不到三十分钟的时间。
手术做完了？怎么可能！
他没有反驳，但是表情却暴露了他内心中真实的想法。
“走，老孔，我带你去看看。”老潘主任也不点破，笑呵呵的说到。
让事实来说话，力度比自己坐在这儿说一万句，效果更好。
走出门，老潘主任喊了一声，“小刘，患者家属来了，让他们直接去手术室，你亲自带着过去。”
一个行色匆匆的护士清脆的应了一声。
“潘主任，郑老板还会做胸外手术？”孔主任问到。
“抢救过一例心脏刀刺伤，心包填塞的患者。”老潘主任道：“那次血都直接上房了。不过患者运气比较好，心脏停跳应该在3分钟左右，抢救过来了也就没事儿了。”
“那也不多么。”孔主任小声说到。
“郑仁来急诊才几个月。”老潘主任的口气重了几分。
“之前呢？郑老板在介入科，还是……”孔主任问到。
虽然他听苏云说，郑仁是普外专业，去了急诊科当住院总，又开始做介入手术。
但是，用临床的思维一想，这根本不可能么。
要是真有这样的人，自己手下的研究生们都可以找个地儿哭去了。
“我跟你讲啊，老孔。”老潘主任说起郑仁来，一脸得意，仿佛在说自家最得宠的小儿子一样，“几个月前，郑仁还是普外科的小大夫。有人请了日本的森宇教授来做手术，发生点事儿，后来一台胰十二指肠联合切除术是郑仁自己拿下来的。”
“……”孔主任第一次听到这事儿。
自己？胰十二指肠联合切除术？
“据说用了半个小时，从切除到关腹，手术做的那叫一个漂亮。”老潘主任满面红光，一边带着孔主任去手术室，一边讲述郑仁的经历。
“咱部队里下来的，认个理。有本事就是有本事，没本事，放哪都看不起。”
孔主任点头，的确是这样。
现在是和平年代，要是战争年代，一将无能，累死千军。所以，部队是最实际的，用本事来说话。
“地方医院，你也知道，有些人那德行。他们要把郑仁给踢走，我直接拍桌子把这小子给要来了。”老潘主任说到得意之处，语气中略有激昂之意。
孔主任赞道：“老班长，你这眼睛，真亮！”
“那是！”
说着，两人来到手术室，换了衣服，从更衣室走进走廊。
“郑总，你这属性也不行啊，咋就这么忙。”一个声音抱怨道，手术室的门是开着的，声音传到走廊里。
小地方，真是不规范，做手术，大门都不关。孔主任看到、听到，心里想。连最基本的无菌观念都没有，这要是在自己手下，早都骂的东南西北都找不到了。
不过他没说，怎么也得给老潘主任点面子。
“这次真不怨我，孔主任说想看看咱们有多忙。他一说话，我就觉得完蛋了，今晚估计是睡不成了。我可没说谎，不信的话，你问苏云。”
郑仁无奈的声音传了出来。
孔主任怔了一下。
“曹总，这个患者扔icu，你晚上多去看看。”苏云说到：“患者要是交不上钱，钛夹的钱可别跟我们急诊要啊。又帮你抢救了一个心包填塞，你心里得有点逼数。”
孔主任完全不明白里面的状况，急诊大抢救，不该是气氛紧张，大家拼命忙碌么？怎么海城市一院这面一点紧张的气氛都没有呢？
走进手术室，孔主任看到郑仁把持针器拍到患者腿部，然后转身下台。
两人四目相对，都楞了一下。
“孔主任，你上来干什么？”郑仁恍惚了一下，心里话直接问了出来。
“郑老板，做完了？”孔主任也很恍惚。
“做完了。”郑仁撕掉无菌手术衣，扔到红色垃圾桶里，“不用我抬患者了吧。”
“你走吧老板，胸科有人。”苏云直接把锅甩给胸科。
胸科的曹总讪讪的不敢反对，保持沉默。
“这么快？”孔主任愕然。
“心包填塞，也不是什么大事儿，当时救过来了就没事儿了。”郑仁笑道：“这个患者运气好，背过来的。我估计心跳停了五分钟以上，但是过来的路上，不断颠簸，挤压心脏，还能保持一点点供血。”
“……”
“他没事，明早就醒了。就是肋骨骨折内固定麻烦一点，但也做完了。”郑仁道。
“……”孔主任看着心电监护上的各项指标，怔住了。
……
……
注：想过好多次，这个年轻的小伙子，要是背来，或许能好一点。有心脏骤停的人，背着来医院，一路颠簸，后来没事儿的案例。
542 妖孽的诊疗范围
各项指标正常，心电示波为窦性心律。
这……这特么的！
孔主任心里感慨了一句。
“曹总，这面还没见到患者家属，夹子钱尽量收，要是收不上来，多担待啊。”郑仁摘掉手套、口罩，迎着孔主任走出手术室，最后留了一句话。
这种无名氏，收不上来抢救的钱很正常。所以郑仁和苏云都有意无意提到钛夹的钱，省得日后和胸科有口角。
“老孔，你看我说什么来着，手术肯定做完了么。”老潘主任笑吟吟的显摆着。
孔主任这时候才恍然，手术室大门开着，是因为已经缝皮了，巡回护士已经开始收拾术间的原因。
这速度……真是快呀。
“郑老板，你主刀？还是苏云主刀？”孔主任忽然想起来一件事儿，明知道这么问不礼貌，但还是好奇。
“我。”郑仁坦然说到：“他喝酒了，不能让他主刀。”
原来胸科急诊急救，郑老板真的能拿下来，而且看样子手术水平不比号称心胸外科明日之星的苏云差。
真是妖孽啊，孔主任感慨道。
“郑老板，我不是有意说急诊今天会很忙的。”孔主任一时间找不到什么好说的，要是直白夸郑仁胸科手术做得好，那是不是有点跌份？
所以他随口找了句话说到。
“……”郑仁脸上表情僵了一下，随后赔笑道：“孔主任，手术室里开玩笑的话，您听到了啊。”
“是啊，刚才听到了。”
“从哪听到的？”郑仁试探问到。
孔主任惊讶，原来前面还有腹诽自己的话！
“没事，孔主任不会在意的。”老潘主任站出来打圆场，“老孔，你很久没在急诊干过了吧。”
“急诊的大夫，每天都小心翼翼的，就算是不忙也不敢说。生怕一下子忙起来，让护士埋怨。久而久之，就形成这样的一个潜规则了。”
孔主任笑了笑，微微有些不好意思。
“走，去等患者家属吧。”老潘主任道。
“家属还没到？”郑仁问到。
“患者是修车的，家应该在外地，上来的时候还没到。”老潘主任说到。
“好。”郑仁道，“潘主任，那您去办公室吧，我带孔主任去病房看一眼，再看看急诊留观室。”
既然孔主任想观摩一下，那就看看好了。
三人换了衣服，离开手术室。孔主任心里觉得有些别扭，也不知道自己换衣服上来干嘛了。
来到急诊，老潘主任招呼了一声，就回到办公室，处理后续的麻烦事儿。
郑仁给孔主任找了一身白服换上，两人开始转病房。
刚来到急诊留观室的门口，一个三十多岁的中年男人拦住郑仁。
“郑医生，您好。”
“你是……”郑仁脸盲晚期，完全不认识眼前这人。
“我爱人得了金属过敏症，您还记得吧。”那人也有点尴尬，但只是一瞬即逝。
说起金属过敏来，郑仁马上想起来了。
“本来您说的诊断，我不是很相信。”中年男人有点不好意思，说到：“但觉得试一试也没什么，就去把环给摘了。”
郑仁笑了一下。
“昨晚就完全好了，一点症状都没了！”中年男人有些激动，“郑医生，您真是神医啊！”
“哪有。”郑仁摆手，“别说什么神医，就是罕见病，找到病因就好了。”
中年男人握住郑仁的手，上下摇着，说了好多感谢的话。
最后他还有些忐忑的问到：“郑医生，我爱人的病情不会反复吧。”
这才是他来的重点，郑仁知道。
笑了笑，看着患者家属的眼睛，郑仁说到：“理论上来讲，你爱人的病情很轻，也就是过敏症状很轻，切断过敏原后就会好起来。以后多注意就行，金属过敏，也不是什么大事。要是蛋白质过敏，小麦过敏，好多东西不能吃，那才头疼呢。”
人么，就怕比较。
本来认为自己爱人得了奇怪的病，有些沮丧晦气的中年男人一听郑仁说的几种更少见的过敏，心里庆幸。
要是自己爱人真的得了这些病，连肉和米面都不能吃……
呃……
他连连鞠躬，问郑仁要了电话，说了无数客气的话，这才走了。
“郑老板，怎么回事？”孔主任好奇的问到。
从患者说的话里面，他能猜出来几分。但郑仁就在身边，随便问问，省得自己烧脑了不是更好。
郑仁简单讲了患者的病情，和自己的分析。
节育环的金属铜过敏，这还真是少见。
孔主任不是搞这个的，但是帝都是什么地儿？全国十几亿人，各种疑难杂症都往帝都跑。就算是不会治，吃饭喝酒吹牛的时候，也都听过。
但孔主任知道，听别人说是说。
真要是亲身经历，遇到检查都没事，却又全身不舒服的患者，估计绝大多数的大夫都会焦头烂额。
郑老板这是手术做的漂亮，诊治疑难杂症还有一套？！
牛逼啊！
渐渐的，孔主任对指派几个博士生来海城轮转的事情有些担心了。
这些博士，肯定处理不了类似于金属铜过敏的罕见病。
“对了！”郑仁忽然说到，“忘了件事儿。”
孔主任还在担心，随口问道：“怎么了？”
“得看张化验单。”郑仁匆忙去了急诊内科诊室，找到留观病例，开始看化验单。
几张化验单出现在眼前，看日期，留观前hcg数值升高。而今天早晨查的hcg数值就降到正常，孔主任有些疑惑。
“郑老板，你们急诊还管流产？”孔主任无奈的问到，要真是这样，是不是该和妇产科联系一下呢？
一瞬间，他的头大了。
“不是。”郑仁呵呵一笑，把留观病例放回去，然后出了急诊内科诊室，道：“一个学生，同寝同学流产，她看到了留下心理阴影。就一直觉得自己怀孕了，连血清hcg都有升高。”
“……”孔主任无语。
“昨天给她肌注了一支安定，告诉她要做流产，然后今早复查，血清hcg降到正常。”郑仁道，“小问题，去看看患者。”
妈蛋！孔主任心里骂了一句，难道还得给海城市一院还得配个心理医生么？
543 除了郑总还能相信谁
“郑老板，你这儿还真是什么病都看啊。”孔主任由衷的感叹了一句。
“也不是。”郑仁笑道：“一般情况下，疑难杂症都让去帝都、魔都看了。毕竟地方的基层医院医生的经验不是很丰富，能解决的问题也不多。”郑仁笑道。
孔主任点了点头，郑仁说的是实在话。
“但我看到了，就顺手给解决一下。能治，就在海城治吧，省得患者折腾了。”
说着，两人来到急诊留观室，找到那个自己感觉自己怀孕的女患者。
患者坐在病床上，正笑吟吟的吃着苹果，没了昨天剧烈呕吐的那副濒死的样子。
“感觉怎么样？”郑仁笑呵呵的问到。
“特别好。”小女患者说到：“一点都不疼，我觉得我今天能出院了。大夫，你水平真高。”
“嗯，回去好好休息。”郑仁看了一眼家里人，微微一笑，转身离开。
走在走廊里，孔主任打趣道：“你这交待病情，和患者沟通，还真是简单啊。”
“还好。”郑仁道，“主要是这个患者不敢和她说太多，太容易接受心理暗示。”
一般来讲，太容易接受心理暗示，在某种条件下，也可以被医生利用。
郑仁就用了一次，只是告诉患者她做了流产，恶心呕吐的症状就缓解了。而且，最神奇的是，血清hcg指标都降下来了。
但是郑仁怕啊，怕这个小患者想东想西，思维蔓延、发散，不知道又要闹出什么幺蛾子出来。
其实，这件事情最让人想不懂的是患者没有任何亲近行为，连个男朋友都没有，怎么就自己感觉自己怀孕了呢？
郑仁没时间去详细了解患者的心路历程，也不是做这方面研究的，只能抖机灵式的解决问题。
相信患者家属经过这一次的事件后，会注意到这个问题。
也希望以后，不会再发生类似的问题。
转了一圈病房，郑仁详细的和孔主任讲了急诊病房留观群体。
都是老大夫，说的太多也没必要。孔主任只是点头，示意自己记下了。
刚走出急诊留观室，急诊外科的医生就在走廊另外一面喊道：“郑总，来一下。”
郑仁瞥了一眼孔主任，心中苦笑。
倒不是埋怨孔主任，非要瞎说话。郑仁仿佛已经看到悲惨的一天正在向自己走来，而且一个心包填塞，只是刚开始。
两人过去，急诊外科医生道：“郑总，正好有了单纯性阑尾炎的患者，你直接带上去吧。”
郑仁看了一眼患者，四十多岁的女患，有些偏胖。
带着去查体，又看了一眼急诊化验，和视野右上方的系统面板诊断符合。
急性单纯性阑尾炎，因为患者疼痛剧烈，需要手术治疗。
郑仁便带着患者和孔主任一起上楼，办理住院手术。途中询问患者家属，禁食水时间足够，可以现在就急诊手术。
本来，也没那么着急。
但是郑仁生怕还会有其他事情，所以就告诉值班的常悦，抓紧时间办，抓紧时间手术。
折腾了一下午，已经将近下班的时间了。
那面准备手术，孔主任在急诊病房随便走走看看。
和鲁道夫瓦格纳教授交流一下前列腺栓塞患者的康复经验，倒也不是无事可做。
这面刚要上手术，郑仁接到孙主任的电话，说是有个疑难病例让他会诊看看。
郑仁特别无语，真是怕什么来什么。
有心拒绝吧，孙主任的口气很急，完全没有从前那种虚伪客套的劲儿。
从说话的语气里，郑仁就能听出来这事儿特别急。
只好让患者等一下，稍后再说。
苏云那厮，中午非要陪着孔主任喝两杯。虽然已经过去了三、四个小时，而且他酒量特别大，但是郑仁依旧不敢冒险让他单独主刀手术。
早二十年，喝多酒上台切阑尾从左侧开刀的事儿也不是没有发生过。郑仁对这种狗屁倒灶的事儿，是从内心深处拒绝的。
很快，孙主任抱着一个哭唧唧的孩子匆忙赶了过来。
“郑总，郑总，你帮我看……看看。”孙主任都快哭了，六神无主的样子是个人都能看出来。
郑仁一愣，待患如亲也没这么个待法，肯定是孙主任的什么人。
“什么人？”郑仁先问到。
“我孙子，十一个月，肠套叠，我去给空气灌肠，可是灌不开。”孙主任的手不由自主的抖着，说着说着，老泪纵横。
“赶紧，这面。”郑仁把孙主任让进办公室，开始询问病史。
一大家子人站在走廊里，气氛有些压抑。
化验单很有限，只有一个血常规和一个空气灌肠最后失败前的x光点片。孙主任说，凝血的血样送去检验科了，还没回报。
一发病，孙主任凭借多年临床经验就确定是肠套叠。于是带来医院，查了一个血常规后，就带去放射科做空气灌肠。
可是……
孙主任一辈子做了上千例空气灌肠，解决了无数幼儿肠套叠。当他给自己孙子做空气灌肠的时候，却发现回盲部的肠套叠怎么都灌不开。
能治人，不能自治……这是一种好无奈的事情。
手下的大夫？孙主任不相信。他毫不犹豫的抱着小孙子直接赶到急诊病房。
要说海城市一院，甚至整个省里，有谁能相信，那只有郑仁了。
孩子的肚子鼓的跟气球一样，哭闹都没了力气。郑仁视野右上方系统面板给出的诊断却极为奇怪肠套叠，急性阑尾炎，肠道寄生虫病。
这……
有类似的病例么？郑仁恍惚了一下，开始在脑海里回忆。
看郑仁一脸慎重，孙主任心里几乎绝望。
“郑……郑总，怎么……怎么样？”孙主任说话都连不成句了。
“要开刀。”郑仁直接给出了答案。
具体是什么，开刀再说吧。
本身肠套叠这种病，空气灌肠无法通开，就有了手术的指征。
海城市一院没有儿外，孙主任自己倒是能试一试，毕竟临床工作那么多年了。
但郑仁行么？这可是孩子……
544 好复杂的肠套叠
郑仁和前一个急性阑尾炎的患者、患者家属沟通了一下，他们见是一个不到一岁的孩子生病，也都大度的把手术让给孩子。
随后，郑仁又让孙主任找麻醉科的大主任来给孩子麻醉。
毕竟楚嫣然、楚嫣之经验不够丰富，孩子的麻醉，尤其是三岁以下幼儿的麻醉与成人麻醉截然不同。
准备好一切，郑仁带着孙主任去了手术室。
孔主任早都听到走廊里乱糟糟的，还有孩子奶声奶气哭的声音。
他很好奇，一般儿外的大夫少，只有省城这样的地儿才会有儿外专业。
海城？根本不可能有。
没想到，郑仁连做儿外手术……这也行啊。
孙主任换了衣服，抱着孩子直接去了术间。见孙主任走了，孔主任才问道：“郑老板，涉猎很广啊，儿外也能做？”
“不是儿外的事儿。”郑仁皱眉，也有些犯难。
“嗯？”孔主任楞了一下。
“患者空气灌肠失败，考虑是肠道蛲虫病导致的。”郑仁道。
“……”
虽然不是普外专业，但孔主任知道，肠道寄生虫可不好诊断。郑仁这面连个ct都没有，怎么诊断的脑虫病？
而肠套叠是小儿肠梗阻最常见的原因。大多数情况下，病毒感染（常来自上呼吸道）导致肠道淋巴组织膨大，产生一个始动点导致远端肠管的近侧部分产生“伸缩”，从而引起肠套叠。
空气灌肠灌不开，就只能开刀，进行手法复位。
这病压根就和寄生虫没有任何关系。
看孔主任欲言又止的表情，郑仁拿出孙主任留下的那章x光点片。
此时天已经黑了，没办法对着窗户看。郑仁只能仰着脖子，对着灯看片，道：“这里，回盲部，可以看到丝丝络络的影像。我们可以考虑这是透视情况下出现的伪影或是重叠影，但是不能排除肠道寄生虫的影像可能。”
看到片子，孔主任恢复了几分自信。
毕竟他一辈子都在和影像打交道，没了影像片子，孔主任有一种全身武功被废的感觉。
此刻看到片子，孔主任的眼睛眯了起来。
郑仁说的位置，他看到了。的确值得怀疑，可是如果不是郑仁提醒，以孔主任的临床经验来说，大概率不会判断是寄生虫病。
正推很难，逆推就简单了很多。
先认定郑仁说的是对的，孔主任反向思维，马上找到理论依据。
“这里，影像上的密度不对。”孔主任随即便说到：“我觉得你说的对。”
“不光是这里，还有这儿。”郑仁指了另外一个位置，说到：“估计患者是感染了蛲虫，其摄入的虫卵在小肠里孵化，成虫生活在阑尾区域……”
“郑总，郑总，换完衣服了么？”正说着，孙主任火烧屁股一样跑了进来。
见郑仁和另外一个人在研究片子，他怔了一下。
那张片子有什么好研究的？只不过出于医生的本能，孙主任在空气灌肠失败后才下意识的点了一张x光片子。
这张片子他也看了，只是单纯的肠套叠而已。
“介绍一下。”郑仁笑道：“这位是我们医院普外二科的孙主任。”
孙主任迷茫的伸出手，没想到孔主任只是点了下头，示意自己知道了。
“这位，是帝都912医院介入科孔主任。”
孙主任激灵了一下。
912医院，全国最顶尖的军区医院，也是全国最顶尖的大型三甲医院。
之前一瞬间微微不悦如云烟飘散，即便有，现在也没时间在乎这个。
自己小孙子正在麻醉，要开刀手术，哪还有时间去管别人对自己的态度。
“孙主任，我和孔主任都怀疑是肠道寄生虫病。一会做手术，你看看找病理科主任来掌一眼。要是寄生虫的话，术后需要服用相应的杀虫药物。”郑仁道。
孙主任有些不解，也有些茫然。
但既然郑仁这么说了，那不管要他做什么，肯定只会同意
“郑老板，你这诊断水平，可是把我这老家伙给甩的远远的了”孔主任笑了笑，没有嫉妒，也没有羡慕，只是陈述一个事实。
郑仁摇了摇头，换好衣服，和两位主任来到术间。
孙主任想刷手上台，但是两只手微微颤抖，一看就不能上手术。
郑仁压住孙主任的肩膀，道：“孙主任，你观台吧。”
说完，吼了一句，“苏云！”
“干啥！”里面休息室里，苏云的声音传了出来。
这家伙仗着自己中午喝了点酒，在心脏手术后就一直在偷懒。反正那面有曹国振在看护，也不会有问题。
“刷手，上台！”郑仁见麻醉科大主任已经给孙主任的小孙子做好了全麻，便直接去刷手。
刷手，消毒，铺单子。
郑仁和苏云两人一起动手，迅速的做好术前的准备。随后再把手消毒，穿衣服，戴无菌手套。
无影灯的灯光很亮，有些刺眼。
“老板，什么术式？”苏云问到。
“剖腹探查。”
苏云的眉毛微微皱了一下，但是没有说话。
右下腹，腹直肌旁切口，5cm。
对于成年人来讲，5cm是小切口。但对于一个11个月大的婴幼儿来讲，这个切口已经很大了。
与此同时，杏林园直播间开放。
【现在术者越来越不上心了，直播次数好少。】
【说的跟每天直播阑尾炎手术你都会看似得。】
【别说，今天的手术，还真就是阑尾炎。不对，怎么还有肠套叠和肠道寄生虫？】
第一时间进来的医生们一边释放手速，用弹幕聊着，一边看患者的病史。
随后，大家的兴致就来了。
婴幼儿，11个月，肠套叠空气灌肠无效，还诊断了肠道寄生虫。
如此复杂的疾病，还是这么小的一个孩子，手术难度呈几何数级上涨。
【好奇怪，术者是怎么看出来肠道寄生虫的。】
【资料里不是有一张灌肠后的点片么？我估计是根据影像资料诊断的。】
【不能啊，那张点片……我是搞影像的，我去仔细看看。】
直播间画面里，术者手起，刀落，少量鲜血被蘸掉，电烧止血，钝性分离，术者和助手、器械护士的配合如行云流水一般。
545 乡村透视神医
腹膜保护，郑仁打开小患者的腹膜。
一团拧劲儿的肠子出现在视野里。拧的比较紧的位置，已经出现苍白、缺血的痕迹。
本来孙主任还在郑仁身后，以术者的视角去看。
当看到肠道缺血的迹象后，他的脑子猛然一晕，身子栽晃了两下。
“嫣然，扶一下孙主任。”苏云眼观六路，早就注意到孙主任脸色惨白的样子。
“给他推20ml高糖。”苏云少见的没有张嘴开喷，而是让巡回护士给孙主任用点能量。
郑仁把手里的尖刀拍到患者的腿侧，然后用双手开始捋肠子。
他的动作很小心，很轻柔。
肠套叠型的肠梗阻本身也不是多重的病，手法复位特别简单。不像是多次腹腔手术后的患者，腹腔内肠道黏连的一塌糊涂，需要用极高超的手法才能游离、分解。
那种高难度的郑仁都游刃有余，更不要说眼前这种了。
不到一分钟，肠套叠松解完毕。
郑仁一伸手，一块浸水、半干的大纱布垫覆盖到肠道上。
“稍等等，让肠道恢复供血。”郑仁道。
“老板，你怀疑什么病？怎么还剖腹探查呢？”苏云好奇，问到。
“肠道寄生虫，估计是在盲肠里繁殖的。”郑仁道。
“乡村小寡妇与透视神医，都跟你说了，这种网络小说少看。看多了，智商都下降了。”苏云鄙夷。
“我和孔主任都是这么认为的。”
“……”苏云恨的压根痒痒。
郑仁这货是挖个坑等自己往下跳。
可以喷郑仁，但是帝都的大主任们都和苏云的老师是一辈人，他可不愿意随便得罪。
万一什么时候开会，老师把他往前面一领，结果发现对面的主任被喷过……
苏云做事情还是有分寸的，只不过海城这地儿除了郑仁之外，没有让人能保持分寸的人。
当然，老潘主任除外。
而郑仁……不喷他两句，总是不舒服。
孔主任站在一边笑道：“要不是郑老板提醒，我也没注意到有肠道寄生虫的可能。”
苏云无语，只是低着头看那块温盐水大纱布垫，好像上面绣了花一样。
杏林园直播间里，弹幕乱飞。
这种手术的间歇期，正好是医生们交流的时候。
【术者是怎么判断的，我怎么没看出来？】
【那只能证明你水平低，我刚刚把点片图像发给帝都医院的林老，可惜这里不提供下载，像素有点小问题。】
【堪萨斯大学医学中心和哥伦比亚大学医疗中心分别在三年前和五年前有两个个案报道，都是婴幼儿空气灌肠失败后开腹，发现盲肠处有寄生虫的案例。】
【咦？什么文章，我去数据库搜索一下。】
【 the journalpediatrics ，时间……你自己找关键词。】
能上杏林园的，都是一批精力充沛，而且好学、肯钻研的医生。
全国范围之内，这些医生为数不多，往大了说也就几千人。而且绝大多数都聚集在帝都、魔都等高等三甲医院。
毕竟，类似于海城市一院的这种小医院，学了那么多东西，也没有施展的空间。地方三甲医院，还是以常见病的诊疗为主。
这是医院性质决定的，而且和医院的基因有关系。
比如说协和，庞大的数据库，是让所有想要上进的医生都眼红不已的一个存在。
传说有一个**十岁的外地老爷子去协和看病，说是从来没去过协和。但护士把资料录入，马上蹦出来老爷子在1950年到协和看过病，资料详尽。
连患者都忘记的事情，协和却记得。（注1）
所以，协和是最顶尖的医院，不是没道理的。
同样的病例，在地方医院根本找不到类似的患者，医生也只能猜测。可是协和却不一样了，随时随地能找出来几十例相关患者出来。
所以杏林园网站，只能是一个小众的网站，是一个高端网站。
十分钟后，温盐水纱布在换了两次之后拿下去。
小患者肠道缺血的症状已经得到了缓解，看上去粉嫩粉嫩的，没有任何问题。
大家都松了口气，
没事，
就好。
郑仁和苏云开始做阑尾切除术。
这种手术，更是轻车熟路。
3分钟，一根阑尾被切下来。郑仁没着急关腹，而是问谢伊人要了一把尖刀，把阑尾切开。
肉眼可见的丝状蛲虫充斥在阑尾里。
看来自己的判断是对的，阑尾周围的炎性淋巴结证明小患者肠套叠的起始动力来自于阑尾。
诊断明确，手术顺利，郑仁把尖刀和阑尾都放到病理盆中，然后摘掉手套下台了。
切开阑尾，有可能手套上沾了虫卵，会对患者愈后造成一定的复发风险。
反正只是关腹而已，苏云一个人也行。
“郑老板，厉害！”孔主任站在器械台旁，仔细端详阑尾里的蛲虫，赞叹到。
“呵呵。”郑仁干巴巴的笑了笑。
这种场合，这种赞美，郑仁真心不知道该如何回答才算是妥当。
他来到孙主任身边，微笑道：“孙主任，手术做完了。”
“麻……麻烦了。”孙主任有气无力的说到。
刚刚看到肠套叠部位的小肠缺血，孙主任突发低血糖，一直到手术做完，还没缓过劲儿来。
“自己人，客气啥。”郑仁笑道，“是蛲虫，你看一眼不？看完后赶紧送病理科，诊断明确，对症用药。”
孙主任挣扎着从小圆凳上站起来，来到器械台前。
看到阑尾里白花花的虫子，他心里百感陈杂。
既有心疼，又有庆幸。
“孙主任，那你找人送病理吧，我这面就偷懒不管了。”郑仁笑着和孔主任离开手术室。
杏林园直播间里，手术直播已经关闭。但是弹幕却像是疯了一样飞舞……狂魔乱舞。
【牛逼！看一张透视点片就能定下来是肠道寄生虫！】
【好厉害，帝都医院的林老也说是阑尾寄生虫，建议手术，我没敢跟他老人家说是手术直播。】
【老人家接受不了这种新鲜事物吧。】
【果然不愧是顶尖水准，几天一次直播，时间也好。看一次，能琢磨几天。要是一下子看的太多了，想不懂，还不如这样。】
【杏林园太落伍了，怎么能没有打赏功能！】
【人家差你那三瓜俩枣的？顶尖医院，顶尖外科医生，估计挂号都得一万美金起，你打赏个飞机火箭，是骂人呢么？】
……
……
注1：听同学说的，也不知道真假。估计是真的，毕竟协和三大优势其一就是庞大的数据库。这都是信息化之后人工录入的，得多大的心血。
546 好累，好饿，好困（盟主130619130541388加更3）
郑仁没有换衣服，而是让杨磊直接把下个患者带上来。
招呼楚嫣然麻醉，郑仁准备上下一台手术。
电话打给杨磊，那面传来一个消息急诊科又收了三个阑尾炎，就在做手术的时间里。
郑仁“幽怨”的看了一眼孔主任。
“你们这很忙啊。”孔主任兀自不觉，只是感慨，接二连三的急诊患者，还要抽空处理一些疑难杂症，急诊科比自己想象的更辛苦。
不像是帝都，急诊大楼就是一家三甲医院，各个科室责任很明确。
至于疑难杂症，让患者白天去挂专家号就行了。
可是在海城，却不能这么干。
真要是把郑仁“骗”到帝都，海城这面弄的一塌糊涂，孔主任老脸上也没有光不是。
而且现在只是交流，互换，不是确定工作。
刚刚孔主任和鲁道夫瓦格纳教授聊天的时候已经确定，教授会在这几天离开，准备明年1月31日截止的诺贝尔医学奖报名的事情。
妥妥的一个诺贝尔医学奖候选人的身份，自己无论花多大代价都要把郑仁弄到912去。
想着，这面手术已经再次开始了。
阑尾炎，阑尾炎，阑尾炎，胆囊炎。
助手从杨磊换成苏云，从苏云再到杨磊，郑仁留在手术室里，一台接着一台的做手术。
孔主任开始还觉得郑仁不光是介入手术做得好，外科手术也一样的漂亮。
但是看得多了，也就麻木了。
在他脑海里，唯一的感觉就是地方医院还真是不容易啊。
急诊一个接着一个，看样子自己之前的判断是错的。
至少要安排三个住院总过来才行……不，至少得四个。郑仁不说了，苏云这货，怎么也价值两个博士毕业的住院总不是。
如果把这次交换、支援看成是一笔买卖的话，孔主任已经在盘算应该付出什么样的代价了。
从三点半，一路手术做到晚上十一点。
这还是郑仁手法熟练，和急诊科、手术室配合默契的基础上才会有的结果。
孔主任可以肯定，要是换一家医院，即便是帝都，一组人马也不可能用六、七个小时就做这么多台急诊手术。
他已经饿了，但看着郑仁、苏云和其他人一路在忙，也不好意思说要吃饭。
不光是饿，孔主任也困了。
在帝都，他雷打不动的晚上22点准时睡觉。除非有保健组的任务，要不然是不会改变的。
坐在手术室的小圆凳上，孔主任打了一个大大的哈气。
那面，腔镜胆囊已经做完，郑仁在做后期处理。
“苏云，一会你送孔主任回宾馆先睡吧。”郑仁嘱咐到。
“不用不用。”苏云没说话，孔主任先开口了，“说好了我要看看你们手术量、急诊量的。要掌握第一手资料，不能提前回去。”
话是这么说，可孔主任的语气里充满了疲惫。
要是……
要是他们再客气一下的话，那就顺水推舟的答应了吧，孔主任心里想到。
可是，接下来，竟然没人说话。
手术台上，几人已经正在聊要派谁出去买宵夜，去哪家买，买什么。
难道不应该和自己客气一下的么？地方医院做事情都这么直接？
孔主任楞了一下。
但是他也不好意思说什么，毕竟自己刚刚拒绝了郑仁的好意。
这帮年轻人啊，还真是实在。
孔主任又打了一个大大的哈气，脑子有些晕乎乎的。
那面，楚嫣之已经下台，准备开车去买宵夜+晚饭。郑仁转身下来，还没等和孔主任说话，放在隔离服裤兜里的手机响了起来。
好无奈啊，郑仁看着孔主任，内心深处无数的怨念纠缠。
“周哥，你好。”
“哦，好的。把片子拿来我看一眼，然后你们那面准备推患者上台吧。”
“好，好，挂了。”
郑仁挂断电话，无奈的把手机放回裤兜。
“又有急诊？”孔主任问到。
“嗯。”郑仁点了点头，道：“骨科下午收了一个下面县级医院的重症骨盆骨折，观察了两个小时，患者血压持续降低，腹膜后有大血肿。估计要介入栓塞。”
郑仁也很无奈啊，自从孔主任说了那话之后，预想中的悲惨之夜渐渐变成了现实。
而现实，则要比郑仁预想的还要惨上几分。
真是恨不得把孔主任撵回帝都去，没事儿来海城搞什么搞。
估计换成赵云龙或是方林，苏云早都喷了。不光苏云，连老实巴交的郑仁都得喷死他们。
但是孔主任么……
苏云和郑仁都保持着尊重，只是心里腹诽而已。
郑仁连手术室都没出，过了几分钟接到电话，他来到手术室门口。
打开大门，骨科周医生被一群患者家属簇拥着，站在外面。
“周哥，患者片子给我。”郑仁也不客气，关键是没时间客气，直接说到。
周医生没有直接把片子袋递给郑仁，而是从中找出最近的盆腔ct，拿了过去。
郑仁在灯光下看了一眼，腹膜后大血肿，加上周医生的说明患者血压持续下降，可以肯定有静脉丛破了。
“准备手术吧。”郑仁道，“家属，主事的留下。”
“辛苦了。”周医生客客气气的说到。
大半夜的还做急诊介入手术，的确是一件很辛苦的事情。但是没办法，患者能不能熬到明天一早不好说。就算是能熬到，怕是状态也会极差，处于死亡的边缘。
急诊急救，从来就没有白天黑夜的说法。
周医生带着大多数人离开，去推患者上台。几个能主事的家属留下来，准备签字。
郑仁看了一眼，问到：“谁是患者爱人？”
一个老实巴交的中年女人弱弱的说到：“大夫，我是。”
“跟我来吧。”郑仁随后也不换鞋，戴上鞋套，趿拉着拖鞋带着患者家属去了急诊病房的办公室。
孔主任在后面跟着，身体渐渐疲惫，腿上像是绑了沙袋一样。
他不禁有些感慨，急诊这活，还是得年轻人去做。自己老胳膊老腿的，真是做不动啊。
念头刚一闪现，他猛然想起老潘主任。
心里一股别样的感受升起。
547 做完手术才刷手
家属怯生生的跟在郑仁身后，一路来到急诊病房的办公室。
常悦已经忙的焦头烂额，见郑仁又领了一个陌生的患者家属进来，觉得已经到了世界末日。
郑仁见常悦脸色不好，连忙解释道：“是骨科的患者，找我做手术，没事没事。”
听郑仁这么一说，常悦那面情绪才没有崩溃。
“郑总，你有……5、6、7、8……有11份手术记录还没写呢。”常悦冷着脸，一边写病程记录、大病历，一边悄悄的捅了郑仁一刀。
郑仁也很无奈啊，要是有选择的话，自己一定不让孔主任说出来那么“嚣张”的话。
看看吧，这下可好，晚上别准备睡了。
在电脑里调出骨盆骨折手术术前交代的模板，郑仁打印了一份，然后开始给家属讲解手术是怎么做的，术中、术后可能出现的并发症。
孔主任本来已经困了。
可是当他看到郑仁用笔，在一张a4纸上画下来骨盆的结构，画下来动脉丛的位置，具体详细到了极点的时候，马上精神起来。
他对解剖，真是熟悉啊，孔主任心中感慨，难怪手术做的好。
不管是谁，能把局部解剖熟悉到郑仁这种程度，手术基本差不了。
手术么，唯手熟尔。
怕就怕看不明白解剖关系，上去要么是麻爪，要么就一顿瞎弄。
郑仁讲的深入浅出，患者家属即便不懂医，也能听个七八分明白。
刚讲到一半，又一个急性阑尾炎患者被送了过来。
好生无奈，看着常悦幽怨的小眼神，郑仁真的是恨不得用头撞墙，告诉她不是自己的错。
自己的班太忙了……不过这次是孔主任的事儿，跟自己没关系啊。
给苏云打电话，让他下来确诊阑尾炎。
毕竟，急性阑尾炎耽误一会没事，重度骨盆骨折的患者可是持续在出血。
手术，越早越好。
当郑仁讲完，患者家属立即签字同意手术。
本来也是，做手术，大概率能活。不做手术，绝对会死。怎么选择，不是很清楚么？
孔主任觉得郑仁有些工作做的太细致了，有些浪费时间。
但郑仁又安抚了家属几句，在那张纸上加了几笔，大概类似于手术栓塞后的情况。
“手术会尽力做的，成功的可能性很大。”郑仁很认真的说到。
患者的弟弟拉着郑仁的手，眼泪噼里啪啦的，却一句话都说不出来。
郑仁拍了拍他的肩膀，然后问孔主任要不要上台。
“郑老板，这也太忙了吧。”连孔主任都感受到了压力，“你们急诊科就这么点人手，能忙过来么？”
“还好……”郑仁能说什么？他倒是想说，你要是不多嘴，今晚可能不会这么忙。
但总要保持对老同志的尊敬吧。
“手术怎么做？苏云处理阑尾炎的患者呢。”孔主任试探问到。
“我自己来，没问题的。”郑仁笑道、
“我给你搭把手吧。”孔主任道。
“呃……您远来是客，不好吧。”郑仁有些犹豫。
“没事没事，一两个小时的事儿，抓紧时间弄。”孔主任努力睁大眼睛，强打起精神。
“那好吧。”郑仁倒是无所谓，孔主任想要做手术，就上来搭把手呗，没什么大不了的。
平时，患者就算想找孔主任这个级别的人来手术，都找不到门。即便是请来了，一次不得两万块钱？
现在免费手术，患者也算是赚了。
郑仁和孔主任赶到手术室的时候，患者已经送到。周医生连连道歉，说半夜还要麻烦，很不好意思。
其实这也就是医生之间的客气，以后好见面。
急诊患者在那，还能不做？开玩笑。
郑仁抓紧时间去穿了系统的铅衣，然后刷手。孔主任迈着疲惫的步伐穿上铅衣的时候，郑仁已经刷完手了。
“孔主任，您先坐下歇歇，我这面铺好单子开始手术，再叫您。”郑仁很体贴的说到。
孔主任想想，似乎也是这样。
而且时间已经到了后半夜，过了十二点。铅衣似乎比帝都自己家的铅衣沉了许多。
这还不算，他觉得眼皮比铅衣还要沉。
“那你铺好单子叫我，好久没见你做手术了，怪想的。”孔主任打了一个哈哈，穿着铅衣，坐在更衣室里靠着墙打起盹。
郑仁还没等走出去，就听到孔主任那面传来微微鼾声。
老同志还是熬不住了，郑仁笑了笑，进入术间。
郑仁去铺单子，巡回护士忙的脚都不落地一般给他准备东西。
眼神……幽怨。
这种眼神，是今晚郑仁见过最多的眼神。
不管谁值班，都希望一夜安安稳稳的。大家好好吃饭，好好喝酒，高高兴兴，谁也别喝多，谁也别闹事。回到家，和老婆孩子看会电视，早些休息。
有些日子，会很安静。
但更多的日子，会略忙一点。
可是极少数的日子，就像是今天一样，忙飞了。
这可真是忙飞了，不飞起来的话，根本干不完活。
郑仁铺好单子，也没让人叫孔主任，便开始独自操作起来。
骨盆骨折栓塞出血血管的手术，说难，那是真难。
普通的介入科医生，要完成一例重度骨盆骨折介入栓塞术，至少要3-4个小时。
可是对于郑仁来讲，难度也就那么回事吧。
连前列腺的毛细血管网都能进行栓塞，髂内动脉的诸多分支，不要太宽敞。
左右手交叉操作，一根、两根、三根……郑仁用了三十五分钟，完成手术。
同时开了两个台，苏云那面在做阑尾切除，巡回护士不在术间里。
郑仁扯着嗓子吼道：“帮忙打个加压包扎！”
“来了来了，郑总，你别喊，还以为又来急诊了，吓死谁啊。”巡回护士嗔道。
她一边麻利的打开一个弹力绷带，一边说到：“郑总，你今晚小点声，我总觉得你要是再这么大声的话，还得来急诊。”
“呃……”郑仁无语。
孔主任被郑仁的吼声叫了起来，本身也没睡踏实，毕竟还要上手术。
他睡眼朦胧的看了一眼手机，郑仁怎么没叫自己？
不过刚刚过了半个小时，手术应该刚开始不久。
孔主任支撑着站起来，用凉水洗了一把脸，略微精神了一些，这才刷手，进入术间。
双手平举在胸前，孔主任愕然看到郑仁正在压迫止血……
“手术做完了？”
548 我真傻，真的
“嗯。”郑仁眼睛弯了起来，无菌口罩下面的嘴角轻轻扬起，露出笑容。
“……”孔主任觉得自己特别傻。
真的，特别傻。
那面手术都做完了，自己还刷手，举着，来到术间里。
难道自己睡迷糊了？孔主任有些奇怪，既然不上手术了，那就用不着无菌。
他用隔离服把手擦干，拿出手机。
距离自己打盹前看的时间，刚刚过了三十五分钟。
没错啊……
“郑老板，你这是做的重度骨盆骨折，栓塞髂内分支的手术？”孔主任问到。
他觉得自己特别傻，
真的，特别傻。
“呃……是。”郑仁也是这么感觉的。
一定是哪搞错了，孔主任呆呆的看着郑仁。
郑仁双手用力，压迫止血，也只能看着孔主任。
爷俩四目相对，竟无语……
过了将近一分钟，孔主任才恍惚脱掉铅衣，问到：“机器是什么的？”
“和帝都的机器差不多，您是要看剪影？我一会去做，您别着急。”郑仁道。
孔主任摆了摆手，倔强的来到操作间。
机器型号相近，孔主任操作起来毫无生涩。
超选的影像保存完好，孔主任用倍速看，微导丝不断在眼前游走，仿佛活了一样。
诊断没有问题，髂内血管破损的数量也不少，栓了四根髂内的分支。
但可是……可但是……为什么会这么快？
一定是自己没睡好。
“周哥，做完了。”郑仁压迫止血完毕，给患者加压包扎后，回到操作间。
周医生笑道：“郑总，你这水平真是越来越高了。”
他并不懂介入手术，只是帝都的田老师跟他说这位郑总是高人。还要下次有切除椎体的患者，术前栓塞腰横动脉一定要提早告诉他，他从帝都飞过来观摩。
所以周医生就捡好听的说呗，大半夜麻烦人做急诊介入栓塞，不说好听的，情商也太低了。
“小手术，没什么。”郑仁笑道，“孔主任，您累了吧，去值班室睡会吧。”
“哦。”孔主任迷茫的哦了一声。
他认为自己的确需要睡觉了，这不，已经出现幻觉了。
机器上回放手术操作的过程，绝对没有任何问题。别说问题，连瑕疵都没有。
干净、漂亮、利索！
但问题就在这儿。
做的太快了！
孔主任知道郑仁手术做的好，但是在印象中，绝对不应该是这种水平。
一定是太困了，一定是的。
自己真傻，怎么想的，竟然要看看海城市一院到底有多忙。
一台手术都没做，光是跟着跑，就已经累成了狗。
“郑老板，我去睡会。”孔主任打着哈气，往出走。
郑仁连忙给孔主任指了手术室男值班室的位置，让他过去休息。
然后又和周医生一起把患者抬下来，送出去。
手术室大门打开，迎面楚嫣之拎着大大小小的袋子回来了。
“周哥，一会来吃口宵夜。”郑仁客气道。
“不了。”周医生看到急诊科忙的不要不要的，自然不能添乱，“回去还有好多活呢，改天我请你。”
说完，周医生便带着患者走了。
“又做了？！”楚嫣之用无可救药的眼神看着郑仁。
“嗯，里面在做阑尾炎，估计快做完了。”郑仁道：“抓紧时间垫吧一口，后半夜不知道会什么样呢。”
“郑总，现在已经后半夜了。”楚嫣之抱怨，“再忙下去，天都亮了。你可赶紧去帝都吧，别留在急诊祸害人。”
“……”郑仁也不想啊。
不过估计孔主任睡着了，会好一点？
希望吧。
……
……
孔主任睡的很香，很熟，很踏实。
好久没睡的这么舒服了。
当他被手术室大门“咣当”关闭的声音吵醒的时候，已经是清晨七点四十分了。
睡的不错，咦？这里不是家！到底是哪？
恍惚了一分钟，孔主任才想起来，这里是海城，昨天晚上十二点多自己撑不住了，这才在值班室睡的。
我去……孔主任马上一个仰卧起坐，坐了起来。
今天还要去二院做tips手术！
自己要看tips手术！
郑仁不会走了吧。
穿上拖鞋，孔主任走到走廊里。
整个走廊洋溢着一股子麻木的气息，巡回护士像是行尸走肉一般“飞”着。
“……”孔主任惊呆了。
这是手术一直做到现在？
“郑……郑老板？！”孔主任喊了一声。
“孔主任，起来了！”郑仁回答。
说话都是靠吼的，要不然所有人都累麻木了，但凡声音小点都听不到。
孔主任顺着声音找了过去，见郑仁正坐在操作间里做剪影。
“郑老板，你又做手术了？”孔主任有些不好意思，说好了要“观摩”一晚的，自己竟然先睡了。
“又？”郑仁专心的操作机器，嘴里说到。
一看就知道孔主任的话根本没过脑子，郑仁理解的都是字面的意思。
“是啊，我记得我睡的时候你刚做完一台骨盆骨折栓塞髂内血管的手术。”
郑仁手凝在半空中，似乎在回忆。
操作间里的气氛格外的生硬，孔主任觉得自己像是说错话了。
回忆了十几秒，郑仁笑道：“孔主任，您说的是骨科那台手术啊。”
“是呀。”
“那之后又做了两个妇产科的瘢痕妊娠大出血，三个阑尾炎，两个胆囊炎，还有一个车祸的大抢救。”郑仁道：“这是瘢痕妊娠的介入手术刚做完，我在做剪影。”
“……”孔主任愕然。
“孔主任，可能没时间洗漱了。”郑仁有些歉意的说到：“车在楼下，咱们要去市二院了。”
“没事，没事。”孔主任连忙说到：“你能撑得住？”
“应该没问题。”郑仁看上去有点蔫，但说话还算是清楚，“车上眯一会，没事，今天只有4台tips手术，很快就做完了。”
4台……tips手术……还很快就做完了……孔主任觉得自己一定是还没睡醒。
要不然怎么能听到这样的语句？
真想回去接着睡啊。看来还是老了，熬到十二点半，就幻听到了这种程度。
“不对，还有几台二期手术。不过没问题。”郑仁做完剪影，机器打出来，他拿着片子去和患者家属交代手术过程去了。
留下孔主任站在操作间里，宛如梦游。