459 女人的直觉
苏云走出急诊病房，听到身后有脚步声，仔细分辨，微微一笑，忽然停住脚步。
背靠在墙壁上，一条腿略蜷缩，顶着墙，冲身后的常悦吹了一声口哨。
“妞儿，跟着小爷我干什么？”
“你能不能正经点？”常悦一脸嫌弃，说道。
“那就换个正经点的说法。”苏云丝毫不为所动，吹了口气，额前黑发飘呀飘的，“你尾随小爷，是意图不轨么？”
“滚！”常悦低声吼道。
苏云摊手。
“我觉得今天郑总有些不对劲，跟你上去看看。”常悦很认真的说到。
“哪里不对？”苏云笑着问到。
“郑总平时虽然为人木讷，不会说笑，没什么爱好，简直就是一块木头。但是，我觉得他不是那么刻板的人。”常悦道：“诊疗过程中，很多时候，郑总还是会变通的。可是，不知道为什么这次他会这么坚决。”
“呦呵，看不出来，你智商挺高的啊，还会推理呢。名侦探常悦？”苏云戏谑的说到。
“嗯？不服？”常悦瞥了苏云一眼，“晚上下班，我请客，去喝两杯？”
“……”苏云从来没想过自己会怂。
无论是手术还是喝酒，在来到急诊病房前，都没想过会有这种事情发生。
可如今，手术远远看着郑仁一骑绝尘而去。喝酒……真特么喝不过常悦。
苏云心里，肯定是有点逼数的。被常悦灌翻了一次，绝对不能有第二次。
“说正经的呢，你严肃点。”苏云翻脸比翻书还要快，只不过他的脸色越翻越好看，“我觉得你说的对，所以我也很好奇。而且直觉告诉我，那个女孩应该有宫外孕。”
“直觉？”
“女人的直觉。”苏云得意洋洋。
“扯淡。”常悦知道他这是在开玩笑，“走了，去看看。”
两人快步走到普外科，常悦犹豫了一下，苏云说到：“这面。”
说完，直接带着常悦进了二科的门。
“刘天星那厮已经被老板气出肝癌来了，你不知道？”苏云道。
“不知道啊。”常悦迷茫。
在医院里，常悦接触人不多，每天就是正常下班上班。郑仁从丁仲太嘴里知道刘天星得了肝癌的事情，也没和别人说。
苏云和常悦完全是两种人，全院的八卦，几乎没有他不知道的。
“你呀，一点都不像是个女人。”苏云日常喷道。
“你像个男人？长的跟娘们似的。”常悦直接怼了回去，“比我还好看，而且又八卦。哦，对了，还有女人的直觉。”
“……”苏云想怼回去，比你好看，很正常吧。可是常悦有终极武器，不服？酒桌上说道说道。
苏云想了想，憋屈的把话咽了回去。
真……真特么的，以后再也不跟这个女人说话了，苏云心里暗自想到。
两人蹑手蹑脚的来到普外二科的办公室门前，偷眼看去。
沈晓敏已经办完了住院手续，正在录入基本信息，准备手术签字。
“其实吧，我觉得那个女孩不是很疼，你注意到她一直玩手机了么？”常悦小声说到。
“当然。”苏云道：“但家里想要做手术，谁也拦不住。”
“你说，她为什么不查尿早孕实验？”
“我估计啊，只是估计。有些大门大宅的外室，不愿意承认呗，还能有啥。”苏云见多识广，一针见血的说到：“你都不知道，那些所谓大户人家的嘴脸。一个个都以为自己是什么百年传承，狗屁！”
“距离一百年还差九十九年。”常悦很少见的说笑了一句。
“差不多就是这个意思吧。”苏云道：“我的预感越来越强，一会我要去手术室看看，你去不去？”
“我能进去么？”
“有我在，没问题，你别说话就行。”苏云笑着，小声说到：“这个女人保养的真好，要不是带着那么大的一个女儿，她叫沈晓敏，我肯定会认为是我一个叫沈小欧的朋友的姐姐。”
“你让她值几个夜班看看，保证一年后看起来跟六十一样。”常悦道。
“咦？苏云？你在这儿干嘛呢？”孙主任忽然出现在两人身后，问到。
“孙主任啊，我们来随便看看，学习一下普外二科先进的临床管理经验。”苏云顺口胡扯，完全不过脑子，溜的一逼。
“正好要给郑总打电话，就看到你了。你跟我来一下，苏云。”孙主任表情很严肃，带着苏云径直来到自己的办公室。
苏云带着常悦进去，孙主任瞄了常悦两眼，又盯着苏云的眼睛。
“没事，我们科大夫。”苏云知道孙主任的意思，便说道：“孙主任有事儿？”
“嗯……tips手术，患者术后的支架，什么时候能取？”孙主任问到。
“孙主任，说正经事儿，没时间扯淡。”苏云直接坐下，翘起二郎腿，一脸不耐烦。
“咳咳。”孙主任有些尴尬了。
沉默了少许，孙主任决定开门见山。苏云这厮的嘴巴太歹毒，而且他很古怪的出现在这里，似乎和自己的猜测相吻合。
“苏云，那我就直接说了。”孙主任还是习惯性的磨叨了一句。
没办法，人老成精，凡事都不会直接说出自己的意思，话到嘴边留几分是常态，很难接受苏云、郑仁的这种交流方式。
苏云一脸鄙夷。
“咳咳。”孙主任假装咳嗽了两声，才正色说到：“自从郑仁去了急诊，老潘主任把急诊病房开起来，二科的急诊阑尾、急诊胆囊就几乎没有了。”
“嗯。”
“今天肖院长打电话，叫我收一个急诊阑尾炎的患者，要手术治疗。”孙主任道：“我看了一眼门诊单子，基本都全。我在琢磨，为什么肖院长不找老潘主任做呢？”
“你做的好呗，还能有啥。”苏云道。
“别说笑。”孙主任见苏云的态度，就意识到这里有问题，随即追问，“我就问你，这个患者，是不是去过急诊病房？”
“去过呀。”苏云的口气里透着一股子慵懒劲儿，“怎么了？”
“郑仁为什么没给做手术？”
“妇科手术，我们不会做。”
“！！！”孙主任的瞳孔直接散大，对光反射消失。
460 好大一个雷！
“喂，孙主任，不用这么夸张吧。”苏云敏锐的观察到孙主任的变化，也吓了一跳。自己只是开个玩笑，可别把孙主任心脏病给吓犯了。
苏云倒不是担心孙主任，主要是还得抢救他，烦不烦。
“原来真的有问题！”孙主任右手握拳，锤在左手上，“我就知道，没什么好事儿！”
“怎么说话呢。”苏云不悦，像是大主任一样，斜睨孙主任。
孙主任也是怂，要不然当年也不会被刘天星强压一头，要不然也不会遇到郑仁后，跪的那么快。
如今，面对苏云的怪话，他也没有迸发出怒火。毕竟，那么大一件事儿像是一把端头刀似得，在脖子上悬着，孙主任哪有心思去管苏云。
“唉。”孙主任叹了口气，“郑总不给做手术，是不是怀疑患者有宫外孕？”
“对呀，孙主任，要说姜还是老的辣。我家老板不给做，你这胆子真大，比他强多了。”苏云说话，还是怪里怪气的。
“……”孙主任心里骂了一句mmp，然后沉吟了起来。
苏云微笑，看了一眼常悦，也没说什么。
过了很久，孙主任才拿出电话。
“肖院长么，我是……”
“是，是。”孙主任的腰情不自禁的在电话前面弓了下去，似乎肖院长就站在自己的对面，“可是患者没有查尿早孕实验，相关的b超也没做，我这不是担心么。”
“好的，那我去找苏主任帮我照看一眼。”
“好，好，术中有什么问题，我会随时汇报。”
说完，孙主任挂断了电话，下意识的擦了擦额头上并不存在的汗水。
“苏云，郑总当时是怎么和肖院长说的？”孙主任忽然问到。
“他说，不符合诊疗流程，手术不能做。”苏云道。
孙主任大汗，郑仁这小子还真是牛逼，敢这么生硬的就把大院长的指示给顶回去？
这种手术，因为有大院长若隐若现的身影，其实风险并不大。只有极低概率会导致严重问题，但天塌下来也有肖院长先扛着。
郑仁……真特么牛逼啊！
反正这事儿，孙主任是不敢得罪肖院长的。
感慨了几秒钟，孙主任马上拿起手机，给妇产科大主任苏主任打了一个电话。
和苏主任知会了一声，他这才略略放心。
很快，一名小大夫跑来敲门，说是患者已经送上去了。
孙主任站起来，看了苏云一眼。
这是要撵人走，苏云会意，笑道：“一起去吧。”
“嗯？”
“我有点好奇。”苏云道：“本来挺小的手术，这么一折腾，我就特别想去看看。”
孙主任无奈，就算是刘天星站在这里，也没权利不让人观台吧。那样太霸道了，而且也显得特别居心叵测不是。
跟着孙主任上台，常悦有些胆怯，拉着苏云的白服袖子，小声说到：“我去哪面换衣服？需要注意什么？”
“当然是去女更衣室换衣服，不过你要是想去男更衣室，等孙主任出去之后我叫你。”
见常悦脸色难看，马上就要发飙，苏云马上微笑，改口说到：“去女更衣室换衣服，然后戴好帽子口罩。不用着急，一会我在走廊里等你，你跟着我就好了。第一次进手术室？”
“实习的时候去过。”常悦没有发飙，苏云对情绪的把握极好，正好卡在那个点上，让她决定特别难受。
这厮！找时间一定要再把他灌多一次，常悦心里暗暗想到。
“那就没问题了，就是去看个热闹，你看你，弄的跟你要亲自上台做手术一样。”
“……”常悦很紧张，没工夫去怼苏云。
换好衣服，穿着拖鞋，两人进了手术室。
常悦小心翼翼的跟在苏云身后，来到术间。
患者麻醉完毕，单子都铺好了，孙主任正在刷手消毒、穿衣服，苏云大咧咧的站在大外手术室的角落里，和巡回护士聊的火热。
这家伙，到哪都能找到熟人，这一点，常悦也是很服气的。
孙主任特别小心，如履薄冰一般，没选择腹腔镜手术，而是直接开刀。
他也没选择小切口，秀技术。
一般患者、患者家属都会认为阑尾切除的切口越小，医生的水平越高。
其实……有些出入。
很多时候，外面切口小，里面切口大。切口么，有弹性，反正用阑尾拉钩使劲拉呗，也拉不坏。
术后还能跟患者家属说，你看我多牛逼，这么小的切口，多少人都做不下来。
而这次，孙主任很谨慎。
切口5cm，中规中矩，但往里面走，腹膜打开了至少7-8cm。
阑尾蹦出来，略有点小炎症，不重。
孙主任熟练的切掉阑尾，却没有关腹，宣告手术结束，而是开始探查。
妇产科苏主任站在孙主任身后，看着手术。
因为取的阑尾切口，所以手术术野受到了一定的限制。
这也是孙主任为什么切口不大，但是腹膜打开的却很大的理由。
各种拉钩拉开视野，二助的小大夫正在和苏云、巡回护士说着笑话，完全没意识到事情的严重和孙主任的谨慎。
果然，当肠壁拉开后，无影灯改换角度，看到有少量鲜血出现在术野里。
孙主任的脸色瞬间变了，汗水马上把无菌帽打湿。
这是台下宫外孕组织没有破裂，上了台，刚好破了。或者是破裂的早期，有出血，但是还不多，没有到急诊抢救的程度。
郑仁那家伙！顶着大院长的指示不肯背这个雷！
他怎么就这么滑不留手呢？这得多多少年的老大夫，这得对自己的诊断多有信心，才能硬把大院长的指示给顶回去？！
孙主任无语，沉默了几秒钟后，他亲自拉钩，打开术野。
“苏主任，你看……”
“你和肖院长汇报一下。”苏主任知道这事儿棘手，也不愿半路接，便说道。
都是千年的老狐狸，谁也别和谁讲什么聊斋。
背锅的事情，谁第一个碰到，就归谁背，这也是一种潜规则。
孙主任下台，摘掉无菌手套，拿起放在一边的手机打了出去。
“肖院长，术中探查有新鲜不凝血，向您请示，下一步该怎么做。”
“好的，我已经联系了苏主任，就在我身边。”
“好！”
说完，孙主任关了手机，道：“苏主任，你上台吧。肖院长说，他去和患者家属沟通。”
常悦听到他们的对话，知道郑仁判断对了，拉了一下苏云的隔离服，小声道：“走啊。”
“还没完事，你这就准备下去？”苏云那种欠欠的表情，即便是带着一个无菌口罩，都无法遮挡住。
“嗯？还有什么事儿？”常悦疑惑。
“别出声，等着看。”苏云拉着常悦，站在角落里，尽量让自己没有存在感。
苏主任派人去和患者家属做沟通，改签手术知情同意书之类的事儿。
这些事儿做起来，是很麻烦的。
因为确定了是宫外孕，所以巡回护士也开始忙碌起来。
准备吸引器，准备妇科的器械，采血，化验，配血，取血……
没多久，肖院长换了隔离服出现在手术室里。
从眼角的表情上来看，肖院长很不高兴，沉重中带着一丝烦躁。
碰到这种事儿，谁能不烦？
肖院长在苏主任身后看了一眼，患者右侧输卵管壶腹部见一7x5cm大小包块，有约不到1cm破口，破口处见新鲜绒毛组织，右侧卵巢外观无异常。
苏主任已经准备切除右侧输卵管了。
肖院长冷哼一声，看了孙主任一眼，转身出去。
孙主任低着头，跟了出去。
苏云用手肘碰了碰常悦，示意她跟出去。
461 跟老板走，肯定没错（白银盟三七互娱李逸飞加更16）
两人也没敢跟的太紧，就算是对手术不太了解的常悦，此刻都有一种不好的预感。
肖院长一行人出了手术室，跟患者家属进行交代。
患者十九岁，要切掉一侧的输卵管，这是一件大事。
苏云和常悦没有出去，而是把手术室送患者的大门打开一丝。
没等看，随即听到了一个男人咆哮的声音传了进来。
常悦的心，猛然一紧，脸色煞白，就像是患者家属正在对着自己咆哮一般。
医疗事故，家属的纠缠，怎么讲道理家属都不肯听，一定要追究责任，最后自己背锅……各种负面情绪分沓而至。
苏云则一脸幸灾乐祸的表情，听着外面孙主任和肖院长被骂。
这种事情，特别无聊，最起码常悦没有苏云那么好的心态。常悦已经有了种兔死狐悲的感伤，听了不到一分钟，她的情绪有些低落，拉着苏云走了。
换完衣服，离开手术室，苏云还在洋洋得意中。
常悦有些不解，问到：“你怎么这么高兴？”
“有么？”
“有，特别明显。”
“可能是因为又一件事情证实了我的判断吧。”苏云道。
“什么判断？”
“听老板的话，肯定没错。”苏云笑眯眯的说到：“我看到老板坚定的不想做手术的时候，就猜到会是这种情况。”
“……”
“你心里一定在想，本来是患者家属强烈要求拒绝检查，但发现问题后为什么又要骂人吧。”苏云问到。
“唉。”常悦叹了口气。
这种事儿，真的很常见。几个小时前，还有一个患者指责郑仁，为什么不强制他住院。
“我跟你讲，很多人心里都没个逼数。”苏云道：“他们会选择性遗忘，出了问题，不想着怎么解决问题，而是想着要先甩锅。”
“那你有什么高兴的？”常悦依旧不解。
“这事儿，要是换成我，或许就做了，现在正在挨骂。麻痹的，骂急了，小爷我不干了也得把这事儿掰扯明白了！”苏云也有些感叹。
“所以说，老板牛逼么。有些在河边走的事儿，他也会做，但是有分寸，懂进退。这种事儿，他是坚决不碰，宁愿得罪大院长。”
“得罪大院长有什么好的，我觉得一起挨骂，会更好点。”常悦说到。
“你说的也有道理，但是那是社会上的习气，当医生么，还是淳朴、简单一些比较好。”苏云道，“这种事情，仁者见仁智者见智，无所谓啦。反正不用咱们急诊病房背黑锅，就足够了。”
两人各有心思，随即沉默，一路回到急诊病房。
郑仁正在和鲁道夫瓦格纳教授、高少杰聊着……给他们两个讲解前列腺64排ct增强的片子。见苏云回来了，问到：“是宫外孕么？”
苏云点了点头，郑仁也没有继续追问，他对这种事情的发展、结局，并不上心。至于院长是否对自己有青睐或是怨气，那根本就不重要！
郑仁正在努力攀登科技树，肖院长？那是谁？
皇冠上的明珠最终阶段，一旦可以早日完成，郑仁手里握着几个月的手术训练时间，当真有一种睥睨天下的感觉。
只是tips手术能获得的技能点越来越少，介入巅峰级别，还特别遥远。郑仁不知道用什么手段才能到巅峰级，或许，那只是一个美梦而已。
太远的事情，郑仁也不想去琢磨，过好当下才是真的。
而且眼下，郑仁遇到的麻烦事，不在于那个不肯查尿早孕实验的患者。
鲁道夫瓦格纳教授眼睛里带着血丝，已经忘我的和郑仁争论着某个位置该如何让导丝顺利通过。
从教授的角度来看，这里是根本无法顺利通过的，手术也到此为止。但郑仁却坚持这里可以通过，并且详细的说明要怎么做。
这就是手术手法、层次上的问题了，说是说不清楚的。
鲁道夫瓦格纳教授从来不认为在介入手术上，自己比郑仁差了那么多。或许tips手术，已经从一个侧面告诉他事实的真相，可是教授却还没有接受。
小奥利弗眼睛空洞无光，他不明白为什么鲁道夫瓦格纳教授会和一个比自己年纪还小的医生激烈争论。
在他看来，郑仁说的事情，根本无法实现。
高少杰则已经不再说话了，郑仁说的事情，他认为不可能实现，但是内心深处却有一个声音告诉他，是可能的。
具体行不行，还是看手术吧。
高少杰担心的事情在于手术自己看不懂。
身为一名哥伦比亚大学的博士毕业生，高少杰对此表示很惭愧。
可是看不懂就是看不懂，这是客观存在的事实，容不得高少杰不承认。
当然他也可以像是鸵鸟一样，当做这事儿根本不存在。但高少杰还是比较客观的，而且最主要的是他还想着进步，向着介入手术的最高峰继续攀登。
正在激烈的讨论中，办公室的座机响了起来。
常悦接听电话，很简单，随后挂断。
“郑总，潘主任说120的值班医生的父亲住院了。”
听到这个消息，郑仁也无可奈何。
真是屋漏偏逢连夜雨，已经有两个医生流感倒下，又有人请假，急诊科的弦真是越崩越紧。
郑仁回头看了一眼苏云，苏云摊手，“我在病房，你去出120.”
苏云既然这么说了，郑仁也就同意了他的说法。
在哪都是值班，只是120急救的班更特殊一些。
接到电话后3分钟急救车必须开出医院，这是硬性规定。希望今天别来大抢救，要不然人手肯定调拨不开，郑仁心里暗暗祈祷。
和鲁道夫瓦格纳教授的讨论，无疾而终。
好多理念上的问题，一下子爆发出来。分歧，只能用事实来证明，别无他法。
讨论完片子，办公室终于安静下来，常悦脸上嫌弃的表情终于淡了几分。
郑仁查了一圈病房，见患者都很平稳，便和苏云交代了一声，抱着书，去120急救的值班室看书去了。
因为120急救的特殊性质，从急诊病房赶下去，时间肯定来不及的。
120急救的值班室很小，连休息的床都没有，用两排硬塑椅子拼在一起，上面放了一块木板，就是简易的床位了。
郑仁盘膝坐在床上，翻看《普外科手术学》。
一下子安静下来，郑仁觉得很是惬意。
462 患者呢？
一边看书，一边和谢伊人聊天，这种日子，似乎已经远离郑仁很久了。
谢伊人在手术室也很是逍遥，今天暂时还没有急诊手术，正在和楚嫣之聊天。
时间一点一滴的流逝，尖锐的120警报声响起了数次，有内科，也有外科。
警报声响起，有护士会接通120急救中心电话，询问患者简单的情况，判断内科还是外科出诊。
内科出诊，会按一下铃。
外科出诊，会按两下铃。
每次铃声响起，郑仁和对面房间的内科医生都会翘首以待，等几秒钟的时间，确定该谁去出诊。
一般而言，夏天外科出诊的次数会多一点，但总体要少于内科120出诊次数。
郑仁的运气似乎也不错，到了晚上八点多，还只出了一次120急救。患者也不重，在家里洗澡的时候不小心摔了一下，骶尾椎骨裂。
晚上九点多，尖锐、刺耳的急救铃声再次响起。
郑仁连忙穿鞋，和内科医生几乎同时出现在门口。
两人翘首以待，几秒钟后，第二声铃没有响起，内科医生叹了口气，披起军大衣，匆忙去出诊了。
军大衣是医院给发的，还是好多年前的事情。大多都已经破洞，露棉花了。
衣服看着破破烂烂的，要不是里面还穿着白服，说是乞丐都有人信。
郑仁听到120急救车响着笛声远去，刚坐到简易的床上，刺耳的铃声再次响起。
呃……郑仁侧耳倾听，又是一声。
因为只有一个内科医生出120急救，所以当遇到这种情况，在前面坐诊的医生要马上出诊。
急诊的患者，将交付给住院总处理。
这种事儿并不太多，郑仁也下来处理过一两次。
郑仁这回直接去了前面坐诊。
可是还没等他开始问诊，120急救的铃声，第三次的响了起来。
这回没什么侥幸了，不管几声铃响，郑仁必须要马上上车，去急诊急救。
而此刻，急诊科的事情将交给院总值班来处理。
每天，都有一名年资老的副主任医师以上的医生来值院总值班，负责偶尔出现的需要调动全院资源的大抢救之类的事情。
一般情况下，二连击会偶尔出现，120急救三连击，可能一年只会出现这么三五次。
郑仁刚刚还觉得自己运气不错，但事实马上就无言的告诉他，让他心里有点逼数。
幸运+8，是不会体现在这上面的。
郑仁披上一件军大衣，直接蹿上120急救车。
市一院只有三台急救车，所以不会有四连击的状况。要是有患者需要120急救，市120急救中心会安排其他医院的救护车去参加急救工作。
120急救车上不是特别冷，第一台出诊后，第二台从地库开出来等待。郑仁披着军大衣，感受到温暖，觉得这样似乎也不错。
人么，总得安慰一下自己，要不然生活会更艰辛。
“什么病？去哪？”
“高血压，曙光小区3号楼。”护士手里拿着单子，瞄了一眼，交给前面的担架工。
曙光小区，是市中心的一个住宅区，距离市一院不算太远。
患者是高血压，郑仁心里马上浮现出来高血压脑出血等严重的并发症。
如果患者还存在误吸，需要气管插管。
盘算了可能出现的并发症后，郑仁开始盘点120急救车的上各种设备。
仿佛是做战前准备一样，郑仁小心、谨慎着，把所有能提前想到的可能性都想到，以免到时候措手不及。
120急救车在路上缓慢的行驶着。
因为下雪，路面还没有来得及清理。一路上，郑仁看到好多台大型的清雪车和环卫工人在连夜工作。
雪停了，就要马上清理，要不然明天一早，还不知道会有多少车祸。
很快，120急救车就赶到了曙光小区。
两个担架工扛着担架，郑仁拎着急救箱，护士紧紧跟在后面，一行四人进了住宅楼。
看了一眼电梯，在22楼。
而患者在5楼。
郑仁毫不犹豫，带着护士爬楼梯直接上去了。担架工因为扛着担架，爬楼梯不方便，而且也不急，可以等一会电梯。
用最快的速度爬到5楼，郑仁一点事儿都没有，护士累的气喘吁吁。
“郑……郑总，你这身体可真好。”护士叉着腰，大口的喘气。
要知道，郑仁还拎着十来斤的急救箱。
郑仁也觉得自己的身体素质似乎有些改变，当然是往着好的方向发展。
或许是来自系统空间的好处？郑仁一边琢磨，一边敲门。
“来了。”屋子里的人慢悠悠的说到。
郑仁的心一下子落了地。
家里人不急，证明患者的病情应该不重。
患者没事就好，郑仁可不想和急诊护士显摆自己的急诊急救技巧，多特么累人啊。
大家都好好的，比什么都强。
门打开，开门的是一个七十多岁的老爷子。郑仁先瞄了一眼视野右上方的系统面板，他不是患者。
系统诊断只有原发性高血压一项，但可以算成是亚健康状态，现在血压不高，系统背景颜色是淡绿色。
“你们来了。”老爷子悠然说到。
“嗯，患者呢？”郑仁马上问到。
“就我自己，你稍等我一下。”老爷子悠悠说到。
“……”郑仁诧异的看着老爷子，见他走到卫生间，把门虚掩着。
这是什么情况？
扫了一眼屋子里面，没有其他人在。
郑仁彻底迷糊了。
工作了几年，郑仁也出过一次急诊，负责120急救，为期半年。
但是，这种情况，郑仁却从来都没遇到过。
简直太诡异了。
要是鬼片，这时候该变身了吧。郑仁心里有点发毛，但还是勉强撑着。
护士也觉得有些不对劲儿，四周张望，小声和郑仁说到：“郑总，这是怎么回事？”
郑仁微微摇头。
过了几分钟，老爷子还在卫生间。担架工已经坐电梯上来了，看到郑仁和护士呆呆的站在屋子里面，也是很不理解。
每隔几分钟，郑仁都会和老爷子说句话。
老爷子坐在卫生间里，回答郑仁问话，中气十足。
随着时间的推移，郑仁愈发迷茫起来。
463 120还要钱？！
过了小十分钟，冲水声响起后，老爷子才从卫生间慢悠悠的走了出来。
“老爷子，患者呢？到底是谁拨打的120急救电话？”郑仁马上问到。
“电话是我打的啊。”老爷子背着手，像是视察单位的老干部一样，“这里没事儿了，你们回去吧。”
“……”郑仁怔了一下，随后问到：“老爷子，您为啥要打急救电话？”
“我不是有高血压么。”老爷子慢慢悠悠说到，“最近几天便秘，刚刚要大便。因为有便秘么，我怕大便的时候血压增高，导致脑出血。所以就先给你们打个电话，有大夫在，我上厕所上的比较放心。”
“……”郑仁真心不知道该说什么才好。
就这事儿？
郑仁无语，真是不知道该怎么说。
护士倒是无所谓，没啥事儿总要比有事儿强。
“大爷，您把费用交一下。”护士说道。
“啥？”老爷子的眼睛马上瞪大，诧异的看着护士，眉头皱起来，脸色马上严肃起来，“为啥要交钱？”
“大爷，120急救车，是要收费的。转运比较便宜，因为不需要医护人员。但咱们这种略贵一点，我算算……应该是115块钱。”护士说到。
“凭啥！”老爷子怒道：“你们什么都没干，就问我要115块钱？抢劫么！”
郑仁心里叹了口气。
这种情况，太经常发生了。很多人都不知道120急救车是要花钱的，所以等要钱的时候，特别困难。
护士又和老爷子说了几句，郑仁见老爷子越来越激动，马上拉住护士，给老爷子道个歉，然后“灰溜溜”的离开了患者家。
“郑总！”护士很委屈，“一趟115，咱俩对半，还得小60块钱，这钱我赔不起！”
“算了算了。”郑仁也很无奈，连声劝说，“真要把老爷子弄的血压高，闹的脑出血，就没办法收场了。这事儿明天我和老潘主任汇报一下，要是能减免的话，尽量减免。减免不了，这钱我拿。”
120急救车是收费的，但是收不上来怎么办？
市一院把这个责任扔到出诊的医护身上。
一个月工资、奖金几千块钱，可是也架不住干活还要往里搭钱啊。
所以，急诊医生、护士人员越来越少，这种情况是必然发生的。
郑仁也很无奈，总不能跟老爷子吵一架，把人气的血压升高，真的脑出血吧。
唉……
郑仁叹了口气，带着护士和担架工上了电梯。
上电梯的时候，还能听到老爷子在屋子里面骂街的声音。
虽然早都习惯了这种事情，但是心里还是有些憋屈。
坐上120急救车，一行人慢悠悠的开回市一院。
路很滑，这要是出诊没接到患者，赔了一百多块钱，再有个刮刮蹭蹭，可就更郁闷了。
回到市一院，郑仁倒是无所谓，记录了一笔，然后回到值班室。
现在郑仁可不会为了百八十块钱犯愁了。
要说钱是英雄胆，还是有道理的。
去市二院做手术，拿回来十万块钱，这就是郑仁的英雄胆。
郑仁把这事儿当成个有趣的事情，先和谢伊人“汇报”了下。生活么，那么平淡，这些事情就是调味料，让生活变的有滋有味起来。
虽然有些郁闷，但郑仁并没有把这些负面情绪发泄出来，传递给谢伊人。
聊了一会，已经十一点多了，谢伊人准备睡了。
互道晚安后，郑仁关上手机，躺在硬板床上，开始回想这次120出诊，自己的身体素质似乎的确要比从前好了。
拎着十多斤的急救箱，以最快的速度爬上5楼，看着不算回事，但真能一口大气都不喘，一点感觉都没有，郑仁就算是二十岁左右，身体最好的时候怕是也无法做到。
到底是什么原因？估计是因为系统这个大猪蹄子。
来到系统空间，郑仁仔细观察了一下。系统空间没什么特别的变化，只是越来越“逼真”。
郑仁还记得最开始的时候，整个系统空间都不稳定，仿佛随时都会崩溃一般。系统还曾经威胁过自己，要抹杀。
随着手术越做越多，系统似乎也越来越稳定，最起码那股子血腥味道再也闻不到了。
这样，挺好。
郑仁坐在小池塘边，看着那只栩栩如生的小狐狸发呆。
不知过了多久，尖锐刺耳的铃声在耳边响起。
郑仁几乎忘记了自己正在出120急诊，在系统空间里，还真是安逸啊。看样子，以后要经常来才是。
出了系统空间，郑仁看了一眼时间，已经凌晨一点多了。
铃声响了两次，是外科。
郑仁抄起军大衣，飞快的冲了出去。
窜上120急救车，郑仁问道：“哪里？什么病？”
“车祸……”护士看着单子，犹豫了一下。
“很远？”
“医院门口。”
郑仁透过车玻璃，已经看到了一台商务车一头撞在路边刚刚堆起来还没来得及收拾的雪堆上。
好近啊，郑仁心里也感叹了一下。
不过还是要坐救护车过去，车上好多东西，也拎不过去啊。
一分钟左右，120急救车便开到雪堆的位置，郑仁拉车门跳下车。
驾驶位的车门撞瘪，玻璃破碎，冷风呼呼的灌进去。副驾和车门位置深深的撞到雪堆里。
郑仁瞄了一眼，原来这台车是左侧撞到道路中心的路灯杆上，然后司机向右打方向，一头扎进雪堆里。
驾驶位的玻璃上有些血迹，里面没人。郑仁看了一眼车厢，隐约可以看到有个人白花花的躺在车里。
“大夫，我打的电话。”旁边一个环卫工人站出来，说到：“我看出事儿了，就赶过来。两个男人从车窗爬出去，跑了。”
郑仁犯难了。
主驾车门撞瘪，根本打不开。副驾和正常车门那里，在雪堆中，也打不开。
“帮我一下！”郑仁道，随即四处张望，找了一块石头，把驾驶位破损的玻璃全部清空，然后用最快的速度，尽量把玻璃碴子敲掉。
清理了主驾的玻璃后，郑仁把手缩到军大衣里，从驾驶位钻了进去。
464 一身玻璃碴子
“郑总，小心！”护士在后面惊呼。
这种钻法极为危险，一旦有什么没有处理的玻璃，刮坏衣服都是小事。即便是在身留下刮伤，也是正常的。
郑仁顾不上这么多，一边钻进去，一边喊道：“找人帮忙开门！”
钻进去后，一地的碎玻璃。
郑仁顾不上注意这些，直接往后面车厢看去。
后排座椅已经放平，有一个女人栽歪着躺在那里，生死不知。女人上衣过胸，裤子到膝盖，整个人软塌塌的。
郑仁皱眉，瞄了一眼视野右上角的系统面板，诊断让郑仁哭笑不得。
麻痹的，竟然没什么病！
那肯定就是玩的太h，迷迷糊糊的被人脱去衣服。那人也是猴急，刚要开始，司机就出了车祸。
两人害怕出事，直接逃走。而这个女人，被留在冰天雪地里。
真特么的！郑仁骂了一句，看着女人犯愁起来。
女患者看着挺清秀，二十二三岁的模样。
可是
她身上上下都有衣服，中间光溜溜的。郑仁倒是没什么色心，就是担心这冰天雪地的，车门还不知道什么时候打开，能把人拉到医院去。
这也就是离医院近，要是远点，发现出事的人也不敢动，有半个小时，人就得冻死。
她运气似乎还不错。
叹了口气，郑仁把军大衣脱下来，盖在女患者的身上。
军大衣刚下身，郑仁不由自主的打了一个寒颤。
三九天，雪刚停，是真特么冷啊。
郑仁身上贴身的小毛衫，外面一件白大褂，冷风都不用吹，没有军大衣，直接就冻透了。
“郑总，你穿我的！”一个担架工见郑仁衣服单薄，马上说到。
“不用，你们帮忙赶紧把车门撬开，不行就打119！血压计顺给我！”郑仁吼道。
“哦。”跟车来的小护士连忙把血压计从破碎的车窗顺了进去。
郑仁接过血压计，开始给患者量血压。
120/80毫米汞柱，完全没问题。
郑仁又给患者做了神经反射检查，都正常，可以暂时排除脊柱等中枢神经系统的损伤。
即便有，也不会很重，更何况系统这个大猪蹄子已经告诉郑仁，患者没什么事儿了。
五六分钟后，环卫工人和120急救车的担架工用铁锹等东西勉强把后面的车门撬开，众人协助下，这才把女患者小心的搬运出去。
上了救护车，郑仁全身都僵了。
连连哈气，让僵硬的手能暖和一点。可是手脚一动，就有玻璃碴子在身上滑动。
郑仁一看，自己的手不知道什么时候被划出了一个口子，倒是不深，已经结痂了。
没啥事，连破伤风都不用打，郑仁自我判断。
“郑总，你这也太拼了。”小护士说到。
“快点回去，冻死了。”郑仁用手搓着露在外面皮肤。
可是一动，就觉得咯手，浑身都不舒服。
这还不知道有多少玻璃碴子在身上呢。
120急救车转个弯，回到急诊大楼，平车早都等在大门口。担架工和郑仁把患者送到平车上，郑仁也随着跳下去，回到温暖的走廊里。
第一次感觉急诊科会如此温暖。
外面，真是特么的太冷了！
“郑总，钱怎么办？”小护士追着郑仁要钱。
“先去做检查，其他的之后再说。”郑仁道。
这种无名氏的患者，只好等她醒过来后再说了。至于能不能收上钱，那得看命了。
急诊外科的医生连忙给患者查体，发现没什么大问题后，开了一个头部ct，让陪检去送患者做检查。
郑仁回到120急救值班室，把毛衫脱下来，把玻璃碴子一点点挑干净。
想起女患者在车上裸露着，险险被冻死，郑仁摇了摇头。
回来了几分钟，把上衣的玻璃碴子挑干净，郑仁连忙去喝了几口热水，这才缓过劲儿来。
零下三十度，只穿一件小毛衫和白服，真的不行。
郑仁在这次急救中，得到了经验。
“郑总，有人来问患者了，估计是家属。”一个护士找到郑仁，和他汇报情况。
“人呢？”
“说是患者去做头ct，他们去找人了。”护士道。
“等回来的吧，我跟他们说。”郑仁道。
郑仁干脆没回120急救值班室，坐在前面等着患者和患者家属回来。
等了十多分钟，平车空荡荡的被陪检推了回来。
“人呢？”郑仁诧异，问到。
“跟特么一群痞子跑了。”陪检气愤的说到：“还骂了我一顿。”
郑仁叹了口气，安抚了陪检大哥几句，又去电脑上调阅出患者的头颅ct平扫，看了一眼没事，这才放心。
患者没事，这就可以了，最起码不能出什么大事。至于钱……现在也不缺，就这样吧。
辛辛苦苦的干活，却还赔钱，看起来很荒谬，但这就是事实。
郑仁也无能为力。
即便有大猪蹄子，也不能试图改变这一切，他能改变的，只有他自己而已。
已经将近两点钟了，郑仁迷迷糊糊的睡了一觉。
后半夜还算是不错，内科出诊一次，外科没事，郑仁睡醒，已经七点多了。
一早起来，等接班的医生到了，郑仁才匆忙跑到手术室的浴室，冲了个澡，仔细把身上的玻璃碴子都弄干净。
这时候，才清爽了许多。
鲁道夫瓦格纳教授准时到了医院，他来了之后就开始寻找郑仁。
听说郑仁跑到手术室去洗澡了，教授带着小奥利弗直接来到手术室更衣室里，像是卫兵一样站的笔直。
郑仁洗完澡出来，吓了一跳。
“老板，你终于出来了。”鲁道夫瓦格纳教授见到郑仁后，严肃的脸上才露出一丝笑容，“我昨天想了很久，一晚上都没睡好。”
“想到什么了？”
“我觉得我们之间，不是理念的分歧，而是技术水平的分歧。”鲁道夫瓦格纳教授非常认真的说到：“今天早晨，所有抽血化验都做了，能排明天手术么？手术的时候，我看您栓塞一部分毛细血管，剩下的，能让我来做么？”
郑仁点了点头。
鲁道夫瓦格纳教授，水平就是高，最起码能知道问题出在哪里。
不错。
……
……
（出急诊的时候，亲身经历。现在已经完全忘记具体细节，还记得的，只有刺骨的冷和一身玻璃碴子。哦，对了，那天是平安夜。女孩儿出去玩，要注意安全，一定哦~）
465 痊愈
“没事。”郑仁说到：“明天手术，术中你做一……”
话说了一半，郑仁忽然意识到，患者没有家属，只有小奥利弗等人陪着过来。
“富贵儿，患者没有家属……不会有问题吧。”郑仁含糊了。
“老板，请您放心，能在海德堡大学医疗中心进行治疗，是一种荣耀。不管术后怎样，都不会出现任何问题。这一点，和你们这里不同。”鲁道夫瓦格纳教授肯定的说到。
“哦，我这里没问题。”郑仁道：“只要你确定你那面没事，我可以术中教你。”
鲁道夫瓦格纳教授露出兴奋的神色，张开双臂，要给郑仁一个热烈的拥抱，“老板，你简直太敞亮了！”
郑仁连忙躲避，他还不习惯这么热烈的表达情感的方式。而且敞亮这种带着江湖气息的话，郑仁也不是很习惯。
小奥利弗站在一边看着鲁道夫瓦格纳教授和郑仁，他忽然觉得这个世界简直太荒谬了。
他的中文水平不高，教授和郑仁之间的对话只能听懂一小半。
可就这一小半的内容，让小奥利弗极为震惊。
鲁道夫瓦格纳教授，在海德堡大学，以水平高，脾气暴躁著称。
教授刚才是在请求这个东方的年轻人做指导手术么？
而且教授那暴躁如同雄狮一般的脾气，在这个年轻人面前根本不见踪影，和善的如同羔羊一般的教授，也和小奥利弗的记忆全不同。
这简直太不可思议了，而且那个东方的年轻人竟然毫不犹豫的拒绝了教授的拥抱。
他脸上还带着……嫌弃的表情？
为什么会是这样？
明明这个年轻人还在负责急诊患者的处理，还要熬夜倒班，这是最年轻的实习医生才要从事的工作。
小奥利弗觉得自己根本想不明白这里面的道理，或许鲁道夫瓦格纳教授被他们同化了也说不定。
教授见郑仁躲开自己的拥抱，马上挠头，嘿嘿一笑，说到：“老板，你们这儿表达感情的方式都很含蓄，是我错了。”
郑仁摇了摇手。
本来还想和谢伊人打个招呼，但是有教授跟在身边，实在不方便。
这是郑仁最嫌弃教授的地方，至于手术什么的都是小事。
几人回到急诊病房，一早老潘主任又去院里面软磨硬泡，要找个120的医生来。
不过郑仁估计，老潘主任能找来外援的机会不太大了。
查了一圈房，一切平稳。
不久，一个急性胆囊炎的患者就被急诊科送了上来。
患者疼痛剧烈，家属也同意做腔镜手术。郑仁便让杨磊把患者收了，先急查各种术前资料，然后准备上手术。
九点左右，老潘主任板着脸来到急诊病房。
郑仁一看，就知道老潘主任去交涉的结果。
肯定是不行么。
但也不能把郑仁或是苏云放到120急救那面，毕竟他们两个都能独当一面。
最后老潘主任让路天然去盯几天外科120急救。
而急诊病房也变成三天一个班，几乎没有再回旋的余地。
暂时也只能这样了，老潘主任知道自己操心也没办法。人员就是这么紧张，自己又不能玩大变活人，有天大的本事也施展不开。
他安排完一切，就回到急诊科去坐镇。
越忙的时候，越是有些事情会来添乱，老潘主任要把一切不稳定因素消灭于萌芽之中。
郑仁昨天睡了四五个小时，也不觉得累，坐在急诊病房里开始看书。
这段时间没回家，他有些想念家里的大浴缸。
人呐，总是从简入奢易，从奢入简难。
正看着书，常悦过来问到：“郑总，郑姐什么时候能出院？”
一早查房的时候，郑仁见郑云霞和没病的人一样，行走、饮食、睡眠、二便都很正常。
这次手术，术后连发热都没有出现。
对于一个“正常”人来讲，在医院里住着，的确是一种折磨。
射频消融么，恢复的很快的，而且射频消融对肝功能的影像比较小。
但郑云霞做的是双术式，栓塞术对肝功能影响还是很大的。
看着正常，但是郑云霞的肝脏功能必然不会正常。
“保肝药，再用几天。术后5-7天都可以出院，具体你看。”郑仁头都没抬，回答道。
“郑总，郑姐这次能痊愈么？”常悦有些担心的问到。
和郑云霞之间的关系，已经从医生和患者，变成了朋友。
常悦听郑仁说过，有可能会“治愈”。
但郑云霞的病情，常悦很清楚，最开始来的时候，郑云霞已经治无可治，都准备跳楼了。
而如今，只经过两个多月，三次手术的治疗，竟然能痊愈。
虽然是医生……可也正是医生，常悦对郑仁的话有一种玄幻的、无法相信感觉。
“原发病灶应该可以痊愈。”郑仁略一思索，回答道：“但是郑姐有乙肝，肝硬化结节随时都有可能出现转变。经济允许，查一个乙型肝炎病毒dna活动度，看看乙肝有没有控制。”
“真的！”常悦惊喜交加。
虽然早已经知道结果，但这话从郑仁的嘴里正式的说出来，含义是不一样的。
“真的。”郑仁微笑，“不是早都说了么？怎么还这么高兴。”
常悦嘴唇动了动，没说话。
虽然这次住院检查，郑云霞的甲胎蛋白已经从高的测不到的云端降到了50左右，这证实了之前治疗的有效性。
但真说癌症晚期，还是号称癌症之王的肝癌晚期能痊愈，怎么都觉得不可能。
“那……”常悦略迟疑了一下，“下次手术，要什么时候来做？”
郑仁笑了笑，常悦这是还不肯相信。
“这次复查的时间长点，两个月吧。在门诊或是住院复查都可以，手术未必需要做。再做第四次手术的机会其实不大，大约20%吧。”郑仁道：“但是，这话你先别跟郑姐说。”
常悦开心，还想问些什么。
正在这个时候，郑仁的手机响了起来。
一看是急诊科，郑仁心率瞬间又到了120次/分以上。
马上接通电话。
“郑总，急诊！高空坠落，锐器贯穿伤！”
466 贯穿伤（白银盟三七互娱李逸飞加更17）
郑仁和苏云像是脱了僵的野狗一样，用了不到两分钟的时间，就从急诊病房跑到急诊抢救室。
平车上躺着……一个患者，不是躺，而是一个怪异的姿势卧着。一根钢筋，从下体贯入，左侧腋窝部刺出。
目测，钢筋至少有1.5cm粗，留在体内的长度，至少有60cm。
换句话说，钢筋在患者身体里经过的部位，所有脏器都会出现至少1.5cm的贯穿伤。
郑仁心里一紧，随即看向视野右上方的系统面板。
直肠破裂、结肠破裂、胃破裂、膈肌破裂、肺破裂、肋间动脉断裂、失血性休克……一系列诊断，让人手脚发麻。
如果说一般的肠破裂、胃破裂，郑仁不当回事。
缝上就完事儿了，了不起术后有腹腔感染，只要能熬过去，患者就会痊愈。
但是这种贯穿伤……
郑仁马上吼道：“患者家属！现场目击者！谁在！”
一个憨厚的中年人站出来，一脸愁苦，“大夫，我是他家邻居。”
“钢筋，怎么弄断的？”郑仁问到。
苏云知道郑仁的意思，患者被钢筋贯穿。看位置，应该是高空坠落。那么钢筋底部肯定是固定住的，这样才有足够的力量贯穿人体。
把钢筋弄断，才能带患者来医院。
如果太剧烈，会导致腹腔脏器大面积挫裂伤。
这，涉及到急诊手术抢救。
郑仁问了一句话后，随即和苏云说道：“通知手术室，准备急诊抢救！”
“大夫，这孩子学习可好了。我昨天听他爸说，摸底考试考了年级第二，谁知道今天就……”
“我问你，怎么弄断的钢筋！”郑仁额角青筋展露，有些狰狞。
中年男人吓了一跳，道：“消防员用切割机给锯断的，很小心了……”
“去手术室！”郑仁略微放心，见胃管、尿管已经下进去，静脉通道都已经建立，便马上吼道。
急诊外科的医生和苏云、郑仁、患者家属一起推着平车、拎着点滴瓶子，急匆匆赶奔手术室。
因为是白天，这面有老潘主任全权负责，郑仁很放心。
来到手术室，里面已经开始忙碌起来。
准备手术器械，准备全麻设备，精密而有效率的运转着。
“给胸科打电话，一起开！”郑仁最后扔下一句话，然后急匆匆的去换衣服了。
一想到患者的伤势，郑仁就头疼。
别的不怕，那根钢筋要怎么取出来？
手术的体位都不好摆。
要是术前直接取出，患者内脏各种破裂处肯定会发生大出血，然后就……直接凉了。
但是术中取出，也是一个无法面对的难题。
郑仁一边换衣服，一边琢磨这台手术到底该怎么办。
胸腹联合切口，一起动，是必须的，这一点毫无疑问。
可是钢筋取出来的一分钟之内，要尽量把累及的破损血管全部都处置了，这就有点难了。
郑仁换衣服的速度有些慢，苏云早早就换好衣服，看郑仁的表情，心里了然，便说道：“做着看吧，不是所有人都能救回来的。”
两人对视，不约而同的叹了口气。
苏云没等郑仁，飞快的去给患者下胸瓶了。
换好衣服，快速来到手术室。
楚嫣然、楚嫣之已经给患者全麻，只是患者的姿势特别别扭，左侧身体下方放了几个沙袋，把身体垫起来，有个角度，好尽量不去碰到肛门位置进入的钢筋。
手术，姿势别扭是肯定的了。
“叫杨磊上来。”郑仁刷手，沉声道：“备血，抓紧时间。”
巡回护士像是小鸟一样飞了起来，脚几乎都不沾地，一边帮着谢伊人准备各种手术用具，一边准备墙壁负压吸引等手术要用的设备。
楚嫣之道：“我去打电话，血样送了么？”
“急诊科送了。”郑仁开始穿无菌手术衣，楚嫣之给他系好带子，一路小跑，挥洒着释放不尽的卡路里，去叫杨磊上台，去输血科催血去了。
幸好是白天，郑仁心里想到。
苏云铺好单子，最快的速度去再次消毒，穿衣服。
可是两人要怎么站，就成了大问题。
钢筋是从后面插进去的，按说应该双侧站人。本来术者站在患者的一侧，一助站另一侧，可是这个患者呈60°角躺在手术台上，另外一侧的人根本看不到术野。
郑仁只犹豫了一秒钟，便说到：“苏云，这面来。”
伸手，止血钳夹了一块沾满碘伏的大纱布被拍到郑仁手里。
熟悉的配方，熟悉的味道，但郑仁完全没有感觉。
他的脑子高速运转，计划着到底要怎么才能把患者从死亡线上拉回来。
消毒，把止血钳、纱布拍到患者腿侧，手一翻，手术刀刀柄拍在手里。
郑仁也不客气，一刀切下去，从下到上，贯穿患者腹腔。
急诊急救，争分夺秒，郑仁真是恨不得钢筋有多长，刀口就有多大。
快速钝性分离，打开腹腔。
随着腹腔开放，肠子从患者的腹腔里流了出来。
这也是为什么普外科手术要平卧位的原因。
大纱布垫垫好，用无菌单和身体挡着肠子，郑仁开始寻找钢筋损坏的位置。
腹腔完全开放后，放眼望去，触目惊心。
钢筋从直肠端刺入，左侧结肠破裂，胃破裂，贯穿整个胃部，刺破膈肌，向上穿透。
“胸科怎么还特么没来！”郑仁吼道。
苏云猛然感觉到一股强大的气息在郑仁身上升起，宛如狮王巡视自己的领地，怒吼中带着无限的威严。
他什么时候成长到这般地步了？苏云有些恍惚。
“杨磊，你来帮老板，我去开胸。”见杨磊上来，苏云马上说到。
苏云去负责开胸，也可以，但是人手不够……
郑仁苦恼。
正在这时候，曹国振急匆匆的赶到，他带着歉意的说到：“不好意思啊，郑总，我们那面在做搭桥手术。听说有急诊，我就赶过来了。”
“刷手，和苏云开胸。”郑仁一边探查腹腔里的伤口，一边说到。
充满了威严，不容置疑。
曹国振一句话都没说，直接跑过去刷手，差点和刚刷完手的杨磊撞到一起。
“郑总，还要人么？”曹国振问到。
“再叫个人来。”郑仁道。
人，自然是越多越好。
467 拔钢筋
一点点寻找出血点，郑仁飞快的把钢筋造成破损处外周的出血点都止住流血。
温盐水冲洗腹腔，把粪便和消化液清洗抽吸出去。
感染很重，特别重！
郑仁知道，即便手术成功，患者活下来的机会也不是很大。
顶天对半开。
要是有苏云在icu，或许还能增加10%的生存希望。但是，也仅此而已。
杨磊穿上衣服，上台把苏云替换到胸科手术一面。
苏云也不客气，直接站到了胸科术者的位置上。
曹国振刷手出来，见苏云站在术者位置上，只是楞了一下，也没说什么，老老实实的穿衣服，站到助手位置。
杨磊一只手扶住患者流出来的肠子，一只手拿着吸引器，帮郑仁暴露术野。
患者伤势极重，监护仪上的数字并不能代表一切。
最关键的步骤，是钢筋取出来的一瞬间。
无数血管，会同时出血。胸腔还好说，最重要的是腹腔。
自己能配上上郑仁的手速么？杨磊有些忐忑。但现在这种情况，就算是自己做不到，但硬着头皮，也得上。
急诊抢救，容不得退缩。
“我去取血！”楚嫣之在走廊里大声说到，声音越来越远，看样子是一路跑着说的。
郑仁瞄了一眼苏云那面的进度。
几分钟内，胸腔打开，开胸器把胸腔撑到最大，肋骨肯定是折了，苏云是故意的。
要是保证肋骨不折，术野就会小。两下权衡利弊，怎么选择已经很清楚了。
“左肺下叶贯穿，上叶贯穿，肋间动脉断裂，我这面没太大的事情，主要看你那里。”苏云探查了一下胸腔，沉着说到。
“曹总，你们人呢？”郑仁问到。
声音很严肃，仿佛是一种质问。
本来都是住院总，平级的关系，郑仁没有理由这么说话。即便是没有点逼数，这么说了，曹国振也可以完全不用理会。
可是曹国振见过郑仁、苏云做手术，人家水平的确是高。
绝大部分医生，书生气都很重。
对于水平比自己高的人，虽然嘴上不说，但是碰到急诊急救的时候，自然会由水平最高的人牵头做主，主持抢救。
曹国振怔了一下，马上说到：“巡回，麻烦打电话，042，让海波赶紧上来。”
巡回护士拿起手机，拨打到胸科，又把手机放到曹国振耳边。
“张姐么，告诉海波，赶紧来急诊手术室！三分钟之内不到，今年都特么别想上台了！”曹国振吼道。
丢人现眼的玩意，曹国振心里想到。急诊大抢救，还磨磨蹭蹭的，都特么跟谁学的破毛病！
林海波，大学本科毕业不到一年，来到海城市一院，还在轮科中。他现在轮转到胸外科，是一名住院医。
今天胸科有一台心脏搭桥手术，林海波很感兴趣。现在随着心内科介入手术的飞速发展，心外科的搭桥手术越来越少了。
虽然是日后注定会消失的术式，但是林海波还是很上心。或许这次不看，下次就没机会再看到心脏搭桥术了呢？
第一次接到曹国振要他来参加急诊抢救的电话，林海波心里有些腻歪。
急诊抢救么，做来做去不都是那些玩意？
这面心脏搭桥已经开始，林海波有意的磨蹭了几分钟，想要多看几眼。
可是没几分钟，科里的电话就打过来了。前面的医嘱护士把曹国振的原话转告给林海波，吓得他差点尿了。
轮转一年的时间，都没有手术做？那特么人不是废了么！
还看什么心脏搭桥，赶紧去吧。
一溜烟跑到急诊手术室，进门后，他先和曹国振赔不是。
“曹总，不好意思，我……”
“戴手套，去把钢筋拔出来。”郑仁冷漠的说到，一堆器械摆在旁边。
林海波这才感觉到气氛不对，整个手术室充满了紧张的气息。
他怔了一下，看向曹国振。
不对啊，曹总怎么在一助的位置？难道不用自己上台么？拔钢筋？那是什么鬼？
“赶紧的！磨蹭个什么玩意！”曹国振吼到。
林海波哆嗦了一下，马上接过巡回护士递过来的手套。一边戴手套，一边观察手术。
看了一眼，他的头发都竖起来了，差点没把无菌帽给顶起来。
一根锈迹斑斑、血迹斑斑的钢筋贯穿了患者的身体，巨大的手术切口把钢筋暴露出来。
一小段在体外，钢筋的主体，都在体内。
这……这人还能活么？
直到这时候，他才明白要自己拔钢筋是什么意思。
钢筋和体内的脏器、骨头产生巨大的摩擦力。要干脆利索的把钢筋拔出来，这种活，女生肯定是干不了的。
一旦反复纠缠，钢筋没办法快速拔出来，会导致止血不及时、大量出血。
后果么，自然可以想象的到。
看到这种情况，林海波觉得自己的腿都软了。
他艰难的挪到患者另外一侧，在无菌单下摸到钢筋。
“顺着插入的方向拔，尽量别造成太大的副损伤。”郑仁道。
方向、方向……林海波有些懵逼，胃里面翻江倒海的，想要吐。
医生，也是普通人。很多年轻医生经验不丰富的时候，遇到特殊情况，还是会产生自然反应的。
林海波现在的情况就是如此。
他强忍着身体的不适，尽量不去看术野。
郑仁无奈的看着林海波，见他的眼睛微微闭着，便皱眉道：“你左前方33°角，用力。力量不要向两边偏，要快！”
林海波懵逼了。
33°角？还能这么精确？
下意识的，他按照郑仁的说法去做。可是33°角，这个精确的角度他实在找不好。
“向右，对，向上，再向右一点点。”郑仁从林海波的手型与姿势判断，不断纠正他的方向。
一分钟后，林海波像是一个雕像般，扭曲成了一个古怪的姿势。
“好，就是这样。”郑仁道，“小心别被钢筋碰坏。后面的机器挪一下位置，一定要用力，一下子拔出来。”
曹国振嘴唇抖了抖，在无菌口罩下，没人看到。
在他看来，应该是一点点拔出来更好。可以一点点的止血，以免有瞬间出血过多的情况发生。
虽然他也知道，两种选择各有优缺点，但，他不是术者。
“好，稳住，用力！”
468 飞扬跋扈的主刀作风
林海波手里握着钢筋，猛然用力，一股鲜血随着钢筋飚了出去。
一个无菌包扔到林海波手里。
巡回护士的腿也有点软，今儿的阵仗有点大。但是她还是按照郑仁的指示，把无菌包扔给林海波，让他压迫止血。
等腹腔内的创面收拾完，郑仁再去缝合肛门附近的穿刺口。
在钢筋拔出的一瞬间，腹腔里的手术术野直接消失。一片殷红覆盖了术野，杨磊急忙用吸引器开始为郑仁暴露术野。
郑仁并没有说什么，哪怕给杨磊一句指示。去把某个位置的血吸干净之类的话，压根就没有。
他左手拿着一块干纱布垫，开始沾血，借着暴露术野的一瞬间，止血钳、小针、细线便缝合了一处伤口。
直肠窝破损处、左半结肠贯穿处、胃破裂处，在杨磊焦急的吸血的时候，就已经缝合完毕。
林海波腿都吓软了，刚刚飚出来的血差点没喷到脸上。一想起这个，他的浑身不舒服，尤其是胃部，翻江倒海的感觉更重了几分。
不过毕竟是医学生，上大学的时候大体老师的教育下，适应能力肯定要比普通人强一些。
他用无菌棉垫压住患者肛门附近的出血点，如此用力。很快他适应过来了，心里很好奇。
飙血，意味着有大量出血，压力巨大。
这种情况下，要怎么才能有手术术野？
患者该不会已经死了吧。
好奇心战胜了身体的不舒服，林海波抬头看了一眼，随即愣住了。
一块满满鲜血的纱布垫被扔到患者腿侧，另外一块洁白的纱布垫拍到手中，配合的亲密无间，仿佛器械护士知道术者的意图，而且早早等候在那一般。
这不是最重要的。
林海波随即看到了让他终生难忘的一幕。
纱布垫吸血，有吸引器在一边配合。
但血流凶猛，破损处出现，随即消失。
纱布垫扔在血泊之中，术者沉默的伸手，持针器带着小针细线拍在手里。
然后他就在吸引器和棉垫的帮助下，于血泊之中进行缝合。
一个破损，两个破损，三个破损，每一处都是如此。
在林海波看来，一台复杂无比的、艰难无比的手术，变得清晰明了。
关键点在于术者能在一瞬间找到出血点，而且可以在血泊之中缝合止血。
林海波觉得自己错了，心脏搭桥有什么好看的，这种手术方式才是自己要学习的。
是凭借记忆力么？还是凭借手法、手感？
都是，又都不是。
曹国振配合苏云，缝合胸腔的损伤处。
胸腔要比腹腔好处理很多倍。
因为患者是半侧位，出血会流到胸腔里，术野相对腹腔是干净的。
各处伤口，最先处理的肯定是肋间动脉。
在钢筋拔出去的一瞬间，苏云手里的针带着4号线便穿过断裂的肋间动脉一侧，缝合，线头扔给曹国振。
持针器拍到另外一个站在患者头部的器械护士的器械台上，拿了另外一个持针器，开始另外一端的缝合。
曹国振只一个愣神的功夫，另外一端缝合完毕，苏云直接用器械打结。
没人说话，苏云用持针器重重的敲到曹国振的手上。
曹国振吃痛，但是却不能抱怨。
谁特么让自己楞了一下神，想要看看出血的量多少来着。
人家两次缝合，连器械结都打完了，自己这面连打结的动作还没做。
他连忙开始打结，问器械护士要了剪刀，开始剪线。
与此同时，苏云已经开始缝合左肺上下两叶的破损处。
大圆针，单股7号线，和上次那个患者的缝合一样，又不一样。
苏云进针很深，虽然创口很小。
这种缝合的难度，比之前那次还要大。
但这难不住苏云，他流畅的缝合后，线头甩给曹国振，满满的主刀医生的做派。
打结这种事，天生就是一助、二助的活。
刚才打了一个器械结，苏云用持针器敲打曹国振的手，以示警戒。这更是术者的习惯，还是那种飞扬跋扈的术者的习惯。
手术做的飞快，曹国振是从心眼里佩服苏云的手法。要是换他在台上主刀，怕是肋间动脉刚缝完。
难怪人家有底气选择直接抽出钢筋，手术做的的确是漂亮！
不过胸腔还是小活，大活在腹腔里。
曹国振不敢分心，这要是被苏云再用持针器敲一下手，自己的脸往哪放？
关键是这事儿人家在理，自己都没处抱怨去。
跟谁说，谁都会问为什么。
为什么？还能为什么！不就是自己分神了，手术做慢了么。
他专心看着苏云缝合膈肌，第一时间拿过线头开始打结。
终于忙完，听苏云要温盐水，下一步就是涨肺，看有没有遗漏的破损点，曹国振终于放心了。
抬头向腹腔看去，在曹国振的意识中，这面忙完，怕是苏云要下去帮忙了。
剩下的活会都交给自己。
可是……他抬头的时候，看到患者腹腔也几乎同一时间开始冲洗！
这还不算，看鲜血微淡的颜色，应该是冲洗过一次！
胸腔缝合就够快的了，腹腔的缝合怎么会更快？要知道腹腔的手术术野要比胸腔差了无数倍。
“郑总，缝完了？”曹国振下意识的问了一句。
“咱们都干完了，他那面当然早都干完了。”苏云斥道：“赶紧的，吸引器！你平时在胸科，都是这么配台的么？”
曹国振汗颜，马上问器械护士要了吸引器，戴套。
楚嫣然开始涨肺，水漫金山后，没有气体溢出，肺破裂缝合的非常完美。
此刻，楚嫣之才捧着一堆血袋子跑了回来。
“郑总，10u新鲜冰冻红细胞，1600ml血浆。”楚嫣之打开气密门，就汇报道。
“不够，让急诊派120车去市中心血库取血！”郑仁想也不想，便回答道。
“好咧！”楚嫣之手里捧着一袋子新鲜冰冻红细胞，跑出去打电话。
巡回护士马上开始清点血袋，一会还要和楚嫣之双人核对。
“你们那面怎么样？”郑仁在检查有没有活动性出血点被遗漏，询问苏云。
“作为老板你的助手，必然毫无破绽。”苏云回答道。
469 多亏了有苏云在
加压输血器里的血袋子一个接着一个的瘪了下去。
郑仁这时候节奏慢了下来，腹腔冲洗后，反复查找腹腔内有无出血点。
渗血的毛细血管网用电烧烧一下，等待苏云那面结束。
关胸后，苏云就把胸科这面的活扔给曹国振，举起手，避免污染，来到郑仁旁边。
“你去吧。”苏云道。
郑仁点头，转身离开术者位置，问谢伊人要了弯盘、卵圆钳子。弯盘里装满了无菌纱布，巡回护士拿出一瓶碘伏，在污染桶上倒了一下，随后把大半瓶碘伏都倒入弯盘里。
郑仁让纱布浸透碘伏，然后来到林海波身边。
“可以松手了。”郑仁道，“帮我把单子掀起来。”
林海波松了口气，把无菌纱布拿下来，扔到污染桶里，又把无菌单向上折了一下。
这里是要重新铺单子的，有些污染也不怕。
郑仁开始给患者消毒，尤其是创面附近，有臀大肌的阻碍很难直视。他也用卵圆钳子把浸透了碘伏的纱布塞进去，反复擦拭。
患者血压还算“平稳”，动脉压始终没有低于60毫米汞柱。
对于这种严重的伤势来说，已经是极好的了。
随着新鲜冰冻红细胞的输入，患者的血压会进一步得到提升。
消毒完毕，开始铺单子。
位置十分别扭，苏云皱眉，道：“再往我这面侧一侧？”
“不用，侧过去，你那面更麻烦。”郑仁道。
患者肛门附近钢筋的入口端需要缝合，腹腔也不能关闭，毕竟要探查伤口。如果这面探查引发出血，还能在腹腔那里补救一下。
所以，郑仁这面的角度极为有限。
但这难不倒郑仁，他消毒、铺置无菌单后，把手套和手术服脱下去，再次刷手，穿衣服。
虽然是污染创口，但还是要尽量避免二次污染。
大止血钳从臀部、肛门附近的创口探查进去，直肠端没有其余破损，苏云也摸到了大止血钳。
众人长出了一口气，手术，终于看到了结束的影子。
最担心的是直肠端被钢筋捅的破破烂烂的，需要切除直肠，做造瘘口，二期吻合。
那样的话，相当于再做一台特别大的手术。
这也是郑仁为什么要求林海波用最快的速度把钢筋抽出来的原因。
速度越慢，直肠端破损越是严重，切除的可能性也就越大。
当然，这一切都根植于郑仁飞快的手术手法上。要是没有信心快速给腹腔止血，就只能选择后者了。
郑仁缝合的很快，因为伤口极深，所以郑仁尽量缝合后，留置了一个引流条。
这面做完，患者换了一个体位，苏云带着杨磊开始关腹。
郑仁没有再刷手、上台，而是摘掉无菌手套，帮助楚嫣之与巡回护士把红细胞与血浆焐热。
是应该申请一个自动加温红细胞的机器了，郑仁暗暗记下，准备找时间和老潘主任说这事儿。
“郑总，我取血的时候看到老潘主任和他爸妈在外面。”楚嫣之说到。
手术基本做完，手术室里的气氛轻松了下来。
先不管术后怎样，最起码患者能活着下台，这就是一个胜利。
“嗯。”郑仁很敷衍的嗯了一声。
楚嫣之像是没有感觉，继续说道：“我看他妈妈已经瘫在椅子上，坐都坐不住了。他爸蹲在地上哭，大老爷们，哭的呜呜的，那叫一个惨。”
“没办法。”郑仁摇了摇头。
“据说这孩子在市重点中学读高三，最近一次摸底，全年级排第二。”
“那很不错啊，为什么要跳楼？”曹国振包扎完胸部切口后，摘掉无菌手套，下台了。
“第二，在其他人看来是很好的成绩，但是这孩子可不是这么想的。没有得第一，他的情绪就一直不对，然后今天跳楼了。”楚嫣之也觉得不可思议。
在场众人，当年上学的时候，基本都是学霸型的人。
但是，即便是苏云，也没有极端到这个程度上。
毕竟海城的重点高中，每年录取到清北的至少有20个人。考第二，稳稳的进清北，还有什么好不高兴的？
“心气儿太高了，也不是什么好事儿。”曹国振有点感慨。
“希望这回，他不要再寻死觅活的了。”楚嫣之道：“今年他可能没机会参加高考了……郑总，人能活吧。”
说着，楚嫣之才意识到患者现在还生死未卜，想什么高考，实在是太遥远了。
“应该可以。”郑仁的手已经凉了，把血袋放到怀里，加速温热，“苏云，你看呢？”
“大概率。”苏云在重症监护上的水平比郑仁高，他说到：“手术做的快，不拖泥带水，损伤也就小了很多。术后看护起来，能相对而言简单些。”
“估计你要在icu几天？”郑仁问到。
“1天足够了。”苏云自信满满，虽然这些话不敢和患者家属说，万一有什么意外就不好解释了，但是在手术室里吹吹牛逼，还是无所谓的。
“明天我要做前列腺的介入栓塞术，可能时间比较长，你要是能下来，就盯一会急诊。”郑仁却没当他吹牛逼，而是顺着说下来。
“老板，你不带这么使唤人的！”苏云惨叫。
“明天要教教授怎么做前列腺栓塞手术，所以时间会长点。但你放心，时间也不会很长，顶多2-3个小时。”郑仁道。
“嗯？”苏云从郑仁的话里面听出了一些端倪，“你的意思是你现在做，1个小时就能解决？”
“差不多。”郑仁表情木然，把血从怀里取出来，交给巡回护士挂上去。
“……”苏云开始沉默，静静的缝合、关腹。
谢伊人眼睛里闪烁着小星星，眯起眼看郑仁的背影。
“郑总，你可是越来越忙，这手术也是越做越好了。”楚嫣然忽然说到。
“多亏有苏云在。”郑仁很坦然的说到。
“嗯？他还教你手术了？”楚嫣然怔了一下。
“不是啊。”郑仁道：“过几天可能要去医大附院做手术，有苏云看家，比较放心。”
苏云：“……”
470 海城的舞台太小
那面苏云在缝皮，郑仁说了声，转身出去。
患者病情很重，郑仁作为术者和指挥抢救的住院总，是要和家属沟通一下的。
穿着隔离服，郑仁出了手术室。
老潘主任站在家属等手术出来的大厅里，旁边还跟了一个护士，一个抢救箱放在身边。
这是担心患者的父母出现意外情况啊，郑仁心里叹息，可怜天下父母心。
见郑仁出来了，老潘主任没有动，而是直视郑仁。
郑仁眨了眨眼睛，右手做了一个成功的手势。
见到郑仁的手势，老潘主任这才长出了一口气，连忙上前问道：“怎么样？”
声音很大，宛如洪钟。
“一会送icu。”郑仁摘掉无菌口罩，微笑道：“手术很顺利，但患者的伤势比较重，之后还不好说。”
这都是常规套路，老潘主任自然熟练。其实他对患者的判断是很难活着下台，所以交代的比较严重。
患者的父母赶过来的时候，一听说钢筋贯穿身体，人都吓傻了。尤其是听邻居描述了一下当时的场景，患者的母亲直接吓的瘫在地上。
可怜天下父母心，谁听了谁能受得了？
老潘主任担心有意外，签过字、办理了入院手续后，直接带着家属在手术室门口等待。甚至老潘主任还叫一名手脚麻利的护士带着抢救箱跟着，生怕节外生枝，再出什么意外。
可是没想到竟然抢救成功了！
老潘主任也很是欣喜，从前遇到过几次类似事件，患者都不治身亡。
即便是他也没想到郑仁抢救水平高到这种程度，竟然能救活！
“你去和患者家属说说手术经过吧。”老潘主任道。
郑仁瞄了一眼，几个女性陪着一个脸色苍白的女人，女人斜斜栽歪在红色硬塑椅子上，连呼吸都变的很微弱。
患者父亲站在老潘主任的身后，手脚不住的颤抖，眼泪止不住的流淌着。但是他浑然不觉，努力的睁大眼睛，想让视野清晰一点，看清楚郑仁和老潘主任，听清楚他们两人的对话。
“你是患者的父亲吧。”郑仁点了点头，上前两步，和患者父亲说道。
他的嗓子已经失声，尝试说了两次，都失败了，只能点了点头。
“患者抢救成功，但是还处于病危状态，危险期大概有3-5天。能过来，就没什么事儿。但是，到底能不能好，谁都不能保证。”郑仁道。
听郑仁说抢救成功，患者父亲终于看到了希望，连连点头，泪水四溅。
“伤势很重，钢筋从肛门处插入，破坏了直肠、结肠、胃、膈肌、肺脏。不过很幸运的是，中枢神经系统没有受损，要是能熬过危险期的话，以后的生活质量不会受到影响。”
患者父亲点头的频率更高了几分，脸上死气也渐渐消散，有了一丝希冀的光泽。
“一会icu的大夫要找你签病危通知书，他们会和你详细交代有关事项的。”
“嗯嗯。”患者父亲努力的嗯了两声，以表达对郑仁的感谢。
这时候，手术室的门开了，杨磊跑出来去叫电梯。按住电梯，杨磊打了个电话，随后平车推了出来。楚嫣然窝在边上，捏着皮球。
患者送出手术室，直接去了icu。
患者的父母泪眼蒙蒙的跟在后面。
郑仁这时候才松了口气，看了一眼老潘主任。
“很重？”老潘主任问到。
“特别重。”郑仁道。
“不错！”老潘主任拍了一下郑仁的肩膀，很用力，啪的一声。
郑仁笑了笑，和老潘主任汇报道：“明天一早，做一台教授的患者，是斯拉夫人，没什么要注意的事情吧。”
“可以宣传一下，但是已经不需要了。”老潘主任道：“小大夫才需要宣传，可是你已经不是小大夫了。”
“永远是您手下的小大夫。”郑仁认真说到。
“哈哈！”老潘主任略有得意，被郑仁一记马屁拍的很是舒爽。
但老潘主任知道，这只是郑仁这么说。
恍惚之间几个月过去，老潘主任清楚的意识到，就算是郑仁想要留下来，自己都不能同意。
这是误人前程的大事。
海城的舞台太小，留不住郑仁。
“对了，潘主任，可能近期要去一次医大附院。”郑仁想起高少杰的事儿，便和老潘主任汇报到。
“嗯？飞刀？”老潘主任问到。
“嗯。医大介入科的高老师要学tips手术，看了一台没看明白。我琢磨着去那面做几台，他要是能学会是最好的。”郑仁坦然说到。
和老潘主任说话，比较省心，不用去理睬很多事情。
老潘主任先是怔了一下，随即会意，笑了笑说到：“帝都呢？什么时候去？”
“在等孔主任的信儿，最近没联系过。”
“要保持联系，那是你的未来。”老潘主任说完，迟疑了一下，“或许那里也不是你的未来，但肯定是其中某一步。保持联系，总是没错的。”
要是别人在这里听到郑仁和老潘主任这爷俩的对话，会大吃一惊。
但老潘主任说的自然，郑仁也没谦虚，有些事情摆在那，不承认也不行。
“这个小患者，多上点心。”老潘主任道：“我看着他父母挺可怜的，怎么就这样了呢。”
“重症那面，我的水平不如苏云，我会让苏云盯着的。”郑仁认真说到。
至此无话，走到二楼，郑仁回急诊病房，老潘主任则回到主任办公室，坐镇急诊科。
办公室里，常悦和钟敏在忙碌着。
随着路天然被临时调到120急救，她们两个身上的担子更重了几分。
不过也没什么好埋怨的，在哪都一样。护士还有个盼头，三十五岁以上可以不倒班。但是大夫就完全没什么好盼的了，除非放弃前途，不再上进，去门诊养老。
门诊一天要看百十来个患者，但好在不用值夜班。所以门诊的争夺，是很激烈的。
几年前，甚至有大夫接到从门诊调回住院部的通知，直接拎着菜刀去了院长办公室。
忙吧，在哪都一样。
郑仁的活忙完了，坐下喘口气，准备一会去看看那小患者。
刚坐下，一对夫妻模样的人敲响了急诊病房办公室的门。
471 签字不见了（白银盟三七互娱李逸飞加更18）
“找哪位？”钟敏离门口最近，便问到。
“您好，是急诊科让我们上来找郑总会诊的。”男人说到，“我爱人诊断的是急性阑尾炎，说是要住院手术治疗。”
“哦，郑总？”钟敏叫郑仁。
郑仁抬头瞄了一眼，见视野右上方系统面板上标注女人的诊断是急性阑尾炎。
那就收了吧，郑仁虽然现在一点活都不想干，但患者都走到门口了，不收也不行。
“你好，先跟我来查体吧。诊断明确的话，就办理住院手续。在急诊科都做什么检查了？拿来我看看。”郑仁放下水杯，站起来说到。
他带着患者和家属来到处置室，给患者进行了查体。
患者急性阑尾炎的症状比较典型，但是不重。右下腹压痛明显，没有反跳痛以及肌紧张。
门诊资料里，血常规的化验值也符合郑仁和大猪蹄子的判断。
排班轮到钟敏收患者，她给患者开了住院单，患者的爱人去交钱办理住院手续，这面做术前准备。
因为患者禁食水时间只有三个小时，所以这活不急，还要等等才行。
要不是火上房的急诊，还是禁食水时间到了更安全一些。
很快，患者的爱人把住院手续办上来，钟敏下完医嘱后开始做术前交代。
患者夫妻两人都很知性，文质彬彬的，对阑尾炎的病情演变以及手术的各种并发症很明显是有了解的。
整个交流、沟通的过程都很顺畅，郑仁忽然想，要是所有患者都这样，那该有多好。
签字的时候，男人从包里拿出一管钢笔，游龙飞凤一般的字体非常赞。
这可真是文化人啊，办公室里忙碌的众人，除了教授和小奥利弗之外，都很感叹。
鲁道夫瓦格纳教授正在认真研究64排ct三维重建的每一帧影像，心无旁骛。
小奥利弗作为一名助手，不像是苏云那么完美无瑕，大部分时间都在好奇的张望着，想尽量了解一下古老而神秘的东方世界。
对于明天的手术，教授极为重视，甚至可以说是不顾一切。
毕竟，以他的地位，不远万里的跑到中国来，不就是为了明天那台手术么？
至于tips手术，那是意外收获。
患者签完字后，回病房做术前准备，备皮、埋针等等。钟敏则书写病历，有大量文字性的工作需要完成。
可能一台阑尾炎，郑仁真正做手术的时间只要5-10分钟。但文字性工作，至少要几个小时。
不过郑仁现在完全可以不管这个，他拒绝了鲁道夫瓦格纳教授的邀请，去探讨病例。
找了一扇有阳光的窗户，拿着水杯，静静的坐在阳光下，享受短暂的安静。
天知道下午和晚上还会不会有什么事儿！
总是紧绷着，人是受不了的，适当的放空一下自己，郑仁觉得特别有必要。
办公室里，大家各自忙着，郑仁安静的休息了一会，然后去icu看了一眼术后患者。
患者还算是平稳，那么重的贯穿伤，能活着下台，就已经算是个奇迹了。
苏云按照惯例，坐在患者的床边，记录着各种数据，调整输液、补液的顺序以及各种药物的应用。
额前黑发趴在额头上，那是被汗水打湿后无菌帽压的。
患者的父母在icu门口的墙边蹲着，两人无言，男人用胳膊搂着女人，悲伤中祈祷着。
郑仁没去安慰他们，而是默默离开了。
此时，他们需要的不是陌生人的安慰，而是自己的孩子能走出icu，至少活着被推出来，叫一声爸妈。
郑仁一路沉默，心情始终无法好起来。
他一路走的很快，想回到急诊病房的办公室，重新沐浴在冬日的阳光下，驱散心里的不快。
可是当他回到病房的时候，见钟敏在紧张的翻着病历。
“哪去了？哪去了？”钟敏一边翻，一边小声的叨咕着。
“嗯？怎么了？钟敏。”郑仁奇怪，问到。
钟敏这人内科出身，和常悦一样，写病历要比外科的人好了无数倍。
但是两人也有不同。
常悦擅长的是与人沟通，而钟敏不太愿意说话，心思更细腻一些。
“郑总，术前签字不见了！”钟敏焦急的说到。
不过患者毕竟还没送到手术台上，也不是术后发现的，这事儿还是有补救的余地。
“你不是一直坐在这里么，怎么会弄丢呢？”郑仁也很奇怪。
“纸还在，上面的签名没有了。”钟敏从一沓子病例中找出术前交代的那张纸，交给郑仁看。
上面有钟敏的签名，也有时间，郑仁还没来得及签名，一般都是出院前，上级医师才会统一签字，要不然每天光签字都要浪费一大把的时间。
但是，这张术前交代上，竟然没有患者的签名，以及同意手术的字样！
郑仁皱眉，反复翻看，隐约能看见纸上有硬笔的划痕，但就是没有字迹。
他拿着术前交代走到阳光下，对着阳光看。
这回清晰的看到同意手术，以及患者家属的游龙一般的签名。
是笔有问题！
郑仁一瞬间意识到。
“郑总……”钟敏胆子小，都快被吓哭了。
其实也不是什么大事，但要是遇到矫情的人，再找他签一次字，可能会有纠纷。
郑仁安慰钟敏道：“没事，是患者家属的笔有问题，我去找他谈谈。”
“郑总，不会有事儿吧。”钟敏眼泪出来了。
“不会的，连手术台都没上，能有啥问题。”郑仁笑呵呵的说到：“别担心，有事儿的话也有我担着。我担不住，上面不是还有老潘主任呢么。”
提到老潘主任，钟敏终于略略放心。
郑仁在办公桌前坐下，叫钟敏去找患者的爱人过来。
这种事儿讲究的是一个气势，要是郑仁自己去找，那气势就弱了。
很快，钟敏带着患者家属来到办公室。
患者竟然也弯着腰，跟着过来了。
郑仁微笑，让他们坐下。
“刚刚您签过的字，消失了。”郑仁用手指轻点术前交代，脸上保持着温和的微笑，“是您刚刚用的笔，有问题吧。”
472 古怪的关系
郑仁今天很忙，尤其是见到那孩子的父母靠着墙蹲着，心情略有些不好，所以也没兜圈子，直接说出问题的真相。
男人微微一笑，没有丝毫因为小把戏被揭穿而引发的尴尬。
“大夫，我不是医闹，也没别的意思。”男人态度不嚣张，也没有被抓现行后，反过来用声音掩盖自己内心慌张的举动。
他说话的声音和语气很平淡，仿佛什么事儿都没有一样。
郑仁对他的态度有些奇怪。
“我就是觉得不公平。”男人直视郑仁的眼睛，说到：“不签字，就不给做手术。签字书上，恨不得连万分之一的可能性都写上去，您不觉得这是霸王条款么？”
“呃……”郑仁还是第一次碰到这么理智的患者家属，可是他真的在意过旁边爱人的感受么？
郑仁脑海里刚闪现出这个想法，就听到患者说到：“你们有规定，我们就能有对策，所有风险都是我一个病人承担，你们把责任推得干干净净的。大夫，您觉得合理么？”
这是亲两口子啊，三观简直一致到了极点。
就连说话的句式，都很像。
郑仁看着弯着腰，因为疼痛，脸色有些白的女患者，很是无言。
“我们花钱看病，算是消费。可是出了问题，要我们自己承担，而你们把责任推的一干二净，这不合适吧。”男人微笑，和郑仁说到。
郑仁懒得解释医疗，不是普通的消费。
其他商家，想不卖就不卖，可是医院什么时候能心情不好就不收患者了？
急诊科都特么忙成这样了，不还一样超负荷运转么？
其中道理，自然各自认为各自是对的。鸡同鸭讲，是浪费时间。
“这是我们的规定，也是每一家医院都要遵守的规定。”郑仁不动声色，微笑说到：“已经快到时间了，之前手术可能会出现的各种并发症，都跟您说过了，要是同意手术，请在这里签字。”
说着，郑仁从自己白服上衣的口袋里拿出一管笔，递了过去。
患者家属没有接笔，而是扶了扶眼睛，认真的看着郑仁的眼睛，问到：“如果不签字，是不是就不给手术？”
“是的。”郑仁回答道，“不管在哪，不签字，都不会手术的。”
不签字，其实是可以手术的，郑仁自己刚刚就做了一个。
但是那指的是没有患者家属在场，患者病情危重的情况。
而眼前的女患者，病情还好，不算轻，也不算重，手术比较简单。
他们纠缠签字的事情，郑仁自然一步不退。
夫妻两人对视一眼，丈夫问到：“大夫，你确定？”
“我确定。”
“医生不是要救死扶伤的么？”
郑仁懒得回答这个问题，最近出急诊，被人指责没有医德，不救死扶伤，次数太多了，有些麻木。
这种问题，急诊的患者最愿意说。因为这句话，相当于指着鼻子骂街了，撕破脸皮，以后怎么见面？更别说还要找人看病、治病了。
可一旦住院了，反而会好一点。
只要家属没准备闹事，一般的小亏都会忍下来。什么医德不医德的，谁会提？
医生，有天然优势的一面，具体要看情况了。
“但这是规定，二位要是有异议的话，可以向医务处提出申诉，或者向院长提意见。”郑仁的态度很硬。
夫妻两人犹豫了一下，对视，随后丈夫问到：“我们要出院。”
“行，钟敏，打个自动出院的沟通出来。”郑仁向钟敏说到。
“好。”钟敏马上开始行动。
“自付段怎么办？”患者的丈夫问到。
每次住院，都有一定比例的自付，刚开始花的200-800块钱，是不报销的。
患者住院后，刚做了相应的术前检查，术前准备，花了几百块钱。这部分钱，是肯定不能报销的。
郑仁早就想到了这一点，微微一笑，道：“那是医保局的事情，我们也改变不了。但是你能拿着化验单去其他医院做手术，这样可以减少一些损失。总体来看也不大，2、300块钱。”
顿了一下，郑仁正色说到：“不管去哪，我建议抓紧时间做手术。现在您爱人的病还不算重，切除阑尾之后，几天就能恢复。可一旦是穿孔了，会有危险。”
患者夫妻两人又对视了一眼。
郑仁觉得他们两个有心灵感应，从坐到这里开始，两人就没有过对话，都是用眼神交流。
真的是心有灵犀啊。
其实郑仁对这对夫妻的感观印象还是不错的，他也相信给患者做手术，风险几乎可以忽略不计。
这么理性的患者，真心很少见。
不过这对夫妻，杠精上身，而且还是拿自己身体、疾病来抬杠，这就有点入戏太深了。
“好的，郑医生，那我们出院，去其他医院做手术。”患者的丈夫说到。
郑仁微笑，点头。
钟敏那面已经打印出来一张自动出院的知情同意书，郑仁拿出笔，让患者的丈夫在下面写上因家庭与经济原因要求自动出院，医生已告知，患者病情较重，需要急诊手术治疗。但经过反复沟通后，扔拒绝手术，要求自动出院。表示出现一切后果，自行负责。
这大段话，让患者的丈夫还是有些不舒服。
但已经准备出院，再浪费口舌什么的就没必要了。郑仁一边说，他一边写下这些话。
最后，在下面签上自己的名字。
弄好一切后，两人转身离开，郑仁站起来送他们。
事情能发展到这一步，郑仁也是第一次经历。
这对夫妻极为理性，没有争吵，没有对骂，谈不拢就出院，也没在费用问题上过多的纠缠。
所以，郑仁还是想要叮嘱一句。
“您二位，可以对医院不信任，也可以认为术前签字是霸王条款。但是，毕竟是生病了，而且最好要手术治疗，千万别耽误了病情。”
郑仁微笑着，强调了这一点。
患者夫妻二人同时点头，丈夫和郑仁握了握手，两人收拾东西，离开了市一院急诊病房。
“郑总，你怎么还把他们当朋友？”钟敏有些不理解，小声的问到。
……
……
好多年前，亲身经历的一次事件。患者两口子特别有意思，除了不想签字之外，特别讲道理。看表情、语气，我知道做了手术也没事，但谁敢啊。反正最后没有任何不愉快，握手，分别。那时候我连手机都没有。换做现在，肯定留下微信的。
473 大亨小串
“呵呵。”郑仁也不知道该怎么回答，只能干巴巴的呵呵笑了一声。
这对夫妻，郑仁也讨厌不起来，而且有一种淡淡的欣赏，不知道为什么。
“郑……郑老师。”高少杰忽然说到。
一听高少杰管自己叫老师，吓了郑仁一跳。
“高老师，你可不带这么吓唬人的。”郑仁连忙摆手。
“不不，应该的。”高少杰很坚定，“郑老师，附院已经收了四名患者，做了术前检查，没有明确的手术禁忌。”
虽然郑仁和高少杰说过，一次十个患者。
但那只是最理想的状态，高少杰和郑仁都心里明镜一般。
省城医大附院的教授，一周出一天专家诊，收的患者下周做手术。
如此循环。
要一天之内收上来10例tips手术的病人，那就有点开玩笑了。
除非高少杰有心预约，留下患者的电话，攒齐10个一起打电话，要不然这是根本不可能的。
三个就三个，反正省城也不远，高铁过去很快的。
手术不是问题，问题在家这面。
忙的已经……自己再去做手术，这真的合适么？
郑仁想了想，有些歉意，道：“高老师，有些不好意思，这面情况你也都看到了，实在是没有人手。”
“没事，我明天看完您做前列腺的栓塞手术，回去做患者的工作，让他们别着急。”高少杰很是理解。
为了学习，床位使用率降低一点，又有什么关系？患者的工作难做，又有什么关系？
郑仁点了点头，也只能这样了。
下午安详宁静的气氛，在经历了一次假签字事件后，已经荡然无存。
钟敏还心有余悸，坐在一边脸色特别不好看。
郑仁宽慰了她几句，但是自己的理由也都站不住脚。
别看这件事情解决的云淡风轻，可一旦钟敏没发现术前签字上的字迹没有了，那么后果是极为严重的。
不管手术成功与否，只要家属去提出异议，这就是一件天大的事情。
不经签字，还没有医务处在场授权，谁敢做手术？！
患者没事，都得闹出点波澜。患者一旦术后恢复的不平稳，肯定要掀起滔天巨浪。
即便是患者家属假装没这事儿，做了手术，正常出院。
这份病历甩到病案室，也会被挑出来，判定为丙级病历。然后写病历的医生，最近1-3个月的奖金是没了。
需要还是不需要去医务处诫勉谈话，这事儿就另说了。
“郑总，你这个老总当的不称职啊。”常悦在一边挤兑郑仁。
“嗯？”郑仁楞了一下，回想下午处理事情的过程，几乎滴水不漏，而且完全没有甩锅。要甩，也不是甩给钟敏，而是找老潘主任。
哪里不称职了？
“这事儿把小敏给吓坏了，晚上你请客吃饭，给小敏压压惊吧。”常悦图穷匕见。
“……”郑仁结语，吃饭倒也无所谓，可是一想起一桌子人，围在一起，乱哄哄的说话，郑仁就有些头疼。
“看把你心疼的，不吃贵的，烤串，总行了吧。”常悦开玩笑。
“不不，不是心疼。”郑仁连忙解释了一句，拿出电话，打给苏云。
“科里出了点事……没事，已经解决了。”
“嗯，晚上要给钟敏压压惊，我请客吃烤串，你那面能走一个小时么？”
“好，那就这么定了。”
郑仁放下电话，笑呵呵的说到，“icu的患者还算是平稳，现在尿量已经到了每小时30ml，苏云说他能来。”
“那我在群里面说了啊，你可别叫老潘主任，老主任在放不开。”常悦道。
今天是杨磊值班，他只能默默的坐在角落里，看着常悦开始联络饭局。
下午，病房很安静，忙了几天，终于能安安静静的休息一下了。
到了下班的点，楚家姐妹和谢伊人花团锦簇的来到急诊病房，大家凑合几台车，一起去吃烧烤。
说起吃烧烤，郑仁只吃一家，他的脑海里也似乎只有一家店存在。
这种性格吧……
其实很不好说什么。
百年孤独里有句话生命中曾经有过的所有灿烂，原来究竟，都需要用寂寞来偿还。
郑仁的情况则刚好相反。
他是生命里有过的所有寂寞，原来都需要用灿烂来偿还。
能走到今天这步，系统这个大猪蹄子的帮助，只是一方面。
在系统手术室里，忍耐住寂寞，持续不断的进行几百个小时手术的人，其实并不多。
郑仁刚好是这么一个。
既然是郑仁请客，吃的还是烧烤，那么可选择的地方只有一个郑仁从前出租屋旁边的那家烤串店，大亨小串。
这是一个土的掉渣的名字。
烤串店是小两口开的，最开始就在郑仁出租屋楼下。因为生意特别好，被人妒忌，所以被不断的查封。
但经过几年的时间，他们也积攒了点钱。于是放弃野店，在稍远的地方盘了个店面，开始正规经营起来。
郑仁也懒得去找其他店，从前在普外一科的时候，做手术做到半夜，回家前会去店里买二十个烤串。
一边走一边吃，到家也就吃饱了，然后直接洗漱睡觉，省时省力。
对于吃货来讲，这种行为是不可原谅的。
但是对于郑仁来说，这是最好的一种补充能量的行为，并且还不会浪费时间。
众人飞快的分配好谁喝酒，谁开车，有急诊谁赶回来做手术。
鲁道夫瓦格纳教授对这次的活动很感兴趣，他来市一院已经有段时间了，基本没什么娱乐。
没有啤酒，没有音乐的枯燥生活，已经快把鲁道夫瓦格纳教授给逼疯了。
可谁让郑仁是这么无聊的一个人呢？
要不是因为在这里能学习到梦寐以求的前列腺介入栓塞术，要不是发现郑仁能做tips手术，而且手术水平高上天际，教授怕是早都跑了。
这也是生活？
不，这是地狱！
教授、小奥利弗，还有一个华裔的留学生，另外高少杰也表示要去。
不过车倒是够用，小奥利弗来到中国，就通过留学生在海城租了一台车，用以代步。
说起吃饭，只有郑仁一个人情绪平淡，其他人都兴致盎然的。
热热闹闹的下楼，去停车场，谢伊人拉着郑仁，一马当先，开着双闪为大家带路。