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作者:真熊初墨     手术直播间txt下载     手术直播间最新章节 收藏本书

355 难以接受的风格切换(白银盟三七互娱李逸飞加更7)

    “鲁道夫瓦格纳教授?”田教授下意识的站的笔直,像是当年他在德国海德堡大学读博时候一样,放低姿态,小声问道。

    “嗯呐,你谁呀?哪嘎达来的?”鲁道夫教授听有人叫他,声音里还带着点不伦不类的巴伐利亚腔调,侧头问道。

    “……”真是鲁道夫瓦格纳教授!

    田教授怔住了,自己是谁?说了教授也得知道才行啊。

    自己现在是帝都知名教授,但几年前,在海德堡大学,只是一个最普通不过的博士生。

    还不是最顶尖,全校知名的那种学霸。

    鲁道夫瓦格纳教授会认识自己?用脚指头想,都不可能啊。

    可是……

    全球介入学科顶尖的鲁道夫瓦格纳教授,怎么会在海城?最关键的是他为什么一嘴东北腔?

    难道这是世界大同的前兆么?

    田教授像是博士生时候一样,板板的站在办公室门口,沉默,无休止的沉默。

    “周哥,什么事儿?”

    郑仁见周医生手足无措的站在门口,便笑呵呵的打招呼。

    “我……我带田老师来……来看看。”周医生都结巴了,眼前气氛的特殊,他是能感受到的。

    尤其是田老师进来就问什么鲁道夫瓦格纳教授,这事儿昨天他询问过,还记得田老师说教授是海德堡大学介入学科最牛的医生。

    偷眼看,田教授站的那叫一个板正,比自己在帝都学习、查房的时候都要板正。

    严谨、一丝不苟,带着点德国人的气息。

    “进来呀,周哥。”郑仁热情的打招呼。

    周医生往里挪了挪,但是田教授堵在门口,他总不能推开田教授,自己先走进去吧。

    郑仁一直在琢磨患者的病情,刚刚觉察到有些不对,他不解的看了一圈。

    这是什么情况?

    “鲁道夫瓦格纳教授,没想到能在这里遇到您。”田教授此刻反过味来,谨慎的向前迈了两步,伸出手。

    教授对于这个陌生人打扰了自己和郑仁一起探讨病情,很是不耐烦。

    郑仁说的事情很有意思,肝脏的核磁弥散,竟然能作为tips手术术前判断的标准之一,这在业界是没有过的一种说法。

    简直太神奇了。

    可是郑仁刚刚说了一个开头,鲁道夫瓦格纳教授脑海里满满的都是一个崭新的手术诊断、鉴别诊断的方式。

    竟然有人敢在这时候打扰自己,他一定是个魔鬼!

    对于田教授伸出来的热情洋溢、却又谨慎小心的手,鲁道夫瓦格纳教授根本没有理睬。

    至于这个人会不会尴尬,则根本不在教授的考虑范围之内。

    教授的傲慢,体现的淋漓尽致。

    他对于郑仁的态度,是一个偶然,是一个美丽的意外。

    这份顺从,基于郑仁强悍的手术水准,而不是他本身的脾气特别好。

    田教授没有多尴尬,这一切都在他的预料之中。

    在海德堡大学读博,那帮德国教授什么操行,田教授自然知道。

    说实话,经过读博的几年时间,他已经习惯了。

    “我是田……”田教授没说完,就被鲁道夫瓦格纳教授粗暴的打断了。

    “我不管你是谁,如果你找我的话,麻烦你去和我的助理预约。我的上帝,我是很忙的!”鲁道夫瓦格纳教授好不耐烦,之前和郑仁说话时候的温顺,消失的无影无踪。

    “富贵儿,和气点。”郑仁皱眉。

    “嗯呐,老板。”鲁道夫瓦格纳教授的脸上马上露出笑容,和蔼的像是刚刚说话的人不是他,“你找我什么事儿?科里已经忙的破马张飞的了,如果有事儿,就快点说。”

    “……”画风不断转换,在那个富有艺术气息、傲慢的德国教授,和东北人之间不断切换。

    教授一口现在东北人都很少说的土话,让田教授无法接受。

    “田教授吧,请坐。”郑仁站起来,和田教授握了一下手,笑呵呵的说到,“周哥,你也坐,手术还顺利吗?”

    一听郑仁问到手术,田教授这才想起来自己到介入科来做什么。

    “手术很顺利,出血量特别少,所以田老师想来看看,顺便问问手术是怎么做的。”周医生道。

    “哦,正常做的,栓塞了腰横动脉,我又顺便给患者脊柱肿瘤也做了一部分栓塞。”郑仁说到:“出血量超过500毫升了么?”

    “差不多是这个数。”周医生惊讶于郑仁的评估。

    “嗯,田老师水平不错。”郑仁淡淡说道。

    呃……周医生傻逼了。

    自己医院的急诊科住院总,怎么跟院士一样,直接点评帝都骨科教授的手术手法呢?

    “将近500毫升,你们这嘎达做手术都这么糙么?”鲁道夫瓦格纳教授忽然说道。

    田教授觉得自己忽然时空转换,回到了几年前,在海德堡大学时候。面对一位介入科教授的质疑,他像是弹簧一样弹起来,立正站好,恭敬的说到:“鲁道夫教授,手术做的很顺利,出血量绝对不会超过500毫升。准备好的红细胞都没有用,您的栓塞,是世界一流的。”

    “手术不是我做的,而且,不要称呼我鲁道夫,叫我鲁富贵,或者富贵儿都行。这是我的中文名字,我简直爱死它了。”教授道。

    郑仁皱眉,教授现在有向话痨进化的趋势,自己不是很喜欢。

    虽然不会在意帝都田教授的感受,但鲁道夫瓦格纳教授却很在意郑仁。他看见郑仁的表情有些不高兴,连忙身子坐直,略向前倾,像是一个学生。

    “手术成功就好,辛苦田老师了。”郑仁微笑。

    田教授注意到鲁道夫和郑仁之间微妙的互动,心中一凛,觉得是自己的认知出现偏差。

    他冷静了一下,看向郑仁,恭敬的问道:“郑医生,您做栓塞腰横动脉的片子,方便给我看看吗?”

    “好啊。”郑仁无所谓。

    手术的片子,指的是几个重要的节点,郑仁每次介入手术,都会挑选关键影像,打印出来一份,交给患者家属,当面给他们讲清楚手术是怎么做的。

    既然帝都的田教授有要求,那就给他一份呗,有什么大不了的。

    ……

    ……

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356 手术医生,姓郑吗?

    田教授在鲁道夫瓦格纳杀人一般的目光中,拿着片子落荒而逃。

    到最后田教授都没想明白自己到底哪里做的不对,会引起鲁道夫瓦格纳教授对自己的反感与敌意。

    回到骨科,田教授马上把郑仁给他的手术影像拍下来,用微信传送给和自己关系很好的介入科副主任。

    自己看不太懂,但手术出血量少,是客观事实。

    他想要知道的是为什么,这一点,还是专科的医生来判断才最有说服力。

    很快,田教授的微信响了两声。

    他拿起手机,见是介入科带组的副主任的回复。点开,还么来得及看内容,电话就打了进来。

    “这手术是谁做的?”接起来电话,介入科带组副主任一点都不客气的急吼吼的问到。

    “海城,市一院急诊科的住院总。”田教授回答道。

    “不可能,外地……”那面忽然停顿了一下,过了几秒钟,介入科的副主任忽然疑惑的问道:“手术的医生,是姓郑吗?”

    嗯?他怎么会知道?

    田教授似乎发现了新大陆。

    “是,叫郑仁。”

    “我去~~~老田,那可是大牛啊。我说么,栓塞腰横动脉都能拴出新花样来,一想就是他。”

    “……”

    好像很有名?

    田教授不解,再怎么也是一个住院总,还是一个地市级医院的急诊科住院总,级别低的田教授弯腰拿着放大镜都看不到。

    这也难怪,田教授在帝都,每天三五台手术,周末要跑飞刀,偶尔还要参加学术会议,增加自己在圈里的知名度。

    别说介入科的事情了,就算是骨科的各种新资讯,他也很难第一时间获得。

    真的这么厉害么?田教授有些困惑。

    就算是一个厉害的新星,怎么也该在帝都、魔都遇到吧。海城?那是什么破地儿。

    “到底是什么人?”田教授问道。

    “一句两句,说不清楚。”那面回答道:“就这么跟你说吧,那是以后的大牛,这手术做的,简直太漂亮了!”

    田教授大汗,自己朋友的脾气秉性,他清楚的很。

    那面肯定在看片子,而自己的问题,他根本就没有注意到。

    无奈的挂断电话,田教授看了一眼时间,应该去机场了。

    “小周啊。”田教授认真的思考。

    “啊?怎么了,田老师?”周医生问道。

    “再有椎体肿瘤的患者,你注意搜集一下。如果是农村患者,会诊费用好说,但需要郑医生亲自做栓塞手术。”田教授嘱咐,“要是有,我会提前飞过来,亲眼看郑医生做手术。”

    周医生想都没想,连忙答应下来。

    至于田老师话里面的目的,有的是时间去思考。现在,最主要的是田老师说什么是什么。

    ……

    ……

    急诊病房,郑仁在跟鲁道夫瓦格纳教授探讨肝脏核磁弥散对tips手术的指导意义。

    之前,郑仁是在系统手术室里自己研究出来的。

    一个人的力量,思维模式,毕竟有限。

    鲁道夫瓦格纳教授提出了无数的参考意见。有的是质疑,有的是从另外一个角度来推断。

    两人聊的热火朝天,尤其是鲁道夫教授,已经好多年没有过这种感受了。

    新的鉴别诊断方式,哪里是那么容易出现的。

    现在临床的绝大多数术式,都是聪明才智之士,无数年间,千锤百炼出来的结果。

    可是这个郑仁,竟然能在短时间内提出对tips手术穿刺的精密判断!

    鲁道夫教授金发飞舞,仿佛在用小提琴弹奏一曲悠扬的音乐。

    他沉浸在诊断和手术方式的讨论中,难以自拔。

    郑仁也是一样,有世界顶尖的医生和自己探讨,要比自己在系统空间里煎熬,强了一百倍。

    教授的意见对郑仁有很大的触动,两人相互交流着,时间就这样一点一滴的流逝。

    不知过了多久,一个人在旁边说话。

    “小郑啊。”

    郑仁第一感觉是不高兴,这时候只要不是谢伊人,其他任何人的打扰都会让郑仁产生不悦。

    侧头一看,是普外科的孙主任。

    虽然被打扰了,但是老同志该尊重还是要尊重的。

    郑仁挤出一丝笑容,道:“孙主任,您好。”

    孙主任也是知道眉眼高低的,他在一边等了将近十分钟,可是见郑仁和鲁道夫教授聊的入了神,这才打断。

    他有些不好意思,说到:“小郑,打扰你了。”

    孙主任客气,郑仁也觉得很不好。

    老同志毕竟是老同志,他连忙站起来,客客气气的说到:“孙主任,您看您说的,太客气了。有事儿么?”

    孙主任老怀甚慰,郑仁这小子还算是懂事儿。

    “小郑,今天出门诊,遇到一个疑难病例,你帮忙掌一眼。”孙主任说着,招手让一人进来。

    郑仁瞄了一眼,进来的人是一个中年女人,四十多岁,神情有些茫然。

    “她是单位体检,拍片的时候发现有问题。体检中心就找我会诊,我没见过,这不是来找你帮忙掌一眼。”孙主任笑呵呵的说到。

    “您可别这么说,什么掌一眼。”郑仁笑着说道,随后从视野右上角的系统面板里看到了患者的诊断腹腔游离体。

    这个名词,很是孤僻,郑仁只有模糊的记忆。

    具体腹腔游离体是什么,郑仁需要仔细回忆一下才能想的起来。

    要不是有系统存在,郑仁的记忆力得到了很大的进步,怕是这时候早就记不起来还有这么一个诊断了。

    顺手拿过患者手里拎的片子,插到阅片器上。

    患者腹腔下部,肠道附近有一个约7cm的鹅蛋状的物体。因为患者拿的是x光片子,看不到里面的血管结构,只能见到外形。

    片子很简单,看一眼就没什么值得继续看的了。郑仁一边假装认真看片子,一边努力回忆。

    腹腔内游离体是可能因发炎等原因,造成腹腔血液供应不顺,肠外脂肪组织坏死,纤维化、钙化,继而形成白色、外表光滑的物质,游离在腹腔内。

    由于多数人终身都不会发现,很难估算发生机率,也没有方法预防。

    因为不是什么恶性疾病,医生对其关注的也并不多,郑仁只是隐约记得两个期刊的个案报道里有提到。

357 肚子里长鹅蛋

    回忆起来,郑仁对孙主任说到的病例特别感兴趣。

    因为知道的不多,所以郑仁直接喊道:“富贵儿,来看一眼。”

    鲁道夫瓦格纳教授正在电脑前看核磁弥散的片子,听到郑仁叫自己,才不情不愿的把视野离开电脑屏幕,嘴里唠叨着,“老板,你刚刚打断了我一个绝妙的想法。”

    “没事,你会想起来的。”郑仁指着片子,问道:“腹腔游离体,你有什么建议没有?”

    “哦,完全没兴趣。”鲁道夫瓦格纳教授只看了一眼,就摇头说到。

    金色的长发飘舞着,飞扬着。

    孙主任怔了一下,富贵儿?这个艺术范十足的德国教授,竟然起了这么土的中文名字?

    简直太可怕了。

    “腹腔游离体,对人体很少造成影响,没有任何治疗价值。”鲁道夫瓦格纳教授的语气里充满着不耐烦。

    如果不是郑仁叫他来看片子,估计这时候教授已经开始骂人了。

    “确定是腹腔游离体么?”孙主任小心的问到。

    鲁道夫瓦格纳教授似乎根本没听到孙主任的话,“老板,这病没啥好看的,放那疙瘩,十几年、几十年都不会有太大的变化。”

    郑仁依旧左手放在右侧腋下,右手托着腮,仔细看片子。

    “老板,请相信我,这连疾病都算不上。”鲁道夫瓦格纳教授道:“我们的时间,不应该浪费在这旮沓。”

    “教授,您确定是良性疾病吗?”孙主任见教授没搭理自己,又小心的询问道。

    “你确定你问我的话是经过大脑思考的么?”鲁道夫瓦格纳教授手指敲了敲阅片器上挂着的片子,刚要说更难听、更尖酸的话,就被郑仁打断了。

    “富贵儿,轻点。”

    “好的,老板。”鲁道夫瓦格纳教授乖巧的像一只宠物狗。

    “孙主任,我同意教授的看法。”郑仁说,“如果不放心,可以做一个腹部ct来确诊。至于手术,做不做都可以,反正是良性病。而且腹腔游离体很难造成其他并发症,所以尽管放心。”

    那名中年女性一脸惶恐,问道:“不会是恶性肿瘤吧。”

    “看片子,应该不会的。”郑仁道。

    “它是怎么产生的?”中年女患还是不放心,忐忑问到。

    “原因有很多,比如说肠道旁边的脂肪因为炎症刺激或是其他原因脱落,在腹腔里游离。越来越多的脂肪汇聚,就成了这个一个游离体。”郑仁指着片子,说到。

    “脂肪脱落?”中年女患还是不相信郑仁的话。

    “切开后,就像是鹅蛋一样,有清有黄。不过呢,是良性病,这一点确认无疑。如果你要是太害怕,可以切掉。手术也很简单,我不建议做腔镜手术,毕竟要完整取出来,需要一个至少5cm的切口。”

    郑仁可能是太年轻,说话也比较温柔,所以在患者的角度来看没有任何说服力。

    患者仍然半信半疑,把目光投向孙主任。

    孙主任本来就有自己的判断,加上郑仁和鲁道夫瓦格纳教授的诊断,他心里有数。

    见患者用询问的目光看自己,便笑呵呵说到:“这样,先做点其他检查,然后你和你爱人商量一下,要是觉得不放心就切掉,也不是什么大事儿。”

    孙主任还是那种油滑的说话方式,不说诊断,也不确定治疗,只是在划水。

    郑仁手机响起来。

    拿出来一看,是苏云。

    “喂。”

    “好!状态稳定,再观察一晚,就可以拔管了。”

    “嗯,那面的事儿你看。”

    正说着,孙主任做了一个走的手势,郑仁笑笑挥手。

    孙主任带着腹腔游离体的患者离开。

    “家这面没什么事儿,手术我可以和杨磊他们做,介入还有教授在。”

    “哪有,你很重要。这不是把你安排在最重要的岗位上了么。”

    “好,完事请你吃饭。”

    说完,郑仁手机里传来嘟嘟嘟的盲音。

    在icu的杨丽丽经过静脉注射、肌肉注射维生素b1,情况已经稳定。

    现在已经停止静脉泵泵入镇定药物,而她也没有再出现之前的躁动,已经可以用手在纸上写字,和苏云进行初步的沟通了。

    这事儿,还是要谢谢系统这个大猪蹄子。

    郑仁知道,作为一名医生,很难在杨丽丽这么严重的刀刺伤患者身上想到缺乏维生素的诊断。

    那得有多天马行空的思维。

    事实证明,大猪蹄子还是很靠谱的。

    杨丽丽能好起来就行,郑仁是真心不希望杨丽丽就这么离去。

    抢救的时间足够长,可能从领导者们的角度来讲,足以敷衍世人我们尽力了。

    可是从郑仁的角度,那天冰冷雪地里的那把刀,仍旧时不时会出现在眼前。

    活下去吧,作为一个勇敢而善良的人,她有理由、也应该活下去。

    “老板,我对肝脏核磁弥散有新的看法。”鲁道夫瓦格纳教授见郑仁接完电话开始愣神,便把他又拉回到电脑前,指着电脑上的核磁影像说到。

    “郑总,您好。”一个优点熟悉的声音从门口传来。

    郑仁皱眉,抬头一看,是一个女人。

    嗯,郑仁也只能认出来的人是一个女人,但到底是谁……只是看着很眼熟,实在不知道她是谁。

    那女人身后跟着长枪短炮,见郑仁一脸茫然,坦然一笑,道:“郑总,我是海城都市报的汤秀。”

    哦哦哦,郑仁这才恍然。

    见过两次,一次是汤秀的父亲肝血管瘤破裂出血抢救。一次是在帝都,汤秀来采访自己,被自己拒绝。

    不过汤秀后来还是做了一个纪录片,郑仁对她的印象还算是不错。

    这是第三次见面了,以后应该……也许……差不多能认出来了吧。

    “你好,汤主编。”郑仁站起来,笑着主动伸出手。

    “老板,我们在做最严谨的科学探讨,可是你这里,简直要比巴伐利亚最乱的……”鲁道夫瓦格纳教授唠叨着。

    “好了,富贵儿。”郑仁回头道:“给我两分钟。”

    听到郑仁这么说,教授才闭上嘴。

    和汤秀握手,郑仁问道:“你这是来采访谁?”

358 专心致志的男人最帅

    采访谁?

    除了你,还能有谁?

    不过接触了几次,也采访了其他人,汤秀对郑仁还是有一定的了解。

    郑仁,本质上讲就是一个技术宅。

    人情世故,他可能不懂。但更可能的是他懂,就是不愿意妥协。

    技术对他来讲,远远要比人际交往更有兴致。

    汤秀右手挽落下的头发,温柔笑道:“郑总,是采访您抢救杨丽丽的事情。”

    郑仁表情僵了一下,眼神流动,看那样子就像是一个要说谎的孩子。

    “我来介绍一下,这位是来自海德堡大学的鲁道夫瓦格纳教授。”郑仁指了指沉浸在研究中的教授,说到:“我和教授正在做术前讨论,明天有一台很重要的手术。”

    汤秀心有七窍,玲珑剔透,从郑仁刚刚的眼神就看出来他心里对采访的抗拒。

    “那好吧,郑总。”汤秀笑着说道:“下次,我会赶在您有时间的时候过来,您看可以么?”

    “可以,可以,下次。”郑仁忙不迭的说到。

    对于采访,可能很多人很在意。但郑仁并不喜欢,多浪费时间啊,他宁肯把时间放到病人的身上,放到手术台上,放到和鲁道夫瓦格纳教授探讨病情上,也不愿意去接受汤秀的采访。

    名声,对郑仁来说,就是狗屁。

    汤秀脸上笑容不变,拿出手机,“郑总,加个微信吧,下次我用微信和您预约。”

    郑仁好苦恼,但面对温和又或多或少帮过自己的汤秀,他实在没办法拒绝。

    扫码加好友,汤秀的笑容更生动了几分。

    握手告别,汤秀道:“那,我们下次见。”

    说完,她也不多嗦,直接便带人走了。

    离开急诊病房,摄影师叹了口气,道:“这个郑医生,的确是好医生。可是,汤主编,你说他怎么就这么孤僻呢?接受采访,多好的事儿。”

    摄影师就是那位和汤秀一起去帝都的人,他经过制作纪录片,对郑仁有了全方位的了解。

    虽然比较模糊,却越来越觉得这位市一院的郑总是个可靠的医生。

    作为医生,郑仁是特别棒的。但是作为一个接受采访者,郑仁可就没那么好了。

    很让摄影师头疼。

    他也是第一次遇到这种抗拒接受采访的家伙。

    汤秀笑着抚了抚眼镜,道:“我觉得还不错,你是希望一个把心思用在宣传上的医生给你看病,还是愿意找一个一心扑在医学上的医生给你看病呢?”

    这个选择题,特别好做。

    要是把提高技术的时间都用在宣传上……这算是好大夫么?

    虽然有道理,可是仔细想,又觉得哪里怪怪的。

    摄影师又叹了口气,摇摇头。

    ……

    ……

    郑仁和鲁道夫瓦格纳教授中午饭都没吃,一直在探究tips手术依据肝脏核磁弥散来定位的事情。

    核磁弥散,从出现开始,临床医生主要把它当成脑卒中的诊断依据。

    它对判断脑梗是否要溶栓治疗,有着巨大的意义。可是郑仁却另辟蹊径,要用它来作为tips手术定位的手段。

    本来郑仁在系统手术室里的研究,有了一定的成果。他准备通过手术,来一点点弥补不足。

    可是鲁道夫瓦格纳教授的出现,让这项研究向前跨越式的被猛推了一下。

    教授在介入手术上,有着极深的造诣。

    全球前五,可不是随便说说的。

    教授做过的tips手术,可能比好多医院几十年做的tips手术都要多。而这类医院,还是省会级的医院。

    类似于海城市一院这种地市级的三甲医院,很可能还把tips手术当做新技术在开展。

    无数的临床经验加以佐证,修补了郑仁的不足。有些事情,不是有实验体就能解决的。

    毕竟郑仁在系统手术室里的时间有限,很多小的点会被他有意忽略掉。而这些点,教授都会说出一二三四五来,补充郑仁经验不足的缺陷。

    中午过去了,下午也过去了,郑仁和鲁道夫瓦格纳教授对手术的研究已经几近完美。

    直到常悦下班,招呼郑仁和教授的时候,两人才从研究工作中“清醒”过来。

    一看到了时间,郑仁打开手机,谢伊人的头像上有红点。

    郑仁连忙点开谢伊人给自己的留言。

    【晚上想吃什么?】

    【没急诊的话,一起去吃饭吧,昨天都没吃好。】

    【我看到你和教授在谈病情,专心致志的样子,还是蛮帅的。】

    几条信息,有些温暖。

    郑仁连忙把还要拉着他说什么的鲁道夫瓦格纳教授撵走,研究工作、术前讨论已经很圆满了。教授只是觉得这件事情太大了,一心的欢喜想要找人说说。

    这就不陪他了,郑仁还要去和谢伊人度过一个美好的夜晚,谁会去搭理教授。

    【我都可以呀,你喜欢吃什么?】

    郑仁回复了一条信息。

    想了想,觉得还不是很好,便又回复了一条。

    【下午在和教授研究tips手术的事情,明天有一台二期手术,取支架,一台tips手术。时间估计不会很长,1个小时就差不多了。】

    回复后,郑仁的心略略安稳了一些。

    此刻,“叮咚~”的声响在郑仁耳边传来。

    【主线任务:皇冠上的明珠第二阶段。

    任务内容:完成10例tips手术,要求完成度100%。

    任务奖励:介入手术成功率+2,经验值100000点,射频消融术手术经验3000例。

    任务时间:1个月。】

    第二阶段的任务终于放出来了?郑仁仔细看这个任务,10例tips手术,现在对郑仁来讲,基本没什么难度。

    毕竟,连急诊的tips手术都做过,普通慢诊手术,在有鲁道夫瓦格纳教授这种世界级的助手的情况下,还是问题?

    奖励,倒是有点意思。

    射频消融术手术经验3000例!

    在郑仁的记忆中,系统这个大猪蹄子好像从来没就单个技能发放过奖励。至于肝脏的解剖,那是另外一回事。

    射频消融……郑仁沉吟。

    郑云霞的肝癌术后复查,好像要到时间了。

    接触的时间长了,郑仁渐渐明白了大猪蹄子的套路。每一项技能,似乎自己随后就能用得上。

    这绝对不是巧合,而是系统通过计算或是某种未知的预判得出来的结果。

    想想,应该和郑云霞接下来的手术,有着直接关系。

    第二阶段给出时间是1个月,郑仁也比较苦恼。

    肝硬化失代偿期的患者,说多不多,说少不少,1个月可能做的了20个,也可能1个都碰不到。

    这个就要看运气了。

359 急诊肺栓塞

    任务的事情,暂时放到一边,郑仁想的更多的是今天可千万别有急诊,自己经历了一次不完美的电影约会后,今天必然会完美!

    和小伊人吃饭,看电影,想一想都是那么的美好。

    郑仁的世界,有史以来第一次变成粉红色。万年单身狗,也会有春天的,只是他还想象不到具体的模样。

    坐立不安,心中忐忑的等了一会,这段时间当真度日如年。郑仁收到微信,小伊人依旧是在地下停车场的d区。

    压抑着雀跃的心情,郑仁坐电梯到停车场。

    小伊人的车停在了熟悉的位置附近,郑仁很容易就找到了。

    “晚上想吃什么?”小伊人有些紧张,略有些慌乱的问到。

    “我都可以的。”郑仁也一样慌乱。

    两个人都没有类似的经验,和手术台上完美而默契的配合不同,都在各自慌张着。

    “那就去吃牛排吧,有一家老字号的牛排工坊,还不错的。”小伊人启动沃尔沃,缓步驶出地下车库。

    从前郑仁下班,糊弄一口吃的,就在出租屋里看书或是窝在床上看小说,打发无聊寂寞的时间。

    而现在,面对着崭新的生活,他充满了期待。

    闻着那股熟悉的甜香味道,郑仁好像醉了一样,脑子晕乎乎的,凭借本能和小伊人唠叨着今天发生的事情。

    帝都的田教授,昨天栓塞腰横动脉以及其分支的效果特别好。

    和教授一起研究肝硬化失代偿期的核磁弥散像,判断tips手术的穿刺位置。

    孙主任带来的腹腔游离体患者有多罕见,如果患者选择手术的话,切下来的游离体肯定像是鹅蛋一样。

    没有任何目的性,只是述说着自己一天的经历,平凡而普通,琐碎而真实。

    小伊人嘴角含笑,认真的聆听着。

    或许,这就是生活本来的面目吧。

    不长的路,走了足足半个小时。找了车位停车,小伊人和郑仁不慌不忙的并肩进了餐厅。

    餐厅不大,灯光有些小小的昏暗,充满了暧昧、迷离的气息,是情侣约会的好地方。

    来到这里,谢伊人才完全恢复正常。

    手里捧着菜单,眼睛里闪烁着光芒,好像看到的每一样食物都在她的味蕾上轻轻爆裂,留下诱人的真香。

    点了三五个招牌菜,服务生拿着菜谱走了,两人四目相对。

    在昏暗的灯光与轻柔的音乐背景下,少了几分尴尬与羞赧,似乎两人对这样的凝望、对视已经习以为常。

    在彼此的眼神、目光交流中,能得到希冀已久的平安喜乐。

    没有话语,沉默对视,目光渐渐迷离。

    十几分钟后,小伊人点的菜开始陆陆续续上来,她这才霞飞双颊,低头吃东西。

    记忆中很香的牛排不知道为什么,没了那种诱人的味道,心里甜甜的,像是含了一个棒棒糖。

    郑仁也是食不知味,吃两口东西,抬头看看谢伊人,偶尔对视,相互一笑。

    这样的感觉,似乎比苏云说的在电影院的套路要更亲近一些,郑仁觉得挺好的。

    又一次四目相对,郑仁刚想问谢伊人吃完饭要不要走走,忽然在餐厅的角落里传来急促而慌乱的喊声。

    郑仁凝神望去。

    一个十**岁,打扮的萌哒哒的女孩手捂着胸部,脸色惨白,嘴唇青紫,用力喘着气。

    她旁边的男生不知道发生了什么,有些慌张,在她身边大声询问。

    郑仁视野右上角一片鲜红。

    肺动脉栓塞,这样一个魔鬼般的诊断出现在系统面板上。

    “……”郑仁虽然不是胸外出身,但对肺栓塞这种疾病也是知道的。

    急性肺栓塞是由于内源性或外源性栓子,堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。它的特点是发病极快,死亡率极高。

    可是这么小的一个女孩,好好吃着饭,怎么就肺栓塞了呢?

    来不及想理由,郑仁快步冲了过去。

    “我是医生,她需要去医院!”郑仁说的客气,但行为上却一点都不客气。

    一把推开女孩身边的男孩,来到女孩面前,大声安抚女孩,让她冷静,深呼吸。

    随后郑仁让男孩背起女孩,叫谢伊人开车,准备直接去市一院。

    肺栓塞,急性期溶栓效果还是不错的。患者刚刚发病,正是黄金救援时间。

    等120救护车?根本没有必要。

    郑仁了解,救护车上,是没有治疗肺栓塞相应的药品的。与其花费时间等救护车,还不如直接去医院来的更好。

    小伊人没来得及结账,便迅速跑出去。

    沃尔沃xc60像是利箭一般,越过几处台阶,来到餐厅门口。

    男孩把女孩放到车上,整个人都傻了,处于一种懵逼状态。

    郑仁抓紧时间上车,询问到:“通知家里人,她以前犯过病吗?”

    “以前……有过一次……”男孩结结巴巴的说到。

    一提到找家里人,他的神情似乎有些恐惧。

    “犯过?”郑仁也楞了一下。

    男孩不说话了,把女孩的头放到自己腿上,想要安抚她,却又不知道该怎么办。手和脚都不知道放到哪里,一脸惶恐无无助。

    不用郑仁催促,谢伊人的车开的飞起来一般。

    正是晚高峰,谢伊人干脆打开双闪灯,手按在喇叭上,一路鸣笛,高速冲回市一院。

    郑仁给手术室、鲁道夫教授打了电话,又询问女孩家里人的电话,叫家人去市一院。

    来时用了半个小时的路,回去的时间不到十分钟。

    当红色沃尔沃一个急刹车听到市一院急诊大楼前的时候,平车已经在等候了。

    二话不说,郑仁和男孩把患者搬到平车上,拉着患者就往急诊手术室跑。

    急诊肺栓塞,最好的治疗就是置管溶栓。

    但……这不是市一院常开展的项目。

    市一院的血管科,还处于和普外在一起,只能做下肢静脉曲张的水准。

    需要的东西,千头万绪,郑仁一边跑,一边联系冯旭辉,联系老潘主任。

    当患者推进手术室的时候,郑仁已经快跑断了气。

360 致命的怀孕(白银盟三七互娱李逸飞加更8)

    患者被推进手术室,因为相应的耗材还在路上,郑仁只能让楚嫣然、谢伊人先给患者挂上多巴胺,维持血压,改善休克症状。

    然后静脉注射5000单位低分子肝素钠,用于抗凝。

    肺栓塞,栓子一般来源于下肢静脉。

    这个女患者不知道是什么原因,导致的突发下肢静脉血栓,然后小栓子脱落,栓塞肺动脉,出现胸部疼痛、呼吸窘迫等综合病症。

    急救及时,还能救回一条命。稍晚一段时间,怕是人就没了。

    18、9岁,花一般的年纪。

    静脉注射低分子肝素钠后,郑仁又让楚嫣然给患者镇定、止痛药物,并且用静脉泵持续泵入低分子肝素钠,每小时500-1000单位。

    这样,应该能维持一下。

    这面先交给楚嫣然,郑仁一边打电话催冯旭辉,一边和老潘主任汇报患者病情。

    急诊急救,没有患者家属,只有一个似乎不经事的小男朋友,这种事儿是最麻烦的。

    救过来还好说,一旦患者死在台上,之后的麻烦就大了去了。

    换了衣服,郑仁手机响起。

    冯旭辉用最快的速度赶过来,郑仁需要的各种耗材,他都带着。

    长风微创对海城市一院的重视程度前所未有的高,公司就设在市一院附近,马董事长摆明了尽一切可能要把郑仁这位小爷伺候好了。

    其实整个海城每年的出货量,也未必有帝都一家医院大。

    但长风微创、冯经理能在不到二十分钟的时间赶过来,足以说明他们对郑仁的重视程度。

    郑仁没有客气,拿着耗材就进了手术室。

    鲁道夫瓦格纳教授也到了,他看到郑仁,现实热情洋溢的打了个招呼。

    郑仁哪有心思搭理这货,冷着脸,一路小跑的开始忙碌起来。

    教授也不理解,但他还是跟在郑仁身后打听。

    “老板,什么病?”

    “肺动脉栓塞。”

    “这可是急症……”

    “知道是急症,就少说话。”郑仁少有的暴脾气又发作了,教授这个人水平很高,就是太嗦,尤其现在郑仁正在忙着急诊急救,哪有时间听他嗦。

    鲁道夫瓦格纳教授连忙闭嘴,帮郑仁准备器械。

    肺栓塞,需要急诊溶栓。如果有需要的话,还要在下腔静脉里下滤器。

    患者经过急诊对症治疗,状态已经略微有了好转。

    郑仁疑惑的是,这么小的年纪,为什么会出现这种急症?按说肺栓塞常见于年纪比较大的老人,尤其是长期卧床,导致下肢静脉血栓的患者。

    年轻人,一个个活力四溅,想要血栓,哪那么容易。

    这面准备完毕,鲁道夫瓦格纳教授开始消毒、做术前准备。

    郑仁接到老潘主任的电话,他已经赶到急诊病房,也见到了患者的父母。

    想了想,郑仁道:“富贵儿,一会开台,你先做肺动脉溶栓。”

    鲁道夫瓦格纳教授应了一声。

    肺动脉溶栓,对于教授来讲,简单的不要不要的,郑仁也并不担心什么。而且溶栓是一个极为漫长的过程,大概要三十分钟到一个小时的时间。

    如果效果不好,还要采取置管溶栓的方式,来治疗患者肺动脉栓塞的病症。

    穿着隔离服,郑仁回到急诊病房。

    老潘主任对患者的病情了解,主要是通过郑仁简单几句话。他也没什么好和患者家属说的,只是反复强调患者的危险,治疗成功的可能性有多低。

    见郑仁下来,老潘主任这才松了口气。

    老潘主任上楼去负责抢救,毕竟教授是外国人,很多流程性的事物都不熟悉。而且看上去汉语说的不错,但涉及到一些偏僻的药品名称,可别有什么差池。

    郑仁招呼患者父母坐下,问到:“我听患者的男朋友说,她以前也犯过病?”

    不说男朋友还好,一说到这个,女孩的父亲就暴跳如雷,大声叱骂。女孩的母亲一边抹着眼泪,一边劝说。

    郑仁用手指敲了敲桌子,道:“上面还在抢救,别耽误时间!”

    患者的父亲被郑仁震慑住,看郑仁的模样,他也知道情况紧急,又低声恨恨的骂了两句,这才叹口气,坐下。

    “我女儿平时看着挺正常的,但是一旦……一旦怀孕,就会出现血小板增多,导致下肢静脉血栓。”患者父亲说明了真相。

    怀孕?血小板?

    这种稀奇古怪的事情,郑仁也是第一次听说。

    系统虽然能给出诊断,但是绝对不会八卦患者因为怀孕导致。所以郑仁的眉毛皱了起来,联想其中的关系。

    “唉,她也不听话。上次是在学校,送到医院去救治,捡回来一条命。没想到她竟然还敢……”说着,患者的父亲一声长叹,两行眼泪流了下来。

    “上次是在哪家医院治疗的?”郑仁询问。

    患者父亲说了一家帝都知名的三甲医院。

    郑仁想了想,又问了患者父亲主治医生的情况,就拿起电话。

    时间还不算晚,想来孔主任还没休息。

    这毕竟是血管介入的疾病,加上是肺栓塞这种急危重症,虽然有鲁道夫瓦格纳教授在上面溶栓,但郑仁还是想更稳妥一些。

    “孔主任,我是小郑。”

    “嗯,对。有个急诊患者,想您帮忙打听一下情况。”

    郑仁说了帝都三甲医院的名字和血管科主任的名字,孔主任欣然应了下来。

    听到郑仁很随意的报了名字,虽然不知道那面是谁,但能随随便便就打听上次治疗的经过,患者父亲心里的希望大增。

    因为上次住院治疗,帝都的医生告诉他,肺栓塞这种疾病一旦再次发作,将会很凶险。要是帝都、魔都这种地儿的大型三甲医院还有希望救回来。

    换成老家,估计人就没了。

    这次一听说又是这病,患者父亲连拿把刀把那小子杀了的心思都有。

    有救……有救!真的有救!

    挂断电话,郑仁等待孔主任回信的同时,开始准备术前交代。

    虽然已经开台了,但有些手续还是要有的。

    刚交代了几句,孔主任的电话回拨过来。

361 只管治病

    “孔主任,您问到了么?”

    “哦哦,好的,稍等,我记一下。”

    郑仁一边说,一边拿起笔,找了一张a4纸,在上面写着上次患者在帝都治疗的大概过程。

    都是老医生,也没什么废话,说的虽然不多,但都是捞干的说。

    在帝都的治疗过程和郑仁的处置很像,也是静脉注射低分子肝素钠,然后溶栓。他们怕还有栓子脱落,留置了一个静脉滤器,过滤血栓。

    当然,患者要进行流产。

    因为特殊体质,不流产的话,血小板增多的情况不改善,血栓会源源不断产生的。

    治疗的大概过程和自己想的差不多,郑仁这才放心的挂断电话。

    继续和患者家属交代病情,签字,然后郑仁把术前沟通交给值班的杨磊,这才再次回到手术室。

    鲁道夫瓦格纳教授穿着手术衣,坐在一个白色的板凳上,无聊的等待溶栓时间结束。

    患者的生命体征已经渐渐平稳,血氧饱和度上升到90%。

    这也就是诊治及时,在发病的第一时间就送到医院进行治疗。如果稍微耽搁一段时间,怕是恢复起来就没这么简单了。

    “富贵儿,溶栓多久了?”郑仁问到。

    “尿激酶已经给了15分钟,看情况,应该差不多了。”鲁道夫瓦格纳教授说到:“老板,您选用的耗材,真是粗糙。”

    一听教授开喷长风微创,郑仁也是比较无奈。

    进口大厂商自己没什么联系,做不到随叫随到。而长风微创的耗材应该是仿制的,质量略差,但优点在于能及时送到,价格也比较亲民。

    有,总比没有好。

    因为市一院没有开展类似的手术,也没有独立的血管外科做介入手术,所以并没有采购相应的材料。

    只能走临时采购,这样无论是对医院还是对患者,都是一种负责任的选择。

    至于好用不好用……郑仁也知道和外国大厂家的耗材比,肯定要差一些。

    教授喷的,是有道理的。

    冯旭辉站在操作间的角落里,听到教授的话,脸一下子黑了。

    郑总可千万别拒绝用自己家的耗材啊,这根大粗腿一定要抱住了才行。

    “没事,先凑合用。”郑仁笑了笑,开始去换衣服、刷手。

    冯旭辉听到郑仁的话,才略微放心。

    这样,肯定不是长久之计,下次开会的时候,一定要和马董事长汇报,无论是材料还是工艺,抓紧时间改变、加强才是真的。

    冯旭辉心里想到。

    尿激酶溶栓半个小时,郑仁已经刷完手,上台准备手术。

    铅门缓缓关闭,郑仁站在术者的位置上,教授依旧充当助手。

    下腔静脉滤器植入术,总体来说很简单,最难的步骤急诊抢救肺栓塞已经平稳度过,郑仁也没去系统手术室单独训练,便直接开始操作。

    置管溶栓的穿刺,教授已经完成,郑仁先置入9f滤器输送鞘,然后经输送鞘把滤器缓缓置入。

    长风微创的下腔滤器是仿制simonnitinol滤器。

    整体呈蘑菇状,由“屋顶”状的头和角锥状的尾两部分构成。

    这种特殊的外形,有着无可比拟的优势。simonnitinol滤器是第四代滤器,综合以前所有产品的优点,并加以改进制成的。

    蘑菇状的外形可以最大限度的阻挡血栓,避免血栓通过滤器,造成肺栓塞。

    长风微创的科技虽然比较粗糙、简陋,但滤器的材料是钛镍记忆合金,没有偷工减料。

    这一点,郑仁还是比较满意的。

    滤器从股静脉进入下腔,郑仁开始踩线。

    缓缓的把滤器顺着下腔静脉往上送,一直到肾静脉最低水平之下,郑仁才打开滤器。

    因为肾静脉水平下方的血流速度及应力的缘故,可增加被“卡位”的血栓进一步溶解的可能性。

    更重要的是这样的操作不会因置入滤器而影响肾脏的功能,尽量避免接下来的并发症。

    放置滤器后,郑仁开始进行肺动脉造影。

    见绝大部分的肺动脉栓塞已经被溶掉,郑仁也就放心了。

    撤出到送系统,郑仁离开,教授已经记得术后按压的活是自己的。他没有像上一次那样,和郑仁同时离开,闹出好尴尬的场面。

    压迫止血的时候,郑仁开始换衣服。

    整台手术,只用了不到一个小时的时间,其中一大半时间还用于肺动脉溶栓治疗。

    这是因为发现的比较早,诊治及时。

    郑仁也是很感慨,这个姑娘的运气可真好。肺动脉栓塞这种病,接连发作两次,竟然都被救了回来。

    也不知道她会不会汲取经验教训,以后……

    以后的事情,谁知道呢。郑仁只负责治病,没有权利去管人家的私生活。

    就连患者的父母都没办法管,自己管得着么?

    下台后,郑仁脱掉铅衣,收进系统空间里,来到老潘主任的身边。

    “你带回来的?”老潘主任问到。

    “嗯。”郑仁点头,“和伊人去吃饭,正好遇到肺动脉栓塞急性发作,就把她拉回来急诊抢救了。”

    “运气可真好。”老潘主任也一样的感慨,“这么年轻,怎么会得这病的呢?”

    “应该是妊娠期,体内血小板增多,导致下肢静脉形成大量微小栓子。栓子脱落,栓到肺动脉上导致的。”郑仁道。

    老潘主任之前也遇到过类似的情况,只是那时候没有现在这么齐全的手术治疗措施,只能溶栓治疗。

    而绝大多数患者,甚至都诊断不了肺栓塞就去世了。

    技术水平的进步,让很多从前是绝症的病都变成可以治疗的疾病,这一点老潘主任感受良深。

    压迫止血结束,患者送到icu。

    郑仁都有些不好意思了,自己来到急诊病房后,往icu送患者的频率是越来越高。

    怕不得以后icu会变成急诊病房的专用重症监护室?

    和icu的医生交代患者情况,郑仁离开,和患者家属沟通,交代。

    患者的父亲在几个小时里就苍老了许多,眼角皱纹如沟壑一般,憔悴愁苦。

    抢救成功,是一件值得高兴的事情。但以后呢?

    天知道。

362 真情流露

    郑仁正在跟患者的父亲交代病情,有些细节方面需要重复说,比如说女孩儿怀孕会导致血小板异常增多,造成生命危险之类的话。

    正说着,他猛然感觉到中年男人的身上的气息一变!

    愤怒,

    不甘,

    犀利如刀一般的怒气迸发出来。

    这是怎么了?

    郑仁愣神的功夫,患者父亲冲着自己一个箭步冲了过来。

    两人距离本来就近,如果是从前,郑仁根本就没有可能做出适当的反应。

    可是在系统空间待的时间长了,郑仁的身体反应能力在不知不觉中有了根本性的提升。

    下意识的身子微微一侧,脚踝一扭,郑仁侧身让开患者父亲如下山猛虎一般的来势。

    他这是……

    但随即郑仁就发现患者的父亲并不是冲着自己来的,而是直奔自己身后冲过去。

    目标,是在餐厅里和女孩吃饭的那个男生。

    男生不过二十多岁的模样,看起来很老实。

    估计是要凑过来偷听郑仁和女孩的父亲说什么,被中年男人发现了。

    他被吓得目瞪口呆,连反抗的想法都没有,女孩父亲一巴掌抽到脸上。

    “啪~~~”

    一声脆响,男孩儿被抽飞出去,身子斜斜撞到墙上。

    “王八犊子!”患者父亲额头青筋暴起,像是两条狰狞的蛇一样。

    他抬脚踹在男孩儿的头上,一脚又一脚,根本没有留力,也没有避让开要害,下了死手。

    郑仁连忙在后面抱住患者父亲的腰,使劲把他拉开。

    “大哥,大哥,冷静,冷静!”郑仁用力把患者父亲拉开。

    郑仁不到三十,还有系统空间磨炼过,身体素质要比一般人多少强点。

    可是他搂着身材已经走样,略有发福的女孩儿的父亲,还是要拼尽全力才能把他拉开。

    郑仁可以感觉到他内心深处的那种愤怒。

    “王八犊子,我整死你!”

    “大夫,你松开我,我特么也不活了,我整死他去蹲监狱!”

    “大哥,别介,冷静下,冷静下。”郑仁不善言辞,翻来覆去也就只能说这么两句。

    不过这时候,就算是妙语连珠,怕是也无法说服一个被伤害到掌心明珠的父亲。

    这是亲爹啊,可惜,那姑娘不太争气,郑仁心想。

    年轻男孩没有趁着这个功夫逃走,而是毫不犹豫的来到中年男人面前,深深鞠了一躬,诚挚的说到:“伯父……”

    “你特么别叫我伯父,哪个狗日的才是你伯父!”中年男人愤怒,直接破口大骂。

    男孩儿看着有些胆怯,可是此刻却鼓起勇气,郑仁在他眼神里看出一种叫做坚定的情绪。

    “伯父,您听我说两句,好吗?”男孩儿不断鞠躬,每一下都很认真,腰几乎弯到极限。

    郑仁搂着腰的中年男人挣扎的力度越来越弱,一分钟后渐渐安静下来。

    而那个男孩儿还在不断的鞠躬,偶尔有水珠飞溅。

    真情流露,

    情真,

    意切。

    郑仁渐渐松开手,中年男人像是累了一样,口鼻之间喘着粗气,就这么站在男孩儿面前,一言不发。

    男孩儿又鞠了几十个躬,郑仁看着都觉得自己腰疼。

    后来,他终于停下,泪流满面,却又满满的坚定。

    “伯父,我和小宛是从大学处的朋友,这您是知道的。”男孩儿说到。

    中年男人没说话,依旧喷着粗气。

    “第一次,我也没想到会那样。这是我不对,我承认。所有事情都是我的不对,真的,都是我的不对。”

    “我知道,道歉是没有意义的。”

    “当时,您说让我们分手。我没有做到,我是真的喜欢小宛,真的喜欢。毕业后,我没有去南方,而是和小宛回到海城。”

    “这半年来,我很努力的工作,我觉得我有能力挣钱养活一个家。”

    中年男人嘴动了动,像是要说什么,可是却没发出声音。

    男孩儿似乎沉浸在回忆之中,并没有注意到中年男人的动作,他低着头,任由眼泪滴落。

    “我们已经准备结婚了,我知道小宛不能怀孕,所以从那次之后,我一直都很小心。她跟我说过几次,试试看,要是怀孕了,估计您也不会反对我们的婚事。”

    “但是,我都拒绝了。这是要命的事儿,不能冒险。我已经和我爸妈说了,他们虽然不高兴,但也都同意我们的事情。”

    “可是……前几天,用过的套套好像坏了,小宛没让我看,说是就扔了。我也没注意,是我太大意了,我错了,我错了。”男孩儿很是迷惘,郑仁估计这也是在餐厅的时候,他惊慌失措的原因吧。

    要是能做到这些,这个男孩儿还算是不错,自己的第一印象出现了偏差。

    “伯父,是我不小心,可是我真的不是有意的。”

    “请您相信我,我不愿意伤害小宛,和您一样,我想要保护她,保护她一生一世。我伤害过她一次,绝对不会有下一次。”

    说着,男孩儿失魂落魄的看着地面,沉默下去。

    icu外,一片安静。

    忽然,男孩儿伏地恸哭。

    “我真的不知道……我真的不知道为什么会这样!”

    这事儿……

    郑仁看着心里酸酸的。

    中年男人沉默,郑仁明显感觉到他绷紧的肌肉渐渐放松下来。

    最起码,敌意没有了。

    最起码,自己不用看到那种狗血的剧情。

    郑仁长出了一口气。

    还好,还好。

    看着伏地恸哭的男孩儿,郑仁想要去劝劝他。

    但在这种场合下,自己无论说什么,自己无论做什么,似乎都是多余的。

    自己就是多余的。

    人家翁婿之间谈话,跟自己有什么关系?

    郑仁想要悄悄离开,但还是有些不放心。准备再多看几眼,确定没事儿就走。

    中年男人忽然动了。

    他走过去,踢了男孩儿一脚。

    “嚎什么丧,站起来。”

    男孩儿怔了一下,还哽咽着,不知所措。

    这人,简直比自己情商还低,郑仁的心一下子敞亮了。

    他走过去,把跪在地煞的男孩儿扶了起来,柔声说到:“以后好好照顾她就行,你伯父同意了。”

    男孩儿悲喜交加,

    茫然,

    惘然。

363 距离14.8公里的飞刀

    郑仁偷偷溜走。

    那女孩儿应该没什么事儿,但今天晚上,自己和谢伊人的约会又么泡汤了……

    好遗憾啊,郑仁一边走,一边拿出手机。

    微信里有谢伊人的留言,她已经收拾好,在车上等郑仁。

    病房很安静,郑仁马上快步走回急诊病房,换了衣服后去地下停车场。

    生活就是不断的重复,可是重复的次数多了,就有些无趣。

    已经十点多了,如果是在帝都、成都、魔都、鹏城,这个时间刚好是夜生活开始的点儿。

    可是对于一名上弹性班的急诊科住院总来讲,这时候再出去野,就有些不合适了。

    谢伊人对夜店之类的地方也没什么兴致,开车和郑仁说说笑笑,各自回“家”。

    手机上聊了一会,两人在相距不远的两张床上各自睡去。

    一夜无话。

    太阳依旧升起,生活还是不停的重复着。

    早饭,去医院,交班,查房。

    来到急诊病房查房的时候,郑仁发现了一个奇怪的患者。

    他是一名80多岁的老爷子,身体很健康,眼不花、耳不聋。系统面板上只有几个老年病的诊断,也都不是急性期。

    可是老爷子就是说自己浑身不舒服。

    老潘主任带着查房,说了一些原则性的检查以及治疗,剩下的就交给郑仁了。

    有了上次小情侣装病的经验,郑仁也没着急,查体、看检查报告,自己的判定和系统吻合后,就让急诊科医生先把这事儿放一放,等自己手术后再来解决。

    今天安排了两台慢诊手术,一台是二期取可回收支架,一台是纯正的tips手术治疗顽固性腹水。

    从急诊病房离开,郑仁先去了消化内科。

    术前看病人,避免一些低级失误,这是一名术者应该做的。

    虽然事情比较小,但的确很重要。

    进了消化内科,从主任办公室走出两个人来。一个是夏主任,另外一个是双鬓斑白的。

    “小郑,介绍一个,这位是我同学,姓张,在传染病院当副院长,主管临床工作。”夏主任介绍到。

    “张院长,你好。”郑仁的态度有些敷衍,今儿事儿多,术前看病人,还要去icu看看杨丽丽的情况。中午饭能不能吃上都两说着,哪有时间去和外院的院长交流?

    即便有时间,郑仁也肯定是不愿意的。

    张院长笑眯眯的看着郑仁,热情的伸出手,和郑仁握了一下,道:“郑总,我今天是来观摩手术的。”

    观摩手术?

    郑仁不解,看向夏主任。

    “tips手术,传染病院还没开展。但他们那面相关患者是最多的。”夏主任笑着说道:“你刚做的患者,是我们两个的同学,老张得到了消息,就上赶着跑过来看看。”

    “郑总,要是你有时间,来我们二院(注1)做几台tips手术?算是飞刀,价钱你来定。”张院长见郑仁急匆匆的,眼神飘忽,根本不看自己,便说到。

    临床医生,八成都是这个样子。

    你要跟他讨论患者病情,他肯定全神贯注。但你要是说别的,尤其是在术前,他能站在这儿假装听你说话,都算是给面子了。

    郑仁听到有tips手术可以做,眼睛亮了。

    飞刀钱,真心不在乎。过几天就要去帝都飞刀了,相信孔主任不会亏待自己。

    但无论飞刀钱有多少,似乎和生活的关系度都不大。

    谢伊人的父母,能在意万八千块钱的收入?

    不过系统颁布的皇冠上的明珠第二阶段任务,奖励是很丰厚的尤其是3000例射频消融的经验,让郑仁流口水。

    郑仁在琢磨,要怎么完成任务。

    没想到竟然落在眼前这位双鬓斑白的张院长身上。

    “好的,你们那面有多少患者?”郑仁问道。

    “要多少,有多少。”张院长笑眯眯的说到。

    像郑仁这种人,在张院长看来,最是好对付。这种小医生,奔着技术水平进步努力,只要自己提供患者,不怕他对二院不感兴趣。

    手术费,不是问题,1000-2000的专家会诊费用,估计这个小大夫也就满足了。

    毕竟是在市里,说是跑飞刀,他难道还真的以为是跑飞刀?

    最主要的是喂他手术,他得吃的下来才行。

    tips手术可不是切阑尾,在医院混个一两年,是个人都会做。没有天赋或是基础不扎实的医生,看一辈子也不敢上手。

    张院长估计当时是情况紧急,赶鸭子上架,这位急诊科的郑总运气好才完成了一台tips手术。

    这也是自己亲自来看看他手术的原因,要是真的能勉强做下来,自己并不会吝惜给他一份“机缘”。

    用手术喂饱他,同时也解决了很多患者的难题,一举两得。

    张院长的小算盘打的噼里啪啦,主要还是因为郑仁年轻,要是换老潘主任站在这里,怕是他早都跪了。

    能做tips手术的,都是神人。

    说了几句,郑仁就要求去术前看病人。

    急诊tips手术的患者恢复的很好,呕血已经消失,肝性脑病的并发症也没有出现。

    今天早晨,急查血氨,数值正常,即便是不取可回收支架,现有的治疗也能让人满意。

    另外一个肝硬化失代偿期,顽固性腹水的患者,离子紊乱等并发症有了一定的纠正,并没有绝对的手术禁忌。

    家属也比较配合,因为顽固性腹水,在其他医院和海城市一院都已经判了死刑。

    除非是做tips手术。

    可是tips手术高昂的费用,加上去外地,他们两眼一抹黑,费用更是无法承担,所以只能等待死亡的降临。

    夏主任一说海城市一院可以做,就是风险比较大,患者家属连后一句都没听,直接就同意了手术。

    反正都是要死的,试一试,总是一个机会。

    尤其呕血患者恢复良好,更是给了顽固性腹水患者家属无限的希望。

    手术签字已经做好,郑仁见患者状态还不错,可以接受手术,便结束看病人。

    和夏主任打了个招呼,让消化内科送呕血患者去手术室,自己则来到icu去看杨丽丽。

    ……

    注1:好多城市的一院,是人民医院这类的综合性医院,二院是传染病院,治疗肺结核、乙型肝炎等传染病。

364 愣神的功夫就做完了

    进入icu,气氛和昨天截然不同。

    连护士们换点滴的步伐都轻松了许多,钱主任正笑呵呵的和苏云说着什么。

    “杨丽丽状态怎么样?”郑仁走进来问到。

    “已经拔管了,你要和她说两句话么?”苏云脸上终于又出现了那种轻松的笑容。

    “那就好,我就不在这儿浪费时间了。”郑仁笑道:“那面还有一台tips手术等我去做呢。”

    “我也不在这儿了,去跟你做手术。”苏云站起来,说到。

    杨丽丽已经脱离了危险期,气管插管的拔除,证明她的状态已经好转,剩下的就是慢慢康复也就是了。

    苏云再留在这里,用处真的不大。

    “最近都是你自己在做介入手术?”苏云问道。

    “富贵儿和我一起做的。”郑仁道。

    “难怪,我说你对我回去做手术这么不热情,原来是有了新人就忘了旧人。”苏云一边和icu的小护士们打招呼,一边跟郑仁唠叨:“从前叫人家小甜甜,现在有了富贵儿,就叫人家牛夫人。”

    “……”

    郑仁知道这是玩笑,但苏云戏精上身,那股子哀怨腔调特别像是旷置已久的深闺怨妇。

    沉默,看完杨丽丽今天早晨的急查报告,郑仁和钱主任打了个招呼,就离开icu。

    “最近几天,和小伊人有没有进展?”苏云这个话痨,一分钟不说话都难受。

    “还好,就是出去吃饭、看电影都会有急诊。”郑仁也很无奈。

    急诊科……住院总……真特么不是人干的活。

    “没事。”苏云摆了摆手,道:“以后你要是约会,我就来做手术,这都是小事儿。主要问题在于你敢不敢下手。”

    下手,听起来怎么这么不像好人呢?

    “错过,可就是一辈子。别去考虑小伊人的父母那面,只要爱过,不管有没有结果,都是可以接受的。

    很多年以后你再想起这件事情,即便是不成功,也没有遗憾。最怕的是还没见到小伊人的父母,你就先怂了。”

    苏云撺掇着郑仁。

    郑仁一路沉默,脑袋里琢磨着苏云的话。虽然他比较唠叨,三观……也就那么回事,但是好多话还是比较有道理的。

    这都是经验值,就像是电影院里的各种小动作,要是没有苏云指点,郑仁怕是早就犯了不可饶恕的错误。

    即便苏云说过,郑仁第一次尝试,过程和结局也并不完美。

    该听话还是得听话,郑仁把苏云说的话记在心里,准备有时间好好琢磨。

    “老板,tips手术,你有新进展么?”苏云的话题转换的极快,根本理不出来思维的脉络。

    都说越是聪明的人,思维越是跳跃,不知道是不是这样。

    “有。”郑仁实话实说,“我开始琢磨诊断和手术方式,后来和鲁道夫瓦格纳教授确定,应用肝脏核磁弥散来解决这个问题。”

    “咦?你的思维跳跃到这种程度了么?”苏云不知道郑仁说的是什么意思,核磁弥散,可不是用来做tips手术的。

    但既然郑仁和鲁道夫瓦格纳教授都这么认为,那肯定有道理,自己只要用看的就可以了。

    苏云的思维高速运转,想的不是怎么手术,而是要**文,去哪篇杂志发表,需要联系哪些审稿人之类的事情。

    这回两个人谁都不说话了,苏云琢磨着tips手术论文,郑仁琢磨着苏云说的话,一路来到急诊手术室。

    患者已经送来,郑仁把片子挂到阅片器上,核对患者,无误后准备开始手术。

    张院长跟着过来,站在手术间里,愣了半天神。

    竟然有一个外国人在这儿给郑总打下手?

    这位郑总,似乎有点来历啊。

    看着鲁道夫瓦格纳教授忙前忙后,将要开台的时候,张院长才靠近夏主任,问道:“老夏,那外国人是什么来历?你们这儿怎么还有外国的医生?”

    “郑总说,那个外国人是海德堡大学的鲁道夫瓦格纳教授,谁知道为什么会来海城。不过老张,我跟你讲,那个教授汉语说的可溜了,一口东北话,比我都熟。你当他说话的时候,可得小心,别欺负人听不懂汉语。”夏主任笑着说到。

    这个提醒,来的正是时候,也很重要。

    张院长记下,退到角落里,拿出手机开始用搜索软件所搜海德堡大学,搜索鲁道夫瓦格纳教授。

    海德堡大学,几年前,二院的任院长带队,去参观学习过。那时候张院长还没成为主管临床的常务副院长,所以没机会去。

    学校、医院是世界顶尖的,这一点张院长知道。他要找的,是教授的信息。

    很快,他就懵逼了。

    本来心里还有些疑惑,但是看到海德堡大学的介绍里赫然有教授的名字。

    这还不算,就连百度百科里都有鲁道夫瓦格纳教授的相关介绍与照片,张院长直接懵了。

    竟然是真的!

    这是张院长心里面唯一的念头。

    至于鲁道夫瓦格纳教授的水准,百度百科里都写了,全球顶尖的介入学科教授。

    这种人,怎么会在海城看到?

    真特么是见鬼了!

    一定哪里不对,张院长又楞了半天,一直到郑仁从手术间走出来,才恍惚的醒过来。

    “取支架的手术,挺快的。”夏主任不会做手术,不知道其中的难处,但还是赞赏的说到。

    什么?手术做完了?

    张院长又被一个炸雷劈了一下。

    tips手术,夏主任没有研究,那是因为人家是内科大主任,根本没有必要研究。

    而张院长是主抓临床工作的业务院长,他有雄心,有壮志,总是琢磨着二院什么时候能开展一台tips手术。

    这也是大院长任海涛的想法与追求。

    按说上下同心,想要做某种术式,并不是什么难事儿。可是tips手术真心和其他手术不一样。

    只要能开展,即便是找教授来做,自己退休的时候,也可以欣慰的笑了。

    所以他对tips手术有着深入的了解。

    分流道留置两个支架,现在流行的做法是不取出,就这么放着。因为取出的话,支架需要从肝脏里走,出血是必然的。

    要是因为取出支架导致患者大出血,那就得不偿失了。

    在手术前,他对郑仁要取支架的做法很不认可。

    可是……自己愣神的功夫,这个急诊科的郑总就把手术做完了?

365 你可别太惊讶(白银盟三七互娱李逸飞加更9)

    张院长打了一个激灵,自己这么愣神,可是不对的。

    难道说是鲁道夫瓦格纳教授做的?

    对,这样是唯一合理的解释。

    但他抬头找教授,却看见教授正在术间里按压止血,而市一院急诊科的郑总站在操作间里,和夏主任谈笑风生。

    这……

    他连忙来到郑仁身边,挤出一丝笑容,问道:“郑总,手术怎么做的?我没看懂,麻烦给我讲讲?”

    哪里是没看懂,他是根本就没看。

    郑仁也不知道,但张院长既然有要求,那就说一下?

    可是,tips术后取可回收支架,难度在于自己的操作与鲁道夫瓦格纳教授的配合,这可是无法体现在片子上或是自己能说明白的。

    “手术,没什么好说的,主要是回收支架的时候,要注意手法。”郑仁解释:“避免损伤肝脏组织以及继发出血也就是了。”

    郑仁指着片子,说到。

    “……”张院长也很无语。

    这特么谁不知道?还用你说?

    但张院长毕竟是搞业务出身,他也知道不是郑仁郑总不肯说,而是没办法描述。

    深深的遗憾啊,自己一愣神的功夫,就错失了这么精彩的手术,简直无法原谅。

    张院长打起精神,要仔细观摩tips手术的经过。

    如果说从前他还有一丝怀疑的话,此时他根本不敢有任何懈怠。如果郑仁郑总水平真的不错,那就用手术喂饱他!

    至于鲁道夫瓦格纳教授……

    张院长根本没敢打他的主意。

    世界顶尖教授,是普通人能请得起的么?一台手术,不得十万美刀?

    要是二院的患者这么有钱,在国内也随便看病了,何至于在二院等死。

    十五分钟过去了,鲁道夫瓦格纳教授给患者上了加压包扎,然后郑仁帮忙,把患者抬到平车上,由消化内科的医生送回病房。

    出手术室的时候,患者举起手,道:“郑医生,谢谢你。”

    “不客气。”郑仁笑了。

    手术成功后的满足感,莫过于此。

    大家都好好的,比什么都重要。

    随后肝硬化失代偿期,顽固型腹水的患者送入手术室。

    郑仁拿起她的片子,插到阅片器上,术前最后一次确认。

    教授在动着,他身材高大,自己搬送患者都很轻松。而郑仁则处于静止状态,左手放到右侧腋窝下,右手支撑在左臂上,托腮专注看片子。

    昨天和鲁道夫瓦格纳教授已经研究了很多,比自己冒蒙去研究的手术方式狠狠的往前推进了一大步。

    今天手术的过程,早就成竹在胸,郑仁只是习惯性的再确认一遍。

    “老板,你和教授都研究什么了?”苏云忽然来到郑仁身边,问道。

    “这里,加权序列 180°脉冲前后加上两个对称的弥散敏感梯度脉冲,可以找到进针的路径。”郑仁右手指着核磁弥散的片子,说到。

    他说的东西,极为高大上,即便是临床医生,也根本不懂他说什么。

    除了神经内外科,能看懂核磁弥散的人,并不多。

    更不要说郑仁的话,根基于分子的随机侧向运动(布朗运动)mrdw的在自旋回波的影像问题。

    别人不懂,苏云可是学霸。

    他只是沉思了一下,就明白郑仁说的是什么。要是没有郑仁提醒,找到这条路,或许苏云一辈子都不会想到核磁弥散可以用于tips手术穿刺位置确定。

    但这层窗户纸一旦捅破,说穿了也没什么。

    “有意思,你是怎么想到的?”苏云的关注点始终和别人不一样。

    “我琢磨,不能总是碰运气吧。最近的tips手术,有人开始先在门脉分支里留管,作为定位标记,然后在肝静脉穿刺标记的管道。”郑仁道:“我觉得有些麻烦,手术的步骤,完全可以通过辅助检查来省略。”

    “很有道理,但是需要实践来检验。”

    “实践结果,应该很快就看到了。”郑仁信心十足,“你不要太惊讶。”

    “切!”苏云鄙夷。

    回头看鲁道夫瓦格纳教授在做术前的各种准备,即便是苏云也有些恍惚。

    用世界顶尖教授打下手,郑仁郑老板这个心理素质可以啊。

    至于tips手术,苏云判断1个小时之内,肯定会完成。

    之前两人做的急诊tips手术,有那么多干扰,也没用多久。现在做慢诊tips手术,要是郑仁用两个小时才完成,才是开玩笑。

    至于穿刺的次数,苏云猜,应该是3次左右。

    这已经是世界顶尖水准了。

    要知道,能做tips手术的医生,都属于凤毛麟角。排除掉失败的手术,只说成功的,平均也要15-20次穿刺才能成功。

    这都是基于苏云对郑仁水平的判断,3次,苏云觉得这就是郑仁的水准。

    被吓到?那根本不存在好不好。

    “老板,准备手术。”鲁道夫教授说到。

    苏云马上出去,吃线的手术,能不接触尽量就不接触,这可不是好胜逞强的好时候。

    铅门关闭,郑仁和鲁道夫教授开始手术。

    苏云站在防辐射铅化玻璃前,认真的看着。张院长愕然发现术者竟然是郑仁郑总,而不是那个百度百科里评价为全球顶尖介入医生的鲁道夫瓦格纳教授!

    拿出手机,苏云在手术开始的同时按下了秒表。

    他很奇怪郑仁的自信满满。

    在苏云看来,这台手术最少也要四十分钟,这有什么好惊讶的?

    不存在!

    很快,开始踩线,一切都很顺利。夏主任看不出来眉目,但苏云知道,在鲁道夫教授的协助下,郑仁的手速被进一步释放。

    自己水平不够?

    这一点是苏云一直不承认的。

    但事实告诉他,的确是这样。

    这个妖孽!苏云心里暗骂了一句。

    穿刺针已经进入,苏云屏气凝神,看着屏幕上的影像。

    速度不快,但是很稳,稳的让能看懂手术的人不自觉的有一种放心的错觉。

    仿佛这只是一台难度极小的手术。

    到位置了,这个点,似乎有些不对,或许郑仁是要用这个点来调整以后的穿刺针位吧。

    “啪~~”苏云仿佛听到了郑仁扣动穿刺针按键的声音。

    影像里,穿刺针飞射,随即停下。

366 如梦似幻

    在影像上,看不出来穿刺针到底有没有从进入门脉在肝内的分支。

    但苏云却有一种莫名的感觉,郑仁和鲁道夫瓦格纳教授这次配合,天衣无缝,一箭中的!

    随后,郑仁开始把带膜支架顺着导丝送进去,佐证了苏云的判断。

    这就算是成功了么?

    看着好诡异。要是tips手术有这么简单的话,根本算不上什么介入皇冠上的明珠了。

    支架进入,打开,血流通畅。

    苏云心里叹了口气,自己虽然称呼那货老板,但是无时无刻不在努力追赶郑仁。

    可是这距离,怎么有一种越是追赶,就越远的感觉呢?

    tips手术被他轻而易举的攻克,要不是亲眼目睹,苏云也不会相信。

    低头看了一眼手机的定时,15分26秒。

    苏云悄悄关了手机。

    定时?有什么好定的。难道要让那货以后拿出来跟自己显摆么?

    张院长眼睛都不敢眨一下,一直盯着术间的操作和眼前的大液晶屏幕看着。

    可是……tips手术做完,张院长依旧不知道手术是怎么做的。

    他年轻的时候,曾经在中国医科大学徐克老师那里进修过。

    当年徐克老师研究、尝试tips手术的时候,张院长是亲眼目睹的。

    tips手术,简直要比登天还难。

    一直到现在,张院长还记得徐克老师铅衣下被汗水打湿的隔离服与手术第一次成功后,徐克老师脸上的笑容。

    他回到海城后,每次想要尝试在二院开展tips手术的时候,都会对这种手术术式的难度望而生畏。

    难道现在tips手术已经变成这么简单的手术了么?

    不可能啊。

    张院长擦了擦眼睛,可是他依旧不敢相信。

    一切,

    如梦似幻。

    术间里,郑仁和鲁道夫瓦格纳教授正在下第二个可回收支架。

    手术眼看就做完了,耗时似乎还不到30分钟。

    这是tips手术?

    不可能吧!

    “老夏……他们做的真是tips手术么?”张院长小声问到。

    “你是搞介入的,问我这个?”夏主任皱了皱眉,“是不是脱离临床时间长了?怎么业务稀疏到这种程度!”

    张院长似乎没听到夏主任言语中的嘲讽,都是老同学,谁说谁一句不都正常。

    再说,张院长并不认为自己业务荒废了。

    tips手术是他的梦想,在退休之前,怎么也得搞成功一例。

    最近还去盛京看了看,熟络从前的关系,如果这面一旦有需要,就能找一个高水平的教授来做tips手术。

    只是没想到,市一院悄无声息的做了tips手术不说,水平竟然还这么高!

    这可是亲眼目睹,手术操作一直都是市一院的那个年轻医生。德国教授做的助手,看情况似乎也没发挥多大的作用。

    一定要请郑总去二院做手术!张院长看到第二枚可回收支架顺利下进去后,心里浮现出这样的一个想法。

    可是他到底是怎么做的呢?张院长虽然一直目不转睛的看着,却还是没看明白。

    “夏主任,做完了,挺顺利。”郑仁摘掉无菌手套,来到操作间,和夏主任说到。

    “比上一台快多了。”夏主任道。

    “嗯,回去总结了一下经验,而且这次是慢诊手术,比上次快也是正常的。”郑仁说的轻描淡写,随后转身去换衣服了。

    “富贵儿,一会你帮着搬患者。”郑仁往更衣室走,和鲁道夫教授说到。

    “好咧,这旮沓有我呢,放心。”教授回答的很干脆。

    张院长又是一阵恍惚。

    这一口熟悉的大碴子味道,自己都不说了。

    蓦然间从一个德国教授嘴里说出来,张院长感觉自己穿越了。

    “手术做的还可以吧。”夏主任笑呵呵的说到。

    虽然不是她做的,但是毕竟是市一院的住院总,也是自己找郑仁做的第一台tips手术。在夏主任看来,自己完全有资格显摆一下。

    “可是,何止是可以,简直太可以了。”张院长摇了摇头,说到:“老夏,你可捡到一块宝啊。”

    “这叫慧眼识英才,什么叫捡?”夏主任横了张院长一眼。

    “好,好,你老夏眼光好。”说着,张院长忽然意识到一个问题,他拉了拉夏主任的白服袖子,使了一个眼色。

    嗯?夏主任不解,这是有什么事儿要和自己私下说?手术都做完了,有什么好说的?

    虽然不解,但是夏主任还是和张院长走出操作间。

    在走廊的角落里,张院长看了看四下无人,小声说道:“老夏,我跟你讲,你们医院这个住院总手术做的可是真心牛逼。”

    “要你说。”

    “可是越牛逼,我就越是犯难。”张院长道:“你说我请郑总去做手术,手术费得给多少?”

    东北的情况和南方不同,魔都,缝合面部的一个小创口,都得三五千块钱。在东北,只收几十块钱的处置费。

    巨大的价格差,导致人才汹涌外流。只要水平还可以的医生,都动了去南方工作的心思。

    请郑仁做手术,肯定不能从手术费里走这笔钱,因为手术费用简直太低了。

    这笔钱要患者家属拿现金。

    之前觉得郑仁属于那种能做tips手术,但却不是很熟练,要拼运气的水准。

    给个1000-2000也就是了。

    但现在看,人家牌子大的很,手术熟练不说,连助手都特么是全球顶尖的教授。

    看看人家术后说什么,让德国教授帮着搬患者。

    自己要是请德国教授来做手术,不得当祖宗似的供起来?还搬患者,这种话怎么敢说出口。

    事情已经超出了张院长的预料,完全失去了掌控。

    给多少钱合适,这种事儿,他还是想听听夏主任的意见。

    “给钱?”夏主任皱眉,她也没有类似的经验,毕竟内科请教授来会诊的机会比较少,不像是外科,经常有教授来飞刀。

    “是啊,你说我该给郑仁郑总多少钱合适呢?”说着,张院长忽然意识到自己又犯了一个错误。

    “对了,郑总要是去二院做手术,不会带着鲁道夫瓦格纳教授一起去吧。”

    带着德国教授当助手……

    天哪,这种事儿张院长做梦都没梦到过。

367 奉献精神

    “问一下不就知道了。”夏主任也没多想,更不是征求张院长的意见,在手术室的走廊里喊了一声:“郑总,来一下。”

    “稍等。”郑仁的声音从更衣室传出来。

    “唉,你怎么这么着急。”张院长急道:“这要是郑总说一个高价,怎么办?”

    张院长的担心是有道理的,一旦郑仁开口要价,就没有回旋的余地了。

    二院那面,要么接受,要么只能遗憾的说不。

    如果价钱超出5000的话……有钱人早都去省城、帝都、魔都做tips手术了,谁还留在二院。

    唉,张院长叹了口气。

    “什么事儿,夏主任。”郑仁换好了衣服,披着白大褂,大步走了出来。

    “老张想要问问你,找你去二院做tips手术,一台手术的专家费要多少钱。”夏主任随口说到。

    “专家费?”郑仁对这个很陌生,属于心理没数的那种。

    从前,谁给郑仁专家费啊。

    再说,郑仁属于那种要钱没用的类型。

    自己过日子,钱多钱少,都习惯了。几万块钱,对谢伊人的父母来说,有和没有都一个样。

    “请您去做手术,还是要给专家会诊费的,要不然体现不出来技术含量,与对科技人员的尊重。”张院长字斟句酌,小心翼翼的说到,“不过能在二院看病的患者,家庭条件……”

    不知不觉,张院长对郑仁的称呼里,已经用上了您。

    “没事。”郑仁笑了笑,一口小白牙,“钱多钱少都无所谓,但是要和患者做好术前沟通,tips手术的风险还是很大的。”

    这就难办了,张院长老谋深算,一般说无所谓的潜台词是有所谓,还很在意。

    他这种坐机关十几年的老油条自然不会把客气话当真。

    苦着脸,张院长直接给出了心里底线:“郑总,您看一台手术5000元,怎么样?”

    “可以啊,术前把患者的片子发给我看看,而且要注意没有手术禁忌才行。”郑仁无所谓,“要是条件实在困难的,什么专家费都没必要。去二院,也没多远。”

    张院长愣住了。

    郑仁郑总说的是真的还是假的?

    现在请教授来做手术,竟然还有人不要钱?这不是扯淡呢么?

    不过郑仁就在眼前,真挚的笑容,坦诚的眼神都在无声述说着他说的是真的。

    “您放心,放心,患者家里有困难,我这面还有一笔钱,可以从院里补助的角度发下来。一个患者5000块钱,肯定少不了您的。”张院长下意识的趁热打铁,把这事儿给坐实了。

    夏主任撇了撇嘴。

    郑仁笑笑,道:“您看着安排吧,一定要注意手术安全,术前各种检查尽量齐备。再强调一下,tips手术的风险还是很大的,一定要和患者家属充分沟通。”

    tips手术风险大,这还用说?张院长心里明镜的,他想的事情和郑仁想的事情,完全不一样。

    “郑总,您要是去二院手术,是您自己去还是带助手?”张院长小声的问到。

    “应该是带助手去吧。”郑仁倒是无所谓,有鲁道夫教授这么一个免费劳工,凭什么不带着。

    “……”张院长的心,仿佛一下子停止了跳动。

    带着海德堡大学的鲁道夫瓦格纳教授去做手术……这特么得多少专家费?

    见张院长一脸吃了苦瓜的模样,郑仁马上明白,笑呵呵的说到:“没事,教授不用专家费。”

    “……”张院长依旧无话可说。

    事情比预计的还要顺利,但是张院长就是觉得哪里不对。

    “对了,你那面能做肝脏的核磁弥散吧。”郑仁问道。

    “能做,能做。”张院长忙不迭的点头。

    “术前,我需要核磁弥散的片子。要是做出来,就找人送来,我看看。反正也不远,就麻烦张院长了。”郑仁说完,和夏主任招呼了一声,转身回到操作间。

    “老张,你看,这么多省事。”夏主任道:“要说你在机关时间长了,心思怎么就那么多。”

    张院长苦笑,或许老夏说的有道理?这个小郑倒是蛮纯粹的。

    等等,术前做肝脏核磁弥散?

    做弥散干毛线?肝脏都看核磁增强或是64排ct,他干嘛要看弥散像?又不是做脑外科的手术。

    刚意识到这点,郑仁的背影已经消失在张院长的视野里。

    还是得去问问,这次可不能走神了。

    张院长管夏主任要了一管笔和几张纸,匆忙来到操作间,问道:“郑总,您刚刚说,患者术前需要肝脏核磁弥散,还有什么需要的么?”

    他没有质疑郑仁的说法,只是小心的再次确定一下。

    “常规的采血都要,再多就没有需要了,确定患者心脑血管没有手术风险,该会诊会诊。另外就是和家属说,tips手术的手术风险特别大,死亡率较高,能接受再说。”

    没什么特殊的,唯一的特殊检查就是肝脏的核磁共振弥散像。

    张院长点了点头,把郑仁说的话都记在纸上,又把纸小心翼翼的叠好,放到衣兜里。

    这是对教授最起码的尊重,张院长是这么理解的。

    这一招,在盛京无往而不利。试想,没有哪个教授愿意一遍一遍说自己说过的话。

    适当的尊重,并不会让人看不起,而会拉进两人之间的距离。

    此时,手术后穿刺点按压已经结束,教授帮着把患者抬上平车,撕掉无菌手术衣走了出来。

    “富贵儿,过几天还有一些患者需要做tips手术。”郑仁道。

    “做呗,越多越好。”鲁道夫瓦格纳教授说到:“术前检查要严格,可别虎了吧唧的就上台。”

    张院长听到熟悉的东北话,泪流满面。

    “费用,你有什么意见么?”郑仁问道:“二院给一台手术5000块钱。”

    “650欧?”鲁道夫瓦格纳教授心算极快,只瞬间就把5000人民币兑换成欧元。

    “差不多吧。”

    “我不需要。”鲁道夫教授说到。

    “总得分你一点吧。”郑仁道。

    “老板,我在海德堡,每台手术的手术费是15000-20000欧之间,预约手术,光是填个意向书都得5000欧。650欧,还要和你分?”教授不解的说到:“这就是你们说的奉献精神么?”

368 排查隐患

    张院长掩面而走。

    他感觉自己要是再听下去,就不会有勇气请郑仁带着鲁道夫瓦格纳教授去二院做手术了。

    夏主任倒是没什么,和郑仁招呼了一声,就带着患者回消化内科了。

    这次患者术后没有那么多事儿,门脉压力增高解决了,消腹水也只是平常的技术活,对夏主任而言,毫无难度。

    安静下来,郑仁看着系统面板上任务完成数已经从0变成1,心生期待。

    本来觉得1个月做10台tips手术难度还是很大的。

    但是有二院的张院长的神助攻,10台tips手术应该不是什么大事儿。

    看着丰厚的奖励,尤其是1个月的完成时间,郑仁的眼睛眯了起来。

    “老板,我们要去其他地方做多少台tips手术?”鲁道夫瓦格纳教授问到。

    “不知道,不过据说要多少有多少。”

    “那就好,做科研,要发表成型的……”教授还没说完,一个声音把他的话打断。

    “富贵儿,老板科研的事情,由我负责。”苏云阴沉着脸,额前黑发飘呀飘的。

    鲁道夫教授看着苏云,脸色渐渐的沉了下去。

    什么才能让一名医生名扬天下?

    肯定是术式啊!新的诊疗手段啊!

    一想到以后别人做tips手术的时候,手术术式前标着zheng-rudolf,教授的眼睛都快红了。

    “别闹。”郑仁道:“去查房。”

    苏云看着仿佛对这些事情毫无察觉的郑仁,笑了笑。

    随后苏云和鲁道夫瓦格纳教授勾肩搭背,两人窃窃私语,一边说还偶尔抬头看郑仁。

    做完手术,郑仁脑海里想的,都是一早查房的时候那位八十多岁的老爷子。

    看着没什么问题,可是老人家就是说自己这里不舒服,那里不舒服。

    要是装病的话,他的目的何在?这么大岁数了,儿女都在身边,看着也挺孝顺,直接排除了老小孩,想要儿女关注的可能性。

    可如果不是装病的话,临床上没有其他解释,就连系统也没有给出任何提示。

    奇怪了。

    走到急诊科的留观室前,郑仁忽然灵机一动。

    可以找常悦来试试啊,常悦和每一个患者家属们都很熟络,或许能有更多的发现也说不定。

    想到这里,郑仁的心思稳定下来,进了急诊留观室。

    老爷子的儿子正坐在床旁给老爷子削平果,老爷子躺在病床上,翘着二郎腿,嘴里哼着曲儿,脚尖还一点一点的,看着忒悠闲自在。

    这哪里是生病?

    郑仁愈发确定老爷子是在装病。

    他来到床前,柔声问道,“大爷,我是急诊科的住院总,您哪里不舒服,跟我说说。”

    老爷子睁开眼,看见郑仁,马上皱起眉毛,指着肚子说,“大夫,我肚子疼。”

    郑仁把老爷子的腿放下来,摆好查体的姿势,然后搓了搓双手,尽量减少手掌与腹部的温差。

    触诊,郑仁的小手段下,老爷子毫无经验防备。

    腹部没有任何触痛点,这位老爷子是健康的。

    可是虽然这么判断,郑仁却不敢一声令下,把老爷子给撵出院。

    什么占用公共医疗资源之类的话,只是键盘党简单敲出来的。这种岁数,没病没灾都有可能一觉睡去就醒不过来。

    强制出院,万一情绪波动,导致什么不可测的后果……郑仁可不想惹这个雷。

    这种岁数的老年人,还是去楼上急诊病房吧。

    要是仍在急诊留观室,晚上遇到几起车祸、打架斗殴的患者,闹吵吵一晚上,老爷子可别犯了心梗。

    和家属说明情况,没有办理住院,而算是急诊科在急诊病房借了一张床。

    回到急诊病房,老爷子对这里的安静表示了满意。

    “郑总,什么病人?”没等郑仁说话,常悦自己就先凑了上来。

    “我认为是装病的患者。具体原因,还不知道。”郑仁道:“这个事情,就交给你了,排除隐患。”

    “……”常悦楞了一下,随即瞪了郑仁一眼,“排查隐患?怎么排查?郑总给支个招。”

    常悦说话的态度有些不好,但这些,郑仁都能忍。本来也是给常悦添麻烦,不怪常悦不高兴。

    陪了个笑脸,郑仁给常悦解释了自己的想法。

    郑仁态度好,常悦也不好意思过多的甩脸子给他看。而且常悦也很好奇,那个老爷子到底为什么要装病。

    难道医院要比家里更舒服么?

    绝对不可能。

    看急诊病房的术后患者就知道了,只要能走,就没人愿意在医院睡一夜。

    不管医生怎么三令五申,不管医保怎么检查,全都阻挡不住患者们那颗想要回家的心。

    竟然有人愿意住院,真是奇了怪了。

    把老爷子的事儿交代给常悦,郑仁终于松了口气。

    手术做完,杨丽丽已经拔管,三五天后,把肺栓塞患者的下腔静脉滤器给取出来,手头就没有什么着急的事儿了。

    剩下的,就是急诊手术、二院的“飞刀”,等待孔主任的召唤。

    郑仁心里盘算着,坐在椅子上,很是安稳惬意。

    拿出《普外科手术学》,继续翻看。看书,已经成了郑仁生命中的一部分。

    只是现在,书本的旁边放着手机,时不时的和谢伊人聊天,让郑仁看书的效率比往常低了无数倍。

    很快,到了中午吃饭的时间。

    郑仁和谢伊人商量着吃什么的时候,一个陌生的电话打了进来。

    “喂?”

    “丁主任,您好。”

    “嗯,我在病房。”

    “好的,我在病房等你。”

    郑仁挂断电话。

    丁仲太给自己打电话干什么?用的还是私人号码,不是院办的座机?

    本来和丁仲太也没什么联系,郑仁感觉到丁仲太的电话里,有一丝不对的味道。

    很快,丁仲太来到急诊病房的办公室门前,探头看了一眼,见办公室里有人,便冲郑仁招了招手。

    “丁主任,怎么了?”郑仁走出去,问道。

    丁仲太把郑仁拉到一个没人的角落,声音很低却又很严肃的问道:“小郑,车祸追尾那事儿,是你在后面找的人?”

    车祸?还追尾?那是什么?

    郑仁楞了一下。

    “救护车。”丁仲太道。

    这屁股,坐的可是真够歪的。

369 只要大猪蹄子满意就好

    “嗯?不知道啊。”郑仁心念一动,但却没有表露出来,用无辜的眼神看着丁仲太。

    “小郑!”丁仲太严肃的说到。

    郑仁根本没什么反应,丁仲太的各种表情与小动作,根本就是做给瞎子看。

    见郑仁无动于衷,丁仲太换了一副嘴脸,忧心忡忡的叹了口气,道:“小郑,我这是在保护你。”

    “嗯嗯,我知道,谢谢您,丁主任。”郑仁道。

    和丁仲太说话,好生无趣,郑仁想回去跟谢伊人聊天。就算是去做手术,也比在角落里面对丁仲太这厮,跟做贼一样说话强。

    “你这个态度,是没有意识到问题的严重性。”丁仲太问道:“我就问你一件事,省厅来的人,是不是你找的?”

    “不是。”郑仁回答的很坦然,“您知道的,我没什么背景。”

    这一点,丁仲太早就做过确认。

    要不然,森宇教授手术事件也不能差点把郑仁给开除了。

    可是这次事件,有人找到丁仲太的头上,说是郑仁在其中作梗,要他的态度软化一点,好把保时捷事件给大事化小,小事化了。

    无论怎么说,也不能直接判刑,最坏也得是缓刑才可以。

    丁仲太也知道,这事儿是个雷区,自己能不碰尽量不碰。

    他并不想趟这浑水,毕竟是恶**件,省市领导高度重视。只能说,那个开跑车的家伙,太倒霉了。

    要是换一个时间点,这根本就不算事儿。

    倒霉的,只能是开救护车直接撞上去的郑仁。

    他凭借多年的经验,直视郑仁双眼,想要从中看出一丝端倪。

    可是,他失望了。

    郑仁的眼神清澈纯净,没有丝毫波动。

    “小郑啊,这也是保护你,你不能有其他想法。”丁仲太心里琢磨着怎么和熟人交代的事儿,一边和郑仁敷衍着,“杨丽丽已经醒了,这起恶**件应该很快就会宣告结束。那时候,领导们的目光不在这里,会发生什么,谁知道。”

    郑仁连连点头。

    丁仲太看郑仁那不走心的点头,一肚子气。

    跟这个家伙,还真是没什么好说的。

    至于郑仁的死活,并不在丁仲太的考虑之中。

    送走丁仲太,郑仁才想起来,应该请楚嫣然、楚嫣之吃顿饭。

    毕竟那天这姐俩帮了自己一个大忙。

    竟然转过头就给忘记了,自己还真是……这事儿是自己的错。

    郑仁马上在群里面召集众人,说去吃饭的事情。

    他只管花钱,至于去哪吃,吃什么,一概不关心。

    今天是常悦的班,大家商量了一下,还是等常悦下班后,明天晚上再吃。

    少一个人,少了很多乐趣。

    尤其是常悦和苏云两个酒鬼碰到一起,经常性的能碰撞出各种火花出来。

    聊着聊着,就过了十二点。

    刚要吃饭,急诊科就来了电话,说是有一个急性阑尾炎的患者被送上来。

    算了,什么都吃不上了。

    郑仁在群里面通知大家,要是确诊,就准备手术。

    同样的哀嚎遍野,同样的叫苦连天。

    郑仁把手机一关,不去理这帮货。接诊之前,一个比一个惨,接诊的时候,一个比一个精神。

    很快,患者就被送了上来。是一名中年女患,查体、化验、系统诊断都符合。

    只是患者禁食水时间不够,至少要再等几个小时。

    郑仁看着群里面几个女孩子眼花缭乱的商量着要点什么外卖,苏云忽然走了过来。

    “什么事儿?”郑仁特别警惕,因为苏云的脸上挂着与往日不同的笑容。

    “教授还真的是挺厉害。”苏云笑呵呵说到:“和他商量了一下,他说tips的新的诊疗办法,能申请基金会的支持。”

    “基金会?”这些东西,郑仁完全不了解。

    “名义上是慈善基金,但实际上是波科、美敦力这些大厂家出的钱,组建的有关于介入学科的发展基金。”苏云道,“他们要掌握行业的话语权,其实也是从另外一个角度拍牛逼医生马屁。老板,恭喜你,你现在已经有这个资格了。”

    “哦。”一说起钱,郑仁就不懂了。

    倒不是不感兴趣,只是外国的基金设置的特别复杂,需要有相应的人来帮忙管理,以免触及该国的法律。

    而且按照苏云的说法,基金是波士顿科技、美敦力这些介入大型厂家设立的,拿了人家的钱,必然会手短。

    这种钱,和患者的红包一样,都很烫手,能不要就不要。

    见郑仁没精打采的模样,苏云道:“你是不知道有多少钱,才会这么没有兴致吧。”

    “能有多少钱?”

    “大概几百万美刀。”苏云道,“而且这笔钱,完全属于你,要是你高兴,随便给我几个,我也不在意。”

    呃……这么多?

    郑仁楞了一下。

    “你还不用担心会被耗材厂家要挟的事情。我跟你讲,这事儿要是告诉长风微创,他们砸锅卖铁都能给你凑出千八百万的科研经费出来。”苏云道。

    “为什么?”

    “因为你在帝都做的前列腺手术,虽然高端,适应人群有限。tips手术就不一样了,本身就是成型的手术,你这算是百尺竿头更进一步,会获得全世界介入医生的认可。”

    “认可啊。”郑仁对扬名立万的事儿,却没什么兴致。

    这种涉及到江湖地位的事情,郑仁并不是很感兴趣。他对疾病的诊疗关注点有两个患者是否能受益,系统那个大猪蹄子是否能满意。

    患者能受益,就能过了自己心里这一关。

    系统那个大猪蹄子能满意,自己早晚全系巅峰。世界手术第一人,还要担心别人压制?当然要担心的,不过郑仁暂时没有那么高的志向,也不去考虑那么多事儿。

    眼前,需要再做9例tips手术,完成第二阶段主线任务。

    获得射频消融术的3000例手术经验……

    对了,郑云霞该复查了。

    “常悦,郑姐现在在哪?”郑仁问道。

    “还有3天住院复查。”常悦想都不想,直接回答道。

    虽然喊郑云霞一声郑姐,但说穿了只是萍水相逢的一个患者而已。常悦随时能说出她下次住院复查时间,管理患者能到这种程度,也是相当赞的。
本节结束
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一个外科的小医生,一不小心得到了系统加持,横扫医学界,妙手回春,活人无数。手术直播间已经完结,情节跌宕起伏、扣人心弦,手术直播间,各位书友要是觉得村手术直播间最新章节还不错的话请不要忘记向您QQ群和微博里的朋友推荐哦!