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作者:真熊初墨     手术直播间txt下载     手术直播间最新章节 收藏本书

2596 就像是爱情(盟主艳殇苍月加更1)

    10分钟前,钟思阳在出租屋里看电视。

    她大学毕业后当了北漂一族,一个人在帝都工作。最近刚和男朋友分手,所以情绪有些不好。

    窝在沙发上看着平板的投影,她心不在焉的。

    感情的事情就是这样,谁都说不定什么时候来,什么时候走。对于她这么一个需要很努力才能在帝都活下来的女孩儿来讲,爱情真的是奢侈品。

    房子、车子、孩子,这些都是要考虑的。双方的老人赡养,工作的不稳定,都从某一个角度决定爱情能不能继续下去。

    当双方都觉得累了,那就是应该放手的时候了。道理她懂,但再怎么说都无法遏制心中点点滴滴的小忧伤。

    成年的世界本身就是很现实的,不能像是高中、大学一样,投身于一场轰轰烈烈的爱情,给自己留下一段终身难忘的回忆。

    看了一眼时间,已经将近十一点了。睡觉,明天又是忙忙碌碌的一天。能有机会忙碌都还算是好的,怕的是没机会,自己只能卷铺盖卷回老家。

    身体最重要,钟思阳懒洋洋的从沙发上起来,把电视关了,开始准备吃药、洗漱。

    为了纠正亚健康状态,每天都要吃点什么药。她也清楚,那些维生素什么的或许只是心理暗示,真正的作用其实并没有多少。

    可是已经习惯了,没什么好办法。

    自己还算是好的,隔壁那个大叔,都四十多岁了,还在帝都租房子打拼。不过那个大叔真的很文雅,一点都不油腻。钟思阳想起隔壁的高少杰,笑了笑。

    还是大叔比较稳重,比年轻的小孩子强多了。但像是他也挺惨的,这么大的岁数还要背井离乡,看着也不像是能混出个人模样来。

    看着倒是文质彬彬,说话也很温和,标准的大叔的模子雕出来的。

    爱美之心人皆有之,女孩儿犯起花痴,真就没男人什么事儿。

    不过钟思阳也没想别的,她就是单纯觉得高少杰为人儒雅,看着好看。平时见面也就是打个招呼,搭讪什么的量那个老男人也做不出来。

    拿起一粒维生素c泡腾片,钟思阳发现没有提前晾温水,她想了想,看着那粒泡腾片有些出神。

    据说直接把泡腾片放到嘴里像是小时候吃跳跳糖一样,应该很有趣吧,她心里想到。

    至于什么危险,钟思阳是一点都没琢磨。就是跳跳糖,能有什么危险。

    试一试?

    那就试一试。

    她觉得应该给自己的生活找点新乐趣了,心情不好的时候找个机会玩一玩。钟思阳想到这里也没犹豫,便把维生素c泡腾片放到嘴里。

    酸酸甜甜的,就像是爱情的味道。

    她以为药片放到嘴里要过几秒才会有反应,可是没想到刚刚觉得有些酸甜的时候,嘶嘶声就从嘴里传出来。

    真是有趣,比小时候的跳跳糖好玩了多,钟思阳唇角微动,随后紧紧的抿住。

    那熟悉的丝丝声便响彻口腔与颅腔,从内而外引发鼓膜的振动,仿佛整个人都融化了一样,钟思阳体会着这个世界的新奇,她好像是打开了一扇新的大门。

    与嘶嘶声相伴的是绵绵不绝的白沫迅速占领口腔的每一个角落,直逼咽喉。

    自己会分泌这么多唾液么?钟思阳觉得有些奇怪。可能是维生素c泡腾片刺激导致的,她在用自己的生活常识解释这一现象。

    不过只过了2秒钟左右的时间,口腔里的分泌物与泡腾片溶解之后的药物就要满溢出来。

    钟思阳发现自己的腮不知不觉的已经鼓起来,在镜子里看像是个孩子,真的是很有趣的一种体验。

    要不要吐出去?才不!这都是钱买来的,是自己辛辛苦苦挣来的!钟思阳想都没想就要把口腔里的泡腾片咽下去。

    可是,她又错了。

    不知道哪来的那么多气体,在口腔、鼻腔里来回打转,压力增高,却又没有去处,随着钟思阳的吞咽动作,嘶嘶声到了咽部。

    药片没那么快融化,在满满的温水里至少也要十秒左右才不会冒泡。

    钟思阳就在要吞咽的一瞬间,咽部受到刺激,就要咳出来。

    嘴里都是白沫……这要是咳出来多脏,这是钟思阳脑海里唯一的想法。

    猛然用力,她想要强行把分泌物和药片都咽下去。

    可是事与愿违,药片卡在咽部,上下不得。嘶嘶声不断刺激着会厌,下意识的深呼吸,却吸入了更多的泡腾片释放出来的气体。

    此时钟思阳已经顾不上什么节省了,她努力张开嘴,白色的泡沫在嘴角流出来……

    嘶嘶的声音就像是死亡的召唤一样,钟思阳瞬间就慌乱了。

    没有氧气,手脚开始不住的颤抖,全身的力气像是被抽走了一样,眼前一黑就要晕倒。

    最后的时候,钟思阳记得一件事情——隔壁的那个大叔好像是医生。

    她用最快的速度打开门,此时四肢抽动,她的眼前无数金星,随即开始变黑。

    用尽全身力气敲打高少杰的门,可是里面静悄悄的,没有声音。

    钟思阳没什么好办法,拼尽全力想要坐电梯下楼。

    她没想到自己活动的越剧烈,就越会消耗更多的氧气,死亡会距离自己越近。

    只是一枚泡腾片,她万万没想到竟然会让自己陷入生死之间。

    钟思阳已经没有力气了,她瘫软的坐在地上,努力向电梯爬去。

    就算是自己没力气按电梯,只要上去,来往的人肯定会把自己送到医院!

    就算是死,也不能死在家里。无人问津,直到尸体腐烂……一想到自己腐烂,不再年轻、美丽,钟思阳就像是打了一针肾上腺素一样,身体里有了一点点的力气,努力向电梯爬去。

    叮的声音她根本没听见,钟思阳的手努力向上抬,想要试图按电梯的按键。

    此时嘶嘶声已经几乎消失,可是口鼻之间、甚至她觉得自己身体里满满的都是那种泡沫,隔断了她与氧气的接触。平时简单的动作也变得像是登天一样难,手努力的向上,却根本碰不到电梯的按键。

    她努力的呼吸着,可是无数的泡沫在口鼻之间,除了“嘶嘶”的声音之外,钟思阳得不到哪怕一丝新鲜的氧气。

    死亡,已经笼罩在她的头顶。

2596 就像是爱情(盟主艳殇苍月加更1)

    10分钟前,钟思阳在出租屋里看电视。

    她大学毕业后当了北漂一族,一个人在帝都工作。最近刚和男朋友分手,所以情绪有些不好。

    窝在沙发上看着平板的投影,她心不在焉的。

    感情的事情就是这样,谁都说不定什么时候来,什么时候走。对于她这么一个需要很努力才能在帝都活下来的女孩儿来讲,爱情真的是奢侈品。

    房子、车子、孩子,这些都是要考虑的。双方的老人赡养,工作的不稳定,都从某一个角度决定爱情能不能继续下去。

    当双方都觉得累了,那就是应该放手的时候了。道理她懂,但再怎么说都无法遏制心中点点滴滴的小忧伤。

    成年的世界本身就是很现实的,不能像是高中、大学一样,投身于一场轰轰烈烈的爱情,给自己留下一段终身难忘的回忆。

    看了一眼时间,已经将近十一点了。睡觉,明天又是忙忙碌碌的一天。能有机会忙碌都还算是好的,怕的是没机会,自己只能卷铺盖卷回老家。

    身体最重要,钟思阳懒洋洋的从沙发上起来,把电视关了,开始准备吃药、洗漱。

    为了纠正亚健康状态,每天都要吃点什么药。她也清楚,那些维生素什么的或许只是心理暗示,真正的作用其实并没有多少。

    可是已经习惯了,没什么好办法。

    自己还算是好的,隔壁那个大叔,都四十多岁了,还在帝都租房子打拼。不过那个大叔真的很文雅,一点都不油腻。钟思阳想起隔壁的高少杰,笑了笑。

    还是大叔比较稳重,比年轻的小孩子强多了。但像是他也挺惨的,这么大的岁数还要背井离乡,看着也不像是能混出个人模样来。

    看着倒是文质彬彬,说话也很温和,标准的大叔的模子雕出来的。

    爱美之心人皆有之,女孩儿犯起花痴,真就没男人什么事儿。

    不过钟思阳也没想别的,她就是单纯觉得高少杰为人儒雅,看着好看。平时见面也就是打个招呼,搭讪什么的量那个老男人也做不出来。

    拿起一粒维生素c泡腾片,钟思阳发现没有提前晾温水,她想了想,看着那粒泡腾片有些出神。

    据说直接把泡腾片放到嘴里像是小时候吃跳跳糖一样,应该很有趣吧,她心里想到。

    至于什么危险,钟思阳是一点都没琢磨。就是跳跳糖,能有什么危险。

    试一试?

    那就试一试。

    她觉得应该给自己的生活找点新乐趣了,心情不好的时候找个机会玩一玩。钟思阳想到这里也没犹豫,便把维生素c泡腾片放到嘴里。

    酸酸甜甜的,就像是爱情的味道。

    她以为药片放到嘴里要过几秒才会有反应,可是没想到刚刚觉得有些酸甜的时候,嘶嘶声就从嘴里传出来。

    真是有趣,比小时候的跳跳糖好玩了多,钟思阳唇角微动,随后紧紧的抿住。

    那熟悉的丝丝声便响彻口腔与颅腔,从内而外引发鼓膜的振动,仿佛整个人都融化了一样,钟思阳体会着这个世界的新奇,她好像是打开了一扇新的大门。

    与嘶嘶声相伴的是绵绵不绝的白沫迅速占领口腔的每一个角落,直逼咽喉。

    自己会分泌这么多唾液么?钟思阳觉得有些奇怪。可能是维生素c泡腾片刺激导致的,她在用自己的生活常识解释这一现象。

    不过只过了2秒钟左右的时间,口腔里的分泌物与泡腾片溶解之后的药物就要满溢出来。

    钟思阳发现自己的腮不知不觉的已经鼓起来,在镜子里看像是个孩子,真的是很有趣的一种体验。

    要不要吐出去?才不!这都是钱买来的,是自己辛辛苦苦挣来的!钟思阳想都没想就要把口腔里的泡腾片咽下去。

    可是,她又错了。

    不知道哪来的那么多气体,在口腔、鼻腔里来回打转,压力增高,却又没有去处,随着钟思阳的吞咽动作,嘶嘶声到了咽部。

    药片没那么快融化,在满满的温水里至少也要十秒左右才不会冒泡。

    钟思阳就在要吞咽的一瞬间,咽部受到刺激,就要咳出来。

    嘴里都是白沫……这要是咳出来多脏,这是钟思阳脑海里唯一的想法。

    猛然用力,她想要强行把分泌物和药片都咽下去。

    可是事与愿违,药片卡在咽部,上下不得。嘶嘶声不断刺激着会厌,下意识的深呼吸,却吸入了更多的泡腾片释放出来的气体。

    此时钟思阳已经顾不上什么节省了,她努力张开嘴,白色的泡沫在嘴角流出来……

    嘶嘶的声音就像是死亡的召唤一样,钟思阳瞬间就慌乱了。

    没有氧气,手脚开始不住的颤抖,全身的力气像是被抽走了一样,眼前一黑就要晕倒。

    最后的时候,钟思阳记得一件事情——隔壁的那个大叔好像是医生。

    她用最快的速度打开门,此时四肢抽动,她的眼前无数金星,随即开始变黑。

    用尽全身力气敲打高少杰的门,可是里面静悄悄的,没有声音。

    钟思阳没什么好办法,拼尽全力想要坐电梯下楼。

    她没想到自己活动的越剧烈,就越会消耗更多的氧气,死亡会距离自己越近。

    只是一枚泡腾片,她万万没想到竟然会让自己陷入生死之间。

    钟思阳已经没有力气了,她瘫软的坐在地上,努力向电梯爬去。

    就算是自己没力气按电梯,只要上去,来往的人肯定会把自己送到医院!

    就算是死,也不能死在家里。无人问津,直到尸体腐烂……一想到自己腐烂,不再年轻、美丽,钟思阳就像是打了一针肾上腺素一样,身体里有了一点点的力气,努力向电梯爬去。

    叮的声音她根本没听见,钟思阳的手努力向上抬,想要试图按电梯的按键。

    此时嘶嘶声已经几乎消失,可是口鼻之间、甚至她觉得自己身体里满满的都是那种泡沫,隔断了她与氧气的接触。平时简单的动作也变得像是登天一样难,手努力的向上,却根本碰不到电梯的按键。

    她努力的呼吸着,可是无数的泡沫在口鼻之间,除了“嘶嘶”的声音之外,钟思阳得不到哪怕一丝新鲜的氧气。

    死亡,已经笼罩在她的头顶。

2697 第一次操作

    高少杰吓了一跳,心猛的砰砰砰的蹦起来。

    闹鬼!这是他的第一想法,不过接下来高少杰马上意识到是有人需要急救。

    只看了一眼,高少杰有些印象。手指甲床青紫,是外伤挤压导致还是呼吸困难导致?

    念头一闪,他迈步往出走。可是腿微微一软,差点没摔倒在电梯口。刚才受到了惊吓,不知不觉腿都软了。

    真是老了,高少杰心里莫名叹息了一句。每天和郑老板、苏云在一起,不觉得自己老是不可能的。

    没敢耽误时间,当他出来的瞬间顺着手臂看去。

    是隔壁的那个姑娘,只是此刻已经完全看不出来精致、美丽的样子。她嘴唇青紫、发绀,嘴角、鼻孔冒着白色的泡沫,间或有血丝。

    血丝不多,不断冒出来的泡沫才是诱发呼吸困难的关键所在。

    需要气管切开!高少杰马上意识到这一点。

    但!

    他虽然知道需要做什么,可是这辈子也没实际操作过哪怕一次气管切开术。

    现在临床工作分工太精细了,高少杰一辈子都扑在放射影像与介入手术中。要不是来帝都,郑老板和苏云通过解剖让tips手术展露在他面前的话,连做了一辈子的肝脏解剖怕是都没亲眼见过实际的肝脏解剖是什么样。

    唯一的印象是上学的时候,但那是几十年前的事情了,根本做不得数。

    要怎么办?!

    高少杰之前心中有些迷茫,吃饭的时候说了无数有可能的事情。但事到临头,他根本没再去想那么多,脑海里只有一个念头——自己该怎么办。

    那个不知名的邻居不知道还能撑多久,高少杰第一时间拿出手机,根本没去想,直接拨通了郑老板的电话。

    这时候打120急救,原则上是没有问题的。

    但原则只是原则,即便眼前不知名的邻居能活着撑到医生来,怕是大概率会并发脑乏氧,一个年轻的小姑娘要做一辈子的植物人。

    无风险抢救流程谁都挑不出毛病,但高少杰自己心里过不去。在这一瞬间,之前的犹豫彷徨都烟消云散,他只是本能想到了最佳方案,完全没有去琢磨风险。

    电话很快被接通,郑老板刚说了一个字,就被高少杰直接打断。

    “郑老板,我这面有一个嘴里吐白沫……很多白沫的邻居。呼吸道堵塞。”

    “……”电话那面顿了一下,“视频!你先开门,家里有什么锐器?”

    “刀,菜刀。”高少杰说完,深深吸了一口气,让自己的情绪保持平稳。

    说实话,他很紧张。眼前的是一条人命,而不是某次技能大赛面对的模拟人。

    现在自己能依靠的只有自己的操作以及郑老板的亲友电话。

    电话还在接着,高少杰打开门,手机微信视频通话的铃声大作。

    他挂断电话接通视频,苏云的出现在画面里。

    “人呢!”

    “走廊里,我进屋拿刀。”高少杰沉声道。他认为自己足够冷静,可是颤抖的声音让苏云有些绝望。

    “别着急老高,看眼患者先!”郑仁说道。

    高少杰刚打开屋门,拿着钥匙的手上传来哗啦哗啦的响声。

    手机向后,高少杰走进了几步,把钟思阳的情况用画面的方式传递给郑老板。

    “尖刀……不管什么刀,找到什么用什么。吸管,家里有没有!”

    “有,外卖送的饮料带的。”

    高少杰迈着有点发软的腿进了屋子,拿着刀、取了吸管,最快的速度跑回去。

    不过接下来他就作难了。

    手机没地儿放,想要接受郑老板实时指点根本不可能。这个时候要是跑回去再找什么固定支架可就晚了。

    “声音调大!苏云,打120急救,让周立涛跟着车去,带气管插管套件!”

    郑仁的声音稳稳的,听不出来有一丝急躁。高少杰心里略踏实了一点点,他把声音调到最大,随后放下手机,跪在不知名的女邻居身边。

    “衣服脱下来,垫在患者脖子后面。”郑仁的声音传来,高少杰连忙脱掉外套,胡乱的垫在女孩儿脖子后面。

    他虽然吃不准操作的步骤,但是最基本的操作还是能明白的,而不像是一名普通人,完全不知道郑仁说话的意思。

    暴露脖颈,高少杰在操作的过程中感觉自己面前的女孩儿似乎已经没有呼吸了。

    不动手,和自己没关系。要是动手……自己可能要有麻烦。不是可能,还是很大的可能。

    一个念头在高少杰心里闪出。

    但下一秒,郑老板的声音把杂念给彻底击碎。

    “患者还有呼吸么?!”

    “没有,我打电话前她还能动。”高少杰简明扼要的说了情况。

    “甲状软骨,你知道么?”

    “知道,喉结。”

    “甲状软骨下缘,到胸骨上窝,直切口。”郑老板的声音稳健的传出来。

    他的声音很稳,透着一股子赢定了的感觉。高少杰觉得自己似乎没有那么紧张了,他深深吸了口气,手里拿着刀就往下切。

    “我去,老高的手怎么这么抖!从这个角度都能看到,稳着点!”苏云的声音传出来,高少杰听的清清楚楚,心中惭愧。

    “老高是放射科医生,没在急诊科轮转过,估计是第一次做。”郑老板的声音传到耳中,“老高,别急,别怕,可能会有大量出血,不用担心,那点血出不死人。”

    “甲状软骨和胸骨上窝之间没什么大血管,用力,别刺透就行。口子不用太大,切开了没有?!”

    高少杰这回终于知道什么叫看人担担不吃力,自己担担累断肩了。

    还记得最早遇到郑老板和苏云的时候,去海城市一院看看这两个年轻人。

    术中急诊科有急诊,苏云去抢救。自己跟过去,只看见苏云的手伸进患者的胸腔里,做着直视下心脏按压,而抢救室里满棚顶都是血。

    那时候认为是应该的,可现在自己拿着刀,却一下子没切开……

    高少杰没时间和郑老板咨询,他又深深的吸了一口气,左手摸着女孩儿的甲状软骨下缘,也不管会有什么副损伤,右手用力,一刀切了下去。

2698 杀人狂魔

    尖刀落下,鲜血迸出。

    高少杰觉得自己眼前有些花,他眯起眼睛,尽量让自己的手变得稳一点。毕竟不是手术刀,只是家里普通的刀,锋利程度本身就是问题,再加上手抖的话就没办法操作了。

    用力,高少杰感受到刀尖传来的刺空感。虽然没实际操作过,但这种感觉他还是懂的。

    这意味着刀尖已经进入了气道里!

    鲜血灌进呼吸道,也一样会导致患者窒息死亡吧,高少杰心里想到。

    可是他没有丝毫的犹豫,哪怕是没有操作过气管切开,但他做深静脉穿刺、动脉穿刺熟练至极,也不至于见到血就晕的不行。

    “切开了!”

    看见白色的泡沫混着鲜血迸涌而出的一瞬间,高少杰马上大声说道。

    他的声音有些嘶哑,但手却不抖了。

    “吸管,插进去,把分泌物和血吸出来。”郑老板说道。

    郑仁没用商量的口吻和高少杰说,声音严肃、低沉,在死亡阴影笼罩的绝境作为背景下,毫无余地的下着抢救命令。

    高少杰没有犹豫,他把刀放到一边,然后把吸管从刚刚切开的口子里插进去。

    带着血的白色泡沫被吸出来,一口,两口……

    很快高少杰感受到女孩儿气道里出现了阻力,她在呼吸!估计了一下她没有呼吸的时间,高少杰觉得应该没问题!

    只要保证气道呼吸通畅,应该不会发生脑乏氧的情况。

    鲜血从钟思阳白皙的脖颈上流下来,渐渐的,她开始痉挛抽搐。尤其是随着呼吸,整个人抽动的是那么剧烈而迫切,仿佛每一口氧气都是那么的珍贵。

    抢救成功!感受到邻家女孩儿的抽搐,高少杰心里有些喜悦。但钟思阳的无意识的抽搐与求生动作却给高少杰带来了很大的麻烦。

    吸管只是定外卖的时候赠送的饮料附赠的那种吸管,单薄、脆弱,随着钟思阳的躁动,吸管已经开始扭曲,呼吸道分泌物吸出来的动作开始不顺畅起来。

    高少杰没办法,只好用左手抓住钟思阳的右臂,右侧膝盖顶在她的左肘关节上,右手拿着吸管,吸一口、吐一口,勉强维系着邻家女孩儿脆弱的呼吸。

    简陋的条件下,不管是高少杰还是视频另外一端的郑老板都没有办法。

    火烧眉毛,且顾眼下。

    现在已经管不到感染、破伤风之类的事情,那些并发症都是讲给活人的,死人是不会被感染的。

    而此时在高少杰身后的猫眼里,一个男人小心的看着。

    “老婆,打电话了么。”他双腿不住的颤抖,声音压的极低。

    女人在他身后扬了扬手机,示意自己正在打电话,随后她回到房间里,和110说明情况。

    男人吓傻了眼,这是当面的杀人分尸,而且好像还在吃人……

    他没有勇气冲出去,救那个“可怜”的女孩儿。甚至拨打报警电话,他都是鼓足了勇气才做到的。

    普通人都是在电视里看到血淋淋的场面,哪能亲眼目睹这一切!

    外面那个杀人狂魔越来越过分了,他还抓着女孩儿的手,扑上去一阵撕咬。

    男人的心里甚至已经勾勒出来画面——满月之夜,一个狼人开始变身,肆无忌惮的撕咬着身边的活人。

    难道是传说中的丧尸病毒终于爆发了?男人越想越是害怕,越想越是绝望,他甚至都没有去厨房取菜刀用来防身。

    看着那个杀人狂魔的背影,不断的低头,每次头扭向一边,隐约吐出一口鲜红的血沫子的时候,男人的心都会一阵挛缩。

    “打完电话了!”女人从屋子里蹑手蹑脚的走出来,小声说道:“没事吧。”

    “事儿大了去了,小点声。”男人压低声音说道。

    “让我看一眼。”女人把男人挤到一边,好奇的要看看发生了什么。之前她只是听到走廊里有人在不断说话,才看了一眼。只看到杀人狂魔手里拿着刀,剩下的就没敢看。

    “你挤什么挤!”男人小声道,“别这么好信儿,小心看完了做噩梦。”

    女人不信,把眼睛凑到猫眼上。

    只看了一眼,女人就惊呆了,失声尖叫。

    男人马上捂住她的嘴,手抖的特别厉害。完了,他心里想到。出声了,自己和老婆肯定要被灭口。

    没有埋怨女人,他脑海里一片空白。只希望警察能赶紧到,不求抓住那个杀人狂魔,只要能把他吓跑就行。

    至于以后……先回院方的亲戚家躲一躲也是可以考虑的事情。只要不是丧尸病毒大爆发,别是世界末日就好。

    真是太特么的吓人了,男人死死的捂着女人的嘴,生怕她再出什么声音,把那个可怕的家伙的注意力引过来。

    一道防盗门未必能防得住僵尸,这玩意防君子不防小人。真要是那种身强力壮的……

    他惊魂未定,忽然听到走廊里多了几个急促的声音。

    壮起胆子又凑到猫眼上,他真是害怕自己凑过去的时候会看到一只眼睛在往里看……

    想象中惊悚的画面并没有出现,两个穿着白服的医护人员出现在走廊里,身边还跟着两个担架工。

    可是男人并没有想这事一次急诊急救,而是下意识的顺着刚刚的思维想到这是一次有组织、有预谋的谋杀。

    那个可怜的小姑娘要被送去某个实验室……

    ……

    ……

    “高老师,我来了!”周立涛急匆匆的从电梯里冲出来,正好看见高少杰往出吐一口血沫子。

    他仔细打量了一下患者,甲状软骨下面已经切开,插了一根习惯,高少杰正在压着患者努力把导致窒息的血沫子用嘴吸出来。

    “我来。”周立涛马上说道,随后跪在地上打开急救箱。

    里面各种各样的设备都有,云哥儿打电话的时候说明患者的情况以及要做什么处置。

    护士麻利的建立静脉通道,把糖皮质激素推进去。

    “帮忙!”周立涛见患者不断挣扎,还怕弄伤了她,只好喊担架工来帮忙。

    他一边制止患者的躁动,一边大声喊道:“别动,我是医生,你别乱动,没事儿!”

2699 能冲上去的都是好汉

    周立涛给患者创面消毒,注射麻醉药物后开始进行气管切开术。

    甲状软骨下缘至接近胸骨上窝处,沿颈前正中线切开皮肤和皮下组织。用血管钳沿中线分离胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌,暴露甲状腺峡部。

    患者的甲状腺峡部过宽,阻碍了视线,周立涛在其下缘稍加分离,用小钩将峡部向上牵引。

    确定气管后,在第3气管环处,用尖刀片自下向上弧形切开1个气管环前壁形成气管前壁瓣。

    周立涛顺着高少杰切开的口子延长,插入气管插管。急诊急救没办法带吸痰器上来,周立涛固定插管后就叫担架工抓紧时间把患者送下去。

    “高老师,您去么?”周立涛问道。

    “去看一眼吧。”高少杰觉得自己满口的血腥味道,还不知道有没有什么传染病,急诊急救的时候顾不上那些。现在回想起来,高少杰有点害怕。

    他跟着一起上了电梯,见女孩儿努力的呼吸着,气管插管里有少量的血沫子喷出来,长长的出了口气。

    “郑老板,马上上120急救车。”高少杰和郑仁汇报道。

    只是上了电梯,信号相当的不好,画面卡顿住。

    等到了急救车上,信号才变好。

    “老高,辛苦了。”郑仁那面的画面上下不断的动着,应该是正在赶往医院,高少杰心中微暖。

    “老高,不错啊,看一眼患者的生命体征。”苏云在一边凑过来说道。

    高少杰把画面给了心电监护,旁边护士正在用车载的负压吸引把呼吸道里的异物都吸干净。

    “生命体征平稳,患者神经反射怎么样?”苏云问道。

    “周总在测。”高少杰道。

    “老高,赶紧漱漱口,你这个样子看着好狼狈。科里面多少小姑娘喜欢你你知道么,可一定不能让她们看见你这幅狼狈的模样。”苏云哈哈大笑说道。

    高少杰知道苏云在打趣自己,科里面的小护士?哪个不是云哥儿、云哥儿叫着,声音那个甜,自己要是有糖尿病,听不了两天就得酮症酸中毒。

    要了一瓶生理盐水,打开后高少杰开始漱口。

    急诊急救的时候没什么感觉,一直在强迫自己千万不要抖,一定要找好位置,不能损伤到甲状腺。完全没意识到通过吸管吸到口腔里的到底是什么。

    现在回想起来,高少杰觉得自己嘴里怎么都不舒服,用糖水、盐水反复漱了几遍口还总是觉得有异物感。

    “高老师,您抢救的及时,应该没事。”周立涛检查完患者的生命体征与神经反射后说道。

    “我哪会抢救,下电梯就发现她在电梯口求救来着。我当时都懵了,一个电话就打给郑老板。”高少杰勉强笑了笑说道:“郑老板视频指导的抢救。”

    “什么都没有,直接切开,用吸管往出吸,郑老板反应真快。”周立涛赞叹道,“这么多的分泌物,我看您吐出去的量,怎么都得几十毫升。”

    一听到吐这个词,高少杰觉得自己肚子里翻江倒海的。

    说不难受那是假的,但要是有重来一次的机会,高少杰还是会这么做。

    哪怕平时有再多的牢骚、迷茫、困惑、不甘,遇到事儿的时候骨子里早都烙下的记忆会驱动他开始做出正确的行为。

    “血氧100%,应该没事儿了。”高少杰把话题岔开,尽量让自己的精神分散一些。

    一想到分泌物,略有点小洁癖的高少杰就会又不自主的想要吐。

    “嗯,分泌物就那么多,吸干净了就好了。真是奇怪,哪来的那么多分泌物呢?看着是白色泡沫样的物质,就像是急性右心衰的患者一样……”周立涛像是在和高少杰聊天,又像是在自言自语。

    他不觉得什么,高少杰感觉胸腹之间翻江倒海的劲儿越来越强,那种想吐的感觉已经要忍不住了。

    出租屋离医院很近,来到急诊通道,平车已经守候在门口,把患者送上平车,高少杰随着下了急救车。

    “老高,辛苦了。”郑仁拍着高少杰的肩膀说道。

    见郑老板大半夜的跑过来,高少杰觉得有些不好意思,连连说道:“郑老板,不好意思,我没做过气管切开。这次……做的太勉强了。”

    “没事,你做的已经很好了。那种情况能抢救成功,就是完美表现。”郑仁微笑说道,无比宽厚稳重。

    “平时看您做真是不觉的什么,自己做的时候太紧张了。”高少杰叹了口气说道。

    “老高,挺机灵啊,知道打电话。”苏云笑着递过来一瓶纯净水,盖子已经拧开。

    高少杰报以微笑,又漱了几遍口,随后洗了把脸。

    “当时吓坏了。”高少杰坦言道,“真是吓坏了,腿都是软的。”

    说着,三人走进急诊科的走廊里。郑仁刚刚看了一眼患者的系统面板,确定没什么事儿了,也是很疑惑,为什么患者会突然间的出现窒息。

    不过那些都不重要,郑仁把周立涛喊过来,让他给患者查全套的传染病。

    艾滋、梅毒、乙丙肝等等一系列传染病学的检查。

    “老高,看见患者的时候没怂就是好样的。”苏云安慰着高少杰。

    “差点就怂了。”高少杰小声说道:“当时什么都没想就冲上去,可是拿着刀要做气管切开的时候就开始瞎琢磨,要是一刀下去,这事儿就和我有关系了。当时走马灯一样想了很多事儿,但没办法。”

    郑仁知道高少杰说的都是实话,尤其是吃饭的时候,看他表情有些不对,知道这是老医生的天人交战。

    遇到这些个事儿,能谨守初心的人都是值得尊敬的。

    “现在想想心里都不舒服,想吐……”高少杰有些不好意思的说道。

    郑仁微笑着岔开话题:“老高,周主任找你有什么事儿?”

    高少杰一怔,心里琢磨是不是周春勇已经和郑老板商量好了。

    但转念一想,这种事情的可能性并不大,但郑老板是怎么知道的?

    “老高,你那是什么表情。”苏云笑道:“周春勇是不是找你去他们科,先当带组教授,然后机会合适就提副主任?”

2700 我回去刷刷牙

    这话说的,好像帝都的带组教授和副主任多不值钱一样。高少杰无奈的苦笑,点了点头。

    “老板,你看我猜对了吧。”苏云得意的说道。

    “嗯,周春勇给老刘留的位置。但老刘要是被提上去,朱良辰那面多不好看,更多是做个姿态。换成老高就合适多了,老高你对这个橄榄枝怎么看?”郑仁并不是很在意,随口询问道。

    “我……”高少杰犹豫了一下。

    “有什么说什么老高,你想不想去。”苏云问道。

    “去不去都行。”高少杰说了一句囫囵话。

    “切。”

    随后他看了一眼苏云,笑道:“真话,我更想提高一下自己的技术水平。要是能在912给我找个地儿,那是最好的。”

    “老高,你这个要求还要等2年。”苏云笑呵呵的说道:“老板现在不好张口,毕竟我们来到912时间还不长,刚拿了诺奖,有些事儿也要收敛一点,要不然被人诟病。”

    高少杰点头,他知道这是老成慎重的决策。苏云平时看起来跳脱,其实人家精明着呢。立足长远,根本不挣一朝一夕。

    在拿到诺奖之后,郑老板和苏医生没有翘尾巴,这对于年轻人来讲……想到这里,高少杰哑然失笑。

    诺奖是什么级别的奖项,怎么能用自己的经验来评估呢,自己哪有资格来评价他们俩。

    “老板,要不我先和周春勇联系一下的?”苏云很认真的说道,“这事儿有点意思了。”

    “嗯,问问他有什么科研项目,咱们一起立个项。”郑仁点头,算是通过了,“老高名义上去那面,但还留在医疗组里工作,一起搞个项目。”

    “不对,老高你人事关系是不是还在医大附院呢?”郑仁忽然想起什么,随后问道。

    “嗯。”高少杰点头。

    不过这都是小事,帝都肝胆和地北省医大附院相比,哪个更好,只要脑子不糊涂都能拎清楚。

    “你家里什么意见?”郑仁随后又问道。

    “孩子上大学了,我媳妇那面好说。”高少杰知道机会难得,郑老板这是给自己安排前途,绝对不能错过。

    高少杰虽然儒雅、敦厚,却并不傻。拿了诺奖,郑老板一直都没有表示什么,他也当做是不知道,但以郑老板的脾气秉性,总有发“奖金”的时候。

    喏,现在就来了。

    “老高没问题,那我明儿就去找周春勇聊聊。”苏云笑呵呵的说道:“他那面肯定有很多能做的项目,周春勇堂堂一个大主任,要不下来一个国家级的科研项目那才叫笑话呢。”

    郑仁这时候不说话了,已经做完决定的事情,再多说什么也没有必要。

    三人坐在门口,周立涛在里面忙了一会出来,笑着说道:“郑老板,已经没事儿了。”

    “嗯。”郑仁笑了笑,“问了是怎么回事了么?”

    “我堵住气管插管的口,问了一次,听的不是很清楚。”周立涛笑道:“说是口服了一片泡腾片,具体是什么泡腾片不知道。”

    “哦,原来是这样。我试过一次,吃起来挺好玩的。”苏云笑道。

    “口服这玩意干什么,你这就是作了。”郑仁沉声道。

    “好奇么,你不知道什么感觉,没有童年的人。”苏云道,“和小时候的跳跳糖一样,特别有意思。不过吃了几秒钟嘴里全都是气体,嘴巴都鼓起来了,然后我就给吐了。”

    “多大的人了,怎么还玩这个呢。”郑仁道,“从前最常见的富露施泡腾片是你们心胸外科的常用药,看患者吃都没看腻歪?那玩意施放大量的气体,和跳跳糖能一样么。”

    郑仁说话的语气有些严肃,他很少用这种口吻和苏云说话。

    “体验派的医生心里想的事儿和你就不一样。”苏云鄙夷的说道:“不过肯定不会往下咽就是了。这姑娘估计是嗓子眼细,泡腾片化了一部分,就着急要咽到胃里面,还没敢喝水,结果就卡住了。”

    “什么体验派。”郑仁皱眉道:“有危险的事情本身就不要尝试。”

    “不尝试怎么和患者说感受?”

    “你这么说完了,患者更想尝试一下。好奇心,每个人都有,都想试试跳跳糖的滋味。”

    “最起码我能告诉他们不对劲儿就吐了,可以避免现在这种情况。”

    高少杰不经常听郑仁和苏云发生争执,还没有习惯,但是他知道这时候自己最好不要插嘴。而且这都是小事儿,患者已经能自述口服什么药物就证明没有脑乏氧。

    还有更大的事儿,高少杰的心里琢磨着回家办理离职的事情。

    柳泽伟会怎么想?应该很羡慕自己吧。当时在关键时候,自己做了一个现在看来正确的选择呢,高少杰笑了笑,心里想到。

    等了大半个小时,急查的结果陆陆续续都回来了。

    女孩儿的各种传染病学检查都是阴性,临床要查的各种传染性疾病都不存在。高少杰看到各项化验,心里终于放心了。急诊急救的时候考虑不到,要是这时候看见阳性化验单,那就烦躁了。

    很快,周立涛回来,哭笑不得的说道:“有人报警了,说高老师你吃人……”

    “……”郑仁叹了口气。

    “谁这么无聊。”苏云道。

    “我和警察解释了一下,大半夜的就不折腾了。”周立涛道,“估计是邻居看见高老师用吸管把液体吸出来,只看个大概,人都吓坏了。”

    “眼见也不一定为实啊。”苏云道:“算了,老高你运气还是不错,患者没事,警察和急诊联系,问明情况也不较真。这要是非要带你去分局住一夜,可遭了罪了。”

    “不会的。”高少杰恢复了之前优雅的样子,笑了笑说道:“只是误会,解释一下就好。”

    “老高,没事就回吧。”郑仁见没什么事儿,站起来和高少杰说道。

    “郑老板,那我先走了。”高少杰道:“在这儿坐着特别难受,我回去刷刷牙的。第一次经历这种抢救,还真是不适应。”

2702 九节鞭(盟主艳殇苍月加更2)

    和小石头的聊天被苏云的电话打断。

    “老板,泌尿外科,赶紧来!”苏云急吼吼的说道。

    “嗯?我在小石头这儿,什么事儿?”

    “一个尿道异物的患者,于总吃不准,你帮着参谋一下。”苏云道,“别磨叨,赶紧来!”

    说完,他就把电话给挂断了,那面似乎很忙的样子。

    郑仁没当真,尿道异物和直肠异物一样,人类真是有无限的好奇精神。这都是袁老先生的锅,换句话说是吃饱了撑的。

    “云哥儿找你有事儿?”小石头问道。

    “嗯,说是有个患者找我去看一眼。”郑仁笑道:“医生么,多看看稀奇古怪的病例,是一种成长的方式。”

    “你去呗,不用在这儿陪我。”小石头笑道:“你把医院的无线密码告诉我,我自己玩了。”

    说着,他拍了拍身边的手机盒子。

    郑仁刚想要说话,随即手机响起,他拿出来看了一眼,见是苏云发来一张照片。

    看了一眼,郑仁就懵了。

    x光平片,影像中乍一看有6枚钉子在尿道里。但仔细看,有3枚钉子两根并排,影像重叠。

    一共9枚铁钉出现在尿道里,没有一枚落入膀胱,它们把尿道堵的严严实实的。

    这……郑仁身体自主行为,看到了图片后马上站起来,一边大步走出病房,一边说道:“密码问护士姐姐。”

    说完,他开门离开。

    大步来到泌尿外科,于总正在看一张片子,苏云也站在身边,一边看一边感叹。

    “老板,来的挺快啊。”苏云见自家老板飞一样的赶过来,比较符合心理预期,便笑着说道。

    “患者呢?”郑仁皱眉道,“钉子卡住了么?怎么没掉到膀胱里呢?”

    “估计是卡住了。”于总道,“现在患者排尿困难,尿频、尿急、尿痛,却又几乎排不出来,说是已经3天没怎么喝水了。”

    “……”

    3天没怎么喝水,这人的状态得多差?!郑仁皱眉看着片子,又问了一句,“患者呢?”

    “办理住院手续去了。”于总道。

    “没有陪护么?”

    “没有,我说帮他办,他好像有点担心。”于总道,“郑老板,没事,很快就能上来。走路没事,就是有点不方便。我看样子,也不像是喝水少导致了离子紊乱,办个入院手续应该没问题。”

    “老板,你怎么这么紧张?”苏云问道。

    “第一次看见这种。”郑仁道,“怕有别的并发症,9根钉子……”

    “少见多怪。”苏云鄙夷道,“于总,一会给老板展示一下你的手术技巧。”

    “云哥儿,不带这么骂人的。”于总道,“这手术怎么做我都不知道呢,估计要找主任上。”

    “你能不能有点出息?输尿管镜、尿道膀胱镜就能取出来,没什么大不了的。”苏云道,“关键是这哥们儿太狠了,一根两根的我见过,九根钉子不怕出事儿么?”

    “云哥儿,可别这么说。这玩意在里面不知道多久了。”于总连连摆手,道:“你看这三根钉子都是并排的,卡的估计很厉害。”

    “需要膀胱造瘘么?”郑仁问道:“我看膀胱里的尿液量很多,患者估计是因为剧烈疼痛不敢排尿。”

    “我说了先做膀胱造瘘,把尿都先引出来。可是患者拒绝,他……”于总叹了口气,“我担心有事儿,这不才找云哥儿来看一眼么。”

    “你看到患者了?”郑仁问苏云。

    “没看见……话说去办理住院手续,这都半个多小时了,怎么还没回来?”

    “去看一眼。”郑仁道。

    “走吧。”于总知道郑老板和云哥儿都没见过患者本人,于是他一起跟着下楼寻找患者。

    尿道异物不像是心梗、脑梗,本身异物进入的时间不知道有多长了,也不差这个把小时。但郑老板有点紧张,于总也没提出异议,去找一下呗,省得出事儿。

    “老板,你真没见过尿道铁钉的?”苏云问道。

    “没有。”郑仁摇头。

    “哈,你也有没见过的!”苏云则很开心的开始给郑仁说道:“我见过3例,不过都没这哥们儿送进去的多,都是几公分的钉子,取出来下尿管养一段时间也就好了。”

    “在海城的时候见过几例直肠异物的,但没什么太特殊的病例。”郑仁道,“尿道这种我听我一个同学说接诊了一个老大爷,往尿道里塞了一根蒜苗,看着绿油油的……用他的话说,叫生机盎然。”

    “我记得好多年前羊城晚报报道了一个孩子,说是半夜家里闯进了一个变态恶魔,往他尿道里插了一根铁钉。后来家里报警,报社去采访,还用大版面说了一下这件事儿。”于总说道。

    “不可能了。”苏云摆手,“那事儿是13年的,羊城的治安已经没问题了好不好。再说,半夜去人家,只为了尿道异物?孩子没有绑起来的痕迹,稍一挣扎就插不进去。我估计是孩子好奇,结果出事儿了,事后编个谎话糊弄家里。”

    郑仁觉得于总说的这个事情挺难理解的,苏云解释的对,有可能是孩子自己一时好奇。不过这个孩子还算是不错了,哪怕是说谎遮掩,但是却没有耽误病情。

    只要没耽误就是好的,一旦钉子卡的时间太长,谁知道会发生什么事儿。血尿、脓尿都是小事儿。

    “及早取出来还好,早期可表现为疼痛及排尿障碍,有损伤的患者可出现血尿。膀胱内的异物可刺激膀胱黏膜,合并感染时会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,严重的患者可并发尿道周围炎或尿道周围脓肿,并出现局部及全身的感染症状。”

    “假如异物位于膀胱颈部或尿道,以异物为核心形成结石时,则可引起排尿困难甚至尿潴留。结石巨大时,甚至出现尿失禁症状以及上尿路积水。”

    “嗯,这个患者已经开始有尿潴留的症状了。”郑仁道,“抓紧办理各种手续,先把手术给做了。”

2703 有故事的社畜(盟主江南春江水加更1)

    办理住院的地儿人不算多,毕竟这个点儿已经过了高峰期。几十号人里寻找一个人,难度对郑仁来讲很大,但对于总这样的正常人来讲却也就那么回事。

    “薛楚!”于总没有往排队的位置走,而是在找了一圈后径直走向一排椅子。

    郑仁仔细看,努力让马赛克薄一点。

    一个英俊的年轻人坐在椅子上,看着二十多岁,颜值……比苏云略差,却也差不了多少。只是他坐在椅子上的姿势略有点古怪,郑仁估计是尿潴留和尿道异物导致的。他的神色有些淡漠,不知道在想什么。

    而这个叫做薛楚的年轻人脸上有一片青紫,可能是钝器造成的损伤。

    这是怎么回事?郑仁看了一眼他的系统面板,和已知病情没什么差别。

    尿道异物、尿潴留、颜面部外伤。至于他系统面板的颜色甚至要比很多正在办理入院手续的患者家属都要淡一点,年轻身体就是好。

    “喂,薛楚!你住院手续办完了么?”于总大步走上前问道。

    “啊?”年轻人抬起头,眼睛里没有一丝光泽,呆呆的看着于总。

    “呃……”于总也有点懵,这是怎么回事,只是个尿道异物,又不是前列腺癌或是膀胱癌之类的恶性疾病,不用这么丧吧。

    “哥们儿,不是什么大事儿。”苏云脸上露出友善、和蔼可亲的笑容,轻声说道:“抽烟么?找地儿抽根烟去?”

    患者可能是心理抗拒,又有些羞愧吧,郑仁猜测。只是……他这么拖着也不是回事,尿道里9枚钉子,万一哪个戳破了尿道造成继发的副损伤就操蛋了。

    薛楚怔怔的抬起头,苏云直接把他拉起来,笑道:“没事,医院里这种事情见的多了,你别往心里去就是了。取出来,3天出院,没人知道。”

    他的声音压的很低,郑仁听起来都有些费事。

    可是年轻人没有给出任何情绪,木讷的跟着苏云向外走。

    出了门,郑仁就把白服脱下来。毕竟穿着白服去室外的吸烟室不好,那面人来人往的,略有不便。

    但苏云没带着薛楚去吸烟室,而是多走了几分钟,来到一个偏僻的角落。

    他从口袋里拿出烟,手腕一抖,一根烟像是小精灵一般从烟盒里跳出来。

    “抽根烟,放轻松,这儿没人。”苏云笑道,“人生没什么过不去的坎儿,你这态度就不对了。”

    年轻人怔怔的看着那根烟,愣了足足有5秒钟。

    短短的5秒钟,空气里弥散着一股子的尴尬。

    直到他伸出手,把那根烟拿出来,郑仁才松了口气。人性复杂,或者说是有的人脸皮儿薄,不愿意去面对。本来没什么大事儿……不对,这个患者一旦被钉子戳破了尿道就是大事儿,还是要抓紧时间去手术室。

    可别想不开,再有个三长两短的就没什么意思了。这么年轻,也不算是误入歧途。

    郑仁胡乱的想着,苏云笑眯眯的分烟,点燃,吐了一个浑圆的烟圈,他对自己操控能力很满意,笑着说道:“你这玻璃心啊,怎么就这么脆。”

    年轻人依旧怔着,好像是没听到苏云略有尖锐的话语。

    “又不是误入歧途,做个小手术的事儿,怎么就过不去了呢?”苏云道,“你这是怕父母知道?”

    沉默,等待苏云的依旧是沉默。

    “喂,哥们儿,你这就不对了。”苏云没有往日的尖酸刻薄,他很温和的和患者说道:“有问题直接面对么,屁大的事儿,被你弄的跟世界末日一样,至于么。”

    郑仁默默的看着苏云,见他深深吸了一口烟,轻轻的吹了口气,却不是吹自己额前黑发,而是吐向那个叫做薛楚的男人。

    这货什么时候向自己吐烟,一定和他翻脸,郑仁心里想到。

    要不要自己也学学催眠什么的呢?心理治疗的技能树一直都没有关注过,了不起砸一堆技能点,或者等下次有巅峰技能书,一口气变成巅峰级别,也不用担心苏云这货对自己催眠了。

    郑仁胡思乱想着。

    “活着,真没劲。”男人目光有些迷离,但里面的死灰色渐渐淡去,两滴眼泪落了下来。

    “说说,我们都是医生,算是询问病史了。”苏云笑着说道:“憋在心里,容易把人给憋坏喽。又不是什么大事,我跟你讲你别在意啊,我以前遇到过往直肠里塞黄鳝的患者,把肠子都咬漏了。”

    说着,年轻男人脸色微微一变,像是想起了什么。

    苏云马上停住,仔细观察男人的表情。

    “我在黄鳝和铁钉之间选择了铁钉。”男人抽了口烟,不再像是木头一样,有了些许的鲜活气息。

    “呃……你这对自己下手挺狠的啊。”苏云道。

    “没办法,公司把我开除了。”年轻男人茫然的说了一句和尿道异物毫无关系的话。

    “……”

    郑仁、苏云、于总都怔了下,这玩意属于情趣,和公司有关系?苏云脑子比较活,估计是少爷之类的职业吧。

    年轻男人的心理打开了一个口子,接下来就好多了,他继续说道:“我就说是有bug,狗日的非不听,最后造成项目失败,黑锅扣在我的头上。”

    “社畜?”

    “差不多吧,不过现在想做社畜都做不到了,被公司开除……唉。”年轻男人长长的叹了口气。

    这是一个有故事的人,郑仁一面小心的提防,一面仔细听着。

    “之前以为自己无所不能,没想到最恶毒的却是人心。”年轻男人抽着烟说道。他明显并不经常抽烟,动作很生硬,但每一口都用力吸到最深处,又强忍着辛辣刺激。

    说话声音断断续续,透着一股子倔狠。

    “后来呢?”

    “上一次的项目成功,给了分红,我交首付买了房子,准备和女朋友结婚。房子虽然不大,却也是个家不是。”年轻男人轻声说道。

    咦?这人不错啊,郑仁用自己的标准评判。还以为这种颜值超高的人都像是苏云一样,百花丛中过,片叶不沾身呢。

2704 女大三十送江山(盟主时光沙漏水流加更1)

    “没了工作,房子的贷款都还不起。”年轻男人轻声说道。

    “你该不会女大三,抱金砖了吧。”苏云诧异的问道。

    男人默然,低着头抽烟。

    “什么是女大三抱金砖?”郑仁小声问道。

    “女大三,抱金砖,女大三十送江山。”苏云鄙夷的看着郑仁说道:“你真是和社会脱节啊,要不是手术做得好,早就被扔到历史的垃圾堆里发霉了。”

    于总听的心里有点害怕,云哥儿这么怼郑老板,真的不会有问题么。

    把今年诺贝儿医学奖的得主扔到历史的垃圾堆里发霉,估计这话也就云哥儿能说出来。

    “没事,为了生活么。”苏云鄙夷完郑仁,马上和颜悦色的安慰年轻男人,“都特么被生活盘成了狗,谁都不用笑话谁。”

    “你们是医生,怎么都能活。”男人叹了口气道。

    “活?我去!你是不知道。前几天那几场伤医事件,你知道培养一个主任医师得多少钱么,不比飞行员便宜。唉,说多了都是眼泪,你别往心里去,我就是吐个槽。”苏云道,“没白天没黑天的上班,我们急诊科的住院总前几天刚辞职,在家带孩子呢。”

    苏云长长的叹了口气,继续说道:“都不容易,我从前……算了,不说我,说你。”

    “你也……”患者说着,用古怪的眼神看了一眼苏云。

    “我没有。”苏云根本顾不上安抚患者的情绪,马上很强硬的否定道:“不过都一样,在生活面前,谁都特么得跪着。能跪着把钱给挣了,就算是牛逼的了。”

    “是啊,谁都特么得跪着。”年轻男人叹了口气,他似乎和苏云找到了共同话题,言语之间生冷的情绪缓和了少许。

    “你还没说选择的事情呢。”苏云继续问道。

    郑仁发现苏云这货有一个有点,不管话题扯出多远,他永远都记得主要的问题。

    “想挣点块钱,没想到碰到个变态,跟我说黄鳝和钉子让我选。”年轻男人没有怨恨,只是淡漠的说道:“一根铁钉一万,第二根两万,第三根四万,第四根八万。”

    “……”

    郑仁已经猜出来为什么会有九根钉子了。

    “五百多万,哥们儿你厉害啊!”苏云也惊的目瞪口呆,诧异的说道:“钱是多点,可也不至于这么拼命吧。”

    “……”年轻男人默然的抽着烟,一根烟很快就被他抽完,随后他伸手,又问苏云要了一根。

    “房子,就特么跟乌龟一样,没那个壳就得死。”年轻男人长长的出了口气,道,“谁知道那人骗我,一分钱都没给,还被揍了一顿。”

    “报警啊!”

    男人瞥了苏云一眼,目光里有些愤恨。

    郑仁右脚微微向后,脚尖用力,防备着年轻男人情绪失控发生意外情况。

    “报了,后来被我女朋友知道了。她去分局问明白情况,直接就回老家去了。”年轻男人说道:“人家有钱,光是请律师打官司我就拖不起。”

    苏云深深的叹了口气,拍了拍男人的肩膀,道:“别太烦闷,没事,没事。”

    “没钱治病,我到这时候才知道什么是一分钱难倒英雄汉。”年轻男人叹息道,“刚才我就想啊,还不如死了干脆一点。这人活着,还真是没劲!”

    “别这么想,屁大的事儿。话说因为这么点事就想不堪,你嫌不嫌丢人?”苏云问道。

    “嗯?”患者皱眉看苏云。

    “是不是因为做手术的钱不够?”苏云问道。

    患者犹豫了一点,略有迟疑的点了点头。

    “我们做个手术直播,你先别动手啊,你这样的我一个打你八个。”苏云微笑道:“都是医生看,**保密,医疗费全免,3个月后还有几万块钱。”

    苏云见男人眼睛微微转动,马上说道:“别特么瞎想,你拿手术直播当提款机可不行。就这一次,省得你难的走不下去。”

    “什么形式的?不是现在那些直播吧。你们和那些女主播一样,我是噱头。”男人虽然被苏云打消了拿杏林园当提款机的想法,但还是对医疗费用全免有兴趣,他询问道。

    “就是特殊的病例做手术,让其他医生也看看,以后遇到类似的情况算是有经验了。”苏云道,“是医生之间交流的一个平台,不会出现你的姓名与实际情况。你要还是担心,可以让公司在下面标注,所有影像资料禁止转载。”

    “要是有人违规了呢?”

    “放心,医生都特么是怂蛋,按照规矩来,很少有人会违反的。而且好学的医生是最怂的,杏林园打官司能把他给拖死。”苏云站在患者的角度说道。

    郑仁对苏云的评价不置可否。

    这货最近牢骚就是重,也不知道为了什么。

    “你这也算是走运的了,做个小手术就能解决。”苏云见男人动心,便笑眯眯的拍着他的肩膀说道:“什么钢丝球、仙人掌、螺丝刀、电风扇都弱爆了,最近流行魔法攻击。”

    “呃……”

    “叫快乐火的,看完了你就知道这事儿做不得。”苏云道,“什么送江山,能送你江山的你也得能找到才是。77年出生的埃马纽埃尔·马克龙在30岁的时候娶了54岁的布丽吉特是真送江山了,你也不……算了,说远了。”

    “别扯淡了,抓紧时间办理住院手续。”郑仁提醒道,“钉子还在尿道里,要是不马上解决,怕会有其他并发症。”

    “你们不是开玩笑吧。”薛楚疑惑的问道。

    “不是,你要是同意,马上就有律师来跟你谈。你见了律师,有什么疑问可以跟他说。”苏云笑道。

    想了想,又看了几个人的胸牌,薛楚还是不信,他轻声说道:“我还有点积蓄,够住院费用的。”

    “那就抓紧时间吧。”郑仁道,“有问题总是要解决的,钉子又不会不翼而飞。”

    这话说的的确是,薛楚点了点头,肚子涨的难受,把心里话也都简单的说了,情绪看上去也好了一点点。

    “于总,你带着他抓紧时间办理住院手续,上手术的时候叫我一声。”郑仁道。

    “好。”

    ……

    ……

    注:所有人都好好的,双肺纹理走形、分布正常,肺内未见实质性病灶,未见磨玻璃密度影。肺门不大,纵膈未见增大淋巴结,心影不大,膈面光整肋膈角锐利。血尿常规正常,crp正常,核酸检测阴性。

2705 太熟了,不好意思下手

    这事儿回到科里也不能说,郑仁坐到熟悉的位置上,把第五版外科学放到腿上,想了想拿出手机给伊人留言。

    【泌尿外科有台手术,一会我去看一眼。】

    【回家吃饭么?】

    【回,小手术,就是比较罕见,上台估计半个小时就下了。我就是去看看,不做。】

    郑仁一边发着信息,一边露出微笑。

    回家,这个词即便是在手机上打出来都觉得是那么的开心。吃饭,和伊人带着黑子遛弯,什么都不想,什么都不用想。

    真的是很开心。

    “老板,你笑的怎么那么贼?”苏云问道。

    “在和伊人聊天,得报备下,晚上晚回去一会。”郑仁微笑说道。

    “看你的样子就知道。”苏云盯着郑仁腿上的第五版外科学问道:“老板,我翻了两遍这本书,没看出来有什么不一样的地儿。你跟我讲讲,没事儿总看它干什么?是藏头还是藏尾?”

    “随便看看,每看到一种病例就和期刊杂志上对比一下。总不能看第五版外科学,吴在德老先生就会给我讲一下不是。”郑仁笑了笑,继续和伊人聊天。

    “你说今儿那哥们儿说的话可信度高不高?”苏云问道。这货不甘寂寞,嘴就没一刻是闲着的。

    “可信度和医疗没关系,我不管它怎么来的,只要知道它怎么没的就可以了。”郑仁道。

    “真无趣,你不觉得这就是人生经历么?”

    “不觉得。”郑仁道,“对我来讲看一眼手术才是人生经历。”

    “好吧,无趣的人生。你要不是上辈子拯救了宇宙,估计过的比周总还要惨。”

    “别有事儿没事儿就把周总拉出来,他已经很惨了。”郑仁认真的说道:“而且是看不到光亮的那种。”

    “谁让他选择急诊医学来着,这种研究生还不如不考。”苏云道。

    “周总是有理想的,和你不一样。”郑仁低着头,一边认真的和伊人聊天,一边随口敷衍着苏云。

    “这话让你说的,好像我就没理想一样。”苏云道,“我的理想是考个兽医证,天天看着猫猫狗狗。要是没遇见你,我估计咪狗屋的核磁都买了。”

    “云哥儿,什么事儿啊。”顾小冉在一边问道。

    苏云看了一眼顾小冉,嘿嘿一笑,道:“一会带你上手术。”

    “门口的看门大妈怎么办?”郑仁问道。

    “对你们来讲是个难题,对我来讲那也叫事儿?我和大妈说一声就行。”苏云嚣张的说道。

    “什么手术还要背着我?”林渊疑惑的问道。

    “和你又没关系,今儿的活干完了么?”苏云鄙夷的说道。

    “快了。郑老板,明天下午给玛丽斯做手术,我能跟着看看么?”林渊问道。

    “看个美容手术干什么,浪费时间。”郑仁对美容手术还是有偏见的,要不是玛丽斯是克里塞过来的人,估计他都不想做。

    尤其是玛丽斯的手术像是马拉松一样,郑仁估算了一下,她一个人的手术量几乎相当于100台其他手术。

    “我琢磨着要是我过了30,新陈代谢慢了,要是还天天上手术、饮食不规律,估计也得胖。”林渊回头看着郑仁说道:“我先看一眼,到时候可能要麻烦郑老板帮我也做手术了。”

    “……”

    郑仁是真没想到一个美容塑型的手术对女孩子有这么大的吸引力。不过他拒绝的很干脆,压根没有犹豫,直接说道:“不做。”

    “啊?”林渊怔了一下。

    “太熟了,不好意思下手。”郑仁和伊人聊着什么,嘴角带着发自内心的微笑,都没有觉察到自己回绝了林渊一个多么大的请求。

    林渊觉得有点委屈,右手不自觉的抬起来。

    “找打是不是。”苏云斥道。

    “呃……”林渊被郑老板那句太熟了护好意思下手给弄愣了,一直到现在还没缓过劲儿来。

    “前几天韩国有个护理学校的事儿你知道么?”苏云问道。

    林渊有些茫然的摇了摇头。

    “有个教授,让学生们自己抽签,每组选一个人做患者,别人给她灌肠。”苏云道。

    “……”林渊想到灌肠,不由自主的打了一个寒颤。

    “要是拒绝的话,直接就零分。”苏云微微一笑。

    “我生病的时候,还没查明真相,也想着自己给自己做个肠镜来着。”郑仁低着头说道。

    “那能一样么!”苏云夸张的手势表达着自己的意思,“一个老流氓,非要逼着女学生当他的面灌肠,你说!上课的时候能没有指导么!”

    “呃……”

    郑仁觉得这种事儿自己最好是别发表意见了。

    苏云这货算是妇女之友,他肯定有很明显的观点,而且不容置疑的那种。

    其实从共情来看,给患者灌肠前自己先尝试一下,也没什么坏处。郑仁心里想到,自己也是被抽血的时候才会想到患者说要去卖血其实就是一个心理感官上的小小误判而已。

    亲身感受,有时候还是很重要的。

    但苏云说的那事儿,还真就不一定怎么回事。

    “到底怎么回事?”林渊问道。

    “脸书社团爆料韩国某大学护理系,教授在教学灌肠时,要学生分组用抽签的方式选人实作,被抽到的学生必须在教授、小组成员面前进行灌肠。如果不服从,整个小组都将以0分记成绩。”苏云道,“那帮老流氓,想要把娱乐圈的这一套搬到学校里去。”

    “前几天有个夸师娘的论文,什么绿油油的之类的……”

    “和那个没关系,老板你说,就这教授咱要是看见,是不是得揍他一顿。”苏云气愤的说道。

    “嗯,一个五十多岁的老头,你出手有点准就是了。”郑仁笑道:“我帮你压阵。”

    “校方是怎么解释的?”林渊问道。

    “曝出丑闻的护理系教授却认为这样的做法是合理的,主因是透过如此训练,护理系学生未来可以在患者痛苦时提供更好的医疗服务。”苏云道。

    “说的也蛮有道理的。”林渊小声说道。

    “有道理?!”苏云嘴角忽然露出一丝笑。

    郑仁感受到气氛的不对,他把第五版外科学放到一边,打了个电话,随即站起来说道:“走了,去手术室。”

2706 总是感觉不对劲

    苏云恶狠狠的看了一眼林渊,林渊有些懵,自己犯什么错误了么?

    “老板,你拉开我干什么!”苏云和郑仁走出去,很不高兴的说道。

    “屁大的事儿,怎么跟踩了尾巴一样。”郑仁毫不在意的说道。

    “学校有3d模拟的人体模型,那老流氓非要拿人做试验,就是特么的耍流氓么!”

    “你连说了两个流氓,这么气愤么?”郑仁头也不回的问道。

    “肯定很气愤就是了,尤其是看到好多人在下面说教授做得对。”苏云道:“要是那样,不得阑尾炎、不自己做手术的医生还不能上台了是不是?”

    “……”郑仁叹了口气,苏云这货还真是妇女之友。不过他的说法似乎也有道理,医疗的经验可不一定都要感同身受。

    “云哥儿,消消气,您说您这气……”说着,顾小冉忍不住笑了出来。

    “笑什么笑。”苏云鄙夷的说道:“我跟你讲,学术界的这群老学霸们最是可恶不过,什么不让博士生毕业,当牛做马,逼死多少人了。”

    “你总是会变成你最讨厌的那种人的,这一天似乎不远了。”郑仁道。

    “我要是带研究生……老板,什么时候能带研究生?”苏云情绪变化极快,从生气到平和只用了1秒钟都不到的时间。

    “不知道。”郑仁道,“带学生好累,我觉得现在就挺好。”

    苏云撇了撇嘴。

    无论是研究生还是博士生都要当牛做马,研究生还好一点,博士是最糟糕的。导师手里捏着毕业资格,那是生杀予夺。

    有些老实孩子还以为努力学习,努力工作就能毕业,可最近博士无法毕业导致自杀的事情越来越多。

    和韩国的事情一样,教授、导师手里捏着“生死”大权。郑仁想了足足有5秒钟,才回忆起来最开始为什么说到的这个话题。

    林渊想做美容手术么,怎么就扯的这么远了。

    “郑老板,云哥儿,到时候你们能带研究生、博士生,我能不能报考?”顾小冉小声的问道。

    云哥儿今儿状态有点不对劲儿,他不知道是不是哪句话会招惹到他。所以说话的声音很小,带着无限的忐忑。

    “考呗,分过了就收。”苏云道,“不过不知道到时候是咱912还是走医大附院。”

    “要是有信儿,一定要告诉我啊。”顾小冉道,“我一直都在复习,考了两次,过了分,但都倒在最后一步面试上了。”

    “别怕,估计很快了。”苏云说到这事儿,情绪明显好了起来,他笑着说道:“你现在手术都能拿得起来,过来后抓紧时间当牛做马。”

    顾小冉知道云哥儿是在和自己开玩笑,他并没有当真。传说中郑老板在抗震救灾的时候在蓬溪乡披着铅衣连干了三天三夜,估计自己现在吃的这点苦郑老板都注意不到。

    还是考云哥儿的研究生吧,可能毕业会容易一点也说不定。

    来到更衣室,换了衣服,郑仁忽然问道:“老贺今儿什么班?”

    “老贺还一直偷摸的问咱们在羊城的时候做什么了。”苏云道,“老板,你算是把老贺的名儿给立起来了。”

    “嗯?”郑仁早都忘了自己敷衍邱主任的时候说的话了。

    “不是你说老贺教的你麻醉么,邱主任都惊到了,当时就让手下的医生问,到底谁是老贺!”苏云笑呵呵的说道,看样子他对老板的这种做法很是认可。

    “呃……好吧。”郑仁想起来,笑了笑,道:“老贺的水平也不错的,见面不会露怯。”

    “但绝对没你说的那么好就是了。”

    换了隔离服,走进手术室,迎面看见老贺走了过来,手里还拿着手机,正在发信息。

    “老贺,别发了,面对面的也要用手机聊天啊。”苏云道。

    “嘿嘿,云哥儿,上来了。郑老板,这是跟哪台手术?”老贺笑着问道。

    “看一台泌尿外科的手术。”苏云道,“你一会该下班了吧。”

    “不着急,在手术室老婆不管。”老贺道,“是泌尿外科的手术?刚才就他们提急诊了。”

    “嗯,一个尿道异物的患者,你猜是什么?”

    “掰直的曲别针。”老贺很有经验的说道。

    苏云嘿嘿一笑,道:“不是,是钉子,九星连珠!”

    “……”老贺怔了一下,随后皱眉道,“这哥们尿道得多长?”

    苏云开始没想到这件事儿,他怔了下,随后哈哈一笑,搂着老贺肩膀一边走一边小声说了起来。

    “苏云,几手?”郑仁问道。

    “6手!”苏云显然觉得自家老板打扰了他的闲聊,回答的有些粗暴。

    郑仁想了想,总是觉得哪里不对劲。

    这是一种很原始的直觉,可就是这种直觉每每提醒他考虑患者病情的时候有疏漏。这种感觉从最开始看见患者的时候就出现了,但是很淡。现在距离手术室越近,这种感觉就越是强烈。

    自己遗忘了什么?郑仁有些疑惑。

    尿道异物用镜子取出来就是了,不是什么特别难的手术。哪怕是卡在尿道里,麻醉下扩张……不行就塞到膀胱里,然后用膀胱镜也能取出来。

    这些手段说不上是什么特别难的,估计于总也都想到了。

    郑仁笑了笑,迈步往里走。可是一瞬间就觉得心里忐忑不安的感觉愈发强烈。

    他顿了下,直接进入系统空间,干脆点选购买手术训练。

    要看看到底有什么幺蛾子!

    系统手术室拔地而起,郑仁迈进的一瞬间听见顾小冉和自己说话,但说的是什么郑仁没理睬。

    实验体躺在系统空间里,郑仁开始用膀胱尿道镜尝试手术。

    郑仁泌尿外科的水平不差,最早来912的时候和苗主任配合做肾移植,就已经把泌尿外科技能树提升到了巨匠级别。

    膀胱尿道镜原理也没什么难的,实验体看情况应该是腰麻,郑仁一边取钉子,一边琢磨着自己到底遗漏了什么。

    1根……

    2根……

    手术难度不大,当他取出5根钉子的时候,系统手术室的监护声猛然大作!

    患者的心率像是断崖一样下跌,瞬间就跌倒30次/分以下。

2707 忽然之间的心跳骤停

    但只是一瞬间,实验体的心率直接归零,根本不给郑仁反应的机会。

    郑仁马上放下手里的设备,开始心脏按压。随后又购买了一个麻醉师助手,帮着一起抢救。

    自己做心脏按压,指示麻醉师给患者静脉注射利多卡因、肾上腺素、阿托品。

    可是完全没有用,不管给多少药物、不管怎么做胸外心脏按压,实验体的心率就是回不来。

    甚至到最后郑仁直接切开,直视下胸外心脏按压依旧不行,患者的心脏像是早都失去了活力一样,一点自主的收缩都没有。

    足足抢救了20分钟,郑仁干脆放弃了,他默默的站在实验体身边琢磨着到底发生了什么,让一个健康的年轻人会瞬间失去心跳。

    稍后,他有了点思路,走出系统手术室,准备点选购买手术训练时间。

    “郑老板,您累了?”顾小冉的声音在耳边响起。

    郑仁很是无奈,他叹了口气。

    患者还没上来,一切都没发生,身边还有人,根本没有机会专心琢磨。除非一直蹲在系统手术室里不出来,但现在看完全没必要。

    哪怕是患者心跳停的前一秒,自己再想不通,去系统手术室都来得及。

    “没有。”郑仁离开系统空间,轻声说道。

    “我看您走着走着忽然不走了,还以为您身体不舒服。”顾小冉站在郑仁身边,关切的说到。他的手就放在郑仁的胳膊旁,只要身体有晃动,马上就能扶住。

    郑仁瞄了一眼顾小冉的手、看着他小心翼翼的样子笑了笑,“谢谢小冉,我就是觉得心里有事儿,在想事情。”

    “老板,你不会是低血糖了吧。”苏云在前面和老贺勾肩搭背的说着话,还没忘记听后面老板和顾小冉的对话。

    “不是,苏云别和老贺扯淡了,你来我问你件事儿。”郑仁和苏云说道。

    “嗯?”苏云很疑惑,自家老板绝少用这种语气和自己说话。

    这是征求自己意见么?发生什么大事儿了?

    “我自从看见患者后,就觉得不对劲儿。”郑仁坦白说道:“总是觉得可能疏漏了什么问题,但反复想了几遍,总是不知道问题出在哪。”

    “没事儿吧你。”苏云疑惑的看着自家老板,三层口罩都挡不住他脸上喷薄而出的那种鄙夷的表情。

    “说正经的呢,没开玩笑。”郑仁道。

    “尿道,就算是撕裂,下一段时间尿管也就好了。你看患者精神的,也不像是有尿道感染的征象。”苏云见郑仁神情郑重,也开始试图分析起来。

    老贺连患者是什么样都不知道,他一脸懵逼,一句话都说不出来。不过转念一想,6手,借着郑老板和苏云说话的时间,他快步走到6手。

    “小周,患者什么时候上?”老贺进屋后匆忙问道。

    “老贺啊,有什么事儿?”急诊麻醉师笑呵呵的和老贺说道。

    “是什么患者?”老贺加重了语气说道。

    “呃……一个尿道异物的患者,我看了眼片子,尿道里9根钉子。”麻醉师见老贺有些急,虽然不知道发生了什么,但却还是马上和老贺说了自己知道的情况。

    “患者生命体征平稳,没有脓尿,略有一点点血尿,据说是排尿的时候疼的厉害,所以憋的够呛。”

    “还有别的情况么?”

    “没有,巡回已经去接了,这会该走上来了。”麻醉师说道,“患者还能走,就是腿得劈着走,看着不像有什么问题。你认识?”

    “不认识。”老贺回想麻醉师小周的说法,没有脓,有一点点血,还能走路,生命体征平稳,不像是有问题的样子。

    难道是郑老板精神过度紧张,出现了误判?这个念头刚刚在老贺脑海里浮现出来,旋即就被熄灭。

    不对,郑老板会有错么?也有可能哈,他也说了,可能有问题,但想不懂哪里有事儿。

    临床医生的古怪直觉么?老贺很严肃的准备先看一眼患者再说。

    “这个术间,你先上手术台。”巡回护士已经领着患者回来,她指着手术台说道,“自己能上去么?要是不吃劲儿,我给你搬个脚凳。”

    “不用。”患者有些害羞的说了一句,随后用略古怪的姿势双手撑着手术床,直接坐到上面。身体矫健的很,看样子比自己都硬朗,老贺通过观察,对患者有了最基本的判断。

    他从巡回手里拿过手术交接单,看了一眼。患者属于急诊,病历估计还没写,现有的资料只有这些。

    生命体征完全没有问题,加上刚刚“蹦”上手术台的动作,老贺并不觉得患者会有问题。

    肯定是郑老板有些神经质了吧,老贺心里想到。

    他笑呵呵的走出手术室,见郑老板和苏云站在略靠里的一个位置,正在小声的说着什么。

    “郑老板,云哥儿,我看了一眼患者……现在没什么事儿。”老贺笑着说道。

    “嗯,我也觉得没事,老板非要头脑风暴。”苏云也很无奈的耸肩、摊手。

    “心里的一种感觉,说不上来。直觉吧,就是觉得不对劲儿。”郑仁微微摇头,叹了口气。

    他和苏云讨论了一些可能发生情况,但根本没有建设性的想法迸发出来,到现在郑仁还是不知道患者为什么会术中心脏骤停。

    好好的走进来,就这么停了?换谁都不肯接受。

    真是特么的,郑仁心里想到。

    没办法,他只好来到手术室,看麻醉师给患者扎腰麻。心电监护已经连接,各项生命体征完好,正常的不能再正常了。

    “于总,患者血尿多么?”郑仁问道。

    “不多,有少量渗出液,没有脓。我看了一眼,只有一点血丝。”于总小声说道:“郑老板,您来?”

    “不了。”郑仁转身坐到角落里巡回护士忙完后坐的圆凳上,眯着眼睛观察患者。

    刚刚和苏云没办法说的太详细,事先预知心跳骤停这种事儿只能憋在心里面。郑仁觉得很难受,要是能提前说,老贺或许都能提出点意见出来以供参考。

    肯定有自己没有注意到的“小”问题。

2708 被尿喷一脸

    麻醉师在做麻醉,巡回护士在给患者建立静脉通道,器械护士在整理无菌包等着一会数数。

    腰麻进行的很顺利,患者背对着自己,郑仁看着系统面板和心电监护,两者相互参照,还是一头露水。

    好在苏云和顾小冉在聊天,老贺正插u盘,看样子是准备放好运来。没人注意到自己,有时间仔细琢磨一下这件事儿。

    再次来到系统空间,郑仁点选购买手术。

    只是这次他没有做手术去刺激实验体,而是静静的看着。

    哪怕没有刺激,实验体依旧在12分钟后出现心脏骤停。

    郑仁很是无奈,他没有抢救实验体,而是眯着眼睛站在系统手术室里琢磨着可能发生的情况。

    不会是失血性休克,没有那么快。难道是主动脉夹层?从心电监护上来看血压、心率断崖式的下跌还真有可能。

    只是这种可能性郑仁并不觉得有多大,只是暗自记下来,等一会解剖看看。

    除此之外郑仁没什么确定的想法,又或许是大猪蹄子没有给出系统诊断的那种疾病?

    再或者是患者有什么先天性疾病?

    麻醉师的麻醉用药失误?

    静脉输液的液体过敏?

    无数种可能被郑仁想出来,又在系统手术室里一一否定。

    他查看了麻醉用要、补液的液体,又开始解剖实验体,确定可能出现问题的地儿。

    不是先天性心脏病,也不是主动脉夹层、不是输液过敏、也不是……

    郑仁在一样一样排查着。

    ……

    ……

    时间一分一秒的流逝,于总一边消毒、铺置无菌单,一边笑道:“老贺,你这好运来听不够啊。”

    “讨个好口彩么。”老贺笑着说到:“前一段时间胃肠做了一台手术,云哥儿放的红嫁衣,还无限循环,把权小草那丫头都给吓哭了。”

    “红嫁衣,那是什么?”

    “你这种年轻的孩子肯定没听过么,要是好奇,我建议晚上回家躺在被窝里听。”苏云笑着说道,“肯定不会让你失望就是了,特别棒的一首歌儿。”

    于总消完毒,开始手术。

    “于总,黏连的厉害么?”苏云看了一眼在角落里正在闭目养神的自家老板,询问道。

    今儿老板就像是地震前的老鼠一样坐立不安,这会老实了,可苏云心里开始忐忑起来。

    按说老板不至于啊,他每次有疑问事后都证明他是对的。苏云把这点归结为“女人的直觉”,这是一种玄学,没办法用科学来解释就是了。

    而且上台不就是为了看看尿道里的钉子么?怎么就闭着眼睛在那养神呢?要是这样,还不如在下面坐着。

    不对,肯定有哪里不对!

    “第一枚好取。”于总操作下,很快把距离尿道口最近的一枚钉子取出来。

    器械台上,器械护士取了一块纱布放在于总手旁,那枚黑色的钉子看着有些狰狞。

    大概4cm左右,不是特别尖锐、锋利,可这玩意在尿道里也真是很吓人。

    苏云打量了一下钉子,仔细看着于总的操作。

    手术进行的比较顺利,于总操作的略有点谨慎,但钉子还是一枚、一枚的取出来。

    “于总,你这太小心了吧。”苏云笑道。

    “小心点好,小心点好。”于总说道:“难点在最后面,里面的钉子估计把尿道口给封闭上了,麻醉后都没尿出来。云哥儿你知道我担心什么么?”

    “什么?”

    “我准备试试能不能取出来,要是不行的话就直接把钉子推到膀胱里,然后用膀胱镜取出来。”于总道,“我就担心一旦尿道有了缝隙,一个不留神尿喷我一脸。”

    “……”苏云听到,旋即想起来自己和老板做的那台结肠癌的支架手术。

    撑开的一瞬间,那股子气流凶猛,要不是老板用无菌单帮自己拦一下,怕是回去洗四五次澡都不行。

    “那你可要小心了。”苏云没有开玩笑,而是认真的警告于总,“我和老板做过一台结肠肿瘤的患者,支架打开后,不知道多长时间的宿便……”

    正说着,他眼角余光看到老板猛然站了起来。

    “注射器!”郑仁沉声说到。

    声音很大,很低沉,透着一股子紧迫。

    与此同时,监护仪报警声骤然响起,声音尖锐,直要把好运来的歌声撕成无数碎片一般。

    于总抬头,愕然看见心电监护上心率断崖式的下跌,旋即归零,心电图拉成了一根直线。

    变化速度之快,根本不给人一丝一毫的反应机会。

    “苏云,心脏按压!”郑仁大吼了一声,“老贺,肾上腺素1mg静脉注射!”

    苏云在郑仁说话的时候已经来到患者身体左侧,手术台的高度不是很适合,他直接把患者往对侧挤了挤,随后跪在手术台上,开始做心脏按压。

    看到患者心脏骤停,老贺也没有吃惊,反而在心电监护出现异常波动的瞬间,老贺觉得心没有之前那么忐忑了。

    果然,郑老板是对的!

    至于为什么,老贺没去想。他在心电图拉直线的瞬间,就像是屁股上起了火一样窜到麻醉师的身边。

    而此时麻醉师小周整个人都傻了,他难以置信的看着心电监护,刚要准备调整一下导线。

    在他看来,应该是导线连接的问题,要不然上一秒钟还好好的患者,怎么会接下来心脏直接就停了呢。

    这不科学!

    老贺单手掰开一支肾上腺素,另外一只手拿着注射器抽药物。正在这时候,郑老板的声音传来,肾上腺素,已经在准备了。

    抽取药物,打开三通,一支肾上腺素在最短的时间被推了进去。

    刚刚还在嬉笑的手术室瞬间变的肃穆起来。

    “阿托品,0.5mg!”

    老贺耳朵微微颤动,他看见郑老板撕开一个50ml注射器。

    不过老贺没时间再去看郑老板做什么,他马上又掰开一支阿托品,进行静脉注射。

    “利多卡因……”

    “阿托品……”

    “肾上腺素……”

    郑老板的声音不断传来,哪怕是在监护仪尖锐的报警声中,依旧是那么沉稳,像是海边的石头一样,不管海浪有多凶,他始终伫立在那里。

2709 迷走神经反射(盟主艳殇苍月加更3)

    郑仁手里拿着50ml注射器,简单消毒后,在耻骨上方0.5cm的位置一针扎了进去。

    充满尿液的膀胱顶着腹壁,进针病没有什么难度。随即郑仁开始抽出蓄积在膀胱里的尿液。

    50ml注射器针管抽满一管子大约是60ml,6次抽吸,郑仁侧头看心电监护。

    随着苏云的心脏按压和膀胱内蓄积的尿液减少,心电监护上出现了房颤心率。

    “继续心脏按压,顾小冉!准备电除颤!”

    “肾上腺素、利多卡因静脉注射。”

    顾小冉从巡回护士手里拿过来电除颤的头,问道:“能量给多少?”

    “200j。”

    “贺老师,我除颤了。”顾小冉还是很小心的和老贺招呼一声,但他看见老贺手里拿着注射器,正在等自己先做除颤,心里莫名有些惊慌。

    就像是一台原本运转良好的机器,因为自己的原因忽然卡顿了一下。

    “小冉,给我,抓紧。”苏云用很别扭的姿势跪在手术台上在做心脏按压,他焦急的说道。

    “哦,哦。”顾小冉马上把除颤器交给苏云。

    “砰~”

    200焦耳的能量下,患者的室颤出现一定的好转。

    “继续。”郑仁指挥着抢救。

    随着心率出现,他说的话已经不像是最开始的时候那么密集了。

    郑仁抽出600ml的尿液后便把注射器的针头取了出来。

    “于总,做个膀胱造瘘。”郑仁看着于总说道。

    “哦哦,好。”于总站在术区,看着患者心电监护上显示的心率与心电图从正常到消失,又从消失到正常,过程和自己没什么关系,像是在观摩一场极为标准的急诊大抢救的教学一般。

    只是……自己似乎才是术者,自己应该是站在中间指挥抢救的那个人才是。看着郑老板居中指挥,于总有些羡慕。

    郑仁看了一眼患者心电图,已经趋于平稳,终于长长的出了口气。

    “没事儿了,于总先做个造瘘,再往出取钉子就好。”郑仁道。

    心电监护虽然还在偶尔的发出两声报警,但随着3次电除颤和肾上腺素、利多卡因、阿托品的药物作用,已经渐渐恢复了正常。

    最关键的是——膀胱内的尿液已经被郑仁抽出去了。

    又观察了几分钟,于总铺好腹部的无菌单,开始做膀胱造瘘的时候,患者的生命体征已经恢复正常。

    “老板,你真的和老鼠、蚂蚁一样啊。”苏云无菌帽前有些汗渍,不是因为紧张,而是刚刚半跪在手术台上做急诊胸外按压的姿势太别扭了。

    其实站在手术台下加个脚凳倒也够,可那时候心率忽然断崖式的下跌,心电图拉成直线,谁有时间琢磨那么多事儿。

    肯定怎么快怎么来。

    “膀胱内尿潴留,刺激迷走神经来的。”郑仁没有想要上台帮于总的意思,只是个膀胱造瘘手术,顺便探查一下50ml注射器针头有没有损伤到其他脏器,这种几乎算不上手术只能说是处置的操作郑仁不会上的。

    “又是丰富的临床经验?”苏云下意识的吹了口气,一股热气根本没办法透过3层口罩,顺着鼻梁上方的空隙溢了出去。

    “嗯,肯定么。”郑仁直接坦诚的说道,摘掉无菌手套,回身坐到原来的凳子上。

    “郑老板,云哥儿,怎么回事?”于总心有余悸的问道。

    刚刚患者心率断崖式的下跌,心电图直接拉成直线的时候,人是懵的,还不知道害怕。而现在一切都过去了,回头想想,于总心生畏惧。

    这是见鬼了!好好的患者,自己走进来的,做了几分钟手术怎么就猝死了呢?!

    “刚说了,迷走神经受刺激的事儿。”郑仁淡淡说道,背靠在墙上,感受着墙壁传来的一丝凉意,他也有些庆幸。

    幸好最后自己找不到答案、从系统手术室里出来的时候听到苏云和于总聊天,说到膀胱压力高,打开最后一枚钉子的瞬间可能有尿液喷出来。

    这个思路让郑仁转身回系统手术室,先做了膀胱造瘘后再做手术,实验体没有发生心脏骤停。

    问题找到了,可是略有点遗憾的是没等郑仁说,患者的心跳就已经停了。

    不过能救回来就是好的,郑仁心里想到。

    见郑老板不太愿意说话,于总只好一边寻找耻骨,准备在持股上切开,做膀胱造瘘,一边用询问的目光看云哥儿。

    “走神经广泛分布于全身各组织、器官,并与中枢神经系统通过反射弧的形式完成各种生理活动。”苏云说着,问道:“做过眼科手术么?”

    于总摇了摇头。

    “你哪毕业的,课间见习、实习的时候没去过眼科?”

    “去过啊,但教授肯定不会让我做就是了。能去手术室站在一边看一眼都算是好的,遇到操蛋点的教授,连手术室都上不去,光在下面写病历了。”于总道。

    “先别说操蛋,估计你也很快就变成你嘴里说的那种操蛋的教授了。”苏云笑了笑,“老板说过的么,最终,你变成了你从前最讨厌的那种人。”

    “……”于总怔了一下,笑了笑道:“借您吉言啊云哥儿。”

    只是这时候他的笑容是那么的僵硬,还没从刚刚骤变之中缓过劲儿来。

    手术室的意外随时随地都会发生,天知道哪里会有问题。只是这个问题出现的快、解决的更快,于总还没反应过来抢救已经结束了。

    只是……和眼科有什么关系?

    “云哥儿,眼科怎么了,你继续说。”于总一边切开皮肤,逐层分离,一边问道。

    “眼科手术有一种很少见的情况,叫做眼心反射。眼部肌肉受到牵拉,会产生迷走神经的反应,引起迷走神经过度兴奋,导致心律失常,脉搏变慢者,称为眼心反射。”

    “呃,难怪不上实习的学生上台。”

    “反射弧是三叉神经眼支到三叉神经脑桥核,再到迷走神经背核,最后心肌作出反应,严重可导致心脏骤停。这个患者也是这样的道理,迷走神经反射导致的心脏骤停,是吧老板。”

    “嗯。”郑仁点了点头。

2710 一点点积累的临床经验(盟主江南春江水加更2)

    “说眼科你可能不知道,胆囊总切过吧。”苏云眼睛盯着心电监护,搬了一个脚凳在患者左侧,和于总有一句没一句的聊着。

    “呃,胆心反射么?”于总问道。

    “是啊,切胆囊最怕什么?胆总管切断什么的是很严重,可是不如胆心反射严重。和眼心反射一样,胆道手术时由于牵扯胆囊,或探查胆道时所引起的心率减慢、血压下降,严重者可因反射性冠状动脉痉挛导致心肌缺血、心律失常,甚至心跳骤停。”

    “尤其是抢救失血性休克的患者,概率翻着翻的往上升。”

    于总还好,毕竟是912的住院总。可是顾小冉在一边听的心砰砰砰的直跳。

    他在老家的医院已经开始做相关手术了。

    家那面的医院比较小,分科没这么详细,主任和周春勇有联系,所以顾小冉抓住一个大家都不愿意来的机会就蹭到了帝都。

    这次来帝都进修,真是让顾小冉的人生出现了巨大的变化,每一天他都有着崭新的改变。比如说……今天。

    一想到自己平时做胆囊切除术之前和患者家属交代的事情,根本没有胆心反射,他也根本不知道什么是胆心反射。

    别说顾小冉,就连他们主任都应该不知道。这种情况出现的概率极低,做1000台手术都未必遇到一例,就别说顾小冉这种菜鸟了。

    “云哥儿,出现后怎么办?”顾小冉小声问道。

    “抢救啊,你还能眼睁睁看着患者死了么。”苏云鄙夷的说道:“你要是弄不准,就把你们医院的大牛喊过来,谁最厉害就喊谁。当然,你只要不在手术台上哭,怎么都好。再污染了术区,还不够捣乱的。”

    苏云最后还笑话了一下顾小冉。

    “嘿嘿。”顾小冉笑了笑,可是他的笑容比于总还要僵硬。

    “小冉,是吧。”于总道,“胆心反射真的很少见,膀胱内尿潴留牵拉迷走神经更少见。要不然为什么术前郑老板总是觉得有事儿,却又想不起来是什么呢。”

    顾小冉看了一眼郑老板,见他坐在手术室的角落里,眼睛似乎和云哥儿一样,在盯着心电监护。

    郑老板还是在担心患者,顾小冉心中升起微微的异样。平时总听郑老板说丰富的临床经验……什么是丰富的临床经验?这才是啊。

    虽然郑老板没有最早的时候就发现,可是他在第一时间挺身而出,主持的抢救成功,患者应该没什么问题。

    想到这里,顾小冉又看了一眼患者。

    他迷迷茫茫的睁着眼睛,就像是刚刚睡了一觉,还不知道发生了什么。

    “概率不一样,眼科手术的心眼反射90%的发生概率,但膀胱诱发心脏反射的概率太低了。”苏云道。

    “呃……我想起来了,有一次做手术,开腹后我看到患者的阑尾。”于总已经做完造瘘,顺便叮嘱巡回护士分2-3次把膀胱内的尿排出,“我拉钩的时候只要一用力,患者的心率就产生变化,当时觉得好玩。”

    “那是反射导致的,胃肠道的迷走神经反射也很罕见,而且发生之后都不知道是怎么回事。”苏云站在脚凳上,又高了一截,鸟瞰着心电监护说道。

    “差不多吧,那时候没经验。云哥儿,这回应该没事儿了吧。”

    “应该没事了。”苏云看了一眼自家老板,见他稳稳的坐在凳子上。虽然一言不发,可是他即便在那坐着,也给人一种心里很踏实的感觉。

    只要这货在,就肯定没什么事儿,苏云的心里面渐渐接受了这个现实。

    真是丰富的临床经验?还是这货天生有敏锐的嗅觉,跟黑子一样?

    苏云瞥了一眼自家老板,心里琢磨着。

    这次意外,在之前他似乎也不知道会发生什么。只是心跳骤停的瞬间,他开始主持抢救。唉,老板这货怎么就这么愿意抢风头呢?苏云心里深深的叹了口气。

    “膀胱充盈,导致心脏骤停的案例不少见。”郑仁忽然说道。

    “嗯?”

    “不过一般来讲都不会想到是膀胱充盈导致的。”郑仁继续说道:“晨起憋尿,忽然排空,整个人就倒在卫生间里。这样的例子经常见到,但一般都送到循环内科去治疗了。”

    “……”于总怔了一下。

    “空腔脏器收到扩张刺激时,可经过腹腔神经丛或迷走神经传入中枢,兴奋传导至延髓内副交感低级中枢,迷走神经背核,释放冲动再经左侧的迷走神经内副交感纤维到达心脏。”郑仁道,“很清晰的反射弧。”

    “呃……”顾小冉忽然发出一个错愕的声音,随即说道:“郑老板,我们老主任有一次做手术,做着做着突发心梗!现在想,有可能是憋尿憋的。”

    “嗯?后来呢?”

    “心梗啊。”

    “救回来了么?”郑仁问道。

    “哦哦,毕竟是在手术室,救回来了。”顾小冉道,“一边溶栓,一边联系市级医院,120急救车送去下的支架。”

    “你们那连支架都下不了?”苏云问道。

    “嗯。”顾小冉点了点头,“我陪着一起去的,市里的医生说就差一点。幸好是在手术室里犯病,当时还觉得挺幸运,现在想可能是憋尿憋的。”

    “老板,你说这算是工伤么?”

    “你在医院听说过工伤?”郑仁很少见的反问道。

    顾小冉见话没说完,又把话题给岔开,他连忙问道:“郑老板,迷走神经兴奋,然后呢?”

    “迷走神经兴奋的结果是——冠状血管痉挛,窦房结兴奋性降低,特异性导系统的传导速度减慢,心肌收缩力减弱,心输出量减少,血压下降,甚至是心跳骤停。”郑仁道。

    “好厉害。”顾小冉小声说道。

    “不厉害,从前我也没想过。”郑仁叹了口气,道:“这回有了经验,以后就好了。苏云,你说的对。”

    “什么玩意我说的就对了?”苏云看了一眼郑仁问道。

    “临床经验,都是一点点积累的,那个韩国的教授是耍流氓。”郑仁很认真的说道。
本节结束
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