2375 看不见的更危险（盟主Choco1ate加更1）
“最好要做冠脉造影，需要住院，有创的那种。”郑仁皱眉说道。
不是故意找麻烦，这的确是最好的解决问题的方式。
“好。”惠经理犹豫都没犹豫，直接应了下来。
这……郑仁和苏云对视一眼，太诡异了吧。
难道说他准备事后搜集证据，然后闹事？郑仁的脑海里马上出现了这样的一个念头。
或许他在录音也说不定。
想到这里，郑仁戴上了习惯性的假笑，温和的说道：“花费可能要高点，但这是解决问题的最佳方式。至于……”
“郑老板，您放心，尽管检查。”惠经理义薄云天的说道：“现在就办理住院手续么？检查什么时候做？”
郑仁这回是真的遇到自己没遇到的情况了。
他诧异的看着惠经理，仔细盘算了一遍刚刚说的话。应该没有什么问题，即便是被录音了，也没事。而且要是做冠脉造影，患者的心脏x综合征就能确诊。
能确诊，还折腾个毛线呢？
不过话虽然是这么说，但却还是要小心谨慎。
郑仁像是卡机了一样，一顿一顿的交代着。而惠经理十分主动，带着身后的女经理，抓紧时间给患者办理了入院手续。
按照郑仁的要求，以急诊收入院，诊断是心脏x综合征，后面加了一个问号。
急诊入院，急诊检查，急诊手术，一切都有条不紊的进行着。
“惠经理，咱们这么做……”女经理疑惑的问道。
她想了一路，也没想明白惠经理为什么要这么积极。但一路都没什么机会询问，这回患者送进手术室，终于闲下来问清楚自己心里的疑惑。
“你知道刚才那位是谁么？”惠经理也长出了一口气，他看着手术室的大门上的字，心思不宁的说道。
“一个介入科的医生啊。”
“你啊，912的人什么人能得罪，什么人不能得罪怎么都不知道。”惠经理冷冷的说道：“那位是半年前空降到912的。”
一说空降两个字，女经理就知道轻重了。
912这种地儿，别说是研究生，即便是博士、本家的博士都留不下。海归的博士，还要看命。
能空降的人，都是大能！
“严院长用一堆住院总换了这么一个郑老板来。”
“换？”
“嗯，那堆住院总现在被发配到海城去了。这不跟支援边疆一样么，你说这种人能得罪？”
其实惠经理也想不懂前因后果，但别人这么说了，他也不用知道为什么，只需要知道郑老板牛逼、郑老板威武也就够了。
“人家，是美国的终身教授……就像是咱们的院士一样。”惠经理继续说道。
“那么年轻……”
“莫欺少年穷，再说郑老板可不穷。别狗眼看人低，你今儿做的不错，还知道汇报一下。”惠经理道：“这位郑老板可不能得罪，前几天人家去帝都妇儿医院救台，下了台连那面院长请客吃饭都不去。你说说，这得多大能耐！”
“……”
“老老实实的等着吧。”惠经理轻声说道。
不过他可一点都不放松，紧紧的盯着循环介入手术室的大门。
30分钟后，手术室大门打开。郑仁穿着隔离服，戴着帽子口罩出现在门口。
“惠经理？”郑仁喊了一声。
惠经理早都像是兔子一样站在郑仁身边，赔笑道：“郑老板，手术顺利么？”
“嗯，一会帮忙把患者推回去，我给你们讲一下手术经过。”
又20分钟后，郑仁换好了衣服，坐在循环科张琳主任的办公室里，给患者家属讲解手术的影像。
时间还是有点短，光盘没有刻，不过那个不着急。
“这里，造影看冠脉没什么问题。”郑仁手里拿着一管原子笔，轻轻点着屏幕说道。
“嗯嗯，没问题，没问题。”惠经理连连应道，几乎就是郑仁说什么，他就跟着说什么。
“问题出在这里。”郑仁继续说道：“看上去患者心脏的血供一点事情都没有，但惠经理你注意心脏的跳动。”
“哦哦，注意心脏的跳动。”
“黑色的是随着血流进入冠脉的造影剂的影像，你看看心脏蹦几下，血流才到最后的毛细血管的。”郑仁道。
“1、2、3……”惠经理很听话的数着。
“8下。”最后他给郑仁了一个准确的答案。
“嗯，这就是问题所在。”郑仁道，“一般情况下，普通人的冠脉血流会在1.5秒之内到达所有的毛细血管分支。简单说，就是两个心动周期……就是心脏蹦2次的时间。”
这回惠经理听懂了。
2次和8次，相差了4倍。
“我们能看到的大血管，只承担心脏血供的5%左右血流，95%都是看不见的微血管承担。”郑仁觉得自己说的还不够细致，想了想，道：“冠脉就像是高速公路，堵了的话交通直接瘫痪。可是高速公路不堵车，你下了高速，也不能直接到家。”
惠经理不住的点头。
“要到家，还要串大街走小巷，也就是毛细血管供氧。”郑仁继续说道：“因为血液迟迟不能有效输送到位置，心肌需要的养分不能及时获取，与血管狭窄或血管痉挛造成的结果一样，也是心肌缺血的一种。”
“呃，之前的检查都没用啊。”惠经理觉得郑老板讲手术讲的通俗易懂，他渐渐的听进去了。
“也不能说没用，心脏x综合征像患者这么重的并不多见。”郑仁道：“为了确定这一点，我们接下来用注射用尼可地尔来改善毛细血管的状态。”
说着，郑仁点开影像，继续播放。
“尼可地尔适用于各类型心绞痛，包括劳力型心绞痛和痉挛性心绞痛，而且能显著减少心血管事件发生风险。”郑仁道：“现在是静脉推注尼可地尔后的情况。”
“患者毛细血管痉挛的情况大幅度的缓解，你看黑色的造影剂下去的多快。”郑仁点着屏幕。
的确是立竿见影，造影剂几乎是“刷”的一下子进入给心肌供养的各级血管里。
屏幕上，盘根错节的树根一般，无数枝杈重新焕发生机，给患者的心脏提供养分。
“诊断很明确，是心脏x综合征，患者并不是在装病。”郑仁最后微笑说道。
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八更，x综合征情节大略完毕，下旬加更，开单章总要说点什么。
可是坐在电脑前一直在愣神。
最近很累，年底了，年关难过啊。
各种总结汇报、各种数据、各种的各种。今天闹表响，关了之后又睡了20分钟，惊醒，抓紧时间起床更新，随后心中惭愧。
一天八个小时都不够睡。
都说年老觉少，怎么还越睡越多了呢。
挠头，想要卖个萌，但觉得卖不出来，还是卖点勤奋吧。
就着就病例解释两句，昨天那个扭曲的木偶、女巫的脂肪障碍疾病来自协和的一篇个案报道。患者是女性，看着比较年轻，协和的老师给做了脂肪移植，脸颊有了“肉”，看起来漂亮多了。
而欧洲的一篇个案报道，患者年纪更大，病情更严重。写小说么，肯定是往极端上凑，诸位书友大人理解的~
今天更新的x，是一种极为棘手的情况。过度医疗、过度检查，这种大帽子真是会压死人。几种可能的检查也都说了，最后也做了解释。
有关于高速公路的解释，我和很多患者说过，只是那时候我们医院还没开展心脏介入手术，都让去上级医院继续诊断，后继没有跟踪。
有关于x，不是冠脉ct没事就不用在意。
人体是很精密的仪器，有时候结实抗造，车祸患者被撞的没了人形，半个月后顺利出院回家休养；有的患者走着来的，却没法走出去。
这些例子太多太多。
嗯，说多了，有病去医院，别看小说治病。
虽然最近比较疲惫，下个月月初还有年会等等，但加更求票不会停。
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某个清晨醒来，懒床的时候打开起点阅读，看看郑老板，然后开始新的一天，也是极好的。
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2376 像是134岁的患者
讲解完了手术影像后，郑仁一块石头落了地。
这种心脏x综合征不算少见，却特别容易被忽略。毕竟无创的检查很难查明究竟，患者辗转无数家医院，最后没有得到一个确定的诊断也再正常不过的事情。
“啊啊啊！”苏云忽然怔了一下，随后道：“忘了一件事儿！”
“啊？怎么了？”郑仁诧异的问道。
“刚才王总找你来着。”苏云道，“他问我你有没有时间，出来就看见一个心脏x综合症的患者……”
“哦，王总找我干什么。”郑仁问道。
“说有一个呼吸困难、走路就晕的患者，没什么好诊断，想让你帮着看一眼。”苏云说到，“海城那面正准备全院会诊呢，这都下班了，也不知道会诊完事儿了没。”
“哦？”郑仁问道，“他们判断是肺气肿还是眩晕症？”
“老板，以后会诊要不要收费？咱们怎么都是帝都的专家了，就这么找咱们会诊，跟使唤通房大丫头似的。”苏云没有回答郑仁的话，而是唠叨着其他事情。
“别说的那么难听。”郑仁笑笑，“资料传过来了么？”
“没呢，他就是问问，看你有没有兴趣。”苏云道。
“看看呗，看不明白就让患者过来。”郑仁随口说到。
“过来干什么？”
“……”郑仁怔了一下，随后道：“视触叩听，望闻问切，里面都要看患者。你以为远程会诊能解决所有疑难杂症？”
“老板，怎么一下子像是被踩了尾巴似的呢？”苏云笑着问道。他只是随便问了一句，却没想到自家老板那么认真。
不过苏云也没在意，他只是习惯性怼了自家老板一句后就此作罢。
“别扯淡，找王总要资料。”郑仁道。
苏云拿出手机，双手几乎带着残影一般在手机屏幕上来回闪动。
那面全院会诊还没结束，看样子的确是很麻烦，郑仁判断。不管是病情或是患者家属，都会有麻烦。
很快，王总把患者的情况资料发送过来。
患者主诉全身乏力，疲劳伴呼吸困难三个月入院。
他不抽烟、不喝酒、家里没有养宠物，平时吃饭也都很正常，最近没有特殊的改变。没有既往发病的病史，也没有家族史等等。工作是银行职员，没有接触粉尘以及其他金属物质的机会。
只是忽然之间出现这种情况，经久不愈，不管是患者还是医生都束手无策。
在几个月前的第一次就诊的时候做了胸片，诊断为下呼吸道感染，并进行了针对性治疗。
抗炎、对症治疗后他的症状开始时还有所改善，但是在一个月后再次复发，更奇怪的是第二次以后他的x光片看起来没有任何问题。
各项检查都做了，依旧是没有查出来患者有任何问题。
光是看检查结果的话，这是一个很健康的人。但根据王总的描述，患者的病情极为严重，现在上不了楼梯，平地走路都颤颤巍巍的，走几步就得歇一歇。
看着患者的病情简介，郑仁坐在周立涛值班室的椅子上抱膀开始琢磨起来。
“看病情简介，像是严重的肺心病，可胸片和肺部ct显示都没设呢问题。”苏云道。
郑仁点击鼠标，把胸片影像放大。
“要不要原始的数据？”苏云问道。
“不用，能看清楚。”郑仁道：“病历里没写哮鸣音，苏云你觉得哮喘能排除么？”
“早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态，片子上没有，但也存在拍片的时候不在哮喘发作期的原因。”苏云继续说到：“但我也不考虑，根本没提到哮鸣音，我觉得这种很明显的症状不应该疏漏。”
说完，苏云微笑，“再怎么都是三甲医院，哮鸣音都听不出来的话，萧院长可以引咎辞职了。”
“嗯，而且哮喘在不发作的时候，并不考虑会出现四肢无力的症状。”郑仁补充了一句，排除哮喘的可能。
“心脏看着检查也没什么事儿，24小时动态心电也查了，患者很健康。”
“癫痫？”苏云问到。
“倒是有可能，有可能是患者自诉症状，把抽搐……也不对，四肢无力的话……这个诊断先保留一下，虽然可能性不大，但是有可能。”郑仁沉声道。
苏云在a4纸上记录下来癫痫的诊断，要是想明确诊断的话，等发作的时候给患者做个脑电检查就可以了。
毕竟是远程会诊，想要排查患者在活动的时候有没有其他反应，做更明确的诊断，可能性就不大了。
“肺炎呢？”苏云道，“第一次检查的x光片子上能看到隐约有炎症的影像。虽然后期没有，但也不能简单排除吧。”
“解剖分类为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。患者的状态，我考虑间质性肺炎的可能性大一些。”
“病因上分为细菌性肺炎，病毒性肺炎，支原体肺炎，其他病原体肺炎，真菌性肺炎和其他非感染因素引起的肺炎，例如放射性肺炎，吸入性肺炎，过敏性肺炎……”
郑仁和苏云一路排查，开始做各种鉴别诊断。
周立涛默默的在后面看着，患者才34岁，四肢无力加上呼吸困难，做了很多检查都没有诊断明确，看着简直太奇怪了。
他第一个想到的，是患者年龄写错了。
34岁！这个患者看起来像是134岁。
……
……
海城，市一院。
虽然已经下班了，可是医生们还是像工蚁一样的在工作着。
王总在参加全院会诊。
作为帝都的支援专家，现在市一院在全院会诊的时候都会找他帮忙看一眼。
只是这次，王总也没什么想法，无奈之下只好使用终极技能召唤郑老板。
“患者家属很不满意，做了这么多的检查还没确诊。”医务处的周处长用手指敲着桌子，沉声道：“要是再没有明确诊断的话，患者就转诊去上级医院吧。”
呼吸内科的主任点了点头。
她早都想把患者转走了，但因为第一次是在呼吸内科诊断的肺炎病给予对症治疗，所以她还是有些担心。
谁也没想到一个普普通通的肺炎患者会经久不愈，最后变成了一个巨大的麻烦。
只是也没办法，实在是看不懂。再不去上级医院看，怕是患者的病情会越来越重。
按照呼吸困难的程度来看，就算是过几天要上呼吸机，也不是没这种可能。
要是那样的话，一旦进了icu……
呼吸内科的何主任已经开始琢磨患者转诊的事情，看不明白病并不重要，谁还能保证所有病都看明白呢。
只要患者别“砸”在自己手里就行。
何主任开始想一会自己要和患者家属怎么沟通的事情了，去省城还是帝都好呢？似乎省城的话，患者家属更能接受，毕竟路途更近。
可是她并不认为省城能解决这个病例，这么古怪的情况……想着，她有些走神。
接下来几名来会诊的主任也都说了自己的看法，说的都很简单，他们也没什么太特殊要讲的。
查什么，什么正常，有啥好说的。
说来说去都是车轱辘话，完全没有意义。
王总反复回忆患者的病情经过，依旧一点头绪都没有。植物神经功能紊乱？或者是癔症？看着也都不像。
一个34岁的男人，想要癔症到走路都气喘吁吁的程度，那可是相当难的。
正想着，手机振动起来。
王总看了一眼，是苏云的电话，他不好意思的冲着周处长笑了笑，低着头出去接听电话。
幸好这里不是912，要魏主任坐在这里，或者主持全院会诊的是林处长，自己怕不得被骂的狗血喷头？至于叶处长，王总根本不敢想。
对于普通医生来讲，医务处的叶庆秋叶处长就是锦衣卫的都督，真要是他出面，怕是不死也要脱层皮。
周处长摇了摇头，环视市一院各个相关科室的主任，见他们脸上的表情就已经猜出来一二了。
大家都没辙。
一边办理转诊手续，一边用120急救车送去省城。至于省城联系谁，周处长觉得还是让患者家属自己先联系的比较好。
这种事情做的多了，患者家里肯定会认为医院诊疗有问题，要是不理亏的话怎么会如此殷勤。
其中分寸，主要在于一个度，怎么把握周处长也渐渐有了眉目。临床工作真是麻烦，想着想着，周处长心生一股子厌烦。什么时候能去后勤工作呢？
“那就这么定了，何主任去跟患者家属沟通吧。”周处长道，“这个病……”
“周处长。”王总拿着手机回来，打断了周处长的话。
“王总，您有什么看法？”周处长问到。
“我刚刚咨询了郑老板，他说建议给患者呼吸困难的时候查一个脑电图。另外，还要查一个肺部增强ct。”王总很认真的说道。
他没有因为是郑老板的会诊意见而改变表情，只是冷静的陈述着一个事实。
周处长怔了一下，郑仁么？他建议查肺部增强ct干什么。
2377 没有必要的检查
“脑电图？”周处长怔了一下。
“是怀疑有癫痫么？那不可能！根本没发现癫痫的症状。”何主任毫不犹豫的断然否定。
在何主任看来，每多做一样检查，都意味着会在患者家属的身上多加一根稻草。
不知道哪根稻草会彻底把患者家属的情绪压崩溃了，趁着现在还在崩溃的边缘，抓紧时间把患者转去上级医院的好。
而且郑……总说的两样检查，一个脑电，一个肺部增强ct，在她看来都是多余的检查，就是在扯淡。
患者根本没有癫痫症状，查脑电有什么用。
另外患者的胸片、肺部ct都表明没有炎症，肺子里干干净净的，还要再查一个肺部增强ct也完全没有任何用处。
这两样检查真是莫名其妙！
原来的郑医生，后来的郑总多憨厚老实个人，怎么去了帝都后做个检查都这么不靠谱呢。
这是膨胀了，简直不知道自己姓什么了！何主任心里想到。
王总见何主任反对，他没有与何主任硬顶，而是沉默、冷静的看着周处长。
周处长沉吟了足足有1分钟的时间。
平时1分钟眨眼即逝，可是眼前的周处长沉吟着，时间过的相当慢，而且尴尬莫名。
办公室里坐了很多人，空气有些闷。之前还有人用各种东西扇扇风，让呼吸变的通畅一点。
可是在周处长思考问题的时候，没有一个人敢动，敢于打断周处长的思绪。
对医务处保持着最基本的尊重，这是一种求生欲，但更主要的还在于对病情没什么看法。当医生的看不懂病，这要是还上蹿下跳的，被周处长指着鼻子骂一顿都没处说理。
“何主任。”周处长沉声道。
“周处长，咱们怎么办？”
“找人跟着，去做脑电图和肺部增强ct。”周处长最后拿定了主意。
“……”何主任犹豫了一下，她现在真是觉得王总多事！找什么郑总，去了帝都之后尾巴就翘到天上了。
“患者家属的情绪不稳定。”何主任小声的说到，“可别……”
“那是你的事儿！”周处长很不高兴的说道，“你自己去和患者家属解释去，好好做工作，别引起医疗纠纷。”
虽然略有点不讲道理，可何主任也无言以对，她只能心里面不断的骂娘。
和医务处讲道理，医务处有一百种方法告诉临床主任这个世界上的各种道理。
光是撒手不管，何主任就受不了。毕竟，医务处是负责给她处理各种解决不了的问题。
何主任叹了口气，心里又一次的回想去年这时候还默默无闻的郑总。老实憨厚，去了帝都，怎么就变了一个人呢？
虽然在海城的时候何主任很少与郑仁打招呼，但最基本的认知还是有的。
唉，何主任心里叹了口气。
胳膊拧不过大腿，周处长怎么说怎么是。
她马上去安排手下的医生去做患者家属工作。
和周处长的态度一样，何主任一脸寒霜，面对小医生的以后，依旧是那句话你自己去解决！
在办公室里，主任们都静静的等待着。原本有急事的人也都按捺下急躁的情绪，好奇的等待结果。
做脑电图的时间很长，可是他们没有着急。虽然已经下班了，但他们也依旧没有急着回去。
患者的检查完全没有问题，远在帝都的郑总为什么要做脑电呢？似乎和病情完全不搭调。
呼吸困难加上有全身无力，这是很明显的心肺功能缺失的表现。如果是60……不，哪怕50岁以上的患者，都会考虑有没有心肺功能衰竭。
脑电？癫痫？不应该有什么问题才是吧。
何主任很快回来，时间一点一滴流逝，办公室里没人说话，也没有人焦急，安安静静的在等待着。
周处长沉思，忽然问到，“王总，郑老板只说要做这两样检查的，是么？”
“郑老板的意思是先做这两样检查，要是没有思路，他再琢磨做其他检查。”王总沉声道。
“他说怀疑是什么病了么？”周处长问到。
王总摇了摇头，也是一脸茫然。
周处长叹了口气，很明显王总对患者的病情也没什么好的想法。至于郑……老板，人家现在是老板了，他心里是怎么想的，周处长真想给他打个电话好好问问。
不过这小一年来的一点一滴在周处长的心里涌现出来。
尤其是郑老板没走的时候，普外科做手术下不来台，发现了女人长着gw的那次，正好遇到省城的专家两口子提着东西上门感谢，二话不说就把问题给解决了。
看人家的排面，有些事儿还是不能不信。
反正也不需要浪费多久的时间，周处长叹了口气，还是等着吧。
过了大约半个小时，何主任的电话响起来。
她看了一眼电话的显示，冲着周处长眨了眨眼。
“小刘。”
“脑电没发现异常的波形是不是？”何主任询问的声音有些大，语气很重。
“知道了。”她拿着手机，看着周处长问到，“周处长，脑电没有异常，肺部增强ct还有必要做么？”
郑仁要做两样检查，其中一样已经证明没有问题。而两外一种……肺部增强ct，一般来讲是发现问题，看不清楚才要做的一样检查。
只是之前做的几样检查，尤其是最近的检查，根本没有发现问题。就算是做增强ct的话，又有什么意义呢？
何主任也是带着一肚气，刚刚被周处长怼出来的火气，都洒在远在帝都的郑总身上。
反正他不再身边，总不能跳出来打自己不是。
“何主任，郑老板想要看增强ct，我建议还是做。”王总有些不高兴的说道。
“有意义么？”何主任问道，“患者也没看，就要做检查，感情和患者家属交代的事情不归他管。”
何主任越说声音越小，可是越说语气里的那种不屑的情绪就越是浓郁。
本来不应该有这种对立的情绪，但何主任现在只想好好的把患者送走，她生怕晚一点点患者就会呼吸功能衰竭，导致用呼吸机辅助呼吸。
2378 最后一根稻草？
王总听何主任这么说话，立刻就不高兴了。
他冷冷的看着何主任，道：“从诊断学的角度上来讲，我相信郑老板的判断。”
“诊断学？”何主任的语气透着一股子生冷与讥诮，但随即笑了笑，温和的问道：“您是怎么判断的。”
就像是平时一个温和、老实的人上网后经常会显得特别暴戾一样，隔着千把公里自己说什么都无所谓的。
可是当着帝都来的王总的面，何主任再怎么不耐烦或是想要把麻烦患者送去上级医院，都要尽量忍一下。
“郑老板是介入学科的大牛，我不认为他会让患者做没有意义的检查。”王总毫不畏惧，眼睛盯着何主任的眼睛，四目相对，平淡而又坚定的说到。
虽然说的话道理不是很充分，介入学科的大牛就能做呼吸内科的诊断了么？这是没有逻辑的事情。
可王总却满满的自信，说话的时候表情坚定无比。只对视了几秒钟，何主任就低下头。
在她心里面，王总是帝都来的专家，以后前途远大。而在自己眼前一路成长的郑总……虽然现在叫郑老板，却是一个小屁大夫。
她不敢在面上得罪王总，心里暗自想到那就做呗，看64排增强ct做完了没事儿的话你们还有什么好说的！
反正这是全院会诊，当着这么多主任的面，想要不承认，可能性不大。
“周处长，ct室那面排队，增强ct要排到两天后。”何主任小声说到。
“我和ct室赵主任联系，你去找她。”周处长道，“急诊患者，不用排队。”
何主任点了点头，特别无奈的转身要走。
“让赵主任第一时间把患者影像资料上传。上传后，你打电话告诉一声，我们等着看。”周处长道。
这回有了医务处的强势意见，谁都没有反对意见了。
人家嘴巴大，说什么是什么。
何主任匆匆赶到ct室，走急诊流程，给患者安排增强ct的检查。
足足等了30分钟，患者埋针后送进ct室。
何主任站在操作间铅化玻璃后面，冷眼看着患者家属不耐烦的情绪流露，她没有上赶着去找患者家属说话。
在她看来，现在每多做一样检查，都是往那头不堪重负的骆驼后背上压一根稻草。
至于骆驼能撑到什么时候，谁都说不好。看患者家属的表现，这项64排ct检查真的有可能就是最后一根稻草。
“何主任，什么患者？”主要负责64排的赵姐笑呵呵的闲聊着。
由临床的大主任亲自送来的患者，肯定有说法。要么是哪位亲口关照的，要么是特别重的。
赵姐操作机器，隐约能透过铅门听到里面机器的嗡鸣声。
几秒钟后，她没听到何主任回答自己的话，以为这里太吵何主任没听清楚，便回头露出一个笑脸，问到：“何主任，有什么注意的么？”
“……”何主任心中无奈，这时候王总和周处长都不在，她心里憋屈，开始发牢骚，“一个无名原因乏力、呼吸困难的患者，ct和胸片都没事，我觉得像是免疫系统疾病，郑总从帝都打来电话，非要做脑电和增强ct。”
“你说说，这都是什么事儿，非要做这些……”
“郑总？帝都？郑仁么？”赵姐怔了一下，问道。
“是啊，人家现在是郑老板，在帝都打来一个电话，连周处长都得……”何主任说着，叹了口气。
接下来的腹诽周处长的话就不方便说了，但何主任的意思谁都明白。
赵姐的表情很古怪，她看了一眼何主任，凝眉道：“郑总的话啊，那还是按着做一下吧。”
何主任心里一股子火气冒了起来。
“x光平片和普通ct平扫看不见一些影响，有可能是曝光不足，给的条件不够。做增强ct，应该是郑总有自己的考虑。何主任，郑总看片子、甚至操作机器的水平是很高的。”
赵姐的话像是往柴火堆里添了几把干柴，火苗子呼啦呼啦的蹿了起来。
她略懂一点曝光率，但再专业的较真，可真就拿不出手了。
何主任压住心中怒火，沉默下去。她等增强ct做完，等完事之后，再拿事实打所有人的脸！
这特么都是扯淡，就算是普通ct有什么看不出来，那也得有些端倪，除非考虑是肺部血栓性疾病之类的才需要做增强。
不可能是肺部血栓，这一点何主任有判断。d2聚体等一系列指标她都有给患者做检查，结果表明没什么事儿。
而且患者呼吸功能测定也证明不是肺部血栓导致的……算了，现在说什么他们都不会听。
等检查结果出来的。
“何主任，患者家里面的情绪我看不太稳定。”
“嗯，我建议转诊去上级医院。”
“做完看吧，郑总会诊，比找上级医院好一些。前几个月……”
接着，何主任度过了很不愉快的十几分钟。在做检查的时间里，赵主任开始给她讲了她家亲戚去省城做手术，那面医生的意思很明确，找郑老板做多好之类的事情。
“赵主任，周处长说做完之后就把影像上传。”何主任最后实在忍不住了，打断了赵姐的话。
那个曾经的小大夫，现如今已经是郑老板隔着这么远，他能看出来个狗屁！
“哦，好的。”赵姐应了一声，继续操作机器。
患者憋气有困难，赵姐不厌其烦的和里面躺在检查床上的患者做沟通，尽量选取最好的条件做检查。
本来10多分钟能完事的检查，硬生生做了20多分钟。
何主任很是不耐烦，她也不知道自己今儿是怎么了。可能是一门心思要把这个麻烦患者转去上级医院，有些暴躁。
等患者下来，何主任安排手下医生把他送回去，而她却没着急走。站在赵姐的身后，何主任等着影像出来。
她已经等不及回去再看了。
增强的影像一点点出现在眼前，只不过十多秒钟后，越来越多的影像呈现出来，何主任傻了眼。
双肺出现弥漫性点片状毛玻璃密度的马赛克改变！
2379 钱过敏还是鸟过敏
我……勒个去！
“你看，我就说是曝光不足吧。条件没给够，一些间质性肺炎导致微小改变的病灶是看不出来的。”赵姐笑呵呵的做片子并上传。
何主任傻傻的站在后面，看着影像资料上出现的密密麻麻、弥漫性点片状毛玻璃密度的马赛克改变，整个人都怔住了。
这是怎么回事？！
间质性肺炎？患者没有任何既往史与工作史，到哪出现间质性肺炎去！这么年轻的银行工作人员，出现间质性肺炎的可能性太低了。
34岁，年龄也不支持间质性肺炎的诊断。
而且进展的太快，两三个月的时间，就已经四肢无力到了某种程度。
这，不可能！
“何主任，患者应该不用转诊了。”赵姐看着影像，开始上传，“有可能是过敏性肺炎，很少见的一种情况。做过敏原测定很难哦，有可能要把患者接触的所有东西都排查一遍才行。”
听赵主任诊断是过敏性肺炎，何主任倒也没什么意见。只是一想起来要排查无数的可能过敏原，她一个头就变成两个大。
一张增强ct的影像把何主任彻底击败，她有些失落的离开ct室，自己慢慢踱回去。
周处长说让她打电话告诉科室的事情，被何主任忘记了。她眼前满满的是弥散的毛玻璃影像。
真特么的！这间质性炎症得多小，普通ct的分辨率根本看不见。
过敏性肺炎，是指易感人群反复吸入各种具有抗原性的有机粉尘、低分子量化学物质，引起的一组弥漫性间质性肉芽肿性肺病。
反复吸入含嗜热放线菌干草引起的农民肺是临床主要的一个病源。
何主任考虑过这种病，但一个银行职员，能接触什么过敏原。难道是对钱过敏？
如果对钱过敏的话，是不是可以诊断为穷病呢？还真有人是穷病么？对此何主任也知道不可能。可是一想到不可能，那张增强ct的影像就出现在眼前。
何主任一边慢慢走回科室，一边漫无目的的胡乱想着。
郑总是怎么看出来的？算了，不管他是怎么看出来的，最后要找到过敏原怕也不可能。
何主任叹了口气，这个“麻烦”的患者，还是没能转走。
自己接下来要排查过敏原！一想到这里，何主任更加郁闷了。她觉得自己都已经开始有了抑郁症的倾向。
回到病区，何主任推门进去医生办公室，见患者家属也在，她这才想起来还没通知周处长影像资料上传的事情。
不过现在似乎不用了。
“郑老板考虑可能和它有关系，扔了吧，要不送到父母家或者别的朋友家，总之不要让患者再接触就是了。”王总语重心长的说到。
“真……真的么？”患者家属怔怔的问到。
何主任也不明白发生了什么。
听王总说话的意思，应该是找到过敏原了。可为什么会这么快？自己走回来，就算是再怎么慢，也不至于找到过敏原啊。
把片子传过去都得时间，就别说诊断、寻找源头这些琐碎的事情。难道真是对钱过敏，要把钱都扔掉？
“王总，患者是什么过敏？”何主任顾不得别的，径直问到。
“郑老板考虑是羽绒被过敏，刚问了患者家属，说是家里前一阵子的确趁着反季打折买了羽绒被。”王总笑呵呵的回答道。
病情有了明确的诊断，一切都没问题了，正是医生最开心的时候。
“郑老板给了治疗方案，具体的，您斟酌。我那面还忙，先走了。”王总把一张a4纸交给何主任。
何主任见上面写着先做鸭或鹅羽毛的抗原特异性igg抗体的检测，要是确诊以后，给予泼尼松龙40 mg，每天一次口服。持续1个月，之后每2周减少一次，逐渐减量。
还有一些要做的检查，比如说骨密度之类的，是为了避免长期接受糖皮质激素的刺激导致骨密度降低，出现并发症。
再有就是要合并用奥美拉唑这类的质子泵抑制剂，以免出现其他并发症。
这些都是常规的，用糖皮质激素来控制过敏，也是情理之中的事情。
只是这个过敏源的判定太过于离奇……
……
……
“老板，鸟类爱好者的哮喘或者叫鸟过敏，你见过？”苏云问到。
“没有，但诊断书上有。这种相对复杂一点的肺部过敏性的表现，首先要考虑的就是对鸟毛过敏的情况。”郑仁笑呵呵的说到，“周总，没事我就走了。”
周立涛傻乎乎的看着郑老板，心里想到这要是换了自己，诊断一个鸟过敏，肯定老早就开始显摆了。
可你看郑老板，微微一笑，毫不在意。
就像是诊断了一个阑尾炎似的，根本没当回事。
“别介，郑老板。”周立涛连忙说到：“患者是刚接触羽绒被的么？这是不是太凑巧了。”
“接触新的羽绒被或枕头后，出现症状的时间可能在三周到五年之间。随着时间的流逝，呼吸困难会加剧，患者会出现盗汗，干咳，体重减轻和发烧。”郑仁笑道。
“你住过高档的酒店么？”苏云问到。
“住过。”
“有些人住高档酒店……我问你，判断酒店高档不高档，进门后第一眼你会看什么？”苏云说着说着，话题再次偏移。
“……”周立涛怔了一下，不是上一句话还在说鸟过敏呢么？怎么就说到酒店了？
他倒是知道云哥儿的意思，高档酒店里基本都是羽绒枕头。可是酒店高档不高档，这种事情……
“看垃圾桶。”苏云道，“排除其他因素，第一眼看垃圾桶，要是没有套塑料袋、垃圾袋之类的，这家酒店的档次应该不错。”
“……”周立涛的思维根本跟不上苏云的速度。
“就是传说中，奢华就是要麻烦，越麻烦越奢华的一种解释么？”郑仁笑问。
“当然！”苏云道。
“呃……云哥儿，鸟过敏是怎么回事？”
“咦？你还没忘啊。”苏云瞥了周立涛一眼，看上去有些诧异，其实满满的鄙夷。
2380 信手拈来（盟主邦金加更5）
“刚刚老板不是说了么，不是刚一接触就有问题。有人去酒店住，休息不好，但很快换了环境就好起来。这都是鸟过敏导致的，最近有很多文章进行研究。”苏云道。
“以前好发于养鸽子的人，或者是农村家里面养鸡鸭鹅的人。”
“您是怎么判断的？”周立涛想要知其然，还要知其所以然。
“我没判断啊，不是让王总做鸭或鹅羽毛的抗原特异性igg抗体的检测了么？要是有异常，才能确定。”郑仁诧异的看着周立涛。
自己说了一句话，怎么就被认为是确诊了呢？自己刚刚说话的意思好像是要查羽毛的抗原特异性igg抗体，要是阳性才可以的吧。
郑仁皱着眉，他有些困惑，这都哪跟哪。
“周总，你这临床经验，还要……对了！我有一个病例，直接给你得了。”苏云想起什么，马上兴奋的说到。
“啊？”
“几年前，我遇到了一个类似的患者。”
周立涛嗟然无语，这种鸟过敏的患者都能遇到类似的情况？不过他知道，很多少见病、罕见病都因为诊断不出来，所以才不会有认知的。
自己没见过明确诊断鸟过敏的患者，并不一定是自己真的没碰到过，或许是遇到却又没看懂。
“一个市里的文员，有羽毛球过敏。谁能想到会是羽毛球过敏啊，我看完片子后，差点把他家给翻了个底儿朝天。”苏云道，“后来仔细问病史，差点问到祖宗十八代，这才知道他儿子在学羽毛球。”
“嗯，这种病例更罕见。”郑仁道，“羽毛球一般分为鹅毛球、鸭毛球和尼龙球，国内常见的是鸭毛球和鹅毛球，尼龙球在国外比较流行，也不需要毛片。”
“是呗，我想了无数的个案报道，都没想出来。这种情况老外碰不到，肯定没有个案报道。”苏云笑眯眯的说道。
周立涛的心砰砰砰的跳了起来。
自己之前找的病例，的确是很罕见，可却没有云哥儿的这个病例罕见。
这要是投稿《新英格兰》杂志……周立涛甚至现在就能断言，必然会通过，毫无疑问！
可这要是云哥儿自己投，也没问题。这算是剽窃么？
“云哥儿，你怎么……”周立涛吞吞吐吐的问道。
“想什么呢？”苏云居高临下，鄙夷的目光浓郁到了极点，“我是诺奖项目组的成员，需要一篇sci证明自己？”
那鄙夷的目光宛如实质，凝聚成一块转头，拍在周立涛的脸上。顿时，周立涛被拍的鼻口流血，满脸开花。
周立涛想想，似乎也是这么个道理。
“不说现在，我读研的时候就发表了两篇顶级的sci好不好。”苏云道，“真是很想不懂你们这些凡人，发表个论文还要熬白了头。”
“……”
这一击，命中要害，造成致命一击的同时，还产生会心一击、暴击等伤害。并且有一个致命debuff，持续伤害着周立涛的心灵。
周立涛被ko。
“嗯，这篇文章能通过的概率很大，就它吧。当时的案例还能找到么？”郑仁问到。
“肯定能，我大协和建国前的病例都有。”苏云道。
郑仁笑笑。
这应该是苏云一手诊断、治疗的患者，别人不知道。要不然这种病例，有心人早都发个案报道了，哪里还能轮到几年后让周立涛来做。
周立涛还是有点不好意思，扭捏着。
苏云根本没征求他的意见，直接说到：“我去看一眼病历，调阅出来发给你。”
“抓紧去吧。”郑仁道。
“怎么感觉是你在帮周总弄sci呢？”苏云喷了回去。
郑仁耸耸肩，站起来道，“那我回去了。”
说完，他走了出去。
“老板！”
“怎么了？”
“你忘记一件事儿。”苏云直到这时候才提醒道：“海城市一院做不了鸭或鹅羽毛的抗原特异性igg抗体的检测。”
“哦，那你就联系一下老柳，省城肯定能做。”
“周总，看见了吧，这就是上级医生。”苏云道，“就是一甩手掌柜的，诊断明确，转身就走，其他的琐碎事情都交给我来办。”
周立涛笑了笑，不知道该怎么接话。
“回去和老高说一声也行，随便找个人也就办了，又不是难事儿。”郑仁不以为然的说到。
这面说着，苏云已经拿起手机，把电话打给柳泽伟，安排患者做鸭或鹅羽毛的抗原特异性igg抗体的检测的事情。
有些偏僻的检查，小地方的确没有必要开展。这是一种资源上的浪费，本身需要做类似检查的患者就不多。
百公里或者一定人群覆盖面积之内，有一个地儿能做就已经足够了。
苏云安排完海城的事情，回头和周立涛说到：“周总，你查阅一下相关的资料，鸟过敏的各种报道还是很多的。先熟悉一下，我把那面的病历给你后，你就着手开始写。”
“好。”
这回周立涛也不客气了，云哥儿需要么？人家根本不用好不好。
自己都算是晚的，其他人估计有好多了。比如说胃肠的权小草，都发表两篇顶级的sci文章。
真是和拔萝卜一样，看着一点都不费力气。
周立涛把郑老板和云哥儿送走，转身回来，一边走一边想。之前自己找的病例，算是很罕见了，可是要和云哥儿说的孩子去打羽毛球导致大人出现鸟过敏的事情相比，就完全不值一提。
个案报道，要么是罕见，相当罕见的疾病报道。要么，就是出乎意料，却又在情理之中的报道。
云哥儿说的这个，必然能通过，这一点毫无疑问。
真是厉害，不服气是不行的，周立涛叹了口气。
信手拈来，远程会诊的一件小事就联想出一篇顶级的sci文章，自己可是做不到。
不过似乎抱大腿的感觉……很不错呢。
要不要找郑老板……不对，是郑老板有国家级的自然科学基金，自己进去凑个数，然后好晋级副高职呢？周立涛的心思已经开始狂野起来。
2381 采访
汤秀来到帝都已经有几天了，熟悉完郑总的情况后，她看着一大沓子的资料，早已经不是吃惊，而是默然接受了郑老板在帝都大展拳脚的事实。
本来她以为从前的郑总，现如今的郑老板能在一年之内站稳脚跟就已经很不容易了。
可看人家，来到帝都后，竟然依旧风光无限。
“汤主编，帝都肝胆的周主任给了20分钟采访的时间。”摄影记者道，“就今天，刚说的。”
“马上去！”汤秀听到那面传来好消息，也不犹豫，直接站起身。
“周春勇主任对媒体很排斥，他再三说，稿件要经过他的手，要是他不同意的话绝对不能发，以免……”摄影记者苦笑。
“发生过什么么？一边走一边说。”汤秀风风火火的拎着采访的东西，已经准备出发了。
“从前他接受过一次采访，是一名极北省的患者成功救治的事情。最后报道出来，变成了极北省经济走向末路。”摄影记者无奈的说到。
汤秀太明白其中的技巧了。
断章取义，这是文字工作者“必须”精通的一项技巧。通过断章取义来达成某些目的，或者是博取眼球关注。
唉，这也怨不得别人。
不过情绪只是微微低落，汤秀马上又振作起精神。采访郑总诺奖的事情，不管能不能拿到，自己一定要把郑总树立成正能量的典范！
进行正确的舆论引导，这才是积极阳光的、是一名媒体人需要做的。
汤秀主观上忘记不管往哪面引导，都是引导。那样的郑总还是郑总了么？不一定吧。
不过这些不影响她对今天采访的兴致，一组人兴冲冲直奔帝都肝胆而去。
但到了帝都肝胆介入一科，一盆冷水当头浇下来。
周春勇的确对媒体有点抗拒，要不是因为是郑老板老家的媒体，据说主编还曾经是郑老板的患者家属，他才不会有兴趣接受采访。
即便是这样，周春勇也把汤秀等人晾到走廊里晾了将近一个小时。霸道，充满了一股子傲慢劲儿。
已经下班了，周春勇还在慢悠悠的看着片子，没有一点着急。
接近五点的时候，周春勇才让汤秀一行人进入自己的办公室。他看了一眼手机，道：“现在是五点零三分，给你二十分钟，到点我就回家。”
时间太紧迫，灯光什么的根本来不及准备。
不过汤秀知道能有20分钟时间，都是郑总……老板的面子，她一直保持着极度专业的笑容，进来后客气了两句，便问道：“周主任，您估计郑仁郑医生能获得今年的诺贝尔生物学以及医学奖么？”
“我哪知道。”周春勇冷冰冰的回答道。
好抗拒，好傲慢，汤秀有些无奈。但这里不是海城，自己在海城算是无冕之王，可是来到帝都只是一个流浪汉。
摆清楚自己的位置后，汤秀继续问到：“如果您认为诺奖太过于遥远的话，那您能谈谈郑医生是否能入选为工程院或是工程、科学院院士么？”
“屠呦呦屠老师都不是院士，郑老板怕是也难。”周春勇想了想，说道。
说到这个，周春勇有很多牢骚，不小心说了心里话。
“能详细说一下么？”
“全国最大的报纸，官方微博发表的《屠呦呦为什么落选院士》，你们自己去看。”周春勇小心、谨慎、不屑的回答道。
真要是讲说话朦胧、绕圈，医生可是很擅长的。只是很少有医生接受采访就是了。
“默默工作、不善交际、敢讲真话。”汤秀笑了，“这三点也是我认为郑医生具备的三点，您是因此判断郑医生无法入选双院院士的么？”
周春勇听汤秀用肯定句说了这么一句话，有些厌烦。对他来讲，汤秀的话就有些诛心了。
小地儿的记者就是不靠谱，心领神会也就是了，有些话说出来之后就完全不一样。
“我什么时候说了？”周春勇冷冰冰的说道。
“那您的意思是……”
“和屠老师没关系。”周春勇摆了摆手，不断的看着时间，“田中耕一和中村修二连科学家都不算，都是公司里最底层的研究人员，在公司根本就是无名之辈。得了诺奖之后，公司里觉得他配不上诺奖的人还有很多。”
“哦。”汤秀笑了笑，她做足了功课，知道周春说的两位东洋诺奖得主的事情。
周春勇怔了一下，自己就是表达一下对看不起郑老板的那些人的鄙视，这是心里话。一不小心说出来，会不会被这帮记者曲解？
这要是曲解，那问题可就多了去了。自己在吐槽郑老板只是基层的小员工？md！就说不能接受采访。
没事，反正最终审核的权利在自己手里。要是她们还敢曲解自己的意思，找律师，打官司打到她们失业。
想着，周春勇心里下定决心，要是真敢污蔑自己看不起郑老板的话，这个官司打到最高检！
“周主任，您别误会。”汤秀笑了笑，道：“我做过研究……”
“不说这个，我们时间有限。”周春勇道：“我认为郑老板能入选院士，还是双院院士。”
还是彻底立明观点，不给他们任何自由发挥的空间！周春勇心里想到。
“为什么呢？”
“2018年，诺贝尔化学奖得主弗朗西斯阿诺德，是美国科学院、工程院和医学院三院院士。”周春勇道，“郑老板凭什么拿不到？”
他说话的语气极为肯定，根本没有一丝质疑。
听到周春勇已经把郑仁郑医生和诺奖得主联系起来，汤秀笑了。这也是自己需要的，她也希望郑医生能拿到诺奖。
至于双院院士的问题，想来到时候也会水到渠成。
接下来的采访中，周春勇简单说了一些郑仁在帝都的事情。很多都是医疗圈子里面的“秘密”，汤秀在外界没办法得知。
而且有些秘密都是顶级主任们才能知道的，汤秀就算是通过同学之类的了解一点，也没有周春勇有意无意说的更多。
虽然只是周春勇随口说的，但对于汤秀来讲，这些资料简直太宝贵了。
2382 保密期的炒作
威廉亚瑟路易斯，金融时报记者。一年前的普利策奖的评选中，因为被发现新闻作假，所以被金融时报派到东亚地区，算是一种流放式的惩罚。
今天，威廉接到总部的一项“使命”跟踪、采访912医院的郑医生。
根据总部发来的传真资料来看，据判断这位郑医生很有可能获得今年的诺贝尔生物及医学奖。
本来这件事情对于威廉来讲是大好事，一位异军突起的诺奖得主，可以做很多文章。
但他却对此嗤之以鼻。
韦锋站在威廉的办公室里，居高临下看着黄浦江水涛涛而过，本来应该心胸为之一阔，但他却没有心情。
在海城过的憋屈，韦锋就来到魔都。机缘巧合，正好赶上金融时报东亚地区分部缺少人手，韦锋来应聘。
从前医疗纠纷的稿件成了他的敲门砖，因为地方勾结，所以这种报道“事实真相”的好文章没办法发表，成了他进入金融时报东亚分部的一个冠冕堂皇的理由。
这才是韦锋所需要的，在这里，他能一展才华。而不像是在海城，明明一篇能引发社会舆论关注的“好”文章竟然石沉大海。
“你是海城人，我看你的资料，从前和郑医生打过交道？”威廉问道。
“是。”韦锋沉声道，“我是一名有良心的记者，揭露社会阴暗面。可惜，受到的阻力太大。”
韦锋小心的给自己建立了人设良心记者，揭露社会阴暗面。
他觉得金融时报的这位东亚地区的主编应该喜欢。
“你看看这个任务，说说你的想法。”威廉没有动，后背靠在椅子上，眼睛看着窗外的黄浦江水淡淡说到。
韦锋心中一动，压抑住喜悦，拿起桌子上的文件。
他看到了一个熟悉的名字郑仁！
诺奖？他竟然成为诺奖提名的候选人？不可能吧，海城那种鸟不拉屎的小地儿，怎么会有人能获得诺奖推荐。
妒火中烧，韦锋眼睛都有些红了。
看了一遍采访要求后，他的脑子拼命的转起来。
不能因为自己的主观想法坏掉一个极好的工作，作为一名精致的利己主义者来讲，韦锋尽量避免自己犯这样的错误。
一定要知道威廉主编的意思，然后顺着他的思路去做采访。
韦锋沉默了将近一分钟，忽然听到威廉悠悠说到：“你了解诺奖的流程么？”
“多少了解一点。”韦锋沉声说到，他尽量让自己的嗓音变的浑厚、富有磁性。每一个细节他都想到，不想因为一个小问题而犯错误。
“说一说。”
“每年十月份到十二月份，会接受各诺奖项目的推荐，进入评审期，然后第二年的十月份，在公布之前几个小时，评审委员会用电话通知获奖者。每年的十二月十日，是颁发诺奖的典礼日。”
“这个采访，你有什么看法么？”威廉的手托着腮，似乎根本没听韦锋说什么，悠然问道。
“……”韦锋搞不清楚威廉的意思，从自己进门之后，威廉主编一眼都没看自己。别说是从眼神、肢体动作来判断他的意思，就算是语气都没有波动。
真是城府深沉的大人物，韦锋心里赞叹了一句。
“诺奖候选者都是处于保密状态，解密期是五十年。”威廉道：“可是这位郑医生，我简单了解了一下，从去年开始在海城、帝都就有流言说他已经获得了诺奖推荐。”
韦锋怔了一下。
“都说村上春树每年都在陪跑，诺奖候选者的名单都是隐秘，只有最不专业的记者才会犯这样的错误，报道各种哗众取宠的消息。”威廉道，“现在总部那群愚蠢的家伙竟然相信谣传，连点最基本的职业素养都没有。”
“您说得对！”韦锋毫不犹豫的立正，肯定威廉的说法。
是保密状态么？要是这样的话，里面能做手脚的地儿不要太多，韦锋心中燃烧起一团火焰。
“我虽然没有去采访，但是考虑过这件事情。可能性有几点，最大的可能是这位叫做郑仁的医生自行炒作。资料里记载他还在一家网站公开做手术直播，这是一位不甘寂寞、平淡的人。”
韦锋静静的听着，他知道自己首先要做的是倾听，听这位业内大咖的判断。
“你的试炼，是揭露这位‘诺奖候选人’的真相。要是能拿出来一篇我满意的稿件，入职不是问题。”威廉微笑着说道。
韦锋心底一股热血上涌，他从威廉的话语里听出来了无限的希望。能入职国际大报社，简直就是一步登天。估计威廉总编是看中了自己来自海城，和那位郑医生来自同一个城市，之前还打过交道。
要不然这种大事是不会交给自己做的。
“去吧，现在你去hr那面报道，算是实习阶段。”威廉道，“我期待着你精彩的报道。”
韦锋深深鞠躬，双拳在威廉看不见的角度紧紧握了起来。
要不是需要保持一个老成慎重的形象，此刻他怕是会跳起来，热烈庆祝一下自己成为实习记者。
威廉大人说得对！一个狗屁医生，还是海城市一院的小医生，凭什么去拿诺奖。
至于候选者的保密事情，韦锋听完后直接就信了。既然威廉大人是这么说的，那肯定没错。刚得到一个推荐，就迫不及待的宣扬出去。
这是炒作，彻底的炒作！
这份工作韦锋很满意，又能给老对手致命一击，又能进入跨过报业集团，两全其美！
他保持着恭敬的姿态离开威廉的办公室。
回手保持弯腰的姿态，恭恭敬敬的关上门，他这才直起腰。
韦锋的脸上洋溢着胜利者的笑容，大步走向人事部的办公室。越走越快，韦锋觉得自己脚下生风，已经拆穿了那位郑医生丑陋的面具，把他炒作的心思公布于众。
要怎么做？学术作假？这是最有力度的。
每个学术作假、借机炒作都会挑动吃瓜群众的情绪，引发轩然大波。
这倒是一个很不错的角度，韦锋嘴角露出一丝笑。
……
……
注：张俊平莫名其妙的穿越成为宋朝开国大将张令铎的曾孙。
把穿越当成游戏的张俊平，开始了在北宋的游戏人生。
不知不觉，这个大宋变得不一样了！
后知后觉的张俊平才大喊一声，我靠，大宋被我玩坏了！
《被玩坏的大宋》
2383 夺舍
无数的目光在或明或暗的不知名地方看着郑仁，只是他没有感觉。
日子一样的过，名扬天下第四阶段的任务进度一点点的积累着。虽然现在来看不够时间完成，但要是以加速度的角度来看，郑仁还是满满的信心。
时间如流水，一日一日、一月一月，一年一年永不停歇。
郑仁毫无波澜的完成着各种手术，而其他人的日子过的就没那么平静了。
步若天的胰十二指肠联合切除术做完已经九个月了，术后复查了三次，都没发现有肿瘤组织转移的迹象。
按说这是好事，可是步若天却总是怀疑是不是医生和步离一起串通，隐瞒了检查结果；或是在化验单上做手脚，欺骗自己。
而自己无法得知事实真相，开开心心的一直到起不来床的那一天为止。这一天，似乎并不会很遥远。
这是一个很让人纠结的事情，生死之间有大可怖，很少有人能真的看透生生死死。
步若天就是这种人。
以往的强势、精明，到现在只剩下了狐疑满腹。
术后的某一天，他开始能听到一个声音在耳边说话，自己心里想什么，那个声音就说什么。
莫名之中的那个存在，就像是精通传说中的读心术一样，就算是步若天再如何细微的小心思都能“读”出来。
有些时候步若天听到那“人”和自己说话，讲述的事情自己都不记得。仔细想，才明白刚刚自己竟然想的是什么。
这种情况屡屡发生，那个声音像是比自己还了解自己一样。
步若天和大黄牙那种人不一样，他很冷静的仔细分析，没有疑神疑鬼的觉得那个莫名的“人”真实存在。
自己这是疑心病，步若天清楚的知道。
只是过了一段时间，那个“人”愈发的过分。处理公司的事物时，那“人”会在耳边指手画脚的评论。
“他”告诉步若天应该如何如何做，应该怎样。
步若天也仔细分析过，那“人”说的也有点道理，可大多数时候都并不适用。
绝对不是传说中的仙人指路，开了挂一样为自己指点出一条金光大道。
这回步若天没那么镇定了，他越来越害怕，甚至有些恐惧。偶尔他会想，是不是真的有人监视着自己。
只是读心这种事情，真的很难理解。
随着时间的推移，那个“人”越来越过分。尤其是在每次体检完事儿之后，看着没什么事情的体检单子，那“人”就会大声的嘲讽，说这都是骗局，其实自己早已经病入膏肓。
又过了一段时间，步若天发现那“人”似乎在试图夺取自己的思维！
“他”或许是在自己身体里，或许是在另外一个纬度的存在，要成为自己！
这特么的！
他再也无法保持镇定。
步若天想到了很多传说，其中最“合理”的解释就是夺舍。阴魂不散，夺舍重生。不光要和自己共用一具躯体，“他”还想要夺取这个躯体的控制权。
每次想到这里，步若天都惊悚无比。
他试图让自己不去想，可越是不想，那“人”在自己耳边唠叨起来的事情就越多。
有些都是陈年往事，连步若天自己都不记得。可是在那“人”娓娓道来的时候，他心生惘然。
实在受不了这种折磨，步若天并没有丧失理智，他冷静的分析后决定去医院看看。
海城？不可能的。步若天直接去了帝都，找寻神经科和精神科的医生看病。
经过医生的检查、会诊后得到了诊断偏执型精神分裂症。
医生说，那个“人”并不存在。
所谓读心术，是一种被揭露感，是步若天潜意识里担心的事情。医生并没说的太过于清楚，没有明确说这是步若天最害怕的事情，不敢过于刺激他。
而听到那“人”在评论自己的病情，对自己的行为指手画脚，也是一种症状，叫做评论性幻听。
至于夺舍，也不存在。是强制性思维和思维被夺的一种综合表现，也属于偏执型精神分裂症的一种症状。
虽然步若天不是很相信，但也没有更好的解释。
他更偏向于医生的科学判断，毕竟即便是精神分裂也要比真的有一个莫名其妙的存在想要夺舍自己强。
医生给他开了药，奥氮平5mg每天口服。
这是治疗精神分裂症的一种有效的药物，医生还反复叮嘱步若天，不要去想其他的事情。尤其是一位神经科的院士级别的老医生还很确定的说，想得越多，死得越快。
想要活下去，按时体检，有问题解决问题。没有问题就好好活着，别想那些乱七八糟的事情。
步若天接受了这一点。
他甚至还去学冥想，尽量把自己放空，不去胡思乱想。
这么做倒是也有点作用，自从吃药和做冥想后，那“人”说话的次数越来越少，步若天也觉得自己的心情也渐渐好起来。
这一年里，身体、精神遭受到了极大的打击，步若天急需恢复。不相信海城和省城的医生，这几个月来步若天都在帝都居住。
距离全国最好的医院、最顶端的医疗近一点，他心里也踏实。
公司的事情扔给步离，步若天在生命与金钱之间做出了选择。每天做做冥想，步若天在远离另外那个他的同时，似乎也感受到了一丝生命的真谛。
一辈子辛辛苦苦，颠沛流离，真的有必要么？直到现在，步若天都担心扫黑除恶，自己被专项斗争了。
或许，这也是他精神分裂的导火索都说不定。
悠闲的度了将近一个月的假，步若天在一天早晨，睁开惺忪的睡眼，看着窗外的阳光、沙滩，他忽然觉得今天似乎哪里不一样。
视野小了很多，看东西也看不太清楚。
努力的想要睁开眼睛，步若天愕然发现自己竟然抬不起眼皮了。
他吓了一跳，自己这是肿瘤复发，还是又有其他的毛病了？
下意识中，步若天用手搭在眼皮上，强行把眼睛睁开。不过睁开后，一切都恢复正常，没什么特殊的，好像刚刚只是幻觉一样。
2384 郑老板看不懂
“老板，找时间出去玩吧。”苏云懒洋洋的“躺”在操作间的沙发上，有气无力的说道。
郑仁专心的做手术，每天看看名扬天下第四阶段的完成进度，只此而已。虽然生活周而复始，对别人来讲略有无聊，可对郑仁来说，只要能看到谢伊人，生活就有意义。
“兰科那面下一波培训的医生什么时候到？”
“明天，明天！”苏云很不耐烦的说到。
“哦，那就稍等两天再出去玩好了。”郑仁道，“先办正经事儿。”
“人活一世，草木一秋。除了吃喝玩乐，什么是正经事？”苏云一脸鄙夷的问道。
“步若天什么时候到？”郑仁根本不搭理苏云要出去玩的要求，像是没有感觉一样转换话题问道。
“今天。”苏云有气无力的说到。
“哦，他眼睛睁不开，你说是不是重症肌无力呢？”郑仁一边剪片，一边问道。手里的鼠标咔哒咔哒的响，似乎在伴奏一样。
“应该不是。”苏云道，“肌无力发病很少从眼睑开始发作的，至于重症肌无力，都特么重症了，呼吸肌一样受累。没有呼吸困难的情况，不考虑。”
“只是说一个可能性。”郑仁也肯定想到了这点，他说到，“渐冻人的可能性也是存在的。”
“眼肌型的肌无力晨轻暮重，我当时随便问了一句，他是一早晨最重。”苏云直接断了郑仁所有的想法。
“那就见面再说好了。”郑仁倒也没有强迫症，只是想要把苏云说的话题给岔过去。
已经七月底了，距离名扬天下第四阶段完成的时间越来越近；距离诺奖电话通知的时间也越来越近。
至于出去玩，郑仁知道苏云就是随便说说。真想出去玩的话，直接就订了，根本不会征求自己的意见。
现在问自己要不要出去玩，郑仁判断是苏云对诺奖即将到来有些紧张、焦虑。虽然他不说，但多少还是能看得出来。
剪完片，上传，郑仁和苏云去换衣服回科室。
回到介入科，高少杰和林渊、顾小冉以及其他进修医生正在等郑仁回来讲片子。
这是从高少杰来了之后形成的一个习惯，每天下手术之后，郑仁都会剪片后给大家讲讲手术过程中的缺点。
老高的手术还好，但很多毛病都是大家共有的，讲讲清楚，所有人的手术提升都很快。
这种形式的讲课，大家渐渐都习惯了。
从前还有人去听一下苏云给国外专家、医生讲课。但自从有了导航系统打印3d模型后，练手术就改在社区医院，去听苏云讲课还不如拉着郑老板用3d模型做次手术来的实在。
医疗组的进步是实实在在的，不过也都是钱喂出来的。
克里斯蒂安弄到的术中导航系统、模拟重建的3d模型估计花费巨大，但他没要钱。
郑仁知道，这都是自己要用真实之眼来偿还的人情。
不过他也没想着现在就还，布鲁赫家族的事情总归不着急。几千年都这么过来了，怎么会急在一时。
而老罗切的友谊……郑仁认为就那么回事好了，老罗切人老成精。这句话只理解字面意思就够了，所以太当真了并不好。
“小冉的进步很大。”郑仁点着顾小冉的做手术的剪影说到：“不过这里，你的手型还是要更柔和一点，太……”
说着，门口有人敲门。
“郑老板。”步若天出现在门口，他穿着一身中式对襟的外衣，脸色蜡黄，带着微笑却有些僵硬。
“步先生，请进。”郑仁笑了笑。
“那我们先干活了。”高少杰在郑仁身边小声说道。
郑仁点了点头。
步若天看郑仁已经褪去了半年前的青涩，暗暗感慨人生匆匆，道：“郑老板，时间真是一头野驴，你们这些少年才俊这么快就如日中天喽。”
郑仁笑笑没接话，而是轻声说道：“步先生，最近有什么不舒服？”
“郑老板，我现在一早起来眼睛睁不开。说来也是笑话，自己睁不开，但用手把眼皮扒开就好了。平时白天也不觉得有什么特殊的，还和往常一样。”
这事儿苏云刚刚说了，郑仁点了点头。
之前想的种种，和步若天说的差不多。他的系统面板上明晃晃写着meige综合征，诊断比较明确。
meige综合征，是临床上较罕见的神经系统疾病，属于节段性肌张力障碍的一种，又称特发性眼睑痉挛-口下颌肌张力障碍综合征。
主要引起眼睑痉挛、面肌、下颌及颈肌的各种形式的肌张力障碍，多见于中老年人。
“你最近吃什么药物了么？”郑仁随后问道。
步若天看着郑仁，轻轻摇了摇头。
“头部核磁查没查过？”苏云在一边问道。
“23天前在东肿瘤做的检查，没什么事儿。”步若天道。
随后，一个中年人拎着片子走到郑仁面前，双手把片子递过来。
先看一眼好了，郑仁拿起片子插到阅片器上。
系统巅峰体验做的手术效果还是很好的，复查没看见有肿瘤组织转移的迹象。而头颅核磁没没见有异常，只有几个缺血灶，连轻微的脑萎缩都没有。
不应该啊，郑仁抱着肩膀，眼睛死死的盯着片子看。
“步先生，你最近的生活是什么样的？”郑仁问道。
“很平常，除了看病之外，就是在家里看看电视、做做冥想。”步若天叹了一口气，“步离是个女孩儿，我家的那个儿子，你也知道，不成器。我这副身体，想撑着也撑不住。”
说完，他又叹了口气。
郑仁开始琢磨步若天的情况，从术后饮食、服用药物开始，一直到每次复诊的时候都做了什么检查、甚至连造影剂用的是什么都问道了。
要是一般人，肯定回答不出来郑仁询问的事情。但步若天的秘书很能干，他不用看资料就把郑仁询问的事情回答的清清楚楚。不过秘书给的都是针对于肿瘤的复查与治疗，有关于meige综合征的起因，到最后郑仁也没问出来个究竟。
奇了怪了，不应该啊，郑仁自从有了系统后可以逆向推导病情以来第一次被难住了。
2385 被拘留了！（盟主爱笑的加菲加更2）
“老板，看着像是meige综合征，但怎么来的？你觉得像是原发的么？”苏云在郑仁耳边小声问道。
“不知道。”郑仁缓缓摇了摇头，“我也觉得是meige综合征，如果找不到诱因，那么只能暂时认为是原发性的病变，没有好办法处理。”
步若天站在一边听到郑仁的话后，轻轻叹了口气，“郑医生，那就不打扰你了。”
说着，他站起身，拱手抱拳。身边的秘书收拾片子，很温和、很客气。
“告辞。”步若天最后转身离去。
直到他走了之后，郑仁看着他的身影，有些不解。
“想什么呢？”苏云问道。
“不知道。”郑仁总是觉得步若天的情况有些古怪，所以他叹了口气，轻轻说道：“算了，有些病还是治不了的。”
古怪，郑仁叹了口气。
郑仁皱眉沉思，高少杰原本还等郑仁看完病后继续讲解手术。但看见郑老板板着脸琢磨病情，便没去打扰，而是开始写病历。
老柳说得对，在912最大的工作不是披着几十斤的铅衣上手术，却是要当小大夫来写病历。
不过自己手术水平几乎是肉眼可见增长，所以干点活什么的高少杰并不认为很辛苦。
“别琢磨了老板。”苏云拍了拍郑仁的肩膀，“只是meige综合征而已，又不是渐冻人，不要命怎么都没事。”
郑仁心里琢磨着步若天的情况，但他也没什么诱因，估计还是原发性的疾病。就像是苏云说的一样，也不是什么要命的病，而且步若天的情况看样子还是比较轻的，就是反复的厉害一点。
算了，到最后郑仁也只能把事情归为这两个字。
人生总是有想不懂的事儿，就算是开了挂也是一样，郑仁安慰着自己。
“晚上出去喝酒，你去不去。”苏云终于不唠叨了，直接说出来自己的意图。
“医疗组么？”
“随意，不管有谁，反正出去吃饭、喝酒！”苏云道，“每天光是工作，你不烦大家都烦了。医疗组组长不是这么当的，小心有人会有心理疾病。”
郑仁笑了笑，他重新坐到熟悉的位置上，捧着第五版外科学看着。
下班，苏云张罗着出去吃饭，并且早都联系了宋营。
两人早都很熟悉了，虽然还没到拿烤肠来打趣的程度，但吃顿饭郑仁也并不反对。
来到唐宋食府，郑仁回忆起来第一次和褚主任来这里，心中闪念，时间过的真的是很快。
“郑老板，好久不见。”宋营一路笑着，一路把郑仁迎到最顶层的包间里。
包房内藏乾坤之类的事情郑仁并没有什么感觉，宋营已经和苏云订好了菜单，苏云之前还在医疗组的群里征求大家的意见来着。至于是什么，郑仁也没有细看几百、上千的聊天记录。
水起群来，有楚家姐妹在，加上伊人，聊天记录根本没法看。
郑仁觉得特浪费时间，反正自己也不在意，只要好好的跟着出来，当一个吉祥物就够了。
随意的聊两句，有宋营和苏云在，场面也不冷清。医疗组的人很放松的说说笑笑，把科室里那些让人头疼的事情抛得一干二净。
郑仁看着大家开心，虽然融不进去，心里却也很开心。
只是他开心的点和其他人不同，看起来略微古怪一些。坐在那里，虽然脸上挂着微笑，却显得格格不入。
【他们说快写一首情歌……】
那面苏云正张罗着喝酒，一瓶瓶喝光的铁盖茅台摆在转桌边上，光是闻味道郑仁就要醉了。这时候，手机响起来。
郑仁拿出手机，迟疑了一下。
“谁？”苏云好信儿的问道。
“步离。”
说着，郑仁接通电话。
“步小姐，你好。”
“呃……要紧么？在哪家医院？”
“嗯，那我知道了。我们在唐宋食府，顶层的包房，你和前台的人说就好。”
说完，郑仁挂断了电话。
“嗯？怎么觉得有些古怪呢？”苏云没喝多少酒，还相当的清醒。
“步若天出事儿了。”郑仁沉声道。
“病重了？”
“不是，是被拘留了。”
“……”苏云惊讶。
他很难想象海城首富会被拘留，这是酒驾呢，还是别的什么事儿？
见宋营用询问的目光看着自己，苏云道：“老板从前的一个患者，海城的地产商，估计手里有点钱。”
宋营脸上的微笑一直都没变过。
对于他来讲，海城这种小城市的首富再有钱能有钱到哪去。
“最近眼皮睁不开，我怀疑是meige综合征。但还没说怎么治疗，他就走了。听他说话没问题，但脾气和从前比有些古怪。”苏云把心里对步若天的认知说了出来，随后看向郑仁，“为什么被拘留的？”
“据说是家暴。”郑仁道。
“宋哥，你们这些有钱人的脾气是不是都不好？”苏云笑着问道。
“不应该。”宋营摇了摇头，“最早的一批有钱人，多多少少都要沾点水，脾气不好是正常的。但现在……家暴这种事情没有必要。”
他说的沾点水，是另外的含义，郑仁和苏云都听懂了。
“那位步先生？”林渊有些诧异的问道，“瘦瘦干干的小老头，去年还做了胰十二指肠联合切除术，他有力气家暴么？”
“据说是，还说把人打的挺重，都去医大附院的急诊了。”
“哦，那步离是什么意思？”苏云问道。
郑仁摇了摇头。
捞人？换十几、二十年前还有可能。现在要捞人的话，不去找律师，来找自己一个医生，这不是问路于盲么。
谁知道呢，等步离来了之后再说好了。
接下来的气氛略有点小尴尬，倒不是因为郑仁，这货在吃饭的时候从来都像是不存在与一样。苏云有些心不在焉，气氛顿时有些小变化。
过了将近一个小时，步离被服务员送进来。她穿着一身黑色的职业套装，精明干练。
“到底怎么回事？”郑仁也不客气，见步离来了就直接问道。
“郑总，我爸出事儿了。”步离沉着脸说到。
2386 步若天还是王大壮
说完，她扫了一眼屋子里的人。步离出于礼貌，没多说什么，但她的动作表露出来满满的谨慎。
“都是我医疗组的人，没什么不方便的。有什么问题尽管说，不用担心。”郑仁道。
步离见人有点多，可是郑仁都这么说了，也不好反驳他的话。
顾小冉帮着服务员一起搬了个椅子，步离坐下来双手十指交叉，拇指用力的顶在一起，甲床苍白。
她似乎有什么难言之隐。
“步离，有话说话，没事儿的话就喝酒。”苏云看不上她这幅样子。有什么事情见不得人的，不就是家暴后老爷子被拘了么。
“郑总，云哥儿，那我实话实说。”步离听出来苏云话里面的意思，她的嗓音有点沙哑的说到，“我爸被抓了，因为家暴。”
“嗯，你妈没事吧。”
“被家暴的不是我妈。”步离道。
是小情人？这种事情倒也常见，应该不算什么。
屋子里没人说话，静悄悄的等步离说话。
步离惨然一笑，道：“我爸在帝都还有个家，大兴那面的一个小村子里。”
“呦，别说那么好听，河北省了么不是。”苏云笑道。
“我去看了一眼，很破落的地儿，脏的厉害。”步离没有在意苏云的话，她自顾自的继续说道。
“步先生还喜欢这口？”
步离摇了摇头，她想要解释一下，可却又不知道该怎么说。她想了想，只好拿出手机，找到几张照片，站起来走到郑仁身边，把手机交给他。
苏云好信儿，也走过来看。
郑仁皱着眉看，第一张照片是一个五大三粗的农妇，黝黑黝黑的，得有200斤左右。一看就是干农活的人，一膀子力气。
“这就是我爸在外面家里的老婆。”步离的声音有些飘忽，直到现在她都不敢相信这件事情。
郑仁和苏云也愣住了。
要是找个貌美如花、妖艳动人的女孩子，大家都能理解。男人么，都差不多。
可找个大妈……步若天这口味也太重了吧！
郑仁接着翻照片，后面是步若天被抓的地儿。那是一个比城乡结合部还要脏、乱的地方。很偏僻，隐约能看到一片荒草的旷野。
要是冬天，落了一层白雪，这里几乎可以用杳无人烟来形容。
“这地方，拆迁都拆不到。”苏云撇撇嘴，说到。
“步小姐，到底怎么回事？”郑仁问道。
“我听警察说，按照女人的口述，他们俩已经结婚小半年了。没领证，但是请邻居吃了饭。”步离皱着眉，似乎觉得这件事情相当难以启齿。光是说一下，那股子飘溢的猪粪、泔水的味道就充斥在口鼻之间。
“他们说我爸的身份是一个普通人，也不知道在哪找了个寡妇，就在这里住下了。”步离道，“据说这半年来，他经常打骂那个女人，这次下手有点重，把她打伤了。送到医院，有人报警，这才通知了家里。”
“怎么找到你的？”苏云发现了问题的关键点。
“他什么都不知道，就认为自己是马大壮。后来找监控视频，发现他今天下午从医院离开独自去了一家洗浴中心，然后换衣服去了城乡结合部。警察顺着线索，就找到真实身份了。”
“……”
好复杂，怎么看怎么像是间谍呢？难道说步若天生了病，就放弃人生了？
郑仁一边看着照片，一边胡思乱想着。
要么是精神分裂？很多影视剧都有类似的情节，比如说小李子和尼古拉斯凯奇都演过类似的片子。
可真实生活中，据说全世界范围内被确诊的人格分裂不超过三十个。剩下的，大多都是表演型人格，根本不能用精神分裂来诊断。
而且，真正意义上的精神分裂诊断是没有的。
最多也就是用来形容某些幻觉，用精神分裂来表述，更能被接受。
“你作为女儿，都没发现么？”苏云问道。
“我按照警察的叙述，倒是发现了点线索。”步离道：“我爸去年生病，郑总给做了手术，术后恢复的还好。后来5个月前，他把一部分业务交给我，说他每个月要休养一段时间，不让人跟着。”
“后来呢？”
“我不放心，怕他想不开自杀。就派人偷偷跟着，但被他发现了。把我一顿臭骂，差点断绝父女关系。”步离无奈的说道。
“现在想，我爸那时候应该是在帝都的一间洗浴中心换了衣服，过另外一种生活。”
另外一种生活，这个形容真的是……
郑仁和苏云看着照片，不知道该怎么说。
“换身份？”宋营忽然问道。
“嗯，他就变成了警察口述中的王大壮，还找了一个老婆。每半个月都互换一次身份，上半个月是集团的董事长，后半个月是城乡结合部的王大壮。”
这两个身份相差的也太大一点了吧，郑仁叹了口气。
“老板，该不会真的是人格分裂？”苏云问道。
“要是步小姐叙述的没错的话，应该是这个病。”郑仁道，“但真正的人格分裂还没有标准的诊断流程，也没有确定的诊断。只是个说法……”
“步离，你爸去城乡结合部，都干什么？”苏云问道。
步离有些难堪，当着这么多人的面，说很私密的话题真的是特别难以启齿。
但出于对郑仁的信任，步离还是愿意说清楚一些。这事儿太奇怪，要是郑老板没有什么好说法的话，步离就想找精通玄学的人来看看。
知道这件事情的时候，她早都慌了神。虽然看上去镇定，但人已经不是那个职场上精明强干的步离。
“根据邻居说，我爸每天就是打打那个女人，喝点酒什么的。”步离道，“再有就是去帝都的精神病院看病，他说他总是能听到有人和他对话，说出他心里的想法之类的。”
“邻居们都不敢和他接触，都说我爸脑子有问题。”
“天天打老婆，没人管？”郑仁诧异的问道。
“谁说是天天了。”苏云鄙夷的说到，“有半个月恢复成步董事长的身份，那时候肯定不会打的。”
2387 逃避
“真的是人格分裂？”林渊惊讶的问道。
这种古怪的病情，平时要比几乎所有罕见病都要更罕见，可每个人却都不陌生。
有很多影视作品对人格分裂进行了演绎，哪怕每个人穷其一生都无法真正遇到哪怕一个真正的人格分裂患者。
郑仁很谨慎，平时不愿意给患者诊断精神类疾病。
现在面对步若天的这种情况，即便是郑仁也无言以对。要么是传说中的人格分裂，要么就是强烈的表演型人格，步若天有极强的表演**。
但再强的表演欲也总要得到某种心灵上的慰藉吧，用平常的话讲就是图啥呢？
所图，不一定的是金钱、身份、地位、名望、女人。人生在世，最基础的是活着。
郑仁把手机交给步离，心里有些感喟，或许步若天在生病之后面对巨大的压力，产生了一种幻觉。
他觉得一个住在城乡结合部的、脾气暴躁、每天无所事事只会打骂老婆的这种男人似乎也是一种不错的人生。最起码要比自己从前那个董事长，掌控几亿、十几亿财富却得了胰腺癌的人生要好一些。
不生病不知道健康的珍贵，步若天直接分裂出来另外一个自己。这一点郑仁并不确定，他也不愿意直说。
“步离，你爸以前没什么古怪？”苏云问到。
“没有。”步离摇了摇头，她说到：“要是非说有的话，他很多疑，没有安全感，凡事想的特别多。但是这些的话，我觉得应该不算是什么大事。”
郑仁叹了口气，“步小姐，这件事情我就爱莫能助了。”
步离有些失望，但她还是微微躬身，表达自己的谢意。
南面的那些个事情，在商场里打转的步离有所耳闻。郑老板已经被传的神乎其神，连几位大地师都相继成为郑老板的好友。她也是没有了主见，这才抱着试一试的想法来找郑仁。
此刻听到郑老板的话后，步离觉得7月的流火也没有那么燥热。屋子里的冷气开的有点大，寒意渗入骨髓。
“我在最后一张照片里看见你父亲口服一种药物奥氮平。”郑仁忽然说道。
“嗯。”步离显然知道那是一种治疗偏执型精神障碍的药物，和人格分裂没什么关系。
她轻声的“嗯”了一下。
“今天你父亲来我这看病，你知道吧。”
步离犹豫了一下，她回到自己的座位上，静静坐下，点了点头。
“眼皮睁不开，需要用手扒开才可以。我现在考虑是奥氮平的副作用，导致的继发性meige综合征。”
“老板，你说这个没有意义。像是已经失血性休克要死的患者，你跟他说阑尾有炎症，必须要做手术。”苏云反驳道。
“我觉得还是有意义的。”郑仁道，“步先生是在得了胰腺癌之后的几个月才出现了这种情况，暂时考虑是有极为强烈的求生**，但却不知道做什么导致的逃避心理。”
“心理学，我不擅长，只能猜测一下，对错的话只供步小姐参考。”
郑仁沉思良久，最后决定实话实说，说出自己心里的判断。
苏云撇撇嘴，他对郑仁这种和患者家属交代病情的语气相当不屑。
“可能是步先生查阅了很多资料，加上术中森宇教授认为病情严重，已经没办法治疗、步先生的病情已经病入膏肓。虽然我最后把手术完成，但这依旧是步先生的一个心结。”郑仁沉声道。
“我想当时不光是步先生，或许你也有这种想法。要不然不会在手术后还找我，咨询一些手术相关的问题。”郑仁笑了笑，想起那时候的连小六手里拿着棒球棍子，追讨小额贷的事情。
“即便术后复查表明手术效果很好，作为患者家属的你已经放心了，判断步先生能活过三年的可能性很大。可步先生作为病人，他的想法就不是这样。”
“他得的是极为严重的胰头癌，术后的情况以及过往各种数据相信步先生已经有了解。其实在他心里，用理智来判断自己能活下去的可能性并不大。”
“为了避免死亡，有可能分裂出第二个人格，也有可能他觉得换一个身份活着，忘记之前的种种会让他更轻松一点。”
“每天都在生与死的纠结中活着，压力是很大，步先生可能已经无法承受。他对自己之前的一手打造的商业帝国都产生了怀疑，觉得还不如一名住在城乡结合部的普通人。甚至连普通人都不如，而是每天酗酒、打老婆的烂人。”
说完，郑仁顿了一下，手指轻轻敲打在桌面上。
“郑……老板，我爸还有救么？”步离低着头问道。
“胰头癌暂时来看没什么问题，他是按照一年四次复查来制定的就诊计划，前三次都没发现有转移病灶。这一点，现在暂时可以不用考虑。”
郑仁凝神看着自己的手指，似乎对诊断人格分裂也很迷茫。
这种诊断，大猪蹄子是不承认的，也没有给出一个准确的诊断。
想来想去，郑仁还是认为和步若天的逃避心理有着极为密切的关系。
他足足想了将近1分钟，道：“还是先找心理医生做疏导吧，总是逃避也不是什么好办法。要是可以，步先生的奥氮平就先停掉，换成苯海索、氯硝西泮后眼睛睁不开的症状会消失。”
“做一段时间心理辅导后再看看情况。”
郑仁最后做了一个简单的总结。
步离也不想多逗留，她站起身，低着头表达了自己的感谢，随后转身离开。
终于等到步离走了，几个人都把目光投向郑仁。
“老板，你真认为是人格分裂？”苏云问到。
“不认为，我觉得是一种强烈的求生欲的指引下，患者本能的逃避反应。”郑仁又想起大猪蹄子并没有给出诊断，再加上本身人格分裂的罕见性，所以他做了另外一种判断。
“你说说，手术做的好好的，自己硬是要把自己给吓死。”苏云叹了口气说道。
“谁说不是呢，看穿生死的人能有几个。”
……
……
注：从前一个患者，出现轻微的逃避心理，我查阅了一些心理学方面的书籍，最后还是不确定是人格分裂。这个是我记忆很深的事情，只是患者有症状后就不来医院复查，电话换号，没有继续跟踪。
2388 人活一个念想
“嗯，我遇到了一个老患者。”高少杰身体略前倾，儒雅的说道。
“我家邻居，当时单位体检，发现右肺有一个1cm左右的小结节。找我看片子，我建议观察3个月。3个月后小结节有增大，就建议他做手术了。”
“术后病理确定是腺癌。但……小结节么，楔形切除后就算是痊愈了。”高少杰道，“那时候比现在要晚一点，元旦前两周的事情。术后我经常能看见他在楼下遛弯。”
“不会自己把自己吓死了吧。”苏云问到。
“嗯。他们一群老同事都觉得他得了癌症，怕‘传染’。一起玩的时候有意疏远，甚至很明显的躲着他。那个患者也只好和另外一个得了癌症的人一起遛弯，聊天，算是同病相怜了吧。”
“后来过大年，年后我就没见这个患者在楼下出现过。再往后有一天我下班回家，遇到他爱人拎着饭盒去送饭。”
高少杰讲述着一个“故事”，清清淡淡的，没有掺杂过多的情绪，只是白描。
可提到的被疏远、传染这些词汇让人哭笑不得，却又心生一种茫然。
“我问了一下事情经过，他爱人说过年期间和他一起玩的那个退休的朋友因为癌晚去世了。知道这个消息后，他就卧床不起。”
“最后也不是因为肿瘤晚期去世的，而是长期卧床，坠积性肺炎、肺不张，最后只熬了半个月的时间就死了。”
高少杰说到这里，叹了口气。
他说的这个患者的情况和和步若天的情况类似，却又并不一样。
可是生病的人，尤其是诊断为肿瘤的人，那种焦躁不安的心理让人直面生死的大可怖。
这是寻常人绝对无法感同身受的。
即便在座的除了宋营之外都是医生，也无法把自己替换到那种直面大可怖的生生死死情形下，去感受患者在想什么的。
高少杰说的患者，他在“唯一”一个朋友去世后，心态已经崩了，几乎是自己在主动的求死。
而步若天却是“积极”的寻找生路，甚至有可能觉得命运多舛，绝对不公平，用换一个人生、换一个身份的“可笑”方式来逃避生死之间的大可怖。
虽然看起来好笑，但没人能笑的出来。这个话题略有点沉重，压的每一个人透不过气来。
“我还有一个患者。”高少杰似乎情绪也有点低落，论临床经验，即便是郑仁也赶不上他。几十年的积累，遇到的成千上万的患者，相似的八卦真是信手拈来。
他继续说到：“来我这里看病的时候，诊断为肝癌，肝右叶有一个7x8cm的占位。当时他就跟我说，他儿子还在上大三，能不能挺到孩子大学毕业。”
“我也不敢保证，只说尽力。后来做了12次介入手术，肿瘤一直没有完全控制住。要是郑老板在，估计他还能多活一些时候，甚至痊愈也说不定。”
郑仁摇了摇头，自己能治愈肿瘤？老高把自己捧得太高了。人么，总是要有自知之明的，这一点郑仁心里有数。
“别扯淡老高。”苏云鄙夷的说到，“要是老板能治愈肿瘤，还担心什么诺奖，评选委员会来帝都求着去领奖，老板风轻云淡的把他们给踢到一边去。”
高少杰笑了笑。
“到时候能治愈肿瘤的人都拿不到诺奖，怕是这个奖也走到了尽头。”苏云道。
“我觉得要换了郑老板做手术的话，还是能让患者尽可能的多活一段时间的。”高少杰修整了自己的观点。
“嗯，这还差不多，你继续说。”
“后来挺了小两年，他又跟我说，孩子本科毕业了，在读研究生，能不能让他熬到研究生毕业。”
“三年后，他问我孩子找到了工作，在鹏城的一家大公司。他和他爱人积蓄了半辈子的钱，准备给孩子买个房子付首付。他想要看着孩子结婚，让我一定帮一把。”
“又过了一年半，他儿子结婚，他回来做手术，跟我说想抱孙子。”
高少杰平平淡淡的讲述着一个患者不断延伸的想法与要求。
医生，只能用自己的技术水平来尽量做到这一点。
但具体能不能做到，别说是高少杰，连郑仁都没有十足的把握。
就像是苏云说的那样，要是有把握，就是诺奖评委来帝都求着颁奖了。
可以治疗癌症的新方式问世，要是还拿不到诺奖，这个奖项就没有任何说服力。
“他熬到什么时候？”苏云问到。
任何故事都有结束的时候，任何人也都是一样。
“他儿媳妇生孩子前3个月。”高少杰有些惋惜。
“你挺厉害啊，老高。”苏云赞道，“那么大的瘤子，硬生生治了七八年。”
高少杰没说话，只是摇了摇头。
“高老师说的患者，心里就是有个念想吧。”林渊听出来问题的实质。
“嗯。”郑仁点头，“心里有念想，多多少少都能多熬一段时间。无论如何，都要比没有念想的人熬的时间长。”
“老板，你用熬这个词，我很不赞同。”苏云习惯性的开始抬杠。
“也是，开开心心的活着，眷恋红尘？要不你再添上几个华丽的辞藻？”
“嘿。”苏云道，“步若天这种算不算？”
“应该不算，我觉得他是性格太过于强势，对亲情、家庭都没有太过于深刻的爱。他最爱的，还是他自己。”高少杰道，“这种情况下，才有可能出现类似的事情。”
“希望心理疏导会有作用吧。不过老板，你觉得人格分裂真的存在么？”苏云问到。
“应该存在，但太难遇到了。”郑仁道，“这一点在学术界还有争论，有的人坚决不承认有人格分裂这个诊断的。”
“我看过类似的记录，据说医学史上，一共才有26个人被确定为人格分裂。”
“我怎么记得是27个？”郑仁皱眉。
“26！”
“27！”
高少杰怔怔的看着郑仁和苏云像是小孩子一样，为了1个数字而坚持着。
或许这也是一种解压的方式？
……
……
注：这两个病例也都是我的患者，第二个老李为人特别有意思。肝病患者脾气都火爆，他绰号黑熊，膀大腰圆，特别爱评理。病房患者之间吵起来，都是他评理，说谁对谁错。
可惜，差了一点点。