第四百三十章 猛士
我们从来不问敌人有多少，我们只问——他们在哪儿。
江言明医生有着一股子猛将上场杀敌的豪气，同时也确实有着猛将的本事。开胸手术这种事情，他已经干了不知道多少次了。
江言明医生到场后，手术很快就完成了准备工作——孙立恩等人在楼上，看着江言明医生和陈天养两个人主刀，一名赶来的器械护士和一名巡回护士辅助，再加上一名麻醉科医生进行麻醉以及生命体征监控——这就是全部的手术人员了。
看着手术正式开始，孙立恩这才稍微松了口气。尽早完成手术，黄山的dic风险就能得到最大程度的限制。之后再根据他的实际情况，适时决定是否需要使用肝素即可。
“那你们就继续忙吧。”孙立恩在楼上用对讲机向手术室内说道，“抢救室那边人手不够，我再过去看看。”
离开手术室，重新一头扎进抢救室里的孙立恩再次陷入了机械化的“分拣病人，补充医嘱，转送病人”的流程中。这套流程其实非常适合分担工作压力——仅凭八名医生，孙立恩这边就覆盖了六十张病床。时间逼近午夜，孙立恩已经连续处理了差不多一百二十名病人。长时间的工作，再加上状态栏全力运作的压力，让他开始感觉有些头疼。
偷偷吃了一粒双氯芬酸钠后，孙立恩再次投入到了工作中。
凌晨两点，往四院送的病人逐渐开始发生了一些变化——送到四院的患者总数大幅减少，轻症患者基本再也见不到了。
会在凌晨两点的大雪天里送到医院急诊来的病人，都是重症患者。轻症自己在家里就行，这种天气下，还要冒着大雪来医院的病人，那病情可真是一个比一个紧张。
孙立恩这边刚刚坐下，就看到抢救室的铁门被人一把推开。一个满头大汗，身上全是雪的年轻男人推着轮椅就冲了进来。他一边跑着一边大喊，“医生，医生！”
孙立恩和其他几个刚刚坐下开始打盹的医生就像是触电了一样跳了起来，大家几乎全都是以连滚带爬的姿势冲了过去。孙立恩一眼就看到了轮椅上那个包裹的严严实实的人的状态栏——情况很不好。
“陈虹蓓，女，27岁。妊娠状态（），宫内感染（25.33.12），子痫前期（00.34.27），胎膜早破（00.27.12）”
孙立恩快速看了一眼状态栏，然后转手就接过了轮椅往外推，“产妇送到抢救室来干什么？赶紧去产房！”
被夺走了轮椅的年轻男人先是一愣，然后跟在孙立恩身后喊道，“孩子没事，我老婆抽了！”
“赶紧跟上！”孙立恩哪有功夫和这年轻男人科普“子痫”究竟是什么。他推着轮椅，几乎是一路狂奔到了电梯间，然后用自己的胸卡刷开了手术专用电梯。
“我先去挂号。”那个年轻男人看上去还有些摸不清楚状况，他跑到电梯门口之后还打算转身离开，结果被孙立恩一把抓住了衣服的后背中心，然后被孙立恩直接搡进了电梯里。
“你老婆马上要生了，而且她现在的情况很危险。”在电梯上升的过程中，孙立恩抓紧时间和这个年轻的爸爸交代了一下问题，“她现在有子痫的症状，这种问题一个搞不好，母子两个人都得交代在这里。”他看着这个年轻男人仍然是一脸搞不清楚状况的样子，孙立恩恨铁不成钢的加重了语气，“最坏的情况是一尸两命！”
孙立恩亲眼看到一个跑的满脸通红，一脑袋汗的准爸爸脸色从红瞬间变白。他一把抓住了孙立恩的衣服，“医生，你救救她！”
“不然你以为我在干什么？”凌晨两点，被疲劳和压力混合攻击的医生语气根本就不可能好的起来，孙立恩也有些气急败坏了，“这都什么时候了？就算你不知道子痫是什么玩意，你老婆要生了总该知道的吧？这个时候还想着先挂号？”
电梯门随之打开，孙立恩推着轮椅就冲了出去。四楼是产科所在地，这一层同时还肩负着剖宫产手术的执行工作。
“这是个子痫前期的病人。”孙立恩推着人冲到了产房门口，在几个护士过来抬人的当口，孙立恩这边用最快的速度解释了一遍情况，“患者妊娠三十六周左右，胎膜早破，现在有子痫症状。”
产科的护士们很清楚这种情况究竟意味着什么样的风险，她们马上开始进行紧急处理，并且要求站在门口一脸惨白的准爸爸和孙立恩一起离开产房等着。
在产房门口，孙立恩和那个准爸爸终于开始了第一次正常对话。
稍微冷静下来一点后，孙立恩顿时发现情况有点不对——患者和家属啥话都没说，他就判断出了产妇的子痫并且还准确的把孕期认定到了三十六周……这事儿说出去怎么都透着些奇怪。
于是，趁着对方还惊魂未定，没有反应过来发生了什么事情的这个瞬间，孙立恩快速完成了初步问诊，然后把这些需要明确的信息都问了出来。
就在孙立恩准备向这位准爸爸解释一下什么叫做“子痫”以及这个病有多危险的时候，冯楚洁从治疗室里跑了出来，然后一脸严肃的问道，“你就是陈虹蓓的老公是吧？她现在的情况很危险，要马上做剖腹产。”
“她……她不让做啊。”这个准爸爸再次陷入了矛盾中，“她说剖腹产对身体不好，产后要恢复好久。”
“死人是不需要恢复的。”孙立恩叹了口气，重新开始唱起了白脸，“你可以坚持让她剖腹产，但由此产生的一切后果，包括产妇和胎儿的死亡的责任，你要自己承担。”
“那就做！”有时候人陷入困境，只是因为看问题的角度太过狭隘。被孙立恩点透了其中要害之后，这个年轻的爸爸马上就做出了决定。并且他还非常坚定的说道，“如果有什么危险，保大人！”
冯楚洁重新一头扎进了治疗室，旁边的护士拿出了早就准备好的剖腹产知情书让这个年轻的爸爸签字，而孙立恩则在一旁哭笑不得的说道，“你以为是在拍电视剧啊？天底下可没有医院能只保胎儿不保大人的。”
第四百三十一章 幸存者
剖腹产手术正在紧张进行中，而孙立恩则决定和这位紧张的要死的准爸爸解释一下，什么叫做子痫。
虽然这个活理论上不应该他来干，但毕竟产科平时就忙的要死，现在连妇科的医生都被拉过来帮忙……足见人手之紧张。
虽然抢救室那边也挺紧张，但至少还有布鲁恩博士在下面帮自己盯着场子，孙立恩盘算了一下，决定给产科的医生帮帮忙——反正解释病情这种事情他干的多了。
“你妻子和孩子的情况现在非常危险。”孙立恩开门见山，先把困难和风险摆在了这位准爸爸的面前。
子痫确实是一种非常危险的症状。这是一种孕期女性所能面临的，最大的风险之一。
作为一种可能由多种因素和原因所引发的恶性疾病，子痫的发病机制依然不能被完全解释清楚。但它所带来的风险是实实在在并且明确的——严重情况下，产妇和胎儿都可能会死亡。
蛋白尿和血压升高是子痫最主要且常见的症状表现。而子痫之所以会和癫痫共用一个“痫”字，正是因为它们在终末期所表现的一个共同特征——抽搐。
子痫和癫痫虽然都表现为患者肢体甚至全身出现不可控制的抽搐，但这两种病本质完全不同。
癫痫是因为患者脑部有病变，而病变导致了脑组织无序放电。无序放电通过神经系统表现在肌肉组织上，于是就出现了抽搐。
而子痫的抽搐则是由于特发性癫痫在内的一系列因素所导致。产妇可能出现动静脉畸形出血，动脉瘤破裂等等情况。
癫痫一般不致命，但子痫却会轻而易举的夺走产妇的性命。
同时，子痫还会带来包括产妇溶血、血小板减少、肝脏损伤、肝脏出血、hellp综合征（一种以溶血、肝酶升高和血小板减少为典型特点的妊娠期高血压的严重并发症）等等众多风险。
子痫为患者带来的风险，是系统性且全方位的。而要对子痫患者进行抢救，首先要做的就是终止妊娠。
对于一名已经孕期达到36周的产妇而言，终止妊娠就意味着需要尽快进行剖腹产。好在孕期够长，这个还差几天就不算早产的孩子所面临的风险相对比较低。
剖腹产的过程中和手术之后，患者都需要接受严密的监控并且系统性干预。从肾脏代替治疗到降压处理，从输注硫酸镁到护肝治疗，并且还要辅以颅内增强mri检查……她需要的治疗和检查项目非常多，而且每一项都至关重要。
“你要有心理准备——就算她能够平安无事的把孩子生下来，之后也需要住院最少两周以上。”孙立恩大概解释了一下相关内容之后，对这个已经泪流满面的准爸爸说道，“女人生孩子，不管在什么年代，都是去阎王殿里走了一遭。你的妻子运气不是太好，她在阎王殿里走的太深了些。我们现在在做的事情，就是尽量把她从阎王殿里拽出来。而你要做的事情，就是在外面，把这些需要做的事情都做好。等孩子出生了之后，你还得代替你的妻子，承担起照顾孩子的责任。”
“我……”这个年轻的准爸爸深呼吸了几次，然后强迫着自己冷静了下来，“我知道了。”
一个刚才还懵擦擦的年轻准爸爸在几次深呼吸之后，肉眼可见的沉稳了起来。孙立恩打量了打量这个看起来马上就成熟了的年轻人，然后点了点头道，“你现在需要做的就是在这里等着，并且尽快联系你的岳父岳母，让他们过来和你替换——你父母不能替她做医学决定。你则需要尽快回去筹备治疗的费用，并且让你的父母过来参与到以后照顾孩子的过程里。”
孙立恩尽量替这个年轻的准爸爸把该准备的事情都说了一遍，然后才起身准备离开。结果在他刚刚起身的时候，产房里就冲出来了一个手里拿着一张纸条的护士。
“谁是陈虹蓓的家属？”已经冷静下来的孙立恩故意没有动作，而那个准爸爸则猛地跳了起来，“我是！”
“你老婆给你写的纸条。她在里面不好说话。”护士把纸条塞进了准爸爸手里，然后着急到，“你有什么要跟她说的，赶紧说。”
纸条上用非常凌乱的字迹写着两个问题，“贺涛在外面么？孩子怎么样了？”
“我在外面，让她放心，一切都好。”贺涛把纸条仔细对折叠好，然后朝着护士鞠了一躬，“小蓓就拜托给您了，请您救救她。”
护士点了点头，转身冲进了产房。而贺涛则慢慢坐回了凳子上，深吸一口气之后开始摸出手机打电话，“喂，爸……你们来一趟四院吧，小蓓的事情有点麻烦……”
作为见证了一个懵擦擦而且还毛毛躁躁的年轻人突然成长的见证者，孙立恩则悄然溜到了电梯里，然后悄悄的钻了进去。
离开产房后，抢救室里终于稍微安静了一些。凌晨四点的抢救室里，除了滴滴作响的监护器；那些迈着疲倦步伐，仿佛正在抢救室里梦游的医生；那些躺在病床上，偶尔会发出几声呻吟的病人以外，似乎所有的时间和场景都被冻结在了一起。这像是一个永远都不会结束的梦魇，又像是从时间长河里捞出来的一个剪影片段——不管外面的时间怎么变化，它也一直会是这样。
孙立恩在座位上坐着发呆。双氯芬酸钠的作用非常不错，他的头倒是真不疼了。可问题是，疼痛消失之后，孙立恩只觉得自己脑子里有一种“空”的感觉。什么念头都没有，什么想法都不存在。就像是累过劲但是躺在床上又睡不着的你。
天色逐渐从漆黑变成了淡蓝，遥远的东方渐渐从淡蓝弱化到了隐隐约约的一抹蓝色。孙立恩有些机械的扭头看着窗外，然后心里突然激动了一下。
这是不是意味着……雪就要停了？
天空放亮的速度比孙立恩预料的更快，他看着天空越来越亮，越来越白，心里的激动也越来越激烈。
“云散了！”不知道是谁在抢救室里喊出了这句话，所有的医护人员同时抬起头来，看着窗户外面的天空，停顿了几秒钟后，大家一起发出了一阵欢呼。
就像是一群看到救援船只停靠的，流落在荒岛上的幸存者一样。
第四百三十二章 黎明前
和晨光一起升起的，除了蓝天之外，还有出现在宁远大街小巷里的一面面红旗。
无数身穿橄榄绿棉服的解放军战士们出现在了宁远的街道上。他们挥舞着手里的铁铲，帮助那些已经累到快动不起来的志愿者以及环卫工人们清理起了路面。
之前，宁远几乎动员了全市的力量，但也只能勉强保证几条主要道路能够拥有最基础的通行能力。而在解放军战士们参与进来之后，路面上的积雪几乎瞬间就被清扫到了一旁，坚硬的冰雪被整块整块的搬开，露出了下面掩埋着的黑色柏油路。
前来参与扫雪的不光只是解放军战士而已。从附近的一个军用机场，以及宁远国际机场支援来的扫雪车也开始在道路上形式作业。而最让人印象深刻的，则是部队上调派过来的一辆喷气式扫雪车。
这是一辆以普通卡车为基础改造而来的新型扫雪装备。底盘上方安装了两台来自于退役歼6战斗机的喷气式发动机引擎。通过引入到卡车底盘下方，瞄准两侧的喷气口喷射高压高温尾气，从而达到清扫地面积雪的目的。
这种卡车一共就来了两辆，而且工作起来的噪音简直令人发指。但不可否认的是，它们的工作效率就和引擎发动的噪音一样令人印象深刻。每小时可以清扫最少十五公里道路，并且清扫过的道路上方还非常干燥。
当然，高温尾气本身就和柏油不太搭配。喷气式卡车能够清理的都是水泥封装的次级道路路面，真正清理主干道的主力军，还是那些传统扫雪车，以及扛着铁锨跑步前进的解放军战士们。
宁远火车站的站前广场上，许多附近的居民自发前来帮助清理积雪。普通老百姓家里一般不会储备铁锨之类的工具，于是出现在站前广场上的人群们就彻底展现了一番“人民群众的智慧”。从家里的撮箕到砍大骨头用的菜刀甚至小斧头和锤子，以及各种清扫大街才会用到的细竹大扫帚都出现在了广场上。菜刀和斧头锤子用来敲开冻在地面上的结实冰层，撮箕可以直接铲开厚实的白色积雪，并且把其他人敲开的冰层装进去。
平时帮忙运送旅客行李的工作人员们则把小推车和电动车开到了作业现场，大家纷纷把铲下来的冰块扔到车厢里，然后再如此往复。
曹严华医生等人则出来开始劝退那些不大适合在这种时候搞义务劳动的热心群众。十几岁的半大小子，二十来岁的年轻人乃至四五十岁的中年人都还好说。让头发都白了的老人家弯着腰，拿着小菜刀剁地板怎么看都有些不合适。
“你来劝我干啥？”不过，曹严华医生的劝道并没有收货什么好作用。被劝烦了的老人家朝着他晃悠着菜刀怒道，“我党龄比你岁数都大！这种事情我不出来干活，难道指着现在的小年轻啊？”
“这……现在干活的不都是年轻人么。”曹严华迅速转变思路，然后认真道，“您老人家的带头效应已经彻底展现了，现在您要做的就是带头撤离——让其他的老同志休息休息吧。要是万一伤着了，那不是又得给我们当医生的添麻烦？”
“中。”老人家答应的实在是太干脆了，曹严华感觉自己被这么一闪，其他准备好的说辞全都没说出来——憋的实在是有些难受。
老人家站起身来舒展了一下筋骨，然后乐呵呵的正准备离开，转头却看到了远处一只打着红旗，身穿橄榄绿的队伍正在朝着这里赶来。
“诶嘿，同志们，解放军来啦！”老人家底气十足的喊了这么一嗓子，然后其他正在艰难清除积雪的人也纷纷抬起了头。随后就是遍布整个广场的欢呼声。
不管在什么时候，看到那面红旗，以及那一片橄榄绿，人们就像是看到了主心骨和希望一样。
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宁远市第四中心医院的急诊科里，上午的那阵欢呼声早已经消失不见。由于交通恢复，大量轻症患者开始涌入四院。而奋战了超过40个小时的医生们已经超越了疲劳的阶段，开始逐渐变得麻木了起来。
就算是在得知即将有军医们前来支援也一样。
宁远市作训场医院派来四院增援的三十四名医生已经在路上了，而从宁远市医学院第一附属医院和第二中心医院赶来的增援也正在陆续到位。
人人都知道，现在就是黎明前最后的黑暗。但……这一片被彻底塞满了的抢救大厅，看上去可真不像是黎明。
在孙立恩眼里，这些病人就像是一根根稻草一样。他也不知道，自己是会先被某一根稻草压垮，还是能够在被压垮之前，迎来支援。
轻症患者最大的共同特点就是动静大。他们的喊疼声和呻吟声远比那些重症患者大的多。
孙立恩有些木然的看着门口，然后叹了口气。
他也不知道自己为什么要叹气，大概只是因为太累了吧？
分诊台那边的护士们一个个忙的都快变出残影了，而目前抢救室内的情况还算稳定。孙立恩准备来抢救大厅看看，有没有需要自己帮助的病人。
当然，这很明显是自己给自己找麻烦。但孙立恩却还是决定出来看看，给自己找的是麻烦，但给那些有需要帮助的病人送去的却是活下来的希望。这点他目前还是能拎得清楚的。
反正身后就是抢救室，要是真的累到心梗了，至少应该还能救回来嘛。孙立恩苦中作乐的跟自己开了个玩笑，然后开始在抢救大厅的人潮中穿梭了起来。
第一圈他并没有看到特别需要注意的病人，唯一需要注意的是，孙立恩觉着自己的脑袋又开始疼起来了。这大概是因为双氯芬酸钠的药效已经差不多过去了吧？
这一圈里，孙立恩主要看的是那些喊的声音很大的病人。除了偶尔解释一下为什么不把他们收进抢救室以外，他基本上没有停下来过。是的，这些病人都很痛苦，但是总的来说……并不危险。
第二圈即将开始，孙立恩却突然从余光中看到了远处稍微有些混乱——分诊台上的护士正推着轮椅，努力绕开人群向前跑着。
职业习惯作用下，孙立恩马上朝着那边靠了过去。他一边朝着护士们跑着，一边努力观察着视线里的状态栏“们”，很快，他就发现了引发这场小混乱的原因。
“洪昊，男，27岁。主动脉夹层（01.37.58）。”
第四百三十三章 援军
主动脉夹层有多凶险，看看医生护士们的表情就知道了——哪怕只是怀疑主动脉夹层，推着轮椅的护士就已经在全力奔跑了。
主动脉的病理学变化很简单，从左心室输出的高压血流需要通过主动脉
这种疾病其实症状还算比较明显，患者大汗淋漓面色发白，胸口有剧烈的撕裂疼痛，并且有濒死感觉——大多数患者在主动脉夹层发作的时候，都会有一种“大难临头”的感觉。
在抢救大厅里，看到一个患者紧紧捂住自己的胸口，脸色发白大汗淋漓，所有的医护工作人员都会第一时间意识到这个患者需要马上进行处理。没有例外——大概只有冒牌的医护工作人员才会不把这个当回事。
在孙立恩穿过人群后，这名年轻患者已经被抬上了轮椅。护士们推着轮椅就往抢救室里跑，甚至完全没有让孙立恩先看一看的打算——开什么玩笑，这样的患者说不定会在几分钟内就主动脉破裂，从现在开始每过一秒，他的情况就会再危险一倍。
如果不进行治疗，70%以上的主动脉夹层患者会在一周内死亡。三周内的死亡率高达90%。
而如果主动脉破裂，留给医生们抢救生命的时间一般不超过六分钟——一旦脑供血停止六分钟，那就会产生不可逆转的神经损伤。
六分钟内，破裂的主动脉会把人体内几乎所有的血液都从破口处泵出去。而医生们则需要在六分钟内完成主动脉弓替换术，并且在六分钟内为患者输入差不多5~8%体重的血液。
这是基本不可能的任务。
换言之，如果主动脉夹层造成的破裂发生了，哪怕发生在医生们已经完成了开胸的手术台上，患者仍然有极大概率当场死亡。
必须抢时间，而且还得小心动作不能太大——振动也有可能导致已经非常薄弱的主动脉壁破裂。
“你就是家属是吧？”孙立恩实在是跟不上护士们的步伐，于是他一把拉住了在自己身前跑着的一个年轻女人，“你和他是什么关系？”
“他是我老公……”年轻的女人有些慌张的说道，“怎么了？”
“他的情况很不乐观。”孙立恩低声说道，他指了指门口，“你就在这里等着，哪儿都别去——一叫你就赶紧过来知道么？”
年轻的女人点了点头，然后紧紧捏住了自己肩膀上的背包肩带，“他……到底怎么了？”
“现在还不好说。”孙立恩摇了摇头，他用比较“委婉”的方式解释道，“我们怀疑可能是心血管问题，最坏的可能是主动脉夹层。”
让这位魂不守舍的年轻女人蹲守在门口后，孙立恩冲进了抢救室，并且迅速看到了经胸超声心动图（tte）的检查图像——在他和家属交谈的这几分钟里，抢救室里的医生已经开始采取了最快捷的诊断方式，通过超声来对患者可能存在的主动脉夹层情况进行初步判断。
“肯定是主动脉夹层。”负责进行超声检查的布鲁恩很快就完成了初步检查，他指着屏幕上的图像肯定道，“主动脉根部扩张，夹层处有假腔。现在不确定的是，这到底是个一型还是二型。”
通过tte，医生们能够很快判断出患者是否有主动脉夹层，但却不太容易通过tte对主动脉夹层的情况进行分类。毕竟胸部超声可能会受到胸骨和肋骨的干扰，要想准确定位是有难度的。
“送ct室，通知手术室那边开始准备。”孙立恩按照正常流程和反应速度作出了判断，“我去和家属谈话，你们做完ct之后就直接把人送到手术室去。”
从进入抢救室到再次出来，孙立恩一共只用了不到一分钟的时间。他从桌上抢似的拿出了一叠知情书，然后一股脑的塞到了那个年轻妻子手里。
“你丈夫的情况很不好——是所有情况里最危险的那种。”孙立恩直接蹲在了地上，然后快速把文件需要签名的地方都翻了开来，一边示意家属尽快签字，一边解释道，“他有主动脉夹层，简单来说就是他身上最大的动脉快要破了。现在大概还连着一层皮，但谁也说不好这层皮还能撑多久。如果破了，那就算是神仙来了也救不回来。我们现在要做的，就是赶在他这层血管皮破裂之前，给他换一根人造的上去。”
孙立恩话说的很快，而这个妻子的理解也很迅速，她马上开始趴在地上签字，并且一边签字一边问道，“他现在情况怎么样？”
“还算稳定，但是我们也说不好他什么时候就会有变化。”孙立恩带着这个年轻的妻子往旁边靠了靠，然后看着她签完了最后两个名字后说道，“他马上就会被推出来，去ct室做最后一次检查。检查一结束，我们就马上把他送到手术室里去开始手术……”他顿了顿说道，“你等会陪着他一起去检查室，好好安慰安慰他，让他不要太紧张。”
主动脉夹层的病人大多数会表现出灌注不良的症状，但他们的神智往往是清醒的。而在这种情况下，患者本身的情绪也很重要。情绪变化会引起血压波动，而血压波动对于只剩下一层皮的动脉而言，是“生命无法承担之重”。
让这个年轻的妻子先去陪着丈夫做检查，一部分的理由也是出于这个考虑。
另一部分则是孙立恩没能说出口的想法——这一去，谁知道会不会就是天人永隔。让她陪着一起去，至少还能再多见一面。
当然，这并不是正规流程。孙立恩向对方要来了患者的身份证和医保卡，然后请来保安梁哥帮忙去挂个号。优先先挂个欠费号就行——这种主动脉撕裂的病人，都是要走绿色通道的。
重新回到抢救室里，孙立恩正准备继续去看病人情况，却忽然听到耳边传来了一阵欢呼声和掌声，回头一看，孙立恩看到了一群身穿迷彩服，带着口罩的人正在鱼贯通过后门进入抢救室里。
援军终于到了。
第四百三十四章 意外发展（为盟主淹不死的胖头鱼加更01）
第四中心医院院长宋文坐在自己的办公室里，在听到了各部门传来的“支援医生已经就位”的通知之后，长出了一口浊气。
终于算是撑过来了。
随着交通恢复，其他被困在家里无法回到医院工作的医务人员也能尽快回到医院进入岗位，再加上作训场医院和附属医院前来支援的医生，四院的阵线就此稳固，并且不太可能再有其他问题了。
同时随着火车运营恢复，驻扎在火车站那边的医生们也可以开始逐步撤离。随着时间过去，火车站方面的人流应该也会逐渐恢复到一个正常范围内。
最艰难的时候已经过去了，宋文也终于放松了一些。
“好了，既然最忙的时候已经过去了，那咱们可以谈谈正事儿了。”同样在办公室里的刘堂春对宋文说道，“我这儿正好有个事情，想问问宋院长你的意思。”
刘堂春的来意很简单，他打算给自己的学生搞点好处。
“孙立恩在咱们院里工作了两年半，目前已经以第一作者或者共同第一作者发了五篇论文。”在提到孙立恩的“成就”时，刘堂春脸上难以自己的露出了一丝得色，“程雯的病例一共给他送了三篇论文，病例报告和治疗过程各一篇发在了新英格兰上。而帕斯卡尔博士对程雯免疫系统分析的那篇论文他是共一，这一篇发在了柳叶刀上。”
“还有两篇是aqp4的那个？”宋文点了点头，从桌子里摸出一片口香糖塞到了嘴里咀嚼起来，“这两篇发哪儿了？”
“对aqp4水通道蛋白机制应用的部分，目前是投给了cell，审稿已经过了。预计会在下个月发。”刘堂春脸上的得色越来越浓，仿佛这两篇文章是他发的一样。“和同协合作的那一篇也已经进入到了同行评议阶段，投给了nature。”
“啥？！”宋院长顿时叫了出来，“投给nature了？”
“而且已经进入了同行评议阶段……”刘堂春的手机忽然振动了两下，他低头看了一眼手机，然后补充道，“同行评议已经通过，目前正在等排期。”
“这小子上辈子不会是篇论文吧？”宋院长惊叹了两声后问道，“那你过来是啥意思？”
“我建议，在孙立恩硕士答辩通过的同时，破格授予他临床博士学位。”刘堂春认真道，“说真的，一个还在规培阶段的研究生在读的医生，一共发了五篇文章，合计影响因子分至少280分……这个成果直接来咱们学院里当个副教授都算屈才了。”
不算比较偷奸耍滑的病例报告，孙立恩其实也能有个210分的合计影响因子分数。按照宁远医学院的博士培养要求，就算去掉了病例报告，他的论文也足够创造出四十多名博士毕业生出来。
“如果要按照方向来算，光凭aqp4水通道蛋白机制和应用这个创举，就够他拿一个神经内科方面的博士学位了。”宋文点了点头，虽然平时没觉得，但现在这么一想，孙立恩确实有不小的学术成就。至少光从aqp4水通道蛋白机制这一项上，他就提出了一项非常新颖的，关于难治性脑积水的致病机制和处理方案。并且这套方案还成功的在患者身上应用，并且得到了非常不错的效果。
“所以，我打算给学术委员会写信，正式推荐建议破格授予孙立恩临床医学博士学位。”刘堂春点了点头，然后认真道，“这小子一直是个规培，带治疗组里原来的这些医生还说得过去。可以后以住院医师的身份带组……不利于工作展开。”
宋文看了一眼刘堂春，然后冷笑一声，“你倒是挺冠冕堂皇的，真给他授予一个博士学位，那是不是得算到你头上啊？”
“那当然了，这不是我的学生么。”刘堂春非常“憨厚”的笑了两声，正准备转移话题，结果话头又被宋文给抢了回去。
“我记着……你刘堂春今年是第三年没招到博士了吧？”宋文哼哼笑了两声，然后问道，“孙立恩要是拿了这个破格授予的资格，你就能再混三年了？”
“没有的事儿！”刘堂春义正言辞的先表了个态，然后才笑眯眯的说道，“我今年都这岁数了，再过三年，就算我想再招博士，年龄也不允许了呀。”
“一般不超过五十七岁，不过你这个可以再考虑考虑嘛。”宋文笑眯眯的敲了敲桌子，然后认真道，“把孙立恩的博士算到你头上没问题，不过我只给你两年时间。再给我带一届博士出来，以后你不想带可以不带了。”
“那我还得再申个项目……”刘堂春面露难色，企图讨价还价。但这个企图也被宋文直接掐死在了襁褓中，“这个没得商量，你要还觉着困难，那我就让孙立恩去跟邱敏，反正邱主任自己也带博士生，又是神经内科方面的专家。她带孙立恩也说得过去。”
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宋院长大获全胜，刘堂春面如死灰。只不过，这样的事情过去已经发生了太多次。两人都很快就调整好了自己的情绪——刘堂春强打精神，而宋院长则让自己看上去不要太得意。两人沉默了几秒钟后，宋文忽然道，“今天让你来，是因为我这里还有个事情想要找你帮帮忙。”
“什么事儿？”刘堂春有些讶异的问道。宋文在四院里是出了名的“女强人”，平时一句软话都没有的她居然会这么“低声下气”的请求帮助，这让刘堂春实在是有些不适应。
“下个月吧，你来代我一个月的班。”宋文说道，“下个月的工作安排不算太复杂，和卫健委那边应该也没有什么太多的会议。你来处理问题应该不大。”
“我是问题不大。”刘堂春点了点头，然后问道，“那你干啥去？出去度假休息一个月么？”
“我下个月要动个小手术。”宋文答道，“我打算给齐嫣然捐一部分肝脏。”
第四百三十五章 西边雪
捐赠器官，是宋文早就做下的决定。在她看到自己和齐嫣然的配型匹配上了之后，这个决定就已经成为了“必然发生”的事情。唯一的问题就是——具体什么时候才能进行。
作为一家医院的院长，宋文的工作虽然不是无可代替，但毕竟临时更换院长负责人，可能会对医院的正常工作造成影响。所以，宋文必须选择一个相对合适的时间点。一个同时能够平衡对医院工作影响，和对齐嫣然病情进展的时间点。
齐嫣然在接受过第一次多米诺肝脏移植术后，身体情况还算不错。但毕竟她之前有过肿瘤，并且肿瘤已经出现了肝内转移的现象。谁也不能保证现在的齐嫣然身体里一个癌细胞都没有。
虽然接受了肝脏移植，但小嫣然的身体还是比较虚弱的。宋文自己无法判断小嫣然能不能接受移植——从规定上来说，作为捐赠供体，她和小嫣然可能存在利益冲突。她虽然相信自己的专业能力，但却无法忽视可能的利益冲突对自己决策的干扰。因此，宋文选择找来了孙立恩进行咨询。
孙立恩的回答给了宋文继续推进下去的决心。而来自作训场医院和宁远医学院第一附属医院的支援力量，则让她彻底的放松了下来。在安排好了最后几件工作事宜后，宋文决定对刘堂春和盘托出，然后让这位老同事给自己帮帮忙。
“老柳搞学术和教学工作没问题，他本来就是干这个的。”宋文对刘堂春解释着自己的安排，“但是要让他来管这家医院，我不放心，老柳自己也不会同意。副院长里，你的管理经验最丰富，而且确实也压得住咱们院里这帮子骄兵悍将——这个月，就得麻烦你了。”
“只要是组织决定，那我义无反顾。”刘堂春想了想说道，“可是……这个事情还是得先过一下会吧？”
“那肯定的。四院又不是我宋文的私产。”宋院长点了点头，“党委开个临时会吧，我在会上正式请个假。”
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常宁中富医院里，一片兵荒马乱。
巨大的降雪导致的交通中断，使得这家位于老造纸厂附近的医院，成为了附近十万居民就医的唯一渠道。
作为一家二级综合医院，中富医院要为十万居民服务，这个压力不是一般的大。而更要命的是，由于重新转换所有权后时间还不够长，中富医院不少的科室仅能维持最低限度的开放。而大量涌入的患者导致中富医院不少科室，只能以三名医生六名护士的医疗力量，治疗服务超过三十名患者。
对于中富医院而言，兵荒马乱已经是最温和的形容词了。更要命的是，作为一家民营医院，中富医院并没有直属的上级医院。同时也没有医学院作为依靠——它们虽然名义上是宁远医学院的第六附属医院，但这个附属合作的规模目前却仅限于康复治疗方面。
在整个常宁市的医疗系统几乎出现“挤兑”的情况下，常宁市的医疗机构想要对中富医院进行支援都成了奢望。而中富医院现在从上到下，除了留守住院部的医生以外，其他的所有医生几乎都投入到了门诊和急诊部门里。
就连作为院长的梅英主任也投入到了一线工作里。她重新操起了自己的老本行，为那些送到中富医院的产妇进行紧急分娩的治疗。
从中富集团派来的工作人员已经紧急接管了这家医院的所有日常行政管理工作。这样就可以再释放一些医生出来——中富医院采取的管理模式和其他医院不太一样，有相当一部分的日常行政工作需要由医生们自己完成。而整个医院的最高管理机构则是院党委和医院董事局。除了医院董事局里有两名中富集团派来的管理人员以外，其他的管理人员全部由中富医院内部的医生们自己选举产生。
说白了就是“自己管理自己”的模式。医生们比普通的医院行政工作人员更明白日常工作中的压力和需求，而和医院利润挂钩的分配模式，则保证了他们对医院管理的认真程度。
这种管理模式平时倒是挺好用，但在医院面临医疗资源不足的时候，这种管理模式就成了麻烦的主要来源——管理医院的医生们大多都是各个科室的主任。他们既需要承担相当程度的业务压力，同时又要各自承担医院内部的行政工作，在这种情况下，主任们分身乏术，实在是忙不过来了。
得知情况之后，王彩凤和孙宏斌两口子迅速组织起了集团内的行政管理骨干人员，然后接手了中富医院内部的行政管理工作。
“物资不够的，想办法凑。”为了让中富医院继续运转起来，孙宏斌两口子可费了不少心思。他们先是搬空了中富集团内部医务处里所有的东西，然后又发动了集团内部留守工作人员，来中富医院当志愿者。一部分人负责清扫积雪，另一部分则负责引导病人有序进入医院就医。
“好多东西咱们……实在是凑不齐。”尽管孙宏斌两口子已经尽了最大努力，但医疗资源缺口仍然是越填越大。毕竟医务处只是个应急处置的小部门，里面的东西对中富医院的消耗而言不过是九牛一毛。在认清这个现实之后，后勤部迅速找到了孙宏斌说道，“孙总，以这个速度消耗下去，明天早上咱们就得关闭急诊室了。”
“急诊绝对不能关。”孙宏斌对于这个问题有非常明确的认知，“医院现在最主要的服务都集中在急诊上，你把急诊关了，病人怎么办？”
“那就得马上补上相关药物。”后勤部的这位负责人马上说道，“我已经和平时的供货商联系过了，但是他们的货物现在送不过来——交通还没恢复啊。”
“那就找本地的厂商，实在不行就问问其他医院能不能支援一点过来。”孙宏斌说道，“交通我们想办法解决——实在不行就我开车去送。总之，无论如何都要保证医院的正常运转。”
“要不……问问宁远那边？”工作人员想了想提议道，“四院是咱们全省最大的急诊中心，他们的资源应该比咱们丰富些吧？”
“可以问一问，但是别把所有的希望都寄托在人家身上。”孙宏斌想了想说道，“先问问咱们本地的制药厂或者药物经销商仓库在什么地方，至少我先开着车去运一趟。”
袁隆平院士，吴孟超院士千古
袁隆平院士为我们的粮食安全奋斗了整整五十七年。五十七年间，他的心血和汗水造就了中国人的粮食安全成就，是这位在农田里工作了五十七年的老人，让我们能够轻松愉快的用“还是吃的太饱了”的表情包刷屏吐槽。
当我们在互联网上开玩笑似的提及“大德鲁伊”“稻王爷”之类的称号时，却没有一个人觉得言过其实——他的的确确当得起这样的称号，甚至有过之而无不及。
没有人会忘记在提到“曾经的饿殍满地”时，袁老爷子欣慰且坚定的“现在不会了”。没有人会忘记，这位老人为每一个中国人作出的巨大贡献。
袁隆平院士走了，他走之前还在叮嘱给他看病的医生们“饭一定要吃，你们太辛苦了”。
看看长沙街头鸣笛的车辆、看看在街边喊着“袁爷爷，一路走好”的普通人、看看湘雅医院门口摆到放不下的花吧。
把人民放在心上的人，人民也会把他放在心里。
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吴孟超院士是肝胆外科的专家，更是我国肝胆外科的奠基者和缔造者。他首创的“五叶四段”解剖理论，让肝中叶手术成为了可能。
吴孟超院士七十五年的职业生涯中，一共为一万六千名患者进行了手术。甚至在九十六岁高龄，依旧在手术台上主刀切除肿瘤。
长期手持手术刀，吴院士甚至连手指都已经变形；常年站立，他的脚趾也已经变形。但这样一位老人，却一直没有离开过自己奋斗的岗位。
作为一名军医，一名**员，他用一生履行了自己的诺言——随时为党和人民牺牲一切。
肝胆相照，生死相依。这是吴院士一生的写照。
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三观有几句话对各位说：
不要因为两位院士的离世而悲痛万分，这是自然规律，是必然而不是偶然。哭红眼睛没有什么用处。两位老人也不会愿意看到你们这样。
记住他们，学习他们，继承他们。好好学习，好好生活，好好工作。这就是对两位院士最好的祭奠。
当你们健康生活，不喝酒不熬夜的时候，吴院士会很欣慰。
当你们珍惜粮食，吃掉碗里的每一粒米时，袁院士会微笑。
做一个对国家和人民有用的人，做一个认真生活的人。把他们创造的美好生活继承下来，然后让这个国家越来越好。
这就是我们的使命，是我们的祭奠。
第四百三十六章 派出支援
很快，后勤的工作人员就给孙宏斌传来了一个好消息——常宁市第二中心医院有物资可以支援中富医院。
孙宏斌是打算亲自开着自己的辉腾去取物资的。但一辆轿车，哪怕是w12缸而且还带着全时四驱的辉腾，就算能够平安跑个往返，能够携带的物资还是太少。想来想去，孙宏斌做了个决定——他让车队里的工作人员们想方设法清空了自己新买的越野房车车厢。
“里面的所有东西都搬下来——搬不下来就砸，砸不下来就撬！”拥有一辆属于自己的越野房车，带着老婆天南地北自驾游一直是孙宏斌的人生梦想之一。以前没有付诸实施是因为经济条件不允许，现在经济条件够用了，却又没有了时间。但不管怎么说，他还是先买了一辆乌尼莫克改装的中型越野房车。后面的住人车厢空间不算小，但里面毕竟是为了“居住”为目进行的设计和改装。
车厢里装着床铺、卫生间、厨房设备等等生活必须设备，真正能留给物资装载的空间并不是太多。
“叫后勤出上五个壮小伙子，跟我一起过去。”毫不犹豫的下达了“拆毁房车内部设施，为医疗物资腾出空间来”的指令后，孙宏斌再次对后勤下达了指示，“带上搬运的板车和其他工具，咱们到了地方之后马上开始搬东西。”
乌尼莫克本身就是一种定位为“超级越野车”的特种作业车辆。大量采用纯机械构件的乌尼莫克号称“它无法通过的地方，豹2坦克也过不去”。虽然使用的不是专门的雪地胎，但花纹深厚且可随时调整胎压的中央充放气结构，却让它成为了现在整个常宁通行能力最强的轮式车辆之一。
拆这么一辆车，孙宏斌的损失可能高达上百万，但这车里能装的物资，只要能救哪怕一个人，他都觉着挺值得。
开着被拆的稀碎的乌尼莫克上了路，孙宏斌忽然反应过来，当初为什么自己的儿子会坚持要在四院急诊当个医生了。
能帮助到人的感觉……真不赖。
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“我现在就和卫健委那边通报一下。”中午十二点半，宋文在办公室里正吃着盒饭，她的手机忽然响了起来，接起电话后，她听到了梅英的声音。
按照毕业年龄来算，梅英算得上是宋院长的小师妹。由于和这位小师妹比较对脾气，四院和中富医院的合作本来就进行的挺顺利。自从中富医院成为了宁远医学院的第六附属医院之后，双方的交流就更紧密了一些。
在宋文接到中富医院那边的求助电话之后，她几乎马上就要答应派出支援了——现在四院虽然相对比较紧张，但好歹是已经缓过来了不少。
不过，中富医院的性质现在却成了一个阻挠支援队成行的主要因素。让三甲公立医院的医生去支援一家民营医院……这个事儿容易被人戳后背心。哪怕中富医院并不是骗钱害人的莆田系民营医院，要直接对他们进行支援，也得先向有关部门打过招呼并且得到同意后才能执行。
向有关部门提出申请，大约几个小时就会得到回应。宋文自己琢磨了一下，然后决定在有关部门有反应之前，自己先做点什么。
不管是不是民营医院，至少在这场天灾面前，大家都是同一条战壕里的战友。
“小孙，你到我办公室里来一趟。”宋院长决定说做就做，在向有关部门打了招呼并且等待回应之后，宋文马上给抢救室里打了电话——她早就听说孙立恩带着一帮子综合诊断中心的专家们去抢救室支援了。
一个电话把孙立恩叫了上来，看着面前这个年轻小医生累的仿佛丢了魂一样，宋文也有些于心不忍。
不过这个事情吧……少了孙立恩也确实没人有这么合适的理由可以去办。宋文在心里叹了口气，然后说道，“我听说，你是中断了度假赶回医院的是吧？”
“是。”孙立恩缓缓的点了点头，“您找我有事儿？”
也不能怪小孙同学说话这么愣，他现在完全就是一副脑子不够用的状态。下面的抢救室里压力仍然很大，他一个人要指挥着十来位医生进行各种抢救和治疗。一直开着状态栏，再加上人紧张了一个通宵，外带双氯芬酸钠的药效已经过去了……这一系列的压力综合在一起，他除了脑子发木以外，基本没有其他“念头”了。
“现在院里已经有了足够的支援，你可以休息一下了。”宋文缓缓道，“和你一起的综合诊断中心里的医生们，也可以休息个三天左右。”
“我们现在还在抢救室忙，估计中午下班了之后大家就都会去休息了。”孙立恩缓缓道，“虽然有部队上的医生和附属医院的医生过来帮忙……但是现在压力还是比较大。”
“其他正在休假的医生也会往这边赶的。”宋文轻咳了一声说道，“我建议你可以和这些综合诊断中心的专家们，一起休息一下——去其他地方换个方式休息也挺不错的。”
虽然孙立恩脑子现在并不好用，但是他毕竟不傻。宋文话都说道这个份上了，孙立恩怎么也能听得出来，宋院长这是话里有话。
“我们……应该去什么地方？”孙立恩皱着眉头问道，“去其他城市？”
“对，去其他城市。”宋文有些欣慰的点了点头，面前的这个小医生终于开窍了，“去常宁。”
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花了几分钟时间大概向孙立恩解释了一下现在的常宁是个什么情况之后，宋文认真道，“要去支援中富医院，首先要有省里的明确指示。省卫健委肯定会同意，但现在的问题是——不知道他们同意下来需要多久。所以，我们得把事情做在前面。”
“我去没问题，这本来就是我们家的事儿。”孙立恩点了点头，“但是让其他综合诊断中心的医生去……是不是不太合适啊？”
“有什么不合适的？他们愿意在休假的时候出去当当义工，我看不出来有问题。”宋文轻笑了两声说道，“现在只能用这种名义派支援，具体的问题我会和他们再谈一谈——但你自己要多少有点心理准备。你在那边是东道主，要把这些愿意过去帮忙的医生照顾好，他们可都是咱们医院的宝贝疙瘩，不能有任何闪失。”
孙立恩认认真真的点了点头，“您放心，我保证完成任务！”
第四百三十七章 车队
从宁远出发的时候，孙立恩带着浩浩荡荡一整个私家车队——车队里加上他自己的沃尔沃一共有六辆车。
是的，车队刚离开四院的之后只有五辆车，为了去取孙立恩的沃尔沃，他们还专门跑了一趟度假村。在山下停了半小时后，孙立恩终于重新见到了自己的爱车，以及车后备箱里放着的自己的行李。
至于那条忘了洗的内裤在不在行李里面，孙立恩没去确认。
除了孙立恩自己的车以外，车队里还有布鲁恩的皮卡、韩主任的途锐、钱红军的普拉多和周军的途乐。最后负责压阵的，则是刘堂春的老旧铃木吉姆尼。
六辆车里装了二十多人。孙立恩这一趟除了搬空了半拉综合诊断中心以外，同时还带上了一批“志愿者”。这批志愿者主要是来自急诊、神经外科和儿科的医生们。
韩文平主任决定亲自出马，则是因为他准备带着两名后勤部的工作人员前去支援中富医院——企业的后勤和医院后勤保障毕竟不太一样。而且药物的保存运输和出库都得有专业知识才能做好。按现在中富医院所面临的压力来看，他们的药房估计已经在崩溃边缘了。
医生们好说，反正这算紧急救灾服务，其他地方的医生也会尽快过来支援。但合格的药剂师可真不是那么好找的。
车队里的医生们一个个睡的东倒西歪，而作为领航，布鲁恩的f150开的非常温柔——一方面是车上的医生们确实辛苦，需要好好休息一下。另一方面则是因为路上仍然有积雪，要是开的快了，恐怕会有危险。
车队里的六辆车是四院特意选拔了一趟搞出来的。作为医生们的私家车，其实大家很少会去专门选择个“四驱”。毕竟宁远往年也不怎么下雪，而医生们更不会有越野的兴趣爱好。医生们的私家车大部分还是以“便宜省油”为主，就算偶尔有例外的，追求的是“大空间”而不是通过性。
整个四院上下能挑出来的，目前能够通行的私家车也就这么几辆。虽然一开始宋文也琢磨过，要不要干脆让矿和必拓的车参与进去。但想了想还是决定放弃——这些医生的数量基本已经够了。再多出几辆车意义其实不大。
高速公路因为大雪始终处于封闭状态，有积雪覆盖的国道得走差不多六个小时。不管是孙立恩还是韩主任，又或者是其他的“驾驶员”们，在刚刚通宵之后再开六个小时车本身就是个不太可能的任务。
袁平安在孙立恩的车上仰了大概四个小时，随后被孙立恩叫醒了。
“顺着导航走吧，大概再过三小时咱们就到了。”孙立恩下车的时候整个人都有点站不稳。他坐在副驾驶的位置上，仰头就准备睡觉，可是不管自己怎么努力，他就是睡不着。
“你也说了，还有三个小时的时间就到了。”开了一阵，袁平安一边打着哈欠一边说道，“现在不赶紧睡，等会你可没时间睡觉。”
“睡不着。”孙立恩叹了口气，又调整了一下靠背的角度。“累过头了反而睡不着觉啊。”
“你太紧张了。”袁平安认真道，“稍微放松一点，别想太多……也对，毕竟是自己家的事情，不担心是不可能的。”
“我爸都开着车去运物资了。”孙立恩叹了口气然后无奈道，“还是咱们宁远比较给力，这么多大的雪，说扫也就扫掉了。”
“新闻上说，常宁的雪比宁远还大。”袁平安说道，“宁远好歹是省会城市，这方面肯定要比常宁强些。”
接下来就还是沉默——天已经渐渐黑了，虽然车队一起走着多少有个照应，但孙立恩还是不敢再让袁平安分心。车队目前全靠着布鲁恩的f150大灯照明，行驶在路上的平均时速也就20每小时二十公里而已。
“前面有一个加油站，咱们补给一下再加个油。”车里的对讲机中响起了布鲁恩的声音，他的声音里倒是一点疲劳都听不出来，“该上厕所的赶紧去上，接下来五十多公里的路程可就没有洗手间了。”
二十分钟后，车队抵达了一个加油站。车里的医生纷纷钻了出来开始活动手脚——能休息一下当然很好，但保持坐姿的时间太长，对身体实在是不太好。抓住机会活动一下，对长途坐车的旅客来说不光重要，而且必要。
天气一冷，人就特别容易内急。男同志们相对还好解决一点，虽然不文明，但实在不行了至少可以野外站着解决一下。可女同志们就麻烦了。
为了让女同志们尽快“放松”下来，男同志们干脆连男厕所都让给了她们。其他人互相结伴，到一旁的公路道边“不文明”了一下。
“前面的路倒是不远了，不过咱们到地方可能得九点多钟。”把最重要的生理问题解决了之后，大家捎带手买空了加油站便利店里的方便面。一群人捧着泡面唏哩呼噜的吃着，刘堂春则向大家通报着最新情况，“目前中富医院那边的人手非常紧张，咱们去了之后就得尽快开辟两个接诊区出来——钱主任你们儿科一个接诊区，我这边开一个急诊接诊区。”
“神外的医生，还有徐有容和袁平安，你们直接去手术室继续待命。今天晚上估计你们也没法睡觉，所以还是抓紧时间好好休息。”情况大概说的差不多了，刘堂春才开始了动员，“咱们这次呢，是以‘个人名义’提前出发的。虽然执业地点变化这些的你们不用担心，但毕竟咱们是来做客的……”他看着孙立恩然后说道，“在那边有什么生活工作上的需求，如果中富医院解决不了的，那就直接来跟我说。”
“最后一条——大家在接诊的时候，一定还是要注意好个人防护问题。”刘堂春最后补充道，“大灾之后往往都有大疫，现在天气冷，就更要注意呼吸道和消化道传染病的问题。保护好自己，才能有力量去帮助病人。”
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车队再次出发，晚上八点五十分，车队驶入了常宁市辖区内。而在国道下道口处，已经有两辆警车在原地开着警灯待命了。
“去中富医院的对吧？”一位鼻子都冻红了的交警朝着打头阵的布鲁恩发话问道，“我们来带路，你们跟上！”
第四百三十八章 意想不到的麻烦
车队抵达中富医院之后，所有人都马上投入到了紧张的工作中。
布鲁恩开来的皮卡上面装满了各种非液体类药物和医疗用品。这些物品大部分都是中富医院目前储备量不太够的高价值医疗品。比如自体吸收缝合线、水胶体敷料、甚至应用在脑血管介入术上的铂金弹簧换等等。而大件物资里则有两台vsd吸引器，四箱电极贴片等等物资。
这些设备都算是四院借给中富医院应急使用的支援物资——这种天气下会来中富医院寻求帮助的大部分都是附近居民，而且以中老年人居多。冻伤和心脑血管意外的发生概率都会很大。所以，四院的支援也以这些方面为主。
帮忙搬运物资的主要人手是韩文平主任，以及其他在中富医院帮忙的志愿者们。来帮忙的志愿者年龄其实也都不算小，大部分人看上去都比韩主任年龄更大。而且，他们身上还挂着“常宁市青山造纸厂工会”的工作牌。
“还是工人兄弟们靠得住。”五百多公斤的物资，只用了十分钟就全部装卸完毕。而且还得到了妥善的安置——这个所耗时间甚至比在四院后勤部的帮助下更短。
“那是，装车卸车这种活儿咱们干多了。”一个五十来岁的工人大哥拍了拍韩文平的肩膀，“你们辛苦啦。”
“这是我们的工作。”韩文平感受着肩膀上传来的生疼，有些奇怪的问道，“怎么来的都是些老哥哥老姐姐？厂里的年轻人呢？”
“他们有他们的工作。”工人大哥指了指中富医院外面的马路说道，“年轻人都出去扫雪了，我们这帮老胳膊老腿，万一摔一跤那就反而成添乱的啦。”
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中富医院的抢救室里，骨折的病人数量还在继续上升中。
并不是每家人都习惯于一口气在冰箱里囤积能吃上好几天的食物。在老厂区里的居民中，有这样习惯的人就明显要比外面的普通居民区更少一点。
老国营工厂本身就相当于是一座独立的小城市。里面不光有理发馆和澡堂，同时也有价格非常实惠的食堂和其他设施。从那个年代过来的双职工们有相当一部分压根就不开火，同时也不怎么会做饭——有需要的话直接去食堂买就好。
因此，哪怕是这种天气，仍然有不少居民会选择出门购买食物——至少去买点方便面或者买点早餐来吃。结果就是一不小心摔倒所导致的外伤人数快速上升。
尤其是现在这个时间段，大雪基本已经停了。选择去附近超市购买食材的人越来越多，因此受伤的人也就越来越多。
倒不是说负责清扫积雪的年轻人们干活不够干净利索——他们已经竭尽全力打扫了。但周围积雪慢慢融化之后，重新聚集起来冻成的薄冰实在是太滑了些。哪怕他们专门从厂里找出了长条红地毯，作为防滑设施铺在地面上，仍然无法完全避免滑倒事件的发生。
孙立恩这边带着的治疗组马上就展开了对待诊患者的分流诊断工作。这一批患者中，等待治疗时间最长的已经超过了四个小时——上臂桡骨骨折超过四个小时仍然无法得到治疗，这对伤患的身体和心理都是极大的考验。
在没有拍片判断具体的损伤情况前，孙立恩这边能做的就是用三角巾和木头夹板，为骨折的这位老人家做一下简单的临时固定。并且要求一旁的袁平安把老人家安排到三级患者的序列第一位，尽快完成对她的治疗。
孙立恩这边正在如火如荼的进行分流诊断，而徐有容则来到了中富医院新改建的三楼手术室里。她今天的任务很繁重，有两例蛛网膜下出血的患者必须马上进行治疗。
车队之前在开到加油站的时候，四院正式排除医疗支援组，前往中富医院进行支援的许可就已经下来了。有了主管部门的特别许可，这种“异地执业”才能在不违规的情况下顺利展开。但令人头疼的是，徐有容这次并没有和自己平时经常一起工作的手术团队来到中富医院。
这个手术团队是第一次和徐有容合作，她也不知道自己手下的一助和二助能做到什么水平。
“你们负责备皮和切开止血。”尽管只是第一次合作，但徐有容还是决定优先保证自己的状况——加上她在内，中富医院一共只有两名具有高级职称的神经外科医生。另一位今年53岁，而且今天已经上了四台手术。这也就意味着，接下来开始一直到第二天早上，她将成为执行手术的主力三线医生。
难度高一点的手术，只能交给徐有容进行。
或许袁平安能够作为一助，来给徐有容分摊一些压力。但现在，最需要他的地方肯定是急诊而非神经外科手术室。
“颅骨也要切开吧？”一助有些摸不清楚这位徐医生的路数，一般在中富医院里，执行神外手术的时候，王主任是喜欢自己切颅骨和硬膜的。
“对。”徐有容点了点头，“切开颅骨，用骨蜡止血之后就我来接手——硬膜就不需要你们来处理了。”
两边的合作有些磕磕绊绊，因为大家分属不同的医院甚至是不同的医学教育体系。所以手术中的习惯和方案都截然不同——为了顺利完成手术，徐有容不得不把手上的动作一次又一次的放慢，并且还要改变一下自己以前的语言习惯，用更加精确的词汇来形容自己的要求。
以往以徐有容的习惯，这台蛛网膜下血肿清除术只需要一个半小时就能完成。而这一次时间却被硬生生的拖到了两小时四十分。
徐有容的工作受阻不说，韩文平这边也不怎么顺利。
进入药房之后，韩文平看着中富医院的两套配药系统，感觉自己的血压可能已经飙到了160/110。
中富医院的配药系统是个老大难问题。在中富集团接手造纸厂医院之前，这家医院一共历任了两位院长。
两位院长上任之后，都提出了自己的“智能化升级”要求。医院前后两次招标，购买了两套完全无法互通的配药系统。
这两套配药系统的功能其实完全一样——它们都能完成输入数据后，将药物自动从药柜中取出，并且通过传送系统送到药师手里的工作。但……这两套系统不但相互无法联通，甚至不能和医生们开药的处方系统联动。
所有科室，包括急诊和门诊以及住院部开出的药物，都必须让人专门把处方单送过来。然后药师们再凭借着处方单上面的药物清单，一项项输入到系统里。
更可恨的是，这两套配药系统的软件都难用到令人发指的地步——它们甚至不支持手动输入药物化学名或商品名。只能通过一个下拉菜单一项项去找。而且下拉菜单里的药物名称项目混杂，并没有区分出专业名称和商品名……韩文平甚至在里面看到了六个“布洛芬”和三个“芬必得”。
“靠这种东西简直就是谋财害命！”韩主任大怒，然后无奈的决定把配药程序全部改成手动——在看到处方单之后，药师们记得转身跑到药柜里手动找药。虽然工作量上去了不少，但这么一来速度却还是比之前要快。
“回头真的得跟你们院领导好好反应一下这个问题。”韩文平在药房里跑的浑身是汗，他一边找着药一边朝着中富医院的药师们发着牢骚，“你们平时都是怎么忍过来的？”
“我们这个算好的了。”中富医院的药师苦笑道，“我们院里，处方系统、影像系统、检查系统和住院系统都是相互独立互不联通的——麻烦可多了。”
第四百三十九章 预见性
好在困难总有办法克服，而随着街道和社区工作人员反复劝说后，愿意冒着摔断骨头风险出门的人基本都放弃了出门的打算。这下让急诊终于稍微轻松了一点。
和四院接收的病人差不多，第一波外伤的患者过后，接下来的病人自然就会向着其他“方向”去发展。
“一氧化碳中毒预报，三个病人！”孙立恩这边和整个中富医院急诊科一起，刚刚把门口等待着治疗的病人全都收治入院，另一边就响起了警报。
向中富医院发出警报的是造纸厂的保卫处。常宁早遇到了数十年未见的暴雪袭击，这些保卫处的工作人员们为了预防意外，于是特意在各个居民楼的楼道里上下巡逻着。并且还要专门去看一看独居的孤寡老人们是否安全。
就是这么一看，保卫处的工作人员们就发现了异常情况——一处三楼的住房大门紧闭，而且房内还隐约传来了一阵奇怪的味道。闻起来像是什么东西烧糊了似的。
这种情况迅速引起了保卫处工作人员们的高度注意，在连续敲门好几分钟无人应答后，他们果断采取了强制措施——直接把关起来的木头大门给砸开了。
砸开门后，烧焦的味道尤为明显。房间里，一家三口分别倒在餐桌和沙发旁没了动静。而餐桌上则摆着一个红色泥炉，炉子上架着铁丝网。而铁丝网上面，几块五花肉已经被烤成了焦炭的样子。
烤糊了的五花肉引来了保卫处工作人员们的注意，也正是这个注意，才把这一家人从一氧化碳的封闭房间里救了出来。
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情况很不妙。
中富医院这边的呼吸机还算够用，至少吸氧不成问题。但比较麻烦的是，中富医院的高压氧舱……它没有那么大。
一家三口不太可能全部进入到高压氧舱里。这是最大的问题。
按照一般的规定和要求，一个高压氧舱里最多只能容纳一名病人。而从“物理”角度来说，容纳两名病人大概就是极限。
要塞三个病人进去……那简直就是不可能的任务。
高压氧舱是治疗一氧化碳中毒的一个主要手段。倒不是说其他手段不行——只不过这个手段用于治疗一氧化碳中毒是最好用的。
单纯吸纯氧，要让红细胞释放一氧化碳大概需要三个小时左右。而高压氧舱则能让这个过程缩短到20分钟。
“把病情最重的塞进去。”在了解了情况之后，孙立恩迅速做出了决定。“等他们过来之后，马上做个血气看看。”
一家人在五分钟后，被三辆电动三轮车送到了中富医院。慌里慌张的志愿者们把人刚刚挪到病床上，已经跑了一天的护士们就出来接手开始推着人往病房里跑。
不得不说，中富医院的医护工作人员水平确实不如四院。在四院里，为移动中的病人开通静脉通道并且插管这种事情几乎是常态。而在中富医院嘛……护士们只有在把病人转移好了之后才能进行准备工作。
抢时间这种事情，普通的二级医院确实比不上三甲大急诊中心。
“把这对年龄大的老夫妻先送进去吧。”孙立恩看了看状态栏，然后低声嘱咐道，“给年轻的那个上纯氧。”
其实也不需要怎么分析研判，孙立恩也能看得出来年轻人的情况要稍微好一点——他的面色比自己的父母更白一些。
一氧化碳中毒患者会有明显的面部潮红表现，这是由一氧化碳中毒的特性所导致的。一氧化碳和血红蛋白的亲和力是氧气的200~300倍，一氧化碳中毒的患者体内绝大部分血红蛋白都会放弃携带氧气，转而携带亲和力更强的一氧化碳。
身体内缺氧后，人体会自然产生血管扩张和血压升高等等变化，试图尽量让更多血液流经身体组织，从而增加供氧。这种自然变化也就导致了患者身体上会出现“潮红”的现象——这是因为毛细血管舒张，血流量增大所致。
对于一氧化碳中毒的病人而言，最重要的救治措施就是尽快纠正一氧化碳中毒所导致的全身组织窒息。这种损伤对患者身上的所有细胞都有严重的影响，而最敏感最严重的当属脑组织。
一氧化碳中毒和窒息还不完全一样——毕竟现实环境下，只要不是化工厂之类的特殊地点，很少有空气中一氧化碳浓度能达到100%的情况发生。也就是说，患者体内的一氧化碳浓度一般不会特别高。
比如现在中毒的一家三口，爹妈晕倒在放着烤炉的桌子上。这里距离一氧化碳的生成点最近，同时相对位置也比较高。一氧化碳比空气更轻，他们吸入的一氧化碳总量就要比远处坐在沙发上的儿子多出不少。
但就算是这种情况下，这对夫妻的碳氧血红蛋白含量也就只有个40%左右。这算是中度偏重，但还没有到严重中毒的地步。
赶紧把这对夫妻送到高压氧舱里去之后，孙立恩开始针对着这位二十一岁的年轻小伙调整起了治疗方案。
他在未来三个小时内不会获得高压氧舱治疗支持，同时也没有能力把他转运到其他具有高压氧舱的医院里去。孙立恩首先为这个患者的治疗定下了一个基调——在三小时内，竭尽全力减少缺氧对他造成的损伤。并且还要控制治疗规模，这样在他父母结束三个小时的高压氧舱治疗之后，他可以被马上送进去继续治疗。
“这个无名氏的碳氧血红蛋白含量是35%。”很快，中富医院的检查结果出炉。在听到了这一数据后，孙立恩迅速开始下达起了治疗方案。
“20%甘露醇125ml，地塞米松20mg配10糖。”由于患者目前已经在吸入纯氧，对呼吸的治疗可以暂时不予调整。孙立恩首先提出的治疗是用于针对中毒后会出现的脑水肿。
由于脑组织缺氧，在中毒后的24~48小时内，患者的脑水肿会发展到最高峰。为了预防严重脑水肿导致脑疝，孙立恩选择了先进行脱水治疗以保护患者大脑。
地塞米松的作用则比物理脱水的甘露醇更温和一点——通过免疫抑制，地塞米松能够削弱患者脑水肿的程度。同时还能够削弱肺部随后可能会出现的无菌性炎症的严重程度。
急诊内科治疗，尤其是对于这种有严重滞后反应的病人而言，最要紧的就是处理好当下的问题后，还要有预见性的预防滞后病情。
“还得给脑细胞增加一些能量合剂增强代谢。”袁平安在旁边补充道，“用三磷酸腺苷？”
“三磷酸腺苷没有货。”这个建议被对讲机那头的韩文平给否决了回来，“这边的三磷腺苷就只剩下一个空盒子了。”
孙立恩低头想了想，“先上细胞色素g，静脉滴注。”说完之后，孙立恩就低头摸出了手机打了个电话出去。
“爸，你现在在哪儿呢？医院里有个病人需要三磷酸腺苷，你问问看能不能找一批过来。”
第四百四十章 欢庆
花了大概三分钟解释清楚了“三磷酸腺苷”是什么之后，孙宏斌信心满满的表示，他知道哪家医院能够提供这批物资。并且他还非常得意的向自家儿子“炫耀”道，“我新买了个车，跑这种路况如履平地。”
“现在已经凌晨了。”对于自家老爹的炫耀，孙立恩非常严肃认真的批评道，“你别想着今天自己开车去取东西。一定要让专门开车的司机上路。万一出了车祸，你出事儿给医疗系统添乱，我这边急着要用药的患者还得被耽误。”
被孙立恩再三“恐吓”之后，孙宏斌只能无奈的答应让休息好了的司机去开车送货。而孙立恩这边挂了电话，则开始继续关心起了患者情况。
这位年轻的男性患者虽然被登记为“无名氏”，不过孙立恩还是能看到他的名字——“蒋道德”。
很有道德的这位年轻人目前状况并不好。这让孙立恩有些为难。
太早把他的父母从高压氧舱里拖出来，对他的父母病情会有很严重的影响，同时也不见得就能对他产生什么积极效果。作为医生，孙立恩无论如何也不能接受通过损害一个或者多个病人的健康，来挽救另一名病人健康的手段。哪怕他的父母会有很大概率愿意牺牲自己的健康，来换取儿子的平安。
这种选择对于还没成家的孙立恩来说不太容易理解，但对于几乎全天下的父母而言，这根本就是个不需要犹豫的选择。
在高压氧舱空出来之前，孙立恩必须想个办法来控制一下蒋道德体内这些完全不讲道德的，结合了一氧化碳的红细胞才行。
这个行为有点像是在应对一群不怎么听话的狗。想要让狗群完全听从孙立恩的指挥是不可能的任务。但，孙立恩却可以通过一些手段，近似的达成目的。
比如……往狗群里添加一批正常的狗？
“给他输两个单位的悬浮红。”孙立恩灵光一闪，他以前倒是在书本里学过，可以通过输血来治疗一氧化碳中毒的患者。不过这个操作他从来没搞过，而且因为这套方案已经被高压氧舱所取代，孙立恩记忆里的治疗方案还是输注“新鲜全血”400ml，而非使用悬浮红。
成年男性新鲜血液里的血细胞比容大约在40%~50%。也就是说，新鲜全血400ml中，大约有一个单位的悬浮红细胞。
如果按照这个数据反推，理论上输注两个单位悬浮红，不光能够达到新鲜全血的治疗效果，甚至还能更好一点。
至于大量输液所导致的心衰，孙立恩倒不怎么担心。反正有甘露醇顶着，给一个健康成年人输注两个单位悬浮红应该还不至于造成什么严重损害。
正常情况下，对一氧化碳中毒的患者放着不管，他们体内的一氧化碳减半时间约为200分钟。吸入纯氧，可以让减半时间缩短50分钟左右。当然，最理想的还是高压氧舱——30分钟内，患者体内一氧化碳即可减半。
按照碳氧血红蛋白含量不应大于2.5%的标准进行判断，高压氧舱治疗大概需要持续两小时。而单纯吸氧，蒋道德的碳氧血红蛋白含量要在两小时三十六分后才能降低到2.5%。
这个时间看似可以接受，但孙立恩觉得，还能再抢一抢时间。
人体血液占体重的7%，蒋道德体型偏瘦，体重大约50公斤。大概估算一下，他体内的血液大约一共有3.5升。以50%计算，他的体内一共有1750ml的红细胞。也就是8.75个治疗单位。
输入两个单位的悬浮红，能够让他现在高达30%的碳氧血红蛋白含量直接下降到24%左右。这样的治疗再配合上吸入纯氧，孙立恩至少能为他再抢回40分钟的治疗时间。
让患者提早40分钟脱离低氧状态，这对后续的治疗和康复意义重大。
完成了血液配型后，解冻好了的悬浮红很快就被送到了抢救室来，并且开始进行了输注。孙立恩在一旁紧紧盯着整个输液过程，生怕中间出点什么意外。
不过看样子，蒋道德同学的人品还算不错。四十分钟快速输注完了整整两个治疗单位，400ml的悬浮红细胞后，他的生命体征平稳，并且没有出现急性出血反应。
“继续吸氧，加强观察。”孙立恩这才稍微松了口气，并且开始安排起了后面的治疗方案，“总体以控制脑水肿，营养脑神经，防控假愈为主。康复之类的治疗不要着急，先确保人没事儿了再说。”
严重一氧化碳中毒患者最容易出现的一种现象就是“假愈”。而且假愈的情况还非常麻烦。
中毒后经过解救的患者，可能会在苏醒后2~60天内出现“迟发性中毒性脑病”或者其他的神经精神症状。患者可能会逐渐出现包裹意识障碍、表情痴呆、淡漠、失禁、失明或者偏瘫等等症状。
考虑到这次中毒的是一家三口，想要把观察假愈期的任务交给家属明显是不可能的。万一一家三口同时出现了偏瘫之类的问题，那说不定就是一起灭门惨案。
“这是一家三口生病，只能把他们都收到医院里了。”负责管理急诊科的主任明显认识孙立恩，在忙活了一圈之后，他正好在孙立恩下达后续医嘱的时候出现在了“少东家”身后。对于孙立恩的判断，这位姓冯的主任也很赞同，“等咱们这边事情忙完了，我就去跟社区的工作人员说一声。让他们去联系一下老蒋家的亲戚。”
孙立恩冲着冯主任点了点头，看着对方胸口的工作牌，他提议道，“等这个病人的情况稳定下来之后，我们再做交接吧？他父母还在高压仓里呢……您知道他叫什么？”后半句话是孙立恩突然反应过来之后下意识的询问。
“认识啊。”冯主任点了点头认真道，“我家就是造纸厂的。老蒋和他媳妇儿以前都是厂里的员工，我记着他们以前是制浆车间的。”
认识人就好办。孙立恩点了点头说道，“我们这边登记的还是无名氏呢。那之后的登记工作也交给院里没问题吧？”
“那当然。”冯主任笑着点了点头，“这次可多亏了四院的医生们千里驰援，要不然我们院里恐怕要被彻底塞爆掉。”
·
天色初明，旭日东升。常宁市的交通线路逐渐恢复，越来越多的病人开始从中富医院转院去了上级医院接受治疗。早上九点，在最后一名病人被送出抢救室后，中富医院的医护工作人员们先是愣了一会，然后猛地爆发出了一阵欢呼声。
欢呼了好一阵之后，感觉终于松了一口气的中富医院医生们才反应过来，好像有些人没有参与到他们的庆祝中。等大家转头一看，才发现从宁远第四中心医院赶来支援的医生们，都已经倒在地面上睡着了。
第四百四十一章 惊喜（1/3更求订阅）
这一觉，睡到日上三竿才算完事儿。
睡觉这种事情，当然是在温暖且软硬适中的床上进行才算完美。不过，从四院赶到常宁支援的医生们很明显顾不上这个——摇摇晃晃空气不怎么好的车里都睡过了，谁管现在睡的地方是地面啊？
一觉睡到中午，二十来位医生们这才逐渐“苏醒”过来。众人互相看了看自己同事的狼狈模样，甚至顾不上身体的酸疼，先开怀大笑一阵再说。
“各位稍微醒一醒，咱们等会换个地方吃饭去。”众人睡觉的这几个小时里，抢救室倒是没怎么来病人。就算偶尔有一两个被送到了地方，过不了几分钟也就被送到了上级医院去。本质上并不影响医院正常运转——不过就是挺吓人。
不管换成谁，在医院里看到地上横七竖八躺了一堆医生，恐怕也得先遭到一些惊吓。
朝着大家喊话的是刘堂春。老头状态还算不错，从抵达中富医院之后，他就负责居中协调，帮助中富医院“搞物资”。具体怎么个搞法嘛……那就不足为外人道也了。反正就是一路电话打过去，先好好说话，然后再摆出自己的“来头”。还没等老刘摆出威胁，对面基本就已经同意进行协助了。
不得不说，大挖掘机的名头就是一块金字招牌，屹立不倒。
刘堂春自己虽然没怎么休息，但人上了年纪每天确实也觉少。大概凌晨四五点钟看着没什么事儿可忙活之后，老头就在办公室里找了个角落蜷缩了一夜。早上十点来钟醒过来之后，一条生龙活虎的刘堂春就出现在了睡的东倒西歪的四院医生们面前。
“大家今天辛苦了，咱们今儿有大户可以宰——都提提精神啊。”虽然大小是个院领导，不过老刘说起话来还是少了点领导干部的意思。这种不管不顾，甚至有些没脸没皮的劲头不利于他继续“发展”，不过却非常受其他普通医生们的欢迎。
毕竟是自家领导，普通人还是比较希望自家领导看起来像个正经活人的。
至于“大户”嘛，刘堂春说的就是孙立恩家。不过指名道姓说孙立恩家有个医院，大家今天过来累死累活的都是为了替他们干活……这味道就变的不太对劲了。所以，老刘同志只是模糊的说有大户，然后就转身带着各位上车，往中富集团的总部开去。
车队碾过地面上的残雪，过了大约十来分钟，停在了中富集团总部楼下。位于一楼的食堂开着大门，从里面传来了一阵阵诱人的香味。
香味有些复杂，不过闻起来……肯定是好吃的！布鲁恩下了车之后一马当先，甚至没去搭理正准备说话的孙立恩。这头活熊直接就扎进了食堂里，大有一副“老子不把这里的东西都吃完，谁都别来拽我”的架势。
有人带头就好说，医疗队的一群医生们纷纷抛弃了那点微不足道的“矜持”。从昨天晚上加油站的那顿泡面开始，这里的所有人都差不多十几个小时水米没打牙了。
风卷残云了十分钟，二十人吃掉了足以供应五十人的早餐。这场景看的一旁的孙立恩半天没敢说话。
这些东西原本准备好了是要请中富集团的工作人员们吃的——给医生们准备的饭菜要更丰富一点，都在二楼食堂大厅里摆着呢。
既然已经错了……那说出来也就没有了什么意义。孙立恩看着大家吃的开心，自己也参与了进去。从人群中抢了两个肉包子，外加一碗猪脚面线——这个据说还是八闽地区的特色美食。
热热乎乎吃了一顿，众人纷纷表示味道不错自己可以再来一份之后，刘堂春出面，带着大家去中富集团订的酒店休息。而已经知道了怎么回事儿的布鲁恩则和一脸懵逼的袁平安一起到了位于后山上的“豪宅”里。
“各位辛苦了。”孙立恩的爹妈在门口迎接着众人。看得出来，两人也没怎么休息——孙宏斌和王彩凤脸上都挂着黑眼圈，而且看上去还有点水肿。
稍微寒暄了两句之后，众人进入家里喝起了茶水。老两口陪了一会实在是有些陪不住，于是一起告辞回去补觉了。而孙立恩和布鲁恩则像个导游似的，跟袁平安介绍起了家里的情况。
“这是……我的房间吧？”孙立恩对自己的房间也有点摸不着头脑，他打开门观察了好一阵子之后才确定道，“没错，就是这个。”
“你房间在隔壁……”布鲁恩捂住脸摇了摇头，“我能理解你只回来住了七天，但记住自己的房间在哪儿这个基本是正常人都有的功能吧？”
“……”孙立恩看了看老布，然后摇头道，“我是真没记住。”
“这真是你家？”震惊了好久的袁平安过了半天感慨道，“我算是知道你为什么敢当医生了。”
事情眼看越描越黑，孙立恩叹了口气，把袁平安带到了客房去——布鲁恩还记得自己上次过来的时候住在什么地方。这次袁平安住进了帕斯卡尔博士之前住过的房间。
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“烤面筋！”稍微躺了一会，孙立恩就收到了一条来自刘堂春的手机短信。不过这上面的内容……他怎么看怎么觉着看不懂。
琢磨了半天，孙立恩决定直接打个电话过去问问看比较合适。老刘同志写了这么多，看样子似乎还没睡觉。
“刘老师，我看见短信了。”接通了电话之后，孙立恩连忙问道，“可是内容我没太看懂……我明年才硕士毕业啊。而且这个……就算毕业了，也不用考博士英语吧？”
“我第二条短信正在写呢。”刘堂春在酒店里笑呵呵的说道，他摘下了自己脸上的老花镜反问道，“你们年轻人不是都喜欢看文字嘛，怎么又改成打电话了？”
孙立恩被这个反问问的脑子一片空白……这都哪儿跟哪儿啊？
“是这么个事情。”刘堂春笑眯眯的解释道，“你知道自己现在发了几篇论文了吧？”
“这个……没数过。”孙立恩老老实实的回答道，写论文这种事情，他更多的时候只是为了“应付要求”。毕竟手里这么多罕见病例，组里的其他医生看着也眼馋。不写论文，人家混不到文章，以后想要晋升职称都难。
“两篇新英格兰，一篇柳叶刀，一篇ature。”刘堂春叹了口气，这小子果然是不知道论文有多正规，“你水通道的那篇，徐有容直接投给了cell。和同协合作的论文，发到了nature上。”
孙立恩眨了眨眼睛，然后半天憋出来了一句“卧槽”。
“尤其是水通道蛋白的那个论文，角度很不错。”对于自己的学生，刘堂春总觉着夸奖起来有些别扭。毕竟这篇论文虽然挂了他这个通讯作者的名字，但……老刘自己清楚，他就没发挥什么作用。“这篇论文从一个很新颖的角度，指出了顽固性脑积水的一个可能。我昨天和宋院长讨论了一下，我们决定向学位委员会提议，在你硕士毕业的时候，同时破格授予你博士学位。”
第四百四十二章 群情激奋（2/3更求订阅）
本章是为盟主“淹不死的胖头鱼”加更的第二章，后面还有三章等待加更。
接下来的这段时间里，孙立恩几乎一直都是飘着的。
太……不真实了。二十八岁，硕士第二年就要答辩了不说，还要被破格授予博士学位。这件事情对孙立恩的冲击，甚至比听闻自己的名字即将出现在nature上更大。
有同协的大佬们带着，又有新型遗传病被发现。这个论文发到nature上，孙立恩倒是不怎么意外。但是……破格博士学位啊！这东西谁听过？
在孙立恩的概念里面，能够被破格录取读博士的，都已经是国之栋梁级别的人才了。破格授予学位……而且还是在现在这种学位管理越来越严的现实下。他脑子里啥念头都没有，不过担心却像是海浪一样，一波一波的拍打着他的大脑。
这样真的可以么？不会有什么问题吧？不会给刘老师或者宋院长惹什么麻烦吧？到时候要怎么跟参加答辩的外院专家解释这个问题啊？
脑子里都是问题，孙立恩就这么浑浑噩噩的迷糊了两天。要不是开车走高速回宁远必须得提高注意力，他恐怕还要继续糊涂两天。
按照计划，今年胡佳要来孙立恩家过年。再过两周就是除夕夜。回到四院之后，孙立恩决定首先处理的，就是接下来的值班计划。
作为综合诊断中心第一治疗组的实际负责人，孙立恩这边的排班满的令人发指。一周七天中，他需要在综合诊断中心出诊三天，而急诊这边则需要分别值一个白班、一个小夜班和一个整夜班。
按照“上完了整夜班之后，第二天必然休息一整天”的规定，孙立恩基本等于全周无休。这样的值班排序已经持续了差不多一年，不管怎么说，也应该稍微调整一下了。
拿着自己的值班表，孙立恩鼓足勇气敲开了刘堂春的办公室。他想跟自己的导师好好谈一谈，全周无休的生活也太惨了点。至少要给自己再多留一天时间用于复习英语嘛！
“你来的正好。”刘堂春坐在座位上，看见敲门进来的孙立恩后喜出望外道，“我还正打算打电话找你呢——医学博士外语统一考试你报名了没有？”
“还没。”孙立恩摇了摇头，“我现在一周上六天班，唯一休息的那天还是下夜……这根本就没时间复习啊。”
刘堂春顿时严肃了起来，“我看看怎么个情况。”说完，他就打开了自己面前的电脑，然后用二指禅在键盘上敲了一阵——两只手的食指交换敲击键盘，速度居然还挺快。“这个排班……是有点问题。”
他抬起头看了看孙立恩，“报名截止到下周二，你得赶紧去报名。复习的时间我给你安排——急诊这边的门诊任务全都取消掉，综合诊断中心你一周过来一次就行，没问题吧？”
“没问题。”孙立恩点了点头，然后继续小心翼翼的问道，“论文我下周应该能把初稿定下来……”
“这个不急。等你考完了再弄也行。”刘堂春信心满满道，“开题什么的全都免了，把你之前搞的那篇aqp4机制的论文搞过来，然后装订一下就成。”
宁远医学院对于硕士毕业论文的要求是两万字，同时要求引文部分中英双语对照——论文部分可以是纯英文的。而且一般来说，毕业生们总要经过一下“初稿发给导师——被导师批得一无是处——揪着头发改第二稿——再被批的一无是处”这样的经历才对。
不过孙立恩现在算是特殊情况特殊对待，老刘同志本来甚至打算给孙立恩搞个无论文毕业的。没想到这小子居然这么争气，现在搞了一堆论文出来，甚至让刘堂春自己都有些犹豫——犹豫到底应该用哪篇论文来作为孙立恩的硕士答辩论文。
想来想去，刘堂春觉得还是用aqp4水通道蛋白机制的这篇比较合适。这也是他有底气为孙立恩要个破格授予博士学位的主要原因。
平心而论，这一篇发表于cell的论文本质上和孙立恩所读的急诊医学临床硕士不是特别搭边。至少不是完全符合急诊医学临床硕士的研究方向。
但对于aqp4水通道蛋白机制的研究，以及通过药物对aqp4水通道蛋白施加影响，从而治疗顽固性细胞毒性脑水肿。这个治疗方案确实非常独特且意义深远——谁能想到，一种抗利尿激素和高渗葡萄糖一起作用，竟然能够切实达到治疗脑水肿的作用呢？
急诊临床上确实也会遇到顽固性细胞毒性脑水肿，但这样的情况并不太多。这种全新的治疗方案和思路，其实对于神经内科乃至神经外科的治疗更有意义。
不过，无论如何，作为硕士在读的本科学历的医生，能够在日常工作中发现这个特殊病例，并且从中提出系统性的治疗方案。这就已经足够作为硕士毕业论文了。方案中体现出的全新思路和新方向，这才是孙立恩可以被破格授予博士学位的原因。
解决了上班问题之后，孙立恩回到了综合诊断中心的办公室里。既然接下来他只需要每周来一次医院，那就意味着他得趁着这点时间，尽快把自己需要拿的所有东西都拿走才行。
其他几位医生看着孙立恩拿了个纸箱子，然后开始一言不发的收拾起了自己桌上的东西都有些差异并且震惊。袁平安看了几秒钟之后凑过来小心翼翼的问道，“你这是咋了？”
“收拾东西回家啊。”孙立恩一边收拾着东西一边说道。他完全没有理解到自己的行为看上去有多像是——被开除之后收拾工位的医生。
袁平安咽了口吐沫，再次试探性问道，“那明天你来还么？”
“不来了。”孙立恩摇了摇头，“明天不来，后天不来，大后天也不来……”他是按照自己的排班表来回答这个提问的。按照刘堂春调整过的值班表，接下来五天时间，孙立恩都不需要来四院露面。他只需要在六天后过来一趟，然后组织一场查房就行。
布鲁恩站起身来，看着正在收拾东西的孙立恩认真道，“我要辞职。”
这一句话把孙立恩吓了一哆嗦，他转头看着布鲁恩震惊道，“你要干啥？！”
“辞职。”布鲁恩非常严肃且认真的答道，“这个部门的核心是你，要是你不干了，那我继续在这里任职也没有什么意义。”
“对，不干了。”周策也掺和了进来，“反正有综合诊断中心的履历，论文也有成绩也有。再找个工作也不难。”
袁平安叹了口气，“那我就和朱教授打电话了，同协那边总能有我一个位置的。”
徐有容就更加直接，她从桌上拿起手机拨了个号码出去，然后在电话里说道，“柳老师，孙立恩为什么被开除了？”
整个综合诊断中心办公室里群情激奋，就只剩下了一个一脸莫名其妙，而且还特别慌张的孙立恩。
第四百四十三章 拉关系（3/3更求订阅）
本章是为盟主“淹不死的胖头鱼”加更的第三章，后面还有两章等待加更。
在办公室里闹了个不大不小的笑话，孙立恩终于搬着自己的东西回到了车里。
按照刘堂春调整的值班表，今年过年七天都没有需要孙立恩过来上班的安排。这下就轻松多了。
论文写作，是一件不怎么轻松的工作。哪怕已经有了cell的那篇论文打底，要写一篇两万字的论文，仍然不是什么特别轻松的活计。
除了在论文中叙述并且解释自己选择这个方向的原因之外，孙立恩还需要补充大量的实验资料，以用于充实论文并且加强证据链条。这就意味着，刘堂春所谓的“搞过来装订一下”的说法完全不靠谱。
很久没有去过实验室的孙立恩，终于在离开了医院的第二天，一头扎进了实验室里开始安排实验。
实验的内容是他自己设计的，主要是要对比一下精氨酸加压素和佛波醇二磷酸钠对于诱导aqp4蛋白磷酸化的作用强度对比。按照他的设计，这个实验需要先购买一批aqp4基因敲除的小鼠，然后在它们出现顽固性细胞毒性脑水肿后，分组进行精氨酸加压素+高渗葡萄糖和佛波醇二磷酸钠+高渗葡萄糖的治疗方案。两个治疗方案都将以三氟拉嗪作为终止药物，并且全程都需要在mri的监控下进行。
这绝对不是一个简单的，和高中生物或者化学类似的可以很快结束的实验。光这批aqp4基因敲除的小鼠，就价值不菲。
如果以正常流程进行，哪怕选择最昂贵的，价值一万六到两万人民币一只的订制小鼠，专业公司提供这样的实验样本也需要最少一年的时间。而孙立恩……现在根本就没有这个时间可以等。
“小沈，我跟你打听个事儿。”在搞实验这个方面，孙立恩确实是个新手。不过，多亏曹博士给他安排来的室友。孙立恩至少不至于一头雾水的扎进这个“水很深”的圈子里。“我这有个实验，着急要做。得搞一批基因敲除小鼠……”
孙立恩在宿舍里就和沈夕的亲哥哥差不了多少。这个年轻的小伙子虽然年龄不大，但在学术圈里混的至少比孙立恩清楚。在搞明白了孙立恩的提问之后，沈夕当机立断打消了孙立恩去外面的生物公司订制小鼠的企图。
“哥，这事儿不能这么干。”沈夕对孙立恩严肃道，“你要这么搞，那些生物公司怕是要把你剥皮敲骨，吃的一干二净才算是一站。”
按照沈夕的说法，这种生物公司基本都是“看人下菜碟”的典型。每一个负责和你联系的业务员，本身都是了解这方面理论的谈判专家。他们能够在一长串的聊天内容中，悄无声息的搞清楚你对这种订制小鼠的内容知道多少。
如果你是懂行的，那对方就会把成本一万元的小鼠报价八万，并且最后以五万的价格达成交易。如果你不太懂或者干脆就不懂……那么报价就会直接上跳到五十万一只，而且基本没有议价空间。
“你说的这种小鼠，以前有没有其他实验组做过？不一定是咱们学校的，其他国内研究机构做过就行。”为了大概搞个询问的方向，沈息向孙立恩提问道，“还有，孙哥你申请到了多少实验经费？”
“国内是有实验组做过的。”孙立恩点了点头，然后说道，“具体配了多少经费我就不知道了……院里的经费直接给了老帕，我这边的前期实验都是他那边走的。”
“那我先问问吧。”沈夕叹了口气，他有些羡慕自己这位室友学长。明明连实验经费有多少都不知道，但就是能搞出这种天大的动静来。
要是自己有孙立恩一般的运气，恐怕都已经博士毕业了吧？
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两天后，孙立恩从沈息那里听到了一个令人精神一振的好消息。沈息从院内的神经内科实验组里敲诈来了二十只aqp4敲除的小鼠，而且还是已经成年完全可以直接投入实验的那种。
“多谢了。”孙立恩兴高采烈的拍了拍沈息的肩膀，“这我回头至少请你得吃两顿饭。”
“两顿肯定不够。”沈息看着孙立恩认真道，“孙哥，我有个不成熟的想法……”
孙立恩或许还不清楚自己的论文是什么成色。至少知道的还不够清楚。但沈息看的非常明白，破格博士学位只是孙立恩在学术领域飞黄腾达的开始。
28岁，五篇论文影响因子合计280+，而且还有两篇s打底。这个水平，绝对不只是一个破格博士学位就能体现得了的。事实上，破格博士学位本身就意味着一名冉冉升起的学术新星即将诞生。而且一旦出现，就必然会在整个学术圈里引起惊天动地的反应。
而这样的新星，如果诞生在985院校里，还算正常。可宁远医学院连211都不是，这种新星的诞生对于宁远医学院而言，就如同闹市之中幼儿持金。不招人惦记是不可能的事情。
国内所有排的上号的重点院校都会疯了一样的向孙立恩递来橄榄枝，并且他们将会不计成本，不计得失的争夺孙立恩。
这不是推测，是必然发生的情况。
如果宁远医学院不打算松手，眼看着孙立恩变成其他学校的“麒麟宝马”，那就必须得配给足够的重视。
授予破格博士学位之后，孙立恩至少还有一个正处级的行政职务和一个副高级别的职称职务。并且学院里还得配相应的研究室和研究经费。
在沈息眼里，这位平时和自己非常亲近的大哥已经不光是大哥了。他是一棵足够粗的大树，足够自己使劲抱一抱的那种。
虽然沈息平时醉心于科研，并不怎么擅长搞拉关系的事儿。但是孙立恩和他关系密切，同时还能有足够强大的潜力。因此，沈息决定干一干自己并不擅长的事情。
比如，先替孙立恩分忧解难一下。
“实验的方案孙哥你给我就行。”沈息非常热心的说道，“你要什么样的实验结果？我一趟都给你搞定。”