第1088章 车队
凌然快步回到急诊中心的大厅，只换了一件白大褂，又重新洗了手和脸，再一身轻松的进到处置室里，瞅着一票的病人，开始寻找目标。
做到高级医生的一桩好处，就是可以玩下级医生的病人了。当然，如果是择期手术的话，越级还是得稍微注意一下影响和吃相的，但在急诊室里，大部分医生只会高兴有人帮忙。
这是急诊生活所决定的。不像是择期手术，总是不断的重复几种术式和病症，可以通过不断的练习提高技术。急诊遇到的病情变化多端，虽然也非常的依赖经验，但在病人多医生少的环境下，一般来说，大家是不用抢病人的，做多的担心，也无非就是能不能做下来，以及患者和家属是不是难缠。
凌然不喜欢复杂的社交，于是找了一个看似没有家属陪护的病人，走了过去。
“阿托品0.5入壶……异丙肾上腺素……唔，1.0，10到15滴，静脉滴注。”下命令的是资深住院医郑培。
凌然瞅了一眼床旁的监视器，果断的换了一个方向。
用药到这个程度，病人不是昏厥也差不多了，弄不好就是休克。
对此，凌然基本是帮不上什么忙的，让他开药什么的，不见得就比郑培强，除非是需要做心肺复苏了，凌然才能发挥作用。
凌然又走两步，干脆进了十几米外的清创室。
一名病人正趴在手术床上，脚上铺巾，被一名相貌普通的住院医拨弄来拨弄去。
“我来帮忙。”凌然二话不说，就走上前来，问：“什么情况？”
“呃……踩到钉子了，钉子有锈。”相貌普通的住院医代为回答。
旁边帮忙的护士就兴奋了，低声道：“凌医生，钉子有七八厘米长，跟手指差不多了。”
“钉子在里面吗？”
“不在。”
凌然“哦”的一声，坐在了住院医对面，就伸手道：“镊子。”
小护士连忙拿了镊子放到了凌然手里面。
她的手指尖触到凌然的掌心，心尖儿都颤了颤。
“钉子是锁在地上的那种，拔不起来。”病人听着像个学生，他冲着地，也看不到凌然，只听着他声音极有磁性，不觉心下安定一些，道：“我当时拔了好几下都没成功，就拍了照片，要看吗？”
“不用了。”凌然道。
“不用吗？”学生有些失望，道：“我以为是要用的。”
“为什么这样想？”凌然听到病人有这么异常的想法，肯定是要了解一下的，相当于病史询问的一部分。
学生不安的扭动了两下，道：“主要是上个月，我被蛇咬了，医生就说，这种情况，最好就是带着蛇过来，才能够准确判断……”
说到这里，学生有些明白过来，道：“其实不用带的是吗？上次的医生是忽悠我的，是吧？”
旁边相貌普通的住院医抬起头来笑了：“蛇要带，钉子就不用了。”
“我今天跪在那里撬钉子，意思我白撬了吗？”
“差不多吧。”
“上次那医生差点赶着我去抓蛇……”
“抓蛇是为了确认蛇的种类……”
住院医和病人笑着啰嗦了两句，再转头，就见小护士面色凝重，手里不停的前后窜动。
再低头……
凌然已是开始缝合外缘了。
“做……做完了？”住院医面容惊诧，这是干什么，你们这是乘人不备，当面偷做手术吗？
凌然只点点头，道：“你们给做包扎吧，记得术后宣教。”
“好哒，凌医生慢走。”小护士开心的送走了凌然。
住院医坐在清创室最里面，无奈的叹口气。
这时候，就听小护士埋怨的道：“还好有凌医生过来，你自己包扎吧，我去那边了。”
“那边是哪边啊……”住院医话没说完，连小护士的尾巴都看不到了。
……
窗外的雨更大了些。
吕文斌看了眼外面，不由掏出手机，快速拨号出去，道：“弄个温暖套餐，就是热菜热饭热汤，加一个猪蹄的那种，套餐比总价算起来便宜个五六块钱就行了，然后在送些到急诊中心这边来。”
“我要两个猪蹄。”马砚麟等吕文斌挂了电话，再竖起了两只手指。
“你是真不怕胖啊。”吕文斌嫌弃的瞅他一眼，道：“不是我说，你现在还有年轻红利，所以觉得总吃不胖，得抓紧时间锻炼起来了，要不然，再过两年，再这么整日整日的熬夜，你还能熬的下去？怕你连一条腿都抬不起来。”
马砚麟同样鄙视的看吕文斌?一眼：“我现在抬两条腿都不费劲，你胳膊粗，你有腿抬吗？”
“我别说抬腿……”吕文斌说了一半，停了下来，表情镇定的问：“我们现在说的不是骨科手术了，是吧？”
马砚麟嘿嘿的笑两声，还是竖起两只手指：“噎~”
“你们俩，别想着抬腿了，准备抬人吧。”插话进来的，是刚接了电话的护士王佳。
“不能因为我壮就让我抬人啊。”吕文斌没少为这种事反抗，不乐意的道：“我现在怎么说也是有车有房的那种，你们尊重一下技术人才好不好……”
“大车祸，人手不够用了。”王佳没有要开玩笑的意思，表情严肃的道：“有一家人的婚礼车队连环相撞，还有车从桥上滑了出去。”
“多少人？”马砚麟也不玩手机了。
“已知受伤的就有50人以上了，直升飞机也去了，估计30分钟内返回。你们准备一下吧。”
“这……”?吕文斌瞪大眼睛：“婚礼车队多少人，受伤的就50个了。”
按照一辆车坐5个人，50人也得是10辆车的量了。
王佳摇摇头，道：“受伤的不光是婚礼车队的，不过，车队应该不少于30辆车的，因为现在就有十几辆车在往过来送病人。”
吕文斌啧啧两声，低声念叨道：“30辆车的车队？租车都不少钱啊，现在人结个婚，真是不容易啊。”
王佳瞪他一眼，道：“你继续保持这种想法，肯定不会有“不容易”落到你头上的。”
吕文斌转了转脑子，才理解王佳说的什么意思，不由撇撇嘴：“狗咬狗，何必呢……”
“有被狗咬的病人？”凌然走过来，正好听到一个“狗”字，不由大感兴趣。
被动物啃噬的伤口，比起横平竖直的普通伤口，显然要更具有挑战性的。
“凌医生，是车祸，连环相撞，第一批两名病人通过直升机送过来……”吕文斌赶紧转述王佳的话。
王佳却是连忙举手：“凌医生，还真的有一个被狗咬的患者，也是刚刚送来的。”
凌然于是点点头，再问：“直升机送的病人多长时间抵达。”
“30分钟。”
“那先去看被狗咬的病人。”凌然走了两步，又回头叮嘱到：“吕文斌，你去接直升机，别被人把病人抢走了。”
说着，凌然就冲着有一群人围着的隔间走去。
“被咬的是一名10岁的小朋友，家里面来的亲戚很多，你一言我一语的吵的很。”王佳在前面带路，同时也是解释现场的混乱。
凌然笑笑：“这方面我有经验。”
王佳不解：“经验？你是指……”
“对很混乱，人又很多的场合，一般来说，清咳三声比较有效，就像是敲门一样。”凌然很自然的分享自己的心得，并郑重其事的蜷起拳头来，放在口边，咳嗽了三声：
“咳咳咳……”
凌然的咳嗽声，很容易就吸引了众人的注意。
围着小病人的家长们，自然而然的看向凌然，自然而然的开始规范自己的行为。
王佳看的满脑袋青筋都在发胀，心道：你这样的经验，别人敢用吗？
第1089章 那没事
“凌医生来了。”齐枣守着嗷嗷叫的病人，看到凌然过来，赶紧走了过来，道：“病人好像伤口挺深的，疼的不行。”
“狗找到了吗？”凌然见面先问。
齐枣傻乎乎的点点头，道：“就是他们家养的宠物狗，一只德牧。都说德牧挺乖的，不知怎么的，就给他来了一口。”
凌然点点头，心里已是有了判断。
对于动物咬伤，凌然也很是有经验了。就云医的急诊中心来说，每天都有来打狂犬疫苗的病人，最常见的是被狗和猫咬伤或抓伤的，兔子、老鼠或仓鼠之类的也不少见，偶尔还有刺猬狐狸貂，鳄鱼猞猁猪什么的，充分展现了新时代人类的无聊和缺爱。
当然，也充分显示了新时代医疗技术的进步，要不是医院便宜又好用，被动物咬伤的人类伤残和死亡的比例，会高到一个令人恐惧，以至于恨不得宰杀所有宠物的程度。
不过，医生做久了，心态其实会变的平和——急诊室可谓是人类作死行为大赏了，与跑酷、极限运动等活动相比，养宠物都可以称之为养身了。
“家养犬有染病，发狂的情况吗？”凌然争分夺秒的问问题。
“没有。”齐枣连忙回答：“我仔细问过的。”
“那去拿缝合包。”凌然无比冷静。
对于医生来说，首先要确定的就是动物的类型。野生动物和流浪动物就属于高风险，家养的稍好一些，也要确定健康状态。
不用说，大型犬的咬伤，又要比小型犬危险的多，如果是四肢的话，经常会有肌腱暴露，可以说是相当重了。
凌然很快来到病人面前，顺手挤了些酒精凝胶，一边擦洗自己的手部，一边端详着对方。
这是个看着三十七八岁样子的白领……非青年，在床上拧着腰，很不舒服的样子，一只手捏着手机，想看又没法看。
“你是医生啊？”病人家属是个身材姣好的少妇，外表看来，比病人年轻不少的样子，她细细的打量着凌然，手机里的照相功能已经打开了。
“我是医生凌然。”凌然向对方点点头，再招手将王佳喊过来，道：“把衣服剪开。”
王佳操剪刀上手，顺便奇怪的看了一眼已在房内的小护士。
那小护士愿望的道：“跟我没关系，病人之前不让剪。”
“我是说找个男医生剪。”白领非青年扭捏的看看床边的少妇，道：“我和老婆刚结婚不久，想保持单独的亲密关系长一点……”
王佳撇撇嘴，心道：医生才懒得给你剪衣服呢。
“我来吧。”凌然却是没有什么心理负担，随手接过剪刀，咔嚓咔嚓，就将病人的衣服连带裤子全给剪掉了。
病人受伤的位置在腰臀的位置，因为有血水黏连的原因，凌然到这里，才剪的细了一些。
咔嚓咔嚓。
少妇的眼神紧紧盯着剪刀的位置，关心之情溢于言表。
非青年白领的精神为之一振，忍着痛，笑道：“我没事的，你别担心。”
少妇浑身一抖，忙向老公露出一个甜甜的笑容，口中道：“我就是觉得挺man的。”
“是吗？”非青年白领不由笑出了声，不好意思的摸摸脑袋，肚腩上的肥肉开心的抖动，又疼又不敢喊的酸爽。
“清洗一下。”凌然丢开了剪刀，再重新擦了酒精凝胶，然后戴上手套，开始翻看病人的伤口。
清晰的牙印下，伤口略深，有明显的被污染的痕迹。
凌然皱眉回想了一下最新的《动物致伤专家共识》，再抬头道：“我建议还是不做缝合了，我给你做清创，然后敞开伤口，等伤口组织长一段时间以后，再做决定。”
不管医生的级别到了什么程度，面对不是自己专业领域的东西，也还是要看指南、标准或者专家共识的。
这也是医生进入到高级别领域以后，非常热衷于开会搞文章的原因之一，确立了本专业的地位之后，再做出来的东西，就会变成指导所以医生工作的基础了，不管是从名还是利的角度来看，这都是极其诱人的。
凌然之前硬怼的《手术缝合材料选择》的专家意见，是因为他熟悉缝合，就是该领域的专家，而且确认对方的意见与自己的认识相悖。
而在“动物致伤”方面，凌然就没有什么专攻了，又看过最新的《专家共识》，自然以之为标准来做事。
病人和家属互看一眼，迟疑的问：“不缝合能行吗？”
“主要是担心伤口内的细菌太多，容易发炎化脓，另外，还要考虑狂犬病的风险。你的伤口虽然比较深，但活动性出血比较少，也没有触及神经，加上又是衣物遮盖的部位，我的建议还是只做清创不缝合，你们认为呢？”
“如果发炎化脓的话，会怎么样？”
“要割开重新清创，然后再缝合。”凌然道：“这种可能性还是存在的，很难完全避免。”
“不缝呢？”
“愈合后的伤疤比较大，容易被再次感染，伤愈的速度也会比较慢，如果神经受损的话，情况会更复杂一些。”凌然简单的解释了两句，计划病人继续询问的话，就喊左慈典过来了。
这时候，病人倒是做了决定：“有疤也没关系，那就听你的吧，另外，会打狂犬疫苗吧……”
“会。”凌然点点头，又道：“齐枣，你去找左慈典要一份知情同意书过来，然后给病人家属签字。”
他做事向来严谨，以至于有些一板一眼，不过，大家都只当这是他的魅力的一部分罢了。
接着，凌然又转头对王佳道：“局麻，1%的聚维酮碘，大量盐水……”
一会儿，齐枣就拿了知情同意书回来，让病人家属签了字。
少妇这时候拉住了准备走的齐枣，低声问：“医生，我还有个问题。”
“你说。”齐枣还是很享受白大褂的尊重加成的。
少妇轻声道：“我老公这样子，回家以后……还能不能生小孩？”
齐枣奇怪的摇头，道：“只是被狗咬了而已，不影响生育的。”
“我的意思是……回家以后，能不能立刻生小孩？”少妇认认真真的道：“我刚打了促排卵针的。”
齐枣愣住了，脸还有点红，她以前只做过校园记者，没接触过这么直接的问题啊。还好刚才取东西的时候，齐枣有用手机看了几篇文章，此时拼命想拼命想，才坚强的道：“理论上，是可以的，但病人有伤口，也不宜劳累，最好还是等两个月的时间更安全……”
“那没事，他很快的。”少妇露出了笑容来。
第1090章 擅长的部分
处理完狗咬男，凌然直接进到手术区，淋雨换衣洗手，再重新穿了洗手服，戴了手套出来，直升机送来的头两名病人，刚好进到手术室来。
凌然随脚进入一号手术室里。
今天是有霍从军在医院的，所以，并不需要凌然再指挥救治了。
尽管说，霍从军平时在医院也不一定会来现场，也不需要来现场，但遇到这种连环撞车的事情的时候，主任肯定是要坐镇的。
否则，随便一个记者套句“云医急诊中心主任姗姗来迟”或者“云医急诊中心主任始终未曾出现”，那中心主任的差事换人都有可能。
民众虽然最讨厌上级说什么“态度问题”，但他们在乎的也只是“态度”而已。
没有几个人会真的关注医院是否遵守流程，又或者流程合理与否。
大部分人注意到医院的时候，都只是想发泄而已。
随着直升机而来的病人家属，已是大哭狂吼了起来。
“老公，老公，你不能死啊……”女人的嗓音，在这个时刻达到了高峰，透过手术室的门，穿过手术室的走廊，一路导入了手术室内。
“病人是达冶公司的总经理，外面哭的是他新找的小三。听说刚给送了一辆车，没有过户，所以哭的特别的伤心。”余媛借着隐形的优势，总能收获一些没有用的信息。
重要时刻总归是会出现的周医生一边做检查，一边道：”听声音，像是挺年轻的。”
“小三肯定年轻啊，三十岁不到吧。”余媛道。
周医生低头看看手术床上年迈的总经理，啧啧有声：“老头虽然被撞的有点散，但这辈子不亏。咦，他不会是新郎吧。”
“当然不是，他是新郎所在公司的总经理，所以被请来当主宾的。”
“那还好。”周医生说着眉头一皱，警醒的问：“所以外面喊的女人，应该也不是新娘吧。”
“不是。周医生，你的良心变质很严重啊。”余媛现在跟周医生很熟了，也可以开点无伤大雅的小玩笑了。
凌然这时也走到了手术台前，正好听到两人对话，口中却道：“让心肺复苏小组准备吧。”
巡回护士愣了一下，连忙应“是”，去打了电话。
凌然专门训练出来的心肺复苏小组，全都是做过超长心肺复苏的年轻力壮的医生，有实力有信心，不是许多医院里装样子安慰家属的那种。
周医生向凌然点点头，继续低头做检查，道：“泌尿科的也可以来会诊了。这老根，小三以后确定用不上了，说不定可以家庭和睦点。肾脏要争取保住啊，这么大年纪，要是摘掉一颗肾，日后就等着被嫌弃吧。”
余媛也踩着两个踏脚凳跟着观察了一番，再问：“髋关节是不是也有问题？”
“和腿骨比起来，髋关节是小问题了。髋关节可以置换了，腿骨置换的话，很考验病人的心理承受能力。”骨科是最早来参与会诊的，一名副主任医师直接到场，做出一个颇为残酷的判断。
余媛仔细看了看，默默点头。
“病人年龄这么大了，如果截肢的话，以后就只能坐轮椅了。”
“老根都不在了，我觉得他能承受坐轮椅。”周医生虽然是主治医师，此时却是异常冷静，很直接的道：“腿部先上止血带，之后再处理，注意失血量……”
“腿部的出血点我直接缝掉。”凌然应了一声，又要了持针钳，就从一堆烂肉中刨出血管缝合了起来。
糜烂的器官，凌然也是没办法的，但四肢保持血运的话，还有较大的概率能保留下来。
几分钟后……监视器还是嘶叫起来。
“除颤。”周医生冷静的下命令，等所有人让开，直接将除颤仪开到了300j。
两次除颤，心肺复苏组的医生再次上位……
一番忙碌之后，监控器上的数字才好看了一些。
周医生嘘的一声，陪着一名会诊的普外科医生一起捋着肠子，再道：“凌然，你要不要去隔壁手术室帮忙？我们这边剩下的就是杂活了。”
“那我过去了。”凌然向来也是不喜欢做肠道手术的，转身将位置让了出来，就见一名骨科医生上阵，开始收拾起骨折的胳膊来。
与此同时，系统也将任务的进度，更新为了（3/20），说明凌然也是完成了这份的救死扶伤。
凌然没什么言语的出了手术室。
他是经历过灾后抢救的，对轻重缓急的认识，比普通医生还要深刻些。
急救能做的事，他基本已经做过了，接下来的活计，就应该是属于专业科室的了。当然，如果遇到肝切除之类的问题，他是可以继续做下去的。
手术走廊里，此时已是安静下来。
凌然往出口的方向看了眼，同样是安安静静的，于是重新洗手。
正洗着，左慈典快步走了过来：“凌医生，正好，我猜就在手术室。”
凌然“恩”了一声，继续洗手。
“霍主任让您有时间的话，去处置室那边镇场子，快忙不过来了。”左慈典停顿了一下，又道：“医院各个科室的都过去帮忙了，结果霍主任被压在了危重室，抽不出脚来，陶主任说话也没人听。处置室吵成一锅粥了。”
“不是一直都吵成一锅粥的吗？”凌然并不奇怪。他本人比较喜欢日常状态下的处置室，虽然也吵，但病人多病例多，看开了，还可以说是蛮有生气的。
不过，紧急状态下的处置室，就有点没法呆人了。
超量的病人和病人家属，以及来援的各科室的医生，都会形成一个个的混乱的涡旋，将每个房间搅成一团浆，这种环境，也是凌然不喜欢的类型。
左慈典知道凌然的意思，却是嘿嘿的笑两声，道：”以前的时候，咱们急诊管不了那么多，就只能让他们吵。现在的话，霍主任的意思，是想让您试试，看能不能规整规整，纪律纪律？”
“恢复秩序？”凌然听的倒是若有所思。
左慈典连忙点头：“是这个意思。”
“知道了。”凌然倒是觉得，这是自己擅长的部分。
左慈典看着凌然，心里莫名发虚，不知道自己传的这个信，是对是错。
第1091章 处置
凌然迈着稳定的步伐，前往处置室。
左慈典跟在后面，异常的佩服凌然的大方，这是他做不到的事。
如果要他私下里跟人交涉，哪怕是伺候级别很高的领导，左慈典也有很多的思路和想法，更不会怯场。但是，公开场合的讲话乃至于下达命令，就让左慈典不觉得轻松了。
相比之下，凌然却是轻松自在的样子。
左慈典脑筋一转，就猜得到，凌然肯定是非常有经验的。想想也是，凌然这样子，怕是从小到大都处在公开场合中，早上洗澡哼的歌，说不定下午就在各处传唱了……
左慈典不由的打了个冷颤，心道：这种生活就算是给我，我也……得考虑一下要不要。
靠近处置室，就听见里面一阵吵杂的人声和物品挪动的声音。
左慈典隔着毛玻璃看过去，就见里面的原本用布帘隔起来的格子间，此时已是一片混乱，来来往往的医生护士和病人家属，摩肩擦踵，像是春节卖场似的，还是没发生过疫情的那种。
凌然视若未见，走进门口，手做小拳头，放在口罩前，装模作样的“咳咳咳”了三声。
靠近门口的几个床位的人，下意识的看了过来。
看过来的人有先有后，但因为看到的是凌然，先看到的人都不自觉的呆了呆，而不像是看到普通人那样，一撇嘴就转头回去。
如此一来，靠近门口的十几人，有一刹那，都将注意力投注在了凌然的脸上。
这正是凌然所熟悉的说话环境了。
凌然轻轻开口，声音不大不小：“一名病人留一名家属就行了，家属互相商量一下，多出来的出去等。”
凌然并没有让所有病人家属都出去，国内的医院环境是缺不了病人家属的。病人家属实质上就做着一部分的护士和护工的活，如果让家属都出去的话，护士和护工根本忙不过来。
病人家属们互相看看，有些迟疑，凌然的语气里带着笃定的命令，还穿着白大褂，而且异乎寻常的帅。
但是，大家还是想看看别人怎么做。
这时候，一名急诊中心的住院医，已是迫不及待的赶起了人。
“16床的病人，谁留下？其他的都出去了。”住院医大声的命令。
病人家属再次看看，慢慢的挪出去了几个人。
“15床的，15床留谁？”住院医继续的哑着嗓子喊。他之前就已经赶过人了，但没有人听他的，现在有凌然撑腰，他一下子就变的自信起来了。
“出去了，出去了，都别挤在这里了，让人家医生做事就行了。”
“都别杵着了。”
“动一下，走了走了。”
几名病人家属也是自发的主持起了秩序。
处置室里走出十几人，门口的床位跟前，空间顿时大了许多。
凌然向主动出来的病人家属点点头，再迈步入内，看向医生们。
在几个打通的格子间里忙碌的医生们，都不由自主的看向凌然。
“外面还有病人在等着，大家抓紧时间。”凌然的脸上，带着亲切的笑容，从左到右，扫了一遍。
接着，凌然再往前走，还是一样的咳咳咳三声，依旧是让病人家属们只留一人。
左慈典站在凌然的阴影中，瞅着头前的医生们重新进入了工作状态，而且对急诊科的医生态度明显和煦了许多。
左慈典不由念叨：“这是怎么做到的。”
“什么？”凌然看向左慈典。
“我是说，其他科室的医生，好像还挺听您的命令的。”左慈典恭维的笑笑。
凌然同样笑笑：“你只要给出正确的命令，大家就会很好的执行下去的。”
“呃……”左慈典可以给出一万条反例，但是，看看凌然镇定而理所当然的表情，左慈典又不知道该如何表述自己的意见了。
他觉得自己的想法应当是正确的，可是，望着凌然的脸，左慈典又不免自我怀疑：也许，凌医生才是对的？
“每位病人身边，只留一名家属就好了，麻烦了。“凌然继续向前，一样的命令，一样的笑容。
处置室很快变的松泛起来。
左慈典放眼看去，发现医生们脸上的紧张和严肃，似乎略微降低了一个等级。更明显的是，之前各科室来会诊的医生，不再是动不动，就对急诊中心的小医生大声说话了。
上级医生叱喝下级医生虽然常见，但通常也是同一个科室的居多，没有隶属关系又挨骂，就有些没必要了。
不过，骂不骂人是上级医生决定的，下级医生会不会挨骂，出了做事如何，主要也看爸爸支持不支持。
霍从军算是很凶的科室主任了，但他在抢救室坐镇，处置室这边就照料不及了。
凌然的出现，显然对此是有所弥补的。
整个处置室，甚至都因此而有所安静下来。
凌然从前往后，再从后往前的走了两遍，就感觉霍主任要求的秩序任务有所完成，这时候，旁边一个病床的女孩鼓起勇气，道：“我身边一个家属都没有，能不能让医生陪啊。”
凌然奇怪的转脸过去。
女孩大约二十岁出头的样子，脸微微红的道：“我家里人都不在云华，你刚才说每个病人身边陪一个家属，你能不能派个医生陪我啊。”
她的眼睛直勾勾的盯着凌然，嘴唇微张，脖子都有些泛红了。她的手里还紧紧抓着手机，倒扣在床上。
“你是哪里受伤了？”凌然问。
“我……”女孩子缩了一下脖子，才低声道：“我左边有划伤。”
“我看一下。”凌然对于病症是认真的，并不单纯的相信病人的判断。
女孩子迟疑了一下，低声道：“能不能把帘子拉起来。”
“好。”凌然应了一声，又喊王佳过来，让她帮忙将帘子拉起来，形成一个小隔间，再由王佳帮忙，将女孩的衣服拉起了半截。
一条血痕、挫伤和擦伤，自上而下的排列下来，不算是很严重，但绝对也不轻松了。
凌然倒是神情轻松，就今天的车祸伤员来说，这样的伤口可以说是再简单不过了。
“其他医生都忙着，你可以给我看吗？”女孩再次主动要求，声音小小的，脸更红了。
凌然想了一下，道：“我先看看腿。”
女孩的脸顿时变的通红起来，然后轻轻点了点头。
凌然得到允许，卷起了病人的裤管，就见女孩的小腿白白嫩嫩的，皮肤细腻，绒毛细而淡。
“好吧，我来给你缝合。”凌然见病人对皮肤的保养优良，就此坐了下来，准备亲自缝合。
女孩顿时激动起来，低头看了眼手机，又赶紧扣了下来。
在旁边做术前准备的王佳眼尖，一眼看到屏幕上有《如何表白男神》的标题，不由暗自一笑。
读书如果有用，大家又何必化妆整容和ps呢。
第1092章 手好看就行
“给你用的缝合线很细，这样留伤疤的概率最小，但是容易崩开，你平时生活要更小心才行。”凌然一边消毒，一边给病人介绍情况。
女孩一只手将手机紧紧地按到床上，按的手指都发白了，才小声“恩”的一声。
“你听明白了吗？”凌然重复。
女孩看着凌然的手，又轻轻的“恩”了一声，心里想，手好看的男生真好，凌医生如果没有那么帅就好了，我只要他这么好看的手……
“能给我复述一遍吗？”凌然瞅着女孩子的表情，就很有经验的问了出来。
“我……”女孩说了一个字，再抬起头来，一脸茫然。
“缝线的粗细有优有劣，你要自己做出决定来。”凌然接着又解释了一遍，说的话比做一场手术还多。
女孩这次就听的很认真了，认真的要做笔记的那种。
凌然第三次再问：“选择细线还是粗线。”
“细线。”女孩斩钉截铁的回答，毫无意外。
凌然点点头，从托盘里取了装好的细线，开始缝合。
凌然缝的极细致，但速度并不见慢，这是缝血管和神经缝多了以后，练出来的手法。
虽然是普普通通，每个医生都熟悉的不行的缝合，但在现实中，多数医生是做不到“美容针”的技法的。
少数能做到的，也不可能做到凌然的速度和效果。
譬如向凌然学习的苗坦生苗医生，学了一两年的时间，天天练习，可缝合一条三厘米的伤口，还是需要二三十分钟——当然，这也是他没有刻意的练习和提升速度。在小诊所里，缝的好是为了不找后茬，秉承良心和医德，缝的快就毫无必要了，缝的太快，反而可能因为与病人的预期太大，而造成费用上的纠纷。
当然，外科医生做手术，就没有这方面的顾忌了。
尤其是需要缝合血管和神经的医生，对于缝合技术还是相当追求的。当做的足够好的时候，就变成了另一个维度的能力了。
“好了。”凌然一口气给病人的伤口做完缝合，脊背也是微微出汗。
虽然用的是细线，也做了风险提示，但如果不做额外处理的话，这么长的伤口，还是很容易崩裂的。
而伤口崩裂，显然是加剧疤痕组织成长的元凶之一。
为了避免这种情况的发生，凌然还在伤口中段做了加固，选择的位置也是值得考究。
“我拍张照吧。”王佳见过的伤口缝合比凌然还要多，此时见他这条长伤口缝的如此之好，也是赶紧掏出了手机。
征得病人同意后，王佳咔嚓咔嚓连拍了十几张的照片。
病人则是用崇拜的表情望着凌然，道：“凌医生，太谢谢你了，都不知道怎么报答你好……”
“等护士给你包扎好，你就可以走了，不用报答。注意不要用力，再崩开伤口的话，会留大量疤痕的。”凌然回答的极快，一口气说完，转身就出了小隔间。
鼓足了勇气，只差30秒就能完成表白的女孩满脸的遗憾，心道：我就应该在缝合的时候说的。”
王佳将椅子往病人的方向踢了踢，坐下来，一脸的见惯不怪，道：“你不用多想了，以后想看凌医生了，可以到网上去搜凌然凌医生，有很多人偷拍的照片和视频的。”
女孩脸一红，再看向穿着洁白的护士服的王佳，喃喃道：“我不是颜狗的，我对男朋友的要求，其实只是合眼缘，然后手好看就行了，但也不是必须的，我就是觉得凌医生认真的态度特别吸引人，你看他刚才缝合的样子，真的……那种全神贯注在你身上的样子，真的真的不一样……他如果没有那么帅就好了……”
哗。
王佳一脚扯开了前面的帘子，再呶呶嘴：“呐，全神贯注，认真缝合的医生，咱这里最不缺的就是这种了，尤其是没凌医生帅的。”
她指向的，是一名长相普通以至于难以被人记住名字的住院医。
那是一张普普通通的大众脸，普普通通的单眼皮，普普通通的矮鼻子，普普通通的扁嘴唇，如果中国有准准的7亿3000万零1名男人的话，这名住院医的颜值排序，或许应当是3亿6500万零1。
女孩不由面露难色，眼神飘忽。
王佳笑笑：“怎么样？我们这位……医生，态度肯定是没的说吧，你看他缝合时的眼神……”
“手不好看。”女孩忽然打断她的话，笃定的道：“必须要手好看。我现在发现了，我其实是个手控……”
“但这么远你也看不清楚手啊，何况还戴着手套。要不我叫他过来……”
“不用了，我总不能见到一个男人就看他的手吧。”女孩露出放松微笑来，道：“这就是没有缘分了。”
“这样……”
“恩……对了，你能不能推送凌医生的微信给我？我问几个问题就好。”
……
“我帮你理线。”
“克里斯骨折啊，手法复位如何？”
“这里切开引流。”
凌然又绕了处置室两圈，整个处置室的秩序，就已经恢复到了急诊中心当家做主时的状态了。
要说他的技术，也没到要全面覆盖其他科室的医生的程度，许多科室的病症的诊断和处置，他都可以说是完全不懂的。
但医生这个职业，向来不是以平均值论英雄的，归根结底，就看你的最高值。
各项平均的医生是不会得到尊重的，而专精哪怕只是一种术式的医生，却比平均医生在任何一个领域的话语权都要强。
当然，在现实的环境下，能够专精某一种术式，达到某一个高峰的医生，他的平均水准也是差不了的。
手术早已不是懂得解剖忍得住恶心就能进行的工作了，或许普外是这样，但除此以外，其他任何科室的医生都不应该受此侮辱。
在云医，凌然早已不需要证明自己了，加上他在巡游的过程中，只对自己熟悉的项目发言，各个科室来会诊的医生，自觉不自觉的都放低了身段。
上级医生只要不出错，下级医生是无力反驳的。甚至有时候，上级医生出错了，下级医生也无力反驳。
在这种环境下，其他科室的医生，自然不会再逮着急诊的小医生们发泄情绪了。
原本负责现场镇压工作的陶主任也是暗暗松了一口气。
他马上就要退休了，不想得罪任何一个人，愈发变的好好先生起来。奈何外科医生这个行业向来粗糙，他越是退让，众人就越是肆无忌惮。
凌然能够压住场面，陶主任自然开心，看着凌然走进，就招手道：“凌医生，来这边坐一下。”
“来了。”凌然快步走了过来，问：“什么案例？”
“哦，这个就是连环车祸的一名病人，主要是胳膊这里有一些撕裂伤，另外腿部肘部有一些软组织的挫伤……”陶主任毫不怜惜的将病人给贡献了出来。
凌然自然而然的坐到了病人身旁。
这时候，病人家属骤然发难：“这畜生是去参加前女友的婚礼的，恨没有撞死他。”
说着，坐在床边的女人，就抡起平板电脑大的手掌，劈头盖脸的打了上去，病人躲避不及，瞬间变的鼻青脸肿起来。
“还有脸部的软组织挫伤。”陶主任兢兢业业的补充了一句。
第1093章 预设
“伤的地方比较多，先处理肌肉撕裂吧。”凌然神色不变的等女人打完了病人，再上前做起了检查。
得出结论以后，凌然还很有礼貌的看向陶主任。
作为急诊中心的主任医师，陶主任哪里还不知道凌然，心领神会的道：“给你做吧，你来操作。”
内心里，陶主任安慰自己，这就跟家里逗猫一样，你喊猫儿过来，顺手递给它一个小鱼干做奖励，那不是很合理吗？
凌然果然心满意足，嘴角露笑，对病人道：“我现在给你做胳膊上的缝合，因为伤口比较大，所以需要麻醉……”
病人刚挨了两巴掌，有点赌气似的不吭声，病人家属很自然的代为回答：“麻醉吧，反正也是个白痴，不怕变傻了，不对，不应该给他麻醉，让他疼死算了！”
陶主任“咳咳咳”了三声。
坐在旁边的护士立即皱眉道：“你们小两口吵架，私下里吵，或者吵完了再过来做缝合。”
“不吵了，你们给他缝吧。”女人扬起平板电脑大的手，又给了男人一巴掌：“最好把他的眼睛给缝起来，鼻子和嘴也缝起来！”
“不要再打了。”护士都有些看不下去了，这是当面增加工作量啊。
那女人面对外人，明显有些底气不足，被护士喊了，不由的收起手来，又狠狠的瞪了男人一眼。
男人露出讨好的笑容，因为脸肿的原因，略有些难看而已。
“喊麻醉医生过来吧。”陶主任早已经过了各种操作亲力亲为的年纪了，能让麻醉医生做的，他才懒得做呢。
当然，这也是他主任医师的特权，别的小医生要是随随便便的喊麻醉，早晚得被吐槽死。
趁着等待麻醉医生的时间，陶主任又跟凌然亲切的拉关系，道：“我之前就给霍主任说，凌医生的这个管理能力是很强的，超过一般人很多了，霍主任刚开始不太相信我的话，现在来看，霍主任应该还是认同的。”
陶主任以前是叫霍从军以“老霍”的，但是，随着退休年龄的逼近，陶主任口中的尊称却是越来越多，随意的“老霍”是越叫越少了。
凌然轻轻的给予了微笑。
如果每个恭维都要回应的话，凌然的脖子都会累断的。
陶主任不以为意，笑问道：“凌然你做到现在，确实是要做增加一些管理工作的，咱们国内的医院是不能闷头搞技术的。”
陶主任有些自失的笑一笑：“就像是我这样子，当年就想自己技术不错，也不想争着做主任，就这么做下来，一年年的下来，蹉跎也不至于……呵呵……”
陶主任没有继续说下去，自己笑了两声，补道：“年纪大了，啰嗦了点。对了，凌然你以前很少做管理方面的工作吧。”
“读书的时候做过一些。”凌然道。
“班长，小组长的可不算。”陶主任笑了。
“我也组织过全市的中小学生运动会，还组织过万人长跑，千人游泳之类的活动。”凌然微笑。
陶主任惊讶的嘴都张不开：“你？你怎么组织的？”
“先按照组织规程，确定一个执行班子，再让有意加入的同学自由竞争，选择竞争获胜的同学，并严格执行组织规程里的纪律，一般都没有问题。”凌然回忆了一下，道：“我组织的活动，普遍都是成功的。”
陶主任肚子有预设的反对语言，可听了凌然的回答，他是张张嘴，却说不出话来。
“听起来，竟然还有几分道理。”王佳在旁也是惊讶坏了。
“是啊，我们一板一眼的凌医生……”陶主任说着摇头笑笑：“想一想，一板一眼的凌医生，还真的很适合作为最高级的负责人呢。”
“这是怎么说的？”王佳兴趣大增，这样的话题丢到“凌投喂群”里去，瞬间就会成为热门的。
陶主任笑道：“不是有一种说法，人类应该由人工智能来统治是最优解，什么书里写的来着……”
“哦哦……还真的挺适合……”王佳说到这里，赶紧停了下来。
陶主任和王佳一起看向凌然。
凌然一脸镇定的观察着病人的伤口。
麻醉医生很快赶了过来，热情的向陶主任打了声招呼，接着才忙着给病人做麻醉。
陶主任却是突然升起了一丝伤感。
来自其他科室的小医生的尊敬，更多的是针对主任医师的头衔的，但是，随着他的退休，伴随着头衔去位的，也就是尊敬的去位了。
想到以后，自己想帮人找个床位可能都有困难，陶主任就是一阵的索然无味。
只有很少数的科室主任或主任医师，在离职以后，依然能够保持在科室里的存在感。所谓的存在感，其实也就是平日帮人安排一个床位这种事儿，当然，能够在三甲医院里帮亲戚朋友找一张床位，对普通的退休老头来说，已经是很了不起的事了，换成退休的政府官员，市级以下的，根本是想都不用想。
不过，退休的主任医师要保持存在感，也是不容易的，非得有在职的治疗组的组长，或者科室主任愿意买账才行。
陶主任向来与人为善，可也没有教出凌然这种级别的徒弟来，此时看着凌然，不由陷入了沉思。
对一个退休老头来说，人工智能似的治疗组组长，或许比一名热情洋溢的治疗组组长，更有人情味一些。
“肌肉伤的很厉害，可能会影响到日后的手臂力量……”凌然在麻醉完成之后，给病人做了检查，并说明风险。
病人听的笑笑，无所谓的道：“能颠勺就行了。应该能颠勺吧。”
“应该能保留六成左右的运动能力。”凌然经常做跟腱修补术等运动损伤类的手术，对这方面的判断已是有些经验了。
“那就没问题了。”病人笑道：“我们家就这么几口人吃饭……”
“不行！”坐在旁边的女人大声打断了他的话，道：“六成的力气能做什么，你现在抱我都费劲！要是剩下六成力气了，我还要你做什么！”
男人愣了愣：“那我去健身吧。”
女人撅撅手机宽的嘴：“你说的？”
“我说的。”
“好吧，给他缝吧。”女人再看向凌然，并露出一个自认为完美的微笑。
“已经缝好了。”凌然的表情一如平常。
第1094章 压痛
“医生，医生！”隔壁床的病人看着凌然这边，已经是喊了起来。
“什么事？”旁边床的住院医应了一声。
“不要你，我要这个……凌医生。我刚才搜云华医院的时候有搜到您。”病人指着凌然要求。
旁边的家属也走了过来，道：“凌医生，你能不能看看我老公的腿，他这个是不是跟腱断裂了。您是专业的做跟腱的医生吧，我看到网上说，刘威晨的跟腱都是你给缝的。”
负责那边床的小住院医脸都绿了，只能无奈的道：“都说了这个不是跟腱断裂。”
“差不多就是跟腱的位置吧。”家属说着还打开了手机浏览器，要给凌然比较。
王佳低声道：“凌医生，推掉吧，这家人一看就挺难缠的。”
凌然好奇的问：“你会相面？”
王佳一滞，要不是熟悉凌然，她现在就会觉得凌然是在讽刺自己了。
“是这家人的态度。”王佳低声道。
凌然若有所思，然后有些迟疑的道：“但现在其他病人都有医生接手。”
“等候室有的是病人呢。”
“那些病人伤的更轻。”凌然不是很乐意，他虽然还是愿意做缝合的，但是，单纯的浅表的缝合，有趣程度显然是最低的。别的病例可能是做了其他的位置，还要再缝合，等于是全面覆盖了浅表性缝合。
王佳听明白了，翻翻眼皮，道：“但你缝这么一个病人，指不定惹多少麻烦呢，到时候，整体跑谈话室，不是更无聊？”
“有理有据。”凌然不由缓缓点头。
“所以说吧……”
“把左慈典喊过来吧，让他处理这些。”凌然说着站了起来。
病人这时候已经等的有些不耐烦了，大声道：“凌医生，麻烦来看一下吧，这边医生看了半天，结果也没搞好。”
坐在他身边的住院医，脸色瞬间从绿转黑了，就好像浓浓的绿色不断的被覆盖，最终变成的深墨绿色。
现在的处置室里人挤人，被病人这样子的指责，小住院医也是不免感觉丢脸的。
当然，大部分医生并不觉得小住院医有什么脸面可言，但小住院医自己显然不是这么认为的。
凌然向来是不理会医生们的内心世界的，正好这边的治疗也完成了，自然而然的就走了过去。
王佳想拦没好意思，这种时候，再拦着凌然，给人的感觉估计也是不好。
几名医生这时候反而是将目光投注了过去。
小住院医做什么，其实很少有医生在乎，这就好像一场众人瞩目的球赛里，边缘球员只要不做特别出格的事情，比如现场打炮，根本是不受观众的关注的，正常比赛下来，观众没用正眼瞧过边缘球员是很正常的事。
而明星球员的一举一动，都是备受瞩目的。
尤其是几名压力较轻的医生，大部分注意力都落在凌然身上。
凌然刚才做的是缝合，还拉起了帘子，大家也就懒得过来，现在这边的病人伤的更重，似乎又牵连到了跟腱，那就更有关注的价值了。
只有小住院医，脸色又绿又黑。
“什么情况。”凌然走到近前，一点都没注意小住院医的脸色和表情。
他也不需要注意。
王佳从后面过来，目光灼灼的盯着小住院医的脸。
那小住院医愣了愣神，很快注意到了王佳，接着，不由的脸色一变，再变。
等他开口说话的时候，又绿又黑的表情，已经重新变的黄白起来，变的一如既往的乖巧：“病人是一辆追尾车的司机，小腿腓肠肌受伤，另有软组织损伤。我已经给做了止血和缝合，但是有血肿出现……不过，跟腱是好的，没有问题。”
小住院医说的稍微有点心虚。
如果不是今天人手不足的话，以云医急诊中心的制度，他是没资格直接上手缝合的，起码身边要有一名资深住院医或者主治指导才行。
也是因为这样，他对自己缝合的成果，其实也有些不自信。
“我来看看。”凌然站到了床边，并问道：“你是其中一辆车祸的车的司机，只伤到了小腿吗？”
“是，我这边驾驶室有些变形，小腿给挤到了。”病人心有余悸，道：“运气算是不错了，我前面那辆车的司机，听说直接进手术室了。”
“恩，安全气囊也爆出了是吗？”凌然是注意到了病人的鼻唇位置的红印，这种平时在家都可以算是小伤了，但在连环车祸里面，根本都不算受伤了。
病人点点头：“爆出来了，幸好，要不然，我这个脑袋就要被爆了。”
“x光拍了吗？”凌然看向旁边的住院医。
“排了，我本来给安排的ct，实在排不到了，又给换成x光，人也多的很，我过去给说了，才算是排到一个位置。”小住院医有些委屈的说话。今天的急诊室是忙到疯癫，他也是付出了努力的。
凌然缓缓点头，再看看病人的脸色，又翻了他的手指看了两眼，就问：“查体了吗？”
小住院医迟疑了一下，道：“我主要给看了腿部……”
凌然没多说，只对病人道：“我现在给你做个体格检查。”
说着，凌然就顺着病人的颈部开始，一路做起了体格检查。
小住院医呆了呆，有些不自然的退后一步。
凌然自上而下的体格检查做的极快，三两下就到了腹部，这时候，他的动作变的轻柔仔细起来。
“有点疼。”病人很快叫了起来。
凌然掀起病人的衣服，就见腹部一侧已有青红色的淤血渗出。
“超声，准备手术室。”凌然望着意料之中的情景，毫不犹豫的下命令。
小住院医整个人都傻掉了，连忙道：“刚才都没有的……”
“闭嘴。”王佳直接跺了他一脚，道：“给左医生打电话，让他过来。”
说着，王佳就开始联系手术室，自有其他护士拿了超声机过来。
“疼。”涂抹了凝胶的探头刚压上去，病人就叫了起来。
在超声中，用专用的术语“探头压痛”来形容这种现象，旁边几名注意着这边的医生互相看看，心下也有了预料。
“脾脏破裂了。”凌然直接就是奔着脾脏去看的，很容易就看到脾脏周围有血凝块，以及积液的征象。
“4号手术室空出来了。”王佳放下手机，稍松了一口气。
“去手术室。”凌然再不多说，推着病人就走。
病人家属早已经智商下线了，紧张的道：“这……现在怎么办？”
王佳赶紧拦住她，道：“你先不要急，你丈夫怀疑是迟发性的脾脏破裂，我们现在紧急送往4号手术室给他做手术，一会就有医生来给你做具体说明……”
“但是……”病人眼神戚戚：“不能换一间手术室吗？4号也太不吉利了。”
第1095章 香
“仰卧位，给腰上加一个海绵垫。”凌然站到手术室里，直接下命令。
他现在做择期手术的话，通常都不用管体位这种小细节了，助手们会根据他的习惯，帮他摆好了病人，然后消毒麻醉好了，等凌然来切肉。
紧急手术的待遇就没这么高端了，有时候人手不足的时候，科室主任也得上手给人摆姿势。这也是急诊科在医院里地位不高的原因之一，其实任何单位都一样，越是做脏活累活的，越是受鄙视，除非你特别凶，或者特别帅。
而外科医生的地位高低，看看手术科配合的护士和麻醉医生的分配和态度就知道了。
小医生肯定是遇到哪个就是哪个了，有时候麻醉医生和手术护士紧张的时候，还要呆等着让上级医生先做手术。
较资深的医生就可以有一些正当要求了，比如机灵点的小护士，或者对术式等方面比较熟练的资深护士，又或者要求麻醉医生全程在场等等，手术科和麻醉科通常也都会配合的。
高级别的医生可以提的要求就可以非常多样化了，像是有的主任就喜欢年轻漂亮的小护士配合，派了不好看的小护士来，他就可以发脾气挑刺；也有的主任就喜欢新来的小护士，可以一遍遍的将他的老段子精益求精的讲下来……
凌然喜欢安静的手术室，这是相对容易达到的要求，只需要护士长叮嘱两句即可。但另一方面，凌然对院感的要求又格外的高，巡回护士的责任就特别的重。
而对麻醉医生来说，凌然同样不属于好伺的主儿。
虽然说，手术过程中，凌然没有肌松外科医生的啰嗦，也没有甩锅的需求，但术后恢复的要求是一点都不低的。
尤其是凌然做的手术稳定如一，加上他本人对麻醉护理还颇有研究，哪里出了问题直接门清。
麻醉科开会的时候丢了两次脸以后，派给凌然的麻醉医生的级别就越来越高了。在麻醉科内部，派给凌然都像是一次技术测试似的。
当然，实在太忙抽不出人的时候，麻醉科也有他们的小诀窍，派出苏嘉福就行了。
苏嘉福也就是住院医，现在看，也无非就是个资深住院医，他做的有点小缺陷，麻醉科的面子上也能过去。尤其是凌然也挺习惯他的配合，倒是让苏嘉福最近两年，在科室内做的颇为开心。
像是今天，苏嘉福虽然连续工作了30个小时，可还是情绪镇定，嘴里哼着歌儿，胯下骑着圆凳，前前后后，后后前前的晃动着，一会儿就轻松下来，道：“我这边好了。”
巡回护士还有些不放心，又检查了一遍，才看向凌然。
“左侧经腹直肌切口。”凌然说了一句，要了手术刀，就开始在病人的腹部划拉，口中问道：“普外的医生来了吗？”
“在洗手了。”踩着两个踏脚凳的余媛应了一声，又道：“其实不用普外医生来会诊的，我们自己就做掉了。”
“肠管应该已经肿胀的很厉害了，条件允许的情况下，可以让普外先做一个胃肠减压，把肠管移开……”凌然继续开刀，同时解释了一句。
余媛撇撇嘴：“胃肠减压和移肠管，也不用找普外啊。”
“我不想做。”凌然回答的干净利落。
“我可以做的……”余媛声音小小的，勉强算是为自己争取一点机会。
她今年考过主治试，就可以聘主治了，已经可以选择喜欢的手术方向了。精细而危险的肝脏手术，余媛是喜欢不起的，精细而安全的断指再植，余媛一样喜欢不起，也就只能在普外的烂屎地里打转的样子。
凌然有些意外的看了余媛一眼，反而点点头，道：“那你试试看。”
“咦，可以吗？”余媛讶然，又问：“普外的医生已经来了。”
“正好让他帮你看一下。”凌然接着道：“抓紧时间，病人脾脏还在出血呢。”
“哦哦……”余媛赶紧上手，忙碌了起来。
普外的医生随后入内，看到要会诊的部分被余媛做了，也只是陪了个笑，然后就乖乖的给余媛当起了便宜导师。
别说凌然是喊他过来会诊的，就是凌然喊他过来吃屁……
“这个肠管有点重啊。”余媛这时说了一句。
普外医生连忙笑笑：“急诊手术就是这样，病人也没时间清肠，里面存的东西就有点多了，你注意一下，弄破了就麻烦了……”
“是的哦……”余媛吁了一口气，吹的口罩都凸出来了。
普外医生感觉受到了鼓励，看看旁边的凌然，趁机刷起了存在感：“病人这个肠道的压力还是蛮大的，你看这边都鼓起来了，我以前跟手术的时候，就有遇到过一次，也是个急诊手术，结果给弄破了，里面的东西直接喷到无影灯上了。”
“那可怪可惜的。”余媛叹口气。
“就是说……不是。”普外医有些愣：“这个……用可惜形容不对吧。”
余媛也愣了一下，转瞬笑道：“我的意思，是里面的东西可够稀的。”
“唔……”普外医生突然觉得，想要刷一下存在感，聊聊天什么的，还是挺难的。早知道，还不如从黄段子讲起呢。
余媛也觉得这样聊天不对，重新低头忙活了起来。
只一会儿，两人就将鼓胀胀的肠管手动减压后移开了，很快，腹腔内凝固的血块，就裸露了出来。
“注意抽吸，盐水。”凌然第一时间接手了手术，三两下就找到了脾脏联接胃和结肠的韧带，分离切开以后，再结扎脾动脉，就开始切除脾脏。
刚刚还在寻思聊天的普外医生看的眼都不眨一下。
说起来，脾切除也是普外的术式之一，大部分的脾切除手术，还是因为慢性病或并发症造成的，相应的择期手术并不在少数。
而在云医，凌然开始做脾切除以前，紧急的脾切除手术，也都是直接找普外的医生来会诊操作的，或者普外有床位且乐意的时候，转诊给他们也无所谓。
但是，要说脾切除的技术……普外医生看着凌然的操作，却是不知道该如何描述……
如果医生的世界，能够像是武侠世界那样，趴着墙头就可以偷学到武技——普外医生的脑海中，突然飘过各组主任、副主任和主治卑躬屈膝的模样，嘴角不由的翘了起来。
第1096章 感恩
“任医生，急诊的会诊过来了，你去不去？”一名小医生过来，问了任麒一声。
埋首填病历的任麒惊讶抬头：“我去合适吗？”
“有啥合适不合适的，就是个会诊。”小医生快嘴的回了一句，才意识到任麒是韦主任从急诊挖过来的，不由笑笑：“你不想去就转给别人……”
“不用，我过去。”任麒快速的打断对方的话，并站了起来。
开什么玩笑，他等这一天，也是等了很久的。
任麒从张安民那里学来的一条经验就是，当有一天，科室里的医生能够自然的跟你谈论急诊如何如何的时候，就算是初步的潜伏成功了。
而这也是任麒第一次被普外科的其他医生，直接推去了急诊中心做会诊。
任麒压抑着内心的兴奋，起身整整白大褂，笑道：“该怎么就怎么，我过去就行了。”
“那行，交给你了。”小医生没再多想。
任麒将自己的笔小心的藏好，再迈着均匀的步子，前往急诊中心。
进到楼内大厅，纷乱的气息顿时扑面而来。
任麒站着呆了几秒钟，再往内走的时候，脚步却是轻快了许多。
快速的配合检查了一名腹腔积液的病人，任麒直接给安排了转诊，再回过头来，任麒没有立即回普外，而是先找上吕文斌。
高且壮的吕文斌，站在几名小护士和病人家属中间，显眼的像是熊立猫群似的。
“吕总，忙着呢？”任麒特有礼貌的打招呼，看着像个销售。
“稍等啊，。”吕文斌正在检查病人的脚趾，听到任麒的声音，不由一咧嘴，顺手掰了掰病人的脚，再对病人和家属道：“趾健筋厚，问题不大，就在清创室里缝合就行了。”
接着，吕文斌才笑么么的看向任麒：“任大人怎么来了。”
“吕总你又耍我了。”任麒笑了。
吕文斌：“是你先叫吕总的。”
“那我就继续叫吕医生了。”任麒说了两句闲话，最终还是没好意思叫吕文斌以小吕，主要是小吕同志离凌然太近了，如今俨然是大弟子的模样，不是任麒这种刚混上住院医的老油条可以比的。
“看您说的，您现在都是普外科的红人了，叫我啥我都得应不是。”吕文斌心里是琢磨着，应该点任麒一把，但在实际施行过程中，变成了捅人一棒。
任麒呲的暗吸一口凉气，还得装作受用的样子，道：“吕医生，咱们兄弟实话实说，我在普外过的那叫什么日子，人家根本就没把我当人，那日子过的，你要是再这么挤兑我，我可真的伤心了。”
他说的也是实话，普外确实没把住院医任麒同志当人，不过，普外原本就没把住院医当人也就是了。
就是急诊中心的医生里面，能勉强算人的住院医，也是屈指可数的。
吕文斌毕竟年轻，被任麒说的稍稍有点不好意思，才笑笑：“咱们现在都算兄弟了？”
“一起从尸山血海里爬出来的都不算兄弟，什么才算兄弟？”
吕文斌听着任麒的话，有点小开心。说起来，他一直以来都是孤零零的一个人呢，独生子没有兄弟，后来也没有女朋友，未来也不知道会不会有老婆……哪怕明知道任麒是说来让他开心的，他也是真的开心。
“你是来找凌医生的吧。”吕文斌的表情松泛了一些。
“是想见一下凌医生。”任麒左右看看，笑道：“吕医生不忙的话，咱们一起过去吧，我这些天没见凌医生了，还有些心虚，有个人在身边，感觉上都能轻松一点。今个儿忙完了，回头请你吃猪蹄。”
这才是他找吕文斌的主要原因。
作为一名前进修医生，现在的外遣普外二五仔，任麒自觉与凌然是不够熟悉的。单独的面对面的谈话，任麒还有些担心冷场。
他今天过来，主要是想请教凌然问题，进而拉近与凌然的关系，主要是刷刷脸，表表忠心，免得**oss忘记了还有战斗在敌人腹腔中的任麒医生。
而就任麒的观察和理解来说，因为别的事儿找凌然，并不是最佳选择，刷脸的效果也达不到。
这就好像余媛余医生记人脸，明显不如记人屁股记的清楚一样。
在普外的这么些天，任麒也很是积攒了几个问题，自觉是能够吸引到凌然的注意力的。
吕文斌没怎么多想，道：“那你也来上手帮忙，给这个病人的脚处理完了，咱们过去凌医生那边。”
“得嘞。”任麒立马动了起来。
……
处置室。
凌然刚回来继续镇压，就见吕文斌和任麒双双出现。
“有大手术？”凌然的表情顿时严肃起来。
以凌治疗组目前的状态，一般的手术还用不着两个人一起来。
“没有，我是来帮忙的。”任麒赶紧回了一句，又道：“好久没跟凌医生做手术了，想跟着您跑一会。”
吕文斌在后面啧啧有声，看看人家这马屁拍的，响亮又好听。
凌然也无所谓，他现在做手术做的太熟练了，不管是抢救也好，手术也罢，给他三个人或者一个人，他都能匀匀的把手术做下来，有必要的话，他还可以保证每名助手的工作量基本均等，不会累死。
“凌医生，我刚才听到，有急救车送来了一个断指的，您想做吗？”吕文斌也是不傻，知道凌然喜欢什么。
“抢救室那边怎么样？”凌然稍微迟疑了一下。
“大手术都有人抢了。”吕文斌嘿嘿笑两声，道：“您知道，今天没有要切肝的病人，其他的病人，霍主任估计就给放了，还得大家支持嘛。”
今天的连环车祸同样是由几家医院分担治疗病人的，云医这边也是各科室协作的模式，相比在云医内部争锋，霍从军还是更乐意漂漂亮亮的将这次的抢救任务给做下来。
急诊中心的牌子要立起来，不能只是云医承认的事，得要在一次次的类似的抢救中，确立下来才行。
以霍从军的性格来说，他是宁愿先做好急诊中心，然后水到渠成的做出大急诊来的。
凌然也不能指望每次车祸都有人切肝，于是点点头，道：“那就去做手指吧，病人什么情况？”
说到病人情况，吕文斌的表情严肃了一些，低声道：“病人是新娘的父亲，听说还是位知名画家，车祸的时候系着安全带，反而没事，救人的时候，手被砸到了。”
“画家的手指断了，那还怎么画画？”任麒讶然。
“三指离断。”吕文斌摇摇头，再道：“所以凌医生说要做手术，我第一时间就想到刚送过来的这位了。”
“那过去。”凌然说走就走。
任麒急道：“刚才送过来的病人，应该已经分配了医生了吧。”
吕文斌笑了：“分给骨科一个主治了，凌医生要做，那主治肯定只有感恩的。”
任麒一愣：“忘了我是回咱们急诊中心了。”
第1097章 六成
“这位是宫凯捷，宫画家。右手三指离断，有比较严重的挤压伤，创缘不整齐，断面油污污染严重……”
骨科的主治看到凌然一行来“抢”病人，表情古井不波，就好似嵩山分院的俗家弟子，在“爱岗敬业植树造林”的活动中遇到了少林达摩院常务副院长，并被人家顺手拿走了山下挑上来的树苗，这时候，出了微笑，还有别的选择吗？
总不好逼着自己从峨眉山的舍身崖跳下去吧。
无非是一个断指的病人而已，老实讲，如果不是被分派了过来，骨科的主治才懒得接手一个断指再植的病人呢，尤其是三指离断的断指再植，哪怕是两个人做，四五个小时都不一定能下手术台。
这么一台费眼费手的手术，能给骨科医生带来什么呢？三根克氏针的提成？还是说有什么斩获的经验？——断指再植这种不能赚钱的手术经验，骨科医生才懒得学呢。
俗家弟子，得俗的明明白边，地地道道，才好活下去的。
凌然却不挑剔手术的种类。
他一向是想做什么就会去做的性格，并不会太考虑性价比的问题，因为就他的人生经验来说，许多行为和物品的价格变动是非常大的，以至于经常脱离理性的范畴，很容易就令人丧失判断力。
凌然更关注的是手术本身。
“离断面在中节指骨的中段，是不太好缝合的。”凌然将病人的手掌翻来覆去的看了三遍，先是吁了一声。
病人和病人家属的表情，一下子就落了下来。
“那个，要不然，还是请王医生来缝？”宫凯捷的老婆50岁左右，打扮的时髦而端庄，像个很厉害的婆婆的样子，现在却有些六神无主。
骨科的主治咳咳两声，忙道：“凌医生缝的更好的。”
作为嵩山外院的俗家弟子，他是绝对不敢占凌然的便宜的，云医已有太多桩的案例了。
病人和病人家属却有些不信，怀疑的看向两人。
“您刚才，不是说缝合起来没问题吗？”病人的老婆的语气不佳的问向王主治。
“我的意思是能缝起来，凌医生只是说不好缝合……”王主治不知道该如何回答这边的问题了。
任麒这时候笑笑，道：“你们手机在吗？搜一下凌然医生的呗。”
“搜？”
“你手机浏览器打开，输凌然医生几个字，里面有各种介绍的。”任麒在普外的时候，就经常搜凌然的名字。不像是其他医生，他是不太好经常打问凌然的消息的，反而是从网上能够搜集到更多的信息。
病人疼的表情扭曲，还是让老婆拿手机出来搜索。
搜索引擎里输入“凌然医生”四个字，一串串的介绍和新闻，瞬间就刷了出来。
普通人在普通情况下，是不会关注医生的新闻的，但是，现代人一旦生病，尤其是生了大病以后，很快就会对业内的知名医生耳熟能详了。
在高端医生和普通医生的收费相距不大的时代，高端医生往往只是病人偏多，挂号不易而已。
只要有可能，病人肯定还是乐意找知名医生看病。
而凌然日复一日的做手术做治疗，也早已积累了足够高的名气。
宫凯捷夫妻看着看着，再望向凌然的眼神也变了。
“按道理说，凌医生这么有名的医生，应该缝的更好吧。”宫凯捷的老婆，稍稍带了一点激将的意味。
吕文斌瞅了旁边的骨科主治一眼，笑笑道：“可能标准不同吧。”
一瞬间，宫凯捷夫妻就秒懂了。
病人宫凯捷勉力的抬起头，看向凌然，道：“凌医生，我是个画画的，画了一辈子的画，手指就是我吃饭的家伙，拜托您一定帮我保住它。”
妻子亦在旁道：“我们家老宫是自学成才，不像那些学院派的画家，有师父，有师兄师弟的吹捧，这么多年下来，才算是刚有了些名气，他昨个儿还给我说，要学人家那样，以后要给自己的小孙女，每年画一幅画……凌医生，您是断指的专家，您可一定要把他的指头给接好……”
“是断指再植。”吕文斌小声的纠正了一下，没人理他。
凌然沉思了几秒钟，还是微微摇头：“手指接起来，是很容易做到的，但是，要恢复功能，尤其是满足画家的功能需要，难度估计很大，无法保证的。”
“意思是，我以后都不能画画了？”宫凯捷显然不愿意接受这个现实。
凌然缓缓点头：“灵活性上，很可能只有正常状态的六成左右。”
宫凯捷脸色再变：“六成……六成是什么意思？”
吕文斌代为回答道：“如果是做车床工人的话，手指保持六成的水平，基本是够用的，可能不好做特别精密的操作，但差不多的操作还行……”
“我画画不是做车床工人！”宫凯捷有些发脾气，接着又放松了一些，道：“我没有说工人怎么样，但是，六成的话……哎……”
“总……总比接不上的好，对吧。”妻子这时安慰起了宫凯捷，低声道：“你以前不是说吗？画画不止是用手画的，还有想法很关键的，你的想法是不会变的……”
“哎……”宫凯捷除了叹气，也不知道该说什么好。
“如果要做手术的话，建议你们还是尽快决定。”吕文斌停顿一下，道：“说实话，就是因为知道宫先生是画家，我才把凌医生叫过来的，国内的专家，我可以说，凌医生都是数一数二的，国外的……如果你们多了解一下的话，可能会知道，断指再植的技术，中国也是数一数二的。”
站在旁边的骨科主治终于开始觉得有些不自在了，小声道：“有一说一，给人留点面子啊。”
吕文斌瞅他一眼，道：“说你做断指再植不如凌医生做的好，我觉得算是褒奖吧。”
骨科主治愣了愣神，再长长吐出一口气：“你的话我没法反驳，但你这么说，我觉得不合适……”
吕文斌像是看一只瘦猪蹄似的看看骨科主治，再看向病人，道：“你们怎么想？”
“我们……”宫凯捷想了又想，低声道：“我想看看女儿……”
“我给她打电话。”妻子拿出手机，拨了出去。
几分钟后，手机里传来了哭声，以至于所有人都听得到：“妈，沈杰说不结婚了，要和我离婚……”
第1098章 等我出来
“这……你们这又是闹什么啊！”宫凯捷的妻子握着电话，手都抖起来了。
“是沈杰，他……他说不结婚了……这次不是我在闹啊！妈，我怎么办……”手机里的哭声越来越大，以至于周围所有人都能听得到。
“你先不要急，不要急……”宫凯捷的妻子已是六神无主了，却只能不断的安慰女儿。
手机里的哭声连绵不绝，扰的人心烦意乱。
宫凯捷又是长叹一声，气的用尚好的一只手拍床铺：“我就说那小子是个白眼狼，现在不过是……不过是遇到一个坎儿，他就忍不住了，这还是没结婚呢，我说不要急着扯证，你们偏不听……”
妻子瞪了他一眼，将手机拿远了一点，又问：“你在哪里，我一会过来找你……我让你小姨先过去吧，你不要着急……”
再打电话，再挂掉电话，妻子一边往回走，一边抹眼泪，整个人已是接近崩溃的状态。
“你别着急。”宫凯捷说话就疼，疼的多了，却是精神起来，咬着牙，道：“咱们现在还不知道啥情况呢。回头我直接找老王，我要问问他，堂堂美院，难道就可以容忍教师队伍里，有这种害群之马？”
“老王死了。”妻子收起了手机。
“死……死了？”宫凯捷呆住了，不由道：“老王和老刘一辆车……”
“恩。都死了。”
“这……怪不得……”宫凯捷喃喃自语：“那白眼狼是看着咱们家的关系断了，他还想撇清关系吧……”
老王和老刘是宫凯捷的一众朋友里不多的权力派，尤其是此二人，对宫凯捷的帮助良多，对他这个白眼狼女婿也是有许诺的。
“怎么就死了。”宫凯捷不由摇头。
“他们的车在前面，又没系安全带，车祸发生瞬间，人就没了。”宫凯捷的妻子叹口气，又捏捏手里的手机，转头看向左慈典和凌然，再低声道：”我前面搜了一下，云医的手外科好像也特有名的样子，让他们做的话，不知道能有几成的灵活度。”
“不会比凌医生做的更精细了。”吕文斌说的很注意。手外科作为云医的精英科室，虽然因为时代的原因而走起了下坡路，但也是所谓“不可轻辱”的类型，他是挺想帮一下眼前的这个画家的，极限则是不把自己带进沟里去。
宫夫人能察觉到吕文斌的态度有所变化，可还是不敢立即做出决定。这可是老公练习了四十多年的右手，是他能够作画的基础，也是维持家庭的基础。
宫夫人迟疑再三，又道：“我们能不能商量一下？”
“当然。”吕文斌点点头，又小心的看一眼凌然，道：“提前说明，因为今天的连环车祸，伤者非常多，你们这边商量的时间，我们会先去做别的手术，等你们有了结果以后，我们再安排具体的手术时间。”
“啊……好吧。”宫夫人也没奈何的样子。
宫凯捷忍着痛，看看吕文斌，再看看凌然，歉意的道：“凌医生，吕医生，实在是不好意思，六成，真的让人很为难的，如果能恢复个七成八成的，我觉得还能接受……”
“好吧。”凌然点点头，应了下来。
宫凯捷一愣：“好？”
“恩，七成也是能做到的，恢复到八成也有概率。”凌然应道。站在床旁的这些时间，他自然是不会浪费的，深入的思考之后，他觉得给出七成到八成的恢复的许诺，并不算是非常的过分。
宫凯捷夫妇听的有些明白，又有些莫名其妙，以及忧心忡忡——这个医生看起来，感觉不是很正常啊。
凌然等了10秒钟，见宫氏夫妇依旧是各种沉思的模样，于是点点头，回转处置室，继续埋首于各种小伤患的治疗。
他身上还背着一个任务呢，做些小手术，也是挺有意思的。如果将疾病看做是对手的话，凌然现在就是明显的虐菜行为，越虐越开心的那种。
另一边，宫凯捷夫妇思来想去，越想越是纠结。
而且，宫凯捷的手也变的更疼了。
之前的疼痛，他还基本可以忍受，所以心态还算平和，可疼痛到了这个程度，宫凯捷就有些等不住了。
“不行了，我扛不住了。”宫凯捷疼的一个劲的甩头。
“找那个凌医生做手术吗？”老婆在旁问。
宫凯捷短促的吸着气，有些迟疑不定，拿出手机来，又给放下了。
“问问人也行，你不好打电话，我打吧。”他老婆将手机给接了过来。
宫凯捷没挡，却是惨然一晒：“打给谁呢？我熟悉的这些个，都来参加咱家的婚礼了。”
“也不至于。”宫夫人运气好，身上连个擦伤都没有，此时飞快的转着脑子，道：“朱老板不是没来吗？他开画廊的，家里也有关系，肯定知道怎么搞的。”
“行吧，你打给他。”宫凯捷谈不上什么心情不心情的，现在要是有个人给他打麻药，他说不定半推半就的，直接就进手术室了。
宫夫人少了一点感同身受，但情绪是相似的，拿着手机拨出去，边走边说，谈了许久才回来。
病床前，还留着新娘妆的女儿有些呆呆的坐着，旁边是一名手足无措的小医生。
“怎么了？”宫夫人一看就知道又有问题了。
“妈……”女儿扑到了宫夫人怀里，鼻涕眼泪直流。
“没事了，没事了。”她摸着女儿的头，又看向那小医生，问：“这是有事吗？”
“恩，你们得快点做决定了。”小医生低声道：“不管是做手术也好，转院也好，你们得快点做出决定了。”
“我们想请凌医生做。”宫夫人说的很肯定了。
宫凯捷刚才得了一针止疼药，稍睡了一会，这时候抬起头，问：“请凌医生做？”
“打问了一圈，据说真的是国内最好的医生了。”宫夫人说着看看那小医生，顺手递出一个红包，笑道：“大夫，您可能也知道，我们今天本来是给女儿办婚礼的，这个就是个吉祥数的红包，没别的意思，您收着吧。”
小医生倍感烫手的拒绝。现在的医院，没有独立办公室的医生，对收红包都颇为忌讳。
宫夫人只要态度到了就行，此时抹了一把眼睛，笑笑，道：“那个……请凌医生做手术的话，我们得准备点啥？”
“我打电话问问吧。”小医生虽然没收红包，可态度明显是好了一些。
宫夫人借着这个时间，又低声安慰宫凯捷，道：“朱老板听说你的手受伤了，已经买了机票飞过来。另外，他说让你不要担心，等你手好了，还给你开画展。”
“还开什么画展啊。”宫凯捷失笑：“我这个手，不管留下六成还是七成，和那些名家比，都等于是残疾人了。”
宫夫人抿嘴笑了一下：“朱老板的意思，残疾画家未尝不是一个好噱头。”
宫凯捷表情一僵：“这家伙……”
“总之，你就先安心做手术，等手好了，咱们再想办法。”她给老公打气，也是给自己打气。
第1099章 战吼
宫家人签好了知情同意书，等了好一会儿，才见麻醉医生过来。
麻醉医生见面做了个自我介绍，就问：“喝过酒吗？”
“在家里招待宾客的时候喝了些，喝不多。”宫凯捷见医生过来了，总算是松了口气，又问：“是凌医生给我做手术吗？”
“是。”麻醉医生点点头，继续问：“喝不多是喝了多少？”
“敬了一圈，二三两的白酒，再有个三瓶多的啤酒。”宫凯捷稍回忆了一下，接着又是长长的一声叹息。
他是女方家长，招待的宾客都是自家最熟悉最亲近的。所谓邀数位好友，酌酒二三两，短语长笑……谁又能想到，最开心的日子里，遇到了如此不近人情的灾祸。
麻醉医生今天其实没少遇到类似的病人，做了记录，道：“喝的不少啊，看你脸也没有红？”
“我这个人喝酒不上脸。而且，两三个小时前的事了。”宫凯捷怅然若失。
麻醉医生却是稍微有些羡慕宫凯捷的体质，点头道：“我也想喝酒不红脸，你这个酒量也是够好了……我一会可能要给插个胃管，把胃里的东西导出来，再做麻醉比较安全。”
他是不用给病人解释返流什么的，只道：“一会给你做的是臂丛麻醉，这个全程叫臂丛神经阻滞麻醉，是一种很成熟的常用的麻醉方式了，主要是阻断你的胳膊这里的神经传导，方便医生做手术，另外呢，手术过程中，我们可能会用一点浅镇定，是让你睡觉，这样可以轻松一点，但并不是全身麻醉……”
宫凯捷夫妇茫然点头。
“自己催吐过没有？”麻醉医生又问了一句。
“你是说喝醉酒那种？”
“差不多意思。”
“吐也吐过。”
“恩，一会得把你胃里的东西清一下，具体到操作的时候再说……”麻醉医生继续拿着本子做了记录，免得自己忘记，同时又递出一份知情同意书。
现在的医院里面，最缺的可能就是麻醉医生，一名医生每天负责的麻醉数量，两三倍于外科医生是很正常的。
而急诊的麻醉，对麻醉医生的挑战更大。像是食物残留和喝酒，就是常见的两种麻烦。
不像是择期手术可以要求病人空腹禁食，急诊手术的病人，也没有自己今天可能要做手术的预期，很自然的，急诊手术的病人的肚子，大抵都不是空的。
另一方面，喝了酒的病人，血液中存在的酒精，对麻醉又是另一重的干扰，偏偏酒后的病人还总是爱往医院的急诊室里跑……
宫夫人有些麻木的将麻醉的知情同意书给签了，又问：“是凌医生做手术吧，不要中间给换人了。”
“这个由不得我的，我只管麻醉这块。”麻醉医生才不揽这个责任呢，两句话就甩开了责任。
“算了，任谁谁吧。”宫凯捷被折腾了一圈，反而劝起了家里人。
麻醉医生更不多说，收好自己的小本本，就去找下一名病人去了。
今天的急诊病人太多，对于日常就在忙碌线的医生来说，可以说是压力巨大了。
一会儿，又有护士过来，推着病人开始满世界的拍片子。
在急诊中心，这也是凌然和霍从军的病人才有的待遇。
许多病人到医院都会觉得，越是高级的医生越是态度和善可亲，对病人尊重，对工作认真，对检查的安排合理，还原背后的秘密，就是高级医生手下的资源充沛，给病人的感受自然不同。
普通的主治和副主任医师，自己都累的要死，说给病人好脸色，多半也是给不出来的。
而换成凌然和霍从军，普通的检查和跑腿的活计，全都由手下来代劳了，日常管床，被家属叫来叫去等消耗同情心的事儿，也都是住院医和规培在干，甚至在其他医院需要病人和家属跑断腿的检查等工作，也可以是组内的实习生或进修医去跑，病人和家属自然觉得舒心，再看霍从军都会觉得眉目清秀。
相比之下，像是住院医这种管床医生，如果没有凌医生或者霍主任的尚方宝剑，自己去影像科都都要给人陪着笑，就算想提供点额外服务，也是力不从心的。
绕了一大圈，又等了小半个钟头的时间，宫凯捷才在手术室里，见到了凌然。
宫凯捷莫名其妙的松了一口气，赶紧堆了个笑出来，道：“凌医生，实在是麻烦您了，主要手指断掉这种事，咱也是第一次。”
总归是文艺界人士，宫凯捷强颜欢笑并讲笑话的本事还是有的。
凌然的表情看不出来，跟在旁边又大又状的吕文斌是笑的很硬派的。
这时候，一名新来的小护士笑盈盈的接话：“没关系的，我也是第一次。”
手术室一静，接着就是一片的狂笑声，几名进修医笑的尤其大声：
“虽然是老笑话，但是现场听人表演，还是挺好玩的。”
“我觉得更好玩了，因为是小姑娘说的。”
“没错没错，哎呀，这样一想确实，有前途有前途。”
宫凯捷也觉得挺有趣，想笑，又笑不出来。
新来的小护士抿嘴一笑，等其他人笑的差不多了，再轻声道：“其实，我真的是第一次跟断指再植的手术。”
这一次，笑声的变化就更多了。
宫凯捷终于是笑不出来了，用期盼的眼神望过去，低声道：“你说真的？”
小护士笑而不答。
吕文斌咳咳两声，对宫凯捷道：“你别让人家一个小姑娘逗了，今天的手术主要是凌医生做，你回头有空了，手指好了，再用它查查手机就知道了，我们凌医生任给谁做断指再植，都不亏他的。”
“这个我肯定相信的。”宫凯捷确实是咨询了许多人，查了不少页面的，此时也转过弯来，又给凌然笑。
这时候，就听凌然道：“让睡一觉吧。”
麻醉医生应了一声，几秒钟后，宫凯捷就觉得眼皮子沉重起来，陷入沉睡之前，他只听人在远处喊：“把摄像机都打开，直播放起来。”
那一刻，宫凯捷想起了自己看过的有关医院医生和病人的影片，激动的小宇宙都爆炸了……瞬间昏了过去。
第1100章 细节
外科医生是一个极有表现欲的群体。
特别是技术高超的医生，如果是在做自己擅长的术式的时候，更是恨不得全医院的人都来围观。
所以，最知道高级医生关于手术的秘密的，可能是熟悉的巡回护士。看着医生今天状态好，情绪亢奋，就多放几个医生或者实习生进手术室来参观，反之，如果今天做的术式是该医生不太顺手的，或者总是有关键点拿捏不舒服的，那就少放人参观，甚至偷偷劝人离开，免得一会遇到问题了，医生大发脾气。
从这个角度来说，全国每年上万次的各种医学类学术会议，年复一年，日复一日的重复开启，重复进行，还总是能请到令人惊讶的高端专家，也有表现欲的加成。
只要能提供一个差不多的住宿和往返交通，院士以下的医生，往往并没有想象中的那么难以邀请。
尤其是做他擅长的高端术式，医生们的要求其实并不高，许多时候，都是对面子的要求。
云利的直播系统也可以说是建立在面子上的。
在云医的直播系统里做直播是没有收入的，更没有飞机火箭和打赏，但医生们还是乐此不疲的做着直播，而且总是拿出自己最好的一面来直播给大家。
当然，云利对直播的科室是有一定的资金奖励的，但只能用于科室里的开销，最多转做科研经费，直接拿走是不可能的。
不过，对凌治疗组的医护人员来说，这份奖励也很不少了，不说别的，要是凌然天天直播，那大家伙三五天的吃顿火锅是没什么问题的。
所以，拍直播不用凌然说什么，只要是有机会的时间，总有医护人员愿意把直播架起来，一台高清摄像机对着手术区域，一台高清摄像机对着凌然的脸，每次直播数都是刷刷的涨，一点都不费事。
今天的手术也不例外。
凌然表情镇定的在40多个直播数下做着手术，每隔一两分钟，右下角的数字还会再往上跳一两位。
“细的，5毫米克氏针。”
“往上一点，不要摩擦。”
“用力。”
凌然不急不缓的操作着，和吕文斌一起完成清创，再摆弄着病人的断指，道：“指骨被压的很厉害……”
“要缩短指骨吗？”吕文斌很懂事，这种对病人负面的决定，就应该由自己背锅。
凌然想了想，还是点了头。
他以前挽救过很多病人的指骨，但这次的伤情，让他不得不做此决定。
“要尽量截短一点，减少损伤。”凌然说着话，却是放下了手里的钳子，活动了活动肩膀。
吕文斌一愣，这个动作他熟悉啊，他练硬拉之前都喜欢耸耸肩什么的……
“指骨补不回来了，要维持八成以上的灵活度，其他部分的操作就要格外注意。”凌然抬起头来，少见的提醒道：“都打起精神来。”
手术室里的医护人员全都是一个激灵，精神确实都集中了起来。
云医急诊中心建立起来以后，每个月都要做国际病人，做特需的病人，但是，凌然专门提醒要“打起精神”的手术，可是屈指可数，由不得大家不重视。
吕文斌浑身的肌肉更是瞬间绷紧，撑的裤子都鼓了起来，瞬间立起的臀大肌让他的声音都变萌了：“百分之两百的精神充沛了。凌医生您放心。”
“恩，就目前的状况来看，手术难度势必会提高，你的负担也会加重。”凌然的说明到此为止。
手术精细度这种东西是没有极限的，尤其是对某个术式特别熟悉以后，需要注意的细节可以说是成百上千，无穷无尽——想想看，用脚控制的足球运动都有万千细节可供操作，用手进行的外科操作，可供操作的深度就更不用说了。
而对凌然来说，他甚至可以将整个团队的手术精细度提起来。
就像是他做手术的时候，经常可以根据助手的能力而分配任务一样。在手术难度足够高的情况下，他也可以分配更多的任务给优秀的助手，而自己专注于更多的细节控制。
这种模式是他在一两年前不可能做到的，但是，到了现在，吕文斌已经有能力独立进行tang法缝合和断指再植了，所能承担的任务自然可以变多起来了。
凌然左右看看，见所有人都在状态，再提起肌腱，口中道：“顺行法。”
顺行法是断指再植的医生最初学的术式，技法最简单，思维也最顺溜，对吕文斌这样的“初学者”来说，也是负担更小的技法。
吕文斌显然并不知道，凌然有这方面的考量，只乖乖的点头，重复道：“顺行法。”
“恩，注意吻合。”凌然说着，开始缝合肌腱，然后是指背的静脉。
类似的手术，吕文斌自己也做了上百台手术了，单论手术台数，都不算是弱手了，而且，他这些都是主刀的真实手术台数，可不是刷出来的。
吕文斌的脸上带着满满的自信心，手指快捷的跟随着凌然的操作，既是帮他理线，也是根据凌然的操作，为下一步做预先的准备……
吕文斌是有心让凌然看一看自己最近的技术成长的。断指再植之类手术，因为时间长且病人收益相对于肝切除低，占用床位的时间还长，凌然做的是渐渐的少了，做上一例还是一个多月以前，助手也不是吕文斌。
按照吕文斌的记忆，他最近两三个月的成长，可都等于是隐藏着的。
而这两三个月，吕文斌自己做的那二十多例三十多根断指，可都是提升实力的基础。
吕文斌的手指轻动，展现出一片游刃有余的架势。
“这根血管重新捋顺。”凌然突然抬了一下。
“捋顺？”吕文斌下意识的重复了一句，再抬头，果然发现凌然要做的下一根血管是有些扭曲。
血管扭转的坏处是显而易见的，它影响血液的流动力，还容易造成栓塞，但这么细的血管，能够注意到这么小的扭曲……
吕文斌又是一个激灵，再回想凌然之前的提醒，内心霎时间又蒙上了阴影。
这么小的血管这么小的扭转也要注意，今天的手术所需要耗费的精力……
与此同时，云利的直播系统里，“云华医院急诊中心凌然医生”的直播间里，也开始刷刷的出评论：
“要做的这么细吗？”
“凌然之前的手术也没有做的这么细吧。”
“叫凌医生啊，有点礼貌啊。”
“请注意id后发言，云利直播是实名制的。”
“啊……郭教授，对不起，我是新人……”
“我记住了。”
第1101章 奢侈级手术
任麒溜达溜达的，悄悄的钻进了手术室。
他刚才在急诊的处置室里做了一个病例，又手快脚快的转诊了两个去普外，节省出来的时间，立马又跑来找凌然刷脸了。
手术室里，巡回护士扫了任麒一眼，没赶人，让任麒不由松了一口气，赶紧站到另外几个参观的人中间，隔着一根绳子里面瞅。
腰下的绳子是在两条圆凳中间搭出来的，一个上面压了个盆子，另一个上面压了把骨钳，绳子松松垮垮的，感觉一撞就掉。
没人敢往跟前凑，都怕给撞掉了。
凌然这一级别的医生，带来的压迫感是极大的，而且不像是其他同级的医生还分科室，凌然是有可能让医生全院社会性死亡的。
“没多久，就做一半了啊。”任麒没话找话的跟旁边的医生聊，刷脸嘛，憋着肯定不行。
“恩，做的都特认真。”旁边的医生也看的特认真，情绪是有感染力的，尤其是凌然这样的人，当他认认真真，聚精会神的做事的时候，旁人的情绪也自然而然的被调动了。
任麒更是看的无比认真。
比起急诊中心的医生，任麒的从医经验其实更丰富。他毕业就进了县医院，自以为县医院与省里的医院不会有太大的差别，每天一样有许多需要学习的东西，这样懵懵懂懂的熬成了县医院的主治，才发现那巨大的差别。从县医院到云医急诊中心的进修医，再到普外的住院医，再回过头来看凌然的手术，任麒感觉心灵都受到了冲击。
“云利的直播都要破百了。”再旁边的医生，又是低声感慨了一句。
云利只计算转播量，100个直播后面，意味着有100家医疗机构及其员工在看。
任麒偏着脑袋看了眼屏幕下的数字，果然已到了98。
“没想到断指再植都有这么多人看。”任麒不由叹了一声。
“兴许就是因为断指再植，所以才有这么多人看呢。”又一名医生早被手术室沉闷的气氛给憋急了，见有人说话，赶紧过来小声道：“老实说，大医院的医生都忙，也就是凌医生的手术，现在能有几十个转播，大家不能真指望着看视频学技术吧。
众人不由点头，要是能看视频学技术可就好了，谁还天天给高级医生装孙子啊。
“所以我觉得，现在愿意看视频的，指望着视频学技术的，反而可能是小医院的多。你弄个肝切除的转播什么的，大家表面上都赞好好看，好想看，实际上，小医院看肝切除有什么用，还不如放个郭德纲有意思呢。反而是断指再植这样的技术，现在全是小医院在做，他们学习的渠道又窄，看凌医生的肝切除，估计真能涨功力。”这边的医生分析的头头是道。
任麒偏头看了眼，心道，这个满脸肥油的家伙，脑袋竟然还挺灵活的。
“小医院有云利的屏幕吗？”参与聊天的医生再次增加。
外科医生们都是习惯了手术室里聊天的，这就跟几个公务员大妈在办公室里的工作状态一样，不聊天毋宁死之类的。
脸肥脑活的小医生呵呵一笑，道：“你们也太小看下面的医院了，人家缺的是上千万的核磁共振机，国家级的学科带头人，可不缺买屏幕的钱。”
“云利一套直播系统得卖几十万吧，不缺钱也没必要买啊。”
“云利还给送呢。听说是买够多少药品仪器的，就给送一套屏幕和直播系统。”
“满就送？这么先进。”
“反正，他们这套系统也溢价的够呛了，你想想，现在要是自己买个大屏幕，弄个主机什么的搞转播，能花几个钱。”
“还有高清的摄像机啥的。”
“一样的，卖医院的东西，不翻个三五倍的，我都看不起他们。”
几个医生越说越嗨，脸上都露出了洞彻社会的笑容。
任麒悄悄的将脚步挪的离他们远了一点，重新将注意力集中到手术中去。
虽然有点分神，看一会，也就看进去了。
旁观的其他医生的兴奋也没持续多久，雷同的话题聊了一会，也渐渐沉默下来。
倒是云利的转播数字，渐渐的跳动到了120往上。
“腱鞘要格外注意。”凌然稍微停顿了一下，又道：“取一截血管，这里要做个血管移植。”
“呃……好。”吕文斌忙的都顾不上紧张了。
像是血管移植这种，算是最小型的移植了，就某种程度来说，比皮瓣移植还简单些。
通常来说，取血管的任务就是交给助手来做的，当然，若是难度较高的话，交给另一个手术小组来做也是可以的。譬如心脏手术中常用的大隐静脉，就可以由单独的手术组来取。
吕文斌取血管是极熟练了，他自己做手术的时候也是经常需要取血管，来为缺损了血管的静脉或动脉做缝合的。
手指内的静脉和动脉血管细嫩，外部创伤很容易造成血管缺损的情况，但是，因为不用将所有的动脉和静脉缝合，所以，大部分的断指再植的手术，都是可以避开血管缺损的情况的。
但是，今天的凌然，显然没有这样的念头。他不仅不避开缺损的血管，而且是尽可能的进行更多的血管缝合和移植以保证血运。
不用说，今天的手术，是有参考了祝-凌跟腱修补术的。
疯狂的做血运保证，以最大程度上保证手指的营养供应，从而期待手指在接下来的愈合中，能够尽可能的保证功能。
这种方案就外科手术来说，可以称得上是极其奢靡了，即使是凌然亲自做，一根手指所需要的时间，也超过了2小时，其缝合的针数和难度，都是普通手指的两三倍。
观看云利直播的医生们，也渐渐的意识到了这一点，竟是在评论中聊了起来：
“这个病人是哪里来的？这资源用的……”
“听说是今天的急诊病人。”
“大人物吧。”
“也不一定，许是凌医生又玩临床创新呢。”
任麒站的离直播屏幕近一些，看会儿手术，看看屏幕，瞅着里面的评论，竟是慢慢地有了骄傲感。
“病人是位非著名画家。”任麒悄悄打开手机，连上了直播的评论。
几秒钟后，两条评论同时刷了出来：
“画家叫什么名字？”
“有点想买他的画！”
第1102章 做个英雄吧
“只能做到这样了。”凌然又勾了两针，将病人的手指缝了起来。
缝合后的手指很是肿胀，像是只泡发不完全的海参似的，暂时还看不出成效或功效。
吕文斌用5500的肺活量吸了一口气，悠长的吐出来：“都做的这么细了，您这可不是‘只能’了。”
任麒偷眼看屏幕，就见一排排的评论刷出来：
“说的是，用只能来形容这个手术过分了。”
“这个如果是标杆的话，国内的断指再植就不要再做了，不对，国外的也别做了。”
“通过这句话看得出来，小吕医生并不是每句话都是拍马屁的。”
任麒莫名的笑了一下。
凌然此时给护士叮嘱了两句，再向后退两步，开始脱去手套和手术服，口中道：“今天的准备如果再充裕一些，应该尝试着对血管网络做一个综合性的分析和设计的，不能是看到哪个血管就缝合哪个血管，而应该像是设计交通似的，根据血液的流动力来做一些改良的。”
吕文斌的脸色木然：“您说的，我怎么感觉像是听天书似的。”
“哦？”
“血管又不像是公路铁路，可以遇山开路遇水搭桥，那总有用不成的血管，没办法导通了，那怎么办？”
“损毁太严重的血管，术前应该是可以看到的，如果是没有注意到的损毁的话，就可以像是刚才那样，用血管移植的方式解决。”凌然停顿了几秒钟，又道：“这个只能是针对专业人士，和咱们做的跟腱修补术一样，将手功能放在第一位的考量。”
“这样说也是……”吕文斌说着又停了下来，他毕竟是做了百十例断指再植的医生了，此时不由又道：“那还有神经和肌腱呢，涉及到的部分太多了。”
“确实是一个大问题。”凌然承认道：“手比脚的灵活度高太多了，精细度也高，想要用跟腱的方式完全修复是比较困难。”
要不然说祝同益是院士呢，人家设计出来的临床方案，虽然也有各种不切合实际的部分，但可执行性是相当强的，尤其是方向问题，基本没有大的偏差，这才有后面一步步的实践、改良和补充。
“有空可以再考虑一下。”凌然升起了这个念头，顺口就说了出来。
吕文斌一愣，却是立即上心起来。
临床医生也是要为论文和科研所困的，领导主动提出的选题，显然比自己瞎想的更可能获得通过。
“你收尾以后，通知家属吧。”凌然退到了非手术区，就准备出去洗手，再战下一台手术了。
吕文斌也不意外，只是有些犹豫的问：“病人家属如果问能恢复到什么程度，我该怎么说？”
“你觉得呢。”凌然反问了一句。
吕文斌顿时犹豫了，这可是boss做的手术，是让我评价的意思？
要是纯拍马的话，吕文斌肯定要往牛里吹了，胆有多大，肺活量就有多大。
但是，这可是要出门给病人家属做说明的。万一凌然没注意点头了，或者被拍的太舒服而膨胀了，他吕文斌可就坐蜡了。
病人家属对于医生的许诺其实是非常重视的，通常默认都是只高不低的，吕文斌还真的不敢胡乱说个数字出来。
“我觉得咱们刚才做的挺顺的。”吕文斌试探。
凌然点头。
“要不然，我就不给具体的判断了，就说结果是优？”
凌然未答。
吕文斌的小心脏颤了一下，连忙用大肌肉控制了一下嘴，道：“您之前给病人许诺说是可以恢复到七成，还有可能到八成，我就还是这么说？”
“八成没有问题。”凌然点点头，又道：“接下来恢复到什么程度，还要看复健的结果，这方面要抓起来。”
“哦，好的，是。”吕文斌微惊：“八成没问题的吗？要不要说的保守一点？”
“八成就是保守估计。不过……复健依旧是关键，必须早锻炼早活动。”凌然又强调了一遍。
“明白了，我亲自监督，把他划到我这边来。”吕文斌说的就是给该病人做管床医生了。比起马砚麟或者其他住院医来说，吕文斌的资历渐深，管床的数量和质量都是有提升的。
凌然同意了，接着就出门离开。
旁边的直播屏幕，100多个播放量的评论，已是刷的满屏都是。
“开玩笑的吧，真的给病人保证八成？达不到怎么办？太……不谦虚了吧。”
“八成本来就是虚数嘛，又不是评分多少，病人和家属估计是不懂这个的。”
“只要是优良，病人家属都说不出什么的，这个恢复到几成几成的，最后还是同行之间看的更多的，凌然这样子，可是把自己架到火上烤了。”
“也许人家只觉得是小菜一碟，自制烧烤呢？”
评论刷到高峰，又迅速的跌落了下来。
空聊没意思，最重要的是，大家更不喜欢比较自己和凌然的技术了。
对医生们来说，这可不是玩游戏时的排名评分，或者是什么重要或不重要的考试时的排名评分，临床技能，特别是外科技术，就是外科医生们事业和人生发展的排名评分。
只要曾经在手术台旁尝试过，学习过，进取过，努力过的外科医生，就不会忘记这种感觉。
站在手术台上的时间，或许是一名医生在一生中，控制力最强的时间，是他们对自己人生意义，人生价值最肯定的时间。
如果手术顺利，手术不断的顺利，那么，挽救生命治愈疾病的感觉，是不逊于挽救世界的。
不为良相则为良医，换成好莱坞的场景语言大约就是“做个英雄吧”。
直播系统的评论，三三两两的刷出萧索的语言：
“看完了，退了。”
“朕已阅。”
“话说，云医搞的训练营，具体是怎么样的？”
任麒看到最后，眉毛一挑，就想追出去。
“老任老任。”吕文斌双手撕裂手术服，爽的晃晃脑袋，不慌不忙的猿臂轻舒，就像是抓肥老鸡似的，将任麒的腰给搂住了：“陪我一起跟病人家属谈个话呗，一个人怪心虚的。”
“你心虚什么，手术这么成功？”
“哎，你不知道，这一双手对画家来说，可是太重要了。”吕文斌重重的叹了一口气，就要讲出那尘封已久的令人深思的故事。
“我知道了，咱们快走吧。”任麒从臂围38的胳膊圈中挣脱了出来。
吕文斌不乐意的道：“你知道啥了啊。”
任麒呵呵一笑：“我当年在ktv里特喜欢点的一个公主就是从小学画画的，那心酸往事……你知道我后来为啥不点她了？”
吕文斌的颅顶记和额肌都跳了起来：“为什么？”
“人家后来嫁了个博士，辞职了。”