第658章 相信
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骄阳。
微风徐徐。
休息室安静祥和。
绿萝在空调下起舞。
土栽的绿萝粗壮有力，枝叶已是缠住了屋顶的管道，看起来像是想要越狱似的，只有空调的风力开到中档，它才勉勉强强的动起来，像是被牢头逼迫的似的。
相比绿萝，六院的吊兰种植的更仔细一些，靠着阳台的两边各放一盆，素雅而优美，还不容易被人触碰到，就像是芭蕾舞演员似的，不好这一口的，就不会特意去看。
小沙弥冬生已经在京华六院里呆了两天一夜了。
冬生比开学时间来早了两日，以免遇到意外情况赶不及。而一路顺畅的结果，就是佛学院上一批的进修班尚未结业，须得冬生自己定房间。
正所谓“居长安大不易”，京城的物价完美的体现在了酒店房间上，冬生掐指一算，在附近的酒店里住一天的费用，足能买来一箱马应龙了，出家人不能如此奢侈，于是，在主持的建议下，冬生就找左慈典，向他化缘了一个六院的床位。
有了地方睡觉，冬生就无比的安心了。
过去一天，他清晨起床打扫卫生，然后去手术层的水晶洞旁，念经并与人交谈，接着，冬生就回到休息室里来，做作业，做复习，做预习，如此反复循环。
除了分别给凌然、左慈典、张安民等人按摩之外，冬生后半天的时间，基本是手不释卷的。
待到中午时间，冬生才去餐厅里等着，待凌然等人下了手术，再一起用餐。
餐点自然是素斋的。
但为了尽可能的好吃一点，大厨不可避免的采用了一些名贵的食材，例如一些昂贵的菌类，精细的豆制品等等。
田柒也会在就餐时间跑过来，为了避免拥堵，田柒一路都是骑自行车的，到了餐厅里，已是胃口大开。
“今天吃什么？”田柒满怀期待的来到定好的位置处。
然后，就见凌然和冬生，肩并肩的坐着，面对阳光，依旧是一个看书，一个写作业。
一大一小，都穿着白衣服。
凌然是白大褂的制服，冬生反而是穿了白体恤。
两人都专心致志，以至于无视外物的程度。
咔嚓咔嚓。
田柒举起手机就拍照，并且迅速的切换了多个主题。
最后，田柒望着一张黑白照，发微信给麦莼，问：“这么好的照片，要不要给寄给杂志社，让他们发表，然后让所有人都能看得到。杂志估计会卖脱销吧。“
麦莼回了一个“哦”，问：“要我帮您联系杂志社吗？我们平时接触的都是医疗卫生方面的媒体，社会媒体打交道的主要是报纸，不过，如果要找相关的杂志社的话……”
“杂志社不是问题。”田柒发完了这条微信，就收起了手机，从后面望着凌然。
准备传菜上菜的两名待应望着三人，满脸的迷惑，这些人在聊什么？
简单的吃了9道菜的素斋，凌然放下筷子，对田柒道：“杜院士昨天从icu里转出到普通病房了，要不要一起去看看。”
“好啊。李博士一直说想来看看杜院士的，之前的重症监护室进不去……”田柒很是开心的样子，再问道：“这样的话，杜院士的病就算是好了吗？”
“手术成功，至少能延长好几年的寿命，但是，没人能肯定癌症不复发的。”凌然稍给科普了两句。
田柒缓缓点头，又感慨：“凌医生的工作就是救命，真好。”
饭后，三人再一起溜达着前往病房。
房内，杜院士一家人，几乎全都拥挤在房间内了。倒是杜院士的状态尚好，气色看着不错，说话的力气也是有的。
凌然给他做着体格检查，并在心里默默的思考着。
这么大年纪，做了这么大的一个手术以后，究竟是一个什么样的状态，凌然也需要逐渐的摸索出来的。
相比之下，体格检查作为触诊，更需要了解病人的状态。
灰白色头发的李学超，也跟着走了进来，并向杜院士打了招呼。
“不用来这么多人。”杜院士勉强笑笑，然后向李学超点点头。
“本来想早点来的，结果被事情给拖住了。”李学超说着再次致歉。
杜院士刚做完手术，智商明显受到了抑制，顺口就问：“什么事情？”
李学超微笑，“哦”的一声，道：“我们正在南直勘探一个有色金属矿，忙的不行。这不是，我刚刚给人家把文件送过去，就跑过来看看你了。现在的竞标，比以前更麻烦了，越来越麻烦。”
杜院士这下子有点明白过来了，笑笑道：“可惜竞标跟我没关系，那是人家部委的工作。”
“我知道，哎，这不是有点担心嘛。”灰白色头发的老头儿，光看脸色，比病床上的杜院士还要糟糕些，大约是真的累到了。
杜院士“哼哼”两声，道：“有色金属矿，我以前在南直……勘过好几个了，但都没做过细致的普查，浪费了。”
“现在要看年轻一代的了。”
“我觉得，那几个矿是要出东西的。”杜院士说着就觉得累了。
过了会儿，灰白色头发的李学超跟着众人出门，又叹了口气：“好可惜，只能等杜院士休息的时候，再问情况了。”
“你们是想要竞标现有的矿山呢，还是做勘探？”身后的胖孙，跟了出来。
“主要的区别呢？”李学超笑问。
“勘探就算了，你们如果直接竞标的话，也许竞争对手更少。”胖孙小声说了一句，又道：“没有细致普查的矿山的话，售价也会便宜些吧。”
“那就买下来吧。”田柒听到这里，道：“就照杜院士说的。”
“咦？”胖孙愣了愣，问：“真买啊？”
田柒点点头，道：“反正也便宜。”
李学超苦笑连连，胖孙则突然紧张起来：“那个……我爷爷的意思，就是他猜测有矿，并不保证真的有矿，而且，矿山的规模和条件的差别也很大，你们不能偏听偏信啊……”
“我相信杜院士。”田柒言简意赅。
第659章 怀疑（求月票）
开展新术式是高级别医院都很乐意做的事，也是必须做的事。www.uu234.ccUU小说
新术式意味着新的仪器和设备，新的项目和资金，新的培训和进修，新的友商和代表……
开展新术式，可以淘汰老术式，就可以按照新的领导和科室主任认可的研究方向奋进，既能降低老派医生的影响力，又能减少老术式带来的成功率的负担。
对于病人来说，有新术式用，相对于次新的术式不一定是最好的选择，但是，相对次次次术式来说，还是有获益的，就整体而言，总归是好的，可具体到某一个具体的人的时候，又要另说了。
总而言之，开展新术式，既是政治正确，也是利益正确，唯一的劣势就是麻烦一点，辛苦一点。不过，在三甲医院工作的医生和领导，对此都不是太在意。
如东黄区医院，就乐呵呵的派出了两名医生，亲自开车来接凌然，态度积极，说话还好听。
左慈典和他们打着哈哈，回头对张安民笑道：“要不人家这个区医院是三甲医院呢，咱们云华的区医院，一个个就像是死人似的，腹腔镜都开展多少年了，竟然还闹不清楚，显微手术更是稀巴烂，生怕有病人去他们那里接手的。”
张安民淡定的道：“八寨乡分院的条件更差。”
“谁还没见过镇卫生院似的。”左慈典撇撇嘴，对于只是去乡镇分院开过飞刀的张安民很鄙视的样子。
张安民笑笑：“你在卫生院的时候又不做手术，我现在过去开飞刀，一次也要几千块，就怕八寨乡分院的条件不行，付不出来。”
左慈典气的鼻子都要冒泡了。虽然明知道张安民又穷又累老婆还凶的要死，但是，能飞刀赚钱，本身就很了不起了，那是真的了不起！
左慈典都想象得到，又穷又累老婆又凶的张安民，很快就会变成不穷只累老婆还凶的张安民，而他左慈典……依旧没有老婆……
左慈典抹抹眼睛，心道：我也应该学一门绝艺了。
思忖间，祝同益带来的202斤住院医的电话打了过来：“祝院士的会议快结束了，问凌医生今天去哪里做手术？”
“哦，今天去东黄区医院的，他们已经派车过来了。”左慈典说话的同时，向跟前的东黄区医院的两名医生点点头，并做口型：祝院士。
祝院士这两天频繁出现在凌然身边，东黄区医院的医生们一想就知道是谁了，于是也笑着点点头。
电话另一头，202斤住院医手里拿着矿泉水，一边喝一边笑：“那正好，我们先到六院，然后跟你们一起去东黄区医院好了，路不熟。”
“哦，好，我问问。”左慈典于是捂着手机下端，对前面的两名东黄区医院的医生笑笑，问：“祝院士说坐你们的车，可以吗？”
“哦……好，可以……”两名医生互相看看，感觉不太好拒绝。
左慈典继续打电话了，两名医生小声的商量：
“咱们就一辆gl8，坐不下吧。”
“让医院再派车？”
“找主任好了，让医药公司再派辆车。”
两人也是经常做迎来送往工作的医生，迅速的商量好了，就开始打电话。
另一端，左慈典的电话放下了，又接了起来。
这次则是冯志详教授。
几句话后，左慈典又捂着电话，对两名东黄区医院的医生道：“冯志详教授也过来了，他自己开车来的，刚已经停好了，听我说咱们有车一起走，就说能不能坐你们的车……”
“当然。”两名小医生哪里好拒绝冯志详教授呢，再说，只是多一个人而已。
左慈典笑笑，再接上电话，几秒钟后，又放下来，道：“冯志详教授说他提前约了几位教授和主任，问能不能一起走。”
“可……以。”东黄区医院的两名医生坚定的给予笑容，然后开始狂打电话。
……
东黄区医院。
普外科的大主任特意请来了管外科的副院长，以示尊重。新术式新项目这种东西，也得有院系一级的领导支持，才好施展开来。
两名领导提前几分钟到了一楼的办公室里坐下，再看看几名小医生搞的欢迎电子屏一切就绪，就安安静静的坐了下来。
不一会儿，一行四辆车的小车队，就停到了东黄区医院的门口。
凌然、祝同益、冯志详等人纷纷下车，说说笑笑的向内走。
副院长一看，脸上顿时现出了笑容：“不错不错，祝同益院士和冯志详主任都来了，哦，李天元主任也来了，这个项目做的好！”
见到来人，副院长从内心里，已经同意了普外主任的建议。
总计百万水平的项目，对东黄区医院来说，也不是特别大的数字，能拍摄一组众人亲切交谈的照片，副院长觉得就不算亏。
他带着大主任，自大厅内迎了出来，立即就握住了冯志详教授的手。
当然还是京师土著最重要的……
“欢迎欢迎……”副院长拉着冯志详教授的手，就不愿意放开。
冯志详只好装模作样的与之交流……
欢迎活动，很快变成了官方模板，令冯志详和祝同益都脱不开身。
凌然依旧是自由的，事实上，副院长也不想和凌然拍握手照。凌然的咖位在昌西省内，可以说是比较高了，但在京城里不免有所逊色。
当然，最重要的还是照片本身容易容易产生对比，副院长也不想站到凌医生面前，显的比凌医生老，比凌医生丑，比凌医生身材差，比凌医生气质差……
凌然自己倒无所谓，他趁着双方“言谈生还”，溜达溜达着，就进了东黄区医院的急诊科。
东黄区医院比京华六院略弱，虽有一些重点科室建设的相对较好，但因为是区医院的关系，如急诊科之类的配置，明显较为普通。
凌然一边打量着，一边在心里琢磨。
一名东黄区医院的医生，在左慈典的指示下，以更慢的溜达状态，跟在了凌然身后，心道：现在的专家也真是麻烦，越年轻的越麻烦，转悠的时候，还得人跟着……
正这么想着，凌然就在前方，向他招了招手。
“凌医生。”小医生快步上前，露出京巴似的笑容。
“我能接触病人吗？”凌然指指前面坐在椅子上，闭目养神的一名患者。
小医生看过去，就见一名尚在壮年的患者，一只手包裹着白纱布，似乎是来换药的。其伤口似乎还在疼痛，以至于病人紧紧皱眉。
小医生试探着问：“您认识这位病人？”
“没有，我怀疑他心梗，想帮他检查一下。”凌然回答的非常实诚。
小医生登时一呆，旁边正在忙着给其他病人问诊的医生也皱眉看了过来。
第660章 停搏（求月票）
对急诊科来说，心梗和脑梗可是大事。UU小说UU小说如果去过医院急诊室的话，很多时候，都可以看到显眼的位置贴着“胸痛就医”，或者“胸痛中心”等类似的字样。
胸痛当然并不全是心梗，但从急诊科的角度来考虑，任何胸痛患者，都是高危患者，也都不应该是被漏掉的。
漏掉了，被外院医生点出来，那就更不应该了。
正在给其他病人问诊的医生回过头来，瞅着壮年患者看了两眼，就走了过来，不管是不是，先问问再说。
旁边的护士年纪小，就有点不懂事的先解释道：“他是手受伤了，之前在咱们医院做的包扎，今天来换药。因为人比较多，我就让他先等着了。”
几个医生，包括在场的高年资护士，都没有吭声。病人得什么病是一个现实的状况，不是解释能解释过去的。现在过去看，不是心梗自然最好，该骂这个外院来的……帅的过分的医生，就骂他多管闲事，但如果是心梗的话，现在急忙忙的说话都是给自己找骂了。
几名急诊室的医生一起走近了，自然让坐在长椅上的病人感觉奇怪，扶着椅子扶手想站起来……
“坐着就好。”东黄区医院的急诊科主治金雄腾快步上前，阻止了病人。
走的近了，他也看出问题来了，这病人满脑门的细汗，要说是手疼，就有些说不过去了。
“哪里疼？”金雄腾直接询问。
“这里有些不得劲。”病人指了指两胸之间。
这基本就是确诊了，金雄腾再伸手摸了一下病人的衣服，发现已是浑身大汗。
“去拿硝酸甘油，推车过来，拉心电图，动作快点。小刘，你去打电话，通知介入科。”金雄腾的脑门子也出汗了，低声的命令了一声，立即转头问病人：“最近有没有做过手术？”
病人指指自己的手，说话慢吞吞的，有些艰难道：“就是手给摔伤了……”
“再呢？“金雄腾抓紧时间询问。
流着汗的壮年患者微微摇头：”没有。”
“有高血压吗？”
“没有。”
“最近有长时间的卧床吗？感冒发烧有吗想？”金雄腾说着，又叫护士测量双侧血压，整个过程紧张而……混乱。
在熟悉了云医急诊中心的凌然看来，东黄区医院的急诊科的水平，确实是比较一般，医生和护士的经验，明显是赶不上云医的。
最大的不同，就是仅仅一个胸痛病人，便调动了急诊室里的大部分人手，入目看去，至少有三名护士在房间内奔走取东西推车，两名护士在旁边帮忙量血压，还有一名护士想帮忙而帮不上。医生只来了两名，是因为他们的急诊室里，一共只有三名当值的医生。
此时此刻，如果再来一名胸痛的病人，说不定又可能被忽略了。不是必然被忽略，但忙起来的医护人员，显然缺少足够的精力和注意力去应对了。
不过，仅仅针对这名胸痛的病人，金雄腾等人处理的倒是没问题，无非是浪费了一些人力罢了。
但是，按部就班的处理，并不意味着病人的病情发展，就会按部就班的听从。
凌然看了一会儿，见金雄腾已经确认不是主动脉破裂了，就回头对京巴笑的小医生，道：“给我拿件白大褂吧。”
小医生迟疑了一下，道：“这个，金医生不是接手了？”
“先拿一件。”凌然并不多说。他在急诊室里呆的时间长了，也知道装备的重要性了。穿着白大褂的医生，做事往往会更顺利，而非屡次的质疑。
小医生磨磨蹭蹭的找了件白大褂过来，递给凌然：“也不知道合身不合身。”
“恩。多谢。”凌然接过来，就穿上了。
白大褂果然不是太合身，但穿上以后，依旧是帅的耀眼。
原本就目不转睛的看着凌然的病人家属和小护士们，更是好像看了换衣秀似的，眼睛一眨不眨的看着凌然。
凌然眼睛一眨不眨的看着病人。
病人浑身大汗，勉强说话：“我是不是该打电话给家里人。”
“让护士帮你打电话。”金雄腾回答。
病人于是想去取手机，手臂动了动，猛的垂了下来。
金雄腾心里咯噔一下，这是停搏了？
“行床拉过来，把病人抬上去，衣服脱掉，准备心脏起搏，动作快。”金雄波的声音还算稳定，并不像是电视里那样大喊大叫。
事实上，急诊科医生只有在突发情况下，才会挥霍自己的嗓子。否则，每天救的都是危重病人，就算能喊一天两天的，喊三年五年也是不可能的。
像是金雄腾这样，预料到病人是要心梗的，那就更不用喊了，按照心梗的操作指南，一步步的做下去就行了。
准备在旁边的行车被拉过来，踩下了刹车，病人被抬了上去，胸部坦露了出来，接着，就见金雄腾拿起了电极板……
连续两次除颤后，金雄腾爬上平床，开始做心肺复苏。
急救室里的另外两名医生也围了过来，却是一时间不知道该做什么。
凌然一看就知道，除了金雄腾以外，另外两名小医生很可能是没相关经验的，就是金雄腾，虽然是有一定的经验和技术，但应该也有段日子没玩过心肺复苏了。
偌大的京城，也不是月月都有心梗的病人送到区医院的。
凌然怜悯的看了眼金雄腾，再走上前去，道：“开放气道，打肾上腺素，打开第二静脉通道。”
旁边小医生都有些发愣的看向凌然，然后看看金雄腾。
凌然没等他们说话，道：“我有多次超长心肺复苏的经验，最长超过2小时。”
一言以蔽之，超长心肺复苏就是心肺复苏之王者，能够成功一例的，都可以吹嘘很久了，有多例成功的，至少说明一点……人家是真的懂心肺复苏。
“打肾上腺素，第二静脉通道。”金雄腾给重复了命令，但没有同意开放气道。
凌然于是道：“尽快开放气道，有利于接下来的操作。高级气管管理对所有需要心肺复苏的患者都有收益。”
金雄腾一边做着心肺复苏，一边道：“这是院内心肺复苏，没必要立即割气管。”
医院内的心肺复苏，相对于院外心肺复苏，成功率普遍要高的多。金雄腾不想立即做损伤性的操作，也是正常思维。
毕竟，很多院内心肺复苏都是几分钟内就起效的。
凌然微微摇头，但并不争辩。他也不能肯定这名患者就不能在几分钟内恢复心律，但是，就凌然的经验来说，这样的壮年男性突发心梗，问题往往更加严重。
院内心肺复苏的成功率高，主要是患者心脏停搏后，很快就得到了救治，并不意味着病人本身会有什么特殊。
很多患者在医院外发病，部分也能得到院前急救的充分救治，一路心肺复苏压到医院的，凌然已经见到多例了，其中大部分也都得到了良好治疗。
但就凌然来看，所有良好治疗的前提，是正视糟糕的局面。
病人的确有可能几分钟内醒来，但是，金雄腾将希望放在这里，却是凌然所不赞同的。现在不开放气道，如果病人不能在几分钟内醒来，那又怎么办？
时间一分一秒的过去。
“三分钟了。”有护士在旁做了计时。
“换人。”金雄腾喊了另一名医生上来，脸上渗出了秘密的汗，脸色很不好看的皱眉，对护士道：“去拿气管切开包。”
说完，金雄腾再看凌然一眼，注意到他身上已经换了本院的白大褂，于是再次皱眉，带点儿京腔，问：“您是我们医院的？”
第661章 救命
“金医生，这位是今天来咱们医院做高龄肝癌切除的凌然凌医生。www.uu234.ccUU小说”笑容有点像是京巴的本地医生放出一个笑容。
他是普外科的小医生，反而是经常来急诊科会诊的，和金雄腾算是认识，说话就特别加重了语气，以示郑重。
金雄腾一听就听出来了，不由眉头紧锁的看看凌然：太过分了，真有长的这么帅的医生？又不是拍电影的！
不过，金雄腾也听出了小京巴医生话里隐含的意思，这是医院请来的医生，而且，可能是某某大拿的弟子。
大拿级的医生来开飞刀，带一两个助手也是正常的。而能做高龄肝癌切除的医生，就技术来说，肯定是厉害的很了。
不看僧面看佛面，金雄腾也就没有再送脸色出来。
再一个，就医院的鄙视链来说，金雄腾这个急诊医师，也不好抓着对方不放。
现在的医院里面，做肝的鄙视做胆的，做胆的鄙视做胃的，胃鄙肠，肠鄙肛……面对急诊科的时候，大家还是能做到“我等普外群雄团结统一”的态度的。
金雄腾自己也就是个普通的急诊科主治，见过的肝子可能都没有会做肝子的医生切过的多，这么一想，再看凌然的脸，金雄腾的气势就有些起不来了。
“不是本院医生的话，就不要插手了。”金雄腾开始低头插管，并说了一句。
对面的小京巴满脸苦笑，他知道金雄腾是误会了。
如果金雄腾知道，凌然就是今天的飞刀主角的话，估计有八成的可能，是不会这么说的。说这些东西干什么？人家都到医院里来剖人玩了，还收钱，看到金雄腾做心肺复苏，说上一句两句的实属平常。
然而，金雄腾显然是搞砸了。
面对一名小年轻，金雄腾明显就没有那么注意了，虽然他已经调整了自己的语气，可该给的尊重并没有给到。
小京巴住院医暗自摇头，也不能这时候跳出来，生怕凌然将矛头指向自己。
金雄腾自顾自的插管……再插管……
数次没有成功的情况下，金雄腾只好拿起了手术刀，开始切开气管。
凌然始终看着，确实没有插话。
不同医生对于治疗方案，是有不同的见解和想法的，这就好像做数学题，一道题可能有四五种解法，更多种的思路，没必要遵循同一种解法和思路，哪怕是最优方案，重点，在于得出答案来。
在医疗方案的制定中，不同医生有不同的思路也是正常的，强行纠正，只会让情况变的更复杂。
除非，医生的方案遇到阻碍，又无法得出结论……
平床上的医生，手臂越来越没力气了。
“换人。”金雄腾不得不自己上阵，接替了平床上的医生狂按。
急诊室里的第三名医生在处理其他病人，一时之间也脱不开手。
金雄腾按累了再换人，然后再换回去，间中做除颤。
如此几轮以后，金雄腾就越来越不自信了。
再一轮以后，金雄腾没有再上前，只抹了一把额头，道：“宣布死亡时间了。”
心肺复苏失败，就会死亡。对东黄区医院这样的医院来说，死亡病例也是不常见的，正常情况下，他们无法处理的病人，是要送去上级医院的。
金雄腾的眉头始终没有松开，真的好像是被锁住了似的。
“我再按一轮。”凌然趁着前面的医生刚脱手的时间，立即上了平床，跪坐在病人侧面，使劲的按动了起来。
金雄腾有心要挡一下，又觉得没什么好挡的。
人家是做心肺复苏，又不是做手术，有什么好挡的。
凌然“哼哧哼哧”的做了一分钟，道：“肾上腺素。”
护士看向金雄腾。
“给。”金雄腾说的简略，心情也不是太顺畅。
凌然于是继续按，过了一会，又道：“加大通氧量。”
金雄腾不耐烦嘟囔道：“这是没完了啊……”
”病人还没完。”凌然抬头回答了一句，将金雄腾的语言和心思，全都塞了进去。
在医院这种地方，虽然有无数的规章制度，虽然有各种各样的条条框框，但归根结底，还是以人命为核心目标的。
尽管在黑暗的阴影中，有许多人并不如此认为，但是，当有人在光明之处要挽救性命的时候，
一切蝇营狗苟都是无从反对的。
金雄腾强忍着没有再多说话，心里怨怼的想：长的帅了不起吗？长的帅就可以在别人医院里当医生了？
正聚集着怨气的时间里，一票的领导，从侧门涌了进来。
东黄区医院普外科的大主任，与副院长等人，陪着冯远征和祝同益，一路找了过来。
他们嘴里还在谈着新项目，新术式，再抬头，就见凌然骑在平床上，正拼命的做着心肺复苏。
“这是怎么回事？”副院长看看两边，问了出来。
“这位外院的医生，一定要帮忙做心肺复苏。”金雄腾重音咬在“帮忙”一词上，然后就等着领导的评判了。
副院长没有立即说话，转而看向冯志详等人。
”凌医生的本职，就在云华医院急诊科，在心肺复苏方面，很有经验。“祝同益简单的说了一句。
左慈典在旁道：“我们凌治疗组，在云医专门负责培训心肺复苏小组，现在已经培训了三支队伍了。”
稍作停顿，左慈典又道：“我们凌医生经手的心肺复苏的患者，有三例是超长心肺复苏救回来的，凌医生愿意帮忙，我相信这名患者肯定也很愿意。”
副院长听的笑了笑，也就没有多说什么，再回转头来，重新开启一个话题。
左慈典和张安民各自来到凌然身边，开始帮着替换凌然。
凌然的治疗组是全员培训心肺复苏的，张安民也不例外。比起其他医院培训的急救员，凌然的凌治疗组的心肺复苏培训就更完全了，理论上，他们都有指挥心肺复苏的水准。
三人以30秒为间隙，快速的做着轮换，中间几乎没有停止。
其他人就这么站在急诊室里，默默的看着凌然等人做心肺复苏。
一分钟。
两分钟。
五分钟
凌然没有叫停，心肺复苏就好似一个永无止境的运动似的，不断的进行着。
刚开始的时候，众人心里，还不免有点烦闷，就好像堵车堵在了后面，对前面的车祸心生厌恶一样。
但是，随着时间的推移，众人反而情绪稳定了下来。
在场的都是医生，也都知道，凌然有极大的可能，是在做无用功，但是，凌然可以当着这么多专家同事的面做无用功，却让人心有所感：如果大家只是看着，就觉得累的话，凌然又是什么样的状态。”
“除颤。”凌然跳下了平车，再让张安民上手。
滴。
监视器的心电图，猛的一次跳动，继而恢复了正常心律。
第662章 活切（求月票）
在凌然心肺复苏做到10分钟的时候，现场的气氛就已经变的没那么紧张了。www.uu234.ccwww.uu234.cc
算上东黄区医院的医生们做的抢救，病人心脏停搏的时间已有十几分钟了，就普通医生的判断来说，其实已经可以宣布放弃了。
凌然始终没有放弃的原因，还是他判断患者有救活的可能。
人在壮年的男性病人，又没有家族疾病，心脏停跳很可能就是一次倒霉的意外事件。有的心脏在工作了三四十年以后，突然停止工作一下子什么的，对于工作了许多年的人来说，应当也是能够理解的。
而就短暂的接触来说，凌然判断患者的状态还不错。
器官没有衰竭的表现，这是好事情，大脑也没有完全缺氧这是最重要的毕竟是在院内做的抢救。
这样的患者，就凌然的经验来说，做一两个小时的心肺复苏，如果活不过来再结束不迟。如果活过来的话，用药也能缓解很多后遗症，预后不一定会很好，但比中风救活的病人可能还要强一些。
考虑到很多病人中风恢复以后，依旧能够有不错的生活质量，那么，停止心肺复苏的理由就是不存在的。
当然，这些只是凌然的想法而已。
他是掌握着完美级心肺复苏技能的，因此，他的判断能力和行为能力，都是远超东黄区医院的医生的。
别的不说，从未进行过超长心肺复苏的医生们，或者说，是从未成功的进行过超长心肺复苏的医生们，既没有自信做一两个小时的心肺复苏能救起人来，更没有自信在心肺复苏成功以后，能够给予合理的照顾。
大部分的超长心肺复苏，得到的可能只是植物人而已。
面对这样的情况，东黄区医院的医生们，自然觉得停止心肺复苏是更合理的方案。
直到监视器有规律的恢复心跳，滴……滴的响着，东黄区医院的医生们才如梦初醒。
“你妹，心脏跳了？”
“多长时间了？”
“20多分钟了，差一点就是超长了。”
“现在也算是超长了，超长心肺复苏活过来的，我这是第一次见真的。”
东黄区医院的医护人员，不由自主的低声议论起来。
前来迎接凌然等人的医生们，也是看的眉毛直跳。
就内容本身来说，心肺复苏不仅是一件枯燥乏味的工作，而且是一件非常考验心理的工作。
如果将心肺复苏当做一件纯粹的机械化的工作，那它就是纯粹的枯燥乏味，其运动量堪比搏击，而无聊指数超越举铁。
如果将心肺复苏当做一项救人性命的神圣之事，那心理上的刺激、恐惧、担忧和畏惧，又会占据主导地位，以至于令人难以自拔。
心肺复苏的时间越长，枯燥程度越高，运动量越大，而心理考验则越强。
东黄区医院医生们，其实已经有些放弃了。
但是，越枯燥范围的过程，成功了以后，给众人的刺激感却是越强的。
副院长甚至有点痛心疾首，这么好的机会，要是全给他们的话，指不定能有什么好处呢。
他的目光扫过金雄腾等人，有点恨铁不成钢的含义。
“送icu，左医生，你跟着去。”凌然就在跟前的洗手台里洗了手，再擦了点自己的酒精凝胶，涂抹均匀。
洗手台是他之前就看好的，酒精凝胶则是自己喜欢的味道，这样一番整肃，凌然感觉自己又恢复了状态。
左慈典大声的应了一声“是”，在这种场合，当然要为大佬撑面子了。
冯志详这时候在旁边咳咳两声，道：“凌医生的治疗组，已经发表过有关心肺复苏的多篇文章，他们在心肺复苏，尤其是超长心肺复苏的恢复方面，颇有独到之处……”
“没事，让凌医生的人去帮忙。手艺不精，就向技术好的医生多学习，这次邀约的手术，也是期待能通过学习，达到共同进步的目的……”副院长表现的很大度的样子，又仔细看看凌然。
第一次见到凌然的人，总是要被他的外型所惊诧，接触下去，就要为他的行事风格而惊叹了。
副院长望着自行其是的凌然，不由向冯志详摇头笑道：“你们的凌医生，还真是有点我行我素的风范。”
从官方人士的口中说这么句话，着实不能说是褒奖了。
冯志详也就微微笑道：“凌医生满脑子想的就是救人治病，考虑的是比较简单，不过，凌医生的医术高超，对病人却是件好事。”
他也不用给对方解释太多，无非就是来东黄区医院飞刀一个肝罢了，又不是帮人家领导做换头手术的。
副院长“哈哈哈”的笑了五声：“说的是，说的是……”
能在三甲医院里做副院长的，通常都是老资格的精明，但是，没有极强的背景和声望，他们往往难以成为正职院长。正因为如此，副院长往往是一个对本医院渗透比较深的职位。
相比之下，本院的院长往往更飘忽一些，目光和目标都不一定集中于此。
像是扩展病理科，增加新术式这种事，自然是副院长和普外科的主任更在乎的事，想到此事，副院长的关注面一下子收窄了，看看表，笑道：“要么现在去手术室？病人应该已经准备好了。”
“上去吧。”祝同益拍拍凌然的肩，带着他一起往电梯走，同时在其耳边低声道：“怎么就跑去给人心肺复苏了？”
“他们急诊的技术不行。”凌然一点都不会婉言说明。
以云医的标准来说，急诊室的接诊护眼看到病人，就应该观察到病人的出汗和疼痛，并联想到胸痛可能。联系不到或观察不到的弱护，就应该直接张嘴询问。
至于医生，救治经验且不说，首先应该知道自己的诊护士的水平如何，遇到有经验的护士或负责的住院医，自然可以放心一些，遇到弱鸡或者实习生了，自然要警醒一点。结果金雄腾只知道忙碌于眼前的病人，一点都顾不上急诊室其他人的样子，好似无比的认真，而现实是，他只是在给另一名腹痛患者问诊罢了。
在凌然看来，这样的主治，就好像王者荣耀里痴迷于对线的上单，似乎很认真，却连小地图都不看……想到这样的上单，凌然就浑身不舒服。
同行的普外主任听到凌然评价，不由低头一笑。本院的急诊不行是大家都知道的秘密，作为普外科的主任，骂急诊也算是义务之一吧。
副院长愣了一下，然后就像是没听见似的，若无其事的看看两边，但对于今天的急诊科的表现，他是记挂在心头了。
祝同益咳咳两声，有些好笑，又不好意思笑，拉着凌然道：“救活了就好，这边的医院辐射范围小，也不用多大规模的急诊科。“
“设置好的急诊科，总该培训好的。”凌然微微摇头，如果让他管理的话，急诊科的几名医生都要重新回炉一遍的。
祝同益知道凌然的性格，不与他争辩，转了个话题，就道：“肝切除的病人已经推进去了，你这边还有什么要求，得趁早提。”
“我要半个小时的准备时间，在手术室。”凌然原本计划是提前来的，现在做了一个心肺复苏，时间也就耽搁了下来。
普外科的主任微微皱眉，道：“手术室都已经准备好了。”
“我要在术前重新想一遍手术过程。”凌然回答的很直接。
外科医生的癖好一旦拿出来，就算是医院领导，也不能逼着他上手术去。
东黄区医院的普外主任也只好低头默认。
凌然也不多做解释，到了手术层，就重新换衣服洗手入内。
再到触碰病人，使用虚拟人的时候，凌然却没有选择最粗暴的方案。
用超粗暴的方式拉开虚拟人的腹腔，虽然能节省时间，但凌然却想尝试一下用自己的判断，做肝切除。
不像在真人身上，做肝切除之前，要用一个小时的时间截断血流，分离肝韧带，做预切线等等。
凌然用虚拟人做肝切除，是可以活切的。
他用手轻轻的触碰着暴露出来的肝脏，回忆着病人的核磁共振等影像资料，自己做着距离判断，然后，对着虚拟人的肝脏，一刀切了下去。
血流成河，但那不是凌然关注的要点，要点是浸润范围，猜测的是否正确。
这种判断，若无意外的话，将会完全改变凌然的手术方式，让高龄肝切除变的有法可循，并降低推广的难度。
……
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第663章 叹（求月票）
凌然最近做了不少的高龄肝癌的肝切除，本身就培养出了一些手感。www.uu234.ccwww.uu234.cc
今天小试牛刀，并没有先掰肝看癌细胞的浸润范围，而是一刀切下去，测试自己的判断。
事实证明，切的确实很准。
多切下来的肝脏部位不多于1厘米。
相比较来说，在正常的肝癌切除中，外科医生的习惯是多切3厘米左右。那对于身体条件比较好的病人来说，还是能够承受的，对于高龄且肝功能衰弱的病人来说，生存率就太低了，按照通常的流程去做的话，苏醒不过来都很有可能。
能切准的关键，既是在于判断，也在于熟练。
凌然多花了几分钟时间，全用来审视自己切除的准确度了。按照他的计划，在接下来的手术里，他就可以尝试着不使用虚拟人了。
虚拟人的时间有限，也不好给其他医院推广，终究是要用正常人的方式来做手术的。
临床医学本来就是经验医学，太多太多的东西，都是练出来的，并不需要真的讲一个道理。或者说，讲一下道理也是可以的，但并不需要讲真理。
就比如心肺复苏，最开始讲的道理和现在讲的道理完全不是一回事了，相应的，心肺复苏的策略也在不断的发生变化，就是进入21世纪了，心肺复苏的指南依然在不断的变化。
最新的循证医学，在尝试着不断改良经验医学，但这并不代表就要立刻中止经验医学的使用。
类似的，除颤器讲的道理也在不断的变化，硝酸甘油则是用了100多年，救了不知道多少条人命以后，才有人总结原理，将之归结于内皮细胞松弛因子，并因此获得诺贝尔奖。内皮细胞松弛因子又给世界带来了伟哥。
局限于外科的范畴，来自于经验的东西就更多了。
像是肝切除中，阻断肝脏血液的时间，从来就没有一个确实的说法。开始的时候，外科专家们说阻断15分钟可以，后来又说阻断1个小时也没关系，再后来，又建议每15分钟放开5分钟……原理是没有什么原理的，就是统计的结果而已。
各大外科之所以会有很严格的上下级关系，很多时候就在于经验的掌握。下级医生要从上级医生那里学东西，自然不得不乖巧。
师徒传承式的外科技术，虽然是在逐步的完善，但越是高端的技术，往往越没有道理可讲。
凌然也不准备讲肝切除的道理，方法好用就行了，救活的人命是实实在在的，病人也从来不需要医生讲道理，病人就是想治好病，活下来，活久一点。
而外科医生们，其实也不是那么讲道理的。
多少外科医生用的方法，都是讲不清原理，也不一定是真理的。
凌然更没有这样的纠结。
他只要确定没有虚拟人也能切就行了，至于说需要训练几十例或者几百例才能切，都不是问题。外科医生的学习，先看再助，积累两三年的时间学一种术式是很平常的。
普通的肝切除也不是件容易的事，且在很长一段时间里，都是以死亡率高企而著称的。
学的人多了，用的人多了，总结的经验多了，死亡率慢慢的就降下来了。
高龄肝癌本身就不是一件轻易的疾病，凌然绕到手术台前，看了眼手术台上的老太太，示意麻醉医生继续推药，再回到手术位，道：“准备手术。”
等的莫名其妙的手术组终于活泛了起来。
比起京华六院的手术科，东黄区医院派出的手术组，就明显要弱一些了，动作和组织度都要散漫些，虽然也在标准以上，而且颇为积极，但看的出来，日常的手术训练，肯定是达不到云华标准的。
不过，怎么说也是三甲级的医院，下限总是受控的，凌然稍稍放慢了一些速度，再缓慢提高速度，从而让手术组适应一些。
来参观手术的医生们，也就看的颇为轻松。
“做的挺不错的。”普外科的主任许锦亿就站在凌然对面，跟副院长都踩在一个踏脚凳上，双手抱胸，视野很清楚。
东黄区医院没有参观室的配置，也就是现场看起来比较舒服。
旁边的普外科副高同样笑着点头：“做的挺好。”
两人的赞美中，都隐含着“我也能”的优越感，同时，态度还颇为友善。
如果就是这样的水平的话，轻轻松松的学一个新术式，自然也是“挺不错”，“挺好”的。
普外的另几名副高也嘻嘻哈哈的低声说笑。东黄区医院没有专门的肝胆外科，所以包括主任和几个副高都可以做肝脏手术。
这主要也是因为主任许锦亿能做胰腺手术，所以，胰腺就成了主任的自留地，甭管副高会不会做，都不许碰。于是，大家就都你争我抢的动肝子去了。
等再过个四五年，主任退掉了，这几名副高大战一场，胜者做普外的大主任，败者中的佼佼者兴许还有分裂出肝胆外科的可能。
总的来说，东黄区医院目前的气氛还好，几名副高也都有学习的念头，现在看着凌然做的操作简单而缓慢，心情都是不错。
凌然自然没有理会其他人的念头，一路缓慢的做到游离肝韧带，再看看时间，转而开始加快速度。
整个手术组，自然而然的被他给带了起来。
切断肝圆韧带，肝镰状韧带，右三角韧带，左三角韧带，肝冠状韧带……每做到一个步骤，凌然就稍稍的提一点速度，等做到肝十二指肠韧带的时候，四周的说话声已渐渐低了下来。
一群做了10年以上外科的医生们，望着凌然依旧游刃有余的操作，全都明白了速度变化的原因。
“真牛逼。”普外主任许锦亿，突然笑了出声。
冯志详和他是认识的，听着也笑了出来：“还没到牛逼的时候呢。”
他脑海中，想到的可是桃酥般的血管的缝合。
如今这个手术台上的老太太，身体条件可要好多了。事实上，要不是老太太的身体条件介于普通的可做手术与不可做手术之间，东黄区医院也不敢邀他飞刀。
说话间，凌然就显露出了第二肝门，接着开始阻断血流，分别暴露静脉……
这一串动作，换做别的外科医生，是应该越做越慢的，然而，凌然却是越做越快了。
因为难度都在他身上，对旁边的器械护士和来说，凌然的器械更换速度，还不一定有前面快呢。麻醉医生的工作更简单，因为凌然的手术失血少，暴力切割也少，病人的体征也是相对平稳……
只是看手术的医生们，就有些相顾无言了。
只几分钟的时间，凌然就完成了预切线，并且锐性分离了肝脏。
“送检吧。”凌然等护士出了房间，直接脱掉了滑腻的手套，又重新洗手更换手套去了。
手术室里，这才一片议论的声音。
“我了个去！”
“叹为观止！”
“高山仰止，景行行止。”
须臾，送检结果报了回来：“边缘清晰。”
手术室里的医生们，又是一阵绞尽脑汁的诗词大会。
主任许锦亿这时候悄悄拽住了冯志详，带着他出了手术室，再低声道：“冯教授，我这边想拜托您一件事。”
冯志详笑呵呵的道：“您说。”
许锦亿：“我想请凌医生给我做手术。”
第664章 讲究（第三更）
冯志详上上下下，认认真真的看了两眼许锦亿，问：“肝出问题了？”
“体检出了占位，位置不好，我让他们别说出去。www.uu234.ccwww.uu234.cc”许锦亿的声音小而平，听不出太多的情绪来。
不过，没有情绪就是情绪，冯志详见过那么多的病人，也不差许锦亿这么一个，于是问：“你是怎么个想法？”
“我联系了老师，他推荐我在国内做手术，同时办手续，然后去安德森癌症中心做后期的化放疗。”许锦亿看看冯志详，道：“我本来想找您的，但今天看了凌医生的手术，我想请他做。”
冯志详笑笑：“不用给我戴高帽，国内做肝切除的医生这么多，排不到我。”
如果要找一个技术最好的肝切除的医生，可能真的不是冯志详。
许锦亿也不多做解释了，就道：“我和凌医生从未见过，刚才的见面，感觉也不是特别愉快，能不能请您说一下。”
冯志详“恩”的一声，再想了想，道：“按说我是不该推脱的，不过，凌医生的性格是比较……直接的，他现在都只做普通肝切除不适合进行的肝癌病人，术式也以此为主，是否愿意收下你，我也无法保证。”
“那当然，医生不愿意收，我也没办法。”许锦亿吸了一口气，再吐出来：“做了病人以后才知道，医生不好打交道啊。”
这个话，冯志详就没法接了。
冯志详看看许锦亿的表情，道：“我问一句，你怎么就决定让凌然给你做手术了？”
“之前就有听到他的名声。”许锦亿回忆了两秒钟，道：“那时候没有细看，今天仔细看凌医生的手术，做的讲究。”
“没错。凌然的手术向来都很讲究，不仅入路讲究，细节也讲究。”冯志详赞同。
他非常喜欢凌然的一个原因，就是因为凌然做手术做的讲究。
正如他前日所言，冯志详最看不起的一类医生，就是那种不讲究的医生。所谓拿着刮洗刀做分离，用长时间电凝做止血的医生，这样的医生做出来的手术，在生存时间，复发率或者术中出血量等等数据方面并不差，有些数据甚至看着还更好。但是，病人的预后并不是冷冰冰的数字。
病人做了手术，是为了继续生活的，而并不仅仅是为了生存。巴金活了很久，但比平均寿命多出来的部分，却是痛苦的。许多病人在面临疾病的时候，实际上，都不太理解治疗后的面临的局面。
如果治疗后失去工作能力，大部分人或许都可以接受；如果治疗后失去了生活能力，大部分人就不愿意接受了；如果治疗后只能在痛苦中感受生命的流逝，那么，愿意接受治疗的人就不多了。
身为医生的许锦亿却是知道的。
事实上，许锦亿本身就是肝切除的专家，不是全国排名前几的那种专家，但也是肝切除的专家。
所以，许锦亿在看到了ct片以后，首先就排了一张专家名单。
当时，里面是没有凌然的。
但是，今天看到了凌然的手术，许锦亿心里却是不可抑制的跳出这样一个念头：我要让他给我做手术。
“凌医生好像还根据病人的情况，做了微调。就我的经验来看，凌医生这样子做手术做下来，病人的预后应该很不错？”许锦亿看向冯志详，带有征询的意思。
他还没有具体的查数据，但这不影响他的请求。到时候，如果查到了数据，确实与预想有差距，他完全可以反悔不做手术了，而若是数据好的话，他只要不说出想法即可。
冯志详轻轻点头：“据我所知，凌医生的手术效果都很好。”
“梅老最近的状态也不错。”
“梅老是肝内胆管结石。”
“恩，也不能说是简单手术了。”许锦亿叹了口气，又忍不住道：“听说每家考察了许多个医生，最后选中了凌然。”
冯志详笑笑：“这我就不知道了。”
“还是人家的条件好。我们就得碰了。”许锦亿并不觉得自己能安德森癌症中心有什么了不起的。去美国看病而已，几百万元也就回来了，对于做了多年大主任的许锦亿来说，开销并不是负担，疾病才是。
谁来主刀手术，这可是只能选一次的。
冯志详没有再多说，点点头，道：“我帮你给凌然说说，你想在自己医院做，还是去哪里？”
“去我师父医院，附二院。”许锦亿已是做好了准备的。
冯志详猜测也是如此。东黄区医院虽然是三甲医院，但以京城的医疗水准来看，显然是不够出色的。
不说别的，光是手术组的配合，就与委属的医院有本质上的差距。
两人分了先后入内，此时，张安民已经给病人完成了关腹，并将之送入苏醒室内，与一名东黄区医院的医院，一起看着了。
凌然重新洗了手，再向周围一个云点头，就准备去吃点东西再等车。
东黄区医院只给安排了一场飞刀，再考虑到医院普普通通的设备仪器和人员安排，凌然也没有赖病床的打算了。
“凌医生状态不错。”冯志详笑眯眯的给打了个招呼。
“还算顺利。”凌然自己也在回味。
今天的手术，无论是虚拟人做的活切，还是刚刚完成的实际操作，凌然都带入了自己的判断，两次都很顺利，让凌然自我感觉掌控能力更强了一些。
外科很讲究术式的开发，就是因为师父带徒弟的模式里面，做术式开发的师父，会付出更多的时间和精力。
哪怕是最简单的阑尾手术，有没有人带都有巨大的区别。
用夸张的描述，假如地球上的外科医生一瞬间全体消失，但影像资料和文字资料一点不少，人类想要重新复制现代外科学，还是会需要几十年的时间。
凌然哪怕只是凭感觉的做出肝癌随检手术，但他只要能不停的做下去，给助手们更多的观察和参与的机会，此术式就可以很快的推广开来。
在有师父带的情况下，这样的手术难度，对有经验的肝胆外科医生来说，并不会比普通的肝切除高多少。
就推广来说，这时候的凌然，就等于一颗种子，与那些从国外学成归来的外科医生们，别无二致。
冯志详也看出了凌然的自信，不由暗暗点头，却道：“晚上我请你和祝院士一起吃饭吧。尽地主之谊。”
凌然略有些迟疑，他身上挂着的任务马上就完成了，再嗑一瓶精力药剂的话，说不定就能再领了两个小时的虚拟人了……
“我给你找了一个好病例。”冯志详的语气充满了诱惑，又道：“我还找了家地道的宫廷菜餐厅，绝对好吃。”
“好吧。”凌然表示同意。
第665章 旗帜（求月票）
京城里最有名的宫廷菜馆子当属仿膳饭庄，就坐落在北海，也有80多年的历史了，间中停业过，但确属御厨的手艺还是传下来了。UU小说
冯志详带着凌然从大厅入内，特意参观了一下饭庄的宫廷式的室内设计，再笑道：“我给打了个招呼，请店里的大师傅出手，大家尝尝味道怎么样。对了，祝院士久居南方，能吃得习惯北方菜吗？”
“能吃。一般。”祝同益架子端的足足的，一边点头一边道：“北方的建筑大气，占地面积也大，不像是南方的面积，太拥挤，逼仄。不过，南方在菜上面下的功夫多，精细一点。”
“苏1州菜我也喜欢。”冯志详没有相斗的意思，笑笑道：“京城的点心，也有南方来的厨师的改良的，徽班进京有了京剧，淮扬菜在京城也是大放过光彩的么。”
祝同益年轻10岁的老脸上，总算绽放出了一丝光彩，并点头道：“你这样说还是客观的。”
“得，咱们今天尝尝京城的宫廷菜，再用客观的评断标准，说一说。”冯志详说着带祝同益和凌然进了包厢，里面已经有三人提前到了，连忙起身欢迎。
“小胖子是我带来的司机。”冯志详指指今日缩水到201斤的住院医，又指指旁边，道：“李源李主任是附二院的普外科主任，也一直想见见凌然呢。这位是……”
“我叫瞿悦，是力康健的销售主管。”打扮很金领的瞿悦是来付账的，说话场面又好听。
“坐，先坐……”
互相介绍几句，冯志详婉拒了酒水，就带领着话题，果断闲聊起来。
他现在可是知道凌然的脾气的，更知道他不喜欢做普通的癌症手术，要是一个没弄好，凌然拒绝给许锦亿做手术，他也拉不回来了。
瞿悦笑笑，招手叫来了服务员，笑道：“把我刚才点的菜再报一下，各位看着再点菜。”
“好的。”服务员是个不怎么年轻的姑娘，低头看看，就报道：“你们点的菜式有慈禧御点四样，葱烧海参，龙马精神，抓炒鱼片……”
等服务员报完了，瞿悦笑容满面的看看对面，尤其是看着凌然，道：“大家看看还要补点什么？”
“可以了，太丰盛了，不可能吃完的。”祝同益似笑非笑的看看对方。
无事献殷勤，做医生的可太熟悉这个流程了。
一桌子随便大几千元的席面整下来，祝同益都来了些兴趣。
凌然自无不可，也道：“是太多了。”
“不怕多。”瞿悦摆摆手，示意服务员去准备，又连忙道：“凌医生最近可给累坏了吧，每天都要做那么多手术……”
“最近没做几台手术。”凌然说起这个来撇撇嘴，相比起来，他在昌西省内飞刀的频率要高多了，回云医也有手术可做。不像是京城的医院，总是考虑较多，一家医院邀请飞刀的时候，也就是一台两台。
如果不是左慈典张安民等人太兴奋，天天拉着凌然，凌然已经有了南归的念头了。
冯志详咳咳两声，连忙转移话题，谈到了宫廷菜。
李源轻松的接了过来。
60岁出头的李源现在也不太主刀手术了，但迎来送往就太熟悉了，再加上瞿悦，以及挑剔的祝同益院士，四人你来我往的聊天，很快让饭桌上的气氛热烈起来。
凌然也吃的很开心。
如果数据化各地小吃的名气和口味的话，京城小吃的名气，除以口味，估计能得到一个超级大的数字，足以排名全国前列。但是，京菜的水准却是不差的。
尤其是一些发源于外地，却在京城发扬光大，扬名立万的菜式，尤其如此。
譬如著名的“葱烧海参”，除了贵以外，就挑不出毛病了，它也是鲁菜中的代表作，与九转大肠遥相对应，一个好似年轻时的小李子，一个好似中年时的施瓦辛格。前者可令淑女跳墙，恨不得一个人就之给包圆了，再不示人。后者可日御九女，一盘菜就把一桌食客给包圆了。
凌然品尝着软糯的葱烧海参，倒是颇为满足，只是心里莫名的有些怀念邵老板。
仿膳饭庄的菜式虽然不错，装修也很漂亮，但邵老板的馆子，总是能给人以更多的期待，而不只是单纯的眼前菜式。
在邵老板的店里吃饭，不仅烧烤的味道不错，邵老板本人还经常带来惊喜，比如……新来的竹鼠，新来的小羊，新来的小牛……
凌然想到这里，不由的掏出手机，翻到邵老板的微信朋友圈，然后，就见一张x光片，出现在三天前。
“克里斯骨折！”凌然看到那x光片的样子，不由的念了出来。
“凌医生吃的不习惯？”瞿悦看到凌然都开始玩手机了，也是惊叹，在场的是三个大主任好吧，一般的小医生在跟前，怕不是要……
她的目光扫到了旁边205斤的住院医，这位上桌开始就水到杯干，服务员还特周到的，杯干就加水，两人似乎是卯上了。
“凌医生尝尝这个宫保鸡丁。这是我特意点的。您别看它普普通通的，好像哪里都有似的，实际上也是宫廷菜了，和鲁菜和川菜的宫保鸡丁又不一样。现在搞国宴，也经常点这道菜的。”李源主任说着用干净的勺子，舀了一勺子，给凌然。
“恩，有吃到，味道很好。”凌然对菜的口味还是很满意的，即使不是这些天里吃到最好吃的，也能排名在前了。
“凌然。你可能不知道，李源李主任还是许锦亿许主任的老师。恩，我也带过许锦亿。”冯志详见大家都不饿了，干脆就放下了筷子。
李源也放下了筷子，用感慨的语气，道：“许锦亿在我那里学习的时候，还经常提到冯主任。我们那时候一起做胰腺方面的研究和临床，经常到休息的时候一看表，得，门口的小馆子都关门了，吃馒头吧。”
“那时候还没有外卖。”瞿悦笑着掩嘴。
“方便面都嫌贵。当医生的么，不到头上面，收入都不高。”李源停顿了一下，道：“许锦亿现在应该是到了最好的年纪了……当上了科室主任，技术也在巅峰，医院也愿意支持，正该大展雄途的时间。”
“没错。”
“想想咱们医生也可怜，青春年月的时候，能吃能喝能干，偏偏是没吃没喝没得干。到了五六十岁了，终于啥都有了，结果吃不动喝不动干不动了。”李源摇头。
“许锦亿主任癌症了。肝癌。”冯志详看向凌然，道：“许主任想让你帮他做手术。”
“肝切除？”凌然也放下了筷子。
“没错。”冯志详点头。
祝同益咳咳两声，道：“你们这两个当老师的，怎么突然来这么一出。许主任还不到60岁吧，即使做了肝切除，也不能保证有生之年不复发的，与其为了选主刀医生浪费时间，不如快点把手术先做了。”
凌然“恩”的一声：“尽快做手术是优先选择。”
冯志详道：“做完手术以后，许锦亿是准备去美国安德森癌症中心做后续治疗的。他目前正在加紧办各种手续。安德森癌症中心能提供世界上最好的癌症治疗方案，因此，你如果给他做手术治疗的话，许锦亿相当于得到了世界最好的癌症对策了……”
“但也不能保证生存率。”凌然摇头，这是癌症最残忍的地方，从来都没有什么保证。
“许锦亿会满意的。”冯志详道：“有时候，病人满意，不就行了？”
凌然愣了愣。
祝同益又是咳咳两声。
“许主任回国以后，会继续工作的。”冯志详打断祝同益的发言，道：“东黄区医院的普外科主任，在接受凌然凌医生的肝切除手术以后，迅速投入到了工作当中，这样的招牌，会一直竖在京城的。”
第666章 年轻人的时代（求月票）
“片子带了吗？”祝同益觉得自己有必要为凌然把把关，免得一不小心就被人给坑了。www.uu234.cc
“我电脑里装来了。”李源话音刚落，瞿悦就连忙从自己的lv包包里，取出一台笔记本电脑，打开盖子，里面直接就是准备好的核磁共振的原片。
瞿悦在凌然旁边给调整好电脑，再笑道：“电脑是公司的，您可以先拿去看，过后有空再给我们就好。”
凌然没接茬，旁边祝同益道：“片子录个专门的u盘，上面写上字，写清楚一点。”
祝同益的语气是比较严厉的，他本身也没有客气的意思。
瞿悦心里一颤，连忙说“好”，表情上却是看不出什么来。做医药代表做最多的事情不是送礼，而是送礼被拒绝。
贸贸然的送一台电脑给凌然，人家不收，也属于正常。
凌然没理会两人的对话，自顾自的看片子。
“怎么样？”李源李主任瞅着凌然的表情，等他翻完了核磁共振和各种检验单，就问了一句。
“是一个比较典型的中期肝癌，应该有很多人都可以做。”凌然回答的很简单。就许锦亿的核磁共振片和ct片来看，虽然病灶的位置不太好，但这并不特殊，反而很正常。因为大部分的肝癌患者的位置都不会得到“好”的评价。好位置的肝癌才是**型的。
“锦亿是看了凌医生的手术以后，觉得凌医生的手术非常讲究，所以，迫切的希望凌医生能够给他做手术。”李源看看冯志详，继续道：“凌医生，锦亿还不到60岁，正常做事的话，到退休为止，还能救几百条人命的，说不定上千条也不一定，再者，他自己就是医生，知道肝癌的危险和复发率，他不会有过分的要求的。”
凌然沉吟了起来。
说到底，凌然只是不希望看到自己做了手术的病人，再次因为相同的病症入院而已。
或者说，凌然本质上就不喜欢癌症这种脱离其掌控的疾病。
这个世界上，有的医生是非常喜欢挑战的，挑战自我，挑战世界，挑战常识的人，总是不会少的。
所以，总有医生面对不可能战胜的疾病，发起勇敢的冲锋，然后用一辈子的时间战胜它，或者，更常见的情景是，用一辈子的时间却未能战胜它。
然而，凌然并不喜欢这样的挑战。
他的人生中已经有很多不受控制的情况出现了，就好像放学回家，开开心心的准备写作业，一直写到肚子饿了才发现，母亲因为跟老爹出去郊游而来不及赶回来……
凌然喜欢受控的手术室，受控的手术，以及受控的疾病……
“由我来做，和其他医生来做，都不会有太大的差别，最大的问题在于肝癌的复发。就许锦亿主任的年纪来说，他几乎确定的会遇到癌症的复发，生存时间乃至于生存质量，很大程度也是受控于此的，而不是我的手术做的好坏……”凌然多说了两句，怎么说都吃了一盘葱烧海参了，味道又好吃。
李源主任却是笑了出来，露出或(;＿)的表情，道：“真的会没有太大的差别吗？在我看来，差别大的很呢。凌医生，您觉得呢，您做的肝切除和其他人做的肝切除，如果没有巨大的差别，大家何苦请您飞刀呢？”
凌然思考片刻：“好吧，确实是有不小的差别的。”
“是吧，凌医生。这么说，您同意了？”李源说话是很有些技巧的。
凌然问：“许主任要在哪里做手术？”
“附二院，放在我们科室了。”李源稍停，道：“他前两天就开始输液做保肝治疗，明天就可以进行手术了。”
“好吧。明天我确实没有预定的飞刀。”凌然点头应承了下来，这么乖巧的病人，还会自己做保肝治疗，也确实是蛮稀罕的。
“太好了，那我就通知锦亿了，明天做手术？几点钟您觉得合适？”李源大为振奋。
“我先见一下许主任，然后，最好和你们医院的手术组做一次配合？”凌然之前飞刀，不仅多带助手，而且经常是带着熟悉的器械护士，以及麻醉医生一起去的。
这一次到京城，凌然身边的人员配置变少了，东黄区医院的手术环境就不能太让凌然满意。
李源更是高兴：“做一次配合的好，您想做个什么手术，我立刻给您安排。”
“断指吧，断指时间比较久……”凌然几乎不用考虑，就给出了答案，并叮嘱道：“最好是两指以上的断肢再植。”
要是一个指头的，他现在做的太快，估计还没熟悉情况呢，手指就缝好了，那就太没意思了。
李源无言以对，做肝切除的大佬想做骨科的断肢再植怎么办？也就只好求人了。
“我去打个电话。”李源拿着手机就出了包间，联系起来。
京城的人口是云华的三四倍，辐射范围更广，每天产出的断指病人更多。想想看，1500万个家庭，每天挥舞菜刀或其他刀具的次数要超过3亿次，就算切错的概率是百万分之一，那都要切错300次……
当然，京城的医院也更多，使得此类病人的分流更厉害，不过，并不会有人跟李源抢病人，大部分的断指病人，甚至都不会去三甲医院治疗。
到了李源的位置，想想办法，邀请一两名断指病人过来治疗是很方便的。
十分钟后，李源果然回来报告，道：“去联系了，我们稍微晚点到医院，应该就有合适的病人过来了。”
“不用晚，我们可以去医院的急诊室等。”凌然放下筷子，他基本已经吃饱了，对于手术的兴趣又占了上风。
一餐饭吃了一个小时的时间都不到，出了包厢，走在路上，李源看着前方的凌然的背影，又好笑又无奈，对祝同益和冯志详道：“要说效率是真的有效率的很。”
“而且斗志昂扬，精力充沛。”冯志详笑笑：“年轻人的世界了。”
“是啊，年轻人的世界了。”李源也是感慨一声。
前方，夕阳西下，凌然的影子被拉的很长，背影挺拔。
第667章 主刀凌然（三更求月票）
“许主任要手术了。www.uu234.ccwww.uu234.cc”
“老许要走了。”
“许不行了。”
东黄区医院里面，有各种各样的流言传出来，底下的副高们全都警惕了起来，耳听八方，声传六耳。
许锦亿要是不行了，普外科的主任之战，分分钟可就要打响了。
对于这名强势的主任，压在底下的医生们，早都有想法了。
“科下苦许久矣”稍微有点夸张了，但暗潮涌动也不是一天两天了。
医院的职位不像是政府机关，医院的主任几乎全都是终身制的，不犯大的错误，就不会有变动。
一个大主任就位了，那直到该主任退位，下面的人都是要被压的死死的。没能上位的副主任医师们，想要获得类似此前的自由度也是不可能的。毕竟，他们肯定是没有新人好用听话的，也没有人耐烦继续伏低做小。
不上位，就分裂，无分裂，即跳槽，医院科室的权力更替，向来都是大清洗式的。
“听说是肝癌。”
“肝癌肯定就不行了。”
“说不定还能回来上些天班？”
“很难讲的，我觉得应该不会了吧，就剩下那么些时间，还不回去颐养天年？”
医生们互相讨论着，态度普遍趋于悲观。
在治病救人这方面，医生们或许是见的太多了，向来都是悲观者。虽然说，他们见过的奇迹远比普通人要多的多，但是，他们见过的悲剧更多。
“主任都50多岁了，恢复能力不行了。再做个手术的话，休养都不知道要多少天，然后放化疗？就算挺过来了，想继续工作也是不可能了。”
“说不定会用靶向药。”
“肝癌的靶向药还不行的。”
“pd-1 的话，或许还能多坚持一段时间。”
“总而言之，还是要多休息一段时间吧。”
到了下午时节，主治和住院医们的讨论就更多了。
毕竟，接下来要拼的不止是副高，还有主治和住院医们要选队伍。当然，一部分人的队伍是已经选定了的，但是，在胜者不多的情况下，选边总是避免不了的抉择。
唯一能置身事外的就是规培医和实习生了，尤其是那些奔着规培基地而来，并未与本院签约的规培医，永远都只是打造的高级劳工，自然也就不用参与到争权夺利的科室竞争中去了。
”喂，去看一下许主任吧。”有人站出来提议。
“看肯定是要去看的，今天看合适吗？”
提议人装模作样的道：“许主任后续准备去安德森癌症中心了。”
“咦，那是要病退了吗？”
“谁知道呢？”
一群医生商量来商量去的，也没有什么结果，到了下班时间，再三三两两的出门，半数又在二附院碰面，一些人暗暗相视一笑。
二附院病房内。
许锦亿躺在病床上，挂着液体，与远道而来的亲友说着话。
他的精神尚好，事实上，比在医院里的时候还要更好一些，但围在病床前的人，脸上却都挂着同情的笑容。
“主任。”东黄区医院的医生们陆陆续续走了进来。
“哦，小李，小王，都来了。”许锦亿微点头，一一打着招呼，和蔼可亲的模样。
“哎，怎么闹成这样子。”小李叹口气，拉着许锦亿的手坐了下来。
许锦亿微笑：“都坐，全下班了，可要留下值班的人哦。”
“规培们主动说要扛一天，都想为您出把子力气。“小王说着客气话，满嘴都是胡言乱语。
许锦亿颔首：“有心了，你们好好工作，别多想。我做个手术，再去做几轮化疗，两个月就回来了。”
能回来吗？这个念头不可避免的在众人的脑海中打转，各种手术和化疗的副作用，更是不断的出现在众人的眼前。
没有什么医疗措施是真的安全的。青霉素致死和庆大霉素失聪的比例虽小，案例却不少，而医生们对失败范例，从来都是记的更牢。
“您是请了李源主任做手术吗？”又有医生问了一句。
许锦亿是李源的徒弟，在东黄区医院里，并不是什么新鲜事。而他住到了二附院内，很容易让人联想到主刀医生是李源。
许锦亿却是出人意料的摇摇头：“我请了凌医生给我做手术。”
“哪个凌医生？”有医生其实猜到了，反而不能相信。
“凌然。”许锦亿回答的很直接。
“为什么？”这下子，一群医生都不能理解了。以许锦亿的身份，他做别的事或许还有难度，但为了自己的性命求做手术，国内的医生想必是无人拒绝的。
而且，就医生本身来说，被人求到门上做手术，未尝不是一件光荣的事，毕竟，对方拿出来的可不仅仅是飞刀的费用，还有自己的那条命。
照众人的理解，许锦亿要么是找国内最好的外科医生做切除，要么就是找自己信任的医生做切除，凌然……理论上两边都不沾。
许锦亿呵呵的笑了几声，没兴趣给几只弱鸡讲解“讲究”不“讲究”的问题。他在不生病的时候，都懒得给年轻医生讲道理，更何况是时日无多的情况下，几只弱鸡还不值得他浪费时间。
“没事都回去吧，我请了些天病假，到时候，罗副院长过来暂管科室，你们好好配合。”许锦亿又是一个炸弹扔过来。
他这是摆明了不会放权的。
几名小医生各怀心思的出了病房门，纷繁的变化，已经是超出了他们的预计能力了。
“凌然在二附院的手术室里做手术呢，想不想看？”一名年纪轻，长相老，头发少，眼袋重，眼神晦暗，嘴角偏斜的小主治，兴致勃勃的前来通报情况。
“去看。”
“那当然要看。”
几个东黄区医院的医生二话不说，就往手术室跑。
到了地方，年轻嘴斜的小主治再喊了一个同学来，大家就顺利的进入手术室了。
现在的医院里，最多的就是实习生和规培生了，管理的护士也认不全人，差不多是有白大褂的就发洗手服。
几人穿戴整齐，再整理一番，就瞅着过道里的手术排班表，直奔凌然所在的3号手术室。
手术室内，已经有两人在看了。
东黄区医院的医生们，默默的站到了跟前，只听提前来的两人，低声的聊着天：
“真牛。”
“这样的血管都能救起来。”
“这个缝合，厉害……老白，我要是有个突发意外什么的，你可得帮我请这位过来。”
“好说，哪天来着？”
第668章 雨前（求月票）
凌然坐在手术台前，眼睛挨着双人显微镜，一手是把握法操作持针钳，一手镊子配合。www.uu234.cc
他的对面，依旧是张安民做助手，左手帮凌然扶着病人的手掌，右手拿着镊子，随时帮手。
而在操作面的左右两侧，各自放置着托盘，有没用的和用过的器械材料，相对于大型手术的场面，断肢再植的手术现场可以称得上是寒酸了。除了体白眼黑的双人显微镜算是有点现代感，也就是无影灯给人的安全感多一些了。
若是以外行的观点来看的话，断肢再植的手术甚至比许多腹腔镜手术还要可怕。因为腹腔镜手术几乎没有丝毫的人体裸露，除了病人的肚脐和周围插着几根小棒棒以外，所有的视野都来自于病床旁的屏幕，医生是看着屏幕操纵的，视觉冲击感接近于无。
断肢再植则不一样，不像是其他手术可以控制术野范围，断指再植要不停的调整手的位置，所以，整个手掌都是暴露出来的，翻开来的骨肉就展露在人眼前，并明明白白的证明：这是个人手。
身为医生的人们，虽然看习惯了各种血腥的场面，但是，看着断掉了三根手指的手掌，还是心有余悸。
“工伤？”东黄区医院的主治孔明辉向靠门的位置凑近了一名看起来年轻些的附二院的医生，低声询问。
附二院的医生紧盯着凌然看，听到孔明辉的问题，都懒得看他，随口道：“燕郊送过来的，一个机械车间里，一口气碾断了三根手指。”
“碾压伤？”
“恩，本来送下面医院的，我们主任给要过来了。绿色通道，医保外的医药费全免，给家属松口气。”附二院的医生说着脸色一红，道：“凌医生是个好人呢，又帮人家做手术治疗，又帮人家解决了家庭经济问题。”
孔明辉听着对方的话，先向后退了一步表达立场，才道：“这种工伤，不是有工厂主赔吗？”
“断指赔不了多少钱的，而且是正规工厂，都有保险公司付钱的。都这样了，家属肯定是能省一点是一点的。”附二院的医生说着停顿一下，上下打量打量孔明辉，道：“你就不要自作多情了，你和凌医生没有可比性的。”
孔明辉也是有小脾气的人，那一瞬间，他就不服气了：“我……”
“你没学过骨科吧？”附二院的医生打断了他的话。
孔明辉不明所以又带一些鄙视的道：“我是普外的。”
“这么惨，年少无知的时候选的科室吧。“附二院的医生嘿嘿笑了两声，不等孔明辉回答，道：“你估计是没看懂凌医生的手术，那边是我们骨科的副高，过来看了一眼就离不开了。”
就算是骨科的副高，那技术比主治们还是杠杠的。
事实上，正因为骨科的技术简单直观，副高反而比其他科室的成熟。
孔明辉再回想两人刚才的议论，有些明白过来，道：“凌医生的血管缝合做的厉害。”
“恩，有点眼界。”附二院的骨科医生调侃了一句。
“骨科现在也要讲技术了，大家都不容易啊。”孔明辉啧啧两声，自觉搬回了些局面。
附二院的医生回看他一眼：“你可以回去搜搜凌医生的文章，就算是在区医院，也得了解行业动向么。”
说完，人家向侧面走了两步，表示不愿意理你的态度。
……
孔明辉回了东黄区医院。
普外科医生对骨科医生，虽然可以用“你个木匠”来攻击对方，并用“掏屎也是为人民服务”来安慰自己，但是，在这个笑贫不笑娼的世界，骨科医生赚的最多才是让所有医生悲伤的事实，凭什么骨科主任就可以被小五举报？
孔明辉更在意的，还是凌然的技术问题，再进一步的讲，就是主任的手术效果的问题了。
孔明辉是副主任医师泰宪治疗组的主治，如果副高们分家的话，他多半是要跟着泰宪走的，理论上来讲，这对他是一件好事，意味着他有更高的几率并更早评上副主任医师。
但是，如果主任的手术效果好，能够继续工作四五年的话，那情况就截然不同了，现在跳的欢的，指不定就要倒霉。
在孔明辉的印象里，主任许锦亿同志，可是颇有些苛刻的。别的不说，光看东黄区医院最近几年不招人就知道了，全是为了自己多分点钱，以至于底下的住院医和主治都要被逼的累死，若非有源源不断的实习生和规培医，孔明辉自己都要坚持不下来了。
这样的大主任，要是亡者归来的话，逼死两个副主任出气都不奇怪，方式孔明辉都替主任想好了，一个送去门诊干一个月，干到想吐再拉去送医下乡，另一个先送医下乡一个月，干到想吐再送去门诊。
想到此处，孔明辉不由对未来自己成为主任的那一天，悠然神往。
翌日。
凌晨。
大量的医生集中到了附二院的手术区。
不仅有东黄区医院的医生，也有附二院，以及来自其他医院的医生。大家各自团成团子，小声的说着亲切的话：
“凌晨5点钟做手术，有点变态啊。”
“病人和护士凌晨3点多就要开始准备了吧。”
“凌然到了吗？怎么没见到？”
“凌医生在楼下吃豆腐脑油条呢。”一名女医生拿着手机刷微信，下意识的说了一句。
“咦，不过来的吗？”孔明辉不由走了过来，皱眉道：“病人都要开始准备了，主刀竟然在吃豆腐脑？”
女医生撇撇嘴：“凌医生昨天做了一晚上的急诊手术，难道休息一下都不行吗？”
“做了一晚上的手术，再给许主任做手术，像话吗？”
“凌医生是做完了手术，睡醒了再去吃早餐的，这是人家的习惯……”不仅是这边的女医生，其他的医护人员也开始帮忙说话了。
孔明辉只好息事宁人，装作听不到的样子，默默的等待。
病房内。
许锦亿和老婆孩子小声的说着话。
许妻薛海珍在银行工作，外表看来，也是个历练的女人，此时却是眼泪哗哗的往下流。
许锦亿笑着给她抹眼泪：“前两天我说要做手术，你不是还高兴呢，现在要做手术了，怎么又不高兴了？”
“那能一样吗？”
“怎么不一样了。”
薛海珍摇头。
许锦亿还是笑：“别哭了，一个小手术而已。说实话，这手术我自己都做了不知道多少了……”
薛海珍哭的更大声了，引的十四岁的女儿也哭了起来：“爸，我以后都听话，你要好起来啊。“
许锦亿老怀大慰：“晓雅乖，你这么说，爸一定得好啊。”
“一定要好。”
“好。你保证的啊。”
“保证。我保证，你也保证啊？”许锦亿仿佛回到了多年前，那时候，没有叛逆期的女儿还是如此的可爱好玩。
“我保证。”女儿哭的哽咽，大声道：“爸爸你要是好起来，我就不谈恋爱了！”
许锦亿眉毛一颤：“你谈恋爱了？”
女儿愣了愣，头一低，趴着哭，然后抬头：“爸，你病好了，我就分手！”
轰。
天空一个炸雷，似有下雨的迹象。
第669章 醉
附二院的地理位置与云医相当，都是闹市当中的大医院。www.uu234.cc周边既有繁华商业，也有民居错落，各种小商小贩亦是不少的。
凌然坐在离医院不远的小巷子里吃着豆腐脑，配两根油条，一盘咸菜，倒是颇为敞快。
与京城本地的小吃相比，油条豆腐脑这样的全国性食物却是做的非常好，随便一家小店拉出来，味道就相当出众。
当然，店里的客人也是不少，凌晨5点钟的光景，依旧有三四成的上座率，令人不得不佩服京城人口之多。
凌然随意用大师级体格检查，给左右看得到的顾客做视诊，就能看到一例典型的酒精中毒的面容特征：面色潮红，皮肤增厚油腻，毛细血管扩张，结膜增生和酒糟鼻。
轰。
天空炸雷，店内众人顿时一片慌乱。
几个吃完或将吃完的客人赶紧站了起来，一边结账一边想着往外跑。
有没吃完的，望着自己的食物面现犹豫，也有掏出手机来打车的，自然是没什么结果……
凌然不慌不忙的继续吃着自己的豆腐脑，昨天晚上做了一晚上的急诊，总算是将任务推进了起来，但肚子饿是精力药剂无法补充，要是再不吃饱点的话，他担心自己今天都无法完成手术了。
低血糖可是要手抖的。
“老板，再给我一碗豆浆，一根油条。”凌然将碗里剩下的一些豆腐脑给吃光了，推开碗，等着豆浆的同时，无聊的夹着花生米吃。
“那个……我看你好像没有带伞。”一名年轻的白领小姑娘，鼓起勇气坐到了凌然面前。
凌然点点头：“是的。”
“我带了一把伞，我们一会可以一起走，你是去哪里呢？”小姑娘最多二十二三岁的样子，暗暗为今天的雨拍手鼓掌。
凌然微笑：“我一会去医院，不用麻烦你了，会有人送伞过来的。”
“不麻烦，不麻烦。”小姑娘连连摇头。
凌然看了一眼她的伞，否定掉：“你的伞太小了，不够两个人，我不能淋雨。”
“不能淋雨？一点雨都不能淋吗？为什么？”小姑娘脑海中开始出现无数的韩剧病。
凌然道：“我马上就要做手术了。”
淋雨增加感冒的概率，也会让身体冰凉，影响发挥……总而言之，凌然是不会冒这样的风险的。
小姑娘的眼中却几乎冒出了泪光，未经思考的话是脱口而出：“我等你，不管你做什么手术，都没关系的。”
一时间，小姑娘的心脏，都要浪漫的绽开花了。
“大王派我来巡山……”
凌然的手机响了起来，接起来后，就传来左慈典的声音：“凌医生，外面下雨了，我过来接你吧……”
“我们来接您！”有小护士的声音，从左慈典的手机里传出来，并发出大胆的笑声。
“好的。”凌然回答，并挂断手机。
对面的小姑娘瞪大眼睛问：“有人要来接你了吗？”
“是的。”凌然将油条塞到豆浆里面，吃的稀里哗啦。
通常来说，普通人采用这种吃法的话，形象上肯定是要减分的。
但对凌然来说，只是更显得洒脱而已。
小姑娘看着凌然，心里有两个小人在斗争：
“他生病了，肯定是最脆弱的时候，趁他病要他的人啊。”
“好啊好啊！”
轰。
窗外的雨，下的更大了，汇聚起来的雨水，在道路边缘冲出了小河。
凌然站到小店门口，看着呼啸着吹风的京城的公路，倒是觉得心情不错。
豆腐脑挺好吃的，油条挺不错的，豆浆也还可以，雨后的空气格外不错，干燥的空气得到了改善，凌晨四点钟的京城，路上的车少了，气息也变的更宜居的感觉了。
两个小护士从住院楼，快步的跑了过来，一个人手里拎着一个大雨伞，另一人举着一个大雨伞，一路都快开心的跳起来了。
“凌医生，听说你不喜欢折叠伞，我们拿了这种直柄的。”小护士将一个黄飞鸿似的，能当拐杖和武器的雨伞拿出来，颇有些邀功的意思。
“多谢。”凌然拿了雨伞颠了颠，满意的举起来，再将之轻松打开，动作极其潇洒。
两名小护士看的心都醉了。
浪漫开花的小姑娘，看的心都醋了。
“去医院了。”凌然又向后放了一个云点头，再举着伞，慢悠悠的前往医院。
两名小护士紧随左右。
小吃店里，没带雨伞也没人肯借伞的小伙子们只觉得一阵寒使人凄凉……
一名小伙子打着胆子走到浪漫开花的小姑娘身边，小声道：“你好，我刚刚听你说愿意……”
“你偷听我讲话？你怎么能偷听别人讲话？”小姑娘浑身散发着气愤，22年的怨气凄厉使人凉。
轰。
天上的雷声，一声响似一声。
凌然饶有兴致的观察着四周。
初来附二院的时候，他是不喜欢周边的。当时是下午来的，周围车水马龙，家属病人，繁华的一塌糊涂，却是没有夜晚的可爱。
凌然不由感慨，精力药剂真的是蛮好的，躲过最拥堵的下午，又能享受静谧的午夜。想到此处，凌然不由的搓出一瓶精力药剂，扬天喝了。
“去做手术吧。”凌然收起了雨伞，转身进入了住院楼。
一刻钟后，凌然就看到了躺在手术台上的许锦亿主任。
“血准备好了吗？”凌然知道左慈典和张安民会做前期的检查工作，但还是要核实最重要的部分。
“附二院给准备了2000毫升，随时还可以调用3000毫升。”张安民回答的时候，表情都有些扭曲。
虽然急诊肝切除的时候，凌然有做过失血5000毫升的病人，但人家可是流了一路的。如今在医院里面，想流5000毫升的血，可都是不容易的。
当然，也不能说是没有，冯志详当日遇到的门静脉高压的患者，也算是流血狂人了。
“附二院这边还提出可以派两名副高来做助手。”左慈典又特意提了出来。
“有愿意来拉钩的主治可以来一个。”凌然是经常去飞刀的，使唤别人家的主治和使唤狗一样，并不觉得京城三甲医院的主治会有多么的特别。
过了一会，在附二院普外科主任的目光下，一条主治乖乖的钻了进来。
“张安民做一助，左慈典做三助。”凌然随意的安排了职位。让附二院的主治进来，是为了避免有遇到不熟悉的器械，或者附二院家的器械奇怪这几乎是必然的了。
“可以了。”凌然对麻醉医生点点头，示意可以麻醉了。
“许主任坚持住啊。”
“许主任加油。”
“许主任等您回来哦。”手术室内外，都有乱糟糟的声音。
第670章 尊重（第三更）
凌然举着手，在手术台上空划了划，用了1分钟不到的虚拟人时间，看了看许锦亿的肝脏。www.uu234.ccwww.uu234.cc
他主要是看看病人的癌细胞是否有新的扩展。
这其实稍稍有些违背他为了推广而做的准备，不过，就凌然看来，推广是推广，为了尝试新技术，而置有用的技能不用，那才是奇怪呢。
许锦亿的肝脏形态，凌然已是烂熟于胸。
此时再看，也没有太大的变化。
“我们开始吧。”凌然看看旁边的监视器，提醒了一声。
几名助手连忙面色整肃的站好了位置，就是附二院的主治，也不敢拿任何的架子，就像是一只戴了头套的警犬似的，腰背挺直的表现出职业状态。
今天的手术，以京城附二院普外科的水准来说，真真是简单的不行的手术，但是，任何手术要做的好，却总不是那么容易的。
被主任李源派出来的小主治可不想成为手术失败的替罪羊，所以，要说手术室里谁最紧张，不算被麻翻的病人许锦亿同志的话，当属这条小主治了。
“刀。”凌然伸出手，就接触到了刀柄。
旁边的器械护士挺胸抬头，也是一脸的职业。
不同的医生做手术，是有不同的习惯的，做器械护士的，不光要记住手术流程，很多时候，还要记得医生的习惯。
当然，正常情况下，这是一个循序渐进的过程，器械护士给某几个医生配合，手术配合的多了，手术流程就记住了，搭档配合的多了，医生的习惯也就知道了。
不过，今天的医院手术室里，可没有这样的条件，为了保证自己能跟上手术的进程，这名护理系硕士毕业的小姑娘，已经提前背了两天的术式，并看了几十个小时的凌然手术的视频。
她甚至采取了符合凌然手术习惯的站位。
而效果也是拔群。虽然手术刚刚开始的时候，凌然减缓了速度，但是，在意识到器械护士的配合跟得上的时候，凌然的速度已是提了再提。
“做的这么快。”
“做的真好。”
“现在的年轻人，真jb讨厌啊。”
附二院的医生们，同样进入了参观室，大肆的讨论着。
主任李源也背着手，看着凌然的操作，满脸的郑重。
凌然的手术做的好，他是承认的。事实上，到了全国顶尖的程度，再去挑手术水平的瑕疵，是没有意思的。这个水准的医生，只是处理手术的倾向不同而已。
有的医生执着于止血，追求无血视野，以至于不断的处理术中出血问题；有的医生是喜欢大面积的切，小心翼翼的缝；还有的医生追求速度，变相舍弃了一定的准确度……
但不管是哪一种，病人或病人家属最多也只能选择自己愿意承受的类型，而无法要求医生去按照自己期望的方式做。
医生的个人风格，也是需要十年二十年的训练和实践，才渐渐磨练出来的。
强行要求医生改变风格，绝对不会得到病人想要的结果的。
而在许锦亿这种早中期的肝癌切除中，什么个人风格其实都是足够的，其结局，很可能也是不由病人所能决定的。
“听说是许主任自己选的主刀医生？”本院的副高贴近了李源，小声的询问了一声。
李源“恩”的一声。
“他是怎么选的？”副高隔着窗户看下面，道：“要说这位凌医生做的好也是好的，但是，比主任您来说，还是差了不止一筹呢……”
他这个就是纯粹睁着眼睛说瞎话了，但是，身为尚在上升期的副高，昧着良心闭着眼睛舔主任，也算是基操了。
李源明知道对方是条舔狗，还是听的高兴，态度稍微和煦了一些，温声道：“你不要这么说，前期游离肝脏，谁做都差不多，哪来有一筹两筹的区别。锦亿这次，看重的不光是凌然的手术操作，对于凌医生对手术细节的把握，也是比较信任的。”
他这个话，说了当是没说，算是自己人高兴一下。
旁的人听到耳中，却是不由问道：“凌医生做的什么细节，把许锦亿给勾住了？”
李源倒是不吝啬于赞赏后辈，就道：“讲究。”
“讲究？”
“恩，手术做的讲究，明白吧。”李源看看他们，道：“时代在发展，病人的要求也是越来越高了，以后，咱们也都得做个讲究的医生。”
在场的几名医生笑一笑，都没有回应，只当是主任又在发鸡汤。
这时候，凌然的声音又响了起来：“病人的胆囊管变异要特别注意，从影像上来看，应该是前螺旋状黏附在肝总管左侧……”
所有的肝血管和胆道结构均是有变异的，说的更通俗一点，就是不同人的肝血管和胆管结构，都是不尽相同的。不过，医生们还是尽可能的做着归纳，并对其做粗略的分类。
仅仅就胆囊管变异来说，就有低位汇入胆总管的，高位汇入的，胆囊管阙如或短小的，前螺旋黏附的，后螺旋黏附的，等等等等……
除此以外，肝血管的变异，肝脏形态的变异，胆管的变异……
这么多的变异结构，也是肝脏切除中，既具有挑战的原因之一。
相比简单的手术，肝切除想要记住术式，对所有解剖结构都有记忆，难度系数就提升了不知道多少倍。
以最小的规模来计算，假设肝血管、肝脏形态、胆管和胆囊管各有6种变异，那一个医生切开病人的肋下，看到的将是1296种解剖结构中的一种……
而在现实中，变异的人体结构就更多了，医生想要穷尽，几乎是不可能完成的任务。
这时候，提前做影像考察，提前做分析和应对措施，就非常重要了。
李源看看凌然，这么年轻的年纪，虽然号称做了几百例的肝切除，但拧掉水分，却不知道他有没有做过此类的……
一瞬间，李源甚至有点后悔，不应该全听许锦亿的，肝切除的手术，给凌然这样的年轻医生去做，还是太冒险了……
正这么想着，就见凌然已是埋首于手术台，开始做剥离了。
前螺旋状黏附在肝总管左侧的胆囊管，显然没有发挥应有的阻碍作用。
李源的眉头不易察觉的皱起，又松开。
老实讲，就是李源最初看到影像资料的时候，都是有点挠头的。许锦亿的手术不好做，也包括这部分，好好的胆囊管长成了螺旋状，还是黏在肝总管上面的，做医生的都知道，要是不小心把两东西给弄破了，又是多大的麻烦。
胆液要是流到了腹腔里，那就等于是身体自己消化自己了，炎症弄不好就会要了病人的命。
“差不多了，我开始做切除。”凌然却是根本没有在胆囊管的部分停留，顺顺当当的做完了，就顺顺当当的开始切除。
切除也没有什么仪式，好像刚做好预切线，再说明了一句，就切了下去。
“这哪里是讲究啊。”刚才的副高，突然喃喃自语起来：“一点都不尊重恶性肿瘤啊！”
第671章 飞（求月票）
孔明辉坐在办公桌后面，眼睛盯着电脑屏幕，好似在工作的样子，实则一遍又一遍的刷着自家主任许锦亿被做手术的视频。UU小说
多年以来，大家都看主任做手术的视频，如今再看手术做主任的视频，又是一番滋味在心头。
孔明辉相信，其他人应当也在做相同或相似的事。
大家都是普外科医生，与其像是其他人那样四处打听，还不如就看手术视频来的直接。
三甲医院的普外科医生，要说都能上手切肝子，那是不可能的，大饭店的厨师也不能个个都擅长做熘肝尖。东黄区医院里面，能做该手术的也就是几个人，但是，事情都是做起来难，看的要求就低了。东黄区医院的从副主任医师，到孔明辉这样的小主治，都不用旁人帮忙，就能把手术看得通透。
当然，有些地方是需要暂停没错了。
啪。
孔明辉拍了一下空格键，让屏幕里的画面，定格在了肿瘤被锐性分离的时刻。
凌然分离的很吝啬，环着肿瘤本身，只切除了少少的一点正常组织，若非靠右的地方多去了一些，孔明辉还以为遇到一个不会做肝癌手术的傻子。
但是，看切除下来的恶性肿瘤的病理报告，再看原片等等，孔明辉又觉得凌然切的精准。
偏偏从视频中，难以得出同样的结论。
这是一种很难受的体验，就好像做题，总觉得对方不对，结果做出来的答案，总是对方正确……
如果让孔明辉做判断的话，他会说凌然切的不干净。可要说哪里切的不干净，有什么证据说明没切干净的话，孔明辉看了这么久的视频和片子，都是说不出来的。
所有的证据都支持切干净了。而且，用浅显的分析也能得到这样的结论主任许锦亿的肝切除，并不是多难的手术，他专门邀请的医生做的手术，能是切都切不干净的主儿吗？
孔明辉的目光不由洒向窗外。
电线杆上，站着一群麻雀。
孔明辉望着它们，不由从左到右的数了起来：主任回来，回不来，回来，回不来……
呼啦啦。
麻雀全都飞走了。
“这些家伙……”孔明辉摇头失笑，干脆起身伸了个懒腰，就见前面的工位上，自家副高正望着面前的一株绿萝念叨。
孔明辉用自己在口腔科规培3个月的没用经验看其口型，然后缓缓的在口中复述：点冰点江，起码大涨……
……
许锦亿在icu里呆了三天时间，才转到普通病房里。
这三天里，东黄区医院流言蜚语不绝，待到许锦亿可以被探望了，蜂拥而来的医生们，简直将附二院的特护病房都给淹没了。
“房间里人太多了，不利于病人恢复，大家请出去一些。”特护病房的护士不得不动手拦着，才阻止了更多的人入内。
而在房间内，医生们已经迫不及待的表现出了关心。
“我没事。”
“都回去吧。”
薛海珍在病床旁，尽可能的招呼着来客，小声说几句话，再将人给送出去，这时候，也分不清谁是真心来的，谁是虚情假意的，只能当做所有人都是有心了。
许锦亿的14岁女儿坐在床边，一只手握着父亲的手，一边尽可能的帮父亲做回答。
来的人越来越多，许锦亿的小女儿越回答越着急，忍不住带着脾气道：“医生都说了，病房里面不能超过3个人探视，结果你们都不听，房间里都要挤不下了，感染了又怎么办。”
“好好好，别着急，我们出去几个，出去几个。”在前面的一位主任打了个招呼，果然有几个医生出去了。
然而，转眼间，又有几名医生进来了。
在前面的主任笑笑，再低声道：“我们马上就走了。”
说着，他向薛海珍说了两句话，也出门而去。
自然的，后面还有别的医生再补进来。
许锦亿的小女儿扁扁嘴，几乎都要哭出来了。
许锦亿看着听着，又好笑又感动，但他没什么力气说话，就用手，轻轻的拍拍女儿的手背，再看着女儿不开心的表情，心都要碎了。
许锦亿是个借读书改变命运的男人。在村里同龄人满山瞎玩的时候，他喜欢读书，并将大部分时间用在了村学里；在村里同龄人早婚早育的时候，许锦亿前往县城读高中，并考上了大学。在村里同龄人带着流鼻涕的小孩子满山瞎玩的时候，许锦亿考上了博士。在村里同龄人的孩子考不上中学，求上门来的时候，许锦亿已经拜了多位老师，事业顺心……
后来，在村里同龄人的儿子都开始工作的时候，许锦亿老来得子，对这个小女儿自然是捧在手心……
要是有力气的话，许锦亿现在非得跳起来，高喊一声：“都给老子滚出去！”
“都出去。”门口，传来一个穿透力十足的声音。
围在病床跟前的人们，兀自履行着自己应尽的义务，然而，门口诸人，却是不由自主的退了出去，而且，这一次，没有新人再进来了。
“都出去。”凌然进到了房间中央，再次说了一声。
旁边，左慈典和张安民一边一个，将人往外拉，口中不停的道：“探视时间结束了，都回去吧。别站着了，都出去吧……”
“你们也出去。”这一次，凌然是对着许锦亿周围的家属说的。
许锦亿的小女儿从床边站了起来，眨巴着眼睛看着凌然，一边看着他，一边心甘情愿的离开了病房。
此时此刻，在她眼中，凌然就如白马王子一般闪耀。
“许主任，我给你查个体。”凌然说话间，已经转身开始给许锦亿查体了。
许锦亿“恩”的一声，躺平了任凌然检查，口中小声问道：“我现在的情况怎么样？”
“没问题。好好休息。”凌然说着外科医生常说的话。
许锦亿不由笑出了声：“我想看检查报告。”
凌然站住了，问：“你看检查报告做什么？”
“我怎么说也是个医生吧，我看看自己的检查报告……”
“不行。”凌然回了一句，就出了病房。
许锦亿咳咳两声，着急的在病房里道：“我自己的身体我自己最清楚，我看看自己的检查报告……”
“许主任。”张安民小声道：“我们凌医生出去了。”
许锦亿望着张安民，嘴唇快速的抖动。
张安民道：“您是想让我叫凌医生回来？我们凌医生主意正，他说不行就是不行了。”
许锦亿嘴唇再抖。
张安民看看监视器，又看看输液的状态，皱眉道：“许医生你别着急，我们知道，你想看检查单，但其实没必要的。’
许锦亿紧盯着张安民的脸，嘴唇还抖。
张安民弯下腰，想贴近了听他说话。
终于，许锦亿张开了嘴，问：“你是谁？”
第672章 训练（求月票）
许锦亿的状态一天好过一天，没几日，许锦亿就坐上了飞机，出发前往美国安德森癌症中心。www.uu234.ccwww.uu234.cc
而在他离开的当日，凌然就在东黄医院的急诊科里，完成了任务“解除病痛”：
任务完成：解除病痛
任务目标：为100名患者解除病痛。
任务奖励：虚拟人2小时
完成了任务，拿到了奖励，凌然再对面前的病人点点头，问：“鱼刺要不要带回去？”
他面前的托盘上，一根锋利的鱼刺，在射灯的照耀下闪闪发光。
“可以带回去？那我带走了。”坐在他对面的中年人咬牙切齿：“我也要它受三天的罪！”
说完，中年人从裤兜里掏出一包纸巾，小心的讲鱼刺给裹在里面，再揣回兜里。
“鱼刺有刺。”小护士好心的提心了一句。
“那不废话吗？”中年人笑着迈腿就走，没几步，就哎呦一声。
他回头看。
护士面色冷静回看。
中年人再向前跨了一步，面色扭曲，人到中年不得已，面子大过天，输人不输阵，倒驴不倒架。
护士轻轻抬了抬下巴，面色扭曲，人在医院不得已，医务科的投诉谁都不想要。
中年人转身，伸手入裤，再掏出手来，又是一条好汉。
小护士低头，手捋青丝，憋住笑，又是一个艳阳天。
……
凌然目送对方离开，用手遮住嘴，打了个哈欠。
凌然心里，亦是不免感慨，从接到任务到现在，他做的手术都不知道几百例了，但“解除病痛”却堪堪达到100例，其中有一半，还是在急诊室里完成的。
虽然说，有很多病人可能尚在修养，距离病痛被解决，还有相当长的一段路要走，但这个比例和速度，还是令凌然颇为警醒。
“凌医生，要叫下一位病人进来吗？”东黄区急诊科的小护士带着精心修饰过的妆容，向凌然露出漂亮的笑容。
凌然摇摇头：“不叫了，今天休息。”
说着，凌然就自顾自的出门去了。
陪在旁边的左慈典，顿时松了口气。
在急诊室工作，可是没有飞刀费拿的，既如此，泡在急诊室里，就非常的没意思了。当然，做做手术练练手什么的还是挺好的，可急诊室的小毛小病的，左慈典实在是没什么耐心了，这些在云医也都是规培和实习生练手的活，想靠做这些事改变人生可是不行的。
左慈典望天，大佬都有资格来京城开飞刀了，做小弟的，当然应该有一个更高的目标了。最起码，退休前买套学区房吧，儿子用肯定是来不及了，但能给孙子用上去，感觉人生也就达到了巅峰……
左慈典落下眼，目光放在凌然的背影上，几秒钟后，再颠颠的跟了出去。
大佬还年轻，肯定不能跟的太紧，从后面追上去，又殷勤又不容易被大佬嫌弃。
“凌医生，咱们去哪里？要不要弄辆车？”左慈典缀后半步。
“闲逛吧。”凌然的步伐慢悠悠的。
左慈典愣了一下，“闲逛”这个词从凌然嘴里说出来，总感觉像是讽刺似的。
“刚才的病人惹您不高兴了？”左慈典试探着问。
“没有。”凌然摇头。
“那……咱们闲逛的原因是啥？”
“因为今天不想做手术了。”凌然活动活动筋骨，用手法捏了捏自己的肩膀，顿时有了主意，道：“我问问冬生今天在做什么，若是有空的话，我们去找冬生好了。”
“好。”左慈典答应了一声，转身就打电话给东黄区医院里刚刚认识的医政科主任，请他派出一辆车来。
紧接着，左慈典又通过微信联系了冬生，询问了具体地址和路线，并预约好了时间。
一个小时后。
凌然就舒舒服服的坐在了一颗大槐树下，小沙弥冬生认认真真的给他揉肩捏脖……
推拿技术是凌然教给冬生的，比起下沟诊所里的娟子，同样的学习，冬生练出来的效果更好，巷子里的老太太们，普遍反应冬生的技术好，不想被娟子掐死之类的话。
比起最初，凌然教给冬生的技术也越来越高深了。
此时，凌然想只是坐着，就能感觉到自己肩颈的肌肉逐渐的放松了。
“专精中阶的水平了。”凌然很自然的给予了一个评断。
“转经中介？”冬生听的奇怪。
凌然也不用解释，笑笑问：“佛学院里的生活怎么样？”
“很好玩，师父们都特别和善。”小沙弥说着笑笑，道：“大家也都很喜欢我做的推拿。”
“咦，你还给师父们做推拿吗？”左慈典略显惊讶。
冬生自然而然的点头，道：“当然了，我在庙里的时候，也经常给师父做推拿的，我尤其喜欢李师傅他们。”
“为什么？”
“因为李师傅他们的味道和师父的味道一样。”
这时候，冬生又讲起了自己的日常生活，并着重道：“我刚到庙里的时候，特别担心，但是，闻到了师父的味道，我就安心了，后来我就挨个闻过去，这个这个像师父，这个也像师父，这个好像师父，这个就是师父……”
左慈典听到此处，脑海中却想，是不是该入股马应龙了？
冬生给凌然和左慈典做了推拿之后，又带着两人参观寺院。
虽然都是很普通的建筑，但对于来到京城，就埋首于手术室的两人来说，依旧可以说是换了个环境。
左慈典尤其是有心旷神怡的感觉，不由道：“这才像是正常的出差么，看看佛堂寺庙的，拜一拜，再呼吸一点新鲜空气。”
凌然也点头：“医院的环境是不够好。”
“对吧，天天呆在医院里面，人都要生病了。是应该好好休整一下了。”左慈典说着乐呵呵起来，道：“凌医生去过长城吗？不到长城非好汉……”
凌然想了想，道：“那就去吧。”
“咦，真的去吗？”左慈典惊讶坏了，道：“我还以为你会觉得浪费时间……”
“东黄区医院的急诊科看起来也不是很需要我。”凌然撇撇嘴，他倒是想重新整理一下东黄区医院的院感，但没人帮手是做不到的。
凌然想到此处，一个新的任务就跳了出来：
任务：训练新人。
任务目标：提升一名医生的技术等级。
任务奖励：中级宝箱。