第1402章 来了
“这么晚了打电话,老贺找你麻烦呢?”吕文斌友情关心了一下。
张安民沉默了几秒钟,道:“不算找麻烦。”
“实在不行,就找凌医生说一下,调回来,或者想想别的办法好了。”吕文斌从后视镜里看了一眼张安民,道:“贺远征终归是科室主任,你跟他斗的话,斗不过也正常,人家要是下定决心不在云医混了,就算凌医生也只能等他作死了才能帮你忙的。”
在医院里,科室主任的独立性和权威性都是极强的。这不仅是制度上的,也是技术上的。理论上,每个科室的科主任,基本就是医院在该领域的最高权威了,尤其是比较厉害的三甲医院的科室主任,经常被认为是该地区乃至于该省的领域最高权威了,在这种情况下,哪怕是医院领导都得分外尊重其意见,科室内的小医生们的挑战更是困难。
但也正是因为如此,凌然在云医的存在,就变的格外显眼或者刺眼了。身处同一间医院,肝脏外科的权威竟然不是凌然,那贺远征将之看作是眼中刺肉中钉都不为过。
要换一种场景,像是凌然这样的医生,绝对是要被贺远征极力排挤的。
事实上,贺远征原本就有尝试极力排挤凌然,只是太容易就失败,以至于云医内部,反而显的特别宁静和平和罢了。
吕文斌觉得贺远征此时反击也是正常的,不敢直接触碰凌然,而选择张安民欺负欺负,似乎也是正常的。杂交手术室的出现,不仅仅意味着霍从军有野心,也意味着凌然手里有了更加强有力的武器了。
可以想见,以后开展的大型综合性的手术,几乎肯定要由凌然来主导了,也当仁不让的应该由凌然来指导,但是,对贺远征等高阶医生来说,站在杂交手术室里,恐怕就没那么舒服了。
以往,他们在各自的手术室里,手术区里,都是自己的王。可要是进入杂交手术室里,总归要听从凌然的指示,若是严苛一点,他们说不定还得接受凌然的指挥——手术室里只能且只可能有一个王,仅仅只是五虎断门刀传功长老水平的贺远征,又如何与江湖风云榜上的凌然对抗呢?
张安民听懂了吕文斌的意思,甚至稍微有点感动。
不过,他知道,当自己将贺远征的意思转达以后,吕文斌的关心和同情就会消失了。
更重要的一环,则是张安民自身的疑虑:
第一,如果二五仔的老大投诚了,二五仔将何去何从?
第二,如果二五仔的老大投诚了,如何装作是二五仔策反的样子?
“你不好意思说,我帮你说也行。”吕文斌开着车,好心的道:“要么常驻杂交手术室算了,总比受折腾的强……”
“老贺是想问凌医生的手术选择。”张安民装不下去了,咳咳两声,道:“肝胆外科积下来的老病号很多的,老贺的意思,看凌医生想做哪方面的手术,他那边配合一下找找病人……”
“呵……”吕文斌倒吸一口凉气:“老贺这么看得开了?”
“都这么久了,有什么看不开的?”张安民装作若无其事的样子。
吕文斌将车速降低了一些,点点头道:“说的也是,旧社会逼良为娼的,用不着这么长时间的,都可以做老鸨了。”
张安民:“你的意思,我是老鸨呗?”
“老鸨的地位一般都是比较高的。”吕文斌道:“你的话,更像是龟公那种……”
张安民瞅了一眼吕文斌的胳膊,道:“你一天到晚的健身,是因为小时候经常被人打吧。”
……
云医的杂交手术室,并没有等来确定的病人。
第二天的早高峰,一名严重车祸的病人,就被拉了进去。
等凌然回到医院的时候,病人身上能插管的地方,基本都已经插满了。
“病人55岁,有严重的心脏病,腹部伤,肢体多处受伤,一条腿需要截肢……”凌然进到急诊室里,等候在此的余媛就报告了起来。
“出血呢?”
“已经输血1200毫升了,仍然有出血,陶主任正在给做剖腹探查。”余媛顿了一下,又道:“普外有一名主治过来,骨科是李副主任,另外心外的康主任和肝胆的贺主任,张安民主任也过来了。”
“肝胆有问题?”凌然听到最后,有些奇怪。
余媛摇头:“目前看,肝脏应该还好,但腹部的多条血管都有出血,陶主任用纱布压迫止血中。贺主任和张主任过来,应该主要是看看有没有能帮忙的。”
“嗯。”凌然点点头。他脑海中虽然形成了一定的画面和思路,但没有见到病人本身之前,他也没有立即下结论。
两人先后进入到手术室中。
凌然入内,就见100多平米的手术室,十几名医生散布期间,依旧显的宽敞。
与平时相同,当凌然进来的时候,所有人的目光都是集中在凌然身上。
与平时不同的是,众人此时的表情和神色,都不是太自然。
杂交手术室意味着大部分的手术,都会在该手术室里进行。换言之,即使各个科室在短时间里有短暂的主导权,总的临床指挥,始终都会存在于该手术室里。
比起以前,做心外就转移去心外手术室,做普外就转移去普外的手术室,这种情绪上的变化,还是非常突出的。
唯独正在主刀的陶主任,见到凌然,大松了一口气,连忙招呼:“凌然来了。快过来。”
陶主任即将退休,技术尚在,但体力和精神都衰落的厉害。他特意要求白班工作,本就有躲清闲的意思,哪里想得到,早高峰的车祸竟是一口气将云医的急诊室给塞满了。
“我看看。”凌然站到了陶主任对面,没有要求拿东西,只是低头观察,抬头审视,手术室里的气息就从急躁变的安宁下来。
“器械和设备用的顺手吗?”凌然将屏幕都扫了一遍,又问了一句。
“顺手,没问题的。”
“麻醉这边呢?”凌然转头。
麻醉科的当值副主任挺了挺腰:“调试过一次了,数值显示都没问题。”
“嗯,那就先止血。”凌然说着,就将手臂插入了病人的腹腔。
第1403章 指挥棒舞起来
“这就是传说中的徒手止血了?”几名其他科室的年轻医生自然的聚到了一起,盯着凌然的操作看。
随着凌然做择期手术的频率增加,新来的医生再看到他的徒手止血的操作自然少了。当然,年轻医生日复一日的忙到累死,往往也顾不上这些。
但是,对于任何医生来说,直面凌然的徒手止血,都是极其具有感官刺激的场面。
不管从哪个角度去看,当凌然半只胳膊都埋进病人的腹腔内的时候,一日比一日精细的外科手术的场景,仿佛又恢复到了蛮荒时代。
在短暂的瞬间,也仿佛恢复到了治病救人的纯粹,不谈责任只谈担当的时代。
手术室里的医生们,呼吸都为之一轻。
凌然侧着身体,眼睛看着屏幕,像是雕塑一般,凝固在了手术台上。
许久,凌然才发出声音来:“找到了”
“呼。”
在场数人不约而同的吐出了肺里的浊气,然后不约而同的互看一眼。
“切口拉长。”凌然对陶主任说了一声,身体依旧没动。
陶主任迟疑了一下,才拿了手术刀起来,半是解释的道:“本来想着腹部探查,不要弄太大的口子出来,回头也好看一点。”
“这个病人不是要截肢的吗?”凌然奇怪的看了陶主任一眼。
脸皮有些松弛的陶主任滞了一下,哈哈的笑了出来,又故意绷着脸道:“截肢了,也可以爱美啊。”
余媛嘴角瞅瞅着,提醒道:“陶主任,这个病人是个55岁的老年男性。”
陶主任死鸭子嘴硬:“我还是59岁岁的中年男性呢。”
他一边说,一边剖了一个超大的开口出来。
刚才是捋不出来出血点,这会儿,他是一点都没替病人省地方。
凌然让出了一点地方,让陶主任将正在出血的小血管给缝了起来。
“再来这里。”凌然将手臂抽了出来,让旁边的台下护士稍微给擦了一下,又将手部浸入了血泊中。
陶主任一口气怼上去两根吸引器,等血面稍降,立即换了针线,俯身缝合了起来。
他刚才忙了好半天,也就堪堪的将病人的出血量控制在一定的范围。但是,用纱布压迫止血,是治标不治本的,它只是为了给医生腾出抢救时间来,从而找到各个出血点。到最后,如果出血点无法全部找到,无法全部控制,病人依旧无法从手术台下来的。
要是没有凌然帮忙,陶主任估计今天都得耗在这里了,弄不好还会有更糟糕的结果。至于普外之类的其他科室的医生,在这种情况下能否接手,是否愿意接手都不一定。
陶主任相当积极的做着缝合,或者说,跟随着凌然的指挥棒,变的忙碌起来。
在其他医生眼里,手术室里的情景,不免令人遐想。
凌然像是做指导手术似的,不停的指挥着陶主任。59岁的陶主任毫无怨言的被指挥着,在忙碌的间隙,还会因为成功的缝合了血管而露出一丝老年人的笑容来……
等着做下一轮手术的普外科医生,骨科医生和心外科医生们,神色都变的凝重起来。
这原本就是他们最畏惧的场景。
在凌然的指挥棒下做事。
要说团队合作,医生们都是习惯的。尤其是外科医生,面对临床手术的时候,合作基本是一个必选项,只有很少的手术是能够单人独立完成的。可是被凌然指挥……
关键的问题是,如何能避免被凌然指挥。
几名不同科室的医生互相看了看,眼神中凝聚出了合作共赢,共扛凌然的决心。
“止血处理暂时到这里,再拍ct看看。”随着出血量的降低,凌然很快做出了新的决定。
陶主任有点错愕,道:“再有几个出血点就处理完了。”
“不用着急,出血量已经很低了。而且,就算处理了全部的出血点,也无法保证后期是否有出血点再出现。先拍ct看看状态。”以凌然的性格,他这是解释的非常详细了。
而且,也是非常的有理有据。
陶主任也不得不承认凌然说的有理。现在是否处理了全部的出血点,对病人的生命已经是无影响了,反正2000毫升的血都输进去了,再多出200毫升的血,多输几百毫升的液体,不是什么不能接受的事情。更主要的是凌然的后一句,就算他们现在处理了全部的出血点,也无法保证后期是否还有出血点出现,因为病人是多处受创的状态,有的出血点可能被压在了肌肉、骨头或者内脏下面,以至于没有出血,等到治疗深入以后,指不定又会怎么冒出来。
既然如此,追求处理全部的出血点,自然是意义不大——除了能比较顺利的将病人转给别的科室,不过,就杂交手术室目前的状况,这个选择显然也是不存在了。
“好吧,那我们先撤出。”陶主任简单的检查了一下,又跟着影像科和麻醉科的医生和护士,一起整理了一下病人周围的线管,再跟着众人走出手术室,然后隔着铅玻璃,看着墙侧的ct机,缓缓的被吐出来。
“入院时拍了ct吗?”凌然又问了一句。
影像医生连忙调取入院时的ct片。
“洗出来的片子,挂到这边。”凌然不等他操作清楚,又挥了一下手。
几个人登时被指挥的飞忙起来。
心外科的康主任不易察觉的看看贺远征,又看看骨科的李副主任,用眼神无声的交流:看看,影像科的崽子们都被玩成回旋镖了,你们一会可长点心啊,别被人这么着指挥了。
曾在日本留学的李副主任给予肯定的眼神:俺もそう思う
余媛一边垫着脚帮忙虚拟挂片子,一边道:“病人有心脏病,高血压,入院时的ct片正常……bp93,55……”
说话间,电脑旁的屏幕上,也开始刷出新的ct扫描的结果。
围在四周的人各自皱眉看着,但大部分人都在等待影像科的医生做解读。
凌然这时候已是第一时间点在了屏幕上段:“这个边缘,胸主动脉的边缘应该破了。”
“哈?”刚准备爬凳子的余媛一口气提不上来,险些摔死,使劲跳了一下,也没看清,不由问道:“主动脉夹层?”
“这里远端有双腔影,内膜应该是有缺损了……主动脉弓的远端,这里也有问题……”凌然飞快的阅读着ct片,速度比旁边的医生快了两筹都不止。
在场的十几人挤在狭小的观察室里,都能听到互相间心跳的声音。
主动脉夹层的凶险,在各种疾病中,都是排名数一数二的!
“康主任,你跟我一起手术?”凌然左右看了一眼,立即点了技术最好的心脏外科的康主任。
康主任有些愣神:“偏偏入院的ct没查到……”
主动脉夹层的原因太多了,甚至它形成的病因,在学术界都不是很明确,凌然更没有与康主任现场讨论的意思,略作思考,就道:“接下来开胸,先做主动脉夹层手术,体外循环机准备,通知手术科和麻醉科……”
在凌然的命令声中,原本有些停滞的现场,再次活跃起来。
康主任也不得不开始做起了准备,直到他重新洗手,走进手术室的时候,才面对李副主任的眼神,同样回以眼神的说明:我不懂日文。
第1404章 解离
凌然穿起了铅衣,来到了手术床旁。
术中造影是需要吃辐射的。医院的骨科和心内科之所以富得流油,与每场手术都吃辐射,也有很大的关系。
同样是做手术,如果让骨科医生和心内科的医生不断的吃辐射,还想增加手术量,那纯属痴心妄想。所以,哪怕是非常强势的医院,在各方面的权衡下,总归会向骨科和心内等科室倾斜多一些资源的,最起码,是少抽点钱,或者在某些器械方面睁只眼闭只眼。
而对医生们来说,吃辐射是很不爽很不情愿,但只能自我安慰:辐射是要积累了才能发挥作用的,所以少量的吃一点,控制每年吃的辐射总量就没关系。
但就没有官方统计的数据来说,医院里的骨科和心内科,隔上几年,总是会冒出一两个癌症患者出来,也是颇为吊诡之事。
实际操作中,医生们还是尽可能的避免辐射。穿着铅衣是一方面,能分出去的操作也尽可能的分出去——同样用积累理论来解释,普通人只要不吃到量,也是没关系的。
不过,无论医生们怎么分拆操作,该吃辐射的时候,终归还是要吃的。
凌然也是做好了吃辐射的准备。
他以前做肝切除或者断指再植的时候,都是不需要做类似准备的。普通的心脏外科手术,如心脏搭桥之类的手术,同样不必如此。但急诊的危重心脏病人就不行了,至少得做好要吃辐射的准备。
从这一点来说,急诊确实是医院里顶惨顶苦的岗位了,不仅直面冲突,还可能要直面辐射,偏偏收入还少得要你得直面生活和直面老婆。
“多发性的肋骨骨折,肺挫伤,左肩的肩胛骨是骨折的,左侧的桡动脉和双侧的股动脉的搏动减弱……”康主任焦躁的报告着细致的检查情况。
任何要命的疾病,在医生眼里都是要命的。而任何紧急的要命的疾病,在医生眼里都是要命的紧急。
即使现代医学被称之为发达,可就实际情况来说,心脏外科的死亡率依旧高的谈不上发达,主动脉夹层更是死亡率居高不下。
凌然的表情同样严肃。
在康主任做检查的时间里,他也在飞快的转动大脑。
到康主任报告结束的时候,凌然已是彻底冷静了下来。
“正中开胸。”凌然的第一个命令非常简单,说的更是所有人都能听明白的简单名词。
但是,包括康主任在内的数名心脏外科医生都变的肃然起来。
主动脉夹层有许多种的处理方案。事实上,如果将各类主动脉夹层的处理方案列出来的话,二三十条都属于大类了。因此,采用何种方案,首先就是摆在医生们面前的极大难题。偏偏主动脉夹层的发展速度极快,并不能给医生们足够多的时间去判断。
如果是其他类型的手术,就算错选了手术方案,也有可能通过种种路径,在术中绕行过来,或者采用其他的修补策略宪。
但主动脉夹层的病人往往没有这么好相与,或者说,主动脉夹层的病人往往死的太快,没有太多的绕路的时间。
不管从哪个角度来分析,做出手术的方向决定,都是极具难度和风险的。相应的,对于主刀医生的要求自不必说。
做心脏外科的,甚至做急诊科的,做麻醉科的,都见多了主刀医生站在手术床前犹豫的,凌然能迅速的做出指示,对于所有人来说,都有压力骤减的感觉。
几秒钟后,凌然不出意料的给出了进一步的指示:“象鼻术联合血管腔内支架植入术。”
短暂的两句话,手术的方针和步骤,就基本齐活了。
康主任不由暗自吁了一口气,作为在场最专业的心脏外科医生——凌然是兼职的——康主任对眼前的手术是一点把握都没有,别说让他指挥了,跟着做,他都非常有压力了,也就是凌然在前面顶着。
康主任抬了一下头,不由问道:“象鼻术的话,凌医生有做过吗?”
他看过凌然的所有心脏外科手术,显然是没有见过象鼻术的。
凌然亦是毫不意外的摇头,道:“没有做过。”
“唔……”康主任沉默以对。没有做过该类型手术就上手术台,在这种紧急情况下也无可厚非。医生是不可能掌握全部技术的,而病人得病的时候,却往往有着非凡的想象力。
所以,在面对紧急手术的时候,医生临阵磨枪就开做手术,也是再正常不过的事。至于手术的效果,没做过的术式,肯定要逊于做过的术式,但基本功和理论知识在那里,高阶医生还是能够保证一定的成功率的。
在云医工作多年的牛护士,这时候跟着道:“康主任,这个手术你做过吗?”
“没。”康主任回答的很利落。
牛护士发出假惺惺的遗憾的叹息声。她当然知道康主任没做过这个手术,他要是做过的话,牛护士也不会问了。
“大家努力。”
在沉默的气氛中,凌然再次站了出来。
鼓舞士气这种事,他虽然不常做,但他做起来的效果向来是极好的。
“钳子。”
凌然伸出了手,在握紧一只蓝色的大钳子以后,第一时间切断了病人的肋骨。
任务:救活病人
任务内容:杂交手术室里的第一台手术,理应有更好的表现。
任务进度:(0/1)
任务奖励:抗辐射药剂。
凌然只用眼角扫了一眼系统的屏幕,接着就低头游离起了血管。
虽然是极其紧急的手术,但该有的步骤依旧不能少。否则,没等见到出问题的血管,手术入路的血管首先要造反了。
与此同时,普外的李副主任和陶主任也重新上阵,开始检查腹部,并游离血管,准备将受创的脾脏摘去。
两组人在两个位置同时进行手术,地方紧张,手术更紧张,以至于紧张的气息似乎都给升华了。
也是到了这个时候,李副主任从他的位置看过去,才又察觉到了一丝凌然的恐怖之处。
无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉,每一个都是触及就飙血的危险动脉,凌然却像是剥虾似的,将之迅速的解离开来。
第1405章 交响乐团
李副主任不想示弱的低下头,也是拼命努力的操作起来。
虽然说,在临床医生的序列里,普外科总是鄙视链的下游,远逊于心脏外科的地位,但讲道理,凌然的编制可不在心脏外科。对外说起来的时候,大家说的都是急诊科的凌医生,或者急诊中心的凌医生。
普外科在鄙视链的序列中,可以输给谁,都不能输给急诊科啊!
哪怕是凌然,也要战过才知道。
李副主任的思绪一闪而过,注意力紧接着就疯狂集中了起来,手指和手腕的灵活度,瞬间提高到了能拍低成本电影的程度。
此时此刻的李副主任,就好像回到了青葱岁月,为了未来和梦想而在高考的考场上拼搏。当年的少年,原本也不是什么重点中学的尖子生,以至于一模刚开始的时候,他还颇为怯懦的想,自己也许拼尽全力也无法战胜重点中学的学生们。但是,随着时间的推移,专心做题的他,越来越有自信,越做越觉得有戏。
最终的事实证明,他确实强的离谱,轻轻松松的就读了同济,比许多重点中学的尖子生都要强。
进入云华医院以来,李副主任依旧是一路坦途,轻轻松松的进入了重点科室,轻轻松松的成为了主治,成为了副主任……
他不惧任何的挑战,不相信任何的权威!
名校又如何,名人又如何,主任又如何,教授又怎样……
比过才知道——在很长一段时间里,这就是李副主任的人生信条。
他践行了30年以上的人生信条。
“剪刀。”李副主任飞快的完成了脾脏血管的游离,又用心的塞了一块纱布,才抬起头来,略显自得的看向胸腔的位置。
康主任无神的中年的普通的大小不同的面积不规则的未经修饰的双眼,早早的就等在了那里,饱含着同情与理解的目光,第一时间追上了李副主任,仿佛在说:你做的挺不错了,不用太在意其他,时间的长短,速度的快慢,频率的高低并不是主要的,最主要的还是有爱……
李主任抑制着浑身的肌肉群,仔细的看病人的胸腔处的手术区域,蓝色铺巾和银白色的不锈钢架子中间,隐约能够看到多条被封闭的切口和血管,各个区域更是被整理的干干净净。
“完成了就复温吧。”凌然也看了李副主任的手术区域,确定没什么问题的情况下,开始为心脏复跳做准备了。
李副主任这就完全的确定,凌然是真的早已完成了手术,等待着自己了。
心脏手术做的比普外手术还要快,想起来就让人觉得难以理解——这句话虽然本身很没有逻辑,但如果与医院的鄙视链一起理解的话,内容就非常清晰了。
更何况,主动脉夹层手术在心脏手术中也属于偏复杂的中高端手术了。
“腹腔还有问题吗?”凌然注意着病人的各项指标,顺道问了李副主任一句。
“这个……没有了……”李副主任原本是很硬气的人,而且做好了准备,不给凌然以颜色的。但就眼前的场景,在这间杂交手术室里,李副主任真的是硬气不起来了。
“换骨科的上来吧。”凌然很自然的下令。
李副主任愣了愣神,就见骨科的主治乖巧的站到了自己身后。
李副主任气笑了,心道:真的就这么乖?真的?
骨科的主治一脸委屈的等着李副主任让位置,心道:我听命令的,跟我有什么关系……
不等李副主任活用自己会说话的眼睛,他的助手也是默默的下了手术台。
李副主任又一次给整笑了,转身离开了手术台,他的脚步格外的重,以表达愤慨。
没人回头看一眼。
大家的目光,都汇聚在凌然身上。
指挥棒,从来都不是因为它的棒有多特别而指挥别人的,纯粹是因为指挥者特别棒。
在外科医生的世界,个人魅力的意义,更是被无限拔高了。
李副主任默默的站到了角落里,犹豫再三,还是没有离开。他的手术做的很漂亮,但是,做的慢就是做的慢,哪怕衡量的标准并不是快慢,但在目前的环境下,做的比别人慢,终归是没底气的。
他堂堂副主任医师没底气,骨科来的主治就更没底气了,低眉顺眼的做着凌然分配来的工作,一句多余的话都没有。
至于旁边肝胆外科的贺远征与张安民,此时连上台的机会都没捞着,而且,看起来今天都是不用他们上台的。
嗤。
霍从军从外面走了进来,笑呵呵的看着手术室里的一群医生,就像是看着自己草场的牧民似的,都不用说话,就坐在那里,看着它们,再畅享畅享未来,就非常快乐了。
“什么时候来的?”陶主任一屁股坐到了霍主任身边。
“没多久,感受怎么样?咱们的杂交手术室,咱们的凌医生。”霍从军还稍微有点担心。
陶主任呵呵一笑,瞥霍从军一眼,道:“对你来说,这上千万花的绝对值。”
“怎么讲?”霍从军就爱听这个。
“凌然把人指挥的团团转呗。”
“没有不长眼的跳出来说什么吧。”
“能说什么?凌然你也知道的,对事不对人,说话又都是有的放矢,不会乱讲,大家不听就要冒大风险了,再者,凌然说话也好听,人格魅力这个东西啊,真的说不来……”陶主任用老年人的唠叨回答着。
霍主任嘿嘿嘿的笑,听的浑身抖舒爽:“今天的监控视频要存一份。嗯,预设战场的预设战斗,完成战略性目标,最高等级的胜利。”
陶主任笑笑没吭声,心里也不得不承认,老霍是真的粗中有细。就今天的场景,换一个病人,换几个医生什么的,结果都不会发生变化的。
所谓只有起错的名字,没有叫错的外号。杂交手术室号称是手术室里的航空母舰,而它就好像真的具备了航母的特性,在整合了力量,提高了战力的同时,毫不意外的将来自不同单位,不同军种,不同地位的将士们统一在了一个指挥链下。
平日里在各自科室里称王称霸的医生,进入到杂交手术室,就好像使用不同乐器在各自领域内称王称霸的乐手进入到了交响乐团,在这样的环境里,再大牌的乐手,也无法肆无忌惮起来,不仅如此,当指挥足够强力的时候,乐手们更会乖觉起来。
“大家辛苦了,一会一起吃饭吧。”霍从军起身,表示了一下存在感。
“不用了。”
“霍主任不用客气。”
“一会还有事。”
“下次一定。”
众人纷纷推辞着,没事谁愿意跟霍从军一起吃饭啊。
霍从军也不是真的想跟他们吃饭,转头对凌然笑道:“凌然,中午一起……”
“有约了。”凌然回答的不紧不慢。
第1406章 不会吧
任务:救活病人
任务内容:杂交手术室里的第一台手术,理应有更好的表现。
任务进度:(1/1)
任务奖励:抗辐射药剂(可为多人祛除辐射造成的损伤(弱))。
凌然在手术完成半个小时以后,才得到任务完成的提示。
紧接着,左慈典才接了电话,过来道:“病人送入icu了,骨科那边的手术完成的也挺顺利,没什么问题,您放心吧。”
“那就好。”凌然也确实松了一口气。做这种复杂的综合性的手术有一点不好,并不是所有的环境都是处于你的控制下的,以往同样不能控制的麻醉等情况且不说,不同时间段里参与的不同科室的医生的水平也是参差不齐的,再者,病人的状况也不是始终如一的,好不容易救回来的主动脉夹层的病人,要是截肢的时候挂掉了,那也没地方找补去。
对于这种情况,凌然本身是不太喜欢的。但就目前来说,他还没有很好的解决方案。
“凌医生,病人家属比较激动,但是很感谢咱们医院和医生,也想见一下主刀的医生。您要不要见一下?”左慈典此前就见过病人家属了,作为眼光毒辣的“老医生”,他基本能够分辨出对方的调性。
现在的媒体上,确实能够见到许多吸引眼球,恶形恶状,无理搅三分的家属,但也少不了对医生和医院感激涕零的家属。当然,普普通通的不善表达的病人和家属是更多见的,只是经常被人遗忘罢了。
凌然犹豫了一下,摇头道:“最终还是截肢了,我不去见了。”
“是。”左慈典先答应下来,才道:“截肢是没办法的事,凌医生不用自责,而且,家属也是能够理解的,毕竟是这么严重的车祸,人能活下来,已经是不幸中的大幸了。以目前的医学条件,截肢是唯一的选择,再者,现在安装假肢,也不是不能接受……”
“我知道。”凌然并不去多说什么,却是转身拿起了自己桌边的茶壶,给左慈典倒了一杯茶水,道:“喝杯茶再去忙。”
茶水里混了刚得的抗辐射药剂。
左慈典愣了一下,紧接着,眼眶子就泛红了。
这是凌医生给自己倒的茶啊!
什么人什么时候有过这样的待遇?
左慈典甚至不由自主的想到,自己当年在镇卫生院里做牛做马,似乎也没人将自己正眼瞧过……
“凌医生的茶,凌医生的茶……太好喝了!”左慈典强行咽下自己的眼泪,他知道凌医生不喜欢这个。
凌然的思路被打开,遂道:“好喝的话,给每个人都喝一杯好了。”
说完,凌然将刚得的抗辐射药剂倒入大茶壶中,自己倒了一杯喝去,临走前又顺手洒了一瓶精力药剂进去。
左慈典连忙答应下来,虽然有些奇怪凌然的命令,但是想想,凌然奇怪的命令还少吗?给大家分茶,反而更能体现出凌医生的关怀之情吧。
于是,左慈典直接提着大茶壶,开始满办公室的巡游,给人倒茶,并特意说明:“凌医生分给大家的茶。”
“凌医生分的茶?”拍照发朋友圈并感慨的是迷弟迷妹们。
“是特别贵的那种?”表达中年式好奇的是中年以上的主治们。
“好的。”这是困瘫了的傻孩子们。
……
凌然从停车场取了他的捷达,突突突的开回了家。
或许是许久未驾驶的原因,捷达的表现略有些不同,但行驶的感受依然不错,令人不禁感慨,医疗器械要是也能像是汽车一样扛造,医疗成本不知道得下降多少。
街边的景象是多年未变的林荫道,令人倍感熟悉。凌然很喜欢住在家里的原因之一,也是习惯了成熟的老街区,不愿意再搬到新街区去,不停的适应新街区的新东西。医学界的创新开发已经够多了,凌然更愿意维持生活的相对平静。
不过,等他将车停入自家后院的小车库,首先看到的,却是一辆崭新的新车。
凌然多看了它两眼,再穿过院子,上到二楼,就见正在说笑的父母和街坊们,都是一愣。
“咦,儿子,你怎么回来了?”凌结粥的反应还更傻愣一些。
“唔,那边的手术都做完了。所以回来了。”凌然这么回答,可以说是相当的详细了。
凌结粥微微皱眉:“你以前回来的时候,不都要把云医的床位用完吗?这会儿怎么直接就回家了,是不是工作不顺利?受排挤了?”
母亲陶萍听着也关心起来:“凌然,你有遇到情况就给家里说,咱们家里现在情况挺好的,够吃够喝还有富裕,你不要委屈了自己。”
“霍主任给我送了间杂交手术室,我准备更换几个手术方案。”凌然不得不做出解释了。
凌结粥的眉头一下子皱的紧紧地:“杂交手术室?他是在暗示什么?他应该不敢吧?应该不会吧?”
凌然打断他的思绪:“车库里多了一辆奔驰。”
“嗯,那是给你妈妈的礼物,用来表彰陶萍女士在过去一年的时间里,为诊所付出的艰辛劳动……”凌结粥显然不是第一次这么说了,台词背的贼熟。
凌然一抬头颇为意外::“我妈过去一年在做什么?”
“喝茶聊天交友,听你爸吹捧。”陶萍女士回答的很平和:“主要是咱有钱了。”
凌结粥使劲点头:“现在不光是上沟,外地的病人都有来咱们诊所来看病的。”
“能看好吗?”凌然坐到了茶桌前。
几名街坊跟凌然都挺熟悉的,仍然是想摸不敢摸的样子,只是趁机拍几张照片发圈。
“诊所嘛,治的都是小病,看都好看不好的那种,我们现在都是让送医院里去。病人多的很,犯错的机会反而更少了。”凌结粥说着唏嘘又唏嘘:“现在的压力都大,做人的紧张,做事的也紧张,其实做人不要那么紧张,随便工作工作,喝喝茶,兜风开开奔驰,挺好的……”
“嗯。”凌然并不反对父亲的话,只道:“田柒一会过来。”
茶桌上的凌结粥和陶萍又是一愣。
“收拾东西。”
“打扫卫生。”
“清理围观人群。”
两人沉着身,瞬间就忙碌了起来。
第1407章 舒适
当凌结粥和陶萍开始忙碌的时候,诊所内的其他人,也都不由自主的做起事来。
最资深的娟子和熊医生两人,内心甚至有点发慌。
“老凌这家伙,当年最抠门的时候,也只是把擦玻璃的钱省下来了,可没有说自己去擦玻璃啊。”熊医生望着正在给玻璃哈气的凌结粥,浑身觉得不自在,道:“这家伙又抠门又懒,也不知道怎么娶来的老婆。”
“陶姐是挺大方的,但也很懒啊,这样看的话,两人其实挺合适的。”娟子活动了一下自己的胖腕,顺便完成了今天的健身任务。
熊医生缓缓点头:“老凌可别变的又抠门又勤快了,那我就真的干不下去了。”
“为什么?变的勤快还不好?”娟子胖惑。
“老板要是变的勤快了,那可不光是会自己努力干活,他检查工作,考勤不也变的勤快了?那谁受得了。说不得,今天就是咱俩共事的最后一天了。”熊医生重重的叹了口气。
娟子胖笑,一肘子落在熊医生身上:“你别忘了,还有好几针要我给你打呢。”
“我的肩膀。”熊医生用颤巍巍的手拍了拍娟子的胳膊肘,就像是超老年wwe败者组成员在地面站失败以后的投降动作。
娟子将自己的胖肩捡了回来:“我给你扎针的时候,你怎么不嫌重。”
“那时候你手里有针啊。”熊医生又指了一下前方,对娟子道:“你不要去帮帮忙什么的?”
娟子呵呵的笑了两声:“实际上,咱们这个诊所里都是懒人。”
“这么说也是。”熊医生停顿了一下,又道:“不过,田柒小姐要是过来了,看到你在卖力的做事,应该会很高兴的。”
娟子的耳朵一下子就硬了起来:“多说一点。”
“我年纪大了,有些事情记不清了,不过,田柒小姐从巴西弄过来的瘤牛是真的美味,我现在还记得那个什么的味道……”
“六瘤?”娟子的舌头也硬了起来。
“我是说部位……”
“牛臀肉!”娟子像是抢答似的,认真的道:“瘤牛就是吃臀肉的!”
熊医生耸耸肩,道:“我帮你看着液体。”
“看好哦,弄不动了就喊小美。”娟子说的是另一名临时护士,因为体重低于130斤,所以被其称之为小美。
娟子拔起了两条腿,稳重的移动到了前方,找了一块抹布,开始擦拭大门。
一会儿,她就看到了一条诱人的身影。
“瘤儿……”娟子的眼睛渐渐发硬。
“娟子。”田柒挥挥手,快步走了过来:“凌医生回来了吧。”
娟子使劲擦了两下门,道:“回来了。你怎么走过来了?”
田柒被问的疑惑片刻,才笑道:“因为挺近的,车开进巷子也不是很方便……”
“但是,走过来的话,不好提东西吧。”娟子的目光向田柒身后延伸,只看到七八名穿着黑西装的保镖,不由一阵失望,道:“你现在出门都不带人了啊……”
“娟子……”熊医生在后面有气无力的喊了一声。
“来了来了。”娟子叹口气,转身奔了回去。
等娟子让开了位置,陶萍女士已是开开心心的挥起了手。
“伯母好。”田柒突然有点刹那的羞涩,也露出一个大大的笑脸。
“进来吧。”陶萍女士上前牵着她的手,笑道:“我特意准备了好茶,可以一起来喝一杯。唔,凌然偶尔也会跟我喝点茶的。”
“好啊。”田柒立即答应了下来,只是跟着陶萍上楼的时候,眼睛不停的寻找着凌然。
“他泡茶呢。”陶萍牵着田柒上楼,果然就见凌然坐在大茶桌后面,有模有样的泡茶。
田柒一下子觉得口渴起来。
“凌然泡茶也是一板一眼的,不过,味道还是不错的。”陶萍随口说着,再带着田柒坐到了茶桌对面。
原本的茶客们都撤走了,茶桌显的颇为宽敞。
田柒选了凌然正对面的位置,眼睛一眨不眨的盯着他的动作。
“比做手术好看。”田柒看着凌然认真的给自己倒了茶,突然评价了一句。
陶萍女士突然好奇起来,道:“我都没有看过凌然在医院做手术……”
“要看吗?我们云利做的直播系统也是可以回放的,我有凌医生做的手术的全集。”田柒立刻提供了解决方案。
“看手术的话,不会害怕吗?”陶萍问。
“可以只看凌医生,不看手术内容啊。我也有整理好的合集的。”田柒说到这里抿嘴一笑,转头对凌然道:“不是我整理的,是投然16群里的一个女孩子,应该是京城的一个博士生,每天看你的手术,顺便做了整理,她还有分析报告呢。”
凌然一脸镇定的点点头。
陶萍也只是笑呵呵的听着,对这样的话题完全免疫的样子。
田柒顿时放心下来,很自然的向后招招手,就有一块大尺寸的pad被送了过来,接着,就有昨日的手术影像放了出来。
云利的直播系统都是多点多方位的,pad里此时播放的,就是以术者为主的影像,最多只能看到带血的钳子或染红的纱布之类的东西,并不能看到病人的身体和手术部位。
田柒和陶萍互相挨着,中间放着pad屏幕,都看的津津有味。
“我儿子真厉害。”陶萍看的很认真。她虽然住在诊所里,但其实很少去下面的诊疗室,更别说新盖的清创室和手术室了。对于医院和手术室内的情景,她最多就是比普通人想象的具体一些罢了。
这会儿看到儿子在一群人的包围下,进行手术的样子,陶萍也甚是安慰——相较于一群人围着儿子拍照,或者像是早些年,一群陌生的人娱乐圈人士的吹捧,陶萍觉得这样的儿子更让人安心。
田柒更是看的直点头:“凌医生是特别帅。”
“凌然打小成绩就好,但他就是经常遇到太强的竞争对手了。从小学开始,就会有特别厉害的女生转学到凌然班里去,初中的时候就更过分了,好些个跟凌然一起参加过数学竞赛,英语竞赛的女孩子,一到比赛结束,就变着法子的往凌然的班里转学。那都是在各地拿金奖拿的手软的学生,人家愿意转学,学校高兴都来不及,后来又跟着有男孩子转学进来……等我后来明白过来都晚了,而且,有些孩子是真的厉害,又憋着劲要超过我们家凌然,导致上学的时候,凌然都很少得第一,太可惜了……”
“凌医生太帅了。”
“我觉得手术室里挺好,你看凌然的表情,他这样子就是在笑了。”
“哇,真的,好帅!”
田柒和陶萍各说各的,但聊的分外合拍。
凌然默默的泡茶,今天的诊所颇为安静,比他预期的场景,更令人舒适。
第1407章 舒适
当凌结粥和陶萍开始忙碌的时候,诊所内的其他人,也都不由自主的做起事来。
最资深的娟子和熊医生两人,内心甚至有点发慌。
“老凌这家伙,当年最抠门的时候,也只是把擦玻璃的钱省下来了,可没有说自己去擦玻璃啊。”熊医生望着正在给玻璃哈气的凌结粥,浑身觉得不自在,道:“这家伙又抠门又懒,也不知道怎么娶来的老婆。”
“陶姐是挺大方的,但也很懒啊,这样看的话,两人其实挺合适的。”娟子活动了一下自己的胖腕,顺便完成了今天的健身任务。
熊医生缓缓点头:“老凌可别变的又抠门又勤快了,那我就真的干不下去了。”
“为什么?变的勤快还不好?”娟子胖惑。
“老板要是变的勤快了,那可不光是会自己努力干活,他检查工作,考勤不也变的勤快了?那谁受得了。说不得,今天就是咱俩共事的最后一天了。”熊医生重重的叹了口气。
娟子胖笑,一肘子落在熊医生身上:“你别忘了,还有好几针要我给你打呢。”
“我的肩膀。”熊医生用颤巍巍的手拍了拍娟子的胳膊肘,就像是超老年wwe败者组成员在地面站失败以后的投降动作。
娟子将自己的胖肩捡了回来:“我给你扎针的时候,你怎么不嫌重。”
“那时候你手里有针啊。”熊医生又指了一下前方,对娟子道:“你不要去帮帮忙什么的?”
娟子呵呵的笑了两声:“实际上,咱们这个诊所里都是懒人。”
“这么说也是。”熊医生停顿了一下,又道:“不过,田柒小姐要是过来了,看到你在卖力的做事,应该会很高兴的。”
娟子的耳朵一下子就硬了起来:“多说一点。”
“我年纪大了,有些事情记不清了,不过,田柒小姐从巴西弄过来的瘤牛是真的美味,我现在还记得那个什么的味道……”
“六瘤?”娟子的舌头也硬了起来。
“我是说部位……”
“牛臀肉!”娟子像是抢答似的,认真的道:“瘤牛就是吃臀肉的!”
熊医生耸耸肩,道:“我帮你看着液体。”
“看好哦,弄不动了就喊小美。”娟子说的是另一名临时护士,因为体重低于130斤,所以被其称之为小美。
娟子拔起了两条腿,稳重的移动到了前方,找了一块抹布,开始擦拭大门。
一会儿,她就看到了一条诱人的身影。
“瘤儿……”娟子的眼睛渐渐发硬。
“娟子。”田柒挥挥手,快步走了过来:“凌医生回来了吧。”
娟子使劲擦了两下门,道:“回来了。你怎么走过来了?”
田柒被问的疑惑片刻,才笑道:“因为挺近的,车开进巷子也不是很方便……”
“但是,走过来的话,不好提东西吧。”娟子的目光向田柒身后延伸,只看到七八名穿着黑西装的保镖,不由一阵失望,道:“你现在出门都不带人了啊……”
“娟子……”熊医生在后面有气无力的喊了一声。
“来了来了。”娟子叹口气,转身奔了回去。
等娟子让开了位置,陶萍女士已是开开心心的挥起了手。
“伯母好。”田柒突然有点刹那的羞涩,也露出一个大大的笑脸。
“进来吧。”陶萍女士上前牵着她的手,笑道:“我特意准备了好茶,可以一起来喝一杯。唔,凌然偶尔也会跟我喝点茶的。”
“好啊。”田柒立即答应了下来,只是跟着陶萍上楼的时候,眼睛不停的寻找着凌然。
“他泡茶呢。”陶萍牵着田柒上楼,果然就见凌然坐在大茶桌后面,有模有样的泡茶。
田柒一下子觉得口渴起来。
“凌然泡茶也是一板一眼的,不过,味道还是不错的。”陶萍随口说着,再带着田柒坐到了茶桌对面。
原本的茶客们都撤走了,茶桌显的颇为宽敞。
田柒选了凌然正对面的位置,眼睛一眨不眨的盯着他的动作。
“比做手术好看。”田柒看着凌然认真的给自己倒了茶,突然评价了一句。
陶萍女士突然好奇起来,道:“我都没有看过凌然在医院做手术……”
“要看吗?我们云利做的直播系统也是可以回放的,我有凌医生做的手术的全集。”田柒立刻提供了解决方案。
“看手术的话,不会害怕吗?”陶萍问。
“可以只看凌医生,不看手术内容啊。我也有整理好的合集的。”田柒说到这里抿嘴一笑,转头对凌然道:“不是我整理的,是投然16群里的一个女孩子,应该是京城的一个博士生,每天看你的手术,顺便做了整理,她还有分析报告呢。”
凌然一脸镇定的点点头。
陶萍也只是笑呵呵的听着,对这样的话题完全免疫的样子。
田柒顿时放心下来,很自然的向后招招手,就有一块大尺寸的pad被送了过来,接着,就有昨日的手术影像放了出来。
云利的直播系统都是多点多方位的,pad里此时播放的,就是以术者为主的影像,最多只能看到带血的钳子或染红的纱布之类的东西,并不能看到病人的身体和手术部位。
田柒和陶萍互相挨着,中间放着pad屏幕,都看的津津有味。
“我儿子真厉害。”陶萍看的很认真。她虽然住在诊所里,但其实很少去下面的诊疗室,更别说新盖的清创室和手术室了。对于医院和手术室内的情景,她最多就是比普通人想象的具体一些罢了。
这会儿看到儿子在一群人的包围下,进行手术的样子,陶萍也甚是安慰——相较于一群人围着儿子拍照,或者像是早些年,一群陌生的人娱乐圈人士的吹捧,陶萍觉得这样的儿子更让人安心。
田柒更是看的直点头:“凌医生是特别帅。”
“凌然打小成绩就好,但他就是经常遇到太强的竞争对手了。从小学开始,就会有特别厉害的女生转学到凌然班里去,初中的时候就更过分了,好些个跟凌然一起参加过数学竞赛,英语竞赛的女孩子,一到比赛结束,就变着法子的往凌然的班里转学。那都是在各地拿金奖拿的手软的学生,人家愿意转学,学校高兴都来不及,后来又跟着有男孩子转学进来……等我后来明白过来都晚了,而且,有些孩子是真的厉害,又憋着劲要超过我们家凌然,导致上学的时候,凌然都很少得第一,太可惜了……”
“凌医生太帅了。”
“我觉得手术室里挺好,你看凌然的表情,他这样子就是在笑了。”
“哇,真的,好帅!”
田柒和陶萍各说各的,但聊的分外合拍。
凌然默默的泡茶,今天的诊所颇为安静,比他预期的场景,更令人舒适。
第1408章 隐隐的温柔
深夜。
云华医院的急诊中心,比平时更忙碌一些。
大家都在抢着做手术。尤其是进修营的进修医生们,若是好不容易得到了手术的机会,都会抓紧时间来完成,免得后续因为病床的缘故而丧失。一些区县的病人的转院申请也被大量批准,趁夜转了过来。
对其他几个治疗组的组长们来说,现在空着病床只会是引狼入室,既然凌然已经回来了,而且大半个治疗组都在养精蓄锐的休息着,那今明两天的空白时间,就是补充手术的最佳时机了。等明天过后,再有这种外区县的病人,甚至本地的普通急症,都只能放给省立或陆院等其他医院了。
手术室尽管变的拥挤了一些,但医生们的总体情绪依旧不错。
自从云华医院的急诊科升格急诊中心以后,获取资源的能力就大大提升了,再经过这么长时间的发展,如今已经是稳坐地区龙头的架势。
在这种情况下,医院急诊中心的负荷虽然在不断增加,但是,能够成为昌西省内居民就医的首选,还是很令人舒爽的。首先一点,科室内部可以根据自己的情况来接诊,在接诊能力强的时候,可以将入口放的开一些,床位不足或接诊能力不足的时候,自然又可以收窄一些入口,从而始终保持一个有弹性的满负荷状态——弹性就是住院医生和进修医生们,在保证不累死他们的情况下,科室最大符合的工作,对大部分人来说,是最为幸福的。
至于有的医生不为此感到幸福,那多数是在医院里很难长期呆下去的。
余媛也在急诊室里穿梭着。她今天感觉精神很好,写文章到一半,就下楼来溜达,偶尔遇到住院医打招呼,也能享受到一些尊敬的目光。
她现在也是小有名气的急诊科医生了。不提在同僚中遥遥领先的论文数,异物取出术的名气越来越大,经常会有卡了鱼刺的孩子家长,因为情况特别复杂,在别的医院的推荐下找到余媛。
除了食管异物取出和咽部异物取出以外,余媛在消化道异物取出,**异物取出和直肠异物取出的成功概率也非常高,这使得余媛不仅在医院,在本地医学界都有了不小的名头。因为她处理的不仅仅是直接找上门来的病人,许多还是别的医院处理不了推荐过来的,在这种情况下,还能保持一个超过平均值的高概率的取出率,可以说是相当了不起的。
大部分医生努力一生,恐怕也无法被同行在某一个领域作为第一推荐的医生,从这个角度来说,余媛在临床方面已是小有成就了。更进一步的说,在云华地界,有异物卡着取不出来的病人,在做手术之前,几乎都会到余媛处来咨询一番——余媛因此成为异物取出术的终极守门员,甚至几度出圈。
当然,究竟是几度,有时候是取决于异物卡在了哪里,有时候是取决于谁卡了异物。
余媛翻过一名睡在过道里的家属的身体,再向旁边值班的某主治挥挥手。
她感觉越来越适应云医的生活了——几年以前,余媛还觉得自己是不是应该找一家边缘些的医院去工作,但现在,她很庆幸自己没做这样的选择。
云医这样的医院,才是最适合她的。
一方面,高等级的三甲医院里需要具有科研能力的临床医生,这是余媛安身立命的本钱,另一方面,异物取出这种小众技术,只有在大医院里才有用武之地。
事实上,越是基层的医院,越需要技术全面的医生,而越是高级的医院,越需要技术专精的医生。像是异物取出术这样的活计,余媛在云医的话,每个月都可以做到两位数的量,若是落到乡镇医院——肚脐以下的异物取出术,大家宁可多走几十公里的,也不会在家周围看这种病的。
“上梢的月牙,白色的竹篱笆……”余媛的手机在衣服里低频振动起来。
余媛拿起来,见不是凌然,不是霍主任,也不是左慈典的电话,先是松了一口气,才接起来:“喂“了一声。
“余医生,我是小刚……之前在您这里看过病……我那时候烫了发,穿一条破牛仔裤,身高186……”
“不记得了……”余媛冷冷的打断了对方的话。
“就是那个,您从我后面,取出来一颗玩具玩偶的那个……”
“哪种玩偶?”
“那个……就是……奥特曼里面的那种。”
“就是奥特曼,还是怪兽?”
“奥特曼……不是,怪兽那也太粗了吧。”
“哪个奥特曼?”
电话另一头的人都被问傻了:“哈?那我哪知道,我就随便买了一个……”
“两个尖角向上的是奥特曼之父和泰罗奥特曼,有弧度的角向下是奥母玛丽,赛文、艾斯、佐菲和初代一样,都是一个中间的有弧的角……”
“额,那应该是奥特曼之父这种……”
“哦……想起来了。”余媛点点头,再问:“你想问什么?”
电话另一头,冷静了好几秒。
似乎是在旁人的催促下,他轻声道:“我这边遇到一个比较尴尬的情况……”
“比奥特曼之父的尖角卡住还尴尬?”余媛顿时来了兴趣,找了个圆凳跳了上去,准备认真的听一下。
电话另一头轻轻的“嗯”了一声,道:“你知道,我是1和0都可以的……”
“我不知道。”余媛就诊。
“总而言之,我有个朋友……”
“你的意思是你本人?”
“不,真的是个朋友,就坐在我对面,因为他是新手,所以,好像灌肠做的不太好,现在喷的到处都是,我怕出事,想来找您。”电话另一头的男人,说话说的飞快,生怕再被打断一次,就失去勇气了。
余媛的声音压抑着,问:“喷的到处都是,是什么意思?”
“就是床,被子,天花板……都脏了,像是犯罪现场一样……不是,我不是说我犯罪了,我的意思是,我们怕是不是太激烈了,直肠损伤什么的,但是有点脏……”
“没事,带过来吧。”余媛的声音放轻了一些,听起来有点隐隐的温柔。
对面的男人察觉到了余媛压抑的情绪,自己顿时情绪化起来:“我知道不好看,谢谢余医生,谢谢余医生,我们马上过来……”
第1409章 整洁的急诊中心
曾经容纳过奥特曼之父的男人,很快带着“朋友”来到了云医急诊中心。
余媛特意喊了一名熟悉的实习生去接人。
一会儿,实习生皱着眉头,推着病床进来了,所到之处,众人皆是皱眉掩鼻的嫌弃表情,有的会稍稍露出点疑惑来,以至于定睛搜索气味的来源,不过,每当他们确定了来源之后,情绪只会更加的崩溃。
“余医生,就算是您,这也太浓了……”实习生忍不住抱怨了起来,并赶在余媛说话之前就跑的没影儿了。
余媛自然没有丝毫的退缩,她毅然决然的走上前去,连鼻子都没皱一下的看了看蜷缩在病床上的病人。
露在外面的脸和手尚且干净,大约是清洗过的,但头发清洗的显然并不彻底,黄色的污渍依旧可见。而从病人目前的气味来说,他埋藏在被单下的身体,大约有着更多的内容物。
“直接推进清创室。”不等余媛看清楚,跟前的护士已经受不了了。
清创室是污染手术室,最重要的是它有门,有风道,这就足够了。
余媛自不反对,微微一笑,跟着入内了。
“那个谁,你留着。”余媛在所有人跑光之前,点了一名实习生留了下来。两秒钟后,清创室的门被重重的关了起来。
实习生望着余媛,脑海里不由想到“反正她也叫不上我的名字,不如……”
“做过肛肠手术吗?”余媛问了一句。
“手术?”实习生顿时一个激灵,突然觉得鼻子里的臭味有点习惯了,眼睛也色盲了:“没做过,要做吗?”
“一会,你先给做个肛门指检试试看。”余媛说着退后两步,戴手套的同时对身高1.86米的奥父容纳者道:“你帮忙把病人抬手术床上,再把踏脚凳搬一下,这边的三个。”
余媛也习惯了类似的情况,直接指挥起了病人家属。
这也算是中国特色了,谈不上合规,但特殊情况下比喊护士或护工好用多了。
奥容者一步步的将裹着的毯子给解开了。
一股儿略带发酵的臭味铺面而来,底下的涂粪者神色萎靡,精神和**都处于底谷。
实习生的眼睛都给熏酸了,不由怀疑自己贪这么一个手术值不值。
奥容者都觉得辣眼睛,忍不住气道:“你说说你,有你这么灌肠的吗?你急什么急?”
“我不是怕你急吗?”涂粪者的情绪也不好了。
“做个指检,能不能跪起来。”余媛才不听他们吵架呢。村里的七大姑八大姨但凡能考一个医学院的,都能听八卦传八卦到吐。
眼前的场景虽然比较特殊,但我大余媛并不稀罕。
她只是默默的工作,收集样本,写下详细的观察日记。
“稍微忍耐一下……”实习生扶着病人摆好姿势,一边自我怀疑,一边做起了指检,并尽可能的检查仔细。
“开始了吗?”涂粪者声音沉沉的问了一句。
“嗯。”实习生的声音更沉。
“哦……”涂粪者突然打了个寒颤。
余媛斜眼看着,这是按到前列腺了。
“检查完了。”实习生脱了手套,想了想,道:“有一些突起,应该是痔疮。”
“收拾一下。”余媛点点头,先拿了纱布,大面积的清洗起来。
有心再吵两句的两人都不约而同的闭上了嘴。
都糊成这样了,医生还愿意帮你擦身体,这是什么样的精神?
人细心宽!
个矮义高!
身小德广!
……
凌然抵达急诊中心的时候,科内已是一片和谐。
洁净的病房环境,整齐的就诊秩序,清洗的干干净净的器械和设备……
凌然满意的点点头,再向里随意的溜达。
左慈典得到消息,小步快跑了过来。
在场的小医生们也是轻轻的松了口气。
虽然凌然很少指责谁,但被boss看着工作的感觉,从来都不是打工人愿意接手的。更不要说,当凌然指责人的时候,往往更难应对,尤其是涉及到专业性的提问的时候,更是容易令人面红耳赤,乃至于难堪。
有左慈典做个缓冲剂就要好多了,因此,哪怕看到左慈典经常命不久矣的累样,大家还是会和煦的安慰他:今天气色不错。
“今天有什么手术可以做?”凌然以前都是有什么手术做什么手术的,而今的手术量大了,自然是由他先选。
左慈典笑笑,道:“今天主要是有一个肝切除的手术,另外要不要做几台达芬奇的?”
“可以。”
“好嘞。”左慈典拿小本本记下来了,又道:“手术得半下午了才做,主任今天安排了一个全科室内的会诊,您看是休息一会还是……”
“有疑难案例吗?”
“主要是以确认和检查为主。”左慈典内心其实有一点点小振奋,这种环节是最能体现技术的,换言之,也是最能体现凌然的。
医院的医生们为何总将技术看的那么重,就是因为总有各种各样的环境,让人来识别混子。
而且,不同等级的医院,对于混子的技术等级都有不同等级的要求。真要是技术水平太差的,如会诊日这样的时间里,分分钟被人怼的自闭。
霍主任最近很热衷于此类活动,从左慈典的角度来看,这是霍主任看重凌然,交班凌然的过程和表现。
凌然自己反而有点小遗憾,摇头道:“全科室的会诊有点浪费时间了。”
“听说是综合性的研判,不是一台台手术过的。”左慈典连忙解释。
“这样倒是可以……”凌然琢磨了一下,却道:“既然是综合性的研判,不如再请几个人过来吧。”
“您说。”
“骨科,肝胆和心脏外科的,问问他们,让派人过来。也可以带案例。”凌然觉得这样才是最适当的。
左慈典只能暗暗咋舌,骨科也就罢了,肝胆外科和心脏外科也要被通知,这就让人有点难办了。
“主任们今天估计都很忙,肝胆心脏他们过来的话,会不会忙不过来。”
“他们会参与杂交手术室的手术,可以过来一起讨论。”凌然想了想,又道:“也不用是主任来参加,谁来参加都可以。”
杂交手术室要发挥作用,自然得各个科室的医生积极参与才行。
左慈典瞬间意识到这个问题,不禁在心里为某科室点香三根。
第1410章 一体化急诊
清晨。
云华医院急诊中心的医生们齐聚一堂。除了要值班的医生以外,上百名白大褂坐在一起,看着像是邪孝文仪式似的。
当然,单就白大褂这个来自西医的传统艺能来说,邪孝文仪式也不是贬低,他们当年偷尸体解剖的时候,就没想着搞阳光医学。
急诊科的医生们也不是那么喜欢阳光,尤其是值班值夜到吐的医生们,都恨不得将灯关掉,窗帘拉起来,就地躺平睡死过去,哪怕被人因此做了指检也无所谓。
直到……霍从军走了进来。
“把窗帘拉开,这么好的太阳,不晒晒可惜了。”霍从军面带微笑,脸上都是阳光的。
不等底下的医生们有怨言,四五名马屁精抢着将窗帘拉开了。
微弱的阳光像是堵塞的冠脉血管似的,费力的洒入室内。
“多晒太阳有好处的。”霍从军乐呵呵的教育刚刚熬夜的医生们。
一群住院医露出不屑而不失礼貌的笑容。
“行了,闲话少叙,说点正事。”霍从军晃悠了两下身子,又道:“咱们这个季度买了达芬奇机器人,又新建了杂交手术室,还重修和扩建了二十间病房,花掉了一些钱,不过,基建花的钱呢,院里给补了不少,达芬奇机器人这边在目录里是甲级设备,申请通过了以后,部委有给一点配套资金,省立和医院也都有相应的奖励等等,这么一来呢,咱们上个季度准备的资金,反而有剩余……”
一名坐在角落里的实习生在做记录,此时不由在本子上写下一串被培训多年的语句:霍从军主任的话,像是有什么魔力似的,让萎靡不振的医生们突然变的神采飞扬起来。
“在说结果之前,我首先要向大家说明啊,单单本季度,凌然组的手术量就已超过了1000台,不仅是咱们科室,也是咱们医院最高的。科室因此多出来的资金,接下来会做成奖金,发给大家一部分……”霍从军后面说的话就没人听了,房间内都是一阵乐的合不拢嘴的鼓掌声。
主任和副主任们的收入渠道是比较多元化的,底下的主治和住院医基本是靠着工资奖金来生活的,听到有额外的奖金,刚刚熬夜过的医生,都恨不得起来砸碎了墙,好把霍主任晒的更均匀一点。
坐在角落里的实习生,认真的记录下了这一幕:大家听到发钱都很激动,好像一群饥饿的小奶狗。
“接下来从一组开始吧。”霍主任没有多做啰嗦,两句话说完重点,就端起杯子喝起茶来。
一组本来就是他自带的治疗组,后期生病了以后,多数时间交给陶主任管理。几个人互相看看,立即公推出了周医生先上。
周医生咳咳两声,也没有推辞,拿了鼠标操作了两下,缓声道:“我们这边最近收治了一名胸痛的病人,发现有胸部积液,无诱因咳嗽……”
众人听着周医生的话,各自调整心态,认真听了起来。
这种全体参与的会诊,对医生们来说,就是学习和考验日,每个组通常都只提出一个病例,以疑难杂症为主。有愿意参与的医生,各自提出意见,阐述理由,最终推论结果,或者尝试着进行治疗。
对于内科倾向的医生们来说,这是最容易出风头,也最容易被诟病的时间段。若是能够将一个病人的病症深入浅出的解析出来,那自然得被所有人另眼相看。可同样的,要是犯了低级错误,或者诊断中出了大问题,也别怪大家用放大镜来观察。
在这种环境下的科室,就像是一个班级做随堂测试。学的好的,学的差的,很容易就被显出来了。
当然,也有学的中不溜的,容易被磨的更圆润,譬如周医生。
他的报告没有引起一丝波澜,就像是一块熟透的罐头肉,谈不上难吃,可也没什么嚼劲,吃也能吃,不吃也没什么关系。
“胸腔积液可以看作是胸痛和无诱因咳嗽的结果,首先考虑感染吧……”
“从胸片看,感染的可能性确实比较大,病人也比较年轻,不过,依然要考虑肺癌转移胸膜的可能,找肿瘤科的会诊了吗?”
“目前的治疗效果不错的话,胸部引流和控制感染之后,应该没什么大问题……”
医生各有各的侧重,水平亦是参差不齐,想发言的各自发言了,周医生做完了记录,目光就看向了霍主任。
“没其他问题的就过。”霍从军从来都不强求结果。有的病症根本就没什么真正的结果,尤其是急诊收治的病人,大部分在病情的发展阶段,后续的发展还很多,即使是专业的内科医生,也不一定就能做出最终的判断。而急诊的会诊,向来是解决能解决的问题,并且决定将不能解决的病人转给哪个科室的问题。
几个传统的急诊治疗组一一发言,各有各的谨慎。
会场的气氛,也维持在随堂考试的程度上。
接着,就听空中传来凌然的声音:“患者的右下肢水肿,根据淋巴显像看,淋巴水准的可能性不大,否则,肿胀大腿应该能看到比较明确的放射性分布……”
在听到凌然声音的刹那,本就安静的会议室,立即变的鸦雀无声。
霍从军露出一抹期待已久的笑容。
在他看来,凌然实在是太过于冷静了,冷静到本科室的医生,都没有训斥过的程度。好在,凌然在医学上的专业和执着,让他保持了相当的威慑力。
虽然在霍从军看来,这种威慑力并不全面,但以凌然的颜值来说,能够有威慑力,已经是意外惊喜了。
当然,科室内的医生们,大概率是不会从这个角度来看待问题。
刚刚发言的主治磕磕绊绊的道:“因为病人的淋巴结形状圆,边界清,当时考虑是有慢性炎性的淋巴结……”
凌然耐心的等对方说完,道:“知道错了就行了。”
“是。”发言的主治年轻但不敢气盛,连忙应了一声。
凌然也没有追究,只淡定的道:“可以跟肝胆外科的一起再做会诊,细致检查。”
“好的。是。”主治赶紧应了下来。
坐在更远处的肝胆外科的张安民副主任,也是轻声道:“没问题,我会跟进的。”
这是他首次参与到急诊科的大会诊中来,张安民主任因此还有一点点的心潮澎湃。
“凌然说两句。”霍从军就更满意了,道:“杂交手术室接下来的使用,你给大家介绍一下。”
凌然点点头,道:“暂时来说,杂交手术室的使用,主要是两个方向,一个方向,是复杂手术的进行。第二个方向,是一体化急诊,也就是通过多学科的协作的方式,统一诊疗规范……以期达到缩短救治时间,提高患者救治率……”
霍从军的眼神越来越亮,一体化急诊虽然不是他所幻想的大急诊的模式,但能通过一体化急诊,形成大急诊的前序格局,霍从军还是相当喜欢的。
第1411章 你为什么咬人?
“接下来再讨论一个重点病例,前两天送进icu的病人,大部分人应该都见过了。”霍从军等凌然聊完了,再让人拉出ppt来,道:“高处坠落,多发性损伤的患者,从颈椎到尾椎有多处骨折,另有多器官损伤,呼吸功能损害,在临床抢救中出现了休克,大出血和气胸,都做了针对性的抢救,接下来的方案,大家有什么建议。嗯,我们先出一个建议,然后等院内的会诊的时候,再提出来。”
这样的病人,自然不是急诊一个科室所能处理的,也不是骨科或者icu就能搞定的,而是必须联合神经外科、普外科、麻醉科以及护理部等等,一起商量对策才能应对的。是典型的需要多学科联合诊疗的案例。
霍从军现在很喜欢拿类似的案例出来做会诊,这就好像手底下有李元霸的,就想跟人打擂台,手底下有张仪的,你就想跟人玩外交,手底下有孙悟空的,就想跟人数毛毛,手底下有加藤鹰的,就想跟人数毛毛,手底下有爱因斯坦的,就想跟人数毛毛。
霍从军放眼全院,但凡是外科性质的,但凡搞起多学科联合诊疗来,一个能打的都没有。
临床医学从来都没有纯谈理论的,理论联系实践,实践比重更大的是最正常的模式。
同样的多学科会诊,提出方案的人,首先得要能将方案实行下来。就好像人人都知道不停跳的心脏手术,要比停跳的心脏手术有诸多优势,你不会做,甚至本院都没人会做,再或者你连邀请都邀请不来人做,那这个方案的提出就没意义了。
这在梅奥医学院如此,在八寨子乡医院也是一样。
霍从军也不是很确定凌然的判断,因此活络的道:“这种严重的骨关节的创伤,传统上,我们通常是采用保守治疗的,因为手术的风险比较大,但是,保守治疗不一定能够使骨折部位得到满意的固定,治疗以后,还容易发生活动性的出血。不过,最近一些年,临床研究的深入,一些学者也认为应该通过早期复苏救治稳定病情以后,立即开展手术治疗……咱们医院针对这一类患者,通常是采用一症一诊的模式,所以,大家也不用有太多的心理负担,有什么想法,都可以说出来讨论,这也是今天的目的。”
“病人苏醒了吗?家属有什么想法?”周医生追问了一句。
“病人的精神状况还不太稳定,家属的话,主要是病人的夫人,还是倾向于采取积极治疗的。”霍从军停顿了一下,道:“保守治疗可能会残疾,以及植物人的风险,是对方比较难以承受的。”
有后一句话,在场的医生心里就都清清楚楚了。
“那基本就只能是积极手术了?”与周医生同年的主治赵乐意突然有点感慨,道:“这就是平时为什么要对老婆好一点,进了急诊,做手术还是不做手术,都是人家做决定的。大家没事回去,都赶紧给老婆买个包吧。”
“不买包就上台吗?”陶主任笑了出来。
旁边的李主任认真的道:“外面万一有人给你老婆买俩包呢。”
“你这个危机感有点重啊。”陶主任啧啧有声。
霍从军咳咳两声,将话题拉了回来,道:“病人家属的意见是一方面,咱们自己也要拿出策略来。另外,病人家属也有转院的想法,如果确实没把握的话,转院也可以接受。”
云医的急诊已是急诊中心了,霍从军还能考虑转院的问题,可以说明很多问题,众人于是变的更加郑重起来。
然而,这一次,凌然却没有等待其他人的发言,直接道:“手术治疗是有优势的,这个病人可以给我们组。”
原本有点憋着劲头,准备发言的人,一股气全都泄走了。
一个复杂的案例,究竟采取保守治疗还是积极治疗,是可以有很多话可以说的,一名熟悉情况的医生,甚至可以自己跟自己顶牛好几万字。
换言之,凌然提出任何的意见,都会有赞成者,有反对者。但他加上了后一句话,得到的反对就几近于无了。
你行你上,这在外科行业里,几乎每天都在出现。
不过,外科领域最让人无奈的地方在于,总有些人,真的是可以做到“你不行我上”的。
事实上,医院里出现这种情况的概率太高了。大部分的主任、副主任、主治们在骂人前,都有可能先上了阵,做到了底下医生无法做到的事,然后再开腔骂人的。
“先不要说这么绝对。”霍从军反而站出来劝了起来,笑笑问:“骨科是什么想法?”
骨科的主治一脸懵逼,这种程度的病例,是能问我的吗?
“我没做过这种手术。”骨科主治直接放弃治疗了,反正是在急诊科的会议室,丢人的程度不是太剧烈。
霍从军意料之中,淡定的道:“我们这边出了方案的话,也会跟骨科具体讨论的,咱们畅所欲言,你觉得这个方案有什么需要解决的问题?”
否定一个方案的风险要远低于赞成一个方案的,骨科主治也没有太怂,看看道:“这种创伤的骨科手术,肯定会大出血的。”
“大出血可以解决。”凌然是认真阅读了磁共振片的,镇定的给予答复。
“唔……出血能控制的话,手术确实是能做的。”骨科主治连一点质疑都懒得放出,凌然既然保证了,那基本是不会有问题的。
霍从军微微点头,就是么,对方要有一点闪避再击倒才有意思啊,否则跟打木桩有什么区别。
“神经外科呢?”霍从军再问。
神经外科来的主治微微笑:“潜在损伤很难判定,但做一下应该是有意义的。”
“普外这边?”
“没意见。”
“肝胆?”
“我们肯定积极配合。”张安民就差给脑门上插旗了。
霍从军颔首:“这样的话,咱们几个科室就一起把这个手术推进下来,大家各自回去也沟通交流一下,凌然,你想什么时候做手术?”
“尽快吧。”凌然的脸上看不出丝毫的傲气。露脸这种事,对他来说,实在平常。
……
大佬们开会的时间里,余媛抓紧完成了对一些个人物品的整理,做完了这些事情之后,她又提着温度计和食物,前去看望香满园。
在小朋友,小朋友的家长们,以及超龄小朋友们的共同努力下,香满园的体重与日俱增,粗略估计,鹅肝的重量至少在2公斤以上。如此膘肥体壮的大白鹅,自然不稀罕余媛手里喂鸽子似的饲料,它见到余媛的第一反应,通常都是转身逃跑。
不过,今天的香满园,却是第一时间就扑了过来。
余媛灵活的小手,一把就刁住了它,呵呵的笑:“怎么的?还想攻击我?”
香满园使劲摇头,身后则是有人笑道:“它估计是找依靠,喊救命呢。”
余媛讶异的看过去,就见久未碰面的秦敏和她的警犬,正在喷泉的阴影下玩水呢。
“秦警官,你回来了?”余媛有点迟疑的道:“我记得你去参加安保之类的什么行动了?身体还好吧?”
做医生的,最怕见到的就是老朋友或者老同学的突然出现了。
好在秦敏笑了出声,她身着便装,走过来笑道:“我身体好着呢,栗子也好着。这次过来,就是做体检,为接下来的工作做准备。对咯,凌医生呢?”
余媛下意识的呵了一声:“凌医生也好着呢,始终在工作。”
“哈哈。”秦敏笑出了声,又瞅瞅余媛手里的香满园,道:“大鹅估计是害怕我家栗子,你把它放了吧。”
“还以为它想刁我。”余媛微笑。
秦敏“不是的,它本来挺乖的,也不怕人,可能是栗子太凶了,吓到它了。”
被叫到名字的栗子往前走了一步,像是授勋似的,面对余媛。
余媛不自觉的伸出了手,但考虑到对方的警犬身份,又收了回去。
“可以摸。”秦敏微笑。
余媛于是又举起了手。
这时候,警犬栗子像是得到了命令似的,伸出了毛茸茸的爪子,轻轻的抚摸了余媛的头顶。
喷泉附近的空气,突然凝结了。
“你为什么咬人?”余媛拎起大白鹅,揍了起来。
第1411章 你为什么咬人?
“接下来再讨论一个重点病例,前两天送进icu的病人,大部分人应该都见过了。”霍从军等凌然聊完了,再让人拉出ppt来,道:“高处坠落,多发性损伤的患者,从颈椎到尾椎有多处骨折,另有多器官损伤,呼吸功能损害,在临床抢救中出现了休克,大出血和气胸,都做了针对性的抢救,接下来的方案,大家有什么建议。嗯,我们先出一个建议,然后等院内的会诊的时候,再提出来。”
这样的病人,自然不是急诊一个科室所能处理的,也不是骨科或者icu就能搞定的,而是必须联合神经外科、普外科、麻醉科以及护理部等等,一起商量对策才能应对的。是典型的需要多学科联合诊疗的案例。
霍从军现在很喜欢拿类似的案例出来做会诊,这就好像手底下有李元霸的,就想跟人打擂台,手底下有张仪的,你就想跟人玩外交,手底下有孙悟空的,就想跟人数毛毛,手底下有加藤鹰的,就想跟人数毛毛,手底下有爱因斯坦的,就想跟人数毛毛。
霍从军放眼全院,但凡是外科性质的,但凡搞起多学科联合诊疗来,一个能打的都没有。
临床医学从来都没有纯谈理论的,理论联系实践,实践比重更大的是最正常的模式。
同样的多学科会诊,提出方案的人,首先得要能将方案实行下来。就好像人人都知道不停跳的心脏手术,要比停跳的心脏手术有诸多优势,你不会做,甚至本院都没人会做,再或者你连邀请都邀请不来人做,那这个方案的提出就没意义了。
这在梅奥医学院如此,在八寨子乡医院也是一样。
霍从军也不是很确定凌然的判断,因此活络的道:“这种严重的骨关节的创伤,传统上,我们通常是采用保守治疗的,因为手术的风险比较大,但是,保守治疗不一定能够使骨折部位得到满意的固定,治疗以后,还容易发生活动性的出血。不过,最近一些年,临床研究的深入,一些学者也认为应该通过早期复苏救治稳定病情以后,立即开展手术治疗……咱们医院针对这一类患者,通常是采用一症一诊的模式,所以,大家也不用有太多的心理负担,有什么想法,都可以说出来讨论,这也是今天的目的。”
“病人苏醒了吗?家属有什么想法?”周医生追问了一句。
“病人的精神状况还不太稳定,家属的话,主要是病人的夫人,还是倾向于采取积极治疗的。”霍从军停顿了一下,道:“保守治疗可能会残疾,以及植物人的风险,是对方比较难以承受的。”
有后一句话,在场的医生心里就都清清楚楚了。
“那基本就只能是积极手术了?”与周医生同年的主治赵乐意突然有点感慨,道:“这就是平时为什么要对老婆好一点,进了急诊,做手术还是不做手术,都是人家做决定的。大家没事回去,都赶紧给老婆买个包吧。”
“不买包就上台吗?”陶主任笑了出来。
旁边的李主任认真的道:“外面万一有人给你老婆买俩包呢。”
“你这个危机感有点重啊。”陶主任啧啧有声。
霍从军咳咳两声,将话题拉了回来,道:“病人家属的意见是一方面,咱们自己也要拿出策略来。另外,病人家属也有转院的想法,如果确实没把握的话,转院也可以接受。”
云医的急诊已是急诊中心了,霍从军还能考虑转院的问题,可以说明很多问题,众人于是变的更加郑重起来。
然而,这一次,凌然却没有等待其他人的发言,直接道:“手术治疗是有优势的,这个病人可以给我们组。”
原本有点憋着劲头,准备发言的人,一股气全都泄走了。
一个复杂的案例,究竟采取保守治疗还是积极治疗,是可以有很多话可以说的,一名熟悉情况的医生,甚至可以自己跟自己顶牛好几万字。
换言之,凌然提出任何的意见,都会有赞成者,有反对者。但他加上了后一句话,得到的反对就几近于无了。
你行你上,这在外科行业里,几乎每天都在出现。
不过,外科领域最让人无奈的地方在于,总有些人,真的是可以做到“你不行我上”的。
事实上,医院里出现这种情况的概率太高了。大部分的主任、副主任、主治们在骂人前,都有可能先上了阵,做到了底下医生无法做到的事,然后再开腔骂人的。
“先不要说这么绝对。”霍从军反而站出来劝了起来,笑笑问:“骨科是什么想法?”
骨科的主治一脸懵逼,这种程度的病例,是能问我的吗?
“我没做过这种手术。”骨科主治直接放弃治疗了,反正是在急诊科的会议室,丢人的程度不是太剧烈。
霍从军意料之中,淡定的道:“我们这边出了方案的话,也会跟骨科具体讨论的,咱们畅所欲言,你觉得这个方案有什么需要解决的问题?”
否定一个方案的风险要远低于赞成一个方案的,骨科主治也没有太怂,看看道:“这种创伤的骨科手术,肯定会大出血的。”
“大出血可以解决。”凌然是认真阅读了磁共振片的,镇定的给予答复。
“唔……出血能控制的话,手术确实是能做的。”骨科主治连一点质疑都懒得放出,凌然既然保证了,那基本是不会有问题的。
霍从军微微点头,就是么,对方要有一点闪避再击倒才有意思啊,否则跟打木桩有什么区别。
“神经外科呢?”霍从军再问。
神经外科来的主治微微笑:“潜在损伤很难判定,但做一下应该是有意义的。”
“普外这边?”
“没意见。”
“肝胆?”
“我们肯定积极配合。”张安民就差给脑门上插旗了。
霍从军颔首:“这样的话,咱们几个科室就一起把这个手术推进下来,大家各自回去也沟通交流一下,凌然,你想什么时候做手术?”
“尽快吧。”凌然的脸上看不出丝毫的傲气。露脸这种事,对他来说,实在平常。
……
大佬们开会的时间里,余媛抓紧完成了对一些个人物品的整理,做完了这些事情之后,她又提着温度计和食物,前去看望香满园。
在小朋友,小朋友的家长们,以及超龄小朋友们的共同努力下,香满园的体重与日俱增,粗略估计,鹅肝的重量至少在2公斤以上。如此膘肥体壮的大白鹅,自然不稀罕余媛手里喂鸽子似的饲料,它见到余媛的第一反应,通常都是转身逃跑。
不过,今天的香满园,却是第一时间就扑了过来。
余媛灵活的小手,一把就刁住了它,呵呵的笑:“怎么的?还想攻击我?”
香满园使劲摇头,身后则是有人笑道:“它估计是找依靠,喊救命呢。”
余媛讶异的看过去,就见久未碰面的秦敏和她的警犬,正在喷泉的阴影下玩水呢。
“秦警官,你回来了?”余媛有点迟疑的道:“我记得你去参加安保之类的什么行动了?身体还好吧?”
做医生的,最怕见到的就是老朋友或者老同学的突然出现了。
好在秦敏笑了出声,她身着便装,走过来笑道:“我身体好着呢,栗子也好着。这次过来,就是做体检,为接下来的工作做准备。对咯,凌医生呢?”
余媛下意识的呵了一声:“凌医生也好着呢,始终在工作。”
“哈哈。”秦敏笑出了声,又瞅瞅余媛手里的香满园,道:“大鹅估计是害怕我家栗子,你把它放了吧。”
“还以为它想刁我。”余媛微笑。
秦敏“不是的,它本来挺乖的,也不怕人,可能是栗子太凶了,吓到它了。”
被叫到名字的栗子往前走了一步,像是授勋似的,面对余媛。
余媛不自觉的伸出了手,但考虑到对方的警犬身份,又收了回去。
“可以摸。”秦敏微笑。
余媛于是又举起了手。
这时候,警犬栗子像是得到了命令似的,伸出了毛茸茸的爪子,轻轻的抚摸了余媛的头顶。
喷泉附近的空气,突然凝结了。
“你为什么咬人?”余媛拎起大白鹅,揍了起来。
第1412章 医疗转运
“凌医生!”
“汪!”
“凌医生!凌医生!”
“汪汪!”
秦敏换上了警服,飒气凛然的牵着警犬栗子,只是声音有点隐约的嗲。
暗嗲吗?余媛站在秦敏身后,给她悄悄的贴上标签。
警犬栗子回头看了一眼余媛,用安抚的眼神劝她稍安勿躁,就像是劝警犬队里刚入职的小警犬一样,有点严厉,又有点关心。
余媛翻了个白眼,就像是警犬队里刚入职的小警犬一样,有点不耐,又有点乖巧。
凌然瞅见秦敏,自然拐了过来。
跟着他的十几号医生,立即呼啦啦的转向,继续奔腾如野马一般的摆出了气势。
与此同时,秦敏同时察觉到有十几只手机冲着自己拍摄起来,这倒是没什么关系,她也是常年被人拍照乃至于偷拍,并被挂上警花名头的长期美女,不过,手持gopro是不是有点准备的过于充分了?
“身体怎么样?”凌然见到秦敏,问到的第一个问题也是这个。同时,他的目光也扫向了警犬栗子。
栗子是他亲自给做手术的,比起给人做手术,凌然当时给狗做手术的忙乱程度可要高的多,可以说是记忆犹新了。再者,麻醉科的某麻醉医生一天天的被人“狗麻醉”,“狗麻醉”的叫着,侮辱性可比麻醉师大多了,而他做错了什么?他只是给栗子做了麻醉而已,从这个角度来说,狗麻醉至少够好人,叫“狗好人”还差不多。
“我和栗子的身体都没问题,健康的很,最近还立功受奖了!”秦敏在医院里呆了几个小时,就已经习惯报告身体状况了,想想也是无奈。
凌然这才露出微笑来:“身体没问题就好。”
“唔……凌医生很忙啊,你什么时候下班啊?”秦敏迟疑了一下,看向凌然身后的人群。
几名学习狂两眼无神的望着秦敏,对她的话完全没有反应。几名来混圈的医生装作听不懂的样子,该拍照拍照,该自拍自拍,该psps,都忙的不可开交。
凌然也是摇摇头:“今天不下班了。”
“这么忙?连下班的时间都没有吗?”
“没有必要下班。”
“怎么会?可以回家看看爸妈,还可以陪女朋友啊……”秦敏试探着问,手指紧紧攥着狗绳。
栗子的情绪被悄然调动了起来,它看了一眼自己的狗绳,又看了凌然一眼,心道:这厮起码得是个毒枭总管,咬住了可以换牛肉的那种?
“我爸妈有自己的生活。”凌然想到自家后院的新车,无奈的道:“田柒去开会了,今天也不在国内。”
“啊……”秦敏不觉露出失望的表情来。
“你是下班了吗?”凌然礼貌的问了一句。
“我是来工作的。”说到这个,秦敏认真了起来,低声道:“凌医生,你做过医疗转运吗?”
“有两次。”凌然见她能所出“医疗转运”这个词,倒是来了一些兴趣。
“那个……我们领导请人介绍了几名急诊医生,关于医疗转运的,名单里面有你,我就想过来看看。”秦敏稍微含混的说了两句,再道:“可以找个地方单独聊一下吗?”
凌然没有多想,示意后面的医生们自由活动,随便找了个谈话室就坐了进去。
虽然墙面和门都是透明玻璃的,但将之关起来,繁杂的造影,至少是消弭了大部分。
“工作烦了,躲在这里面还挺好的。”秦敏同志感慨了一声。
凌然不明所以的看向她,再看看秦敏身侧的栗子,疑惑道:“有狗也会烦?”
栗子“唔”的发出声音来,像是在赞同凌然似的。
“现在的狗都看脸。”秦敏心里腹诽一句,再向凌然笑道:“谁都有做事做烦的时候吧,凌医生有没有烦闷的时候?”
凌然想了想,摇头道:“没有。”
他如果烦闷的话,立即就会寻找解决方案的,或者用语言表达,或者用行动表达,通常来说,在语言表达的这一步,大部分人都会帮忙解决问题的。
“颜好,难道真的这么幸福?我也长的挺漂亮啊……”秦敏再次思考起来。她本来是想借职权吸然,没想到两句话就被凌然给弄的不会了。
“你刚才说医疗转运。”凌然看着秦敏的表情就知道她走神了,也不奇怪,只是轻声提醒一句。
秦敏连忙“哦”的两声,再赧然道:“我是想别的事情了……嗯,实际上,我换了一个单位,最近有一个任务,就需要用到医疗转运,领导也正在考察……”
“你们想要我做什么?”凌然直插重点。
“就是尽可能的在医疗转运的过程中,保证病人的安全。”
“病人是什么情况?病情如何?”
“病人……”秦敏迟疑了几秒钟,道:“病人的情况我现在还不能说,病情主要是外伤这样子……”
在秦敏说话的时间里,凌然面前也是跳出了系统:
任务:医疗转运
任务内容:医疗转运技术是成熟的急诊医生所必备的,参与并完成一次医疗转运。
任务奖励:中级宝箱
“我可以处理外伤,但医疗转运的话,并没有太多经验。”凌然接任务归接任务,但并没有立即答应下来。
作为急诊科学的重要分支,医疗转运与普通的急诊有很大的一个不同,它在工作过程中,很大程度上是独立的,尤其是空间上的独立,使得负责转运的过程,会承受更大的压力,也缺少其他人的帮助。
普通的急诊过程中,一名医生无法处理的病症,可以请别的医生协助甚至替代,可在医疗转运中,这种帮助就会变的非常困难了。
虽然急诊医生总是被要求全科能力,但可以想象得到,即使是完美符合全科要求的医生,能力也有强弱,也有侧重,这就使得医疗转运过程中的风险难以控制。
秦敏不懂这些,于是低声道:“你要是不想做的话,等我们领导问起来的时候,就说不懂不擅长好了,如果你严词拒绝的话,他应该不会强征你去的。不过,参与一下,应该也不是什么坏事,我们现在的领导还是挺有资源,这件事也挺重要……”
“我了解了。”凌然也没有说去或者不去,从他的角度来看,秦敏给出的信息还是太少了,并不能因此就做出决定。
等秦警官和她的警犬恋恋不舍的将凌然送回手术区,凌然很快就心无旁骛起来。
杂交手术室比他预想的还要有趣。如果将普通手术室形容成蹦床,或者滑滑梯,或者摇摇车的话,杂交手术室就相当于游乐场。除了它的价格昂贵,其本身是没毛病的。
对医生们来说,在普通手术室里度过一天,就相当于在蹦床上蹦了一天,或者在滑滑梯上滑了一天,总有点疲倦和厌倦。而在杂交手术室里度过一天,那就相当于在游乐场里呆了一天……
即使是凌然,在杂交手术室里忙碌的时候,也能感受到纯粹的羡慕嫉妒恨,就好像游乐场外的孩子,盯着游乐场里的孩子看一样。
第1413章 来了
“梁主任,这边,这边。”
云华机场的接机口,急诊中心的住院医尤宝科举着牌子,使劲的表达存在感。
在凌然刚进急诊中心的时候,尤宝科还是规培医的存在,经过几年的努力以后,他也是终于成为了住院医,有资格开着自己的车,利用手术时间的间隙,到机场来接各路嘉宾了。
乍听起来好像有点惨,但是,想想有那么多规培的同学都没能留下来,想在手术间隙开着自己的车接人都不行,尤宝科已经是有点满足了。
事实上,云医的急诊科因为升格的原因,招人的要求已是一高再高,简单来说,像是尤宝科这样的本科生,基本已是没有机会了。尤宝科甚至想象得到,自己读研的同学,等到毕业的时候,说不定还得成为自己的后辈——虽然因此获得的优势只有一点点,但并不妨碍尤宝科开心。
刚刚走下飞机的梁学,却是皱眉看了好久,却是先看到了自家放养出来的医生臧天工,才从一群人里面,分辨出举着“梁先生”牌子的尤宝科。
“刚才没看到……”梁学不是很喜欢尤宝科牌子上所写的“梁先生”的称谓,但也没多吭声,顺便向臧天工点点头,问:“在云医呆的还习惯吧?”
臧天工最近些日子,经常都是被余媛牵着干活,如今有些神色恍惚的道:“还行,就是云医跟咱们医院不太一样。”
“医院和医院肯定是不一样的。”梁学呵呵的笑了起来,拍拍臧天工的肩膀:“还可以,比在泰武的时候活泼了,嗯,身体感觉也健壮了?”
“跟着吕文斌医生健身了一周。”臧天工叹口气,他在不被余媛牵走的时候,通常都会被吕文斌牵走。而在吕文斌抽空做俯卧撑,引体向上的时候,他总是不好意思干看着,一来二去的,就被吕文斌带着走上了一条奇妙的道路。
“咱们先上车再聊吧。”尤宝科说着主动上前,又向梁学同行的小医生笑笑,道:“您是朱医生吧。我们通过电话。”
“哦哦,刚才没看到你。”朱医生的年龄和尤宝科差不多,也是刚做住院医没多久,就被派出来做侍从的样子。
尤宝科习以为常的一笑:“我是存在感比较薄弱的那种,不过,我牌子做的会比别人的大一点。”
梁学定睛一看,尤宝科举着的牌子果然比别人的大两圈都不止,固然是没什么用,解释起来却又很给力的样子,令人怪异的感觉。他不由道:“云医的医生们,都挺特别的。”
“让您见笑了。那个……我的车在停车场,箱子我来拿吧。咱们先去医院还是酒店?”尤宝科客气的问。
“医院吧。”
“好。”尤宝科将梁学和同行的小朱医生给带上了车,这才悄悄的松了口气。
臧天工则是不由自主的紧张起来。
他的主任梁学却是没有如期所料的追问什么。
梁学想知道的,此前都通过电话询问过了,这会儿当着云医的小医生的面,梁学宁可闭目沉思,一路睡过去算罢。医院的事情,本来就是这么些,梁学并不觉得自己需要事无巨细的询问。
二手迈腾,迈着快乐的脚步,飞快的赶回了云医。
尤宝科还是想要节省点时间,好多蹭两台手术的。
等快到云医了,梁主任才睁开眼,像是不经意的问道:“我们这边的行程,具体是怎么安排的?”
“应该就是明天开会吧。”尤宝科开着车,道:“我看左慈典弄了一堆的请帖,会议放在温德姆,给您的住所也安排在那边。”
“直接开会?”梁主任问。
“听说是这样。”
“之前说的吹风会?”梁主任看向臧天工。
臧天工连忙回答:“已经开过了。”
回答完了,臧天工才有些心虚。
他这一周做了三台的肝癌栓手术,兴奋与忙碌之下,竟然没有及时的将情况汇报回去。虽然说,他当时不觉得吹风会有多重要,但他的任务,原本就应当是事无巨细的。
“结果怎么样?”旁边的小朱医生代主任询问。
“结果没问题的。”臧天工连忙道:“云医这边开吹风会很简单的,凌然凌医生应该都没参加,就派左慈典过去,讨论了一下会议的议程之类的事。”
“云医能在昌西省一手遮天?”梁学有点不太相信。比起省内的地位,泰武中心医院都比云医要高贵一点,这不是一天两天形成的,自然不应该是一天两天所能改变的。
臧天工毕竟年轻,还想着自己没报告的事,于是特别道:“云医肯定不行,但云医的急诊中心不一样的。霍主任本来就很强势的,现在有凌医生这样的,昌西省内的医院肯定都是躲着他们走的。”
梁学从中听到了浓浓的佩服的味道。
他有点不爽,又有点不屑,但是,看着汽车两边不断后退的景色,梁学还是陷入了沉思。
他费了老劲都做不到的事,凌然和左慈典为什么答应的那么痛快?人家为什么愿意用专家共识这种好东西来换不要钱的飞刀?归根结底,不还是人家搞专家共识轻松容易吗?
梁学想到自己遇到的那些坑,那些难缠的小鬼,那些难以说服的大鬼,那些居高临下的意见……脑海中不由蹦出一个词:诸邪避让!
若是地位真的到了,到了身边人,省内的蝇营狗苟们都不敢靠近的程度的话,再做事能好做到什么程度?
梁学心道,关于这方面的东西,还真应该跟凌然,或者霍从军好好的讨论一番。
说话间,二手迈腾驶入了云医的地下停车场。
梁学下车,也不管行李箱什么的,直接问道:“凌医生这会儿在做什么?”
“手术室吧。”尤宝科给出一个八成不会错的答案。
梁学失笑:“那咱们直接去手术室。”
“这……好吧。”虽然跟左慈典吩咐的不太一样,尤宝科也没拒绝。
找凌然去手术室,这原本就是大部分人的正常选择。
……
楼上。
左慈典带着几人,快步穿梭于急诊中心的各个功能区。
“这边就是我们的危重伤手术室了。”
“eicu现在是8张床……”
“杂交手术室就在这里了,凌医生正在手术。”
左慈典一边给来宾介绍着,一边观察着对方。
虽然有卫生系统的人带着,但几个人的模样做派,明显带着军人的痕迹。
而他们要考察的项目和范围,也让左慈典不免忧心忡忡。
“李局。”趁着众人开始透过参观室,观看凌然的手术的时间,左慈典拉了一名面熟的领导,低声道:“咱们这边,具体是什么情况?”
“听命令就行了,不会让你们吃亏的。”李局不假颜色,对左慈典正色道:“乖!”
左慈典:uu
“老左。”
梁学正巧进门,看到左慈典,立即就喊了出来。他觉得没什么好顾忌的,事实上,他还故意表现出一点点的大咧咧,以为接下来的谈话,争取优势。
“哎呀,梁主任!”左慈典只是一愣,就忽然变的格外热情起来。
李局:(v?v)
第1414章 真实世界
“左医生精神头不错呀。”梁学和左慈典紧紧握手,并大声的传递着双方的革命友谊。
虽然说,左慈典并没有太多可资赞扬的地方,但精神头不错,算是左慈典勉强可以表露在外的特质了,从这一点上来说,梁学赞他还是赞的还是很认真的,基本体现了一名知识分子的讲究。
不过,除了对左慈典的赞扬以外,梁学主任并没有顾忌周围人的意思。他本来就不是云医的医生,甚至都不是昌西省里的医生,那在云医的手术参观室里,梁学的社交需求就是无比之低的。
他都没有太去观察左慈典身边的人,只是摇晃着左慈典的手,诉说着久旷之情。至于旁边几个好似军人模样的领导有什么想法,高兴不高兴,老实讲,梁学主任一点都不在乎。
就是在泰武中心医院,梁学都不太需要给人面子了,何况是在一个陌生的城市里。作为泰武市理论上最强的普外科医生,梁学给太多军人和军人家属做过手术了,在他的概念里,他已经给自己挣到了足够多的面子了。
如果说,有人在为了国家在负重前行,他会在他们窜稀的时候开药,阑尾炎的时候开刀,痔疮的时候开切,如是而已。
左慈典也觉得气氛太紧张了,更不想将这样的气氛带给凌然医生,于是配合着梁学笑道:“梁主任客气了,您才是龙马精神,我前两天还看到您发表的文章……一路上辛苦了,怎么都没休息一下?”
“先办正事。”梁学道。
“没问题,不过我这边……”左慈典迟疑了一下。
梁学盯着左慈典的眼睛,生怕他借故推辞,立即道:“就在这边说也行,没什么要避讳的……几位,占用一点时间哈。”
他向旁边的几人点点头,直接就给安排了起来。
几人互相看看,都自矜的未开口。
“唔……好吧。”左慈典也趁机从几名军人的压力下脱身出来,道:“其实吹风会已经开过了,正式会议在本周五开始,主要邀请的还是我们昌西省内的医生们,另外,京城的东黄区医院的许锦亿主任,附二院的普外主任,也都会来。”
一票本身的主任们,或者叫做各路委员们,再加上几名京城的中高端的主任医师,还有梁学这种其他省来的小知名专家,做一个专家共识的会议,确实是足够了。不仅足够,还是相当完备的设置呢。
梁学不觉有些放心下来,笑道:“东皇区医院的许锦亿主任也是普外的主任吧,我印象里,和他还见过面,你们是怎么邀请来的?”
“许锦亿主任之前得了肝癌,专程请凌医生做的手术。”左慈典淡定的给出一个令梁学吃惊无比的答案。
“好家伙……”梁学是真的给震惊了。
出门飞刀是一回事,飞刀到别的省是另一回事,飞刀到京城又是一重境界,而说到给京城的普外科医生做肝切除,这份选择说出去,真真是隐藏着太多的信息了。
“没听你们宣传过啊。”梁学实在意外。这种消息在普通人中间可能没有太多波澜,但在医生圈子里,绝对是不同寻常的分量。
左慈典装作憨厚的笑两声:“我们凌医生不太喜欢高调的宣传。”
实际上,没有大肆宣传更多的是怕生造出敌人来,凌然蹿升的速度足够快了,他的技术更是实打实的强悍。那从霍从军或者左慈典等人的考量来说,大肆的宣传凌然的病案,就没有太多的必要了。
这是医生非常不同于普通技术工种的地方。尤其是那些做项目的技术工作,证明自己的时间往往太长,往往不得不争取每一次机会,典型的好像建筑师,工程师等等,往往要用很长的时间,包括技术以外的各方面投入,才能证明一次自己。
但医生的手术时间,再长也不过十几个小时罢了,而且,不论前序的讨论和后期的预后有多么复杂,手术的过程,是非常单纯和直接的。
能够完成手术和不能够完成手术,做得好与做的不好的边界,还是非常清晰的。
在这种情况下,当凌然的手术技能高到一定程度的时候,霍从军和左慈典都默契的未做宣传。
当然,他们也不至于藏匿凌然的成绩,所以,当梁学问起来的时候,左慈典直接就说了出来。
正有些不高兴的旁听的几个人,也不由竖起了耳朵来。
“给京城的医生做手术?这么说来,凌医生是确实得到同行认可的。”一名面相老成的中年人兜着手,缓缓点头。
“不过,做手术的能力,与急诊的要求,并不是完全符合吧。”另一名面相老成又且老有不同的中年人背着手,缓声询问。
“至少互不抵触。”再一名面相老成且陈度不同的中年人抄着手,低声判断。
“那可不是不抵触那么简单。”梁学有些看不惯几个中年人装老成了,不管是他快退休的身份,还是他曾经被凌然毒打的身份,都让他容不得几个人对凌然的肆意评判。
“哦,你说说看。”来自卫生系统的中年人熟悉梁学的味道,笑了笑,反向利用起了他。
梁学看了眼左慈典,再慢悠悠的道:“凌医生只是比较年轻而已,他的手术能力,其实大家站在这间手术室里,就应该有所理解了。杂交手术室被称作是手术室里的航空母舰,什么人有资格指挥航空母舰?”
几名具有军事背景的中年人听的顿时愣住了。
“你这么说,也有道理。”面相老成且陈度不同的中年人缓缓点头。
“昌西省也就这么一间杂交手术室吧。”梁学哼了一声,又道:“至于你们说的急诊的要求,急诊是什么要求,全科知识体系,有点不一样的临床思维,最重要的生命支持的临床技能……不是我说,凌医生肝切除都做成这样了,你们说他急诊的技术好不好?搞急诊的有哪一个敢站出来,说他比凌然强的?至少,昌西省内不可能有吧。”
他们这么一说,众人已是不由自主的点起头来。
躲在角落里的臧天工,更是用奇妙的眼神看着自家主任,果然,一个人一旦离开了熟悉的地方,他的表现就会变的格外真实。