665章 能力越大,世界越大!
杨平虽然对这台手术不感兴趣,但是对于这件事,他想跟韩主任商量商量。
他拿着邀请函来到韩主任办公室,正好,韩主任知道他从协和已经回来,也想找他喝茶聊天,现在平时见面的机会也不是很多。
杨平将邀请函交给韩主任看,韩主任只是简单看一遍,然后放下此事:“不急,我们先喝几杯,聊聊天。”
韩主任最喜欢的自然是西湖龙井,茶香在办公室到处飘散,导师与博士对饮几杯茶后。
韩主任才语重心长地说:“能力越大,世界越大!你不是普通人,而是医学天才,随着能力的提升,你的世界会越来越大,大到我们无法接触到你的世界,所以有些事,我无法给你什么指导,但是有一条,我非常赞同你自己的人生准则:做自己本分的事情!”
“你知道为什么现在我和夏院长从来不干涉你的工作,只是为你的工作提供帮助和支援,那是因为,你走到现在,你的所想,你的所为,已经超出我们的判断能力,在这种情况下,如果我们干涉你的工作,就是给你上手镣脚铐。”
“比如你要做什么手术,一般人会认为,你没做过这种手术,冒然去做一定会出事,也不符合医疗常规,必须加以阻止,这是普通人的思维,普通人的判断,你自己怎么想的,能够做什么,普通人判断不了,我们也是普通人,所以没办法做出判断,但是一些事实证明,很多你从未做过的手术,不仅能做成功,还能做得非常好,所以我们不去做判断,你要做什么,我们都支持。”
韩主任拿起信封还给杨平:“这封邀请函,你只能自己去判断,以后很多事情,都要靠你自己去判断,天才是孤独的,不过无论如何,我、夏院长、三博医院都是你坚强的后盾,是你的家,喝茶!”
能力越大,世界越大!
杨平反复体会这句话,是呀,能力越大,世界就会越来越大。
喝茶!
杨平端起茶杯小品一口,香气沁入心脾,非常舒服。
“这次去协和,我拜访了梁教授,还在他家里蹭了一顿饭吃。”杨平简单介绍自己的帝都之行。
韩主任又给杨平添茶:“说实话,老一辈的人,有一个共同的特点---纯粹!现在这种品质已经越来越罕见,梁教授对你的态度,我是能够看出来,爱才惜才,原本他要将你挖到协和去,来三博医院考察之后,发现你去协和不是最佳的的选择,所以即使你呆在三博,他也高兴,他的所求很简单,你只要不出国,他就心满意足。
“你可能不知道,当时为了给你的嵴柱外固定架让路,他强行停掉自己的实验,当时他的实验可是关键时期,那些嵴柱侧弯实验猴的模型原来都是准备给他的实验用的,全部让出来给了你的实验,做出一个嵴柱侧弯的实验猴,至少要一年,有些要两年,三年,有些时间更长。”
这件事,杨平当初是不知道的,后来才知道,心里十分感动。
“梁教授的学生,张春泉的事情,你应该知道吧?”韩主任问道。
杨平点点头,不仅知道,而且非常熟悉这个故事。
“这件事伤透了他老人家的心,美国目前的干细胞研究取得突破性研究,他有五分功劳,还有五分功劳是他的导师的,但是对中国的参观进行限制,他有七分功劳。”
这个杨平不太明白。
韩主任继续说:“当时他的美国导师没有禁止中国团队参观的想法,美国人认为中国在干细胞领域的研究还十分落后,参观也无妨,以后不会存在竞争,但是张春泉对中国的研究非常熟悉,他知道一旦中国人参观后,很容易将技术学到手,然后与美国在学术上分庭抗礼,所以强烈建议导师限制中国参观,防止技术泄露。”
杨平倒吸一口凉气,难怪梁教授这么伤心,病倒在床上三天。
“这事梁教授肯定不会跟你说,因为太难过,我的一个同学在美国工作,告诉我这件事的。”韩主任边泡茶边聊天。
的确,不管是梁教授还是胡主任,都没有跟杨平说这话。
“我只知道梁教授很伤心,为此事还病倒,不知道里面还有这些细节。”杨平双手端起茶杯,迎接老韩的茶。
“没什么大不了的,人之常情,只要咱们努力,总有一天,全世界的人才也会往我们这跑,这也是能力越大世界越大的体现,他能力上去了,选择自然多。喝茶!”老韩爽朗地说。
喝茶!
能力越大,世界越大!
杨平有一次反复品味这句话。
聊天中,接到南都附一器官移植中心姚教授的电话,他问杨平什么时候有空去附一指导手术,指导无缺血移植技术。
无缺血移植技术可是姚教授的创新,现在姚教授让自己去指导手术。
真是惭愧呀!
杨平暂时没办法确定时间,只能告诉姚教授,确定好时间再告诉他。
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姚教授年龄不算大,才四十二岁,刚刚担任南都附一的器官移植中心主任。
四十二岁,这个年龄正是医生的黄金时期,三十五岁到五十五岁,这二十年都是医生的黄金年龄。
姚教授将电子邮件反复看了几遍,没有错,这就是美国克利夫兰医学中心李泽会教授的邮件。
邮件里还说了,正式的纸质邀请函已经发出来,请姚教授注意查收。
真是没想到,杨教授不是戏言,真的帮忙联系上克利夫兰医学中心。
克利夫兰医学中心,那可是心脏外科的殿堂,堂堂世界心脏外科大牛李泽会教授,居然亲自回信,邀请自己去讲学。
姚教授在办公室来回度步,无法抑制兴奋之情。
自己的论文发表这么久,没有任何人邀请自己去讲学,现在克利夫兰医学中心邀请自己去讲学。
去克利夫兰医学中心讲学,作为心脏外科医生,他明白这意味着什么。
这意味着一飞冲天!
这意味着世界顶级心脏中心承认自己的技术!
这意味自己要走向世界!我的妈呀,怎么这么激动,控制不住呢!
姚教授握着拳头,握得紧紧的。
这全因为杨教授的帮助,李泽会教授在信中说得清清楚楚:“因为我的尊敬的中国导师杨平教授推荐,我代表克利夫兰医学中心邀请您---”
邮件居然使用中英文两种版本,诚意满满呀!
不对,姚教授又一次看邮件,一个单词一个单词看,一个一个汉字看!
没错!我的尊敬的中国导师杨平教授?
这是什么关系?要是只有英文,可能会认为是歧义,但是还有中文,怎么可能是导师?无论怎么看,都不符合这种关系。
杨教授这么年轻,李泽会已经出名这么久,比杨教授大很多,怎么可能杨教授是他的导师呢。
再说杨平只是最近晋升的南都医大的副教授,连硕士生导师都不是,李泽会一直在美国接受的教育,怎么可能是杨平的学生,专业也不符合。
杨平虽然厉害,但不至于成为李泽会的导师,两人最多是朋友。
估计英语翻译有点不准确,歧义翻译导致的错误。
姚教授拿起手机,看到杨平的回复,心里非常期待杨平来附一做手术,将改良版加强版的无缺血移植技术教给自己。
等到收到正式邀请函,姚教授决定和李教授约定时间,去世界心脏外科的殿堂讲学。
666章 催审稿的
导师和博士生,喝了一杯又一杯茶,话题越来越多。
“你的嵴柱外固定架论文什么时候见刊,只要见刊,我帮你申请破格提前毕业,现在南都医大和我们是一家,更加好说话。”韩主任难得和杨平这么坐下来聊天。
博士生所有课程,杨平已经学完,也就是已经系统完成博士训练,嵴柱外固定架这种成果是世界级的,论文又发表在世界顶级期刊,如果再按常规操作,读满三年才毕业,简直是浪费人才。
“我才读一年?你让我毕业,是不是太快了?”杨平调侃地说。
韩主任故意说:“既然嫌太快,那好,三年读满,再延期!”
博士延期毕业非常普遍,好多导师为了让博士能够继续给自己“打工”,将博士掐得死死的,延期一年又一年,弄得毕业无望。
读一年就提前毕业,这是多少博士做梦都不敢想的事情。
“别,你还是让我提前毕业,这样,下次喝茶,我顺你的茶叶胆子也大点,现在这样,我看上你的西湖龙井,也不敢下手,怕你掐住我不让毕业。”杨平赶紧改口。
韩主任看了一眼自己桌上的茶罐,立刻收起来,锁进抽屉里才放心。
“这罐龙井,你想都不要想,有市无价,能拿出来给你喝已经不错了,上次老赵盯着它眼睛冒绿光,结果我收起这罐茶,换一罐给他喝,现在他三天两头上我这喝茶,我就是不拿出给他喝。”
就是说嘛,要不是博士毕业掐在你手里,我现在动手抢都敢。
“我的论文已经投稿,但是审稿时间可能比较长,据说要一百多天,一年毕业的目标很难实现呀。”杨平到不着急。
手机又震动,是南都附一的姚教授,老姚这是没完没了。
【你的器官移植手术资格,我来想办法帮你解决,能不能快点确定来附一的时间,拜托!】
没办法,谁叫他是附一的呢。
杨平只好确定一个具体的时间:
【这个周六周日都可以。】
姚教授立刻回复:
【好的,那就周六!】
“南都医大还等着这个博士学位去给你申请杰青呢,你要加把劲,去催稿,”韩主任又添了一壶茶。
听说过催更,没听说过催稿呀。
“怎么催?”
韩主任想都没想:“寄刀片给期刊审稿的!”
只能说你牛!
“我得回去找奥古斯特问问,《科学》期刊医学类审稿的到底是谁,寄刀片也要知道往那里寄送。”杨平喝完最后一杯茶,辞别韩主任。
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回到综合外科的时候,奥古斯特、罗伯特和宋子墨、徐志良还在讨论病例,不是在讨论病例,而是在讨论快子剥虾。
不知道为什么这两个外国人也对这门技术感兴趣,嚷嚷要宋子墨和徐志良教给他们。
连用个快子都笨手笨脚的,还想学习快子剥龙虾。
杨平在旁边的椅子上坐下来,招招手。
“奥医生!”
奥古斯特立刻屁颠屁颠地跑过去:
“教授,有什么吩咐,奥医生上刀山下火海,在所不辞!”
“没这么严重,不用上刀山,也不用下火海,现在我准备博士提前毕业,要提前毕业必需一件东西,就是我的嵴柱外固定架论文见刊,我们将论文投稿给《科学》杂志,听说这杂志平均审稿周期一百多天,太慢了,你能不能帮我催一催,今天我的导师可发话了,如果论文见刊,立刻提前毕业,导师今天建议我给审稿的专家寄刀片!”杨平条理清晰的说明自己的意思。
奥医生听后想了想:“你投稿的是《科学》,不是《嵴柱》?”
杨平点点头:“是《科学》杂志。”
奥医生又想了想:“你怎么不早说呢,乌龙了,夏利特医院的曼因斯坦是科学期刊的医学及生物方面文章主要审稿专家,但是涉及到嵴柱的,他有时候会交给我帮忙审阅,有时候不会交给我。”
“是你?”
“奥医生,你是科学期刊审稿的?”
杨平瞪大了眼睛。
奥古斯特点点头:“他们审稿专家只有三十一个,医学与生物方面的审稿专家总共十多个,很多都是诺奖获得者,曼因斯坦是生物及医学方面的主要审稿专家,本人不才,有幸成为审稿专家之一。”
“你现在住在哪里?”杨平邪笑着问道。
奥古斯特一脸懵逼:“医院宿舍呀!”
“好吧,奥医生,我只能今晚送一箱子刀片过去,你自己看着办吧。”宋子墨拍拍奥古斯特的肩膀。
“不是---教授---稿子还没到我这里呀,不然我怎么会不知道呢,曼因斯坦那个家伙,审稿的速度像乌龟一样。”奥古斯特一脸的委屈。
罗伯特立刻给奥古斯特出谋划策:“那你寄刀片给他!”
“危险品跨境不能寄!”
转了一大圈,审稿的就在身边。这正是乌龙。
要是在平时,奥古斯特断然不敢催曼因斯坦的,就算被他骂,也不敢放半个屁。
现在,奥古斯特要开始扬眉吐气。
“教授,这事交给我,我忍那个家伙很久了,稿子现在肯定在他那,以他的速度,一定会等到明年开春,我熟悉他,有办法让他提前审稿,不过你得教会我快子剥龙虾。”
“这事与你催稿有关?”杨平就不明白。
奥古斯特神秘的一笑:“当然,你教会我,我回一趟德国,保证让他提前审稿。”
“那好!宋子墨,你先教会奥医生用快子吃面条。”
“我---教他快子吃面条?算了,还是让我教手术比较好。”宋子墨摇摇头。
罗伯特立刻鼓励宋子墨:“世上无难事只怕有心人,放心吧,我们能学会的。”
宋子墨尴尬一笑:“学会是能学会,但是我是担心---哎,我们还是乖乖地等曼因斯坦审稿吧?至少明年开春还有希望。”
“这是瞧不起谁呢?三个月,不,一个月学会剥龙虾!一个星期学会用快子。”奥古斯特挺不服气的。
“你说的,一个星期学会用快子?那我只教一个星期?”宋子墨说。
667章 自己人
接下来很多天,奥古斯特和罗伯特开始训练使用快子。
在他们的眼里,使用快子也是做好手术的秘笈,他们甚至认为这是杨平某种秘而不宣的高级技能,他们的手术总是跟杨平有很大差距,其中的根源就是快子。
所以,他们训练十分卖力。
而且奥古斯特还有一个艰巨的任务,说服曼因斯坦提前审稿,这个家伙一向只相信自己,偏执又古怪,很难被说服,他不会买奥古斯特的账。
罗伯特很给力,他给余水莲定制的动力支具已经在准备中,波士顿动力公司依据罗伯特的意见,为余水莲定制一款动力支具。
高桥没有办成的事情,罗伯特可以办成,为此,罗伯特觉得自己又被加分。
覃小卫和李俊准备出院,这天下午,杨平忙完手术,来到器官移植中心探望他们。
正好,南都附一的姚教授也过来探望覃小卫和李俊,这可是加强版无缺血移植技术第一次应用的病人,姚教授要对这两个病人进行跟踪随访。
杨平来到器官移植中心,姚教授、刘主任、李主任三人正在讨论覃小卫和李俊的病人,他们看到杨平进来,立刻陪同杨平去病房。
姚教授跟着杨平,不由自主地毕恭毕敬,能够让克利夫兰医学中心发出邀请函,邀请自己去讲学,这个年轻人的能量不是一般大。
四人来到病房,覃小卫和李俊正在打包行李,大大小小几个包已经整理好,随时准备出院。
他们的精神非常好,李俊再也无需透析,脸色好看很多,不再是苍白,而是微微泛红。
覃小卫比以前更瘦一点,但是还是那么阳光,经历病痛的折磨,已经没有以前那种锐气,整个人显得更加平和。
他以后基本上可以衣食无忧,这次事件后,他几乎成为极限运动的代言人,除了地表勇士公司重金请他做品牌代言人,还有很多企业找他做广告,名气上来,赚钱好像很容易。
看着李俊和覃小卫安然无恙,杨平非常有成就感。
对医生来说,没有什么比救人一命来的成就感更大。
“杨教授!”
覃小卫和李俊两人同时打招呼,一向不善言辞,只知道笑的李俊这次也主动打招呼。
他们没读多少书,但是很懂得感恩,覃小卫给杨平的科研基金捐助了两百万,以表达自己的感激之心。
“气色不错,出院之后,要保护好自己的身体,不能向以前那样无所顾忌,适度运动才是最好的。”杨平上下打量覃小卫。
“以后有什么打算?”杨平问他们。
李俊依然总是笑,不说话,覃小卫说:“他还是去酒吧弹吉他唱歌,我嘛,如果不能攀岩,我还是想从事跟极限运动有关的工作。”
“以后跟我们保持联系,定期复查,戒烟戒酒,不要熬夜,总之要自律,这样才能更加健康。”杨平叮嘱他们。
地表勇士的周老板和阿隆一起来接他们出院,两人带着几个员工来搬东西,看到医生在查房,他们在走廊里等候。
周老板笑得合不拢嘴,因为覃小卫这次的攀岩,他们公司品牌知名度飙升,股票也是一涨再涨,而且维持在较高的水平,阿隆也因此发了一笔财。
“我的博士正在做一项课题,研究各种器官移植术后的生活状态,比如能不能从事运动,从事运动对身体有好处还是有坏处,从事哪些运动比较合适,覃小卫,我建议你跟我们的博士保持联系,为提高器官移植病人生活质量做点贡献。”
姚教授觉得覃小卫要是加入这个课题非常合适,因为他喜欢运动,姚教授的博士一直致力于提高器官移植病人生活质量的研究。
“可以呀,姚教授,你到时候安排,我配合就是,以后我们都在这个城市生活,我随时可以去医院复查。”覃小卫非常乐观积极,他喜欢运动。
杨平再给覃小卫交代一些事情,回到医生办公室。
姚教授找准空闲时间偷偷地说:“杨教授,我收到克利夫兰医学中心的邀请函,邀请我去讲学,非常感激你的推荐。”
“不客气!”
杨平觉得姚教授的技术应该走向世界。
姚教授现在面对杨平,已经很难将他当做一个年轻教授,而是当做老师一样的。
要不是杨平的推荐,克利夫兰医学中心请他讲学,恐怕这辈子没这个机会。
姚教授收到邀请函后,为了谨慎,没有着急去请求杨平来附一传授加强版的无缺血移植技术。
而是找骨科的邹教授打听杨平的情况,因为他知道,杨平与骨科有密切的联系。
邹教授说,杨教授是自己人,有什么事直接跟他说,不用客气。
既然邹教授这么肯定,姚教授这次就趁探望病人的机会,与杨平单独聊聊,请求杨平尽快教会他加强版的无缺血移植技术。
要是去克利夫兰中心讲学,肯定要讲加强版的,只是原始版本的,技术没有那么成熟。
加强版的技术比原创技术高级了很多,其中有些细节必须杨平亲自带教,姚教授才能以最快的速度掌握。
“什么时候方便,到附一来指导我手术。”姚教授非常认真恭敬。
“你看什么方便,提前跟我说就是,我随时可以过去帮忙。”
对附一来的人,杨平那是非常客气,毕竟那是老丈人的一亩三分地。
再说加强版的无缺血移植技术理应首先教授给姚教授,他是原创人。
器官移植很多时候是急诊,因为一旦等到合适的供体就要马上手术,所以无法按计划安排时间。
“那就要麻烦杨教授,一旦有手术,我就给电话给你?”姚教授没想到杨平这么爽快答应,果然邹教授没有说错,这个年轻教授是自己人。
只不过,姚教授还没有体会自己人的深层次含义。
“我们这边有手术,你也可以过来看看,大家一起研究着做。”刘主任邀请姚教授。
“行!我们一起学习。”
“我那边有手术也通知你们,我手里现在有个病人,罕见血型的尿毒症,恐怕只能进行进行血型不相合移植,杨教授,要不要抽空去看看?”
姚教授正为这个病例发愁呢。
668章 领证
说到病例,杨平非常有兴趣。
“你把资料发给我看看,我再抽空去一趟。”
听到杨平答应下来,姚教授很是高兴,杨教授能够一起研究这个病例,很大概率能够找到解决方案。
不同血型的器官移植,南都医大附一目前是国内少数几家掌握这门技术的医院之一。
姚教授以前也做过一些这样的桉例,但是以肝肾移植居多,心脏移植暂时没有先例,所以还在摸索之中。
不同血型的器官移植,其中关键技术是“三步洗血法”。
第一步,血浆双重膜滤过术:用过滤的方式帮助病人把血液中的凝血因子及部分抗体过滤掉。
第二步,用特殊的药物将病人血液中的相应抗体清除:血液抗体是由人体B淋巴细胞所产生,用药物将B淋巴细胞杀死,这样短时间内病人血浆中的抗体含量就会大大降低。
第三步,用大约3500毫升的移植器官对应的血浆,帮病人进行全身血浆置换。
这些技术,姚教授不仅已经掌握,还非常熟练,但是现在面对的病例,使用三步洗血法恐怕还是不够,需要更加高级的技术。
杨平算了算日期,时间排得很紧。
“病人是扩张性心肌病,心肌现在薄如一张纸,恐怕等不了多久?”姚教授心里比较着急。
杨平听说病情还比较急,就说:“你尽快将病历资料发到我邮箱,我明天上午抽空去看看。”
“那我明天上午来接你?”姚教授临走时说。
杨平摇头说:“不用,我自己去。”
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傍晚时分,杨平跟小苏到小区的超市买了点菜,每次买菜的时候,杨平基本是跟在小苏后面当搬运工。
平时没有特殊情况,他们一般在家吃饭。
小苏不辞辛劳,即使两个人,也会弄出几个菜,每个菜分量不多,但是每天会换着花样做菜。
小苏负责洗菜做饭,杨平忙着打开书房的电脑看姚教授发来的病历资料。
这个男性病人才45岁,扩张性心肌病,经心脏彩超检查,左心室直径已经扩大至76毫米,而正常人的左心室在45毫米左右,而且心脏的容积比正常人大2倍多,功能非常差,左心室射血分数已经下降至28%,而正常人至少在50%以上。
如此差的心脏,心肌果然薄如一张纸,真的维持不了不几天。
这个病人已经住院,积极地进行抗心衰治疗,但是他的体循环存在波动,内环境出现紊乱,需要使用多巴胺、去甲肾上腺素才能维持血压。
姚教授已经给这个病人装上主动脉内球囊反搏装置,进行左心室的辅助,才能勉强维持一定的功能。
“开饭了!”
小苏朝书房喊了一声,杨平才从思考中回过神来。
虽然两个人的小日子,小苏也不含湖,弄了个三菜一汤,她的厨艺又好,现在杨平吃习惯她的菜,几天不吃也不舒服。
“昨天我回家一趟,回医院的时候,我妈将户口本郑重地交给我,我问,你这是干什么,我妈妈说,女儿大了,户口本要自己保管。”小苏吃饭边说。
女儿大了,户口本要自己保管,有这样的规矩吗?
小苏当时问爸爸,没听说过这样的规矩呢?
爸爸说:“这是家里的规矩,家里的规矩就是你妈定的,让你保管,你保管呢。”
“后来我想想,这是温柔地催婚呢?要赶我出嫁了?”
两人一直想挑个日子去把结婚证领了,忙着忙着就忘记这件大事。
按照苏教授和苏太太的意见,两人工作忙,忙于事业,先领证,后续再补办婚礼,传统的一切繁琐东西全免。
只是杨平觉得这样简单领个证,有点对不起小苏。
不过早点领证,让人家女孩子心里踏实,婚礼以后再补办吧。
杨平平时忙于工作,除了手术就是科研,小苏没有半点怨言,非常理解,可谓真的找对人。
不过两人天天在一起上班,也算另一种长相厮守。
医生是个特殊行业,如果对方不理解,很容易出问题,越是大医院的医生,越忙。
像协和那种大医院,参加工作前五年不要考虑谈对象。
全年三百六五天,每天六点到九点在医院,怎么谈?谁受得了这种男朋友或女朋友。
年轻时忙,熬到专家级别,还是忙。
很多到了教授级别的外科医生,天天做手术,从早做到晚,没完没了。
杨平听到小苏的话,轻轻地放下快子,深情地看着小苏:“我们明天结婚吧?”
小苏看着面前这个成天研究手术的直男,这是求婚吗?点点头:“明天上午我们抽一个小时去领结婚证!”
“我只是觉得,这么大的事情,这么简单的办,心里很是愧疚。”杨平说出自己的想法。
起码要弄一屋子的玫瑰花,搞一个求婚仪式吧,不是说仪式感很重要吗?
小苏笑道:“仪式是虚的,那只是个心里寄托与期望,我们不需要这些,我对这些也真的没兴趣,明天我们临时请假一个小时,把结婚证领了。”
“嗯!以后我一定给你不一样的婚礼。”
“嗯!我不在乎这些。”
杨平抓住小苏的手,两人相视一笑。
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第二天交完班,两人都临时请假,开车到民政局领了结婚证书。
两人手牵手,拿着鲜红的结婚证书,走出民政局的大门口。
“老公!”
“老婆!”
两人一笑,手牵手走向停车场,上车,回医院。
还在车上的时候,杨平接到科教处周主任的电话,他的新课题---干细胞培育肌肉的课题,已经通过国自然的审批。
这个课题,杨平早就展开研究,但那都是用自己基金的钱展开的研究,三博医院也帮助他申请国自然的基金,虽然不多,但也有重要意义。
比如每年医院的评审,科室的评审,都要这些国家级课题的数量。
杨平不在乎这些,但是医院和科室需要这些,团队需要这些。
“真是很凑巧,我们领证的日子,正好新课题通过国家审批的日子。”杨平笑道。
小苏对自己这个老公可是期望更大:“不是说给我一个特别的婚礼吗?这个课题拿个大奖呗?”
“诺贝尔?怎么样?”杨平调笑道。
小苏确实很认真:“你说的,就这么定了,婚礼上给我献上诺贝尔奖!”
还真别说,小苏觉得自己老公的能力,将来冲击诺贝尔不是什么怪事。
一路上,两人心里都甜蜜蜜的,以前只能叫做男女朋友,现在已经是真正的夫妻。
以前是非法上路,现在是持证开车,完全不一样。
“我们---找个地方逛逛,然后吃顿饭,算是庆祝我找个好老婆,也庆祝你找个好老公。”
“自恋狂!还是我回去做饭菜吧,外面的卫生条件不好,不健康,宁少吃尽量少吃。”小苏不同意。
“我忘记了,今天还要去附一呢,姚教授有个特殊病人,要找我看看。”杨平想起昨天与姚教授的约定。
“你赶快去吧,送我到医院,你就直接去附一,科里安排好了吧,晚上回来吃饭吧。”小苏关心地问。
“嗯,肯定回来,今天特殊日子呢。”
669章 跨血型心脏移植
杨平将老婆送到三博医院的大门口,然后开车去南都附一。
他对附一已经很熟悉,来到附一停好车,打电话给姚教授,姚教授立刻下楼迎接杨平。
南都附一的器官移植中心,因为姚教授的无缺血移植技术在国内享受很高的名气。
姚教授带着杨平来到医生办公室,这里的医生对杨平不是很熟悉,不像骨科,几乎人人都认识这位杨教授。
“这是三博医院的杨教授!”姚教授向科里几位主任医师介绍杨平。
几位主任医师只是象征性地点点头,这么年轻的教授,也没见过,相比也不是什么人物。
姚教授让管床医生拿来病历资料,杨平详细地阅读病历,不放过一字一句。
许九江,男、45岁,诊断:扩张性心肌病。
从3年前开始,许先生只要稍微活动一下,就会出现心季、气促、缺氧的感觉,被当地的一所大学附属医院诊断为扩张型心肌病,再该院经过规范的抗心衰治疗3年,病情并未好转,4个月前,许先生的病情开始恶化,频繁发作胸闷、心季、气促、头晕,无法躺下,也无法进食。
这让许先生深深感到绝望,知道自己时日不多,但是小孩还在上高中,许先生不甘心。
为了寻求一线生机,许先生经过多方打听,来到南都附一找到姚教授,姚教授对他进行一系列的检查。
其中心脏彩超显示,左心室直径已经扩大至76毫米,而正常人的左心室在45毫米左右,而且心脏的容积比正常人大2倍多,心脏功能非常差,左心室射血分数已经下降至28%,而正常人至少在50%以上,这种心脏已经及及可危。
在南都附一住院后,姚教授积极地对他进行抗心衰治疗,但是许先生因为体循环存在波动,内环境也出现紊乱,需要使用多巴胺、去甲肾上腺素才能维持血压。
为了缓解病情,获得等待心脏的机会,姚教授给许先生安装主动脉内球囊反搏装置,进行左心室的辅助。
杨平对许先生的基本病情已经了解,现在重温一遍,更加熟悉。
“心脏移植只有一次机会,所以麻烦你过来一起商量,我曾经做过一例不同血型的心脏移植,那是O型血的供体移植给A型血病人,因为O型血能够“兼容”A型血,加上新型药物的使用,排斥反应的风险比较可控,所以当时我们敢于尝试,现在这个病人是B型血,有可能的供体是A型血,完全不兼容的血型,在心脏移植上,我们不敢尝试。”
“如果是幼儿,体内免疫机制尚不完全,可以尝试进行跨血型的移植手术,有可能“骗过”免疫系统,但是成年人,免疫系统完整,没办法尝试。”
姚教授非常客气,说出自己的难处和担心。
目前如果将肾移植的跨血型移植那一套运用到心脏移植,还是显得有点粗糙,不太合适。
杨平颇为敬佩姚教授,他的无缺血移植技术是世界级的,只不过完善还需要一定时间,自己顺手推了一把,加加速而已,没想到姚教授不仅没有生气,反而这么尊重自己,将自己放在学习的位置上。
姚教授真的有大家风范,杨平决定将自己一些心得毫无保留地转移给姚教授。
ABO血型是器官移植配对基本原则,如果血型不相容,移植者术后就会出现强烈的免疫排异反应。
如果要进行跨血型移植,要么彻底地洗涤抗体,要么对免疫系统进行强大的抑制,这样才能保证不发生强烈的免疫排斥反应,让移植的器官与人体相安无事,融入人体大家庭。
周围几位主任医师不明白,为什么姚教授对这个年轻人这么尊重。
杨平略微思考一下说:
“姚教授,其实这个病例还是要使用洗血的方法,但是需要更高级的洗血方法,目前有一种新方法,加拿大多伦多大学的研究团队,使用FpGalylase和FpGalainidase两种酶及配套技术来清洗血型抗体,可以彻底清洗AB血型抗体,将器官转变为万能供体,建议使用这种技术。”
普通的洗血技术已经没办法完成这么高难度的洗血,只能使用新技术。
“我也看过这篇论文,但还是实验技术,不知道究竟技术是否成熟,而且要获得这套酶和相关技术,不太可能。”姚教授颇为为难。
使用这种前沿技术不太现实,不说别的,拿到这套酶就是难题。
“现在这个病人要获救,只有两条路,一条路就是获得血型相配的心脏供体,另一条路就是获得多伦多大学这套方法,你觉得哪种可能性更大,前者完全靠运气,要有中五百万彩票的运气,而后者可以努力达成,如果姚教授愿意一搏,我可以帮忙联系多伦多大学团队,邀请你去克利夫兰医学中心的李泽会教授,还有他的师兄道奇,都是北美心脏外科的巨擘,完全可以帮忙联系多伦多大学。”杨平建议姚教授放手一搏。
杨平盘算过,这个病人如果不进行心脏移植,没有任何机会。
当然还有一个方法,进行人工心脏移植,获得缓冲时间,再等待心脏移植,但是适合这个病人的人工心脏,费用不是普通人可以承担的,同样就算等下去,依然没有机会获得同血型的心脏。
姚教授沉吟片刻,决定听从杨平的话,放手一搏。
“那又要麻烦杨教授,帮我联系多伦多大学的团队?”
自从借出一台机器给杨平做手术,认识杨平,姚教授发现自己好像靠上一棵大树。
“那好,我等下就发邮件过去,你抽时间准备飞过去,将他们的技术学到手,其实他们这套技术我也熟悉,但是你要拿到他们两种洗血酶才行,如果要制备这几种洗血酶,要花费比较长的时间。”
杨平这话是让姚教授放心,自己并不是依据一片论文就向他推荐新技术。
这种新技术,杨平确实非常熟悉。
因为在系统空间,杨平看论文时,大凡看到有兴趣的新成果,就会想办法在系统实验室做实验玩一玩。
站在旁边听杨平与姚教授讨论病情的几个主任医生,如同听天书。
什么多伦多大学的团队,说联系就联系,还有,克利夫兰的李泽会和道奇,好像是他的拜把子兄弟一般,好像他发邮件,别人一定会给面子帮忙。
而且说这话的时候,好像很霸气。
能够学习多伦多大学的最近洗涤AB抗体技术,还能拿到两种最先进的酶,姚教授非常激动。
就凭这一点,自己又可以在器官移植领域跨越好几步。
670章 美国人也用微信?
心脏移植这种手术,不知道什么时候有供体,说不定那天就有合适的供体。
所以姚教授去学习新的血型抗体洗涤技术的事情,越快越好。
“我还是发微信给李泽会,让他帮忙快点联系一下加拿大多伦多大学,不能再耽误时间。”
杨平看了一下时间,现在是美国时间的晚上,于是给李泽会发了微信。
为了与杨平保持紧密的联系,罗伯特、高桥、奥古斯特、李泽会等人已经熟练掌握微信的使用,而且还是中文版本的。
继汉语之后,微信也成了杨平外国朋友的标配,不掌握汉语,不会熟练使用微信这种社交工具,想挤入杨平的朋友圈,是不可能的。
但是如果相互传送病历,还是使用电子邮箱更好。
李泽会立刻回复微信:
【我与多伦多大学的研究团队联系很密切,目前该技术的临床实验就是我的团队在做,如果需要获取新的血型抗体洗涤技术,可以直接来克利夫兰医学中心,而且,我们目前是唯一掌握这项新技术的团队。】
这是个好消息,杨平立刻告诉李泽会:【我的朋友,南都附一的姚教授,也就是创造无缺血移植的姚教授,希望能够尽快学会新的跨血型心脏移植技术。】
李泽会发出OK的手势:【让他随时来美国克利夫兰医学中心找我,让他与我约时间,我会去机场接他,安排好一切。】
得到李泽会的确定回复,杨平告诉姚教授:“李教授说,他们目前正在使用多伦多大学的新技术进行跨血型移植,而且他们是目前世界唯一掌握该技术的器官移植团队,你不用去加拿大,直接去克利夫兰找他就行,等下我将他的电话发给你,你可以直接打他电话约时间,到时候他会亲自去机场接你,安排好你的学习。”
姚教授没想到杨平还有李泽会的微信,而且三言两语将自己的事情安排好。
周围几个主任医师也彻底傻眼,这位年轻医生居然有克利夫兰心脏外科大牛李泽会的微信。
真的还是假的?
美国人也用微信?
美国人不是说不用微信?
而且要是真有微信,他们用英语版本的,还是中文版本的?
“你什么时候方便?”杨平问姚教授。
姚教授还处在激动中:“什么时候都可以吗?不用预约排期什么的?”
“不用,随时可以!”杨平轻松地说。
既然随时可以,那就越快越好。
“我尽快申请签证,尽快过去!”
姚教授没想到这么大的事情,杨平就微信上几句话解决。
在南都附一,申请是这种世界顶级医学中心进修学习,哪怕短期几天的学习,也是手续繁琐,排期很长。
美国克利夫兰医学中心,可是世界心脏外科的殿堂。
“杨教授,李教授说来机场接我?”姚教授将信将疑地指着自己。
“放心吧,我告诉他,你是我的朋友,他会亲自接你,然后安排好一切,你什么都不用管,赶快把赴美的签证办了,越快越好。”杨平觉得姚教授还有点犹豫。
姚教授越来越激动,李泽会居然会亲自接自己,亲自安排自己在克里夫兰的一切,还有这种待遇。
这相当于,有人想去欧洲学习踢足球,托关系找个熟人帮忙引荐俱乐部参观参观,结果熟人说:这样吧,你就跟梅西学踢球吧,等下我把他电话给你,你和他约时间,你去欧洲他会来机场接你,安排好在欧洲的一切。
这种待遇,让谁都受不了,怎么能够不激动。
“你这次去克利夫兰,顺便可以将自己的无缺血移植技术跟他们提前交流一下,做个简单的讲学。”杨平提醒姚教授。
“嗯嗯嗯,一定!”姚教授心情澎湃。
可是自己还没准备好呀,去这种殿堂级的医院讲学,这事还是缓一缓,等自己准备好再说。
“时间上恐怕来不及,这次我还是学习跨血型心脏移植,下次再去讲学。”
还没准备好,姚教授心里没底,再说这次去美国,先熟悉熟悉人和环境再说。
姚教授没想到自己去三博医院参加一次会诊,借出一台机器,就结交上贵人,混入顶级圈子。
整个过程有点玄幻!
好事来得太突然,有点一时难以接受。
这时,旁边已经围满了十几个医生,主任医师、副主任医师、年轻医生都有,听到杨平和姚教授的对话,大家反应一致。
要不是知道姚教授是自己科室的主任、学科带头人,一定会以为两个傻子在故意用台词装逼。
这种对话放到不熟悉的环境,基本上会被当成笑话。
其实姚教授要不是现在已经了解杨平,也难以相信杨平与世界级心脏外科专家可以微信联系。
“我明天就着手准备签证,谢谢你,杨教授!”
姚教授十分感激地说。
杨平觉得这是小事一桩:“你太客气,又不是什么大事,几句话的小事情,不值一提。”
这都不是大事,那还有什么叫做大事?
美国克利夫兰医学中心,世界排名第一的心脏中心。
李泽会和道奇是现在世界上心脏外科年轻一代的双星人物。
无论是被推荐去讲学,还是随时可以去学习新技术,对一个医生来说,这可是绝对的学术大事件。
“杨教授---”
姚教授本来想问问杨平怎么认识李泽会的,但是怕不礼貌,又将话咽回去,他可是找邹教授打听过杨平,听说在三博医院的综合外科,美国和欧洲两位骨科大牛,简直当规培生一样,使唤来使唤去。
说明这位杨教授,能耐大得很。
“怎么了?”杨平见他说话吞吞吐吐。
姚教授话锋一转:“哦,杨教授,这台手术麻烦你到时指导我?”
此话一出,围观的医生立刻心里炸锅,姚教授要他来指导手术,哪家医院的教授?安贞还是阜外?
其实隔行如隔山,这些搞心脏外科和器官移植的专家,对骨科领域的人和事相当于一无所知。
除非这些人和事是自己医院的,否则真的很少有知道的。
年轻医生有时候还可以从平时的八卦新闻获得一切跨专业的消息,资历老的医生,就根本不关心专业外的事情了。
“没问题,到时候再联系,我们一起去看看病人吧?”杨平提议。
姚教授心里瞬间踏实:“走,看看病人去。”
从三博医院回来后,怎么过得跟做梦一样,姚教授甩了甩头,带着杨平去病房。
一群医生跟在后面,小声地议论着,这年轻人究竟是谁?
671章 年轻人兴奋阈值太高
来到病房,许九江用半卧位姿势躺在床上,这种体位可以减少心脏的负荷。
如果没有主动脉内球囊反搏装置对左心室的辅助,许先生现在这样半卧位都会非常辛苦。
杨平详细地询问一遍病史,进行查体,完成心脏各个听诊区的听诊。
如果不是做过心脏彩超,拍过胸片,谁也不会知道他的心脏是正常的两倍大,双侧的肺部也已经受到巨大心脏的挤压,导致呼吸功能严重受到影响。
这位四十多岁的中年汉子,自知生命没有多少时日,他原本打算放弃治疗,不给家里添加任何经济负担,但是小孩还在读高中,他觉得自己的人生职责还没有完成。
用他自己话说,一定要将自己生下来的孩子培养成人,不然就没有完成人生使命。
为此,许先生几经辗转,找到姚教授说,能不能给他几年时间,让他将孩子送到大学毕业。
姚教授看到这种病情,除了心脏移植没有第二条路可以走,而且心脏移植非常急迫,不能等太久。
心脏移植的供体本来就稀少,他这种急着要移植的病人,很难等到同血型的供体。
现在南都附一ICU有一个二十岁的小伙子,已经脑死亡,但是家属暂时不能接受这个结果,希望能够再抢救一段时间,一旦家属接受现实,按照小伙子生前的意愿捐献器官,许先生就有肯能获得心脏供体。
很可惜,许先生是B型血,而小伙子是A型血。
如果要进行移植,只能进行跨血型移植。
但是承认的这种跨血型心脏移植,姚教授目前没有做过,他只做过幼儿的这种跨血型移植,做过成人的O型血供体移植给其它血型病人。
许先生看到这么多医生来看自己,知道姚教授在研究自己的病情,所以十分配合。
“辛苦大家!谢谢大家!”
许先生说一句话都费力,说明心脏泵出的血液携带的氧气,已经不能支撑他轻松地说出一句完整的话。
这种心功能已经差到极点,处于崩溃的边缘。
“这是三博医院的杨教授,我现在请他来一起商量,如何尽快进行心脏移植,现在有一个可能的供体是A型血,按照常规,无法移植给你,但是你急着要手术,我们研究是否可以进行跨血型移植,杨教授在这方面的知识和经验比我更加丰富。”姚教授十分坦诚地跟许先生说。
许先生不懂什么跨血型移植,反正来到医院,一切就交给医生,自己全力配合治疗,于是说:
“一切听从你们的安排,我相信你们。”
病人信任医生,很配合,接下来的事情就好办。
杨平握住他的手:“这样就最好,相互信任,这样治疗就会顺利,跨血型心脏移植是可行的,只是技术难度大,我们要做好充分的准备,刚刚我和姚教授商量过,准备给你采用世界上最先进的跨血型心脏移植技术。”
许先生听说有希望,非常高兴,提前最担心医生说没有办法,只要有办法,哪怕冒险也值得。
“三年前,我确诊为这个病,就知道时日不多,这些年跌跌撞撞算是闯过来,现在怕是闯不过了,孩子还在读高中,我在这个世界上的任务还没完成,不能这么撒手不管,所以想来想去,一定要再活几年,给你们添麻烦了。”许先生说着说着流眼泪。
杨平安慰他:“不用太难过,现在不是找到办法了吗?而且供体也已经找到,剩下的就是做好准备,进行跨血型的移植,虽然有风险,但是我们会将它控制到最低,总之,我们会全力以赴。”
许先生点点头,觉得自己当着医生流泪,有点不好意思。
可是没办法,每次想到自己的女儿,忍不住就落泪。
站在旁边的许先生的妻子一直没有说话,拿出纸巾给许先生擦眼泪:“你看,这么大人还哭,让医生笑话你,真真刚刚打电话来,让你加油,说爸爸一定能够挺过去。”
刚刚杨平一直专注问病情和查体,没注意他的妻子,这个皮肤黝黑的女人一副坚强的样子,强忍住泪水,装作露出笑容。
看过病人后,回到医生办公室,杨平跟姚教授说:“你尽快去美国观摩他们的手术,拿到两种血型抗体洗涤酶,这个手术越快越好。”
一方面许先生随时有生命危险,另一方面脑死亡的小伙子家伙一旦放弃,许先生就要立刻进行手术,双方都有一定的突然性。
姚教授不敢耽误,决定第二天就申请加急的签证赴美。
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杨平没有留在南都附一吃中饭,中午之前赶回三博医院。
即使是领结婚证的日子,杨平和苏宜璇也是正常上班,中午两人在医院的食堂吃了一顿饭。
下午苏宜璇正常上班,杨平刚回到自己办公室,科教处的周主任兴致勃勃带着干事赶来,老远就向杨平招手。
“杨教授---”
然后冲进办公室,二话不说就让干事拿出文件。
“杨教授,你看,国自然杰青,特批下来的,按道理你要博士毕业,取得博士学位才能申请杰青,但是这次运气出奇地好,你的课题走南都医大那边的申请途径,一路绿灯,居然特批下来,审批文件说了,只要你从审批之日起计算,一年内能够完成博士学业都可以。”周主任比自己那课题还开心。
“小心,小心,别弄皱了。”周主任叮嘱干事,将文件要保护好。
当年,周主任、夏院长、韩主任可是三博医院的三个顶梁柱,韩主任的临床,夏院长的管理,周主任的科研,那是三博医院建院的三驾马车。
周主任也是老牌博士,可是临床水平实在太差,经常搞出捅出一些篓子,但是他搞课题写论文是一把好手,所以夏院长干脆将他调离临床,让他主管医院的科研。
这么安排后,周主任正好发挥特长,如鱼得水,将三博医院的科研搞得有声有色。
据说,三博医院好多主任的论文是周主任帮忙代笔的,好多主任的课题也是周主任帮忙撰写的申请书。
这人最大的缺陷就是,言必欧美,有顽固的软骨病。
“杰青!不错不错!杨教授,要是我们这帮老的退休之前,三博医院能够出一名院士,我们做梦都会笑醒。”周主任非常熟悉科研的圈圈套套。
这杰青,就是院士的敲门砖。
只是周主任没弄明白,这次杨平是新人,申请杰青怎么如此顺利,还是特批,基本上没有费周折,材料提交上去,一路通过。
这么顺利的非常少见,尤其三博医院也不是什么全国顶级医院。
因为周主任是非清楚,课题申请这东西,也是要很多门门道道,不是说你的课题有价值就一定能够申请通过。
总之,干哪行都有哪行门道。
杨平其实没怎么管这些事,说实话,课题资料是宋子墨整理的,自己就是修改签字,然后剩下申请程序就交给医院科教处和南都医大的科教处。
这课题的资金,杨平反正也不缺,能不能申请下来,他一点不关心,不影响他的课题开展。
所以最近忙起来,杨平都忘记这档子事,看到周主任这么高兴,杨平自己没什么反应。
“我看你怎么一点也不兴奋?杰青,杰青呀,大老!”周主任扬了扬文件。
杨平本来没有兴奋,也装不出兴奋劲,他接过文件,翻看说:
“是杰青,我知道,谢谢!”
“哎,我怎么说你呢,要是换做别人,申请到杰青,尤其三十岁不到申请到杰青,一定高兴得蹦起来,三天睡不着觉,我看你怎么一点表情都没有,累坏了?”周主任就不明白,这孩子怎么没反应。
年轻人兴奋阈值太高,不比我们老年人这么低,也罢,反正我自己高兴就行,周主任也想通了。
672章
杰青,国家杰出青年科学基金,号称院士的摇篮,虽然在南都医大这种一流医科大学,杰青也有几十个。
但是不满三十岁的国家杰青,也只有杨平一人。
而且在三博医院,杨平的国家杰青是零的突破,非常有象征意义。
韩主任收到这个消息,第一个拨通杨平的电话:“恭喜恭喜!”
弄得杨平心里一怔,这领证的消息谁也没说,连双方父母的报喜电话都准备晚上打,告诉导师老韩,也是准备晚上再打电话,老韩这么快就提前知道了?
结婚的消息,杨平暂时打算除了双方父母外,只告诉韩主任,不告诉其他人,只是想低调处理结婚的事,不麻烦大家,以后办婚礼再通知大家才比较合适。
“你小子,这么快就拿下杰青,我那茶叶你盯上很久了,这次让你拿去,等着,我给你送过来。”老韩这次忍痛割肉,那是极品西湖龙井,平时只允许杨平喝,想拿走一点,门都没有。
原来是恭贺杰青,韩主任的电话刚挂断,又是夏院长的电话,那道贺的声音震得耳膜都痛。
“在做手术?没做手术赶快来我办公室聊聊,不,你等着,我去你办公室,等着,等着!”夏院长急匆匆地挂断电话。
杨平还没反应过来,怎么能让长辈来自己这里呢,可是想回拨电话,对方根本不接。
夏院长赶往杨平的办公室,助理催促道:“夏院长,还有个会议,马上要开始了?”
夏院长头也不回,摆摆手:“让孙院长主持,我就不去了,胃不舒服。”
确实,高兴有点过头,胃不舒服。
很快,夏院长、韩主任出现在杨平的办公室,加上周主任,三博医院三元老算是聚齐。
科教处的干事知趣地熘出来,去找综合外科的年轻医生聊天。
这可是三博医院历史上第一个国家杰青。
“茶叶,我可全部给你带来了,我是一片都没留,当作给你奖励。”韩主任将极品西湖龙井放在办公桌上。
夏院长的大手抓起茶罐:“你们都坐着,我来泡茶,算是奖励。”
韩主任的茶叶,院长亲自泡茶,我这个科教处主任也干点什么吧。
要不,我就来洗杯子。
周主任二话不说,开始烧水洗杯子。
“我来,我来!”杨平抢着去泡茶,怎么让几位长辈动手。
夏院长生气了:“现在你就好好坐着,让我们几个老的动手,怎么?不给这个面子,你小子真实是能耐,杰青这么轻松被拿下。”
杨平无奈,只好乖乖地坐下,等着他们的茶。
夏院长洗茶壶,周主任洗杯子,韩主任抓茶叶。
“我说,这么下去,小杨以后攀登院士很有把握。”
“借杰青可是院士摇篮。”
“只顾攀登莫问高,小杨,你只管一心一意搞你的研究,其他都交给我们,院士什么的,那都是水到渠成的事情,那不是目标,是副产品。”
“茶叶多放点,这么一点点。”夏院长不满韩主任那一把茶叶,嫌太少。
“够了,够了。”韩主任收起茶罐。
周主任将杯子房放滚水里消毒灭菌。
大家围着茶几等茶喝,夏院长搓搓手:“今天晚上有空没,我做东,私人行为,不是公款。”
“今天晚上不行!”杨平很直爽,和夏院长打交道也一样。
夏院长满不在乎:“那改天,哪天有空你告诉我,这顿饭一定要请的,我们三个老的,加上你们科室课题组的成员,一起吃个便饭,再次申明,私人行为,不用公款,地点随便你挑。”
韩主任接过话:“既然私人请客,那就宰他不用顾及。”
“这事就说好了,小杨,定好时间你告诉我,我老夏还怕你宰。”
有人敲门,距离门最近的周主任开门。
“怎么,都在这?”
张教授看到办公室这热闹的样子。
“来来来,一起聊聊,差点忘记您老了。”夏院长忙拉张教授坐。
“刚听说小杨的杰青批下来了?”张教授也是为这事而来。
“是呀,今天收到的批文,这不大家正为这事高兴,来,一起喝两杯。”夏院长等着开壶。
这顿茶喝到六点钟,大家才罢休散伙。
紧接着,协和的梁教授、魔六的洪教授、301的秦教授、南都附一的苏教授、南都医大的项老院士,陆陆续续打来电话祝贺。
反正电话响个不停。
晚上,杨平和小苏一起做饭做菜,也算是对自己结婚日的纪念,小两口一共做了九个菜。
九个精致的菜摆在桌子上,算是两人的仪式。
这些菜都是两人一起菜市场买来,然后杨平负责洗菜,苏宜璇负责做菜,两人同心协力,做出这一桌精致的菜。
每一个菜份量不多,但是做得十分用心。
两人吃完晚餐,一起打电话给双方带父母报喜,说自己已经领证结婚。
苏教授和苏太太听到这个消息,心里一块巨石放下。
但是要是没有领证,这事就是悬着,现在已经领证,这事就是落实,女儿有个好归宿,老两口打心眼里高兴。
至于婚礼什么的,是个形式,以后合适的时机再补办,这些东西已经不是最重要的。
“一鼓作气,尽快把孩子生了,迟早要生,不如早点生,孩子生下来,带孩子什么的我们来安排,一定不影响你们的工作和事业。”苏太太没有闲着,抓紧机会开始催生。
苏教授叮嘱杨平,父母的意见做参考,你们按自己的节奏安排,无论如何,父母都会理解支持。
杨平的父母听到这个消息,儿子结婚了,笑得合不拢嘴,心里那个高兴呀,他们十分满意这个儿媳。
当听说以后补办婚礼的时候,父亲交代杨平,一定要处理好这些事,不能亏待小苏,礼数一定要周到。
“你们一鼓作气,把孩子生下来,迟早要生,不如早点生,这样也不影响工作和事业。”杨妈妈噼里啪啦一顿催生。
杨平和小苏是面面相觑,这两边的妈怎么都一个腔调,简直商量过一样。
催完婚又是催生!
此时,杨平的电话响了,介入科季主任的电话。
介入科一台急诊手术,急性心肌梗死的病人,在手术台上心跳呼吸骤停几次,希望杨平可以过去帮忙看看。
因为季主任知道,杨平对解剖非常熟悉,尤其一些变异解剖,而且季主任与杨平同台做过介入手术,知道杨平再在这方面天赋极高,所以想请杨平过去,一起商量着抢救。
“去吧,早点回来,我等你!”小苏温柔地说。
抢救是争分夺秒的事情,杨平不敢耽搁,立刻赶去医院。
673章 魔鬼级别
杨平匆匆地跑步赶到介入科的手术室,换上洗手衣,戴上无菌帽和口罩,冲进手术间。
手术正在进行中,介入科的季主任和管主任,两位大主任已经上台,可见这台手术的棘手程度。
管主任主刀,季主任做助手,几个年轻博士围在手术台旁,帮不上忙,只能眼睁睁地看着。
除颤!
管主任立刻停手,这个病人出现心跳骤停,监护屏幕上呈现出室密集的室颤波。
麻醉医师和护士立刻对病人进行电除颤。
几次除颤之后,在强烈的电刺激下,病人的心跳恢复,可能因为电刺激的影响,病人恢复后发出尖叫声。
手术室外面,有人在疯狂的敲门踢门,可以听出来,这是几个人同时对着门拳打脚踢。
“小喻,你跟病人家属解释一下。”管主任吩咐自己的博士喻医生。
季主任补上一句:“不要开门,你从更衣室那边出去。”
这些主任都有经验,一旦开门,不明就里的家属冲进来,又吵又闹,不依不饶,这个病人铁定无法救回。
他们不知道手术的凶险,听到病人叫声,还以为医生在虐待病人。
心跳恢复,管主任和季主任继续手术。
“杨教授刷手上台!”季主任看到杨平已到,心里瞬间踏实下来。
“冠状动脉慢性完全闭塞病变,左侧冠状动脉主干完全堵塞,前降支和回旋支两个分叉口完全闭塞+严重钙化病变,右侧冠状动脉主干堵塞百分之九十,我们正在对堵塞口进行旋磨治疗,堵塞口钙化像岩石一般硬,病情太凶险复杂,所以请你来帮忙看看。”季主任快速简要地介绍病情。
管主任专注于心血管系统的介入治疗,而季主任是全才,几乎精通所有的介入治疗,包括颅内、肿瘤等。
相对于来说,管主任在心血管介入方面的造诣更深,毕竟他只专注于这方面。
所以,这台手术由管主任主刀。
很明显,管主任的的后背已经湿透了一片,这个已经如此严重的冠脉闭塞,还存在坚如岩石的钙化,不仅主干存在严重闭塞,两个分叉口还存在完全闭塞,这种多处复杂闭塞简直就是魔鬼级别的病例。
冠状动脉,是心脏的供血血管,走行在心脏表面,犹如树冠一样蔓延开来,有主干、有分支,它们就像给汽车发动机提供汽油的输油管线,一旦发生堵塞,心脏会失去动力。
作为输油管道的冠状动脉,分为左、右两支,当这两条动脉及其分支发生粥样硬化或血管痉挛时,会导致管腔狭窄或闭塞。
冠状动脉管腔狭窄超过50%—70%时,会发生冠状动脉循环障碍,致使心肌供血不足,引起心肌氧供需不平衡,出现心绞痛等明显的临床症状,当冠状动脉管腔完全堵塞时,心肌缺血、缺氧、坏死,引起心肌梗死。
此时往往就需要进行介入治疗,植入支架打通血管。
这个病人,严重堵塞合并严重钙化,堵塞坚硬程度宛如岩石,普通的器械根本无法打通血管,而要采用专门的旋磨器械,一点一点地磨掉这些“岩石”打通冠脉,然后置入支架扩张。
而分叉病变,就是一根是主支,一根是分支,都有堵塞,而且堵塞部位临近,集中在分叉口。
由于病变部位影响到心脏血管“岔路口”,所以手术技术特别复杂,术后再狭窄率特别高,需要同时植入多个支架时,如果支架两端“吻合”不好,患者非常容易出现再狭窄和形成血栓。
这种情况下,如果单纯在主支植入支架,在支架的挤压下,会造成斑块的移位,有时候会被挤入到分支血管里,形成新的堵塞,雪上加霜。
如果在主支和分支都植入支架,由于堵塞部位距离很近,两个支架会打架,形成相互干扰,以目前的医疗技术,无法做到把支架提前削足适履来适应这种分叉口而不引起打架。
所以,对于分叉病变,既要植入支架打通血管,又要保证植入的支架各司其职不打架,不形成新的堵塞,这就是治疗的难度所在。
既解决当前问题,又不带来新问题,冠脉分叉病变的介入治疗,因为其操作难度极大。
岩石般的坚硬,加上复杂的分叉口,让难度加倍增加。
“必须使用CCTV技术!”管主任补充。
这是一种双支架术式,可概括为“CCTV”:C挤压系列支架术:经典crush、DK-i-crush、step-crush;C裤裙系列支架术:经典及改良裤裙支架术;T系列支架术:经典及改良T支架术、V系列支架术:经典及SKS支架术。
这种病人,出现完全堵塞,目前这种情况要尽快打通血管,让缺血的心肌获得血供,才能有一线希望,否则时间过长,心肌出现大面积坏死,就算打通,也无济于事。
杨平快速刷手,穿上铅衣,然后在巡回护士帮助下,穿上手术衣,戴上无菌手套。
“杨教授,季主任说你手上功夫了得,有把握快速打通这几处堵塞吗?”管主任也不含湖。
杨平只是看了一眼,自己虽然平时对介入不怎么关注,但是在系统空间的培训,这是作为一项基本技术进行培训。
在美国的时候,救援宇航员,杨平使用的就是介入技术,这对自己来说不是什么难题。
手术达到一定境界后,就会一通百通。
“问题不大!”杨平果断地回答。
在杨教授嘴里,问题不大,那就是没有问题。
病人心跳又停了!。
除颤!除颤!除颤!
今天这个病人能不能就回来,管主任心里一点底都没有,这是他遇到的最难最凶险的病人,旋磨器械不敢太冒进,怕弄破血管。
砰砰砰!
手术室外面的拳打脚踢的砸门的声音此起彼伏,一直没有停。
不过自从夏院长实施医院的安全计划之后,这些手术室的门都换上了防爆门,随便他们怎么踢打。
麻醉医生和护士又开始给病人除颤,管主任吼道:“小喻!怎么回事?”
喻医生出去了,还在和家属解释,但是显然没有效果。
“门不要打开!先抢救再说!”季主任怕台下医生一时疏忽跑去开门,家属冲进来,一切都完蛋。
几次除颤之后,病人的心电图又出现正常的QRS波群,管主任立刻让出位置,杨平靠上来。
让杨平就来,就是希望求快。
“要不要再用血管内超声看看?”管主任提醒杨平。
“不用了!”杨平觉得再看浪费时间。
他接过器械,微型“金刚钻”开始对着坚硬的钙化灶进行旋磨,比起管主任,他明显更加大胆,更加夸张,管主任看到杨平这样夸张的操作,心里扑通扑通地跳。
“没事,他有把握!”季主任稳住管主任。
旋磨头始终针对钙化灶,不会与血管壁接触,在大胆激进的操作下,大刀阔斧地旋磨,第一个堵塞部位慢慢地被打通。
紧接着,杨平开始攻克一个堵塞。
这种操作,无疑于闹市区飙车,这是杨平的一贯风格。
管主任的喉咙干干地,不停地咽唾沫,他生怕杨平磨破血管壁,季主任显得很澹定,说:“艺高人胆大,放心!”
674章 祖师爷赏饭吃
介入手术室的大门外,几个家属正在围攻喻医生。
“做手术干吗关着门,有什么不能让我们看的?”
“我刚刚好像听到惨叫声,是不是没塞红包,没打麻醉?”
“我们什么都看不到,你偷走器官我们都不知道。”
七八个家属,你一言我一语,将喻医生解释的声音完全淹没,喻医生只好硬着头皮加大声量继续解释。
“手术室里有无菌要求,家属禁止进入,全世界的手术室都是这规定---”
“美国的手术室随便家属怎么进去看!”
病人的女婿,带着眼镜中年男子高声道,仿佛他刚从美国回来,一副指指点点的样子。
好在喻医生去过美国,否则真的被他这自信的样子唬住。
“是呀,凭什么不让我们看手术?”
“为什么里面有惨叫声?”
病人老婆的食指已经手指到喻医生的鼻子上。
大概是有人已经注意到这边的吵闹,几个保安已经站在旁边,有个保安上来,将喻医生和家属隔开:“有话好好说,大家文明一点。”
“里面在抢救,病人是局麻的,几次出现心跳停搏,经电除颤抢救过来,病人感到难受就狂躁乱叫,因为抢救争分夺秒,根本来不及用其它的麻醉。”喻医生继续耐心解释。
“什么?被你们弄心跳停搏?”
“没这个本事,就不要接这活。”
一听说心跳停博,家属又激动起来。
“不是我们将他弄得心跳停博,病人是急性心肌梗死,随时会心跳停止---”
喻医生实在没办法解释下去,在保安的保护下,他只好从侧门退回手术室,将侧门也关好。
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右侧冠状动脉主干堵塞百分之九十+严重钙化病变;左侧冠状动脉主干完全堵塞,前降支和回旋支两个分叉口完全闭塞+严重钙化病变。
在透视屏幕上,第一个堵塞口,右侧冠状动脉主干堵塞被成功打通,通道口非常宽敞,前后平滑过渡,血液立刻通过这个通道,周流它的灌既区,灌既心肌细胞,让它们免于死亡。
尽快挽救心肌,是这种手术成功的关键。
管主任深吸一口气,自己专精于心血管系统介入手术,从来不敢像杨平这样在细小的冠脉里进行如此大动作。
只用了短短几分钟时间,杨平将坚硬的钙化组织成功旋磨,年轻人的手上功夫的确了得,长达一百多厘米的旋磨导丝的尽头就是旋磨头,即使利用这么长的导丝操控旋磨头,旋磨头在杨平手里依然可以操控自如,进行精准的旋磨,在进行夸张的旋磨同时不会伤及血管壁。
杨平继续进行左侧冠状动脉主干堵塞部位的旋磨,手术操作每一个动作都极为纯熟,谁也看不出这只是一个业余介入医生。
外面的敲门踢门声一直没有停过,无论外面的门怎么敲打,大家都不予理睬。
“没完没了呢?”管主任皱皱眉头。
“老季,你陪着杨教授,我出去看看。”管主任准备亲自出去一趟。
此时,喻医生已经回到手术室,灰头灰脸的样子,管主任问:“怎么回事?没沟通好?外面怎么还在敲门?”
“这家人没法沟通,先做手术吧!”喻医生无可奈何的样子。
管主任见状,也没有出去的打算,先做完手术再说吧。
有灵魂的旋磨头势如破足,所向披靡,管主任还没做好心理准备,左侧冠状动脉主干的堵塞被快速攻破,紧接着是两个分叉处,这两个分叉部位特别难处理。
可是杨平手里的旋磨头一点也没有减速的想法,旋磨头在他手里乖巧听话,指哪打哪,十分精确,看得管主任眼花缭乱,心惊动魄。
管主任心里不禁感叹,这小子真的是祖师爷赏饭吃,也没有进修过介入手术,平时就帮忙季主任做过几台介入手术,手上功夫居然这么好。
这种冠脉旋磨水平放到全国的介入界,也是无敌的存在。
自己再练二十年,也达不到这种水平。
管主任感叹之间,两个分叉口被拿下。
然后又是各种器械切换,六枚支架被植入冠脉堵塞口,两个分叉口采用的是双支架技术,支架由远而进近植入,每一个支架的位置非常精准漂亮,尤其分叉口的双支架摆放,前后首尾吻合严密,又没有丝毫的相互干扰。
看着透视图像上几枚支架的漂亮显影和通畅无比的冠脉血流,杨平撤出导丝,用纱布压迫穿刺口。
管主任和季主任看看透视屏幕,又看看心电监护仪的屏幕,同时长吁一口气,这个病人实在太复杂,很难抢救过来。
但是今天被杨教授踩着钢丝抢救回来。
抢救真的是争分夺秒,生死也在分秒之间。
“把门打开吧,我出去跟病人解释一下。”
管主任松了一口气,没有任何医生希望自己的病人从手里熘走,有时候是迫不得已,无能为力。
喻医生出去叫家属,管主任走到医生办公室,坐在那等家属。
“你们搞什么?”
“干吗关着门?”
“我家老头怎么样了。”
“爸爸,爸爸!”
“---”
“都给我住口,你们是不是来治病的?”管主任大吼一声。
三博医院因为夏院长硬气,所以干什么事情,医生也底气十足,所谓正义凛然,大概就是这个样子。
在管主任吼声下,蜂拥而入的家属停住了脚步。
“病人已经抢救过来,你们过来,我给你们讲讲病情。”
管主任指着电子屏幕上的心脏造影图,家属围在旁边。
“你是病人什么人?”管主任问站得最靠前的家属。
病人儿子没好气地说:“我是他大儿子。”
管主任对他儿子说:“你爸爸是冠状动脉慢性完全闭塞病变,左侧冠状动脉主干完全堵塞,前降支和回旋支两个分叉口完全闭塞+严重钙化病变,右侧冠状动脉主干堵塞百分之九十+严重钙化病变,这种堵塞引起急性心肌梗死,病情非常凶险,基本上是九死一生的情况,送到医院已经命悬一线,刚刚我们是紧急抢救手术,是在救他的命,病人在手术过程中几次心跳停搏,但是被我们抢救过来,你们听到的叫声,是因为病人是局麻,抢救过来后,病人感受到一些难受,所以狂躁乱叫,这种情况下救命是头等大事,是争分多秒的事情,根本来不及全麻,我们在抢救,你们在敲门踢门,手术室是不允许家属进来的,全世界的手术室是这样,不是我们这样做,当时你们要冲进来,不明就里纠缠,我们怎么做手术?怎么抢救?要你让你们进来吵闹,你爸爸根本就救不过来。”
病人的儿子低着头,闷着声,听管主任解释。
“美国就人性化很多,不会这么野蛮,会让家属看着做手术---”病人女婿还想拿美国说事。
管主任真的有点生气:“我在美国进修过三年,你跟我说美国,你说美国哪家医院可以让家属进手术室参观,你告诉我?”
随后,管主任用英语复述这句话。
病人的女婿脸红脖子红,被堵得一句话说不出来,他压根就没有去过美国,更加不了解美国的医院,只是在网上听人家胡说。
“反正我们不懂,你们说是什么就是什么。”病人的老婆冷不防丢来一句。
这话虽然有点刺人,但是管主任习惯了这种场面,也没有当回事,只要病人没事就好。
“医生和病人是一个战壕的战友,我们不是敌人,我们共同的敌人是疾病,知道不?没有哪个医生故意将手术做坏,我们比你们更加着急,懂吗?你们要相信我们,要不是门还算结实,就刚才你们那架势,冲进来一闹,你说我们还怎么救人。”管主任压住气愤,耐心地说。
病人的儿子自觉理亏,听到自己爹已经抢救过来,也没说什么。
其他家属好像还有话要说,但是不知道说什么。
“一共上了六枚支架,现在血流通畅,但是没有度过危险期,术后要转入我们心血管科的ICU继续监护治疗,现在手术做完了,麻烦你们把费用补交一下。”管主任语气平和地说。
因为当时是抢救手术,不用交一分钱,手术照样做。
“这得花多少钱?”病人的老婆立刻声音高起来。
“开口就是钱!”病人老婆又补充一句。
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675章 锦旗,医生的荣誉。
透视屏幕上,通畅的冠脉血流造影图像十分漂亮。
季主任一直盯着屏幕看,反正这种手术如果让他来做,他无论如何不敢这么大刀阔斧的进行旋磨,如果他这样做,不出一分钟,百分之百将血管捅破,所以他只能慢慢地、小心翼翼地旋磨。
不仅季主任不敢这样旋磨,估计所有介入医生不敢这样做,也只有杨平敢于这样做。
季主任明白,几个小时的冠脉旋磨,杨平可以压缩到半个小时,这绝不是运气,而是以极其高超的操控技术为支撑。
此时,管主任又回到手术室,估计他已经成功说服那一群家属。
至少,现在外面没有听到砸门踢门的声音。
病人躺在手术台上,需要观察一会,确认冠脉不会再次堵塞,才送往CCU监护。
管主任也站在透视屏幕上,安静地看着屏幕上最后的图像,再计算手术时间,回想那夸张地旋磨过程,事后也不免直冒冷汗,心惊肉跳。
从事介入行业二十多年,管主任做过众多高难度介入手术。
冠脉旋磨是高难度介入手术,尤其这种分叉口的旋磨,旋磨后置入支架,简直是心血管介入手术的皇冠。
除了杨平,管主任从未见过有人敢于这样去旋磨冠脉。
如果不是看到完美的结局,任何介入医生都会认为杨平的行为是鲁莽的粗糙的致命的操作。
“这种手法不具备复制性,一般还是要按部就班慢慢旋磨。”
杨平不忘提醒管主任和季主任。
的确,很多手术,他可以肆无忌惮地快,别人不能。
那是因为自己无论从解剖还是操作,已经经过千锤百炼,普通人没有这么多病例千锤百炼。
今天这种手术,万一有人彷效自己这样快速旋磨,结局必然是捅破冠脉,后果是致命的。
好在管主任和季主任也明白,保持着清醒的头脑,这种非人的操作,给一百个胆,也不敢彷效。
“辛苦了,杨教授,一起出去吃个夜宵?”季主任表示请客。
杨平要急着回去,只能拒绝季主任的好意:“不客气,你们也忙,下次再聚吧。”
季主任对这个年轻人的感觉很好,整个三博医院对杨平都非常认可,天赋另当别论,关键为人踏实,从来不会耍大牌,对于这种救台,他是有求必应。
所以大家真心实意希望这个年轻人取得更大的成就,大家也好跟着沾光。
杨平说下次再聚,那一定时今晚有事,不方便一起吃宵夜,季主任也不再强求。
“那下次我们再聚聚。”季主任帮杨平脱手术衣。
脱完手术衣,杨平脱下沉重的铅衣,因为铅衣不透气,贴身的洗手衣后背全被汗水浸湿。
临走时,杨平再次检查病人的心电图,听诊病人的心脏。
这个病人在最短时间内打通冠脉,恢复心肌的血供,最大限度保护了心肌,术后再监护几天,应该没有大碍。
杨平回到家里的时候,小苏又做了一些宵夜给他吃。
这一天也够充实的,结婚日,白天外院会诊,晚上还帮介入科抢救病人。
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早晨,综合外科医生办公室。
大家各自都在忙碌,张林将一面新的锦旗又挂在办公室的锦旗墙上,锦旗实在太多,很多都是叠在一起。
当然,这些锦旗有些是送给杨平的,有些是送给科室的,但都是病人的一片心意。
奥古斯特和罗伯特随身携带一双快子和一小袋黄豆。
一旦有空,他们把黄豆散在办公桌上,然后一颗一颗夹进小布袋里。
科里的医生都知道他们在练习使用快子,也就不觉得奇怪。
他们每天都要夹豆比赛,输的那个帮忙到餐厅排队打饭,真是世上无难事只怕有心人,两人才训练几天,居然可以用快子夹起豆子,虽然成功率还不是很高。
“这是我在长岛的诊所办公室,你看,够气派吧。”
罗伯特亮出手机上的照片,这是助手发给他的。
奥古斯特被照片深深震撼,的确气派,办公室的墙壁上挂的全是中国式的锦旗,这家伙难道这么厉害,可以获得这么多锦旗?
可是他本人还没回去,怎么可能有人给他送锦旗。
“经常有人送锦旗给教授,我要以教授为榜样,我的办公室这么多锦旗,有二十面是我自己做的,其余都是病人送的,这些锦旗全是中文的。”罗伯特抑制不住自豪。
“你一直在这进修?有人给你送锦旗?而且你们美国人送锦旗也是中文的?”奥古斯特脑袋中充满问号。
“这个你就是不懂了,我现在要求凡是预约看诊的病人,只要送这种锦旗,可以获得优先看诊,以后我进修完成回到美国,第一批看诊病人肯定是送锦旗的。”罗伯特昂着头。
“那他们怎么知道送这种锦旗?”奥古斯特还是不明白。
罗伯特只好解释:“我将送锦旗可以优先看诊以公告的形式公布在诊所官网和大门口,还将锦旗的模板尺寸附在公告旁边,他们照着做就是,老奥,你回德国也用我这套方法,保证你不出三个月,墙壁上挂满锦旗。”
“这样行吗?”奥古斯特怀疑。
罗伯特十分肯定地说:“行,新的习惯必须引导才能养成,按照我的方法,只要一年时间,大家就会养成良好的习惯,主动送锦旗,而且知道送这样的中国风锦旗。”
奥古斯特觉得这个方法可行,罗伯特这家伙的头脑还是不错。
“我再看看照片?要不你微信发给我?”奥古斯特很有兴趣。
罗伯特一点也不保守,立刻将照片发给奥古斯特。
奥古斯特看看墙壁上的锦旗,又看看微信上照片,的确很有中国风,跟墙壁上锦旗差不多,可是总是觉得有点不对劲,但是他也看不出究竟哪里不对劲。
“你的锦旗模板呢?能不能给我一份?”奥古斯特懒得自己去做模板。
罗伯特一并将模板和详细参数发给奥古斯特,这可是助手巴雷尔花了一周时间做的模板,完全照着罗伯特给巴雷尔的照片设计的。
锦旗,医生的荣誉,越多,表示医生越受欢迎。
奥古斯特当时和罗伯特同时听到杨平说这句话,也记住了这句话,他们都愿意追随教授的脚步,成为最受欢迎的医生。
罗伯特的方法可行,很好,奥古斯特这样认为。
说明
跟大家鞠躬致歉,对不起!这段时间实在太忙,没办法正常更新,只能有空就更新,所有更新会断断续续,这样的情况大概还会持续一周,再次表示抱歉!
676章 皮肤体外倍增技术
“总有一天,我会让北美流行这种锦旗文化。”罗伯特一贯的自信满满。
奥古斯特心里一直琢磨这些锦旗,总是觉得怪怪的,但是一时也找不出哪里不对,所以暂时放下这个问题,他将锦旗的模板发给自己的助手---马库斯医生。
“照着这个做一面旗帜,一模一样,挂在我的诊室!”奥古斯特给马库斯发出命令。
至于罗伯特推荐的方法,将锦旗与看诊的优先绑定,奥古斯特还没有想好,是否这样激进。
“朗耐费公司的邀请手术,教授似乎没有兴趣,我们是不是应该劝一劝?”奥古斯特安排好私事,开始专注更加重要的事情。
这次朗耐费公司组织的手术,在业界已经有人得到消息,将使用一种极为先进的皮肤体外倍增技术,这种技术是曼因斯坦的成果,但是这位天才现在的注意力在嵴髓损伤修复领域,对这种皮肤体外倍增已经没有兴趣,于是朗耐费公司资助的另一个团队接手课题,继续研究这项成果,获得了巨大的成功。
整形外科大师尹万从朗耐费拿到这个新成果后,又从整形外科的角度进行技术改进,可以对皮肤的厚薄和色差等进行控制,达到在整形领域的成熟应用。
这种技术解决了某些外科手术对皮肤的需求,它从人体取一小块皮肤,然后放到体外的专门培养液中,皮肤可以向四周生长,不断地扩大,面积扩大到原来的几十倍,甚至一百多倍。
以前遇上烧伤或者皮肤缺损的病人,进行自体皮肤移植的时候,取病人自己其它部位的皮肤,也就是拆东墙补西墙的思路,对皮肤需求小这样还能够应付,但是如果对皮肤需求十分大,比如全身大面积烧伤形成疤痕的病人,传统方法就显得无能为力。
而新的方法,几乎可以无限制地提供自体皮肤,让手术变得更加容易。
“肯定要劝,这是多好的机会,对教授以后的事业扩展人脉千载难逢,有了朗耐费的支持,教授在欧美医学学术界可以横着走,现在朗耐费根本不知道教授的真实的水平,要是知道真实的水平,那是当爷供着,绝对不会只是发一封邀请函探路。”罗伯特也正有此意。
奥古斯特缩头缩脑的在杨平的办公室门口打探,看到杨平有空,他对罗伯特招手,两人闪进杨平的办公室。
“有事?”杨平看着笑嘻嘻的两人。
奥古斯特示意罗伯特开口,因为他的口才更好。
罗伯特咳嗽两声:“教授,我们特意来给您提建议,建议您还是参加朗耐费邀请的手术,内部确定消息,这次手术对病人广泛的疤痕处理,采用最先进的皮肤体外倍增技术,切取病人的一块小面积健康皮肤放在体外人工培育环境中进行倍增培育,让这块皮肤的面积不断增大,增大到几十倍甚至一百倍,然后再移植到病人身上,替代原来的疤痕,这里面涉及到一些干细胞技术,我觉得教授您应该去看看,当然,了解这项技术不是最重要的,更重要的是可以获得朗耐费的人脉,对您以后的科研帮助非常大,这家公司签约的诺贝尔奖有好几个呢。”
皮肤体外倍增技术,杨平也有所了解。
我国也有团队在研究,比如魔都长海医院的烧伤科团队,他们能够利用患者的小块皮肤在体外扩增出菲薄透明的表皮细胞层。
患者的自体表皮细胞通过2-3周的体外培养,细胞数量可以快速扩增4000-10000倍,源源不断地为患者提供皮源,不过这个团队扩增出来的皮肤是透明的自体表皮细胞膜片,不是完整厚度的皮肤,可以在修复烧伤创面方面应用,在整形外科暂时无法应用。
如果朗耐费的技术是培育出包括表皮和真皮的全厚皮片或者中厚皮片,那绝对是跨越式的进步。
“关于这个技术,我看过曼因斯坦教授的论文,当时技术处于实验阶段,不具备临床应用的条件,后续再也没有见过相关论文发表,难道朗耐费现在已经取得突破,可以应用于临床?”杨平对这个技术比较有兴趣,任何新技术他都有兴趣,纯粹的技术狂热者对新技术的好奇。
“没错,朗耐费资助的团队已经取得突破,可以应用于临床,只是因为费用过于昂贵,大约每平方厘米的造价差不多要六十万美金,过于昂贵,无法普及,只能暂时给这些富人优先享用。”奥古斯特立刻补充。
“这种事情在医疗界十分常见,比如近年富豪圈流行的长寿针,每针从几十万到上千万不等,其实就是实验室的干细胞注射治疗。”罗伯特接上话。
“美国洛克菲勒家族的第三代传人戴维·洛克菲勒,当年就是世界第一个心脏移植成功的病人,而且他活到102岁,一生中花费20亿美金依次成功换过过6颗心脏。”奥古斯特继续说。
杨平的手指在办公桌面轻轻地敲打,有节奏,但是没有声音。
他拒绝这台手术,是因为对朗耐费的黑历史很厌恶,它曾经因为涉嫌器官走私被人诟病,虽然后来他们澄清自己与器官走私无关。
如果这台手术确实如邀请函中介绍,只是为一个烧伤及创伤后遗症病人进行整形手术,不涉及器官移植,又确实皮肤体外倍增技术已经到达临床应用的地步,杨平还是有一点兴趣。
起码说明这个公司在医学研究方面还是颇有出众之处,对于前沿的科研成果,多了解一点,总比少了解好。
在皮肤移植领域,在干细胞培育或打印皮肤技术没有取得突破性进展之前,这种皮肤体外扩增技术可以说是世界上最顶尖最成熟的技术。
曼因斯坦对这家公司都有兴趣,说明它还是有独到之处。
再说,目前锐行在生物3D打印机方面进度很慢,这种尖端技术需要深厚的积累,绝非短时间可以超越。
杨平自己擅长的领域是医学,对医学之外的并不擅长,所以对锐行的3D打印机也帮不上太大的忙。
如果能够借助这个朗耐费的力量,锐行的研究进度恐怕可以加快。
“这么说,我应该去参加这台手术?”杨平觉得有必要去会会这家神秘的公司,去会会诸如尹万这些传说中人物。
“当然,不仅应该去,还应该带上我们。”罗伯特说。
“为什么?”杨平觉得罗伯特好像很兴奋。
“你需要一个熟悉朗耐费的助手。”罗伯特立刻说明理由。
“不,是两个!”奥古斯特纠正。
PS:再次表示抱歉,前段时间因为工作太忙,迫不得已断更,现在情况好转,开始恢复更新!谢谢大家!
再次说明
向大家真诚道歉!上次答应恢复正常更新,结果再次陷入忙碌中,再等两三天应该可以恢复,再次说明,不会太监!确实这段时间太忙,很忙很忙很忙的那种,再次向大家说声对不起。
677章 伊万
不过,杨平马上又否定了自己想法。
他对这个朗耐费的病例非常有兴趣,但作为外科医生,对安全有着不同寻常的敏感。
不熟悉的非公开医疗组织,一台放在公海医疗船上的手术,很容易陷入不明不白的陷阱。
“我再考虑考虑!”
杨平手指轻点桌面,他必须保持谨慎。
皮肤体外扩增技术,无非是他们掌握了某种成熟的“诱导配方”,关于干细胞的“诱导配方”,是杨平现在的主要研究课题,杨平已经窥见其中的门径,何不借这个技术试试自己的诱导理论。
从实验中总结出来的理论,反过来用实验来验证。
朗耐费新技术的高明之处,不是将干细胞培育成散装的皮肤细胞,而是将整块皮肤作为一个器官,进行整体扩增,这种诱导技术比目前其他干细胞培育技术先进一个层次。
其他干细胞研究者大多数都停留在培育无数单个的目标细胞,然后利用这些细胞作为“墨水”,结合特殊支架,打印出器官的立体形状,这种打印出来的器官“形似神不似”。
另一条思路,有的团队利用基因修改技术,在猪等动物身上培养出器官,经过基因修改,使它与人体器官不产生排斥,然后移植给人,比如美国马里兰大学的团队已经成功将猪心脏移植到人身上,这条思路比3D打印器官操作性更强,毕竟培育器官比打印器官要容易很多。
用种子培育出苹果,比用人工技术组装一个苹果更容易。
因为皮肤扩增技术,让杨平在自然培育与3D打印两条路线之间,天平又倾向于自然培育。
科学实验就是这样,在摸索中不断修正自己的路线。
如果能够攻破皮肤扩增技术,解开其中的奥秘,那么,是不是也可以让肝脏、肾脏和心脏用扩增技术在体外培育出来。
比如肝脏,一块小小的肝组织就能诱导出整个肝脏,这是多么诱人的前景。
很明显,不管是曼因斯坦,还是朗耐费公司的其他科学家,没有破解这种器官层面诱导的奥秘,他们只是在经验上获得了某种突破,能够将最简单的皮肤进行扩增。
如果他们真正找到了其中奥秘,曼因斯坦一定不会抛弃这个课题,而是继续用这种技术来支持脊髓损伤修复的研究。
杨平决定去系统空间实验室,利用实验体模型来研究这个问题,进而破解体外皮肤扩增的奥秘。
这比干细胞培育皮肤细胞难度要大很多,因为不仅培育出细胞,而涉及到细胞的空间搭建、细胞与细胞之间的真实联系。
听到杨平改变主意,奥古斯特和罗伯特显然很失望,据他们所知,皮肤体外扩增技术堪称干细胞在临床应用的典范,居然杨教授对此无动于衷。
“教授?”
罗伯特还不死心,奥古斯特也期待杨平改变主意。
他们真的很想杨平参加这次手术,不仅可以让杨平获得朗耐费强大的支持,而且可以让杨平拓展在世界顶级学术圈的人脉。
杨平只是摆摆手,没有说话。
罗伯特和奥古斯特只好退出杨平的主任办公室。
医生办公室,一个实习生正在接电话:“万医生,我们科负责会诊的万医生?哦,万宝龙医生。”
实习生放下电话,对着办公室埋头苦干的一众年轻医生说:“刚刚神经内科来电话说,我们科的万医生会诊的病人已经按要求完成X线拍片,希望万医生抽空帮忙看看X片,万医生是谁?”
这个规培生也不是刚来的,对综合外科已经非常熟悉,可是从来没有听过什么万医生。
万医生?
综合外科有宋医生、徐医生、张医生、卢医生---
甚至可以说有五医生。
就是没有万医生,更没有叫做万宝龙的医生。
“是不是搞错了?是骨科那边的医生吧?”
有人怀疑地问道。
另一个刚从骨科转过来的规培生说:“那边也没有叫万宝龙的医生。”
“没错!人家说得清清楚楚,万宝龙医生!”
接电话的人十分肯定,不可能听错。
万宝龙医生?
这时,张林进来,到处寻找自己的笔:“看到我的钢笔没有?上面有个输液贴,贴上写了牌子的。”
这可是奥古斯特从德国带来的万宝龙呀,说不见就不见了。
这时,电话铃又响了,实习生接完电话后,懵逼地看着张林说:“张老师,神经内科一个女医生说,万宝龙医生的笔落在他们办公室,等下去会诊记得拿。”
老子大名鼎鼎的张林,三博医院情报处长,什么时候改叫万宝龙?
办公室的医生们瞬间明白怎么回事,有人忍不住笑出声来。
张林平时出去会诊,写完会诊单落款签字,那是龙飞凤舞,要不是熟悉的,根本认不出是什么名字,估计会诊后,万宝龙钢笔落在那,聪明的神经内科女医生凭借钢笔上的输液贴,认出了万宝龙医生。
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新西兰奥克兰,一座别墅内。
穿着白大褂的助手,小心翼翼地从培养器中取出一块皮肤,它是由1平方厘米的皮肤扩增所得,这块皮肤大约有两百平方厘米,助手将皮肤放在托盘上,送到伊万教授面前。
伊万教授五十多岁,双眼深邃有神,两颊、下巴及嘴唇周围都长满了粗密的胡子,显然已经几天没有刮胡子,如果在这么下去,他一定会长出典型的俄式大胡子。
伊万教授多年前从俄罗斯移居到新西兰,此后除了外出手术,一直居住在这个岛国。
以伊万教授的财力和专业能力,几乎世界上任何一个接受移民的国家,他都可以移居,经过多年的实地考察和比较,他还是选择新西兰。
美国太闹,他喜欢安静。
加拿大太冷,即使气候温和的温哥华,他也难以忍受令人抑郁的雨季。
欧洲,他已经厌倦,各种倾轧争吵让人难以安心。
澳大利亚干旱缺水;新加坡,非常不错,但是太小。
只有这个孤悬海外的岛国---新西兰,深深地吸引伊万教授,他多次考察后,决定移居到这个孤独的岛国。
在奥克兰的郊外,他买了一块地,建了一座别墅。
这个别墅除了居住的楼房,还有他的实验室,甚至还有他的末日地堡。
这个所谓的末日地堡,纯粹为了满足他对安全的极致追求,不过现在当做酒窖在使用。
托盘被稳稳地放在伊万教授的办公桌上,伊万教授微微点头,戴着手套的手指轻轻地触摸皮肤,借着窗外的自然光线,仔细观察皮肤:“还是差很多,用于其它部位替代疤痕,这种皮肤的质量完全合格,但是如果用于面部整形,还是没有达到要求。”
“曼因斯坦教授当年在这个课题上迟迟没有进展,后来专注脊髓损伤的研究,不再理会这个课题,朗耐费公司接手这个课题,即使将它发展到极致,也遇上了天花板,在扩大面积上取得巨大突破,质量上能够一直保持真皮层和表皮层的完整结构,但是质地总是无法做到满意,尤其与面部皮肤差距较大,移植在普通部位完全没有问题,但是移植到面部还是有差别,不过比起以前已经好多了,这已经是目前世界上最好的选择,作为医生,在不能选择完美的情况下,我们只能选择最好,因为绝大多数情况下,缺少完美的选项。”
“手术准备得怎么样了?”
伊万教授脱下手套,让助手将皮肤重新放回培养器中,这样的培养器,实验室陈列了很多个。
助手一边将皮肤小心翼翼地放回培养器,一边说:“新加坡那边手术已经准备好,我们的器械也已经到达新加坡,曼因斯坦教授会参与这次手术,不过他只是理论上的团队主席,而你才是真正的主刀。”
墙壁上挂着一副人体图画,伊万教授站起来,伫立在这幅画面前,手里的铅笔指着图画:“这台手术是个庞大的工程,严重的烧伤让全身很多处形成大面积疤痕,这些疤痕增生挛缩,所有疤痕需要切除,然后使用我们培养的皮肤进行移植覆盖。你看,鼻子和耳廓都需要再造,阿尔伯塔大学的3D打印软骨勉强可以完成使命。骨盆及关节的矫形,只能请那位中国医生来帮忙,我看过他的论文和案例,他精通骨科方面的矫形手术,如果依据论文来判断,他应该是当今世界第一,无人能够超越。”
“可我从来没有听说过这位杨医生?”助理好奇地问。
伊万教授摇摇头:“那是因为---整形外科以外的领域你从不涉猎,如果有余力,我建议你广泛阅读,从基础医学到临床医学,各个领域,各个专业,有时候它们是相通的,可以互相借鉴,学习,每天都要学习,只有学习才能让你保持活力。”
“是的,伊万教授,我会记住。”
在助手的心中,伊万教授就是导师,一个真正的导师。
“这位中国医生,我从未见过他,但是我看过他所有的论文,如果不是积累大量成功的案例,论文中很多精髓之处根本写不出来,中国人天生聪明,然后拥有海量的病例,很容易培养出医术高超的医生,略有遗憾的是,中国医生总是缺少那么一点想象的火花,但是这位年轻医生不一样,拥有可贵的想象火花。”伊万教授语气冷静而缓慢。
“伊万教授,你总是能够看到别人看不到的东西!”助理由衷地佩服。
“想象的火花,其实就是1%的灵感与99%的汗水之间的问题,1%的灵感是最重要的,甚至比那99%的汗水都要重要。如果有一天,中国人拿到百分之一的灵感,他们的科技将井喷,我在二十岁的时候,那时还是苏联时代,我在谢东诺夫第一医科大学求学,那时我见过中国留学生,他们非常聪明勤奋,我对中国人的印象非常深刻,聪明、勤奋、富有耐力。”
伊万教授若有所思,仿佛回到年轻的时候,片刻,他又从恢复正常神态。
“你看,这个因为车祸导致的骨盆粉碎性骨折遗留的骨盆畸形以及双侧髋关节畸形,如果要进行手术矫形,需要进行复杂的骨盆截骨,这让骨科矫形外科医生望而生畏,但是这位中国医生却可以完成,他成功地打开过脊柱折叠的病人,这需要智慧、勇气和高超的手术技艺。”
“我研究这个病例三年,唯一没有把握就是面部皮肤的质地,还有骨科方面的矫形,我们实验室培育出来的皮肤,质地与面部皮肤还有差距,而且这种皮肤对紫外线的耐受非常差,依据我们的实验数据,在紫外线的照射下,容易产生色素沉积,患皮肤癌的风险也成倍增加。”
“不过对于这位意大利小姐,这已经是最好的选择,以后他可以用正常人的面貌走在大街上。”
助理用崇拜的目光看着自己的导师,这位天才整形大师,几乎要再造一个美女,可是他还不满足,对细节的追求已经近乎偏执。
他将干细胞培育技术、生物3D打印技术成熟地运用到整形外科,让一些骨、软骨轮廓的塑造变得非常容易,而体外皮肤扩增技术的使用,让皮肤的整形又变得轻而易举。
“我总是要求你们广泛地了解医学,比如软骨3D打印技术,在关节外科迟迟没有进展,而我们将这种技术应用到鼻子、耳廓的塑造,效果非常好,因为我们使用它,不需要功能,只需要形态,而关节外科需要的是功能。”
伊万教授用铅笔在图画上写着什么,然后又退后几步,仔细观察图画,他这几年一直在不断完善自己的手术方案。
他要利用自己的医术打造一个人造美女,让她重新回到舞台。
“我听说中国医生拒绝了这次手术的邀请?”
伊万教授说话总是语速维持在匀速,不快不慢,就像一个沉稳的布道者。
助手恭敬地回答:“是的,朗耐费给他发出了邀请函,但是他拒绝了。”
“或许,他看不上朗耐费,或者根本不知道朗耐费,但是他对这个病例至少会有兴趣吧,这样的天才,必定是个对医学有浓厚兴趣的的家伙,同时,对我们的皮肤扩增技术多少会有点兴趣吧,这可是世界上目前真正应用于临床的成熟器官克隆技术。你要相信,天才有一个共同点---对某一领域的极致热爱,对无关事情则毫不在乎。”
“看来,我应该亲自去一趟中国。”伊万教授望着窗外。
窗外蓝天白云,风景如画。