403章 成交
包家总算安静一阵子，包玉楼从外面回来，一直神思恍惚。
他坐在客厅沙发上，端着杯子，放在嘴边，整个身体像僵硬一样持续好几分钟。
包太太着急，手在老公眼前晃动：“老包，老包——”
包玉楼没有反应，包太太喊道：“俊豪，你爸不行了，快！”
包俊豪一瘸一拐跑下楼，看到老爸这样子，不是中风了吧：“爸！中风！我打911，你赶快联系钱经理。”
包俊豪拿手机打电话，包玉楼这时回过神来：“没事，没事。”
“吓我一跳，我们以为你中风了呢。”包太太被惊吓，不断拍自己胸口。
包俊豪也惊魂未定：“爸，能不能不要这么吓人，我还没娶老婆生儿子，你就翘辫子---”
“怎么说话的！”包太太瞪包俊豪，轻拍包玉楼的背。
包玉楼不在乎：“放心吧，暂时翘不了。”
“老何的孩子没啦！”包玉楼喝一口茶，两眼无神。
“他那儿子不是跟俊豪差不多大吗?”包太太认为搞错了。
包俊豪也觉得老爸搞错了：“两个月前，我们还一起吃过饭呢。”
“就上个月的事，我刚刚去看老何夫妻，才知道的，车祸，车子从下腹碾过去，骨盆碾碎了，送到最近的创伤急救中心，是个二级中心，听说运气不好，最擅长这种急救手术的医生出国度假了，所以在手术台上没救过来。”
“这人——怎么说没就没了。”包太太叨唠着，心里蛮难受。
包俊豪在一旁脸色惨白，两个月前活生生的，怎么就没了。
“意外和明天，真不知道哪个先来。”包玉楼感概。
“有时候运气好，遇上好医生，这命救过来的希望就大，遇上差点的医生，希望就小很多，生死一线之间。”包玉楼又喝口茶。
包太太似乎感觉出什么，心里有点隐隐害怕。
许久，说：“老包，要不---你带我们找杨医生去道歉？”
倒不是他们突然变得文明礼貌，意外和明天，不知道哪个先来，包太太被这句话吓怕，突然对医生有一种莫名的依赖感。
“杨博士周六就要回国，时间很紧呀，我想想要送点什么礼物呢，这礼物不能太轻，又不能太重，还要能显示诚意。”包玉楼眯着眼睛。
“送套房子呗？带空中花园的那种，反正你那房子没卖完。”包公子脱口而出。
包玉楼摆摆手：“不行，人家会拒绝的。”
包玉楼闭眼休息一会说：“要这几天做手术，已经不现实，只能回国手术，我与三博医院联系，帮他们医院建立一个救助基金，专门用于一些贫困病人医疗费的救助；接着，对当时你们与杨医生冲突的事情，我们写一个书面的道歉信，正式递交给三博医院；最后，再通过医院方面牵线搭桥，我带你们与杨博士当面道歉。”
“俊豪呀，跟杨博士保持良好关系，不是一锤子买卖，你踢球的，难免磕磕碰碰，有个这么好的医生，是个保障，我们两个老的，以后难免也有求人的时候，真的关键时候，好医生是能救你命的。”
“一定要这样吗？”包太太没想到事情这么麻烦。
“只能这样！”包玉楼想不出更好的方法。
包太太屈服说：“那听你的，我们找个时间回国？”
“我也不想呆这里，回去！”包俊豪憋得太久。
包玉楼仰头说：“美国这地方，不要把它看成天堂，我们算是有钱人，在这里无忧无虑，没钱的人，在这里寸步难行，不说别的，在中国，就算协和，普通老百姓也能挂上号，看得起病。在美国，这种顶级医院，两万美金的预约费，多少人可以交得起？没有高档私人保险，来这里看病，想不要想，住院费基本医疗险报销最多三分一，剩下靠商业保险补充，买得起高端私人保险的都是什么人?所以在美国，顶级医院就不是给普通老百姓开的。”
“我看我在这里也寸步难行，跟这里的生活格格不入。”包俊豪一肚子怨气。
“叫你学好英语，从小学到大，你还是那几个单词，肯定寸步难行，我好几个朋友小孩，都进了名校。”包玉楼对儿子恨铁不成钢。
“人各有长处，俊豪的特长是踢球，俊豪现在一点也不比他们差。”包太太又不高兴。
“行，你们高兴就行。”包玉楼还有什么办法。
“俊豪，听你爸的，过几天回去。”包太太这心里，不知道怎么，突然有点冰凉冰凉的。
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纽约特种外科医院，行政区的会议室挤得水泄不通。
全院的医生，只要有空的，全都来了，纽约其它医院，不少骨科医生也赶来。
纽约特种外科医院，请来指导手术的教授，光这一条就够吸引人。
美国向来是个喜欢争论的国家，也没有什么崇尚权威的概念，这种学术会议，肯定不会缺少尖锐的提问。
不过，这些提问者全部被杨平驳倒，有几个教授，被罗伯特称呼为傲慢与偏见的石头，也在会议室里，现在满头是汗，交头接耳。
在纽约特种外科医院的历史上，请中国人来做手术，还是教学性的手术，这是破天荒的事情。
长期居于第一，难免有些人滋生傲慢心理，这几块保守派石头十分不高兴，总想驳倒杨平，但是现在被杨平驳得体无完肤。
这个中国人，看起来温良如玉，但是跟他们辩论起来，毫不留情，现在居然没人敢提问。
“现在知道我为什么没有声张了吧，要是在几个月前，荣格你也算一块石头。”罗伯特跟荣格教授坐在第一排。
荣格不否认罗伯特的说法：“至少我现在不是。”
“所以你不是最硬的那块，你看，那几个才是最硬的，不过已经被杨博士彻底敲碎。”罗伯特笑道，他很满意这次学术讲课的效果。
位居第一太久，众人已经产生惰性，前辈们那充满激情的时代似乎一去不返，想当年，他的爷爷和父亲的时代，与JohnN.Insall一起研究人工膝关节假体，那是多么激动人心。
现在很难有这种划时代的创新出现，院长吩咐罗伯特，一定要邀请杨博士讲课，激起大家的危机感，罗伯特也同意院长的话。
“还有问题吗？如果有，继续提问，如果没有，杨博士需要休息了。”
罗伯特走向讲台，询问大家。
全场无人回答，没人再能够提问。
罗伯特满意地结束了这次学术讲座，将杨平送到酒店休息，晚上，他安排了丰盛的晚宴。
他将在纽约进修的所有中国医都请来，整个纽约特种外科医院的医生，大部分会参加，荣格教授的座位紧挨着杨平。
这是四年哈佛大学医学院的同窗之谊换来的，荣格很想请杨平去他科室查房，所以他精心挑选了几个疑难病例，希望能够引起杨平的共鸣。
约翰内森因为临时紧急事情，不能前来纽约与杨平见面，特意电话道歉。
都是医生，可以理解，一个非计划手术，可以粉碎原来任何美好周密的个人计划。
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约翰内森终于等到了下午三点。
约翰逊航天中心医疗组，召集几乎全部特聘专家，讨论史蒂文的心率减慢。
还有二十天，史蒂文就要返回地球，他将乘坐SpaceX公司的龙飞船返回地面。
“终于不用再买俄国人的高价票，8100万美元一个座位，实在太贵。”
史蒂文接到消息，来接他们回去的，将是SpaceX公司的龙飞船，他自我打趣。
为了能够顺利返航，他将每天的运动量增加了一倍，他必须保持骨骼和肌肉的强度，以适应未来地面生活。
404章 返航
国际空间站，美国舱。
史蒂文刚刚完成健身锻炼，在组合式负重外阻力跑步机上，坚持了一个小时的跑步运动，还做了一些其它的抗阻训练。
微重力环境下，容易引起肌肉萎缩和骨钙流失，如果不能保持一定的体育锻炼，这种现象将更加严重。
返回地球后，会因为肌肉萎缩无法行走，因为骨质疏松而容易骨折。
史蒂文擦干自己的汗，游动着轻盈的身体，回到生活舱，舱壁上挂着各种器具。
他检查舱内的气压，没有异常，前不久，俄罗斯舱出现了漏口，每天损失220g空气，神奇的俄罗斯人花了一个月时间，终于找到漏口，一个只有1毫米的破口，他们用胶带进行了封堵，然后表示可以高枕无忧。
如果是史蒂文，他一定会来一次太空行走，进行舱外焊接封堵，否则难以安然入睡。
伙伴戴维霍利还在炮塔观察舱看地球，他爱好摄影，总喜欢在舱内往外拍照，然后挑选一些优质照片来发脸书。
戴维霍利正在恋爱，他只不过想用这些照片在吸引那个姑娘。
从舱内看外面，无疑拥有七个观测舱的穹顶舱——炮塔，是最好的选择。
史蒂文打开笔记本电脑，也开始挑选照片，这些是空间站外摄像机拍摄的，他答应了女儿，积攒地球不同区域的照片，而且必须是外摄像机拍摄的照片，这样不会隔着一层透明窗户。
每次这个时候，史蒂文是最轻松的，他完成了一天的科研任务，替女儿做点私事，他以此为自豪。
与妻子进行视频通话的时间到了，国际空间站在三颗通讯卫星的帮助下，可以连接因特网，不仅可以与休斯敦的地面控制中心联络，还可以与家人进行视频通话，看看网页，浏览新闻，发发推特、脸书。
“亲爱的，我刚刚从超市回来，你看，女儿现在就要将冰箱塞满，全是你喜欢吃的水果，我让她等等，还有二十天，别急，她完全不听。”妻子一边忙碌，一边让摄像头对着她。
史蒂文的妻子是休斯敦一所小学的教师，她正在做晚餐，桌子上摆着牛排、沙拉、果汁。
“亲爱的，还有二十天，我们就可以见面了。”
“我们等着你，亲爱的，简直度日如年，我看到了NASA的官网新闻，二十天后，一艘龙飞船将在肯尼迪航天中心发射，你们将完成轮换。”
“爸爸，爸爸！”八岁女儿的声音。
“慢点，宝贝，你在做什么?”史蒂文看到有趣的女儿，带着薄膜手套，脸上、手上、衣服上，占满了奶酪样的东西。
“我在做沙拉，等你回来，我要做一盘水果沙拉给你吃。”女儿激动得手舞足蹈。
“她在学习做水果沙拉，你看她的脸，这就她为你的付出。”妻子拿湿巾小心地擦干女儿的花猫脸。
“爸爸，记得帮我攒一套照片，我可答应了同学，每人一张，还要有你的签名，我必须做一个言而有信的人。”女儿每次都提醒。
“我正在挑选，过几天就可以发到你的邮箱。”史蒂文已经挑得差不多。
“她准备了一个演讲题目——从太空看地球，她每天对着我们家的猫演讲，现在就差你的照片做素材。”妻子摸摸女儿的脸。
“谢谢爸爸！你们聊吧，我现在去我的房间躲起来，给你们十五分钟。”女儿跟史蒂文拜拜，躲进了自己的房间。
妻子正对着摄像头：“亲爱的，真的，我很想你，也很担心你。每天我们用天文望远镜朝窗外观测天空，希望你从我们头顶飞过，琳可儿编写了一个表格，用红笔划出你经过的时间，你——还好吗？。”
“辛苦了，亲爱的，我很好，你还好吗?”
“嗯，我也很好，琳可儿想学冲浪，可我不会，她在等你回来。”
门偷偷地打开一道缝，琳可儿一双眼睛在门缝里看向正在视频聊天的父母。
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约翰逊航空中心，一号楼行政办公室，已经亮起灯。
医疗组成员及各地赶来的特聘专家，正在进行激烈的讨论。
讨论从下午三点到晚上七点，还没有结束。
“我们的核心问题已经明确，史蒂文心率减慢原因未知，这个未知的原因会不会影响他返回地球?一旦能够返回地面，一切都好解决。”科林斯理出了头绪。
“没错，你找到了焦点所在，我坚持我的意见，不排除颅内脑干部位的肿瘤，或其它病变。”
“诸位，不久前我在中国，见过一位七十多岁的病人，脑干延髓肿瘤，以心率和呼吸减慢为首发症状。”
“我的意思，如果病变影响心跳中枢，可能导致心率减慢，如果病变影响呼吸中枢，会导致呼吸减慢。”
“我怀疑，某种病变正在影响史蒂文的心跳中枢，概率很低，千分之一，但是我们不能赌博，我建议在没有弄清楚之前，不能返回地球。如果是血管畸形，飞船进入大气层，高速坠落，血管破裂，必死无疑。”
约翰内森站起来，用一种激动的语气表达自己的观点。
尤金博士也站起来：“从目前的彩超检查结果看，心脏并没有问题，上一次带回来的血液标本检测，也没有发现异常，不过我想连线史蒂文，亲自指导他重新做一遍心脏彩超，人体健康状态是动态的，之前的检查不能说明一切。”
“等下散会，我们就连线史蒂文，重新做心脏彩超。”
科林斯同意尤金博士的话，医疗组的医生对彩超图像的鉴别水平，跟这位约翰霍普金斯心血管内科教授比起来，差距不是一点。
“同时，我支持约翰内森教授，没有弄清楚原因，贸然返航，无疑于拿史蒂文的命在赌博。”尤金补充一句，语气很重。
其他专家也非常赞同两位教授的话，不管是心脏还是颅内疾病，必须弄清楚原因，评估返航的风险。
“我们的意见现在很统一，必须进一步检查，弄清楚原因，排除一些致命性疾病。”科林斯总结。
约翰内森很直接：“没错，必须完成脑血管造影，进行颅内CT或MRI检查不现实，但是只要有脑血管造影，我起码能够进行基本的风险评估。”
“我们的药箱里没有碘造影剂，空间站的简易X光机也无法信任数字减影血管造影。”科林斯对国际空间站美国舱的药箱了如指掌。
他看向那位医疗组的俄罗斯医生，俄罗斯医生也表示爱莫能助：“很遗憾，我们虽然有18个药箱，但是也没有碘造影剂。”
俄罗斯人将一个最新的药品手册送过去，科林斯翻开。
早在50年前，人类第一次进军太空，宇航员就有带着药箱上太空的习惯，但是这个小小的药箱该装些什么，那时并不成熟。
随着航天飞行次数的增加和航天医学知识的进步，这份药品清单越来越成熟。
国际空间站为了应付航天员的健康意外，储备的药品种类相当多，医疗组依据在空间站驻留时可能出现的损伤和疾病清单，编写了一份药品名称表。
除了药物，空间站还有一些医疗仪器：小型心电图测量仪、脉搏测量仪、血压计、扩音听诊器，以及基本的心肺复苏设备。
往返空间站与地面的飞船，每两个月或三个月才飞行一次。
如果航天员有迫切需要的药物，此时药箱没有。
地面工作人员要按照可能需要药品的数量准备好，让飞船送上太空。
由于飞船载重的限制，运送药物要精挑细选，尽量挑选广谱成熟的药物。
国际空间站美国舱有9个药箱，却没有碘造影剂，因为没人会想到，在天上的航天员要进行血管造影检查。
科林斯揉了揉太阳穴：“如果这样——我必须上报，这需要提前安排一次飞船发射，往上运送药品和仪器，另外，还要将苏珊送上去。”
科林斯决定，必须上报，这个问题已经不是医疗组可以解决，应该由航空航天局局长来决定。
航天员接受的医疗培训非常有限，都是基础的处理及急救，完成一次脑血管造影，必须由更专业的人来完成，这个人便是苏珊。
她不仅是航天员，还是一名外科医生，具备专业的医学素养，还能独立完成一些基本手术。
科林斯仰头，颈椎的酸痛，让他觉得头沉沉的：“大家还有什么意见，现在事态要升级，如果必须这么做?要安排一次专程的飞行，将苏珊和药物送上空间站。”
“发射一次，按两个人的载重计算，最低花费在1亿美金以上。”
“这是马斯克的价格，要在以前，美国每次发射平均花费是4.5亿美金。”
两位参会旁听的工程师提醒大家，是否有其它更好的办法。
“这是局长先生的数学题，我们的题目是，如何让千分之一的风险变为零。”
约翰内森严肃地说，在人命面前考虑金钱成本，这是对生命的藐视。
两位工程师的话惹来所有医生的敌意，他们立刻闭嘴，他们出现在会场，只是为了回答医生可能的关于空间站工程方面的问题。
“没错，这个问题留给吉姆巴萨先生，或许他可以跟马斯克先生再压压价。”
“我今晚就拟一份报告，向华盛顿总部的首席医疗官及局长先生汇报，请求增加一趟快递，替我们将苏珊和药品送上去，先生们，抱歉，辛苦大家，我们马上去地面控制中心，与史蒂文连线，再一次进行彩超检查，最后，我们还要一起制定详细的计划，比如快递的药品仪器清单，苏珊是否要进行加强培训，还有晚餐只能用工作快餐解决，非常抱歉。”科林斯结束会议，立刻带大家移步另一栋楼——地面控制中心。
那里有八个工作人员正在忙碌着，都盯着屏幕。
地面控制中心实行轮班制，九小时一班，以保证二十四小时有七八名工作人员在岗。
“紧急医疗连线，连线史蒂文，现在！”科林斯告诉值班组长。
“联线斯蒂文！”组长大声吩咐。
负责通讯的工作人员立刻连接空间站的视频系统。
几次呼叫，屏幕上出现史蒂文的面孔。
“大家好，我是史蒂文，我很好，发生了什么事，科林斯，你的团队好像都在?”史蒂文打招呼。
科林斯保持微笑：“不用担心，我们为了你的心率减慢刚刚召开一次会议，现在尤金博士需要指导你重新做一次彩超，需要戴维霍利协助吗？”
“不，不，我自己能行，我没有任何不舒服，今天我完成了一个小时的跑步，我不认为我有问题，要么你们错了，要么仪器错了，总之，不是我的错。”
史蒂文游动着身体，开始打开一个储物箱，从里面拉出彩超机。
“从现在开始，你要停止运动。”尤金博士告诫史蒂文。
原因没找到，万一是心肌的问题，运动增加心脏负荷，会引起心律失常，后果不堪设想。
“约翰霍普金斯，尤金博士，心血管内科专家。”科林斯介绍。
史蒂文理顺电线，打开开关：“虽然我极其反对你的话，但是我会听从你的意见，因为你是医生，可以开始了吗？”
“可以了。”负责通讯的工作人员调整画面，空间站的彩超图像与眼前的屏幕同步。
“可以了，你现在重新按照步骤做心脏的彩超。”科林斯命令。
尤金博士和大家凑在通讯屏幕前，看彩超的图像框。
左右心室，左右心房，各个瓣膜，主动脉，腔静脉，肺动脉，肺静脉——
尤金博士仔细观察搏动的心脏彩超图像，他要求史蒂文反复几次。
没有任何问题！
“你有什么不舒服没有?比如胸口难受，缺氧的感觉，全身乏力，运动力不从心?这关系你的返航。”尤金博士还不放心。
“不，我没有任何不适。”史蒂文很乐观，不认为自己出了问题。
“头痛头晕，肌肉不协调，任和一处的不对劲?”约翰内森问。
“没有，如果可以，我想挑战泰森。”
“好吧，好好休息，有问题随时联系我们。”
尤金博士看不出心脏彩超有什么问题。
只能等待下一步检查。
405章 联线史蒂文
来美国这些天，罗伯特的安排很合理，在时间上，既不急躁紧迫，也不拖沓浪费。
杨平来美国的目标完全实现，四台手术顺利完成，一套器械的专利授权也成功卖出，筹集的两千万美金已经到账，自己课题的资金暂时不用发愁。
一切比想象的要顺利很多，培根说，知识就是力量，换句话说，技术就是金钱，好像也没有什么大毛病。
而且以后每年还有两千万美金进账，持续二十年，科研项目将有持续资金支持，自己也不用为油盐酱醋算计。
以后，杨平有足够的精力去实现自己的诗和远方。
小苏说得对，只能有钱，才能不受制于人，才能自由施展自己的才能。
马斯克之所以任性，因为他挣钱的能力强，能挣钱研究自己感兴趣的领域。
钱不是坏东西，更不是粪土，君子爱财，取之有道。
以前杨平总有很多稀奇古怪的想法，但是没有机会去实现，有了系统做支撑，这些实现起来毫无障碍，即使失败，损失的只是积分。
在美国这段时间，杨平在系统空间实验室里，已经开始做实验。
系统空间虽然不占用现实时间，但是在系统空间里，无论是手术间、实验室、图书馆，都类似现实中的封闭空间，在里面，没有任何人和杨平互动。
在封闭的空间里，人的心理承受力存在极限，这是人的天然弱点，普通人的极限是三到五天，经过特殊训练的特工会坚持更久，可以达到普通人的几倍。
一旦超过极限便是心理崩溃，心里崩溃的结果会出现精神障碍，比如精神分裂。
像杨平这种，能够随意坚持几个月，还能保持健康的心理状态，已经超出正常人的范畴。
没有这份能耐，没有钢铁般的心理承受力，杨平可能玩不转这个魔鬼系统。
进入系统空间时的心理状态，与进入时的瞬时心理状态有关，所以安静休息时进入，心里状态最佳，自然在里面坚持的时间最久。
接下来两天，分别是参观罗伯特的诊所，到纽约特种外科医院运动医学科进行教学查房。
对于罗伯特的安排，杨平整体上比较满意。
但是参观诊所时，里面的布置把杨平弄糊涂了，挂中国结，贴福字，红灯笼也悬挂在大门口，这还不算离谱，最离谱的是，礼仪小姐红色的披挂上，图案居然是中国的红双喜。
这不是唐人街婚庆公司的主意，而是罗伯特自己主意，那个公司再三提醒，这些不适合此类场合。
但是罗伯特执意：“要有创意，别拘泥形式，将诸多喜庆元素集合到一起，才能制造出超常的效果。”
事实证明效果很好，杨平惊奇诧异地询问：“这是谁的创意?”
罗伯特自豪地说：“我亲自设计的布置。”
“人才！”杨平拍拍罗伯特厚实的肩膀。
罗伯特受宠若惊，黄程二总，也竖起大拇指，对中国文化运用独辟蹊跷。
周五，杨平以罗伯特老师的身份，在纽约特种外科医院运动医学科查房，教学查房的时间比较长，持续整整四个小时。
一次问答会，一次讲课，纽约特种外科医院的医生被彻底征服，连最硬的几块石头也被击碎，这次查房成为真正的教学查房。
荣格教授热情邀请杨平去关节置换中心查房，很遗憾，杨平已经精疲力尽，无法再来一次这么大规模的查房，只能拒绝。
这让荣格十分懊恼，觉得从此以后，与罗伯特在技术上将要拉开差距。
在美国五天时间，很快过去，杨平将于周六离开美国。
约翰内森在休斯顿一时不能脱身，来过几次电话，向杨平道歉。
格里芬和伍德海德抽空赶到了纽约，与杨平见了一面，均盛情邀请杨平去他们医院参观交流。
无奈时间不够，必须按预期回国，科里还有好多事等着他呢。
美国航空航天局华盛顿总部，首席医疗官接到科林斯的汇报，立刻紧急面见吉姆巴萨局长，人命关天，局长先生当即召开紧急会议。
还有什么商量的，医生们都已经计划好，等局长来拍板，十多天后不是有一趟火箭发射任务吗？让SpaceX的猎鹰九提前发射，将龙飞船带着苏珊和药品仪器一起上天。
位于美国东部佛罗里达州东海岸的梅里特岛，肯尼迪航天中心。
虽然猎鹰九号火箭已经准备就绪，突然提前发射，也算打乱计划，需要提前进行发射前的检测，进行气象评估，人员调整也要重新计划。
苏珊本来就是宇航员，她一直处于训练中，随时可以上天。
但她需要对脑血管造影进行单项培训，梅奥诊所放射科专家被邀请到休斯敦与医疗组一起，培训苏珊医生如何在微重力环境下完成一次造影，她只需要安全地完成操作，至于阅片什么的交给地面的医生。
科林斯开出的药品和仪器清单，NASA物资部门以最快的速度采购，可是这些东西并不好办，不管是药品还是仪器都需要改装。
能够完成数字减影血管造影的X光机，不能够适应火箭运载及空间站使用，要求厂家进行改造，以适应此次任务。
造影剂碘海醇被要求做成即开即用的注射器装载型号。在空间站从瓶子里抽取液体，不管对谁，实在是一件费劲的事情。
好在航天员在地面对需要进行过敏试验的常用药物，都进行过试验，记录在案，史蒂文对碘造影剂无过敏。
否则千辛万苦将药物运上去，还要做过敏试验，要是结果阳性，又是麻烦事。
休斯敦太空城一号楼，经常通宵达旦地亮着灯。
敏感的记者们嗅到什么不寻常的气味，他们开始到处探听，休斯敦究竟发生了什么?
火箭发射爆炸?应该惊天动地才对，看来是天上的国际空间站出了问题。
难道又是钻孔漏气?不会这么简单，亮灯时间最长，次数最多的是医疗组的办公室。
应该是宇航员健康问题，记者们来兴趣了，国际空间站，这可是美国人最关心的事。
连总统的办公室恋情都能在报刊媒体大书特书，这些记者没什么不敢写的。
NASA很坦然，满足大家的好奇心，举行了记者招待会，告诉大家，稍安勿躁，宇航员史蒂文遇上一点小麻烦，心率减慢，究竟什么原因，还需要进一步检查，不过NASA有信心解决问题，已经计划将苏珊医生和一批药品和医疗仪器用火箭送上空间站。
宇航员身体素质都很好，上天前那是几次全身体检，但是没有说不允许人家在空间站生病，也没什么大不了，多数记者就散场。
少数记者觉得事情没这么简单，小问题值得专程花上亿美金送药送医生?上面不是有九个药箱吗?俄罗斯人还有十几个药箱呢，加起来二十几个药箱解决不了的，叫小麻烦?
国际空间站的宇航员感冒，也没看到NASA开记者招待会。
这些记者简直无孔不入，很快调查出来，梅奥、约翰霍普金斯等等，一大帮医生早就去休斯敦开会，还是小问题。
科林斯将局长、同事及家人电话设置为白名单，其余电话统统拦截。
他逐项检查医疗救助史蒂文的计划，有些已经落实，有些还没有。
苏珊已经熟练掌握脑血管造影术，开始培训对出现意外情况的处理及抢救。比如造影剂引起的过敏、急性肾衰竭等等。
希望史蒂文没事，如果颅内血管没有器质性的病变，将口服阿托品提高心率，监测一段时间没有异常，史蒂文就可以返回地球，只要能够回来一切好办。
最怕约翰内森担心的那个千分之一的可能性，如何那样，将会令人束手无措。
科林斯祈祷，史蒂文一定会没事。
候机的时候，程老板买了一份《纽约时报》，看到了史蒂文的新闻。
“马斯克又要进账几亿美金，他这个什么可回收式猎鹰9火箭究竟行不行，真有几把刷子，还是吹牛的?”程老板问黄佳才。
黄佳才也在看书：“NASA的钱是谁都可以挣的?没几把刷子能揽这活?老马这人要是吹牛，有一万种舒服的吹法，没必要拿发火箭这种费力不讨好的事来吹牛。”
“也是，你看，这个什么史蒂文身体出问题了，心率减慢，现在NASA要用火箭快递医生和药品上去，真的假的?”老程很有兴趣，报纸抖得沙沙响。
“国际空间站?”黄佳才合上书。
“是呀！”老程继续看。
黄佳才凑过去看：“这是打算太空救援?”
杨平在休息，在思考实验的事情，等下上飞机，飞机上比较安静，可以进系统空间做好几次实验。
“可以登机了！”
听到广播，老程收起报纸，和黄佳才拖着行李，三人一起加入登机的人流。
406章 太空救援
佛罗里达州梅里特岛，肯尼迪航天中心，猎鹰9号火箭升空。
这艘火箭要将龙飞船送上国际空间站，飞船原本要携带四名航天员，现在只携带苏珊一人，其余的载重量全部让给了医疗仪器和药品。
八个小时后，龙飞船被国际空间站加拿大机械臂捕获，成功完成与空间站的对接。
苏珊，这位医生航天员已经是第二次上太空，第一次她呆了六个月，完成一次医学实验，成功开发出一种治疗肺癌的药物。
这次上来，她可不是为了做实验，而是为了史蒂文的进一步检查。
所有能够随时上天的航天员里，只有她能够独立完成全脑血管的DSA，这需要一定的介入治疗技术。
一刻也不能休息，在戴维霍利的帮助下，苏珊将仪器设备固定好。
空间站上，微重力环境下，任何东西要稳定地使用，需要进行妥善固定，否则它飘动不定。
舱壁上很多通用接口，来固定这些设备，数字减影X光机厂家按照NASA的要求，连夜对机器进行改装，不仅可以顺利被火箭送上天，还可以被固定。
史蒂文也要参与这些工作，被苏珊拒绝，病情没有明确之前，他不适合从事任何体力劳动和体育运动。
一切准备妥当，史蒂文被固定在一个平板上，四肢的约束带让他不会失控，尤其头部要固定稳定。
苏珊很习惯这种微重力环境，换做别人，即使最优秀的介入医生，在这种环境也无法施展技术。
进行碘造影剂过敏试验，确认阴性后，苏珊开始正式行动。
苏珊和戴维霍利穿上防护铅衣，戴维霍利做助手，史蒂文的衣服全部被脱下，苏珊戴上无菌手套，开始右侧腹股沟部位消毒，上至肚脐，下至大腿中部，包括会阴部。
粘性贴膜无菌单进行铺单，这样无菌单不会飘起来。
局麻后，她开始进行右侧的股动脉穿刺，穿刺成功，喷出的血被苏顺及时压住，否则那些红色血滴会到处飘散，在地球上被认为简单的动作，在太空都非常困难。
如果没有苏珊，这个计划将无法实行。
穿刺拔出，鞘管留在里面，导丝进去，到达合适的位置，导管顺着导丝进入，抽出导丝，苏珊连接注射器，开始推造影剂。
即使十几个小时的训练，也让她动作熟练，没有在舱内形成飘散的血滴。
特殊注射器装载的碘海醇，了解导管尾部，注射入动脉。
机器开始进行X线扫描，墨汁一样的血管影像开始逐渐弥散开，图像被传输到地球---休斯敦地面控制中心。
等候多时的专家组成员立刻集中精神，每人一台电脑，屏幕上的图形有些滞后，因为网络延时的不确定性，这种滞后也带有不确定性。
电脑的自动抓图功能，将一张一张图片抓取，然后储存起来，以备回头仔细研究。
颈总动脉，颈内外动脉，椎动脉，全脑的血管造影，一步一步，整个全脑的血管图像散开，粗细各支，蜿蜒弯曲，相互连接，图像逐渐完善。
“苏珊！不确定是否有出血风险，不要肝素化！”约翰霍普金斯的介入科教授马西莫教授在指导苏珊进行全脑血管DSA。
第一次会议并没有这个教授，约翰内森提出怀疑颅内疾病，这个顶尖的介入科教授被请来，介入继续必须由他来挑大梁。
这位介入科医生拥有极高的天赋，他是介入科的贡献多不胜数，比如普及TIPS手术，对设计很多心脏和颅内介入手术。
TIPS手术，经颈静脉肝内门腔静脉分流术。
1986年，Palmaz医生在前人的基础上使用球囊膨胀支架技术建立分流道，建立了现代意义上的TIPS手术，1988年，Frerburg首次将这种技术应用于临床。
而这位马西莫教授，在年轻的时候，设计一套崭新的介入器械和操作方法，让这项介入科的顶尖技术门槛降低，得以普及。
马西莫极富创造能力，在介入方面屡建奇功，为此也积累了巨额的财富。
他发明了很多介入器械和耗材，美敦力、雅培、库克、波士顿科技均与他有合作，目前一半的新产品或直接或间接出自他之手。
在神经外科手术方面，约翰内森是全美一流，但是介入方面，不得不对这位先生甘拜下风。
“你们浪费了一亿美金，如果给一半作为赌金，我一定敢这么返回地球。”史蒂文说道。
“安静，史蒂文！”苏珊制止他。
“图像质量怎么样，教授们，我的导管不敢再往前，只能在这里注入造影剂，请求指导。”苏珊的确不敢再往前，如果再大胆一点，导管更加深入，进行一根一根的超选，图像质量会更好。
“不需要往前，足够了。”
马西莫的头发白色和黑色相间，他风度翩翩，帅气的脸庞，修长健美的身材，一双迷人的蓝色眼睛，曾经迷倒约翰霍普金斯大学多少女生。
这副复杂弥漫的全脑血管造影图像质量并不是很好，可是算得上一次失败的造影。
苏珊尽力了，要是在地球，她的表现会更好，能够交出一副高质量的图像。
约翰内森皱皱眉头，这恐怕需要GG公司的人工智能来阅片，凭肉眼很难判断出究竟有没有问题，问题在哪里。
马西莫教授解开并取下领带，扔在工作台上：“糟糕！延髓生命中枢内小动脉瘤，致死性动脉瘤！”
全部的医生还没反应过来，马西莫教授已经做出了诊断，约翰内森、尤金将图片一张一张地研究，有点怀疑地问：“你确定？”
“百分之百确定，在影像和介入方面，只要我活着，没人可以超过我，约翰内森，尤金，相信我，延髓生命中枢动脉瘤，犹如一颗定时炸弹，随时可以爆炸，要了这家伙的命。”马西莫又解开衬衣一粒扣子。
“你们的空调坏了吗？”马西莫问道。
科林斯摇摇头，怎么可能，温度不是很合适吗?
“你看，这里，就是动脉瘤！”马西莫指出病变的位置。
那是一团黑色，无法分辨细节，若隐若现，DSA也有一定的精度，不是所有的异常可以发现。
不过马西莫说有，那就有，这位天才人物，目前世界上最经典的介入著作，几乎一半以上是他的主编，最先进的介入技术，一半以上来自他的创意。
他没有吹牛，也不是狂妄，论介入水平，他真是世界之巅，无人超越的存在。
“可以收手，苏珊，谢谢，辛苦了。”马西莫命令。
约翰内森终于发现了不是很明显的异常，马西莫的判断是正确的。
电脑连接GG公司的医学大脑，图像被放大，进行对比处理，然后慢慢对比显得明显，果然，穿越延髓神经核内部的小动脉瘤。
约翰内森全身毛孔一紧——这条动脉是无名动脉，这条动脉穿越心跳中枢。
出现这种症状，只有千分之一是这个可能，偏偏让史蒂文碰上。
“延髓无名小动脉瘤，这条动脉是魔鬼的诅咒，它穿越心跳中枢。”约翰内森脸色苍白。
科林斯干涩的嘴唇颤抖几下：“接下来，我们怎么办?”
控制中心所有人都僵住了，看着马西莫，现在他是最大的希望。
“如果返回地球，高速坠落会让动脉瘤破裂，必死无疑，不信可以用计算机进行模拟。”马西莫让科林斯安排医生利用GG公司的平台建模，进行返回模拟。
“我相信你的话，我想知道，我们该怎么办?”科林斯问道。
“如果在地球上，我有百分之二十的把握，完成这种介入，目标血管太复杂，世界上还没人做到这种动脉瘤的介入，目前市面上的导管导丝和弹簧圈都没办法完成，但是我实验室里有更细更好的产品，可惜没有FDA的认证，如果使用这些器械，在地球上，我有百分之二十的成功率，我完成了两百例的猴子动物实验，该死，空调坏了。”马西莫一直冒汗。
科林斯立刻说：“事件必须继续升级，我现在向华盛顿汇报。”
“他现在在空间站上，就算冒险送我上去，没有经过足够时间的培训，我根本无法适应上面的微重力环境，无法完成手术。”马西莫摇摇头。
“他只是个动脉瘤，你是全美国最好的介入医生！”科林斯有点激动。
“别跟我吼，我看不惯你现在的作风，收起你的威风，我不是你们专家组的成员，是你请我来的，信不信我现在就回巴尔的摩，这是你们NASA的事，跟我没有半点关系。”马西莫叫道。
“对不起，我太冲动了，原谅我。”科林斯发现自己太冲动。
马西莫点点头：“绅士一点，好好跟我说话，我讨厌别人说话声音大，事件必须升级，他最多撑不到3天，也就是72小时，最短或者就在下一秒血管爆裂，血管已经越过了极限，随时可以爆炸。”
“这不是普通的颅内动脉瘤，它穿越生命中枢，世界上还没人做过这种介入，就算在地面，我只有百分之二十的成功率，这已经是当今世界最高水平，但是很遗憾，他现在在天上，四百公里的天上，我无能为力。”马西莫收起往日的自信。
“它还在膨大，刚刚对几次成像的精确测量，它在膨大。”约翰内森提醒。
“可是史蒂文没有不舒服？”科林斯干巴巴的喉咙发音不清。
“心率减慢就是症状，下一步的症状就是死亡，一旦爆裂，心跳瞬间停掉。”马西莫用重音告诉科林斯。
“我现在汇报！”科林斯看着马西莫和约翰内森。
“对，汇报，这不是你能解决的问题，让你们局长滚过来，别在华盛顿睡大觉。
“我现在立刻汇报！”科林斯重复。
他立刻向NASA首席医疗官进行汇报：“先生，我们需要启动最高一级的应急预案，史蒂文脑干心跳中枢动脉瘤，随时会破裂死亡，最长撑不过72小时，运气不好，随时死亡。”
“苏珊，对史蒂文进行控制性降压，让他安静地休息，连话也少说。”马西莫命令。
苏珊心里也很紧张，在空间站，可只有她一个医生，那些有限的简易设备能够做得了什么。
她很无助，极端地无助。
明天发三章
明天发三章，今天不发，不然剧情割裂开来，大家看起来难受。
407章 最高应急
华盛顿NASA总部，这个消息如同原子弹爆炸。
原以为只是一个普通的医疗事件，现在却是一件可能致死的紧急事件，局长吉姆巴萨立刻启动最高应急程序。
自2003年哥伦比亚号航天飞机灾难事故以来，美国航天还没有遇上什么死亡灾难，如果史蒂文出事，他将没法交代。
2003年2月1日，哥伦比亚号航天飞机在得克萨斯与路易斯安纳上空进入大气层，眼看就要完成其第28次任务。
此时事故发生了，航天飞机爆炸解体，造成机上7名宇航员全部遇难。
那次事故，哥伦比亚号爆炸后的残骸从达拉斯的郊外一直飘散到泰勒，甚至有一部分残骸落入了路易斯安纳。
同1986年挑战者号航天飞机事故一样，航天飞机此后停飞两年。
虽然这是一起医疗事件，但是民众已经很难接受死亡事故。
网络、报纸、电视，已经在追踪这个新闻，一切暴露在舆论放大镜下，没人可以面对汹涌的舆论压力，即使集合全美国的力量，也要尽力阻止事故发生。
吉姆巴萨局长敏锐地意识到事态的严重性，立刻带着首席医疗官和一众官员，从华盛顿飞往休斯顿，亲自指挥这起紧急医疗事件，而且全程带着笔记本电脑，进行联网视频沟通。
几十名美国顶级医疗专家聚集在休斯顿，专业的事情交给专业的人做，吉姆巴萨的作用只是居中协调，调集一切资源来应付这项紧急事件。
吉姆巴萨庆幸自己做出了果断的决定，让猎鹰9号提前发射，否则还要等十多天，很可能连诊断都没弄清楚，史蒂文就出事了。
究竟那个环节出问题，那是事后要做的，现在要做的是如何让史蒂文平安地返回地球。
局长一行下了飞机，急匆匆地赶到休斯敦地面控制中心，科林斯递上一杯速溶咖啡，吉姆巴萨没有心思喝，迫不及待地问道：“我们该怎么办？”
现在也只有在场的医生才能给他回答，在场的医生，除了航天医学专家之外，是全美国最精锐的医疗人才，尤其约翰内森，尤金，马西莫，外科、内科及介入，对这种神经外科的疾病，简直就是世界黄金三角。
“颅内动脉瘤，血管随时爆裂，它穿越脑干生命中枢，如果不做处理就返回，必死无疑，不会有第二种结果。”马西莫向吉姆巴萨介绍。
GG公司的模拟结果已经汇报，电脑进行同时模拟一万次，在返回途中百分之百因血管爆裂而死亡。
吉姆巴萨掏出纸巾，擦擦汗，他刚刚还想问：“能否冒险返回地球？”
“只能在空间站就地治疗?”吉姆巴萨问道。
“没错，只能介入治疗，我们这次送上去的医疗包里有介入器材，但是这条动脉是很小的无名动脉，它穿越神经核团，我们医疗包里最小尺寸的器械也没办法完成介入手术。”马西莫否定吉姆巴萨的问题。
又不能返回，又没有办法治疗？难道只能在上面等死?
吉姆巴萨不明白，这帮医生研究来研究去，难道还是没办法?
他们要求提前发火箭，把苏珊和设备送上去，吉姆巴萨一拍脑门，立刻签字，火箭都已经上天了。
“现在的难题是，我的实验室有更细的导管导丝和弹簧圈，就算送上去，也没人能够完成手术。就算送我上去，我也没办法在空间站完成手术，导丝在颅内要越过无数处迂曲血管，稍有不慎就会捅破血管导致死亡，在地球上，我还有百分之二十的把握，在空间站微重力环境下，一个没有经过严格训练的人，连简单动作都无法完成，别说这么精细的手术。”马西莫这辈子没说过这么没自信的话。
吉姆巴萨看不懂那副全脑血管DSA造影图像。
“你们有什么意见?远程医疗设备能否帮上忙?”吉姆巴萨问首席工程师，科学家理查德富兰克林。
理查德表示不乐观：“远程医疗设备触觉反馈差，而且存在不确定的延时，按照马西莫博士的介绍，应该成功率低于百分之二十。”
理查德的理解力非常好，他不是学医的，但是很快抓住了问题要害。
“把医生送上天是不可能的，时间来不及，最大的希望应该是利用远程医疗设备完成这次救助。”理查德博士思路清晰。
“马西莫，这套远程设备我训练过，直觉公司与NASA合作开发，即使拥有最优秀的手术机器人操控经验，也无法超越你现有的成功率。”约翰内森不觉得帮助有多大。
马西莫也知道，这套设备的缺陷：“不确定的延时，缺乏的触觉反馈，这是致命的弱点，无限降低手术成功率。”
“或许，有一个人可以办到？”约翰内森突然想起。
“谁？”吉姆巴萨站起来，身体前倾。
刚刚被这帮医生弄晕了，一直处于沮丧之中，现在有人提出有人可以办到，黑暗中看到一丝光亮。
约翰内森顿了顿：“一个中国医生，如果这个世界上有人能够做到，我能想到的，应该只有他了，我亲眼看到他完成了一个脑干肿瘤切除，这种手术在我们手里不足百分之五的成功率，他能做到百分之八十。”
“中国人？”
吉姆巴萨有些犹豫，这件事肯定会全程暴露在公众的视野之中，最后由中国人来化解，会很难堪。
不过实用主义者的吉姆巴萨哪管那么多，人在上面没了，会更加难堪。
“约翰内森教授，你要为你的言行负责，约翰霍普金斯拥有全球最先进的介入医学，他们能够超过我们?中国的顶尖介入专家，很多都是我们培养的。”马西莫严肃地正告约翰内森。
“我对我的发言负责，秘书小姐，请你做好必要的记录，但是我也不敢肯定，他是否精通介入，但是我可以肯定，这个世界上，没人比他更了解这个疾病，或许他有办法。”
“曾经有一个病例，我受邀去会诊，我们一直认为，手术成功率不会超过百分之五，直到我见到这位年轻人，他的淡定从容，让我终生难忘，他告诉我，这个病例的成功率可以达到百分之八十。”
“你们知道吗？我全程看完这台手术，他用0.1毫米的激光手术刀，在控制心跳呼吸的神经团中间，完整地切除肿瘤，术中出现四次心跳停博，其中一次经过二十一次电除颤才抢救过来，最后一次在停搏期间跟死神抢时间做手术，做完后再抢救，这些术前被他全部预料到。”
“看完整个手术，作为参观者，我几乎虚脱，他是我心中的外科之神，马西莫，毫不客气地说，如果他精通介入，你会黯然无光。”约翰内森严肃认真，一点也不像胡说。
马西莫摇摇头：“约翰内森，你是一个严谨的神经外科专家，你在说什么。我听不懂。这个世界上有这样的人，我会不知道?”
“你听不懂没有关系，我没指望你能够听懂，我只想说，请他来！这是最大的希望，史蒂文现在在天上等着，说不定下一秒，血管就爆炸---”约翰内森明白，此时，他无力说服其他人。
“如果想让史蒂文活着，马上邀请他来休斯敦，如果他也没办法，说明上帝已经放弃史蒂文。”约翰内森语气坚定。
“跟我同时经历这件事的还有安德森癌症中心的格里芬教授，双城脊柱中心的伍德海德教授，你们可以立刻邀请他们列席会议。相信我，即使他不会介入手术，他也能指导我们如何从容应付这起紧急事件，我！约翰内森！以上帝的名义请求，请他来。”约翰内森站起来，激动地说。
“在座的都是美国最顶尖医生，邀请一个中国人来替我们处理国家紧急事件？你不觉得可笑吗？美国队长拯救了整个美国，最后他转身的那一刻，居然是一个中国人。”马西莫是保守派的美国人。
“有问题吗？我觉得很好，马西莫博士，你有更好的办法吗？百分之二十的成功率，被400公里的距离稀释后，还有多少?”约翰内森此时无力辩论，只能用尖锐的方式击败他们。
马西莫一时语塞，他从未受到如此羞辱，但是他是一个尊重事实的人。
“你确认这个人可以？”马西莫妥协，约翰内森绝非信口开河之人。
“我不确认，但是如果他没有办法，估计就没有办法了，至少我的见识就如此。”约翰内森回答。
“马上联系他！”吉姆巴萨管他谁呢，能够解决眼下的问题就行。
“我试试，他这段时间就在纽约，我不确认他是否离开。”约翰内森拿出手机。
十几分钟后：“他已经上了飞机，飞机已经起飞五个小时。”
吉姆巴萨低着头：“你确认他是最大的希望?”
“以上帝的名义！”约翰内森重申。
绝望中的希望，无论如何也要抓住，吉姆巴萨做出最重要的决定。
408章 绝望中的希望
吉姆巴萨决定——汇报白宫。
此事必须汇报给白宫，如果邀请中国人来帮助处理紧急事件，已经超出他的职权范围，必须通过外交途径才行，这是国务卿的工作。
吉姆巴萨不能指挥国务卿，但白宫可以。
“这件事已经超出我们的能力范围，我需要向白宫汇报，麻烦大家稍等。”
吉姆巴萨召集NASA的科学家和官员，在控制中心的会议室开紧急会议，即使有事没有在场的，也被要求视频连线。
“各位，我们遇上2003年哥伦比亚号事件之后，最大的危机事件，医疗专家们的意见大家都听到了，他们的意见非常清晰，必须获得一名中国医生的帮助，我们才有可能化解危机，这些专家是全美最顶尖的医学教授，他们的意见代表最专业的意见，我准备将此事汇报白宫。”
吉姆巴萨明白事情的复杂程度，如果此次危机事件的处理稍有差池，他不仅要被问责，引咎辞职，还会留下臭名。
“国际空间站一直将中国排除在外，现在要邀请，不，是请求中国的帮助，恐怕不是那么容易。”理查德很为难，这种背景下请求中国的帮助，美国会难以启齿，中国也不一定会出手相助。
“的确非常敏感，但是无论如何，我们只能让白宫出面，我们无力承担这种尴尬，有没有上报是我们的问题，愿不愿意或能不能将中国医生请来，是他们的问题。”航空航天科学家梅尔卡多一针见血。
“或许这是我们过度敏感，中国根本不需要跟我们合作，他们已经独立开发出空间站，我们遮遮掩掩，视若珍宝，可人家或许从未看上。”另一个科学家文森·波尔德很乐观。
“这是白宫的事情，我们现在只知道——需要中国医生的帮助，否则史蒂文没办法活着回到地球，至于怎么求人，我想，国务卿会有办法。”
大多数同意请中国人来帮忙，如果这是航空航天科技问题，他们会有充分的发言权，现在是医疗事件，他们除了支持吉姆巴萨，别无他法。
任何阻扰者事后都会受到谴责，生命高于一切，这个道理他们不可能不懂。
“诸位，如果没有意见，我现在就上报白宫?“”吉姆巴萨急着汇报，这件事一旦偏离正道，就像旋涡，将许多人卷进去，万一发生漩涡，吉姆巴萨不想成为替罪羊。
“怎么反对?反对史蒂文活着回来?”
没人敢反对，无孔不入的记者就是隔墙之耳，或许会议结束，他们的意见就会上新闻。
网络消息比报纸反应更加迅速，头顶舱里，杨平正在浏览网上的新闻，检查结果出来了，史蒂文脑干部位小动脉瘤。
对这些高难度病例，杨平极有兴趣，这需要介入技术进行弹簧圈栓塞，可是这需要极小的弹簧圈，而且手术难度也非常高，大脑血管极为复杂，形成迂曲的网状，不是心脏和肝脏可以比的，尤其脑干部位，靠近或穿越神经核团的血管，是介入技术没办法达到的。
杨平看到了约翰内森的微信，因为这趟飞机上可以用WIFI上网，却无法拨打电话或收发短信。
好在约翰内森为了保持和杨平的联系，早就学会了使用微信。
介入?颅内介入?还是脑干，约翰内森在休斯顿，原来就是为了史蒂文的事情，杨平不忙着回答。
介入不是杨平的专长，不过没关系，杨平进入系统空间，在商城的手术培训中寻找是否有介入手术的培训。
名目繁多的训练包里，居然已经开放完整的介入培训，内科、外科、介入，已经成为三大并列的技术，要让自己的医术完整，介入不可缺少，杨平觉得是时候将介入技术点亮。
杨平购买一个重量级介入培训包，在系统空间进行魔鬼训练。
有强大的解剖和外科基础，介入技术学起来非常轻松。
全身各个系统的介入，杨平全都反复训练，颅内的介入治疗，难度最大，风险最高，脑干部位的介入目前是禁区，可是在系统里，没有什么禁区。
几百台手术的训练，对杨平来说已经没有任何兴趣，他现在挑选训练包都是几千起步。
系统空间无论什么难度的病例，无论什么尖端的介入技术，都随便挑。
将介入技术做到炉火纯青后，他又使用病例推送功能，获得与史蒂文类似的病例，将这些病例研究透彻，训练纯熟。
甚至杨平训练在空间站微重力环境下手术，使用远程机器人手术。
彻底掌握介入技术后，杨平心里有底了，如果合适的时候再复制出史蒂文病例，模拟几百遍，这手术还有什么难题。
“可以用介入的方法完成弹簧圈栓塞，如果使用载药微球介入技术更安全。”
杨平回复约翰内森，言简意赅。
载药微球介入技术，世界上最尖端的技术，杨平并非故弄玄虚，而是这种方法最适合史蒂文。
普通的弹簧圈栓塞，成功化解动脉瘤的危机，可是新的危机会出来，留在血管里的弹簧圈变成新的炸弹。
史蒂文最终要返回地球，高速坠落时，弹簧圈一旦移动，后果不堪设想。
杨平分析病例比美国人更加深刻，经过系统空间磨练的思维能力，不是普通人可以比的。
老程斜躺着睡觉打呼噜，黄佳才还在看书。
空姐端了一杯果汁过来，杨平欠欠身。
窗外，底下是茫茫的太平洋，此时，飞机已经飞出七个小时。
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“休斯敦——”苏珊在呼叫。
“苏珊！”约翰内森和马西莫盯着屏幕。
通讯信号不是很好，出现卡顿，苏珊焦急的声音断断续续：“休斯敦，休斯敦，请求休斯敦。”
足足十几分钟，通讯才稳定，急得哭起来的苏珊，终于喊出完整的话：“休斯敦，我们有麻烦了！”
“史蒂文现在透不过气！”苏珊心里十分恐惧。
“我的天啦！”
约翰内森摇摇头。
马西莫也紧张地透不过气，距离地面400公里的空间站，脑干部位的动脉在进行性扩张。
“血压不能再降，再降会休克。”苏珊声音颤抖。
“史蒂文?感觉怎么样?”马西莫问道。
“他现在感觉透不过气。”苏珊终于控制不住，又哭起来。
“除了吸氧，我没有办法，他透不过气。”苏珊近乎崩溃，在空间站上，她没有处理过这种真正的危险病例，孤独无助压垮她不多的信心。
“别紧张，我们正在想办法，必要时使用远程医疗设备帮助你们。”约翰内森安慰苏珊。
“史蒂文，你会没事的，坚持！”约翰内森鼓励他。
“——”史蒂文打出OK的手势。
可是吉姆巴萨局长还没有回话，所有人都在等待。
“杨博士的飞机已经航行五个小时了?”科林斯问道。
“现在应该快七个小时了。”约翰内森比谁都急。
现在大家束手无策，即使在地球上，马西莫也不过百分之二十的成功率，他做过两百个猴子的手术，还没做过人的手术。
终于，吉姆巴萨从会议室出来。
“已经上报白宫，请求中国的支援，至于鞠躬还是磕头，那是国务卿先生的事，总之，我说了，没有这位中国医生的帮助，史蒂文永远无法返航。”吉姆巴萨如释重负。
接下来，只能等待，或许可以做些其它的事。
不过吉姆巴萨还是有点把握，总统先生正计划谋求连任，那么，绝对不能栽在这件事上。
“记者们堵在楼下，他们质问，我们为什么拒绝中国人的帮助，为什么为了一己私利，不顾宇航员的生命安全？”秘书急匆匆地向吉姆巴萨汇报。
他们的消息怎么这么快?会议刚刚开完。
局长环顾四周，众人转移目光的，故作咳嗽的，无奈耸肩的，总之，大家表示无可奈何，与自己无关。
局长坐下来，看看手表，还没有电话，是白宫在犹豫，还是国务卿先生的谈判遇上阻力。
“怎么这么久？”首席医疗官阿尔法也等不及。
吉姆巴萨相对更加淡定，他知道政客们考虑的问题更多，不像专家们直来直去。
“耐心等待吧，报告已经递交，我们只有等待。”吉姆巴萨只能等，催谁?催总统?
人人心里焦灼不安，仿佛这最后一丝希望随时可能破灭。
“局长，你看，记者采访了史蒂文的妻子。”
秘书打开电脑，史蒂文妻子的画面。
史蒂文的妻子接受记者的采访，她也知道了邀请中国医生的事情，她明确表示：“决定这件事，不应该只是NASA自行行事，而要邀请家属一起决断，她强烈地要求，如果中国人能够让史蒂文回家，为什么不能让中国人来做这个英雄，她愿意，史蒂文也会愿意。”
“网上现在都说，我们对邀请中国医生犹豫，我们不愿意让中国人来做这个英雄，我们缺乏起码的自信，我们害怕中国人，我们---”秘书解释网上舆论方向。
“够了！”
吉姆巴萨怒道，这些记者，怎么这么快获得消息，现在他去一趟洗手间，估计记者也知道。
可是这些记者说得没错，华盛顿的大佬在搞什么，怎么还没有消息。
连吉姆巴萨都沉不住气了。
409章 休斯敦，我们有麻烦了！
“为什么还没有消息?”
吉姆巴萨不露声色，十万火急，可是上报这么久，一点消息都没有。
现在史蒂文越来越危险，之前毫无症状，现在已经开始出现头痛头晕，缺氧窒息感。
最大的问题是，大家束手无策，只能看着干着急。
苏珊只是一个技术优秀的全科医生而已，能够完成全脑DSA已经很不错，她不可能做出其它更好的处理措施，空间站上的条件也不具备进一步治疗。
全美国最顶尖的医生都在这，马西莫医生，最优秀的介入科医生，也无能为力。
就算现在送马西莫上去，也无济于事，使用远程手术设备，也毫无用处。
马西莫在地球上的理论成功率只有百分之二十，经过诸多因素的过滤，最后剩下的希望微乎其微，不然，马西莫早就开始动手了。
“史蒂文要求连线他的妻子。”控制中心的通讯员汇报。
空间站上的网络连接已经关闭，只保留与休斯敦的单线联系。
“不行，通讯已经发生故障。”吉姆巴萨冷冷道。
“这是什么意思?为什么我不知道通讯出现故障无法上网?”科林斯愤怒道，本来就等得窝火。
“紧急状态下，通讯故障不足为奇，科林斯，就算你的手机出现故障，也是情理之中的。”梅尔卡多显然更加成熟，委婉提醒。
全场突然一片沉默，你看我，我看你。
“这是在等死了吗?”约翰内森打破沉默。
“这是空间探索，是太空探险，探险就有牺牲，1986年的挑战者号航天飞机爆炸，牺牲七个航天员，2003年哥伦比亚号爆炸，又牺牲七个——”吉姆巴萨沉着冷静。
“史蒂文！可以救过来的？有人可以救他，为什么要放弃?为什么我们要放弃他？”约翰内森情绪激动。
“没有放弃，我们都在等消息，大家冷静一点，要救他，靠嗓门大没用，相信我，我们一起努力，一定可以救他，一定可以。”吉姆巴萨要稳住大家带情绪。
“这样耗时间，不是放弃是什么？”
“这不是你说的算，也不是我说的算，我也在争取，你冷静一点。”吉姆巴萨的语气从高声转入平和，他知道约翰内森的心情。
“不用等了，启动救援方案，连接远程医疗设备，我要进行介入手术。”马西莫突然决定，以声援约翰内森的抗议。
“难道华盛顿在等待，就是让我们这样行动吗？”有人突然提出。
“别急，让我想想，外面有什么新消息?如果你们可以解决问题，我现在就可以下令，可是现在需要中国医生的帮助，超出我的能力范围，这里面很复杂，不是你们想象的那么简单。”
吉姆巴萨还是尽量安慰大家，否则大家会乱成一锅粥。
“外面有什么新消息没有？”吉姆巴萨问秘书，秘书一直在跟踪新闻舆论的动向。
“退役的航天员聚集起来，发起了拯救史蒂文的行动，他们现在对华盛顿的行动迟缓很不满。”
“国会反对党的议员开始跳出来，让总统说明原因。”
“几名议员还联合批评，NASA经费不足才导致这样，必须全力拯救史蒂文，否则民众会对航天事业的信心动摇，这样会形成恶性循环，让大航天计划推行困难。”
“苏珊，史蒂文怎样了?”吉姆双手承载台面上，面对通讯器呼叫。
“心率40次/分。”苏珊抑制内心的恐惧和无助，重新打起精神。
“他还能挺多久?”吉姆巴萨解开西装。
“我不知道，看上帝的意思。”马西莫一直盯着屏幕。
“马西莫教授，我同意你的意见，这里的空调确实坏了。”吉姆巴萨的衬衣已经湿了。
终于，吉姆巴萨的手机响了。
“约翰内森，请重复要邀请的医生，名字，工作医院，---”
“杨平，中国南都省三博医院---”
“白宫的命令，竭尽全力救援，不惜一切代价，看看，杨平博士到哪了？约翰内森，立即联络杨平博士，我们提前准备，副总统先生将飞来休斯敦，协调救援。”
大家立刻兴奋起来。
“国务卿立刻紧急会晤中国大使，请求中国帮忙。”吉姆巴萨一如既往的冷静。
如果史蒂文出事，民众对航天事业的信心动摇，众议院拨款委员会会缩减对NASA的拨款，这样，大航天计划会放缓速度。
波音、雷神、洛克希德马丁、通用动力等等，几十家公司的业务将受到重创。
这些巨头的代理人岂能坐视不理，眼睁睁地看到自己的蛋糕缩水。
所以对风险的处理态度和能力，直接决定未来航天步伐的跨度，步伐跨度大小决定经费的投入的多少。
吉姆巴萨比这些单纯的医生更明白其中的厉害关系。
“这是到哪了?”杨平看窗外的景色。
“刚出阿拉斯加，现在要飞过北极上空，极地飞行。”程老正拿一副扑克牌洗牌。
午餐也消化得差不多，三人商量着来几盘斗地主，放松放松。
“请问，哪位是杨平博士?”一位靓丽的空姐进来问道。
杨平举手，空姐还认识自己?
“您好，杨博士，我们接到公司通知，请你查看电子邮箱文件，因为您有国家委派的紧急任务，我们飞机要立即返航，在阿拉斯加费尔班克斯机场紧急降落，你下飞机后，将有美国专机送您到休斯敦。”空姐对具体任务也不清楚。
杨平有点莫名其妙，他准备打开自己的邮箱，微信视频通话响了，韩主任的。
“小杨，你现在正在回国的飞机上?”
“刚过阿拉斯加，现在应该在北极上空。”
得到确认后，说话的人换成了夏院长。
视频中，韩主任、夏院长，还有几个不认识的人，好像聚集在医院一个小会议室。
“杨平医生，现在三博医院正式通知你，你被我国外交部委派前往美国休斯敦处理国际空间站医疗紧急事件，飞机马上要返航，在阿拉斯加费尔班克斯机场紧急降落，你下飞机后，将有美国专机送您到休斯敦，记住，此次任务，你代表国家，同时任务期间，你拥有绝对外交豁免权，美国国务院正在召开记者招待会，向世界宣布邀请我国医生，也就是你，帮助处理空间危机事件，也宣布你的外交豁免权。”夏院长一字一句。
然后就是省外事办公室的工作人员正式宣读外交部的委派书。
最后韩主任叮嘱，不用怕，既然人家邀请，就大大方方亮出水平。
杨平深吸一口气，居然让自己去处理史蒂文危机事件。
对方询问还有什么问题或者支援，驻美中国大使馆会派工作人员在休斯敦接待杨平，并全程陪同。
事出突然，也想不出需要什么支援，杨平说：“科里病人都好吧?”
“一切都好，放心！”韩主任让杨平安心。
一时也不知道说什么话，挂断微信，杨平调出邮件，大大小小十几封。
黄总和老程也有点懵，跟演电影一般。
“你看，怎么回事?”老程指着窗外。
视野所及之处，可以看到一架战机，另一侧窗外居然也有。
战机呼啸而过，维持伴飞仅仅一分钟左右，立刻散开，一架飞到前方，一架落到后方。
机舱里看到战机的乘客全都慌乱起来，这是怎么回事。
“各位乘客，不用惊慌，这是美国埃尔门多夫空军基地替我们护航和导航的飞机，因为飞机上有一位特殊乘客，需要中途下飞机，执行紧急任务，所以我们要在阿拉斯加费尔班克斯机场紧急降落，请大家不用紧张，不要走动，降落后停留十五分钟，我们将起飞完成此次航班飞行，给大家带来不便，敬请原谅。”广播里响起温柔的声音，分别使用几种语言。
“紧急降落，极地上空复杂，他们给我们护航导航。”空姐解释。
“我以为劫机呢?”老程吓出一声汗。
这年头什么事都有可能发生，老程不断擦汗，和一口果汁压压惊。
“还真是史蒂文的事?”黄总还看着窗外，壮观。
杨平猜想应该是，恐怕约翰内森的建议。
极地上空，气流复杂，这样匆匆改变航线紧急降落，导航还是有必要。
至于护航，就没什么意思了，刚刚那么一下，也就走走形式。
杨平正想着，约翰内森又发微信来，问需要准备什么。
还真是他建议的，事情怎么这么巧。
410章 极地上空
在战机引导下，飞机进入阿拉斯加上空，与费尔班克斯机场塔台取得联系，平稳降落。
机场的经理带着几个工作人员登机，跟杨平表明意思，带领杨平换乘已经准备好的专机，这架专机将直飞休斯顿。
他们非常热情周到，听说有三个人，准备了三件大衣，让杨平三人临时避寒，从一架飞机到另一架飞机还有点距离，途中有大衣保暖，不至于突然赶到太冷。
费尔班克斯靠近北极，全年的平均气比较低，一下飞机，确实很冷。
国际空间的紧急事件，现在是美国热度最高的新闻，即使远在边陲的费尔班克斯，也是无人不晓。
得知杨平将奔赴休斯敦参加国际空间站史蒂文的救援，这位黑人经理跟杨平说，完成任务后，一定到费尔班克斯来玩，他带大家看北极光，请大家吃红鹿肉和帝王蟹，还热情地给杨平留下电话号码。
天色已经有点昏黄，大家争分夺秒，不敢耽误时间，立刻登上专机，赶往休斯顿。
到休斯敦的时候，已经是深夜，吉姆巴萨带着约翰内森，还有几个官员在机场等候。
这可是梅奥约翰内森推荐的世界顶尖专家，比约翰内森还顶尖，被约翰内森视为老师的人，闻名不如见面，果然气质不凡。
以约翰内森在美国神经外科的地位，这么极力推荐杨平，吉姆巴萨才敢依仗杨平奋力一搏。
商务车载着他们急速赶往太空城，约翰逊航天中心地面控制中心，这里彻夜亮灯。
紧急救援小组已经在这里摆好行军地铺，要休息的随时躺一会，大家轮番保持二十四小时工作。
杨平步入地面控制中心的大厅，大大小小的屏幕，忙碌的工作人员，键盘敲打的声音，无不提示这里是美国与国际空间站的联络中心。
听说杨博士到了，医生、工程师、地面控制中心工作人员，近一百人。
终于看到这位约翰内森极力推崇的专家，只是比想象的年轻太多。
非常时期，不浪费时间去做什么相互介绍，病情也来来往往沟通多次，约翰内森直入主题，将杨平带到一块屏幕前，医生也围过去。
“血压85/40mmHg，心率38次/分，目前使用硝苯地平进行控制性降压，头部进行冰帽降温。”约翰内森拣最重要的说。
杨平刚刚落座，便进入状态，他在飞机上已经调阅史蒂文的病历记录，现在不过是温习。
在来休斯敦的专机上，杨平已经在系统空间复制出史蒂文的实验体，进行模拟手术，系统空间强悍的复制能力，不仅可以复制病例，还能复制手术设备和环境。
杨平已经模拟了两种方案，使用远程医疗手术设备和直接在空间站手术。
杨平也是第一次遇上这种奇怪的病例，人类历史上，史蒂文恐怕是太空第一个需要手术的航天员，很多东西需要探索。
“这是我们的宇航员苏珊医生在空间站给史蒂文做的全脑DSA，成像质量不是很好。”约翰内森打开DSA图片。
“图像质量太差，但足够诊断，小动脉瘤，这条动脉太危险，穿越延髓心跳中枢，一旦爆炸，立刻致命，马上要进行介入手术，进行动脉瘤的栓塞。”大家都是医生，还是一流的医生，杨平直来直去，没什么绕弯子的。
“在地面的体检MRI和CT的脑血管造影，都没有发现异常，应该是隐匿型脑动脉瘤，最初的症状是心率减慢，前几天才出现头疼头晕，缺氧窒息感。”约翰内森继续介绍病情。
“对，隐匿型脑动脉瘤，微重力环境下，失去地球上的正常重力，头部静脉回流变得困难，出现相对静脉瘀血和动脉充血，隐匿型动脉瘤在更高的血液压力下出现，它干扰心跳中枢，引起心肌抑制，这是中枢性的心肌抑制，要尽快安排手术，你们空间站上有些什么药物、设备和医疗条件，给我一份详细的清单，要快！”杨平来不及讲课，史蒂文已经等不起。
必须进行介入手术，如果有这方面的载药微球更好，特别是柔性支架载药微球，吸附凝血药物，送到血管瘤的位置，微球携带的凝血药物在局部逐渐触发凝血机制，形成血栓，没有血流经过，动脉瘤自然不会有血流的冲击，也就不存在破裂，两个星期后，血栓成为陈旧性的血栓，稳定性增加，在返回地球时可以承受高速坠落带来的冲击。
载药微球技术比较成熟的公司，英国Biopatibles公司，美国BioSphere公司，中国恒瑞，它们的栓塞微球DCBead、HepaSphere、CalliSpheres，都是用于治疗肝癌的，通过离子键(主要)和氢键作用与蒽环类结合，可以精确定量，到达病灶后通过离子交换机制缓慢释放药物。
如果微球能够搭载凝血酶之类的凝血药物，无需释放，让它在目标部位局部产生作用。
一些公司的实验室目前在正在研究此类微球，杨平具体不知道能否发展到临床使用。
如果没有此类微球产品，只能使用传统的弹簧圈来进行栓塞。
金属的弹簧圈栓塞后续存在风险，解决动脉瘤危机之后，史蒂文总要返回地球，不可能一辈子呆在空间站。返回地球时高速坠落，弹簧圈一旦在脑内移动，也有生命危险。
所以第二种方法，弹簧圈栓塞，控制病情后，为了顺利经过高速坠落，需要开颅手术将这根动脉结扎处理。
在空间站上开颅，还是做脑干的手术，简直天方夜谭。
杨平介绍完自己的想法，希望可以使用第一种方法，一次搞定，简单安全微创。
“不管哪种方法，我想知道成功率?”
马西莫教授一直没有说话，他对杨平的这种自信很反感。
“这位是马西莫教授，约翰霍普金斯介入科主任。”约翰内森见机行事，遇上需要介绍的，就介绍一下。
“你好，马西莫教授！”
杨平在系统空间看过的很多经典介入著都是他的作品，目前引领行业方向的最新微型弹簧圈也是他设计的。
不过现在杨平没心情也没时间夸他几句。
“成功率?如果一定要一个确定的数字，八成以上。”杨平也只能说个大概的。
“百分之八十?”马西莫差点忍不住当场大笑，神棍也不敢这么吹，约翰内森请的什么人，就是一根神棍，哪怕说百分之三四十，马西莫也愿意听下去。
“怎么了?教授，我说错什么了?”杨平觉得他的表情太夸张。
“你没有说错，或许是我听错了，这类病人的介入，杨博士做过多少例?”马西莫质问的语气。
这个时候，分秒必争，天上那个动脉瘤说不定什么时候就爆了，你还跟我搞辩论。
“马西莫教授！这是怀疑我的手术能力?我没有时间接受你的质询，你们请我来休斯敦，是接受你的质询?还是帮助处理危机，如果是前者，我没有这份闲心，相信你也没有，现在要么一切听我的，要么你们自己解决问题，帮我买好机票，我立马回中国。”杨平有点不耐烦，生死关头，那有功夫跟你扯淡。
吉姆巴萨觉得马西莫这样的纠缠虽然合理，但毫无意义，不合此时的急救场景，有约翰内森和梅奥背书，不需要任何怀疑，否则就不会请他。
“医疗救援的技术实施，听从杨平博士的指挥，不接受反驳与辩论。”吉姆巴萨稳定局面。
“我们立即联系BioSphere公司，询问是否有凝血药物的载药微球。”NASA首席医疗官阿尔法立刻行动。
紧急救援小组，直接受命总统，吉姆巴萨任组长，非常时期，可以调度一切资源。
这种直接由救援小组调度资源，扁平式的危机管理，效率很高。
几个电话，很快落实，BioSphere公司研究的凝血药物载药微球目前尚未成功，达不到临床要求，目前只有治疗肝癌的微球。
那么，只能使用弹簧圈栓塞，先解决最紧急的问题，后面的问题再研究。
“马西莫教授有更精细的颅内介入器械。”尤金博士提醒大家。
“如果有必要，我们再发射一枚火箭，将器械送上去，不过需要八个小时。”理查德觉得可以高密度发射火箭。
“八个小时太久，史蒂文撑不了这么久。”杨平否定这个方案，他的模拟手术和病理解剖，对史蒂文的病情判断十分精确。
“俄罗斯人可以三个小时送上去。”
“东西在美国，他们的火箭在哈萨克斯坦。”
“开工吧！直接手术，就用你们现有的器械，准备打开远程手术系统。”杨平准备连夜手术。
一旦等到明天上午，史蒂文就不需要救援，动脉瘤将破裂。
百分之八十的成功率，杨平指的是使用远程手术系统。
所有医生都惊呆了，远程手术系统存在不确定的通讯延时和中断，空间站也由于种种原因，让手术对象存在不稳定。
这种情况做介入，脑干小动脉的介入，别说通讯中断，随便一个延迟，血管捅破，直接死亡。
可是现在只有他有信心，别无他法。
411章 开工吧
“苏珊，做好准备，开启远程手术系统，杨博士准备给史蒂文做手术。”
科林斯比从华盛顿赶来的首席医疗官更加熟悉休斯顿与国际空间站的联络，他成为手术的实际协调者。
三颗卫星组成的网络通讯，是国际空间站与休斯顿唯一的联系，也是史蒂文生命的唯一保障。
苏珊与戴维霍利，已经濒临绝望的边缘，听到指令，立刻行动起来，不管能不能行，这都是唯一的希望。
他们早就将远程手术系统安装固定好，无菌包装的机械臂被护罩保护，替代手术床的平板也固定牢固，史蒂文被约束装置牢牢地固定在平板上。
微重力环境下，如果没有良好固定，人体在失重下的任何飘动都是致命的。
这是人类历史上第一次太空手术，而且还是使用远程手术系统，国际空间站准备如此多的设备和药物，需要真正医生的处理的时候并不多，上一次医疗事件，是一名宇航员突发左侧颈内静脉血栓，引起地面医生高度的紧张。
医生们评估病情后，首先使用空间站药箱备用的抗凝药依诺肝素皮下注射，43天后，火箭将一批口服抗凝药物阿哌沙班送上国际空间站，这名宇航员在药物治疗下，成功返航。
这次史蒂文的病情完全不一样，不是药物可以处理的，必须实施介入手术。
“需要调整空间站的姿势吗？”戴维霍利成了苏珊唯一的帮手。
理查德负责空间站的工程问题：“维持原姿势，检查空间站气压，检查电力系统，注意微陨石对空间站的撞击，如果准备妥当，将开始进行通讯测试。”
空间网络依赖一套定位在高轨道上的跟踪和数据中继卫星系统，该系统主要使用无线电信号与地面天线通信。地面天线在接收到信号后，再通过固定线路将这些信号发送到美国宇航局的各个中心，之后，美国宇航局的计算机系统将这些信号转换成可读数据，当数据从地球发回国际空间站，这个过程就会逆转，并且延迟不到1秒钟。
延迟不超过1秒的是信号处于稳定状态，有时候因为各种原因干扰，信号出现减弱，通讯就会出现延迟或中断。
即使能够达到信号稳定，1秒的延时，对这种高风险手术也是致命的。
不久前，国际空间站的网络通信通讯进行过一次扩容，已经有六百兆的带宽，这种带宽严格来说，还无法满足远程手术的需求。
四条柔性机械臂，是NASA与麻省理工、直觉公司合作研究的，应该是目前世界上最好的手术系统，他不仅拥有良好精确度，还有很好的灵活度、稳定性，只是缺陷依然存在，没有良好的触觉反馈。
手术机器人开发的初衷，便是NASA用于空间站宇航员的医疗处理，后来才转为民用。
所以NASA的手术机器人是整个手术机器人行业的鼻祖。
休斯顿地面控制中心有一个房间专门用于操作空间站的手术机器人，吉姆巴萨派了很多保安负责安全防护，从门口、过道、电梯、楼梯，全部做了严密的防护，以防手术过程受到干扰。
除了太空城的保安，休斯顿警察局、联邦调查局都派了警员来保护这栋楼，吉姆巴萨此时拥有最强的权限。
操作室变成了安全屋，只有黄佳才、程力全、约翰内森、科林斯四个人陪在里面，其他人全部在外面，应付紧急故障的工程师也只能在房间的隔离带以外待命。
记者，被限制进入这栋大楼，任何一个渗透进去的记者，可能因为冒失而影响手术，让所有努力付之东流。
即使顶着铺天盖地的骂声，吉姆巴萨也将记者无情地堵在休斯顿太空城之外，整个太空城处于封闭状态。
紧急救援一旦上升到国家层面，吉姆巴萨获得总统的直接授权，各种强有力的支援接踵而至。
雷神技术、洛克希德马丁、波音、通用动力、诺斯罗普·格鲁曼等航天巨头随时可以提供支援，SpaceX的猎鹰九号随时准备再次升空，进行密集发射，将可能的医疗物质甚至人员送往国际空间站。
同为私人航天公司的蓝色起源和维珍银河等也加入救援计划，以接受调遣。
赛门铁克负责空间站与地面通讯网络的安全，防止被闹事的黑客入侵，扰乱远程手术的操作。
气象部门升级气象监控的级别，随时提供气象预测，气象是干扰通讯最大的不稳定因素。
表面上波澜不惊，但是一切保障力量各就各位，不为别的，就是为了这次手术成功。
杨平每一个要求，将转为命令，最后变成有效资源来支撑这次手术。
从医学技术上来说，史蒂文的远程手术几乎无法实现，没人可以将远程医疗设备操作达到这种程度：自由出入脑干的血管。
但是这个中国人可以做到，他是唯一的希望，所有的资源将围绕着他，为了达到目的而服务。
“通讯连接！”
“开始测试！”
六百兆的带宽全部用来手术，但是这样，通讯因为信号的问题，还是处于不稳定状态。
杨平开始操纵四只机械手，要克服随机的无规律的延迟与中断的干扰，这将是巨大的挑战。
网络测试，画面延迟，无法达到手术的精度。
能不能提高网速与稳定性？如果可以成功率会更高。
杨平停止测试，他希望网速更快，网络更加稳定。
吉姆巴萨和理查德进来“安全屋”，理查德说：“有两种方案可以帮助我们，而且都可以随时调用，宽带全球通信卫星通信系统(WGS)，这是军用通讯系统，有白宫出面，临时借用给我们使用不是问题，还有一个方法是将SpaceX公司星链计划的卫星全部调用，以支持这次手术，但也没法保证不延时，太空通讯不稳定因素太多。”
的确，三颗卫星支持的国际空间站通讯，难以支持这种高风险手术。
如果能够使用这两种通讯系统任意一种，获得强大而稳定的通讯，手术成功率会更高，此时，哪怕提升一点，都是有意义的。
“宽带全球通信卫星通信系统(WGS)，美国全球军队需要它的支持，不知道能够调用多少通讯能力给我们，调用SpaceX的星链卫星会更加方便，它可以停止目前一切服务，临时用于我们的救援任务。”
杨平想了想：“究竟使用哪一种，你们自己决定，我需要更加强大的网络通讯，而且尽快！”
即使没有延时，用机器人做这种手术也如登天，暗藏各种风险，多一分胜算，便多一分希望。
只是一个电话，spaceX立刻支援救援任务，星链计划的总部开始调整卫星的连接，全部与NASA的国际空间站及休斯顿进行连接，组建一张手术专用网络。
天气会影响网络的稳定性，气象监测机构二十四小时不间断监测休斯顿上空的云图，一旦出现云流集中，如有暴雨的迹象，必要时使用云层驱散手段。
通讯问题得到了解决，虽然还没有完全达到要求，但是已经是最好的条件。
这些年国际空间站已经老化，小毛病不断，除了通讯问题，其它问题，比如电力故障，微陨石撞击，都是潜在风险，日本负责建造的舱段就出现过裂缝，差点要了几个宇航员的命。
脑干部位的小动脉栓塞，任何原因导致的通讯延迟或中断、病人身体的晃动、机械臂的失控，都会让杨平对手术失去控制。
导管、导丝和弹簧圈在进入目标血管的过程中，一旦出现这些问题，几乎就像手术中突然停电一样，一片漆黑。
就像赛车手，突然眼前一片漆黑，什么度看不见，不管这段时间多久，也不管赛车的手水平多高，结果都是车毁人亡。
再次测试通讯！比之前改善了许多。
“电力系统？”
理查德在另一个房间询问，这个房间是救援任务的指挥中心。
“正在检查！”
戴维霍利有点紧张，哆嗦的手拿着仪器正在测试电力系统。
杨平坐在操作台前，进入视野，开始再次熟悉新的网络环境下的机械臂操作。
“有人攻击我们的通讯系统！”
赛门铁克的安全团队发现了几十次的攻击，都被他们的防护系统化解，他们立刻汇报给吉姆巴萨。
“该死，这个时候，怎么有人攻击我们，我们在救人呀！”吉姆巴萨的头都大了。
理查德也很紧张：“我们不是专用通讯连接吗？与外网隔绝的？”
赛门铁克的网络安全专家摇摇头说：“只要设备在物理上具备联网的能力，就没有隔绝这个说法，不过你们放心，这些攻击都是小儿科，我们已经化解。”
这么多危险因素，现在又多一个黑客攻击，吉姆巴斯心中十分担心，以前就有美国高中生黑进国防部的网站。
“说不定是不安分的中学生呢？这些不安分的家伙。”吉姆巴斯骂道。
网络安全专家同意吉姆巴萨的说法：“看攻击手段，比较稚嫩，应该是中学生在闹着玩。”
距离地面400公里的天空，国际空间站以超过28000公里的时速从人们头顶飞过，谁能想到，上面有一个宇航员准备接受手术。
请假三天
因外出支援基层医院手术，9月2日，3日，4日，这三天请假，如果工作计划不延时，5日一定补齐所欠，发四章，不低于一万二千字。给大家鞠躬敬礼：对不起！
412章 测试
国际空间站，窗外是广袤的宇宙空间，地球的背景显得恢宏瑰丽。
“苏珊，我可以回去的，是吗?”史蒂文能够求助的，只有苏珊。
至于这几支机械臂，还有远在地球的医生，他根本没有信心。
这些医生从未见过他，也没有跟他有过面对面的交流，要依靠几条冰冷的机械臂来挽救他的生命，史蒂文毫无信心。
远离地球及封闭空间带来的孤独与压迫，将史蒂文内心的恐惧和绝望无限放大。
即使史蒂文经过严格的心理抗压训练，但在死亡面前，任何人都可能崩溃。
“可以的，上帝没有抛弃你，我们请到了杨平博士，一位天才外科医生，他一定可以救你。”
“他是梅奥神经外科教授约翰内森的老师，他成功地完成过比你难度更高的手术，现在有几十颗卫星在支持我们的通讯，杨博士一定能顺利完成你的手术。”苏珊不断地鼓励，以消除史蒂文的恐惧。
“他是上帝派来的使者，相信我，史蒂文，而且我告诉你一个秘密，我当医生时，从未有病人在我手里离开，曾经在急诊科，一个病人已经心跳呼吸停止，已经放弃抢救，但是我相信，她没有死去，几个小时后，她居然复活了，后来被认为是拉撒路综合征，死而复生，全世界报道的只有53例，你知道我有多幸运吗？你遇上我，算你走运。”苏珊神秘的语气。
“这是真的吗？”
“当然是真的，你看，我现在多轻松，我知道你的手术一定可以成功，所以根本不用担心。”
“等下只需要局麻，杨博士会利用机械臂将一个微小的弹簧圈塞进你的大脑血管，它会让动脉瘤栓塞，形成血凝块，这样，动脉瘤不再接受血流的冲击，自然不存在爆裂的可能，你也安然无恙。”
“这么简单?”
“在杨博士手里，就这么简单，他已经乘坐飞机离开美国，我们费了好大劲，让他的飞机从北极上空返航，你说你多么幸运。那时人们担心，无法请到杨博士，但我知道，一定可以请到。”
在苏珊有意无意的心理疏导下，史蒂文抓到了一点信心，内心的恐惧不安稍微减轻，能够安静下来配合手术。
史蒂文的衣服被脱下，平板约束装置被再一次检查，尤其头部的固定，不能有半点马虎。
会阴部的备皮（刮毛）被省略，苏珊用医用保护膜将整个会阴部和肛门区都覆盖隔绝，然后开始带着无菌手套消毒。上至肚脐，下至双侧大腿，整个会阴部也在消毒范围内。
史蒂文妻子带着女儿，守候在家里的窗台边，除了祈祷，她们帮不上任何忙。
她们交替用天文望远镜去捕捉从上空飞过的空间站。
“看到了，看到了！”琳可儿尖叫起来。
史蒂文的妻子凑过去，晴朗的夜空，国际空间站的轮廓清晰地出现在望远镜里。
那座遥远的飞船上，丈夫将接受一次救命的手术。
从1971年第一艘飞船被送上天，到现在，国际空间站已经是一个宽109米、长73米、高20米、重达419吨、内部容积916立方米的超级巨无霸，相当于一栋七层楼高的小型体育馆。
不只是史蒂文的妻子和女儿，很多天文爱好者，此时都在捕捉国际空间站，他们知道，上面有一位宇航员今天要接受手术。
整个美国的注意力被吸引到国际空间站，网络报纸电视都在热议这个话题。
粘性无菌单覆盖好，苏珊站在一旁，穿着特制的一次性的手术衣，戴着手套，她只负责机械臂终端器械的更换。
介入手术，简单来说，利用血管通路，从血管的某个部位穿刺，利用导管导丝，沿着血管管道进入，将治疗药物和器械送到血管的某个部位。
人体整个血管系统如同地表的公路运输系统，介入就是从某个车站出发，沿着预定的路线，将治疗药物及器械送到目的地。
它成为与内科外科并列的三大的医学治疗手段之一，跟任何治疗手段一样，它不是万能的，有自己的局限性，它的操作是利用血管管道系统，一旦疾病的治疗无法利用血管管道系统来完成治疗，介入便无法发挥作用。
右侧股动脉穿刺完成，穿刺，拔出针芯，插入导丝。
器械在机械臂上，犹如在杨平自己的手里，没有一丝迟滞和生疏。
股动脉，髂外动脉，主动脉，头臂干，锁骨下动脉，椎动脉，基底动脉，导丝一路狂奔。
每遇上一个分叉点，导丝减慢速度，然后一次性精确地越过分叉，进入下一条目标血管。
机械臂就是杨平手的延伸，这是真正的人机合一。
每一个动作，都可以不折不扣地用机械臂精确地演绎出来，这种熟练，除了杨平，没人可以做到，这是他敢于用远程手术系统来完成如此高难度高风险介入手术的底气所在。
只要通讯不出现故障，不出现太大的延迟和中断，他可以顺利完成手术。
导丝继续前进，血管越来越细，导丝尖端仿佛可以接受杨平的意念控制，灵巧地前进，越往前，血管越细，风险也越高，容错率越低，稍有不慎就会捅破血管，导致死亡。
导丝进入颅内之后，在复杂迂曲的血管中探索，血管造影呈网状分布，每一个区域都是一个复杂的世界，每一次超选都不能失误，尤其进入脑干区域。
血管越来越细，导丝能够腾挪的空间越来越小。
这是马西莫认为利用现有器械无法完成手术的原因，他建议将新的器械送上去，但是时间已经来不及。
控制中心的大厅，医疗组的专家盯着屏幕，那根导丝在血管里小心翼翼的前进，比想象的要快，最要命的是，他居然可以应付偶尔出现的轻微卡顿。
每次卡顿的时候，它会立即停止，保持在血管的最中心，这样最安全，卡顿过后，导丝继续前进。
“气象监测如何?”吉姆巴萨问理查德。
下雨，尤其是暴雨，会严重影响卫星无线电信号的传输。
“一切很好，不用担心，如果有下雨的先兆，他们会使用人工驱雨技术。只是我们的通讯总是收到某种不明的攻击，赛门铁克表示可以应付。”理查德负责所有的物理技术保障。
“太神奇了，他的导丝怎么会如此灵活精确。”
这可是用机械臂遥控下手术，在此之前，杨平并不熟悉这套远程手术设备。
马西莫的脸红红的，自言自语的惊叹。
“是呀，太棒了！不可思议！”
约翰内森从“安全屋”已经出来，坐在马西莫身旁。
如果这些器械不是约翰内森拟订的清单，他一定会认为导丝是纳米技术制造出来的机器人，尖端在人工智能的加持下，能够自我导航。
“我准备进入无名动脉网，检查仪器设备，这个过程需要至少30分钟，整个过程不能有任何干扰。”
如果使用匹配的器械，杨平能够手术更快，可是现在这套器械的尺寸太大，十分勉强，如果进入最终目标血管，可能刚刚被血管容纳，没有丝毫的容错空间。
“空间站在移动！”
理查德叫道，几乎同时，杨平操纵机械臂，控制导丝随着移动而改变状态，以化解移动带来风险。
导丝主动跟着突然变化的方向移动，并从里面开始撤退，毫无损伤地成功退出导丝。
“他对导丝可以随心所欲的微操。”马西莫看到了理论中的操作。
约翰内森告诉马西莫：“杨博士最初是骨科医生，擅长领域是外科手术，介入只是他的业余领域。”
被他的业余技术秒杀！
介入天才马西莫感到莫名的耻辱，怎么也无法接受事实。
可是，在杨平手里，导丝犹如拥有灵魂，就像杨平的宠物，任凭他指挥。
“任何器械都是杨博士的宠物，一旦到了他的手里，简直就是——我不知道怎么形容，马西莫，你没见过他上次的手术，上颈椎及延髓的脊索瘤，出神入化，我亲眼所见，把不可能的的手术强行做成功，激动人心。”
移动的幅度越来越大，但是导丝提前原路返回，越过无数分叉，撤出了血管，避免了意外发生。
等待下一次机会，这是最好的办法，也是唯一的办法。
手术中止，苏珊压迫止血。
“查找原因，快！”理查德看到外置摄像头传回的视频，这是有人开启了空间站的推进器。
依据移动的方向，理查德立刻判断，日本舱出了问题。
“猪头！”理查德骂道。
“查查日本舱，他们究竟在干什么。”理查德吼道。
0413章 宠物
日本“希望号”的推进器莫名其妙的启动，国际空间站突然调整姿势。
休斯顿地面控制中心的工程师们忙碌起来，工程师在电脑上调出国际空间站的三维结构图，打算使用远程控制系统关闭推进器，但是怎么操作都无法关闭，只好开启另一台推进器进行对抗，这样才可以维持力学平衡，防止空间站过度倾斜。
老旧的国际空间站经不起折腾，这个小小的意外，不知道会引起多少连锁反应，在平时，可能修修补补照样用，但是现在不一样，需要完成一台高风险手术。
所谓危机面前，任何的漏洞会无限放大，国际空间站现在就是如此。
理查德松一口气，空间站终于停止了翻转，勉强维持住平衡，但是还是倾斜了45度。
这种平衡是暂时的，必须找到原因，将两台推进器关闭，才能获得真正的稳定。
理查德气得爆粗口：“戴维霍利，帮他们检查一下，究竟发生了什么！”
对于能够把身高都测量错误的盟友，理查德实在不放心，让戴维霍利尽快查出原因。
理查德连线日本舱，宇航员一脸的无辜：“我什么也不知道，一直在睡袋里休息，什么都没碰。”
“不会是鼾声太大？声波启动了推进器？”一名工程师忍不住说。
谁也不知道这名工程师究竟是认真的，还是故意取笑。
理查德怒道：“怎么可能，又不是声控开关，你们进行远程检查，上次他们希望号漏水，也说什么都没做。”
好在杨平提前快速撤出导丝，否则导丝在血管里面，冒然深入，这些不稳定因素会让手术失败，失败意味着史蒂文失去生命。
“与戴维霍利协同，查找原因，一起关闭推进器。”
理查德命令日本宇航员。
---
地面控制中心的医生团队，刚刚无不心惊肉跳，导丝经过艰难险阻，越过一道又一道分叉，刚刚进入颅内的血管网，继续深入时，突然出现意外。
杨平快速的撤出导丝，这种撤出，绝非简单地一把抽出来，如果这样，颅内血管会被严重损伤。
这种撤退完全是导丝推进的逆过程，只不过杨平熟悉回来的路，撤退时用最快的速度，越过无数的分叉，安全撤出。
当导丝从血管里完全撤出的时候，躲过一劫，约翰内森激动得鼓掌。
这种真正的远程手术，一旦出问题，没有人做挽救处理，需要医生拥有极为高超的手术能力和心理素质。
手术要成功，只有一次机会，中途一旦出问题，没有任何办法补救。
而在地面的常规机器人手术，一旦出问题，守在旁边的医生和整个医院可以提供补救和抢救，在空间站，只有苏珊一个医生，还是全科医生，除了心肺复苏，他不具备其他任何更加有力的抢救。
“他害怕了？”
马西莫惊魂未定，抑制住自己强烈波动的情绪，总算找到一个台阶。
世界第一的美国，约翰霍普金斯的天才，在全世界介入领域内，无人能敌的马西莫。
居然让一个年轻的中国医生超越，更加令人讽刺的是，人家的看家本领是骨科手术，这种手术，不过是业务玩玩，陶冶情操。
约翰内森知道多说无益：“杨博士不会害怕，手术时，他比任何人都冷静，但是每次他做高风险手术时，看手术的人会害怕，我害怕，你也会害怕，这种手术会耗尽我们的肾上腺素。”
马西莫摸摸额头，有汗，他装作不知道。约翰内森的余光瞥他一下，只是心里一笑。
屏幕上，脑血管造影图像黑色的烟花一样散开，动脉瘤如气球一般，比以前扩大了很多，菲薄的血管壁不知能够可以撑多久。
“快点！他撑不到天亮，血管随时爆裂！”杨平的声音在广播里响起。
控制中心每一个人都能够听到，吉姆巴萨听得最清楚。
“它像气球一样在扩张，一直在扩张！”马西莫咽了咽唾液。
气球一直吹，最终的结果一定是爆炸。
心电监护上的心率继续减慢，心肌抑制更加明显，这种微小的压迫都会引起如此大的反应，如果爆裂，血液的压迫，将引起猝死。
“史蒂文的心率还在下降！”
苏珊盯着监护屏幕，问题没有解决，手术无法继续，这样等下去，不知道要等多久。
“希望号推进器现在无法关闭。”戴维霍利汇报。
无法关闭？
关键时候，怎么出现这种事情，理查德想了想：
“使用应急的机械开关，必须关闭推进器，两个同时关。”
刚刚主动开启的推进器，目的是平衡意外启动的推进器，如果只关掉一个，空间站在推力作用下，又会倾斜。
“俄罗斯人已经过去，帮助他们处理。”戴维霍利要守在原地。
俄罗斯人伸出援手，事情要好办很多，他们的经验比起日本人要强很多。
“我已经到了希望号，我要准备扳下推进器的机械开关。”
“我们一起操作，准备好了吗？”
9-8-7---
OK，关闭！
太空站移动一下，重新获得平衡，老化的国际空间站平时修修补补还没有什么问题，一旦出现这种紧急事件，问题百出。
“电压不稳！”
刚刚意外空间站倾斜，可能干扰电力系统某个老旧的设备，导致接触不良。
哎！国际空间站严重老化，就像风雨中的茅草屋，不是这里漏风，就是那里漏水。
理查德焦头烂额：“电压不稳，会导致远程手术系统宕机，快点，找出原因。”
戴维霍利本人就是工程师，他对这些非常熟悉，经过艰苦的排查：“复用器-解复用器（MDM），出现故障，一个已经停止工作，一个不稳定。”
“更换！快点！”
理查德现在头痛欲裂，一个意外，引发这么多问题，要更换MDM，需要出舱进行太空行走，换这个东西需要两个小时呀。
MDM在地球上重23千克，仅有一台小型微波炉那么大，却控制着空间站的散热器、太阳能电池板和冷却循环系统等重要部件。
空间有两台这种设备，现在只有一台工作，万一这台出问题，可会影响宇航员的生命安全。
“远程排查，另一台只是电压不稳定，它可以继续工作至少3个月。”地面工程师调阅空间站的设备日志。
万一呢，万一这台出意外，没有备用的，上面的人就危险了。
就算不担心出意外，这种不稳定的电压，严重影响手术，一旦到关键时候，机械臂失控，一切归零。
“我要出舱检查修复，需要一个助手。”戴维霍利决定出舱。
“让俄罗斯朋友帮忙。”理查德只能求助俄罗斯人，其他人出舱经验严重缺少。
“我刚刚查了空间站的配件库存，没有配件！”
我的天啦！史蒂文，你的运气太好了。
“电力出现故障，没有MDM配件，紧急送货要八个小时。”工程师焦急报告理查德。
理查德只能求助吉姆巴萨，吉姆巴萨定了定神：“有什么临时办法，保持电压稳定，哪怕一个小时。”
“不知道，要戴维霍利出舱，希望能够修复。”理查德没有把握。
“两边同时行动，让戴维霍利出舱维修，我来协调紧急送货，只能求助俄罗斯人，他们只用三个多小时可以完成补货，我们需要至少八小时，他们也有配件。”
没办法，俄罗斯人的联盟火箭比猎鹰九号要威猛，联盟号火箭从哈萨克斯坦拜科努尔发射，只需三个多小时，就可以与国际空间站对接。
“问问杨博士，在医疗上，还需要补充什么物质，我们一起送上去。”吉姆巴萨马上就要联络俄罗斯人。
杨平坐在远程手术系统的操作台前，这种电压下，做手术风险提高了很多，万一做到一半，机器失控就麻烦了。
“要他们搞点茶叶来，泡几杯茶喝。”
杨平想休息一下，等他们把手术基本条件准备好，史蒂文应该还能坚持几个小时。
美国佬准备的咖啡，杨平实在没有兴趣，这种苦巴巴的东西，就算加糖也难喝。
“搞点茶叶，泡几杯茶来喝，这是杨博士的习惯。”老程跟科林斯说。
茶叶，太空城应该可以找出茶叶吧？科林斯不敢确定。
不过只要杨博士要的，就是命令。
“要好一点的，西湖龙井、安溪铁观音，都可以，别太次！”老程让科林斯快点去办。
一说到喝茶，老程就来劲，要是有家什，他要在这里摆场子。
科林斯肯定找不到什么好茶叶，但是外面那些穿西装的警员应该有办法，尤其联邦调查局的，有的是办法。
喝几杯茶，缓和一下气氛，等手术条件合适，一鼓作气拿下来。
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“杨博士刚刚要求送点茶叶过去，他们几个要喝茶休息。”
有人附在约翰内森耳边轻声说。
约翰内森猛然想起，自己那里不是有极品Harney&Sons，准备送给杨博士的，但是没有带来呀。
他还有心思喝茶？
马西莫哭笑不得，这份闲情与当下的紧张气氛格格不入。
自己紧张得直冒汗，他嚷着要喝茶。
“介入真是他的业余领域？”马西莫还是不信，认为约翰内森故意挖苦他。
约翰内森想了想说：“严格来说，业余中的业余，杨博士做介入，跟乔丹打乒乓球差不多。”
马西莫瞪着约翰内森，双目喷火。
约翰内森耸肩：“没办法，你逼我说出真相。”
414章 乔丹打乒乓球
马西莫简直要喷血，约翰内森这句话的效果，简直相当于将马西莫的头按在地上。
杨平等待下一次机会，如果强行冒着电压不稳的风险去做手术，不符合他的性格，手术一定要稳，带着侥幸心理，开始就意味着失败。
有时候没有办法，该冒的险必须冒，有办法的情况下，他绝不愿意平白无故增添半点风险。
他在复制史蒂文病例进行模拟手术时，对史蒂文的病情已经有了深刻的研究，他还能撑五个多小时。
如果工程师能够修好电力系统，只要留给他半个小时，他就可以完成手术。
这种手术一定要在最好的条件下做，不出手则已，一出手将是一击必杀。
如果真到了最后时刻，还是没有修好电力系统，杨平也只能被迫赌博，但凡有一线希望，杨平也不想赌。
有时候，生死就在一念之间，虽然不能保证万无一失，但是杨平会替病人争取最大的概率。
围绕史蒂文病情的技术支援也没有停，他的资料发到GG公司的人工智能医生，也发给了IBM的人工智能医生沃森。
GG公司的人工智能，对史蒂文的病情演变进行模拟演进，反复模拟，最后的结果出来。
史蒂文只能够坚持七个小时，七个小时后因动脉瘤爆裂而亡。
“他怎么还不行动？只有七个小时，再不行动，一旦时间浪费，后面根本来不及。”马西莫不理解杨平为什么等待，电压不稳，至少还可以操控机器，本来就是冒风险的事情。
这个手术要拿下来，本来就要五六个小时，如果等到配件送上去，戴维霍利出舱维修，五六个小时就没有了，哪还有时间留给手术。
“杨博士有自己的打算，一台手术，四次心跳停搏，一次停搏经过21次电除颤才成功复律，但是他依然不慌不忙，胸有成竹。我们不要试图用自己的思维去理解他做事，马西莫，你是个天才，我承认，但是你和我终归在一个维度上，杨博士，已经比我们高了一个维度，因为他还年轻，所以你还没有领略他的成绩，相信不久的将来，他会让你窒息，相信他，超过相信你自己。”约翰梅森让马西莫稍安勿躁。
杨平一直呆在操作室，他不能离开，也不敢离开，一旦史蒂文有危险，他要指挥苏珊进行急救，甚至可以利用远程手术机器人进行一些操作。
IBM的沃森对史蒂文的诊断报告传来：“史蒂文脑干不止一处有动脉瘤，还有一处隐匿的微动脉瘤。”
相比GG公司的人工智能，IBM的沃森在医疗方面更加强悍成熟。
尤其人工智能阅片方面，简直完爆GG公司，当然，可以碾压人类医生，一个再厉害的医生，一天阅片的极限是几百张，可沃森人工智能几秒钟可以看几十万几百万张片子。
影像图片上，一些细微的地方，人工智能可以在电脑主机里进行放大甄别，还可以进行精确测量及大数据计算。
史蒂文有两个动脉瘤！还有一个隐匿的。
这与开始的诊断大相径庭，此时，没人会质疑沃森的诊断。
约翰内森接到消息，立刻坐不住，他马上要将消息告诉杨博士，如果只做一个动脉瘤栓塞，等于两颗定时炸弹只拆除一颗，还是不管用。
地面控制中心的大厅，各位医生刚刚放松的神经又紧张起来，两个动脉瘤，手术难度直接翻倍。
马西莫心里最后一丝自信被击毁，如果只有一个动脉瘤，他还可以一试，赌那理论上聊胜于无的百分之几的概率，脑干部位两个动脉瘤，连做梦赌博的机会都没有。
医生团队控制不住，骚动起来，约翰内森立刻赶往杨平的操作室，马西莫紧随其后。
杨平正和老程、黄总一起喝茶，看到紧张的约翰内森：“电力系统修好了？”
约翰内森摇摇头，脸色铁青：“杨博士，刚刚IBM沃森的诊断结果：史蒂文脑干有两个微动脉瘤，都在复杂的血管网上，另一个是隐匿的，骑跨在血管的交叉部位。”
杨平好像并不着急：“坐，我慢慢跟你说。”
“老程，把那副图拿来。”杨平招呼老程。
程老板立刻将杨平画的一副铅笔图拿过来，杨平指着图说：“你看，其实不止两个，还有一个，一共有三个，只是另外两个极为隐匿，没有表现出来，在微重力环境下，静脉回流变慢，动脉充血，第一个最容易表现出来，另外两个，一个很隐匿，第三个完全没有表现出来，暂时不清楚这是史蒂文本来就存在的血管缺陷，还是在微重力环境下的血管病变。”
“你---一直就知道？”约翰内森疑惑不解。
杨平点点头：“因为不管是大家阅片，还是GG公司的人工智能阅片都没有发现，我如果说出来，无法说服大家，这样会浪费大量时间，反正要做手术，我一次手术解决一个地方和三个地方，没有区别。”
“可是---沃森的诊断只有两个动脉瘤？”马西莫云里雾里，难以置信。
杨平只好向他们解释：“沃森这种人工智能机器人的能力，要依靠人类既往所有的医学知识来喂养，所有的论文、书籍、影像图片等等，如果既往的知识里没有的，不曾出现的，它就无法获取，所以，在对未知的探索上，它比不过我们，它从图像的差异只能发现两个，我们可以从疾病的机理上推导出第三个。就像法国人勒维烈和英国人约翰亚当斯，依据天王星的轨迹异常，用数学推导算出海王星的存在，并演算出它的轨迹。”
“你是说，这个动脉瘤目前在影像学上没有任何变现，你是推算出来的？”约翰内森总算明白一点。
“你怎么能仅仅凭借推测，就多给他在颅内放一个弹簧圈？”马西莫问道。
杨平语气平和，但不容商量：“为什么不行？如果等它出现影像变化就迟了，我们要提前预判它的存在，提前解决它，就像如果幽门螺杆菌在胃里大量存在，我们要预测它极有可能导致胃癌，不能等到发生胃癌再处理，而是提前解决幽门螺杆菌。”
“而且它的血流动态表现已经出现异常，只是现在没人从动态角度去观测，沃森自然不会，但是我会，所有的医学诊断不是一种证据推断吗？动脉瘤不是依据影像学上的表现推断出来的？只是我推断的依据大家觉得陌生而已，我不是从静态的图像上推导，而是从动态变化上推导，这是一种极高的阅片技巧，每一分钟的全脑造影血管图不一样，你不仅要看到静态差异，还要看到他们之间变化的连续性，内部驱动的逻辑，他们的基础原理受物理规律支配，物理是它们的底层逻辑，明白吗？”
“我明白了！”约翰内森不想再浪费杨平的时间，自己跟这个高维度的生物对话，怎么可能一下弄明白，以后可以慢慢请教，不是有个网上论坛吗，以后请杨平到论坛发帖子解释。
马西莫没听明白：“你听明白了？”
“行了，我们短时间没办法弄明白的，现在不是学术讨论的时候，乖乖接受这个诊断。”约翰内森低声附在马西莫耳边。
可是，沃森只看到两个？另一个在哪？
如果真有三个，这手术没办法做。
“没听他说，一个，两个，三个，对他来说，没有区别。”约翰内森完全不去多想，原来杨博士早就知道。
“可是三个微动脉瘤，这种手术，做一个就要好几个小时吧，还用远程手术系统，现在他没有动手的意思，还在喝那该死的玩意。”回到大厅，马西莫絮絮叨叨。
约翰内森安慰马西莫：“别这着急，他应该早有安排。”
可是怎么能够不着急，马西莫如坐针毡，时不时看“安全屋”那边的动静。
如果要等电力系统修好，留给手术的时间不会超过一个小时，可怕的是，万一，万一中途血管爆了呢。
这种一箭三雕的手术，一个小时怎么够，无论如何不够呀，难道这个杨博士是个半神人，他打算一个小时内解决手术？
一个小时？想都不敢想的事情。
马西莫打了寒颤，跟冬天拉完尿后的寒颤差不多。
联盟号火箭从哈萨克斯坦拜科努尔发射，大约三个小时四十分钟后，飞船将与国际空间站完成对接。
戴维霍利准备出舱，他要来一次太空行走，修复MDM，如果无法修复，只能够更换。他计算好出舱的时间，如果确定无法修复，那时送货的飞船正好完成对接。
俄罗斯朋友穿着他们的海鹰航天服，从另一个出舱口出舱，将配件送过来，然后两人一起完成配件的更换。
真是一件麻烦事，史蒂文这段时间运气一直不好。
戴维霍利想，可能是上次跟他聊天，聊到返回地球时，史蒂文居然说：“我会留恋这里。”
该死的家伙，怎么能够说这种话。
杨平利用喝茶的时间，不断演算手术，出入系统空间，对复制病例的模拟手术几乎没有间断，以保持最新的模拟状态。
四通八达的脑干血管网，一级一级地变细，自成一个极为复杂的世界。
在复制实验体身上，导丝一级一级的深入，深入延髓最深处，进入神经核团，最后一段路程，导丝几乎贴着血管壁前进，一点一点，缓慢而稳定。
弹簧圈到位，释放！过程重复无数次。
415章 一箭三雕
戴维霍利出舱，检查MDM，无法修复，只能够更换。
所幸俄罗斯的联盟火箭异常威猛，毫不含糊，三小时四十分完成对接，完成一次太空快递任务。
终于，戴维霍利和俄罗斯宇航员，依靠安全绳，完成太空行走，更换了电器元件，电力系统得到保障。
整个过程花去整整五个小时。
稳定的电压，让机械臂的操控无宕机之忧。
手术可以继续开始，但是留给杨平的时间已经不多。
全脑血管的造影图上，微动脉瘤已经扩张到接近极限，随时爆裂，第二个已经开始快速膨胀，第三个也若隐若现。
IBM的沃尔没有错，的确有第二个动脉瘤，杨平更加没有错，第三个已经若隐若现。
“按照第一次他进入脑内血管网的速度，解决一个动脉瘤需要至少半个小时，现在有三个，时间完全不够。”约翰内森也担心起来，毕竟现在是三个，要一次解决。
左侧股动脉，右侧股动脉，左侧桡动脉，三条动脉同时穿刺！杨平命令苏珊更换器械。
同时穿刺？这是要同时放进三条导丝？怎么可能呢。
马西莫看着屏幕，然后环顾大厅四周，惊讶的不是他一个人。
但是广播里传出杨平的声音就是这样：从三个部位穿刺，同时放进三条微导丝。
同时三条导丝，在人体血管穿梭，进入颅内血管网，最终到达目标微动脉。
这要术者对病人的颅内血管通路极为熟悉，几万几十万几百万条血管，如何交织，如何分叉，如何行成回路，没有人的解剖知识可以做到这一点。
手术机器人有四条机械臂，完成介入只需要两条机械臂，如果分次手术岂不是浪费时间。
如果三条机械臂同时手术，手术时间短，某种意义上最大程度降低手术风险。
可是三条导丝同时进入，这是神话般的操作。
在介入手术中，也有进入两根导丝的，比如心脏介入的双导丝技术，不过与现在三管齐下完全两码事。
在心脏介入，有一种双导丝技术，比如经皮冠张动脉介入治疗过程中，沿着第一根冠状动脉导丝，再放进一根0.36毫米的冠状动脉导丝，这样能够稳定指引导管，帮助球囊和支架通过病变，这是伙伴导丝技术。
分叉病变的经皮冠状动脉治疗过程中，为了保护冠状动脉分支血管，放置一根冠状动脉导丝，支架释放后，撤出血管壁和支架之间的导丝，这叫保护导丝技术。
慢性完全闭塞性病变的经皮冠状动脉治疗中，当第一根导丝进入内膜下间隙，保留原位作为假腔标志，再送入第二根较硬的导丝到真腔，这就是平行导丝技术。
无论什么双导丝技术，另一根都是辅助，不是三根导丝独立治疗不同的目标。
可杨平似乎现在要这样做！
一根导丝要安全地送到脑干部位的微动脉，已经难如登天，现在要三根齐发，而且在经过的路径上不能重复、交叉、接触，这种路线规划能力已经是人工智能级别的，不是人力所为。
尤金教授跟别人换了一个位置，跟约翰内森和马西莫坐到一块。
“你确认他三个穿刺点同时出发，同时手术？”马西莫问道。
“应该不可能，其中两根导丝应该是跟我们的双导丝技术一样，起辅助作用吧？”尤金判断。
“不，刚刚杨博士说了，要三根导丝同时独立操作，各自有自己的目标，他要一次性解决三个动脉瘤。”约翰内森尽管不相信，但是刚刚的确听到杨平是这么说的。
他准备同时对三个动脉瘤进行栓塞，同时，没错，就是同时，这将是世界首创。
三个机械手独立操作，剩余的一个机械手打辅助，开什么国际玩笑。
众人正在疑惑不解之时，一切猜测已经没有必要。
三根导丝，在机械臂的把持下，已经同时开始沿着血管进入，翻山越岭，长途跋涉，一步一步逼向颅内的血管网，他们从不同的路径出发，毫不相干。
条条大路通罗马！
人体的血管也是如此，介入的真谛已经被杨平掌握。
墨汁般的全脑血管造影图像，三根导丝争先恐后，犹如赛跑一般，沿着血管前进。
这种极滑的泥鳅导丝在杨平手里十分顺手，每次碰到分叉，不管分叉的角度是钝角、锐角还是直角，神奇的导丝能能够轻松越过。
三根导丝犹如灵活的贪吃蛇，每一次超选是那样神奇而美妙。
可是，那三条细丝般的贪吃蛇进入的是人体大脑的深处，沿着复杂的血管网络不断深入。
整个屏幕上演示的手术，犹如一场游戏，贪吃蛇灵巧地游走，让观众极为不适应，有人感觉那三条细小的东西在自己体内游走一般，引起阵阵毛孔痉挛，头皮发麻。
最大的动脉瘤或许已经逼近极限，GG公司的人工智能不断闪烁红灯提示，提醒血管随时可能爆炸。
而第二个也已经膨胀起来，第三个雏形初现，膨胀的速度比前两个更快。
导丝进入血管存在极限，这个极限不仅与直径的粗细有关，还跟医生控制导丝的精准度有关，导丝不能进入比它粗的血管，同样它不能随意越过分叉，到达目标血管，总有过不去的分叉。
不是所有的目标血管都可以到达，也不是所有的动脉瘤都适合介入。
“三根导丝同时进入了颅内？指向三个不同的动脉瘤。”马西莫终于相信，这是个高维度生物，自己无法比肩。
三根导丝同时进入，世界上没有医生敢这么做，也没有医生能这么做，但是史蒂文现在就需要这么做，这是唯一的希望。
如果不是一场意外，杨博士有足够的时间来一个一个动脉瘤解决，但是一场意外耗去五个多小时，留给他的只有一个小时，或许连一个小时都没有。
除了三管齐下，他别无它法。
机械臂的天然优势在杨平手里发挥到极致，就像其它任何器械在他手里，必然会发挥出极限。
一级一级血管深入，血管内径越细，相互的交通就越复杂，路径就更难识别。
一些知名的血管，下沉的级数非常简单，而现在杨平要进入的血管，已经是无名动脉，下沉的级数已经不知道多少层。
这种介入，能够不迷路，清晰的找到目标血管，世界上屈指可数，马西莫算一个，但是他仅仅只是摸到门的把手。
此时的操作，要求术者对颅脑，尤其是脑干部位血管研究要高于现有的一切解剖研究。
没有哪个医生可以做到这种解剖水平，外科、介入、内科医生都不能做到，医学院研究人体解剖的教授无法做到，这要求研究者拥有大量的“大体老师”来研究，没人具备这个条件。
大脑的血管总长度，动静脉和毛细血管，整个血管网络拉成直线，是一百六十万公里，地球的一周不过四万公里，这是一个多么复杂的网络。
人们对这个血管网络的研究远远不够，还停留在一些主干道上。
从厘米级，到毫米级，再到亚毫米级，三根导丝不断的下沉，它要抢在最后半个小时内到达目标，完成任务。
这是它唯一的机会，也是最后的机会。
马西莫蜷缩着身体，温暖的大厅里，他犹如高烧病人，一阵又一阵的寒冷袭来，快速传遍全身，如果可以，他想裹着一层厚厚的被子。
高度紧张消耗的不仅是肾上腺素，还会因为出汗水分蒸发，肌肉的过度持续收缩，消耗大量的热量。
“他真的一次解决三个动脉瘤，他真的同时操纵三根导丝！”马西莫喃喃自语。
约翰内森看到马西莫的眼神，这就是自己曾经的眼神，空洞无物，仿佛曾经的一切的辉煌与荣耀此时灰飞烟灭。
“我说过，他比我们高一个维度。”约翰内森相对比较镇定，他已经经历过一次磨炼。
尤金博士比马西莫好不到哪里去：“他两只手操纵四条机械臂，三条主刀机械臂，一条助手机械臂。”
尤金博士的话提醒了大家，这四条机械臂是靠杨平两只手来操纵的。
但是没有一丝一毫的节奏脱节，每一次，一根导丝要越过分叉时减速停顿，另两根高速突进，另外的导丝遇上分叉停顿时，刚刚停下导丝已经完成了转向，越过分叉。
就像杂技演员，同时抛几个球，杨平两只手操纵四条机械臂，总有两条机械臂在动，两根机械臂在休息，休息不是休息，而是每一次高风险超选的停顿转向。
任意角度转动的机械臂让导丝比人手操纵更加灵活。
导丝速度越来越慢，但从未失去它应有的灵活与精确。
因为血管越来越细，任何粗糙的操作都会致命，任何的快速与大幅度，都会让导丝因为惯性而难以控制，所以现在必须慢。
同时，导丝释放的长度越多，对尖端方向的控制难度就越大。
血管越来越细，导丝不断的下沉，犹如潜艇越沉越深，一直要沉到最深的海底。
越深，越细，越危险，越难以控制。
这种深入，这种下沉，没有回头路，要么成功，要么致命。
这就是杨平不愿意在电压不稳的时候手术的原因，他必须一击必杀，没有任何回头的机会，没有任何补救的可能。
成与败，就这一次，生与死，就这一次机会，已经深入下沉到脑干这种级别的血管，没有任何机会撤出导丝。
“他现在仍然没有迷路，在迷宫般的血管网络里，它们各自沿着最近的路线前进。”
马西莫连呼吸都不敢太大太快，这是最紧要的关头，他曾经用最细的导丝，在各种辅助设备的帮助下，对猴子的颅内脑干生命中枢血管进行介入，到这里，不知道多少猴子致命。
巨大清晰的屏幕上，三条细丝贪吃蛇，蜿蜒曲折。
众人无不凝神屏气，居然它们已经深入这么多。
此时，千万不要出任何问题！