第六百九十九章 宣传(上)
周边?
白兴腾还是有个这样的疑问,不过稍微一亮相,也能够想明白到底有作用。
说到底,就是一个钱字。
白兴腾这么单纯的认为。
钟医当然不知道白兴腾是这么想的,不过就算是知道,他也不会对白兴腾进行太多说教,有些东西,可能当时的的确确不明白,但是随着时间的推移,随着很多东西的进行,总会给人另一种启迪。
时间越来越晚了。
天气也越来越凉快了,空气中莫名的飘拂着一股淡淡的艾草味道和泥土的香味,月光透过窗户照射了进来,却没有给人冷清的感觉。
“第五件事情,我相信院长应该十分的清楚。我们要说的是宣传。”吴文龙说道。
“重中之重。”钟医肯定道。
钟医之前也做了很多宣传的工作,甚至可以这么说,中医院能够发展到今天这个地步,宣传可是出了大力气的。
可即便是如此。
钟医还是觉得不够。
“宣传?我们做了很多事情了啊。”白兴腾又一次不解地问道。
“别小看宣传。”马武这一次,没有带什么歧视或者调侃地说道。
从古至今,宣传活动在人类文明发展史中源远流长。
“我国史学家陈寿在他的著作《三国志·蜀志·彭羕传》中有先生亦以为奇,数令羕宣传军事,指授诸将,奉使称意,可见我国东汉末年已将宣、传两字合用。”吴文龙说道。
“而西方1622年,教皇格列高利十五世创立的信仰宣传委员会,宣传一词的广泛运用,在很多特殊时期,宣传一词已广为人知。也起到了很多作用。”钟医则补充道。
两人显然对这件事情都很在意。
也是两个人对于这件事情的态度。
“宣传的手段有很多种,人际间面对面的宣传,要运用语言、姿势、表情等手段。但是,我们今天说得,是要面向更多的大众。”钟医说道。
“更多的大众?”白兴腾不解道。
钟医点点头。
“我们做过报纸、杂志和广播、电视之类的宣传,也做过理论宣传和新闻报道宣传。但是……”钟医说一半留一半道。
“效果不好。”吴文龙说道。
这效果都还不好?
白兴腾都吃惊了。
“怎么可能效果不好了?我们不是还是得到了很多病人,而且还有……”白兴腾巴拉巴拉的说了一堆宣传的成果。
“不好就是不好啊。你们投入了多大的金钱和人力啊。”马武连忙反驳道。
这个可是吴文龙和马武两个人最专业的地方,容不得人反驳。
“不是说绝对的不好,只是投入和收获没有得到正比。”钟医下了一个定论,白兴腾这一下就明白了。
“之前的宣传,更加倾向于传播和教育。但是我现在想要说的是灌输。”吴文龙说道。
这两者有区别吗?
白兴腾茫然地看着两人道。
当然有区别了。
“灌输是将思想理论、价值观念系统地输入人们的头脑并不断强化,理性和系统性是其特色。而传播,仅仅是把自己有的东西播放出去而已。”吴文龙说道。
“哦。”这么一说,白兴腾就明白了。
可明白仅仅是明白了,可是怎么做或者应该怎么做,是一件更加深奥的问题。
“说说你们的意思。”钟医说道。
这一次,吴文龙和马武没有马虎,而是真正的严阵以待,甚至从包里拿出了一个小本子,上面密密麻麻都记录着两个人的努力。
“首先,我们要明确我们的目的性。也就是说,我们目标到底要达到什么样子。”吴文龙说道。
“现在我们仅仅定下来几条:其一,宣传中医院。其二,宣传院长。其三,宣传医生的医术。其四,宣传中医的中成药等,其五,宣传中医的周边。”马武看着小本子说道。
他们两个说完,看着钟医,等待着钟医对这一条的确认。
“格局小了,会不会让人更加看清楚我们的意图?”钟医问道。
“院长的意思是?”吴文龙反问道。
的确,在确立这五点的时候,有些目标的确目的性太明显了,反而让人觉得反感。
“先拔高立意,把宣传中医变成第一位。”钟医说道。
“这样格局就大了起来。还能够找到同盟,减少反对者。甚至还会有人不断的加入赞同或者反对的阵营中。”吴文龙欣喜地说道。
绝了!
马武在心里想道。
宣传这种东西,觉有现实性和社会性,不怕反对和质疑,就怕没有人理会和讨论。
钟医这一招,就知道把所有人都捆绑了进来。
相信中医的、不相信中医的都可以进来辩一辩,实践出真知,最终的目的就把那些对中医无感或者不知道中医的人,彻底的拉入局。
要知道,不论相信或者反对,这些人始终还是少数。
更多的,就是那沉默的大多数。
“高。实在是高。”吴文龙说道。
“对啊。简直是绝了。”马武也连忙说道。
这样,也就确定了受众范围。
“其一,是有哪些切身利益的人。这些人可能是我们的朋友,也可能是我们的敌人。其二,还有那些事不关己的人,也对在环境的驱使下去了解。他可能现在用不到,可当他用到的时候……第一个想法就会还是我们。”吴文龙说道。
什么是因地适宜和拔高立意。
钟医这一招做的真的是太绝了。
“那么院长要来领导我们进行宣传?想必院长的加入,一定能够弥补我们一些东西。”马武连忙说道。
“不。我不加入。”钟医却摇了摇头,表示自己还有事情要办。
这时候,马武脸色一变,难不成又要把白兴腾这个什么都不懂的小孩扔过来?
体验感带一带白兴腾还有可能,这可是宣传啊!
重中之重的宣传,稍微落错一步棋,就满盘皆输的宣传。
“院长,这……”
“我已经有人选了。”钟医想了想说道:“我妻子林婉岚女士、还有王红梅女士配合你们。以及,我们医院的副院长杨丽美和办公室主任文洪。”
第七百章 宣传(下)
啥玩意?
听到钟医提的这几个人,在场几人都惊呆了。
要说林婉岚的加入,这个是毫无疑问的,毕竟是钟医的钱袋子,所有的支出收入都是从林婉岚这里过账的。而吴文龙和马武两人对林婉岚也特别的熟悉。
王红梅也就不用说了。
从假药事件里,王红梅就变成了钟医这一边的死忠。
在各个方面鞍前马后,忠诚的恨不得把信任两个人写在脸上。
但是……杨丽美和尚成?
杨丽美现在作为钟医在尚成站过来之后,明面上唯一也是最有力量的敌人,钟医竟然要让她进入宣传这一步?
再说回到文洪,这也是一个不值得信任的人。
“师傅,你不是说宣传是重中之重吗?这么重要的事情,你不要糊涂啊!你也不要冒险啊。”白兴腾连忙劝住道。
“你能想到的事情,我不能想到?”钟医笑着说道。
我当然知道你是想到的。但是我就怕你妇人之仁啊!
白兴腾着急的想道。
吴文龙和马武两个人也很着急,毕竟宣传的成败,直接关系到这一步棋的好坏。
但是,两人在和钟医对视一眼之后,就立马不着急了。
这就跟刚刚制作对面是一个道理,只不过刚刚是吧对立面放在了外面,而钟医这一手,直接把对立面放在了内部。
这就不能说不高明了。
马武想通了这一点,恨不得直接从地上跳起来,给钟医竖一个大大的拇指。
“那我们在选择宣传内容和形式的时候,要不要直接屏蔽掉这两人?”吴文龙问道。
“宣传形式大可不必,宣传内容,这个就由你们做决定了。”钟医说道。
钟医这也是变相的把宣传的权力又一次交给了吴文龙和马武两人。
所谓的宣传内容,通常贯彻现实性和关联性原则,给被宣传的人以科学、现实的思想和理论以及具体、生动的事实材料,否则难以达到宣传目的。
同时,所选择的思想、理论和事实材料,须和受众的利益、经验及接受能力相关。
而宣传的形式,则更加复杂,要求鲜明性和多样性。
鲜明性表现在准确、生动地表达思想观点。
多样性则可通过各种新鲜形式重复思想观点,以加深受众的印象与记忆。
这些,钟医把全部的决定权交给了吴文龙和马武两个人。
“那我们选用的大众媒介?是单独的一个?还是多管齐下?”吴文龙试探地问道。
所谓的大众传播媒介是现代最有效的宣传工具。
快速传播媒介,比如广播、电视、报纸容易影响受众对日常事件的看法。而
慢速传播媒介比如杂志、电影、书籍容易影响受众的文化和价值观念。当然,现在快速传播媒介影响受众更为广泛。
钟医在沉思。
“选择单独的一个,就要通过选择性注意、选择性理解和选择性记忆来对付严重的信息超载现象。而选择多个,好处就是更加容易让人了解,并且传播的人更多。”吴文龙说道。
“广播、电视、电影、植入、书籍、报纸、杂志。”钟医一边喃喃自语,一边用手敲打着桌面。
其他三个人,则没有再说话,等待着钟医的思考。
这里面,不仅仅牵涉到精力和选择之间的问题。还有一个重要的事情也等着钟医判断。
那就是钱的问题。
在一个媒介上面做文章,和在多个媒介上面做文章,那是不一样的投入。
当然,也是不一样的回报。
十分钟时间,就在这样的沉默中度过了。
夜来的晚风带来了真正的草药味,突然,一阵不知道从哪里来的风,吹得在场的人通体新鲜干爽。
“尽量先让更多的人知道了解,之后再走一步算一步吧。”钟医被风吹得是若有所思道。
“嗯。院长您决定了就好。”吴文龙说道。
这就是说,准备在各个媒介上面上线了?
这一刻,马武和白兴腾两个人不约而同的惊讶的吸了一口气,这可是一个大工程啊,简直是……
让人震惊!
“对了,我还有一个媒介需要补充的——网络。这个在美那边已经成熟了,现在我们这边也开始在上线了,具体是搜索引擎。”钟医说道。
“您连这个都知道?”吴文龙这就惊讶了。
彻底的被钟医的想法给震惊了。
原来,有些人真的是站在时代的风口浪尖上的。
当钟医说出搜索引擎这个词的时候,吴文龙已经彻底的被钟医的前瞻性给折服了。这要有多长远的目光,才能把精力集中在这儿。
“您放心,我们尽量去接洽这个事情,保证确保您的意思得到落实。”吴文龙说道。
“您这也太让人……”马武都不知道说些什么好了。
钟医拿出了这个杀手锏,那么其他事情,就都变成了小事。
“还有几个问题,其一,是如何检测到宣传效果。”吴文龙说道。
固然,宣传活动并非一次性的单向传播过程。
所以,调查和测量宣传效果,不断调整宣传的内容、手段和宣传的步骤,分析、排除反宣传的干扰,是进行有效宣传的一项重要程序。
“我们对宣传效果的测量方法,一般流行控制实验法、调查观察法和内容分析法,”吴文龙说道。
“没有更多的精力去用其他方法了,直接用内容分析吧。”钟医一口说道。
所谓的内容分析法,是强调以客观、系统、定量的方式来描述和分析传播内容,从而推测受众的理解和反应程度。
“好。”马武连忙记录下来,和懂行的人说话,就是这么简单。
“还有,我们既然要引入杨丽美和文洪,我们就要做好对付反宣传的打算。”吴文龙说道:“最好能够达到,让我们的被宣传人在有所预防的状态下,能自动抗御反宣传。”
吴文龙说的这个并不是废话,在宣传过程中,谁都可能受到反宣传的干扰。
更何况钟医还决定要让杨丽美加入进来。
那么,在测量宣传效果的同时,就必须注意可能存在的反宣传因素,从而采取积极的对付措施。
这不仅是在发现反宣传后加以辩驳、批判,同时要在宣传的过程中注意正反两面都说的原则。
总而言之,这是一门技术活。
第七百零一章 免费!免费!免费!
“接下来我想让你们干的一件事情,是确定一个东西。”钟医说道:“免费!”
“免费?”吴文龙不解的看着钟医。
“对,免费。”钟医说道。
“什么免费?免费哪一个项目?还是有什么准则?还是有什么标准?”吴文龙快速地问道。
吴文龙的神情既紧张又担心,似乎在面对什么不好的事情。
连钟医都没有说出什么来,他就害怕?
“你可别担心啊。即便是免费,我们医院也负担得起,即便是最后,我师傅也会出资的。”白兴腾说道。
“你懂什么!”马武连忙说道。
很多人都喜欢免费,免费品尝,免费礼品,免费观看,免费上学,现在又出来一个免费医疗。
可是人们不知道事情是,只要是免费的,往往是最贵的。
吴文龙看来,最贵倒也不至于,但是一定是要付出代价的。
“什么付出代价?免费为什么会付出代价?”白兴腾不解地问道。
“说个很简单的事情,食物免费吃是为了让你花钱购买产品。银行免费礼品,是存款送洗衣粉电饭锅,交话费送肥皂,都是为了让人高兴,继续花钱,免费观看景区,但是却有其他方式收费。我这么说你懂了吗?”马武回答道。
他们说的这些白兴腾当然懂。
但是白兴腾觉得钟医不是这样的人,还有肯定有东西是例外的。
“肯定有东西是例外的。”白兴腾坚持说道。
“比如?”马武反问道。
白兴腾的脑子一直在飞快转动,终于想到一个词。
“比如免费上学啊!最近不是在推行就九年制义务教育,而且逐步免费吗?”白兴腾说道。
在美国待久了,不知道我们的国情了吧。
在华夏,免费上学是有的不仅仅有九年制义务教育,还有兵校和免费师范生这两种。
这些考上后读书不要钱,还发生活费,毕业后安排工作等等福利。
在很多不发达地区,是父母极为中意的选择。既能够减轻负担,又能够把之后的工作安排妥当,何乐而不为?
“你做梦吧。你享受到了吗?”马武反问道。
白兴腾正准备说,我没有享受到,不代表没有啊!我只是命不好,而已。
“这不必争论,即使是九年义务教育也是收费的。”吴文龙说道。
白兴腾又想要说,即便是收费,那也是很少的一部分。
一瞬间,白兴腾想了很多,如果这个世上没有免费的午餐,所有免费的,虽然不是最贵的,但一定有其代价,在享受免费之前,还是要想清楚,别之后再后悔。
那么,师傅他为什么?
他到底想要干什么?
“人会在什么时候进医院?百姓大药房会不会来我们医院旁边,以及体检套餐的事情,都会一步一步落实的?”吴文龙问道。
“会。”钟医言简意核地回答道。
再然后,就没有然后了。
夜已经深了,晚风开始一遍一遍催促人回家。
“就这样吧。”钟医平静地对三人说道。
众人能够从钟医的脸上看出他的疲惫。
可人类的悲欢,有时候并不想通。
第七百零二章 抢救的等级
秋云淡泊,江州县的秋天,总是给人一种奇妙的不真实感觉。
钟医身处在江州县之中,却仍然能感觉到天高地广,仿佛眼前的一切都被荡平,一切的东西都尽在掌握之中,那些说不清楚的欲和念想,都交织在一起,色彩斑斓的融合,如同一个人的内心。
钟医走在中医院之中。
秋天的花园,特别是在早上,像极了一幅极具色彩的有话,山、水、云、人群和草药的香味,全部都融合在了一起。
要绿色有绿色,要金黄色有金黄色,甚至要蓝色就蓝色。
天地自己处理这它自己的色彩,比世间任何的画家都要大胆,而且基本上不用什么中间色过渡色,就这么一笔一划的描绘了鲜明的色彩。
“院长,院长,不好了。”一个小护士跑过来,她的双眼看见钟医的一瞬间,就像是看见了救星。
“你慢慢说。”钟医安抚道。
小护士深深的吸了一口气,平静了情绪,这才慎重地对钟医说道。
“我们科室有病人不舒服,一大清早就不舒服了。刚好值班的医生都不在,我们没有办法了,就出来找人了。结果就看见了您。您要不要去看一看?”小护士这才说道。
“嗯。好。一边走一边说。”钟医指了指方向。
小护士连忙带着钟医就往养老院方向走去。
原来是养老病房的病人啊。
钟医在心里想道,刚刚还升起来的火焰就熄灭了,如果是其他科室的,难免钟医会又一顿批评,但是养老科室的就算了,毕竟人手少,任务重,换班也有难度。
眼前这个小护士也不认识。
现在中医院的发展规模,已经发展到钟医不可能认识每一个人了。
“所以说病人是什么症状,一五一十的告诉我。”钟医问道。
“今天早上,王爷爷突然的不舒服,起红疹子,温度也有点不正常,虽然不是发烧,但是他就是全身发烫。嘴巴还有出血,头疼,还有点畏寒,关节也在疼。”小护士想了想说道。
“今天早上突然发生的!”钟医又继续问道:“血压、血糖还是各项指标正常吗?”
血压是正常的。血糖可能还不是很正常。
小护士这儿脑子一团乱,总之,就是根本没有进行太全面的检查。
也是经验不够!可能之前养老病房这边一直太顺遂了,收治的病人也不是什么重症,所以导致了小护士这个时候的慌乱。
“下一次遇见这种情况,先要分清楚病人的严重程度。分为三个等级:抢救型、急重型和治疗型。别忙匆匆的,倒是把自己和病人弄的更加紧张了。”钟医心平气和地说道。
“哦,可是……真的看起来有点吓人嘛。”小护士说道。
钟医没有再说什么,而是跟着小护士来到了二层小楼。
小楼的另外一边人们在买早点,而这一边,则是围了一圈的人。
“啊啊啊啊。我快死了。怎么还没有医生来啊!快来救救我啊!”
钟医还没有走到病房,就听见一个声音中气十足的在求救。
第七百零三章 误诊
“什么情况?”钟医听到这种状况,当然不能置之不理,于是走上前去问道。
“我不舒服。我快死了。”老头大声地对钟医喊道。
这个时候,宗高义和李飞扬也走到了跟前。
“刚刚有钱事情出去了一些,回来就听到了你不舒服的消息,到底怎么,我给你看看。”宗高义先是对着钟医点了点头,然后连忙对病人说道。
“院长。这个病人已经好几天这样了。”李飞扬想了想,又补充道:“从他住进来开始,就一直嚷嚷着不舒服,这都好久了。有一两个月了。可是又查不出来什么,这才是最有问题的。”
最有问题,也有可能是一点问题都没有。
钟医当然听清楚了李飞扬的言下之意,可是并没有多说什么。
他对疾病也有一个自己的见解。
从刚刚的了解看来,病人显然并不是什么事情都没有的状况。
宗高义这个时候也站了起来,连忙指挥李飞扬去拿东西过来,自己要认真的诊断老人家的病情。
真的有事?
李飞扬吃惊地想道,一边想一边跑着去拿东西。
“是什么皮疹?”钟医问的很明白,用眼睛都能够看出来病人身上起了很多的皮疹。
“荨麻疹的可能性最大,还有一点多形红斑疹,有些还有一点剥脱性皮炎。”宗高义说道。
钟医一上手把脉,显然还有一些其他的状况。
“热毒自内向外散发,嘴里有明显的损害,还有津液外溢,皮肤上有肿胀、米兰、渗出、外加低热。”钟医说道。
“是津血手上,胃气不足导致的,还有可能是外邪侵入。胆汁外溢也有可能。”宗高义说道。
李飞扬不一会回来了。
先是给病人扯了血压、血糖,然后又给病人量了体温。
“医生,我不舒服啊。身体有点冷啊。还有头疼,没有力气啊。”病人一边中气十足一边说着自己不舒服道。
“好。好。好。”李飞扬像是哄小孩一样哄着病人。
可是钟医和宗高义却从这些描述之中感觉到了一丝不寻常。
特别是病人身上的红疹。
“大概是荨麻疹或者过敏了。要严格排查病人的饮食。”宗高义转身又问道:“老王啊,你最近有没有吃什么不好的东西啊?或者是不常吃的东西!或者往年有没有这个时间段不舒服啊?”
“没有。我什么都没有吃。往年也没有不舒服。”病人斩钉截铁地说道。
宗高义又问了一些平常的问题,然后,松了一口气。
显然,可能是老人一些经常的毛病,或者说人老了之后对周围环境的抵抗力就下降了的原因也是有可能的。
“那就暂时先观察着吧。如果下午还不舒服,我们就上一点中药。”宗高义对病人说道。
“你可要给我用点药啊。要用点药啊。”病人一再要求道。
钟医也确定了老人并没有什么大事,对着几个人点了点头,有宗高义和李飞扬在这儿,病情应该没有什么大问题。
不对!
直到钟医走到自己办公室门口,心里突然有了一个不好的想法。
第七百零四章 药疹
钟医一想到这儿,立马惊出了一声冷汗。
如果说,病人没有实话实说了?
一般病人都会据实已告,但是也有一定比例的病人会隐瞒一些情况,更何况是养老病房的老人了。
钟医细想,根据老人的病人情况,还有一种情况。
药疹!
所谓的药疹又称药物性皮炎,是药物通过口服、外用和注射等途径进入人体而引起的皮肤黏膜炎症的反应。
就现在医学而言,几乎所有的药物都有可能引起皮炎,但最常见的有磺胺类药、解热镇痛药、安眠药类以及青霉素、链霉素等。
当然,药物引起的不良反应非常复杂,大致可以分为:药物过量,不耐受,特发性,副作用,继发作用和过敏反应等。
药疹是过敏反应的最常见类型。
但是药疹还有很多种形式,并且还有很多可怕的并发情况。
白兴腾看见钟医一脸冷汗,连忙问道钟医是出了什么事情。
钟医一边拉着白兴腾往养老病房走去,一边详细的说明了情况。
“药疹?很重要吗?”白兴腾问道。
“如果只是发疹性药疹当然不严重。”钟医说道。
发疹性药疹,是所有药疹中最常见的一种,约占所有药疹的百分之九十五以上。
并且,在你临床表现为弥漫性鲜红色斑或半米粒大至豆大红色斑丘疹,密集对称分布,形态如麻疹样或猩红热样。
发病突然,常伴有畏寒、高热和头痛,全身不适等,
当然,这样的疾病有半数以上病例在停药后2周完全消退。如未及时停药,可能发展成剥脱性皮炎,则预后不良。
但是还在可控制范围内。
“但是?老人不是这两种啊?”白兴腾问道。
“我初步判断可能有剥脱性皮炎、或者荨麻疹、或者大疱性表皮松解坏死症状。”钟医说道。
“剥脱性皮炎这么严重啊?”白兴腾吃惊道。
“对。此病人的潜伏期在20天以上。一开始就泛发全身,有麻疹或猩红热样皮损的基础上发生。病程可能长达一个月以上,是药疹中的严重类型,常伴有全身症状,如恶寒、发热、呕吐、恶心,刚刚我观察,病人还有淋巴结肿大、蛋白尿、肝大、黄疸等全身症状。”钟医说道。
剥脱性皮炎很严重。
它常常由于对一般的药疹病人未及时停止致敏药物和适当处理,致使病情发展,皮疹融合而成为剥脱性皮炎,或病情一开始就是突然发病。
皮损表现为全身皮肤鲜红肿胀,伴有渗液、结痂,继之大片叶状鳞屑脱落,渗液有臭味。黏膜可有充血、水肿、糜烂等。
这些都与老人有些皮疹相识。
“如果只是这样那还算是轻松的,我怕是很多种药疹一起发作。”钟医想了想说道:“你先去把病人的用药情况调给我。”
“好。”白兴腾说道。
钟医看着白兴腾奔跑的背影,心里也有一种猜测,可能白兴腾去调,并调不出来什么药物。
很有可能,病人是自己私下吃药的!
这就恼火了!
钟医心里突然冒出了一股子无名火来,脚步更快的朝着养老病房跑去了。
第七百零五章 药疹确诊
这次生病的老人,才来中医院不过一两个月有余。
宗高义能够回忆起当时老头进入医院的样子,带着帽子,瘦瘦高高的,满脸的倔强,好像身体不好,整个人看起来都十分的颓废。
老人儿子送老人来的时候,老人也是满嘴的咒骂。不过一边咒骂一边还动手驱赶着儿子,好像多看一眼都对他是一种羞辱。
而老人儿子被骂走之后,老人又十分的颓废。
不过好在这几一两个月,老人虽然身体不好,可也一直没有给医生增添什么麻烦。
每个月医院都会针对养老科进行体检,而每周宗高义和李飞扬等人也会对病人进行号脉,一直也没有看出病人有什么毛病。
“病人皮肤出现风团。而且是有皮肤瘙痒,随即出现风团,呈鲜红色或苍白色、皮肤色,少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形态不一,发作时间不定。风团逐渐蔓延,融合成片,由于真皮**水肿,可见表皮毛囊口向下凹陷。
并且风团持续数分钟至数小时,皮疹反复成批发生,还有血管性水肿,偶尔风团表面形成大疱。
以及病人还伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻。
甚至还有一些胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。
几乎可以确诊是荨麻疹和过敏了。”
宗高义对着李飞扬说道。
两个人在办公室中,宗高义已经准备落笔开一些缓解荨麻疹的中药了。
正在宗高义落笔的时候,办公室的门被推开了。
钟医走了进来。
“不对。不是荨麻疹,而可能是荨麻疹的药疹。”钟医用急促的语气说道。
“荨麻疹药疹?”李飞扬反问道。
宗高义也一脸茫然的看着钟医。
荨麻疹样药疹是常见药疹之一,其发病机制可以是Ⅰ、Ⅲ型变态反应。
这种皮疹特点为发生大小不等的风团,这种风团性皮疹较一般荨麻疹色泽红、持续时间长,自觉瘙痒,可伴有刺痛、触痛。荨麻疹可作为惟一的症状出现,也可以血清病样综合征、过敏性休克的一个症状。
不过,一般致敏病人表现为用药后数小时,皮肤才开始发生风团性皮疹并有瘙痒,但少数病人在注射青霉素、血清蛋白等药物后数分钟内即出现头晕、心烦、全身泛发大片红色风团、瘙痒与血压降低。
可以说症状和荨麻疹如此一则,不过两者的起病原因却不相同。
“院长,这从何说起啊?药疹?”宗高义不解地问道。
“对啊。院长,怎么可能是药疹嘛,最近病人都没有吃药。”李飞扬说道。
为了保护老年人的肝脏,宗高义和李飞扬等人已经谨慎的给老年人用药了。
“是不是药疹,我们去看一看就好了。”钟医说道。
几人连忙来到了病人的面前。
“老人家,你把上衣打开,让我们看看。”钟医说道。
“啊?什么?”老人不明所以。
钟医解释了两句之后,老人照做了。
等老人打开衣服的时候,眼前的一切让几人倒吸一口冷气。
“这是?”李飞扬毕竟年轻,忍不住道。
“大疱性表皮松解坏死型表现。”钟医说道。
所谓的大疱性表皮松解坏死型,是药疹中最严重的表现。
这个病的特点是发病急,皮疹初起于面、颈、胸部,发生深红色、暗红色及略带铁灰色斑,很快融合成片,发展至全身。
细细看去,斑上发生大小不等的松弛性水疱及表皮松解,可以用手指推动,稍用力表皮即可擦掉,如烫伤样表现。黏膜也有大片坏死脱落。
而且,这种病还伴随着全身中毒症状严重,伴有高热和内脏病变。
如抢救不及时,可死于感染,毒血症,肾衰竭,肺炎或出血。
有的患者初期表现为多形红斑或固定型药疹,很快再发展为大片红斑、大疱、表皮剥脱。
“这怎么可能?怎么可能是药疹啊?”宗高义着急地说道。
“对啊,我们没有用药啊。”李飞扬也很着急。
这可不是闹着玩的,这是要命的啊!
“药疹?什么药疹?我这不是药疹?”病人一听药疹,不干了,连忙吼道。
“老人家,是不是药疹我们只有判断。”钟医斩钉截铁地说道。
其实,药疹的诊断很比较复杂的,主要是根据病史和临床表现,除固定型药疹具有特征性表现外,多数药疹不易于其他原因引起的同样症状相区别,必须根据病史及发展过程加以综合分析而做出判断。
就像刚刚一样,荨麻疹和荨麻疹药疹根本难以分开。
但是,作为一个医生,在临床上,对骤然发生于治疗过程中的全身性、对称型分布的皮疹要有警觉。
所以,这才有了钟医询问用药史的经历,并且特别注意药物的交叉过敏以及隐蔽形式出现的药物过敏。
能发现这个,也是因为钟医熟知各种类型的药物过敏特点,排除类似的内科和皮肤科疾病。
一般药疹的颜色较鲜艳,痒感重。通常药疹在停用致敏药物后很快好转和消退。
“师傅,病人的用药经历来了。”白兴腾拿着一张单子连忙说道。
“给我。”钟医连忙接过手上的单子。
单子上写着,在医院里面,宗高义等人并没有给老人用过药。
但是!
“他在住院之前服用过解热镇痛药物,而且病人有失眠的情况。”白兴腾说道。
“?”钟医转头看着老人。
一股气势压向老人,老人忍不住在床上都起了一阵冷汗。
“我是吃了一些人。为了睡觉嘛,还,还有点发炎。”老人结结巴巴地说道。
“药了?”钟医问道。
老人有气无力的指了指自己的柜子。
李飞扬一个健步上去,就打开了老人的柜子。
“水杨酸盐?长效磺胺?巴比妥?青霉素?”李飞扬吼道。
钟医听到一个药名脸色就一变,最后彻底的黑了。
这一个药就可能要人命,别说四个药一起吃。
“白兴腾,连忙安排老人做抽血,并且让实验室做淋巴细胞转化试验,放射变应原吸附试验,嗜碱性粒细胞脱粒试验,巨噬细胞游走抑制试验、白细胞组胺试验。”钟医说道。
“啊?”白兴腾一时间没有记住钟医的话。
“快!”钟医吼道。
第七百零六章 专断处理
这是白兴腾难得见的钟医的急迫。
没有想到钟医竟然会发出这样的吼叫。白兴腾连忙安排护士给病人抽血。
其实药物中毒的诊断,对病史的询问和临床检验与一般疾病基本相同,但对药物中毒的鉴别诊断比较复杂。
“现在还不能确定病人到底是不是药物中毒,什么药物中毒的。”钟医摇了摇头说道:“药物中毒诊断起来很复杂。”
“不是复杂,是特别的复杂。”宗高义补充道。
对于这种病而言,首先应区分患者出现毒性症状是由于病情发展所致,还是因用药引起,如头痛、头晕、恶心、呕吐等。
遇见像是王老大爷这种皮疹突然发生,就应该立刻考虑与药物或毒物有关。
要清楚病人的问服药史,用药品种、剂量和时间,还要熟悉每一种药物的不良反应,了解患者家族药物毒性反应史。
当然,中毒症状潜伏期对诊断的参考意义很大,多数为一两天,最多不超过二十天。
“如果病人不说了?”白兴腾在一边问道。
“不说就只有靠经验了。”宗高义无奈地说道。
说实话,这个太扯了。
病人有很小一步几率是会隐瞒吃药历史的,不论是什么原因。
就像是这一次这个病了大爷一样,因为睡不着?因为怕不给他吃药?或者是因为其他。
总之,就是不承认自己吃过药。
可是,在日常生活中,中药、西药甚至农药,都会导致人中毒的。
而且药物中毒会引起病人呼吸衰竭、肾脏衰竭,严重的时候还会导致病人死亡。
“如果这一次不是院长察觉,如果不是院长谨慎,那么后果不堪设想啊。”李飞扬在一旁担心地说道。
“即便是察觉了,也……”可能无济于事啊。
钟医叹了一口气。当病人药物中毒的时候,医生首先要搞清楚是什么原因导致自己中毒的。
因为药物中毒的时候,有一些是需要及时洗胃治疗的。
当然了,还有一些药物中毒是不能够洗胃的,比如浓盐酸、浓硫酸这种具有腐蚀性的药物。对于不能够洗胃的药物中毒,需要给病人灌下去一些生鸡蛋清或者是牛奶,这样可以保护病人的肠胃不受到腐蚀。
可是,这放在现在就不现实了。
那么,就剩下给病人催吐了。
一般的人,可以用自己的手指头或者勺子柄压住自己的舌根,刺激自己的咽喉部位,进行催吐。
这样可以使自己服用进去的药物尽快的都吐出来,从而起到解毒的效果。
可是这放在现在这个病人身上就不实际了。
“要不用药物解毒剂吧。如果检查结果出来了,我们先用上药物解毒剂?”李飞扬建议道。
“对。师傅。要不先给大爷用一点?”白兴腾建议道。
所谓的药物解毒剂,就是当病人药物中毒的时候,可以服用一些药物解毒剂来进行治疗。
在服用药物解毒剂进行治疗的时候,医生还需要给病人补充大量的营养液和水分,防止中毒导致虚脱。
钟医却摇了摇头。
在平时的生活中,当人们药物中毒的时候,是可以按照催吐、喝鸡蛋清、药物解毒剂等等一系列的的方式进行治疗。
可这不是一般的情况啊。
像这个病人,多了多种药物,身上起了多种的反应,现在就连发病的原因都可能找不出。
“发病的原因不清楚、吃药的时间又有一段时间了、很多症状都趋近于严重了。这……”钟医下了一个结论:“只怕是危险。”
危险?
这第一次从钟医口中听到这个话。
这个时候,化验报告以最快的速度出来了。
“白细胞计数明显的高过了正常值好几倍。”钟医第一个数据就往白细胞上看去。
“啊,这些数值……”很可怕。
白兴腾是第一次看到这么多数值不合格的。
“去通知病人家属,还有内科的医生会诊。”钟医说道。
“什么?通知家属?通知什么家属?”病人显然被钟医的态度给吓倒了,连忙问道。
病人来养老病房,就是不想在儿子媳妇面前被管着,现在又要叫儿子来?
“不能叫啊。你们怎么治疗我都配合你们的。你们怎么治疗我都配合,还不行吗?”病人连忙吼道。
“通知家属。”钟医没有理会病人的请求。神情严肃地说道。
钟医只差没有下达自己人生第一张病危通知书了!
等几个医生赶到,宗高义和李飞扬还有照顾老人的护士全部被钟医叫了过来。
“现在,对老人下达病危警告。需要专人监护到家属来为止。”钟医说道。
“有这么严重吗?”李飞扬不解地说道。
虽然病人有药疹并且比较严重,可是……还不达到这种程度吧!
钟医却没有理会李飞扬,甚至都没有给李飞扬一个眼神。
“第一点,护士和医生都要注意,监控病人停用一切可疑致敏药物以及与其结构相似的药物。让病人多饮水促进体内药物的排泄。”钟医说道。
“第二点,如果两个小时后症状没有消失,加用糖皮质激素。四个小时后没有消失,大剂量的糖皮质类固醇激素,注射用甲泼尼龙,病情稳定后逐渐减量。必要时给予大剂量糖皮质激素冲击。”
“第三点,等家属来的时候,沟通家属注射用免疫球蛋白,可能要连用五天。”
“第四点,可能在必要时候,还要进行血浆置换。才能控制继发感染。”
“第五点,对伴黏膜损坏者要积极保护黏膜,尤其是眼结合膜,防止角膜浑浊及黏膜的粘连,每日可用3%硼酸水清洗或皮质类固醇类眼药滴眼,口腔注意清洁,经常漱口,可选用2%碳酸氢钠溶液漱口。”
钟医又想到病人外部的药疹。
“局部止痒,吸附糜烂面,保持清洁,迅速愈合,必要的时候,采用干燥暴露疗法或局部雷夫奴尔湿敷或外涂PC霜。实在控制不住,进入ICU,那里空气经过消毒,也会使用无菌床单及被褥。”
这是钟医对药疹的处理。
第一次,钟医如此的坚决和果断,也是用下达命令的口吻在跟在坐的所有人说话。
第七百零七章 败血症
距离钟医强势定下了治疗方案已经有了三天。
病人的情况如何了?
并没有想象之中的好转!
“如果不是院长的话……后果不堪设想啊!”李飞扬在病房外,用一种劫后余生地语气说道。
“病人现在的情况已经很糟糕了,如果没有发现的这么及时,恐怕病人在这两天就已经……”木心意也说道。
在有着最高级别的防御下的三天,病人依然,突然发热,有时先发冷兼有寒战。
护士量取体温的时候,病人持续高热。
并且病人还呈现烦躁不安、全身不适、脉搏增快、食欲丧失,并出现头痛、盗汗、消瘦及贫血等症状。
病人的精神方面,意识不清、谵妄以至昏迷。
这还没有完,还有胃肠道症,如呕吐、腹泻,时而轻时而重,重的短时间内即出现脱水、酸中毒。
并且还有关节肿痛。呼吸加速加深、甚至不规则。
皮肤及粘膜常出现瘀点、红斑或其它皮疹。肝脾增大,
甚至还有可能是并发支气管炎、肺水肿、中毒性心肌炎、中毒性肝炎等等症状。
“连续三天都下了病危通知书,这简直了……”李飞扬摇了摇头,不敢相信自己会出现这种状况。
“没事的。这也不是你想弄成这样的,是病人自己悄悄的服药的。”木心意安慰道。
李飞扬摆了摆头,想要让自己强行的打起精神来。
“现在病人的情况这么危险,院长他们会诊下来的意思是什么?转院?还是自己治疗?”木心意想要转移李飞扬的注意力。
“已经确诊了毒血症,恐怕转院是不现实了。”李飞扬摇了摇头道。
怕只怕病人从ICU出来,可能人就没了。
刚刚李飞扬说的毒血症是指细菌毒素从局部感染病灶进入血液循环,产生全身性持续高热,伴有大量出汗,脉搏细弱或休克。
即便是钟医以最快速度让病人住进了ICU,可是病人的细菌毒素还是从局部感染病灶进入血液循环,并且让病人产生全身性持续高热,还伴有大量出汗,脉搏细弱和休克。
跟何况,由于血菌毒素可直接破坏血液中的血细胞,所以病人还出现了贫血的现象。
“毒血症?这么严重?西医上面怎么说?”木心意问道。
毕竟不是参与的医生,木心意在这方面有点一知半解。
“从西医的角度上来看,成团的大量细菌集中在一起即形成细菌栓子,当细菌栓子间歇侵入人体血循环中,并停留于身体某处,引起一系列的症状时,称为脓毒血症。最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,临床突出的表现是多发脓肿的形成。”
钟医突然从后面走了出来。给木心意解释道。
“院长。”
“钟哥。”两人连忙打招呼道。
钟医继续解释道:“毒血症毒血症又称多发脓肿,过去有人称作脓毒败血症,属于病情较重的全身性化脓性感染之一。
毒血症的临床表现与致病菌所产生外毒素相关。比如说白喉,白喉杆菌本身一般不侵入血流,但被吸收的外毒素则可与易感的组织结合,在临床上引起各种表现,如心肌炎、软腭麻痹、声嘶、肾上腺功能障碍等症状。
还有如破伤风,其病原菌为破伤风梭菌,其产生的破伤风痉挛毒素造成破伤风特有的角弓反张、牙关紧闭症状。”
“很难。对吗?”木心意脱口而出道。
钟医没有说话。保持了沉默。
但是他的沉默在两人眼中,自然是有十足分量的沉默。
怎么会这样啊!
李飞扬懊恼的打了打头。
第七百零八章 治疗方案
“院长,你到底是怎么仅仅因为一个血白细胞计数增高就看出来病人是毒血症的?”李飞扬左思右想,还是问出了这个问题。
木心意更是向钟医投去了崇拜的眼神。
虽然毒血症作为全身感染的一种类型,病原学侵入的局部组织处可取材获取细菌学证据。
比如,白喉于假膜与黏膜交界处取材,涂片染色后镜检可查获白喉杆菌。或者破伤风一般发病症状更加典型。
但是,一般人是不会往这方面想的。
就比如说内科几个经验老道的医生,都完全没有看出来病人的问题。
直到所有结果出来,众人才恍然大悟道。
“很简单的一些判断。病人分别出现了发热、全身不适、肌肉酸痛、食欲下降、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、头晕头痛、神志淡漠、烦躁、谵妄或昏迷,贫血、肝脾大、严重的时候还出现了中毒性心肌炎、DIC、急性肾衰等前期状况。”钟医说道。
毒血症,是因为病原菌及其毒性代谢产物向全身播散引起全身感染症状,所以发热是一个很重要的指标。
可这谁又能想到了。
“下面只能再观察了。等着检查的结果。”钟医说道。
“还要检查?”木心意吃惊道。
钟医点点头。
“毒血症可以说是一个中医上的叫法,在西医上来说,它还可以分为菌血症、败血症、脓毒血症和内毒素血症等等。”钟医解释道。
所谓的菌血症是指病原菌由局部侵入血流,但未在血流中生长繁殖,只是短暂的通过血循环途径到达体内适宜部位后再进行繁殖而致病,例如伤寒早期有菌血症期。
这还算是轻松的。
而败血症是指病原菌侵入血流后在其中大量生长繁殖,产生毒性代谢产物,引起严重的全身性中毒症状,比如高热、皮肤和黏膜淤斑、肝脾肿大等。鼠疫杆菌、炭疽杆菌等可引起败血症。
这就不好说了。
而脓毒血症是指化脓性细菌侵入血流后在其中大量繁殖,并通过血流扩散至机体其他组织或器官,产生新的化脓性病灶。例如金黄色葡萄球菌的脓毒血症,常导致多发性肝脓肿、皮下脓肿和肾脓肿等。
现在的病人就有往这个症状发展的可能。
内毒素血症是指革兰阴性病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,崩解、释放出大量内毒素致病的一种感染类型。
比较特殊。
“那,那具体怎么治疗了?”木心意问道。
“暂时只能需给予大剂量抗生素和积极支持治疗,包括少量多次输血、血浆,维生素,静脉搏高营养等。”钟医无奈地说道。
就像是他之前交代众人的那样。
而病人的皮下多发脓肿治疗先要用上抗生素3到5天。
然后,根据脓培养结果或病情决定是否改用抗生素,以及是否将静点抗生素改为口服或肌肉注射。
总之,抗生素需要用足量。
脓肿有波动时,要及时引流脓液,包括穿刺抽脓或者切开引流。
“那我们中医……”木心意想要说些什么。
“院长,院长!不好了!不好了!”又是那个养老病房的小护士,跌跌撞撞的过来对钟医喊道。
第七百零九章 急性肾衰竭
“病人怎么了?”钟医自然而然的问道。
“病人彻底的晕了过去,心跳特别快,而且呼吸特别的急促。病人也没有了意识。”护士一股脑地对钟医说道。
钟医对着李飞扬点点头,两人急忙来到了ICU科室。
“具体情况。”钟医一来,直接问道。
“院长,给您。”值班医生连忙递上了刚刚出炉的检查结果。
一层又一层的检查报告,钟医静心看完。
“急性肾衰竭!”钟医下了判断道。
“什么?院长?”宗高义这时候也来了,不可相信地问道。
对啊!为什么?
“怎么,可能又变成急性肾衰竭了?这……”
“对啊。院长你要不再看看?这指标也没有显示是……”李飞扬拿过检查报告说道。
钟医摇了摇头,先是吩咐值班医生随时准备抢救,然后又问护士道。
“昨天到今天,尿袋换了几个?”钟医问道。
“一个……一个都没有。”护士结结巴巴地说道。
钟医一下子就问出了问题所在。
“急性肾衰竭,通常发病后数小时或数日出现少尿或无尿。无尿,通常提示完全性尿路梗阻,但也可见于严重的肾前性或肾性急性肾损伤。”钟医说道。
“啊……”李飞扬没有想到,钟医竟然在这么短的时间,找到了这个原因。
这……
“病人的昏迷了?”李飞扬问道。
“在肾衰竭之中,由于盐和水排出减少致水、钠潴留,常常导致全身水肿、脑水肿、肺水肿及心力衰竭、血压增高和低钠血症。大量输液,特别是输注低张液体,以及未限制水摄入,也是容量负荷过重、低钠血症的原因。患者可表现为嗜睡,进行性反应迟钝,甚至癫痫发作。”钟医又解释道。
随后,钟医又拿出了一张血液的检查报告。
“高钾血、低钙血、高镁血和代谢性酸中毒,这些都表明病人在昨天或者今天进入了急性肾衰竭。”钟医说道。
“这……这……一波未平一波又起?”李飞扬懊恼地抓了抓头发。
刚刚钟医说的高钾血症是急性肾损伤最严重的并发症之一,也是少尿期的首位死因。
而引起高钾血症的原因可能有:肾脏排钾减少。并发感染、溶血及大量组织破坏,钾离子由细胞内释放入细胞外液。酸中毒致使氢钾交换增加,钾离子由细胞内转移到细胞外。摄入富含钾的食物、使用保钾利尿剂或输注库存血,均可加重高钾血症。
也可以这么说,高磷血症也是急性肾损伤常见的并发症。
在高分解代谢或急性肾损伤伴大量细胞坏死者,高磷血症可能更明显。
而低钙血症就更不用说了,转移性磷酸钙盐沉积,可导致低血钙。
由于GFR降低,导致磷潴留,骨组织对甲状旁腺激素抵抗和活性维生素D3水平降低,低钙血症极易发生。
更是因为病人往往存在酸中毒,游离钙水平并不降低,患者可出现无症状性低钙血症。
但是,在横纹肌溶解、急性胰腺炎、酸中毒经碳酸氢钠纠正后,患者可出现低钙血症的症状,表现为口周感觉异常、肌肉抽搐、癫痫发作、出现幻觉和昏睡等,心电图提示Q-T间期延长和非特异性T波改变。
“请抢救科室的各位各就各位。还有,可能要请本市的,或者北京的专家来会诊了。”
这是钟医实实在在的第一次,因为一个病人而产生无力感。
在想下一个大剧情,一时间想入了神
在想下一个剧情。不注意就四个小时过去了。
今天没有稿子,希望大家见谅。
第七百一十章 无力回天
钟医的无力感被自己所克服。
不过病人的劫难却完全没有消失。
“病人又除下来了的深大呼吸,血pH值、碳酸氢根和二氧化碳结合力降低,由于硫酸根和磷酸根潴留,常伴阴离子间隙升高的状况。”宗高义在一旁连忙对钟医说道。
“是代谢性酸中毒反应。”钟医说道。
一个人的正常蛋白质饮食可代谢产生非挥发性固定酸50~100mmol/d,通过肾脏排泄而保持酸碱平衡。
但是,在人急性肾损伤时,肾脏不能排出固定酸,是引发代谢性酸中毒的主要原因。
“消化道可能出血!”另外又一个消息传来。
“出血多由胃粘膜糜烂或应激性溃疡引起。因为肾脏淀粉酶排出减少,血淀粉酶升高,一般不超过正常值的2倍。反之,提示急性胰腺炎的可能。继续观察。”钟医说道。
病人这个时候已经出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、胸闷等状况。
这些症状的出现是与体液潴留、肺水肿和心力衰竭有关。
也证明了病人的急性肾损伤已经并发难治性肺部感染,这才会出现急性呼吸窘迫综合征。
病人的心跳开始下降,充血性心力衰竭和心律失常同时出现了。
在场所有人又是一阵手忙脚乱。
这时候,新的检查报告再一次送到了钟医的手上。
“病人已经有了中度的贫血。血肌酐和尿素氮进行性上升,如合并高分解代谢及横纹肌溶解引起者上升速度较快,高钾血大于10mmol/l。血pH值常低于7.35,HCO3-水平多呈轻中度降低。血钠浓度正常或偏低,血钙降低、血磷升高。”钟医说道。
他继续往下翻。已经一言不发。
尿的外观多浑浊、尿色深。尿蛋白为+,常以中、小分子蛋白为主。
尿沉渣可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型,并可见少许红白细胞等,尿比重常在1.015以下。
尿渗透压低于350mOsm/kg,尿与血渗透浓度之比低于1.1。
由于肾小管对钠重吸收减少,尿钠增高,多在20~60mmol/l。
尿肌酐与血肌酐之比降低,低于20。尿素氮与血尿素氮之比降低,低于3。
随后翻动到影像学检查报告。
B型超声检查,病人的急性肾衰竭时肾体积常增大、肾皮质可增厚,而慢性肾衰竭时肾体积常缩小、肾皮质变薄。
并且,超声检查病人存在肾后性梗阻,上尿道梗阻、清晰可见双侧输尿管上段扩张和双侧肾盂积水,下尿路梗阻时可见膀胱尿潴留。
“准备提高心跳的药物?”
“院长,病人这是多病齐发啊!”
“院长,现在怎么办啊?病人的呼吸开始减弱了!”
“院长,呼吸机已经用上了,但是病人的心跳越来越弱。”
“院长,已经紧急用上了除颤仪,病人疼的清晰过来一下,然后又昏死了过去。”
“院长,病人的家属已经开始在吵闹了,问为什么病人会变成这个样子!·”
院长……
钟医的耳边已经仿佛已经听不到然后的声音,他站在窗边,看着窗外的天空,黑压压的一片,仿佛一座大山被搬到了中医院!
第七百一十一章 死亡和守护
多少年了,又有病人在钟医的眼前死去了。
是多少年?十年?十五年?
每当想到这个的时候,钟医脸上总是露出忍不住的心疼,他就像是一个没有力气的老人,悲痛的坐在椅子上,也没有激起内心什么眼泪,而是长久的沉默。
他的眼前,似乎又出现那个老人的脸,是一张瘦黄的脸,那脸上的皱纹,就像是刀子刻出来的字,清清楚楚的告诉着众人,这个人一生是怎么度过的。
一张脸变换成另外一张脸。
钟医的心里,一阵刀割,一阵发热。
他想起了自己的外公。
他小的时候,家里经济不好,父母经常捉襟见肘,忙于生活。有了弟弟之后,对钟医更加的顾不上了。
时常过了饭点,才想起还有钟医这么一个孩子。
而这时候的钟医,是不哭也不闹,安静的看书或者站在墙脚,也没有太多的怨恨。
直到外公知道这件事情,狠狠的骂了父母一顿之后,就把钟医接到了身边。
和外公,和舅舅一起生活。
那个时候钟医记得很清楚,外公问他:“要不要跟外公走啊?去跟外公生活一段时间。好不好?”
“好。”钟医毫不犹豫地答应道。
他也清清楚楚的能够记得,自己第一次接触医术,就是在外公书房中。
“外公,这是人参?”
“小祖宗,你给我放下,这可是治病救人的玩意。别乱玩啊。”
“外公,这个针……很好用吗?扎起人来,那个人不会哭吗?”
“当然不会,这是治病救人的家伙。”
这是第一次,钟医知道原来还有一种东西叫做中医,而这门医术是可以治病救人的。
回忆道这儿,钟医感觉自己像是掉入了一个万丈深渊之中,黑暗像高山一样压迫着他,像大海一样淹没着他,话也说不出来,气也透不过来,世上没有任何一种痛苦能和他现在想起来的回忆相比。
“钟医,要治病救人啊。要把这门手艺传承下去啊。”外爷躺在病床上,气若玄虚地对钟医说道。
“外公,我答应你。”钟医没有让老人失望,一口答应了下来。
这种痛苦是那样锐利,那样深刻,那样复杂那样沉重。
可是治病救人,传承中医,说起来简单,做起来却很难。
钟医不知不觉只见,已经走到了今天去世的老大爷身边,大爷的脸上是用一层薄纱蒙着的,隐约可见他的面貌。
可是钟医知道,在生命的最后几分钟,大爷强烈的挣扎过,身上那一道又一道的伤痕就能够证明这一点。
钟医没有嫌弃,用手再一次检查了大爷的身体。
冰冷的触感像是在嘲笑钟医的无能,又像是再向钟医说着人生无常,生死有命。
医生有时候并不能逆天改命。
“院长!院长。病人家属带了一般人来闹了。说是我们把人给他们治死了。这可怎么办啊?”小护士看见钟医在这儿,连忙对钟医说道。
“哼。你先去报警。”钟医对小护士说道。
再然后,他脸上的悲伤和寒意消失,剩下了一脸的淡漠。
要战斗,那就给你们战斗!
今天写小说写的忘乎所以了,整个人懵掉了
新的一篇马上开始,谢谢大家的支持!