第九十章 甲状腺癌【求收藏，求推荐】
这次体检中，人群年龄的跨度比较大，从二十多岁到六十岁的都有，因此各种检测数据变量很大。
比如说，血脂、尿酸、胆固醇这些指标，严重超标的大有人在，王晶晶自然不会因此而来打扰张子凡。
她手上的这份体检报告确实有些特殊。
受检者名叫郭云，是一名35岁的男性。
王晶晶对他留下的血液样本进行甲状腺功能检测时，发现了端倪。
甲状腺功能检测的主要指标有四碘甲状腺原氨酸，三碘甲状腺原氨酸，这两项就是大名鼎鼎的T3、T4。
除此以外，还有FT3、FT4，以及TSH三项。
合称甲功五项。
王晶晶发现这名受检者血清中的TSH值严重偏低，甚至低到难以检测的程度。
TSH是垂体前叶分泌的激素之一，其主要功能是控制、调节甲状腺的活动。
当TSH降低的时候，首先考虑的是患者是否有甲亢的病症。
患者是一名中青年男性，正是甲亢的高发人群。
然而或许是【标本亲和】这一特性起了作用，王晶晶总觉得事情没有那么简单。
她利用剩余的血液样本，追加了甲状腺癌肿瘤标志物的检测，结果发现同样出现异常。
单一指标并不说明什么问题，现在有了两个指标，患者患有甲状腺癌的可能性就陡然上升了。
甲状腺癌是近年来我国发病率持续增长的一种腺癌，常常出现在新闻报端，算是老百姓比较熟悉的一种癌症了。
与肝癌、肺癌、胃癌等大部分癌症相反，甲状腺癌多见于女性，男性非常少见。
王晶晶调阅了这名病人的彩超检查报告，发现当时的检查医师黄佳文也确实注意到了患者甲状腺的异常。
不过根据图像以及患者的性别、年龄等等信息来综合分析，最终黄佳文给出的报告结果只是甲状腺结节。
甲状腺结节和甲状腺癌当然有着本质的区别，前者只需要定期观察，后者则应该立即手术切除。
对于甲状腺癌的检测来说，最准确的金标准是穿刺检查，其次是彩色超声检查，接下来才是血液指标检查和CT检查。
因此从理论上来说，王晶晶得到的结论还需要进一步验证。
“你做得很好！”
张子凡点了点，赞扬了王晶晶的工作。
能够从血检的异常结果中，抽丝剥茧地发现盲点，这就是一名优秀检验员的作用了。
至于黄佳文这边，也不能说错，只能说是中规中矩，给出了最有可能的答案，没有进一步探索。
不过说到底，如今这名受检者究竟是甲状腺结节还是甲状腺癌，依然没有定论。
……
让王晶晶回到岗位上继续其他标本的检测，张子凡给聂心华打了个电话。
聂心华就是聂晓慧的父亲，今年50多岁，是远航集团的太子爷。
只不过这个太子爷目前看，有查尔斯化的风险。
聂心华负责远航集团的诸多事务，其中也包括了卫生保障这一块。
这次体检，张子凡就是和他对接的。
由于事情还很不明晰，张子凡没有透露具体的情况，只是说郭云的检测出现一些情况，希望他能回到体检中心再次检查。
张子凡的想法是，给他再做一次彩超，如有他同意的话，也可以进行更加准确的甲状腺穿刺。
聂心华毕竟是五十多岁的企业领导了，人老成精，自然听出张子凡话中似乎有所保留。
他有些担心的说道：“张主任，郭云他没事吧？”
听了聂心华的讲述，张子凡才明白，原来郭云并不是远航集团的职工。
毕业于西南政法大学的他，年纪轻轻就开设了自己的律师事务所，是远航集团的首席法律顾问。
这些年来，他帮助远航解决了很多困难，给予了很多法律援助。
不过就算是律政精英，在疾病面前，唇枪舌剑也是无用，该来的还是会来。
……
第二天，郭云有些狐疑的来到浩然体检中心。
说实话，他并不是很看得上这家小门诊部。
去年年底，他曾经自费去一家高档连锁体检中心进行过体检，那里的环境绝对是一流的。
这家浩然体检中心怎么说呢……
服务确实很不错，里面的装修陈设也比较大气。
但房子还是老了一点，规模也比较小，和高档体检中心还是差了一头。
不过今天接到聂心华电话，说要复检，郭云心里就不太舒服了。
因为半年前刚刚体检过，他没有朝自己生病方面多想，以为是体检中心疏忽，把自己的数据搞丢了。
这让郭云很不爽。
不过听说这家门诊部的老板与聂老爷子是忘年交，郭云倒也不愿意得罪，毕竟远航集团是他最大的客户。
……
“郭先生，这是你的体检报告！”
张子凡开门见山的向郭云讲明了情况，建议他再次进行彩超检查，或者进行穿刺活检。
一听自己可能得了癌症，郭云如遭雷击，手拿报告愣了足足有半分钟。
接着他难以置信地问道：“半年前我刚检查过啊！医生说我就是有点甲状腺结节，我去网上查了相关资料，这半年里特地吃了很多海产品补碘，怎么会得甲状腺癌？”
“这个……目前只是怀疑，做进一步检测，也是为了早发现，早治疗，如果没有，那就再好不过了。”
张子凡摇了摇头，此外，“当时漏诊的可能性也是存在的，而且不是所有甲状腺疾病都能补碘，你的情况补碘可能适得其反。”
由于碘盐的推广，碘对于甲状腺有保健作用的观念，在中国老百姓心中深入人心。
然而，虽然还没有一锤定音的决定性证据，但学界一般认为，摄入过多的碘，人体罹患甲状腺癌的概率将会升高。
郭云在发现甲状腺结节后，没有咨询专业医生，而是上网查找资料，然后盲目补碘，或许正是造成他结节恶化的原因。
再次进行彩超检查，张子凡与黄佳文一起进行会诊。
心中有了警示，再去找影像学证据就简单多了。
微小钙化灶、不规则边缘、实性低回声结节……
甚至在颈部淋巴结处都出现了微钙化和囊性变！
“高度怀疑为甲状腺恶性结节，也就是甲状腺癌，强烈建议你进行穿刺检查！”
听到张子凡的最终结论，郭云的面色在恐惧、担忧、狐疑间反复横跳。
郭云虽然在心底还没有完全相信，不过他发现，至少这家体检中心确实非常专业。
仔细对比，就会发现，这里比起自己之前去过的那家，少了一些商业化运作的因素，更多了几分医疗的细致与严肃。
不过，即便如此，这里依然只是小门诊部。
郭云想了想，说道：“谢谢您，张医生，不过穿刺毕竟是有创伤的手术，我打算去魔都做，如果真的是癌症的话，我会考虑出国手术，我认识做这方面渠道的朋友。”
张子凡愣了愣，解释道：“郭先生，没有必要的，甲状腺癌90%以上的分型都是高分化腺癌，预后非常良好。
在我们S市的三甲医院，高分化甲状腺癌的治愈率接近九成，魔都的医院就更有把握了，你没有必要舍近求远！”
郭云摇了摇头，心中并不这么认为。
我开律师事务所赚了这么多钱，难道要带进棺材吗？
我郭云可不是葛朗台啊，花钱救命的事得干！
国内的医疗水平，怎么能和外国相比呢？
“不不不，张医生，我会自己考虑清楚的，谢谢你！”
向张子凡道谢后，郭云离开了。
第九十一章 又一笔外快
魔都第九人民医院。
头颈-甲乳外科中心，戴晴副主任医师诊室。
“戴医生，公众号上说，我的检查结果已经出来了，您帮我看看？”郭云向着眼前的中年女子询问道。
魔都九院是全国治疗此类疾病最强的医院之一，可以说一号难求。
毕竟是一个十四亿的人口大国，任何疾病发病率，乘以十四亿，都将是一个恐怖的数字。
而客观上，我国又不存在严格的分级医疗制度，因此在顶级医院抢号，只能各显神通。
好在如今互联网通信飞速进步，各大医院都有了相应的手机app或者微信公众号。
在这些平台上面，不仅可以自主挂号、预约专家，也能够查询各项检测的进程和结果。
技术的进步使得黄牛的生存土壤日益萎缩，也让病人能够直接从医院拿到平价的号子。
不过这种进步，本质上并没有使得顶级专家号的数量变多。
只是减少了中间商赚差价而已，对于绝大部分百姓来说更加公平。
不过，世界上没有绝对的光正伟，于情于理，医院和医生手头还是有一些灵活机动的专家号。
郭云就是托了不少关系，才预约到了眼前这位副主任医师。
虽然与他希望预约到的主任医师还有一点小小的差距，不过在短时间内，这已经是最好的选择。
戴晴副主任医师头也没转，没有理会郭云，依然和上一位病人讲着病情。
“戴医生，结果出来了，你说有结果就来找你的。”郭云又强调了一遍。
戴晴瞥了一眼郭云，一旁帮忙整理医案、维持诊间秩序的研究生立刻会意。
她上前说道：“这位病人，你在外面等一下，我们戴老师有空了会叫你的！”
“不是，我上午来看过的啊，我只要看下检查结果就可以了，很快的！”郭云解释道。
“我知道，但你总不能让别的病人看到一半给你让位吧，而且你前面还有五六个病人，也是做了穿刺的，你稍微等等。”
郭云无奈，只好被半推半搡的赶出诊室。
等了大概有半小时，终于轮到了他。
戴晴在电脑上点开相关检测报告，看了看，道：“是常见的**状癌，去交钱等通知，准备手术吧。”
“就这？”
郭云有些生气，“我忙了一整天，又排了那么久的队，一分钟就完事了？”
戴晴重复道：“**状癌，常见病，不用紧张，交钱等手术。”
见郭云还是有些不满意，边上的研究生解释道：“戴老师从上午到现在，就花了十五分钟吃午饭，一直在忙，她已经看了两百多个病人了，如果这么简单的病也要解释半天，嗓子早废了！”
……
态度真是太差了！
如果是商业公司，我绝对能告到他破产！
一个没毕业的小姑娘也这么爱怼人，难怪老百姓都要骂医生！
走出诊室，郭云依然愤愤不平。
好在郭云已经想好了，不在国内做手术，就这种服务，一看就没有什么责任心！
他在中介的朋友圈里可是看过很多文章了，不少都是去国外手术的患者，以亲身经历写成的。
有些人，在国内已经宣判了死刑，但在国外，花上几百万元就能恢复健康。
虽然好几个医生都说他的病恶性程度不高，但那也是癌症啊！
郭云宁可多花点，买个安心。
想到这里，他掏出手机，给一位标注为“UCLA国际医疗大中华区资深顾问宋萍萍”的朋友，打去了电话。
身为一名优秀的律师，郭云可不会像一些土财主一样相信什么野鸡中介机构。
这位宋萍萍女士，是郭云从通过一位高级客户认识的，绝对靠谱。
虽然很贵，但是通过她，绝对能够得到全球一流的医疗服务。
……
由于干部体检反响良好，远航集团普通职工的体检也陆续展开了。
这次体检人数较多，但体检项目较少，分批进行的话，预计大约五天时间就能完成全部的体检工作。
张子凡在肯定体检中心前期工作的同时，也及要求他们戒骄戒躁，千万不能因为是普通职工，就麻痹大意，依然要严控错误率。
由于时间进入7月，暑气逐渐上升。
人们也普遍穿着清凉，各种外科伤病逐渐增多。
这一天，张子凡正在忙着给几个工人清创。
他们是给大厦安装玻璃外墙的，不知道是高温还是什么原因，其中一块玻璃突然碎裂，从两米多的空中坠下。
其中有两个工人严重割伤，直接被送往了市一医院，听说最轻也需要截肢，甚至有死亡的风险。
这几名工人距离较远，都只受了轻伤，自行来到浩然门诊部治疗。
他们浑身都是血渍，还有灰尘、泥泞，还有汗水。
这些都混杂成了难以言喻的气味，但张子凡一点都不觉得难以接受。
因为这是急救，是紧急情况。
这与穿着一身脏衣服，蓬头垢面来看牙科的家伙有本质不同。
这是劳动的汗水，是建造美好生活的勋章。
不过话虽如此，张子凡还是戴了两层口罩，确实，他身体的思想觉悟还没有那么高。
这就是口腔科出生的外科医生，在职业素养上的缺陷了。
如果是习惯了剖腹手术的医生，绝对没有这种困扰。
这时候，张子凡忽然接到了一个远洋电话。
来电的正是他的老朋友特鲁多教授。
大概是想套近乎，特鲁多开口就问张子凡“吃了吗？”
这搞得场面一度十分尴尬，张子凡都不知道怎么接话。
不过很快特鲁多就讲到了正题。
原来是来活了。
3台手术，平均每台手术报酬5万美金。
虽然比起之前那台大手术的报酬少，不过乘以三，这笔外快还是相当可观的。
15万美金，105万人民币！
都快赶上门诊部一个月的流水了！
“给这几位民工兄弟费用少算点。”
张子凡压低声音，偷偷和宁静说道，“成本记在我账上。”
虽然听说他们的工头比较良心，答应承担医药费。
但市一ICU还躺着两个呢，就算是有点家底，估计他也是山穷水尽了。
都是可怜人，自己能帮多少，算多少吧！
张子凡叹了口气。
第九十二章 求医日记【求推荐！求收藏！】
最近几天，在微博上有一篇连载日志被许多人转载，一时间转发量破百万。
连载日志的作者是一位微博大V，老郭律政。
说是大V，但老郭律政原本的粉丝也并不多，但是他的这篇日志非常吸引人的眼球。
因为它通过直播连载的方式，以第一视角讲述了作者海外求医的亲身经历。
……
6月30日。
疾病来势汹汹、突然而至，当癌症判决书突然下达的时候，我对医生产生了及其复杂的感情。
他们亲手打碎了我的美好生活，将这一噩耗血淋淋的放在我的眼前。
却又不以为意地向我描述，手术的成功率有多么的高。
殊不知，在他们眼中那10%的失败率，对于每一个病人，就是不可承受的生命之重。
我不知道我们国家的医学教育出现了什么问题，或许是缺乏了人文主义思辨，缺乏了爱与公义的熏陶，将一个个医生培养成了只会治疗疾病的机器。
是的，就是机器！
在号称中国最好的医院里，我亲眼见到他们像是肉禽屠宰场一样，流水作业每一个病人。
在这里，我看不到人性的光辉，看不到文明的星火。
这个社会是怎么了？
我不禁陷入了深深的沉思。
……
7月2RB以为生命即将如此草率的托付他人之手，不曾想，绝望之中却有一线生机。
依稀记得2017年4月初，我于陆家嘴地标建筑之中，与宋都时报的主编钱晨先生一同享用顶级的意食。
席间，钱晨先生谈起，他曾经罹患喉癌，这令我大为惊讶。
因为钱晨先生谈吐清晰，进食顺畅，似乎一点都看不到喉癌留下的影子。
正是那一次兴起询问，让我知道了，一条不为人知的求医道路。
通过钱晨先生，我认识了UCLA医学院大中华区的高级顾问，宋萍萍女士。
如今想来，我十分庆幸认识了宋萍萍女士，才有了如今的转机。
面对癌症的确诊，经过短暂的彷徨之后，我立刻致电宋萍萍女士，向她咨询出国就医的事宜。
前路几何，我无限忐忑。
然而，宋萍萍女士看了我的检查报告，她以其丰富的医学知识，据实以告，认为我的病情很严重，国内的治疗方案存在着很多缺陷，并推荐我去美国就医，并告诉我在癌症治疗上，国外的医生拥有更加丰富的经验。
面对这些国内医生从来不会告知患者的信息，我抱着试试看的心态，决定放手一搏。
……
7月5日。
爱妻从惊闻噩耗，从涩谷星夜赶回国内。
听了我所掌握的信息，她表示全力支持我出国求医。
于是，在宋萍萍女士的引荐下，我委托爱儿康国际医疗服务公司，迅速省心的帮我办理了出国看病手续，并预约了美国综合排名前三的顶级医疗中心，加州大学医学院（UCLASchoolofMedicine）。
7月8日当天上午，经过十几个小时的飞行，我到达美国洛杉矶，并入住提前预定的公寓。
公寓是标准的美国中产阶级住房，环境舒适安静，距离医院非常近，开车5分钟便可以到达医院。
公寓附近的生活配套也十分齐全，这里有一个越南超市，比较符合中国人的饮食和生活习惯，另外还有沃尔玛，Hyvee等当地超市。
……
7月10日。
在缴纳大约60万美元的保证金后，我与爱人来到加州大学洛杉矶分校医学中心。
接踵而至的就是检查和见各科医生。
在国内见一个医生就能确定的治疗方案，在这里要约见不同科室的医生。
我不禁觉得有些复杂。
陪同翻译是这么跟我解释的，在UCLA医学中心所制定的治疗方案是多学科会诊的结果，他们根据患者的情况，共同协商，制定出最适合患者的方案，这样有效率更高，手术更加精准。
在UCLA的医生休息室，充满了中世纪航海时代的艺术氛围。
与医生们的交谈，仿佛像是与一位从油画中走来的绅士，畅谈着巴洛克艺术和贝多芬交响曲。
我从来没有在国内见到过如此梦幻的医院，也许，改善就医环境不仅仅是物质上的，更有精神上的。
除了医生办公室，这里还有宽敞和舒适的候诊室，座位永远比候诊的患者多，也没有嘈杂的声响。
医生给每位病人的时间大多在半小时以上，他们需要高质量的沟通才能足够了解病情。
而不是像国内的医生，仅仅用两三分钟时间对你敷衍了事。
听说国内的医生连上厕所都得一路小跑，什么时候他们也能在如此静谧的环境中休息一下，互相交流手头的病例，为之后的治疗积攒能量呢?
……
7月12日。
为确保医生能够有新的检查资料，UCLA医学中心在见诊前提前安排必要的检查。
我再次前往医学中心，当天做了必要的影像复查，检查环节紧凑而有序，丝毫没有遇到中国医院那样喧嚣拥挤的场景。
9:00，医院国际患者中心注册；
9:15，见了医疗团队的麻醉师，向麻醉师告知基本情况，身体状态，目前用药等；
10:50，抽血化验；
11:15，做PET-CT；
14:30，做CT。
治疗方案的确定
根据预约，7月15日，我分别去见了肿瘤内科、外科以及放疗科医生。
外科医生Robert根据PET-CT影像认为甲状腺癌出现淋巴结转移，手术难度很大。
对于手术复杂性的原因，Robert做了如下解释：“曾有一项临床研究比较了两种疗法，一组直接整体摘除甲状腺体，另一组既摘除甲状腺体又做了颈部淋巴结清扫，试验结果两组生存率出现巨大的差异。”
因此Robert医生认为我在进行甲状腺体完整摘除之后，还要进行淋巴结的摘除手术。
为了确保手术质量，他将邀请全世界最好的颈淋巴摘除手术医生与他一同进行手术。
并预约了第二天见头颈外科医生进一步检查。
肿瘤内科医生AmitMahipal给出了用药方案，跟国内的用药方案相比，药物上没有太大的区别，只是美国用的药物是更新的版本，副作用更低。
同时，放疗也被认为是后续治疗的必要方案。
放疗科医生JamesMartenson对口腔，颈部和肛门进行了检查，并详细解释了放疗的原理，阐述了放疗可能产生的副作用。
医生根据情况将会给客户做质子或者普通放疗。质子治疗副作用比较小，费用更高。
医生说甲状腺癌症全切的病人，就北美地区的数据来说，通过碘131放化疗可以提高5%的治愈率。
同时医生还安排了7月17日做食道镜和胃镜检查与活检，结果会在2天内出来。
前期的见诊，我的治疗方案已经有了眉目。
但是最终方案的确定还要等病理结果出来后才能进行。
此外，由于UCLA医疗中心为我专门安排了国际专家参与手术，我的手术安排还需要一段时间的耐心等待。
虽然等待令人焦急。
但是UCLA医学中心到处闪烁着的人文关怀，令我倍感安心。
James医生向我讲述了他在这三十多年来甲状腺癌方面的研究进展。
成为这里的病人，每一位医护人员都将以患者为中心，精准治疗，全面护理，更大程度的减轻治疗副作用，他会像治疗自己的亲人一样给我进行诊治，给了我强大的信心和安慰。
美国的治疗有条不紊的进行着。
甚至有专门的营养师为我制定了卡路里标准，并开具了增加卡路里的饮料。
虽然是饮料，但是却比中药难喝很多倍，医生的解释是你现在喝的时候除了味觉感受到苦，身体上没有任何不适。
如果体重掉下来，就是身体上痛苦了，一定要胖起来，用卡路里来对抗肿瘤和放化疗的副作用。
总之，等待虽然煎熬，但是一切都如同欧洲小镇宁静祥和的空气，悠悠然，让人忘记喧嚣和烦恼。
正是在这样简单、充实、安然的状态下，我静静的等待着，等待着我的专属手术专家的到来。
以上就是这段时间本人旅美求医的见闻，如果有新的进展，我会及时与大家分享。
Loveandpeace！
第九十三章 第一次投诉
“亲爱的Dr.张，手术的日期定下来了，西海岸时间8月8日，一个很吉祥，很适合手术的日子，不是吗？”
接到特鲁多医生电话的时候，张子凡正在给蚂蚁喂芝麻。
听到电话中的内容，张子凡皱了皱眉头，道：“尊敬的Dr.特鲁多，你不觉得手术的时间拖得太晚了吗？是病房紧张吗？”
为了日期吉利而推迟手术？
这可不是中国的传统。
“并非如此……”
特鲁多解释道，“Dr，张，实不相瞒，这是Dr.罗伯特的要求……”
原来，这次之所以特地麻烦张子凡过去手术，主要是他们医院的外科医生罗伯特的极力要求。
罗伯特医生刚刚有了一个女儿，很不幸，她一出生就是先天唇裂。
罗伯特医生在一次偶然的机会里，在医院内部资料上看到了张子凡的手术技巧，更得知张子凡居然是医学中心的特聘学者，喜出望外。
因此他一手促成了国际专家张子凡的这次手术之旅。
不过唇裂修复是有年龄和体重的要求的。
目前罗伯特的女儿只有3月龄，4kg，还不符合手术条件，因此手术被预定在了8月8日。
至于其他两台手术，反正也是凑单的，而且延期一个月本身就是常规操作，也就无所谓了。
……
张子凡摇了摇头，挂断电话，继续照料蚂蚁。
一周前，柳小南踏上了去往彩云之南的旅程，每到一个地方，她都会给张子凡发来许许多多的照片。
其中有美丽的自然风光，有富有特色的风土人情，当然也少不了许许多多稀奇古怪的虫子。
看着这些照片，张子凡忍不住联想到了苗女和蛊毒，真是毫无违和感。
柳小南不在的日子里，张子凡开始帮忙照料蚂蚁。
看着这些辛勤的生灵将一粒粒芝麻收藏起来，哺育幼虫和女王，张子凡居然有一种回到了小时候的感觉。
那时候他也喜欢蹲在马路上，看路边的大头蚂蚁们爬来爬去。
只是不知道什么时候，这份童心被书山和电游占据，被遗忘在角落之中。
在亲自照料的同时，张子凡也让护士们跟着帮忙，一旦自己出差，任务就会落在她们身上。
除了由于密集恐惧实在无法胜任的护士王丽娜，其他几个护士都看在张大主任的面子上，学会了如何饲养收获蚁。
而且身为护士，她们比张子凡本人更加认真、细心。
这窝蚂蚁可能是全世界第一批有专业护理人员照顾的昆虫了。
杨婷婷也很奇怪张子凡居然有了这样的爱好。
张子凡摇摇头，说这是朋友托付的宠物。
“真是搞不懂你们男孩子，总是有奇怪的喜好！”
杨婷婷撇撇嘴走了，张子凡不知道该怎么解释。
……
整个七月份，时间如流水一般消逝。
浩然门诊部稳步就班的发展，张子凡则等待着UCLA方面的进一步通知。
在等待之中，七月渐渐进入尾声，浩然门诊部却发生了件意外的事情。
第一起真正意义上的投诉，终于不期而遇。
不算王伟国事件，自张子凡接手至今，门诊部一向口碑良好，没有出现过投诉。
但只要是在做事，终归会有纠纷，张子凡早已做好了面对这类事件的心理准备。
只是没有想到，第一起医疗投诉既不是来自业务量高，现金流大的口腔科，也不是来自于医生少，纠纷频发的儿科。
而是出现在了张子凡本以为比较安全的内科。
事情的起因很简单，几个老太太来看内科，要求挂营养针。
她们口中的营养针并非是病人无法进食时，通过静脉通路补充营养的针剂。
而是类似神经苷节脂、谷胱甘肽之类的“神药”。
所谓“神药”，就是指疗效广泛而不明确、毒副作用小而隐蔽、价格昂贵而利益链条完备的药物。
说白了，不是说这些药没有用，而是没有那么有用。
但由于利润高，副作用少见，医药代表极力公关，它们成为了社区医生的最爱，甚至就算患者没有病，也要开上几瓶营养针“强身健体”。
这样行为也受到了许多老年人的追捧。
比起乌仁吉、纳米水、远红外内裤，这“营养针”从权威性（医生推荐），还是服用方式（直接静脉滴注），都高了不止一个档次。
最关键的，还是医保报销，便宜！
老年人没花几个钱，就得到“健康”，医生提高了收入，药厂赚得盆满钵满，看似是一副多赢的局面。
但这背后其实是“神药”侵吞医保系统里的钱，将全体参保人的财富当成了唐僧肉。
医保局这两年已经开始着手治理这些“神药”滥用的现象，而浩然门诊部的《职工管理规定》中，也对于医生与医药代表直接接触零容忍。
钱燕医师坚决不同意给没有指征的病人开营养针，这让几名老太十分不满，当场就闹了起来。
张子凡了解到这件事后，坚定的站在了钱燕这一边，对于老人的无理要求不予理睬。
“年轻人，你也有老的时候，你想想你这样对我们，你老了别人也这样对你！”
“我们花医保的钱，又不用你的钱，这点忙都不帮，叫什么便民服务点！”
“就是，我们之前在和睦里康复医院，人家大夫都给我们挂的，而且……总之我看你们就是不尊重老人，”
面对老太太的围攻，张子凡非常淡然。
就那么静静的看着，仿佛在说：“阿姨，请开始你的表演！”
而三个老太太骂骂咧咧，仿佛在说：“你再不让步，我可就躺下了啊！”
一旁的医生护士们，都为张主任捏把汗。
老太太们真躺下了，就算有摄像头，对门诊部来说也是一件大麻烦。
不过张子凡并不着急。
“来电话了！来电话了！”
忽然，一阵老人机响亮的铃声响起，一个老太太接起了电话。
老人机巨大的音量下，对话清晰地传到众人的耳中。
“这里是S市医保局经侦部，之前和睦里康复医院利用市民卡套取现金的案件中，发现有与你有关的信息，请在两日内到市医保局配合调查，谢谢！”
医保局！
经侦！
案件！
这些关键字钻入了几个老太太的耳中。
上一秒还生龙活虎，随时都要在门诊部跳一段广场舞的老人们，此时双手不断地颤抖了起来，面如死灰。
原来，她们之所以来浩然门诊部打营养针，正是因为之前打针的地方，和睦里康复医院被停业整顿了。
如今看来，不仅仅是停业整顿，而是被立案了！
滥开药品或许还不至于到立案这么严重的程度，但康复医院利用市民卡套现的行为，显然严重触犯了法律。
所谓套现，就是康复医院以每天100元的报酬，向那些贪图小利的老头老太“租用”医保卡。
然后利用这些医保卡，伪造住院、治疗、手术、用药等的记录，向市医保套取现金。
而这三名老太太，正是曾经租借过医保卡的当事人！
或许她们还不至于被入刑，但人到晚年，背上了这样一个恶名，实在是晚节不保。
张子凡看了一眼墙上光芒内敛的仁王盾，忍不住叹了口气。
仁者无敌，君子无惧，若是不贪那点小便宜，不把国家的钱不当钱，又何以至此呢？
张子凡一点都不可怜这几个老人，让石晓雅把她们赶了出去。
第九十四章 拍照片【求收藏！求推荐！】
毋庸置疑，咱们国家从无到有逐渐建立起来的医保体系中有许多蛀虫和漏洞，但它确实在一步一步变得更好。
其实，比起早年间乌烟瘴气的乱象，和睦里康复医院医保套现也算不得是什么骇人听闻的例子了。
早十几二十年，很多地方的医保系统刚刚起步，那才叫群魔乱舞呢。
张子凡不止一次在酒桌上听到老一辈的医生们吹嘘，自己从纸尿裤到食用油，从大米粮油到刮胡刀，什么都卖过。
在那个蛮荒遥远的年代，根本没有什么医保监察的概念，甚至是许多大医院，也睁一只眼闭一只眼，默许科室倒卖物资，然后让“病人”以医保卡结算。
好在，那些都已经是过去式了。
时至今日，医保系统把关越来越严格，尤其是大数据与AI核算的运用，更是让那些想懂歪脑筋的不良医生和不良医院无所遁形。
虽然偶尔还会有几个家伙怀念当年那个“充满人文关怀”的时代，但张子凡觉得他们不是蠢，就是坏。
只用了短短十几年，我们从无到有，建成了惠及十几亿人民的医保系统。
反观某灯塔国，川建国已经将奥观海的医保政策全部废除，几十年的努力一夕全废，穷人的医疗保障，永远只能在梦里见到。
……
8月5日，张子凡再次启程赴美，去体验一下自由民主的空气。
这一次，他依然带上袁强和石晓雅，路费由UCLA方面报销。
其实张子凡一个人手术也没有什么大问题，带着他们最主要的原因，就是培养稳定的手术铁三角，同时也培养袁强和石晓雅的个人能力。
他们的离开对于门诊部的日常工作还是很有影响的，因此张子凡打算速战速决，压缩行程。
毕竟门诊部的业务越来越繁忙，有点门庭若市的感觉了。
这里面还真有和睦里康复医院的神助攻。
随着他们被吊销医疗执照和营业许可证，浩然门诊部的病流量猛增一波，距离升级医院的日子越来越近了。
……
漫长的旅程之后，张子凡走下飞机。
一个高大白人女性前来接机。
这个女人张子凡认识，正是特鲁多的助手，名字好像叫雪莱。
上次就是她协助拍摄的手术视频。
雪莱是典型的白人女性长相，算不上漂亮，脸上呈现一种淡淡的棕褐色。
这应该是美黑的效果。
出于东方审美，张子凡不是很理解，为什么西方女性喜欢美黑，客观的说，雪莱这种大骨架子美黑之后并不好看。
但这样的肤色在美国相当流行，是有钱人的标志之一。
就连川建国也特地将自己的脸涂成了美黑的颜色，令人费解。
再黑，你能黑过观海同志吗？
……
晚上的时候，张子凡就见到了罗伯特医生，还有他的女儿。
很典型的单侧不完全性唇裂，几乎没有什么手术难度。
张子凡笑了笑。
这算不算迷信权威？
看来美国知识分子也是两条胳膊两条腿，没有什么区别。
与罗伯特、特鲁多一起吃饭的时候，张子凡问起了其他两台手术。
罗伯特介绍说，其他两台手术都是由他的团队负责的，一台是腮腺多形性腺瘤，一台是甲状腺肿瘤。
“都是腺瘤？”
张子凡点了点头，心里有了底。
这样三台手术一个上午就能完成了，一百多万人民币入账，简直美滋滋。
不过当张子凡从特鲁多那里了解到了病人的总治疗费后，就不美滋滋了。
光是那个甲状腺癌的病人，预计总医疗费就会超过30万美金，也就是200万元人民币。
而自己却只能得到其中的很小一部分。
不过这也是没办法的事情。
美国医院的收费非常复杂，各个科室、医院与医生个人，都会分别收费，分头向患者出具账单。
更别说2000美金一次的核磁共振，3000美金一次的血液检查了。
这些钱张子凡是一分都拿不到的。
张子凡只能从手术费中分走百分之五十，令人心痛。
这一刻，张子凡越来越迫切，要早点把医院建好。
当然，在建医院的同时，最好想办法搞点口碑。
……
第二天，张子凡向特鲁多教授借了雪莱一用。
当然不是谗她身子，而是觉得她的摄影技术不错。
所谓摄影穷三代，单反毁一生。
袁强和石晓雅家都没有什么钱，自然也不太会拍照。
国内不少医生都喜欢在朋友圈或者别的什么的地方，放和外国专家的合影，张子凡打算借鉴一下。
当然，合影是不可能合影的，拿脸贴上去，笑得像个二傻子，感觉逼格实在太低。
张子凡打算拍一点亲自指导UCLA医护们的工作照。
这些照片需要拍出自己高大帅气的一面，也要拍出UCLA医护谦逊的一面。
到时候，张子凡会把这些照片挂到浩然医院的病房走廊里。
甚至，可以进一步建立自己的对外网页，也把这些照片挂上去，肯定比干巴巴的合影管用。
就算是外国韭菜们看到了，被噶也会心甘情愿一点。
雪莱还不知道张子凡的险恶用心，依然很尽心尽力的帮忙拍照。
就连石晓雅指导当地护士准备器械的照片，雪莱也拍了好几张。
……
第一台手术当然是罗伯特医生女儿的手术。
随着手术时间的延长，手术医生不可避免会出现疲劳和懈怠，罗伯特亲自安排了三台手术的顺序。
第一台是自己女儿，第二台是出钱最多的华人冤大头，第三台是一个排队排了很久的黑人中产女性。
……
上午7点整。
罗伯特医生和袁强一起上台，协助张子凡进行手术。
很快张子凡就依据昨天设计好的术式，对女孩的上唇进行裁剪、拼接。
看着分毫不差的设计，整齐贴合的切口，罗伯特老泪纵横。
自己的选择果然没有错，千里迢迢请来这位中国医生，绝对是自己最明智的选择。
若干年后，当女儿长大成人，自己一定能骄傲的告诉她，你美丽的脸蛋，有爸爸的一份功劳。
不过眼看马上就要开始缝合了，罗伯特有了新的想法。
做了二十年外科医生，罗伯特对于自己的缝合能力很有信心。
上次唇癌手术，由于患者是一个老头，而手术重点不在美容修复上，所以张子凡是放手让袁强缝合的。
在罗伯特看来，这位袁强医生的缝合技术，只能用还算不错来形容，不如自己的水平。
“尊敬的Dr.张，请允许我提一个小小的要求……”
话说到一半，罗伯特说不下去了。
因为事关一个女孩一生的容貌，这次张子凡当然没有把缝合丢给袁强去做。
在A级颌面外科能力和系统提示下，张子凡快速下针，几秒钟便缝合好了一条小型切口。
“罗伯特医生，你有什么事吗？”张子凡奇怪的抬起头。
咽了口口水，罗伯特看着细腻整齐，有着惊人美感的缝合切口，愣愣的说道：“没事了，Dr.张……”
“对了，罗伯特医生，一会能不能安排我与第二、第三台手术的病人和家属见个面，我打算让雪莱先拍几张照片。”
张子凡一边缝合，一边说道。
第九十五章 人生四大悲，他乡遇故知
8月7日。
已经有三天没有更新日志，老郭在后台收到了许许多多的私信。
在此，首先感谢大家的关心，我在这里告诉大家，老郭没事，老郭没有被病魔打倒！
正如前文所写，老郭辗转求医已经有一个月了。
这段时间里，老郭不断消瘦，人也变得憔悴。
不过加州温暖的空气和阳光，能够让人获得力量，在等待医院通知的同时，我与爱妻享受了一段在国内的喧嚣氛围中无法体会到的静谧时光。
终于，我们在今天中午接到了UCLA医学中心的电话，国际飞行专家已经到达洛城，明日上午就能安排手术。
医院方面要求我们立刻过来办理住院手续。
漫长的等待终于迎来曙光，老郭在感慨生命宝贵的同时，也不由心生了一些感慨。
一位享誉国际的手术专家，今日抵达，明日就为我进行手术，这是什么精神？
这是西方医者以生命为重的博爱精神。
世界温柔待我，我亦要宽容待人。
尽管作为病人，我心中满是急切和焦虑。
但是，我想，这位专家从东海岸，甚至从欧洲远道而来，一定风尘仆仆，满是疲惫。
因此我对通知我的工作人员说，我的手术并不急于一时，希望能让专家多多休息。
然而工作人员断然拒绝了我。
他说，专家来洛，行程匆匆，明日便有三台高难度的手术需要他的参与，绝对不会更改手术时间。
听到这里，我的眼眶已经湿润，这就是发达医疗体的效率啊！
一群最值得尊敬的医学家，争分夺秒，维持着高效的运转！
是什么让一位生活优渥的专家一日三次拿起手术刀？
是金钱吗？
当然不是，除了沉甸甸的责任，以及对于世人的爱，我想不到其他的理由。
……
8月8日。
今天对于老郭来说，是一个重要的日子。
昨天傍晚入住UCLA外科病房，我便已经按照护士们的要求禁食禁水，等待今天的手术。
【略显凌乱的普通双人病房.jpg】
这里就是老郭病房的条件，大家可以看到，充满了自由的气息，没有国内那种死板到压抑的感觉。
【黑人.jpg】
这位是崔娃·诺亚，正在照料他的母亲。
虽然看上去有点黑，但他的父亲是瑞士人，身上流淌着德国人的血液。
而他的母亲则是南非人，与我一样，正在等待着即将到来的手术。
从这里也能看出，UCLA医疗中心不愧是国际化的大医院，是全世界所有病患们心中的灯塔。
……
现在是8点45分。
病区护士忽然通知我们将与手术组医生在术前进行一次谈话，并且是免费的。
这是计划之外的小福利，我和病友崔娃都非常高兴。
到时候我会让妻子拍摄几张我与专家组的合影，在我手术的时候，会由她更新在微博上面。
至于后续的日志正文，恐怕要视我手术的结果和康复情况，再行更新了。
说不定，这就是我最后一篇博文了呢！
哈哈，与大家开个玩笑。
在美国最好的医院之一进行手术，我又有什么可以担心的呢？
大家等着我的好消息。
loveandpeace！
再见！
……
把微博连载日志简短的更新完毕，郭云将笔记本交给妻子仔细保管好。
毕竟室友是一个黑人，他还是有点担心自己的财产安全。
哪怕这个黑人看起来非常靠谱，甚至还很友善。
……
崔娃是一名来自南非的脱口秀演员。
今年正是他的事业转型期。
天赋异禀的他，获得了著名的政治吐槽节目《司徒囧每日秀》的邀请，移居美国，成为了一名专职评论员。
虽然父亲是一名德裔瑞典人，但是很不幸，崔娃与奥观海等许多黑人孩子一样，也没有爸爸。
或者说，童年基本没有爸爸的影子，与母亲相依为命。
这次母亲生病住院，崔娃非常担心，甚至向节目请了一个月的假期专门陪同。
由于来自后曼德拉时代，一切拉垮的南非，在UCLA医学中心，崔娃被这里现代化的医疗条件所深深震撼。
不过话又说回来，如果是生活在当年那个强大而高效的南非，他黑白混合的身份别说医疗了，连合法生存都是难题。
这真是个无解的悖论。
总之，当接到护士的通知之后，郭云由妻子陪伴着，崔娃则扶着他的母亲，一起来到了洽谈室。
……
“一会合影的角度一定要拍好点，我要传到微博（哔站）上去！”
两句几乎一模一样的中文同时响起。
不同的是，一句是郭云向妻子交代的。
一句是张子凡对袁强交代的。
雪莱拿着单反在一旁拍摄，让人十分放心。
不过张子凡还让袁强用手机也拍几张照片，以便更新自己的科普专栏。
听到熟悉的乡音响起，张子凡和郭云都愣了愣。
难道还就真全世界都讲中国话？
他们不由自主的抬起头，四目相对。
张子凡的嘴巴张开了二十五度。
郭云的嘴巴张大到了五十五度。
按照张子凡的专业知识，这么大的角度，将会对颞下颌关节造成损伤。
然而，郭云做到了，他突破了自己的生理极限，惊讶的张大了嘴巴。
郭云像是喉咙被人套紧了VAN♂皮项圈，然后狠狠勒紧，发不出声音，嘴里还被塞进了巨大的球体，整个人微微的颤抖着。
郭云的妻子倒是没有听到张子凡之前的话，更不认识张子凡。
她顺着丈夫呆滞的目光，看到了一个高大帅气的亚裔帅哥，正穿着贴身的白大褂，一副睥睨四方的样子，隐隐像是众多医生护士之首。
国际专家是RB医生？
她想到了一个可能。
“尼轰から来たお医者さんですか？”郭妻脱口而出，问道。
虽然在涩谷长期工作，她从来没有在当地见过这么高大帅气的医生。
不过在当地的偶像剧中，却经常能够看见这样的医生，而且至少是男二起步。
“哈？”
张子凡愣了愣，不知道这个女人在说什么，他两眼放光的看着郭云，道：
“郭先生，没想到我们又见面了，赶紧来合个影吧！”
张子凡伸出手，发出了真挚的邀请。
第九十六章 我尊重你们的传统【求收藏！求推荐！】
都说人生有四喜，久旱逢甘雨，他乡遇故知，洞房花烛夜，金榜题名时。
他乡遇故知，这是排名第二的喜事。
然而此时此刻，郭云却一点都喜不出来。
甚至有一个惊恐的念头，不由自主的从心底钻了出来。
郭云颤抖地问道：“张……张医生，你为什么在这里？出国进修吗？”
“不是，我来这里发点洋财……嗯……我是说指导一下工作。”
张子凡本能的把同文同种的郭云当成了自己人，不过转念一想，这货可是新鲜的韭菜，连忙改了口。
天可怜见，张子凡的本意确实是想噶洋韭菜，没成想，两次都噶到假洋韭菜。
如果没记错的话，三台手术，郭云的甲状腺癌手术不是最难的，却是收费最贵的。
如何对待外国友人，张子凡觉得自己从米国人身上又学到了一点精髓。
“难道你就是罗伯特医生说的，国际上最好的头颈外科专家吗？”
郭云感觉自己要疯了！
如果没有在S市华阳区和睦街道的社区门诊部里见到过张子凡，他勉强还能接受，自己的主刀大夫是一名中国医生的事实。
但也就是勉强接受而已！
就算是协和、华西、北医大或者魔都九院的专家，郭云也觉得不值啊！
他花了将近二十倍的钱，要找的就是外国专家，是洋大夫，是白人医生！
他从来没有想过，闹了半天，最后给自己手术的，居然是一开始发现自己病情的那个社区医生！
那个他看不上眼，不屑一顾的年轻人！
这究竟是怎么一回事？
该不是自己落入了什么巨大的诈骗圈套之中？
身为律师，郭云自然听说过，有些诈骗团伙会耗费巨资设下庞大的骗局，请君入瓮。
但UCLA这么大个医疗中心，几千个忙忙碌碌的医生护士，总不能都是假的吧？
如果是这样，诈骗自己这几百万，成本未免也太高了吧！
这时候，刚刚陪伴完女儿的罗伯特医生推门进来。
罗伯特是犹太人，狭义上不算白人。
不过郭云可不这么看，看着他那苍白的皮肤，一下子像是找到了主心骨。
他连忙上前问道：“罗伯特医生，你说的国际专家难道就是张医生吗？”
爱女手术的成功，让一向不苟言笑的罗伯特医生心情非常愉悦。
他罕见的拍了拍郭云的肩膀，亲切地道：“郭先生，毋庸置疑，你的这位同胞，在我心中是全世界最了不起的头颈外科医生。
是的，最了不起，不仅仅是在理论创新方面，还有手术技巧方面，都是首屈一指！
好了，你无需激动，让我们赶紧合影，然后开始手术吧！”
……
随着“咔嚓”声响起，一张日后成为浩然医院国际交流中心网站封页的经典照片诞生了。
照片中，有中国人，有白人，有黑人，有半黑半白的人，还有黄皮白心的人，可以说是多种族的大杂烩。
其中，张子凡被石晓雅和袁强簇拥在中间，笑得非常灿烂。
袁强略显拘谨，石晓雅一脸骄傲。
他们两人的两侧，是罗伯特和麻醉师亨利佛。
一般来说，高傲的罗伯特医生是不会让出C位的，但是张子凡完美治疗了他的女儿，并且用高超的手术技艺，已经将他折服。
罗伯特医生露出标准的美式微笑，微微侧倾身子，以示谦卑，不过那八颗闪亮的大白牙略微抢镜。
照片两侧的最边缘，分别是崔娃和他的母亲，还有郭云夫妇。
崔娃的母亲是一个标准的黑人大妈，身材自不必说，她的右侧脸颊由于腮腺混合瘤的关系，也显得略有膨大。
崔娃小心翼翼的扶着她，露出了一个腼腆而逗逼的笑容。
至于郭云这边，气氛就有些微妙了。
郭云的老婆已经知道了事情的始末，两人现在哭也不是，笑也不是。
在照相机的闪光灯下，只能留下了两副半哭半笑的二皮脸。
……
事实证明，郭云花的几百万元还是很有价值的，而且很快他又要多花几十万。
手术由张子凡与罗伯特医生协作完成。
罗伯特完成腺体手术部分，张子凡完成淋巴结清扫部分。
不过在手术开始后，事情发生了变化。
罗伯特医生原本打算给郭云进行甲状腺全摘除手术，不过张子凡观察了腺体上的癌巢，认为可以保留部分腺体，以维持术后生活质量。
两次精准的术中切片彻底说服了罗伯特医生。
接着便是一场精确无比的手术演示。
甚至到了手术中段，罗伯特就从原本的协作者，沦为了医疗助手，而且还是二助。
毕竟一助是袁强的工作，在如何配合张主任手术方面，袁强比罗伯特强得多。
仅仅用了五十分钟，这台手术就差不多完成了。
罗伯特让他的私人助手，帮忙擦了擦额角的汗水。
一边缝合着皮肤，一边小心翼翼地向张子凡展示：“Dr.张，你看我这样缝合可以吗？”
他实在是被张子凡的缝合技巧打击到了，担心自己的技术拿不出手。
张子凡摇了摇头，拿起皮钉器递给了他，道：“Dr.罗伯特，用这个，这个好使！”
所谓皮钉，就是使用金属钉像订书器一样，将皮肤钉合起来。
它的优点是高效、快捷、不容易起线结反应。
缺点就是无法做美容缝合，容易出现预后凹凸不平的状况。
罗伯特医生如释重负，迅速用皮钉处理完了所有切口。
老实说，他已经有好几年没有干这些打杂的活了，手法确实有点生疏。
手术完美收官，罗伯特对张子凡说道：“Dr.张，由于你改进了手术方案，增加了手术的复杂性，也提高了患者的预后生活质量。
我认为我们有必要增加手术的费用，当然，这部分费用主要将会支付给你！”
“手术台上不经患者同意，也能加价的吗？”
张子凡有点愣神，这不是某田系医生惯用的套路吗？
人家某田系医生好歹还是手术进行到一半，强迫病人签字，至少是知情来着……
在国内，正规医院的话，一般是追加手术，比如开腹探查时发现了预料之外的囊肿什么的，经患者家属同意，一并摘除，才能增加收费。
像这种略微改变了手术方案之类的事情，一般不会再多收钱的，否则很容易引起医疗纠纷。
罗伯特理所当然的点点头，道：“当然可以，在治疗中当然会遇到各种突发事件，增加治疗费是很正常的，这些都已经包含在术前告知中。
实际上，我从来不在术前与患者谈钱的事情，都是术后寄出账单的。”
“哎，好吧，我尊重你们米国的传统。”
张子凡叹了口气，“不过看在这个病人是我同胞的份上，你给他打个99折吧，人家来美利坚求医也不容易呀！”
这一刻，张子凡觉得自己实在太仁慈和博爱了，身上一定闪烁着圣洁的圣人光辉。
第九十七章 崔娃的想法
【叮！在您的影响下，袁强的外科技能提升至B-，您的名师光环上升至lv3】
【叮！你击杀了一例复杂甲状腺R头状癌，你的外科技能提升了！】
【叮！你获得了蓝色装备：无烟电刀。使用该款电刀时，散发的烤肉香气将减小70%】
完成了郭云的甲状腺手术，张子凡耳边再次响起系统的提示。
为期一个月的【职工经验加成包】，以及张子凡【名师光环】的作用，这段时间袁强的手术技能进步相当快。
从原本的D级，一路飙升到了B-级，可以说是如同坐火箭一般。
这就是近水楼台先得月的好处了。
同样享受了【经验加成包】加成的刘建明和王晶晶两人，进步速度就不如袁强。
刘建明的综合能力从D+上升到了C+，王晶晶的综合能力从D-上升到了C。
当然，说他们进步不快，也只是相对的，实际上，在内在动力和外部Buff同时发力之下，他们也取得了惊人的成就。
袁强进步更快，除了张子凡本人的言传身教，以及给小弟开挂之外，袁强本身的努力也是非常重要的。
袁强的基础个性是【勤学】和【胆力】。
说实话，在待人接物上，张子凡没看出袁强有什么胆力。
反倒是西北妹子石晓雅更彪，更大气。
不过在手术的时候，袁强就换了一副性格，显示出了果敢的一面。
张子凡之所以喜欢他配台，喜欢去哪儿都带着他拎包，除了他任劳任怨之外，更重要的是，在手术配合中，袁强敢于提前做动作，不会唯唯诺诺的等待张子凡的指令。
并且在每次手术之后，袁强都会认真总结，做好笔记，时常温习。
在新的手术之前，他也会查阅相关术式资料，并且事先向张子凡请教有关问题，做到术中不出差错。
所以对于刻苦努力的袁强，张子凡比较满意。
……
至于这次获得的装备，无疑非常垃圾。
比起同为蓝色装备，能够自动修正备牙路径的【自瞄车针】来说，【无烟电刀】就是一个弟弟。
电刀是利用电热能切割组织、电凝出血点的手术设备。
当它加热人体的肌肉和脂肪的时候，会发出与烤五花肉一模一样的味道。
一名有素养的医生是不可能被这样的气味的所打扰到的，所以这件【无烟电刀】就是个铁憨憨。
张子凡摇了摇头，有些失望。
第一场唇裂手术没有爆装备，第二场又爆出这么个玩意儿，看来美帝的风水不行！
……
完成第二台手术后，时间已经来到了上午十一点。
一出手术室，张子凡就看到郭云的老婆正捧着笔记本电脑发呆。
……
微博上，《赴美医疗日记》的连载页面下，留言正在迅速增加。
因为之前郭云曾和粉丝们说过，一会会将与手术医生的合影，还有进入手术室的照片一并发到网上。
但是如今一两个小时都过去了，却没有一点动静。
这不免让人有些联想，该不是手术失败了吧？
甚至有黑粉已经开始在刷“R.I.P.”了。
……
张子凡不管郭云老婆的纠结。
犹太佬良心大大滴黑，给郭云的账单上增加了50万元手术费，张子凡帮忙砍价掉了5000块，已经仁至义尽了。
这可是5000块啊！
都够在这里做十次普通心电图了！
张子凡可是给他省下了一大笔钱。
……
下一位病人是一位黑人妇女。
连续两台手术，罗伯特其实已经很累了。
虽然他主要的任务就是站在边上，当张子凡精准操作时，用咏叹调发出“OhMyGosh”的惊呼。
“崔娃先生，很高兴能为你的母亲手术！”
张子凡伸手与眼前的黑人小伙握了握手，“我看过你的节目，逻辑很清晰，也很幽默，非常棒！”
崔娃依然腼腆微笑，道：“很难说我不感到惊讶，Dr.张，我真没有想到我妈妈的手术医生会是一位亚洲专家。”
“哦，崔娃，既然美国人都能选择川普当总统，那一个亚洲人在这里成为专家，也是一件很合理的事情！”
说完，张子凡和崔娃都笑了起来。
确实，怼川普可是他的最爱。
“你可能是我认识第二风趣的中国人，Dr.张！”
崔娃忽然觉得，自己有必要打电话把老伙计罗尼·钱请来。
两个风趣的中国人坐在一起，或许能创造出一场不错的外景节目。
……
崔娃的母亲文化水平不高，因此罗伯特、张子凡主要是与崔娃介绍治疗方案的。
他母亲的名字是科萨语，其中有弹舌的音节，念起来相当奇怪。
罗伯特念了两次她的名字都无法完成发音，忍不住抱怨道：
“哦，天哪，Dr.张，我以为你们中国人的名字已经够难念了，没想到世界上还有这么古怪的语言？”
张子凡撇了撇嘴，字正腔圆的念出了这个名字，道：“亲爱的罗伯特，不要把自己语言天赋的匮乏归咎于外在。”
罗伯特算是服气了，他总算是明白，为什么大家都说，无论你再强，总有一个中国人比你厉害。
崔娃也很吃惊，他还是第一次听外人将科萨语说得那么好。
不过现在显然不是讨论语言学的时候，崔娃指导着母亲，在授权同意书上签下自己的名字。
……
手术室，医生通道。
“Dr.罗伯特，我看你的精神状态似乎不是很好？”
张子凡一边换鞋，一边问道。
罗伯特甩了甩胳膊，道：“哦，Dr.张，说实话，这还是我第一次在一天之内完成那么多台手术，而且你知道的，这些手术可都不简单……”
张子凡笑道：“在我们中国，医生这么懈怠的话，下个月可就难还上房贷了！”
“可怕的中国人！”罗伯特脸色发白，打了个哆嗦。
张子凡趁机说道：“这样吧，罗伯特先生你先去休息一下，下面这台手术我的助手和我可以搞定。”
罗伯特没有注意到，张子凡说的是“我的助手和我”，而不是“我和我的助手”，于是如释重负的点了点头。
第九十八章 查房
“老大，我有点紧张……”
袁强看着手术台上麻醉后，表情并不安详的黑人大妈，有点紧张。
要不是带着无菌手套，张子凡恨不得给他一个头栗子，“黑人也是人，解剖结构差不多的，有什么好紧张的？至于腮腺的解剖，你跟着我那么多台手术了，别告诉我还没有掌握！”
“不是啊……主任，这台手术几十万呢，我怕搞砸……”
“屁，赶紧开始，我会在边上盯着呢！”
在张子凡的催促下，袁强终于开始动刀。
虽然一开始他说有些紧张，但等真正开始手术了，袁强便逐渐进入到了状态。
……
腮腺混合瘤又称多形性腺瘤，是一种含有腮腺组织、黏液和软骨样组织的腮腺肿瘤。
这种肿瘤有一个特点，就是会在瘤体周围形成一层包膜。
正是有了这层包膜，使得肿瘤细胞较少转移，病人预后良好。
当然，有时候这层包膜并不一定很完整，局部还是会有浸润扩散。
张子凡发现，袁强虽然不能像自己一样，准确的判断出哪里是肿瘤细胞浸润组织，哪里是正常组织。
但是他能够敏锐的察觉那些有异常的地方，虽然创伤大了一些，但对于肿瘤细胞的清除却是很全面的。
这大概就是袁强的被动技能【手术嗅觉】的作用了。
【手术嗅觉】并不能提高袁强的手术水平，却能让他敏锐的发现手术中的风险。
对于肿瘤手术，任何不确定的浸润、转移风险，还是切除为妙。
简单来说，在手术水平相同的情况下，张子凡肿瘤细胞消灭能力是100，组织保存能力是90的话，
袁强的肿瘤细胞消灭能力是75，组织保存能力是45。
而普通的医生，肿瘤细胞消灭能力是65，组织保存能力是50。
看上去，似乎袁强和普通医生各有千秋，但实际上，他的手术效果要好得多。
但要知道，对于癌症病人来说，最最关键的就是消灭癌细胞的能力。
如果不能全面清除癌细胞，那么保留再多组织也是没有意义的。
让袁强这样的医生来做手术，虽然损伤稍微大了那么一点点，但是肿瘤的复发概率将会大大减轻。
两种能力孰轻孰重，一目了然。
……
由于腮腺相对于甲状腺来说，并不是一个重要的器官，整体切除也没有太大的后果。
失去一侧腮腺唯一的后果大概就是口腔唾液分泌减少两三成，完全是可以接受的。
因此在手术当中，张子凡并没有频繁叫停袁强，尽量保证了他手术的独立性。
只有在解剖面神经的时候，张子凡给出了一些建议，以防止患者出现面瘫、面神经麻痹等症状。
除此以外，就是在手术半程的时候，张子凡叫停袁强，给他换了电刀。
这个黑人大妈的脂肪层实在太厚，使用普通电刀油水太多，蓝色装备【无烟电刀】在此时意外的好用。
……
大约一个小时候后，肿瘤终于完整切除。
张子凡仔细检查了一下，袁强在切除肿瘤及其周围腮腺组织之后，还给病人保留大约一半的腺体功能，损伤可以接受。
再探查了几个前哨淋巴结，确定病人的肿瘤细胞并为透过包膜转移，省去了不少麻烦。
留下袁强继续缝合，张子凡伸了伸腰，走出手术室沐浴更衣。
……
洗了一个热水澡，张子凡感觉神清气爽。
果然指导别人做手术，比亲自上阵要轻松多了。
躺在换衣间的长椅上，享受着事宜的温度，让人忍不住想要小憩一一会儿。
张子凡不得不承认，这里的工作环境确实比国内舒服多了。
在国内，为了方便群众就医，大医院一般都是建在城市中央。
城市中心地带，公共交通方便，人流密集，就算是外地病人前来就医，也不容易迷路。
但这样分布的医院也产生了许多问题。
首先就是停车难。
不仅仅是病人停车难，本院职工停车也非常困难。
另外一点，就是大型医院的医疗面积相当紧缺。
对于很多医生来说，拥有一个独立办公室简直是奢侈的事情。
甚至很多科室，连一个公共会议室都没有。
就拿附一医院口腔中心来说，他们原本是有一个示教室的。
直到某一天主管医疗业务的副院长，无意中遛弯发现了这块宝地，立刻两眼放光。
于是口腔失去了示教室，医美中心多了一间门诊手术室。
医疗空间作为一种资源，就是如此紧缺。
相对来说，美国的大医院基本都在郊区，土地要宽裕得多。
加上病流量又小，因此医院不用造那么高的楼，空间也会宽敞得多。
而浩然门诊部，所处的位置不算市中心，但也算不上是郊区，这让张子凡不禁有些担心，未来的土地储备是不是足够。
远航集团的小广场用作社区医院，绰绰有余，但想要发展医疗帝国，实在是杯水车薪。
远航集团的老厂区倒是不错，除了原本是化工厂，土壤可能有所污染，别的都很理想。
另外，卖鱼场新村倒是一个不小的棚户区，如果可以说服政府拆迁的话……
张子凡摇了摇头。
不敢想，不敢想……
自己实在是太膨胀了。
……
打开手机，张子凡发现有一个未接电话，还有两条微信留言。
未接来电的号码是美国的，张子凡开通了漫游业务，不过打电话实在太贵了，他无视了这个未接电话。
两条微信都是叶诗怡发来的。
来美国的消息，张子凡发布在了个人主页上面，叶诗怡好像今天才看到。
张子凡随手发了两个呲牙的表情给她，没有再管。
……
下午3点30分，张子凡带着袁强、石晓雅，前往病房。
术后查房是非常重要的，尤其是12小时内的第一次查房，有助于术者印证许多手术中发现的问题。
罗伯特的女儿有他老爹照顾，张子凡只是简单的看了看，没有多说什么。
来到另外一间病房的时候，气氛有些诡异。
郭云已经醒了，手术到现在，大约是四个多小时，正是咽部最疼痛的时候。
他痛苦的躺在床上，妻子则在一旁照顾。
见到张子凡推门进来，郭妻站了起来，有些尴尬的道：“谢谢你张医生，罗伯特医生说郭云的手术非常成功……”
郭云夫妇已经不再怀疑张子凡了，因为他们已经知道，罗伯特的女儿也是张子凡的患者。
能给外科医生的至亲做手术，这比任何夸赞的辞藻都要有说服力。
张子凡点了点头，自己没什么好客气的，理应得到感谢。
自己不但帮他保住了半个甲状腺，还节约了5000块钱，实属带善人。
“郭先生，你叫一声给我听听。”
张子凡双手抱胸，居高临下的说道。
第九十九章 医院官网【求收藏！求推荐！】
人就是一种很“贱”的动物。
之前郭云在社区门诊部看到张子凡，怎么看，都觉得这个年轻人平平无奇，最多就是做事比较严谨而已。
但此时，他躺在病床上仰视着张子凡，如同砧板上的鱼看着厨师，忽然觉得他是那样的可靠、那样的令人信服。
为什么自己早没有发现张医生身上有名医气质呢？
郭云有点困惑。
不过现在还有正事。
为什么让我叫一声呢？
我该叫点什么呢？
郭云努力的仰起头，却迟迟没有发出声音。
张子凡眉头一凝。
难道是喉返神经损伤了吗？
张子凡让病人叫一声，自然是有道理的。
人体有一根走位十分妖娆的迷走神经，叫做喉返神经。
虽然它的源头和结尾都在头颈部，但它偏偏去胸腔绕行了一圈。
这一圈绕行毫无意义，反而增加了该神经损伤的几率，堪称造物主设计上的败笔，但它同时也佐证了演化论的正确性。
在甲状腺手术中，喉返神经损伤是最常见的并发症，常常表现为暂时失声或者声音嘶哑。
张子凡见郭云迟迟发不出声音，有些奇怪，他明明记得手术当中喉返神经的分离很顺利，保护也很到位。
向袁强使了一个眼色，袁强心领神会，上前一把拧在了郭云的大腿上。
郭云立刻发出了撕心裂肺的叫声，声音洪亮，音色高亢。
张子凡满意的点点头，对郭妻道：“你爱人的神经完全正常，你可以放心，再过一个小时，你可以试着给他喂一点流食了。”
……
查看完郭云，张子凡又来到崔娃母亲的病床前。
“张医生，谢谢你！”
说这话的不是崔娃，而是她的母亲。
这个黑人大妈的恢复能力简直爆炸，张子凡和小伙伴们都惊呆了。
尤其是袁强，他还在自责，自己做的手术损伤比主任的要大不少这回事。
没想到这个大妈居然如此生猛！
崔娃笑着说道：“我妈妈可是地地道道的南非人！有一次她中枪了，子弹射进她的脑袋，她还有力气揍我弟弟呢！”
听着崔娃夸张的描述，张子凡表示生在大天朝，也不晓得这辈子有没有机会处理枪伤。
不过这位英勇的母亲确实状态很好，张子凡进行了简单的检查，认为她能在三天内出院。
听到这个消息，崔娃和他的母亲都高兴。
崔娃刚刚在美国站稳脚跟，长时间请假确实是一件很糟糕的事情。
不过也并不是说，不回纽约就不能开工了。
崔娃微笑着问道：“张医生，请问明天你有没有时间，我和罗尼都很想采访你这位来自中国的医生。”
《每日秀》中有一个内容是采访各行各业的精英或者名人。
在注重话题性的同时，也很注重种族的多样性。
而一位来美国医疗系统“踢馆”的中国医生，很符合节目的主题。
张子凡没想到崔娃会邀请自己上节目。
不过这么好的宣传机会，张子凡可不能错过，自然一口答应了崔娃的邀请。
……
离开UCLA医疗中心的时候，张子凡在医院门口看到了一辆熟悉的红色汽车。
叶诗怡的脑袋从车窗里探了出来，向张子凡挥手。
让袁强和石晓雅自己解决晚饭，张子凡来到车边，摇摇头道：“在加州，十六岁就能开车了吗？”
这丫头说要请自己吃饭，没想到真的开车来了。
从圣迭戈开过来得三个小时，她还真是心大。
“放心吧，张医生，我在洛杉矶学习音乐，经常开车来往的，可不是你印象中的女司机！”
最终，张子凡还是接受了叶诗怡的邀请，坐上的副驾驶的位置。
有半个本地人带路，今天终于找到了还算不错的餐馆，让张子凡对于米帝饮食有所改观。
VegasSeafoodBuffet是洛城著名的海鲜自助餐厅，这里的海鲜品种繁多，口感新鲜。
农业大国、海洋大国、能源大国，美国佬家底厚就是能为所欲为，在这里吃海鲜比国内大城市还便宜，性价比很高。
……
吃饭的时候，张子凡无意间说起明天要上崔娃的节目，叶诗怡非常惊讶。
《每日秀》可是一档老牌深夜时评节目，收视率一直很稳定。
如今的美国，很像明末东林党和阉党互怼党争，站队比事实更加重要。
所有的电视台都带着浓重的政治标签，所谓的言论自由是不存在的。
对于这种党争，华人的内心是割裂的。
从感情上，他们应该支持民主党。
但从务实上，他们又支持共和党。
毕竟共和党打击黑人和拉丁裔的大学加分。
因此，为了利益，为了一点骨头，他们不得不和最歧视华裔的人站在一起。
叶诗怡不懂这些政治，她遵从自己的感情，更爱看《每日秀》这样宣传种族平等的节目。
……
原本晚餐后叶诗怡是打算赶回圣迭戈的，不过既然听说了张子凡要上《每日秀》的事情，她自然是留了下来。
好在张子凡入住的酒店还有空余的房间，不然就很为难了。
躺在酒店的大床上，张子凡再次打开了系统。
经过一个多月的积攒，目前张子凡剩余的建造点数已经有2552点，距离张子凡计划建造的专科医院，只相差248点。
【初级口腔住院部：800建设点】
【初级手术室：2000建设点】
也就是说，哪怕张子凡一直呆在美国，不做每日任务，一周左右也能攒下全部的建设点数。
不过由于明天的节目，张子凡决定临时改变一下计划。
【初级医院官网：500建设点】
既然打算在节目上打个小广告，不提前建立医院官网是不行的。
临时去找程序猿，不说时间上来不来得及，网页质量也很难让人放心。
因此张子凡打算直接兑换一个医院官网。
……
随着500建设点被系统扣除，系统出现提示。
【叮！浩然医疗官网已建立】
【叮！作为院长大人，你可以直接通过本系统登入医院官网，并进行内容修改。】
张子凡注意到，在系统面板上，果然出现了一个网站链接。
点击进入之后，首先出现的是一个简单的淡蓝色页面。
在页面左上角，有一枚蓝色的十字纹章，下方写着“浩然医疗”四个大字，这正是浩然医疗的院徽。
在页面正中央，有两个入口，分别是“中文版”、“英文版”。
张子凡想了想，将“中文版”改为“优先通道”，将英文版改为“国际通道”。
并且设置权限，只有输入中华人民共和国身份证或同等级证件号，才能进入优先通道，注册并绑定个人信息。
第一百章 预约挂号的制度设计
第二天一早，张子凡顶着一双黑眼圈走出房间。
昨天一个晚上，他都沉浸在了改建网站的快乐之中。
果然，如果不是写代码让人头痛，编程实际上是非常愉悦的一件事情。
花了差不多六七个小时，浩然医疗的官方网站终于组建完成。
点击优先通道之后，就能进入网站的中文首页。
包括医院简介、预约挂号、报告检查、住院指南、网上答疑、新闻中心、医院文化、健康资讯等子版块。
虽然目前浩然还只是一个门诊部，不过本月升级成为医院基本已成定局，因此张子凡还是以医院来自称。
再次赞美伟大的，未曾谋面的族叔张有财同志，多亏了他，张子凡可以恬不知耻的在简介上写道：
“浩然医院成立于1994年2月，有着悠久的历史传承……”
张子凡可以发誓，自己确实没有夸张的成分。
在族叔的日记本里，清楚的记录着，他是在二十多年前的年初七，在菜市场猪肉摊边上，支起棚棚，挂上“浩然”的招牌，开始自己的行医生涯的。
所以说，浩然医院历史悠久是没有什么问题的，至于说具体传承了什么鬼，那就无可奉告了。
之后，张子凡着重介绍了医院几个重点科室，比如说口腔科和即将成立的头颈外科综合整疗中心，以及体检中心、儿童内分泌检查中心等。
在进行文字介绍的同时，也附上了一些照片。
主要是各个科室的内景照片。
由于是系统出品的建筑，这些科室虽然规模不算大，但颜值相当能打。
最显示逼格的图片，是一份由中国口腔医学会下发的红头文件的影印版：《关于切实推广“浩然方案”在唇裂患儿临床治疗中的运用》。
这份文件还真不是张子凡找到的，他甚至都不知道有这么一份文件。
中国口腔医学会下发红头文件，当然不会发给一家小门诊部了，接受单位都是三乙起步的大医院。
结果也不知道系统是在哪里找来的影印版，放在了素材库内。
虽然是红头文件，但这显然不是什么保密信息，网上也能找到电子版，但没有红头文件看上去给力。
张子凡当仁不让的将这份文件资料放在了医院介绍的首页。
……
除了医院介绍外，另外一个重要的功能就是预约挂号。
凭绑定身份信息的账号，可以通过网站直接预约挂号。
目前有综合外科张子凡院长、头颈外科袁强主任、口腔内科刘建明主任、普内科郭爱凤主任、儿科杨婷婷主任五组专家号可供预约。
当然，说是专家号，其实还是有点心虚的。
除了郭爱凤有个副主任医师的职称之外，其他一个高级职称都没有。
不过对于这样情况，有现成的办法。
与很多中下级医院、民营医院一样，张子凡将自己院聘为“主任医师”，其他几人院聘为“副主任医师”。
虽然没有什么实质性作用，但对外宣传上会好看一些。
……
在预约挂号子版块内，还有一个减免申请按钮。
困难病患可以点击这个按钮，提交自己的申请材料。
经过系统在后台审核，确实符合医院政策的话，可以予以减少或者免除医疗费用的优惠。
原本张子凡是打算暂时关闭这个功能的，毕竟现在浩然医院身子板太小。
不过后来仔细研究了系统相关功能后，张子凡发现自己其实没必要这么做。
因为系统的审核能力毋庸置疑，任何不达标，或者是弄虚作假的申请都会被驳回。
而张子凡只要把控好审核的标准就能避免医院负担过大的情况。
目前，张子凡只认定了两种情况可以享受免费医疗。
1、执行任务过程中受伤的军人、警察、消防员等特殊公职人员。
2、因见义勇为受伤的中国公民，或者见义勇为的保护对象为中国公民的外籍人士。
只有满足这两条标准，浩然医院才会视情况予以部分或全额的免费医疗。
……
至于体检报告、住院指南等子版块，主要是方便患者们就医。
在浩然医院进行检查、化验，相关结果之上传输到院内his系统后，就会被直接同步到医院官网相关板块，方便病人的查询。
这也同样适用于体检病人，他们能够第一时间查看到自己的体检报告。
……
至于另外一个“国际通道”，内容与“优先通道”其实大同小异，只是把中文换成了英、日、西、俄、法、韩、意等多国文字而已。
但在申请挂号界面，有一个重要的不同点。
当点击挂号申请时，网站将直接跳出充值窗口和预约等待时间计时器。
初始的预约等待时间是10个月，如果充值“加急挂号费”，预约时间就会相应提前。
不过氪金与提前的关系并非是线性的。
也就是说，一开始，充值一百美元，就能将号子提前1个月，但到后面，充值一千美元，都不能提前一天。
经过系统测算，大概支付2000美元的“加急挂号费”之后，预约时间就能缩短到3个月。
3个月是国外公立医院很正常的预约时间，2000美元则是在美国叫一次救护车的费用，这样组合起来，张子凡觉得比较合理。
当然，有钱的话，还是可以为所欲为。
当支付20000美元之后，挂号能够缩短到2个月。
当支付100000美元之后，能够在本月内完成挂号。
需要注意的是，以上费用只是挂号加急的费用，至于手术费，自然还需要一人一议。
张子凡认为，国际友人们一定可以理解浩然医疗造福全人类的良苦用心，然后接受这样的设定的。
如果现在接受不了，张子凡相信总有一天，他们也会不得不接受的。
……
搞了这么多内容，整个网站看上去相当有模有样了。
想到自己肝掉的六七个小时，张子凡感到非常欣慰。
其实花掉那么多时间，倒不是因为别的，主要是作为强迫症患者，张子凡用了大量的经历来给网站配色、美工、优化界面了。
这次组建完成后，官网的后续维护就相当简单了。
和【傻瓜文案生成器】一样，系统网站的维护也是傻瓜操作，一键到位。
第一百零一章 咕咕咕先生
看到张子凡的脸色，叶诗怡吓了一大跳，这么大的黑眼圈上电视可不是好主意。
在她的软磨硬泡之下，张子凡无奈接受了叶诗怡的“自然妆”。
还真别说，虽然长这么大第一次化妆，效果确实不错。
不但黑眼圈不见了，看上去也非常自然，没有什么化妆的痕迹。
“自然妆”名副其实！
看来叶诗怡不做音乐的话，做个美妆博主也会很有前途。
……
匆匆吃过早饭，张子凡一行人再次来到UCLA医学中心，进行查房。
三个病人的情况都很稳定，各项指标稳步向好。
这让病人的家属们都非常高兴。
与罗伯特医生讨论过病情和下一步的治疗方案后，张子凡带着叶诗怡，和崔娃一起叫车前往临时拍摄地点。
“张医生，这位女士是你的女朋友吗？”崔娃坐在副驾驶，扭过头来问道。
“崔娃，听听我的南加州口音！”
叶诗怡知道崔娃最擅长的就是模仿各种口音，因此她特意用典型的圣地亚哥口音说话。
“嘿嘿，一个中国人既然能来洛杉矶进行手术，那么拥有一位美丽的南加州小姐也不是没有可能的！”
崔娃笑着说道，他认为叶诗怡的反驳一点力度都没有。
叶诗怡从包里拿出了化妆粉饼，挥了挥，“我是张医生的专属化妆师，如果他在你的节目上走红了，我就是他的专属经纪人！”
“诗怡别闹，我知道我可以靠脸吃饭，但我更喜欢依靠才华……”
张子凡适时的做出了解释。
……
《每日秀》的正式拍摄地点在纽约，这一次，崔娃在节目组的帮助下，在洛杉矶新闻中心租借到了一间小型访谈室。
当优步车缓缓停在高大的新闻中心前，开车的印裔司机终于认出了崔娃。
“你就是那个谁？那个谁来着！对，那个南非人！”
司机老哥非常兴奋的向他讨要签名。
应付好这位假粉丝，崔娃见张子凡偷笑的表情，耸耸肩，打趣的说道：“张医生，相信我，如果你有十三亿同胞也是棕色的，一定也会很难记住我的名字。”
张子凡笑着摇摇头，确实，作为黑白混血，崔娃的肤色确实和印度老哥差不多。
“罗尼！”
崔娃见到了等在大门口的罗尼·钱，上前与他击掌问候。
与此同时，两名扛着摄影机的老哥，也已经就位。
作为一档活泼幽默的戏剧时评节目，《每日秀》的舞台并不局限于演播室内。
户外、餐厅、甚至是厕所，都是他们的节目取材的范围。
罗尼·钱，或者叫钱信伊，是《每日秀》中唯一一名亚裔通讯员。
见到张子凡，他用还算熟练的中文说道：
“你好，张医生，我太为你骄傲了，你居然能骗到这些美国白痴的钱！”
张子凡摊摊手，道：“我只是想用医学技术帮助缺医少药的美国患者，钱不钱的，只是顺便收一点。”
罗尼钱扬了扬眉毛，一副你骗不了我的样子的，“放轻松，你看这里我们有3个人，我们才是多数族裔，不用再听那些白人的蠢话了！”
“罗尼，你们谈论什么呢？”崔娃一连好奇的问道。
“我们在谈论医学知识呢！”
罗尼钱一本正经的说道，同时向张子凡使了个眼神，仿佛在串通什么阴谋。
张子凡知道这一切都是为了节目效果。
他敢打赌，到最终节目播出的时候，这一段肯定会配上英文字幕，用来制造笑料。
对于这种程度的玩笑，张子凡倒不介意。
或许有点妖魔化华人？
应该称不上。
就算是也无所谓了，反正自己拍拍屁股就回十四亿人的家了。
可不是像美国华人那样，只能成为“模范族裔”，没有后路。
而且吧……
自己确实是想恰烂钱，用开玩笑的办法说出真心话，岂不妙哉？
张子凡因此并没有反驳，而是笑着说道：“罗尼，原来你不但是个律师，也懂医学，我猜你妈妈听说你当上脱口秀演员之后，一定非常伤心吧？”
听到张子凡主动接梗，罗尼钱和崔娃都有些小惊讶，接着便哈哈笑了起来。
的确，无论是律师还是医生，在美国都是精英中的精英，体面又赚钱。
而在美国的华人家长，出了名的喜欢强迫子女学医学法律。
看起来这位来自中国的张医生，不但医术高明，而且综艺感也很不错，崔娃心中最后的担忧也没有了。
……
几人一边闲聊，一边走进访谈室。
这间访谈室大约只有十五平米，做一对一专访都显得有些局促，更别说是三人互动的脱口秀了。
看着狭小的空间，罗尼钱的吐槽之魂又闲不住了。
他说道：“崔娃，这些加州佬只给我们那么小的访谈室，实在是太抠门了，难道洛杉矶的房价还能比纽约更贵吗？”
崔娃摇摇头，道：“这里可是洛杉矶新闻中心，是西海岸的新闻加工工厂，资源十分紧张。
要不是靠着囧叔的人脉，根本不可能租到房间。”
罗尼钱无奈的说道：“好吧，我也只是随便抱怨一下。”
就在这时候，访谈室的大门被人敲响了，一位新闻中心的工作人员走了进来。
“几位请跟我来，调度中心刚刚给几位安排了一间综合演播厅。”
崔娃和罗尼钱都愣了愣，不是说好的资源紧张吗？
难道囧叔又远程发功，找到了更加靠谱的关系？
很多人以为，只有中国才是人情社会，西方都是只讲制度，不讲人情。
实际上，这种印象是错的，美国可是相当讲究人情关系的国家，甚至很多时候，会把人情制度化。
比如父母是某所大学的校友，那么子女在入学方面就会受到优待，这已经不算新闻了。
更加奇葩的是，在美国还有一个叫做警察互助会的非官方组织。
只要你的父母、配偶中有警察，那么你就能佩戴特殊的标志。
当你发生违章之类的轻微犯罪时，大概率别的警察都会对你网开一面。
这待遇，黑娃听了只能泪流满面了。
总之，当听说被“升舱”了，众人的第一反应，就是节目组又找到了更加粗的大腿。
……
当来到综合演播厅时，大家发现，确实有一根粗壮的大腿，但却不是节目组找来的。
“张医生，真没想到我能在这里见到你，一开始我还当自己认错人了！”
一个胖乎乎的白人上前激动的搂住了张子凡的肩膀。
得亏张子凡比罗尼钱高了一个头，如果是罗尼的话，可能会被这个白人抱头杀。
“你是……你是‘咕咕咕’先生？”
张子凡仔细回忆了一下，想起了眼前这名白人，正是在飞机上，差点因为一块花生牛轧糖嗝屁的那个病人。
张子凡对他最后的印象是，躺在救护担架上，喉咙上插着钢笔，对着自己不断发出“咕咕咕”的声音。
第一百零二章 特别的《每日秀》
邓聪是一名留学生。
之所以选择出国留学，倒不是因为邓聪要求进步，主要是多年前，懵懂无知的他，相信了施一公老先生的那句名言：
“二十一世纪，是生物的世纪！”
上了生物的贼船，邓聪也只能在国内读研、出国读博这条羊肠小道上走到黑了。
在多伦多求学两年多时间，邓聪付出了不少努力，也收获了许多成绩。
皇天不负苦心人，通过对于学术的不断钻研，对于生物学知识的不断进取，目前邓聪终于依靠……
代购奶粉实现了经济独立。
除了代购生意，邓聪还有一项收入来源，那就是翻译。
当然，他并不是那种正经的翻译，而是将小视频添加字幕，然后发在国内各大网站的字幕搬运工。
邓聪的搬运内容主要是各种Stand-up脱口秀，同时也包括《每日秀》之类的节目片段。
今天，邓聪如同往常一样，在结束了一天的学习娱乐之后，钻进被窝，准备收看今天的《每日秀》。
“咦？崔娃回归了？”
邓聪在节目的片头中，看到了一张熟悉的面孔，更让他惊喜的是，华裔通讯员钱信伊也出现在简讯上。
最近一段时间，随着崔娃的缺席，邓聪搬运的《每日秀》视频点击量出现断崖式降低。
而今天，最受观众欢迎的崔娃+老钱组合再度登台，这无疑是点击量的保证。
邓聪已经决定了，要将崔娃与老钱的互动片段剪切出来优先翻译，作为本周的主力恰饭视频。
怀着期待心情，邓聪终于等到了节目的外景访谈部分。
“这里是洛杉矶，一个充满了明星、辣妹，还有骗子的城市！”
“众所周知，我的同事崔娃·诺亚已经旷工数周了，我带着老板的秘密指令，跨越北美大陆，前来探寻他旷工的原因，如果发现任何可疑的因素，我将毫不留情地踢爆他的屁股，然后代替他的位置！”
随着标志性的暴躁开场白，镜头中出现了风尘仆仆的罗尼钱。
接着，他开始给崔娃打电话，约他出来聊聊关于旷工的问题。
电话中出现了崔娃辩解声音：“等等罗尼，我和老板说过，我是来UCLA医学中心陪妈妈治病，如果你想找到事情的真相，为什么不来医院呢？”
罗尼钱一边拉着旅行箱狂奔，一边露出狡黠的笑容，“崔娃，想骗我去医院吗？真是太天真了，自从十五岁做完包皮手术后，我就发誓再也不会去这个见鬼的地方！
在那里，那些医生骗钱的效率比律师还高，仅次于那个自称总统的黄毛房地产商了！”
“罗尼，你对于医生的误解太深了，他们的工作是帮助人们，而且在这里我还认识了一位了不起的中国医生！”
“哈，帮助人们？
作为一名从小被逼着要成为医生的亚裔，我可以毫无保留的告诉你，帮助人们，只是赚钱的无用副产品之一，至于你说的那位华裔医生，让我会会他，我会戳穿他的谎言，让你看到他的真面目的！”
“我说的是中国医生，不是美国华裔医生，是真正来自那个神秘国度的医生……”
崔娃还想解释什么，但是罗尼钱很果断的挂掉了电话。
……
看到这里，邓聪一头雾水。
中国医生在美国行医？
这是怎么一回事？
邓聪可不是那批几十年没有回过祖国，满脑子陈腐思想的老一代华裔，实际上，他准备在博士毕业后就回国工作。
邓聪很清楚的知道，国内并不是很多媒体宣传的那样，依然是技术落后、物资贫乏的样子。
但他也从来没有想过，一位中国医生会给美国的准上流人士看病。
心中满是好奇，邓聪拆开一包薯片，饶有兴致的继续观看节目。
画面一转，罗尼钱在洛杉矶新闻中心门口等到了崔娃，与他同行的还有一名身穿休闲装的高大亚裔青年。
当邓聪意识到这位“Dr.张”就是崔娃母亲的手术医生后，惊讶的差点被薯片噎住。
他还以为，中国来美国行医的专家，怎么也得是那种须发皆白的老专家吧，没想到居然是一个英俊的年轻人。
要知道，由于常年来刻意丑化亚裔男性的形象，在美国荧幕上，很少出现高大英俊的亚裔男性。
他们更喜欢的亚裔形象是矮小、眯眯眼、书呆子之类的刻板样貌。
从某种意义上来说，这位张医生倒是有些颠覆美国亚裔形象的“政治正确”了。
接下来，邓聪还看到了“张医生”谈吐幽默自信的一面，除了使用的还是口音浓重的中式英语外，其他表现都十分完美。
这几乎让人怀疑，这位“张医生”是不是节目组找来的托，在邓聪看来，他与国内医生的形象相距甚远。
不过紧接着，洛杉矶新闻中心主任，资深记者华莱士强势登场，一举粉碎了邓聪的怀疑。
原来这位张医生不但为崔娃的母亲进行了手术，更是曾经在航班上救过华莱士的命。
作为资深记者，华莱士的口才相当了得。
在他绘声绘色地描述下，一场惊心动魄的高空急救被完美复盘在了大家面前。
甚至他还郑重地取出了一只被精心包裹起来的钢笔，说当日张医生就是用这支钢笔救了他的命。
华莱士记者的出现似乎也在《每日秀》剧组的计划之外，但节目效果意外的好。
纽约和洛杉矶，这两个东西海岸最大的城市，他们的媒体工作者第一次联手为大家展现了一台秀。
而这台秀的主角，无疑就是张医生。
在介绍过张子凡在头颈外科的杰出成就，以及UCLA医学院特聘学者的身份后，罗尼钱一脸向往的问道：
“Dr.张，来谈谈你在中国的庄园和佣人们吧，你千万不要骗我们，要知道，我们可都了解拉杰（《生活大爆炸》中的角色，父亲是印度的一位妇产科医生，过着挥金如土的生活）的父亲多么有钱！”
张子凡大方的摊摊手，道：“罗尼，中国可不是印度，我们具有完全不同的医疗体系！目前我还没有实现经济自由呢！”
第一百零三章 【康复训练室】的使用小妙招
“你可是公认的，全世界最好的头颈外科医生之一……呃，虽然看上去不太像……但无论如何，你应该是相当富裕的吧？一定和拉杰的父亲一样！”罗尼钱说道。
“罗尼，我可不认为财富能够衡量一个人的专业能力，川普大统领就是一个很好例子，而且……”
张子凡笑着建议道，“你可以问问你远在马来西亚的母亲，她应该知道中国和印度两个国家之间文化国情都完全不同。”
“那倒是，关于这一点我可以证明！”
崔娃突然用印度口音插话道，“印度与中国差别很大，至少两边的口音完全不同。”
说着，他还像印度人那样摇头晃脑起来。
不得不说崔娃的口音模仿还是惟妙惟肖的，张子凡也被咖喱味的印度口音逗笑了。
忽然，张子凡的舌头也卷了起来，地道的咖喱英语脱口而出：
“你们知道吗？在中国，有一位非常有名的加拿大医生，名叫白求恩。
我个人是非常敬仰白求恩医生的，所以才会来到美国行医。”
说道后面的时候，张子凡又很自然的切换成了加拿大口音，“我只是想要发扬哔哔哔哔，造福人类，帮助缺医少药的美国人民！”
张子凡原本说的是“国际共产主义精神”，不过后期被剪掉了。
共产主义这种“可怕”的字眼，就算是《每日秀》也不敢在节目中公然出现。
……
“天哪！”
崔娃惊讶的捂着嘴巴，“Dr.张，你的英语居然这么棒！可为什么之前你……”
“你是说我的中国口音？”
张子凡又切回了原本的口音，摇头道：“我可以用你们的语调说话，但没必要。”
接着，张子凡又用伦敦腔、纽约腔、澳大利亚口音、爱尔兰口音、苏格兰口音、甚至是RB英语口音随意的交谈着。
“如你所见，语言只是一种工具，只要能听得懂就行了，至于口音，并没有高下之分，我不觉得伦敦腔就比中式英语高级到哪里去了，你说是吗？来自南非的崔娃先生？”
说到最后，张子凡用的口音已经是标标准准的南非口音了。
无缝切换的全球口音，尤其是根本听不出破绽的家乡口音，让崔娃目瞪口呆。
罗尼钱还是第一次看到崔娃在语言上面吃瘪，开心的哈哈大笑了起来。
……
全场十二分钟的谈话，大部分时间都是为了追求节目效果，张子凡也没有什么时间强调中国医疗的优越性，给老美人民添堵。
不过他还是抓住机会，将浩然医院介绍给了美国人民。
按照张子凡的说法是，浩然医院具有世界一流的头颈外科技术，是广大韭菜，哦不，美国患者的福音。
并且，张子凡欢迎大家登陆“”查询相关信息。
……
当看完了这一期的《每日秀》邓聪使劲揉了揉眼睛。
仿佛日出西山一般的，令人难以置信。
浩然医院，那应该是私人医院吧？
一直以来，国内遍地都是“阿波罗男子医院”、“玛利亚妇科医院”之类，披着洋皮的私人医院，噶老百姓的命根。
什么时候开始，居然有私人医院跑到美国来噶韭菜了？
想到这里，邓聪连忙在游览器中输入了节目中提及的网址，果然，一个制作精良的医院网站出现在了他面前。
“这家私人医院牛逼！”
邓聪忍不住爆了句粗口，然后去冰箱里拿了一贯可乐，准备连夜将这期视频肝出来。
视频的题目他都已经想好了。
这么中二的名字，一定能够获得很多点赞和播放量的！
邓聪忍不住用力握了握拳头。
……
由于是外景拍摄，因此当张子凡的片段播出时，已经是三天之后了。
这三天里，张子凡每天一早就去医院查房，确保病人病情不再反复。
下午就由叶诗怡开车载着，在洛杉矶各处游玩闲逛。
三天后，张子凡与洛杉矶的老朋友和新朋友们告别，踏上了回国的班机。
为了早日建立医院，把吹出的牛逼兑现，张子凡一天都没有休息。
回国后稍微倒了一下时差，就立刻投入到了工作中去。
至于石晓雅和袁强，张子凡批给了他们两天假期。
毕竟他们可没有系统，高强度的工作不利于身心健康。
……
不过来到门诊部，张子凡就听到了一个噩耗。
宁静带着一个小护士前来向张子凡请罪。
“对不起，张主任，宁静副护士长……都是我的错……”
小护士陈芳一脸羞愧的低着头。
看着奄奄一息的蚂蚁们，张子凡欲哭无泪。
在柳小南留下的蚂蚁饲养秘籍中，除了种子之外，还可以给蚂蚁喂一些糖水或者可乐，以补充营养。
没错，就是常见的可口可乐或者百事可乐，它们都是蚂蚁们很好的口粮。
但张子凡实在没有想到，自己的护士队伍里居然就有这么一个人才，特娘的居然给蚂蚁们喂零度可乐……
众所周知，零度可乐中没有碳水，只有各种添加剂。
蚂蚁们喝了这种可乐之后，立刻就蔫了。
宁静生气的说道：“护理工作中的三查八对你难道白学了吗，看来是石姐不在，你们心就野了！”
“宁静，只是虫子而已，不用那么夸张。”
张子凡摇了摇头，转头对陈芳说道，“不过宁静护士长说得也有一些道理，以后工作中要多长一个心眼，可不能犯迷糊，如果把病人的药物搞错了，可是要出大问题的！”
……
打发走了护士们，张子凡来到蚂蚁别墅前仔细观察。
工蚁已经暴毙了好几只，一些幼蚁也已经死亡了。
不过万幸，大部分蚂蚁没有死亡，只是出现运动迟缓、缺乏活力的症状。
而且蚁后还活着，而且在努力产卵，企图恢复自己的家族。
或许【康复训练室】会有效果？
张子凡忽然想到。
【康复训练室】的特性是【机能修复：在该训练室内进行康复训练，效果提升1倍】
如果把这些蚂蚁放在【康复训练室】中，那些没有死掉的蚂蚁会不会恢复更快一点呢？
本着死马当活马医的态度，张子凡将蚂蚁别墅搬到了【康复训练室】。
不出意外的，李景旺正在训练室中进行恢复训练。
经过两个月康复练习，李景旺如今的身体状态相当之好。
见到张子凡，立刻恭敬的行了一个礼。
交代了几句之后，张子凡将蚂蚁别墅放在一旁的哑铃架子上，然后走出2号楼，来到了小广场上。
第一百零四章 扩军
由于建立医院官网花费了500建设点数，现在张子凡手中剩余的点数为2150点。
【初级手术室：2000建设点】，可以先行购买。
虽然看上去2000建设点非常昂贵，但仔细看这个手术室的详细说明的话，就会发现售价2000建设点，还是非常合理的。
【初级手术室】并不是浩然门诊部原本就有的那种简单的门诊手术室，而是一整套标准的住院手术流程区域。
卫生通过用房：包括换鞋处、更衣室、淋浴间、风淋室等；
手术用房：包括普通手术间、无菌手术间各一间；
手术辅助用房：包括物品准备间、手消毒间、麻醉间、复苏间、清创间、石膏间、敷料间等；
此外还包括了护士站、医生值班室、厕所、家属等候区等等区块，占地面积非常大。
当然，虽然听起来内容很多，但这些区块都不复杂，可说是平平无奇。
除了麻醉间、复苏间里面有一些吸氧、急救装置，其他类似厕所、护士站之类的区块，根本没有什么专业的医疗设施。
……
但这并不是说，兑换了这套【初级手术室】就能一劳永逸了。
它囊括的设施只是基础附件，想要更好地完善手术室配套，还有许多建筑要买，比如说：
消毒供应用房：包括具备快速灭菌装置的特殊供应室；
实验诊断用房：包括X线、内窥镜、病理、超声等检查室；
教学用房：包括手术观察台、闭路电视示教室等；
……
举例来说，完善的手术室最好有单独的快速灭菌装置，以便进行紧急物品灭菌。
这就不包含在【初级手术室】之内，需要另建供应室。
浩然门诊部原本拥有的供应室比较简单，只有常规的消毒灭菌装置，无法做到快速灭菌。
系统商城中的【初级供应室】也无法满足这样的需求。
只有在【中级供应室】中才拥有相关的快速灭菌装置。
这就需要另外花费建设点数购买，或者补上差价，升级原有的老供应室。
但由于是中级建筑，【中级供应室】售价高达1200建设点数。
其他的一些医疗辅助科室也面临着同样的状况。
原有初级建筑已经不能满足住院手术的需求，需要新增或升级。
所以算了算，张子凡发现，把手术室建立后，后期的投入相当惊人。
这里头还不包括血库中心、ICU之类的东西，这些设施对于【初级手术室】来说还太奢侈了。
难怪听朱教授说，买别墅花钱是小头，想把别墅装修出韵味，花钱才是大头。
好在张子凡并不是那种极端的完美主义者，“凑合着用”，这也是一个可以接受的选项。
先把手术室和病房建起来，其他的建筑慢慢补齐好了，也不着急。
……
想明白了这些，张子凡在靠近1号楼的位置，兑换下【初级手术室】。
之所以选择这个位置，一来因为这里处于上风口，有利于手术室的无菌化。
二来这里靠近门诊部，在手术供应室、住院部配药室没有建好之前，可以方便门诊供应室和门诊药房提供相关服务。
很快，他就接到了马前卒工作室业务员静静的电话，半小时后，携带着重型施工机械的马前卒施工队来到了广场处。
“张主任，这次的工程很大，得多花点时间啊！”
秃顶的中年包工头从挖掘机里跳了出来，热情的和张子凡打招呼。
张子凡也笑着摸出一包大前门，递给了他。
已经是老熟人了，张子凡知道他爱抽这个烟。
……
手术室是不能放在地下室或者一楼的。
因此，系统设计的【初级手术室】其实共有两层。
一楼是办理手续的住院部大厅，结构很简单，需要自己再花钱装修。
二楼才是手术室及其配套设施所在的地方。
由于张子凡手中有一张【高级太平间】的建筑图纸，虽然暂时没有闲钱建造，不过施工队还是非常贴心的表示，打地基和建造污水处理设备的时候，会预留出地下室的位置。
按照系统建筑标准，这栋3号楼的地基将会建造得非常深、非常牢固。
因而各个科室的住院部，可以从三楼开始往上叠加，以后甚至可以延展叠加成十几二十层的大楼。
相比之下，1号楼、2号楼都是用原本的老房子改造的，自然不能随便累加楼层，否则轻则楼面开裂变成危房，重则酿成垮塌事故。
再加上老房子本身的颜值问题，所以从长远看，1号楼、2号楼迟早是要推倒重建的。
随着大型建筑机械的轰鸣声，3号楼，也就是住院部大楼，或者说远平楼开始建造。
根据秃顶包工头的说法，这是个大工程，至少也要到月底才能完成。
……
看着忙碌的施工队，张子凡不由得感慨，什么叫专业队伍，这就叫专业队伍啊！
从开墙破洞、修修补补，到建造大楼，就没有施工队干不了的工程。
而且无论是赚几十上百万，还是赚几千一两万，他们对待工作的态度始终如一。
……
摇了摇头，张子凡回到外科门诊工作。
随着和睦康复医院被主管部门彻底关停，浩然门诊部这边算是享受到了同行暴毙的红利了。
非但病流量井喷式增长，而且各个科室都招聘到了不少优秀的人才。
和睦康复医院有问题，不代表和睦康复医院的医生都有问题。
那些贪得无厌、问题严重的医生，都已经被依法剥夺行医资格，甚至是追究刑事责任了，大部分问题不大的医生，则再次流入到了本地人才市场。
浩然门诊部自然是他们的第一选择。
毕竟两家单位距离很近，不需要改变住房交通，而且对于浩然门诊部待遇，他们也很满意。
说到待遇，门诊部已经度过了最艰难的创业阶段，新来的医生护士在待遇上比起老班底来说，要下降一些。
不过即便如此，也还是保证了行业中上水准。
对于老班底，张子凡是非常看重的，只要他们努力进步，福利待遇就只升不降。
他们构成了浩然医疗的中层领导团体，也是张子凡的基本盘，必须维护好。
当然，随着医院规模的扩大，引进高级人才，加以驯化，吸收入基本盘，这也是很有必要的。
不过和睦康复医院这些被收编的医生护士中，显然没有这样的高级人才。
在各个科室负责人的筛选，以及张子凡最终的严格把关下，十多名医生，二十名护士被补充到了浩然门诊部中。
这些医生护士，大部分都是中人之姿，好好培养，虽然不会成为顶尖的专家，但也都能充作医院的可靠力量。
比如张子凡直属的普外科，这次就招到了两个这样的医生，让张子凡终于不用当光杆司令了。
【E级外科助理医师-苏飞翔】
和内科董燕一样，苏飞翔是助理医师，还没有考取执业医师证。
【D+级外科主治医师-朱军】
另一人则是一名30出头的主治医师，虽然大手术的经验比较少，但类似“包皮环切”这一级别的门诊小手术却非常擅长。
有了这两位外科医生的加盟，张子凡终于可以从清创缝合、打石膏换药这些杂事中解放出来，专心解决复杂病例。
至此，浩然门诊部的总职工数量达到了八十八人，勉强储备够了开设住院部所需的人力。
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这章查资料、修改较多，所以今天只有一章，抱歉！
之前把手术室建设想得太简单了，真写起来，又写得太复杂了，类似层流、手术室分级之类，写得太详细，自己看着都头疼。
为了不影响大家的阅读体验，作者菌又删除了很多片段。
反复修改之下，导致这一章写了三个小时。
对不起了！╮(╯▽╰)╭