第三百四十五章 升米恩,斗米仇
“呵呵,麦大哥,您就不要纠结这些了。以后,我还有很多事情麻烦您。如果有多,也多不了多少,先放在您那。”
“美雪会不会开车?”
“不知道,我知道麦大哥的意思。不过,有一句话,麦大哥一定听说过。”
“什么话?”
“升米恩,斗米仇。”
“噢,我明白了。呵呵,难得有老弟如此清醒的人。帮人,要帮在他最艰难的地方,最艰难的时刻,而不是什么都帮。嗯,又学到了一样知识。”麦强再也不纠结了。
晚上睡觉前,美怡掩饰不住内心的高兴,斜趴在林琳的身上,说:“老公,我今天把所有股票都抛掉了。”
“好,做的好。”林琳知道,这次的牛市接近尾声,接下来,会有几年的大熊市。林琳打算,将这些钱,马上转向,投入房地产。
“这是***作我们的股票账户以来,赚得最多的一次。”
“那当然,这次牛市,持续了两年呀,依我看,以后很难再有这样的牛市了。”其实,到林琳重生前,都没有再出现过如此波澜壮阔的大牛市。
“你怎么不问我,现在我们有多少钱?”
“呵呵,你会告诉我的。”
“那我不告诉你!”
“呵呵,也行,你是大管家,保管好,慢慢用。”
“老公,我发现你有时候“很坏”。”
“哦,我怎么变得“很坏”了?”
“你将人拿捏得死死的。”
林琳转过身,轻轻咬了一下美怡那如悬胆般的鼻尖,然后笑着看着她。美怡看着林琳那似乎永远没变的、俊朗帅气的脸,忍不住一翻身,压在林琳身上,嘴唇吻了过去。
骤然间,俩人缠绵起来。俩人都是如狼似虎的年龄,一触即发,一场巫山云雨,说来就来。
不知过了多久,房间里的喘息声消失,周围也安静下来。林琳与美怡,相互拥抱着。
“老公,我去洗一下,你准备好,一会接上。”又过了一会,美怡开口了。
“好。”林琳应着。
他们再次躺在床上时,美怡终于忍不住开口了。
“老公,我们现在的存款,接近四个亿”
“啊?!有这么多了?”虽然知道复利的厉害,但林琳也没有想到,这么多年下来,竟然有这么多钱进账。
前世的林琳没有这么多钱,还曾经因为钱而烦恼。想不到,重生后,他竟然可以成为亿万富翁。
“先转一个亿出来,我们后天去扫楼。”
“扫楼?什么意思?”
“据我所知,现在,营州有几个楼盘无论位置还是质地,都很不错,趁现在还在低价,赶紧大量买入。”
“哦,原来是去买楼,怎么说去扫楼呢。”
“将这些楼盘的房子一扫而光,难道不是扫楼?”
“呵呵,是,是扫楼。”对于新词百出的林琳,美怡已经习惯了。
“对了,海湾假日旁边有一个楼盘,挺不错的,我顺便叫上石大哥,看看他有没有兴趣。如果他想买,钱又不够,我们可以借点给他。”
“嗯,这个你来安排。毕竟,当年的200多亩地,为我们赚了不少,报答他,是应该的。”美怡与林琳,长存感恩之心,知恩图报,真是天生的一对。
第二天上午,林琳回到办公室,泡了茶,独自喝了一会。
他现在最关心的,是医院的系统建设的进度和质量。现在的系统,经常被医生们投诉,他也十分头痛。
这种东西,不是一天两天就能做好,催也没有用,必须是慢工出细
活。各个子系统必须能相互很好地融合在一起,才能避免现在的乱象。
“嗯,下周找李树斌和龚志强开会研究一下。”林琳暗自想。
九点过后,林琳往神经内科病房走去。
来到病房,医生们早已在等待他的到来,护士长于玲也在等待。
这是林琳离开院长岗位,又重返岗位后的第一次查房。于玲和新来的医生以及一众实习生门,期待已久。
林琳在正中的位置坐好,他的左手边,坐着丁凤和凌晓云,右手边,坐着叶秀、董华宇和于玲。
“林院长的工作很忙,每一次回来查房,都是大家难得的学习机会,希望各位以后提前做好准备,查房时认真听讲,开始吧。”丁凤的开场白,简单明了。
“我来汇报病人的情况。”林琳想不到,这个病人,竟然是紫宣负责的。
“患者男性,58岁,因突发头痛,呕吐,意识呈浅昏迷状而来我院急诊。急诊查头部ct提示为左侧内囊出血破入脑室,继发性全脑室出血伴急性梗阻性脑积水。”
“患者有慢支肺气肿病史,有吸烟史和糖尿病病史,否认有高血压病史”
“入院后,马上进行侧脑室穿刺外引流术,因为病人喉中痰鸣明显,我们请五官科为病人做了气管切开术。术后,病人的情况逐渐稳定。”
“入院一周后,病人的体温开始升高,最高达37.8度。当时体查发现双肺呼吸音粗,有可疑的湿啰音,但气管切开处的痰并不多,颜色为白色。”
“抽血检查发现,病人的白细胞为1.1万,中性分类为百分之七十二。血培养没有发现致病菌,从引流管取脑脊液检查,结果正常,脑脊液培养也没有发现致病菌。”
“考虑到病人有慢支肺气肿病史,有气管切开,结合病人肺部的体征和血常规的改变,慎重起见,我们开始为病人加强抗生素的应用。”
“现在是病人住院的第三周,病人的体温一直没有正常。这段时间内,丁主任带领我们查房,先后更换了多种抗生素,但效果都不显著。”
“现在,病人的神志是清的,双侧肺部听诊正常,气管切开处的痰液不多,但比较粘稠。因为体温一直没有正常,所以,请林院长回来查房,指导下一步的诊断和治疗。”
看得出,为了今天的查房,紫宣做了充分的准备。
紫宣一边汇报病史,林琳则在埋头看着病历。除了“老神经”外,包括于玲在内的、没有跟过林琳查房的人,都感到不可思议:这个林院长,究竟有没有听紫宣的汇报?
第三百四十六章 凌晓云风格依旧
“紫医生的汇报很详细,我没有什么特别的补充。”现在,紫宣在董华宇的手下。
“紫医生的汇报不错,看得出,下了不少功夫,做了很多的准备。在去看病人前,我问几个问题。”
“第一,目前,病人脑室内的压力怎么样?”
“报告林院长,目前,病人的引流管还维持在离穿刺点18厘米的高度,但已经没有脑脊液流出来了。”董华宇马上接上。
“这种情况有多久了?”
“有一个多星期了。”还是董华宇。
“既然这样,为什么还在用脱水剂?”
“我们总是担心。”
“担心什么?”
“担心颅内压高。”
“好,刚才紫医生说,反复抽了很多次的血液检查,病人的生化结果怎么样?”林琳说完,看向紫宣。
“呃……基本正常。”
“基本正常,那就有不正常的地方,对不对?”
“呃,是的。”
“哪里不正常了?”
“嗯……”紫宣答不上来,董华宇也答不上来。
“紫医生刚才说,病人的痰量不多,但比较粘稠。怎么个粘稠法?”此时此刻,大家才知道,紫宣的每一句话,林院长都没有放过。
“哇,林院长也太厉害了吧?怎么可以一心多用,而且还如此精准。”新来的医生、研究生和实习医生们,感到十分震撼。
“这个我补充一句,病人的痰很粘稠,痰痂常常将气管插管的内口堵住,需要我们小心处理才行。”于玲插了一句。
“好,护长的补充很好。丁主任,以后你查房,于护长最好也参加。一些护理上的问题,可能她们更清楚。”
“是,下次开始,请于护长参与我的查房。”丁凤赶紧接上。
“回到刚才我问的问题,病人的抽血检查,血中的钾离子和钠离子是偏低的,血糖是偏高的,转氨酶是轻度增高的。血常规检查,除了白细胞增高外,其实,红细胞和血色素也轻度增高。至于为什么,一会我们再讨论。”
“好,我们去看看病人。”
来到病人的床边,丁凤像往常一样,向病人的家属介绍林琳。病人的家属听见,自然十分高兴。林琳的大名,在营州,非常响亮。
甚至有病人的家属说,到附属医院神经内科看病,如果没有给林院长看过,等于你没有到过附属医院,没有看过附属医院的神经内科。
可见,林琳在病人家属们的心中,地位是多么的高。
林琳先为病人做内科系统的检查,心肺的望、触、叩、听,一样不漏。特别是对双肺的听诊,林琳十分耐心和细心。
神经系统检查,因为病人有气管切开,无法交流。体查中,林琳发现,病人的右侧肢体肌力为2级,肌张力低下,腱反射消失,但锥体束征阳性,脑膜刺激征阴性。
林琳将固定在床头输液架上的引流管松开,并慢慢放低到与穿刺点持平的地方,发现没有脑脊液从引流管流出。
重新固定好引流管后,林琳又动手拿开覆盖在气管切管口上的纱布,发现病人的痰确实不多。
林琳的检查顺序是十分讲究的。从无菌到有菌,从封闭到开放,这是无菌操作必须如此的,否则,就有可能出现医源性感染。
“好,我们回去研究一下下一步的治疗方案。放心,我们一定会尽力的。”林琳对病人的妻子说。
林琳洗完手,回到办公室坐好。
“好吧,开始讨论,从主管医生开始。”林琳直奔主题。
“这个病人,神经内科的疾病的诊断是清
楚的,前面的治疗方法,也是正确的。现在最困惑的问题,就是病人的体温怎么老是不能恢复正常。”
“按常理,我们已经用上各种类型的抗生素了,什么细菌都应该被杀死了,感染也应该被控制了,但病人的体温为什么还不正常。”
“在这点上,我搞不懂。”回归临床,紫宣可不敢嚣张。.c
“刚才林院长的提问和后来的查房,我感觉,我们有很多做得不够细的地方。”
“首先,病人的脑压应该正常了,我们没有足够的胆量来处理。当然,我们担心的一个点,就是病人会不会有继发性的脑室感染。”
“还有,我们对病人的血液生化结果不够重视,没有及时发现病人的电解质紊乱,也就没有做出及时的调整。”
“当然,病人的体温为什么如此顽固的升高,我也搞不明白,还是请林院长指导。”董华宇毕竟还是年轻,林琳提拔他,为的是将来,而不是现在。
“我同意董主任的意见,我也是不懂,不敢在林院长面前装懂。”谭小敏很聪明,赶紧说话。
因为这个病人已经在科室讨论过多次了,丁凤、凌晓云、卓一明他们都没有什么新的看法。
“我说说我的一点点不全面的看法。”叶秀说话了。
“这个病人,目前的问题,是体温一直无法回复到正常水平。发热查因,是内科系统一个很常见的问题,也是一个不容易解决的问题。”
“具体到这个病人身上,我从刚才林院长的问话和体查中,萌发出几点想法。”
“首先,病人的体温问题,是不是与感染有关,如果是,为什么如此长时间使用广谱和大量的抗生素,却没有半点效果?体温的不退,有没有二重感染的可能?”
“其次,病人的病变部位在大脑半球,而且影响到脑室,病人的体温增高,会不会与中枢神经系统有关?”
“这是我考虑到的另外几个问题,请林院长指导。”叶秀的考虑,不能说没有道理。
看见大家都不说话,林琳看向凌晓云。
“嘿,林院长,您可别看我。您消失了这么长时间,大家都怪想念您的,我们大家要多看看您才行。”凌晓云说话的风格依旧没变。
林琳听罢,微微一笑,说:“是啊,我确实很久没有回来与大家一起讨论病例了。其实,我也很想念大家。”
第三百四十七章 紫萱的尴尬
“干脆,我将这次的讨论,当成是教学查房吧。有这么多的研究生和实习医生,还有几个科室的新面孔。我提问题,大家回答。当然,必须以董主任和紫医生为主。”
“好,这样好。”好学的叶秀,第一个叫好。
“先从本科的疾病开始,这个病人,发病到现在,已经三周多,我刚才体查发现,病人的右侧肢体肌力为2级,肌张力低下,腱反射消失,锥体束征阳性。”
“一个脑部损害的病人,一个中枢神经系统损害的病人,为什么会出现这种矛盾的体征?紫医生先说。”林琳直接点名。
“呃……”紫宣准备千百遍,都围绕着体温的问题进行,他绝对没有想到,林琳会从神经内科问题入手。
“这个问题,我原来没注意,现在也不懂。”紫宣已经充分了解林琳查房的特点和做事的特点,所以,不敢乱回答。
“董主任来。”林琳说到做到,就是要从主管医生入手。
“这种情况,多见于中枢神经系统严重受损时,持续时间大概在一个月左右。损伤越严重,持续时间越长。损伤在大脑,叫大脑休克,损伤在脊髓,叫脊髓休克。”
“这个时候,病人除了病理征阳性,其它的体征,很像周围神经损害的表现。如果不懂,就容易被迷惑。”
“这种情况,虽然我懂,但说实话,如果不是今天林院长体查,我也没有注意到,所以,病情记录里,也没有这方面的体现。一会,请紫医生将这个补上去。”
紫宣听罢,看了一眼林琳。
“好,董主任说的非常全面,这说明,董主任的神经病学功底是很深厚的。嗯,下一个问题。”说到这里,林琳停顿了一下。
办公室里,安静极了,有人紧张,有人兴奋和渴望。
“这个病人的治疗方法是非常正确的,如果不及时做脑室引流,这个病人熬不过急性脑积水这一关。问题是,脑室引流管一般放置多长时间?最长不能超过多长时间?”说罢,林琳看向紫宣。
紫宣的脸色,一阵红,一阵紫,显得十分尴尬。这样的知识,对他而言,显得十分深奥,他也从来没有去查阅过资料。
“我……我……对不起,林院长,我不懂。”
“第一个问题,你不懂,我原谅你,虽然涉及基本功,但对病人的治疗影响不大。这个问题,你不懂,我就要批评你了。”
“你作为主管医生,对于你来说,是应该搞清楚的,是必须要搞清楚的,是可以搞清楚的。因为,这关系到病人的生死。”
“这个问题,董主任暂时不要回答,我希望其他年轻医生主动回答这个问题。”
“我来回答。”刘玉兰开口了。
“一般情况下,留置时间不超过一周到十天,特别的情况可以延长到两周。再长,就不行了,很容易导致脑室内的继发感染。”
“好,非常好。丁主任,有多长时间没有进行科室内的业务学习了?”
“很长时间了,从您和我离职开始,到现在还没有恢复。”丁凤可不管紫宣有什么感受,她一直为林琳的遭遇感到愤愤不平,对紫宣自然没有什么好感。
“下个月吧,下个月开始恢复,还是和原来一样,要进行考试,成绩与晋升和使用相关。”
“这个病人,引流管的留置时间,已经远远超过两周了。我刚才试了一下,颅压并不高,董主任,不要患得患失,拔掉它。”
“好,我确实是患得患失了。一会讨论完,我就拔掉它。”董华宇说。
“下面,要涉及到今天的核心问题了。病人为什么发热不退?刚才叶院长提出她的看法,这种思路,值得大家借鉴。我还
是以提问的方式进行吧,这样,大家的注意力更集中一些。”
“呵呵,林院长,我们都被你搞得紧张兮兮的了。”凌晓云笑着说。
“是吗,好,紧张一点好,学习的时候,就要紧张,玩的时候,可以放松。”
“紫医生在汇报病史的时候,我翻看了一下你们的检查申请单,其中有一张抽血培养的申请单,是上周四开出来的。我想问一下,做血培养,一般过多长时间可以看到细菌的生长?”
林琳这个问题,极为刁钻。
沉默,一阵无声的沉默。
“我来回答吧。”叶秀果然不同凡响,也难怪陆汉如此看好她。
“一般而言,细菌的血培养,一周的时间就可以看到有没有致病菌的生长,当然,实验室不会在一周后马上发报告,他们还会继续观察一周。”
“erfecton!”林琳突然飚了一句英语。
“叶院长是不是做过?”
“对,我在读研的时候做过。如果加做药敏试验,必须得两周时间。”
“好,太好了,你把我想问的第二个问题都解答了。大家觉得,这样的讨论好不好。”
“好。”沉寂的办公室里,突然爆发出整齐的声音。
“这个病人,目前每天的入量是多少。记住,包括补液量和口服的食物量。”
“病人家属的统计不太精准,大概估计,在2000毫升左右。”紫宣这次抢着回答。
“一个发烧的病人,2000毫升的入量,够不够?”
“不够。”紫宣知道,这个又是一个大问题。
“我再问问,这个病人每天的出量是多少。”
“尿量是2700多毫升。”于玲对这个很清楚,马上回答。
“你看,你们开的医嘱,还不如护长知道的清楚。我以前多次强调过,任何一位医生,所开的医嘱,一定有他的目的性。开出去,就必须跟踪到底。很显然,你们没有做到这一点。”
“这个出入量一比较,你们应该知道,为什么病人的痰液这么粘稠的问题所在了吧?”
“这也可以解释,为什么病人的白细胞,红细胞,血红蛋白增高的部分原因。”..
“刚才叶院长提出,是不是中枢性发热。这个可以考虑,但是,一般而言,中枢性发热,一般出现在疾病的高峰期,而且,温度会比较高,同时,病人大多伴有谵妄和意识障碍。这个病人,不符合。”
第三百四十八章 不招研究生的原因
“这个病人,用了这么多,这么广谱,这么长时间的抗生素,就像叶院长说的,身上的细菌都被杀个精光了,哪来的血培养阳性?”
“相反,如此大量的抗生素的使用,对病人的身体是有损害的。病人的肝功能损害,已经在告诉我们要注意了。”
“所以,这个病人的发热,与抗生素选用不对没有任何关系。相反,与抗生素的使用有关。换而言之,这个病人的发热,极有可能是药源性的。”
“所以,下一步,将所有抗生素停掉,将非治疗性药物停掉,认真记录病人的出入量,尽量保持出入量维持在一个轻度的负平衡状态。记住,出量要包括呼吸和出汗的损失。”
“同时,加强病人的营养治疗,将脱水剂停掉,请康复科会诊,可以开始进行床上的康复治疗。”
“看看大家还有什么问题和看法没有?”林琳一口气说了出来。
“林院长,真是百闻不如一见啊。关于您的各种传奇,我听的可多了,耳朵都起茧了,今天亲眼看见,亲耳听见,才真正领略到林院长您的厉害。佩服,实在太佩服了!咱们医学院如果没有起用您,不仅是医学院的损失,更是咱们附属医院的损失。”于玲十分感慨。
“哈哈,于护长,你这才是第一次,你要试多几次,才知道咱们林院长的厉害是多厉害。”凌晓云的话,总会令人哭笑不得。
“呃……凌主任,您可是宝刀未老,作风依旧啊。”林琳并不是第一次与凌晓云交手。
“那可不,就看以后还有没有机会咯。”
“呵呵,机会是要丁主任给的,我和你都做不了主。”林琳一旦放松下来,凌晓云根本不是对手。
“哈哈,林院长,你开起玩笑来,是要笑死人的。”丁凤笑着说。
“好吧,不开玩笑了,下面就交给丁主任和董主任了,我不能呆太长时间,先告辞了。”林琳说罢,便站了起来,丁凤赶紧起来,送林琳出去。
“林院长,当年哪个被“剥皮”的病人,如果您还在位,我们科就不会这么惨,我们医院就不会这么惨,病人也不会这么惨。”于玲对当年的事,依旧耿耿于怀。新
听见于玲的话,林琳的脚步停了下来,并转过身,对于玲说:“于护长,我送你一句话,这句话,同时送给紫医生和谭医生。”
“不纠缠过去,不畏惧未来,将当下做好。”
“谢谢林院长的教导。”于玲说完,突然伸出双手,搂着林琳的肩膀,一用力,就想在林琳的脸上吻一口。
是啊,今天的于玲,太激动了。不仅学到知识,得到林琳的肯定,还目睹了林琳的风采。一向大胆泼辣,恩怨分明的她,忍不住想亲一下林琳。
于玲想不到,她快,林琳的反应比她还快。林琳双手在于玲的腋窝处将她抱起来,并轻轻放在他的前面。
“谢谢护长的鼓励!护长的体重控制得很好,定很标准。”林琳笑着,俊朗的脸上,洒满了阳光,于玲一下子看呆了。林琳说完,与丁凤一起,走了出去。
“什么是”于玲满脸通红,但并不妨碍她的思考。
“护长,身高体重指数,林院长说你的很标准,说明你的身材很好。”刘玉兰笑着解释说。
“他这么抱我一下,就能知道我的?”
“于护长,林院长是不是很厉害?你刚才是不是很爽?”凌晓云又来了。
“凌主任,林院长确实很厉害,不过,这样子,很不爽,我的目的没有达到,怎么会爽呢。”
“呵呵,只要你有心,有的是机会。”在这方面,于玲如何是凌晓云的对手?
“呃......凌主任,你这话,也太
哪个了吧?好了,不说了,干活去。”于玲也是敢说敢干的人。
“好好培养培养董华宇,他是个人才。”林琳往外走,对身边的丁凤说。
“嗯,我知道了,他确实不错。”
“有事就通知我,只要与院部的事情没有冲突,我都会回来。”
“好,谢谢林院长的支持!”丁凤赶紧回应。
“叶院长,我们走吧。”林琳招呼叶秀,一起离开神经内科。
“丁主任,能不能多点请林院长回来查房?”有研究生问。
“丁老师,林院长什么时候可以为我们上课?我听很多师兄说,林院长上课,非常生动,非常好听。”还是有研究生问。
“丁主任,我的不少师弟师妹们问,林院长什么时候招研究生,他们都想报考林院长的研究生。”
“你们这些问题,我先收集起来,回头我向林院长反映。”丁凤只好应付着。
“林院长,我有些事情要向您请示,一会到您的办公室去。”在往办公室走的路上,叶秀对林琳说。
“好。”
“哎,林院长,您为什么不招研究生?”
“不招了,我不想害了他们。”前世的林琳,因为他的原因,他的一位学生被人针对,差点不能毕业。这个痛,林琳永远难忘。
“林院长这话什么意思?能成为您的研究生,是很多学生的梦想呀。”
“你想过没有,如果再来一个紫宣,嗯,这个几率还是很大的。这种人,不仅对我下手,还会对我的学生下手。”
“因为这些人会发现,对我下手没有多少用,伤害不了我。所以,我的学生必定成为他们加害的对象。”
“一个学生,很辛苦才考上研究生,结果,因为我的原因还不能毕业,那是很惨、很痛苦的事情。”
“哦,原来林院长一直不招研究生,有着如此深远的考虑。哎,那我的研究生怎么办?”
“你也有这样的问题,但问题不大。毕竟,你对这些人的存在,没有构成威胁。”
“累,真累,做人累,做事累,特别是在这种地方,做事特别的累。”
“呵呵,你不能总是往坏的方向想。你要想想,我做某件事,从中获得多少的快乐。比如,我坐门诊,虽然拖班拖点,但我从中获得满足感,成就感,快乐感。”
第三百四十九章 找个像师兄一样的
“当然,一切都是以自己的身体健康为前提,如果你觉得,这项工作,会影响到你的身体健康,就要注意了。”
“林院长,您这种心态,我还真的学不来。”
“呵呵,每个人都有每个人的生活习惯和工作习惯,也有每个人的人生目标,不必强求一致。所谓存异求同,就是这个道理。”
“林院长,如果就这么随便和你交谈,我高度怀疑,你不是学医的。”
“哦,那你看,我像学什么专业的呢?”
“更像学文史和哲学类的。”
“哈哈,如果放在古代,我就是臭老九咯。”
“不,我只是感觉你是学文史和哲学类的,但你的思维和判断力,会让你能极快地适应各种变化。所以,你的社会生存力是极强的。”
“呵呵,我从小到大,第一次听见有人如此评价我。”
“嫂子没有这样评价您?”
“没有,她从另外一个角度评价我。”
“什么角度?”
“她说,我是一本百科全书。”
“哎,这个评价也很准确,很到位哦。”
“所以嘛,一个人与另外一个人相处,他呈现的是他的哪一面,别人也只能看到这一面。所以说,角度不同,观点和看法就会不同。你说,谭小敏对我的评价,是不是这样。”
“不是,肯定不是。以我看,谭小敏对您,既害怕,又恨,又很无奈。”
“所以,有时候,如果我们自己不跳出来,就会活在别人的看法中。如果明白了这一点,你就能坦然面对一切了。”
“谢谢,谢谢林院长!真是与君一席谈,胜读十年书啊。”叶秀十分感慨,心中又隐隐作痛:去哪再找一个这样的男人?
“没事,你慢慢观察和体会,以你的聪明,这些东西,不难体会出来。关键是,你必须跳出思维的桎梏。”
“难,很难。”叶秀很清楚,她根本达不到林琳的高度和深度。
他们一边走,一边聊。不一会,来到林琳的办公室。
“坐吧,等我泡一壶茶,再慢慢说。”林琳请叶秀坐在沙发上,他则动手开始泡茶。
看见林琳手指灵动,杯壶翻飞,整个过程,像行云流水一般,不一会,英雄九号那特殊的香味在办公室里弥漫。
“林院长,你原来还是茶道高手啊。”
“什么茶道高手,我从小跟着家里的长辈们,看着他们泡茶,学到的一点皮毛功夫而已,离高手还差十万八千里呢。来,尝一尝这英雄九号。”
“英雄九号?什么东西?”
“呵呵,这是南江省北部山区的一种名茶,大家喜欢叫它为英雄九号,后来,他们干脆将英雄九号作为这种茶的品牌。”
“嗯……香,很香。”叶秀小抿一口,茶的清香和甘甜,让她有一种十分舒服的感觉。
“叶院长,你有什么事?”
“是这样,现在,很多科室提出购买仪器的申请。紫宣这个家伙买来一大堆用不上的东西,花了医院一大笔钱。如果现在再大规模买仪器设备,医院的元气会大伤,我还没有想到一个好的对策。”
“这个混蛋,将我们医院的账户搞成‘负资产’了。”
“这样吧,你请那些需要购买仪器设备的科室,将可行性报告正儿八经的写好,绝对不能糊弄过关,每一样,都必须经过你的审核。”
“比如买什么,什么厂家的,性能参数如何,预计仪器的寿命有多长,将来的使用频率有多高,刨除人力资源成本和损耗,需要多长时间回本。”
“还有,如果达不到他们自己预订的指标,以后一律不准申请购买仪器。情节特别恶略的,撤销他们的职务。”
“有些科室主任还在回味无穷呢,所以,处理太轻了,害了他们,太重了,也害了他们。现在,将购买仪器与他们的业绩和‘乌纱帽’挂钩起来,你试试看,还有多少人要买。”
“唉,其实,我是最不想这样做的,现在的社会的发展,逼着我必须这样做,否则,医院就要垮掉。”林琳的话中,透着无奈与悲凉。
“哎,对了,叶秀,你个人的问题,怎么还拖着,丁主任和凌主任没有帮你忙?”林琳换了一种称呼。
叶秀听罢,先是一怔,然后长叹一声。
“不是她们不帮我,她们在用力帮我,我家里也在不断的催我,我也看了不少,却总是过不了我心中这一关。”
“你心中这一关怎么如此难越?是崇山峻岭?”
“你说是崇山峻岭,也说得过去,反正,我心中有一个坐标。这么多年,没有一个人,能接近我心中的坐标。”
“你这样不行,都什么年代来,还‘按图索骥’?”
“不管什么年代,我都不会将就,确实不行,我就单着。”
“你太倔了,比我还倔。看来,你心中的坐标很完美,能说来听听吗?说不定,我能帮上忙呢。”
“师兄,我可以告诉你,不过,你是肯定帮不了忙的。”
“那可不一定,万一呢?”
“万一?没有万一!我心中对标的人,就是师兄您。”叶秀说罢,目光灼灼,盯着林琳看。
“啊……”端着茶杯准备喝茶的林琳一听,手中一抖,茶水倒在地上。林琳赶紧抽出纸巾,将地上的水搽干净。
“叶秀,我有什么好?我为人软弱,你看,紫宣欺负我,我连半点的反抗都没有,没有半点男子汉的气概。真的,我不值得成为你的坐标。”
“得了,师兄,您就别再隐瞒了。94年校庆的时候,马老师讲的故事,已经在我们校友中广泛传开了。如果你这种还不算是男子汉气概,试问,谁有这种气概?”
“对于紫宣的逼迫,你的处理方式,是最为聪明的。你已经达到‘和谁都不争,和谁争都不屑’的境界了。”
“唉,我怎么说你呢。你是如此的美丽,又有如此好的条件,要找一个合适你的,并不难,别再这么执着了。”林琳显得很无奈。一个杨艳,已经令他很难受了,没曾想,身边还有一个年轻貌美的叶秀。
第三百五十章 投资楼市
“师兄,谢谢您的关心,我的心,不会变。我走了,谢谢师兄的指导。”叶秀说罢,起身离开林琳的办公室。
在这样的氛围里,叶秀感到难受,感到心酸,也感到压抑。她清楚自己的性格,她害怕控制不住自己。
看着叶秀离开的背影,林琳的心,同样感到一阵难受。
前世的林琳,在感情上一帆风顺,与妻子恩恩爱爱,哪来的这么多的感情纠葛?
想不到,重生后的他,竟然面对如此多的感情问题。原来,重生后的轨迹,可以有翻天覆地的变化,感情也不例外。
除了美怡以外,余小云、杨艳、谢老师、叶秀,都是明确表明心迹的,以林琳的敏感,他当然能感受到,美雪、王碧柳、陈铮彤对他的那份情愫。
如果将方华算上,那就更复杂了。
“唉,剪不断,理还乱,由它去吧。”林琳始终坚守这他的底线,不允许自己逾越半步。
林琳继续喝一会茶,平复一下心情,才下班回家。
下午,林琳在办公室用座机打电话给石头。
“石大哥您好!”
“林老弟您好!”
“石大哥,在海湾假日旁边,有一个楼盘,叫海景风华,听说不错,我准备明天到那里,如果有合适的,买几套,您有没有兴趣?”
“好呀,跟着林老弟,保证没错。呵呵,海湾假日已经翻倍了。明天你们到海湾假日门口吧,我再带你们去海景风华,这一带,我比你们熟悉。”
“好,明天出发前,我发信息给你。”
“好咧。”石头收线后,心中难掩兴奋。他相信林琳,既然林琳敢在这个时候出手,一定可以赚一笔。
第二天早上,吃完早餐,林琳开车,与美怡一起,直奔海湾假日。
海湾假日楼盘的大门口,石头已等候多时。看见林琳的车来到,他便让林琳开车跟着他的车,沿着笔直的石山大道向前走不远,便拐入一条小路,再一个转弯,便来到海景风华的售楼部。
售楼部里,看房子的人并不多,林琳表明来意,一位年轻靓丽的姑娘笑意满盈,说:“请跟我来,我带你们去看现房。”
售楼姑娘带着他们,来到e座单元,乘坐电梯,直奔21楼。这是两梯四户的结构,售楼姑娘打开其中两套给他们看。
这两套,面积是一样的,都是130平方米,但房子的布局并不好。
林琳站在阳台往外看去,发现了端倪。
“哎,你给我们看的,是不是四套里面,最差的户型?这两套的户型,是为了配合另外两套而做了妥协的。”
售楼姑娘看了林琳一眼,知道遇到高手了。
“是这样,因为你们没有提出明确提出要求,所以,我带你们看这两套,是相对便宜的。”
“带我们看另外两套吧。”
“好,你们稍等,我去拿钥匙。”其实,售楼姑娘是高兴的。卖价越高,她得到的提成越多。
很快,售楼姑娘拿着钥匙上来。当她打开三号房,林琳、美怡和石头走进去一看,哇,太美了,眼前就是一片开阔的天空,远望过去,就是碧蓝的海湾,难怪叫海景风华呢。
“这种户型,多少钱一平米?”
“三千二一平米。”
“还有多少套这样的户型?”
“我问一下。”售楼姑娘马上打电话询问。
“包括最顶的复式,还剩下九套。”
“哎,你问问你们老板,除了复式,剩下的,我们全买下,一次性付款,能优惠多少。”林琳对售楼姑娘说。
“好,您等一等。”售
楼姑娘显得非常雀跃,直接打电话到老板的手机上。看来,这位姑娘不简单,说不定是个金牌销售呢。
“老板说了,f座还有一些,如果你们全买下,按2900元一平米给你们。”看来,她的老板是个爽快人。
“好,你打个电话,叫前面售楼处将这些盘封了,不对外销售,当然,复式可以卖。然后,我们到f座看看。”林琳比她更干脆,做得更彻底。
“嗯,这位先生厉害,提醒得及时。”售楼姑娘马上按照林琳的吩咐去做了。
来到f座,他们目标明确,直奔3号房。结构与景色,与e座无异。
这个时候,林琳开始在房间里来回看了起来。时而推推窗户,时而敲击一下墙壁,时而看看卫浴的情况。
“好,你算一下,一共有多少套,每套的面积是多少。”林琳对售楼姑娘说。
“我算了一下,不包括复式,刚好有二十套,而且,都是高层,景色特别好。”
“车位怎么样?”
“实话实说,我们这个楼盘最大的缺点,就是车位相对不足,现在还没对外开放售卖车位。一旦开始售卖,我们会第一时间通知您。”
“是不是说,到时候,我们必须靠“抢”,才可以拿到车位?”
“嗯,可以这么说吧。”
“石大哥,有信心不?”
“嘿,这是小事一桩。”
“好,我们下去算一算价钱,将手续办了。”
“好咧。”
售楼姑娘直接将他们带到v室,为他们倒上水。然后,她自己才坐下来开始计算。
“先生,二十套,一共是一千零四十四万,如果再加上一些税费,大概在一千零六十万左右吧。”..
“石大哥,您带着多少钱?”
“七百万。”
“好,您留下三百万,准备抢车位用,其他的,暂时由我来垫付,咱们每人十套,怎么样?”
“好是好,不过,要老弟破费了。”
“哎,一样的,您这钱,本来就够你付这笔款的了。不同的是,你负责抢车位,才留下你这部分钱而已。”
“好,就这么定了。”石头也不是一个磨叽的人。
“美怡,你坐在这里休息,我和石大哥跟着经理去办理手续。”林琳说罢,与石头一起,跟着售楼姑娘一起去办手续了。
林琳与石头,每人买十套,清晰地写在各人的名下。反复签字、按手印,然后交款。
“我们尽快为两位先生办好房产证,到时候,我会通知两位来领取房产证的。”
第三百五十一章 方华的电话
“行,你通知这位先生就可以了,到时候,我会写委托书给他,交给他全权代理。哎,经理,你可千万要记住,一旦车位开卖,必须马上通知这位先生,你把这位先生的手机号码保存好,并做好标记,千万千万。”
“先生您放心,这种事,关系重大,我是绝对不会忘记的。”售楼姑娘绝对没有想到,一大早,她就接到如此一大笔的买卖,今天的收入,抵得上她一年的分红了。
这位姑娘特别拿来二十几个牛皮纸袋,将这些资料分别装好。然后用他们楼盘特制的布质、带拉链的公文包,在将这些牛皮纸袋放进去装好。
“车位大概什么时候开始售卖?”
“下个月吧。”
“好,我们走了,谢谢你周到的服务。”林琳与售楼姑娘告别,离开了海景风华。
离开售楼部,上车前,林琳对石头说:“石大哥,您周一或者周二如果有空,麻烦您到我的办公室一下,我写一张委托书给您,你来全权代理。”
“老弟,你觉得,什么价位可以出手?”
“每平方米六千元时,就可以出手了。当然,我说的六千元,是我们纯拿到手的,其它的费用,我们不管。”
“六千?能到这个价位?”
“能,当然能,如果你有耐心和兴趣,再熬一熬,还可以更高。”
“大概什么时候可以到这个价位?”
“明年吧,具体明年什么时候,我也说不准。至于车位,赚不赚钱无所谓。但是,如果没有车位,就很难出手。”
“是,这个我知道。”
“呵呵,到时候,就麻烦石大哥了。”
“哈哈,不麻烦,老弟给我送钱,还说这话。”
在回家的路上,美怡问:“老公,还去买哪个楼盘吗?”
“现在营州市优质楼盘不多,再说了,营州毕竟是三线城市,房子的升值潜力有限。投资虽然可以赚点钱,但与时间成本来比较,有点不值得。”
“你的意思,是不是想到深城或者广城去投资?”
“对,确实有这个想法。”
“那就找个时间,我们去一趟。”
“好,我看看能不能安排一个时间。至于去哪,我们还得商量商量。”
对于他们夫妻俩的投资,杨宇和陆润都不懂,其实,美怡充其量也只是一个“操盘手”而已。不过,在这个过程中,美怡学到了不少知识。
吃午饭是,林琳将大概情况说给杨宇和陆润听。
“琳儿,你这样投资,是不是太分散了?好像东买一点,西买一点,你怎么应付得过来。”
“爸爸说的对,我一个人确实应付不过来,所以,今天请了石头大哥过来帮忙。”
“他帮忙?他帮什么忙?”
“他也投资一半,同时,我委托他买车位和负责抛售。这样,也是想报答他帮助我买地的那份恩情。”
“嗯,别看石头粗粗壮壮的,其实,他还是挺细心,也是挺讲义气的一个人。”杨宇与石头接触多次,对石头也比较欣赏。
“我还想找个时间,到深城或者广城投资,现在还在犹豫中。”林琳说出他的意图。
“到哪么远的地方投资?”杨宇感到吃惊。
“营州的投资价值其实并不高,可以赚点钱,但不会有很高的回报率。但深城和广城不一样,趁现在楼市蠢蠢欲动的时候入手,长线持有,回报率肯定很高。”
“嗯,长线持有,这个不错,省去你很多时间,也不用频繁奔波。”对于林琳这个想法,杨宇倒是十分赞成。
“哎,我说琳儿,你怎么样样都懂,样样都精通呢?”陆润笑着问。
“呵呵,妈妈过奖了。我哪有这么厉害,我只是看国家的发展趋势,发展大势,顺势而动。但凡逆潮流而动的人,最后都会很悲催的。”
“琳儿说的轻巧,有几个人,能看得清大势的?我看你指导美怡投资,一路走来,好像还没有失手过吧?”
“没有呢,我是常胜将军,不过,军师是阿琳。”美怡笑着说。
“哈哈,你这个将军也是绝无仅有的了。执行力如此强的将军,去哪里找?所以,说到底,还是你厉害。”林琳也笑着回应美怡。
“呵呵,你们就别互相吹了,你们俩都厉害,我都很喜欢。”陆润打心眼里喜欢林琳。
大约十天后,林琳正在办公室里审阅杨少芳送来的报表。自从林琳亲手抓以后,医院的经营状况迅速改善,医院的账户已经由亏转盈了。
“嗯,今年尽量多发一点钱给职工。这些年,钱都进了极个别人的荷包,职工的收入只降不升。”林琳自言自语。
突然,手机响了起来,林琳一看,呵呵,是石头打来的。
“老弟,你厉害,太厉害了。现在海景风华的房,已经升到每平米3900元了。呵呵,还不到一个月,赚了五十万。”
“呵呵,石大哥别急,慢慢等。哎,车位买了没?”
“买了,呵呵,就像不要钱的白菜一样,大家抢。我召集了一班兄弟帮忙,都是不错的车位。”
“辛苦石大哥了。”
“嘿嘿,不辛苦,跟着老弟,赚钱就像捡钱一样。”
“哈哈,石大哥,您也太夸张了吧。”
“不夸张,一点也不夸张。不过,这些事,我可是守口如瓶的,对谁我也不会说。”
“好,石大哥有什么信息,请及时告诉我。”
“好咧。”自从拿到委托书,石头第一次打电话给林琳,因为心中实在太高兴了。对于石头而言,他能赚钱的渠道不多,跟着林琳,他已经赚了不少钱。
因为以前有很好的谈判基础,龚志强与新的软件供应商的谈判进展很顺利,一切都按照龚志强的设想进行。
李树斌知道林琳对这件事很看重,在龚志强的后面催得很急。事情的进展快而稳。通过李树斌与戚鸣的配合,医务科已经开始组织临床医护人员开始分批进行培训和考试。
5月中旬的一个上午,林琳突然接到方华的电话。
第三百五十二章 创新的方式
“小林,今年的神经科年会准备在下周举办。上几次,因为你在医院被排斥,没有来参加,这一次,你这个副主委必须要参加哦。”
“嗯,我尽量吧。”
“不是尽量,是一定。这次会议,我们准备搞一个特别的内容。”
“什么特别的内容?”
“我们现场对一位病人进行问病史,体格检查,并由相关的医院提供实验室检查结果,最后,参加会议的医院,派代表进行发言。”
“哇,真刀真枪的干,病人愿意吗?”
“当然愿意,不然,我们也不会这么做。在现在这样的医疗环境下,不征得病人和他的家属的同意,谁敢这么干。”
“就是。好,我一会安排。下周什么时候?”
“周五,希望你们能周四上来,我们几个主委开个会,商量一下具体的操作。”
“好,我明白了,到时再联系您。”放下电话,林琳来到李登杰的办公室,将情况告诉李登杰。
“你是副主委,又隔了这么长时间没有参加,这一次,无论如何都是要参加的。你放心去吧,这里我来看着,不懂的地方,我可以请教他们。”
李登杰从来都是支持林琳走出去的。他觉得,能撑起附属医院神经内科门面的,为神经内科带来荣光的,只有林琳。
林琳回到办公室,将这件事告诉丁凤,请丁凤与叶秀商量一下,如何安排参会的人选。
“你们可以选择在周五早上乘坐第一班飞机上去。”林琳叮嘱丁凤。
“好,一会我和叶院长商量商量。”丁凤也觉得,林琳的吩咐是对的,叶秀也是神经内科的一员,老是将她排除在外,实在不合适。..
晚上,林琳将参会的事告诉美怡。
“嗯,这事也太巧了。这样的话,老公自己去看看广城的楼市,合适的话就买下来,我就不上去了,怎么样?”
“这样也好,这种大热天,你跟着我,一个楼盘一个楼盘地看,也是很累的。我一个人去看看吧,如果地段和价格可以,我就买下来。”林琳觉得,美怡的提议也挺合适的。
“哎,老公,你说,方老师的病好了没?”
“肯定好了,这种情况,持续时间多在半年到一年。如果超过一年,脑里肯定有问题了。怎么?担心了?”
“我不担心她,而是担心你。”
“担心我控制不住?”
“不是,我是担心,一旦真有这种事,你这把火,谁来帮你卸掉。”
“嘿,这个还不容易?自己解决,容易得佷。不过,不会有这种事的,放心好了。”
“希望没有,不然,就委屈老公了。”美怡对林琳,给予了足够的信任。
叶秀接到丁凤的电话,马上说:“我也去参加,我这里的工作,安排好就行,时间不长,问题不大。”
“好,那我和叶院长一起去,周五上午走,怎么样?”
“可以,我让人订机票吧。”
“好,那就麻烦叶院长咯。”
“呵呵,丁主任客气了。”叶秀放下电话,马上去找李树斌,将会议的情况告诉他。
“去吧,这种年会,还是多参加为好。再说了,也没占什么时间,周五上午去,接下来就是周六周日,有什么事,我处理一下。”
“好,谢谢李院长。”
叶秀感觉还是不妥,又去找李登杰,向李登杰汇报和请假。李登杰已经知道会议的事情,当然没有意见。
周四下午,林琳乘坐飞机到达广城。
这次的会议,依旧安排在清林酒店。这样的医患氛围下,方华也不敢轻举妄动。
主委们的会议,方华干脆安排在林琳住的房间里进行。因为,除了林琳,其他的副主委,全是广城各大医院的人。
八点,方华和其他副主委准时来到林琳的房间。林琳提前接到通知,已经请酒店的服务员帮忙搬几张椅子过来。
大家坐好后,方华开口了。
“这次的病例提供方,还是省人民医院,非常感谢韩主任对学会的支持。”
“病例的简介,已经提前发到各大医院了,至于如何实施这次新的尝试,请韩主任说说。”
“这个病人,年纪虽然不是很大,但是,在咱们南江省也是有头有面的人物,特别是他的儿子,是南江省的后起之秀。”
“因为病情特殊,诊断困难,病人和他的儿子,都同意我将病人的情况,放在全省的年会上讨论。”
“也同意以录像的方式,提供更加真实和具体的信息给大家进行讨论。不过,他们有个要求,就是录像不能外传,使用后销毁。这一点,我已经答应他了。”
“他的儿子还提出来,请一位高手来为他爸爸做现场诊治。”
“我已经与我们医院的宣传科说好了,明天由他们派人进行现场录像,然后以最快的速度送到会场,供大家观看和讨论。”
“问题是,明天由谁来进行现场为病人诊治。”韩斌说完,看了一眼林琳。
“这个人选,我来定吧。”方华马上接过来。
“咱们林院长因为各种原因,缺席了几届,这一次,就由他来主持,为病人进行现场的诊治吧。”
“方老师,这个,还是您来吧。”
“林院长,我们就不要争了。至于总结性发言由谁来,大家可以讨论。”方华不给林琳争辩的机会。
“这个,我看也不用争。林院长的实力,我是领教过的,既然是林院长做现场主诊人,总结性发言,我觉得,也应该由林院长来。”李龙主任对林琳,已经改变了看法。
“我觉得也是。毕竟,病人在我们科,我们无法给出一个明确的诊断,如果由我们来,还是跳不出原来的思维模式。林院长,是最合适的人选。”韩斌当然也希望由林琳来总结。
“哈哈,大家的意见高度一致,这个问题也解决了。”
“韩主任,因为情况特别,现场的诊治,最好在上午十点开始。以我的估计,这个病例的讨论,要持续到下午甚至晚上。”
“好,我回去马上安排,十点准时开始。林院长需要的工具,由我们来准备。林院长,您有什么特殊的要求没有?”
第三百五十三章 跃动的火焰
“我连这个病人的基本情况都不知道,很难提什么要求,请韩主任准备好基本的工具,到时候,如果有特别的需要,我再提出来。”
确实,林琳对这个病人,可谓“两眼一抹黑”,怎么可能提出具体的要求?
“好了,这个短会很好,明天,林院长直接到省医找韩主任。不耽误大家时间了,大家回去安排好,然后休息好。”方华不想耽误大家的时间。
听方华这么说,大家起来,告别而去。
等大家离开,方华才对林琳说:“小林,上次很抱歉!”
“没事,我理解。方老师,您没事了吧?”
“按照你的医嘱,果然有效,虽然不能完全压制,但可以控制了。后来,我再复查了一次头部MRI,垂体没有问题,估计还是你说的对。”
“没事就好,一切都会好起来的。”
“嗯,其实,还是没有完全好,只是没有以前这么厉害而已。小林,你是不是觉得老师很哪个。”
“没有,这个世界上,有很多古怪的病,是我们人类无法知晓的。将人体解剖开来,似乎都很清楚,但尸解和活生生的一个人,根本没有可比性。”
“一个腺体,一根神经,一条血管,一块肌肉,在人体里,都是息息相关的。而为什么相关,如何相关,我们无从得知。”
“你呀,已经把人体参悟透了。”
“呵呵,方老师过奖了。正是因为无法参悟透,才有此感慨。”
“小林,每次看见你,我都有一种冲动。拥抱一下,可以吗?”方华说完,没有动作,等待林琳的答复。显然,她在顾虑,在担心,更有渴望和期盼。
“方老师客气了!”林琳说完,张开双臂。方华看见,轻快地向前一步,与林琳拥抱在一起。
貌美又熟透了的方华,将林琳紧紧地抱住。大热天,大家都穿的不多,两个人的身体,与直接的肌肤接触差不了多少。
林琳感到,方华的身体在轻轻地颤抖,很显然,方华在极力地克制自己。方华摩挲着林琳的肩膀和背部,舍不得放开,她在享受这样的时刻。
林琳则不敢有半点的动作。他知道,只要他有动作,双方都会失控。林琳更知道,他并不是一个坐怀不乱的人,他也根本做不到这样。
但是,他必须对美怡,对厚泽,对家庭负责,他不能背叛他们。这样的时刻,其实更考验林琳的自制能力。
过了一会,方华松开手,双手放在林琳的肩膀上,看着林琳,说:“谢谢你,小林。”
“方老师,您永远是我的老师,我的恩师,我不能做对不起恩师的事情。一旦越过了这条线,就会覆水难收,再也回不到以前的那种师生感情上了。”
“小林,你知道吗,我不仅喜欢你,还爱上你了。在这个世界上,像你这样的男人,凤毛麟角。”
“我自认长得不差,无论相貌还是身材,与你太太相差不大。我多次主动,而且非常的主动,你都不为所动,这份定力,这份责任感,我相信,每一个女人,都会很喜欢。我更相信,你的身边,还有不少像我这样的女性。”
“方老师确实很美,不仅外表美,还有一种内涵的美,一种腹有诗书气自华的美,我不能亵渎这种美。”
“好了,我走了。”说罢,方华飞快地在林琳的脸颊上吻了一口,然后嫣然一笑,转身离开。
“嗯,看来,美怡有第六感。”林琳想到美怡,想到美怡的提醒。而此时的林琳,身上被方华挑起来的那团火,开始跃动。
突然,手机响了起来。
“维哥你好!”
“阿琳,我今天见到方主任,说你上来开会,来了没有?”原来是莫维听说林琳到广城,打电话落实林琳的行踪。
“刚开完主委会,明天估计一天都要进行会议和讨论。”
“你没这么快走吧?”
“没有,我可能要停留一两天。”
“好,明天晚上我再联系你。中间发生这么多事,你又没上来广城,大家都挺想聚一聚的。”
“嗯,好的,我们明天见。”林琳听罢,心中感动。维哥和各位同学,对自己的那份感情,那份关心,温暖着林琳的心。
林琳刚想着,手机又响了起来。
“万大哥您好!”
“林老弟,我刚得到消息,明天你们学会的年会,病例讨论部分,由你来做主诊人,对不对?”
“对,刚开完会呢。”
“哈哈,我还在想,用什么方法,让他们叫你来做这个主诊人呢。”
“哦,万大哥怎么如此关心这件事?”
“病人的儿子,在省厅工作,虽然不在同一个部门,我们平时还是很聊得来,关系也很不错。别看他年纪轻,以我的估计,这个人,前途无量。”
“他父亲的病,一直没有一个明确的诊断,更没有任何有效的治疗。这一次,他们也是想借这个机会,让南江省神经内科学界的大咖们为他父亲诊病。”
“我对他说,南江省神经内科学界,最厉害的大咖,就是你。”
“万大哥过奖了。”
“不是过奖,你也不必谦虚。病人的儿子叫周德承,明天他也在现场看你主诊,如果我有空,我也过去看看,很久没见老弟你了。”
“明天估计会很忙,最后的病例分析,主委会也交给我了。”
“没关系,能见见你就好。好了,你赶紧休息,养足精神,明天杀一杀哪些以为博导天下第一的人的锐气。呵呵,在南江省,也只有你有这个能力了。”万耀文呵呵一笑,便收了线。..
接连两个电话,分散了林琳的注意力,也熄灭了林琳身上那团被方华撩起的火苗。
第二天,林琳在酒店吃完自助餐,看看时间还早,便回到房间,煮水泡茶。
酒店距离省医不远,在这大热天,林琳不想步行过去。喝了一会茶,林琳来到楼下,叫了一辆出租车,来到了省医的大门口,这才慢慢往神经内科走去。
刚来到神经内科门口,一道丽影在林琳眼前一闪,一声脆生生的声音响起。
第三百五十四章 真正的实力派(一)
“林院长您好!非常欢迎您来指导工作。”
林琳定神一看,嚯,这不是当年他来会诊时,吴成的父亲的主管医生张茵吗。她依旧是这么年轻靓丽,活泼开朗。
“张医生好,呵呵,我是来向你们学习的。”
“呵呵,林院长客气了,来,林院长请跟我来。”张茵说罢,一只手轻轻挽着林琳的胳膊,往病房里走。
俊朗潇洒的林琳,年轻漂亮的张茵,令病房的过道里顿时有一种活色生香的感觉。
“嘿,张医生,我还以为是你的男朋友呢,原来是林院长来了。”病房的医生们,大多认识林琳。
“你说什么呀,林院长是我的偶像,你可不要乱说。”张茵十分大方。
走进医生办公室,韩斌看见,赶紧迎了上来。
“林院长请坐,休息一会。张医生,去拿一件白大衣和一套神经科的体查工具给林院长。”
“好的,我马上去。”张茵答应着,马上转身离开。
“韩主任,您手下人才济济啊。”林琳看着在医生办公室里忙碌的医生们,心中羡慕不已。在营州,要召集一群这样的人,难过登天。
“呵呵,林院长客气了!您一个人,就可以虐杀我们所有人。”
“哎,韩主任,您这话可不对,太重了。任何一个人,都没有通天的本事,去做所有的事情。”
“在这个社会,要想取得成功,要不,加入一个团队,要不,自己组织一个团队。单打独斗,绝对失败。”
“嗯,林院长的话,非常精辟,我也非常同意。刚才我是无心之语,得罪林院长,也得罪大家了。”韩斌很是坦荡。
“韩主任的性情,我非常喜欢。坦荡磊落,知错就改,这样的领导者,肯定能带领出一支优秀的团队。”
“再加上,韩主任本身就很优秀,所以,我敢说,在不久的将来,省医的神经内科,将会是南江省神经内科的龙头。”
“嘘……林院长,谢谢您的夸奖。不过,这话,可千万不要再说了,对外不好,对内也不好。”
“噢,对不起,言为心声,我脱口而出,对不起,我以后会注意的。”林琳赶紧对韩斌说。
将近十点,韩斌带着林琳和科室的医生,来到一间已经专门布置过的病房里。病房的中央,摆着一张病床,一位病人正躺在床上。病人的旁边,站着一位身材高大,相貌堂堂的男子。
韩斌快步来到男子身边,然后指着林琳说:“周……”
“嘘……”男子示意韩斌,韩斌马上改口,说:“周先生,这位是营州医学院附属医院院长林琳,林院长。今天,就由林院长来为您父亲诊治。”
林琳早已看出端倪,这是周德承不愿意暴露自己的身份。
“周先生您好!”林琳向这位周先生伸出手。
“林院长好!非常感谢林院长来为我父亲诊病。”
“不客气,我一定尽力而为。”林琳客气一番。
张茵马上接上去,向林琳汇报病史,介绍病人住院的经过和住院期间所做的检查的结果。
“谢谢张医生的介绍。周先生,我想知道,您父亲的情况,是他自己发现的?还是您发现的?是什么时候开始发现的?”
“是我首先发现的,算起来,大概在他55岁的时候开始吧。”
“哦,您首先发现他什么问题呢?”
“一开始,我发现他记忆力有点问题,老是忘记一些事情。在我的印象中,他的记忆力是挺好的。”
“您发现他记忆力不好,是不是越来越差?”
“有点,但也不是很明显。其实,他的记忆力下降,是相对于他以前而言。我后来发现的问题,才让我意识到,他可能有病了。”
“哦,后来又发现什么问题了?”
“我发现他的表情越来越呆滞,走路也越来越不灵活。”
“您发现他走路不灵活,是手脚的不灵活,还是头颈部僵硬和不灵活呢?”
“嗯,你这个问题,我得想一想。”
“对了,一开始,是头颈部不灵活,就像林院长说的,给人的感觉,就是头颈部很僵硬,下巴向前伸,走路的姿势很特别,也很奇怪,我印象深刻。”
“再后来,双腿走路也不灵活,总给人一种走路不稳的感觉。所以,在他走路时,我总担心他会摔倒。”
“哦,他摔倒过吗?”
“有,他曾经摔倒过几次,后来,我们特别注意,为他请了一个陪人,时刻陪伴他,他也就没有再摔倒了。”
“周先生,您亲眼见过他摔倒吗?”
“林院长,这很重要吗?”周先生也许在故意问。
“对,摔倒的方式,对他而言,对我的判断而言,很重要。”
“嗯,我明白了。我确实亲眼看见过他摔倒,当时,他站起来,也许是想去卫生间吧,刚走几步,身体便向后倒下去。”
“我刚好在不远处,飞快地跑过去扶着他,那一次,如果不是我扶着,肯定会重重地摔在地上,而且后脑勺会伤得很厉害。”
“周先生,您父亲病后,您与他接触,感觉他身体有什么异常吗?”
“他的身体?嗯,还是有点和平时不一样,感觉他的身体很僵硬,特别是脖子和身体,最明显的,就是脖子老是后仰,手脚嘛,还可以。”
“除了这些情况,您还有没有发现他其它的不一样?”
“其它的不一样?林院长,您能不能提示一下。”
“比如,他的说话,他的进食,他看东西时的眼神等等。”
“噢,您这么一提醒,还真有这么回事。自从他发病以后,他说话越来越不流利,因为发展很慢,您不提醒,我还不注意呢。他现在说话,确实有点含糊不清。”
“吃东西方面,我在家吃饭的时间不多,不过,我听陪人说,他吃东西老是呛咳,特别是在喝汤的时候,呛咳特别厉害。”
“这种情况,我也曾经观察到,因为观察到的次数不多,我还以为是他吃东西太快引起的。”
第三百五十五章 真正的实力派(二)
“至于他看东西时的眼神,我倒是没有太多的注意。”周先生一边回答,一边暗想:“这个林院长,问的这么细,看来,老万说的没错,还真有本事。”
别说周先生,就是站在林琳身旁的韩斌和他的手下,也都感觉到,林琳问的东西,有很多是他们之前没有注意的。
“周叔叔,我想问问您,您看东西清楚吗?”
病人缓慢转过头来,看向林琳,然后说:“清~楚……”
“好,周叔叔,您将头转回原来的位置。”林琳对病人说。病人听从林琳的指挥,将头慢慢转向正前方。
“周叔叔,您现在不用转头,就这样看我,能看得清楚吗?”
“看~不~清~楚,朦~朦~胧~胧~的。”病人说话比较慢,一字一顿。但病人的回答,让在场的所有人大吃一惊。
“什么情况?林院长怎么能想到这样的检查方法?病人的视力,为什么会有如此大的变化?这意味着什么?”周先生和在场的医生们,再度感到震惊。
“周先生,您觉得,您父亲病后的性格有没有改变?”
“有,我觉得,他这种改变,主要与他的记忆力下降有关。”
“哦,我明白了。”
“周叔叔,我现在为您检查一下,您躺着,听我的指挥就行。”林琳开始做体格检查了。
林琳从张茵的手中接过检查工具,全部放进他的白大衣的口袋里放着。然后开始做检查。
从病人的高级神经功能活动,到脑神经检查,再到锥体系,锥体外系的检查,一步一步,流畅而严密。
张茵紧紧盯着林琳的体查,她想看看,林琳除了手法的轻灵熟练外,还有没有查出什么阳性体征。
当林琳将病人的头部快速向一侧转动的时候,林琳看见,病人的双侧眼球向着他转动的相反方向运动。
“张医生,看见了吗,看见病人的眼球运动了吗?”
“嗯,看见了。”新
“想到了什么?”
“想到了什么?没有想到什么呀。”张茵很是耿直。
“嗯,再往下看。”林琳并不想在体查结束前进行分析。
林琳一番检查下来,发现一大堆阳性体征。
患者的言语不流畅,双侧瞳孔缩小,辐辏反射障碍(一种检查双侧眼球特殊运动的手法),软腭运动好,咽反射存在,腱反射活跃,头颈部和四肢的肌张力很高,双手的“强握反射”阳性,指鼻试验正常……
林琳并没有要求病人下床活动,对于林琳和在场的医生而言,这个检查,意义不大。
“韩主任,是不是改变一下流程,就在您的医生办公室里进行分析,将录像拿回去播放得了。”
“我也觉得这样好,这样一来,我们科的医生可以学到更多的知识,也保持查房的连贯性。我马上打电话与方主任联系,如果她认可,我们就这么办。”韩斌说完,马上联系方华。
方华听完,觉得也是一个好办法,可以节省中间很多的时间。
“方主任同意了。”韩斌对林琳说。
“好,周先生是不是一起?”
“对,周先生也来一起听听吧,我让一位护士过来,看护好病人。”韩斌也有此意。
大家带着疑问,一起回到医生办公室。
摄影师也扛着录像机,跟着来到医生办公室。
林琳看了一眼韩斌,韩斌会意。
“这个病人,我们科室组织了很多次的讨论,也请过广城市各大医院的神经内科专家会诊,至今没有一个明确的诊断。”
“现在,我们借助南江
省神经内科年会的机会,请来营州医学院附属医院院长,营州市神经内科的顶级专家林琳院长来代表南江省神经内科学界,主持这次会诊。”
“下面,我们有请林院长对病情进行分析,大家欢迎。”一阵密集但并不特别响亮的掌声响起。
“非常感谢南江省神经内科学会各大主委对我的信任;非常感谢韩主任以及他的团队的专业接待;非常感谢患者家属周先生对我的信任。”
“以下是我对这位病人的病情所进行的分析,所有的分析,都是基于韩主任团队前期所做的努力,以及我刚才的问诊和体查的基础上进行。如有不妥,请各位批评指正。”
“这个病人的症状特征,我归纳一下,有以下几个方面。”
“患者为男性,发病年龄在55岁左右,请各位记住性别和发病的年龄。”
“病人的主要症状表现,以神经系统的多部位损害为特点。首先,病人有智力下降,记忆力下降的表现,与此同时,伴随有性格的改变。这一系列症状虽然不是很严重,但对我们的诊断,却很重要。”
“病人另外一个特征,就是行动迟缓,以躯干和头颈部为主的肌肉僵硬。这种肌肉僵硬的分布方式,也同样对诊断有特别的意义。”
“除此之外,病人还出现吞咽困难,饮水呛咳,说话不流利,走路容易向后摔倒。这种摔倒的方式,又是我们诊断病人的一个重要的特征。”
“大家知道,帕金森病的病人,走路时,身体前倾,呈小碎步快速前冲的状态。所以,帕金森病的病人,如果摔倒的话,更多的是向前扑到。”
“这个病人还有一个症状,也是比较有特点的,那就是,眼睛看正前方的东西时,看得比较清楚。看侧面的东西,则显得非常的模糊不清。”
“刚才我体查的时候,大家也注意到了,我站在病人的身旁,但病人是看不清楚我的。”
“下面,我再说说我体格检查所发现的问题。”
“首先,大家都能看到的,病人的高级神经功能活动受损,记忆力下降,反应能力下降。但是,这种下降,与我们常见的老年性痴呆的病人的下降程度相比,是比较轻的。”
“脑神经检查,发现比较多的体征,大家听我一一细说。”
“第一,病人直视时,看东西是清楚的,说明视神经没有问题。”
第三百五十六章 真正的实力派(三)
“第二,病人的眼球,基本固定在正中位,眼球的上下左右活动都受限。这个体征,很能说明,病人为什么看不清楚正前方之外的东西。”
“病人的瞳孔比较小,光反射存在,辐辏反射障碍,doll“seyes(玩偶眼)征很明显,刚才,张医生应该看到了。”
“嗯,嗯,确实是很典型。”张茵赶紧回答。这样的体征,张茵只在书上看过,这是她第一次在病人身上看到,既兴奋、激动,又感到十分震撼:“为什么我们都没有注意这个体征呢?”
“再往下看,病人的咽反射是好的,软腭运动是好的,下颌反射是非常活跃的,掌颌反射也是阳性的。为什么会这样,我一会再解释。”
“在四肢和躯干方面。病人头颈部的肌张力特别高,头部转动显得比较困难。四肢的肌张力也呈“铅管样”增高(一种用力弯曲铅管时的感觉),但增高并不明显。这一点,与帕金森病的患者有着比较明显的区别。”
林琳就像剥洋葱一样,一层一层地往里剥,大家越听,越感到兴奋,也越感到迷茫。他们都觉得,林琳很神奇,能查出这么多典型的体征。
他们也感到很好奇,这些体征,究竟指向哪一个疾病呢?
办公室里,非常安静,除了摄影师轻轻移动脚步的声音,便只剩下林琳那浑厚的男低音了。
“与此同时,病人的锥体束征很明显,四肢的腱反射很活跃,病理征阳性。这一点,在帕金森病病人的身上,极为少见。”
“还有,病人的双手的强握反射是阳性的。这个体征,指向性也很强,相信在坐的各位,都明白这个体征,指向哪个部位的损害。”
“好,以上是体查的发现。下面,我们来看看入院后所有的检查,看看有没有特别的发现。”林琳知道,这相当于教学查房,所以,使用的语气,有着引导的性质。
“病人入院后,血液生化检查未见异常,三大常规也没有异常。我们来看看病人的影像学检查。”
“病人入院后,做了头部磁共振检查,磁共振的报告我看了,他们发一个轻度脑萎缩的报告,我感觉,这个报告,比较笼统了一些。来,大家一起看看病人头部磁共振的表现。”
林琳拿起一支笔,指着插在身边的读片灯上的头部磁共振照片。
“这个病人确实存在脑萎缩,不过,这个病人的脑萎缩分布,很有特点。大家看,这是额叶,相对与其他脑叶,额叶的萎缩,是比较明显的。”
“嗯,大家看看这个地方,这是第三脑室的后部,是不是比正常人的要大一些?”大家听罢,频频点头。
“为什么我要说它呢?其实,第三脑室后部的扩大,意味着,病人的中脑和脑桥的萎缩。我为什么不直接说中脑和脑桥萎缩呢?因为报告没有提到这一点。”新
“中脑和脑桥的萎缩,通过第三脑室后部的扩大,间接地反应了出来。这一点,对我们解释病人的体征很重要。”
“厉害,太厉害了。”韩斌忍不住说了一句。所有医生的眼中,特别是张茵的眼中,放出异样的光芒。
“好,说了这么多,我来说说这个病人的定位诊断,也就是病人的病变,究竟损害到脑的什么部位。”因为周先生在听,林琳尽量说得通俗易懂一些。
“大家刚才听我说了这么多的症状和体征,也看了脑部磁共振的改变,想必已经明白,这个病人损害的部位,局限在脑部,但是,损害的点比较分散。”
“额叶的损害,导致病人出现智能的障碍,记忆力的下降,性格的改变,还有,强握反射阳性。所以,病人有额叶的损害,既有症状和体征的支持,也有影像学的支持。”
“中脑和脑桥的萎缩,可以解释病人眼球活动的障碍,可以解释病人的假性球麻痹,可以解释病人的锥体束征阳性。”
“还有一个我们无法看到,但可能存在的损害,就是中脑附近的红核-黑质-蓝斑系统。这个系统,与多巴胺的分泌息息相关。病人的头颈部和躯干的肌张力增高,是否与这些有关,我现在也只能根据病人的症状和体征,进行推测。”
“好,我归纳一下,这个病人的定位诊断,是脑部多部位,多系统的损害。”
“至于定性诊断,我认为,这位病人患的是一种非常少见的神经系统疾病,叫进行性核上性麻痹,英文简称为s。”
“这个疾病的特点是,发病年龄一般在51岁到60之间,以男性为多见。如果符合下面5条标准中的两条,就可以下诊断了。”
“这5条标准包括,1.对称性运动不能或强直,近端重于远端;2.假性球麻痹(构音障碍和吞咽困难,但咽反射正常);3.颈部***异常,尤其颈呈后仰状;4.额叶综合征(智力迟钝,强握和摸索动作);5.对左旋多巴治疗反应欠佳,或无反应性rknson综合征。”
“按照这个标准,这个病人是完全符合的,所以,我对这个病人的定性诊断就是s。”
“这个疾病的病因,目前还不清楚,有人说与慢病毒有关,比如与cjd类的疾病有关,但我并不认可这个说法。”
“下一步的检查,建议做一个动态脑电图,看看有没有弥漫性的,没有特异性的慢波活动,这也是这个疾病的特点之一。”
“另外,如果周先生同意,可以做腰穿取脑脊液检查。大概有三分之一的这种病人,脑脊液的蛋白是偏高的。”
“至于治疗,到目前为止,全世界也没有特别的治疗方法,可以考虑采取针对帕金森病的治疗方法进行治疗,但疗效一般不好。”
“这是我对这个病人的分析,不一定对,请各位多多指正。”林琳说到这,赶紧刹住了。
林琳的话音刚落,一阵密集、低沉的掌声响起,掌声中,还夹杂着喝彩声。看得出,大家都被林琳精彩的分析征服了。
第三百五十七章 真正的实力派(四)
“林院长的问病史,林院长的体格检查,林院长对病情精彩的分析,对我,对我们科室的所有医生,都是一种享受,更是一种学习。”
“林院长深厚的功底,广博的知识,精湛的医术,严谨的逻辑思维能力,都是我们学习的榜样。”
“更令人称奇的是,林院长在来这之前,对这个病人的情况是一无所知的。换句话说,林院长等于在门诊看了一个这样的病人。”
“到过门诊坐诊的人都知道,要在短时间内,将一个如此复杂的病人诊断清楚,是非常困难的。”
“但是,林院长做到了。这从另外一个侧面说明,这些知识点,对林院长而言,早已烂熟于心,并能熟练运用在临床上。”
“大家想想,我们为了讨论这个病例,每一个人,都翻看了多少书,查看了多少文献资料,可就是没有办法找到方向。”
“林院长做到了我们努力去做,而做不到的事情。这是林院长的实力,这种实力,不是我们能从书本上能学到的。”
“我相信,林院长不仅看的书比我们多,更关键的是,林院长对书本的指示的领悟程度,远远高于我们。”
“我可以好不夸张的说,林院长是咱们南江省神经内科学界真正的实力派人物,而且是最为强大的实力派人物,没有之一。”
“自从上次林院长来会诊病人,林院长便成为了我的偶像,我相信,也会是在座的很多医生的偶像。张医生,我说的对不对?”韩斌并不怕“露丑”。
“对,韩主任,太对了,林院长就是我的偶像。”张茵的性情,与韩斌差不多。
“韩主任客气了!非常感谢韩主任和在座的各位给我一个这样的机会,能与大家一起讨论和学习。”
“韩主任,我们是不是赶到主会场?”
“好,大家按照林院长的会诊意见,先开出动态脑电图检查。至于腰穿,等我与周先生沟通后再说。”
韩斌说罢,与林琳一起站起来,来到周德承面前。
“周先生,很抱歉,我和林院长都得赶到主会场,估计会有人向林院长提问呢。”
“谢谢周先生的信任,如果有需要,可以通过韩主任与我联系。”林琳知道他与万耀文的关系,但并不说破。
“谢谢林院长为我父亲诊病,林院长的学识,林院长的风采,令周某人折服。我知道您有重任在身,我不能打扰您了,有机会我再联系您。”周德承也很知趣,不敢与林琳聊太多。
林琳、韩斌和张茵,乘坐韩斌的车,带着录像带,赶往清林酒店主会场。
主会场由方华把控,正带领来自南江省各地的神经内科学界的专家们,针对这个病例进行热烈的讨论,丁凤与叶秀,当然也在其中。
他们的讨论,主要的焦点集中在帕金森病上。是啊,没有亲临林琳查房的现场,缺乏了很多关键的病史和体征。
林琳和韩斌走上讲台,张茵负责播放录像。张茵已经请教了摄像师,学会了一段一段地播放。
“怎么样,可以了吗?”方华问林琳。
“可以,这里没问题,就看现场的讨论情况咯。”
“好,你们俩辛苦了,请坐,我来说几句。”方华很干脆,请林琳和韩斌坐好。
“各位同道,这次年会的病例讨论,我们采取“纸上谈兵”和“真刀真枪”两种形式。刚才我和大家一起讨论,属于纸上谈兵环节。”
“在另外一个重要的会场,就是省人民医院神经内科病房内,同步进行着面对病人的“真刀真枪”的查房。主持这次查房的,是营州医学院附属医院院长,我们的副主任委员林琳院长。”
“我想,
除了我、韩主任,当然,还有丁主任和叶秀院长以外,没有人真正见识过林院长的专业风采。”
“下面有请省人民医院神经内科张茵博士,播放林院长刚才在省医的查房经过,请大家注意看,注意听,注意记录,播放完毕后,如果有疑问,可以随时提问。”
张茵先播放林琳问病史的过程,然后停顿一下。会场里,议论声已经响起。
方华也在聚精会神地看着,听着。看着,听着,方华也不由发呆了。林琳问病史,问出一大堆非常有指向性的、原来的病例介绍里没有的问题,也得到很多来自病人和病人家属反馈的信息。
方华坐不住了,她站起来,拿起麦克风。
“各位同道,看了林院长问病史,你们有什么想法或者感觉?”
“太不可思议了!”台下有人大声说。
“对,真是太不可思议了,太有价值了,完全出乎我们的意料。”另外一个人说得更具体。
“叶院长,你有什么感觉?”
“呵呵,方老师,这是我们跟着林院长查房时的日常。我们见惯了,见惯了经常创造奇迹的林院长,所以,我们不感到奇怪。相反,如果不是这样,我们反而感到奇怪了。”
“哈哈,叶院长,你们可真是幸福啊。好,请张茵博士继续播放。”方华调侃一句,便请张茵继续播放。
播放完林琳做体格检查的部分,张茵又停顿了下来。这一次,会场的议论声更大,更热烈了。
“我来说两句。”李龙主任拿起另一支麦克风,说了开来。
“刚才看见林院长的病史询问,我已经感到很震撼了。现在看到林院长的体查,我才彻底明白,林院长为什么如此厉害。”
“这种体查手法,是教科书式的,看起来十分流畅,令人感到非常舒服。而且,相信大家也发现了,林院长的体查,发现了不少各位手上的资料里没有记载的体征。老实说,虽然看到这么多新的体征,但我还是弄不明白这个病人的诊断,非常期待接下来的分析部分。”
“接着放吧,我们也很期待接下来林院长对病情的分析。”很多人都有李主任同样的想法。
张茵听罢,心中暗想:“一会你们看到分析部分,你们也会像我一样,将林院长当成你们自己的偶像的。”
第三百五十八章 我要嫁给这样的人
张茵继续播放林琳对病情的分析。
对病史的分析,对体征的分析,对磁共振的分析,对定位诊断的分析,对定性诊断的分析……
摄影师拍摄得非常清晰,角度又非常好。在办公室时,张茵集中注意力在听,现在,她看到轮廓分明的、英俊潇洒的林琳的脸庞,心中不由荡起涟漪。
“嗯,那份自信,那份果断,那份自如,那份淡定,真是迷人。”张茵有一瞬间,似乎有一种灵魂出窍的感觉。
坐在张茵不远处的叶秀,也有着同样的感觉。
“嗯,嫁人就要嫁给这样的人,否则,我情愿单着。”这是叶秀有别于陈铮彤的原因。陈铮彤虽然也很爱林琳,但却能面对现实,选择一条理性、现实的生活道路。而叶秀,却继续活在虚拟的幻想中。
录像播放完毕,会议室里,不知道谁带头,一阵雷鸣般的掌声响起。
他们在方华的带领下,苦苦讨论了一个上午,却依旧无法找到入门的办法。而林琳的问诊、体查和精彩的分析,一下子将病人的病情精准地定位和定性。
在座的,都是南江省各地神经内科的佼佼者,听完林琳的分析,除了同意,还有就是无比的佩服。
无论你认为自己多牛,在实力面前,吹水是没有用的。特别是这种真刀真枪的疑难病例讨论,最能检验一个人的真实水平,特别是临床水平。
“各位同道,大家都看了林院长完整的查房录像。我不知道大家有什么感受,我的感受,可以用四个字来形容:震惊,佩服。”
“这种病,是一种极为少见的疾病,林院长来广城之前,以及来到广城之后,包括昨晚我们主委开会,决定由谁主持这次查房前,是没有看过这个病人的任何资料的。”
“换句话说,林院长对这次的查房,没有做任何的准备,是“裸查”。可以说,这种“裸查”,对林院长而言,是猝不及防的,但却是林院长的水平的真实反映。”
方华发明了一个新词:裸查。
“我早上与丁凤主任聊天,听丁主任说,林院长平时回科室查房,也是这样,从来没有时间准备。”
“林院长管理的,是一家有着2000多张床位,2000多名职工的大型三甲医院,平时的管理工作非常繁忙。”
“这次的会议,林院长原来并没有完全答应,我后来才知道,他们医院正准备上马全新的办公系统,很多事情,在等着他拍板。”
“后来,他还是决定,抽时间来一趟。我敢说,如果今天林院长不来,我们这个病例讨论,又是一个“无头公案”。”
“让我们再次以热烈的掌声,感谢林院长带给我们如此精彩的查房演示。”方华的话音刚落,会议室里,掌声雷动。
掌声刚停,便有人高高举起手来,工作人员马上将麦克风送到举手的人的手上。
“林院长您好!我是建德医院的神经内科医生,我想请问林院长,我可以到贵院进修神经内科吗?”
林琳一听,心中不由一愣:“嗯,这样的念头,必须马上阻止。”
“非常感谢您对我和对我们医院的信任。说起进修学习,我们医院的水平,还达不到为大家提供好的学习机会的条件。”
“我倒是有个建议,方主任、韩主任和李主任他们的科室,综合实力十分雄厚、均衡,你们到他们任何一家医院的神经内科进修学习,都要比到我们医院要好得多。”
“不瞒大家,我们医院的神经内科医生,都是安排到方主任他们那里去进修学习的。到目前为止,已经有好几个医生,到方主任手下进修学习了。”
“所以,如果大家想在神经内科方面有更进一步
的发展和提高,我建议你们到我刚才说的几家医院进修学习。”林琳的回答,等于拒绝了刚才那位医生的要求。
看看没有人再提出问题,方华拿起麦克风。
“等一会,大家到三楼竹丝厅聚餐。这次会议,非常感谢韩主任的大力支持和合理的安排。这样一来,大家下午就可以自由活动了。现在我宣布,散会。”新
原本安静的会议室里,议论声四起。大家的脸上,难掩兴奋的表情。
是啊,搞专业的人,解决了一个他们认为很难解决的问题,当然感到高兴。兴奋之余,对刚才的一幕,自然难以忘怀,自然议论不停。
他们一起往3楼竹丝厅走去。
“叶院长,我可能还要停留一两天,你回去和李书记说一下。”林琳对叶秀说。
“好,林院长放心,您也应该放松一下了。”
“呵呵,被同学逮住了,放松不了。”
“哎,小林,你的同学怎么这么厉害。噢,我想起来了,是不是莫维?”
“哈哈,还是方老师厉害。对,就是他。”
“你呀,在你们班同学中的地位,没有人能撼动。哎,我很奇怪,你当时为什么不是班长?”
“我?呵呵,方老师有所不知,维哥的组织能力,亲和力,牺牲精神,都是我不能及的。他当班长,全班同学没有任何异议,还得到大家的一致好评。”
“那也是,每一个人,都有他各自的优点,也许你说的对,莫维更适合当班长。不过,我觉得,他的能力,最多也停留在科室主任这个位置了。”
“维哥没什么野心,只想钻研专业,科主任的位置,正好。”
“看来,你对莫维很了解。”
“嗯,可以这么说吧。哎,丁主任,到时你和叶院长决定回去的时间,不要考虑我。”
“好,知道了。”丁凤回答说。
“方老师,我的房间暂时不要退,到时候,我来结账吧。”吃饭时,林琳对方华说。
“嗯,肯定不能退,但账还是由组委会来结,这个我会安排好,你放心吧。”方华怎么可能让林琳掏钱。
上午的查房,林琳其实是很疲劳的。高度集中的注意力,飞快运转的脑袋,都在消耗他的体力。
吃完饭,林琳回到房间,洗个澡,倒在床上便睡。
第三百五十九章 杨艳主动请缨
房间的遮光效果很好,林琳一直睡到被手机吵醒。林琳在被窝里伸出手去,拿过放在床边的手机一看,嗯,莫维的电话。
“维哥你好!”
“嗯,听你说话的声音,我是不是吵醒你了?”
“没关系,这个点了,也应该起来了。”
“是不是很累?”
“有点,没事,我正准备起来。”
“我已经约好好几位同学了,一会你洗漱完,到2楼的208放,大家聚一聚,吃一顿饭,聊一聊。”
“好。”林琳答应着,看了看手机上的时间,喔,下午5点多了。这一觉,可真是睡得天昏地暗啊。
林琳想着,同学们都在上班,应该没有这么快来。于是,他便慢慢起来,洗漱完毕,与美怡通了一会话,说了一下情况,才慢慢往2楼去了。
令林琳想不到的是,房间里,该来的同学已经全部到齐。莫维、梁小萍、王碧柳、杨艳、陈一宁、何建、欧阳逢春,在广城的二班同学,一个不落。
“对不起,我来迟了。”林琳看见,赶紧双手抱拳,对大家说抱歉。
“阿琳,很少见哦,你能睡的如此的沉,在大学里都没见过。”欧阳逢春笑着说。
“是啊,哎,今天是不是很累?”莫维也有同感。
“嗯,是有点。”
“不就是个年会吗?年会一般都很轻松的,怎么会累成这样?你们这会是怎么开的?一定有问题。”杨艳看见林琳这个样子,心中有不舍,也有疼痛。
林琳将今天开会的情况,详细说了一遍。
“哎,阿琳,依我看,方老师已经远远比不上你了。”陈一宁最为佩服林琳。
“呵呵,宁哥,这话,在这里说说也就罢了,可千万不要到外面说。老师,永远都是老师。”
“阿琳呀,你这份善良,总会给哪些想欺负你的人,提供借口和冲动。你看看你在营州,经历过多少的波折,受过多少的委屈,我看,就是你的善良惹的祸。”王碧柳算是很了解林琳的人。
“呵呵,这些该受的罪,不管是否善良,它一定会来。”林琳看得很淡。
“我觉得,阿琳的心态很好。”梁小萍最欣赏的,就是林琳这种临危不乱,不骄不躁的性格。
“阿琳,今晚‘be’一‘be’可以吧。”莫维冷不丁地冒出一句广城方言。
“可以,没问题。”林琳毫不犹豫。
“好,阿琳就是好样的。呵呵,在外面,我们都想办法为阿琳挡酒,但在我们同学面前,阿琳就有这份情谊。好,真是好。”何建十分高兴。
莫维马上叫服务员,每人一大杯南江牌冷藏生啤。在这样的天气,喝这样的啤酒,无疑是最舒服的享受。
莫维早已点好菜,大家一边聊,一边吃。啤酒杯碰撞的声音,此起彼伏。
“阿琳,这次除了开会,还有什么活动?”莫维问。
“我想去看看广城的楼市。”
“喔呵,阿琳竟然也关心楼市了?”欧阳逢春感到十分新奇。在他的眼中,林琳就是一个专业狂人。
“对呀,阿琳,是不是想投资一笔?”王碧柳也感到奇怪。
“去看看吧,具体怎么样,看看再说。就是不知道,现在的广城,哪个楼盘好?”林琳基本是肯定了。
“哎,阿琳,我问你一句话,你可别生气哦。”陈一宁一向快人快语,藏不住话。
“宁哥,我们之间,有必要这样吗?”林琳笑着看向陈一宁。
“不是,这话比较敏感,所以……”
“宁哥想问什么,我大概已经知道。”
“哇,阿琳,你不是这么神吧?难道神经内科的人,都可以这么神吗?”梁小萍最爱开玩笑。
“就是啊,阿琳,我不说了,你来说,我看对不对。”陈一宁干脆不说了。
“宁哥是不是想说,‘阿琳,你不偷不抢不贪,哪来的钱买楼?’怎么样,宁哥,对不对?”
“啧啧,阿琳,我陈一宁彻底服你了。”陈一宁算是间接承认了他想问的问题,就是林琳所说的。
“对各位老同,我没什么好隐瞒,其实也不必要隐瞒,我都被审查过两次了,如果有问题,早就被抓起来了。”
“这些钱,是炒股赚来的。股票市场的交易清单,清楚明了,一查就明白。”
“嘿嘿,阿琳,你这么一说,又刷新了我的认知了。你还炒股?”王碧柳大为吃惊。
“对呀,不过,我不是操盘手,我没这么多时间,我的职位也不允许,都是老婆在操作。”
“哎,阿琳,你的意思,你是幕后指挥咯。”何建听出问题了。
“出点主意吧,建哥,别说得这么难听。”
“每年都炒?”大家都围绕这个话题“围攻”林琳。
“对,每年都炒。”
“从来没亏过?”
“好像没有。”
“凭什么呀,阿琳,你这也太逆天了吧。”王碧柳再也坐不住了。
“呵呵,凭运气呗。”
“得,阿琳,你别说这些虚的,说说真实的心得。”
“说句老实话,我并不建议大家炒股。我每年来来回回,就炒那么几只股票。看着它们跌得差不多了,慢慢买入。看着它们涨的差不多了,马上卖出。”
“说实在的,这里面,确实有运气的成分。”
“最近股票涨得这么厉害,一定赚了不少吧?”陈一宁问。
“最近这一波,确实赚了一笔。”
“你抛掉了?”
“当然抛掉了,不抛掉,哪来的钱买房?”
“听说还在涨呀。”
“所以我说嘛,大家不适合炒股。每个人,都想买在最低,卖在最高,这可能吗?如果我们都可以这样,证券市场关门算了。”
“哈哈,阿琳说的对,如果都这样,证券市场肯定要关门咯。其实,依我看,还是阿琳对趋势把握得好,不纠缠于无关紧要的细枝末节。”陈一宁想通了。
“哎,班长,你不是认识搞房地产的朋友吗?”梁小萍问杨艳。
“对,我明天陪阿琳去看楼盘吧。”
“这不好,影响你的上班。”林琳马上反对。
“没事,我都到这个级别了,我早上回去说一声,然后再到酒店找你,我们一起去,不影响工作。”