第一百十九章 禾城竟有如此大牛？
“什么？你说完成了！一个惊恐的表情。”马舒雅完全无法相信。
很快第二条微信紧接着发了过来：“你拍一下切掉的阑尾，我看下。”
柴珊珊直接看向了唐楼。
唐楼本来只是和柴珊珊开玩笑的，没想到她真的要看病理标本。
柴珊珊直接对着切下的阑尾拍了一个照片，发了过去。
柴珊珊自然是不懂，但是作为紫金港的主治医师，自然是识货之人，
看着照片里面的阑尾，脓苔，结缔组织，分离的干干净净，一点都没有粘连。
一般的手术病理标本，基本都是在处理过程中将脓苔直接撕碎，根本不会存在脓苔这种东西，哪里像照片中剥离的这么完整。
尤其是切下的阑尾部分，切口的解剖层次清清楚楚。
马舒雅直接连发了六个感叹号：“！！！！！！”
由于感叹，下一步直接发了一段语音过来：“珊珊，你们是不是从其他地方请来的专家啊，又是闻所未闻的悬吊式无气腹腹腔镜技术，又是分离如此完美的病例标本，即便是手术的时间也是极为罕见。”
柴珊珊看着唐楼，她自然是知道主刀的就是眼前的这个年轻人，趁唐楼不注意，咔的偷拍了一张。
唐楼：“......”
对于唐楼这种级别的帅哥来说，被偷拍太多了，对相机的快门声实在是太熟悉了。
柴珊珊也发觉了唐楼的目光，脸微微一红，赶紧转过身。
马舒雅直接发过来三个色色的表情。
“哇，好帅的小哥哥！还是医生呢，我有种恋爱的感觉....”
柴珊珊一脸黑线，直接回了过去：“这是，你要的专家！给我爷爷主刀的医生。想什么呢！”
“开什么玩笑，长这么帅，技术还这么好？禾城什么时候有这么厉害的大夫了？我不信。”
柴珊珊：“是真的。三个白眼的表情。”
“珊珊，我突然，有点想转到禾城市一院了，三个害羞的表情，我们科室那几个歪瓜裂枣，一个失望的表情。”
柴珊珊：“...”
放下手机之后，柴珊珊心情一下子变得明媚起来，看着马舒雅的夸奖，心里竟然生出了一种自豪感。
谁说禾城小地方，市一院也有大牛呢！
很快几个人将患者送到了病房，由于麻醉的作用，患者苏醒后和程建等人说了几句话便是昏昏沉沉的睡下。
生平体征平稳，程建等人也是卸下来心头的石头。
“程主任，恭喜，手术非常成功。”
沈冰冰一旁恭喜，当然她恭喜的不是这台手术，而是手术背后的唐楼，有了这般天才的术者，之后禾城市一院普外科自然是可以率先在江夏省内开展悬吊式无气腹腹腔镜手术。
看到柴珑睡下，程主任等人自然也是识趣的离开。
“唐楼，你做的很好。”
“唐楼，不错！”
程建和沈主任表扬了一番唐楼。
等众人散去之后，柴珊珊又收到了马舒雅的一条微信：
“亲爱的珊珊，我刚才将照片和手术时间跟老大说了，老大说想了解下患者的术后恢复，所以...”
马舒雅自然知道这是病人的隐私，还是柴珊珊的爷爷，是有些失礼的。
“小事，之后我会将爷爷的生命体征和每日恢复情况汇报给你，我的马博士。”
“么么哒！珊珊，能不能在汇报病情的时候，顺便将主刀的微信一并要过来？”
“滚滚滚~”
...
...
【叮！任务：术式改良成功，完成主刀，奖励金币5，牌库刷新一次。】
接下来的几天，唐楼自然是负责柴珑的术后查房，在唐楼的各项天赋羁绊下，柴珑根本就没有出现一点感染，伤口愈合的速度也是非常喜人。
对于此程建等人都是极为惊讶，尤其是青平，更是诧异，已经在联系下级医院和兄弟单位，筛选合适的高龄阑尾炎患者。
在青平的医疗组，更是从这个病例之后，角色发生了很微妙的变化，以前查房也好值班也好都是马恩带队，现在直接变成了唐楼一马当先。
对此马恩自然是毫无怨言，毕竟能够在科室会诊上，说服所有的主治，以及沈冰冰副主任，提出改良术式和让青平一助的男人。
田林生这些日子来，越发的刻苦，毕竟他意识到，唐楼的成长速度让他连做一助的资格都不够了。
周五的晚上，田林生帮着唐楼敲着病例。
程思思的微信发了过来：“唐楼，明天休息嘛。在月河那边有蓝台的一个招牌综艺《奔跑吧》，据说杨锦鲤，江疏是这一期的嘉宾，我有亲戚在摄制组的，咱们一起去当现场观众，还能客串下呢。”
唐楼倒是没有特别大的兴趣，不过程思思兴致很高，那就陪她一起咯。
月河是禾城非常著名的一条古街，绵延数百米，非常完美的再现了江南水乡的风貌。
第二日一早，程思思就开着她的红色牧马人来到了唐楼的宿舍楼下。
程思思穿着干净利落，长长的牛仔裤加上牛仔上衣，扎着一个长马尾，英姿飒爽的。
唐楼则是千年不变的造型，但是依旧盖不住帅气的颜。
半个多小时，两个人便是来到了月河景区，由于综艺拍摄的缘故，早就有保安守住了入口，程思思自然是有关系，弄到了两张现场的观众证件。
拉着唐楼就进入了摄制区，一路目标非常明确，程思思还不时的和她一个当导演的表姐通着微信。
《奔跑吧》的节目里面有很多的任务环节，其中就需要有些和现场的观众互动，而程思思和唐楼的颜值这么高，当然是够资格作为素人参演。
到了其中的一个老客栈之后，程思思的姐姐程天心，也是节目的其中一个执行导演接待了他们。
“这么样？符合要求不。”
程思思得意的指了指唐楼，程天心看着唐楼盯着看了看：“包装下都可以直接出道了！”
“那可不行，帅气的小哥哥有的是，咱们医学界可不能失去一个未来的大牛。”
程思思打趣道。
“那我和你们说一下戏，一会嘉宾会来这个客栈做一个游戏，你们会演一对小夫妻，一会的游戏是...”
程天心开始给唐楼他们介绍，而与此同时，化妆组也已经就位，衣服，假发都是拿了过来。
“我还是第一次穿戏服，第一次给人家演老板娘呢。”
程思思红着脸小声说道。
唐楼刚要回话，便是听到程天心的对讲机里面传来嘈杂的声音，以及周边乱糟糟的声音。
“程姐，不好了，江疏突然腹部疼，整个人脸色苍白...”
程天心的手机同步响起，焦急的声音：“程姐，你快过来看看，江疏不行了...”
第一百二十章 ERAT，内镜逆行性阑尾炎治疗
程天心放下手机，一脸紧张，要是在节目录制过程中艺人出现了意外，处理的不好，被舆论放大，整组人员都会跟着完蛋。
“思思，估计今天的拍摄要终止了，我先去处理下问题。”
程天心急迫的就往客栈外赶。
“心姐，我和唐楼本就是市一院的医生，对于一些急症还是有些经验的，我们跟你一起去。说不定还能帮上些忙。”
程思思后面喊道。
“那最好了。”
唐楼还穿着古装，顶着一个假发头套一起跟了出去。
几个人很快便是赶到了月河最中心的广场，摄制组，导演和工作人员围在一起，而观众则是被拦在了外面。
江疏，33岁，也算是当红的花旦之一，最近有一部戏在上映，所以参加了蓝台的这期《奔跑吧》。
程天心赶过来的时候，其余工作人员放出道路。
“你们两个去那边观众区，不要过来。”
保安直接阻拦两人。
“让他们过来，他们是市一院的医生，或许能帮上忙。”
程天心转身和保安解释，保安看向了江疏的经纪人，经纪人脸色非常难看，看了看唐楼两人，勉强点了点头。
唐楼直接挤了进去，江疏整个人蜷缩着，坐在一块长石条凳上，双手捂着腹部，脸色痛苦。
地上不远处有着一小滩呕吐物，随行助理刚给她拿矿泉水漱完口。
虽然已经33岁，但是江疏保养的非常好，近看皮肤更是极为白皙，吹弹可破的质感，巴掌般大的精致小脸，此刻额头上满是汗水，几缕刘海都被沾湿，倒是有几分楚楚可人的味道。
唐楼自然是直接使用了诊断术：
【患者：江疏，女，33岁
症状：脐上疼痛，呈阵发性痛，尚可忍受，伴有恶心、呕吐，呕吐胃内容物，无血性液体，无畏寒、发热。
精神差，倦怠，心肺（-），腹稍饱满，无胃肠型及蠕动波，全腹腹肌偏紧，全腹有压痛，右下腹反跳痛，腹部未触及包块，全腹有叩痛，肠鸣音弱。
诊断：急性阑尾炎无穿孔坏疽，由于患者特殊职业，最理想治疗手段为内镜逆行性阑尾炎治疗（ERAT），不需切除，术后立刻缓解，无需住院，立即可以投入工作岗位。
特别提醒：患者其余症状：双膝盖软组织挫伤，便秘，轻微肛裂，慢性胃病，轻微抑郁症，轻微厌食症】
唐楼看完之后一阵失神，这艺人毛病也太多了...
再看向江疏的时候，唐楼也是有些感慨，看来真的是什么职业都不容易。
为了增加可信度，唐楼自然是俯下身，将手伸向了患者的腹部。
“你干什么？”
江疏的经纪人直接跳了出来，有些不善的看向了唐楼。
“我是市一院的医生，怀疑江疏是急性阑尾炎，不过还需要查体判断，阑尾炎典型下腹部转移性疼痛，反跳痛，压痛。”
“春哥，他真的是市一院的医生，我认识的。”
程天心一旁和经纪人解释道，听到急性阑尾炎，经纪人脸色直接变化。
“阑尾炎？那不是需要手术治疗？”
在经纪人说话的时候，唐楼的手已经撩起了江疏的衣服，几个助理吓了一跳，赶紧遮挡围住。
唐楼的大手在她平坦光洁的腹部游走了起来，不过对于唐楼这样的医生而言，见过太多，摸过太多。
在唐楼眼里本质上都是脂肪蛋白质肌肉而已，和猪肉没什么区别，最多就是软一点，滑一点，嫩一点，香一点，细腻一点，触感好一点，主人的身材和脸蛋好一点。
唐楼完全没什么感觉。
江疏蹙着眉头，喘息了几下，压着疼痛，问道：“医生，查出来了么？”
很快唐楼便是完成了检查，起身对着经纪人和江疏说道：“确诊是急性阑尾炎，需要入院治疗，最好及时手术。”
“不行，我不能手术，明后天还有一个杂志和宣传片拍摄。能不能吃镇痛药先缓解下。我忍的住的。”江疏吃力的说道，只是每说一个字都是耗费极大的精力，显然镇痛药对她来说很寻常。
“医生，行不行，先镇痛药缓解？拖过后天我们再行手术。”
经纪人一旁也是急躁的询问，毕竟明后天的杂质封面和后天的宣传片拍摄都极为重要，要是不能够完成，很可能直接就换人了。
娱乐圈是极为现实和残酷的，这个机会对于江疏来说极为重要。
要是出现了一点点的失误，失去了曝光的机会，改天可能就被新人踩到了头上。
感受着江疏恳求的目光，唐楼微微蹙了蹙眉：“先送医院吧，要想明后天继续工作，也不是不可能。但是手术还是必须要立刻做的。”
经纪人不解的看着唐楼：“什么叫能工作，手术又必须做，做了手术，还怎么继续工作？你到底专不专业？”
阑尾炎切除术是很常见的手术，但是再快一般也要三四天，看着唐楼一副古装打扮，又这么年轻，经纪人烦躁的心情下，直接不再理会唐楼：“那就先将江疏送到医院，我来联系靠谱的资深医生。”
在接下来的时间里，节目自然是中止了录制，经纪人和工作人员直接带着江疏送往了禾城医疗水平最高的市一院。
唐楼和程思思也是赶回了市一院。
在拍摄现场自然还是有人将江疏急性阑尾炎的照片和事情发到了朋友圈或者自己的聊天群里面。
在娱乐圈有很多好友的柴珊珊当然也看到了朋友发的照片，她之前还为江疏设计过一套角色的Q版漫画，所以两人也算是熟识。
本来就约了节目录制完之后一起吃个饭的。
柴珊珊直接给江疏打了个电话过去：“喂，你什么情况啊？”
对面传来了有气无力的声音，又有些灰心丧气：“珊珊啊，本来还想节目录制完找你狠狠宰你一顿。看来是不行了。来你们禾城录制节目这才不到三天就水土不服了。医生初步检查说我是急性阑尾炎，现在正在去禾城市一院的路上。你说我是不是太背了，本来明后天还有工作的，这下子完蛋了。”
电话里，江疏自嘲的笑了笑，刚有这么好的上升势头，就因为阑尾炎手术，不得不错过那么重要的机会。
“市一院？我现在就在市一院，前几天我爷爷也是阑尾炎手术，主刀的唐医生医术极好，专门为我爷爷设计了一种悬吊式无气腹腹腔镜技术，术后恢复很好。连紫荆港的刘教授都十分佩服。你要真的来市一院，我建议你找唐医生主刀，说不准还有机会赶上明后天的工作。”
“真的？”
江疏显然是喜出望外。
“嗯，我爷爷之前不是急性阑尾炎，我联系过我的闺蜜紫荆港的主治马舒雅，她说过其实现在阑尾炎的微创甚至无创技术都有了，好像有一种什么不用开刀的方式，还是我们国内一个大牛首创的，一会你找唐医生，说不定他会呢！”
柴珊珊自然是极力推荐唐楼。
而在江疏和柴珊珊打电话的时候，经纪人也已经通过朋友联系上了普外科的沈冰冰主任。
沈冰冰资历丰富，在省内都很有名气，在接到电话之后，自然是同意了为江疏诊断以及手术。
毕竟，像江疏这样的明星，给她手术，对于医生本身来说也是能够提高知名度的。
十来分钟后，江疏便是来到了普外科。
沈冰冰副主任亲自迎接，经纪人直接给江疏介绍起来：
“这位是禾城市一院普外科的沈主任，经验丰富，医术了得，在省里很有名气的。一般人的阑尾炎小手术她都不做的，我是托了朋友才找上的沈主任。”
“那我们先检查一下，不要紧张，真的是急性阑尾炎，脐孔下腔境手术，也就一个切口，微创手术，恢复时间也很快的，术后也基本没有疤痕。”
沈冰冰气场强大，对于小小的阑尾炎手术自然是不在话下。
经纪人为能够找到沈主任自然是分外得意，催促着江疏。
只是，江疏的身子并没有动，而是有些犹豫，她脑子里只有柴珊珊说的，一个叫唐医生的主刀，或许能够做无创不开刀，术后就能投入工作的术式。
第一百二十一章 唐楼救场！市一院首台ERAT
柴珊珊直接给唐楼发了微信：“唐医生，我有一个朋友突发急性阑尾炎，我向她推荐你了哦，她已经在来市一院的路上了。”
“超级大美女江疏哦~一个鬼脸。”
唐楼看完之后，也有几分主刀的想法，毕竟内镜逆行性阑尾炎治疗（ERAT）这种患者，也不是经常能遇到的，一个是普通人对于无创的需求并不是很高，另外这种术式确实价格不菲，并不是常规术式。
看到这个信息之后，唐楼已经心痒痒，和程思思告别后，速度回了普外科。
唐楼很快便是从护士口中问到了江疏的消息，毕竟这种级别的明星，到了科室是不可能不引起关注的，很快赶到了诊室。
正好沈主任在和江疏他们讨论治疗方案。
“唐楼。”
沈冰冰看到唐楼有些意外。
听到唐楼的名字，江疏也是刷的看了过来，自然是很是意外，愣了一秒：“是你！”
经纪人也是没想到，又见到了唐楼这个年轻医生：“沈主任这位是？”
沈冰冰也是没想到唐楼竟然还和江疏见过：“这位是我们科室的唐楼，年轻有为，在阑尾炎手术上颇有心得。”
“刚才柴珊珊跟我说，你之前给他爷爷做了一个特别设计的悬吊式无气腹腹腔镜手术，你之前不是在月河那边说，也有一个方式能够给我手术，又不影响明后天的工作？”
江疏结合柴珊珊跟她说的，很是急切的追问了出来。
听到江疏当着沈主任的面，跳过她直接询问唐楼，经纪人自然是有些头大，马上接过话：“沈主任，真的有唐楼说的这种不影响明后天工作的阑尾炎手术？”
毕竟之前，沈冰冰说了最好的方式就是使用脐孔腹腔镜手术，但是这种手术也是要三四天的。
唐楼这种当天治当天就好的术式，经纪人是有些不相信的。
沈冰冰有些意外唐楼对江疏的治疗方案，以她的阅历自然是明白唐楼说的是什么。
只是这种方案在禾城市一院还没有过先例吧？
说实话她也不是有很高的把握，自然是不会轻易的提出这种有风险的方案。
不过，她也没有否认，缓缓的说道：“唐楼说的那种当天治当天好的治疗方案确实存在。”
“真的？那太好了，就做这个。”
江疏和经纪人异口同声，兴奋不已。
“不过这个方案我院还没有开展过，难度很高，而且术中存在不确定性。”
沈冰冰解释道，不到万不得已，她自然不希望采用这个术式。
“就要这个，有风险，我愿意承担。”
江疏咬着牙，下定决心的看着沈冰冰。
“明后天的工作对江疏来说太重要了，沈主任，你就帮我们开展这个术式吧。以您这么资深的资历和对阑尾炎手术的理解，定然是手到擒来。”
经纪人也是看到了希望，自然不会轻易妥协，他自然是直接忽略了首先提出这个方案的唐楼。
毕竟在他的眼里，在四十几岁经验丰富的主任医师和一个三十岁不到的毛头小子之间，选择哪一方，根本就不用考虑。
江疏也是恳求的看着沈冰冰，至于唐楼的存在早就忽视了。
“沈主任，你就给我用这个术式。”
“内镜逆行性阑尾炎治疗（ERAT），这种术式在阑尾炎领域确实是国内的首创，他是由哈医大二院刘冰熔教授首次提出，不过说到其原理，其实并不陌生。它是从经内镜逆行胰胆管造影术ERCP中提炼而来。”
虽然不懂沈主任在说什么，但是这种将术式的前世今生这般轻易的讲出来，江疏和经纪人心里已经极为信服了。
“说实话我搞ERCP已经快七年了，手下病例也超过1000例，到目前为止我已经经历过了书上讲到的每一种并发症，所以对这类型的术式核心原理是了然于胸。但是内镜逆行性阑尾炎治疗ERAT，具体操作上，还是有所差别的，第一次操作，我个人是担心术后可能会出现并发症，毕竟每一个术式都学要千锤百炼你才敢说掌握。那种第一次就行云流水的天才毕竟是少数。”
说到这里，沈冰冰突然顿了顿，看了眼站在一旁的唐楼，不就是这种第一次就行云流水的？
沈冰冰苦笑了一下，继续说道：“要进行内镜逆行性阑尾炎治疗ERAT，也不是不行，但是要是术中不成功，还是会转作开刀。这点你们要做好心理准备。”
沈冰冰作为副主任医师自然也是有自己的骄傲，毕竟唐楼刚完美的做了一例悬吊式无气腹腹腔镜手术，自己尝试下和ERCP同宗同源的ERAT，还是有一定的信心的。
“太好了。”
江疏听着沈冰冰答应了，忍着疼痛，握拳高呼了一下。
“不过在这之前，该做的查体和拍片还是需要的，若是确认无误，立刻实施手术。”
沈冰冰最后下了定论。
经纪人马上带着江疏去做相应的检查。
诊室只剩下了沈冰冰和唐楼。
“唐楼，本来这台手术是想让青医生来主刀的，不过今天他有一台大手术抽不开身。你之前和江疏说道ERAT，对于这个术式有了解？”
沈冰冰虽然答应了江疏自己主刀，但是看着唐楼她又有了新的想法。
“很熟悉，我之前看了好多遍刘冰熔教授的手术视频。其实，之前赶过来，就有想参与这台手术的想法。”
唐楼也不藏着掖着。
“这样么。”
沈冰冰沉思了一会：“要是交给你来主刀，你有几分把握？”
唐楼不假思索，脱口而出：“和之前的悬吊式无气腹腹腔镜阑尾切除术一样，虽然是第一次，我有信心胜任。”
看着唐楼俊逸认真的面孔，想到上一次手术室的场景，沈冰冰内心微微一震，这种锋芒毕露的自信。
都一把年纪了还是逃不过被学霸支配的恐惧！
“唐楼，一会我主刀，你来给我当一助。手术过程中，我是说万一，若是我做不下来，你来接手。”
相比于手术到一半转开刀手术，沈冰冰宁愿赌一把相信唐楼。
毕竟关乎患者的健康，市一院的声誉，相比之下她自己的脸面自然是放到最后。
当然，她还是自信自己是能够搞定的，唐楼接手也只是一个PLANB。
“好。”
唐楼答应了下来。
很快江疏完成了各项检查，确认阑尾炎无穿孔，无坏疽，符合内镜逆行性阑尾炎治疗ERAT的标准。
...
...
二十分钟后，手术室之中，沈冰冰和唐楼皆是做好了准备。
沈冰冰主刀，唐楼在一助的位置。
ERAT的手术过程，是不开刀的，直接通过内镜下阑尾插管。
正常的阑尾开口部都被Gerlach’s瓣覆盖，所以要使用内镜的透明帽推开Gerlach’s瓣，才能进行阑尾腔插管。
这种操作是需要盲操的，说起来只是简单的推一下，做熟练了自然是和半夜起来摸自床头的电灯开关一般简单。
但是由于是第一次，沈冰冰有种在浑水里摸掉落的一根针的感觉。
足足尝试了三分钟，依旧没有找到入口，汗水直接从额头躺了下来，虽然极力的控制心态，但是依旧毫无头绪。
并不是每一个人都能够在没有成熟医师的指导下，独自完成新的术式的。
ERCP手术是胰胆管，解剖结构自然是和阑尾不同。
沈冰冰有些窘迫，求助的看向了唐楼，当然她是希望唐楼行，又有点不希望唐楼真的行。
【叮，新任务：临时救场。帮助同行完成禾城市一院，第一台内镜逆行性阑尾炎治疗ERAT，完成奖励：金币2，牌库刷新一次】
第一百二十二章 甩手掌柜唐楼
唐楼和沈冰冰交换了角色，一旁的器械护士和麻醉师陈文豪都是惊讶不已。
术中交换角色，一般都是下级医生做着做着解决不了了，旁边的上级医生，才会略略摇头叹气，高深莫测的一步踏出，一手接过手术刀，三下五除二，问题迎刃而解，然后收获下一级的一顿膜拜和跪舔。
可现在唐楼竟然取代了沈主任，这说明什么？
不过唐楼对于这些丝毫没有在意，天赋专注之下，直接接过了内镜的主导权。
主刀气场之下，沈冰冰站在了一助的位置，丝毫不见突兀。
只见唐楼控制着内镜前端，沈冰冰还在焦急等待的时候，唐楼下一个指令已经响起：
“黄斑马导丝，导管准备...”
听到这两个词，沈冰冰自然是熟悉的不能再熟悉，显然唐楼已经推开了Gerlach’s瓣，内镜已经进入了阑尾腔。
“这也太快了。”
沈冰冰有点点的不舒服，不过想想唐楼已经反复观看过刘冰熔教授的手术视频，一定是在视频中刘教授讲了推开技巧。
这样一想，沈冰冰才好受了一些。
很快器械护士将黄斑马导丝送了过来，斑马导丝一般运用在非血管腔道的探索路径作用，也有扩张宽窄不一管道的作用。
打个比方，就像是行军打仗的先头部队，斥候部队，先将路探好或者铺一条路，后面的正规部队才能够顺畅进行。
斑马导丝乍一看就像是一圈包着塑料皮的韧性柔度极好的钢丝线，它由导丝杆，弹簧软头及包塑层组成。
唐楼手中的导丝柔韧性非常好，不易产生折曲，PTFE包塑层的润滑性非常好，有利于插入。
看着斑马导丝沈冰冰就想到了自己第一次使用的场景，当时配合主刀给一个男患者行尿道扩张，第一次尝试找尿道口，脸刷的就红了，在主刀的指导下好不容易找到了，还要将长长的斑马导丝插入患者的狭窄断尿道，沈冰冰尴尬的恨不得当场火化。
你能想象一个妙龄少女，拿着一圈导丝，吭哧吭哧往男患者的尿道里面怼的画面，真的是生怼。
手抖，导丝还滑溜，那玩意儿还软噗噗，完全不敢用力捏。
不过现在，什么奇形怪状，左歪右歪的没见过，再让沈冰冰插尿道，顺带还能评价下给患者包皮手术的外科医生技术不错，审美OK。
在沈冰冰感慨时光荏苒的时候，唐楼已经将黄斑马导丝飞速插入，那生猛的架势，直接给沈冰冰吓了一跳。
“唐楼你慢点，虽然斑马导丝柔韧性足够好，但是你这般莽撞，还是有可能将外面的塑料皮损坏，要是残留在管腔内，那可是会留下后遗症的。”
“没事，我心里有数。”
唐楼一脸在乡村小路上开着新买的黄色跑车开到180迈的欠揍表情。
“你这叫有数！”
沈冰冰心里腹诽了几句，要是自己的下级医生敢这么飙车，以后再也别想上老娘的台。
不过，毕竟现在全指望唐楼，沈冰冰提醒了几句，也不再阻止。
毕竟，很快唐楼就又快又准的将斑马导丝置入了阑尾腔，接下来有了导丝的引导，导管自然是很轻松进入了阑尾腔。
“滋滋滋~”
导管口子已经见到了脓性分泌物涌出。
“什么时候，内镜逆行性阑尾炎治疗ERAT这么简单了？”
沈冰冰有些恍惚，虽然ERAT名声在外，就是因为操作复杂，对术者要求极高，患者也有限制，所以禾城市一院迟迟未展开。
“阑尾腔冲洗准备...”
唐楼冷静的指令，提示下一步可以开始，沈冰冰立马开始配合。
说起来，她已经好久没有尝试被动的滋味了，毕竟这个岁数和身经百战的气场，都是她在上面掌控节奏的。
微微有些不适应，但是在唐楼的命令下，身体还是乖乖的配合。
沈冰冰的水准自然是毋庸置疑，在她的配合下，两人很快就是将阑尾腔冲洗干净。
接下来就是进入非常关节的一步，也是这个手术的核心：内镜逆行性阑尾造影术（endoscopicretrogradeappendicography，ERA）。
“造影剂准备...”
唐楼下一步命令精确的指出。
造影剂(又称对比剂，contrastmedia)是为增强影像观察效果而注入到人体组织或器官的化学制品。
这些制品的密度高于或低于周围组织，形成的对比便于患者阑尾腔的图像显示。
这一台手术使用的自然就是最常用的碘制剂。
随着造影剂的注入，很快在显示器上出现了一个椭圆形的线圈，也就是阑尾腔的形态。
“术中发现粪石一粒，行球囊取石术，确认阑尾无穿孔。”
沈冰冰作为助手，将术中显示如实的汇报给了主刀的唐楼，便于他对整台手术的判断和分析。
江疏的急性阑尾炎，除了已经冲洗干净的脓液，罪魁祸首就是这颗粪石了，只要能取出，手术就完成了九成。
“球囊导管...”
唐楼本来是想使用网篮取石术的，不过沈冰冰说的球囊导管法，也相差无几。
所谓球囊导管又叫做球囊扩展导管，是非常经典的一种介入器材，常规导管的头上多了一个气囊，样子就像是一颗棒棒糖，通过控制气囊的气压，改变大小，起到将病变部位扩张的作用。
三星级阑尾切除术，自然是包含了所有阑尾炎的处理术式，唐楼操作之下，非常熟练的完成了球囊导管的介入。
“塑料支架植入及脓液引流准备...”
唐楼依旧是步骤之间不留任何喘息时间的风格，一旁的沈冰冰也是有些讶异。
这个家伙脑子里这个术式预演过上百遍了吧？
在球囊导管的扩张下，塑料支架的置入自然是非常轻松，有了操作完美的操作空间，唐楼自然是行云流水的充分将粪石取了出来。
见到取出的粪石，沈冰冰的心彻底的放心下来。
“生理盐水、抗生素准备...”
唐楼没有放过沈冰冰，一点喘息的机会都不给她，直接将最后的脓液引流和阑尾腔冲洗丢给了沈冰冰。
正常情况下主刀将粪石取出，确是已经完成了任务，接下来的辅助工作是一助的。
若是沈冰冰还在年轻的时候，主刀赏赐最后的收尾自然是千恩万谢。可是现在，她已经是副主任。
沈冰冰不好意思明说，毕竟唐楼是给自己救场的，但是又有种委屈。
想要给唐楼一个眼色，只是后者早就习惯了甩手掌柜，一路的一助从住院医马恩，到自己的主治青平，现在多一个副主任沈冰冰，好像也没什么大不了的。
看着一点都不懂得怜香惜玉直接走向了洗手间的唐楼。
沈冰冰突然眼神失去了光彩，是不是自己岁数大了，魅力不在了，还是说皮肤等不够紧了，鼻子等不够挺了？
第一百二十三章 胆总管结石，胆道感染？
十分钟后沈冰冰完成了最后的步骤。
ERAT手术作为无创的手术，在吸出脓液和取出粪石之后，腹痛自然是立即缓解，而且并没有动刀子，也不存愈合问题。
下了手术台，江疏已经恢复如初，她自然是兴奋不已，这就意味着不会影响明后天的工作了。
拿到自己的手机后，江疏第一时间给柴珊珊打了电话，感谢她的推荐。
对于一开始江疏说让沈主任手术，没有使用唐楼主刀，柴珊珊还有些微微不爽，不过当听到手术过程中，沈主任做不下去了，是唐楼挺身而出最终主刀完成了江疏的手术，柴珊珊一下子荣光换发。
自己介绍的人果然靠谱，美滴很！
放下手机之后，柴珊珊没有过瘾，又把这件事情直接说给了马舒雅听。
“我们禾城市一院的唐医生真的是厉害，今天又做了一台内镜逆行性阑尾炎治疗ERAT，患者还是女明星江疏，不久前进的手术台，现在已经行动自如了。厉害吧！”
好一会，马舒雅的微信回了过来：“不是吧，内镜逆行性阑尾炎治疗ERAT，我记得这个术式禾城市一院没有开展啊，即便是我们紫荆港医院，也只有副主任医师才敢尝试的术式。三个惊讶的表情！”
“嘿嘿嘿，给我们市一院的大佬低头吧！让你这个杭城大博士看不上我们禾城医院。三个酷酷的表情。”
“佩服！佩服！我一会就跟我们刘教授说，说起来，我们医院刚在举行一个关于急腹症的学术会议。搞不好，刘教授还能带着交流专家来禾城市一院考察参观呢！毕竟这个禾城市一院的普外科刚完成了悬吊式无气腹腹腔镜阑尾切除术，现在又做了名身在外的ERAT！好期待见到拥有高超技术的唐医生呢！”
马舒雅发了一段长长的微信。
“呵呵，你是佩服唐医生的技术么？你就是馋人家的颜值。三个坏笑的表情。”
马雅舒反手：“三个害羞的表情，还有身子。”
柴珊珊：“不是只有广东人才吃人嘛。一个我还小，我什么都不懂的表情。”
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唐楼走出手术之后，微信上直接收到了柴珊珊的一条微信：“唐医生，好厉害！一个给大佬递茶的表情。”
唐楼看了看微微一笑，将手机放入了口袋。
对于能够成功手术一台内镜逆行性阑尾炎治疗ERAT，还是非常有成就感的。
本来唐楼今天就是休息的，不过做完一台手术之后，反而是精神了，就是赶到了办公室。
刚走进办公室，便是见到马恩眉头紧皱的在看着一个病历。
听到脚步声，马恩一抬头：“唐楼，你今天不是休息么？”
“今天和程思思去月河参与蓝台《奔跑吧》的录制，本来还想客串个路人甲的，谁知道遇到了江疏突发急性阑尾炎，就赶回来，和沈主任一起给她做了手术。江疏都已经出院了。”
唐楼很平淡的描述一下。
马恩则是听得心情复杂，一开始注意到了和程思思，内心已经开始酸了，毕竟自己作为住院医，基本二十四小时在医院，怎么可能会有对象。
而且作为住院医这种生物，就算有了对象，一多半也是别人的，有多少医生在住院医的阶段，戴上了鲜艳的绿色帽子，几乎大家都是心照不宣。
不过，更令马恩震惊的是后半句：“你说做完手术，江疏已经可以出院了？”
“嗯，江疏因为明后天有杂志拍摄，所以经讨论，最终定了内镜逆行性阑尾炎治疗ERAT。”
唐楼坐到了自己的位置上，正要将这个病例敲出来，作为第一台内镜逆行性阑尾炎治疗ERAT确实值得写一写。
马恩听完直接将手上的疑难病例一丢，眼神中满是羡慕：“你说你跟着沈主任蹭了一台内镜逆行性阑尾炎治疗ERAT？咱们市一院开展的第一台内镜逆行性阑尾炎治疗ERAT？”
马恩跟着青平主要参与的就是阑尾炎方面的手术，不过现在他还停留在腹腔镜阑尾切除术阶段。
内镜逆行性阑尾炎治疗ERAT是需要熟练掌握内镜技术才能够实施的手术，以他现在的水平和经验自然是只能遥望。
“什么感觉？讲讲！”
马恩兴奋的抓着唐楼，问道，脑海中已经准备好了脑补。
“就是插入内镜，插入导管，再插入斑马导丝....”
唐楼非常精炼的将整个手术流程给马恩讲了一遍，听着唐楼绘声绘色的描绘，马恩都能够感受到那种惊心动魄，毕竟对于一个外科医生来说，能够做一例复杂的手术，真的是一种至高的享受。
直到唐楼讲完整个过程，马恩依旧沉浸在整个手术的氛围中，这种感觉就像是一个寝室，隔壁的在泡一碗泡面，马恩虽然吃不到，但是闻着泡面香味，比吃的人还享受。
“马医生，我刚才好像看你在看一个病例资料，眉头紧皱的。”
唐楼一句话将马恩从沉醉中拉了回来。
马恩直接走向了自己的座位，将桌子上的那份资料拿了过来：“喏，一个奇怪的病例，初步诊断是急腹症，也没查出具体原因，现在收在了病房。等青医生手术完成后，再一起讨论下。”
唐楼拿过来看了下，初步的查体和患者信息：
患者：柳春花，女，63岁
主诉右上腹痛1周，腹痛突然加剧伴高热1天。
生命体征：T38.8℃，P92次/分，BP16/12kPa，
整个腹部均有压痛、反跳痛、肌卫，以右上腹为主。WBC16×109/L。
初步诊断：急腹症，可能是胆部位病变。
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“安排B超检查了么？”
唐楼回忆了下，压痛部位，确实有可能是胆部位病变，若是真的是胆囊，胆管的问题，可能就要让普外科专门研究肝胆领域的闫若云主治接手了。
“已经在检查了，估计一会就会有结果。”
马恩虽然已经当了几年住院医了，但是急腹症真的是可能性太多了，很多患者不到开腹的那一刻，真的很难确诊。
很快，B超的检查出来了。
“B超显示，总胆管多发性结石，总胆管腔外下方见一1.5cm×1.5cm增强光团，后方伴声影。”
马恩看完之后，看向了唐楼：“初步诊断：胆总管结石，胆道感染？”
第一百二十四章 误诊？命中克主刀
一星胆囊切除术之下，唐楼自然是对唐囊结石有所了解，初步看了下病症上腹部疼痛，加B超下表现为强回声光团，并伴有声影，基本可以认为是胆囊结石。
禾城市一院自然是有专门的肝胆外科，但是肝胆外科收治的都是更为严重和严峻的患者，毕竟医疗资源有限，像胆结石这种小手术，基本就普外科自己消化了。
胆囊切除术，说实话对于马恩这种住院医来说，也是非常简单的手术。
听着唐楼刚蹭了一台内镜逆行性阑尾炎治疗ERAT，马恩对于手术的渴望前所未有。
“我记得上次你当过青医生一台胆囊切除术的扶镜助理，这台手术你帮我怎么样。”
马恩这般客气的和唐楼商量，一个自然是唐楼本身今天是休息的，第二就是唐楼现在在科室的分量和地位，已经比他都要高出几分，所以也不好用命令的语气。
“好。”
对于手术唐楼自然是来者不拒。
“那我去安排。”
马恩兴冲冲的去拿着病历走了出去，去安排各项事宜，本来有些杂事应该是唐楼这种实习生做的，但是今非昔比。
一个小时后，各项准备齐全。
马恩和唐楼都是进入了手术室。
胆囊切除术虽然是小手术，但是总体而言比之阑尾切除术稍微难度高一点，除了唐楼扶镜助手之外，马恩还从闫若云主治医疗组叫来了一个实习生何小庄，作为一助。
加上器械护士，麻醉师陈文豪，整台手术按部就班的开始。
胆囊切除术使用的是气管全身麻醉，陈文豪自然是驾轻就熟。
只是，看向手术阵容的时候，有些意外，唐楼出没的手术室，这一次竟然阵容这般简陋？
倒是白白的多准备了一个小凳子。
很快完成麻醉之后，陈文豪就是走到了一旁，坐了下来。他是刚从青平那个手术室窜过来的，青医生那台大手术已经做了8个小时了，据说等到完成还要10个小时以上。
见到马恩主刀，陈文豪很快打起了哈欠。
胆囊切除术相比于阑尾切除术，使用的是四孔法。
马恩在患者脐部做10mm切口为观察孔，剑突下2cm偏右做10mm切口为主操作孔，右锁骨中线肋缘下2cm、右腋前线肋缘下2各5mm切口做辅助操作孔。
做完穿刺之后，一助便是控制着冲入CO2。
“使气腹压力控制到12~15mmHg...”
马恩意气奋发的下达指令，同时看向了唐楼：“开始腹腔镜探查。”
唐楼点了点头，将腹腔镜从脐部的观察孔探入。
“各穿刺点无出血点...”
“肝脏、脾脏无病变...”
“胃肠无黏连，肿瘤...”
唐楼按着常规的路径，一点点的推进，在他的控制下，自然是视野清晰，节奏流畅。
很快腹腔镜探到了右上腹部位，镜头前出现了黄绿色黏连物，充盈。
一看到患者的右上腹画面，马恩直接傻了，唐楼的手也是直接停了下来。
“是胆汁，我靠！”
马恩心下一凛，整个人精神绷紧，右上腹出现大量胆汁，这种情况完全超出了他的预料。
“何小庄，你赶紧出去联系闫若云主治，我和唐楼继续查探，诊断有误，患者可能胆总管破裂。”
马恩立马下达了命令，何小庄重重的点了点头，幸好今天闫医师值班。
相对于马恩的焦躁，唐楼在天赋专注之下，心态稳定了许多，一边查探，一边发动了诊断术。
【患者：柳春花，女，63岁
症状：患者右上腹出现大量胆汁，总胆管下段外侧发现1.5cm×1.5cm结石1枚，近十二指肠处胆总管壁2/3均已坏疽穿孔，仅剩后壁部分。
胆总管远端1.5cm×1.8cm结石1枚嵌顿。总胆管直径2.5cm，Oddis括约肌纤维化。
诊断：患者胆总管自发性穿孔，是急腹症中极为罕见的，胆总管自发性穿孔，多见于儿童，成年人很少见。
系统提示：可能原因：1.患者胆总管结石反复损伤壁管，胆道多次感染，使管壁因纤维化而失去弹性。2.患者年龄偏大，动脉硬化性改变累及胆管血管，局部组织供血减少，3.该患者胆总管管壁先天性薄弱。
由于患者胆总管穿孔后因局部炎症严重，采取诸如修复胆管的措施往往适得其反，由于患者的胆总管破口较大，无法修补，而且部分出现纤维化，建议采用胆总管空肠ROux-en-y吻合术】
“系统你觉得我脸黑么？”
【并没有，脸黑的是马恩。用你们人类的说法，宿主你命中克主刀！】
“？？？”
...
在了解了病情之后，唐楼的探查也同步完成：
“术中探查现：患者右上腹出现大量胆汁，总胆管下发现...”
唐楼的探查结果出来后，看向了马恩：“马医生，现在最好的方式就是采用胆总管空肠ROux-en-y吻合术。你会么？”
马恩看着唐楼嘴角抽了抽，沉吟了两秒：“那个我觉得我们还是等闫若云主治过来比较好。”
“哦~”
唐楼长哦了一声，直接进入了系统空间。
“他也不会。”
【叮，新任务：克掉第二个主刀，取而代之。完成手术奖励金币2.牌库刷新一次。宿主是否刷新牌库胆总管空肠ROux-en-y吻合术】
“刷新！”
【牌库刷新：胆总管空肠吻合术（一星，2）、胆总管空肠吻合术（一星，2）、胆总管空肠吻合术（一星，2）、胆囊造口术（一星，2）、胆囊造口术（一星，2）】
唐楼直接点选了三个胆总管空肠吻合术（一星，2）。
【胆总管空肠吻合术（一星，2）、胆总管空肠吻合术（一星，2）、胆总管空肠吻合术（一星，2）自动合成胆总管空肠吻合术（二星，6）】
Duang！Duang！Duang！
唐楼的面板：
等级5：升级24
术式栏（5/5）：缝合术（三星，9）、诊断术（一星，3）、阑尾切除术（三星，18）、胆囊切除术（一星，2）、胆总管空肠吻合术（二星，6）
金币：10
羁绊（2/2）：
1.外科圣手（二级，4/5）：减少30%感染率，增加30%愈合，减少患者30%疼痛
2.主刀气场（一级，2/2）：宿主获得主刀气场，20%概率让其余术者顺从自己的指挥，20%概率提升助手的信心，让其保持心态稳定，20%概率提升助手成功率。
天赋（4/4）：1.缝合流水线（已激活）2.聆听3.专注4.韧性
存储栏（6/9）：暴露术（三星，9）、止血术（三星，9）、急诊综合（三星，9）、清创术（二星，6）、换药（三星，9）、切开术（三星，9）
...
...
在闫若云医师将马恩痛骂一顿，连带喷了一脸何小庄，朝着手术室赶来时。
“年轻医生就是不靠谱，检查这么马虎，术中现胆汁，很有可能胆总管穿孔，还好懂事叫我来救场，不然贸贸然自以为聪明去尝试修复胆管，只会适得其反。这种时候要是胆道总管破口小，直接以简单的胆道外流为主。要是破口大的话，那就应该使用胆总管空肠ROux-en-y吻合术。懂了没有！”
闫医师一边走，一边骂，今天要不是恰好他值班，遇到过这种罕见的胆总管自发性破裂，真的要出医疗事故了。
何小庄不住地点头，心里则是委屈不已：我一个实习生，连扶镜都做不好，懂个锤子啊我。
...
手术室之中，唐楼眯了眯眼睛，抬头看向了马恩：“马医生，我会胆总管空肠ROux-en-y吻合术！”
第一百二十五章 何为天才？
手术室之中，唐楼的话掷地有声。
本来还坐在小板凳上陈文豪，瞌睡一下子醒了，他参与的唐楼的每一场手术都是这般不让人省心，但是每每唐楼又用扎实的手术技术解决问题。
陈文豪好想叫一声：“你是不是还有一个RB名字：柯南！”
见到唐楼挺身而出，马恩犹豫了一下。
“患者已经打开腹腔，气腹之下，时间拖得越久患者越有可能留下后遗症，弄不好是要出医疗事故的。”
唐楼直接主刀气场全开，一眼看向了器械护士：“行胆总管空肠ROux-en-y吻合术，手术刀，持针钳准备...”
唐楼不容置疑的目光又扫向了马恩，马恩乖乖的缩到了一边。
毕竟对于医生这种行业，只要你有技术，你有底气解决问题，不服也不行。
马恩直接从唐楼手中接过了腹腔镜，开始扶镜子。
在唐楼和马恩手术进行了一会之后，闫若云总算是做完术前消毒准备。
刚走入手术室，整个人脸色便是极为难看，犀利的眼神看向了何小庄。
“你不是说他们在等我过来处理，这什么情况！”
何小庄也是一脸懵，而且他分明看到了马恩在一旁扶着镜子，那那个在主刀的岂不是扶镜助手？
闫若云骂了一句何小庄，直接走上前去：“停下来，你们清楚自己在干什么么！患者是罕见的胆总管自发性穿孔，千万不能自作聪明的尝试修补胆总管，那行不通的。”
闫医生三步并作两步，一下子就到了腹腔镜的显示器口。
马恩自然是认出了闫医师，心中一虚，闫医师虽然不是他的直接上级，但是可是比青平更资深，尤其是在肝胆领域。
马恩直接看向了闫医生，手上的动作停了停，便是解释：“闫医师，我们没有尝试修复...”
只是还未等马恩解释，天赋专注之下的唐楼，看到没有跟上的术野，皱了皱眉头，直接呵斥：“术野！术野！马恩，认真点！”
在主刀气场之下，马恩条件反射的移回了视线，继续辅助唐楼给出足够的视野。
唐楼看着马恩重新调整的视野，足足五秒钟。
手术室安静下来，看着唐楼一下子没有动静，马恩突有些慌：“怎么了唐楼，又出意外了？”
唐楼点了点头。
马恩一下子腿一软，头上冷汗一下子出来，一阵的后怕，不过知道闫医师就在身后，心稍稍安定了点。
闫若云见到陷入窘境的两个年轻人，微微摇了摇头，已经准备走向主刀队伍位置，这一切自然是在他的意料之中。
在术前准备的过程中，通过何小庄的描述，他已经有了一个手术方案。唐楼能够想到胆总管空肠ROux-en-y吻合术已经让他很认可，不过年轻人总归是不如自己老辣。
果然，最终还是要自己出马，闫若云都已经准备好走向主刀位置和一张开喷的大嘴。
马恩正要提醒唐楼乖乖让出操作位置。
唐楼的声音冷静的响起：
“按常规的胆总管空肠ROux-en-y吻合术使用端侧吻合，确实不行。”
闫若云双脚微微一顿。
“由于患者年岁比较大，不适用常规的端侧吻合，我需要简化手术。”
闫若云整个人凝固了，卡在了半途中。
唐楼根本没有注意到闫若云，整个人专注在手术中，电光火石之间就计算好了新的缝合方式，直接开始调整手术方案：“马恩，我现在需要对患者的胆总管空肠进行侧侧吻合。接下来我将会在胆总管纵行切开3.0cm，上提的空肠对系膜侧做相应长度切口，控制好镜头，不允许出差错。”
听着唐楼严肃且明晰的指令，马恩突然心定了定，同时生出一种年轻人的不服气和骄傲。
或许他们就靠自己也行？想到这里，看了眼唐楼，马恩也豁了出去。
也管不得闫医师了，毕竟天大地大，在手术室里面患者的生命最大。
唐楼是主刀，那么整台手术都要以他为中心，他的命令最大。
马恩面色认真，开始按着唐楼的命令控制镜头方向和采光亮。
唐楼毫无疑问使用了最便于短距离精细操作的执笔式控制手术刀，很快便是在胆总管上切出了一个口子，长度自然精准无比。
“一助，还不过来，上提空肠！”
唐楼非常不满的看向了一旁分明已经回到手术室，依旧游离在外的何小庄。
感受到唐楼那种令人窒息的严厉目光，何小庄脑后一凉，在唐楼的主刀气场之下，马上赶了过去，不过仅剩的一点理智，还是让他最后看了一眼自己的老大，闫若云。
后者此刻沉默不语，神色复杂，微微点了点头。
看到自己的老大默许，何小庄这才放下心来，协助唐楼开始上提空肠。
“3-0线，持针钳...”
唐楼自然是手术室里的一个人都不放过，步骤之间密不透风，已经成了他的标志。
喘息，放空是不存在的。
器械护士立马按着唐楼的指令开始准备。
手术室之中，还能够有足够自己思维的只剩下了陈文豪和闫若云。
“闫医师，嘿嘿。”
陈文豪一副未雨绸缪的，将自己多准备的小板凳拿了过来。
闫若云看了一眼陈文豪，面无表情的坐下，只是他的心中已经惊涛骇浪。
上一次唐楼提出悬吊式无气腹腹腔镜阑尾切除术，以及之后的完美主刀自然让他映像深刻。
只是他没想到，唐楼竟然连肝胆领域也有如此的造诣。
只是看了不到一分钟，他已经完全理解了唐楼的想法，而且，对唐楼做出的这些判断感到心惊。
他不但看出患者的胆总管不能通过修补措施治疗，还精准的选择了胆总管空肠ROux-en-y吻合术。
当然这点要是研究过胆总管空肠ROux-en-y吻合术，看过相应的视频，对于一个医师来说也不难，但是能够根据临场患者的年龄和身体状况，做出简化手术的决断，那就很恐怖了。
在闫若云的认知里，非数百台手术，不敢轻易尝试！
唐楼二星的胆总管空肠ROux-en-y吻合术已接近寻常主任水平，做出这种判断自然是不在话下。
造成的结果便是，闫若云久久说不出一句话来，闷闷的坐在小板凳上。
时间一分一秒的流逝，每一个步骤都是教科书级别的。
显示器里面，唐楼的缝合技术更是行云流水，闫若云眼睁睁的看着唐楼在空肠后壁与胆总管下1/2切口用3-0线行间断缝合，线结排列有序的藏到了内部。
只能用四个字形容：赏心悦目！
第一百二十六章 上了微博热搜
二十分钟后，完成了主刀的工作后，唐楼直接走线了洗手间，剩下的自然是丢给了马恩和何小庄。
【叮，新任务：克掉第二个主刀，取而代之。完成。奖励金币2。牌库刷新一次】
“精彩！”
陈文豪感叹一句也是站起身，溜出了手术间。
闫若云看着唐楼的背影，直接跟了上去，走到了唐楼身边。
“闫医师。”
毕竟不熟，唐楼冷淡的问了声好。
闫若云点了点头，继续跟在唐楼后面一步。
唐楼走了几步，闫若云跟了几步，唐楼刷的停下，转过身：“闫医师，还有事情么？”
闫若云轻咳了一声，直接说出了自己的意图：“唐楼你现在的本来就是在轮转学习阶段，在青医师这里完成后，跟我研究下肝胆领域怎么样。”
急腹症本身就包罗万象，里面自然也有很多肝胆胰等症状，青平自然是很厉害，但是毕竟每个医师专研的领域有限，见到唐楼的这般才华之后，闫若云起了爱才之心。
对于一般人来说能够专攻一个领域能做出点成绩就不错了，但是像唐楼这样的手术天赋和临场反应能力，仅仅用力在阑尾炎这一块，有些可惜了。
相对于阑尾，肝胆自然要难和复杂许多，这也是为什么程建会选择先从较为简单的阑尾炎系列手术入手，在慢慢像较难的术式过渡。
“闫医师，对于肝胆的手术我自然也是很期待，不过现在还是要以青医生这边的为主，毕竟我是他医疗组的。”
唐楼也没想到，闫若云竟这般直接邀请自己。
“这个不要紧，之后你可以继续做阑尾方面的手术，可以偶尔抽出时间来我这里，我会安排合适的肝胆手术给你。至于青医生那边我会去做工作的。”
闫若云自然是非常有信心说服青平，像唐楼这样的医师，之后定然会培养成科室领头人，他需要的就是开创和负责第一批手术，等术式在科室成熟展开之后，至于什么手术量和各种指标，自然有其他的普通医师去填补。
比如，唐楼改良的悬吊式无气腹腹腔镜阑尾切除术，原理上是不难的，在唐楼牵头下，马恩等住院医学会后，之后唐楼想做就挑几个，等他选完后，剩下的就有他们来完成就好了。
普通的医师就和牲口是一样的，只要兢兢业业就完成产量就可以，放在任何行业都如此。
但是唐楼这种站在最前端的是需要不断充电和扩充自己，会面对更多的挑战，接触最前沿的信息，当然地位和之后的成就也是和劳动力不可同日而语的。
“好的，那就多谢闫医师了。”
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手术室之中。
唐楼完成了洗漱之后，何小庄和马恩才刚刚收拾完残局。
“马医生，你说我和唐楼都是实习生，这差距怎么就这般大，我有点接受不了。”
何小庄有些委屈的感慨。
“你只是实习生，我可是多年的住院医了，该给他打下手还不是打下手。”
“也是哦。”
“唉~”
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第二日，像往常一般准备去医院的，唐楼一下子收到了好多的微信。
随便点开了一个：“唐楼，牛逼！”
在唐楼不明所以中，点了下面的微博链接，然后就是让人不爽的要使用APP客户端打开。
唐楼切到了微博客户端，然后便是看到了关于江疏的热搜。
原来是江疏接受了某个媒体的采访，说她不是在拍摄《奔跑吧》的途中，发生了意外，怎么第二天像是一个没事人一样。
于是江疏便是将自己的情况详细的说了一遍，更是在微博上发了文字说明：本人在拍摄过程中突发急性阑尾炎，多亏了禾城市一院的帅气唐医生，妙手回春。让我能够及时赶上《男人装》的杂志拍摄。三个爱心。
然后贴出了几张照片，一张便是摄制组给他的，当时唐楼在现场给她检查的照片，还是古装的形象，另外一张就是唐楼穿着白大褂的照片，以及江疏自己的几张照片，一张是躺在病床之上的，面色憔悴。最后一张就是接受完治疗之后，第二天拍摄杂志的风情万种。
下面光点赞就是达到了10万+，评论突破了6000+，转发也是高达3600+
唐楼点开了几个评论：
“啊啊啊，好帅的小哥哥！”
“已偷偷截图，出道吧！”
“我以为我爱的是江疏，结果被医生小哥哥掰弯了！”
“感谢小哥哥治好了我们疏疏，三个轻吻表情。”
“哇，原来还有这么厉害的无创阑尾炎技术，我表妹就患了阑尾炎，早知道就带她去禾城市一院了。”
“感谢妙手仁心的小哥哥，以后美少女们再也不怕得阑尾炎了。”
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当然，仅仅是这些花痴迷妹的赞美，自然是不会引起这么大的轰动。
让千万网友争议的是，一个微博大V，实名认证的紫金港附属第一医院普外科主任闻大隆转发了这条微博，并且评论了一番：
“内镜逆行性阑尾炎治疗ERAT确实可以达到无创，术后就可以活动的效果。但是在国内目前从卫生经济学角度上是不太容易推广的。所以注定了这种术式不可能普及。而且。据我了解禾城市一院并没有能力开展内镜逆行性阑尾炎治疗ERAT，这张照片中的小医生三十岁不到，能够掌握腹腔镜就已经很难得，再掌握内镜，我个人是不信服的。至少是十年以上的副主任医师，才敢尝试如此高难度的手术。从专业角度，这条微博就是哗众取宠。”
下面自然是很多网友的留言：
“闻主任可是江夏省普外科领域的泰山北斗级人物，说话有理有据。一看到这条微博我就不相信，这么年轻的小医师能够完成这种手术。我怀疑是不是江疏工作室包装的新人啊，只这种出道方式还真的是有创意。”
“楼上就是放屁，你们就是羡慕我们唐医生又帅又有能力。”
“就是，你们不行是你们太废物，我们唐医生就是万中无一。”
“楼上的花痴，根本不懂医学，瞎咧咧。”
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在众人各种评论下，闻大隆又发表了第二条观点：
“从国内医疗生态来说，内镜逆行性阑尾炎治疗ERAT，并不是这么容易进行的，尤其是禾城市一院，这种市级的医院根本就不该展开这种术式，我认为是对医疗资源的极大浪费。一般只有成熟的副主任医师才能够开展这种术式，但是像禾城这种三线城市，本身接收的都是普通的患者，并没有那么高的美容需求，而且内镜逆行性阑尾炎治疗ERAT价格昂贵。所以像禾城市一院这种级别的医院，还不如让副主任级别的医师投入到更大，更危险的患者治疗中。而像阑尾炎这种轻微症状直接让住院医等低级别医生行传统腹腔镜。这样才是最大的利用医疗资源，也是更好的为普通人服务。而不是为了什么能够展开这种高难度术式而展开，为了些虚名推出这种在业内人士看来笑掉大牙的‘小鲜肉’医师。”
第一百二十七章 省会考察团
闻大隆的第二条微博自然是已经很不客气的指出了唐楼这种年轻的医师，根本就不可能完成如此高难度的内镜逆行性阑尾炎治疗ERAT，认为他不过是包装出来的“小鲜肉”。
这样论调自然是得到了很多人的认可，而且对于禾城市一院展开内镜逆行性阑尾炎治疗ERAT也都是不看好，地级市医院根本就没有稳定的病源，就应该做好常规的腹腔镜阑尾切除术，这种高难的应该集中在杭城这种一线城市，一来是患者更集中，病源数量充足稳定，二来就是能够来省会治疗的患者也不差钱。
如此投入几个专门负责展开ERAT的医师，走区域集中，独立科室概念。
作为微博大V闻大隆主任，自然是参与了杭城举办的急腹症学术会议。
他的独立ERAT科室概念的论调也是很快被带入了学术会议之中。
几个专家就聚在一起讨论，闻大隆这极富争议的言论。
紫金港医院的刘苹果教授当然列席其中。
刘教授看着众人直接说道：“其实闻主任所说的言论，我个人是持反对意见的，我本人是非常支持禾城市一院展开内镜逆行性阑尾炎治疗ERAT术式。”
“哦，不知道刘教授有何高论？莫非真的认为江疏那条微博里面的小鲜肉，就是主刀？真的天真的认为禾城市一院具有了展开ERAT的实力？”
闻大隆气势惊人，这种学术会议上本来就是各执己见，互相攻讦，不吵上一架，岂不是白来一回。
而且同为江夏省急腹症领域的权威专家，本来就是王不见王的状态，互相提出不同论调已经不是一天两天了。
毕竟同行相轻，谁都想压对方一头，这种千载难逢的机会自然是要争斗一番。
刘教授拿出自己长长的保温杯，喝上了一大口，保证自己接下来有足够的口水供应：
“闻教授有句话叫做没有调查就没有发言权，仅仅因为唐楼医生年轻就如此武断的认为他没有能力开展ERAT，简直可笑。”
“另外闻教授对于ERAT认识实在是太肤浅了。谁跟你说ERAT仅限于那部分特殊要求的患者。”
刘教授的两句话一出口，会议室一下子就剑拔弩张起来，闻大隆自然是脸色已经很难看。
不过与会的人也早有了心理准备，要是刘教授不开炮，那才是见了鬼。
紧接着，刘教授就是将自己的看法娓娓道来：
...有研究指出，切除阑尾的患者，肠道菌群失调的发生率要显著高于未切除阑尾的人群...存在即是合理，虽然外科学已经发展了这么多年，但是对于人体的奥妙我们需要探索的还有很多...所以，对于器官能保留则尽量保留，不能一刀切。
听完刘教授的这一段言论后，不少参会专家都是微微点头：刘教授所言非常有道理，人体内真的会有无用的器官么？真的可以随意一刀切么？
现在华国已经成立了“保胆学组”，提倡尽可能保留胆囊；妇科目前也在提倡尽量保留子宫，虽然他们也明确说不上保留子宫后有啥作用，但他们经验上认为保留子宫可以延缓衰老、稳定内分泌作用等
见到众人接受了自己的开场，刘教授继续分析道：另外ERAT除了对于美容有特殊需求的，对于很多儿童和老年体弱患者，以及种种原因不能手术的患者，ERAT都是一个非常好的解决途径。所以真的在地级市医院普及了ERAT，并不会像闻主任认为的缺少稳定病源。
另外这个术式最核心的部分是内镜下逆行性造影术（ERA），可以做到急性阑尾炎的诊断，甚至若干年后可称为诊断金标准。
如果ERA下发现造影剂外漏等即可判断坏疽穿孔，转入普外做手术即可，而对于轻型阑尾炎，是目前ERAT最佳适应证。
前面说过，部分患者通过保守可以见效，但梗阻不解除，很容易复发。而ERAT本身就已经很微创了，且能第一时间接触梗阻，立刻缓解腹痛。说白了就是做个肠镜而已。
之前有个8岁男孩，小儿阑尾炎，痛的不行。我们给他做了ERAT，下了台儿，就满胃镜室跑，一点都不疼了，家属包括我们都很欣慰。
想象一下，这种术式要是能够在市级医院推广，患者就多了一种这么好的选择，而且并不是所有人都有能力来省会看病的！
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刘教授说了一堆后看向了闻大隆：“所以我认为，禾城市一院这一次展开ERAT术式，对于我们省医学会而言拥有重要的试验意义。”
会议室之中，大部分的医师都是被刘教授描绘的画面说服了，相比于闻主任的集中区域的独立ERAT科室，刘教授的方案自然是能够惠及更多有需要的患者。
见到众人的反应，闻大隆微微一皱眉，不过很快找到了攻击的地方，那就是唐楼：
“说的这么多，也不过是刘教授的一厢情愿，我就不信禾城市一院，能够开展这种术式，而且是这么年轻的小医生。”
“当然，我们说了这么多，最关键的还是禾城市一院在ERAT术式上，到底开展的怎么样。事实胜于雄辩，不如我们组成一个考察团，去禾城市一院调研一番不就一清二楚。”
刘教授双手十指相扣，看向了闻大隆。
“但是现在禾城市一院也就刚开始开展这个术式，样本太小是没有说服力的。”
要是只是一台手术，即便是请个飞刀都可以，眼见的病历也说不得数，闻大隆自然是心思缜密。
“这个很简单，我可以和禾城市一院的程主任联系，让他在接下来一周集中开展ERAT的术式，一周之后我们专家组就去实地考察。说不定，诸位还会见到别的惊喜。”
刘教授想起了之前马舒雅给他的两个病历，一个是ERAT，另一个自然就是天才般的改良术式：悬吊式无气腹腹腔镜阑尾切除术。
当然，促成这一次考察，一个原因自然是他对唐楼本身的兴趣，第二个原因就是极力想促成禾城市一院省级急腹症学科点的建设，第三个当然就是能够狠狠的踩上闻大隆一脚。
“唐楼，你可不要让我失望。”
刘教授虽然没有见过唐楼，但是不影响他对唐楼的欣赏。
“那就一言为定。”
闻大隆自然是相信自己的经验，他就是看不惯唐楼这种小鲜肉，通过虚假的包装，立人设，哪有什么心思放在专研技术上，让这种人在学术圈风生水起，简直就对他们这种皓首穷经的老一辈医生的侮辱。
...
...
在杭城的这次学术会议结束后，考察团成行之前，程建收到了刘苹果教授的电话。
他当然是期待又焦躁，这是一次禾城市一院天大的露脸机会，但是也可能直接导致他的省级学科点计划胎死腹中。
程建直接将事件的起因的唐楼，以及这次学科点建设的负责人青平叫到了办公室。
风雨欲来！
第一百二十八章 疯狂手术，数据库建立
普外科主任办公室。
青平和唐楼都是进入了办公室。
青平之前刚做完一台近20小时的大手术，休息了一天，接到程建的电话就是赶回了医院。
办公室之内，看着唐楼，青平也是感慨万千：“你真的和沈主任一起做了市一院第一台ERAT？”
唐楼点了点头：“是的，确切的说，是我主刀。”
青平尽管已经有所心理准备，但是听到唐楼亲口承认，还是有些不真实的感觉。
他才多大啊！
即便是青平自己，虽然之前去杭城紫荆港医院进修过，跟过几个ERAT，但是也不敢轻易尝试。倒是没想到，最后这第一例手术，让唐楼拔了头筹。
“微博热搜上的事情你们也清楚了吧。”
在青平感慨之际，程建直入正题。
“这一次，唐楼的这一手打的我们大家都是措手不及，本来还想从长计议的，这下子ERAT的术式只能提前开展。我已经收到了紫金港医院刘教授的电话，一周之后他们就会组织专家团来我院考察学习。”
程建眉头紧锁，有些淡淡的焦虑。
“闻大隆也在么？”
青平对于闻主任在微博的评论，以及对于禾城市一院的淡淡不屑，自然是让他很不忿。
“当然，青平你清楚，在省医学会里面对于我院建设省级急腹症学科点就有不同的意见，刘教授自然是支持我们的，但是这个闻大隆一向和刘教授意见不和，对于我院也从来是打压姿态。”
“所以，一周之内，我要你们想办法完成足够数量的ERAT病例，需要建立一个统计数据，我们需要一个足够优秀的治愈率和极小的并发症。我已经联系了禾城市的所有兄弟单位，只要筛选到合适的患者，就会送往我院。”
“ERAT术后腹痛立即缓解，也几乎没有卧床时间，所以接下来五天的时间，确实足够建立一个极有说服力的数据库。我需要至少40例以上的病例。”
一周时间，平均每天八台，唐楼和青平平均下来一天4台/人，基本还是能够完成的。
毕竟一台手术的成功与否，患者到痊愈，良好的预后才是最关键的，手术过程之中，做的再完美，术后过程中导致感染和并发症，一样宣判这台手术是不成功的。
“青平，唐楼，这一次的手术非常关键，关乎到我们省级学科点的建设，所以我希望你们能够完美完成。等刘教授和闻大隆来了之后，给他们一个惊喜。”
程建很是严肃的看着青平和唐楼。
“保证完成任务。”
青平和唐楼异口同声的回答。
“很好，你们两个负责主刀，至于扶镜助手和一助，要是人员不够，我会从其他医疗组调拨，这一周我们整个普外科都以你们为中心。”
“好的。”
对于即将到来的省会考察团，即让他们感到压力，也同样充满了证明自己的热情。
“唐楼，刘教授对你的悬吊式无气腹腹腔镜下阑尾切除术，也很感兴趣，在这一周之内除了ERAT之外，同样需要做几台。”
程建又补充了下，虽然给了唐楼极大的压力，但是程建还是希望看看他的极限在哪里。
“好的，我知道了。”
关于ERAT的小型会议很快结束，在唐楼和青平走出办公室的时候。
好多个患者已经在送往市一院的路上，尤其是江疏的那一篇微博，让很多的患者认识到了原来禾城市一院还有这种无创的阑尾炎治疗方式。
...
...
接下来的五天里，唐楼和青平同步主刀ERAT。
【叮，新任务：一周内完成40例ERAT手术，5台悬吊式无气腹腹腔镜阑尾切除术。任务奖励金币15，牌库刷新一次。】
第一天的时候青平做完四台，已经精疲力尽，唐楼轻轻松松完成了八台，除了中午休息，上午下午，一台手术接着一台手术，一点都没有停歇。同时完成了一台悬吊式无气腹腹腔镜阑尾切除术。
最让人佩服的是，便是最后的缝合他都没有留给一助，都是自己完成。
第二天青平自然又是四台，岁数大了，精力恢复起来自然是慢，加上前几天做了一台20小时+的大手术。这一天每一台手术间都歇了好久。
唐楼自然又是连续完成八台，中间又是一点都没有休息，吝啬的又是让助手连缝合打结都没有捞到。同时完成了一台悬吊式无气腹腹腔镜阑尾切除术。
第三天，青平看着唐楼的手术量，默默吸了一根烟，按照时下人均工资的计算方式，计算了一下两人的平均手术量，于是只做了两台。
然后，唐楼白天又是正常的不间断的八台。同时完成了一台悬吊式无气腹腹腔镜阑尾切除术。
嗯，人均5台，已然达标了有么有！
第四天，青平老骥伏枥，志在千里，腿下一软，只做一台。
唐楼白天又又连续不间断的做了八台，由于太投入连中午休息都没有，再做完八台之后，完成一台悬吊式，还有时间，又做了两台ERAT。
当第四天结束后，看到人均手术量5.5台！不减反增！
青平有了一个大胆的想法…
第五天，青平那是醉里挑灯看剑，梦回吹角连营，直接在家睡了一天。
唐楼自然又是马不停蹄，从白天做到下班，由于这些天连续的重复ERAT，唐楼发现即便是自己的三星术式下，随着手术量的积累，自己的速度和完成度又有了进一步的提升！而且对于ERAT拥有了自己的特殊心得！
这一天，唐楼如痴如醉，来一台，做一台，做一台，来一台...
最后还是助手和器械护士换了几波之后，实在累不行了，才停止了手术。
青平人在家中躺，这天的人均手术量暴增到了8台！
青平有一种自己是负数的错觉！做的越少，反而总量越高？
五天时间总共完成了手术：EART61台，悬吊式无气腹腹腔镜阑尾切除术4台。加上之前江疏的那台，禾城市一院，第一批EART试点项目数据库完美建立。
第六天，唐楼被程建和青平强行放了一天假，第七天，也是这一周的最后一天。
刘教授和闻主任领衔的专家团，来到了禾城市第一医院。
第一百二十九章 唐楼现场演示两台手术
强行被放假了一天之后，唐楼总算是回到了禾城市一院。
只是在经过感染科的科室的时候，在门诊的等候区外面见到了一个50几岁的大伯，手里拿着一份病历卡，在那边犹豫。
大伯还穿着一件保安的衣服，低着头，又翻出自己的钱包，数起了钱，钱包里面有着大概十几张崭新的人民币，被他扎在一起，放在一旁，并没有动。
而钱包另外的一格内剩的就是几张皱皱巴巴的纸币，花花绿绿，有五十，有二十，大伯点了一会，算了算。
舔了舔有些干燥的嘴唇，又将钱包收好放到了口袋里。
再次展开了病历卡，摸了摸自己的额头，叹了口气，将病历卡卷起塞到了裤子袋里。
作为一名医生，唐楼自然是很清楚，患者已经看好了病，现在本应该是按着医生的方子去缴费取药的，但是现在似乎准备直接离开。
唐楼好奇之下，直接使用了诊断术：
【患者：富国生，男，52岁
症状：半个月前出现无明显诱发热，最高达39.8，伴畏寒、寒颤、发热多发生于午时有咳嗽、咯白色黏液痰，带血丝，量不多，稍感发力，食纳可，无皮疹、出血、瘀斑。患者下肢浮肿，四肢关节疼痛，双脚偶有麻木。
诊断：葡萄球菌败血症，选用头孢挫林，头孢氨苄，头孢呋辛等，联合引用阿米卡星挂针治疗。否则会引发感染性休克，肝脓肿，黄疸，心力衰竭，急性肾衰竭，将会有生命危险。】
唐楼面色一下子凝重了起来，便是跟在了富国生的身后，要是他按照医嘱接受治疗还好，要是真的选择离开，一定要阻止他的。
果然，富国生并没有选择去缴费用，而是直接朝着院外走去。
“等一下！”
唐楼直接喊住了富国生。
富国生回过头看到了一身白大褂的唐楼，眼神躲闪了一下，一只手抓了抓裤子口袋里的病历卡。
“怎么没有按照医生的医嘱去接受治疗！”
由于关乎到患者的生命安全，唐楼选择了单刀直入。
富国生咬了咬自己的嘴唇，有些心虚：“医生，之前我在社区医院看过的，社区大夫给我开了退烧药，吃着药就好了。这几天停了才又高烧了。他让我来大医院检查检查，这不，其实开的药也差不多，都是抗炎退烧的药嘛。我就不在医院买了，我去社区药方自己配点退烧药就好了。”
“病历卡，药方！”
唐楼并没有听他辩解，严肃的说到。
在医院，又是有白大褂的气场加成，虽然唐楼还很年轻，但是还是让富国生乖乖将病历卡和药方从裤袋里拿过来，递给他唐楼。
唐楼翻了翻，果然感染科医师的诊断也是败血症，需要通过挂针治疗。
“富国生，我可以严肃的告诉你，你得的是葡萄球菌败血症，今天要是不及时进行挂针、吃药治疗把感染控制住，明天就会感染性休克，到时候可不是这么简单了，那是直接要送抢救室了。”
唐楼盯着富国生的眼睛，富国生闪过一丝害怕，不过很快又化作坚强，故作轻松，并没有被唐楼吓住的模样：
“医生，我都高烧快半个月了，都是吃点退烧药就好了。没事的，我自己去配点压一压。过了十六号，要是还不行，我就再来挂针。”
富国生坚持不留下来接受挂针。
唐楼想到了之前他数钱的画面，以及过了十六号在治疗，一般来说很多公司都是月中发工资的，直接脱口而出：“你是不是钱不够？”
富国生身子微微顿了顿，捂住钱包的口袋，眼神有些窘迫，转身就要逃走。
唐楼本身就是个实习生，是没有工资的，不过他主刀了不少的手术，虽然都是以青平或者马恩的名义，不够两人都是将手术费用分给了他。
一两个月下来，也是攒了一些，直接从自己的钱包里拿出了八百块钱。
“这里是八百块钱，够你挂针吃药了。你拿着，赶紧去缴费治疗。”
唐楼认真的看着富国生，严肃的又补充了一句：“再不治疗，你会死的！要是之后钱不够，你再来找我借，我在普外科，唐楼。”
唐楼将自己胸前的牌子给他看了看。
而在这个时候，唐楼的电话响了起来，自然就是青医生打来的，省会来的考察团马上就要来了，让他赶紧去办公室准备。
唐楼挂了电话，一把将钱塞到富国生的手中，领着他到了缴费窗口，又关照了一番：“快去缴费治疗。我还有事情先走了。一定要赶紧去挂针吃药。”
本来唐楼想等到他输上液才走的，但是时间不等人，唐楼大步流星的跑到了普外科办公室。
青平，马恩，田林生都是早早到齐，就连发配到换药房的王大全都被重新叫了回来。
王大全看到唐楼，有了些畏惧，唯唯诺诺的躲到了一边，如今就是连马恩都成了唐楼的一助，他自然是不敢造次。
青平见到唐楼到了，笑容展开：“唐楼，来，很快省会的考察团就要到了。马恩他们负责布置会场，你和我先去程主任办公室，有些事情，程主任还要交代下。”
看着唐楼和青平走出了办公室，留下打杂的三人，自然是羡慕不已。
...
程建在办公室之中，拿着统计完成的ERAT的术后资料，自然是非常满意。
61例患者，只有1例术后3d发现阑尾周围脓肿形成，归为并发症（1.63%），余60例治疗成功（98.3%），至于有无阑尾炎复发，还需要一年之后定论。
总的来说，是非常圆满的。
“叫你们过来，就是等一会省会考察团来了之后，除了汇报这一周的成果外，就是讨论下要不要直接现场做一台ERAT和一台悬吊式无气腹腹腔镜阑尾切除术。”
程建看着两人，从内心他自然是希望两人能够直接做手术的，但是毕竟省里来人直接观摩，给医生的心理压力自然不是一般的大。所以，他也要征求唐楼和青平的意见。
“做，当然要做。”
青平直接回答，这是市一院筹备了这么久的机会。
唐楼也是点了点头，对于他来说，紧张什么的是不存在的，而且，他的任务还没完成，还有一台悬吊式无气腹腹腔镜阑尾切除术没有完成。
“那么来分配下术式，青平你做悬吊式，唐楼ERAT。”
程建提议，毕竟之前闻大隆质疑唐楼无法完成ERAT，虽然有录像，但是肯定没有现场操作来的震撼。
“我做悬吊式。”
唐楼才不在乎纹大龙还是纹米老鼠，完成任务才是关键。
程建微微一皱眉，有些不解，唐楼这么聪明的人，难道不知道自己这样安排的深意。
还是他认为悬吊式是他提出来的，自己来完成更适合？
正在程建皱眉的时候，青平直接一旁说到：“其实我倒是建议两台全部由唐楼来做。”
青平当然不是推卸责任，而是将露脸的机会给了唐楼。
程建看着青平，自然是明白了他的苦心，这两台手术是压力，但是也是千载难逢的在江夏省医学圈顶尖大佬面前展示的舞台。
“好，那就全部定唐楼来做。”
程建顺水推舟，这也确实是最好的决定，只是牺牲了青平的利益。
不过，青平并不后悔。
商量好之后，三人便是同时走向了大会议室，等待考察团的到来。
只是，走着走着，唐楼想到了富国生，心中有一些些的担忧，不知道他有没有去挂针吃药。
都快到会议室门口了，唐楼终究还是停下了脚步。
“怎么了，唐楼？”
青平看到有些心事重重的唐楼。
“刚才在感染科遇到一个病人得了败血症，但是钱不够，所以没有选择治疗，而是准备自己去药店买点退烧药吃，被我劝住，但是为了赶过来开会，我也不确定他到底有没有按我说的去挂针...所以有些担忧。”
唐楼一五一十的说了出来。
“考察团还有一会来，不放心就去看看，败血症不及时治疗是有生命危险的。我们开展急腹症学科点，不就是为了造福更多的患者。要是为了这个会议，错过了一条生命，岂不是本末倒置。”
青平作为一个资深医师，自然是有很强的职业操守，也有很好的医德。
“看我干什么，还不快去！”
程建一旁也是瞪了一眼，所谓臭味相投！
“等下。”
唐楼刚要走，转过身，程建从钱包里又抽出一千块钱：“快去快回，一会你可是主角！”
“好嘞。”
唐楼飞快的跑向了感染科，去查询下患者的治疗记录。
第一百三十章 缺席的唐楼
一查之后，果然没有患者的治疗记录。
唐楼心下一沉，不过很快冷静下来，去查了患者的就诊信息，很快便是找到了患者留下的个人信息。
只是，留下的手机号码没有打通。
怎么办？
唐楼看着患者留下的地址，又看了看时间，最终决定赶去患者的家中看一下。
唐楼翻了下微信，找到程思思，问了下，正好程思思今天事情不多，两个人很快在车库碰头。
红色的牧马人在道路上飞驰，很快便是到了患者留下的地址。
是一个非常老旧的小区，走进里面，有些房子的幢数还是用红色的油漆画的圈，里面写着数字。
小区里面的香樟树已经有了几十年历史，树冠非常之巨大，导致整个小区采光非常不好，破旧的墙皮，有一种阴森的感觉。
小区的道路更是只能单行通过一辆车，程思思开了一段之后，被堵在了路上。
“思思，那我先下去找下，麻烦你了。”
唐楼打开车门跳了下去，循着房子上的数字，又绕了好几个岔口，才找到了富国生家。
敲了好一会儿，没有人开门。
倒是边上的邻居，三十几岁的女子走了出来。由于唐楼匆忙赶出来自然是穿着白大褂，带着胸牌。
“你是卫生院的，好像没见过？”
“我是禾城市一院的医生，来找富国生的，他今天来我们医院看病，查出来需要挂针吃药，可是没有按医嘱，直接跑掉了，他留下的电话打不通，所以我只好按着他家地址找了过来。今天一定要找到他，带他去治病，不然后果不堪设想。”
唐楼说完之后，女子显然是很惊讶，一边是感慨现在还有这般好的医生，从市医院赶过来，一边就是替自己的邻居感到可怜。
“富国生是我们小区的保安，也是个可怜人，以前也是有儿有女，后来出了一场车祸，大儿子和妻子当场去世，只留下了一个小女儿。现在小女儿才十九岁，刚上大一。之前几天就听说他一直在发高烧，在社区医院配了点退烧药压着。”
“老人家省吃俭用的供着小女儿上学，我父亲家在乡下，有地，每次我回家都会故意多带一些蔬菜什么的回来，也会分给他一点。就这么点菜，他都要分好几顿吃。我想他肯定是嫌药费贵，就不舍得了。省下的钱都打给女儿了。”
女子有些心酸的说道。
唐楼脑海里自然是闪过富国生钱包里的那一沓没有动过的钱，看来是要给她女儿的生活费了，自己都病成这样了，只想着退烧药压一压，可怜天下父母心。
“这样子，我加你个微信，一会要是富国生回来了，一定要劝他去看病。钱不够，我可以帮他垫付，今天一定要挂针吃药，不然真有可能感染性休克，会死人的。”
唐楼将严肃性说了一遍。
女子连连点头：“唐医生，你放心，我一定守着他，一见到他就带他去看病。你放心。现在有你这样的医生在，真的是太少见了。唐医生，我替富国生感谢你。也替所有有幸得到你治疗的患者感谢你。”
女子看着唐干净帅气的面孔认真严肃的态度，以及如此为病人着想的医德肃然起敬。
“那就麻烦你了，一会富国生回来了，一定给我消息。这里是一千块钱，你帮我转交给他，不够再来找我，千万别侥幸想拖到十六号后在挂针。让他放心治病。”
唐楼放下钱，又看了看时间，匆忙的下楼。
而在唐楼走后，邻居女子，依旧久久心情无法平复，这样的医生真的是让她感到暖心和敬意。
女子直接将唐楼给的一千块钱，以及之前偷拍的唐楼胸口工作牌的照片发到了朋友圈并配了一段文字：“市一院的医生，垫钱和亲自上门求患者去挂针治病，你们能相信么？三个哭的表情。”
很快女子的朋友圈底下，好多的人留言和点赞。
“哇，真的是暖到我了。唐楼医生，好棒！”
“希望患者早日康复，感谢唐医生！”
“唐楼！我知道唉，你们看江疏的微博了，之前还有一个闻主任的大V抨击唐医生是包装的小鲜肉，我还给他点赞了。原来唐医生是这样的人。我要把你个事情发上去给他澄清！”
很快这个人便是和女子询问了下前因后果，然后将聊天记录截屏和女子的朋友圈一起上传回复到了之前江疏的那篇微博底下。
而在唐楼交代完，赶往市一院的时候，省会来的考察团已经到了一会。
...
...
刘教授，闻主任带队，以及另外三个专家，马舒雅作为考察团的小秘书，一行一共六人。
程建和青平，亲自迎接的考察团。
一见到刘教授等人，程建自然是亲切接待，场面上，自然是相谈甚欢，宾主尽欢。
很快所有人都是一起到了早就准备好的会议室。
长长的会议桌，程建的人一边，刘教授，闻主任一行坐在另一边。
“首先我代表禾城市一院普外科所有医务人员，热烈欢迎省会考察团各位领导专家，莅临指导。”
程建对于这种接待，自然是驾轻就熟，互相虚伪的客套了十分钟，田林生倒了一轮茶水之后，终于到了正题。
“这一周，我院正式展开了由哈医大二院刘冰熔教授首创的内镜逆行性阑尾炎治疗ERAT和我院医师改良首创的悬吊式无气腹腹腔镜阑尾切除术。”
程建自然是有意将两者并列，给这些个专家一个下马威。
考察团除了刘苹果教授之前就通过马舒雅了解过整个术式，其余的专家都是一脸震惊，改良一个术式，那可是非常了不得的。
“马恩。”
看到考察团的众人反应，程建心里自然是十分满意，直接示意马恩将电脑页面切换到唐楼之前自己手绘的术式图解，以及配的之后手术的资料。
当然，本来这个程序是由唐楼来完成的，只是还来不及赶回来。
“悬吊式无气腹腹腔镜阑尾切除术（NLA），近年来人口老龄化趋势日益严峻。急性阑尾炎作为普外科最常见的急腹症，在年龄超过80岁的超高龄患者中的发病率亦逐年增加。随着手术和麻醉水平及监护水平的不断提高，超高龄患者开展手术已经常态化。目前，腹腔镜下阑尾切除术（laparoscopicappendectomy，LA）已成为阑尾切除的金标准。传统的LA需要全身麻醉下利用CO2形成气腹进行手术操作，CO2易弥散于皮下形成气肿，并通过大网膜弥散于血液引起高碳酸血症、心肺功能障碍等并发症，对于超高龄患者，其心肺功能往往已处于代偿状态，因此，LA的应用受到明显限制。”
马恩有些不是熟练的将唐楼之前准备的发言稿读了一遍，深吸了一口气：
“而我院唐楼医生，在此过程中，通过自己的思考和研究，对高龄患者特殊情况，提出了一种新的改良型术式，即悬吊式无气腹腹腔镜技术，可以在连硬麻醉下完成微创手术，降低了对超高龄患者的心肺功能要求及术中麻醉风险...”
在听到是由唐楼改良研究提出，几个专家都是非常意外，而且对于唐楼这个名字，自然是非常熟悉，在他们的之间也是常常提及。
然后，他们都是看向了程建这一方，面上出现一丝疑惑，那么这个传闻中俊美无双的年轻人为何不在现场？
或者说，心中有一丝疑问，这个术式真的是他改良的？他不出来，是在怕什么？
第一百三十一章 危机！专家团的诘难
尤其是闻大隆，对于这个术式，他自然也是很佩服，的确是天才般的想法。但是对于改良者，在他看来没有十几年的功力和对高龄患者反复的手术尝试，怎么可能能够提出这般具有针对性和富有成效的优化？
而作为这个术式的改良者，今天这么重要的会议，竟然缺席了，不是怕露馅还能是什么？
有了这种想法之后，闻大隆自以为洞察了一切，索性没有去戳破，静静的看着程建他们的拙劣表演。
果然，在介绍完悬吊式无气腹腹腔镜技术之后，程建又将他们的这一周的手术成果展现了出来。
青平亲自做的介绍：“这是我院这一周的手术展开情况，算上唐楼之前完成的两例，一共进行了ERAT61例，悬吊式无气腹腹腔镜阑尾切除术5例。”
听到青平说出手术量的时候，即便是之前有所准备的刘教授都是嘴巴微微张开。
好惊人的手术量！看来这一次程建真的是投入了普外科所有的力量，说不定都亲自上阵了。
刘教授微微有些担忧，毕竟之前闻大隆诘难的一个点，就是ERAT术式展开对医疗资源的浪费。
虽然ERAT这个术式非常前沿，高难度，甚至能做到无创。但是再复杂不过也是一个阑尾炎手术，对于副主任以上级别的医师来说，要是将重心放在这里，而放下手上更危急的患者，的确是得不偿失的。
在刘教授微微凝思的时候，闻大隆自然是眉头微微一扬，他要的就是禾城市一院如此兴师动众，甚至将所有能够完成ERAT的资深副主任，主治医师全部投入。
当然，还有一种可能就是，为了给考察团一个震撼，而在手术量和主刀人选上造假。
如果真的是这般，那么一旦露馅，这一次的考察之行，将以他闻大隆非凡的预见性和地级市不适合开展ERAT这种术式的结论结束，将是他闻大隆狠狠打脸刘苹果的全面胜利时刻！
“ERAT61例患者，只有1例术后3d发现阑尾周围脓肿形成，归为并发症（1.63%），余60例治疗成功（98.3%），至于有无阑尾炎复发，还需要一年之后定论。显然我院以具备开展ERAT的能力。同时，五例悬吊式无气腹腹腔镜阑尾切除术，全部成功，术后愈合良好，各项指标正常。”
在青平述说的时候，马恩同步将这些病例整理的资料和每一个患者的术后恢复情况，分发给了考察团。
“这一周，在我和唐楼共同开展下...”
青平正在做汇报的时候，闻大隆看着一沓资料，只是在综述部分，就找到了一个非常大的漏洞。
“青医生，停一下，我对这份统计资料，有一些些的疑问。”
闻大隆一副抓到了把柄的架势，开展了攻势。
看到闻大隆发难，其余的专家团成员也是竖起了耳朵。
“青医生，资料里面可是说你们在五天内完成了60例ERAT的手术，四台悬吊式无气腹腹腔镜阑尾切除术？”
听到这个这个五天内完成的辉煌数据，青平自然是非常骄傲：“不错。”
“可是资料里又说，你们一共就两个人主刀，而且主要的手术量还是这个叫唐楼的年轻人完成的，也就是刚才你说的悬吊式无气腹腹腔镜阑尾切除术的改良者。五天60台，即便是对半做，人均一天要6台啊！可是按你这份资料，唐楼一个人完成了差不多50台，每天平均10台！”
听到闻大隆的质疑，其余专家团的人也是很认同，对于医生来说连续的做一台超过20小时的手术能够理解，但是做完之后那是要缓个一两天的。
ERAT的手术对于一个成熟的医师来说，操作时间在50‐80min，平均操作时间60min，也就说唐楼每天差不多十个小时在手术室，连续了五天，这根本就是不可能的。
“你们这个数据是不是造的太可笑了点？而且，我甚至怀疑悬吊式无气腹腹腔镜手术的改良，也不是这么个年轻人提出来的。”
闻大隆信心满满，对于手术室里医师的忍受能力，他实在是太清楚了，一个人能够连续两天这般高强度手术已经很了不起了，第三天绝对累成狗。
连续五天十台手术？别说是身体，就是精神都已经崩溃了，哪里还能如此完美的完成这般精细的操作。
“啪！”
闻大隆将一本资料拍在了桌面上，直直的盯着青平，程建等人。
闻大隆气势雄性，已经看到了自己的胜利！
一旁的专家团，也是没想到闻大隆这么的直接，丝毫不留情面，但是心里面也是觉得禾城市一院这一次这数据编的有些过了。
“诸位，我觉得除了手术量和主刀人选外，对于患者术后的恢复时间，我也是存疑的。”
一旁另一个专家，作为研究过ERAT，跟踪过术后的副主任医师，翻到了唐楼负责的那些患者资料。
“据我的经验，ERAT虽然说是术后腹痛立刻缓解，卧床时间几乎为零，表面症状确实能够达到马上恢复工作的状态，但是实际手术白细胞，体温的恢复，都是需要一定时间的。而这个期间，我院做过研究，一般在4到5天，这里面青医生主刀的患者数据还是比较真实的，但是所谓唐楼完成的手术平均恢复时间只有3天左右，甚至还有一例2天就恢复了。”
“当然，我不排除病人体质的差异性，但是50个病例，这么大的样本，可不是偶然性能够解释的。”
那个专家推了推眼镜，同样将资料往桌上一推：“我想听听贵院的解释。”
一旁的刘教授微微皱了皱眉，这件事显然也是有些出乎了他的意料，难道真的是禾城市一院，为了应付这次检查而做的资料？
那可就真的是得不偿失了，他对于程建团队有些失望。
学术造假在这个圈子不是没有，但是被发现那就完蛋了！
就比如韩春雨作为通讯作者在国际顶级期刊《自然·生物技术》（NatureBiotechnology）杂志上发表了一篇研究成果。他的团队发明了一种新的基因编辑技术——NgAgo-gDNA...
一旁的小秘书马舒雅，此刻感受到会议室里的剑拔弩张，缩了缩脖子，眼神之中有些担忧，虽然她从心底里很支持唐楼，但是这个数据确实是不会说谎的。
现在摆在众人面前的就是两个可能，要么就是禾城市一院普外科，集体造假，包装唐楼的明星医师人设。第二个，那就是唐楼真的是精力旺盛，又操作远超常人，甚至到了能够通过个人技术增加患者愈合的程度。
但是，作为一个医务工作者，马舒雅也很难说服自己。
而在专家团发难的时候，会议室的门被打开了，一个年轻的医生，气喘吁吁的冲了进来。
“唐楼！”
一旁的马舒雅眼神非常好，第一时间认出了这个英俊的年轻医生，只是由于仓促，额头还好多的汗水，头发也有些在汗水下发亮。
不过，丝毫不影响他的帅气，甚至有种运动过后的阳光感！
“比真人还帅呢！”马大博士，微微脸颊一红。
“不好意思各位专家，领导，有个病人情况危急，我去处理了下。”
唐楼进来之后，微微致歉，便是小步走向了马恩边上的位置。
马恩见到唐楼，自然是直接往边上移动了一位。
而见到唐楼回来，青平嘴角也是扬起淡淡的笑意。
程建自然也是眉眼舒张，对着唐楼假装生气的板着脸：“还不快滚过来，各位专家可是等着你解释呢！”
第一百三十二章 二度改良！悬吊式无气腹经脐单孔LA（求订阅）
唐楼边走向座位，边有些茫然的看着程建：“解释什么？”
看着唐楼一脸的汗水，作为住院医的马恩很习惯的将纸巾给递了上来。
而一旁的田林生，也早就将一杯温茶水端到了唐楼的面前，显然已经极为熟练。
桌子一旁的青平和程建眼神之中也是丝毫没有觉得不妥，对于唐楼这般的提问和随意状态，一点都没有觉得不妥。
桌子另一旁的马舒雅都惊呆了，这真的是一个实习生在科室大佬面前的状态？
尤其是资深的住院医，有种是唐楼助手小弟的作态。
闻大隆和其余的专家看着这一幕，有一种荒诞感，之前的气势汹汹一下子瓦解了大半。
这时候，青平轻轻咳了一声，语气有些苦恼的说：“刚才闻主任和黄医师，提出了对于你在这五天五十台手术量的质疑...”
唐楼听到心下一惊，回忆了下，前三天确实没有尽全力，有些无奈的说道：“五天才做了五十台ERAT和四台悬吊式无气腹腹腔镜手术，确实在数量上少了点。主要刚开始的四天，一个是我对于ERAT还不够熟练，第二个就是因为前几天确实也没有这么多的患者储备。不过要是放到今天，只要有足够的患者，我做个十六台还是可以的。”
唐楼很客观的分析了下自己现在的能力。
原本做一台在五十分钟左右，不过经过五天的锤炼后，已经能够将每台的时间控制在了35分钟内。
唐楼想了想，又补充了句：“毕竟我们市一院才刚开始开展ERAT，肯定不能够和省会的医生比较，让各位教授主任见笑了。”
听着唐楼的解释，青平和程建等人自然是知道唐楼说的是实话，所以面上稳如两条老狗，心里则如放飞的二哈。
哪怕是他们，一路看着唐楼完成这般疯狂的手术量，都是消化了好几天。
被闻大隆等人轻视、质疑了这么久，现在唐楼回来了，自然是要回击了！
果然，听完唐楼的这番言论，对面的几人坐不住了。
“程主任，你以为我们千里迢迢来贵院，是来陪你们开玩笑的么？”
闻大隆生气的拍了一下桌面，冷冷的盯着唐楼：“年轻人，你知道你在说的是什么么？一天十六台ERAT，太荒谬了，你可知道有句话叫做无知者无畏？”
闻大隆实在是被气笑了，看向了一旁的权威专家：“一天十六台，黄医师你们院有人能做到吗？”
黄医师所在科室算得上是最先推广ERAT的，已经有了两三年的数据资料，自然是非常权威，轻笑了一下：“连续十六台ERAT，自然是不可能的。一个的专注力和体力精力是有极限的，能够连续完成八台，已经是非常了不起了，但是最多也就持续两天。医生是人，可不是手术机器。”
“或许是我们真的老了，不服老不行啊。”
青平这时候一旁，慢悠悠的说道：“说起来还真是惭愧，这五天，我第一天做了四台，第二天四台就有些扛不住了，后面一天做了两台，最后两天更是总共完成了一台。和精力充沛的年轻人真的不能比。”
“青医生说的一点都没错，像唐楼这样的年轻人的精力，自然不是我们这些老家伙能够比的。就像7这个数字，次这个汉字，对于唐楼这种年轻人是以夜来计算的，像你可能就要用年来衡量了，你说是吧，闻主任。”
“程建你！”闻主任，老脸一红，这可是他的痛处，他的体质以年为单位由来已久，想不到连禾城市一院都知道了。
那该死的护士长，嘴巴真大。
刘教授一旁无辜的捏了捏自己的下颚。
程建也是看向了闻大隆，语气一点都不客气，然后看向了唐楼：“唐楼，既然闻主任等人不信，那也只能用实际行动来证明了。这几日还真是有不少的患者慕名而来，想让你给他们做ERAT。”
唐楼想了想：“可以，不过我还是先完成一台悬吊式。”
唐楼自然是还挂着自己的那个任务，五台悬吊式，只差一台了。
“可以。”
程建轻轻点了点头，本来这一台就在计划之中。
看着程建和唐楼轻描淡写的定下现场手术，对面的几个专家也是被堵住了嘴。
“好好好，那就让我们来好好的欣赏下，禾城市一院如此年轻的唐楼医生，如何连续完成十六台ERAT。”
闻大隆靠在椅背上，冷笑了一声。
接下里，自然是会议暂时结束，唐楼等人开始去准备手术。
而刘教授趁着间隙，走向了程建，微微有些担忧：“程建，这可不是开玩笑的。”
“刘教授放心，唐楼这个小子，会给你一个惊喜的。”
程建对着刘教授眨了眨眼，然后抱着自己的长杯子，美滋滋的走了出去。
刘教授若有所思。
马恩和田林生自然是赶紧跟着唐楼去准备。
会议室之中，只留下了考察团和青平。
青平看了看众人微微一笑：“手术很快就会准备好，那就请诸位移步我院的手术观摩室。”
“走吧。”
闻大隆带头站了起来。
很快众人都是在观摩室落座，程建自然早就占据了最有利的位置，唐楼的手术从来都是赏心悦目，即便不是因为这一次考察团，程建也是期待万分。
专家团几人则是带着质疑和不信，依次落座。
“哦，对了这一次的手术持续时间会很长，诸位有喝咖啡的么，青医生不久前，给我弄了一些新的豆子，喝了精神很好的。”
程建想到了当初在余县医院的那次看唐楼疯狂手术，特意提醒了一下。
“程主任，只要他能够做下去，我就能看下去。十几个小时，我闻某还不需要靠咖啡提神。”
闻大隆冷淡的挥了挥手。
“程主任，一会给我来一杯。”
刘教授一旁微微一笑，咖啡也是他的心头好。
“程主任，我也要。”
马舒雅一旁举了举小手，想着喝着热乎乎的咖啡，看唐楼手术，还是别有一番滋味的。
...
...
很快唐楼的第一台手术开始了。
只是，当众人看到手术台上的患者资料时，都是脸上浮现了一丝疑惑。
“不是说悬吊式无气腹腹腔镜运用在超高龄患者，这个明明是一个才三十左右的女性患者？”
别说是各个专家团，就连程建都是有些懵。
“什么情况？”
“这个是我和唐楼一起讨论，临时决定的，患者是一个拥有合并呼吸，循环系统疾病的患者，不适合做气腹，所以讨论后决定采用悬吊式无气腹经脐单孔LA。也就是说是悬吊式无气腹腹腔镜阑尾切除术的升级版，美容版。”
第一百三十三章 骨科牵引弓和克氏针的妙用（第二更）
听完青平介绍之后，众人都是愣了一愣。
“这个是唐楼提出来的，这一步的改良直接将悬吊式无气腹腹腔镜手术的应用领域近一步扩大。同样是我们科室的首次尝试，也是唐楼的第一次开展。”
青平继续补充了一句，看向了闻大隆。
闻大隆翻了翻之前的患者资料，果然，前四台都是单一的高龄患者常规腹腔镜手术。
“脐单孔LA，难度可是非常大的。除了主刀的技术之外，还要有一个配合非常默契的扶镜助手。”
黄医师作为资深的专家，自然是对脐单孔腹腔镜非常熟悉，因为单孔手术时，术者及扶镜者的体内、外的操作均集中在有限的区域。
为获得良好的手术视野，经常需两者进行改变手术器械及镜头间的位置，或扶镜者通过翻转镜头光源方向以获得更好的视野。可以说对于主刀和扶镜助手要求非常之高。
“不错，正因为难度高，才会让诸位专家不虚此行。”
青平淡淡的说道，心里则是非常期待唐楼的表现，这个手术的难度是远远高于普通的悬吊式无气腹腹腔镜手术。
也正是因为难度高，才更适合作为第一台手术开展。
果然，在听完青平的介绍之后，各个专家都是将目光投向了屏幕，由于众人都是这个领域的资深大拿，才更明白要是这个术式的推广意义。
刘教授更是鼓了下掌，赞叹道：“唐楼升级版的悬吊式免气腹经脐单孔LA，不但能避免了气腹及气腹针盲穿引发的并发症，如纵隔气肿、皮下气肿、空气栓塞等。不采用气腹，器械自切口出入时，无需担心术中漏气的问题，手术产生的烟雾可直接经脐部切口排出，可以保持良好的术野。佩服！”
闻大隆一旁憋着，完全的当没听见，心里则是很不服气：“这么高难的手术，我就不信你一个这么年轻的医生能做下来。脐孔腹腔镜，哼。”
...
...
手术室之中，唐楼马恩，器械护士已经准备好了。
经过了五十多台的手术，马恩和唐楼的配合已经极为默契，再加上主刀气场的加成，唐楼自然是不用怕配合问题。
这台手术的麻醉师，自然还是陈文豪，由于采用了新的术式，唐楼要求陈文豪做了腰麻。
患者自然是术前排空膀胱，不留置导尿管。
麻醉完成之后，陈文豪按照唐楼的要求，将患者取仰卧位，头低足高，左侧倾斜约20度。做完这一切之后，陈文豪退到了一旁。
唐楼和马恩立在患者左侧，显示器则是放在右侧。
由于是单脐孔，切口的标记自然是不同于麦氏切口，也不同与腹腔镜常规的三孔法。
唐楼在患者的脐孔部位做了一个1.5CM的标记。
观摩室之中，各位专家自然是脸色一变，虽然从理论上来说，这种切口的范围在1.5，不过为了便于手术操作，资深的术者都会将切口控制到2.0CM。
敢使用的1.5CM切口的不是菜鸟就是艺高人胆大。
“有点意思。”
专家团之中，一位主任对唐楼做出的这种选择，有了点欣赏。
唐楼自然是没有想这么多，也不存在炫技，唯一的念头就是能够尽可能的减小切口，更微创，也更美容。
毕竟患者是非常年轻的职业女性。
标记完成之后，唐楼自然是从器械护士手中拿过了手术刀。
在三星切开术之下，唐楼的执笔式切法，自然是精准无比，很快依次将腹部打开。
“切口保护器...”
天赋专注之下，唐楼已经心无旁骛，完全沉浸在手术之中，密不透风的指令接踵而来。
已经跟了唐楼五十多台，马恩和器械护士自然是已经练成了本能反射。
“克氏针，牵引弓...”
唐楼的下一条指令出来，观摩室之中，各位专家又是陷入了一片不解。
即便是亲主任，疑似准岳父的程建都是有些茫然。
“这个臭小子又闹什么幺蛾子？”
青平在一旁看了下众人的反应，缓缓地解释道：“想必诸位专家都知道，常规的单孔腹腔镜通道(R-port、Triport、Uni-X)，价格非常高，而且只能一次性使用，而且必须配备专用的一体化5.0mm腹腔镜设备及专门的可弯曲单孔腹腔镜操作器械，价格昂贵。一般的患者都是无法接受的。”
青平说了一半，拧开自己的茶杯，咕咚咕咚喝了一大口，这才又继续补充道：
“所以，唐楼提出了利用骨科牵引弓和克氏针自制腹壁悬吊装置。”
在青平解说的时候，手术室之中，唐楼在右下腹部麦氏切口延长线上下将克氏针穿透皮肤在皮下潜行后穿出，皮下穿行距离约15.0cm。
克氏针两端与牵引弓固定后，利用悬吊棒及横杆上提牵引弓，将右下腹腹壁提起建立操作空间。
“天马行空，真的是奇才。”
刘教授眼神放光，看着手术室之中的自制腹壁悬吊装置。
谁能想到克氏针可以这般运用，克氏针是骨科常用的内固定材料，其原规格一般固定在二十公分左右，直径在0.5-2毫米之间有不同的几种规格。
常用于固定短小骨折或撕脱骨折等应力不大的骨折固定，也常被用在骨科手术中临时骨折块的固定中。非常的便宜。
至于骨科的牵引弓，自然是能够反复运用。
“闻主任，怎么样，是不是还行？”
刘教授朝着闻大隆挪了挪凳子，闻大隆没有搭话，将凳子往边上移了移。
“腹腔镜探查...”
唐楼毫无停歇的下达了下一步指令。
马恩自然是快速将腹腔镜置入，开始查探。
“超声刀，抓钳...”
手术间之中只剩下了唐楼冷静的声音。
唐楼左手抓钳，右手持超声刀，非常熟练的移开右下腹大网膜，将同时将盲肠提拉。
而同时，马恩的镜头也是沿着结肠，两个人配合的非常默契，很快便是看到了阑尾。
“术中现：化脓性急性阑尾炎，根部穿孔坏疽，粘连严重...”
看到腹腔内的情况，各个专家都是提了一口气，唐楼只切了这么一个小口，现在遇到这么复杂的状况，单孔LA最大的难点就是在这个时刻，由于单孔限制，对于术者的细微操作要求非常之高。
“超声止血刀...”
“他这是要？”
提着唐楼的指令，众专家都是微微一愣，然后马上反应了过来。
“这唐楼，太疯狂了！”