779朋友圈都刷屏啦
外圈站着的人们看不到里边的情况，心里边是很着急的。
心里边都有了一些不好的预感，没动静，恐怕不妙啊。
“好了、好了，没流血。”
就在大家伙着急的时候，里边传来了消息。
其实刘半夏真的没想过要逗大家玩，可是他现在的大拇指有些僵硬，所以行动上就慢了一些。
对于等待的这些人来讲，哪怕一分钟也是很漫长。
“好了，大家可以让开了，赶紧找自己的衣服穿好，省得影响市容。”刘半夏打趣了一句。
“刘医生，这就是救活了吧？”
“刘医生，我们是不是也跟着救命了？”
“刘医生，我靠，我忘了还得接我媳妇呢。”
……
外边的这些人们七嘴八舌的喊了起来。
“大家静一静，都是好样的。”刘半夏喊了一嗓子，又看向了急救医生。
“快送医院去吧，告诉他们现在最要紧的是处理腹腔内的出血。虽然右腿的血运会受到影响，但是时间来得及。”
“好，抬床，马上送医。”急救医生兴冲冲地说道。
“滴”
“滴滴”
“滴滴滴……”
这时候，在后边排队等待的这些汽车开始鸣笛。刚开始仅仅是零星的一两声，没一会就连成了一片。
“嘿嘿……嘿嘿嘿……”
许一诺就剩下了傻乐。
“开心吧？感动吧？把眼泪擦一擦，你还得开车呢。”刘半夏说道。
“谁哭了？我这是眯眼了，今天的雾霾这么大。”许一诺傲娇的说道。
“你们看啥？还不赶紧回去上车？那几个光膀子的，赶紧穿衣服，等到医院的，看我怎么收拾你们。”
感动得哭到化身凶巴巴的母老虎，这个间隔有些短，给刘半夏都吓了一跳。不过还是蛮欣慰的，以后也是正经的许老师了嘛。
“刘医生，大家说了，让你们的车先走。”交警跑了过来。
“得，替我谢谢大家伙了。许司机，赶紧登车。”刘半夏说完之后就往车上跑。
在这边已经耽误了这么多的时间了，这是这些司机朋友们给自己的礼遇。要是再矫情，耽误的时间就会更多。
现在的刘半夏也是真的不方便开车，两根大拇指还有些僵的感觉。坐到副驾驶的时候，都是勉强把安全带给怼里去。
随着许一诺启动车子，刘半夏放下了车窗，对着路过的车子招手。
“刘老师，今天可是真过瘾啊，比我自己主刀半肝切除都过瘾呢。”许一诺说道。
“啧啧，野心不小啊，这就惦记上了主刀半肝切除呢。”刘半夏说道。
“刘老师，严重抗议啊，你咋这么能折磨人呢？这不是比喻么？”许一诺无奈的说道。
“有野心不是挺好的么？没有野心，哪能进步。”刘半夏说道。
“呃……，刘老师，我现在脑子有些不够用。您这是在夸我？”许一诺迟疑了一下。
“哈哈，自己琢磨去呗。我先揉揉手指头，现在还有些僵呢。今天是不能上台了，要不然怕操作的时候有影响。”刘半夏说道。
“刘老师，您说今天那位患者能救活么？”许一诺问道。
“这个就得看他的命了，他的命要是够好，腹内出血不是很严重，还是没啥问题的。就怕腹腔内伤到了脏器的动脉血管，那就会很危险。”刘半夏说道。
“其实在咱们急救的过程中，遇到了多处伤势都比较严重的患者，也真的很难处理，只能紧着最紧要的来。”
“就说今天这位患者，从现场的目测评估来看，右侧股动脉和腹腔内出血，都是很严重的。”
“但是腹腔内的情况，咱们没有仪器看不出来。所以就只能先处理股动脉，哪怕腹腔内的出血很严重，咱们也没法去处理。”
“除非啥呢？患者的腹部有创口，血咕嘟咕嘟的往外冒。这样才符合现场急救的条件，你才能够进行处理。”
“呀……，您咋知道我想问为啥不做腹腔的出血处理呢？”给许一诺吓了一跳。
“你们平时想的是啥我还猜不到啊？”刘半夏略带一些小得意。
“现场的条件，跟咱们的抢救室比都差着千万里呢。我倒不是怕现场开腹后会担责，而是当时的指征真的不够。”
“如果患者内出血严重，补血、补液后仍然发作了失血性休克，咱们可以试一试。或者说胸腔也有出血，造成血胸，咱们也需要处理。”
“其余的情况，咱们就得按兵不动了。时刻要记住一点，咱们仅仅是一名普通的医生。你的本事再大，也是有限度的。”
“不过你今天的操作还是要给出表扬的。虽然有几刀下得有些犹豫，切口也大了一些，考虑到环境因素、现场因素，也算是可以了。”
本来许一诺听到前边的夸奖还有些小开心，只不过听到后边的点评之后，又有些丧失斗志了。
距离刘大魔王的标准差距太大，今天要是刘大魔王来做的话，肯定速度更快、出血量更少。
“知足吧，那样的情况下发挥成这样已经很了不得了。”刘半夏又补了一句。
许一诺又变得眉飞色舞，不管了，反正今天的主刀已经很成功。
回到了二院，没有去急救中心，而是带着这些实习生们来到了礼堂。
作为教培改革的第一年，哪怕不是所有的实习生全员参与，也是需要领导们讲几句的。
“行啊，你小子，也忒能折腾了。”等在这边的石磊直接捶了他一拳。
“咋了？传得这么快？”刘半夏好奇的问道。
“能不快嘛？也不看看过去了多久，朋友圈都刷屏了。市台已经给咱们来电话了，那边的手术结束后就会过来采访。”石磊说道。
“咋样了？腹腔出血严重么？”刘半夏问道。
石磊摇了摇头，“我们只是看到了一些视频，具体啥情况还没有介绍。就这么说吧，记者过来采访你，人就是没问题了。要是没过来，就在朋友圈流传吧。”
“别了，采访许一诺就行。还有今天那些帮忙的车主们，都是好样的啊。”刘半夏说道。
“一开始的时候大家还有些担心，怕担责。当时我还有些小生气，后来一想这也是人之常情。后来呢，大家伙都配合得不行，这就更难得了。”
“你别说啊，后来齐齐给我们滴喇叭，我眼窝子都酸的呼的。许一诺就更不争气了，还跟我扯眯眼睛了呢。”
“不管咋说，现场急救处置得很好。院长还说呢，一会儿这边开会的时候会亲自过来。要不然我也不至于在这里等你了，你还有啥别的安排不？”石磊问道。
刘半夏摇了摇头，“没啥安排了，不过今天上不了台了，大拇指还是有些不够灵活。可能是我用力过大，有些拉伤了。”
“那你就多注意点，你的手可不能伤。”石磊说道。
“放心吧，就是一着急，有些用力过猛。我这边没啥事，明天就好了。”刘半夏笑着来了一句。
“刘老师，我让大家伙先去卫生间了。过来的时间有些长，还不知道一会儿要开多久。”这时候许一诺走了过来。
“做好准备啊，一会儿可能会有被采访的可能。”刘半夏说道。
“我的天啊？真的么？”许一诺的声调一下子就拔高了好多。
“我的天啊，真的可能有啊。”刘半夏学了一句。
边行的石磊无奈的摇了摇头，这个货看来心情很不错，又开始皮了嘛。
“石老师，真的么？”许一诺又看向了石磊。
“他的话你都不信啊？”石磊好奇的问道。
许一诺很实诚的点了点头，“刘老师的套路太多了，谁知道哪个是真的，哪个是假的啊。”
“确实是真的，不过也需要看患者的抢救情况怎么样。目前还在做手术呢，咱们也不好打电话过去问。”石磊说道。
许一诺喜滋滋的点了点头，然后又皱起了眉头，“不对啊，采访我干啥啊？不是应该采访刘老师么？”
“我还有啥好采访的？采不采访的我还是那么帅，我先刷刷朋友圈去，你自己先准备一下草稿。”刘半夏说完就溜到了一边去。
他也是人，还是一个很普通、很正常的人。
今天被这么多人关注，给予了那样的礼遇，心里边也是美滋滋的。虽然说也承担了一些风险，但是他觉得还是满值的。
但凡急救，都是有风险跟着的啊。要不然他也不会在现场把权限要过来，就是不想让那位急救医生作难。
同行何必为难同行啊？干了这一样，就没有谁是轻松的。
朋友圈里关于刚刚事情的视频确实有很多，将这些视频轮流看一圈，差不多就能够将整个事情的经过给复原了。
毕竟在一开始出车祸的时候，人们都以为人已经被轧死了呢。
刘半夏的心里边也是美滋滋的，尤其是在看到乔乔的转发之后，心里边就更美丽了。
乔乔明显很开心啊，不管是谁评论，她都是紧跟着回复一条。
都能想象出来，乔乔坐在沙发上，一边吃水果、一边美滋滋的刷手机。
开心就好，手机多鼓捣一会就多鼓捣一会吧。
780给实习生打气
“刘老师，陈院长他们过来了。”
刘半夏正坐在边上休息呢，许一诺过来汇报。
“学生们呢？都回来了吧？”站起身的刘半夏问道。
“早就回来了，现在都乖乖坐着呢。”许一诺说道。
刘半夏点了点头，一切准备就绪了，那么接下来就可以进入正题。
“院长，各位领导，一切准备就绪，请指示。”迎上了陈振兴后刘半夏说道。
“还以为你会先跟这些孩子们聊聊，怎么还偷懒了呢？”陈振兴笑着问道。
“不敢偷懒啊，堵车堵的太厉害了，就让他们先活动活动。”刘半夏说道，然后又跑向了主席台，打开了话筒。
“大家注意了啊，院里对于你们这一批实习生是非常重视的，所以院领导亲临现场，欢迎各位领导入座。”
实习生们也很配合的开始鼓掌。
陈振兴没有入座，而是直接走向了主席台，“对于你们这一批人，我们附属二院充满了期待。”
“不仅因为你们选择了二院来实习，将来更可能会留在二院工作。还是因为你们在明知道二院会有教培改革，会让你们的实习难度增加很多，仍然选择了二院。”
“我们学医的人，就要有这种信念。明知山有虎，偏向虎山行。因为我们所学的这些知识是用来救人的，不经历严苛的训练，我们可能就会害人。”
“今天你们在过来的路上也经历了现场抢救，负责主刀的就是刚刚被我们院急救中心聘任的许一诺医生。”
“对于她，你们有很多人比我还要了解，我就不做过多的介绍了。我也不会给予她更多的表扬，因为她所作的事情，是一位行医之人应尽的本分，是我们的工作职责。”
“但是，我为什么还要把她给提起来呢？那是因为她在短短一年时间的成长，这才是她的成功，这才是需要表扬的地方。”
“在这里，也是给大家一个提醒。没有那么多的成功是能够轻易获得的，如果许一诺没有经过一年时间的刻苦学习，她敢在那样的场合下实施手术么？”
“即便是你们都很喜欢的刘老师，他如果没有经过艰苦的训练，他也不能掌握那么多的手术术式，也不会成为你们口口相传的传奇导师。”
给边上的刘半夏听得都有些害羞了，这咋还夸上自己了呢？都成了“传奇”了。
不过他倒是能够理解陈振兴说这番话的意思，无非还是要激励学生们在接下来的一年里都能够认真学习，不要把这些宝贵的时间给浪费掉。
“这小子有些调皮啊，有时候让我跟周副院长都很头疼。”陈振兴接着说道。
“所以我们才会让他辅助分管教培工作，这个看似很鸡肋，对于很多人的人生又会有深远影响的工作。”
“之所以会有教培工作的改革，为得也是你们在座的这些人。对于院里的医生们而言，这样的改革无疑增加了很多的工作量，获得好处的，却是在座的你们。”
“本来今天我是应该说一些鼓励的话，跟你们描绘一个很好的前程，画上一块大饼。但是我跟李副院长和周副院长研究了一下，还是跟你们实话实说吧。”
“嗯……，这些话刘半夏在去你们医学院做演讲的时候应该也说过。我们会尽最大的努力，让你们技有可学、学有可用。”
“但是有一点你们同样要清楚，你们才是内因，你们才是核心。如果你们自己没有一个端正的态度，没有做好吃苦受累的准备，你们所浪费的将会是你们的人生。”
“教培和实习都会很苦、很累，我也时常能够听到这些抱怨的话语。学海无涯啊，医学也是如此。如何才能够在短短一年的时间里，让你们掌握得更多？”
“每天早九晚五，每周再来个双休？这样的日子会过得很悠闲，可是你们能够学到什么呢？”
“即便是刘半夏，他已经拥有了一定的医学实力，他仍然需要看书、仍然需要锻炼手部的稳定性、协调性、灵巧性。”
“只有真正接触到医疗工作中，你就会发现，我们在书本上学到的那些，很多时候并不是很适用。我们所能够依靠的是什么呢？就是我们在工作中日积月累获得的经验。”
“好了，我就不多说了，接下来的时间还是交给刘半夏吧。不能让我一个劲的打击你们的积极性，在鼓励人方面，刘半夏还是很有一套的。”
刘半夏傻眼了，根本就没有做这个准备啊，流程上也没有这些啊。
原本的流程就是院长讲话，周书文这个主管教培的副院长发言，然后就分堆、分块，该是哪个科室的领哪个科室去。
现在陈振兴大手一挥，就把自己给拎了上来。
学生们不管他心中是如何的纠结，反正现在就是热烈鼓掌、热烈欢迎。
“谢谢院长的发言，这其实也是对大家的鼓励。让大家知道在接下来的时间里，我们需要做的是什么。”刘半夏笑着说道。
“要说鼓励呢，其实也是有一些的。比如说咱们的食堂饭菜都很不错，咱们的休息室卫生环境也不错，最起码没有人把臭袜子乱丢。”
“不过院长硬要让我说，我也得说两句啊，要不然好像显得我好像很没有水准一样。这可是在诸位领导面前展示自我的机会，不能错过。”
下边的学生们乐了起来，还是那个熟悉的节奏、熟悉的味道啊。听刘老师讲话，就是这么有意思。
“但是，一般在这个情况下，都会有个转折，咱们也得来一个。”刘半夏又接着说道。
“现在都很流行反转嘛，不转折一下，很难提起大家的兴趣。我所要说的是，你们将要面对的压力会很大。”
“因为跟你们一起的还会有社会人和单位人的规培医生，也许单位人对你们没什么影响，但是那些社会人的影响就很大了。”
“就比如说我吧，我就是社会人出身。凭借我的出色表现，院领导慧眼识英才，给我留院了，我现在的小日子过得就很不错。”
“为什么会这么说呢？还是因为培训时间的时长问题。他们的学历没有你们高，你们都是本硕连读，毕业之后四证合一，直接上岗。”
“他们都是本科学历，他们需要进行为期三年的住院医师规范化培训。这三年的时间里，其实就是他们的沉淀过程。”
“产生竞争的不仅仅是现在，更是未来。也许某一天你就会发现，当初跟你一起培训的小伙伴所取得的成就要更高一些。”
“医学这个学科其实跟很多学科一样，都是拼技术。就像院长说的那样，需要的是一个经验的积累。”
“我们已经在学校学习到了很多的知识，但是我们怎么才能够将这些知识吃透，运用上，这才是关键。”
“他们的学业高度没有你们高，但是如果他们认真学的话，在院规培三年能够学到的知识，我现在就敢说，肯定比在大学学到得多很多。”
“如果不想被这些后浪狠狠的拍在沙滩上，你们这些前浪就需要保持警惕了。不要掉队，每一位指导老师教授的要点都要尽快掌握。”
“有些人又说了，还不是骗我们打黑工啊。不管是实习也好，规培也罢，给的就那么一点点钱，实际上院里获得了很多的廉价劳动力。”
“关于这个说法呢，我还是比较赞同的。有使唤的人，不使唤干啥？事事亲为，诸葛亮也得累个残血啊。”
“但是，你看，又来但是了。你们有没有想过，假如你所在的教培基地是一个负责任的基地。那么你在从事这些打黑工的工作中，能不能有所收获呢？”
“这是一个很有意思的问题，从我的经验来看，这是非常有帮助的，能够学到的东西也很多。尤其是在最初的三个月以内，能够让你快速走进角色。”
“指导医生都很忙，他们需要接诊，还需要指导大家的学习。这里就会产生一个问题，他们没法精细的去分析你、了解你，所以就需要你自己找出自己的不足，跟知道医生去提问。”
“不要担心会因为你的提问很无知，然后指导老师就会对你有看法，觉得你很傻。同一个问题提问两次，那才是真的无知。”
“糖尿病患者有三多一少，而对于你们呢，就要多看、多听、多问、多学、少犯错。尤其是在接诊的过程中，遇到自己模棱两可的处理方式，一定不要着急动手，而是去请教。”
“一个小小的失误，可能就会影响到患者的生命安全。会产生什么样的后果，我不说你们也清楚。”
“但是，哈哈哈，又来但是了。只要大家都能够端正态度认真学习，我敢拍着胸口保证，你们毕业的时候，都会是一名合格的医生。”
“你们能考上医学院，本来就是佼佼者。有些人会被淘汰，那是因为他们的懒惰，他们的态度不端正。”
“好了，时间也差不多了，我也就说到这里。接下来你们还有十几个小时的放松时间，嘿嘿，明天啊，孩子们，等待着狂风暴雨的洗刷吧。”
虽然刘半夏说得很不着调，可是下边的实习生们却听得很来劲，纷纷起立鼓掌。
今天经历的这些，也算是刘半夏的言传身教了，很充实。
781 调整宣传侧重点
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“许一诺，配合各个科室将人给分配好。咱们急救中心的，你就直接给领回去。”刘半夏说道。
“好的。”
许一诺喜滋滋的应了一声。
“你小子啊，就是不能好好的鼓励他们一下。”陈振兴说道。
“实在也是没啥好鼓励的了，也不能骗他们啊。”刘半夏说道。
“不过诸位领导都过来，让我都很激动。领导们能够对教培工作重视，上行下效，就能够让这个工作做得更好。”
“你这就是在告状呗，说我们平时的教培工作做的不咋地。”姜涛故意绷着脸说道。
“姜主任，我得批评你几句。你不能有自满的想法，百尺竿头更进一步，这才是我们追求的目标。”刘半夏也一本正经的说道。
“行了、行了，就别搁这里唱双簧了。”陈振兴笑着说道。
“针对肛肠科，今年院里也会给予一定的支持。目前除了急救中心，院里也就是心外科和肛肠科在教培工作上的调整比较大，作为试点科室，你们也牵扯了全院的目光。”
“都好好做，等将来你们退休的时候，再回头看一看经营了一辈子的医院，那时候就会有不同的感受和想法。是欣慰，还是惋惜，这个我就不知道了。”
“急救中心涉及的科室也比较多，随着教培工作的展开，泌尿外科也将会派人过去。现在基本上就搭配齐全了，我也希望急救中心的每一个科室都表现出应有的战斗力。”
“院长，您放心吧，有我们在，没问题。”周书文保证的说道。
“院长，刚刚接到消息，刘总在路上急救处置的患者已经手术完毕，暂时脱离生命危险。不过因为失血过多，还需要在ICU观察一下。”院助孙长河插嘴说道。
“市台的记者现在已经在那边做完了采访，现在正在赶过来，这件事引起的社会反响很大。”
“呀？抢救成功了呗？”
还没等陈振兴说话呢，刘半夏就来了一句。
看到孙长河点头后他又跑到了主席台，“大家听一下啊，咱们回来路上顺便救的那个患者已经手术完毕，暂时脱离生命危险，基本上就是没啥事了。”
“哈哈哈……”
许一诺笑得很猖狂，啥淑女啊、领导啊，已经被她给忘到了一边去。实习生们也都很开心，毕竟也是参与了嘛。
“行了，已经撒完了欢，这个采访也要好好准备一下。”陈振兴对着刘半夏招了招手。
“院长，我觉得这个采访就让许一诺来吧。她才是主刀的那一个，能够起到很好的示范作用。”跑过来后刘半夏说道。
宣传的侧重点应该换一换了，现如今自己身上的光环不少，不能再接着往上套了，多了也没用。
陈振兴点了点头，“这个也可以，不过你也需要把把关。行了，你们在这边安排吧，我们就先走了。”
“领导们慢走，稍后各位实习生就会精确送达。”刘半夏喊了一句。
“拇指怎么样？”周书文路过的时候问道。
“现在已经没啥大问题了，明天能够正常上台。”刘半夏赶忙说道。
周书文点了点头，没有再多说什么。这也是他来到这边以后说的唯一一句话，体现的就是对刘半夏的关心。
“你小子行啊，不错、不错，咋样，今天晚上是不是给我们几个也安排一下啊？”关威凑了过来。
“这个必须有，只要大家有时间，食堂聚集就OK。”刘半夏笑着说道。
“反正接下来的工作我也需要大家配合呢，我现在先给大家溜须，反正吃了我的，将来总不好骂我。”
“他们几个我就不知道了，反正我是宁可晚下班，我也得吃上这么一顿。”关威说道。
大家伙也都乐了起来，不管跟刘半夏接触的时间多还是少，以后也会经常接触。而且就冲着刚刚刘半夏跟院领导们谈笑风生的情况来看，这个接触也是有必要的。
现如今的刘半夏要技术有技术、要关系有关系，其实当不当得上这个急救中心副主任，并不会影响到在他们心中的地位。
有时候就是得福气，都有一定的关系，但是你必须要有更加强悍的实力才能出彩。
“刘老师，已经分完了，可以让各位老师们领走了。”这时候许一诺又跑了过来。
“好了，大家先忙活自己的活，晚餐的时候就到食堂等我去。今天我应该是没啥事了，反正可以使唤许一诺他们。”刘半夏说道。
“成，那就先领回去，帮他们熟悉一下科室，顺便安置一下。”关威说道。
一队队人被慢慢领走，刘半夏的心中也是蛮欣慰的。
这个活也是第一次做，最起码现在就做得很成功嘛。
“对了，别忘了准备啊，电视台的记者们正往咱们这边赶呢。估计今天晚上就是要上节目的，你好好准备一下。”刘半夏说道。
“刘老师，真的让我接受采访啊？”许一诺反倒有些心虚了。
“就是一个小小的采访，这个都不是啥要紧事。而且别看你可能说得挺多，到时候未必会给你的声音放出来，而是会总结主要的点，由播音员来播报。”刘半夏说道。
“以后你们几个也需要陆续走到前边了，让人们看一看咱们急救中心的实力与成绩。对于这些实习生们来讲，也能够起到一个很好的带头作用。”
“你在这边先归置吧，估计还得忙活一会。令人回去后还得带他们熟悉一下环境，分配到各个科室，我先回急救中心去。”
“行，您先回去吧。”许一诺点了点头。
心情还是很兴奋的，毕竟这是能够上新闻的机会嘛。知道可能会上，与真的要上新闻了，那也是两个不同的感受。
回到了急救中心，刘半夏也受到了热烈欢迎。
毕竟在大马路那么简陋的条件下就敢做手术，也真的需要勇气。因为需要考虑到的因素太多啊，感染、出血量、手术失误等等，这些都要考虑。
“实习生们一会就能领过来了，再过些日子单位人和社会人的规培医生也会到位，咱们今年就会有好多人了。”刘半夏说道。
“人多压力也大啊，就医量也是越来越高。好在我们三个科室现在能互相值班，要不然真的有些忙不过来的感觉。”王欢说道。
“反正最艰难的一年咱们已经熬过来了，接下来就是正常工作。把握好了咱们的工作节奏和工作规律，剩下的活就好干了。”刘半夏说道。
“对了，王超，你那位肠道综合症患者的粪便移植效果怎么样啊？有些起色没有？昨天我就想问来着，给搞忘了。”
“目前看还没有什么效果，不过他的情况与别的肠道菌群失衡的情况还有些不同。我估计就算是有效果，也可能是多次移植以后。”
“不过那位克罗恩病患者的情况好转了很多，昨天下午又收治了一位，接下来就得让王哥跟诊了。”
“反正我是报着成功的希望，做好了失败的准备。”王欢说道。
“这段时间我也一直在研究粪便移植技术，里边的不确定性太多了。尤其是在一些复杂性肠道疾病的医治上，真的存在着很多的变数。”
“目前国内相关治疗做的还不是很多，但是国外同行们积累的数据就很多。有很多人都是在最初有效，在治疗的后期，移植效果会呈现断崖式的下降。”
“就是这一点最难，哪怕控制住了患者的腹泻情况，我们也不敢坦然的告诉患者，已经痊愈了。”王超说道。
“还是存在着一定程度的复发几率，患者个人要是不注意饮食和用药的情况，极其可能会复发。”
“而且在做过粪便移植的患者中，也出现过有些患者会有饮食习惯改变的情况。这个也是需要我们注意的吧？也需要患者家属提前了解一下。”
“目前我们接诊的患者还比较少，反正你们把数据做扎实了就行呗。”刘半夏说道。
“现在供体方面我们已经不用担心了，唯一需要做的就是供体的处理和保存。你们闲聊啊，没想到记者过来得这么快。”
大家伙顺着刘半夏的眼睛看过去，就看到采访团队正好走了过来。
“刘医生，现在方便么？我们可是请示过了的。”滨海电视的记者曲凤问道。
“老么采访我有啥意思啊？采访今天的主刀医生许一诺吧。妇女能顶半边天，许一诺能撑起四分之三。”刘半夏一本正经的说道。
“刘医生为啥是四分之三啊？”
曾经是刘半夏的患者，现在是实习生的沈菲菲问道。
“哈哈，她有女汉子属性呗，咋也得多撑起来一些。”刘半夏笑着说道。
“刘医生，这么早就将实习生推出来，是不是太急了一些啊？”曲凤问道。
“也不急了，我都成了老浪了，得让路，给这些新浪让路。”刘半夏说道。
“反正拜托你了，到时候手下留情，还是个大孩子呢。采访完了，我们食堂走起，我管饭。”
“我倒是想吃，没那个机会啊，时间有些紧，然后就得回台里去处理。”曲凤点了点头。
这是刘半夏的小请求，那就卖他个人情好了。
782 当老师的那颗心
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“刘老师，实习生们已经给领去宿舍了，明天会正式到岗。”
许一诺跑了过来，脸上的表情仍旧很兴奋。
“很不错，来来来，趁着现在没什么人，把他们也都叫过来，开个小会。”刘半夏说道。
“刘总，能蹭个会不？”王欢笑着问道。
“行，必须得行。还有那个谁，琳琳，你也过来。”刘半夏又对着梁晓琳招了招手。
“干啥呀？”走过来的梁晓琳问道。
“开会啊，接下来就是新一轮的带实习生和规培医生的工作了，这个是重点，得圈起来。”刘半夏一本正经的说道。
“那你找我干啥啊？我又不管这些。”梁晓琳说道。
“嘿嘿，你以为呢？老陈早就跟我说了，你们心外的两名实习生由你主带。还会有一位规培医生，也是你的活。”刘半夏笑眯眯的说道。
“我也跟吴医生咨询了一下，她也是这个意思。基本上你们心外的教培工作，就着落到你的头上了。”
梁晓琳傻眼了，哪有这样坑妹子的啊？关键是这么大的事，从来就没有人跟自己透露过。
“很正常嘛，你这段时间跟李院长实习的任务比较重，怕你分心。现在实习也告一段落了，这个事就得提上日程。”刘半夏说道。
“好了，人也都到齐了，那么接下来就是重点了。关系到你们将来的工作生活是否快乐，我可只说这一遍。”
“首先一点，大家一定要晓得，教培工作是非常有意义的工作。不管是对于这些实习生还是即将到来规培的社会人和单位人来讲，或者说是我们急救中心，都非常有意义。”
“用略微夸张一些的说法来形容，这就相当于足球俱乐部的青训一样。发现好苗子，直接就扣下。单位人没辙了，人家都是身有所属的，咱们不能乱下手。”
“相较于内科来讲，咱们外科的任务尤其重啊。不仅仅有很多的理论知识需要学习，还有很多的技巧需要掌握。”
“不管是普外还是心外，现在就都交给你们了。基础知识的普及、基础技巧的传授，经过了你们的折磨，还能痛快喘气儿的，到时候就可以交给我们适当的操练一下。”
“但是你们要记住了，这仅仅是我们的适当操练。让他们知道我们比你们更厉害一些，他们才会有盼头。”
给实习生们听得很郁闷，几个意思啊？赖上人了是咋地？咱也是刚断奶的娃子啊，昨天还得干啥都屁颠颠的请示呢。
“不要有情绪，这对于你们的成长也是非常重要的。”刘半夏又接着说道。
“教导别人的同时，也是对自己所学知识的一个巩固。就像今天的许一诺，我要是不夸她，她在现场的手就有些抖。”
“一夸她，这就没问题了。开心了，都忘了压力的事。小刀划的那叫一个顺溜啊，所以今天的手术做得就很成功，给患者现场续命。此处应该有掌声。”
说完之后，刘半夏带头开始鼓掌。
大家伙也是爱玩闹的，都很认真鼓掌，给许一诺愁得不行。很明显啊，又被刘大魔王给捉弄了。
别的人也被他们这边的动静给吸引了，搭一眼也知道是啥情况。不用跟着操心，看热闹就完了。
“说笑归说笑啊，咱们还得言归正传。”刘半夏又接着说道。
“咱们普外科天赋异禀啊，先天基础比较好，所以这次的实习生只有三个，稍后还会过来两个社会人，三个单位人。”
“胸外呢，只有琳琳这一个独苗苗，所以他们是两名实习生，一名单位人。内科这边一共是六个，四个实习生，一个单位人、一个社会人。”
“也算是考虑到了王哥和许哥跟咱们普外的小王哥在鼓捣粪便移植的项目，会牵扯很多的经历，所以才没有给分那么多人。”
“不过我就觉得再多点也没事，他们俩都是老内科了，就算是再翻个两三倍，这个些人也都能给带出来。”
王欢翻了个白眼，“赶紧打住，你以为我们带的人平时就是做我们边上，跟着听声就完了？我们也是需要他们做相应接诊的，也是要做考核的。”
“哎呀……，咋还跟琳琳一样沉不住气呢。”刘半夏一脸嫌弃的说道。
“算你狠，我是发现了，我就是上了你的贼船了。”王欢无奈的说道。
“哈哈，应该的，那我们就更应该乘风破浪，携手前行。”刘半夏笑着说道。
“哎呀，老打岔，开个会咋就这么难呢？为啥总是要歪楼？咱们得唠正经嗑啊，要不然咱们现在就不是工作，而是在偷懒。”
所有人齐齐翻起了白眼，不能惯着他。
“再拐回正题，主要还是说一下咱们普外科的事情。教培工作还是比较轻松的，人数比较少嘛。”刘半夏又接着说道。
“也是因为一下子分出去了两位住院总，他们俩的工作会很忙，所以更多的时候还是我、石老大、魏哥来负责教学任务。”
“但是还是我刚刚说的那些，基础的一些东西，得由你们来把控。不要以为我是在开玩笑呢啊，这是真正的正经事。”
“为什么会有这样的调整，其实也是为了你们的发展。由你们对他们进行评估，觉得他们在哪个阶段能够接受更高一级的培训。”
“比如说明天他们来了，正好有个小切口阑尾切除。哟，不错哦，你们可以秀上一把。但是也仅仅是你们秀，他们什么时候能够成为合格的，能够上台的二助、一助，你们说了算。”
“琳琳，你也仔细听一听。这就是我刚刚说的外科教培工作的难点，需要你们对他们有一个清晰的把握，才能够让以后的培训能够顺利进行。”
“其实很多时候我也在从你们的身上学习知识，不是我们三个为了偷懒，而是想让你们将心思真正的花在上边。”
“因为不出意外的话，你们将来也都将会是咱们急救中心的顶梁柱。现在就需要加快成长速度，你们觉得已经很快了，我觉得还是有些慢。”
“为什么会这么说呢？因为你们现在更多的还是在参与手术，并没有真切感受到主刀手术的压力。”
“偶尔的一两台，你们会觉得很开心、很新奇。如果将来患者多了，你们觉得我们还会为一些常规的阑尾切除、胆囊摘除耗费时间么？”
“我现在都在努力成长呢，就是想帮主任多分担一些手术。前一段连刷的时候，咱们去征求患者的意见，不也是有一些患者仍然坚持选主任嘛。”
“随着队伍的扩大，等明年小齐和小王哥卸任住院总以后，还会从你们这里选两到三个住院总。不过那都是明年的事情了，我们目前的首要任务，就是把教培工作给抓好。”
“教培工作抓得好，急救中心发展得好，在未来的两到三年的时间里，我就能让你们都拿到主治的合同。”
“当然了这期间里，你们也不能犯原则性的错误，这也就需要你们更加的认真。平时也要多观察，看看住院总这个活究竟该怎么做。”
“好了，基本就这么多。今天晚上你们也都好好琢磨一下，顺便看一下接下来的新闻，没准就能看到许一诺呢。”
大家伙看向了许一诺，又给她愁得不行。她都觉得中了刘半夏的圈套，好像成了背锅侠。
“你对他们可是真用心啊。”等六小只散开后王欢说道。
“有啥办法啊，亲自带出来的娃，可不是说舍就能舍的。也希望他们将来都能够有一个好的发展、一个好的前程，别被埋没了。”刘半夏说道。
“其实我到现在才感受到一点为人师的甜与累，得时刻为他们想着啊。亲手调教出来的，心里边咋能不惦记。”
其实会跟实习生们说这么多，还是因为周书文今天那简单的一句询问给他带来的触动很大。
周书文不是一个善于言辞的人，即便是带自己上台的时候，也仅仅是捡重要的操作讲解一下，更多的技巧还需要你提前充分准备，自行领会。
每个人传授的方法不一样，不管是像周书文那样的冷，还是像他这样的热，带了这些人出来，心里边就总会想着他们。
现在对他们严苛一些，让他们参与到更多的工作中来。将来万一要是有升官的机会呢？也需要把握住才行。
他可以不在乎那些，因为他没有旁的心思，也不用担心钱的问题。
假若乔乔只是工薪阶层家的孩子，现在的他也需要削尖了脑袋往上挤。哪里还会像现在这么云淡风轻啊？
不管什么样的职务，只要你升上去了，这就是对你价值的一个体现，顺便还能多赚点薪水不是。
这六小只，虽然仅仅只跟他实习了一年，并不是像他跟周书文那样的师徒关系，但是在他的心里边，已经给他们当成了自己的弟子。
有些托大，但是他就是这么想的，他有这样的信心，将他们给带到更高的程度。
783 任性的阑尾
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“我的天啊，我是背锅侠、绝对的背锅侠。”
看完了新闻节目，许一诺直接就跑到了刘半夏的跟前，盯着他不错眼珠的瞅。
“我也没办法啊，虽然我也有预料了，但是没想到会是这个样子。好歹下边的字幕还有咱俩的名字呢，也蛮不错了。”刘半夏也是很无奈。
虽然说对许一诺进行了采访，但是并没有她的任何个人表现。
整个新闻都是由播音员在负责解说，然后穿插了一些镜头。就相当于啥呢，许一诺准备了半天，也说了好多，一句没用上。
其实别说是她了，刘半夏也仅仅是有一个隔着车窗跟外边挥手的镜头而已。
新闻播报的重点，还是弘扬正能量，那些主动帮忙的车主是主角。
不过也像刘半夏说的那样，有这样的介绍，那也是很可以的了。也许将来还会有后续报道，最起码新闻上会着重介绍一下。
“愁人啊，刘老师，您说我们要是把实习生都给带歪了可咋整？”许一诺问道。
“歪就歪呗，那是他们的运气不好。”刘半夏说道。
许一诺被彻底打败了，还能愉快的玩耍么？忒愁人。
“刘老师您过来一下。”这时候苏文豪喊了一句。
刘半夏看了一眼，他身边的诊床上躺着一位患者，估计是诊断上遇到了难题。
“急腹痛？”刘半夏问道。
苏文豪紧张的点了点头，“患者27岁，急腹痛入院，右上腹疼痛。在前天开始隐约疼，今天晚上加重。”
“开始感觉是胆囊炎，做了墨菲征检查，结果为阴性。又怀疑是阑尾炎，麦氏点压痛反应为阴性。查体血压、体温正常，腹部柔软。”
“你的初步判断呢？”刘半夏问道。
“我现在没有明确判断，想要给患者做个超声检查。右上腹位置属于肝胆区，如果不是胆囊炎，我怀疑肝脏可能有些小状况。”苏文豪说道。
“可是我又仔细观察了患者的皮肤和巩膜，未发现肝病相关的黄疸现象。如果肝脏病变疼成了这样，黄疸应该很严重才对。”
刘半夏点了点头，看向了弓着身子躺在诊床上的患者，“最近的饮食有什么变化没有？有没有拉肚子？”
患者摇了摇头，“没有，就是今天突然疼得厉害了。我也去厕所来着，没有拉大便。嘶……”
“在右上腹疼痛的时候，有没有过胸口痛或是后背痛的症状？这两天排便正常么？”刘半夏又接着问道。
患者摇了摇头，“别的地方都没有疼，就这里像是岔气儿了一样的疼。排便倒不是那么规律，偶尔有些干燥。”
“来，你平躺一下，我在给你手诊一下腹部。最近是不是经常熬夜啊，我看你的黑眼圈有些大。”刘半夏说道。
“不加班都是不正常的工作了，哪天都得加班。加班回到家就很晚了，洗洗涮涮到睡觉，都得半夜去。”患者吐槽了一句，好像也分担了一些疼痛。
刘半夏用手指稍稍按压了一下腹部，就像苏文豪说的那样，腹部柔软。
然后又拿出听诊器，给患者做了一个腹部听诊，肠鸣音也很正常。
“做个腹部超声吧，重点观察肝胆区，也要看看是否有肠梗阻的情况。虽然症状不明显，但是我按压的时候，好像有些肠管位置有些硬。“刘半夏说道。
“医生，是胆囊炎么？”患者问道。
“现在还不能完全排除，只不过你的典型胆囊炎反应没有。”刘半夏说道。
“我们先做B超看看情况，如果B超扫过之后还是没有发现任何异常，我们就需要做精密检查了。”
“不过那都是接下来的活，我们也不能吓唬你，还是先把B超做了吧。很多时候会有一种放射痛，现在也不排除你一些肠道疼痛的可能。”
患者点了点头，这边的苏文豪给开完单子，他就去交费了。
“以后遇到这样的情况，你就可以大胆一些了。”刘半夏笑着说道。
“其实还是有些心里没底，患者仅有右上腹疼痛的症状，对于痛感的等级描述也很模糊。”苏文豪不好意思的说道。
“我刚刚都以为他是肠炎造成的疼痛呢，不过看他后来的样子又不像，而且也没有拉肚子的症状，就有些迟疑了。”
刘半夏没有说话，仍旧笑眯眯的看着他。
“其实……，其实我是想直接给患者上一个CT的，这样能够给肝脏看得清楚一些。我还是怀疑他的肝脏上有一定程度的急性症状，不过现在血检结果还没出来呢。”苏文豪坦白了。
刘半夏点了点头，“估摸着你就是有别的想法，还想跟我打迷踪拳。你有这样的考虑也是很正常的，结合这位患者的情况而言，其实是都可以的。”
“我们的诊断原则是由低到高，但是也要根据患者的情况来做判断。这位患者我们能够在简单查体的时候排除胆囊炎和阑尾炎，接下来所要考虑到就是肝脏、胆总管、肠道、大网膜。”
“所以说不管是先做超声还是做CT，也都是可以的。而且给我的感觉，这位患者就算是直接做了CT，也不会有那么多的想法。”
苏文豪点了点头。
虽然以前也做过独立接诊的训练，但是真正独立接诊以后，也是有压力的。
就跟小时候学骑自行车一样，大人即便是跟在后边走，嘴里说“我扶着呢”，实际根本都没扶，你也能骑得悠悠的。
回头一瞅离老远呢，心就慌了，搞不好就直接摔了。
“放心吧，你们平时接受的训练能够完全应付过来的。要不然我们费尽心思的教你们干啥？不就是为了让你们替我们干活嘛。”刘半夏打趣了一句。
苏文豪不好意思的笑了笑，这次之所以有些犹豫可能也是因为自己的判断中过于“激进”了一些吧。
其实何尝没有想过自己的诊断抛开了低端检查，直接确诊肝部病症的想法。
又等了一会儿，患者拿着B超的检查单回来了。
“医生，您看看吧，那位大夫说我可能是阑尾炎，胆没事、肝也没事，也不是肠梗阻。”患者苦着脸说道。
刘半夏皱了皱眉，“我瞅瞅，阑尾炎的话，麦氏点也没有压痛啊。嗯……，还真可能是阑尾炎。”
说着的时候刘半夏就已经看到了报告单上的影像截图，看得不是很清楚，但是也能看到类似阑尾的器官。
关键是患者的这条阑尾长得略微有些高，偏向右上腹。
这就把谜题都给解开了，为什么墨菲征、麦氏点压痛阴性，腹部还很柔软，也大概可以排除肠梗阻，患者还是右上腹疼。
因为这条阑尾比较任性，虽然刘半夏接诊的过程中也接触过异位阑尾，但是没有哪一条像这条一样任性的。
“接下来就得做CT了，看看究竟是什么情况，如果严重的话，你就要做手术切除的准备。可以考虑腹腔镜手术，造成的侵害小一些，但是也不排除转开腹的可能。”刘半夏说道。
“医生，还要开腹啊，不是吓唬我呢吧？”患者有些着急了。
“不吓唬人，我们说的都是实话。主要是看你这条阑尾现如今发展到了什么程度，还要在腹腔镜探查的时候查看一下它生长的这个位置是否适合操作。”刘半夏耐心的说道。
“不过不管咋样，你也得联系家属了。你发病期比较长，按照我的经验来判断，穿孔没穿孔我不知道，但是估计有些化脓了，最后还是得动手术。”
“也是因为它属于异位生长，所以我们在接诊的时候没有诊断出来。还得看看实际情况，阑尾切除嘛，不要担心，小手术。”
“那……，那我是不是就不是正常人了啊？”患者有些担忧的问道。
“瞎想啥，阑尾异位也是很常见的，这都是很正常的现象。但是还是需要通过CT来确定阑尾的位置和阑尾现在的情况，明确病情。”刘半夏说道。
患者点了点头，苏文豪接着给开单子，顺便又抽了些血，做术前血检。
对于刘半夏的判断他有着迷之信仰，刘半夏说了这条阑尾差不多化脓了，那就没跑，CT完了也是直接做手术。
“长知识了吧？这么一条任性的阑尾，让咱俩都白玩了。”刘半夏说道。
苏文豪有些哭笑不得的看了他一眼，这个病例确实蛮有意思的。右上腹疼痛的阑尾炎，他反正是第一次碰到。
刚刚两人唠嗑的时候，怀疑了肝胆、肠道，甚至连大网膜都给算进去了，没想到却是非常常见的阑尾炎。
“哈哈，你这个也算是开门红了，得开心一些。如果患者的情况不是很严重的话，明天做手术也行，顺便还能让实习生们见识一下。”刘半夏又接着说道。
“刘老师，其实现在给他们喊过来也是可以的吧？”苏文豪问道。
刘半夏愣了一下，竖起了大拇指，“有前途，在你们的折磨下，肯定是能够发扬光大的，加油啊。”
心中也很感慨，苏文豪是老实人啊，也有些蔫坏。
784 实习生活会很苦
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对于苏文豪的提议，刘半夏那是非常有兴趣的。这边的CT检查结果还没出来呢，三位普外科的实习生就都被叫了过来。
“你们的运气超级好啊，开心吧？激动吧？最起码苏文豪很惦记你们呢。”刘半夏看着他们笑着说道。
“阑尾是我们在急诊接诊过程中经常遇到的小伙伴，这个小兄弟或是小姐妹要是发起脾气来，也是真的能让人苦不堪言。”
“你们今天就很运气，能够见识到一条非常有个性的阑尾。绝对是阑尾团体中的非主流，而做这台手术的就会是他，有着敦厚外表、娴熟技艺的苏文豪。”
“刘老师，您别把我直接抠坑给埋了，多少留口气儿吧。”苏文豪无奈的说道。
“喘啥气？根本都用不着。”刘半夏无所谓的说道。
“加油啊，你们是可以的。不仅仅我非常看好你们，苏文豪也非常看好你们，急救中心普外科的所有医护人员都很看好你们。”
“接下来要好好表现，会记入你们的考评的。年轻真好啊，充满着朝气。你们现在心里很兴奋吧？不错、真不错，就得这样。”
刘半夏说完之后点了点头，溜到了一边去。
“刘老师，您说让苏文豪给他们下马威，会不会让老苏不好做啊？”刘依清好奇的问道。
“没事，别看苏文豪一副很老实的外表，其实腹黑着呢。我估计啊，这都是被你们给熏陶的。”刘半夏说道。
“刘老师，慎言、慎言，这份功劳咱们就不跟您老人家抢了。”李浩补了一句。
“说啥呢？最起码给他们下马威这个事不是我提出来的吧？其实我原本的想法，就是让他们近距离看一看的。”刘半夏很无辜的说道。
“那不是您说的嘛，得给这台手术增加一些乐趣。”边上的许一诺闷声说道。
确实，给实习生们下马威是她张罗的。可是那也是在刘半夏不知不觉的怂恿下，这才有了一个这么棒的提议。
然后呢？煽风点火的刘大魔王就靠边站，把所有的功劳都给了咱？不能要啊。
苗瑞看了一眼仍旧很兴奋围着苏文豪的三位实习生，无奈的摇了摇头。
可怜的孩子们啊，你们根本不知道这个世界有多么险恶。当刘大魔王带领着的这些小魔王对你们张开血盆大口的时候，你们想后悔都没机会喽。
又等了一会儿，患者捂着肚子，拿着CT片回来了，刘半夏也凑过去瞅了一眼。
“得直接做手术了，这条阑尾肿得很大，有了化脓迹象，随时都可能穿孔。”苏文豪看过之后皱眉说道。
叮！接诊任务完成
获得经验值50点
“跟你的家属联系了么？得直接办入院，马上做手术了。”刘半夏问道。
患者点了点头，“已经联系了，正往这边来呢。我先签字也可以吧？CT那边的医生也说太危险了。”
“你签字也行，那咱就先办手续，然后直接上台。”苏文豪说道。
患者的情况已经很严重了，对于化脓性阑尾炎，也必须要慎重处理才可以。最担心的就是出现穿孔，污染腹腔。
只要给腹腔造成了污染，不管有没有出现腹膜炎，也都需要谨慎对待，要做全套的活。
很多时候就是这样嘛，小手术和大手术，仅仅在一线之间。考验的不仅仅是医生的技术，也要看患者的病症进展程度。
上手术之前还需要准备，这段时间患者要是有了穿孔，就得改为开腹手术了。那样的话，冲洗起来能彻底一些，也更加方便。
跟这里交代了一声，刘半夏也赶到了手术室。
不过他这次仅仅是一个观察员的身份，也算是给苏文豪保驾护航吧，要是常规的阑尾切除他也不用跟着担心。
“刘总，你咋还过来了？要亲自上台指导么？”看到刘半夏走进来，李立伟打趣了一句。
“我就负责看热闹，主刀的是苏文豪，一助是刘依清，三位实习生见习。你们也是很不错的啊，也直接把实习生给带上来了。”刘半夏说道。
“那你看，领到我们科之后就没让他们走。老王说了，得提前进入角色。”李立伟说道。
“不错啊，看来他们俩一下子就成了你们麻醉科的宝贝疙瘩，挺好的。”刘半夏笑着说道。
“反正我们现在的配置也算是可以了，多了两名麻醉医生，一下子就减轻了很多的的压力。带他们一年，他们也能成长起来，我们就更省心了。”李立伟说道。
“想的美，只会有更多的患者、更多的手术。咱们的科室已经搭建完毕，接下来的患者还会少么？”刘半夏说道。
“还等啥一年啊，半年吧。半年以后，只要患者体质好的常规小手术，你们就负责监督，让他们俩操持就行了。”
“就像苏文豪他们，基本上我也就是看个一两台，以后只要他们觉得有信心，能做的手术，就让他们放手做。”
正说着呢，苏文豪他们推着患者走了进来。
“怎么样？”刘半夏问道。
“腹痛没有加重迹象，应该也没有穿孔。患者家属也赶过来了，先腹腔镜，探查后再决定。”苏文豪说道。
“OK，接下来就是你们表演的舞台了。你们三个也看仔细点啊，在社会人和单位人还没有过来之前，你们可以提前吃点小灶。”刘半夏说道。
三名实习生赶忙点头。
现在的他们仍然处在兴奋之中，刚来的头一天就能跟着上台，不管是见习还是干啥吧，也体现了对他们的重视啊。
“来，你们标记一下探查打孔位置吧。”苏文豪说道。
三名实习生互相看了一眼，最后站在左边的陈冬梅拿起记号笔标记起来。
“你觉得你标记得对嘛？”等她标记完之后苏文豪皱眉问道。
本来还兴冲冲的陈冬梅听到他不带多少感情色彩的问话后，一下子就觉得手术室的温度有些低，脑门上也开始冒汗。
“你们两个检查一下，看看标记得对不对。”苏文豪又接着说道。
其余的两个人赶忙凑了过去，只不过却没有马上给出来答案。
刘半夏就美滋滋的看着，即便是看到陈冬梅溜过来的眼神儿，也没有给予任何的提示。
“你们在医学院学习了这么久，就学的这个？”苏文豪又接着说道。
“苏老师，我认为已经标记对了。”实习生徐振凯说道。
“本来就对了啊，谁也没说不对啊。那为什么还要迟疑呢？探查孔的标记啊，多简单个活。”苏文豪说道。
三个实习生有些傻眼了，几个意思？标记对了还被摆了脸子？刚刚的笑语相谈去哪里了呢？
“其实啊，刚开始苏文豪是故意逗你们玩的。不过后来呢，就是真的有些上火了。”刘半夏开口了。
“咱们做外科医生的，很多时候最怕的就是犹豫，必须要有一个强大的决断力。明明眼睛看到了，跟自己所学的知识吻合了，你们为什么还会对自己有怀疑呢？”
“是不是因为考虑到了这是一条任性的阑尾，因为它的任性，所以觉得打孔的位置也会有所改变？”
“你们这一课上得很宝贵，医生的决断力，很直接的关系着患者的生命。这也是对自己的一个认知，正是因为你们对所学的知识掌握的不够扎实，所以才会犹豫。”
“以后就要大方一些、自信一些，其实苏文豪就是个纸老虎，你们真正应该提防的是许一诺和刘依清，这俩可不是善茬。”
刘依清很无奈，自己咋还躺枪了呢？
有了他的插科打诨，三个实习生的心情稍稍平复了一些。不过他们也有了预感，接下来实习的生活，好像并不会跟想象中的一样美丽。
“探查可见阑尾异位生长，长约6厘米，肿胀增粗，末端化脓未见穿孔。阑尾系膜轻度水肿，未见积液，可行腹腔镜阑尾摘除手术。”探查后刘依清说道。
“现在你们就要注意他们俩的操作手法了，虽然也有给你们提供练习的地方，但是需要练习的人太多了，完全靠运气。”刘半夏又开口了。
“他们几个都是在手术过程中，进一步将操作技巧完善的。不是那么好干的活，毕竟是通过操作器械间接达到目的。”
“现在完了吧？傻眼了吧？认清了他们这些笑面虎的本质了吧？你们都不知道啊，我当初带着他们的时候有多心累，一个个的太坏了。”
刘半夏这就算是旗帜鲜明的站在了实习生阵营，“痛斥”苏文豪的凶残行为。
只不过实习生们可没有领这个情，要是到现在还没品出来咋回事，这些年大学生活也算是白过了。
所以他们就更加清醒的认识到，接下来的实习生活会更苦。不仅仅要面对严苛的老师们，更要防备刘半夏啊。
很多时候好像你都无法判断他那句话说的是真的，到底是在鼓励你，还是在怂恿你。
很头疼啊。
还是先不要想了，看操作吧。
785 人情难还
这台手术做得很顺利，也算是处理及时，没有穿孔。
患者的病因也查清了，剖开的阑尾里有几枚小小的粪石。这就是造成阑尾炎症的元凶，可恶得很啊。
“怎么样，有没有一些收获？”从手术室出来后刘半夏问道。
三名实习生赶忙点头。
“咋了？这一次就跟霜打的茄子一样了啊？我记得现在田地里的茄子应该是上市的时间吧？咋能这么蔫啊。”刘半夏调侃了一句。
“现在你们能够看清刘老师的真面目了吧？孩子们啊，你们还是太单纯了。”刘依清说道。
“反正我们已经遭了一年的罪，不要以为你们不是跟着刘老师直接学他就不能折磨你们。套路很多，需要谨慎。”
“是啊，其实我都是按照刘老师给的剧本演的。”边上的苏文豪补了一句，顺便眨了眨眼睛。
刘半夏堂皇了，怪不得苏文豪今天一反常态，害得自己还在手术室里帮忙打圆场。实际上呢？自己也是中了他们的全套。
心思大大的坏啊，背着自己搞小阴谋呗？走着瞧，反正自己时间大把。
他有些堂皇了，作为刚刚来到急救中心的三位实习生们，现在就有一种很蒙圈的感觉。信息量太大，他们的大脑现在根本都处理不过来了。
这是来学习啊，还是拍推理剧啊，还需要判断谁是真话谁是假话？
“呀，刘老师又欺负新人了？也真是的，都是刚来实习的呢，肯定会有一些知识掌握得不是那么准确啊，不能老凶人。”刚刚回到了急救中心的大厅，许一诺就赶忙凑了过来。
“行，算你们狠。等着的，等我找到机会的。”刘半夏郁闷的说道。
许一诺他们在乎么？那是一丁点都不在乎啊。
虽然也知道刘半夏有些“记仇”，但是差不多都是当场就报。这个事要是过去些时间呢？他自己都会给搞忘掉。
“这三位表现得怎么样？”王超凑了过来。
“这才刚开始啊，哪里看得出来。还得看接下来的评估，反正许一诺说成绩都很不错。接下来就看实操了，只要不太差，都能练出来。”刘半夏说道。
“总算是熬出头了，有了六小只帮忙撑场面，接下来的活就会很轻松。你现在也适应了住院总吧？”
王超苦笑着要了摇头，“还在调整生物钟呢，已经乱得不成样子了。到了晚上倍儿精神，到了白天眼都有些睁不开。”
“你以前是咋熬的呢？你还是黑白熬，我这也好些天了吧？还是有些遭不住。有啥诀窍么？”
“能有啥诀窍啊，我觉得你就是太紧张了。”刘半夏笑着说道。
“因为你的患者大多都是在晚上有一些状况，白天的状况，差不多别人就帮你处理了。所以到了晚上你的精神就变得紧张，慢慢放松呗。跟小马处的咋样？没咋看她过来看你啊。”
“她怕别人说，我……，你太坏了，套我话。”王超是一脸的悲愤。
“多大点事啊？其实你是应该坦白的。乖啊，还是得调整好睡眠。抓紧一切时间来睡觉，这才是要紧的。诶，谁给我打电话了呢？”刘半夏说着就将电话给拿了出来。
开始王超还以为刘半夏是扯淡，看到了屏幕上显示的许院长，也就不跟他闹了。
“许院长，还没休息啊？”电话接通后刘半夏说道。
“哪能睡这么早，我们的委培人选也确定了，明天我会亲自给你送过去。怎么样，能不能帮忙看得紧一些？”许成军笑着问道。
“那必须的啊，我们不是要做教培标准的改革么，你放心，一年过去他要是不掉几斤分量都对不住我们的辛苦付出。”刘半夏说道。
“那我就放心了啊，这是打算充实到我们院急救科的。不过他的实习是在别的城市，我觉得还是送你们这里经过一年的强化训练比较好。”许成军说道。
“咋没在医学院选人啊？”刘半夏好奇的问道。
“我也得能有选的机会啊。我看上的，人家看不上我们。看上我们的，我还未必看得上。反正把人送过去，我就完成了任务，接下来就是你的活。”许成军说道。
“对了，恭喜啊，又上了新闻。你们上次的那个节目啥时候播出啊？到时候我好组织院里的人一起学习学习。”
刘半夏都有些无奈了，“许大院长，别开玩笑好不好？明天过来的时候能不能带点铁板菜来？话说也是好些日子没有吃了，真有点馋。”
“放心吧，就算是你不说我也会给你带。也不知道乔乔现在还爱吃不，也给她带一份，多少是个心思。”许成军说道。
“哈哈，那我就不客气了。明天中午，我们食堂，我请。”刘半夏说道。
“那就先这样，你先忙吧。”许成军说完之后挂断了电话。
“妥当活，明天又能吃铁板菜了。”刘半夏很开心的说道。
“啧啧，你就没想一想，以后你院内的工作轻松了，会不会就需要经常过去他们那边帮忙做手术啊？”王超笑眯眯的问道。
“呃……，不能吧？”刘半夏迟疑了。
要是换成以前还能随便飞的时候，他真的不介意过去整几刀。不过现在真的没啥动力了，就算是过去，也是冲着许成军的人情去的。
“真没准，反正专家会诊的事情，目前多少还是受到了影响。”王超说道。
“说白了，咱们干这份活也是为了钱。有多少人能够像你这样现在连工资都不在乎了啊，我们都得数着工资过日子呢。”
“现如今的情况，多少影响到了正常的会诊要求。反正时间上的安排嘛，说有时间就有时间，说没有也是真没有。”
刘半夏点了点头，这是实话。
有人就说过，时间就像海绵里的水，用力挤一下，总归能够挤出一些。
对于现如今院与院之间的合作模式来讲，确实也是很让人头疼，好些人真的不想浪费那么多的时间吃苦受累，都会找个借口给搪塞过去。
很简单的一个道理，一台普通的小手术，一来一去，一上午的时间就用光光了。如果留在院里呢？咋也能干掉一台大手术了。
这还是距离金水区比较近，能够坐高铁过去。要是换成别的县，没有高铁就只能开车去，耽误的时间会更多。
能够达到被邀请会诊的人呢，其实手头上的工作都不会少。
这就是一个矛盾的冲突点，不是那么好调和。
“哎，就看老许同志啥心情了吧。反正他还是很有分寸的，没看最近都这么长时间也没说让我过去帮忙了么。”刘半夏说道。
“不管咋说，我都欠着老许的情分呢。那次的事情对他的影响也不小，咱也不能当过去就完了，慢慢还吧。”
王超看了他一眼，“反正你有这个心思就好，现在就算是有好多患者有转院过来就诊的条件，还是有一些要摸着口袋来的。”
刘半夏伸了个大大的懒腰，“你也得加油啊，尽快适应现在的工作节奏。要不然身体会被拖垮，毕竟你白天还有粪便移植项目需要操心呢。”
“过渡期是真的难熬，那个啥，我先眯一会去吧。”王超说道。
刘半夏拍了拍他的肩膀，只能在精神上给予鼓励。
每个人的耐受程度不一样，有些人能够很快适应过来，有些人就需要一些时间。很明显，王超就是后者。
急也急不来，到时候不管适应不适应的，也都得适应就完了。
可跟你是啥家庭没关系。
你承担了这个职务，你就得承担起这份责任。这可不是开玩笑呢，关系着患者生命。
“刘老师，我们今天的表现还是很不错的吧？把实习生都已经忽悠瘸了。”刘依清凑了过来。
“表现得还算是可以，不过需要再接再厉。”刘半夏说道。
“也不能光顾着欺负他们，还得给予适当的奖励。你就想吧，我啥时候一个劲儿的欺负过你们啊，还是得注意好度。”
“嘿嘿，刘老师，您就放心吧，大家伙都摩拳擦掌呢。您能带我们六个，我们一人带一个还是没啥问题的。”刘依清说道。
“还以为你们会因为带实习生上火呢，现在看来你们也是兴趣十足，那就挺好，我也能省心一些。”刘半夏说道。
“接下来你们就加把劲吧，反正不管是实习生还是规陪医生，都交给你们了。将来他们能够成长成啥样，就靠你们了。”
“妥妥的，反正还有您兜底，我们不怕。”刘依清说道。
说完之后背着手，溜溜达达的凑到了许一诺的身边去，俩人嘀嘀咕咕的研究起来，也不知道又在惦记啥。
实习生的事情暂时是不用想了，现在可能会有新的外院会诊要求这个事，多少让他有些头疼。
其实跑一跑倒是没啥，就是怕挤占自己太多的时间，到时候就不能安心的回家陪乔乔了。
但是从扩大影响力来讲，去外院参与会诊手术，好像也是一条捷径，有些难缠啊。
786 给许成军吃颗定心丸
（感谢mangmangliu、超帅的帅叔叔、书友20200221091632836、小魔神之触手、要温柔跟我说、空虚寂寞冷671112月票鼓励）
第二天一早，刘半夏来到急救中心，看到大厅里一下子变得这么“丰满”，心里边还是很满意的。
以前的急救中心虽然说有了一定的规模和级别，但是相较于那些达到国家级的急救中心而言，还是有些单薄。
实在也是因为急救中心发展得太快，医护人员的数量明显跟不上患者的就诊量增长的幅度。
现在就好了很多，又有了那么多的实习生过来，放眼望去，好多的白大褂，看着心里边就舒坦得很啊。
“美了吧？还有四天就会正式卸任住院总，然后就要正式接诊呗？”魏远笑着问道。
“其实想想好像还有些虚得慌，以前一直都是忙忙碌碌的，突然间就有了一种要闲下来的感觉。”刘半夏说道。
“魏哥，你们平时都干啥啊？虽然一直都在一起工作吧。我好像还真没怎么留意你们的情况，我该咋过日子？”
魏远翻了个白眼，“能咋过？凑合着过呗。早起查房、接诊、会诊、急救、论文，反正你就会发现，其实也没有闲着的时候。”
“尤其咱们急救中心现在的就诊量还这么大，手术患者还那么的多，到时候外科是不是也得开设二病区了？”
“反正按照我在住院部那边的工作经验来判断的话，我觉得到年底吧，咱们这边走廊妥妥的就得加床了，到时候收患者就费力了。”
“可是咱们这边还是有急救业务的，所以提前想着点吧。省得到时候患者都收不进来，那时候该有乐子了。”
“哎……，到了冬天的时候，心脑血管疾病患者就会显著增多。过俩月再说吧，反正楼上有空楼层呢，就是医护人员有些缺。”
“开一个病区，就相当于加了一套配置，仪器、设备都好办，关键是人啊。也不知道咱们能不能把整栋楼都给霸占起来，那时候可就牛叉了。”
“别着急，这就是早晚的事。”魏远说道。
“在聊什么？”石磊走了过来。
“刘总呗，马上就要卸任住院总、升主治了。然后他就觉得咱们这些主治就是在混日子，你说该打不该打？”魏远还是撮火。
“你是我亲哥，中午加个猪蹄行了吧？我这不是没当过主治，有些小向往么。”刘半夏无奈的说道。
“半夏啊，其实还真有些不好说。”石磊笑着说道。
“咋了？是跟副主任有关么？即便是竞聘成功，是不是也不能耽误正常的活吧？”魏远好奇的问道。
石磊点了点头，“那是自然的，但是你也不要忘了这小子还有一个属性呢，他得当救火队员啊。偶尔也需要到别的科室顶个岗，更不用说他还打算往骨科方面发展一下。”
“呃……，还真是这么回事，强人啊。工作量会比较大。”魏远煞有介事的点了点头。
然后自己都没忍住乐了起来，就是喜欢看刘半夏这委屈巴拉的小样子。
对于刘半夏想要在骨科方面也有所建树这个事，已经成为不是秘密的秘密了，整个急救中心上到医生、下到护士，就连清洁工都清楚得很呢。
魏远就是在逗他，可不仅仅是多加一个科室那么简单，不说工作量加倍也差不多，刘半夏还会忙成小陀螺。
闲？别人有闲，他没有。
“在这呢、在这呢，刘医生，真的是谢谢你了。”
这时候急救中心门口走进来好几个人，一看到刘半夏后就直接冲了过来。
“哟，老爷子没啥事了吧？”刘半夏问道。
过来的不是别人，正是林语墅三号楼曾经见过的那位业主。
“没事了，做了支架。昨天回家寻你来着，才知道你已经开始上班了。刘医生，谢谢了，没有别的感谢办法，这面锦旗得收好。”这位大哥说道。
“哈哈，老爷子没事就好。你要是拿别的到这里来我还真不敢收，不过锦旗没关系。”刘半夏笑着说道。
“也不是说做了支架以后就完事大吉了，还是得多注意。现在就需要随时提高警惕，要不然可能还会有危险的时候呢。”
“哎……，那边的大夫说，要是没有您给做心肺复苏，即便是送到医院也没救了，根本都挺不过来。”这位大哥接着说道。
“您这边也挺忙，那我就不打扰您工作了。等您回家的，我再过去感谢您，以后还有好多的问题要跟您请教啊。”
“客气了，您先忙去吧。”刘半夏点了点头。
这位大哥又客气了几句，这才带着人离开。
“许一诺，收起来吧。”刘半夏招呼了一句。
“还挂墙上么？好像没啥地方了。”接过锦旗后许一诺有些头疼的说道。
“没事，摞一起呗，实在不行就把魏哥的旗给摘下去。”刘半夏一本正经的说道。
“嘿嘿，我可不敢。”许一诺笑嘻嘻的说了一句，然后就跑开了。
其实收锦旗这个事情，对于急救中心来讲，真的是太正常不过了。也不是都给刘半夏的，别的人也有。
毕竟他们接的活好多都是急救，很多急救手术又抢救回来很多的生命。一面锦旗也没几个钱，却是能够表示自己的谢意。
可是这寻常的小事情，对于今天刚刚上岗的实习生们的触动就比较大了。
因为离得近的都听到了许一诺的话啊，锦旗都快挂满了，这是一个什么样的效果？有些不得了。
还没等他们议论完呢，许成军领着人从外边也走了进来。
这次就得刘半夏主动相迎了，“许院长，您这是一天都不想浪费啊，咋过来得这么早？”
“就得赶上你们正式上班之前啊，李天洋，反正就交给你了。”许成军说道。
“刘老师您好。”李天洋赶忙问候。
“你也好，我看一下啊，黄波，你领着他把手续办了吧。然后就是咱们急救中心的人了，扣下不给许院长了。”刘半夏说道。
“可千万别，我这是下了多大的狠心啊。”许成军假装很着急的说道。
“谢谢刘老师、谢谢许院长，我先去办入职手续。”李天洋说道。
“去吧，在这里的时候就把他们都给盯死了。别的都不说，小切口阑尾切除得手拿把掐的才行。”许成军说道。
李天洋笑着点了点头，这才跟着黄波离开去办手续。
“怎么样？在你们院进行过内部考核么？我看你给我发的信息上，小伙子可是很不错。”刘半夏说道。
“所以我说是精挑细选的呢，也是要充实到我们院急救中心的一线上去，还要成为顶梁柱才行。”许成军说道。
“水平上来讲，肯定没有你带出来的人强。但是应该比实习生略高一筹，毕竟也在实习期间主刀过几台手术，还是有一定经验的。”
“在创伤的急救处置方面帮我多下一些功夫吧，这方面的知识都掌握的差不多了，然后你想咋教就咋教，反正都是真本事。”
“也行，按照我们的系统教学来其实就行了。”刘半夏乐了。
“其实我们的这些实习生们，也是优先做急救相关技能的强化训练。急救患者的接诊是第一关，这一关过去了才有机会上台啊。”
“这么舍得投入，是不是别的科室也有加强了？看起来动作不小，心思也很大，有啥大计划么？”
许成军摆了摆手，“能有啥大计划啊，还是要努力提升我们院的接诊与救治能力呗。要不然那么多患者都是转院，我们院也不好看啊。”
“知道的是患者为了求安心，所以来市里的大医院。不知道的还以为我们就是个破落户，啥用不顶呢。”
“说句不好听的，现在就是旱的旱死，涝的涝死。金水区距离滨海市又不是很远，有点想法的现在直接都往这边来。”
“我们现在院内的患者收治情况，大多都是以下级乡镇为主。他们是暂时没有那个条件，要是有条件的话，也是直接往市里跑了。”
“原本就有这样的趋势，这几个月更加明显了一些。所以我们也得努力了，要是不努力一下，以后的日子更难过哦。”
“嘿嘿，也别跟我诉苦，说了也没用啊，名额就那么多，我也只能给你一个啊。”刘半夏笑着说道。
“反正我是不管别的了，你得把人给我调教好。”许成军说道。
“急诊科啊，别看不是很起眼，却是最容易出口碑的地方。哪怕我们接诊的急救患者比较少，那也是能够出成绩的。”
“慢慢的，也能够把我们院的名气提升起来。你们这边的手术计划都是排满的吧？我们经常有空闲。”
“放心吧，别的帮不到你那边，最起码训练人还是没问题的。”刘半夏点了点头。
这也算是给许成军吃上一颗定心丸吧，最起码将来会额外关照一下。这同样是在还人情啊，不管许成军要不要的，他都得还。
还是那句话，没有绝对的公平。他的精力也有限，接下来的事情还会有很多，不可能再把那么多的精力分散到实习生的身上去。
787 检查还是不检查？
对于今天入职的这些实习生们而言，早晨这么点时间里发生的事情，已经让他们触动很大。
虽然说也知道医生收到的感谢礼物大多都是锦旗，你要是去哪个知名诊室的话，锦旗的数量也不会少。
但是对于他们来讲，真正亲眼看到有人给送。借着机会溜达到各个科室的办公室里去瞄一眼之后，那个小心情啊，都跟着沸腾了。
急救中心成立的时间不长啊，可是各个科室办公室挂着的锦旗都不少。这就代表了真的是来对了地方了，急救中心的实力很强悍。
然后呢，他们有看到了许成军和刘半夏的交谈。一打听，也知道许成军是金水区医院的院长。
看着两人那谈笑风生的样子，刘半夏在他们心中的地位又高了一些。
哪怕仅仅是区医院的院长，那也是正经的院长。跟刘半夏聊天的时候，两人脸上的表情都很愉快，明显就是非常熟的关系。
医疗系统内，讲究的就是一个资历与传承。
包括昨天在迎新大会上二院的大院长好像也一丁点都不拿刘半夏当外人，这也很能说明问题。
当然了，这些仅仅是他们的小小感触。真正让他们感触很大的，就是那排得满满的手术列表。
在那上面，竟然还有许一诺他们的主刀手术。虽然只有两台，对于这些实习生们而言，那也是了不得的存在。
因为许一诺他们就是这些实习生们的前车啊，已经把路给压出来了。能够取得什么样的成绩，能不能沿着这条车辙走好，就看他们自己了。
这一点是毋庸置疑的，在这里也是很透明的，他们过来之前就听过很多许一诺他们的事情。
“行啊，很不错，你们已经成了这些实习生们的风向标了。”中午吃饭的时候，刘半夏打趣了一句。
“刘老师，其实还是有些心累的感觉。为啥我觉得他们啥都不会呢？跟我们刚来的时候一样么？”许一诺好奇的问道。
“你们刚来的时候？其实没比他们强多少。”刘半夏笑着说道。
“其实啊，很多操作他们未必不懂该怎么应对，只是因为过于紧张。很想在你们面前表现一下，还担心没表现好被你们直接给等级到黑名单上去。”
“慢慢来吧，头俩月就是磨性子呢。不仅仅是磨他们的，也是在磨你们呢。操作上来讲，要循序渐进，不能操之过急。”
许一诺点了点头，带人的兴奋劲儿已经过去了。反正在她看来就是很简单的小问题，还要到自己这边来问。
很简单的小操作呢？也需要耗费很长的时间来完成，好像还给他们累得不行。这也就是带着的人少，她都不敢想象要是换成自己一个人带一帮，自己可能会疯掉。
“还得继续努力啊，前方是光明的。你们加油就好了，满满吃饭，我去前边换人去。”刘半夏将汤喝光后说道。
“刘老师，先别着急，怎么训练他们做无创插管和胸腔插管啊？”许一诺问道。
“这个就需要你们来判断了，前期就是先对他们做练习考核呗。觉得操作得差不多了，就可以让他们实操了。”刘半夏说道。
“这两项操作，也是手术的范畴。很多医院也是只有麻醉科的人才能够玩得转，咱们这里不同，有些扩大化了，每个人也都能够熟练掌握。”
“哎……，太愁人了，以后还得给他们写评估。我就想安安静静的接诊患者、做手术啊，好烦躁。”许一诺叹了口气。
“现在就烦躁了？以后还有得烦呢，加油吧。”刘半夏笑着丢下一句。
其实让六小只主带实习生，略微有些超前了，应该是处于辅带的位置上。只不过刘半夏对他们抱有很高的期望啊，也得给他们加加码。
“魏哥，你们吃饭去吧，我在这边盯着，一会儿石老大和许一诺他们也该回来了。”回到了急救中心后刘半夏说道。
“还不成，刚刚接诊了一个急救患者，送去做CT了。”魏远说道。
“很年轻的姑娘，胸腹部钝性伤，腹腔有积液，胸腔有出血，做的插管。看看CT啥结果吧，脾脏有些问题。”
“伤势不轻啊，车撞的？”刘半夏问道。
魏远摇了摇头，“男朋友打的，早晨发生口角被打昏迷。后来还是她的朋友看她没上班，打电话又打不通，这才去的出租屋。”
“我现在就担心她的脾呢，目前看应该是没有出血了，看看损伤大不大大吧，挺揪心的。她朋友说挺本分的小姑娘，遇人不淑。”
“那报案了么？”刘半夏好奇的问道。
“倒是想报案，可是姑娘不让。姑娘说了，要是报案的话，以后可能更没完没了。”魏远说道。
“我是真的有些想不明白了，现在都是什么世道啊。要不一会儿患者回来了，你劝劝？你在这方面应该蛮擅长。”
刘半夏翻了个白眼，“我是干啥地啊？牵扯到了感情纠纷，哪里是那么容易的事情啊。现在打的头破血流，没准对方说一些软话，又好的一个人一样，我成了啥？”
“再者说了，就算是报案抓人了，后来赔偿到位又和解了。然后男方怀恨在心，指不定啥时候又找上门去发生了啥事，到时候咋弄？”
“你是住院总嘛，那是院外的事情，这是院内的事情。姑娘可能是被吓到了，所以一时之间没了分寸。”魏远说道。
“我真是不知道该说啥好了，非得拉着我汤这趟浑水？”刘半夏苦笑着问道。
魏远点了点头，“实在是姑娘被打得太惨了，动了恻隐之心。嗯……，刘依清跟诊呢，反正你掂量着办。”
“我很后悔，我应该在食堂再多吃一会儿饭。”刘半夏说道。
对于刘依清，他也很了解啊。这丫头对于暴力伤害的受害者，总是有一种格外的关心。现在这丫头跟诊呢，就算是魏远不说，也会磨着自己问。
“哎……，主要是这个事的界限还有些模糊。法律上对于伤害标准还有着不同的界定和量刑标准，难办啊。”刘半夏叹了口气。
“所以我们要匡扶正义。”魏远说道。
“可拉倒吧，咱们接诊的患者，有多少需要匡扶正义呢？真心匡扶不过来，回头搞不好还会闹埋怨。”刘半夏说道。
“这个患者还是看看伤情咋样吧，然后再探探她的口风。也不能难为我啊，但凡她要是有想法，我都找人帮她把事办了。”
“哈哈，要的就是你这句话，知道你跟市局和区局都是有些关系的。”魏远喜滋滋的说道。
“其实我可能也是有些受刘依清影响了吧，看那个小姑娘也是挺可怜的。反正这个事情就拜托你了，尽力就好。”
“这也是正常的，人都有恻隐之心。车祸撞击伤跟殴打伤，即便是在我们心中的感受也是不同的。”
“行了，他们也回来了。片子应该还没出来呢，先从电脑上调出来瞅瞅吧。胸腔没啥事了吧？”
魏远点了点头，“出血不是很多，引流就行。主要是脾脏，你看看，算得上是三级撕裂了吧？不过包膜完好。”
刘半夏凑到屏幕前仔细的瞅了瞅，“脾脏好像保守治疗也差不多，头部的再瞅瞅。等等……，你看看腰四附近的主动脉周围，是不是有些纤维状异常，不是很清晰。”
魏远也皱起了眉头，“好像真是这样，那咋办？腹腔镜探查么？会不会是遭受殴打时，主动脉也受到了一些伤害？”
“类似于这类殴打伤，有一些伤势是会有延迟效应的。当时有了昏迷，身体会有一种本能的自我修复保护。现在苏醒了，血压也提升了，有些本应该愈合的出血点可能会再次出血。”
刘半夏也有些瞅了，结合目前的CT来看，并没有明确的腹腔镜探查指征。
最主要的是脾脏的伤，伤口不大、包膜完好，出血也得到了控制，最佳的治疗方法就是保守治疗。
但是现在这一处的主动脉已经引起了他的注意，想要不管都有些难。
“刘老师，脾脏的伤不是很严重。不过吴老师说，最好对患者随时观察，主动脉可能会有夹层或是破损的情况，看得不是很清楚。”刘依清说道。
“我跟魏哥也看到了，现在正研究呢，到底要不要做一个腹腔镜探查。头部CT呢？”刘半夏问道。
“头部CT一切正常，未发现积水和出血。”刘依清说道。
“观察，还是直接做腹腔镜探查？”魏远问道。
“医生，很严重？”患者的朋友问道。
刘半夏点了点头，“从现在的检查上来讲，脾脏有撕裂伤，但是包膜完好。主动脉这块，可能会有一些损伤。只有通过腹腔镜探查，才能够将脾脏和这处主动脉的情况掌握以下。”
“那……，那得多少钱啊？”患者朋友有些犹豫的问道。
“跟钱也有些关系，但是这个并不属于急救手术，所以需要她本人或是家属来签字确定。”刘半夏说道。
检查还是不检查，都有理论支撑。也牵扯到了钱，这个本来就有些复杂的情况，一下子变得更复杂了。
788 费用是个永恒的问题
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“刘老师……”
刘依清凑到了刘半夏的身边，轻声叫了一句。
刘半夏点了点头，走到了患者的身边，“现在怎么样？腹部和胸腔还有什么特别的感觉么？头晕么？”
“头有些晕，医生，必须要做手术么？我没有医保。”患者说道。
“目前的情况确实有些复杂，所以我有些情况也得跟你咨询一下。”刘半夏说道。
“结合你目前的情况来讲，已经算得上是刑事责任了。我不知道你跟对方究竟是因为什么起的争执，但是我有义务提醒你，是可以选择报警处理的。”
“而对于刑事责任来讲，对方就有责任承担你的医疗费，赔偿你的经济损失。这样的殴打伤，我个人判断就是想把你给打死一样。”
“你的伤势其实已经很重了，目前给予的诊断也只是目前的，你的身体随时都可能变得恶化。”
“比如说你的脾脏，已经有了撕裂伤。只是包膜没有破裂，所以出血暂时止住了。但是现在你苏醒了，血压也恢复了正常，出血的情况可能加剧，很可能会涨破包膜。”
“而且我们从CT影像上也可以看到主动脉周围有一些纤维状的东西，这可能是主动脉血管和相连的血管在被殴打后出了状况。”
“你很幸运，虽然昏过去了，但是伤势并没有恶化。要不然即便是你被朋友发现送医了，很可能也会错过最佳的抢救时机。”
“作为医生来讲，我们没法强制要求你做腹腔镜探查，看看受伤的脾脏和附近主动脉周围的情况，但是我必须要给你需要做腹腔镜探查的建议。”
“因为包膜一旦破裂，在初期我们可能很难发现。当出血量加大以后，就不是简单的小手术能够抢救了，不仅仅增加了手术的难度，也增加了诊疗费用，更可能会威胁到你的生命。”
听到他的话，刘依清有些着急了。
这时候得给患者一些压力啊，最少得先报警，把凶手给抓住才行。
躺在床上的患者却没有吭声，而是看向了她的朋友。
“你别看我，都被打成这样了，你还想咋样啊？也不是一次两次了，下次就等着他把你打死呗？”患者的朋友说道。
“医生，那个腹腔镜手术得多少钱啊？”患者又看向了刘半夏。
“如果只是探查，大概要一万元左右吧。还要根据你的情况，看看是否有需要手术的损伤。”刘半夏说道。
这也是他刚刚有些犹豫的一个原因，还是因为腹腔镜探查的费用，有些高。对于这个女孩子来讲，应该是不能够承担的巨额资金了。
听到他的话，这次连患者的朋友也不好开口了，费用确实有些高。
“你们还是自己考虑一下，然后我们等你的消息。不过就现在这个情况，你需要住院了。”刘半夏说道。
“哎……，我先帮忙办手续去吧。”患者的朋友叹了口气。
刘半夏给刘依清使了个眼色，来到了一边。
“她怎么就没有医保呢，现在不都是应该缴纳的嘛。”刘依清嘀咕了一句。
“很正常啊，也可以说是跟公司你情我愿的事情吧。”刘半夏说道。
“其实在我们的生活中有很多这样的例子，如果由公司缴纳医保和养老保险的话，个人要扣除一部分，公司会承担很大的一部分。”
“从长远的角度来考虑，这是很合适的，毕竟相当于占了很大的便宜。但是对于一些经济拮据的人来讲，这个选择就不会那么好了。”
“所以有些公司为了减少一些损失吧，就会给予相应的奖励政策。如果你不需要公司帮你缴纳医保和养老保险，就可以适当的给你发一些奖金。”
“并不是所有人都能够有一份稳定的工作、一份稳定的收入，社会上还是有一些人，看不起病的。”
“刘老师，那……那……”
“别跟我说你掏钱给垫上，你垫上以后不用她还么？你不用她还了，那么接下来还有类似的患者，你还垫不垫？”刘半夏截断了她的话。
“咱们在这边啊，能够经常遇到这样的情况。你家要是开银行的，就当我没说。要是没有银行，还是尊重患者的决定吧。”
刘依清低下了头，只剩下了用手捻着白大褂的口袋。
“行了，也不是没有解决的办法。如果她要是选择报警，针对这个情况而言，刘总还是能够使把力，可以延缓一些收取医药费吧？”魏远开口了。
听到魏远的话，刘依清来了个猛抬头，盯上了刘半夏。
“试试呗，还是有一定风险的。如果对方就是个真正的臭无赖、穷光蛋，宁可坐更多时间的牢也不给赔偿，这笔钱还是得咱们自己填窟窿。”刘半夏说道。
“但是结合患者的表现情况来讲，我觉得她还是很底实的，应该不会成为老赖。但是究竟做不做腹腔镜探查，还得是她来做主。”
“这个事情牵扯到方方面面的问题比较多，针对的也不是某一个特定的患者，而是会有很多患者都可能会有的一个状况。”
“看病贵，即便是有一定比例的报销，自费承担的部分也可能不是患者能够承受的。那样的话，家属把患者送过来了，无法缴纳足够的保证金，手术我们能做么？”
“傻丫头啊，自己想想吧，看看跟患者怎么说，怎么疏导患者的情绪，尽可能让患者能够做出一个让她将来不会后悔的决定。”
“先别送病房了，在这边观察着，有情况我也能够第一时间处理。要不然送病房了，就容易耽误时间。”
“嗯，我跟患者再做做工作去。”刘依清摸了一把眼泪。
“刘总啊，刚刚是不是说得太硬了一些啊？”魏远苦笑着问道。
“不硬一些不行啊，要不然这丫头就很容易感情用事。已经不是第一次了，将来我都担心会被患者埋怨呢。”刘半夏说道。
“就说这位患者吧，咱们推断上可能存在一定的风险。但是做了腹腔镜探查之后也确实没有什么风险呢？这次探查的费用不是白花了，患者肯定有情绪啊。”
“假如刘依清真的给垫上了，将来咋个情况就说不准了。而且这样的口子要是真的开了，以后也没个头啊。”
“到时候还不得给这丫头整破产啊？也需要她自己来真正面对这个事情了。不切身经历几次，很难有一个客观的态度。”
魏远点了点头，“那你看着吧，我去吃饭。如果要是需要做腹腔镜探查让刘依清主刀，你看着？”
“也只能这样了，回头给丫头捎一份饭吧，现在这个情况，她也吃不下。”刘半夏说道。
其实今天这个情况，就是一个很尖锐的冲突点。不仅仅他们这里会遇到，所有的医院其实都能够遇到。
虽然说不至于每天都会有这样的情况吧，但是频次也不会低。
交流应该不是那么顺利，反正刘依清现在还在跟患者的朋友一起劝呢，要是顺利的话，直接就会过来了。
“刘老师，还有啥活干么？”这时候许一诺他们也走了过来。
“没啥大活，继续你们的教学任务吧。要用最短的时间把清创和基础缝合掌握好，要不然就算是有机会上台都不能愉快的玩耍。”刘半夏说道。
“哎呀，都跟催命的一样。缝，必须好好缝。刘依清在那边干啥呢？”许一诺无奈的说道。
“遇到了小情况，让她的心思也有些不安稳。让她自己去处理吧，你们别给予参考意见，就当不知道。”刘半夏说道。
许一诺吐了吐舌头，小手一招，领着实习生们开始接诊清创的活。
他们也商量好了，会轮流带着这些实习生们。每人一天啊，大家伙还不用太累，还能够随时调整。
刘半夏稍稍犹豫了一下，其实是真想锻炼刘依清在这方面的应对能力的。可是在看到她都变得有些着急了之后，还是凑了过去。
“考虑得怎么样了？”刘半夏问道。
“医生，她不想报警。”患者的朋友说道。
“这是因为很对方还有感情，或者说是担心他会报复呢？”刘半夏问道。
“怕被报复。”这次开口的就是刘依清。
“那我们就可以考虑一个简单的问题了，即便你不报警，你觉得那个人就会放过你了么？”刘半夏看向了患者。
“其实我能够理解你的想法，如果真的将他给抓进去，他出狱之后指不定还会咋对付你。可是我觉得没啥，能够规避的方法也有很多。”
“咱们就算是最最笨的方法来比较，他被关的这些年，你能够安稳生活吧？不管你报警不报警，需要面对的都是对方给你带来的危险，还有啥好合计的？”
“如果他揍你一次，你报警一次，那么怕的就是他了，累积到一起他需要接受的惩罚会更多，他可能也没有胆量敢再找你的麻烦。”
“姑娘啊，好好想想吧。他没准就是吃定了你这个软脾气，所以才一而再，再而三的折磨你。”
刘半夏说完之后又走到了一边，顺便冲着刘依清眨了眨眼睛。接下来还得她努力，自己能说的也就是这么多。
789 突然而至的大手术
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“刘老师、刘老师，患者终于同意报警了，那么咱们是先做探查还是先等警察过来啊？还有，您帮忙申请了么？”
又等了十分钟左右，刘依清一溜小跑的跑了过来，脸上的表情也是眉开眼笑的。
“笨，做腹腔镜探查不需要做术前准备嘛？探查的过程也不会很长，就算是有一些小问题需要处理，也不会耗费太多的时间。”刘半夏说道。
“先准备着吧，然后我再跟警方联系一下。你来负责探查，我在边上看着。费用这方面，你就让她先不用考虑了。”
“好。”
刘依清喜滋滋的丢下一句，又跑了回去。
刘半夏也只好将电话拿出来，然后拨给了徐警官。
“刘医生，有什么事情嘛？”接通后徐警官问道。
“我们医院刚刚接诊了一位被殴打致伤的患者，现在选择报警了。不过她伤的有些重，说话也不利索，所以我才给你打电话。”
“伤势有多严重？”徐警官问道。
“胸腔做了插管引流，脾脏有撕裂伤，但是包膜没有破，接下来还要做个腹腔镜探查。这个最起码也是轻伤害起步吧？”刘半夏说道。
“好，你等着我，我现在就往你们院赶。姑娘的意识清醒吧？我们需要做笔录，正式立案。”徐警官说道。
“那你得快一些，毕竟腹腔镜探查需要全麻，全麻后有一定的恢复期。”刘半夏提醒了一句。
“好。”
徐警官硬了一声，然后就挂断了电话。
刘半夏也没闲着，还得把这个事情跟周书文汇报一下，顺便写个申请。也算是特事特办吧，这个倒是没啥。
徐警官他们到的很快，术前准备还没做完呢，就赶到了这边。
“这位是徐警官，接下来交给他来负责。徐警官，也得抓紧一些时间，大概再有半个小时就得上手术室了。”刘半夏说道。
徐警官点了点头，“行，半个小时够用了，前期就是收集基础信息，尤其是嫌疑人的信息。”
“放心啊，徐警官是好人，你的情况又这么特殊，先捡重要的说，等手术以后可以给细节做补充。”刘半夏又看向了患者。
患者点了点头，嘴角用力扯出一抹笑容。
并不是她不想开心的笑，而是因为脸都被打肿了，不是很方便。
“好了，现在心满意足了吧？”刘半夏走到了刘依清的身边。
“嗯呐，谢谢刘老师。”刘依清倒是很开心。
“那还等着啥啊？快把魏医生带来的饭拿休息室吃了去，然后就上手术。”刘半夏说道。
“嗯呐。”
刘依清又欢快的应了一声，抱着盒饭，脚步轻盈。
“哈哈哈，这个刘依清啊，也忒有意思了。”魏远笑着说道。
“哎……，我都挺头疼呢。”刘半夏很无奈。
希望刘依清能够从这次的事情里吸取一些经验、教训，但是从现在的情况来看，基本上就是白费了。
刘依清的心思全在这位患者的身上呢，饭吃得也很快。等徐警官这边做完了简单的笔录之后，直接推着患者就往手术室赶。
“怎么样？”刘半夏问向了徐警官。
“大大小小的殴打次数不下二十次，而且还有勒索钱财的过程。这还是近半年的，去年的次数都没算，总数已经记不清了。”徐警官说道。
“这也忒操蛋了吧？”刘半夏吃惊的问道。
“类似于这样的家暴其实倒是很正常，很多时候都是逐渐升级的。我们先撤了，有情况再联系我。入院的那些诊疗记录保存好啊，我们还需要去她的出租屋取证。”徐警官说道。
“好好好，你先忙，一定得把人给逮着，真的是太操蛋了。”刘半夏说道。
他也没有想到情况竟然会这么恶劣，怪不得女孩被吓成了那样，这真的是被打怕了。
跟许一诺招呼了一句，这台探查手术还可以让实习生们观察一下。昨天是三个，今天就是四个了。
刷手上台，手术室里刘依清已经准备好了。
“好了，探查吧。”刘半夏说道。
刘依清点了点头，赶忙操作起来。
“刘老师，脾脏包膜处的血肿变大了。”观察了一会儿后刘依清说道。
“主动脉呢？在看看主动脉。”盯着屏幕的刘半夏皱起了眉头。
“呀，刘老师，有主动脉夹层。”将窥镜扫过，仔细观察的刘依清惊呼了一句。
“嗯，更改手术术式，转开腹。脾脏需要修复，腹主动脉瘤腹膜支架修复。血管壁已经很薄了，搞不好有随时破裂的可能。”刘半夏说道。
“刘依清啊你也算是救了患者一命，不管是脾脏包膜破裂，还是这个急性主动脉瘤破裂，都可能让患者变得很危险。”
原本仅仅是一个不放心的探查小活，现在一下子变成了大活。不管是脾脏的修复，还是这个腹动脉瘤的腔内植入支架修复，都不是那么轻松的活。
尤其这个主动脉瘤，其形成原因就是在被殴打的过程中伤到了主动脉，造成了夹层。经过这么长时间的发展，就成为了主动脉瘤。
当时做CT的时候都没有拍出来，做完CT才多久啊，就已经发展成了这样。
“不要紧张，先给脾脏的血管钳夹做好准备。两个手术都是比较麻烦的，但是还是能够处理的。”刘半夏说道。
“你们的运气也是很够好的，现在我来问一下，你们四个觉得这两台手术应该先做哪一台。”
“是不是应该先做脾脏修复啊？”实习生张红飞问道。
“你总得给我一个理由啊，你可得想好了，目前刘依清正在开腹，开腹之后就要操作了。反正你让我干啥，我就干啥。”刘半夏说道。
“我……我……”张红飞一下子就紧张得不行。
“别着急，自己再考虑考虑。别人有想法么？”刘半夏又接着问道。
“刘老师，是不是应该先处理掉主动脉夹层？”今天被许成军送来的李天洋问道。
“我的理解是主动脉夹层如果出现破裂出血的话，会给患者带来很大的危险，所以急需处理。”
“就这个？那要是脾脏的包膜裂开了，我也不管了，反正你让我这么干的。”刘半夏说道。
李天洋也傻眼了，这是啥样的风格啊？不能这么玩啊？
“你们就没有发现身边少了谁啊？”刘半夏问道。
几个人互相看了一下，就看到许一诺不知道啥时候跑到了他们的身后去。
“看到了吧？许医生多聪明啊，已经开始摇人了，也不知道摇的是谁。”刘半夏说道。
“刘老师，我就是打听了一下谁在手术室呢。心外的陈老师在呢，直接喊过来？”许一诺问道。
刘半夏点了点头，“就得喊他，老是让我替他干活，现在也得替我干活了。反正支架手术他也经常做，熟练的很呢。”
“刘老师，您是提前预判到了，然后就选择在导管室做探查么？”实习生陈冬梅问道。
刘半夏点了点头，又摇了摇头，“也是因为空着吧，不过也确实是想了一下。只不过没想到真的就这样了，在闭合性内伤的患者中，其实主动脉夹层的发生率还是很高的。”
“再说一下这位患者的情况，必须得摇人啊，要不然要是同时破裂的话，真的够呛能够做好最好的修复。”
“所以一般面对这样的情况时，我们就要多一手的准备。即便被喊来的人就是个备用的，最起码也能陪你唠唠嗑啊。”
“你叫我就是陪你唠嗑啊？”赶过来的陈学海无奈的说道。
“哪里有，腹主动脉夹层。取耗材去了，一会儿得劳烦您老人家出手，我还得把脾处理一下。”刘半夏说道。
“行吧，不帮你这个忙，我以后都没法喊你替我打工了。穿衣，上台。”陈学海说道。
“看见了吧？这就是摇人的重要性。心外的陈大拿，医术精湛得很。目前很不错，腹腔已经完全打开，这个脾啊，有些不好搞啊。”刘半夏嘀嘀咕咕的说道。
“脾脏内血运丰富，而且还很脆。尤其是在有血肿之后，现在又比刚刚大了一些了。刘依清，稍稍加快一些速度吧，然后咱们还得穿衣服，也会增加操作难度啊。”
实习生们现在可是很兴奋的，一台三级、一台四级手术，就要在自己的见证下完成了。
“呀，刘老师，脾脏包膜破裂。”刘依清说道。
“OK，不要慌，先补血，这是在咱们预料之中的情况。也好，最起码给主动脉瘤减轻了一些压力。”刘半夏说道。
手上有没闲着，快速的剥离起来，最后结果血管钳，直接钳夹住血管。
“OK，血压回升了。”新来的麻醉医生徐杰说道。
“没关系，脾脏的伤口不大，先处理动脉瘤。你们也认真看着点，真正有机会修复的脾脏并不是很多，往往都是已经碎了，就得直接摘了。”刘半夏说道。
四名实习生猛点头，心中已经有了一些惊吓了。
因为刚刚刘半夏的操作太快了，他们都没怎么看清。
790 刘老师缝合挂了几档？
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“老陈，你那边的操作咋样啊，就等着你完活，我们好登场。”刘半夏说道。
“做啥样你看不到么？马上就完事了，催啥催，就应该让你一个人来。”陈学海抱怨了一句。
“哈哈哈，有福同享嘛，让你锻炼一下技巧。”刘半夏笑着说道。
“你们也学着点，将来没准哪次就能用得上。做这样的操作时一定不能着急，要不然在穿导丝的时候，很容易伤到血管。”
“在操作上来讲很轻松，我个人认为之所以会定位到这么高级别的难度，还是因为术中操作的危险性大一些。老陈，还得提高速度啊。”
“我真是……，你今天咋这么兴奋？”陈学海无奈的问道。
“也相当于挽救了一条生命呗，能不高兴么？得表扬一下刘依清，不错，有自己的坚持，很好。”刘半夏说道。
刘依清脸上的表情美滋滋的，虽然有口罩挡着，可是那双笑眼也是暴露无遗。
“但是今天的问题也很严重，还是要提出警告。”刘半夏话锋一转。
“你们四个也要提高警惕，我们在接诊患者的时候，会觉得很多患者都很可怜。生病了嘛，有很多病症还是非常复杂、非常不好处理的。”
“也经常会遇到患者没有钱支付医药费的情况，每个人有每个人不同的处理方法，我不会做硬性规定，由着自己的心思来吧。”
“但是我个人建议啊，最好不要投入过多的个人感情。因为你投入得过多，就会影响你的情绪，紧接着就会影响你们的判断。”
“其实很多时候啊，我们医生呢，就要当一个工具人。我们只是帮助患者检查病症的一个工具，可以有爱心、有同情心，但是不能过分多。”
“将来也会安排你们到儿科转一转，那时候就需要妥妥的爱心了，要不然那些小娃娃可不是那么好伺候。”
“哟，不错哦。老陈偷听咱们说话，还把活给干了。这手艺，没得挑啊。来，给老陈鼓掌。”
四个实习生面面相觑，每个人的手都有些无处安放。
“你们就别搭理刘老师了，一阵阵的人来疯。接下来就好好看看刘老师的缝合技巧吧，很难得的，刚刚游离的操作为了抢时间操作得太快了。”许一诺开口了。
这也算是把实习生们从水深火热之中解救出来。
对于他们来讲，一直都是循规蹈矩的求学生活，现在遇到刘半夏这么个不着调的，一时之间很难适应。
刘半夏站到了位置上，扭过头看向了实习生们，“打算欣赏一下几档速度的缝合？”
“刘老师，您就按普通速度缝合就行了。您再给他们吓着，以后我们还咋教学啊。”许一诺无奈的说道。
本来教学压力就很大，刘大魔王还一个劲儿的跟着捣乱。
刘半夏点了点头，也不跟着开玩笑了，很自然的就缝合起来。
他并没有刻意的加快速度，仅仅是按照自己熟悉的“普通”速度来缝合。可是即便是这样，也给实习生们吓了一跳。
这个速度要不要这么快？刘老师这就开始炫技了么？
撕裂口不大，很好缝合。在打结之前刘半夏又塞进去可吸收明胶，用于辅助止血。打结后，边上的刘依清直接间断。
“好了，拿脾垫，将这个大宝贝放回去的任务就交给你了。要小心呵护，轻拿轻放。”刘半夏看着刘依清说道。
“鉴于你对这位患者的感觉比较好，这次的切口也是为了处理方便做的L形，咱们也打个折，免费做个减张缝合吧。”
“谢谢刘老师，请你啃猪蹄子。”刘依清喜滋滋的说道。
“啧啧，刘总今天可是蛮大方。就不看你缝合了，我还得回去，看看琳琳做的咋样了。”陈学海说道。
“适当的也要夸一夸，不能光让孩子干活，咋也得给点精神食粮。”刘半夏一本正经的说道。
陈学海都没搭理他，直接就走了出去。
“刘老师，腹腔冲洗完毕。血运恢复，无渗漏。器械清点完毕，已放置引流管。”刘依清操作完后说道。
“妥了，关腹我就升级一下吧。毕竟是全麻，还加项了，也让大家伙早点歇歇。”刘半夏点了点头。
“刘医生，怎么这几天没有你的手术了啊？”徐丹好奇的问道。
也就是现在时间宽松了，她才有机会说话。刚刚要转开腹做这两个大手术，她都有些担心呢。
“我咋也得休息几天啊，等我卸任住院总的吧，才会接着排手术。”刘半夏一边缝合、一边说道。
“挺不错啊，现在已经能够正经上台了。当初我的推荐没有错吧？你很适合干这个活的，得加油。”
“我其实是上当了，当初你就说在手术室里不用跟患者家属更多的接触。谁知道上来就下不去了啊，还经常连台。”徐丹郁闷的说道。
给手术室里别的人逗得不行，就是这样啊，手术室要说累起来，那也是真玩命。
只不过那四名实习生，现在的他们根本都没有注意到他们在说什么。只是目不转睛的看着刘半夏的缝合。
这次是真真正正的给他们吓着了，原来这才是刘老师真正的缝合水准，太霸道了。
想想自己掌握的缝合计较，那是啥啊？啥也不是啊。
叮！手术任务完成
获得经验值500点，缝合术技能熟练度400点，换药术技能熟练度300点，荣耀值+4点
本次任务评级为完美级，获得经验值700点，缝合术技能熟练度500点，换药术技能熟练度500点，荣耀值10点+4点
“OK，唤醒。”刘半夏说道。
徐杰赶忙进行唤醒操作。
等了一会儿，患者醒了过来，刘依清赶忙冲到了前边，“你放心啊，已经都给你处理完了。先别担心别的事情，有刘老师呢。”
患者张了张嘴，吐出的字很含糊，但是连听带猜的，应该是谢谢。
“好了，就交给你管了，我们撤。”刘半夏大手一挥。
“许老师，刘老师刚刚的减张缝合是挂了几档啊？”陈冬梅小声的问道。
“六档的话，差不多到四档了。”许一诺想了一下说道。
“我的天啊，真的啊？”陈冬梅没忍住，一下子喊了出来。
“咋了？”刘半夏好奇的问道。
“陈冬梅好奇刚刚的速度是几档，我告诉她六档中的四档。”许一诺笑着说道。
“哈哈，其实也没啥，等你们以后习惯了就好了。缝合嘛，这就是最简单的活了。谁要说缝合缝不明白，那就是懒。”刘半夏说道。
“这些活也都是正常的标准，还得看你们自己的练习。要是光指望在手术室里的缝合，那没戏。”
四个人齐齐点头，今天到现在所见识到的事情，一遍遍的刷新着他们的认知。
早晨看到的那些，刚刚在手术室看到的那些。这可是脾脏缝合啊，说做就给做了，关键是每个人还都习以为常的表情。
“怎么在手术室呆了这么久啊？”
看到他们回来，魏远问道。
“得亏跟进去了，脾脏包膜破裂出血，腹主动脉上有一个夹层，已经有了动脉瘤。然后我把隔壁的老陈给拎过去了，让他免费给我打工。”刘半夏说道。
“我的天，万幸啊。看来血压恢复以后，对于伤势的影响还是很大的。”魏远感慨地说道。
“是啊，我都没想到。”刘半夏说道。
“其实这也蛮正常，就像好多急救患者在现场没什么问题，来到了咱们这里以后，给予了抢救，血就不要钱的流。”
“因为来了之后，咱们肯定会做相应措施来提高生命体征啊。血压大了，原本不是很大的裂口，就承受不住压力了。”
“包括一些颅脑的延迟出血状况，其实都是差不多。这个姑娘也是挺可怜的，咋就遇到了这样的人。”
“好在做了腹腔镜探查，要不然啊，还真的危险了。当时做CT都没扫出来，仅仅是有一些纤维状表现。”
“怎么样？这四个也是蛮运气好。跟着你做了一台手术，有啥发现没有？让他们操作了么？”
刘半夏摇了摇头，“今天的手术有些特别，就没让他们上手。不过学习态度还是可以的，我们操作的时候都能够认真观察。”
“也是准备不充分，本来就以为是个腹腔镜探查嘛，谁想到一下子搞得这么大发。我都没做血管置换，为了让侵害性小一些，这才喊的老陈。”
“不过也够这姑娘受的了，摊上了这样的人，确实是不好处理。希望徐警官他们努努力，及时将那个货给抓捕归案吧。”
说是这么说，现在的他也有些头疼了。虽然是给姑娘救过来了吧，可是对于赔偿来讲，凶手未必能够给多少。
现在的手术费用这么高，对方能咋赔偿啊？都跟姑娘熊钱呢，肯定也是个没钱的货。
这就是命，要是姑娘能够早早下决心报警处理，很可能就把这次的危险给躲过去了。
不过不管啥事也都没有后悔药，做了不同的选择之后，也会衍生不同的结果。最起码这个姑娘现在的命是保住了，费用的话，慢慢再说吧。
791 给实习生们打鸡血
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现在的急救中心可谓是兵强马壮，下午的其余时间，刘半夏也是很潇洒的。不过这样的潇洒也持续不了多久，等住院总正式卸任之后，一瞬间又会冒出来好多的活。
结束了白天的工作，刘半夏就将这次过来急救中心实习的实习生们，都给叫到了急救中心的大会议室。
“时间紧，任务重啊。咱们坐一起好好聊聊，看看你们经过第一天的见习，都有什么样的想法和感受。”刘半夏说道。
“毕竟还要在这里度过地狱般的一年时光呢，留给你们畅所欲言的机会也不多。有没有特别的个人倾向，说出来，看看咱们能不能实现。”
“咋了啊？哭着喊着想来急救中心，咋还不吭声了呢？那我可点名了啊，这也是一个我们相互熟悉的机会。”
下边的实习生们仍然没有吭声，经过了普外科三名实习生们的切身感受与传达，现在其余的人们也知道刘半夏有时候根本就不跟你按套路出牌。
他说的话，你必须要仔细听，指不定哪句是真的，哪句就是在逗你玩。
“好了，那我就点名吧。”刘半夏将边上的花名册给拿了起来，下边的实习生们也变得很紧张。
“还是得杀熟，就从普外科开始吧。”刘半夏瞟了一眼，又补了一句。
普外科的四个人，徐振凯、张红飞、陈冬梅还有李天洋，一下子坐得笔直。
“OK，就是你了。许一诺，你说一下感受吧。”刘半夏说道。
所有的实习生们都愣住了，咋地了啊？咋还拐弯了？
“跟我们当初刚来实习的时候一样，小心翼翼又很激动。手上没根，吓得不行，充满期待。”许一诺笑着说道。
“我觉得不管是外科的实习生还是内科的实习生，现在你们的想法应该都是差不多的。毕竟对于大家来讲，二院的急救中心，有些类似于传说的存在。”
“嗯……，用现在流行的话来讲，这里就是网红打卡圣地。管是在这里学习啊，还是干啥啊，应该都是很不错的。”
“但是我也要说一点啊，小心可以有，该展现的时候也得努力一下。不管在哪个科室都一样，都得主动一些。”
“再有……”
“打住、打住，您老人家消消气，都你说了，我说啥啊？我不要面子的么？”刘半夏将许一诺给拉到了一边。
“再有的就是啥呢？就是你们的机会。这个才是最关键的，别的都是闲扯淡，都是虚无缥缈的。”
“第一个机会，不用多说了，自然是学习技能的机会。我就敢放话，你们只要敢学，我们就敢教。”
“第二个机会，就是留院的机会。当然了，对于有些人而言，家里边已经着手安排工作了。那样的话，这个机会也就无所谓了。”
“但是我觉得吧，还是有很多人需要这个机会的。那么我现在也可以很负责的告诉你们，机会大把、大把的呢。咱们的各个科室，都有一定程度的政策倾斜。”
“尤其是儿科和麻醉科，你们六个人可是大宝贝啊，难道你们就没发现，你们科室的人看你们的眼神都是发光、发热的？”
“但是别听我这么一说，你们就觉得可以高枕无忧了。想留就能留，想走就能走。我们急救中心也是要面子的啊，同样是择优录取。”
“只有达到了我们的标准以后，才会不限量。相较于住院部那边来讲，这就是我们急救中心的优势。”
“第三个机会，这个机会有些偏向外科医生。心心念的就是上台操作呗，你们也可以放心，咱们的教学计划还是比较激进的。”
“你们的小命都掌握在指导老师的手里，所以刚刚许一诺有那么一句话，希望你们能够大胆表现。”
“其实啊，这是她跟你们使坏呢。表现呗，表现不好就差评，往后排呗。但是她不提前跟你们说，你有啥招？”
许一诺都好无奈，怪不得还得将自己给拉过来，忒愁人了。
“好了，闲磕唠完了，咱们接下来要说的是正经事。”刘半夏收起嬉笑的表情。
“心态，其实你们现在最需要调整的是心态。只有心态把握住，你们才能够坚持下来这一年的苦熬。”
“在这方面我一直都在强调，来我们这里了，你就开启了地狱模式的难度。这是起线，将来是不是能上天，还得看你们的表现。”
“结合我个人的感受，还有带许一诺他们这六只反馈回来的信息，我也做了一些我的总结。”
“最开始的一段时间，你们不觉得有啥，而且不管干啥都很积极，为了给指导老师留下一个好印象啊。”
“这个阶段度过之后，你们中的某些人，可能就会掉队了。悔不当初啊，自己扛不住了，累得不要不要的。”
“郑重提示啊，这个阶段千万不要松懈。因为你们一旦松懈了，这口气就很难喘上来，甚至于会被自己的小伙伴给拉开一个很大的距离。”
“老话说了，一步赶不上，步步赶不上。这其实就是一个适应的过程，前边都熬过来了，后边为啥就不能接着熬？”
“经过了这个阶段之后呢，又会出现一个比较有意思的现象。尤其是外科的，为了能够争取更多上台的机会，开始守着了。”
“其实守着也行，有时候机会就是这么守出来的。但是有一点，一定要注意自己的休息时间。”
“这个毛病啊，在我刚刚带的六小只身上都犯过。困得眯眼不睁的，还在那里坚持呢。你们现阶段的任务归根结底，其实还是在学习，所以就要做好自己的作息安排。”
“咱们急救中心的就诊量逐步加大，所以你们的机会大把、大把的。不用急在这一时，如果没有一个好的精神状态，即便是守到了机会，谁敢让你们上啊？”
“说一千道一万，其实就是调整心态、勇于面对。现在你们只是实习生，若干年后没准我还得跟谁喊上一句领导。”
“因为我是外科医生，所以我对外科教培方面的理解多一些。今天说的这些也是偏外科，内科的不要有小情绪。”
“好了，也没什么别的事情了。让你们说的话，你们还腼腆。时间长了就好了，在咱们急救中心可是畅所欲言的。”
“许一诺，回去的时候想这点通知各科室，把他们的值班表都给排出来，然后落实。还是我先撤吧，看来你刚刚还没说过瘾。”
说完之后，刘半夏就溜出了会议室。
许一诺乐了，“怎么样，是不是觉得刘老师跟往常接触的或者说是在讲台上站着的有些不一样啊？”
实习生们齐齐点头，确实不一样。
以前是一种很宽松的心态来面对刘半夏，现在呢？就是一种很紧张的心态。
“这个也是正常的，因为别看刘老师平时说话有些不着调，但是在业务能力的要求上，那是非常严格的。”许一诺认真的说道。
“反正我们几个就没有没被他骂过的，但是他也不是胡乱的骂，基本上会根据你犯错程度来决定。”
“我想不管是内科还是外科，除了专业方向有些不同以外，其实基础性的东西还是相同的。基础很重要，以后你们也会经常听刘老师提起。”
“工作和生活上有什么困难就及时找我们沟通，别自己憋着，憋啊憋的，犯错了以后还得挨骂。”
“好了，散会了。今天就都别留在急救中心了，好歹是正经上岗的第一天，回去睡个美美觉，以后这样的机会可不多了。”
实习生们听得是心有惴惴焉，来之前就打了预防针啊，知道会很苦。可是现在不管是刘半夏还是许一诺都重申了好几次，恐怕真的不会是一般的苦。
不过在心中忐忑的同时，也是斗志昂扬。
刘半夏刚刚说的那些“机会”，这都是真机会。
对于很多实习生而言，能够留在二院工作，真的是很不错的选择。并不是谁家里都有那么雄厚的资源，未来的生活还需要自己去打拼。
而在二院急救中心的实习，就是一条非常不错的路。要是真的能够走明白了，自己未来的生活也会很美好。
哪怕仅仅来了一天，见习到的东西也很多。这么多的患者需要接诊，已经可以证明急救中心的实力。
他们现在是斗志昂扬了，回到了大厅的刘半夏心里边也是美滋滋的。
“给他们打完鸡血了？上头没？”石磊笑着问道。
“还行吧，还需要各位大佬接下来的努力。”刘半夏说道。
“都睁大眼睛吧，争取在头一轮就选出一些好苗子，然后重点培养一下。等到明年这个时候，就可以正经收获一轮了。”
“日子过得有些慢，我明天就能卸任住院总多好，我就能开开心心的回家去，陪着乔乔多呆一会儿。”
石磊懒得搭理他了，又傲娇了呗。
他这个住院总，现在也是蛮省心的。要不是因为他负责的事情比较多，才不会那么好心的给他帮忙呢。
792 升压“三件套”
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刘半夏刚坐下想看会书，他的手机响了起来。
“刘哥，有啥事？”接通后刘半夏问道。
“半夏，我一个朋友肚子疼。都疼冒汗了，你在医院呢不？我们正往你那边开呢。”刘海冰说道。
“在医院呢，大概多久到？还有别的症状么？是上边肚子疼还是下边肚子疼？”刘半夏问道。
“也说不好，就说是肚子疼。疼有二十来分钟了，我感觉情况有些不对劲。”刘海冰说道。
“那就送我这里来吧，等见面再聊。”刘半夏说道。
“好嘞。”
刘海冰说完就挂断了电话。
刘半夏看了一眼，对着许一诺招了招手，“来了一个腹痛患者，一会儿我来接诊，还有没离开的么？让有急救接诊业务的过来见习一下吧。”
“好，应该还没离开呢。”许一诺说完直接就拿出手机来了个群发。
没到五分钟，哗啦啦凑过来一堆人。不仅仅是外科的，就连内科的也都凑了过来。
“好家伙，你们这是干啥啊？用不着这么多人，你们再把患者给吓着。”刘半夏笑着说道。
“刘老师，腹痛也是急救中心的常见病症啊，正好让他们好好见识一下呗。”许一诺说道。
“算了，我是不管了，不过不要影响到我的接诊啊。”刘半夏提醒了一句。
要是带着三五个实习生见习，这个还没什么。呼啦啦的来这么多，这一下子可是不得了，一般人经受不住这样的阵仗。
又等了十多分钟，刘海冰他们从外边走了进来，中间搀着的应该就是患者。
“刘哥，这些都是实习生，见习呢。还很疼么？”迎上来后刘半夏问道。
“疼，刘医生，你得救我，可疼了。”被搀着的患者强撑着说道。
刘半夏仔细的瞅了瞅，倒是有趣了，正是那天在进宝的饭桌上见到的那位，好像姓周也不是姓啥来着。
“刘哥，先去挂号吧，把他放到诊床上。喝酒了？有啥病史不？”刘半夏问道。
“我们喝酒来着，喝完酒又去的洗浴中心泡的澡，老周有些高血压，没有糖尿病和心脏病。”刘海冰赶忙说道。
“行，先放到诊床上吧，给量个血压。”刘半夏说道。
刘海冰的朋友们赶忙给扶到了诊床上。
“对于我们接诊的患者来讲，首先要做的就是询问病史。这位患者有高血压病史，再结合他刚刚有饮酒和泡澡的经历，你们有啥想法么？”刘半夏一边用手按压老周的腹部一边问道。
“患者是上腹痛，还有高血压病史，在考虑腹部脏器病变的同时，也要考虑患者的心脏病方面的可能，比如说心肌梗死。”徐振凯赶忙说道。
“说的很不错，但是有些笼统。”刘半夏说道。
“刘医生，我心梗了？”躺着的患者一把抓住了刘半夏的手。
“别担心，这仅仅是我们的一个检查方向。腹痛入院，我们都要做合理怀疑啊。”刘半夏说道，然后又开始摸起了患者的四肢。
“刘医生，上次抱歉了，我对不起呢，我是不是肠穿孔、胃穿孔啥？胃出血？我以前也有点胃炎。”老周又接着说道。
“好家伙，你诊断的比我都厉害啊，不过我也得批评你，不是因为你上次的事情，而是你太不拿自己当回事了啊。”刘半夏无奈的说道。
“你有高血压，还经常喝酒，每次还都喝不少。说句不好听的，你这就是往死里喝呢。降都降不过来，你还往上升。”
“单单喝酒也就罢了，也泡澡来着吧？陋习啊，水温那么热，不还得让你的血液循环加速么？也抽烟吧？这是升压三件套啊。”
“刘哥，还有你们几个，想泡澡就别喝酒。别不当一回事啊，高血压就是基础病，很容易催生很多的问题的。”
“心梗、脑出血，他还有胃炎，也很可能造成胃出血。经常性的喝这么多酒，搞不好也会喝出急性胰腺炎来。”
“再有呢？他的肝。这么多酒精谁来处理啊？不得肝来干活么。始终被酒泡着，是你自己想喝还是肝想喝啊？”
刘海冰咧了咧嘴，因为他知道刘半夏说得很对，可是往常聚会的套路就是吃喝完了泡个澡啊。
“刘老师，血压90/180，心率110。”许一诺抽空说了一句。
“看看吧，都上180了，吃药了没？什么降压药？往常血压多少？”刘半夏又接着问道。
“硝苯地平，往常血压都是160左右，不吃药就会上来。”躺着的老周说道。
刘半夏点了点头，“亏着你还吃了点药，要不然啊，这一顿酒再加上这一泡，没准就真的给你送走了。”
“刚刚给你的腹部做了简单查体，没有板腹状。张文振你来回答一下，没有板腹状代表着什么？接下来还应该做什么样的检查。”
内科的实习生张文振愣了一下，表情还有点小激动，没想到刘半夏竟然记住了自己的名字。
不过他的精神这就有些不集中了，话到了嘴边，一着急就不知道该咋说了。
“你看看，我说过的毛病就犯了吧？要保持平常心。深呼吸，现在说吧。”刘半夏说道。
“刘老师，没有板腹状就代表现在没有发生腹膜炎。基本上可以排除肠穿孔、胃穿孔、阑尾穿孔、胆囊穿孔。”张文振赶忙说道。
“接下来做什么样的检查，李天洋。”刘半夏又接着问道。
“血常规、血液生化，心电图，看看是否有心梗发作。同时患者按压的是右上腹，还需要做墨菲征检测，看看是不是胆囊炎。”李天洋赶忙说道。
“结合曾接诊过异位阑尾炎患者，还需要做一个超声检查，看看腹内脏器的情况。因为如果肠或是胃的穿孔比较小，被网膜包裹未泄漏到腹腔，也可能不会有板腹状症状。”
刘半夏满意的点了点头，“不错，已经说得很全面了。结合这位患者的情况，我们就得全面考虑。”
“还有一点啊，刚刚我没有说，但是我不知道你们有没有发现。就是这位患者的实际疼痛，要比我们预想中的强烈很多。”
“因为他喝了酒，虽然也泡澡出汗了，但是酒精对神经中枢的麻醉还是有影响的。结合这个情况，他的疼痛就很剧烈，不能被忽视掉，只是他感受得不是那么明显。”
“而对于这个年纪的患者来讲，不管是剧烈腹痛还是胸痛、胸闷，我们也都不能排除掉心梗的可能。”
“但是呢，还有一个需要考虑的症状。有没有谁知道是啥？有奖励的。大胆一些，谁来答一下？”
虽然刘半夏问话了，这些人也没有想出来是啥。
“刘医生，还有啥啊？我不会要死了吧？”躺在病床上的老周着急了。
“哈哈，还有的一个可能，就是主动脉夹层。高血压患者往往也会有这样的并发症，基本的排除方法也很简单，那就是测量四肢血压。”刘半夏笑着说道。
“不过刚刚我做了一些初步的检查，摸他四肢的时候没有感觉到血运的明显变化，所以基本上也可以排除了。你们要是摸不出来，还有怀疑的话就需要去准确测量。”
“再来个补充问题。为什么主动脉夹层可以用这样简单的法子给检查出来，不错哦，这么多举手的，看来都知道啊。”
“主动脉是负责供血的大动脉。如果出现了主动脉夹层，就会影响到对四肢的供血，造成四肢供血有压差。可以是上下肢，也可能是左右臂。”
“除非咱们的老周同志运气很不好，出现了主动脉夹层的位置完美的避开了上下肢的供血系统，那就检查不出来了。”
“就按照刚刚李天洋的办法来吧，血检、心电图，看看是否有心肌梗死。然后再做个超声，看看腹内脏器。”
好些人看向李天洋的眼神有些小羡慕，最起码刚刚的表现中，李天洋是最出彩的。这就是实实在在的差距，他们中间差着一年的经验累积呢。
“刘哥，你们以后可真得注意了，因为同桌喝酒出事的也不少呢。”实习生们开始操作以后，刘半夏来到了刘海冰的身边。
“哎，这几个都是十来年的关系了，一直都是互相帮忙。我们只要有时间了，就凑一起吃上一顿，聊一聊，看看能不能互相合作一下。”刘海冰苦笑着说道。
“老周确实有贪杯的毛病，上次你见到的时候就是贪杯了。我们也看着他，不敢让他多喝。这回不是喝酒喝出了毛病吧？”
“也得等着检查啊，有胃炎的病史，搞不好也可能是胃溃疡的剧烈疼痛。是否有出血、穿孔，这个都得一点点的来检查。”刘半夏说道。
“再有的就是看看胰腺、胆囊，即便是墨菲征阴性，也需要用仪器来检查一下。阑尾的可能性不大，差不多就是这些情况吧。”
刘海冰点了点头，“以后真得注意了，大家伙都想着点，得看住了他。”
边上的人们也齐齐点头，今天老周的状况真的吓着了他们，还是第一次看到有人疼的脑门真冒了汗。
再加上刘半夏的说法，这还是在有酒精麻醉的情况下呢。要是没有的话，是不是都能把人给疼昏过去啊？
793 嘴开光了？
“刘老师，墨菲征阴性，我们先送去做超声。”
给老周采完血，检查完后许一诺说道。
刘半夏点了点头，“然后直接做个CT吧，阴性广泛检查，阳性对位检查，随时注意下血压。”
许一诺点了点头，带着一大帮，直接往B超室赶了过去。
“跟他的家属联系了么？”刘半夏看向了刘海冰。
刘海冰略显尴尬的摇了摇头，“鼓了几次勇气，没敢给他媳妇打电话。因为他喝酒这个事，他们俩也经常干仗，要不然他也不会总找我们了。”
“哎……，苦衷我可以理解，不过我觉得还是应该联系家属。不管是什么情况吧，疼成这样肯定不是肠炎这样的小事情。”刘半夏说道。
“要是真的有啥情况，也需要家属的授权啊。反正以后你们就注意吧，点到为止就好，过了酒瘾还不会喝多。”
刘海冰赶忙点头。
这都是刘半夏第二次说了，他领这份情。要不是因为关系不错，说一嘴就完事了。
“半夏，那你说他这个情况可能会很严重？”刘海冰问道。
“现在还有些说不好，潜在的可能因素太多，也得跟血检和仪器检查的结果相对应才行。”刘半夏说道。
“我们刚刚做的是初检，只能够做简单排除。心电图上看起来虽然没啥变化，也不能排除心梗的可能。”
“跟着一起等吧，顺便再给他的家属来一电。喝点茶水不？我这里的茶叶也是很不错的呢，都是乔乔给我准备的。”
“行，喝点，醒醒酒，刚刚给我们几个也是吓得不行。”刘海冰说道。
刘半夏笑着点了点头，给他们冲茶水去了。
好歹也是自己的朋友，奔着自己过来的，需要给予一些私人关照。
“刘老师，刚刚您只是摸了患者手腕和脚背，就能够测量出患者的血压么？”李天洋凑过来好奇的问道。
“当然无法准确测量出来，但是能够感受到血运的强弱。如果真的是主动脉夹层，差值会比较大，就能够感受出来。”刘半夏说道。
“你掌握的基础知识很不错，阑尾切除、胆囊摘除、腹股沟疝气修复这些基本的手术能够独立上台么？”
李天洋不好意思的摇了摇头，“阑尾切除我只能做常规切口的，腹腔镜操作差很多。”
“那没关系，回头我跟许一诺说一下，要是有小切口阑尾切除的，让他们先带你上两台。”刘半夏说道。
“许院长可是说了，这个就要成为你们金水区医院的招牌，用心学一下，把这个掌握了，你在金水区医院的急诊科就能立足了。”
“这可不是我吹啊，想当年我过去的时候就是靠这个充门面呢。不过你也不能因为学了这个就知足，相关手术的技能也要用心学习才行。”
“你的相关基础都比较好，就更得努力了。等这一年的学习结束之后，你就可以回去把金水区医院的急诊科给撑起来。”
“你们许院长的心思也很大呢，可不像成为转诊医院。这两年送我们二院来实习的也不少呢，慢慢积累呗。”
“谢谢刘老师，我会认真学习的。”李天洋恭敬的说道。
“放松一些，咱们就是闲唠嗑。在咱们急救中心，一点不用担心操作的机会不够。就算是按人头来轮，都有好多呢。”刘半夏说道。
“但是我们对于术中操作的要求很严格，尽可能减少下刀次数。用最少的刀，达到最好的解剖效果，这就是我们的目标。”
李天洋赶忙点头，这个事情许成军也跟他提起过。
“好了，你也先忙去吧，等这位患者的情况确诊了，你们就回去休息去。明天开始也得走上正轨，以后就累了。”刘半夏又接着说道。
“刘老师，您先忙。”李天洋说了一句，溜到了一边去。
他也看到了从急救中心门口进来了一个中年女人，刚刚的患者朋友也迎了上去，估计就是患者的家属。
刘半夏倒是没有着急往上凑，还是让他们先做初步沟通吧。要不然自己直接过去，可能还会激化他们之间原本的矛盾。
就刚刚刘海冰心虚的样子，肯定这位大姐也曾严重警告过，只不过他们都没有太往心里去。
“您是老周的爱人嘛？现在正在做CT呢。从B超的检查结果来看，腹腔内好像没什么问题。血检的结果也出来了，排除了心肌梗死。”看着他们走过来，刘半夏这才迎了上去。
听到他的话，这一帮人都轻松了不少。
“刘医生，那我们老周是胃的毛病？管着他不让他喝酒，他就是不听。还有海冰他们也是，就惯着他。”患者的妻子说道。
“还是要先看看CT的检查结果，如果CT的检查结果也没有什么问题，那么接下来就要做胃镜查看一下了。”刘半夏说道。
“哎……，他就是不听话啊。”患者妻子叹了口气。
“先等等吧，不用等出片，等他们那边扫完了，咱们这边就能直接看了。”刘半夏安慰了一句。
其实他的心里边还是很底实的，只要不是心梗或是主动脉夹层，基本上都没啥太大的问题，都能来得及处理。
就像他今天接诊的那位姑娘，真的就已经非常危险了。要是腹主动脉瘤破裂，那个出血量可是非常多，抢救起来也非常麻烦。
因为主动脉夹层的后期就是主动脉瘤，啥时候破，这个真的没法去确定。而对于高血压和动脉粥样硬化的患者来讲，也是最容易发生的。
“嫂子，您就放心吧，刘医生的医术很厉害的。也赶着这个机会，让老周好好检查一下身体。”刘海冰劝了一句。
“以后可不能让他再这么喝酒了，你们也是，有啥好喝的。花着钱、遭着罪，买点啥不好。”患者的妻子说道。
“嫂子，以后我们都会看着老周的。”边上的一个赶忙补了一句。
“我信你们的话啊？说了多少回了。”患者的妻子无奈的说道。
给刘半夏看得很可乐，不过也从一定程度上反映出来几家的关系也确实挺不错。
这时候刘半夏的手机响了起来，许一诺给发来的信息：CT阴性。
刘半夏皱了皱眉头，情况有些不对劲儿啊，难道真的是胃溃疡的疼痛引起的？
走到一边的电脑上，给老周的CT片子调了出来，仔细查看。
确实，如果单看CT片子的话，确实是没什么问题的
“半夏，咋样了？”刘海冰问道。
“目前的检查结果还没有看出来啥问题，等他回来以后我再问问他。”刘半夏说道。
“如果排除胆、胰腺、肠穿孔、胃穿孔，阑尾的情况，那真的很可能就是胃溃疡造成的疼痛。回来我再给做一个简单的查体，不行就做胃镜吧。”
“行，你说咋弄就咋弄，要不然你先开单子，我先把钱交了。”刘海冰说道。
“没事，现开也来得及，看看他的情况吧。”刘半夏说道。
又等了一会儿，许一诺他们推着老周赶了回来。
看到了自己的妻子之后，老周虽然还很疼，也是有点心虚的感觉。好在他的妻子倒是没有现场就教育他，而是把时间留给了刘半夏来诊断。
“还有没有别的症状或是不舒服的地方？有没有过频繁胃疼的经历啊？”刘半夏问道。
“以前有过，不过后来吃点胃药就好了。那都是前年的事情了，刚刚许医生说我CT是阴性，是不是没毛病啊？”老周问道。
刘半夏点了点头，“最起码现在腹腔内的脏器表现还可以，需要考虑的可能就是胃溃疡造成的疼痛了。”
“如果真的是胃溃疡，以后你就得好好养胃了。疼倒是次要的，关键是很可能会造成胃穿孔啊。你就想把，胃里边的那些消化液啥的流到腹腔里，是不是会对其余器官造成影响？”
老周咧了咧嘴，这么一想确实挺吓人的。
“不过如果是胃溃疡的话，你的疼法有些过于严重了。”刘半夏又接着说道。
“你不要因为嫂子在这里就觉得想要隐瞒啥，以前真的没有这方面的疼痛问题？嫂子原谅你这一次了，下次别犯就行。”
老周尴尬的摇了摇头，“真没有，嗯……，刘医生，我现在后腰上边好像有些疼了。”
刘半夏皱起了眉头，刚忙拿出听诊器，开始听心音。
“再做一组心电图看看。”刘半夏听诊后说道。
边上的人们赶忙操作起来。
看着拉出来的心电图，刘半夏的眉头皱得更紧。
还以为患者是发作了心肌梗塞呢，心电图一切正常。虽然没有做别的检查，这也是能够排除了。
“不对，给主动脉做个增强CT。”
沉默了一会儿后刘半夏喊了一句。
边上听着的人们吓了一跳，许一诺反应最快，都没等刘半夏开单子，直接就推着患者往CT室跑。
边上的实习生们稍稍愣了一下，也往CT室跟了过去。
刘半夏露出一丝苦笑，搞不好真的就被自己给说中了，这张嘴啊，开光了还是咋地？