【695】何为优秀
下楼来急诊科的徐艾琳老师,是被急诊科挤满人的场景给震惊到了。
以她这位老师对医院的印象,医院里挤满人的从来是患者和家属,曾几何时挤满医务人员。
当下国协急诊科抢救室门口内外挤满的正是医务人员而不是病人家属,让徐艾琳老师咂舌头。
医院里的人不是徐老师深知有这种情况的,只是很罕见。宋医生和曹昭医生的表情更严肃。
“姨妈。”
孙蓉芳听见声音,从人群里寻望到外甥女的身影,吃惊地问:“你来,莹莹知道吗?”
“不,她应该不知道。”徐艾琳答。
孙蓉芳稍微松口气。
“但我想表姐是要知道的。”徐艾琳说。
以表姐的智慧,谁能瞒得住。这是徐表妹的断定。
孙蓉芳知道的,只能说消息能拖久一点暴露算一点。再说现在她女儿的情况根本没法来老人家治病,总得认清现实。
“别担心,亲家的医生来了不是吗?而且说哪位副院长都来看。”谢长荣安慰家里所有人说。
张大佬来了,曹栋医生在,首都内各位心脏专家再次云集。只是一开始各位医生大佬心头里想的真不是来干活的,只是纯粹要来看出生娃。
里头能听见张大佬的毒舌音如火山爆发激情喷道:“生的生,死的死,当医生天生是劳碌命。”
人一生,生的时候需要医生,死的时候也需要医生。张大毒舌你说他嘴巴毒,但说的都是真实现象。
一群人随之歪嘴:这种时候,麻烦你毒舌王积点口德赶紧干活。
如果谢婉莹医生在,应是与他人想的不一样,巴不得张毒舌再毒舌点。
因张大佬不说毒舌话的时候,代表的是:事态严重。
以上这点现场所有人很快发现到。“你觉得是什么情况?要不要做介入查探下心脏血管情况?让申医生做,我们这里提供场地?”傅医生与国陟的人协商。既然国陟的人自动送上门,干脆点利
用上。
向来喜欢在国协同行面前炫耀技术的申友焕医生,却跟着张大佬一片无声。
魔王群体消声是很可怕的事情。
靳天宇医生看明白了:“他们也不敢做。”
“做磁共振。”曹栋医生提议。
大家望回曹栋医生的眼神里写着:你傻的吗?磁共振检查时间耗时长,这病人不稳定的状况你认为能送去做磁共振?
“当务之急,稳稳再稳稳。”杨科长摆摆手说。
大领导是稳。
病人情况不稳定的时候,检查做不了,是否手术不能确定,当然是等到病人情况稳定再说。
只是众位临床医生无人响应杨科长这句好像是绝对百分之百准确的临床常规决策。
临床医生尤其大佬是有超当前科学能解释的直觉俗称医学神知,觉得哪里不对劲。
张华耀医生一反大魔王只负责抽人鞭子干活的常态,给病人重新拉张床旁心电图。
各位小辈眼望大魔王要亲手干活,一个个眼露不可思议状。
“他在国陟给人拉过心电图吗?”靳天宇医生问申医生。
申医生摇头:人家大领导需要干这种实习生干的活吗?早就多少年前完全不干了。张大魔王真站在病人床边撸起袖子干活了,动作居然有点儿实习菜鸟反而,低头认真瞅瞅心电图机吐出的记录纸的同时,仿佛心有不安忐忑地时而用一双小
眼珠溜着病人身体上的电极连线以防贴错。
众位医学小辈全看呆了。
医生不是神而是人,大佬一样变回小菜鸟的。
众人望着张大佬这般,真被吓到没法说了。
室内气氛充满硬僵的味道。
铃的一声忽然打破寂静。
变成菜鸟的张大佬两手慌乱地找了下自己身上的手机掏出:
“喂喂,哦,是何医生你啊。你不是在坐月子吗?打来做什么?”
何香瑜医生回复上司:“我知道副院长您在工作。”
张大佬:……知道上司在工作的何香瑜医生道起正经事:“我认为这个病例可以去请教谢婉莹医生。副院长你们当下做决策感觉到困难应是缺乏病人的历史病例数据。而这
个可能谢婉莹医生有,不如你们去问问谢医生。”
“何医生,你这是——?”
问谢医生要病人既往就医病历,问家属要不是一样吗?“这是我身为一个病理科医生提出的医学建议。”何医生解释完全部,“所有医学诊断和治疗措施离不开病理研究,部分临床病例若没有病理研究是如同没有
了指示灯,如当前病例。谢医生的病理学术造诣我一直认为比我强是病理科界最强。谢医生的学术论文是独具一格的兼具病理研究极为优秀的学术报告。”
众人能听出,何医生对谢师妹崇拜到极致。
张大佬是冷静的,先用目光询问傅医生段医生潘医生,你们跟谢医生整天呆一块工作有无听说过这些。
几位谢医生的同事答:给病人做心脏病理检查?病人若没有症状需要治疗,专门搞手术在病人心脏上取标本?
谢医生除非魔怔了才会对病人这样做。
简单地说,他们没看见过谢医生给病人做过心脏病理检查也不认为优秀的谢医生会做超出临床规范的事。
“没有没关系。”何医生强调,“以谢医生本人对这方面过往的学术研究,是能给张副院长你们提供思路的。”
众人能再听出,何医生是真心急。
家人死了的话,小师妹的心情何医生是绝对能想象得到的。这会儿怎能不给机会让小师妹努力一把呢。
平常说是医生不自医不给家人治,是怕医生治坏自己和家人,可现在如果没人能治得了还需要这样想?
张大佬说明:“我是也想问她的。但是何医生你不知道她现在在哪里吧。”
说白了大家不是顾及上面这个,而是顾忌谢医生的身体。
“我知道,她刚生完孩子肯定不能干活。没关系,让她指导你们——”话到半截的何医生急忙用手捂上自己的嘴。
张大佬嘿嘿笑两声:“我们何医生向来做什么事都爱心直口快。”
有些人喜欢心直口快的人有些人不喜欢而已。说电话的何医生知道的,张大佬算能接受她的心直口快,而某位陶医生是不接受的人。
陶智杰医生不吭一声,一直站在角落里默默听和关心。
挂完电话,张大佬催促傅医生:快点请示谢医生做指导。
事到如今众位医生被何医生一番话点醒。
傅昕恒医生认为先需要打电话问下曹勇医生。
曹勇医生接到电话时道:“我跟她说明了。”
傅医生等人:你曹勇医生真是勇啊!不怕被人说你不疼媳妇吗?
曹勇医生是想清楚了,好丈夫要素之一全力支持太太。
谢婉莹医生接过电话:“没事,你们说。”
再无犹豫,傅昕恒医生迅速归纳情况简洁说明。
谢医生:“我有病人资料,让潘医生去我们科室档案室取,他有我个人资料存放抽屉柜的钥匙。”
从谢医生这句话,能知道谢医生对潘医生绝对的信赖度。
潘世华医生马上转身跑去拿资料,主打一个最关键时候不负谢同学的期待,同是他本人的夙愿。“病人这种情况,我认为肯定要立即做介入手术查明病人心血管情况,必要时心外科可以协助检查和定位。该上支架是上支架,有可能需要上icd上icd。申
医生他们的顾虑和风险在于是否介入过程中再度引发恶性心律失常,我个人认为可能性是很高的。”
众人听谢医生说到这,个个不解:你明知风险极高还说必须做?
谢婉莹医生说:医学没有无风险的手术,医生选择做不做不在于风险高不高,决定性在自己有无这个技术可以躲开致命风险。
犹如她先生曹医生,面对风险高的手术能做敢挑战在于有风险解决方案。“我有这个病人先前的数次检查资料,包括心脏彩超心脏磁共振等影像学资料,分析过这个病人最有可能发生的斑块掉落区域和有因老龄化形成的心肌纤维化
区域。”谢婉莹医生说。
转眼间,潘医生双手抱来资料。段医生冲过去帮着接手。
大佬们齐聚头研究:好厚好厚的一沓,快压断潘医生的手,谢医生做学术研究果然足够认真考究。翻了翻,张大佬翻出那沓谢医生对病人心脏结构解析的手画图。这些分析图上,仔细标志的包括谢医生以上讲的区域,还有谢医生提供的如果发生猝死症状
可以入手避免再次引发猝死的手术路线图等。无原因突发猝死病人向来是很难追求其病史的,而谢婉莹医生不畏惧困难,在现有医学技术基础上结合自己的医学能力,竭尽所能做了所有筹备工作。——
众同事们想。
张大佬眯着小眼珠是舍不得放下手里的这些画任何一张。
傅昕恒医生死盯住他的手,讨要:“我们科的,看完拿回来不准拿走。”
等对面同事一顿浏览阅读之后,谢婉莹医生问:“能做了吗?”
谢卷王的口气里分明彪悍的充斥着:你们再不能做,我来!
宋学霖医生站出来:“你们要是再看不懂她画的,我来帮着做。”
是谢医生和未婚妻的家人,他宋医生必定跟着竭尽全力。
心脏科的齐黑脸儿:知道你北都才子利害,但你现在是神经外科的人了,去去去!不用你来抢。
张大佬和傅医生商量:“由申医生做,段医生和潘医生帮着他定位,我们打下手。”
论单孔胸腔镜技术方面,今谢医生不在,只能是跟谢医生一块做这个手术的潘医生他们最熟悉了。
手术台上不论资论辈的,只论哪个手活儿强。
病人手术即将开始。
孙蓉芳帮父亲手术签名,没手抖,相信女儿相信女儿的同事们。
谢婉莹医生在病房里对老公说:“不必担心,段医生潘医生他们能帮申医生做好的。潘医生他为这一天做了很久的准备。”
曹勇医生对太太的这句话面带起一抹微笑。
谢婉莹医生知道,自己先生的笑是因为从来最担心她的那点终于慢慢改变,她变得越来越愿意主动伸手接受他人的相助而不是只勉强自己了。
手术室里,一众人在下面见没有谢医生坐镇的潘医生和段医生单独上台是有点儿担心。U看书k
潘医生代替谢医生担任主刀,手速是不可能有谢医生的王者风,不过,众人能看出:是很稳。
谢医生信任潘一助是对的。
潘世华医生:这种小手术若不能帮谢同学做好,我是没资格跟谢同学继续干活了~
张大佬当二助,慢慢升级中。
在心外科协助下的申医生成功避开了诱发风险,给病人做了冠脉造影检查。
术中的检查结果让众位同行更为惊叹。
初步显示,病人的病灶区域能应证到谢医生的手画图推测十分之准。
在这样的医学证据下,没有手术医生认为需要再怀疑谢医生的医学预测,接下来手术团队按照谢医生给的手术方案图推进完成手术。
后来何医生打电话给小师妹报告说:我说让你指导他们一下就行,真是这样了。你们说何医生这话不知是在夸谁最优秀呢是不是?
【696】结束
术后病人送入监护病房。
由于病人情况尚可,没有送去重症监护病区,而是直接送回到了心外科的CCU。
据此所有人都获知了消息。
孙蓉玉急急忙忙跑来病房代替姐姐孙蓉芳和姐夫谢长荣陪护病人。
把父亲交给妹妹,孙蓉芳冲去病房找女儿,谢长荣负责跑去新生儿科看孩子。
曹家这边一个样。曹姑姑代替嫂子叶妈和曹栋去看亲家。叶医生和曹栋医生到病房先看望顺产完的产妇再去看孩子。
孙蓉芳坐在女儿床边给女儿仔细介绍孙姥爷的情况,是知道女儿最焦心这个:“术后,有关手术室里的情况潘医生大致给我说了说。后来医生们跟随病人到病房,我站在旁边听到些部分对话。”
谢婉莹医生边听边点头,绝不拦着母亲讲述这些医学方面的问题。
毕竟她妈妈与普通外行人不同,在卫生院工作过,积累过相关经验,向她学习完善急救技术过程时学的叫一个飞快,让谢医生越发相信母亲在医学方面是有才华的。
在谢医生听着的时候,曹勇医生和叶医生曹栋医生全整齐在旁站着跟着听。
只能说孙女士今日尤其优异的表现,足以引起任何一个医务人员的关注和兴趣。
孙蓉芳回顾场面时先介绍出场医学人物。
旁听者迅速发现孙女士很会抓重点。
“国陟的张副院长,傅主任,申主任,靳主任——”
孙女士与大多数病人家属一样懂,见一群医生在场先找出领导,医学界临床医生领导代表的正是技术领导。
“总结汇报病人情况的是手术里的助手冯医生。”孙女士谈道,“我记得他是你的同学。”
冯同学作为申医生的助手去给她姥爷的手术当个小助手,绝对一样竭尽全力不会让着潘同学一个人表现。
可以说,班里的同学个个都想在谢同学的事上出力,在谢同学的事上有所表现可是代表着技术实力被认可。
孙女士非专业医学人士,只能努力把她自己理解的一些概要说给女儿听让女儿自己分析:“说是本来想放几条支架,没有放成。你爸也听见了有担心。我说不用担忧的,他们是你女儿信任的同事一定能做好这台手术。后来,医生们在中间提到只放一条是根据你画的图,你爸不吭声了。你爸比较信任你。”
(谢长荣:废话。)
谢婉莹医生面带微笑对母亲点头:果然,她妈妈是有医学直觉的,抓到的对话内容全是精髓重点。
分析医生的话,术中放支架并讨论过要放到几条之多,说明孙姥爷当时的情况是十分严峻堵了好几条血管。
侧面应证谢医生坚持主张强调给病人第一时间做手术是正确的决策,否则等再次梗死发作真是完了。
为什么最后手术医生们只放了一条支架,孙女士是不懂了,不过和老公一样信赖女儿。
支架数量放多少为以前讨论过的问题,知道数量放的少有时候是受到条件拘束。
没有进入手术室不了解相关情形的叶医生,认可行内以上通识:是孙姥爷的病情严重让手术医生们只好放弃多条放置,先放一条再择二次手术良机。
心脏科专科医生曹栋医生,是在手术间旁操控室里旁观完整场手术的。
曹勇医生的目光望了下大哥:你如何认为?
曹栋医生说不好手术团队这个决定是否为迫不得已。
可以肯定的是,所有医生并没有把握去认定:谢医生以体外仪器检查数据,而不是多处获取器官标本进病理科实验室得出的数据来做病理学推算计算结果是否能对。
打个太大的问号是由于这技术属于前无古人后无来者,太神乎。
曹栋医生不敢轻易下结论的缘故是,大佬均知道谢医生有点儿神乎。
一句话归结起来是:谢医生认为放一条或许足够,其他医生并不同意她观点,只是迫于病人情况只能暂时放一条。
究竟谁对谁错,是谢医生一个人对,或是其他医生对?
这个问题答案,如谢医生对母亲说的:“不怕,三个月后可以做一次复查看看情况是否要给姥爷第二次手术。那个时候我出院了,亲自给姥爷做。”
不懂的人肯定听不明白谢医生话里的深意。
曹栋医生深吸口气,为敬谢医生。
这次曹勇医生不用探问大哥。
叶医生望下大儿子:怎了?大哥。
说到心梗病人二次手术时间可能是再放支架或是再做外科手术,要视病人病情而定,没有一定时间约束。
如果放完一条病情继续很紧急,可能不到一天需要再来场手术救命,因而病人术后进监护室观察是必须的。
谢医生的话意思是,预测这条支架放完后三个月可以定论。
于是有曹栋医生被吓住抽气:这是需要有多恐怖技术底气的心脏科大大佬才能说出具体到时间点的神知话。
当然不排除谢医生是想着休完产假一上班马上来给姥爷做个复查。
这个讯息传到其他心脏科医生如张大佬等人耳朵里。
张大佬此时带了群人走去新生儿科,众人听着如曹栋医生一块吸声大气,不敢妄言。
新生儿科,谢长荣隔着玻璃窗望着两个小外孙眼睛笑眯成两条鱼线,心情高兴到要飞上天了。
毒舌张大佬问家属:“怎样,是男孩好还是女孩好?”
显然,毒舌大佬是知道谢家为什么个情况故意问这人的。
转头见一大群医生出现的谢长荣,以为是孩子出什么事引医生来而被吓一跳没回答。
杨科长连忙安慰他说:“没事没事,人家跟你开个玩笑的。”
谢长荣呼出口气,喃喃自语吐槽道:男孩女孩肯定一样好。若是治病肯定听医生的,医生说怎么做就怎么做。怎么,医生也认为男孩比女孩好还是女孩比男孩好吗?
张大佬眼珠子一睁:哎呦,这个家属好像不重男轻女了。
大家围观起娃。
张大佬必定如宋医生眼神犀利,抓得住两娃在睡梦中藏起来的小腹黑魂儿,摸起下巴嗯哼:没猜错,是两个混世魔王诞生。
随之,张大佬要问问家属想法。
说白了外人哪有家属能看得懂自家娃是不是。
谢长荣回想女儿小时候情况说道:“我女儿向来比较乖,我儿子调皮。但我女儿小时也做过调皮事儿被她妈妈骂。”
哪个娃不调皮过?调皮可以算是孩子大脑生长发育中的一个表现,为大脑神经对千奇百怪世界的神经适应期。
对此谢长荣借用媳妇的话说:“我家都是我老婆带孩子,她比我懂。据她讲,可能两个孩子脾气会比较倔。因为我女儿脾气和曹勇医生的脾气都比较倔。”
众位医生包括张大佬开朗大笑:是孙女士在教育孩子方面有一手。
任老师手术结束,送入重症监护室观察。众人再去看望受伤的任老师。
凶手被警察逮住,重判无疑。
再过三天,谢医生带两个孩子回家去休产假。临走前去病房看望姥爷和任老师。
两个病人均转危为安,转出监护室入普通病房。
时间很快过去三个月。
谢医生休完产假回来上班,如她承诺的,上班来后要给病人做复查。
按照常规,支架病人在半个月或一个月后要开始做第一次复查,检查项目很多,而医生和病人当然最想知道的是心脏冠脉血管通畅情况。
鉴于孙姥爷的病情,孙姥爷遵从医嘱在术后一个月回医院做过次冠脉ct造影,显示情况不错,但医生没有说一定不用做第二次手术,说明可能存在一小部分问题没解决需要医生继续担忧。
三个月后的情况如何呢?
在孙姥爷第二次ct造影检查时,众多同行挤来ct室预备同步观看结果。
显而易见所有人想见证:谢医生的话有没有打脸她自己?
按张大佬的说法,如果谢医生这次真能以体外仪器检查数据而不是多处获取器官标本数据得出病理学精确推算,绝对是种放在当今眼下不可想象的新技术突破,是谢医生说过的如科幻场景的大数据和ai未来医学技术展望真实实现的一个案例。
为此一众心脏科大佬必定再次云集在此。
曹育东老师以学术界里的霸主地位霸住正面大位。
张大佬急不可待站在显示器左侧前面,小灰眼珠目不转睛,如狼般要抢在前头抓捕新技术的关键点。
秦医生亲自负责给病人做这次检查,在她身边坐着谢婉莹医生。
室内众人能听到秦大佬诚恳地向谢医生请教如何调节参数能让检出数据更为准确些。
现场的鲁瑜医生登时回想起当年一批同学来到影像科头次看检查遇到秦大佬的场景。
那会儿所有同学全是雏鸟,个个敬仰秦大佬向秦大佬学习,里面有谢同学。
如今谢同学变为秦大佬的老师,他鲁瑜同学和其他同学:哎,被谢同学甩到越远越不知是哪儿去了。
检查结果出来之后,申友焕医生头个冲到影像图面前睁大眼球,是不相信自己的手术如此成功完美。
明明两个月前第一次病人复查,能查探到病人冠脉血管里另两条血管继续塞着可能真要二次手术。
三个月后奇怪了,居然不塞了。
冰冻三尺非一日之寒。谢医生讲过的这话实际上不止包含病因解说,也可以再引用在临床治疗方面。
医学的治疗方案犹如“解冻”方案,要必须考虑到“冰冻过程”而非粗暴拆弹。
因而在医学中,治疗方案好不好一个重要因素是时间因素。
中医学中讲究慢调,现代西医学也讲究康复学科,其中一个观点都是认为医学是需要有耐心的,让医学措施尽可能与人体自我康复过程中协同合作形成同步骤效果最佳,操之过急如心急吃不了热豆腐反而不好。
要做到以上完美的结果,如何医生说的,病理学研究对临床治疗方案来说十分重要。
现在,所有同行明白了:嗯,谢医生你真牛逼!
老人病好之后,所谓大难不死必有后福。
家里人决定给孙姥爷办个寿宴,孙姥爷带上新拟定的孙家家谱出席,宣布孙梦为孙家继承人。
三个月大的小孙梦会发出咯咯咯的笑声了,会睁开两只圆溜溜的小眼珠子观察周围的一切,会翻翻身,会尝试和大人做互动游戏,例如小手会尝试去抓大人手里的安全物品。
寿宴里,大家能看见:小孙梦看见太姥爷手里的孙家谱时是要抓的,看见奶奶手里的听诊器是要抓的,看见爸爸手里的奶瓶是要抓的,但是看见张大佬手里的鞭子是不抓的——
异卵双胞胎说是不一样,可曹圆的表现跟妹妹差不多。
等孩子大点,两娃子争抢太佬爷手里孙家家谱的场景时能叫做堪比世界大战。
被孙女士说中:两娃脾气倔。
某一日,小学生孙梦同学在班上念读自己命题为幸福的作文时讲道:
大家说我妈妈是国内心胸外科真正意义上的第一名女外科主任医师。
做医生,读书很辛苦,工作很困难,但爸爸说,有勇气最重要,做好一个医生可以像妈妈常说的那样很幸福。
我想跟我妈妈一样成为一个好医生——
番外至此结束,带孩不写哈不然没完没了的,想看孩子文可以移步本作者另一篇专门写教育学的,感谢亲们的一路支持!!!晚安亲们~新文若开届时会再在这里通知,暂无安排。