【3181】十分好奇
手术室接到消息，说有老外要来。
作为病人曾经的医生，查理医生在事前和方泽沟通好可以去手术室现场看看，于是带了名助手尾随佟医生走了。
自大清早手术室的医务人员早早到位在做准备工作。
麻醉团队方泽派出了他们的麻醉科主任亲自给手术坐镇，说明今天手术的麻醉工作唯恐不太轻松。
在任何外科手术里，手术前期麻醉医生除了给病人做麻醉，与外科医生商量合适的病人手术体位，是比较重要的一个环节。这点之前已在其它科手术中略有提过。
病人手术体位的要求原则上要方便医生术中操作以及降低手术伤害，前提是要保证患者手术中的安全。
两者之间，有时候难免取得一致性会产生矛盾，非常考验麻醉医生和外科医生各自的实力。
比如今天要进行的手术分为两部分，第一部分是经鼻蝶入路手术，第二部分是开颅手术。两手术是要连接着做的。
这样的话，不可能说分别搞两次不同的麻醉，光是等病人麻醉后完全清醒需要很久的，麻醉药有完全代谢时间要求。这同时导致了最好同样不要在手术中随意更换手术体位，尤其在神经外科更换手术体位的性质完全不同于一些可以随意调整肢体的骨科手术，会危及到病人的性命安全。
术前会议是开过不少了。麻醉团队和外科医生早已协商完毕，有计划。
查理医生随佟医生进手术室时，见到病人身上没有拘束带说明病人体位暂未安排，嘴里头嗯嗯两声了，大概意思是再次被自己猜中了。
体位这个事情肯定是由外科医生先做主的。因为只有外科医生知道自己的手术要从条路进去病人体内，需要自己给病人摆什么体位让自己顺手。麻醉团队主要是负责审核麻醉安全性，若无危险，即可敲定拍板。
方泽作为国内这个专科的权威，麻醉团队早就熟悉适应神经外科手术各种体位要求，能应付自如与外科医生打配合。为了病人的麻醉安全，这次手术的难点无非变成是不要在手术中更换体位。考验的人变成是外科医生。
体位基本上是主刀来确定的。体位关系到手术入路，手术入路与三维定位有关，这是前面讲过的神经外科金准则。
如查理医生这样的国际神经外科专家，既然一口咬定那个三维神人可能是谁了，真就不难猜到是这种事情需要谁上马来做，再对佟医生说起：谢医生呢？
现场的所有人能听出来，老外十分好奇谢医生会给病人摆出什么合适的体位。
说起今日手术前期的经鼻蝶入路，医生要拿着工具通过人体自然通道来进行，显著不同于开颅手术。这类手术入路的特点可以类比为其它经人体体内自然通道医学操作，如胃镜和肠镜操作。
胃镜肠镜很多人做过了，做过的人知道医生最怕进行到中间遇到哪儿堵住了过不去。
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【3182】难度叠加
因此要求医生操作过程的通畅性，不要随随便便捅错地方或捅出血，那是变成医疗事故了。
医生要保持全程顺利毫无阻碍，直达目标病灶不迷路，必然如开车般一定要先摸清路的走法。
如何走这条手术入路，如其它类手术有常规做法（若开车时来个车载地图导航），有同行和自己的手术经验作积累（有其他司机传授经验或是自己曾经开过这种路的经验作打底）。
经鼻蝶收入入路的常规体位，是有两种，一种是仰卧位，一种是半坐位。
只看后面那种病人体位都知道，前者病人的仰卧位绝对不可能是水平线仰卧位，只可能是头高脚低的仰卧位。
这是由人体解剖学所决定的。经鼻蝶入路前面讲过它的解剖路径，经鼻腔通过蝶窦这个特殊的解剖口进入大脑。
对比胃镜和肠镜。
胃镜肠镜是医生的工具如条蛇在一条隧道里头走来走去。走隧道有个好处，走的不对时退一退，进一进，只要不碰壁没什么高风险性。
鼻蝶手术不是，通过蝶窦后，手术器械是直接进到一团“豆腐”里头，由于不走隧道，退一退，进一进，需重新拨开“豆腐团”，非常容易误伤到周围的“豆腐脑”。
偏偏这些易误伤的邻近“豆腐脑”在解剖学上特别重要于是显出手术后遗症特别可怕。
如位置不对，跑下点去的话是碰到脑干了，不小心可以直接给干脑死。
挪上点去了，碰到损伤视神经给病人弄眼瞎。
走歪了偏离中线，捅破海绵窦和颈内动脉这些，术中大出血必死无疑。
为了避免这些恐怖的事件发生，最好的方法是医生进去“豆腐脑”后不用再探索，一步到位到达病灶上。
想要做到这点，医生需要找准蝶窦这个口的进入角度，准确操作进去“豆腐脑”，两者缺一不可。
前面，医生可以如神经三维导航软件，根据影像学片子来算算角度。
后面要做到，光是让医生用工具来调整角度太难。
难理解的话，可以类比为在家里拿长柄杯刷个窄口长的奇形怪状杯子。想把杯子底的顽固污渍刷干净，刷子怎么都够不着的情况下，是不是其实得一早盘算好调整杯子角度，让杯刷容易一通到底触到地方。
调整杯子角度，
放在神经外科手术里，等同于调整病人的头部体位。所以有了前面说的经鼻蝶手术必然的头高脚低位。具体这个头高位置有多高，考验医生前一步的计算了。
不是所有医生都能精准算到的，更多临床医生是采取大量临床小白鼠练手做牺牲积累经验值。
具有特别高的高智商的医生，是无需小白鼠能算到。只可惜的是，能达成这种完美目标的医生实属罕见。
“？”
（只有一种手术体位吗？）
查理医生再对佟医生竖起根指头核实下，是否真的为手术全程一种体位。
上面说了，经鼻蝶手术入路好医生需要确定这个蝶窦入口角度已经有难度。经颅手术入路的确定，前面手术例子说过不少，一样难度高。
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【3183】真的很镇定
两个手术一块做只摆一种体位。由于这种手术几乎没有做过，注定是不可能让医生靠经验值来完成，只能靠医生的算。
难度是叠加了，变成超高难度的手术计划，可以说这个手术胜败的第一个地方在这儿。
国外大佬脑子很清楚的，早就预算到这个手术难度在哪里，好奇和追问是很理所当然的。
佟医生望了眼墙上的钟，是差不多时间了。
走廊里传来手术拖鞋的声音，啪啪啪，声音比较轻，给人一种身轻如燕的感觉。
和佟医生说话的查理医生转过头去了，望到手术室门口，见出现了个女孩秀秀丽丽的身影。
进来时看到有两个外国人在，谢婉莹只需一想能猜到是什么人来，在老师未正式介绍前，礼貌地对同行客人点了点头。
查理医生一样猜到她是谁，眸子里光亮一闪，若是在惊讶她真的很年轻，回头问佟医生：她是谢医生吗？
佟医生实在不想回答。
不管他回答不回答了，查理医生再转回身去，对着她说：
“Netoetyou，DtorXie。”
老外说很高兴见到她。这个老外大叔是位国际知名大佬，说这话真就是先给人压力的。谢婉莹淡淡礼貌地回以国外老师一个笑。
“他是查理医生。”佟医生给她介绍来客了，目的是让她不用紧张。
完全不紧张不可能，仔细看会发现，这位长相英俊的国外大佬，年纪到大叔阶层了，可是思维应该是保持着恐怖的活跃性。
对方宝蓝色的小眼珠时不时闪闪发光，好像眼里闪着个计算器会冒数字似的。这是她的大脑对这个大佬的第一个印象观察能联想到的东西。
你是怎么拟定这个手术计划的？查理医生不经佟医生直接问她。
外国大叔大概是不用想也知道，手术计划九成九是她提出来的。说明老外老师不好忽悠的。
佟医生为转开老外的注意力，打个岔说：“曹医生来了。宋医生来了没有？”
身后再传来的脚步声是曹师兄。曹师兄慢她一步是由于先拐个弯去手术室医生办公室查看情况。
宋医生主要要做的是后面的手术，因此现在在办公室里和黄师兄抓紧时间，再算算核实后面手术的扩切范畴。
头次做这种手术，
饶是宋医生这样的天才，心里没有经验值，为了减轻焦虑感只能是再算算再算算了。
可能是宋医生这个样子她同学从未见过。搞到她几位同学有点儿可怜宋医生了，一块在办公室里帮忙算。
再怎么说，大家都是医生。平常再有互相看不对眼，好似有矛盾，一到这个关键时候绝对会同仇敌忾对付病魔。
宋医生和她同学的吵闹她是看在眼里的，但是从不担心的原因在这了。好比谭老师和陶师兄不对脾气，照样能在手术室里做搭档。
听见她说宋学霖有压力，佟医生担忧起来，对她望两眼：你呢？
她压力没宋医生大，是由于帮病人调体位这种事情她早经历过了。
其他人能看出，她真的很镇定。
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【3184】完整
后续的脚步声抵达手术室门口，曹勇拐了进来，见到老外在，望下佟医生。
佟昌博回给他眼神：人家说真的，是铁定决心要在现场看了。
看就看吧，反正之前同意了。曹勇再走几步上前。
查理医生伸出手和他主动握手，问候他：
“Issheyourstudent？”
（她是你学生吗？）
曹勇：“No。”
从没觉得她是自己的学生，事实是从第一次见面是她在指导他的技术。不过他这句话的深意，想一下子让其他人能全部听懂应该是不太容易的。
在旁跟着查理并肩站着的佟医生，转过头来，望他的那双酷眼里，宛如闪过一抹惊吓说：想不到你曹勇在表白关系这方面是这么勇的。
神经外科医生是风趣。
当师兄和几位老师说话时，谢婉莹抓住时间走到手术床边，在护士和麻醉医生的协助下，几个人给病人调整手术体位。
“hatdoyouthinksheilldo？”
（你们认为她会怎么做？）
查理医生问曹勇和佟医生两个人，因为他们两个是手术团队成员应该开过会是知道一些内容的。
“？”
（仰卧位？）
看来是这样，几个医务人员在让病人仰躺。
“ReverseTrendelenburg？”
（译名是反特伦德伦伯卧位。本来特伦德伦伯卧位是指头低脚高位，所以反特伦德伦伯，是指头高脚低位，一般床头抬高二十到三十度角，有时候极端会到四十到四十五度角。）
医务人员是在把病人床头抬高，关键点到了，具体现在手术团队是要把床头这个角度抬到多高。
床头抬高给病人最常见的副作用是会给病人带来心肺循环负担，好在这个病人年纪较轻，承受力较强。即便如此，注重安全的现场医务人员，一路操作一边是在用心观察监护仪器上病人的生命数值。若再继续抬高会变成是查理医生下面说的这个：
“？”
（半坐位？）
真就是让病人半坐卧位了。
查理医生的面部表情惊了下。
现场其他人可以读到老外专家的脸上大写着的词是：胆大。
查理医生惊的不是半坐位不能用，
而是半坐位不是一般神经外科医生敢挑战的卧位。虽然上面说了采用它来做经鼻蝶手术好处不少，实际上大多数医生只敢采取保守的头高脚低位。神经外科圈里敢习惯性选择半坐位的，基本上可以堪称为老练大牛。
一个医学生计划里选择了老练大牛的体位？查理医生转个头，再望向佟医生和曹勇：是你们选择的体位，对不对？
老外大牛不认为一个医学生能做出这样大胆的抉择，医学生恐怕是不懂选择老练大牛体位的意味。
曹勇不说话。
佟医生给老外卖个关子：你看下去。
查理医生回头望回去，发现这位年轻的谢医生人家，当真颇有老练大牛的作风。
半坐位也好，头高脚低位也好，都只是第一步，接下来承接的步骤要完整连接下来才是正确的神经外科体位：摆头位。
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【3185】真心怕她
神经外科手术是动的人体部位是人的大脑是头，摆好病人在手术中的脑袋当然是最重要的步骤。半坐位头高脚低位，是摆身体。
其他人让开床边，只剩下谢婉莹一个人，双手小心翼翼捧着病人的头做头位调整。得说，这会儿的神经外科医生好比个雕刻家，摆着病人的头如同摆着个石膏模型，动作需要轻巧带着稳重。做动作的同时，医生的大脑里是如艺术家需要不
停盘算的，思考后面的操作步骤，定型好是不能在乱模型的位置了。
外科医生除屠夫以外，是有另外一个美称，叫做刀尖上的艺术家。
优秀卓越的外科医生做外科动作时是自带医学艺术气息，两只眼神会很迷人。
查理医生看她那双专注的眼，不由自主地飙出一句：
“beautiful！hereyesareverybeautiful。”
（她的眼睛很漂亮。）
只要接触过老外的人知道，老外喜欢随便夸人，风气轻佻是习性。
夸人不是不好，但天天夸无时无刻夸不能叫夸。听多了会发现人家这种夸可以叫做张口不用负责任的浮夸风。
有的国人没怎么接触过老外的，会轻易被老外两句话夸到心花怒放飘了。
查理医生夸完人，眉毛耸耸，不信自己的夸没进到有漂亮眼睛的谢医生耳朵里。
观察了会儿，没见她转过头，没见她笑一笑。
佟医生再次疑心，贴近曹勇耳朵边问：“她是不是去过国外？”
没去过国外，对待老外的夸怎能如此冷静如斯。
谢同学是俗称的一根筋，容易陷入自己的学术世界拔不出来，听不见周边和学术无关的话。
然而，这回曹勇不确定了。
她不是对老外的话毫无反应，她眉角间挂了抹清冷风的，显然在回应对方：不喜欢这种夸。
查理医生的表情僵了下。
医务人员偶尔说两句笑话，化解下手术室紧张气氛是可以，但是玩笑话需要有尺寸。
反正谢婉莹不爱听见男女医生在手术室里打情骂俏，她这人比较保守。
不管是男医生或是女医生尤其在手术室重地，是来给人治病的，不是来被人夸自己多英俊多美的。如宋医生每次听谁在手术室说他帅，一脸冷漠走开了。
我在做操作，你夸我眼睛漂亮做什么？你夸我操作做的好还差不多。
“ithinkshemisunderstoodme。”
（我想她误会我了。）
查理医生赶紧补充上这句话为自己话解说。
其他人的目光唰到他这个大牛脸上：没听错吧？
要被人尊敬，首先是要先会保持自己的自重。若人家说这种话，你不反抗，人家当你认了，以后对你说话更轻飘放肆你也怨不得谁。只是论到实际想让一个大牛尊重你的自重，至少本人得有本事让大牛看得起，否则大牛懒得理你甚至私下嘲笑你不自量力的。社会是这样了，实力决定一切
“shewascareful。”
（她很谨慎考虑过了。）
查理医生评价她的一举一动说。
“shemusthavefoundanimportantreferenceneandreferenceline。”
（她应该是找到了非常重要的参考平面和参考线。）
“that’swhatisaidbefore。”
我之前说她眼睛美的话是这个意思，是夸她学术美。所有人听出来了：这老外大牛可以，真心怕谢医生误会了。
【3186】难题
酷酷的佟医生忍不住喉咙里呵呵笑起来。
谁让这种事情这样的场面太罕见。
查理医生现在是挂上一幅严肃到不能严肃的面孔说话。
几位后到手术室的同学，见到这一幕，第一个能想到的那个花花公子常家伟，遇到谢同学只能变正经。只能说，这老外不如常公子爷，反应慢了半拍。
潘世华心头更是感慨万千。记起他之前自己想开谢同学的玩笑被谢同学揪0.01。所以说谢同学治人这种毛病绝对有超一流水平。
外国大叔说话，如今说的是规规矩矩的学术话了：
referenceneandreferenceline。
（参考平面参考线）
大佬经验老道，指出来的话是一针见血。
如她所想，大叔的蓝宝石眼具有神经外科医生擅长的计算器精神，很快领悟出她的眼神是在病人的头颅上做测量。外科手术中的测量是为了定位。在解剖学上，以前讲过，要精准定位需要找准参考平面和参考线。比如最简单的量血压，准确操作应该是先确定肘窝在哪里
，再距离肘窝多少绑袖带。据此，肘窝是参考解剖位。
蝶窦我们说过它躲在头颅里头，医生的眼睛从外面看不见它。想准确定位它，除了借助它与医生能看得见或摸得着的解剖位置关系别无他法。每个人具体长相不太一样，骨头不太一样，人脸有相似的地方但具体到微细的地方注定会有细微的偏差，神经外科讲究精确度，如蝶窦这样很小不如脑室大
的要搞定位通则，真就有点成难题。如查理医生他们这样的大牛所知，连他们大牛都肯定，当今医学上对找蝶窦参考面是尚未有研究定论。意思即找准蝶窦需要的什么参考面参考线，没有量血
压那样的统一定位通则方法做指导。
没有通则，临床医生是各行其道。各种参考面参考线出来，没有统一标准相当于没有统一答案，不同参考值解出来的可能不同个结果。
这，太需要医生做出最明智的选择。
一般情况下医生要靠行医经验了，偏偏今天手术特殊属于经验值在这里不靠谱的。几位大牛默默不做声，包括查理医生，说了刚那几句话后，不知是不是被“教育”过了，不敢乱夸了。人家表态了，若他要夸，得夸到技术点上别丢他自己的
大牛脸。
体位摆好了，谢婉莹撤开。
这部分主刀是曹师兄来做。
曹勇知道她差不多做好以后，先去外面刷手了。
佟医生上来帮忙做消毒铺单工作。
作为曹师兄的助手，谢婉莹跟着走去外面洗手后再进来手术室。
这个定位结果对不对，是需要有手术结果说了算的。实践出真理，光这样术前看是判断不出来实际效果的。这同样是为什么大牛们先默默无言的原因。
手术室里的灯板打开灯，挂上那几张病人的影像学片子。查理医生和佟医生站到灯板面前，再对比下。多媒体会议室里，观看的嘉宾们终于见到布幕上有手术画面显示。
【3187】一助
与会嘉宾们一个个兴奋不，算是等到正菜上桌。
“现在是谁在做这个手术？”嘉宾们问现场主持人。
侯主任负责现场主，介绍说：“让杨主任来给大家说明。”
接到通，手术室目前是国协团队在开工。
所以杨主任接过话，向现场所有人介绍自己医院医生：“是由我们医院神经外科曹勇医生担任这部分的主刀工作。”
听到是曹勇大佬。室内遍地无，代表无人需要质疑大佬的技术在这个手术中当主刀会有任何问题。“助手是谁？”嘉宾们问仔细。
“是佟医生吗？”在座有人这么猜。
之后有人反驳：“经鼻蝶入路手术几乎是一个人操，佟医生做助手大材小用。”
杨主任揭晓答案：“曹勇医生的助手是我们国协的外科实习生谢医生。”
这，准确从现场通过手机通讯渠道传到丁玉海和周若梅耳朵，是在这对夫妇俩的耳朵扔了颗炸弹下来了。
广医生能预感到自己的赌约胜利在，对丁玉海说：“老，你，是我在跟你乱说话吗？”
人家国协领导亲自口述的事实在这了。
“她做曹勇的助手？她怎么会在曹勇那里做助手呢？”周若梅的声音里是绝对的不可置信。
“她是国协的学，曹勇医生是国协的医，她去曹勇的科室实习时当曹医生的助手。”广医生一路理清事情的来龙去，真不见有什么不合理的地方。
周若梅要爆了。她当初想介绍自己女儿给曹，曹勇不搭理，说明看不起她这个小医院医生。结果曹勇现在让孙蓉芳的女儿当他的手术助手。这快变成她和她女儿要比不
上孙蓉芳的女儿。“这事怎么可能是合理？肯定不合理。”丁玉海的指头敲桌，和老婆一样没法接受事，对对面的广医生和国协的人提出正式的质，“国协神经外科是没
有医生吗？这么大这么重要的手，曹勇不让本院执业医师当自己助，让个实习生当一助？不是普通助，是一，你敢说这里头一点问题都没有？”
广医生眨下，好似意识到问题所在。
一助！
手术中一助的地位早就讲过很多，当主刀不行的时，一助要顶替主刀上阵，快相当于另一个主刀。路上他和许多同行有耳闻今天有医学生要参与手术团，大家为此能联想到的仅是医学生做个三助四助打下，谁能想到国协和方泽竟然同意让个医学生当
一助。让个医学生超过其他执业医师担任重大手术中的最重要位，如丁玉海所言为超出所有同行的常识认知。叫人不禁疑心这是一起典型的给人走后门现，目
的是给这个医学生作秀增加个人资本的机会。“你是想说她走曹勇医生的后门？”广医生能明白丁玉海的意，观察说，“我在现场没见到国协医院领导和方泽的领导有不赞成的地方。他们看起来均认为曹医生的安排没有不妥。说不，这是他们协商一致的安排
【3188】蒙骗不了
所以，要么谢婉莹同学真的是非常有本事，让方泽和国协领导一致认同的本事。要么是谢婉莹同学的身份有不可告人的秘密，逆天到让方泽和国协两家大医院给
她造舞台。
既然丁玉海说人家走后门，预计谢婉莹同学的个人身份逆天了，她是哪家的贵族千金？
“不，她只是个货车司机的女儿！”周若梅率先着急地站起身，猛喊道。
她表妹孙蓉芳明明嫁的是个货车司机，不是什么高大帅。
“你们不用激动，听杨主任解释。”广医生让他们夫妇俩安静些冷静些。现场的人有同样的疑惑的。杨主任在做说明，解答众人疑问说道：“谢医生是个非常有才华和能力的医生。她以前在其它外科科室轮科的时候，已经多次担任
过重大手术的一助工作。”
这话等同说，领导给谢同学背书了，人家是真实力，没有任何后门关系的，担任今天手术中的一助属于实至名归。
杨主任话里唯一的纰漏是，这学生的这些情况谁来作证。
同班的李启安等同学们想起身帮谢同学作证，被岳班长和辅导员按住了。
以他们和谢同学的亲密关系，估计说的话人家听不进去，觉得他们偏私不算数。
听到电话里这些嚷嚷的吵闹声，丁玉海和周若梅高兴非常，心想在如此多人怀疑下，必定可以抓到谢婉莹走后门的现形。
“这样，你们自己看手术的情况再判断。”多说没用，杨主任不说了。
人都是更喜欢眼见为实。他干脆撤出讲台，把观众们的眼睛视线留给放映手术室的大屏幕。
在场的老外们，边听翻译讲刚才现场的人吵的是什么，边同样产生出一些问号的。
手术室内的查理医生，不会儿接到同行同事打来的询问电话，不由表露出一抹吃惊：什么？谁贿赂谁？外国一样有行业内贿赂的情况。对行贿行为，在哪个国家都是犯法叫人厌恶至极的。随行老外们听到有这个说法了必定要问清楚，于是问查理知情不知情，
查理在手术室里头或许知道些实际情况。
查理医生听完，指尖撑着额头额角想着：会议室的人是被什么人的造谣生事，给搞到脑子变傻了？
“don”tfollowothers。”
（不要被别人牵着鼻子走。）
查理医生严肃地向同行们说。
“didn’tyouseethat？”
（你们没有看见吗？）
查理医生再质问同行们有没有认真在研究学术，在观看手术直播。只要是有点儿脑子的，心思只在学术上的，绝对不可能被这点谣言给蒙骗左右了。
在手术室内，他能看得很清楚的事情，没有理由同步播过去的画面会变样。对面的人理应能亲眼目睹到真相，无需他做任何解释。
说完这话的查理放下手机，手术室内早就安静一片，个个的精神全在手术上。
在这个关键的救病人时刻，只要是医生，谁会去计较什么谣言。只要谁能治好病人的病，管是谁呢，是不是。医生的职责只有一个，是治病。
【3189】谁说她不行
不会治病的医生不叫医生，能给人治好病的医生反而被人质疑不是医生，典型的本末倒置脑袋被驴踢了。
不用说，查理医生骂的这几句话是到点子上了。如谢同学想的，这个外国帅气大叔医生说学术话时老一针见血了。
打电话的老外立马放下手机。会议室内嗖嗖嗖全安静下来。电话里头如菜市场般的吵闹蓦然消失和安静，让丁玉海和周若梅猜测着对面发生的事。可能是经由他们提醒后，有人抓到谢婉莹犯罪的证据，把那边的所有
人震住了。若是如此，谢婉莹被学校开除是铁板钉钉的事情，以后估计当不了医生。
“快再问一下。”周若梅心痒难忍催促自己男人说。
丁玉海对着手机问现场的老友：“怎么样，老广？什么情况？”
广医生：在看直播。
手术室内的手术画面转播到多媒体会议室的布幕上了。
布幕上的图像一分为二分，两个画面在同步播放。
一个是手术内镜进入鼻腔后的内镜监控器画面。
一个是安置在手术室内的手术录影摄像头，负责拍摄站在病人手术床侧面的医生，是如何手拿内镜进行手术操作的画面。
与会嘉宾们的视线们，如聚光灯紧紧贴在大屏幕上一丝不苟，生怕看疏漏任何一点地方，谁让他们被查理医生骂过一水了。
广医生对此的评价，嘴巴张了张：“天啊。”
这句天啊，果然是要说谢婉莹犯罪了。丁玉海和周若梅喜悦非常。丁玉海急忙清清嗓子故作姿态道：“我和我太太先帮她给你们道个歉吧。有些事情不该做就是不该做的，违反法律违反行规违反道德，是做不了好医生的。真
可惜了她妈妈培养她那么多年。”
“是。”周若梅立即接上这个是。内心里一想到她表妹孙蓉芳让女儿飞升的如意美梦要打水漂，直叫她大声喊好。
“谁说她做不了好医生？”广医生说。
丁玉海和周若梅两颗脑袋上冒出大问号：？
“我们知道，她做错事了。”周若梅急急忙忙再打上补丁，好定下谁的死罪。
“她没做错事。”广医生纠正他们的说法，“如果你们说的是谢医生，我想说的是，她做的棒极了。”
丁玉海生气：“老广，你在说什么？她做错事你居然说她做的棒极了？”
广医生懵着了，是他自己说话不清，还是对面这两人脑袋出毛病，再次问丁玉海：“她和你们究竟是什么关系？”
“没关系。”这对夫妇一口否认，绝不给犯错的谢婉莹连累上。
“如果没关系的话，真是可惜。”广医生说。
“不可惜！”丁玉海铁定地说。
“不不不，你们绝对会可惜。”广医生否认他的话，“你们会可惜不可以借着她炫耀了。我之前听欧医生的意思，本以为你们和她是亲戚。”广医生在说什么，他们为什么要借助谢婉莹炫耀？丁玉海和周若梅两人脸色大变样。
【3190】赞美
“我说了，她做的很棒。我觉得我们所有人是要看傻了。”广医生情不自禁地笑两声，形象地描绘现场这一片鸦雀无声的画面，可见所有人真是被惊呆了。
心里骂表外甥女真是个妖精，周若梅说：“我承认，她是长相比较漂亮。”
“她长得漂亮吗？”广医生按着周若梅说的话反问。
“你不是看见她长相了吗？”周若梅更惊诧。“我没有看见她长相，我没有遇到过她。我只是在手术直播画面里头看见她操作的手，戴着手套。”广医生回答这些话里的语气饱含委屈，不明白自己为何被
人误会为对女人色眯眯，他分明迷恋的是技术手。
周若梅的手捂在自己心口上，她的心跳应该现在是每分一百次以上。
“主刀不是曹勇医生吗？”丁玉海以为广医生说话语无伦次，是若个疯子了。
广医生只得从头再给他们夫妇俩说起过程：“这个手术要通过鼻腔去切颅脑肿瘤，以曹医生的本事，顺利通过鼻腔到达蝶窦是没问题的。”同行知同行，曹勇名声在外，行业内全知晓曹勇的手感本事。如广医生所言，曹勇凭靠手感在鼻腔内顺利通过小洞口不难，难的是如何一步到位要切的病灶
，这不是手感可以办到的。
“她帮助曹勇医生指明并调整下曹医生入路的方向。”广医生回述现场所有人目睹的手术场景，嗓音里压不住的那丝哆嗦。两个同步画面里头，手术室录像镜头拍摄出了谢婉莹的手帮主刀调整方向的姿势，主刀手里的内镜按照她所指的箭头进入患者鼻腔内。紧接，手术室内神奇
的一幕发生在同步内镜监控器画面上。自带摄像头的内镜记录下了医生手操的器械如同异军突起的长剑，长驱直入通过患者的鼻腔，几乎中空穿过小洞洞蝶窦，随之一秒之内瞬即抓住到病灶中心
这过程，如广医生大喊的天啊，是太快太准了。“他们好像最优秀的渔夫，手握鱼叉，在复杂看不清的水平面下，瞄准了目标，毫不犹豫，咚，一叉子下去，命中鱼靶。”广医生的大脑突然被刺激到继而显
现出优秀的作文能力，以动情的打比方方式声言赞美刚刚发生的手术画面。
丁玉海和周若梅：我们是在听什么了？
“老丁，这是我们外科人向来的终极追求目标。”广医生再次被感动到说。
外科医生的梦，永远是那个爽和快。
今天，这一幕真真切切发生在外科巅顶的神经外科，让现场神经外科医生们体内肾上腺素直线上升，爆燃。
大家的目光如广医生描绘的，是如痴如醉了。
“这？”丁玉海气息短促，不知广医生的话是不是有在故意夸张的成分在。
“我做不到。”广医生不认为自己夸张了，直接承认自己的技术在如同奇迹的这种手术画面面前，真唯有甘拜下风的地步。丁玉海想拿条鞭子抽打他：你不要轻易说你做不到。你要知道你认输的人是谁。
【3191】泼冷水
曹勇医生做的，很奇怪吗？他本来就很厉害。”周若梅闷闷道。曹勇看不起她和她女儿是叫她不开心，但是算了，人家是首都土著天之骄子，确实从来不是她和她女儿能比的。
“什么曹勇医生做的，不是曹勇，是她。”广医生想问他们两个是不是耳聋了。
“主刀不是曹勇吗？”丁玉海要大声跟广医生吵起来了。
“你是不是不想支付我的电话费。”广医生皱着眉头，不明白他为何一直嘴硬装糊涂没听清。
“这点儿电话费。”
“是，对你老丁是一点钱而已。”了解他的广医生早就看出他那点心思，现在刚好可以拿事实说教他，“我听得出来，你和你太太很不喜欢这个小姑娘，因此可能巴不得人家不好。”
丁玉海的面色黑了下来。
“你是个不喜欢服输的人，你和你老婆都是。”广医生说，“你们不喜欢人家，我管不着你们。可我跟你说明白的是，老丁，你和你太太自己悠着点吧。医生凭靠什么生存的，是技术。这小姑娘有技术，所有人包括老外全看出来了。所以医院领导压根儿不怕把她推出来，不怕她被人质疑。”
“不是的。老广，我们医生说话要讲实际讲科学，她一个学生能有什么技术？”丁玉海碎碎叨叨道。
周若梅跟随老公猛点头。
谢婉莹只是个在医学院拿着课本读过几年医学书，在临床上做学生没混到两年，若由此说她有了老医生们比不上的技术，真像是胡说八道。
“你们至今认为我是在乱夸她？我夸她是因为被人收买了？”广医生越说越哭笑不得，“老丁你说讲科学没错。可我们研究人脑的最清楚，人与人天生的大脑具有天差地别的智商高低，科学告诉你当你出生那刻起注定了不公平。医生的能力与大脑相关。到临床上，同等的培育机制，有的医生混了多少年永远技术平平，有的医生一出道一飞冲天。”
啪，这是大盆冷水泼到丁玉海和周若梅头顶上去了。
周若梅两眼通红，如同被一刀给刺到要疯了的狮子，哗的下拂手摔了桌上的东西。
这个广医生究竟知道不知道自己在说什么，说她表妹孙蓉芳的女儿有医学天赋？！
要知道，这是她和她老公以及她儿子一直梦寐追求但是永远别想能得到的。凭什么孙蓉芳的女儿能拥有？老天爷凭什么眷顾孙蓉芳的女儿。
“是，在我们现场的人看来，应该是这样了。否则如你们所说的，完全解释不了当前的情况。现在看起来，她走后门是不可能了。”广医生说。
“我不信你说的。”丁玉海冷冰冰道，“你不用吹捧她多厉害。她背后必定是有谁在支持她，没人支持她不可能厉害。”
临床上技术厉害的医生被打压边缘化的多着了，事业人生均没有他和他老婆混的好。这些实情，他广医生敢不敢说，敢不敢承认。
【3192】想不到
周若梅的手拉扯着自己胸口的衣服，牙齿咬着嘴唇快咬出血。
她老公说的没错，谢婉莹再厉害，若无人撑腰绝对不能成事儿。
好比当初谢婉莹考到理科状元去了首都读书，她和她老公根本不怕。因为知道没有人给撑腰壮胆的情况下谢婉莹不成气候的。“让个学生出任这么大的手术是不合行规的。你问他们医院，敢不敢把这样的信息爆给公众知道？”丁玉海忽然在电话里大声骂，自认正大光明地骂，得意地
骂。病人是大明星，全国关注国际关注的病例。医院只有不怕死吃了豹子胆敢让个学生给大明星动手术。普罗大众不会理解什么是医学技术第一，不会懂教学医
院里让医学生上台练手是常态，只会认定医院这样做是罔顾人命，绝对会据此围攻起医院。
这是行业内外信息差的最厉害之处了，堪称核弹头，能轻易挑逗起舆论情绪。所以学术圈内经常说，单纯做学术的人，永远不会把自己暴露到公众面前，因为不会想这些歪念头。只有不是单纯的学术人，时常动歪脑子，会第一时间联
想到这些主意。
广医生万万没想到自己捅了个马蜂窝，手里拿手机听丁玉海的话惊悚到极致。
他自己本来的意图是，告诉丁玉海你亲戚如何好，让丁玉海认亲戚，到时候把他一块带上认识。
多认识个学术厉害的后辈，对于他们这些年纪大了面临退休的二线人员大有好处，相当于多一层职场保险丝。
想不到，真想不到。
丁玉海夫妇俩对这个小姑娘怕是怨恨到极点，否则解释不了丁玉海的这些话远不止是不喜欢，明显是恨不得对方去死。
要说这只是个小姑娘，不与他们同个年纪，不是同赛道对手。小姑娘在首都不在松圆，不在省会，不和丁玉海夫妇已就业的儿子丁文泽有竞争关系。
奇怪了，丁玉海夫妇俩怎么恨人家恨之入骨了。
不要以为丁玉海和周若梅的如张薇妈妈，只是觉得谢婉莹是她们以前瞧不起的人现在爬到她们头上，心理有不平衡感所以生气。
他们夫妇俩心头是认定了，若让谢婉莹真得瑟起来，怕会严重动摇他们夫妇的势力根基。
若谢婉莹真如广医生说的有实力会更叫他们夫妇俩害怕恐惧。
他们夫妇俩是平庸之才，想在社会里能混开混上去，绝对不让有才干的人掌握话语权主动权。有才干的人掌控到权力肯定把他们这些平庸之人给踢了。
足以说明曹勇之前评价的准确到位，这小地方小医院的人心眼儿是小到要命。
吕副主任、王医生，同样是比较平庸，人家不会心眼小到这个地步，是敢耍横的话分分钟钟会被人教他们做人。
追究到底原因是，小地方的人才干枯了。有点才华的人全往大城市跑，让小地方更加土霸王化。丁玉海他们敢耍小心眼，是在自己的地盘横惯了，没人制衡。
【3193】神速
“老丁。”广医生只见四周大家在听他说话了，提醒老友注意点自己的言辞。
“莹莹的亲戚蛮可怕的。”张德胜同学扶了扶眼镜，想起以前萧树刚来求医的事情露出些后怕。
李启安同回忆起来，心有余悸地说：“嗯嗯嗯。当时班长差点儿被揍。”
岳文同的面色此刻是铁板一块。
林昊回想着，后悔当初他们几个男生没合伙起来把那人揍了再说。
任崇达瞄出学生们的想法，道：“冷静。”
医学圈和其它行业无差别，不乏竞争不过暗中妒忌的小人。要以平常心对待，不能轻易上了对方的当。
他们几个师生的对话被周围人听见，齐刷刷的目光聚焦到广医生的手机上。
侯主任杨主任的神情严肃了，想必对面有个大坏蛋？
广医生真要被吓破魂了。
丁玉海继续发着牢骚：“我怎么可能是乱说话，我刚才说的有说错吗？”
“你不会想着真得罪国协和方泽吧？你不要忘了我说了，今天有老外在的。”你在小地方横算了，你想挑衅全国知名三甲和外国大牛，你是想怎样？说真的，哪怕国内大众不信医院一面说辞，但是若有老外团队在场做第三方作证，情
况会变得完全不一样。“你认为老外也会护着她吗？”丁玉海再跳脚大骂了，“老广，你和她接触多久，你有我和我老婆了解她吗？你居然笃定所有人会护着她？我告诉你，她什么
都不是。你等会儿看到时候手术失败的话，他们会不会把她推出来当替罪羊？”
临床上多的是，一旦出点什么事让下面的人当替罪羊的。现在看来是这样没错了，谢婉莹不会有人脉的，只可能是随时被叫去当替罪羊的份。
广医生：老友这脑子他服气，这是想了十万八千个理由非要说服自己这个小姑娘必死无疑。
要现场的神经外科医生们说，这人应是不止情绪脑远胜于理智脑而且控制理智脑为情绪脑服务，是十分典型的走火入魔症：疯逼了。
本来就是，这种大手术，谁敢推替罪羊出来。“她一个学生，没技术的。老外会很快看出来事情的真相。如果他们再让她在手术里头做下去，迟早一定会出事的，不信你等着瞧。”丁玉海一屁股坐定赌赢
的那一方。
广医生道：“现在不是我们，是老外先在积极讨论她的技术。”
丁玉海：……打脸来的这么神速？
广医生无奈了，他早说过了，老外专程来看她技术的，可见丁玉海根本没把话放到脑子里去。
手术室里的查理医生追着佟医生索要术前讨论会的资料。
“你要什么？”佟医生肯定不给，给对方在现场摸摸人的脑子已经很好了，不准对方再得寸进尺了。
至于对方摸谢同学的脑子摸不出来的话，最好不过了。
国际顶尖专科大牛，不可能什么门道都摸不到的，查理和自己的同事沟通着，据他们观察到的是：“apexnasi，auricle。”（鼻尖，耳廓）
【3194】不止如此
刚谢婉莹指导主刀进入的方向，应是鼻尖与耳廓顶点的连线作为方向线。
如此寻找蝶窦的方向性研究，医学上是有人做过。主要方法是通过磁共振，对鼻骨蝶骨的解剖面进行详细解析之后得出计算结论。
据说按照此连线作为方向线，穿过蝶窦找寻鞍底的准确率很高，可以达到百分之百的穿过率。
理论是理论的东西，实际操作往往会遭遇到阻碍，导致手术中做不到与理论相符的结果。
具体原因来说，头颅不是平的，是三维体。鼻尖的耳廓顶点的两点连线，在实际中有障碍物在中间阻挡，如脸部的弧度起伏。在影像学里分析在三维软件里分析，可以抽象出来图像，忽略掉中间无数
障碍物。在实操中，医生的眼是做不到如软件抽象出来的精准目测。
粗略的大概测量，会使得精准性不够，操作性肯定不能如计划那般精确进行，没人能达到理论中的完美效果。
只是，刚手术团队的惊人画面感让人意识到真有人能做到理论算出来的东西，让效果爆表了。这其中起最大作用的，所有明眼人能看出来是谁。
“hereyeshavepowers。”
（她的眼睛有超能力。）
这是查理医生和一群外国同行亲眼见识后，哇哇哇的叹气了，来到现场摸人脑子后发觉人家脑子是真可怕。老外们认为，谢同学能把现实中的三维人体解析成一个个三维点，这种看透的眼力无人能比。因此一开始查理医生担心的选择难题，对谢婉莹来说根本不是
事儿。
她的能力仅如此吗？佟医生酷酷的眼神不言不语。
亲自被谢同学摸过脑子后他的体会应比老外更深些。
看准两点连线是一大要素没错，可不要忘了，看准连线后需让医生在舒服的平面上操作，否则，一切白搭。
体现在前面步骤里摆体位头位至关重要。简单来说，谢婉莹是助手。她若想帮主刀达成上述目标，肯定自己要先摸过主刀的脑子，清楚主刀手感舒适的水平面在哪里，把病人头位摆到合适于主刀操
作的水平面上。被她摸到他手的习性了，曹勇内心忧喜参半，很感慨。一方面想着难怪之前她轮过科的那些人，个个喜欢和她搭档。一方面被她这样的后辈追上来，他一样
有压力的。
查理医生继续向佟医生所要术前讨论，是很想摸清楚谁的脑子。
佟医生再次拒绝他，干脆地说：“没用的。”
是没用，他们反正看不明白那时候谢婉莹说的话。
只知道或许有效果。真的有没有用，需要做到手术里头才知道，好比刚才摆体位。
手术室外面，有人在刷手了。
魏同学向外看了眼，瞄了瞄外科洗手的人，掉头对其他同学说：“他脸色不太好看。”
号称才子的宋学霖紧张成这样实在罕见。潘世华他们几个人思考着。
在这个时候，手术室以及多媒体会议室里再次响起惊呼。宋学霖放在水龙头水流下冲刷的双手，停歇在半空中。
【3195】更神奇
黄志磊匆匆忙忙擦过他身边拐进去手术室瞧个究竟了。
“这招数够厉害的。”在场的方泽麻醉医生们啧啧，赞道。
回顾内镜进去鼻腔的那一幕，厉害是厉害，方泽麻醉医生没夸。说明方泽里头有医生能做到，没让方泽麻醉医生感到稀奇。
只有现在这一幕操作恐怕是胜过方泽，让方泽的麻醉医生赞不绝口，不用顾忌自己医院医生面子赞美起外院的外科医生。
什么什么？黄志磊扶紧眼镜想挤到站到前面去看看。无奈两个老外在他面前挡着手术台的视线，让他只得仰头转头先去观望监控器画面。
内镜监控器屏幕上，手术医生再来一次那招神奇招数，抓住了点什么一揪，随之把整团肿物从其它组织里头拉出来。
这样的重复操作说明不是撞彩，其表示出来的精准性让所有人看到目瞪口呆。
切除肿瘤的过程，一般情况下，医生要先把剥离肿瘤与四周组织粘连的地方，全部剥离干净，分离出肿瘤取出。一是保证切干净，二是避免伤及无辜挨临的神经血管。
外科医生为此经常要面对的难点是剥离不清，有的肿瘤会和周围组织黏的很死如连体婴，一分开要出血。
就按照这样的条件，医生根本没法在盲视的情形下去做剥离。这是为什么之前佟医生跟病人说的内镜下想完全切除颅咽管瘤，必须扩宽内镜术野，必须拓骨了。
谢同学说不用拓骨。没拓骨，理所当然只能切到内镜下能看到的那部分肿瘤物，这是大家所能想到的。
谁也没想到她在手术中会耍这样一招。
画面上显示主刀在剥离一点之后，好比撕开张纸撕开个口接着顺势的撕到后续去了，不用再接下去一点点地撕拉开。
多媒体会议室里头另一个直播画面映出了是一助在指导主刀撕那个点。大家的惊奇声在这里了。
想要做到这般神乎的操作，必然要对各种人体组织的特性了如指掌。这恰好是谭老师教她和要求她的。其次，需要对人体内三维世界清楚明了，脑子里有图像能准确代替内镜知道内镜看不见的地方是什么情况。
两点结合，
不怕撕下去撕错或撕出血来。而且只要成功剥离开，再借助器具，同理，可以很顺利地把内镜下看得到的肿瘤物连带看不见的部分整体拉出来。
不过要谢婉莹说的话，只怕她自己不能做到的如此完美操作，主要靠的是曹师兄超强手感把控全局。只要她点准着力点，曹师兄的手能飞快地领悟到着力点完成她计划的目标。
在现场嘉宾们的眼里，这两人的配合无疑达到外科界传说中的神级领域。
广医生一五一十再把现场情况传给丁玉海和周若梅听，谁让这两人想被打脸。
均是外科医生，清楚这样的一助水平代表什么，代表必然会得到无数主刀的喜欢喜爱。
他们找的借口越来越变苍白无力了。
周若梅的脸色白了下，记起往事，望向老公说：“会不会她在和曹勇谈恋爱？”
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