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当医生遇上不正经系统全文阅读

作者:魔鬼藤     当医生遇上不正经系统txt下载     当医生遇上不正经系统最新章节 收藏本书

437、来自海洋的危险致病菌

    肉毒毒素全称肉毒杆菌素,是肉毒杆菌产生的毒素,具有很强的毒性,极少量就足以致人中毒。中毒者往往会头晕呕吐、肌肉无力、呼吸困难,严重者甚至死亡。

    但是在美容上,也常常采用肉毒杆菌毒素注射手术,美国美容整形外科协会表示,由于肉毒杆菌毒素的效果迅速、神奇,又不影响日常生活,所以注射肉毒杆菌毒素的人数以每年30%的增幅普及。

    但是,肉毒杆菌毒素不是万能药物,毕竟是一种毒素,有副作用。

    肉毒杆菌毒素是由于麻痹了肌肉使得肌肉没有跳动能力而消除了皱纹,所以偶尔会产生头痛、过敏、复视、表情不自然等不良反应。这仅仅是对正常人来说的,对于特殊人群来说,有5类人不能使用肉毒杆菌毒素去皱美容:孕妇、哺乳期妇女;重症肌无力症、多发性硬化症患者;上睑下垂患者;身体非常瘦弱,有心、肝、肾等内脏疾病的人;过敏体质者。

    当然,这里不是说美容的时候,陈俊是怀疑,这对夫妻家里的那罐腌黄瓜,由于放置太久,极大可能被肉毒杆菌污染,从而产生了毒素,导致中毒。

    肉毒杆菌无孔不入,尤其喜欢污染这样的食物:腌肉、腊肉、豆豉、豆瓣酱、臭豆腐、其他各种腌制的蔬菜以及制作不良的罐头食品等等。

    除此之外,冰箱如果不定期清理,还有诸如金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、溶血性链球菌、单增李斯特菌等细菌滋生,都会威胁到食品安全。

    那对夫妻听得云里雾里,但最关心的还是他们家的那两老一小的治疗问题。尤其是孩子奶奶,可能当时吃得最多,送过来的时候,浑身上下,似乎只有两根手指头能动。

    “医生,能治好吗?需要多久康复啊?”这对夫妻焦急地问道。

    陈俊只好道:“还需要等血液样本的检测报告。”

    那对夫妻:“……”搞了半天,你只是猜测啊?到底准不准还没个准信?唉~

    他们见陈俊年轻,心说,这万一不是什么肉毒毒素中毒,估计又要犯难了。

    不怕病因找到,就怕病因找不到。

    正在这时,护士杨艺晴一路小跑,送来了一份报告。是之前陈俊交代给她的,报告多盯着点,出来了就送过来。

    陈俊拿过来一看,果然,检测出e型肉毒阳性!

    那对夫妻连忙接过来,顿时佩服不已。奉上崇拜值各8点。

    当然了,三个人都住进了icu,不可能只验血和病原菌排查,还有脑脊液检查、头颅影像学检查、神经电生理检查等等。

    既然找到了源头,随后的治疗思路就清晰了,肉毒素抗毒素药物治疗,以及一系列的支持治疗,如呼吸治疗(气管插管、机械通气,必要时行气管切开);营养支持(因为患者全身软瘫,没办法自己进食了,给予鼻饲治疗。孩子奶奶的病情更严重,行胃十二指肠镜检发现,食管和胃幽门等部位无蠕动,鼻饲治疗都不管用,必须得进行肠内营养支持。也不能拉,还得空肠造瘘。)

    然后还有化学疗法,其他并发症的治疗,以及后续的康复治疗。

    总而言之,一盆腌黄瓜,导致的是一个长期的艰苦奋战过程。医疗费用高,夫妻两人请假还要产生误工费,这些都不说,关键是人受罪。

    肉毒毒素所致的瘫痪,恢复相当缓慢,以这三个人的病情,小孩子轻一点,也需半年,老爷子中间,也要至少八个月,至于病情更加严重的老奶奶,恐怕一年半,甚至更久吧。

    而且,即便一年半载之后康复了,比之以前,会更容易出现疲劳、无力、口干和头晕等症状,稍微干一点重活,或者中等程度的体力活动,就更容易出现呼吸困难,气喘吁吁。

    两个老人经过这么一折腾,说句不该说的话,元气大伤,折寿!原本可以再活二十年的,估计只能活十年了!

    所以,家里冰箱里放久了的食物,千万别再吃了,别舍不得扔!冰箱还需要定期清理。

    而腌菜这种东西,最好是少吃。尤其是自制的,还很容易产生亚硝酸盐,这不仅是一种剧毒物资,而且可能会致癌。

    ……

    周易霖八岁,家住海边,所谓靠山吃山,靠海吃海,他们家世代渔民,父亲更是在镇上开了一家海产品批发店。

    天气寒冷,周易霖的爸爸也不高兴出海,而是待在自家的店里,处理海鱼。周易霖便在边上玩。各种稀奇古怪的鱼,可好玩了。

    突然,一不小心,周易霖被一根小小的鱼刺给扎了一下,伤了左手的大拇指。周易霖顿时疼得大哭!

    “没事没事,被鱼刺扎一下而已,小事情!”周易霖的爸爸,祖上几代都是渔民,他自己从小就和海洋打交道,被鱼刺不知道扎过多少次了,是过来人,有经验。因此,他立刻就帮儿子吸了吸,然后拍了拍儿子的头,让儿子去房间里面看电视去。这么一点小伤口,周易霖爸爸甚至觉得,根本就不需要包扎处理。

    周易霖在厨房做饭呢,后来吃饭的时候知道后,也只是一笑了之,多大一点事,还哭啥?男子汉大丈夫,要坚强。

    结果,没想到,噩梦从此开始了!

    周易霖那根被鱼刺扎过的手指,不仅久久不见好转,反而持续肿胀,红中发紫,像根腊肠,还伴有刺痛。

    但是家里人还是没有引起重视,直到时间一天天过去,疼痛让周易霖越来越难以忍受。

    “爸爸,我真的疼死了,你带我去医院看看吧!”

    带去医院看,还要孩子提醒。

    看见孩子可怜巴巴,泪水滚落的模样,周易霖的爸爸妈妈这才有点紧张了,心说难道真的很厉害?

    而且,手指有点吓人,越仔细看越吓人,一名邻居凑巧路过,也忍不住提醒道:“你们两个也是心大,还不带孩子去医院看,照这样发展下去,这根手指恐怕都会烂掉!”

    周易霖的爸爸妈妈这才慌了,连忙带着孩子去当地镇医院进行了简单的药物治疗。

    看了医生,用了药,肿胀似乎好点了,周易霖的家人,心理也得到安慰了,心说,应该就这样会慢慢好起来的吧。

    可是,病痛又再次卷土重来。周易霖小宝宝的那根大拇指,再次开始出现肿胀,又重新变成了一根大香肠。而且,稍微一碰,就疼得直叫唤。

    周易霖的爸爸妈妈就又带他去镇医院看了,可是,这次镇医院感觉到病情有些严重了,鉴于镇医院条件简陋,实力有限,医生就建议,赶紧到h市的大医院去看看。

    于是,周易霖爸爸就开着家里拉货的面包车,带着老婆和儿子,直奔省城h市。

    他们出发的时间有点晚,老家离h市又颇远,以至于赶到省一医的时候,已经是夜晚九点钟了。

    这个时候,只能挂急诊,而这个时间段的急诊科,人满为患。

    心情焦急地等了好久,终于轮到他们了。急诊外科主治医李霄龙检查发现,周易霖的左手拇指指腹、掌指关节及大鱼际处均出现弥漫性肿胀,约5*4厘米大小,呈腊肠样改变,以“右手拇指滑膜炎”将患者收治入院,并为他安排了急诊手术。

    当时李霄龙忙着坐诊,没有时间,这个手术是主治医黄健做的,黄医生的水平还是很可以的,进行了彻底的清创治疗。

    在手术过程中,黄医生发现,患儿的手指感染范围很广,局部有大量肉芽肿样组织,认为可能存在感染,结合患儿之前的家庭背景,受伤过程,黄医生就留取了样本交由检验中心做细菌培养,以确定究竟是何种菌毒,差一点让这么小的小朋友失去手指。

    随后,周易霖小朋友就被转入了儿科住院部。毕竟,急诊科床位紧张,而且,周易霖的情况并非很紧急的致命疾病。

    陈俊接手后,看看时间差不多到了,就催问检验中心,怎么报告还没出来?

    检验中心一名负责细菌培养的检验员回复说,再等等,再等等。

    陈俊以为他们工作太忙,样本太多,只好再等等。

    哪里晓得,又等了两天,居然还是没有给出结果。他就再次打电话过去了。

    然后对方这次答应了,很快就将报告给发了过来。陈俊一看,这什么东西?

    这么奇怪的病症,你报告上跟我说,只有表皮葡萄球菌,患者手部脓液原始涂片染色并未发现可疑病原菌?

    陈俊想了想,这名检验员不行啊,也许,是样本里的病原菌隐藏得太深?难怪对方之前一拖再拖。现在被催得没办法了,拿这个糊弄我?当然,也许人家检测结果真是这样,也说不定。

    所以,陈俊就给检验中心的一名主任助理打了电话,说起来对方还是陈俊的学长,叫阳威。只是对方是硕士生。当然,陈俊的学长进省一医的太多了,很多关系其实也就一般般。但是有了这层关系,办起事来的时候,还是能亲切一点。

    “哎呀,是陈俊啊,你现在可是医院的大红人,大明星,咋有空给我打电话啊?出去整两杯?”那名学长倒挺热情的。

    陈俊说道:“现在上班呢,谢谢学长好意了。就是有个事情想麻烦你!”

    “你说你说,咱俩谁跟谁?”那学长有点自来熟。

    不过,也显得对方交际能力很强,要不然咋年纪轻轻,已经当上主任助理了?好像比陈俊还晚来医院。因为对方多读了两年书。当然,陈俊现在混得也不差。随便开一次抖音直播,就几十万进账,平素自媒体广告收入也很肥,医院里也拿他当特殊人才、种子选手培养,区区住院医就能单独主刀许多三四级的手术,还要赞助他读硕读博,不知道多少人羡慕。

    职称低其实无所谓的,这个需要熬年限。

    医院现在给他开的工资,也还可以的,比很多主治医都还要高一点,但对陈俊来说,其实没那么看重了,主要是这个平台。

    当然了,阳威学长也是看陈俊地位特殊,是医院红人,所以才这么热情,你不信换个学弟试试?

    然后陈俊就直说了,他对周易霖样本的检验提出了疑问,同时描述了病情,说:“学长,你看这么严重奇怪的病情,不可能没有罕见的致病菌感染。报告里的表皮葡萄球菌基本上不产生对人体具有毒性的毒素和酶,主要是条件致病菌,其致病与免疫力低下和异物植入相关,这与临床严重不符嘛。“

    “这个病……你说他是被海洋生物刺伤?你等等,我再去复核一下。”学长也意识到问题的不对劲,挂了电话,就去忙活了。

    然后没多久,学长又打电话过来,问陈俊,能不能再临床取个样本?

    这自然是没问题的。陈俊亲自动手,取患处的分泌脓液,然后让张秋雅给赶紧送了过去。

    在获取第二次标本后,阳威学长亲自动手,马上进行了抗酸染色,经过一个多小时的仔细寻找,两条红色可疑的条状细菌引起了他的高度注意。针对病原菌可能,他决定延长培养时间,终于在第7天时,“幕后真凶”浮出水面,原来正是这个小小的致病微生物——海分枝杆菌惹的祸。

    陈俊拿到报告后,连连感谢。阳威学长说没事,以后有问题,直接找他,然后告诉陈俊,已经严厉批评了那个检验员,并将这次失误记入了绩效考核。然后约陈俊有空出去吃饭。

    人家请吃饭嘛,哪能不去呢?再说,也是求了人家帮忙的。所以陈俊就答应了。

    确定海分枝杆菌感染,光手术还不行,最重要的是,还需要进行抗分枝杆菌药物治疗,不然伤口还会迁延不愈。

    陈俊和周易霖的爸爸妈妈沟通,讲述了病情,并叮嘱他们,接下来还得耐心地接受药物治疗,坚持服用较长一段时间,以彻底清除海洋分枝杆菌感染,避免再次复发。

    周易霖的爸爸连连说真是见了鬼了,什么海洋分枝杆菌,他这么多年都没有碰到过。咋就偏偏儿子中招了呢?

438、考研前的“狂言”以及结肠息肉切除术

    陈俊就给他科普,什么是海分枝杆菌?

    这种菌,是一种存在于海水和淡水中的细菌,属分枝杆菌类,与结核杆菌同属,是引起非结核分支杆菌皮肤病的主要菌种。

    尤为值得一提的是,这是一种机会致病微生物,其传波途径并非像结核分枝杆菌那样通过呼吸道传染。这种细菌在28~32c水温最为活跃,很难在超过37c的环境下存活,生活中也并不常见,一旦侵入人体,会在筋膜里蔓延,如手、脚等,一般并不会跑到温度较高的内脏器官。

    可能现在是冬天,体表的温度最适合它繁殖了。

    当时周易霖爸爸还给儿子吮过伤口,可是为什么没有感染呢?估计就是,口腔的温度比较高。而且,周易霖爸爸是大人,抵抗力较强。

    当然,28~32c水温时活跃,不代表低温下不能存活,细菌是很难被冻死的,在温度低时一般会活性降低或休眠。遇到人体,有血肉滋养自然就活跃了。

    感染了这种菌,有时会在肢端感染,开始表现为皮肤丘疹,随后引起浅表溃疡及形成肉芽肿。虽说病情会发展得比较慢,但如果不加以干涉,可能会发生非常严重的后果。曾有患者因此而截肢。如果发生在免疫系统受损的病人身上,还可能会出现扩散性的感染和菌血症。

    这种**型的分枝杆菌,在以前的时候,曾经引致泳客的大规模感染。在游泳池的建造及保养方面经改善后,泳客已甚少在泳池感染到这类细菌。不过,这种细菌在海滩仍有发现。

    其实,除了海洋分枝杆菌,还有一种叫“海洋创伤弧菌”的致病菌更危险,感染后若不及时抢救,病亡率很高。

    最后,陈俊提醒周易霖爸爸,以后处理海鲜时千万要小心,经常接触海产品的人操作时最好戴厚手套;患有免疫缺陷疾病等人群,由于免疫力较低,应尽可能少接触“生猛”海鲜。海分枝杆菌一般都是患者在处理海鲜时,手不慎被划伤而感染上的,应当尽快到正规医院找专业医生进行诊治,避免耽误治疗的最佳时机。

    经此一役,周易霖爸爸这位世代渔民的儿子也有点后怕了,连连表示,以后一定做好防护措施。心说省一医的医生就是厉害,对陈俊的崇拜值一波又一波。

    ……

    中午在食堂吃饭,凌晓晓看见陈俊,便立刻端着盘子走了过来,坐在了陈俊身边:“俊哥哥,你怎么还在上班啊?”

    陈俊:“我不上班干啥去?”

    “你不是十月份的时候报考了在职研究生的吗?还有几天就要考试了,你不请假突击一下?”凌晓晓说道。

    陈俊头发一甩,相当有自信:“嗨~,临时抱佛脚有什么用,我的积累都是在平时呢!”

    他甩头的时候,那股帅气的气质,无形中好像有一圈光晕散开,让凌晓晓都看呆了,不经意抹了抹口水,说道:“邹文栋你还记得吗?那家伙也报考了研究生,听说也是跟你一样,报的是z大医学院,这几天都是请假在家复习的。临阵磨枪,不快有光嘛,若是俊哥哥你让他给超越了,那就很不好了!”

    陈俊自信一笑:“怎么可能?给他八辈子,都超越不了我!”

    凌晓晓抿了抿嘴:“我就喜欢俊哥哥你这么自信的样子。对了,他报的是临床医学专业,你呢?”

    “我是重症医学啊!”陈俊说道。

    凌晓晓竖起了大拇指:“还是你厉害,专业都比他高级一些。”

    “哪里高级了?”陈俊笑道。怎么有种彩虹屁的感觉?

    “听起来就很厉害嘛!俊哥哥你最厉害了!”凌晓晓撅着小嘴,可爱的说道。

    可能食堂里人太多吧,陈俊跟凌晓晓的笑谈,不知道被谁听去,并传扬了开来,有少部分就认为他太狂妄。

    比如急诊科的王知坚,虽然和陈俊的关系后来有所缓和,但是听见这话,还是颇为气愤的:“真当研究生是大白菜?这么好考吗?尤其是z大医学院的重症专业,分数要求可高了!你小子书都不见你看,一定能考上?”

    汪德海递过来一支烟:“到时候文栋小老弟考上了,他没考上,那就搞笑了,哈哈!”

    普外科刘波涛听见同事在说这个事,也不禁嗤之以鼻:“那个陈俊真是越来越飘了,我看他这次要是考不上,脸往哪儿搁?嗯,什么哥,脸往哪儿哥!”

    ……

    有人也打电话过来,让他低调点,比如检验中心的主任助理阳威学长,就语重心长地道:“俊啊,要谨言慎行啊,你不知道,你现在可是大明星吗?你的一言一行都被人盯着呢。有时候低调一点好。”

    陈俊莫名其妙:“学长,啥事啊?我咋不低调了?”

    阳威学长:“你中午是不是在食堂里大放狂言,说考个z大医学院的研究生轻而易举,不用看书复习,也能手到擒来?还说某某人八辈子都赶不上你?”

    我去,陈俊倒吸一口凉气:“学长,我中午是和以前急诊科一个小护士说着玩的呢,这在妹子面前,肯定要吹一下牛的是吧?”

    陈俊也没有想到,自己一时戏言,居然短短时间就传得如此之广?其实,是他小看了自己的人气,以及众人对他的关注度。

    有些人,没出名,明明是十八线小演员,却拿自己当明星,动辄耍大牌。但有些人,明明已经很有名了,粉丝近六千万了,却老是拿自己当普通人。

    很显然,陈俊是后者。低调的后者。

    陈俊这么一解释,阳威学长就懂了,不过还是劝他:“以后莫要再说这种话啦。你毕竟是医院的红人,这常言道,人红是非多,有很多话,被人以讹传讹,传多了,会影响到你以后的升迁的。”

    “嗯嗯,我记住了,多谢学长提醒!”陈俊十分感激地道。

    阳威学长满意地挂了电话。自从上次约过饭之后,两人的关系就拉近了许多,阳威痴长几岁,所以一直拿他当小弟弟一般爱护。

    过了没多久,妇产科主治医生周佳莹竟然也打电话来问这个事,简直惊呆了陈俊。咋的?幕后真有一双无形的眼睛盯着我?不,很多双?这又传到妇产科去了?

    周佳莹笑道:“你呀,还是长点心,好好突击一下。请几天假又怎么了?儿科再忙,说句实话,又不是少了你就立马倒闭了!若是这次考不上,又要耽搁一年,人的青春期有几个一年?”

    毕竟,若是年纪太大,再读研的话就没多大意思了。

    陈俊连连点头:“莹姐,我明白的。”

    “明白就好。”周佳莹又笑,说道,“我可是拿你当亲弟弟的,可惜你没有报妇产科,要不然,我有好的导师推荐给你!”

    陈俊谦虚地道:“万院长已经给我推荐了导师的,z大医学院的李光灏院士,在重症医学领域造诣极深。”

    周佳莹就啧舌:“啧啧,果然不愧是医院的好苗子,种子选手,院长大人都亲自给你推荐导师了。那你可得更加上心一点,争取考上,嗯,不仅要考上,最好还是以第一名的成绩,要不然院长那边脸上无光。跟你说,院长这人老要面子了,你若是让他丢脸,以后吃不了兜着走。”

    陈俊打了个响指:“莹姐你就放心吧。其实我很有信心的。当然,咱私底下说说,在外人面前,我可从来不拍这样的胸膛!”

    “哈哈,那祝你逢考必过!”其实,周佳莹觉得,陈俊骄狂时候的声音还是挺好听的。

    “谢谢莹姐吉言了!”

    都快考试了,陈俊不仅在上班,还上夜班。深夜时分,急诊科住院医刘璐打来电话,说是有个八岁的孩子需要儿科联合会诊。

    陈俊就屁颠屁颠跑了过去。不,是火急火燎跑了过去,这救人如救火啊!

    “璐璐,什么情况啊?”到了之后,陈俊问道。

    “不清楚,现在还在检查,她下面血流不止,直飙!”

    “这是结直肠息肉脱落所致,赶紧安排急诊手术,我来!”陈俊稍微看了一下,就下结论。

    边上的医生们面面相觑,尤其是有个新来的,觉得陈俊的口气太狂妄了吧。怎么就判定是结直肠息肉脱落所致?才看了一眼?

    陈俊懒得解释,立马和刘璐、方琴她们推着孩子进了手术室。

    这是一个八岁的小女孩,在内镜下,果然发现有两团结肠息肉,一处脱落,另一处还在。

    陈俊立即行内镜下电凝止血,以及结肠息肉切除术。

    结肠息肉切除术是消化内镜的常见和基本治疗手术,是其它高级治疗技术的奠基石,对陈俊来说,轻而易举,算不上高难度,但是对没做过的刘璐和方琴来说,值得学习的地方就太多了。

    她们两个连连好奇,陈俊咋怎么厉害?什么手术都会做?似乎就没有难到他的?这都是什么样的神仙天赋?

    欣赏陈俊做手术,是一种赏心悦目的享受,尤其是对于女医生而言。

    “俊仔,发现结肠息肉,为什么要立即切除呢?先保守治疗不行吗?”刘璐问道。

    陈俊一面操刀,一面解释:“结肠息肉的切除意义有三个,一是结肠癌预防。腺瘤性息肉为结肠癌的癌前病变,积极切除可降低结肠癌的发生率;二是,切除后的后续病例评估,可以弥补内镜判断不足,利于后续治疗方案制定;三是,可根据息肉数量特征,将其分为高、低危人群,有利于结肠镜筛查策略制定。”

    陈俊双手娴熟,口中侃侃而谈,不仅收获了刘璐和方琴的崇拜值,更是折服得边上配台的小护士们不要不要的。

    结肠息肉切除术有很多种术式,分别适用于不同的情况,现在陈俊采用的是高频电刀切除法,主要是因为患儿结肠息肉比较大,直径足有4.3cm,且蒂较短粗,若是直接行圈套切除,技术难度较大,且因操作视野不佳,容易误伤正常组织。所以陈俊采用的是高频电刀直接离断根部,达到切除目的!

    大致的步骤便是,dual刀离断根部,创面冲洗,电凝血管,钛夹封闭创面,最后,组织切除出来显示为二分叶结构的巨型息肉。

    当然了,立刻冷冻密封送病理检查是必须的。前面陈俊也解释过,切除之后的病理评估,对后续的治疗有很大的指导意义。

    手术室外面,孩子爸妈焦急得若热锅上的蚂蚁,转个不停。

    见到陈俊一出来,孩子爸妈立刻询问:“医生,我女儿怎么样了?”

    陈俊就道:“手术顺利,这次是她结肠里有个息肉掉下来了,然后里面有个血管,没凝住,就不停在出血。另外,还有一团息肉,我也将其切除了。放心,没有生命危险,过些天就能出院的。”

    孩子爸妈这才稍微安心。

    只是,陈俊随即又皱眉,说道:“从息肉的大小来看,您孩子的这个息肉绝不是一天两天了,为什么先前没引起重视呢?如果我猜的不错,她以前也应该有过出血吧?”

    孩子爸妈懊恼不已,连连道:“医生,之前是有过几次出血,可是我们……唉~,大意了!”

    陈俊也不好说什么,这深更半夜的,于是,让他们去陪陪孩子。

    由于孩子情况稳定,在急诊病房待到天亮之后,就被转入了儿科病房。

    快到中午的时候,那个孩子的爸妈发现陈俊居然还在,不由问道:“医生,你怎么不休息的啊?不累的吗?”

    陈俊微微一笑,说道:“习惯了!”其实,他好歹还有精力药剂,不会熬坏身体,像其他医生,往往可能就搞坏了身体。比如之前急诊科的黄医生,很难说他的病跟常年熬夜工作没有关系。

    “你们医生真是太辛苦了。您抽不抽烟?”孩子父亲想要给陈俊递烟。

    陈俊连忙摆手,说道:“不抽烟不抽烟。对了,我过来一是探望一下孩子,二是想和你们沟通一下,孩子的病史。昨天晚上匆匆忙忙,又是深夜,便没有细问。”

    “您问您问,有什么需要知道的,我们一定知无不言!”孩子父亲连连道。他们对陈俊可感激了,因为,陈俊妙手回春,昨晚的手术之后,他们孩子的情况就开始好转,早上醒来,气色就好多了。昨晚鲜血狂飙,可吓死他们了,一度以为要失去这个女儿。这是救命之恩啊。

439、流感季

    陈俊就一边给孩子检查情况,一边和孩子父母攀谈:“你们还记得,她最初第一次出血,大概是什么时候吗?”

    “这个……”孩子爸爸有点懵,说实话,他哪里晓得?

    孩子妈妈瞪了老公一眼,连忙接口道:“我女儿第一次出血,是大便里带有血丝,那还是三年前的一个夏天吧,她正坐在马桶上,忽然就大叫了起来,我吓了一跳,还以为她出什么事了呢,就跑过去看。但是当时出血量并不大,我只以为是痔疮或者上火便秘弄裂了之类的,反正当时也没在意,现在回想起来,唉~,我们做父母的真是太粗心了!”

    “她从小的饮食习惯怎么样?”陈俊问道。

    “您指什么?”孩子妈妈问道。

    陈俊就道:“比如挑不挑食,吃不吃零食之类的。”

    “呃,有的,”孩子妈妈略一沉吟,还是觉得实话实说,这瞎说的话,可能会导致误诊不是,本来她平时在其他人面前都是夸自己孩子好的,“我女儿吧,打小就嘴刁,而且特爱吃荤菜,除了少数几样蔬菜如西蓝花,几乎不怎么吃素,还特别贪吃零食、肯德基之类的垃圾食品。”

    陈俊点点头,心里就有数了,问道:“那这次发病呢?”

    孩子母亲就说道:“这次不是她生日么,我们就带她出去吃了一顿大餐,吃完后还挺好的,还去看了场小电影,孩子挺高兴的,回家也睡得香,哪里晓得,半夜就出了这种事。”

    陈俊检查完毕了孩子的情况,大体还算稳定,放下心来,于是说道:“您家族没有遗传的话,那孩子这个病多半是不良的饮食和不规律的生活作息造成的,以后一定要提高警惕,让孩子少吃刺激性的酸辣食物。当然,营养均衡非常重要,饮食要定时定量,少吃零食,平时注意饮食卫生,吃的时候还要注意安全,让她自己慢慢吃,不要催,避免卡喉,另外,睡眠其实是最好的保健品,孩子作息规律,休息好了,免疫力才会增强……”

    陈俊一面交待一些注意事项,一面随手拿起床头柜上孩子妈妈随意放置的一张检查费用发票,灵巧度+8的手指开始若蝴蝶穿花一般飞快折起来。

    孩子爸妈面面相觑,都不知道陈俊在搞什么,心说这医生咋还聊着聊着,就玩起发票来了呢?

    这发票,在付钱的时候已经刷过医保了,所以是几乎没用了。孩子妈妈本来想扔掉的,还没扔。

    很快,见证奇迹的时刻就到了。不知道陈俊怎么折了一下,突然,原本杂乱无章的小发票,竟然变成了一朵漂亮的千层牡丹。发票里面的蓝色字体,经过层层皱褶,这时候就仿佛花瓣上天然生成的蓝色纹路一般,煞是好看。

    “小妹妹,送给你。祝你早日康复!”陈俊将漂亮的白蓝牡丹放在患儿的枕头旁边,很明显,小姑娘眼眸里都是透着开心。只是,她因为失血过多,昨晚又刚刚经历过手术,这时候躺着脸色颇为苍白,有气无力的,只能用眼神表示感谢啦。

    孩子的父母惊奇了,崇拜值奉上一波,心说这年轻小伙子好厉害啊,手可真巧,不仅会做手术,还能折这种小玩意。真的是手巧的人到哪里都有饭吃。这要是不干医生了,去做折纸生意也能赚大钱吧?

    眼看陈俊要走,孩子父母又拉住他,孩子母亲问道:“医生,我女儿这个病,应该是根治了吧?这以后还会复发吗?那个什么息肉,应该是良性的吧?”她却是今天早上跟闺蜜说的时候,闺蜜担心,会不会癌变,可把她给吓到了。之前很忐忑,这时候可不得抓住机会问问医生啊。

    陈俊就笑:“多半是良性的。你们别太担心啦。其实,儿童便血,通常有很多种原因,比如痔疮、肛裂、息肉、肠炎等等,其中直肠息肉绝大部分都是在2~8岁之间发病,是小儿下消化道出血最常见的原因,多为单发,但也有多发的,一般会随着年龄增长逐渐长大,通常属于良性病变。”

    孩子父母忐忑的心这才再一次稍安。

    陈俊想了想,还是将这个病例分享给了粉丝们,当然,是化名的方式,不会透露患儿和家属**。他主要是想告诉有孩子的家长朋友们,小孩挑食、偏食,爱吃零食,胡吃海喝,真的要不得。

    因为,儿童的生理特点是与大人有很大区别的。要不然,专门设置一个儿科干嘛?

    儿童的生理特点跟成人比,在胃肠结构以及功能等方面尤其差别大,因此家长要注意,别让孩子跟着成人一样胡吃海喝,要有所不同和节制,另外要特别注意饮食安全。

    一是儿童的肠壁薄,通透性高,屏障功能差,加之口服耐受机制尚不完善,肠内毒素消化不全产物和过敏原,可以经过肠黏膜进入体内,引起全身感染和变态反应性疾病。

    二是儿童食管下端括约肌的控制能力比较差,胃肠分泌的胃酸和各种消化酶不足,消化酶的量和活性比较低,胃肠的屏障功能和免疫功能比较弱,这样消化功能就会差一些,也容易受到外界环境因素的影响,比如说天气变化、饮食变化时,胃肠就容易出现紊乱。

    三是防御病原体能力低,血液中抗体及消化道分泌性抗体含量低、细胞免疫功能不足,易患病毒性腹泻及细菌性肠炎。

    四是儿童,特别是婴幼儿全身细胞体液所占比例较成人高,水代谢特别快,对水的依赖强,缺水非常容易造成水代谢紊乱,而且经常伴有电解质的失衡。

    五是儿童的肠管相对比成人长,一般是身长的五到七倍,或者是坐高的十倍,小肠的主要功能包括运动、消化、吸收以及免疫保护,大肠的主要功能是贮存食物残渣,进一步吸收水分以及形成粪便,儿童的肠黏膜基层发育比较差,肠系膜柔软而长,结肠没有明显结肠带与脂肪垂,升结肠与后壁固定差,容易发生肠扭转和肠套叠。

    六是儿童的生长发育速度快,营养吸收的需求比较大,胃肠的负担比较重,处在一个超负荷工作的状态,就容易出现胃肠功能紊乱、消化不良、腹痛腹泻等问题。

    七是我们人类的正常的肠道菌群对侵入肠道的致病菌是有抵御作用的,但儿童的胃肠、肠道菌群没有充分的建立或者建立之后相对不平衡,对入侵致病微生物的拮抗作用有所降低,因而容易发生肠道感染。

    ……

    陈俊之所以没请假突击复习,也有儿科真的忙的原因在。尤其是这几天,估计气温变化较大,新一轮的流感季又到了。儿科真是忙得飞起~

    儿科门诊,候诊的小朋友们一排又一排。陈俊一上午看了八十六个孩子,有五十八个发烧的,都是流感。

    省一医儿科对这种情况,有成熟的模式,通常医生若考虑流感,便会开咽拭子的检查,护士就从小姑娘咽部取出分泌物,然后送至化验室培养,一般一小时内就能出结果,非常方便快捷。

    “医生,我女儿现在打流感疫苗还来得及吗?”一名孩子妈妈拿着报告过来问陈俊,她女儿被确诊为甲型流感。病恹恹的,有气无力,什么都不想吃,还发高烧,家长能不糟心吗?

    原来,她女儿刚上小学一年级,听说班上有几个小朋友患流感,然后班主任便紧急停了课,给孩子们放了假。谁知道,她女儿回来休息的第二天,就发烧了。还是没能逃过这一劫。

    陈俊就说道:“流感疫苗在体内起效需要两个星期,而流感季已经到来。现在才打疫苗,有点晚了。不过,现在打的话,至少在1、2月份还能起到一些防护作用。当然,现在孩子病还没好,还有咳嗽及呼吸道感染等,真要打,也要等身体康复了再说。”

    孩子家长连连道谢。

    陈俊一边下医嘱,一边道:“平时要多喝水、戴口罩、勤洗手。另外,小朋友上学的话,至少要烧退48小时以后才能去学校,最好是在家里隔离一星期。现在流感季,即便康复了去学校,说不定又被同学给传染上了呢。”

    家长连连点头,在陈俊开药之后,对方就抱着孩子去缴费取药去了。

    外面,等候的孩子和家长们一排又一排,虽然大都戴了口罩,但也焦虑无比。

    一名妈妈抱着三岁大的孩子,坐得无聊,就和边上的一名孩子妈妈闲谈。

    “哎呀,我一大早就赶过来了,没想到居然被排到了三百多号,看这样子,估计要等到下午去了!”

    “是啊,我们也来的挺早的。”

    “您孩子好像不发烧?我看他气色还好啊。”

    “呵呵,男孩子,身体皮实一点。他体温还正常,就是咳嗽,咳了好几天了,而且咳的时候有很明显的喘声,我怕时间久了,会拖成肺炎。”这名妈妈说的时候,她儿子在边上又咳了起来。

    好在,大家都是戴了口罩的,要不然,估计要被人嫌弃死。

    不过,孩子们都生病了,也不存在谁嫌弃谁。医院里,交叉感染的几率太大了。但是,这种事没办法,必须得来医院啊。

    “哎呀,轮到我们了,居然还是陈医生叫的号!”一名妈妈突然抱着孩子站起来,兴匆匆地往诊室跑,十分兴奋地嚷嚷道。

    边上就有人羡慕:“待会我们也在陈医生那里看就好了!”

    有人就问:“你们说的这个陈医生是谁啊?”

    “省一医儿科有名的网红医生陈俊啊,不是专家,胜似专家,据说医术可厉害了,最关键的是,挂他的号并不贵!才二十五块,不像有些糟老头子,要两百多块!”

    “嗯嗯,还能欣赏帅哥,赏心悦目。”

    “这有孩子在边上呢,说话能注意点吗?”

    ……

    过了一会儿,居然有记者来采访陈俊,说是想要陈医生谈谈对当前流感的看法。陈俊正忙着呢,自然没时间理会他们。那个记者和其助理也是相当有耐心,居然在边上一直等到陈俊下班,中午吃饭。

    当然,他们也拍摄了一些陈俊看病的镜头,在取得陈俊的允许之后。

    中午的采访,是在食堂进行的。因为,陈俊实在太忙啊,得匆匆吃完,再去接诊那么多孩子。家长们等得急,中午加会班,也是应有之义。

    记者和其小助理表示钦佩,奉上崇拜值,陈俊告诉记者,其实,今年只是常规的冬季流感季,跟前几年流感大爆发相比,情况要乐观不少。冬季的流感季一般从12月底开始上升,一直持续到次年的三月份,学校中的流感高发时间与之相似或更早些,除了寒假期间会停歇一段时间。

    当然了,每年的时间也不是那么准,可能提前一两个星期,也可能延后两三个星期,跟当年的天气因素有很大关系。

    据陈俊的了解,从这些天孩子们的情况来看,今年主要是乙型流感(victoria系)和甲型h3n2流感,这两类占大约百分之七十。

    当然了,其他城市就不一定了。

    这个记者也真能写,其实陈俊说的并不多,但是,记者拍摄了很多镜头,居然写出了一篇高质量的长文,名字很朴素,就叫《流感季:网红医生与孩子们的一天》。导致陈俊的热度又火了一把。

    看到报道后,很多医护人员都羡慕,有人开玩笑说:“这同样是在儿科诊室,同样是给孩子们看病,怎么记者就偏偏喜欢粘着陈俊,而不采访我呢?”

    边上一个很熟的同事就打击他:“你看看你那颜值,六十分都勉强,不戴口罩能把孩子吓哭,记者不找你,你自己心里没点b数吗?”

    “我去,你是要死是吧?敢说我长得丑?俊仔,你来评评理,你说我丑吗?”

    陈俊:“你不吃藕啊!”

    “哈哈哈哈~,俊仔你太幽默了。好吧,我承认,那个女记者一定是被你的颜值吸引的,选人的标准绝对不是医术!”

    陈俊耸耸肩。

    张秋雅看不过去了,替陈俊打抱不平:“俊仔可是颜值与医术并存,智慧与美貌齐飞……”

    “噗~,美貌?秋雅你是在逗我吗?”

    “我没逗你啊!”张秋雅很认真地说道。

    那名医生:“……”突然有点淡淡的忧伤,原来在女人心目中,男人也是可以用美貌来形容的。特么的,张秋雅看着这么清纯,内心居然这么色?

440、偷尝和**球

    “外公外婆,你们怎么来了?”九岁的晨晨放学回家,见到久违的外公外婆,不由欢天喜地地扑了过来。

    他外公立马抱起他,举高高。只是,外孙现在大了,而外公年纪老了,举了一次,就力不从心,只好放下。哪像小时候,接连举十几下都不成问题。

    在后面跟着的晨晨妈妈就笑:“刚才为了给你一个惊喜,我故意没跟你说的。你外公外婆结婚三十六周年,加上又快过年了,所以我特意让他们过来住几个月。顺道在h市玩玩。”

    晨晨妈妈是北方人,远嫁h市,好久都没有和父母团聚了。这次晨晨外公外婆过来,她可是期待了很久的。

    然后,一家人便开始吃晚饭,晨晨爸爸亲自掌厨,为老丈人和丈母娘接风洗尘,做了满满一大桌子菜呢。

    而老丈人也没让女婿失望,千里迢迢从sd带过来了两大桶家里自酿的高粱酒,今天第一天来,就拿出来,要和女婿好好喝一顿。

    “爸,我最喜欢喝这种高粱酒了,度数高,醇而不辣,还略有回甘,简直是一绝啊!”翁婿两人你一口我一口,在饭桌上喝个不亦乐乎。

    晨晨妈妈劝了几次,让他们少喝点,见两人都不听,只好作罢。心想着,反正两人酒量好,今天第一天来,就多喝点。不过,等以后,可不能让他们再这么喝了。喝多了伤身。

    酒当然不是好东西了。

    但是晨晨外公却反驳道:“酒是粮**,越喝越年轻啊!”

    晨晨在桌上老馋了,说道:“外公外公,能不能让我也尝尝?”

    晨晨妈妈立马呵斥他:“小孩子可不能喝酒!”

    外公也道:“是啊,小孩子喝了会变笨的!”

    晨晨道:“那为什么你们不变笨呢?”

    “哈哈,外公老了嘛,笨一点又没关系!”

    “切,我不信!”晨晨撇嘴道。然后又很有些生气,这么好喝的什么高粱酒,居然不让我唱。

    当然,他年纪虽小,但是也知道平时大人们常说喝酒不好,尤其是小孩,不能喝酒。可是,他就是想尝尝嘛。难道尝一口会死?

    晨晨在饭桌上忍住了,吃完饭,妈妈要带着外公外婆出去逛逛,问晨晨去不去,晨晨就说想在家里看会书,不去了。

    妈妈诧异,什么时候这么乖了?难得儿子乖一次,居然用功了,嗯,那就算了,于是叮嘱他在家里听话些,要注意安全。

    至于晨晨爸爸,已经喝醉了,早就回房睡觉去了。年轻人,还是不如老爷子老当益壮啊。

    当然了,老爷子是北方人,常常自酿这种高度高粱酒,喝习惯了,酒量早就练出来了的。

    见到三人出去,而爸爸又在房间里打呼噜,睡得跟个死猪一样,晨晨立马开心了。他就去拿了个小碗,然后打算偷偷倒酒尝尝。

    武松能大碗喝酒,一口气连喝十八碗,最后路过景阳冈,打死老虎呢,他就尝一点点,又没关系的。

    然后,他就倒了一点出来,尝了一口。

    这一入口,可能天赋异禀吧,他竟然丝毫不觉得辣,反而感觉甜甜的,有爸爸说的那种“回甘”?于是,他将小碗倒满,然后咕嘟咕嘟,一口给喝了个底朝天!

    这自酿高粱酒,度数至少五十度,这一小碗两三百毫升,晨晨一下子懵了,然后晕乎乎的,仰面就倒。小碗也掉在地上,摔了个粉碎。

    屋里,晨晨爸爸还在酣睡。

    一直等到晨晨妈妈和外公外婆散步回来,才发现躺在地上不省人事的小晨晨。一家人就慌了,看见地上的破碎的小瓷碗碎片,还有晨晨身上的酒气,外公就知道他偷喝酒了。

    晨晨妈妈急坏了,连忙大声把他叫醒,晨晨含糊不清地,连连喊着“头晕”,然后“哇~”地一下,吐出了大量咖啡色的呕吐物。

    于是,一家人连忙将晨晨送往省一医,挂急诊科。当然了,晨晨爸爸因为醉酒,还在睡觉,没有去。现在小孩子要紧,也没人去管大人。毕竟,晨晨爸爸以前也醉过,睡一觉就没事了,但小孩子不同。

    晨晨可是从来没喝过酒。

    到医院时,晨晨仍旧是昏昏沉沉,他满脸通红,嘴里不时说着胡话,脸上还带着诡异的笑容,呼出的气体和吐出的呕吐物都充斥着浓浓的酒精气味。

    接诊的是雷广平雷医生,也算是经验丰富,但却一点也笑不出来,这个孩子“意识模糊、呕吐三小时”,被诊断为急性酒精中毒,连忙联系儿科,叫陈俊赶紧过来。

    陈俊正在儿科病房里查房呢,一听,解酒?可是那个解酒神器好久没用了,扔家里都不知道放哪里去了。毕竟,那还是去年过年的时候救急用过的,他离开了急诊科,而平时又没有那么多人醉酒,自然没戴了。他现在戴着的是荀素雯精挑细选的情侣戒。难不成还要戴两个戒指炫富?

    而且,医生做手术,戴多了戒指不方便。

    但是,这是陈俊的职责所在,于是立马就赶了过去。

    雷广平道:“俊仔,赶紧施展你那解救的推拿手法,给这孩子狠狠来一下?”

    孩子妈妈和外公外婆都懵了,这医生怎么说话呢,陈俊也微微摇了摇头,再兑换一个,是可以,但是,那种是电击的原理,略带惩戒的性质,这孩子未必吃得消。

    另外,酒精中毒这么久了,即便分解酒精,对身体已经造成的损伤还是需要修复的,并不同于一般成年人的醉酒。

    于是对雷医生道:“还是先转入picu吧!”

    picu,也就是儿童重症监护病房,晨晨的家人一听,更加紧张了,但是没办法,现在必须得尽快施救,于是什么都同意,只求医生赶紧动手。

    转入picu后,陈俊迅速下达医嘱:吸氧、心电监护、血氧饱和度监测、导尿、胃肠减压、抑酸护胃、营养心肌、止血扩容……,一顿操作猛如虎,经过医护人员的精心治疗,小晨晨的神志慢慢清醒。

    第三天开始,小晨晨已然能够进食半流质软***神也渐渐好转。病房里,他最喜欢拉着护士小姐姐们聊天,跟小姐姐们讲述自己那晚的“豪绰狂饮”。

    不得不说,这么小年纪,就喜欢“撩妹”了。

    陈俊看不下去了,进来就狠狠批评了他一顿,当然,不是批评他撩妹,而是教训他,给他科普喝酒的危害,尤其是对小孩子的危害!

    陈俊告诉他,儿童胃肠及脑髓血管丰富,酒精吸收更快,加之肝功能不成熟导致酒精代谢速度慢,更容易淤积在体内引起中毒,所以病死率和致残率都明显高于成人。根据我国《急性酒精中毒诊治共识》,酒精成人致死剂量在250g-500g,婴儿和儿童的致死量则小得多,婴儿为6-10g,儿童约25g。

    “喝多了会死人的,你知道不?”陈俊严厉地说道。

    “医生哥哥,我以后再也不敢了!”晨晨被吓到了,知道厉害了。

    他爸妈也在边上感谢陈俊:“我们说的话他不听,还是医生说话最管用!”他们这次也是后怕不已,尤其是晨晨的外公,格外后悔,觉得是自己带酒过来,害了晨晨,很自责。

    但是女儿女婿都安慰他,这不关他的事,是孩子自己不懂事。

    陈俊为了加深这个小朋友对酒的印象,于是又给他讲了一个小病例,是以前儿科发生过的。

    讲的是一个两岁多的小朋友,原本是个极其聪明活泼的孩子,年纪小小就会解手机密码,会用遥控器换台;但是,就是因为过年的时候,被他二伯哄逗着,喝了一两多低度米酒后,便昏睡不醒,并出现呕吐、抽搐等症状,被紧急送去当地医院,可惜,已经晚了。酒精已经造成了不可逆的伤害。

    后来,几个月中,那个小朋友被家人带着四处辗转求医,最后来到省一医儿科,被诊断为因酒精中毒导致脑损伤和癫痫,智力、运动、语言发育迟滞,相当于1岁幼儿发育水平。

    现在的他,不知冷暖、不懂饿饱,连妈妈都会认错……

    晨晨吓坏了,晨晨的家人也吓坏了,同时也连连庆幸,还好晨晨这次没事。晨晨的妈妈在感激陈俊的同时,连连向陈俊保证:“以后一定会看好孩子,不让他沾酒的!”

    陈俊说道:“其实孩子们都是很聪明的,只要说清楚了这种后果,让他们的好奇心转为对这种东西的畏惧,多半就不会碰了。当然,平时把酒放好也是很有必要的。”

    晨晨爸妈心说,以前只知道把药放好,哪里知道,酒也要放在小孩够不着的地方啊。

    又轮到陈俊上夜班了,他上完这次夜班,休息一天,后天就要参加研究生考试了。

    虽然极度有信心,但毕竟是考试嘛,所以他还是想上班的空余时间翻翻书的,可是,儿科真的很忙啊,连忙里偷闲的时间都没有。

    这不,又出破事了。急诊科打来电话,请陈俊赶过去参与抢救,有两个孩子因为购买了网红气球,手和脸都严重炸伤,烧伤。

    陈俊过去的时候都能闻到一股电烤的味道。

    没错,那种气球是带电的,号称最火的“网红气球”,又叫“**球”,火到什么程度呢?即便是一些明星,如周诗语、谢小纯,也曾经拉着这种气球,在繁华的街头潇洒路过。

    当然,她们两人当时是蒙头盖脸,帽子墨镜,围巾,大冬天嘛,遮得严严实实的。至于陈俊为什么知道,是因为周诗语找了个没人的地方,发了自拍照片过来的。

    这种**球,透明球体,彩灯缭绕,在空中飘着,闪闪发光,不知道多么炫酷,深受孩子们的喜爱,而且价格还不菲,一般一个要卖到30-35元,有些地段,如魔都外滩那种地方,自然更贵一些。

    而且一个也往往玩不了几天。但是家长们就是舍得花钱,因为孩子闹腾,非要买。至于成本,最多六七元一个。

    这种气球的安全隐患其实很大,很多专业人士都提出来过,但就是屡禁不绝。

    曾经有新闻报道,一出租车上,一名男子抽烟时,不小心把火星溅到了“网红气球”上,6个气球全部爆炸,4人不同程度灼伤,最严重的达到二度烧伤,可能会留下疤痕;其他三位患者的面部、手部也出现大量水泡和肿胀,不忍直视。

    但是,这次送来的两个孩子,却并没有接触到过火星。

    将孩子送入了picu,抢救,病情稳定之后,陈俊和孩子家长沟通,询问事情经过,家长非常后悔地说:“其实我们早就知道这种气球很危险,但是拗不过孩子哭着闹着要买,想想,只要远离火星,应该没有多大问题,于是就买了,没想到,居然还是发生了爆炸!”

    陈俊脑海中询问系统,系统立马就给出了答案。话说,这种答案,是连陈俊都没有想到的。

    于是,陈俊就问孩子爸妈:“你们孩子是不是玩气球的时候吃了橙子?”

    “是啊是啊!”孩子爸妈连连点头,孩子妈妈好奇,问道,“怎么,吃个橙子与这有关系吗?”

    陈俊道:“当然有关系了。你们别以为这是风马牛不相及的两个东西,其实,吃过橙子之后,如果没洗手,又去摸气球,那也是会产生爆炸的。”

    “啊?还有这事儿?”孩子爸妈惊呆了,连连询问是怎么一回事。

    陈俊就告诉他们:“这是因为橙皮里含有丰富的芳香烃类化合物,我们用手挤一下,里面的黄酮、柠檬酸、芳香烃类化合物就会喷出来,而芳香烃类化合物对橡胶(气球)的溶解度很强,这两种物质遇到一块,会发生剧烈的化学反应,从而导致气球爆炸。乳胶层越薄,所能承受的压力就越小,气球张力不均时,表层较薄的地方就会爆裂。”

    “我去,还有这种事?”孩子爸妈感觉好涨姿势。

    尤其是孩子爸爸,目瞪口呆,他当时只顾着火星,于是都强忍着没抽烟。哪里想到,日防夜防,终究是没防住……

    孩子妈妈懊悔不迭,连连跺脚说道:“还是没文化导致的,千算万算,不知道有这一茬。谢谢医生!”他们此刻,对陈俊的崇拜简直如长江黄河,滔滔不绝。

    孩子爸爸也惊得面色苍白,想了想,又问道:“那……医生,如果是和橙子同属一类的呢?比如橘子、柚子、柠檬、小金桔这些,也能引爆这种网红气球吗?”

    陈俊点了点头,说道:“答案当然是肯定的!柑橘类的水果都含有芳香烃物质,都能引爆气球!”

    其实,高浓度白酒中也含有芳香烃类化合物,也容易“引爆”气球。

    这种夜色中闪闪发光的“网红气球”,真的危险性很大。陈俊琢磨着,一定要给周诗语打个电话,让她下次别和闺蜜再玩这种气球了。嗯,要玩就玩……

    这种气球,之所以会发生爆炸,主要是因为商贩为了节约成本,用氢气代替了氦气,氢气球的危险众所周知,一旦遇到明火,极易发生爆响,且随着氢气的瞬时外泄会形成火团!

    尤其这种本身就有电流经过的闪光气球,遇高温容易出现电火花,安全系数甚低,如果恰好身边有人吸烟、点烟,甚至将这样的气球带去火锅店、烧烤摊,后果简直不堪设想!千万谨慎购买!

    至于有些商贩鼓吹不是氢气,是氦气,可是,有什么能证明呢?等出了事,人家早就跑得不见踪影了。

441、哥明天还要考试呢!

    陈俊第二天快中午才下班,食堂匆匆吃了个饭,回去睡了一觉,傍晚时分,又和女友约了一下,去外面吃了个火锅,然后精神抖擞地背着单肩包去图书馆。图书馆里氛围良好,是复习备考的好选择。

    可是,陈俊低估了他的魅力值。

    +7的魅力值,怎么形容呢?当今娱乐圈,国内国外加在一起,鲜有人能压过他,仅仅只有三五人能跟他比肩。完全有吃软饭的资格。当然,陈俊是靠才华,硬核吃饭,从不喜欢吃软饭。

    在那里书本一拿,认真看书的模样也是加分项,于是,第一个按捺不住的小姐姐终于上前来了,她年纪看起来才十七八岁,穿着一套米色的呢子大衣,身高腿长,悄悄来到陈俊身后,还回头冲远处观战的闺蜜做了个鬼脸,然后就清咳一声,轻轻拍了拍陈俊的肩膀,见陈俊回过头来看她,又捋了捋飘逸的秀发,巧笑倩兮地道:“小哥哥,能加个微信吗?”

    “不加,我看书呢!”陈俊钢铁直男,加微信干什么?年纪轻轻就做微商,太不务正业啦!

    小姐姐一愣,但是不生气,反而更加有兴趣地坐了下来,说道:“那我看你!”心说世上怎么有人这么好看啊,比书可好看多了!于是素手轻托粉嫩腮帮,一副恬不知耻的模样。

    这哪受得了?这哪受得了?还让不让人看书了?哥明天还要考试呢!

    陈俊就起身,换了个地方。结果,又有人过来,坐在他的对面,冲他笑。

    陈俊真是无语了,想了想,最终还是戴上了口罩。然后又换了个地方,总算清静了一会儿。

    结果,一个高高大大的帅哥过来,冲陈俊以只以为很帅气的方式一笑,说道:“小姐姐,我最喜欢你这种短发的类型了,能加个微信吗?”

    陈俊内心吐槽,我去你吗的,老子是男的!瞎了你的钛合金狗眼了!一阵鸡皮疙瘩!

    当然,他是有素质的人,很少会爆这种粗口。

    于是只好拉下口罩,然后没好气地指了指自己的喉结。

    那个帅哥吓了一大跳,连说对不起,打扰了,落荒而逃。惹得边上几个女孩儿吃吃直笑,眼睛自然是不停往陈俊这边瞟。

    “小哥哥,我们周末有一个汉服活动,你要来参加吗?我看你的身材和颜值,若是来参加的话,绝对是场内最帅气的佳公子!”

    “很抱歉,我实在没时间啊!”陈俊耸耸肩,婉言谢绝了。

    “小哥哥,我不小心买了两个冰激凌,但是现在吃不下了,你能帮我解决一个吗?”一个外表清新的年轻女孩,一手拿着一支冰激凌,但是当着陈俊的面,两个都舔了一口,然后就递出一支给陈俊。

    “……”

    陈俊实在受不了了,只好灰溜溜地背着包包,滚回自己的房子里去看书。心说,没事来图书馆装什么逼啊,躺床上看看书不香么?

    陈俊回到家之后,美滋滋地躺床上看书,荀素雯笑盈盈地端过来一碗甜品,亲手喂给他吃。嗯,投喂计划继续,不养一身膘,这安全感太低。

    书卷香,甜品甜,美人靓,可惜才享受没多久,医院又来电话了,说是有个小孩一口气吞了十二支水银温度计里的水银,现在需要紧急抢救,急诊科人手不够,儿科值班的医生也走不开。

    陈俊自然二话不说,立马跳下床,顶着凛冽寒风,直奔医院。嗯,还是治病救人更为激荡,更能让人分泌肾上腺素!

    荀素雯追出来,很有些担心,你明天考试怎么办啊?

    来到急诊科,碰到凌晓晓,凌晓晓也惊奇地问道:“怎么是俊哥哥你来?你不是特意调在今天休息,明天要考试的吗?”

    陈俊说道:“张主任给我打电话了,我能不来么?”

    “那你明天考试怎么办啊?今晚还不知道要弄到几点呢!”凌晓晓即便对陈俊有信心,可是,也是希望他能休息好,以最佳的状态迎战。而不是将时间和精力浪费在今晚的抢救上。

    但陈俊来都来了,患儿又等着急救,总不可能让陈俊回去吧。于是就牵起陈俊的手,飞快带他去抢救室,内心只希望速战速决。

    主治医生葛慧琴正在负责这个孩子,这个时候颇为担心,正眉头紧蹙呢,就见到凌晓晓带着陈俊进来,连忙说道:“俊仔你来得正好,赶紧帮我合计合计,咱们采用什么方法急救才好!”

    说着,就递过来一些检查报告。

    此刻,小孩正躺在床上,不过神志还算清醒,皮肤及巩膜无黄染,腹部柔软,没有出现压痛及反跳痛,除了血汞指标升高了8~9倍,血液里的其它各项指标还算正常,中毒症状并不明显。

    但是,腹部ct报告显示,这个小孩喝进去的水银都散布在肠胃里。一点一点,若小星星,看起来触目惊心。

    其实,水银喝到胃肠道的吸收率只有万分之一,基本上可以认为是不吸收的。

    但是,即便吸收的很少,也是有剧毒的。

    《史记》记载,秦始皇陵墓中,以汞为“江河湖海”,就是为了防止盗墓贼打扰到始皇的安宁!水银成河,谁进谁死!即便勉强活着逃出来,因为吸收了大量的水银蒸汽,也坚持不了两年!

    陈俊沉吟片刻,说道:“琴姐你现在最担心的应是胃肠道破溃穿孔或是口腔溃疡,会导致水银四散到体内,造成严重的炎症,甚至危及生命吧。”

    “是啊,这么多水银,一旦四散进各种系统,恐怕……后果不堪设想。”葛慧琴摇了摇头,情势不容乐观。

    这种情形下,“洗胃”是不行的,洗胃风险太大了,搞不好反而恶化!

    于是,两人合计良久,最终确定出了一套稳妥可行的治疗方案,主要是使用物理疗法和药物排毒相结合,具体来说,就是让患者使用二巯丙基磺酸钠药剂进行规范的“驱汞治疗”,并通过喝豆浆、蛋清,吃韭菜和芹菜的方式。

    经过数个小时的奋斗,孩子体内的水银终于被清除完毕。

    在这个过程中,陈俊又和孩子妈妈沟通,到底怎么回事?何至于此啊?

    孩子妈妈就一边哭,一边叙说,听得在场的医护人员们连连摇头。这都什么熊孩子?气性这么大的?

    原来,这场惨剧的导火索,仅仅是昨天傍晚,孩子妈妈看不惯孩子一直玩手机,不写作业,于是生气地夺走了孩子手中的手机,并将他骂了一顿。

    与妈妈大吵了一架的熊孩子,气得将自己反锁在屋里,打破了家里的两支水银体温计,剔除玻璃,喝了下去。

    他没有告诉家人、也没有任何症状,心说难道是量不够?为了“威慑”住妈妈,于是今天中午又去药店买来10支水银温度计,敲碎后,吞下水银,跟吃果冻一样。

    及至下午,得知儿子喝下了12支温度计里的水银后,孩子妈妈慌了神,连忙带着他到最近的医院就诊,那家医院检查过后,觉得有点儿棘手,便建议孩子妈妈转诊至大医院就诊。

    最终,熊孩子一家人带着熊孩子,来到省一医急诊科求助“解毒”。然后就有了先前的一幕。

    ……

    陈俊回到家的时候已经凌晨了。女友穿着睡衣,靠在床头已经睡着了。她脸上不施粉黛,却若上了釉的精瓷一般,白皙光滑,温润细腻。

    陈俊亲了她一口,却是将荀素雯给惊醒了。

    “怎么这么晚?”

    陈俊就将事情经过说了。荀素雯伸个懒腰,环住他的脖子:“早点睡吧,明天还要考试呢!”

    “我还没洗澡……”

    “别洗了,我又不嫌你脏……”

    ……

    第二天早上,朝阳升腾,天气极佳。陈俊驱车来到考场所在的z大校园,只是没法开进去,好不容易找了个车位停好车,转头却看见邹文栋正急匆匆地从公交车上挤下来。

    “哟呵,这是陈俊啊,怎么样,有信心么?”邹文栋走过来,打招呼问道。

    陈俊微微一笑,说道:“当然有了,对第一名志在必得。”输人不输阵,先把牛吹出去了再说。

    邹文栋呵呵一笑,说道:“听说你昨晚还在急诊科参与急救呢。”

    “是啊,忙到很晚才回去,都凌晨了。唉,谁让急诊科没人呢?”

    “哼。”邹文栋冷哼一声,掉头就走。这陈俊,太不友善了,话里带刺啊?这是讽刺我只顾着自己的事情,不管医院的事情,还是讽刺急诊科都是我这样的废材?呸呸呸,老子才不是废材,等老子考上了研究生,以后出人头地,再来鄙视你。

    他自我感觉,并不比陈俊笨,以前在学校里也是班里的奖学金长期得主,这次又准备充分,成绩一定能压过陈俊。

    陈俊?嘿嘿,我看他是飘了,考研可是很公平的,尤其是笔试。你自己飘,不复习,昨晚还在医院七搞八搞,这次若是能考过,老子直播吃翔!

    “叮~”

    “叮~”

    “叮~”

    陈俊的手机不时响起,却是有很多人发来信息,不外乎是什么“逢考必过!”“俊哥哥最厉害!等你的好消息~”之类。

    连大明星周诗语也忙里偷闲发来消息,给陈俊鼓劲。

    陈俊不禁好奇问道:“你不是在天山拍一个仙侠片吗?怎么有空呢?”

    周诗语最近接了一部相当火的仙侠ip大作,饰演天山剑派里的圣女,已经有好多天没联系陈俊了,没想到,还记得他考试的日子。陈俊不由有些感动。

    周诗语:“没有空,就是缺点儿东西。”

    “缺点儿啥?我给你寄过去!”

    周诗语发了个羞涩的表情:“天山太冷了,缺点儿你!”

    陈俊:“……”

    “我马上要考试了,等考完再聊。关机了先。”

    天山,冰天雪地中,周诗语一身洁白长裙,冰清玉洁,冻得瑟瑟发抖,不由微微撇了撇嘴,嘀咕道:“你就不能来探班么?”

    不过想想,陈俊工作那么忙,当医生那么苦逼,多半是不可能有空来探班的。

    很快,导演又喊她去吊威亚了,仙侠圣女嘛,自然是飞来飞去,而且穿的极少,不怕冷的。但演员可是真辛苦。本来,导演说用替身,但周诗语坚持自己亲自上场,她可是很敬业的艺人,从不抠图!

    陈俊坐在了考场上,心如止水,等到试卷发下来,他下笔如有神。

    正如他以前所说一般,他的知识积累都在平日呢,不在乎临时抱佛脚。即便偶尔遇到几个不会的,那又有什么关系呢?脑海里有系统啊!

    自带作弊神器,海量题库,各种知识,而且还能快速搜索,几乎都能于零点零一秒之内拿到正确答案。

    这可是天底下最大的作弊器啊。

    你想,其他考生想带个手机进去,还要偷偷摸摸在网上搜索答案,再说,手机也几乎不可能带进去。都要求先关机,放在讲台上。考场纪律可是很严的,除了两名监考老师巡视,还有摄像头监控。

    另外一点就是,有些专业方面的难题,即便开卷,有些考生也未必写的好,因为这种一般是主观题,但是陈俊在系统的帮助下,简直是宗师级别的论述能力,又怎么可能不获得高分呢?

    再说,陈俊的基础知识本就十分扎实。各种实践经验也极为丰富。

    所以,第一场考试,陈俊是第一个交卷的。

    后面几场,陈俊也都是第一个交卷的。

    最后一场考试,邹文栋难得提前交卷一次,自我感觉还行,结果出来之后,口渴,想去一家小店买瓶水,然后无意中就看见,陈俊特么的居然在一家面馆,靠窗的位置吃面。而且,面都快吃完了。

    “我去,这家面馆一向生意火爆,是h市的老字号,几乎每天都需要排队排好久才能轮到的,他都快吃完了?这特么是提前多早交的卷啊?哦,是了,定然是他都不会,所以破罐子破摔,早早交卷回家了事。毕竟,干坐在里面也是不会是不是?”邹文栋越想越觉得如此,就点了点头,去挤公交车。

    他一想到陈俊要落榜,而自己能高中,就隐隐兴奋,以至于连水都忘了买!

    “嗨,文栋,要不要我带你一程?”陈俊吃得饱饱的,浑身暖洋洋的,出来之后,四周望了一眼,却是发现,邹文栋还在那个公交站等车,就招手说道。

    “不用了,我等的车马上就来了!”邹文栋心说,谁特么要坐你的车,有车了不起啊?除了公交车,我每天还要坐几千万的自动开门的车,我有吹嘘过吗?

442、医院的奇怪来客

    天气越发冷冽,早上起来,窗沿上都有过去几年难得一见的冰凌子,有的甚至长达一尺,根部粗壮若胡萝卜,下端尖锐如枪矛。

    但再寒冷的天气,也阻挡不了病痛对人们的折磨,或者说人们对健康身体的向往,省一医依旧大清早就熙熙攘攘,各个窗口排队如长龙。

    省一医儿科,候诊大厅,来了一位奇怪的孩子。

    省一医各栋大楼里面,是有中央空调的,外面虽冷,但是进了里面,就有种温暖如春的感觉。很多患者和家属进来之后,都会将厚重的帽子和外套脱掉,但是那个小女孩,依旧裹得严严实实的,尤其是头部,仅仅露出一双怯生生的眼睛。

    过了一会儿,女孩受不了,可怜兮兮地望向旁边的中年妇女:“妈妈,我好热啊!”

    “那把外套脱掉!”于是,妈妈帮她将羽绒服脱掉,但是手套、帽子、围巾、口罩等却并未摘下。

    过了一会儿,女孩又说:“妈妈,我还是热!”

    妈妈想了想,一咬牙,说道:“要么把这些累赘物都去掉吧。”屋子里暖和,口罩可能仍旧需要,但厚实的帽子、围巾、手套真的没必要了。

    哪想,女孩却犹豫了,她左右看了看,最终抿嘴道:“还是不了,我再坚持一下下。”

    “还不知道排队要排多久呢。这次,妈妈是带你来看一个很有名的儿科医生,据说他医术相当高明,有近六千万粉丝,可是,名医就是忙。”孩子妈妈叹息道。女儿的病,让她很揪心,从小到大,似乎从一岁起,就发病了。这么些年,带着孩子辗转全国各地,不知道看了多少专家,都说治不好,只能控制。

    可控制吧,效果又不大好。给女儿和她造成的烦恼,数也数不清。

    “妈妈,我感觉到有点儿痒,怎么办?”女孩开始有点坐立不安了。

    “别抓。千万别挠,越挠越痒,而且还会加重症状!”孩子妈妈叮嘱道。

    过了一会儿,女孩开始用手套在脸上蹭,在胳膊上挠,孩子妈妈就瞪她,女孩忍住了。

    过了一会儿,又挠。孩子妈妈又瞪她,她又忍住了。

    “妈妈,我实在受不了了,我想抓!痒死我了!”女孩都快痒哭了,忍不住脱了手套,开始在胳膊上,身上,脸上,到处乱抓。

    妈妈立马发火了,骂道:“让你别抓,让你别抓,你怎么就是不听?”

    女孩也发飙了,嘟嘴道:“我都这么痒了,还不让我抓啊!你痒你忍得住啊?!”一脸的凶狠,但是又泪光盈盈。

    孩子妈妈一想,也确实啊,大人痒的时候,也会忍不住要抓,更何况这么小的小孩呢?再说,女儿的痒,并非一般的痒,是那种很严重的疾病造成的痒,应该会更加难以忍受吧。

    “那妈妈轻轻帮你挠挠,你自己别抓!”女孩妈妈叹了一口气,就卸去女孩的帽子、围巾、口罩、手套等累赘物。因为她想着,可能是因为这些东西捂着,太热了,所以女儿才更加痒,拿掉应该会好一点。

    为了女儿舒适一点,别人异样的目光看过来又有什么关系呢?

    真的,当她脱掉女儿的那些累赘物,露出浑身上下都是红色疹子的女儿时,边上的人明显“呀~”了一声,很多人不由自主抱着孩子往后退,好像深怕被传染上似的。

    甚至,有一个小孩看了她女儿一眼,竟然直接被吓哭了!

    “妈妈,他们是不是怕我?”女孩很委屈地跟妈妈诉苦。

    孩子妈妈苦笑一声:“别管其他人,咱们做好自己就好。”她温柔地说着,然后,拿出一包湿巾,给自己的双手擦了擦,消了消毒,尤其是手指头部分,然后就轻轻给女儿挠着痒痒,女儿比之前舒服多了。

    可是,周围的异样目光跟刀子似的齐刷刷刷过来,女儿哪里经受得住?就变得比之前更加怯生生了!

    她叹了一口气,将女儿轻轻搂在怀里安慰,还亲了亲她。若是连自己都嫌弃女儿,那女儿该怎么办?自己这时候就是她唯一的依靠。

    有患者家属去找了护士,冲这边指指点点,大概是说这边可能有一个极其严重的皮肤病病人,估计有传染性,让护士将对方请走。或者转到专门的隔离间去。

    护士就过来了,询问女孩妈妈。

    女孩妈妈看了护士一眼,说道:“你放心吧,我女儿只是特异性皮炎,没有传染性的。嗯,我这次是千里迢迢,专程来找你们这儿的那个陈俊陈医生的,你通融一下,不要赶我们走可以吗?”

    说着,就拿出女儿的病历来,给护士展示其他医院的一些检查报告和诊断。护士接过翻了一下,其实也不怎么看得懂,她要是知道这种怪病有没有传染性,那她不就是医生了吗,还当护士干嘛啊。

    而且,这对母女也可怜兮兮的,还是大老远从异地赶来的。

    所以,这名护士想了想,就道:“我去跟陈医生说说。”

    然后就走了。

    当然,以这个妈妈和女孩为中心,空出了一个很大的圆圈,没有人敢靠近。即便有空位,也没人坐,人家宁可站在远处。

    有调皮的男孩好奇,想要凑过来看看,结果立马被他妈妈给拉走了。

    女孩真的好委屈,说道:“妈妈,他们干嘛那么怕我啊?”然后就开始抽泣。

    这让孩子妈妈想起了一件特别令人伤心的往事,准确地说,是一件严重伤害孩子自尊心的事情。

    那还是前年的时候,那时候,女儿是一年级下学期,有一天放学回来,女儿眼睛红红的,她就问怎么回事。

    女儿就说,有个同学骂她了。孩子妈妈仔细一询问,原来是这么回事:班级里分组选优,谁票数多,就可以当小组长,女儿平素人缘好,同组的几乎都投给她,但是,就是有一个同学没有投票给女儿。

    女儿想知道自己哪里做得不够好,于是就私底下问对方,结果,对方指着女儿的脸,说道:“你这么丑,怎么当组长啊?他们瞎了眼啊?”

    当组长还要看颜值的吗?这是古代选官么?但不得不说,这真的是一个看脸的社会,很现实的。

    那段时间,她女儿脸上,红红的一片,都是疹子,看起来真的很吓人。说一个女孩丑,打击自然是很大的,从此以后,她女儿都郁郁寡欢,很介意。

    这些疹子毁容不辍,几乎隔三岔五就要大发作一阵。

    女儿曾经问她:“妈妈,妈妈,我为什么会这样?我什么时候能好呀?”

    孩子妈妈很难过,心仿佛被人狠狠地捏住,差点掐碎,但是她强忍着,故作轻松地回答道:“等你长大了就好了。不要在意其他人的目光,自己想干什么就干什么!若是老是在意其他人的看法,活着多累啊。”

    但这种话,说起来轻松,做起来实则很难的。人,毕竟是社会性动物。

    还有一件事,就是,后来,竟然有家长去投诉,是一些恶心的家长联合起来,强烈要求班主任,将她女儿转学。

    原因则是怕这种皮肤病传染,谁家的宝贝不是宝贝?谁高兴被传染上啊?

    班主任再三解释,并让孩子妈妈拿出医院的证明,说这个病真不会传染,那些家长这才罢休。但是平时,也少不了跟自己孩子说,以后离那个浑身皮肤病的女孩远一点,不要跟她玩。

    这些事,对孩子的打击都很大。

    女孩妈妈其实很感激班主任的,当时力挺女儿。这样的老师,真的是为人师表。女儿平时在班上,也多得班主任照顾。

    孩子妈妈轻轻给女儿挠着痒痒,也不敢多挠,也不敢用劲,怕越挠越厉害,然后,之前那名护士又来了,说陈医生请他们去休息间等等,不要排号了,中午的时候,会抽时间出来,专门给她女儿诊断。

    可能陈俊交代过了,这个病真的不是传染病,所以护士胆子也大了起来,将这对母女给领到了一个休息室,并将空调略微调低了一些,对她们笑道:“稍微冷一点,孩子可能会好一点。”

    孩子妈妈连连感谢。

    至于陈俊连这对母女的面都没见,就能诊断?那当然是系统的特异性了。几百米之内,都具有扫描功能,能隔空诊病。本来,陈俊想直接安排女孩住院的,但是看都没看过,就安排住院,怕影响孩子妈妈对他的信任度。

    可能会产生诸如“这什么医生啊,看都不看就安排住院,是不是想骗钱?”之类的负面想法。

    随后,护士又取来一些小饼干、小蛋糕和糖果,说是给小女孩吃。

    孩子妈妈连连道谢,接了下来,不过,护士走后,孩子妈妈却阻止了女孩抓向小点心的手!

    倒不是嫌弃护士的东西不好,而是,她女儿真的吃不得。

    “妈妈,我想吃,我有点饿了!”女孩可怜兮兮地道。

    “不,你不能吃。吃了,也许你的病会发得更厉害!”孩子妈妈说道。

    女孩顿时委屈了,眼巴巴地看了好几眼,最终,还是将那些可爱的令人嘴馋的小点心给放下了。

    孩子妈妈叹了一口气,从包里拿出来一种特制的用高粱和玉米做成的饼干给女儿吃。这种饼干,都没有放糖,粗糙无味,女孩味同嚼蜡,有一搭没一搭地咬着。

    孩子妈妈又拿出来一瓶早上从宾馆出来前冲好的奶粉,给女孩喝。这种奶粉,也是特制的,从国外海淘来的,是一种水解蛋白奶粉,吃了不过敏,但是,比那什么高粱玉米饼更加难以下咽。

    非常难吃不说,关键是天天吃,再好吃的东西也会吃腻,更何况,原本就是难以入口呢?

    看着可怜兮兮的女儿,孩子妈妈叹了一口气,感觉非常对不起女儿,女儿实在是太苦了!脑海中不由浮现出,以前的许许多多画面。

    女儿出生时,脸上就有不少红点。不过,新生儿基本都会长湿疹,女孩妈妈并没有太在意。觉得是正常的吧。

    四五个月后,孩子长大了一些,结果,不仅脸上和手上,甚至腰腿、颈肩、臀部,到处都出现了红疹。

    孩子妈妈这才有些急了,到处打听并寻找治疗湿疹的药膏、保湿的药膏,国产的、海淘的,用了不知道多少种,结果就是不大见效。疹子根本去不掉,而且说来就来。有时候女儿痒得在地上打滚,翻来覆去,嚎啕大哭。

    为了防止女儿抓伤自己,都是指甲稍微长长一点就剪掉,稍微长一点就剪掉,平素也尽量给她戴手套。

    一岁时,有一次家里人吃螃蟹,女儿馋的不行,用手指着螃蟹,“哎哎呀呀”不停,那时候还不会说句子,只能说几个简单的词:“要,要,吃,吃,妈妈,妈妈,吃,吃……”

    见到女儿这么想吃,孩子妈妈就用筷子撕下了一点点的螃蟹肉,塞在了女儿嘴巴里。女儿砸吧砸吧,吃得可香了,还想吃,孩子妈妈有点怕,就没给她吃了。

    结果,好事不灵坏事灵,担心什么来什么,之后的两三天,女儿的情况开始严重,双脸渐渐变得通红、肿胀,整张脸看着像被烧伤了一样。火急火燎跑去医院,连打了两天点滴,用上激素才控制住。

    医生说她女儿是小儿湿疹,易过敏。

    因为这种过敏体质,女儿还两次被引发哮喘,有一次,是在吃螃蟹肉后大约半月后的一天晚上,半夜三更的,女儿突然上气不接下气,呼吸急促。

    连忙抱到医院,挂急诊,好几名医生火急火燎推进了抢救室。

    那一次,孩子妈妈第一次意识到,自己女儿的这个湿疹恐怕不寻常。未必是湿疹吧?

    两岁时,孩子妈妈开始严格控制女儿的饮食。奶粉不喝,牛奶、酸奶也不能喝,因为不耐受。水解蛋白奶粉味道太差,一时之间,女儿难以接受。

    至于鱼、虾、蟹、扇贝等等海鲜,女孩更是碰都不能碰,不仅如此,女孩还对面粉过敏,所有的面食,包括蛋糕、面包、饼干……都不能吃。

    这么些年来,她家的早餐只有一种:喝粥,煎培根。

    一家人为了女儿,操碎了心。甚至,家里用的酱油都是特制的,是那种用椰子做的,因为一般的酱油里含有黄豆,也是过敏源。

    孩子妈妈把一切有可能致敏的食物都从女孩的食谱中删除,她不敢冒风险。

    最惨的是幼儿园的时候,孩子还小,午饭可以家里送过去,但是下午午睡起来做完游戏,同学们一起吃小点心的时候,女孩只能坐在一旁看着同学吃,嗯,自己可以喝一点白开水。

    你见过有人馋哭吗?女孩真的馋哭过不止一次!

443、未上市的特效药以及风老师开年后的公益项目

    女孩的可怜,不仅仅体现在饮食上,在其它方面,也都是迥异于同龄小朋友的。

    比如,她家里的卫生,女孩妈妈每天都要做一遍,地板一定要擦干净,床铺一定要用去螨仪吸一遍,家里一定不能用地毯,布艺沙发一定要换成皮质的,方便擦洗,女孩的衣服一定要用蒸汽机烫过才能上身……

    因为,灰尘和尘螨是最常见的过敏源,也是小儿特异性皮炎恶化的因子。

    除了干净卫生,还要控制房间内湿度,湿度不能太低,亦不能太高,太低太高都会加剧病情。

    与此同时,清洁剂、洗衣粉、洗洁精、消毒水等化学物质,也要小心,不可直接接触患儿皮肤。

    女孩爸爸更是不敢在家里吸烟,因为二手烟也是很强的过敏源。

    还有就是每天早晚,女孩妈妈都要给女孩做涂药、保湿的工作,因为这种特异性皮炎,保湿相当重要,稍微干燥一些,就病情更严重了。

    每一处患处都要涂抹,每一种药之间还要有间隔,这套程序下来,最快也要40分钟。人家女孩子是化妆,她家女孩子是涂药,嗯,花的时间差不多。

    但是女孩子还这么小啊,上学都要比同龄孩子早起一个小时。

    一年之中,女孩最难熬的季节,其实是夏天,因为她不能暴晒、出汗。暴晒会起皮,出汗会奇痒。正是因为此,女孩不能做很多运动:羽毛球、足球、篮球、跆拳道、拉丁舞……都不行。

    小姑娘非常喜欢球类运动,但只能选择乒乒球这类室内运动。

    理由很简单,室内有空调,而且乒乓球运动量不大。

    曾经,女孩妈妈也给女儿报过拉丁舞班,但是,服装没法穿,人家女孩穿得很性感的,她家女孩裹得严严实实,完全没有拉丁风情。甚至有同学嘲笑她,说是长这么丑,跟鬼一样,还跳舞呢,不吓死观众就不错了!汇报演出的时候,老师很为难,最终还是没有让她上场。

    很受打击!后来女孩妈妈退班了!

    此外,跳舞的地方看似干净,实则地上总是有灰尘的,上课的时候,有时候要坐或倒地上,女孩的皮肤就受不了。

    和很多同龄的小朋友一样,女孩从小就喜欢萌宠,但孩子妈妈从来不敢养,也从来不允许她接近。邻居家的小猫小狗只要一靠近女孩,女孩妈妈就赶快将其赶走。

    因为,其他小朋友,被小狗小猫挠一下,会很明显。而女孩的皮肤,被挠之后很难发现。再就是,小猫小狗的毛,也是过敏源,女孩碰触了,就会立即奇痒无比,病情发作。

    说不完的苦,道不完的泪……

    ……

    女孩吃着难以下咽的特制饼干和奶粉,母亲则坐在边上凄楚地回忆,想起以往的种种,心中的凄酸难以言述。

    尤其是,现在是人在异乡,自己一个女人,千里迢迢带着孩子过来看病,还不知道医生行不行。

    孩子她爸因为要上班,请假不好请,所以没来。没办法,女孩爸爸也想来的,但是,女孩妈妈为了照顾女孩,辞职在家当全职妈妈,家里的开销都靠女孩爸爸一个人。实在是不敢请假。万一失去这份工作了呢?

    好不容易,母女两人熬到了中午,然后就见到一个身穿白大褂,脖子上挂着听诊器,整个人特别高大帅气的年轻医生急匆匆走进来,一走进来,整个休息间都为之一亮!

    孩子妈妈连忙起身,女孩也站起来,眼睛晶亮晶亮,仰望着这个大哥哥。

    “不好意思,让你们久等了。嗯,我是陈俊。”陈俊微笑着,极其具有亲和力地说道。

    孩子妈妈和女孩顿时放松了下来,然后连忙打招呼:“啊,您好您好,我们是去诊室还是去哪儿……”

    陈俊拉了张椅子过来坐下,说道:“就在这儿看吧,我帮她检查检查!”

    说着,陈俊就仔细检查女孩身上的疹子,丝毫不嫌弃,也没有任何异样古怪的目光,有的只是鼓励。

    女孩心中一暖,这种目光,她只在爸爸妈妈眼中看到过。

    “陈医生,怎么样?我女儿这个病能治好吗?”孩子妈妈等了好久,见陈俊仍旧在检查,不由略有些心焦地问道。

    陈俊道:“这确实是特异性皮炎,而且是重度,很难治的,这种病是湿疹中的一种特殊临床类型,病情极为复杂,容易反复发作,治疗非常棘手。如果是轻症的话,还能缓解和控制。但是你女儿这种程度的,不仅频繁发作,还要忍受剧烈瘙痒以及大面积的皮损……”

    听到这里,孩子妈妈的心就一沉,因为医生一般这样说,就是真的没办法,她带女儿辗转求医,不止一次听到类似的话,嗯,后面接下来一般都是,无药可治,只能平时多注意,卫生啊,过敏源啊,饮食控制啊,等等等等。

    女孩妈妈的心都凉了!我女儿太苦了!

    没想到,陈俊却突然话锋一转,说道:“不过,我知道针对这种特异性皮炎,有一种专门适用于儿童的特效药即将获批,我有个朋友,旗下有家医药公司好像就是干这个的,我向他打听一下,有没有小样,或者货样,可以先弄点来试试。当然,由于还未正式上市,买是买不到的,也没有进医保。”

    女孩妈妈顿时眼睛一亮,连连问道:“陈医生,真的可以吗?”带着无尽的欣喜。心说若是可以的话,倾家荡产也愿意啊,只要女儿能治好!

    同时,也极度好奇,心说这位陈医生好厉害啊,来往的都是什么人?还旗下医药公司呢?啧啧……但愿不是吹牛吧!

    陈俊点头,说道:“尽力而为吧。相信我!”其实,这种药,系统里也能兑换到。又不是什么起死回生、延长寿命、基因进化之类的仙药。

    只是,那样太突兀。毕竟,这么难治的病,到你这里,三下五除二就弄好了?即便女孩家属相信,医院里的其他人也会起疑的。

    而且,再说,他确实听说有一种特效药即将获批。即便那个特效药效果不好,他也能偷偷在里面夹杂系统药物,根治这种特异性皮炎,应该是没问题的。

    能在力所能及的范围内,挽救一个孩子的一生,就是陈俊最大的快乐。

    “您和孩子还没吃饭吧?我请你们吃个饭?”陈俊邀请道。

    “啊~,不用了,不用了,谢谢,谢谢!”孩子妈妈有点受宠若惊,连忙婉言谢绝,同时是也是担心孩子,因为她女儿很多东西都不能吃的。

    见到对方实在不愿意,陈俊也就不勉强了,他让护士带这对母女去办理住院手续,然后就去食堂吃饭了。

    吃完饭,在外面小树林里坐着晒了晒太阳,就给风清雨打电话,询问风氏集团旗下那家医药公司特效药的事情。

    风清雨道,这种事情,我也不清楚。他日理万机,旗下子公司几十家,哪里会关注这种小事。

    “不过,你等着,我马上帮你去问问。”

    风清雨一个电话打过去,那家医药公司上上下下,顿时紧张忙碌起来,有的人原本正在吃饭的,这时候也不吃饭了,去先给大老板干活才是正经。有人在厕所大号的,接到通知,立马拉上裤子,匆匆忙忙跑出来。

    然后很快,那家公司的总经理就立马回复风清雨,说是之前试产了一小批,数量不多,除了各种用途拿出去过,公司仓库里还剩三十六盒,如果风老师需要的话,可以全部寄过去。

    风清雨就点点头,给那个总经理发了个地址,让他直接寄给陈俊。用最快的快递,加急优先件!

    然后,风清雨就给陈俊回了个电话,简略提了这个事。

    “风老师太威武了,感谢感谢!”陈俊自然连连道谢。

    “呵呵,有空再约你出来玩。我最近又有一个大项目,不过现在还在筹备阶段,要等明年春天才正式启动。对了,你在整形美容这方面技术怎么样?首先说好,这是一个慈善公益项目,最多给你三十万一集的片酬,不可能再多了!”风老师开玩笑说道。

    陈俊笑道:“既然是公益项目,还谈什么钱啊,那不是太瞧不起人么?到时候只要有需要,尽管说一声!我在整形美容方面,尤其是缝合不留痕这一块,不敢夸太大口,只能说有点儿压箱底的东西吧!”

    他说的压箱底的东西,自然是附带超级无痕和愈合属性的高科技缝合线,以及灵活度+8的双手所展示出来的宗师级缝合术。不过,风清雨就自然而然理解为,陈俊就是有这个技术!

    “那行。到时候找你!”风老师也挺忙的,没有太多空闲时间,能百忙之中抽空帮陈俊解决问题,已经是给了陈俊很大面子了。

    陈俊也知道对方特忙,嗯,忙着各种玩,所以也就不打搅对方了。

    他之所以不要钱,也要参与到风老师的慈善公益项目之中,主要是因为,风老师自带流量啊,还特会宣传,风老师这种超级大咖,会做小项目么?一举一动都能引来全国瞩目。

    到时候拍成纪录片,或者小电影,又不知道能涨多少人气,自己跟着蹭一蹭,名气又是大涨,不下于赚个几千万!

    以前那个貂蝉美容医院,陈俊是老早就不去了。主要是那个院长看着和善,其实太有心机。

    他原本是不知道那个院长有多黑的,但是后来不是和周诗语好上了么?一次运动后闲聊,说起那个事儿,周诗语还挺羞涩的,说好歹也是花了三百万的,陈俊顿时震惊了!所以就再也没去了。

    不过,也谈不上多么愤怒,因为,资本家嘛,很多都是这样的,天下乌鸦一般黑,老板自己赚得多,未必会给你多。老板自己赚一百万,分你一万可能都舍不得,觉得太多了。

    还是跟着风老师这样的大佬混,才有前途。

    风清雨是世间少有的有大格局之人,据说他旗下某个子公司上市,造就了不知道多少个千万富翁。财聚,人散;财散,人聚。

    做公益,还收风老师那三十万一集的片酬的话,陈俊担心影响自己的形象。陈俊也是有格局之人。

    当然了,特效药马上要到了,但是不能就这样使用。陈俊还要写申请,打报告,尽量按正规的流程来办理。

    实际上,医院很少有这种事情发生。

    儿科主任张新玉也不知道怎么弄,于是就将报告递到了万院长那边。万院长看后,又专门把陈俊叫过去,了解情况。

    陈俊早有准备,带着那个女孩和其妈妈,过去和万院长谈了很久。

    万院长了解了很多情况,极为同情这个女孩子,于是特事特办,让人去准备。到时候,还是按照医院的流程来付费领药。

    鉴于这批药物是风清雨“捐赠”的,所以,象征性地收了一点点费用,方便做账。

    特异性皮炎(atopic dermatitis,ad),是具有遗传倾向的一种过敏反应性皮肤病,多数患者由婴儿湿疹反复发作迁延而成,70%的患者家族中有过敏、哮喘或过敏性鼻炎等遗传过敏史,因此也被称为异位性湿疹、特应性皮炎、遗传过敏性皮炎、泛发性神经性皮炎等。

    这是一种具有难治性、复发性、瘙痒性、炎症性等特点的皮肤病,以反复发作的剧烈瘙痒和皮疹为主要临床表现。

    多数患者存在有皮肤开裂,结痂和渗液等引起的疼痛和不适症状,如果得不到有效控制,会影响患者的情绪和心理状况,导致焦虑和抑郁以及孤独感。对读书、社交、工作,都有相当大的影响。

    有患者曾表示十二小时不停止的剧烈瘙痒,在夜里最难熬,只能不停抓,用疼痛盖过瘙痒,一个正常的睡眠都是奢侈。

    而风氏集团旗下的这款药物,是一款全人源单克隆抗体,能够通过“双靶点”的创新作用机制选择性的抑制关键信号通路白介素4和白介素13,阻断2型炎症通路,降低2型炎症的病理性反应,从机制上治疗2型炎症相关疾病。

    它具有良好的安全性和耐受性,能够在快速显著持续的缓解瘙痒、皮损等症状的同时,有效改善患者的生存质量。

    最重要的一点,这个特效药跟之前有一款特效药不同,那款特效药也是刚刚获批不久,但是仅仅适用于成年人,而且只是外用药物。而风老师的这款特效药,是注射剂,适用年龄能低至出生三个月的婴儿,这也是这款药最大的卖点之一!

    儿童药,与成年人的药,是有很大区别的。

    事情闹这么大,医院里自然传开了。等到特效药到来,张秋雅给女孩注射的时候,还连连赞叹,说是陈俊面子真大,居然能让风老师专门送还未正式上市的特效药来。

    女孩妈妈知道后,那颗悬着的心总算落了下来,眼神带着无尽的希冀与憧憬,与此同时,对陈俊的崇拜,简直一波又一波。

    她搂着女儿,心说真的没有白来。陈俊陈医生,简直是救命恩人。

444、肝片形吸虫

    “你女儿有轻度贫血啊!”省一医,儿科诊室,陈俊给一个十个月大的宝宝看完感冒,下完医嘱,又对孩子妈妈说道。因为,对方的血常规检查报告单上显示,血色素只有100g/l,而正常值应不低于110g/l。

    “轻度贫血?不可能啊,平时一直母乳喂养,米粉也专门选了铁加强的,看她吃得好,睡得也香,没什么不一样啊?怎么就贫血了?”孩子妈妈诧异地说道。同时,内心略微心虚,其实,她早就知道女儿贫血了,在两个月前体检的时候,医生就说她女儿贫血,还说建议吃药。

    孩子妈妈当时没答应,还有些生气,觉得医生胡说八道,给的建议不好!小孩又没什么症状,况且食补能补铁,为什么要药补呢?一天到晚吃药吃药,这么小的孩子,是药三分毒你知道不?所以,这个妈妈很抗拒吃药,然后回去给孩子食补补铁,此刻,已经是在家食补了两个月的结果了!但仍旧不尽如人意。

    陈俊极具亲和力地一笑,解释道:“其实在临床中,宝宝贫血是很常见的。一般来说,6-24个月婴幼儿中出现缺铁、贫血的概率非常高。其中超过一半都是营养性贫血,最普遍的就是缺铁性贫血。

    换言之也就是说,缺铁到了一定程度就会造成贫血。虽然轻度贫血没什么症状,但是已经对孩子造成挑食厌食、不爱活动、容易疲劳等明显的影响,因此应该引起重视,积极治疗。”

    “真要吃药啊?”孩子妈妈仍旧有些犹豫。

    陈俊点点头,就给其进行科普,为什么婴幼儿容易出现缺铁性贫血?缺铁有什么危害?是食补好,还是药补好?

    出现缺铁性贫血的原因,主要有三方面。一是先天存储不足。宝宝在胎儿期尤其是孕后期会从妈妈体内获得大量的铁储存在体内,以保证出生后4-6个月铁的需求。如果妈妈在孕期尤其是孕后期有铁储存和摄入不足,甚至出现贫血,就无法提供充足的铁元素给胎儿。如果宝宝是早产儿、低出生体重儿、双胎儿、多胎儿等高危因素胎儿,在胎儿期储存的铁量亦不足,会使婴儿出生后容易出现缺铁和贫血。

    尤为重要的是,孕期母亲缺铁和婴儿期缺铁都会影响儿童远期的认知和行为,而且是不可逆的。因此对缺铁和贫血需要定期筛查,及早发现,并且一定要积极干预。

    原因之二便是:铁摄入量不足。虽然婴儿在母体内已经存储了一部分铁元素,但这些“存货”只能满足他们出生后4-6个月内使用。而母乳中铁含量相对较低,若孩子6个月后无法及时添加含铁丰富的辅食,如铁加强的米粉、肉、猪肝等,就容易出现缺铁。

    三是孩子的生长发育旺盛。婴幼儿在离开母体后6个月至2岁前是生长发育快速发展阶段,血容量的增加使得对铁的需求也随之增加。若不及时补充铁元素,就容易引起缺铁。

    四是铁流失和吸收障碍。婴幼儿铁流失多,因其消化功能不够完善,容易出现腹泻等急慢性疾病,从而影响铁元素的摄入平衡和吸收利用。当宝宝体内铁缺乏时,首先减少的是存储在肝脏内的铁,然后是脑部、肌肉等储存的铁,最后会影响血液系统,引起血红蛋白合成减少,造成缺铁性贫血。

    简单点说就是缺铁到一定程度就会引起贫血,当血红蛋白检测发现贫血时,机体早已存在缺铁的情况了,对人体已经造成一定的损伤,因此对缺铁和贫血的预防和定期筛查尤为重要。

    缺铁自然是有很多危害的,比如缺铁会导致宝宝的消化功能下降,影响食欲,持续较长时间会影响孩子的体重和身高增长。还会导致免疫功能下降或受损,这样就容易出现上呼吸道感染、消化道感染等疾病。就是容易生病。

    另外,还会影响认知发展和情绪发展。缺铁的宝宝容易出现易怒、激惹、情绪波动大,注意力不集中、记忆力下降等表现。

    当然了,想要知道是否缺铁性贫血,最直接的办法就是去医院检测血红蛋白指标hgb,进行贫血筛查。如果宝宝已经出现了缺铁性贫血,光靠家里食补是不行的,还需要在医生的指导下,通过必要的药物治疗,再配合食物疗法,两相结合才可以。

    如果觉得去医院不方便的话,也可以在家里自测宝宝有没有缺铁。比如观察如下表征:面色、皮肤是不是苍白?是不是易疲乏、不爱活动?是不是食欲差、异食癖?是不是烦躁、精神不集中?是不是生长发育落后?是不是出现反甲?

    一番深入浅出的解说,尽释孩子妈妈心中的疑问,而且,陈俊描述的那些表征,她家孩子都有,这名妈妈被说服了,被折服了,心说这个帅哥好厉害,不仅活好,服务态度也好,还从来没有医生给我吧啦吧啦说这么多的呢。而且,他的声音真的好有磁性!

    “那医生您帮忙开点药呗!”孩子妈妈眨了眨眼睛,偷偷瞄了陈俊几眼。

    陈俊就给孩子开了点补铁的药物。同时提醒对方:“大部分补铁药物口感都是不佳的,如果孩子不能接受,可以用温水少量稀释。另外,在服药过程中可能会出现便秘、大便偏黑、恶心等不适,随着药物的使用症状会逐渐减少,如果症状非常明显,你就打我电话,我们进一步沟通沟通,调整治疗方案。”

    给了一张名片给对方。

    “嗯嗯。”孩子妈妈连忙接过,放在了包里。

    “那……帅……医生,大概多久能恢复到正常水平啊?”孩子妈妈差点说漏了嘴,喊陈俊帅医生了。还好,中间停顿了一下,她相信,陈俊应该听不出是这个意思。

    陈俊就道:“大约两周吧,两周后可以过来复查。那时候应该在110以上了。”

    孩子妈妈连连点头,抱着孩子出去付钱,取药。

    ……

    “呃,您的孩子可能有肝脏肿瘤!”徐珊珊给一个十二岁大的小女孩看病,对方发热腹痛,做过检查后,徐珊珊发现,对方的肝脏有一个大大的包块,于是对孩子爸妈说道。

    这话一出,对方家长立马惊呆了,咋就突然惹上肿瘤了呢?

    “医生,不会吧,我女儿才这么小?!”孩子爸妈面面相觑,满脸不可置信之色。

    “我只是说可能!”徐珊珊急了。

    陈俊眉头微蹙,赶紧走过来,说道:“我来看看!”

    徐珊珊如释重负,说实话,她刚才只是推测,又没说确诊,哪里晓得,那对夫妻反应这么大。她都差点兜不住。这要是换了她以前,肯定脸色早就甩了过去。不过,跟着陈俊这么久,她好歹也有了一些耐心。职业道德也是大有提升。

    陈俊看了看报告,用听诊器听了听女孩的肺部,又让女孩躺到检查台上,做了一下腹部触诊,然后就对孩子爸妈说道:“这不是肿瘤。”

    孩子爸妈顿时放心了,心说,我说嘛,怎么可能是肿瘤呢?还是这个医生厉害。

    哪里知道,陈俊又道:“但是,我怀疑,极有可能是肝片吸虫病。也就是寄生虫!”

    我去,这话说出来,比肿瘤也弱不了多少。至少在患者及家属听来。

    “医生,你是说,肝脏上那么大一个包块,里面都是寄生虫?”孩子爸爸不敢相信地问道。

    孩子妈妈也道:“我们平时很注意卫生的啊,游泳什么的都是去条件比较好的游泳池,怎么会感染寄生虫呢?”

    女孩更是吓得脸色都苍白了,有点想要干呕的感觉。说实话,刚才听说肿瘤,她的反应都没这么大。可能,女孩子天生就怕那种虫子吧。尤其是,一想想,那种虫子还在自己的肝脏里,想想都是恶心妈妈抱着恶心哭。

    陈俊点点头,说道:“先做个检查吧。查个粪便样本就知道。另外,肝功能也做一个。”

    至于血常规血沉,之前已经做过了,现在就不需要做了。报告显示,白细胞及嗜酸粒细胞增多;贫血;血沉较快。这些都是肝片吸虫病的指征之一。

    孩子爸妈就带孩子去做粪便检查。为了方便快捷,不耽误治疗,当然不会等你拉出来了。

    记得很早以前的时候,体检,要求大家早上自带粪便样本过来,有的女孩子比较秀气,就用一个精致的小管或小盒子,装一点点,最多一克样本。但是有些男的就恶心了,直接用塑料袋装好几大坨,而且还是隔夜的,我去,那味儿,隔着十几米都能臭死人。

    至于现在么,有专门的粪便取样管,是粪便样本采集拭子与采样管套装,里面有保存液。使用起来也相当简单,就是拿那根拭子,在菊花里轻轻拭一下。也就是说,菊花不保。采集的也是新鲜**未出炉的。

    当然,菊花没有膜,无所谓。

    女孩还是第一次做这种事,很羞耻的,而且她刚开始也不知道怎么弄,她爸妈也不知道,于是,护士只好耐心解释,解释完,我去,女孩的脸羞得通红通红。

    凡事都有第一次,很多时候,在医院看病多了,做检查多了,或者生过孩子了,羞耻感会去掉一大半。

    什么?羞耻感?我不知道什么叫羞耻!

    等到报告出来,果然,里面就有虫卵。

    想想都可怕!随便上个大号,拉出来的都夹杂了虫卵!

    此外,肝功能异常,baialt、ast活力增高、白蛋白降低、球蛋du白增高,胆红素增高。

    孩子爸妈急死了,连忙拿着报告,带着女儿去找陈俊。

    他们不找徐珊珊了,觉得徐珊珊水平不行。还是陈俊这么帅的帅医生厉害,居然随便那么搞了一下,就断定有肝片吸虫,结果果然有!真乃神人也!不,神医也!

    这一家三口一脸崇拜地看着陈俊,询问他怎么办?能不能治好?

    陈俊一笑,安慰他们:“又不是什么绝症,怎么会治不好呢?放心吧,只要配合治疗,最多一个月就能完全康复!”

    然后,就琢磨着开药。首选自然是杀虫治疗。采用硫双二氯酚(别丁),约50mg/(kg·d),分3次服,隔日服用,15治疗日为1疗程。此外,对方有肝硬化腹水,按肝硬化常规治疗,由于有腹水,需要联合使用利尿剂。

    “医生,为什么我女儿会染上这种寄生虫呢?我想了很久都想不通啊!”女孩妈妈忍不住开口,询问陈俊。

    陈俊就解释:“这种病,通常情况,是吃了生的不干净的蔬菜,或者未煮熟的蔬菜导致的。特别是水生植物,如菱角、荸荠、莲藕、水芹菜、空心菜等等,都有可能。你们想想,大概什么时候吃过?”

    “呃~,”孩子妈妈陷入了回忆,片刻之后,迟疑地说道,“夏天的时候,我们是去野外一个湖泊捞了点菱角,还摘了一些水芹菜回来做了个凉拌芹菜的。菱角当时是女儿吃的比较多,现场就吃完了。可是,都过去这么久了,为什么她发病,然后我们都没事呢?”

    陈俊看了这两人一眼,说道:“谁说你们没事?你们也要去检查检查,不过,我这里是儿科,就不能给你们看病了。至于你女儿,根据这个病情,应该是在夏天感染上的。当时可能身体比较好,营养又跟得上,再说,凡事都有个过程,寄生虫也是需要时间来繁殖的。现在冬天了,症状严重,抵抗力也差了,所以就凸显了出来。”

    这一家三口就连连点头,觉得陈俊言之有理。

    随后,孩子爸妈也在陈俊的建议下,去感染科检查,果然,也是中招了的。这一家三口不由后怕不已,心说幸亏遇到陈俊,要不然,万一误诊,耽搁了,后果不堪设想。

    他们后来也过来问陈俊,说:“医生,医生,为什么蔬菜上也会有寄生虫呢?不是一般动物身上才有吗?”

    在他们的理解中,寄生虫是吃肉的,所以一般寄生在动物身上,如猪、鱼、牛、羊,或者一些野生动物、小昆虫之类。这种寄生虫,因为是“吃荤”的,所以进了人体,也能靠人的血肉存活,甚至繁殖得更快。

    而蔬菜上的虫子,如菜青虫,是吃素的,这种虫子,哪怕吞进了肚子里,也掀不起什么大浪来吧?不被胃酸消灭,也会饿死?

    陈俊就告诉他们,蔬菜上之所以有寄生虫,是有很多原因的。比如,蔬菜在生长过程中需要施肥、灌溉、撒农药,所以常常会受到寄生虫、致病菌和农药残留的污染。尤其是使用人畜粪肥灌溉的蔬菜,极易被寄生虫及虫卵污染。

    如果加工生食食品时,只经过简单的调味处理,未加热就食用,会有感染寄生虫及肠道致病菌的风险。

    另外,蔬菜在大规模储运过程中,因长时间碰撞磕绊,受损部分也容易沾染上其他蔬菜上的细菌、寄生虫等。

    他们所吃的那种水芹菜,主要生长于南方,在河沟、水田边或土质松软、土层肥沃的地方生长较好。而肝片形吸虫,通常生长于潮湿环境,极易附在水芹菜等水生植物表面,如果未清洗干净就生食水芹,很容易被感染。

    水芹菜由于含多种氨基酸、挥发油、水芹素等,还含有抑菌成分,可以减少结核杆菌,提高机体免疫力和抗病能力,是南方人特别喜欢的一种野菜。但是,陈俊告诫他们,以后别轻易采摘这种野菜,不仅有感染风险,而且还有可能中毒。

    这倒不是说水芹菜有毒,而是,有一种野芹菜是有剧毒的,和水芹菜长得很像,常常有人将野芹菜误认为水芹菜而食用,导致中毒的事件发生。

    野芹菜根部有恶臭,吃后会发生恶心、呕吐等不良反应,要注意鉴别。

    “唉,经此一事,以后去菜场,芹菜都不敢买啦!”女孩妈妈自嘲说道。

    陈俊笑着道:“菜场里的那种芹菜,主要是北方种植的旱芹菜,其纤维更粗,中心有孔,菜茎更长,所以,也不用过于担心。吃那种大芹菜就对了!”

    女孩妈妈心说,大芹菜吃起来跟吃草一样,口感实在太差啦,要不然我和老公也不会想着去摘水芹菜回来凉拌啊。水芹菜更细嫩,水化。

    当然,这种话,女孩妈妈就不说了,怕惹得陈俊不高兴,给她孩子治病的时候不给力就不好了。

    其实,陈俊哪里是那样小气的人?

445、蜘蛛人以及轻微的喝可乐

    考研结束了,陈俊借的那些书也要还给图书馆了。刚好今天有空,车子送去4s店保养,他则背着许多书,坐地铁前往图书馆。

    似他这般强壮的人,自然是不会抢座位的,慢悠悠地最后一个上车,然后往地铁中间一站,手抓住不锈钢管柱子,身形笔直若青松。

    陈俊是一个好学之人,就这会功夫,仍旧沉浸在脑海中的系统里,孜孜不倦学习呢。系统里有医术训练场,相当于虚拟训练室,但是却相当真实。

    忽然,陈俊感觉到手上一暖,不由从虚幻中退出来,侧头一看,竟然是一个小姑娘的手,柔柔弱弱,软软绵绵的,不经意握住了他的手。当然,可能是地铁上人太多了,小姑娘也想抓柱子,就不小心摸到他的手了。

    见到陈俊望过来,那个小姑娘俏脸一红,连忙道:“对不起,对不起,我不是故意的。”赶紧松开手,往下面移了一点点。

    陈俊多看了几眼,那小姑娘纤手如玉,而且手指都特别修长,好一双天生的弹钢琴的手!只是,引起陈俊关注的,并不是这小姑娘的手有多么好看,而是,手指修长得有点儿过分了啊!

    陈俊是医生,第一时间肯定往职业方面靠,于是眉头微微一皱,又望向小姑娘的脚,可惜现在是冬天,小姑娘穿着靴子,看不到脚趾头,但是,小姑娘的靴子尺寸偏长,陈俊粗略估计,小姑娘的脚趾也是异于常人的。

    哎呀,怎么这么笨,我不是有透视眼吗?透视一下不就得了?

    于是,他兑换了一分钟的透视眼功能,立刻,目光穿过了小姑娘的靴子和袜子,落在了那双雪白滑腻的美脚上。

    果然,脚趾长度足足是常人的两倍。

    陈俊不由想起了一种罕见的疾病,马凡综合征。这是一种常染色体显性遗传性结缔组织疾病,家族遗传率约 80%,个别呈常染色体隐性遗传。该病可影响全身的结缔组织,包括最常见的受损部位眼部、心血管和骨骼肌肉病变,同时还可导致肺部、皮肤和中枢神经系统受累。心血管病变以主动脉瘤和主动脉夹层常见,是马凡综合征患者死亡的主要原因。

    这个病,也被称为“天才病”,曾经带走了许多优秀运动员的生命,而且都是英年早逝。

    2016年10月31日,中国女排前国手、原河南女排队员霍萱突发心梗去世,年仅28岁;2012年,曾经被誉为“小姚明”的原辽宁男篮队员张佳迪突发心脏病去世,年仅24岁;2009年,身高2.12米的沈阳篮球运动员武强突发心脏病去世,年仅23岁;2001年,身高2.04米的四川排球运动员朱刚猝死,那年他刚满30岁;1984年,身高2.17米的中国男篮运动员韩朋山猝死,时年28岁......

    马凡氏综合征的患者似乎总是有超乎常人的天才,但是上天却给予了他们脆弱的躯体。因此,也有“天才病”之称。据统计,该病患者的寿命,平均仅三十二岁!

    这种病的患者,其手指和脚趾都会很细长,这是马凡综合征病人最具代表性的“蜘蛛指(趾)”,俗称“蜘蛛人”。

    所以,陈俊一看这个小姑娘的手和脚,立刻就联想到了马凡综合征。

    他在脑海中问系统:“系统系统,眼前的这个女孩,是马凡综合征么?”

    系统王昭君的声音在脑海中响起:“美貌是种罪孽,暴雪也无法掩埋~,主人,您的判断是正确的,奖励人民币三百元!”

    陈俊之所以换成了王昭君的声音,是因为上次偶玩王者荣耀,忽然发现,原来王昭君好性感,似乎她才是王者众多女英雄中最漂亮的那一个!

    陈俊心中有数了,想了想,就跟女孩搭讪:“小妹妹,你今年多大啊?”

    他这一搭讪,旁边一位中年妇女立刻不怀好意地瞪了过来:“你想干嘛?媛媛,来我这边来!”说着,就将那个女孩拉到了她的身后。

    这个中年妇女,是女孩的母亲。自然是怕她女儿被坏人骗。她女儿才十三岁呢!这么小,亏你个男的还能下手!

    那个女孩却对陈俊很有好感,在她妈妈身后,嘴唇虚张,说了个:“十三~”也不知道陈俊看懂没有。

    陈俊眉头一皱,才十三岁?他当然看懂了,他这么聪明的人,怎么会读不懂女孩的唇语呢?

    才十三岁,但是这女孩,却足有一米七了!身高体长!异于常人!马凡综合征患者,常常伴有巨人症,就是长得比别人高。孩子小的时候,往往因为这些表象,不会被家人联想到疾病方面,反而引以为傲。

    “呃,大姐……”陈俊又和中年妇女搭讪。

    “你想干什么?”中年妇女带着警惕的目光望过来,心说这男的咋还不死心?还想先搞定丈母娘?

    陈俊清咳一声,说道:“你女儿才十三岁啊,但是她的身高已经这么高了,而且,她的手指异于常人,不排除有马凡综合征的可能,我建议,您抽空带她去医院检查一下!”

    中年妇女回头瞪了女儿一眼,心说人家怎么知道你十三岁?女孩顿时低下了头,心虚。同时,内心惴惴,心说那个帅气的大哥哥怎么说我有病呢?马凡综合征是什么鬼?但想来不是什么好东西吧!

    中年妇女发飙了,骂道:“你才有病,你全家都有病,都有那个什么什么综合征!”心说我女儿这是标准的跳舞的身材,弹钢琴的手,同时兼具跳舞和弹钢琴两种天赋,这叫天赋异禀。你什么眼光啊,居然还敢说我女儿有病?今天不教训教训你,你还以为天底下女人都好说话呢!

    哼,老娘今天就是要告诉你,有时候,并不是你长一张漂亮的脸就能随意跟女孩搭讪的,尤其是像我女儿这么小的小萝莉!

    “大姐……”

    “大什么大,姐什么姐,没大没小的,不会叫阿姨吗?”

    “阿姨……”陈俊硬着头皮说道,心说咋不按套路出牌啊,人家女的都是嫌叫阿姨显老,都要求叫大姐的,您可倒好,直接想人叫阿姨,这是什么嗜好?

    “阿什么阿?姨什么姨?我比你才大几岁,哪里来的阿姨?”

    陈俊:“小姐姐?”

    “油腔滑调,一看就不是好人,滚!”中年妇女怒眼圆瞪,一副喝斥登徒子的神色!

    刚好,陈俊又到站了,只好下车。但是到了车门口,还是忍不住回头说道:“大姐,我是认真的,有空真的要带你女儿去检查一下。健康的事情无小事!忘了说了,我是省一医儿科的医生!”

    “切~”中年妇女不屑一顾。

    其实,这也能看出陈俊与那种一线明星的“差距”。倒不是说他们的名气或粉丝数量差太多,而是,辨识度。外形的辨识度。

    一线明星,如周诗语这种,天天在电视剧、电影或广告上露面,所以观众大多都认识,但陈俊只是医术出名,人气有,但自媒体上他很多时候都是用文字来与粉丝们交流,平素也不上电视广告。路边的广告牌上也没他的形象。上过的一档综艺节目,还过去这么久了。

    所以,他上大街,偶尔会被人认出来,却不会像周诗语那样,一露面,很多人就围了过来。

    如果他能厚着脸皮吼一句,我是省一医儿科的名医陈俊,也许有人会认出他来,但是他没有报名字,这节地铁车厢里的人就没有人认识。

    “妈妈,我,我是不是真的有病啊?”女孩有些担忧地问母亲。

    “傻丫头,你这么健康,怎么会有病呢?不要理会那些无聊的男人。有些渣男就是想与众不同,好吸引你的注意。这都是他们撩妹的套路。等你以后长大了,碰见得多了,也就学会如何应付了!”中年妇女孜孜不倦教导女儿。

    陈俊下了地铁之后,去图书馆还书,但心里还惦记着那个小姑娘,心想着,也不知道她妈妈会不会带她去看,唉,当时也没机会要个微信什么的,要不然私底下给小姑娘科普,动之以情,晓之以理,想来小姑娘自己就会重视起来。

    可惜,她妈妈太凶神恶煞了,像防老鹰一样防着我,生怕我把她的小鸡崽给叼走了!

    陈俊本来今天休息,原本计划晚上和荀素雯去看场小电影的,结果,急诊科打来电话,说是有个小孩需要抢救,让他赶紧过去帮忙。

    一来,陈俊是儿科医生,二来,陈俊的编制其实仍旧在急诊科。他现在只是在儿科轮岗。所以急诊科有什么紧急的病人,尤其是儿童,都特喜欢把陈俊叫回去帮忙。

    除了人手实在紧张的缘故,另一个缘故就是,姜主任交代过了,要常常和陈俊保持联系,时不时地把他拉回来遛遛,让他别忘了,他还是急诊科的人!

    这么好的人才,姜主任自然要想方设法给留住,免得被其他科室给挖跑了。

    有人说,急诊科留尖端人才是浪费,实则不然,若是没有尖端人才,那偌大的急诊大楼岂不是成了一个中转的通道?

    也许,小医院的急诊科就是这样一个性质,但是姜云堃可不这样认为,姜云堃是一个很有想法,也很有野心的主任,一心想让急诊科更上一层楼,成为一个综合性的独立的领先于世界的急诊医疗系统!

    虽然现在科室的emss已经初具雏形,但是还远远不够,毕竟,还未达到国际一流的水平嘛,提升的空间还远着呢!

    陈俊来到急诊科之后,立刻就参与了抢救。

    原来,一起送过来的并非只有一个儿童,还有孩子的奶奶。像这种一家人里面两三个一起送过来的,一般都是食物中毒,或者饮食方面的其他问题。

    这个孩子和奶奶也不例外。据家属介绍,他们家有亲戚送来了正宗的阳澄湖大闸蟹,一共送了三箱过来,个个都是黄满膏肥,四五两一只的那种。

    家里晚上自然是吃大闸蟹了,蒸了足足两大盘,一家人大快朵颐。奶奶和孩子也都各吃了三大只!

    然后孩子爸妈出去散步了,孩子奶奶和孩子在家里。这老人家喜欢吃柿饼,就把柿饼拿出来吃,孩子看见,也要吃。柿饼很香甜的,一老一小又各吃了几个柿饼。这下就毁了!

    老人家率先发病,随后两三天就胃痛,还出现黑便,她老人家觉得是胃痛和便秘的老毛病,也没太在意,可是身体虚,又扛了一天,实在受不了了,家人就建议她去医院看看。

    老人家还讳疾忌医,不想去,说自己吃点药就行。恰好在这时候,孩子也发病了,捂着肚子连连说肚子痛。更是痛得晕了过去。

    家人就急了,连忙将这一老一小送来医院。这大晚上的,也只能挂急诊科了。再说,即便是白天,两个人分开来看,他们也没这么多时间,这是急病。

    经过消化道内窥镜检查发现,两人的胃都长出了“石头”,奶奶的胃中一颗大结石,足有拳头大,而小孩的胃里面也有结石,虽然小一些,但是却足足有两颗,每一颗都有葡萄大小。这么小的孩子,两颗结石,哪里受得了?

    然后就是安排急诊手术了。李霄龙给老人家主刀,方琴为助手;陈俊给那名孩子主刀,刘璐为助手,两台手术同时进行。

    秦彬超依然没改拍摄手术视频的嗜好,当然,拍摄的时候,只是拍手术部位,并不涉及患者的脸部,不会暴露患者的**。再说,这些视频他很少发到网上去,仅仅是私人珍藏或者与要好的同事们分享。

    都是医院内部的人,也谈不上泄露患者**。

    术后,陈俊给患者家人进行了科普,告诉他们,其实螃蟹只是帮凶,柿饼才是罪魁祸首。

    因为柿子中有一种叫做“鞣酸”(又称“单宁酸”)的物质,在胃酸的作用下,与其他食物中的蛋白质发生反应,形成的一种不溶性结合物。当这些不溶性的结合物在胃中沉积后,就形成了结石。小一点的结石可以通过人体代谢排出体外,而大一点的则会压迫胃肠道,甚至会引起胃溃疡、胃出血或肠梗阻等。

    而螃蟹中恰好含有大量的蛋白质,食用完螃蟹以后,再吃柿子,蛋白质遇上了鞣酸得胃柿石的概率就大大增加了。

    除了柿子,冬枣和山楂也是富含鞣酸的水果。

    这类含鞣酸的水果,老人、贫血以及消化功能差的人群建议不要多吃,更不要与高蛋白质含量的食物同食。

    此外,食用柿子、柿饼前后最好不吃醋。柿饼中的柿胶酚、果胶除了能与胃酸结合以外,也能与醋酸发生反应,生成块状物。空腹也不宜食用柿子,饭后一小时为最佳食用时间。

    食用柿饼前后不宜饮酒。酒类会刺激胃肠道分泌物增加,也容易与柿饼中的成分发生反应,导致结石。

    另外,陈俊告诉患者及家属,若是在吃鞣酸含量较高水果时突然感觉肠胃不适,有上腹部沉坠感、轻微胃胀感时,不妨来杯可乐。

    可乐中的碳酸,能够分解部分较小的胃柿石。对于轻微的胃柿石患者,医院也会建议采用喝可乐的方式来治疗的。

446、姐妹同时进医院

    胡可媛,十三岁,身高一米七,体重八十六斤,身高体长,她妈妈向来以她为傲,这么一点年纪就长这么高,身材这么好,将来成年了那还了得噢?肯定是做模特的料啊!说不定努努力,还能进维密,成为世界级的天使。

    只是,胡可媛最近有些忧心忡忡,自从上次,在地铁上,摸了一个帅哥的手,不,遇到一个帅哥善意提醒,说她可能有马凡综合征,她就记在了心里,回来之后,就上网查了许多资料,了解了许多,于是,越想越害怕,越想越担心。毕竟才初一的女孩子啊,难免七想八想。不过,事实证明,有时候多想一点是正确的。

    “妈,要不你带我去医院检查一下吧。”胡可媛跟妈妈说道。

    她妈妈,也就是那个对陈俊很凶,跟防贼一样防着陈俊的中年妇女,一听这话,不由莫名其妙,说道:“好好的,去医院检查什么啊?你生病了?”

    “没有,我,我……”

    “你什么?赶紧说,别吞吞吐吐的!”她妈妈很是火爆的性子,当即催促道。

    胡可媛就说实话了:“上次不是在地铁上,有个人说我……”

    她妈妈也想起了这茬,不明怒火不由忍不住地蹭蹭蹭,骂道:“我说你个傻丫头,你是不是傻啊?我都跟你说了,人家是找借口,而且是找蹩脚的借口,故意来撩你的,你怎么就不信呢?还有病呢,我看你脑子才真的有病!我这么聪明的人,怎么生了你这么蠢笨的女儿!”

    一通好骂,自然也是不会带她去医院的,胡可媛郁闷极了,吃完晚饭,就去对门邻居家,找一个小姐姐玩,那个小姐姐十四岁,上初二,只比她大一岁,她是活泼可爱的性子,小姐姐也颇为开朗,所以两个人情趣相投,往往能玩到一块去。

    在小姐姐的房间里,两人躺在床上玩手机,开黑,打到中途的时候,胡可媛就忍不住将自己的“病情”说了,并询问小姐姐意见。

    本来觉得小姐姐会安慰或者鼓励她吧,哪里想到,小姐姐突然沉默了一下,然后凑过来,抱着她的头,在她耳边低语道:“要不,我们一起去死吧!”

    “啊?”胡可媛吓了一大跳,但是旋即就反应了过来,认为小姐姐是在说游戏,毕竟,这局打的可郁闷了,老是死,被人碾压,投降嘛,又总是有人不同意,拖着打也没意思,于是就问道,“死什么?你是说游戏里送人头吗?要被投诉的吧?”

    小姐姐无声地咧咧嘴:“送什么人头啊?我是说真的,咱们一起割腕自杀?黄泉路上也好做个伴!反正,你的这个病是绝症吧?早死晚死都是要死的,不如陪姐姐一起!”

    我去,胡可媛有些被吓到了,挣扎出来,看了看小姐姐。只见,小姐姐认真地看着她,嘴角挂着诡异的微笑。

    外面,天色又黑了。胡可媛有些怕,立马慌慌张张地跳下床,边走边道:“菲菲姐,我要回去了,太晚了,再不回去,我妈又要在外面鬼叫鬼叫了!”她心说,我才不是绝症呢,只是罕见病,比较难治而已吧。再说,即便是绝症,蝼蚁尚且偷生,我好好的干嘛要自杀啊?

    后面,张菲菲看着落荒而逃的胡可媛,不由叹了口气,幽幽说道:“真是塑料姐妹啊,让她陪我一起死都不愿意!”

    张菲菲关上门,又拉上窗帘,然后从抽屉里拿出早已准备好的刀片,在自己的皓腕上比划了一下,终于,一狠心,划了上去。

    张菲菲缓缓躺倒在了地上,闭上了眼睛,身体虽然疼痛,但是心灵却异常地得到了放松:“太累太累,终于可以解脱了!原来,走出这一步,并非多么难的事情!”“没人能理解我的痛苦!人生在世,就是来受苦的!”

    “七十年后是死,现在死也是死,不过是早晚的事情。既然早晚都要死,何必不现在解脱呢?我又不一定能活到七十年后……”

    一系列不正常的念头在她脑海中萦绕,响起。

    血流了一地,突然,她妈妈过来敲门了:“菲菲,我买了你最爱吃的榴莲,要不要出来吃啊?”

    她妈妈敲了几下,没人应,正要走开,忽然,鼻子耸了耸,一股轻微的血腥味钻进了她的鼻腔,方向……似乎来自女儿的房间?

    张菲菲妈妈顿时有一股不祥的预感,连忙再次敲门,狠敲了几下没人应,就更慌了,一边敲,一边大叫:“女儿,女儿,快开门!快开门!再不开门我要强行破门了啊!”

    她知道,女儿每天傍晚都懒得出去玩,都是躲在房间里不知道干什么的。绝对在房间里。

    她的叫声引来了张菲菲的爸爸,张菲菲的爸爸立马冲过来询问怎么回事。

    “你女儿反锁着门,我怕她出什么事了!”

    张菲菲的爸爸脸色一沉,拧了拧门把锁,弄不开,用钥匙也打不开,于是,立马转身去阳台角落里拿了一把大铁锤,过来“哐当哐当”,三五下就将房门给砸开了!

    砸开之后,看见躺在血泊中的女儿,夫妻两人都惊呆了。

    “女儿啊,你怎么了?你怎么这么傻啊?”张菲菲的妈妈乱了方寸,一阵鬼谷狼嚎,还是张菲菲的爸爸冷静,立刻就拿来纱布,简单给女儿包扎了一下,然后赶紧呼叫救护车。

    隔壁的邻居们听见响动,也都过来询问,帮忙。

    有一个阿姨学过包扎止血的,于是赶紧过来重新再扎一层。

    胡可媛和爸爸妈妈过来,看见这一幕,也是惊呆。

    “这好好的姑娘,怎么突然就寻短见了呢?”

    “难道是在学校里早恋,现在失恋了,为情自杀?”

    “估计是吧,太不应该了。你说也不知道这年轻人怎么想的,爱情算个屁玩意,为之付出生命多不值得啊?”有大老爷们不懂。

    事实上,像这种四五十岁的油腻中年大老爷们,早就失去了谈情说爱的资格,也不知道多少年不知爱情滋味了,对他们来说,只有亲情。或者,生理需要?

    爱情,属于年轻人才能享受的东西。

    救护车“呜啦呜啦”开过来,医护人员用担架将张菲菲抬上车。

    见到这一幕,一直处在震惊中的胡可媛,突然感觉胸闷,气急,有点喘不过气来,她万万想不到,菲菲姐方才在说什么黄泉路上想寻个人作伴,没想这么快就付诸行动了。天呐,她才十四岁,只比自己大一岁啊!更加让她后悔的是,方才自己为什么落荒而逃,而不是宽慰菲菲姐,让她打消这个念头呢?是我害死了菲菲姐?或者是见死不救?不行了,我怎么胸闷得厉害,感觉被人将胸口给堵住了,我要喘不过气来了!

    胡可媛一阵头晕眼花,然后往后就倒。其实,她之前听见张菲菲说自杀的话,已经被吓到了,毕竟是小女孩,只想先逃走,完全没想到要去安慰张菲菲。另外,她也以为,张菲菲是开玩笑的,或者故意吓她的。

    她边上,她妈妈看见,立马将她接住,然后,又是一阵鬼哭狼嚎:“女儿,你,你怎么了?女儿啊,谁来救救我女儿啊!”

    这一嗓子,立马惊动了边上的人,也惊动了不远处救护车上的医护人员。

    医护人员们惊呆了,咋还有一个啊?没二话,顺带也将这小姑娘带走呗!救一个是救,救两个也是救!

    这个时候,张菲菲已经被抬上了车,然后有两名医护人员就紧急跳下来,也将胡可媛给抱上了车。

    救护车闪烁着红白灯光,呼啸而去。当然,在车上,医护人员已经开始对两个女孩进行初步急救。

    ……

    救护车将两人送至了省一医急诊科。由于两人都未年满十四周岁,属于儿童的范畴,所以,儿科医生陈俊和韩元艾被叫来帮忙。

    经过抢救,张菲菲只是失血过多,从而引发了休克,好在送来得及时,经过一系列的急救操作,建立四条静脉通道,快速滴注等渗盐水,快速滴入血液制品,给予吸氧,休克卧位……张菲菲生命体征终于恢复平稳,被转入儿科住院部。

    至于为什么自杀,后续还要再了解,可能需要请精神心理科的专家们过来会诊。

    而胡可媛,则是自发性气胸。在救护车上,一名急救医生就对胡可媛进行了胸腔穿刺抽气治疗。也就是在患侧胸的锁骨中线第二肋间,经皮肤消毒后用气胸针直接穿刺进入胸腔,进行抽气,可以加速肺复张,迅速缓解症状。

    当然了,这一措施只是应急用的,治标不治本,胡可媛还是要去医院进行详细而全面的检查,才能知道病因,从而对因治疗。

    胡可媛也要转入儿科住院部,在办理转科手续的时候,胡可媛的爸爸妈妈碰见了陈俊。

    “啊?”胡可媛的妈妈惊呆了,一声尖叫。

    “怎么了?你认识这个小医生?”胡可媛的爸爸问道。

    胡可媛的妈妈摇了摇头。

    这个时候,陈俊也看见了这个中年妇女,不由走过去,点点头道:“阿姨,又见面了!”

    “阿什么……”胡可媛妈妈下意识地将上次的话脱口而出,可是,说到一半,反应过来,十分惊讶地道,“你真是这里的医生?”

    陈俊点头道:“当然了。我还骗你们不成?不过,若是你早几天带女儿过来,可能她就不会受今晚这个罪了。你女儿……”

    “我女儿怎么了?”胡可媛爸爸急促问道。之前在地铁上发生的事情,胡可媛妈妈又没有跟她老公说,所以胡可媛爸爸不知道前因后果,一头雾水。

    陈俊认真地说道:“你们女儿不是简单的自发性气胸这么简单。上次在地铁上碰见阿姨和你们女儿,我就发现了端倪,她应该是典型的蜘蛛人,马凡综合征,手指、脚趾都远比普通人长,以及今晚发生的自发性气胸,都是这个病的典型指征,我建议,立即对她的骨骼、眼部和心血管进行全面而细致的检查!”

    “什么什么症?”胡可媛爸爸都懵了,我女儿好好的,咋听起来好像患了不治之症似的?

    这时候,急诊科副主任医师范茂华经过,不由走过来道:“小陈你的考虑很周全,方才抢救的时候我就在考虑马凡综合征了,本想过来提醒你一下的,不曾想,你自己已经意识到了,真是长江后浪推前浪啊!”

    范茂华身为副主任专家,曾经在外科、内科、儿科都待了好多年,经验和眼光十分老道,因为和姜云堃关系好,所以被挖过来在这边坐镇。最重要的是,他年纪大,一看就是资深专家的模样,说出来的话比陈俊更有信服力。当然,这要排除对象是陈俊的粉丝。

    要是面前的是陈俊的粉丝,十个范老师加起来也抵不上一个陈俊说话好使。

    若是陈俊一个人这样说,胡可媛的爸爸妈妈还有些将信将疑,可是,又过来一位老专家也这么说,就由不得他们不信了!

    再说,这种事,宁可信其有,不可信其无,做一下全面而细致的检查,也花不了几个钱。之前在地铁上,胡可媛妈妈是不接受,不相信陈俊,现在接受了,花再多的钱也愿意。

    当即,胡可媛就被转入了儿科,并接受了很多检查。如查体,这自然是陈俊来,陈俊的一双妙手可是能“摸骨”的,之前在地铁上没细致地摸,这时候就可以好好摸一摸,嗯,非常认真而严肃的检查行为,别想歪了。

    陈俊做医学检查的时候都是心无旁骛,没有半分杂念的。他是一个纯洁而高尚的医生,往往用高超的医术和崇高的品德来折服患者和家属。

    此外还有血清黏蛋白检测,尿中羟脯氨酸检测,如果是马凡综合征患者的话,血清黏蛋白会明显降低,而尿中的羟脯氨酸能反应骨吸收和骨形成情况,马凡综合征患者由于骨骼异常,这个指标往往都是超过正常值的。

    另外,心脏x线检查,四肢x线检查,心脏超声,磁共振成象和ct,主动脉造影等等。

    想要确诊这么一个罕见的疾病,自然需要许多检查报告和数据来支持,这样对医院,对患者和家属,都能有一个比较好的交代。

    很不幸,经过检查,胡可媛患有脊柱侧弯,主动脉瘤,视力异常,她的主动脉出现了破口,且升主动脉已经严重扩张,主动脉瓣重度反流,‘夹层’一直累及到腹主动脉远端。

    “两位,经过我们医院检查,你们女儿被确诊为马凡综合征,这是一种很罕见的疾病,尤其是她的主动脉,在危险的边缘,如不及时治疗,血管一旦破裂,将会瞬间毙命。这也是这个疾病的可怕之处!很多人都没能活过三十岁,有的二十来岁就暴毙了!”儿科主任张新玉亲自将胡可媛的爸爸妈妈请到办公室,给他们讲解病情。

    胡可媛的爸爸妈妈面面相觑,虽然早有心理准备,可是,一时之间还是不能接受。他们怎么都想不到,自己好好的一个女儿,长身玉立,娉婷窈窕的花季少女,豆蔻年华,怎么就得了这种奇怪的病症呢?

    与此同时,两人脑海中,尤其是胡可媛的妈妈,想起了陈俊最开始的话,都极为钦佩。也有了一些信心,觉得,这家医院的一个年轻医生都能有这么高的医术,那医疗力量一定很强,嗯,我们女儿应该能得救的!

447、超级大手术以及张菲菲的心结

    “张主任,那我女儿的病能治好吗?”胡可媛的妈妈问道。

    张新玉想了想,说道:“这个病目前没有特殊治疗。但是对于她现在的症状,我们可以对症,很好地改善她的情况。比如主动脉瘤切除伴人工血管置换术,能解除她体内的定时炸弹,另一方面,她的脊柱侧弯其实并不是特别严重,可以用定制的外部支架进行校正,这是一个缓慢的过程,需要一到两年。至于眼睛的话建议先暂时不要动,等这次手术康复了,再去眼科就诊。一下子做太多手术,我怕她吃不消。”

    胡可媛爸妈:“……”其实他们也听得不是很懂,对手术的大小和级别没有概念。但是张主任说这么多,他们不明觉厉,内心难免惴惴。

    张新玉以为他们被吓着了,便连忙安慰:“其实,很幸运,送来的及时,若是再晚一两个星期,可能就……,总而言之,你们放心,手术虽然有一定的风险,但是你们要相信我们省一医的实力,我们必定会用最好的专家团队,来给你们女儿进行医治。”

    ……

    直到胡可媛爸妈见到许许多多别的科室的专家过来参与他们女儿病情的会诊,这对夫妻才终于意识到,这真的是一个超级大手术,关乎到他们女儿的下半辈子。

    确实,这是一个超级大手术,主动脉瘤切除伴随全胸腹主动脉人工血管替换术,尤其是后者,难度相当之大。

    因为,主动脉是身体里输送血液最快、最多的血管,而全胸腹主动脉人工血管替换术是心血管领域内的高精尖手术,手术风险极高。整个手术涉及到血液保护,脊髓保护,腹腔脏器保护,手术中还要非常好地维持体温。手术中稍有不慎就能引发大出血,一旦处理不当,患者甚至挺不到离开手术台。

    而胡可媛的病情显示,最优的方案就是切除主动脉瘤,并尽可能将所有的主动脉都替换成人工血管。否则,定时炸弹就是一直在体内,随时能爆的那种。

    尤其是,他们不打算分期进行,比如有的医院会分一期、二期、三期,甚至更多,但是那样的话,对患者来说,整个治疗期间的时间太长,耗费的精力和金钱太大,人也受更多的罪。他们打算一次性成功!虽然难度大,有挑战性,但是可行性也很高。

    陈俊之前根本没做过这种手术,即便有系统,但是医院不知道,这么大的手术,不可能让他一个人去弄。

    儿科、心胸外科、血管外科、麻醉科、普外科、神经外科、icu、输血科、超声科、泌尿外科等,足足十八名专家会诊,商讨手术方案,这并非是由谁主刀的问题,最终,这些专家都要参与进来,通力合作,共同完成这台手术。

    陈俊作为医院的手术新秀,特殊种子选手,又与患者有之前的“渊源”,自然也有幸参与了这台超级大手术。

    经过详细的术前评估和完善的围术期准备,于第三天早上八点,手术开始了!

    手术团队在胡可媛的胸腹间打开长达50厘米的切口,这是什么概念?就是从肩胛骨后一直开到肚脐旁边,需要同时打开人的胸腔和腹腔,这一操作是由陈俊来实施。他手指极为灵活,拿着柳叶刀,很有一种举重若轻的感觉。边上的专家都眼睛一亮。俗话说,行家一出手,就知有没有。光看这步打开胸腹的操作,众多专家就能了解陈俊的手术水平,基础十分扎实,精湛。手中的刀又快又准又稳,心态十分冷静、平和,相当之有手术天赋。

    于是,胡可媛严重扩张的主动脉呈现在众人面前,本应是淡黄色的血管此时呈现出骇人的紫黑色,这是急剧扩张的表现。平时从外面看,哪里看得出来。很正常一个少女。

    此刻,她的血管外膜已经薄如一张复印纸,随时有破裂风险。

    手术团队依次游离扩张的主动脉及分支血管,阻断血流后予以切除,随后植入人工血管,麻醉科团队通过对术中麻醉深度、血流动力学、容量、体温、内环境等精确调控,为整台手术提供了充分的保障,一切都按照术前计划有条不紊地进行。

    术前由麻醉科两名副主任医师给患者放置了腰椎脑脊液引流管,防止脊髓缺血损伤。术中用快速加温输血输液装置和血管活性药物精细调控循环功能,并采用多种监测治疗技术和方法进行脑、心、肺、肾和其他重要器官功能保护。

    术中可见患者的胸降主动脉和腹主动脉较正常人的2.5厘米已经扩大到了4.5厘米,胸主动脉支架以下瘤样扩张,腹主动脉更是形成了一个最大直径为7厘米的动脉瘤。更让医生们感到棘手的是,患者的左肾静脉异于常人,位于主动脉后侧,需要先切断肾静脉,完成手术以后再进行重建。

    由于手术需要阻断胸主动脉,患者下半身没有血液运输,为保护相关脏器,体外循环组两名主治医师配合,采用国际先进的左心转流技术,通过离心泵将患者血液引到下半身。

    左心转流在胸主动脉瘤手术中,较单纯阻断能提供更为良好的脊髓及腹腔脏器保护作用,有效防止患者截瘫及其它并发症,同时使用的肝素量等等减少,减少了术后出血的并发症。

    手术采用的快速输液系统,能使患者手术当中的出血快速回输到体内……

    全胸腹主动脉手术,有一个非常严重的并发症,就是截瘫,根据报道,在全球最好的大血管中心,截瘫发生率在6%左右。为降低患者截瘫的风险,手术团队选择了更安全的深低温方法。

    也就是把体温降到20度,给大脑和脊髓最好的保护,如果这样做,会比普通手术整整多花4个多小时的时间,但是,这样做是值得的。

    降温充分后停循环,手术完成弓部远端缝合,脊髓动脉重建,开始复温。然后完成腹腔干、肠系膜上动脉、右肾动脉及左肾动脉重建,最后完成双侧髂动脉重建……

    其中,有两个血管吻合口是陈俊负责的,还有一个分支人工血管是陈俊替换进去的。通过这台手术,陈俊收获良多,毕竟,这是活生生的人,并非系统医术训练场内的虚拟人物。给虚拟人物做手术,与给活生生的人做手术,那种压力、心态、操作、体验感……都是截然不同的。

    可以说,这是陈俊参加工作以来最大的一台手术!陈俊感觉,经过这台手术,自己的医术都突飞猛进,上了一个台阶。

    像周宇豪、徐珊珊这样的,根本没有资格参与。即便是韩元艾韩医生,由于不精擅心血管外科手术,所以也没能参与。

    有人说,陈俊为什么不去开一个诊所,自己单干呢?其实,开诊所可能比在医院里上班更挣钱,但是,就没有机会参与这样级别的手术了。他还年轻,还有大把时间可以用来学习和实践。而大型医院,无疑是一个很好的平台。

    再说,他借助省一医这个平台,成就粉丝高达六千万的网红医生,现在来钱的方式有很多,也不大想离开,去单干什么诊所。

    整个手术过程,持续了足足14个小时,术**有8个血管吻合口,7根分支人工血管供应腹腔脏器,输注2000ml血液,术后,胡可媛被转入icu。术后6小时胡可媛从麻醉中清醒,12小时后拔除气管插管。手术非常成功,胡可媛术后头脑清晰,四肢正常,神经系统正常,一切正常。

    胡可媛的爸爸妈妈喜极而泣,不过,陈俊告诉他们,仍旧不能掉以轻心,以后的生活中,还有许许多多需要注意的事项,比如,应注意避免激烈运动,过于劳累,不能抽烟喝酒,当然,女孩子可能沾染这种恶习的比较少,但是也有。不是有很多种女士烟,也有很多女人喜欢酗酒,或者小酌,尤其是葡萄酒。

    此外,还要注意营养均衡,并在医生或专业人士的指导下适当锻炼,调整好心态,定期复查等等。

    毕竟,这是一种遗传性疾病,由基因决定的,暂时没有好的有效的预防措施。

    真要预防的话,只能从娘胎里就开始,优生优育,产前筛选,基因干预……但是也有风险,尤其是基因干预。如插入突变导致严重后果、缺陷病毒载体经重组后恢复感染性的危害及外源基因转入体内的其他潜在危害等。

    但胡可媛都这么大了,属于已经发生的事实,那些预防措施都没有用。只能说尽可能地保重身体,延长寿命。

    也许,以后会有比较好的有效的且无较大副作用的基因药物问世。

    胡可媛也没有想到,她的病原本比邻家小姐姐轻,邻家小姐姐可是割腕自杀,流了一地的血呢,结果,轻轻松松被救了回来,算是有惊无险。而她呢,原本只是胸痛,胸闷,说是什么气胸,结果呢,反而做了这么大一场手术,说是在鬼门关游走了一圈也不为过。

    现在,她在icu,而邻家小姐姐却已经转入了普通病房,据说很快就要出院了。她自己还不知道什么时候能出院。期末考试估计都无法参加了。

    不过,经历了这么一场大的变故,期末考试参不参加都无所谓啦。胡可媛的爸爸妈妈也是这么安慰她的。

    而邻家小姐姐的病情,她也听她爸爸妈妈说了,说是陈医生亲自开导张菲菲,两人进行了深入的沟通和交流,终于打开了张菲菲的心扉,套出了这个邻家小姐姐的心里话。一方面是家庭的原因,一方面则是源于学习压力!

    张菲菲现在的父亲,其实是继父,她在这个家庭里找不到归属感。另一方面,学习成绩太差,在学校里并不快乐,但是,她妈妈却一直给她压力,一直对她的期望很高,要求很严。这不,马上又要期末考试了,张菲菲感觉,这次估计又要垫底了。

    “成绩,成绩,她关注的只有成绩,从来没有想过我的感受。在小学里,我的成绩还可以,可是上了初中,我真的跟不上了啊,其实我已经很努力很努力了,我尽力了,但是,越努力,似乎思维就越紊乱,上课老是心神不宁,还有强迫症,比如读题目,以前读一遍就ok了,现在总是强迫自己读好几遍,这样的情况下,考试的话,试卷总是做不完。碰到不会的,就更加慌乱,有种想要逃离这个世界的感觉!”张菲菲当时对陈俊是这样说的。

    “每次考不好,她都很不满意,骂骂咧咧的,我自己也很痛苦啊,她没有安慰,只有责怪!我在学校里成绩差,老师和同学们都看不起我,要好的可以说心里话的朋友也没有,无处诉说,只能闷在心里,有时候无法发泄,真想跳楼!在去年的时候,我结识了几个坏同学,跟他们学了一招,就是自残!曾经很多次,我用针扎自己,用小刀偷偷割自己,医生哥哥,你知道吗?居然没有疼痛呃,反而有一种情绪释放和解压的感觉,从此以后我就迷上了!

    当然,也不是说不疼,只是相对于精神上的那种解压,疼痛就算不了什么了,完全可以忍受了!

    因为伤口是在衣服里面,所以我家里人也没有发现。哼,她们从来都不关心我,我继父不关心我也就罢了,我妈妈只问成绩,其它从来不问!后来,我就玩大了,一时没收住……”张菲菲说完,抱头痛哭。

    经过陈俊分析,张菲菲其实是一种非自杀性自伤行为,是青少年常见的一种心理疾病,大样本流行病学调查显示,我国青少年该病的发生率为17%。患有这种病的人通常通过这种行为来忍受痛苦、发泄情绪或者寻找存在感和引起家人的关注。

    陈俊与张菲菲沟通过后,对她进行了心理疏导,后来,又请了精神心理科的专家过来会诊,共同制定了一份治疗方案。药物治疗加心理疏导,也不用住院了,按时吃药,定期来复查和心理治疗即可。

    陈俊叮嘱张菲菲的家人,平时要多关心关心女儿,不要给她太大的压力。现在才初二而已,初二就逼得她要死要活的,以后初三、高三,还怎么办?你们非要把她逼死才甘心吗?

    记得有一部很火的电视剧里面,有一个学霸女孩,因为与妈妈的矛盾,患上抑郁症,还差点要跳海自杀。只能说电视源于生活。

    陈俊一席话,说得张菲菲爸妈惭愧不已。张菲菲妈妈表示,以后一定多关心关心女儿,再也不逼她学习了,考不好也绝对不骂她。张菲菲爸爸则表示,其实,他一直将张菲菲视为己出,当作亲闺女的,只是他这个人性格木讷,内敛,不擅长表达情感,所以让菲菲误会了。以后一定勇敢地说出自己对她的爱,用行动让她感受到父爱。

448、流鼻血以及并没有那么卫生的餐巾纸

    张菲菲出院了,胡可媛仍旧躺在icu里,而明眸皓齿的宁晶晶,病情康复得也颇为顺利,尤其是在陈俊来到儿科之后。

    毕竟,陈俊有很多好东西给她,不说高超的儿童安抚术,几乎每天,风雨无阻地给她按揉全身上下,帮她缓解痛苦,还能让她轻易进入深度睡眠,也就是金子般的睡眠。睡眠好,自然有助于免疫力提升。

    单说陈俊经常偷偷喂给她吃的“糖果”,就价值十分不菲,根本不是地球上能生产出来的东西,都是系统商城里,用崇拜值兑换而来的,能有助于她身体的恢复,并消除一些后遗症,隐患。

    比如,她不是常常做化疗吗?

    儿童肿瘤,尤其是急性淋巴细胞白血病治愈的几率还是非常高的,甚至可以不用手术,不用骨髓移植,直接化疗就能完全康复。

    宁晶晶是足足做了八个疗程,一般做这么多,即便康复出院,由于期间接触了大剂量的化疗,导致头发脱落(这都是小事),甚至会影响到她以后初潮的来临,以后月事的紊乱。甚至影响到生育。

    更进一步,这些孩子患上第二肿瘤的几率远比其他正常孩子要高。

    这是有数据统计的,报道于美国,刊登在《美国医学会杂志》上,研究称,研究人员在对2200名白血病治愈儿童进行追踪调查后发现,他们继发第二种肿瘤的几率明显要比普通孩子高。

    急性淋巴细胞白血病儿童在治愈后的二三十年内,都面临着患上第二种肿瘤的风险,其20年内的患病率将近5.4%;30年内的为11%。

    而造成这种情况的原因,一般认为,除遗传因素外,在治疗白血病期间使用的化疗药物很可能是元凶。所以,孩子在治愈出院以后,多复查以确保他们不患上任何并发症,应该成为他们未来人生中的“必修课”。

    但是,这些风险都被陈俊暗中消弭得七七八八了。以后,宁晶晶出院后,完全可以像正常的小孩一样,过上普通人的生活:学习、工作、生子。几乎不会有任何后遗症。也不用复查,担心自己得不得第二肿瘤了!她长大了,绝对会成为一个倾国倾城的大美人!

    遇上陈俊,应该说是宁晶晶天大的幸运。

    在普通病房,陈俊摸了摸宁晶晶的小光头,给她辅导了一下数学作业,陈俊就去忙自己的去了。他下午还要去门诊坐诊。中午这么点时间,吃完饭之后,也要来病房逛一圈,看一看自己的小伙伴们!逗逗这个孩子,弄弄那个孩子,给他们折一些折纸玩具,孩子们开开心心,他就开开心心。

    冬日的阳光暖洋洋,此时此刻,若是在朝南的阳台上搁一把躺椅,边上再摆上一张小茶几,边吃点心边喝茶边晒太阳,那该多么惬意。

    可惜,陈俊太忙,身为医生,一个月有将近二十七天在医院,根本没得休闲。也不能说陈俊太忙,而是大部分普通成年人,都是这么忙。忙于生活,忙于挣钱,各种事情,大把的时间虽然有,但都用来上班了!

    陈俊是一个贱骨头,噢,不,是一个相当敬业的人,虽然心里面这么想,但实则,若是真的让他每天在家里晒太阳,估计他又待不下去的,会怀念上班的时光,忙碌但是很充实,而且很有意义。

    每个人都必须要有自己的追求,没有追求就形同行尸走肉。

    诊室角落里,加湿器开着,可能天气太过干燥,陈俊接诊了一个严重流鼻血的小朋友。

    据她妈妈讲,早上的时候,阳光明媚,她和老公准备带她儿子去一处颇有名气的风景区游玩,结果,刚刚上高速,她儿子就流鼻血了。

    她儿子也没哭没闹,只是不停地用手去抹鼻子,鼻血就滴落在衣服上,座椅上,车垫上,这位妈妈吓了一大跳,赶紧取了几张纸巾帮儿子擦拭,随后又手忙脚乱地将一张纸巾揉成团,塞进儿子的鼻孔里,给堵住!

    这时候,他们在高速上,也不能立即掉头,需要从下个出站口下高速,等到他们下高速的时候,她儿子的鼻血仍然在流淌,塞鼻孔的纸巾都换了好多张了。车上一个小垃圾桶里,装满了染得鲜红的纸团,触目惊心。

    于是,他们赶紧火急火燎地来医院,不过到医院的时候,已经止住血了。但是夫妻俩还是决定,要带儿子看一看。万一有什么大毛病潜藏着呢?

    这名妈妈也听过陈俊的名头,于是强烈要求来陈俊这里看病,她对陈俊说道,其实,假期前一天,她去幼儿园接孩子的时候,老师就告诉她,孩子午睡醒来的时候,枕头上有血迹,应该是有轻微流过鼻血。加上这一次,前前后后,三个月之内,足足有六次流鼻血。

    陈俊经过详细检查,发现这个小朋友的鼻黏膜干燥,双侧鼻中隔糜烂,鼻甲肿胀。虽然鼻出血反复发作没有及时就诊,造成了鼻腔的不佳情况,但是好在没有其他病因,只需给予局部药物烧灼,也就是通常所说的“补鼻子”,进行治疗。

    补鼻子的时候,小朋友有点抗拒,毕竟,这个过程很不舒服,小朋友的忍耐力比较差,不过,陈俊稍微施展儿童安抚术,这个小朋友就很乖乖地听话了。她妈妈连连夸他勇敢,同时,美目很是诧异地望了陈俊一眼。

    因为,知子莫若母啊,前面她也有带儿子去医院看,但儿子都不配合的,平时在家里也不听话,哪里想到,这时候这么乖?很显然,这并不是她儿子真的勇敢,而是医生做得好!

    不信的话你换个人试试?这小朋友能打你,骂你,踢你,或者嚎啕大哭,或者挣扎抗拒……怎么可能一脸享受的表情?搞得这个妈妈都想试试了。

    做完之后,孩子妈妈还是有些担心的,问道:“陈医生,我儿子真的没什么大病吧?为什么其他小朋友都不流鼻血,偏偏他经常流呢?”

    陈俊就告诉她:“身为医生,我接触到的患儿比较多,事实上,最近还是有不少流鼻血的小朋友前来就诊的。一般是没什么大碍,主要原因就是天气干燥引发鼻粘膜干燥、过敏性鼻炎造成鼻出血,而学龄前的孩子自控能力较差,鼻子不舒服时,会不自主地大力揉搓鼻子或反复抠挖鼻腔,这样原本娇嫩脆弱的血管就愈发容易破了。

    除了这些因素以外,也有一些不良习惯导致鼻子出血的,比如孩子们平时不爱喝水,喜欢喝饮料、爱吃薯片这类膨化零食。垃圾食品吃多了,长此以往,就导致孩子越吃虚火越旺。在干燥的秋冬季,孩子们要改变偏食的不良习惯,清淡饮食,不要吃刺激性食物,少喝饮料、少吃油炸、膨化类的食物。要多吃富含维生素的应季蔬菜和水果,多喝水;家中有条件的可以放个加湿器,保证加重空气湿度从而滋润鼻腔。”

    “原来如此,谢谢谢谢。”这位妈妈连连道谢。

    随后,陈俊又详细询问她在车上给儿子止血时的操作,这位妈妈就说,就是一般的,用纸巾堵住流血的鼻孔,不让它流,然后让他的头尽量朝后仰之类。可是,好像不怎么管用?

    陈俊就摇了摇头,说道:“你这些方法都是不正确的。‘仰头**’和‘卫生纸填塞**’不仅不正确,反而很危险。”

    “为什么啊?”孩子妈妈问道,心说,这两种方法,不是常用的吗?我小时候,我奶奶和我妈妈就是这样教我的,都用了几十年了!当然,她小时候也没流过几次鼻血,只是偶尔一两次,大概是那时候垃圾食品吃得少吧。

    垃圾食品虽然叫垃圾食品,可是,特么的还卖得挺贵的,一般经济条件比较拮据的家庭并不是天天都能吃的。

    陈俊就解释道:“是这样的,当孩子流鼻血的时候,若是头部后仰,血液就会通过咽喉,进入食道、胃肠道,轻者刺激肠胃让孩子呕吐。如果出血量多,血液还可能流入气管,引起呼吸困难。你说危险不危险?”

    “啊?~”孩子妈妈轻呼一声,若真是这样的话,想想都有点儿后怕。

    “至于卫生纸填塞**,首先纸巾上也是有很多微生物的,鼻腔出血,微生物会趁隙而入,造成感染。另外,如果将卫生纸捏成球塞入鼻腔,可能会导致鼻腔黏膜受到二次损伤。还有就是,取出卫生纸时难免会牵连到刚刚形成但还很脆弱的凝血面,可能导致再次出血。”

    说的孩子妈妈一愣一愣的,后怕不已,心说陈医生懂得可真多。

    其实,这都是基础知识,陈俊要是连这么点东西都不懂,还怎么当网红儿科名医啊?

    “难道就这样不堵吗?”孩子妈妈发出疑问。

    “其实不堵也是可以的,”陈俊很有耐心地传授经验,说道,“孩子流鼻血一般发生在鼻腔前部,以鼻中隔出血比较多见,所以,应该是让孩子身体微微前倾,使鼻血从鼻孔里流出,同时用手指捏住鼻部前端5-10分钟左右。差不多就能止血了。如果没有止住鼻血,可以尝试再次按压;有条件的话,还可以用冰袋或冷毛巾敷在前额的位置,辅助止血。如果真的需要堵塞鼻腔,可以到就近的药店购买并使用无菌棉球,平时家里或者车上也可以常备一些。”

    “那有没有什么预防措施呢?”孩子妈妈又问。

    陈俊只好道:“除了前面说的饮食规律,少吃垃圾食品,增加房间的湿度,平时的话,可以选择使用复方薄荷油滴鼻液、鼻用精油或等渗生理性海水,增加鼻腔润滑,保护黏膜,减少再出血。

    另外,如果有急慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎等疾病,需要纠正揉鼻、擤鼻等习惯,防止鼻部受伤,避免长时间咳嗽或便秘。还有些情况,也需要格外注意,那就是有可能并不是简单的流鼻血。像长期挑食偏食导致的维生素缺乏、鼻中隔偏曲、鼻腔血管瘤、白血病、血友病、血小板减少等病症都有可能在初期表现为流鼻血。因此,如果孩子经常有出鼻血的情况,建议通过血常规检查排除血液系统疾病,及早发现早期治疗。一般会随着年龄的增大而好转,但是,如果10岁以上还是反复出血的话,就需要用鼻内镜来排除鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌等疾病。”

    见到这位妈妈一愣一愣的,陈俊最后又免不了安抚几句:“您孩子目前来说,还是比较简单,没什么大的疾病,平时多注意就好了。”

    “今天真的挺涨姿势的,忘了跟您说了,您上次抖音直播,我也有看的,特喜欢您!”孩子妈妈向陈俊“表白”,美目流转,很有少女的感觉。

    “那真是太感谢了,谢谢支持!”陈俊还特意瞄了一眼站在旁边,一直不怎么说话的那位孩子爸爸,见其没有什么异样表情,这才略略放松。若是碰见那种小气的,度量狭小的,打自己怎么办?

    其实,说到纸巾的卫生问题,餐巾纸并不像人们想象中的那么卫生,上面其实也有很多微生物的,有的甚至在上面加了滑石粉,荧光增白剂之类。这些东西甚至都有致癌的风险。

    有新闻曾经报道,在外面吃饭,饭后用桌子上的餐巾纸擦嘴,结果被传染了肝炎。肝炎如果治不好,长期控制不当,也有可能恶变成肝癌。

    什么?肝炎是那么容易传染的吗?用餐巾纸擦个嘴就传染上了?你是来搞笑的吗?事实证明,并非如此。

    首先,肝炎是一种疾病统称。常见的致病因素有:病毒、细菌感染,药物,酒精,中毒,自身免疫所致等。而我们平时说的肝炎,通常指的是病毒性肝炎。能导致人类病毒性肝炎的病毒主要有5类,分别是甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒。传染途径主要有两种:粪-口传播和体液传播。

449、美味

    粪口传播并不是说真的傻乎乎地去吃粪,一般正常人不会去干这种事。除非给钱。不是有个笑话吗?吃一坨翔给五千块,能一直吃到对方破产!

    笑话归笑话,但粪口传播,实质上是进食了被粪便污染的水源或食物。有些蔬菜,本身就施用农家肥,而人的粪便就是农家肥中很重要的一种。

    体液传播则主要是通过感染者的体液,包括血液、晶液等,如输注了带有病毒的血液、x接触和母婴传播。

    五种病毒性肝炎中,乙、丙、丁肝是通过体液来传播的,所以外出就餐、跟患者一起吃饭都是不会被传染这三种的。而成年人的免疫系统又比较完善,通常即使接触到了少量病毒,也能将其完全清除。

    但是,甲肝、戊肝这两种肝炎一般是通过粪-口传播的,如果患者在便后没洗手,去馆子里吃饭,然后拿了餐巾纸,你再去拿,就有感染的风险。

    另外,要是认识的人或者服务员,对方给你递个餐具、餐巾纸也是有传染风险的。是否一起吃饭不是重点,重点在于接触病毒后有没有及时清洗。

    而劣质餐巾纸上,本身就有可能带有肝炎病毒,随意擦嘴也是有感染甲、戊肝风险的。而且有可能带有各种真菌、大肠杆菌等,引发肠炎、腹泻、皮肤过敏。

    当然了,你身强体壮,免疫力高的话,即便感染少量病毒也能被及时清除,并且肝脏的自我修复能力较强,不会有太大影响。

    但如果是老人或孩子,或者身体比较虚弱的人,或者短期内接触到大量病毒时,不及时处理会导致肝炎病毒在肝脏内“定居繁殖”,逐渐破坏肝脏从而造成不可逆的损伤,最终引起肝硬化甚至肝癌。

    从外地医院转来了一个十一岁的小朋友,叫凯,据说这是他自己给自己起的小名,因为他觉得游戏里“凯”非常帅酷,他还很喜欢唱一首歌:“我是你爹,我是你爹,儿子儿子我是你爹”,然后,就被人打成重伤了,当地医院一番抢救,稳住生命体征后,立马就建议转省城大医院。

    陈俊他们了解情况后,都很是无语,孩子的教育问题真的非常重要。你不管教,外面自然有人替你“管教”。外面的人“管教”的话,轻则受伤,重则进医院,甚至失去生命。

    无独有偶,当天下午,从外地医院转入省一医儿科的还有一个小朋友,是一个9岁的小女孩,不过她倒不是被人打的,而是吃了河豚中毒。

    据孩子父母讲述,昨天不刚好是孩子生日么,于是家里人就做了一大桌子美味,其中有一道菜非常特别,那就是河豚。

    这道菜,肉质非常鲜嫩,营养非常丰富,只是有一个缺点,就是有毒。河豚毒素主要存在于河豚的皮肤及内脏中,特别是卵巢和肝脏,0.5毫克的河豚毒素就可能会危及生命。此外,河豚的毒素是神经毒素,其毒性比剧毒的氰化钠还高1200多倍!

    但是为什么还是有这么多人喜欢吃呢?一是猎奇尝鲜,二是,只要处理得当,毒素是可以去掉的!

    那个孩子的父亲经常做河豚,自忖很有经验,至少过去几年从未失手,所以这一次,恰逢女儿生日,就打算做这么一道菜,给女儿补补。冬令进补嘛!

    河豚的旺季一般是10月到第二年3月的寒冷季节,其中,尤其是12月到2月之间,味道更鲜美。日本美食家北大路鲁山人在《日本味道》中说:“没有超过河豚刺身的刺身。”足以见这道食材的魔力。

    然后,那个女孩子吃了后就悲剧了,吃过饭没多久,出现了嘴麻、舌头麻的症状。家人立刻将她送到附近医院。不一会儿,女孩就出现昏迷,甚至心跳、呼吸骤停。

    当地医院医生马上对他进行心肺复苏,呼吸机辅助通气等治疗,稳定生命体征。随后,就被转入省一医儿科,进行进一步治疗。

    河豚毒素可引起中枢神经麻痹,阻断神经肌肉间传导,使随意肌出现进行性麻痹;直接阻断骨骼纤维;导致外周血管扩张及动脉压急剧降低。潜伏期10分钟~3小时。早期有手指、舌、唇刺痛感,然后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠症状。四肢无力、发冷、口唇和肢端知觉麻痹。重症患者瞳孔与角膜反射消失,四肢肌肉麻痹,以致发展到全身麻痹、瘫痪。呼吸表浅而不规则,严重者呼吸困难、血压下降、昏迷,最后死于呼吸衰竭。

    因为与渐冻症的特征类似,所以有科学家推论,渐冻症的致病因素极有可能就是河豚毒素!

    渐冻人症,即肌萎缩侧索硬化症(amyotrophiclateralsclerosis,als),是一种运动神经元疾病,累及上运动神经元(大脑、脑干、脊髓),影响到下运动神经元(颅神经核、脊髓前角细胞),以及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的一种慢性进行性变性疾病。

    临床上,渐冻症常表现为上、下运动神经元合并受损的混合性瘫痪。渐渐的,所有的肌肉,甚至连控制眼球转动的微少肌肉也变得没法动,最终,等待他们的是呼吸衰竭。

    不过,这一切都在他们神志清醒、思维清晰的情况下发生,他们清晰地逼视着自己逐渐死亡的全过程。

    你看,这与河豚中毒何其相似?只不过,渐冻过程一般时间要长一些,而河豚毒素中毒症状潜伏期短,一般为30分钟至3小时,病程发展迅速。

    因此,科学家们推测,“渐冻人症”患者极有可能是误食了产河豚毒素的细菌,并在一定的条件下诱导细菌产生河豚毒素,在运动神经元细胞膜钠通道上逐步积聚毒素,造成运动神经传导障碍,慢慢患病,肌肉逐渐无力以至瘫痪,以及说话、吞咽和呼吸功能减退,直至呼吸衰竭而亡。

    由于河豚毒素不能通过血脑屏障,所以大脑神智清楚敏锐,患者清晰地见证自己的死亡过程。你看,这又是多么的吻合?

    “河豚毒素”,并非是河豚所专有的,有不少细菌也能产生这一毒素,只不过,河豚毒素是因为“河豚”才出名。

    很遗憾的是,河豚中毒,并没有特效的解毒剂。对这个小女孩,省一医儿科的专家们,也只能尽快排出毒物和给予对症处理。

    比如洗胃、催吐和导泻,由于河豚中毒在碱性溶液中不稳定,故洗胃液多以碳酸氢钠为好。再如静脉给予葡萄糖、生理盐水等补液治疗,以促进毒素的尽快排泄,或给予呋塞米针等利尿剂静点。

    如患者有肌肉麻痹,给予维生素b1和b12肌肉注射。还可以大量应用肾上腺糖皮质激素。如患者有呼吸困难,可以给予吸氧或应用呼吸兴奋剂治疗;如患者出现循环衰竭,则给予抗休克、纠正心律失常等治疗。

    另外,一些抗胆碱能药物,如阿托品或东莨菪碱,对河豚毒素有一定的抗毒素作用,但是效果也不大理想,可依据病情,适当肌注或稀释后静推。

    省一医的医疗力量比那个小女孩家那边的医院自然是要强很多的,再加上小女孩吃的不多,送医也及时,中毒并不深,所以,经过7天的抢救之后,小女孩终于从重症监护室转到了普通病房,再过几天,估计就可以出院了。

    其实,食品安全是相当重要的,除了河豚,还有一些食物也要格外注意。比如发霉的甘蔗、四季豆、发芽的马铃薯、新鲜黄花菜,以及野蘑菇等等。

    其中四季豆和野蘑菇尤为值得一提。

    四季豆中含皂甙和血球凝集素,彻底加热可破坏这两种有毒物质。若加热不彻底,毒素留存极易导致食物中毒。而四季豆是一种四季都能吃到的蔬菜,所以,四季豆中毒一年四季均会发生。

    在外面吃饭,如果发现上桌的四季豆色彩鲜绿,就要警惕,可以先浅尝一口,没有臭青等异味时,方可放心食用。

    而野蘑菇的话,有这么一个笑话,说是有个四十多岁,平时一本正经的女人,野蘑菇中毒,然后当场就嗨了,直接在餐厅里就跳起了各种前卫的火辣爆感的舞蹈,极尽妖娆之能事,而且嘴里还念念有词,神神叨叨。

    后来,她老公将她送到医院,医生询问年龄,其老公就说:“四十二!”

    这女人立马不干了,娇嗲嗲地,像少女一样嘟嘴嗔道:“谁说的啊?人家才二十四嘛!”

    这种中毒,大约就是出现了幻觉,影响了神经系统。

    据官方公布,国内有17种比较常见的致命毒蘑菇,分别是:大鹿花菌、赭红拟口蘑、白毒鹅膏菌、毒鹅膏菌、毒蝇鹅膏菌、细环柄菇、大青褶伞、细褐鳞蘑菇、毛头鬼伞、半卵形斑褶菇、毒粉褶菌、介味滑锈伞、粪锈伞、美丽粘草菇、毛头乳菇、臭黄菇、白黄粘盖牛肝菌。

    可能也不好分辨,不过,只要记住一点,长得过于妖艳的,就不要吃了。妖艳的女人会中毒,蘑菇也一样。

    难道是因为家养的金针菇、杏鲍菇等吃起来不香吗?

    ……

    冬令进补,食物中毒的人确实挺多的,这不,急诊科又收治了一家四口,奶奶和孙子,以及孩子的爸妈。

    这话要说起来,完全是其奶奶作妖,奶奶姓李,平时街坊邻居都叫她李阿婆。

    李阿婆不久前从野外摘来一大把曼陀罗花,当然,她不知道那是什么花,只是觉得花朵挺美,吃下去味道应该也不错。而且,不是常说吃花可以养颜美容吗?还有特意将花采摘了晒干,制作花茶的呢。

    于是当天晚上,李阿婆就挑了七八朵漂亮的花,与茭白、牛肉丝炒了一盘,还为自己的创意点赞,觉得自己年龄虽然老了,但是心不老,脑子还挺活络,跟年轻小姑娘有的一拼。

    一家四口吃饭,光盘行动,反正,这盘曼陀罗花茭白牛肉丝进了四人的肚子吧,也不知道谁吃得多,谁吃的少。

    饭后过了两三个小时,一家四口就先后出现头晕、恶心、眼花的症状,但是都没在意,只是以为感冒了,晚上睡一觉就好了。

    结果,半夜的时候,孩子开始说胡话,夫妻两人以为是孩子做噩梦,还特意哄他,轻轻抚触,轻声唱儿歌,没多久,隔壁房间的奶奶也开始说胡话了。奶奶的声音可大了,而夫妻两人这时候也感觉到相当不适,头晕得厉害,反胃想吐。

    夫妻两人对视一眼,感觉到不妙了,连忙一人背着一个,也不敢自己开车,直接打了个车,直奔省一医急诊科。

    这四个患者入院的时候,已经出现了很明显的恶心、头晕、瞳孔散大的症状,其中奶奶最为严重,说胡话、嗜睡,偶尔还神志不清。

    由于有孩子,又是疑难杂症,接诊医生刘璐就第一时间通知陈俊,让俊仔赶紧来帮忙,参与诊断。

    为什么说是疑难杂症呢?因为,这一家四口一问三不知啊,对方说可能是受凉感冒,但医生们看着根本不像感冒。

    陈俊就仔细询问各种细节,后来问到有没有吃平常不怎么吃的食物?结果,奶奶就点头了,如实交代了。说是吃了一种花,觉得相当不错的,但是不知道叫什么。

    陈俊和刘璐对视一眼,不约而同,叫了声:“曼陀罗花!”这种症状实在是与曼陀罗花中毒太像了!

    曼陀罗花,又叫醉心花、夕颜、洋金花、大喇叭花、山茄子、狗核桃、醉仙桃等,相当有名,尤其是在电视剧里,不管是古装片,还是现代剧,若是想要害人,就假装友好地送她一盆这种艳丽而迷人的花。

    它的花朵有非常独特的香味,具有致幻的效果,会让人神志不清,并且还含有致癌的成分。如果不小心触摸误食,就更加糟糕。

    它的果实,又名狗核桃、毛苹果,小孩好奇心强,喜欢探索一切未知的东西,误吃不是很正常吗?3粒以上,在古代那种条件下,估计就回天无力了。

    当然,现代资讯发达,很多人都认识这种花了,但是在落后的古代,这种操作还是很有可行性的。

450、十四岁花季少女的怪毛病

    曼陀罗中化学成分主要有东莨菪碱(sine)、莨菪碱(hyose),其次有阿托品(atropine)、曼陀罗素(daturine)等。在古代,也常常作为蒙汗药的主要成分。

    “曼陀罗花?”那一家四口都面面相觑,他们居然不认识这种花。废话,要是认识的话就不会吃了。

    陈俊立刻拿出手机,在网上搜索了曼陀罗花的一些图片,给老奶奶指认,结果,老奶奶关键时刻掉链子,又开始神志不清,说胡话,好在,她儿媳妇还清醒,立刻道:“就是这种花,洁洁白白的,很漂亮,我家里还有,我婆婆说是晒干了以后可以泡茶喝,当花茶!”

    陈俊道:“这就是曼陀罗花,是你们一家人中毒的罪魁祸首!”

    这家人顿时后怕不已。当然,奶奶除外,奶奶现在昏昏沉沉,开始满嘴胡话,还大喊,好大的浪啊,哇哇哇,还有鲨鱼,我们快跑~,不,快点游快点游。

    一边说还一边做出划水游泳的动作来,估计是出现了幻觉,现在应该在海上飘着吧?毕竟,老年人抵抗力更差。

    既然找到了罪魁祸首,接下来的治疗就好办了,对症下药即可。

    曼陀罗全身都有毒,其种子的毒性最强,万幸,这一家四口只是吃了花朵,而且吃得不多,据儿媳妇讲述,一盘菜里最多七八朵,毕竟只是拿来当配菜的。还有大头在家里晾干了准备做花茶的。

    虽然不知道谁吃得多,谁吃得少,但想来最多的那个人也就是奶奶,估计吃了四五朵左右。

    陈俊就立刻给老奶奶安排血透治疗,而其他三人则用药物治疗,住院观察。

    由于病因找得准,这家人的病情很快就好转,两三天之内就先后康复出院了。甚至,都没有转到其它科室去。

    其实,据急诊科的主治医师葛慧琴讲述,在四五年以前,也有一名男子是曼陀罗中毒,来急诊科治疗过。

    对方是一名五十多岁的男子,因为喜好养生,特别爱用各种偏方泡制药酒,晚饭来一杯,快活又健康。那次,他是在街上路边摊看见有人卖红毛丹,就买了几斤,回来泡酒。

    红毛丹(拉丁学名:nephelium lappaceum l.),又名:毛荔枝,韶子,红毛果,红毛胆;为东南亚原产之无患子科大型热带果树,马来文称之“rambutan”,意为“毛茸茸之物”。成熟的红毛丹果并非都是红色的,也有黄色的果子。有的红毛丹的核的大小近似于芝麻。红毛丹的味道类似于荔枝。这种果子在中国种植面积较少,全中国只有海南岛的保亭和三亚种植有较大面积。所以在h市也是一个稀罕物。

    红毛丹是有一定的药用价值的,能增强人体免疫力,清热解毒,润发美肤,滋养强壮、补血理气等等功效。此外,红毛丹的含铁量亦高,有助于改善头晕、低血压等。

    红毛丹的营养价值也极为高,果肉含葡萄糖、蔗糖,含丰富的维生素、氨基酸、碳水化合物和多种矿物质。其性味甘温,果肉香/甜美厚而多汁,还有人称它为中国岭南的荔枝,更有毛荔枝的别名。

    所以,这名养生大叔见猎心喜,立马就拿回去泡酒了。然后,就悲剧了。泡了一个星期之后,开盖一喝,美滋滋,进了医院!

    据葛医生讲述,当时对方入院时,病情可比这一家四口严重得多,全身皮肤通红,口渴难忍,同时伴有体温升高和瞳孔偏大,看上去烦躁不安,乱喊乱叫,胡言乱语,在医生为其监测生命体征和抽血化验过程中,患者始终处于乱喊乱叫、不停挣扎踢腾的状态,而且力气还很大,差点踢伤了医护人员,最后不得不注射了镇定剂。

    后来,询问其家人该患者的发病过程,家人就说是喝了那个自制药酒,还拍了图片带过来。

    当时范茂华范老师一看,我去,这不是曼陀罗的果子吗?哪里是什么红毛丹?对方曼陀罗中毒!

    于是,急诊科立即组织医护人员在抢救室对那名患者采取了洗胃、导泻、补液、促排以及护胃等治疗措施。由于对方喝得挺多的,中毒比较深,所以最后转入了重症监护室做了血液净化治疗。后续足足住了十来天的院才康复。

    这两个病例,让陈俊大有感触,原来当今社会,居然还有这么多人不了解这种植物。他觉得,很有必要提醒一下自己的粉丝们。于是在自媒体上,和粉丝们分享。

    他告诉粉丝们,曼陀罗虽然有一定药用价值,但全身都有毒,果实特别是种子的毒性最大。曼陀罗中毒症状常表现为极度口渴、皮肤干热发红、咽喉干燥、心跳加快、瞳孔扩大,严重者出现幻听幻视、谵妄不安、强直性或阵挛性惊厥,最后出现昏迷、紫绀,呼吸麻痹死亡。

    对于一些来历不明、野外采摘的花果,千万不要当做食材、药材,以免发生意外。真要制作花茶的话,玫瑰、菊花、金银花等常见的花卉,都是比较好的选择。

    而泡酒的话,更加要谨慎。对中药材缺乏辨识能力的朋友们,不要轻信民间的祖传秘方或网上的药酒偏方,更不要乱采类似的药草来浸泡药酒。一旦发现自己或身边的人服用药酒后出现脸红、头晕、呕吐、心跳加速等症状,要尽快求救和催吐,并立即送到附近医院抢救。最好保留一些患者服用过的药酒,交予医生鉴别,以明确病因,便于对症治疗。

    陈俊的文章一发,自然获得了很多人的点赞,不少人在下面评论。然后,陈俊看看评论,看看私信。话说他每天都能收到很多私信,其中不乏女粉丝跟他表白的消息,留电话和微信的很多。有的还附有靓照。说实话,这人出名了,想泡妞真的挺简单的,哦,不,那时候是妞主动泡你!

    当然,更多的则是咨询一些病情。

    然后,陈俊就看到了一封比较有意思的私信,是一个漂亮女孩子发来的,对方这几天买了几只公的梭子蟹。

    梭子蟹一年四季都有,但是公蟹和母蟹却是在不同的季节吃才最为鲜美。阴历十月以后,母蟹的黄都产子掉了,肉也比较少,但公蟹则不同,这个时候,胶质非常丰厚肥美,所以这个女孩子就买了几只公蟹回来吃它的膏。

    然后,女孩子剥开之后吓了一跳,只见蟹腮上有一些密密麻麻“瘆人”的东西,她觉得像虫子,但拿不准是什么,于是拍了几张照片来问陈俊。

    陈俊很有些无语,你说你有病来找我咨询,这是可以的,毕竟我是医生嘛,可是,你拿梭子蟹来问我?

    好吧,陈俊转念一想,也许,对方认为自己是医生,对各种寄生虫都比较熟悉呢?而且,对方的头像这么漂亮,看在这头像女神级颜值的份上,也得回一下不是?

    陈俊其实以前也没见过,但是他有系统啊,于是立即就了然了。他回复,告诉那个美女,照片里的这些粉色的虫子一样的东西,叫做“茗荷”,属于甲壳类生物中的蔓足类。

    茗荷并不是寄生虫,而是附生的,因此不会吸取螃蟹的养分,但出现在蟹腮中多少会影响螃蟹的呼吸。

    茗荷附身在甲壳类,本质上它跟虾蟹是同一个大类的生物。其实它可以长得很大,可以用来食用的。

    由于季节、气候、或者一定的区域原因,茗荷附身的比率是不一样的。有时候能够发现,有时候不能发现,但是整体是没有关系的。一般人很难分辨是附身生物还是寄生虫,所以食用时去除蟹腮等部位,煮熟煮透来吃就没有问题啦~

    其实,这种附着的现象在海洋贝壳类生物里很常见,像牡蛎壳上附着的小藤壶等,也是一样的道理。

    那个女孩子收到回复后,一阵彩虹屁拍过来,说陈俊懂得真多。听了陈俊的解释,她才知道茗荷这种东西,只是,虽然无毒,不是寄生虫,但是太多,太恶心了,她还是不想吃,打算扔掉。

    事实上,这也是人之常情,像杨梅,很多人就不吃,因为杨梅里面都是果蝇的幼虫,也就是蛆。专家们说果蝇幼虫无毒无害,还是高蛋白,吃进去没事,但特么的一口咬开,里面都是这种东西在爬,还怎么有胃口?

    什么,洗洗泡泡?加点盐水?亲手洗的话,水面都是漂浮着游动的小蛆,还怎么有胃口?

    不过,有些人比较重口味,完全不在乎,吃杨梅从来不咬半个,都是一口一个。一口一个,连蛆都吃进去了,眼不见心不烦嘛。

    ……

    这一天,陈俊的诊室来了一位长相清秀身材窈窕的女孩子,十四岁,读初二,对方妈妈陪着过来的,说是可能有消化道或肠胃方面的毛病。陈俊问症状,女孩顿时羞红了脸,然后,“噗~”,放了个屁!而且特别臭,整个诊室里都弥漫一股那个气味。

    陈俊话还没说完,女孩又来了几个,嗯,三连环。女孩羞得脸色通红如血,简直想要找一个地缝钻进去。

    孩子妈妈也很尴尬,但是却硬着头皮道:“医生,你看,就是这种症状,这一天到晚放屁,一天至少百八十个,很影响学习和社交。”

    陈俊点点头,确实。放屁本是正常的生理现象,但频繁放屁、味道还重就不正常了。试想一下,在学校里,老师正在讲课,结果下面一同学,还是个女孩子,不停地放屁,隔几分钟就来一发,又臭又响,那怎么受得了啊?同学们还不哄笑,指指点点或者窃窃私语?平时估计也没人愿意和她交往。

    这还是小时候,若是以后长大了,这种情况怎么谈恋爱?在小树林里约会呢,正情浓时,女孩突然“噗噗噗~”,连放好几个屁,那多影响兴致?

    孩子妈妈就向陈俊诉苦,说是孩子因为这个事,变得很自卑,上课老是提心吊胆,下课更不敢跟同学近距离接触,见人能躲就躲。

    “原本,我女儿的成绩挺好的,班上名列前茅,但自从半年前得了这个怪毛病,成绩就一落千丈。原本,以她的成绩,若是能保持下去,将来考个名牌大学绝对是没有问题的,但是现在,唉,将来能不能上高中都是个问题啊!”孩子妈妈一边说,一边抹了把辛酸泪。

    这个时候,女孩又连续放了好几个屁。这一次是九连环。

    孩子妈妈更急了,连忙要求陈俊开药,或者给女儿安排b超之类的检查。

    “等等,等等,”陈俊连忙阻止对方,打断了对方的话,心说我是医生还是你是医生?“呃,小妹妹你过来,我帮你做个抚触术!”

    女孩听话地走了过来,陈俊让她坐下,宗师级儿童安抚术施展,当然,由于是在诊室里,对方女孩子又这么大了,十四岁了,所以,陈俊只是按揉她头部的一些穴位,女孩就进入了一种很舒适的状态。

    这一按,就是半个多小时。孩子妈妈都急了,心说这医生搞什么,也不开药,也不安排验血或者做其它检查,老是在我女儿脸上脖子上按来摸去干什么?该不会是见我女儿长得清秀,估计找机会揩油吧?

    不行,再这样的话,我要去投诉!我女儿是来看病的,可不是来被你占便宜的!

    孩子妈妈就忍不住了,说道:“医生,请你注意点,你知不知道自己在干什么?再这样下去,我去找你们主任!”

    陈俊还没说话,女孩就一反常态地说话了:“妈,你能不能别吵,人家医生在给我治疗呢!”

    她之前都是很自卑,也不敢说话,尤其是放了好几个屁之后,但是现在,语气充满了自信。

    孩子妈妈眉头一挑:“你翅膀长硬了?胳膊肘往外拐了?妈妈维护你,你还来说我?你在被别人占便宜你知不知道?女孩子要学会保护自己!”

    陈俊真是听不下去了,不由停下来,耸耸肩说道:“阿姨,你真没有你女儿聪明。”

    “我怎么不聪明了?你是骂我蠢是吧?”孩子妈妈怒了,瞪向陈俊,大有撕逼的架势。

    陈俊耸耸肩,只问了一句话,立马就让这名妈妈转怒为喜,一脸的惊讶之色!

451、年纪小小为何如此严重的肝损伤?

    “那你有没有注意到,这半个多小时之中,你女儿有放过一次屁吗?”陈俊说道。

    孩子妈妈一愣,一语惊醒梦中人!是啊,这半个多小时了,女儿居然一个屁都没放呢!要知道,平时,虽偶有间隔,但绝撑不了半个小时这么久,顶多五分钟就要来一发。

    “医生,这是咋回事啊?”孩子妈妈问道,但是见陈俊居然停手了,不由连忙催促,“医生,你继续,你继续啊!别停下啊!”

    女孩也一脸期盼的望着陈俊,她很喜欢陈俊给她治疗的感觉,现在不给她治疗了,似乎下面隐隐又欲动,哇~,我快忍不住了,医生哥哥,求求你,继续按揉我吧,别让我丢丑了!

    陈俊却没有继续动手,因为,刚才只是验证自己心中的一个想法,现在达到目的了,所以就停了。毕竟,宗师级的儿童安抚术虽然好用,能暂时让她舒服得忘记要放屁,但是却治标不治本。

    陈俊说道:“你看,我刚才帮你抚触的时候,你并没有放屁,这说明什么呢?”

    “说明什么啊?”女孩和其妈妈都懵了,心说我们哪知道啊。

    陈俊也没要她们回答,继续说道:“这说明,你放屁的怪毛病很可能不是出在肠胃而是在情绪上,只要找到症结,我觉得就能治好。”

    “情绪?”女孩若有所思,孩子妈妈则继续一脸懵。

    陈俊循循善诱:“比如焦虑?紧张?生活中特别是你发病前一段日子,有什么事情令你特别害怕,焦躁?”

    女孩突然意识到了什么,但是抿了抿嘴,咬了咬牙,忍住了没说。孩子妈妈则在一旁急死了,连连催促:“我说傻女儿,你倒是说啊,快说,是不是平时在学校里被人欺负了?有男同学骚扰你?”

    陈俊鼓励道:“别怕,我是医生,有什么事都可以跟我说。我会给你保密的。”嗯,即便将病例与人分享,也绝不泄露你的名字和身份。陈俊和粉丝们分享的时候一般都是用化名,要么完全不提名字,只说有个患者怎么怎么。旁人又谁知道说的是谁呢?

    女孩仍旧犹犹豫豫,孩子妈妈就再次催促道:“你说啊,赶紧说啊!”

    女孩道:“妈妈,我说你可不准生气啊!”

    孩子妈妈嚷嚷道:“我生什么气,除非……”话声戛然而止,心说该不会是说我吧?可是,我能给你什么压力?我都没有催过你学习成绩好吧?你现在成绩一落千丈,我有说过几句重话吗?

    这时,女孩终于忍不住了,“噗~”放了个又臭又响的屁,不过,在陈俊鼓励的眼神下,她不害羞了,鼓起勇气,扭头望向陈俊,说道:“医生哥哥,是这样的,一年前吧,我爸爸妈妈感情出了问题,他们天天吵架,天天摔东西,叫嚣着要离婚,我就担心他们离婚,然后我没有人管,要辍学去打工什么的,我非常害怕,非常焦虑,有的时候想七想八整夜都睡不着,后来他们不吵了,但是我更加担心,因为他们开始冷战了,我怕他们真的离婚啊。医生哥哥,你说会不会是这个原因造成的我的怪病,可是,为什么焦虑情绪会引起频繁放屁呢?”

    “你,你还怪我啦?”孩子妈妈本想发飙,但是想起女儿有言在先,说了不让她生气的,这时候不由结结巴巴,欲言又止,心里头是又气又恼又懊悔,各种情绪,五味陈杂,难以言述。

    陈俊微笑着点点头,说道:“不错,焦虑情绪的确会引起生理上的一些不适和怪癖。怎么说呢,大概是这样一个过程,情绪波动,引发我们的植物神经功能紊乱,而植物神经几乎分布于全身各个器官。不同部位的植物神经功能紊乱就会表现出不同的症状,比如呼吸系统的植物神经功能紊乱可能表现为胸闷、气喘,消化系统的植物神经功能紊乱可能表现为便秘、腹泻或起排气……既然病因找到了,接下来就好办了,我给你开点抗焦虑的药,你每天按时服用,然后每天放学后抽空来一趟医院,我给你做放松训练,最多两个星期就能明显缓解!”

    “嗯嗯,医生哥哥,谢谢你!”女孩连连道谢,眼睛晶亮晶亮,透着无尽的希冀与希望。她真的想恢复到以前正常的日子。只有生过病后,才会知道,平平淡淡正常的日子是多么的幸福。

    同时,她也暗暗发誓,以后若是结婚生子,绝对要给孩子营造一个幸福的家庭,绝不让孩子跟她一样,活在恐惧和焦虑之中。

    孩子妈妈也后悔不已,开始抹眼泪,说道:“真的没想到,万万没想到,我女儿的怪毛病居然是我造成的,妈妈对不起你,以后再也不和你爸爸争吵了,乖女儿,你放心,就算是为了你,妈妈也绝对不会和你爸离婚的,等回家后,我把你的病因跟你爸说说,和他坐下来好好谈谈,你放心,你爸也是爱你的,为了你,他也会主动经营我们的家庭的!”

    陈俊就开了药,让女孩领药后先吃一次,然后过来找他继续方才的放松训练,也就是陈俊帮她按揉头部的一些穴位。其实,若是能扩展到全身上下,效果会更好。但是人家女孩子这么大了,就不方便了。

    这套儿童安抚术,还是针对八岁以下的儿童更好。没有那么多顾忌。

    ……

    “医生,我儿子有些不对劲,你赶忙帮忙看看!”一对三十多岁的中年夫妻,带着九岁大的儿子过来看病,一脸愁色。

    孩子父亲撩起儿子的袖子和下衣角,露出手臂和肚子,继续说道:“我儿子他全身皮肤都是蜡黄蜡黄,连白眼珠都发黄,平时拉尿也都是拉的黄褐色的,偶尔还会肚子痛!”

    陈俊一看,凭借他丰富的经验,立刻就知道,这是肝损伤!说不定有比较严重的肝炎!不由有些不悦地说道:“你们怎么当人父母的?都这么严重了,怎么现在才送过来?”

    孩子母亲连忙解释,说道:“我们之前也不知道。我们之前因为工作的关系,一直在外地工作,最近想着孩子真的需要陪伴,所以就回来了,哪里知道,大半年不见,孩子就成了这个鬼样子。”

    陈俊叹了一口气,可能生活真的不易吧。成年人总有那么多的无奈,手上若是抱砖,可能就抱不了孩子。就一边写病历,一边询问病情。

    “以前有接种过肝炎疫苗吗?乙肝甲肝之类的?”

    孩子妈妈:“接种过乙肝。”

    孩子爸爸:“不会吧,是乙肝之类这么严重的病情?”

    陈俊点点头:“这个症状绝对不轻。孩子是否接触过肝炎患者?”

    孩子爸爸:“这个……我们就不知道了,孩子都是他爷爷奶奶在带,他爷爷奶奶身体倒健康的,应该不会传染。”

    陈俊放下笔,起身走过来,给孩子触摸叩诊,比如判断肝的大小,是否有肝区触痛、压痛等等,孩子这么严重的病情,自然嗷嗷直叫了,哪怕陈俊轻轻按压一下。

    陈俊就收手,回到座位开单子,说道:“您孩子肝损伤情况很严重,具体是肝炎还是什么,需要做检查来确认,嗯,先做个血常规、尿常规和肝功能。”

    然后,孩子父母就带着孩子去做检查了。

    检查报告拿回来,触目惊心。孩子有黄疸、肝功能异常,有戊型肝炎抗体的弱阳性,凝血功能也有异常,提示肝炎非常重。

    陈俊本想完善一系列的相关检查,来抽丝剥茧,逐一排除,比如戊型肝炎、甲肝、丙肝、eb病毒感染,以及一些遗传代谢方面的原因,但是,见孩子实在太痛苦,就想先求助系统,用系统的免费辅助诊断功能。

    正要下达命令的时候,忽然想起来,自己还有一个情况没有询问。倒不是他之前故意漏掉,若是对成年人的话,肯定要询问,但是这么小的小孩?怎么也不大可能吧?但是也不是没有可能,尽管,这个可能性非常非常小,但总也要问一下。

    于是,陈俊就道:“你们孩子有没有经常喝酒?”

    “经常喝酒?应该不会吧?”孩子母亲连连摇头。

    孩子父亲也道:“我们平时给他打电话,以前在家里团聚的时候,也都教导过他,让他不要喝酒的。毕竟,喝酒容易影响智力发育,会变傻,这一点常识我们还是知道的!”

    陈俊就疑惑了,心说自己果然想多了,人家这么小的小孩,怎么会让他喝酒呢?而且,这么严重的肝炎,也绝不是一天两天喝酒能造成的,那得是长年累月的酒鬼才会这样!

    算了,还是求助系统吧!陈俊正要给系统下达命令,刚刚开了个头,结果,那孩子就哇哇大哭!

    “哇哇哇~”哭得可伤心了,上气不接下气。

    孩子爸妈便连忙安慰,花哄。

    那小孩便一边哭,一边断断续续地说道:“哇哇,爸爸……妈妈……,呜呜,你们别打我,也别生气……呜呜,我真的喝酒了!”

    “什么?”孩子爸妈大惊失色。陈俊也略略吃惊,中断了脑海中对系统的命令。

    系统王昭君的声音不由吐槽:“绝对零度,主人,真想替你消消火。你咋说话不算话,老是来忽悠我呢?要求助就求助嘛,每次都弄到一半就中止了,让人家不上不下的,真想用暴雪将你掩埋!”

    陈俊自然没理这破系统,只是加入了哄孩子的行列,让孩子一五一十说出来。他哄孩子可是高手,远超那对夫妻,三两下就让这小朋友停止了哭泣,开始讲述。

    毕竟也是小学生了,虽然心里头害怕,不大敢讲,有些地方也词不达意,但还是断断续续将事情经过讲清楚了。

    原来,孩子跟着爷爷奶奶,他爷爷可爱喝酒了,一日三餐,无酒不欢,即便是早餐,也要搞点小白酒咪咪。午餐和晚餐自然更加不用说。

    而且,老人家对酒的爱好特别广泛,白的啤的黄的,都喜欢来。

    老人这样每天喝,还喝得美滋滋,小孩看见了,自然也想尝尝。小孩子很好奇嘛,对一切都充满了探索欲,再说,本身就是嘴馋的年纪。

    于是就央求着爷爷给他也喝一点,但是他爷爷怎么可能同意呢?爷爷也知道小孩不能喝酒啊。但是,老人家毕竟宠溺孙子,拗不过他,只好让他喝,但是事先和他说明白了,白酒不能碰,喝了会变傻,要喝就喝点啤酒。

    在老人家看来,白酒度数高,对小孩的身体发育不好,但是,这啤酒跟水一样,度数这么低,就当是给小孩喝饮料了。于是每天吃饭,一老一小就拿着杯子碰,倒也其乐融融,着实也享受了一把天伦之乐。

    老人家也知道,这事儿不好,虽然他觉得应该不要紧,但是还是想着,绝对不能让孩子的爸爸妈妈知道啊,尤其是孩子妈妈,若是知道了,那还不得每天烦每天烦,骂骂咧咧个没完没了?

    于是,老人家就跟孙子商量,说是这是两个人之间的小秘密,除了奶奶知道,其他人一概不告诉,即便是他爸爸妈妈,也不能告诉,知道吗?

    小朋友就问:“为什么连爸爸妈妈都不能告诉啊?”

    老人家就告诉他:“若是让你爸爸妈妈知道,咱们两个都吃不了兜着走,尤其是你妈妈,要发飙骂人的,你怕不怕你妈妈骂人?”

    小朋友道:“怕,怕!”

    “那就对了,不要告诉他们!告诉了他们,以后咱们两个都没酒喝了!”

    小朋友就连连点头答应了。

    所以,一直瞒着孩子爸妈,孩子爸妈也一直没往那方面想,甚至以为是不是有人给他们家儿子投毒。嗯,见他们家儿子长得聪明帅气,各种羡慕嫉妒恨。

    哪里知道,事实的真相竟然是如此!

    孩子的妈妈当场就发飙了,连连追打孩子的爸爸,说道:“都是你家那两个老不死的,要来祸害我儿子,我儿子要是有个好歹,我要跟你离婚!”
本节结束
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