497、愿赌服输，叫老师！
尤其是后者，或者说是“钙化能量”，能加速骨骼的愈合，比很多现有的药物，都不知道能好多少倍！
当然，陈俊不敢一次性灌注太多，倒不是舍不得，而是，灌注太多，效果太好，实在不好解释。
现在这样，潜移默化，比普通人快个两三倍，都能说得过去。
“陈医生，真的好感谢你！”吴浩威的爸妈真的心潮澎湃，可是又想不出可以用什么方法感谢陈俊，然后，吴浩威的爸爸一激动，就给陈俊跪下了，吴浩威的妈妈见状，也连忙跪下，跟着磕头。
“哎呀，这怎么使得。快起来，快起来！”陈俊连忙去扶他们。心说这都什么年代了，怎么还动不动来下跪这一套？有你们提供的崇拜值，我就已经很满足了！
殊不知，患儿家属是真的拿不出钱来，感觉唯有下跪方能表达。他们哪里知道，陈俊还能从他们身上收割“崇拜值”？
若是他们知道的话，估计要死劲地崇拜，拼命地崇拜，将陈俊崇拜得飞起来……
很多医护人员过来围观。有人甚至悄悄跟身旁的同事嘀咕：又有人给陈医生下跪了！
李恬儿笑得眼睛都眯成了月牙儿，看来，这次抱大腿是真的抱对了！
风老师想给医院股份的事情，她也听说了，以她女人的直觉，陈俊很有几率胜出啊。到时候，她也能跟着沾光，升职加薪，指日可待！
其实，即便陈俊不当股东，她现在参与了陈俊的几台手术，都效果杠杠的，本身已经在医院内地位大增了。新任院长，有几次在走廊里见到她，都主动和她说话，还询问是不是跟着陈医生的。
新任院长，是风氏集团的一名高官，姓崔，据说和陈俊也关系颇好。
其实，这种事，都是看老板（风老师）脸色的。老板言行间透露出对谁好，底下的人自然是投其所好，紧紧跟随。嗯，这叫上行下效。
陈俊检查完毕，告知吴浩威的爸爸妈妈，他们的孩子康复得比预料中的要好，估计再有半个月就能出院，到时候回家多休养，然后等一年后再来取钢管。
吴浩威的爸爸妈妈真的很激动，两人不由开始畅想，明年，似乎自己的儿子就能上小学了，如果一直这样“进步”的话！
吴浩威也很懂事，连连说：“谢谢陈医生哥哥！”
安抚好了这一家人。陈俊又去查看第四名患儿的预后情况，也就是那个手臂手指畸形以及心室隔缺损的患儿。
这名患儿叫张升洋，毕竟是开过胸的大手术，现在才术后第四天，所以，虽然清醒，但是还是比较虚弱。
要说康复得最好的地方，还是那根经过延长的手指，事实上，几乎是手指再造了。陈俊帮他换药，检查情况，“嗯，真不错！”
李恬儿屁颠屁颠地跟在身后，连忙问道：“陈医生，是不是该履行赌约的时候了？”
“呃……”陈俊沉吟了一下，这种事自己不好出头啊。
李恬儿立马就明白了，眼神冲陈俊嗲了一下，就跑出去四处宣扬了，说张升洋手指恢复得很不错，那个史蒂夫老外要叫陈俊老师了！
李恬儿毕竟在貂蝉整形医院工作了好几年，是“老油条”了，人又长得漂亮，性子又活泼，在医院里人面广，几乎没要多久，整个医院就都知道了。
史蒂夫刚刚做完第二台手术出来，听见这种“小道传言”，简直是气得直跺脚，连连说道：“我不信！哼，我就是不相信！”
然后，他就去找朴成贵，两人一起去病房查探张升洋的情况。
而陈俊呢，正在给张升洋小朋友换药，心血管部分，也恢复得不错，那条矫正的手臂，也不错。
史蒂夫和朴成贵检查了一下，面面相觑。居然没有任何并发症，自己感染。也没有出现血运不良的情况。
只是，他们根本不相信啊！
“这只是表面现象，里面肯定出问题的，不可能不出现坏死。”史蒂夫说道。
朴成贵沉吟了一下，问道：“要不给患儿拍一个x线片看看？”
史蒂夫说道：“要拍的要拍的！”其实，以他们的经验，光是看表面，就不难判断出，恢复情况良好。但不拍出来看一看，这心里头委实……憋屈啊！
怎么可能恢复得这么好？
他们要拍，陈俊又怎么能拒绝他们呢？于是，就推去拍了。孩子父母也想知道一下愈合情况。
有专家听说，便连连摇头，心说那两个老外也是瞎搞，半吊子吧，骨骼的愈合哪里有这么快，才几天，都达不到诊断标准的好吧！
很快，x线片就派出来了，主要是患儿的那根手指以及手臂。
结果，令人惊讶的是，在骨头之前被截开的地方，居然已经出现了相连钙化的情况！
“什么情况？见鬼了？”
“这是装的假骨头吗？”只是，以他们的经验，不难看出，这是真的骨头。
史蒂夫的脸色很难看，想了想，连忙道：“将患儿术前的片子调出来！”
朴成贵也道：“对对对！调术前检查的片子！”他们要对比一下，然后看看，是不是术前就很好。
结果，术前的片子调出来，截然相反，术前，拇指很短。而从术后的片子以及手术记录不难看出，陈俊是将患儿的拇指指骨截断成几截之后再中间留出空隙，从而将之延长的！
这里面有个风险，若是愈合不好，就会造成“骨不连”。但是，从现在检查的情况来看，虽然空隙之间的那些钙化组织很细很小，但显然已经相连了，日后只要继续养着，按现在这样的速度，不出三个月，就全部长在一起了。
这样的技术，神乎其技，他到底是怎么做到的呢？又是如何让这个孩子骨骼恢复得这么快的？
史蒂夫即便自诩曾经在骨科里干过几年，这时候，也依旧百思不得其解！
朴成贵也一头雾水！
看到他们这神色，李恬儿立马秒懂了，哈哈，那就是对方输了！输了就得服软，叫老师！
“我说两位专家，也是时候履行诺言了吧！愿赌服输，还不叫老师？”李恬儿立马像狗腿子一样，叉着腰，冲史蒂夫和朴成贵说道。
498、“折叠女孩”
史蒂夫和朴成贵虽然是外国专家，但是又不是这里的领导，陈俊现在才是她要抱的大腿，所以，陈俊不方便出面做的事，李恬儿就主动地包揽啦！以此向陈俊投诚。
边上，有位中国专家看热闹不嫌事大，怕两位听不懂，因为李恬儿是用中文说的，所以，又帮着用英文笑呵呵地翻译了一遍。
史蒂夫和朴成贵顿时翻了个白眼，心里腻歪得很，要你多事？他们又怎么可能听不懂呢？
他们久在中国混，多少都是懂点儿中文的，只是平时喜欢说英文装逼。
原本，他们还想装糊涂混过去的，现在却是避无可避了！朴成贵颇为尴尬，见空就走，边走边道：“我忘了，我还有事要忙。嗯，打赌的事我不是当事人，不了解情况！”
史蒂夫的脸色黑得如同锅底炭，心里面骂个不停，心说这个不讲义气的，留下我一个人吗？
他也想厚着脸皮遁走，可是，李恬儿拦住了他，周诗语也从另一个方向走过来，冷冷地将他堵住。
而其他方向，越来越多的医护人员围过来，看热闹。
史蒂夫虽然无耻，但大庭广众之下，还真做不出来食言而肥，唾面自干的事儿，见到周围的灼灼目光，他只好一狠心，咬了咬牙，飞快地冲陈俊叫了声“老师”，然后拂袖而去。
他自然是气的，简直想死！特么的太屈辱了，而且，刚才干什么，居然鬼使神差地叫了老师？这是蠢到家了吗？脑溢血降低智商了吗？他越想越后悔，越想越气愤。但事已至此，已经发生，无法挽回。
陈俊撇了撇嘴，心道，这什么态度呀，我教不出你这样的学生！
然后，特别酸爽，可惜，这句话在这种场合，说不出来。若是说出来，就给人一种得理不饶人，轻浮的表现。嗯，以后找个机会，等他再叫老师的时候，一定要当面将这句话甩给史蒂夫。
“我教不出你这样的学生！”说的时候一定特别爽！
只是不知道有没有机会，另外，也不知道史蒂夫有没有心脏病，这要万一将这姓屎的给气死了，那就不好了！
史蒂夫若是知道陈俊的内心想法，一定会暴跳如雷，本博士不姓屎，名字是史蒂夫，姓格林！
史蒂夫离去之后，越想越郁闷，越想也越不理解，后来不知道什么脑回路，心说，难道陈俊会魔法？是潜藏在普通人里的黑魔法师？嗯，一定是这样，要不然怎么解释呢？
其实有这种想法也是人之常情，传说中，爱因斯坦和牛顿晚年都信了神学，就是因为遇到了太多不可解释的东西！
而在国外，信奉神学的人还挺多的。史蒂夫也相信世界上存在吸血鬼、黑魔法师之类的东西。
这样一想，突然有些害怕陈俊了！怕陈俊暗中对付他！算了，叫老师就叫老师，以后尽量不与他碰面就是！
至于其他的一些老专家，虽然看不懂，但是碍于身份……特么的我们都是名医啊，怎么可能舔着脸去向一个后生小子请教？所以，不少人都没有深究，表现得不怎么关心，内心还有点儿虚，生怕别人和他探讨这事儿，而自己说不出个所以然来。
要么就是不懂装懂，表示自己知道怎么回事儿，然后迅速岔开话题，揭过去。
至于貂蝉整形的其他一些医护人员，大部分都是做做隆胸、激光祛斑之类的，对于骨科矫正这么高深领域的东西，怎么可能精擅？真有人向他请教，陈俊随便糊弄几句，就能收获对方的崇拜值了！
接下来两个多星期，陈俊足足做了十八台手术，他的手术进度、速度，都是远超旁的专家，而其他的人最多的也才做了八台手术呢！最少的，才三台！
陈俊的手术不仅快，而且质量杠杠的，经过他手术的患儿，恢复和预后都相当好，尤其是，有不少还收到了陈俊的私人救助基金的资助，解决了大学毕业之前的学费问题，部分特别贫困的，还申请到了一定的生活费补贴，每月按时发放。这些都有专人去跟进，不需要陈俊操太多心。
因此，陈俊在这些患儿及家属中的人望，蹭蹭蹭地上升，现在说是当之无愧第一人也不为过！
“请问能不能让陈医生给我孩子主刀啊！”一名中年男子，向前来给他们安排床位和检查的护士小姐姐说道。
那名护士就有些为难地道：“我只是一个小护士啊，只是过来帮你们办一些手续，谁来主刀的事儿，我也做不了主啊！”
“那你能不能帮忙我们传达上去，我们真的很希望陈医生主刀！谢谢，谢谢！”中年男子一个劲地道谢。
这个时候，一名中年妇女用手提着一个小姑娘的手臂，缓慢走了过来。小姑娘头发垂落到了地上，中年妇女不时弯下腰帮她撩起来。
最引人注目的不是她的头发，她的头发垂落到地上，并非她的头发很长，而是因为，她候着腰，几乎直不起来，整个上半身与腿部简直成九十度！
小姑娘是“驼背”，超级“驼子”！才十四岁，花样年华，旁的同龄人都在校园里谈恋爱了，而她，不仅直立行走困难，而且无法平视、平躺，吃饭、上厕所都需人照料。
因为家境贫寒，小姑娘的病一拖再拖，一直都无法得到治疗，因此越来越严重！
她叫杨瑾儿，又有个绰号，叫做“折叠女孩”，身患“不死之癌症”，可以说是此次公益项目中，畸形最为严重，手术难度也最大的患儿！
中年妇女是她妈妈，刚才，她要上厕所，所以她妈妈背着她去，后来出来时，她坚持要自己走走，因为一天到晚侧躺着，感觉身体越发废了。她哭着对妈妈说：“让我走走吧，让我在有生之年多走走！”
她时常绝望，甚至诞生过自杀的念头，这一次，公益项目，能得到免费治疗的机会，让她又燃起了生活的希望。只是，内心十分忐忑，若是不成功，她便真的想寻死的。这样活着，苟且着，只是纯粹的受苦、遭罪，还要连累父母家人！
她虽然叫“折叠女孩”，可是，与那些玩杂技的，“柔若无骨可以随意折叠自己做出各种匪夷所思姿势”的女孩们不同，她是固定的，身体很僵硬，与“柔骨女孩们”可谓一个地下，一个天上。
杨瑾儿妈妈也对护士说道：“求求您了，我们想陈医生来做！”他们听说，陈医生的医术是这里最高的。而且，不止听说，他们也会看，但凡经过陈医生手术的，都基本上是提前出院的，而且，手术部位几乎都没有什么疤痕，这对女孩子来说，尤为重要。
更不要说，还有学费资助！
护士看了杨瑾儿一眼，颇有些好奇，因为她从来没有见过这样畸形的孩子，随后就道：“要么我去跟我们护士长说说，让她去传达一下！”
“好的，谢谢，谢谢！”
那名护士就去找护士长了，最终，这个请求被传递到了貂蝉医院新院长崔院长那儿。
崔院长沉吟一会儿，就打电话给陈俊，说了这事儿，并问他：“陈医生，杨瑾儿的手术，你有把握吗？”
陈俊非常坚定地道：“有！”其实，杨瑾儿的情况，他也了解过的，正准备争取下来呢，因为，杨瑾儿是最难的一台，接下来，患儿也不多了。估计，做完杨瑾儿这一台，整个项目行动就该结束了！
没想到，杨瑾儿的家人居然主动要求他来做！这是何其的荣幸，很有成就感！
“那行，我来安排。你尽快准备手术！不过，杨瑾儿的病情难度大，陈医生，一定要确保万无一失啊！”崔院长认真地说道。因为，现在到了后期，剩下的都是几个非常难的患儿，尤其是杨瑾儿这里，经过评估，大家都知道是最难的，最最容不得出差错。但凡出点错，这次公益项目就不完美了，宣传效果就要大打折扣。
也就是说，一百道题，前面的都对，但后面的一道大题若是出错，那扣的分就多了，会导致功亏一篑。
也许风老师有一颗纯粹公益的心，也许是真的想做点公益和慈善方面的事情，但是，这次公益项目是为了貂蝉医院做宣传，也是不争的事实。
“放心，我心里有数！”陈俊答应一声，随后，就去接触杨瑾儿，安排术前检查，进一步了解情况，并设计手术方案……
消息传出，史蒂夫、朴成贵等人郁闷。因为，陈俊已经做了这么多手术了，现在，还有人继续在找他做手术，而且，还是主动要求的。抢都抢不走！尤其是，这是最后几名孩子里，手术难度最大的那一个！
一些老专家苦笑，想不到奋斗了一辈子，荣耀了一辈子，临到老了，风头居然让一个年轻后生仔给抢去了？真是长江后浪推前浪，不服老不行啊。
如果陈俊这台手术不出问题的话，估摸着，貂蝉整形的那49%的股份就要给陈俊了，以后陈俊就是貂蝉医院的名誉院长或者副院长了。
李恬儿等人将陈俊的大腿抱得更紧。
尤其是李恬儿，鞍前马后，端茶倒水，犹若小女仆一样，有时候陈俊上厕所，她都恨不得跟进去服侍。
有患儿家属主动要求，有风老师和崔院长向着，陈俊自身又硬，很自信地说有把握，这个主刀机会，想争取不下来都不可能！
杨瑾儿，十四岁，身形消瘦，瓜子脸蛋，来自g省gl市yy镇te村，因患有强直性脊柱炎10余年，行走时“只见地，不见天”，十余年的“折叠生涯”，十余年的艰辛与苦累，几乎占据了她懂事以来的所有人生，谁与诉说？！
她曾经有轻生的念头，也是人之常情。毕竟，活着受苦，还有什么意思呢？
所幸，老天爷眷顾，有风老师出资，现在又遇到了陈俊这样的整形名家，杨瑾儿幼小的心灵，又跃动了起来，充满了期待。
她非常配合做各种检查，对陈俊的话言听计从。给人一种非常乖巧懂事的感觉。陈俊有时候都颇为心痛，怜惜，暗暗发誓，一定要尽自己的最大努力，让杨瑾儿能如正常人一般，抬头看天！能轻易欣赏到洁白的云朵和绚丽的彩虹！
强直性脊柱炎（as）是一种慢性炎症性疾病，属于风湿免疫病，主要病变部位为骶髂关节、脊柱及外周关节，并伴发不同程度眼、肺、肠道、心血管病变等关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和脊柱强直。
杨瑾儿就是严重的脊柱畸形！
这个病，与hla-b27呈强关联。某些微生物（如克雷白杆菌）与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。强直性脊柱炎，病因尚不明确，很可能在遗传因素的基础上的受环境因素（包括感染）等多方面的影响而致病。遗传因素在as的发病中具有重要作用。一般认为和hla-b27有直接关系，hla-b27阳性者as发病率为10%～20%，免疫因素也是其中一个病因，有人发现60%as患者血清补体增高，大部分病例有iga型类湿因子，血清c4和iga水平显著增高。创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为发病因素。
杨瑾儿的病，其实之前在他们当地大医院也诊断过，只是当地医院束手无策，被告知疾病已发展到晚期，手术矫治难度极大，风险极高，建议去发达城市，如魔都、帝都等大医院就医，不说高昂的手术费，光是旅途奔波，食宿，就不是他们家能负担得起的，他们一家人一度陷入绝望。
好在，现在有风老师的“重塑笑颜”这个机会。即便治不好，手术不顺利，好歹也是免费享受医疗了。兴许，治好了呢？
杨瑾儿非常配合地做检查，主要就是体格检查、实验室检查（红细胞沉降率和c反应蛋白、hla-b27检测以及血常规、肝功能、肾功能、细胞因子和骨代谢等等指标），影像学检查（x线、ct、磁共振mri、单光子发射计算机断层扫描spect）……
光是这些检查费，对于没有医保的杨瑾儿家庭来说，都是一种非常大的负担。
经过详细的检查，陈俊进一步确诊了该疾病，随后，他开始精心撰写手术方案。
499、人工全髋关节置换术和脊柱截骨矫形术
其实，若是对于轻度的这种病，还有其他很多疗法可供选择的，比如物理疗法（如热水浴、矿泉温泉浴、海盐热敷等），体育疗法（各种特定的体育动作、姿势训练，慢慢矫正），药物疗法（中药内治、中药外治、非甾体抗炎药、抗风湿药等），但是，杨瑾儿的病情太重了，成为了临床上十分罕见的“折叠人”，那些药物、理疗，几乎都是无济于事。
对于这种情况，只能通过手术，来给她重新“塑形”！
是的，就是重新塑形。
陈俊的手术方案主要分为两个部分：全髋关节置换术和脊柱矫形手术！
杨瑾儿髋关节几乎每天都痛，关节间隙明细狭窄、强直和畸形，所以，必须给她行人工全髋关节置换术。
而成九十度弯曲的脊柱，陈俊打算利用手术截骨等方法矫正。说得直白简单一点，就是将骨头截断，重新拼凑起来，拼成一根直的。这个技术难度很高，风险很大，稍微不慎，极有可能瘫痪，甚至，死亡！
不过，陈俊有四大能量储备（无痕、抑菌、愈合、矿化），再加上本身的手术能力极强，他就有**成的把握，将这台手术一次性做成功！
没错，又是一次性！因为，换了其他医生，哪怕是那种积年的骨科专家，碰到这么棘手的个案，也会考虑将这套手术分几期进行，比如三期或四期的样子。但是陈俊，只打算做一次。他一直都是这样想的，能一次性做完，为什么要分好几次呢？每多做一次手术，患儿就要多受一份罪，所谓长痛不如短痛……
若是让那些骨科专家们知道，恐怕要齐齐“呸~”他，我去你个不要脸的，你要是没有系统，没有那些神奇的能量，你能一次性搞定？这是站着说话不腰疼吗？何不食肉糜？
当然，旁的专家或医生根本不知道陈俊有系统。也不知道陈俊有这种无耻的想法！
手术开始了！
陈俊首先进行的人工全髋关节置换术。
全髋关节置换术是上世纪骨科里程碑式的进展之一，为晚期髋关节最为有效的治疗手段，现代人工髋关节置换技术的开创者为john ley，不过，经过这么些年的发展，技术不断走向成熟，比最开始时要先进很多倍。
这个手术，是骨科领域最为成功及可靠的手术方式之一，每年，不知道有多少万饱受髋关节疼痛折磨的患者接受全髋关节置换并获得满意的疗效。
相对于随后的脊椎截骨矫形来说，全髋关节置换术相对来说是比较简单的，陈俊本着先易后难的想法，所以先进行这一个。
人体的髋关节是人体最大、最稳定的关节之一，它由股骨头、髋臼和股骨颈形成关节，下方与股骨相连。全髋关节置换术又称髋关节成形术，它是指通过手术将髋关节病变的组成部份去除换上新的人工组件――即我们所说的人工假体(根据髋关节的组成分为髋臼假体和股骨假体)，其目的在于解除髋关节疼痛同时改善髋关节功能。
超过95％的患者在术后髋关节疼痛完全缓解，术后患者可回复恢复正常的日常活动，有些患者甚至可以在医生指导下参加游泳等体育活动，如果术前有跛行等各种影响美观的外形，术后都将会得到明显改善。
目前各种全髋关节假体的设计使用寿命均可达50年，但假体植入体内后其使用寿命受很多因素影响。最新的文献报道对那些接受了全髋关节置换术的患者进行随访发现：如果遵照正确的康复指导，95％的患者其假体可使用10年，80％的患者其假体可使用20年。需要指出的是目前的假体设计及工艺和手术技术同10年、20年前相比均有长足进步，那么其在体内使用寿命理应更长。
不过，一次手术，若是能管二三十年，也是相当值得的，等假体到期之后，还可以再次手术进行更换嘛。那个时候，估计杨瑾儿已经成家立业，家庭经济条件也有好转，再说，那时候的医疗技术可能已经有了非常大的进步……一切都可期。
在术前2天，在决定要做手术的时候，陈俊就已经给杨瑾儿安排了抗感染药物使用，虽然他有抑菌能量，但是，这个旁人不知道，使用抗感染药物一来合规，二来，也是做给别人看的。
手术当日自然也要备皮，因为杨瑾儿这次手术有点大，所以备皮的地方较多。护士给她进行了全身皮肤及局部皮肤的清洁，局部皮肤多次洗刷，剔除了好多地方的毛毛。
杨瑾儿才十四岁，其实毛毛并不是很多，给护士的备皮工作带来了方便。
术前行留置导尿术，前三十分钟肌注阿托品0.5毫克，并备血。
陈俊真正展示技术的时候到了！
显露：采用moore的后外侧入路，随后便是髋臼准备和假体植入。
陈俊应用压配技术，没有用螺钉，因为螺钉的使用仅限于用压配技术无法实现初始稳定的情况。以陈俊的精准技术，不存在这个问题。
髋臼清理后，陈俊选择的是比将要使用的髋臼假体小8mm的髋臼锉，开始锉磨髋臼。
做这种骨科手术，其实是一个体力活，好在，陈俊的力量远超普通成年人。当然，用力过猛也是不好的，对力道的掌控要求非常精准。
先垂直水平面磨锉到显露髋臼的内侧壁，在沿髋臼方向用逐渐增大的髋臼锉进行磨锉，角度外展35°-40°，并前倾15°-30°。
磨锉髋臼锉与髋臼的前后壁以及髋臼顶部和外缘紧密接触，磨锉到马蹄窝被磨平，呈现“腮红征”。
陈俊握住位于髋臼内的髋臼锉前后晃动整个骨盆，这是为了紧密匹配。
随后，陈俊就选择了一只比最后一把髋臼锉大1毫米的髋臼假体，若是存在移动的迹象，在后上象限打入螺钉增强固定。陈俊做完这一步，很骄傲的微微一笑，因为，他根本不需要螺钉，一切都相当完美！
最后，放入内衬，注意内衬是否与金属臼杯充分“坐实”、锁紧。
接下来就进入了股骨准备阶段。
在预先设计的截骨平面进行截骨，一般在小转子上方5-10毫米，女性可以略短一些。正确的导向孔恰好位于梨状窝的前缘，此处与真正的股骨髓腔最接近于一条直线。
为了适应股骨的前弓和外侧弓，陈俊还对髓腔钻施加了向后向外方向的力！
事实上，这些小技巧都是那种积年的老骨科专家才有的，但是陈俊事先就掌握了大量的骨科手术理论知识，又在医术训练场千锤百炼，所以，技术是相当的精湛。而很多时候，恰恰是这些小细节，决定了最终手术的质量高低！
所谓差之毫厘，谬以千里！
接下来是试模复位，术中测试，并安装假体，关闭切口。然后是另一只髋关节替换。过程就不一一赘叙了。
只是，其中很是有几个手术难点，比如手术视野判断臼杯位置，前倾角检查，髋臼假体安放的“安全位置”，准备近端髓腔时，如何使力才能保证锉的方向与股骨颈的轴线一致，以及下肢长度的检查，比较小转子与坐骨切线的距离等等，都不是一般的住院医能轻易掌握的。
边上的韩国女医金敏妍，基本上帮不上什么忙，只能一波一波的崇拜值奉上。几个小护士只能帮忙递递器械，打打下手。基本上全靠陈俊一人吧！
人工髋关节置换完毕，陈俊马不停蹄，立马开始进行第二阶段的手术，也就是脊椎截骨矫形术！也是最最重要的部分！
脊柱畸形截骨矫形手术在我国开展的比较晚，上世纪50年代对脊柱畸形截骨矫形术尚属空白。若是追溯历史，那应该是1922 年，ma首先描述了椎体切除；
随后，1945 年 smith 为类风湿性关节炎病人进行了经上关节突截骨矫形；
1963 年 scudese 报道了强直性脊柱炎患者腰椎畸形的椎体楔形截骨；
1977 年 nash 在脊柱截骨矫形手术中应用神经电生理监测；
1984 年 ponte 为 s 畸形行上下关节突和后方韧带切除，即 ponte 截骨；
1984 年 heineg 报道了蛋壳截骨技术。
……
发展到现在，这门手术仍旧是目前国际上治疗重度脊柱脊柱畸形矫形的最尖端技术！
因为重度的脊柱侧弯，常规技术是不够的，必须要实施脊柱截骨矫形手术。说得通俗一些，就是需要通过特殊的专用手术工具，将僵硬变形的脊柱骨截断，然后重新对接，完成矫形。
另外，风险就在于，截骨手术治疗脊柱侧弯有可能会伤及神经！因为相较于不截骨的手术，截骨手术多了一个手术步骤，就是将神经周围的骨质使用专用工具夹碎取出。这样在手术操作过程中，可能与神经有一定的接触，进而损伤神经，截骨术的精细程度可想而知。
不过，越是精细的手术，越能展现陈俊的精湛手术水平！他灵活度+8的双手，几乎是专为手术而生的！
当然，附带来的一些意想不到的好处，也是蛮多的，不说阴阳之愉，就说玩游戏，玩农药，都能比别人玩得好。各种高难度的骚操作，信手拈来！那种操控性比较难的英雄，在陈俊这里，没有任何难度！把把都能mvp，若是他有意的话，甚至都能杀进职业联赛，勇夺冠军！
只是，陈俊的主业是医生，以治病救人为天职，玩游戏这种事，他就看不上了！
言归正传，截骨手术过程中需要把僵硬变形的脊柱骨截断，然后重新对接组合，而在对接过程中，两节骨头可能出现对接问题，一旦错位，就会损伤神经。因此，截骨手术可能伤及神经，最严重的后果就是导致瘫痪。
为了预防神经损伤，手术过程中陈俊采用神经监护和唤醒试验等措施。正常情况下，神经在显示屏上有一个电流波幅。手术中如果医生碰到神经，显示屏上的波幅会产生刺激信号，提示医生要避开这个位置。
另外，医生也可以主动发送一个电信号，例如把电信号从头传到脊柱的肌肉处，如果这条通路顺畅，说明神经没有受到损伤。实际上就是持续监护感觉神经，在脊柱侧弯手术中，有神经监护一直保驾护航。
有时术中也会进行患者的短暂苏醒，检查神经传导情况，医生会依照患者情况调整手术细节。
脊柱截骨矫形术，是非常重大的骨科手术，往往有经验的医生才能准确掌握手术技术。
而工欲善其事，必先利其器！陈俊为了这个手术，专门从系统超市里兑换了一套高科技截骨刀！
他臭不要脸的，美其名曰：“陈氏截骨刀”！这也是在外面医院做手术的好处。因为貂蝉整形医院，以前因为业务的关系，很多手术器械和药物都没有的，现在是为了做这个公益项目，风老师出巨资筹备了一些。
而有一些，是陈俊主动从“外面”带来的，反正，他在这里有地位，私人带先进器械，还是受欢迎的。
再说，公益项目的目的之一，就是将这些孩子们的畸形矫正，风老师只看结果，不看过程，只要手术做得好，管你用什么器械？管你的器械是哪儿来的？自己带，还给风老师省钱了呢。
陈氏截骨刀，或者称之为陈氏脊柱骨刀，一套共三十六把，各种薄刃、厚忍、各种形状……相当好用，能事半功倍，还附带好几种属性，如锋利+3，精准+3，等等。
术前，陈俊自然拍摄了良好的胸腰段正侧位x线片，其实，他不用x线片也可以，可以用透视异能来“了然于心”。拍摄x线片，只是作样子，给别人看的。以后，会有人来查看或者说是学习手术过程记录。
陈俊选用的是后正中切口，因为杨瑾儿是向前弯曲近九十度，所以从后正中较为方便，包括上下5个脊椎。
先显露上下端椎板，向中间移行最后显露脱位间隙。这个过程中，需小心去除脱位间隙的软组织，因棘间韧带、黄韧带已断裂，脊硬膜已显露。脱位椎向前移位；骨折椎则多在原位，在切口中最浅，显露其两侧横突。
500、告一段落
其实，在脊柱畸形矫形方面，国际上有一个分级系统，称之为“schwab 脊柱畸形矫形分级系统”。
这个分级系统是schwab 于 2014 年提出，是基于解剖学手术入路的脊柱畸形矫形分级系统，目的是便于进行学术交流和使研究结果标准化。
该分型系统划分了 6 种类型的截骨方法，反映了脊柱不稳定的严重程度以及潜在的畸形矫正角度。改良 p 版本适用于后方入路病例；改良 a/p 版适用于前后联合入路病例。
按截骨量、可矫正的后凸角度逐渐递增，当然，手术难度和风险也逐渐增大，一级为spo，二级为ponte，三级为pso，四级为bdbo，五级为vcr，六级为vcrs。
杨瑾儿这么严重的畸形，前面四级自然是没有多大作用的，需要进行六级截骨，也就是vcrs，从英文缩写上就能看出，六级vcrs其实是由多个五级vcr构成的。
单个vcr，就是彻底拿掉一个椎体及上下间盘，在胸椎还包括同序列肋骨，一个椎体的叁柱全部切除了，所以也叫vcr，即vertebral ion.后凸矫形可达50度，多个vcr，则能矫正90度及以上，当然了，这要看医生的技术！
同样的术式，不同水平医生来做，就会有高低不等的效果。
陈俊开始进行vcr了，也就是椎体叁柱切除术，他挑选的第一个椎体是腰椎最中间那一节，第一步，切除椎体后方结构，截骨椎邻近阶段“上叁下叁”置钉，一侧临时装棒固定。椎板切除边界的简易确认方法为：邻椎钉子的周围8毫米左右。
腰段截骨，有个很重要的注意点，那就是，禁止损伤神经根。若是胸段截骨的话，可以切断一侧或两侧神经根以增加显露视野，但是断神经不能超过3个节段。
不过，这种事，对陈俊来说不成问题，即便是胸段截骨，他也不会切断神经，因为在透视眼异能下，不存在视野显露不显露的问题。
随后，要保护好脊髓，切除双侧椎弓根，在椎弓根内侧操作室，一定要小心胸段脊髓。pso操作类似，用叁角椎破除椎弓根，从椎弓根**掏椎体。侧方椎体壁破除后，就可以一点点把椎体骨质掏干净了。
保持椎体前后壁完整，以免椎体过早闭合，开始切除上下椎间盘。再小心切除硬膜囊腹侧周围的椎体后壁以及前壁，在这个过程中，不要牵拉硬膜囊。椎体后壁残留最后一点切无可切时，利用高跟鞋敲击，使残留的后壁坍塌，清理之。
整体椎体结构都被拿掉了，体内原位折棒调整角度，凸侧加压，凹侧撑开复位脊柱序列。椎间隙植入钛笼，硬膜囊上覆盖明胶海绵之类的保护下，把截除肋骨噼成条，做后方植骨，安装横联。
陈俊在患儿腰段足足截除了三个椎体，胸段则截除了两个。
值得一提的是，胸段因为生理位置和腰段不同，所以操作方式也略有差别，比如，在胸椎做vcr时，还得把截骨椎两侧肋椎关节以及肋骨切除4-5厘米，尤为要注意，做这一步时不能被肋骨残端戳破胸膜。要不然，又会很麻烦。
这对于陈俊来说，自然丝毫不成问题。他如此巧的手，又怎么可能犯这种“低级”错误呢？
另外就是胸段脊髓不能牵拉，需要显露侧方，从肋椎关节进入椎体，尤其要留意胸椎前、侧方毗邻的内脏和血管。
……
整个手术过程，足足耗费了陈俊六个多小时，全程一个人搞定！即使以陈俊的手速，也耗费如此之久，足以见其难度，要是换了旁的专家，还不知道要弄多久呢！哦，不，旁的专家会分成几期进行，而不是像陈俊这般一样，对患儿进行了“大换骨”！
做完手术之后，杨瑾儿的身体是直的了，接下来，就看康复情况了。
因为杨瑾儿的病情较为严重，所以，陈俊破例给她注入了更多的抑菌能量、愈合能量与矿化能量。
术后，陈俊给护士交代护理的一些事项。因为这里的护士，其实专业知识不比省一医，尤其是骨科，是她们接触得比较少的。比如术后应该如何搬动，需平稳，将整个人托起，缓慢平移，需卧硬板床，去枕至少6小时，各种管道要安置好，氧气管，导尿管，引流管，输液管等等，自然，各管道的通畅是一定要保持的。
严密观察生命体征变化，同时注意尿量的变化。
观察伤口渗血情况，敷料是否清洁，伤口引流量，同时注意引流通畅，引流袋固定在低于床旁30-45厘米以上，根据引流量的情况，第4天可拔管。等等等等。
术后第一天，陈俊来探望杨瑾儿，杨瑾儿全身疼得直打哆嗦，面色苍白，毕竟，这么大的手术，很伤元气。更何况，她原本就元气薄弱。
陈俊帮她轻轻按捏，很轻柔的，儿童抚触术，同时，暗中注入愈合能量、矿化能量，杨瑾儿立即感觉浑身暖洋洋的，似乎舒服了不少。
“跟着我的节奏，开始缓慢深呼吸，来，吸~……呼……，吸~……呼……，吸~……呼……”在陈俊的指导下，杨瑾儿慢慢地尝试，这是为了加强功能锻炼。即便是术后第一天，但是，已经可以开始练起来了。要不然，长时间躺着不动，整个人会废掉，以后康复训练更加困难！
做完深呼吸，陈俊就指导她进行小腿和踝关节活动，以及手臂、手腕和手指的活动，一来是增加血运，二来，也是测试有没有神经损伤。
术后第二日，陈俊则指导杨瑾儿开始练习四头肌收缩，指导杨瑾儿运动足趾，做屈伸活动……
术后第三日，活动量增大……
这台手术，因为是罕见的折叠人，又是此次公益项目中难度最大的一台手术，所以，很多人都在关注呢。
见到杨瑾儿恢复得这么好，神经居然没有任何坏死和损伤，也没有任何严重的并发症发生，都纷纷惊奇。
当然，一些常见的并发症是有的，比如，便秘。不过，这种并发症完全可以忽略不计，因为，普通正常人都会便秘呢，更何况人家做了这么大的手术，还整日躺在床上不能随便动嗯？即便是吃喝拉撒，都在床上进行。
说实话，这种躺在病床上，其中的艰辛，比坐月子都不知道要辛苦和痛苦多少倍！
好在杨瑾儿从小到大受尽了折磨，手术之后的这点痛苦，对她来说根本就算不了什么。
自从术后，杨瑾儿的眼睛里有了神采，那是对未来站起来的期望！到时候，她要好好地抬头看看天上的云朵，若是能有幸看到传说中的彩虹，那就更加美妙了！
之前十余年，她都是一直候着腰，只能看到地面，想要如寻常人一般抬头看一眼天空，简直是一种奢望！但是，康复之后应该就可以了，想想都令人激动啊……
这人一旦有了憧憬，整个人的精神世界就强大了，轻生的念头再也不会有！由此而导致，杨瑾儿整个人的精气神，都跟以前不一样。
在陈俊的指导下，她训练了这两三天，一天比一天有明显的进步，虽然仍旧很疼痛，躺在床上不能下地，但是，睡觉能平躺了，整个人的精神，比做手术前还要好！
不少专家过来查看之后，都表示惊叹。
“这么高难度的手术，居然也是一次性做完？还没有造成神经损伤，这个陈俊，手段不一般啊！”
“是啊，先前，我还有些瞧不起他，觉得他年轻，哪里知道，还真是有两把刷子的！令人刮目相看，刮目相看！”
“这个小伙子，肯定有一些不为人知的技巧，呵，还藏拙……我想起来了，这个小伙子从来不需要旁的专家合作，估计是防着我们，怕我们偷师，简直是小人之心，我们这些积年老专家，不教他就不错了，还防着我们。”
“真教的话，恐怕你也教不了吧？”
那名专家：“……”仔细一想，似乎还真是如此。
“估计，对方是怕我们进去指手画脚，所以不和我们合作吧！”
其他专家，面对那些跨学科，特别难的病症，都是几人通力合作的，毕竟，现在医学分工太细了。
其实，他们想多了，陈俊就是觉得，自己一个人能搞定，有几个普通人员打下手就行了。
另外，现在全科医疗又卷土重来，他这样什么都靠自己，又什么都精擅的，才是最吃香的。
“恭喜宿主，完成高难度脊柱畸形截骨矫正手术，奖励力量+1，！”脑海中，系统传来久违的永久属性奖励，陈俊一愣，感觉身体内蕴藏的力量又增加了两三成。他原本就是力量+5，现在再+1，那就是+6的力量了。
而按系统所说，普通成年男子的力量是1至1.5，运动员是1.5-3，而他现在是普通人的五六倍了。
自己一个医生，虽然帅是帅了点，但是要那么大的力量干嘛？不过，既然是奖励的，不要白不要，其实，陈俊更喜欢其他的一些属性，比如给智力加点，给记忆力加点，或者直接加点寿命啥的，难道不美滋滋吗？
系统：“希望宿主戒骄戒躁，继续努力！只要成就高，一切都会有的！”
陈俊顿时干劲十足！这人生如游戏，才有了追逐的目标，不至于空虚无聊，一天到晚想那点男女之事。
貂蝉整形这边的手术告一段落，陈俊也该回归省一医儿科了。说实话，他还是更怀念省一医的氛围。
只是，晚上，又被周诗语拉去她别墅里了！
陈俊本来不想去，但是周诗语说，她有一好朋友，刚跟男友吵架分手了，心情不好，所以过来她这里住两天。
陈俊就不想去，说道：“人家本来就吵架分手了，你再把我拉去，那不是更增几万点暴击吗？”
周诗语道：“可是她身体不舒服啊，说是吵架之后胸闷气短，恶心想吐，呼吸也困难，去医院检查了下，血压、心电图什么都是正常的，我就跟她说，要不你来我这里，我晚上带个神医过来给你瞧瞧！”
陈俊：“……”又想找借口把我骗过去？犹豫……
周诗语拉着他就走，说道：“你看我都答应人家了，人家还在我家里等着呢，你不去我多没面子啊，是不是？”
于是强行将陈俊拉上了车。
两人到达之后，就见到了那名女子。据周诗语路上说，对方不是明星，只是一个普通的老师，是她以前高中的同学，两人关系挺好的。之后断了联系几年，没想到这次在h市重逢，所以又走动频繁了起来。
见了面，对方见陈俊和周诗语卿卿我我，自然触景生情，眼睛一红，连忙扶椅子坐下，因为，胸闷气短的症状又出现了，如果不赶紧坐下，就感觉要晕倒！
周诗语连忙快步走过去，搀扶她的朋友，然后好生安慰，嘘寒问暖，人家现在可是失恋了，万一气出毛病来可不好。
然后，周诗语就看了陈俊一眼，说道：“你还愣着干什么，赶快帮人家看看啊！”
那名女子就一愣：“他就是你找来的神医？”心说这不是你男朋友么，而且，这么年轻，算什么神医。
陈俊虽然粉丝很多，但是不认识他的人更多，所以，不可能人人都知道。当然，更重要的是，陈俊现在是儿科医生，后来发展起来的许多粉丝，都是辣妈级别。这个年轻女子还没结婚，没有孩子，自然也就不关心有哪些知名的儿科医生了。
陈俊就走过去，问道：“你平时身体好吗？有没有出现过类似的症状？”
女子：“平时挺好的啊，我还经常运动呢。之前没有出现过。呃，就是昨天晚上和男友大吵了一架，然后就离家出走了，拉着行李箱就来诗语这儿了。我真的很生气，当时一下子就感觉脑袋嗡嗡的，喘不上气。然后胸口堵得慌，好一阵没缓过来，一晚上也没怎么睡着，后来天亮后有些怕，就去医院挂了个急诊，也没查出来啥问题，想着应该没事，就先回来了！”
501、假例假
“哦~”陈俊点点头，难怪周诗语昨天晚上没有住酒店，原来是回去陪朋友了。
陈俊手指头轻敲沙发，沉吟片刻，就问道：“那你平时有没有什么不良嗜好？”
女子：“没有啊！”
周诗语也道：“我朋友可是乖乖女，不抽烟不喝酒，平时都宅在家里的。”
陈俊又问：“那你最近一次月经是什么时候？”
我去，女子一下子懵了，这话题转的有点快啊，不是看胸闷气短，恶心头晕吗？怎么突然转到月经，这么私密的事情上去了？
周诗语也有些嗔怒，瞪了陈俊一眼，心说要不是我了解你，肯定觉得你是在借机调戏我闺蜜！
周诗语想了想，还是帮陈俊说话的，说道：“琳琳，陈医生是专业的医生，他不会无的放矢的，你就实说吧，不要隐瞒啊！”
那名女子就犹豫了一下，然后有几分不好意思地说道：“前几天刚来，现在还没结束。”这下面还兜着卫生巾呢！
“月经量怎么样？”陈俊追问道。
琳琳很尴尬，毕竟，她很少去医院，尤其是那种科，这时候被一个陌生帅哥追问这么**的问题，很有些不适应。其实，若是陈俊穿上白大褂，戴上口罩，坐在医院诊室里问这种问题的话，患者就会不会觉得不和谐了。
现在主要是在周诗语家里，一身便衣。
不过，事关自己的病情，琳琳尴尬之余，也只能如实说明：“嗯，其实这次的量比较少。”
陈俊接着问：“平时月经准不准呢？”
琳琳就说道：“以前就不太准，一般间隔35~60天不等，这次大概隔了40天左右。”
陈俊就陷入了沉思。
周诗语问：“怎么样，俊仔？有什么话直接说，不碍事的。”
陈俊就道：“我怀疑她是宫外孕！”
我去！琳琳顿时眉头一挑，怎么可能？能不能盼我点好？心说周诗语这个男朋友怎么这样？不过，她一想，对方是医生，是专业人士……心情顿时糟糕极了！
陈俊就道：“要不这样吧，你明天去省一医妇科检查一下，我推荐一个医生给你，叫周佳莹，是省一医妇产科的资深主治医师，跟我关系特别好，你去找她，保证帮你搞好。”
周诗语自然是极相信陈俊的，因此就揽着她闺蜜的手臂说道：“你还是听俊仔的，明天去检查一下，万一真是，早点发现，早点做手术也好！”
“呃，等等，”陈俊暗中兑换了透视眼异能，往琳琳的下体仔细瞄了一眼，看得琳琳都有些生气，心说这渣男怎么盯着我那里看？还当着他女朋友的面？
周诗语也有些嗔怒，心说你干嘛呢，你要看看我的啊！
哪知，陈俊眉头一皱，说道：“不能等明天了，我们现在就送你去医院吧！”
“啊？现在？这么晚？”琳琳和周诗语都惊讶了！
陈俊点点头，说道：“你宫外孕可能已经破裂了，我怀疑你的例假并非真正的例假，而是腹腔内出血！”
“什么？”
琳琳和周诗语再次惊讶！
旋即，周诗语就说道：“那赶紧换衣服，我们送你去！”
于是，琳琳心情忐忑地去换衣服，同时，内心也狐疑，觉得事情可能不像陈俊说的那么严重吧？自己这不好好的吗？
陈俊他们自然送琳琳去的省一医。在路上，陈俊就给周佳莹打电话了，得知周佳莹刚刚今天晚上值夜班，于是就告诉她，有个朋友可能宫外孕，正在来的路上。
到了医院，挂了急诊，熟门熟路的，几乎都是陈俊认识的同事，周佳莹也在那儿等着了。
然后，周佳莹问了几句之后，立马就给开了子宫b超的检查单。当然，孕三项（血hcg，孕酮，和雌二醇）也是必须的。
琳琳心情忐忑，在陈俊和周诗语的护送下，将信将疑地去做检查。
期间，周诗语自然是戴着大帽子，口罩，遮得严严实实的，没办法，明星就是诸多不便。幸好是这种气温适宜的春季，戴口罩并不显得如何闷热。另外，在医院里，大街上，戴口罩的人其实很多的，也不显得如何突兀。可能现在大家的健康意识都很强吧。
检查结果出来，果然，如陈俊所料，是宫外孕！
琳琳顿时感觉，如五雷轰顶。
“我太特么倒霉了，刚刚和男友分手，就闹出这种事！”琳琳想死的心都有了，心说若是正常怀孕，兴许还能给男友打个电话，复合一下，宫外孕？就算了！
“陈医生，这什么情况啊？我明明来月经了呀！”琳琳不敢置信，一边拿着报告往诊室走去，一边在路上问陈俊。
可是，这种事，不信也得信啊！因为，报告上，血hcg检查（绒毛膜促性腺激素检查，是早期妊娠诊断的重要依据）更加佐证了这一结论，hl（未绝经女性正常值为0-5miu/ml），基本可以确定为宫外孕，需紧急处理。
陈俊说道：“就像我先前说的吧，你这次来的‘例假’，估计是宫外孕流产引起的出血，并非是真正意义上的例假。另外，你的腹腔内极有可能还有大量积血！”
“那怎么办？”琳琳都快要哭了。
陈俊说道：“需要马上进行手术，让周医生帮你吧！一切听周医生的安排！”
然后，到了妇科急诊诊室后，周佳莹看了看报告，也说道：“你的情况比较严重，很危急，你的胸闷心慌、呼吸不畅虽然与吵架也有一定的关系，但是最关键的还是宫外孕流产在作怪！这之前，恐怕你已经有腹腔内出血的症状了，不过还在耐受范围内，幸亏俊仔将你送来得及时，如果再耽误一两天，恐怕后果难以想象。嗯，我马上帮你完善检查，安排急诊手术！”
琳琳一时之间茫然无措，医生说什么，她就去做什么了。事实上，周佳莹和陈俊给出的也是最为正确的意见。
然后，一切准备工作就绪后，周佳莹主刀，替琳琳做了这个手术。术中发现琳琳的腹腔中积血约有200ml，是宫外孕流产引起的，还算发现得及时，保留了卵巢、子宫的功能。
躺在病床上，琳琳泪水婆娑，感觉自己好命苦，可能女人在这种时候就特别虚弱吧，不止身体上的，包括心理上的。
周诗语问琳琳，要不要通知她家里人，让她妈妈过来陪她，琳琳立刻拒绝了，表示不想让任何人知道。尤其是家里人！
毕竟，家里的长辈都比较传统，这要是知道，她在外面还没结婚，就被搞得宫外孕流产，还做手术，那还得了？而且，万一消息传回家乡，父母在老家估计都抬不起头来了！觉得丢死人了！
其实，这种事在大城市里，根本算不了什么。有多少男人娶的是初恋？这个比例太少太少。很多时候都是二手货。二手房不可怕，可怕的是里面还死过人。
琳琳和周诗语，对陈俊的崇拜值自然是一波又一波。尤其是周诗语，在陈俊那里积攒的崇拜值都有五六百了。可能，这也是她深陷爱河的原因之一吧。
术后第二天，周佳莹上班，过来查房，检查琳琳的术后情况，恢复得还不错，应该很快就能出院了。她追问琳琳病史时，发现，其实琳琳早在十余天前，就已经有过下腹的隐隐作痛。
“唉，你当时就应该来看的，这次真的是太凶险了。”周佳莹感慨道。还好，有惊无险。
琳琳说道：“当时哪里知道啊，只是以为大姨妈要来了，而且忍一忍就过去了，当时也没有其他的不适，就没当回事。”
周佳莹说道：“其实，像我们女性，如果出现下面不规则出血，就要引起重视。主要从出血量、持续时间、间隔时间等方面判断，如本来一天用2~3片卫生巾即可，但现在只需1片，本来持续时间为5~6天，现在8~9天等，都需要重视，及时去医院就诊。”
这些事情，其实周佳莹比陈俊更有经验，毕竟，陈俊是男的，没有亲身经历，而周佳莹是过来人，对女人的这方面体会更深。而且，周佳莹来和病人聊这个事，更加自然，没有尴尬。
周佳莹继续说道：“如果是育龄女性的话，出现腹痛、异常出血、停经等，都有可能是宫外孕的早期症状，应高度警惕。平时，最好是养成记录月经周期的习惯，最好形成自己的‘经期史’，当月经紊乱异常时，才能及时发现问题，并且为医生诊断提供便利。”
“啊？”琳琳感觉又学到了姿势，还有这种操作？她平时哪里会做什么记录啊，顶多是心里面记一下。但好记性不如烂笔头，周佳莹用的是科学研究的方法，她自己的话，甚至还会绘制曲线、趋势图，进行各种分析，值得广大女性朋友们借鉴。
周诗语也担心自己会宫外孕，于是缠着陈俊请教这方面的知识。
陈俊就教她四大症状识别宫外孕！
第一个就是“停经”！宫外孕流产或者破裂前，会和怀孕一样，出现停经、恶心、呕吐等妊娠反应。
第二个是“腹痛”！下腹部有胀痛，像排大便一样。当孕囊比较小时，腹痛可能不会很明显，但宫外孕一旦破裂，会出现撕裂样的疼痛。
第三个是“出血”！宫外孕的女性在停经后会出现少量软道出血，往往淋漓不尽，很多女性常常把这个误认为是月经，从而把它给忽略掉了。
第四则是“晕厥与休克”！宫外孕一旦破裂，腹腔内会出现急性出血，引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。
“那么，如何预防宫外孕呢？”周诗语又问。
陈俊就说：“有以下几点值得注意，一是抽烟、酗酒的女性，宫外孕的几率要高于普通女性！”
周诗语连忙道：“人家才没有呢！”
“呵呵，知道小可爱你没有啦！”陈俊捏了捏她光洁的小下巴，继续道，“二是女性人流次数越多，患宫外孕的几率越大，因此一定要做好避孕工作！”
“嗯嗯，人家从来没有人流过，第一个男人是你！嗯，你还挺负责的，每次那方面都挺注意安全的！”周诗语有些羞涩和喜悦。看来，自己宫外孕的几率不高。
那不废话么，有陈俊在，怎么可能让她宫外孕？
“三嘛，是积极防治妇科炎症，降低输卵管炎症的发生率；然后怀孕后要及早到医院做超声检查。”陈俊说道。
“你这样看着我干嘛？”陈俊说道。因为，周诗语看他的眼神，毛毛的，让他感觉到有些莫名的心慌。
“其实，我也挺想怀孕的，要不，今晚咱们就……”
陈俊吓了一大跳，面色都变了！
“渣男！试探你一下就原形毕露！”周诗语气死了，一巴掌就甩了过去！
唉，陈俊感觉自己也真的挺渣的。羞愧地走了。
只是，几天之后，周诗语又打电话过来，说约他吃饭看电影。
……
陈俊晚上医院值班，心有余悸。
因为，急诊科接到一名患儿，喊他去参与诊治。
那是一个11个月大的宝宝，晚上十点多被送来省一医急诊，血氧最低时才80%多，咳嗽很厉害，声音嘶哑，情况紧急。
据孩子妈妈说，孩子出现症状已经整整一个月，之前辗转两家医院，一直被认为是气管炎和哮喘，然后一直拖着没治好，今天晚上，情况恶化，他们夫妻俩怕了，连忙送医院，只是，心里头冒出了一个念头，这次要换一家医院。于是，特意绕了一点路，来到了省一医急诊科。
另外，他们也提起，听说省一医儿科有个陈医生挺有名的，然后，这便是陈俊被喊来参与诊治的原因之一。
陈俊沉吟了一下，说道：“考虑气管异物，要不做个胸部ct吧？”
“啊？气管异物？我儿子也没乱抓东西吃啊！”孩子妈妈说道。
倒是一直没吭声的孩子爸爸突然说话了，倒吸一口凉气，说道：“一个多月前吧，有一天晚上，你和闺蜜去逛街了，我单独在家带孩子，好像，好像他乱抓过东西吃，我从厕所出来，就立马制止他了，难道……”
502、开口别针与蚕豆
这样一说，孩子妈妈也急了，央求医生：“那就赶紧做检查吧！”
其实，孩子爸爸也就是这么一说，要不是陈俊提起气管异物，他都想不起那天的事儿来。主要是因为，当时孩子好像也没吃什么特别的东西啊！
这父亲的心太大了。没办法，有些人也是第一次当父亲，所以当得不好，需要谅解。不过，也有一些人，非常细心，即便是第一次当父亲，也远比许多人优秀。这是人与人之间的不同，从小的性格养成的。
随后，陈俊就安排患儿去做胸部ct，这一检查，我去，果然是气管异物！
而且，那个异物竟然还吓人得很！竟然是一个开了口的别针！不锈钢的那种！幸亏不是铁的，要是铁的，会在里面生锈，更加麻烦。
这根针如果不取出来，致命的风险很大！
听医生们这样一说，孩子爸妈越发焦急，犹若热锅上的蚂蚁。更令人忧心的是，那个别针在气管里已经过去一个多月了，对身体造成的伤害……唉，任何人用脚趾头都能想到。只是，事已至此，后悔也无济于事，只有尽量挽救。
“医生，赶紧帮忙取出异物啊！”孩子父母都快哭了！手足无措，简直要给陈俊下跪了！那种内心的焦灼，只有为人父母的才能体会得到。甚至这一刻，孩子父母一度有种即将失去孩子的感觉……
陈俊连忙安慰：“放心，我们尽力而为！”
当即，迅速准备，就在急诊科里做手术。
刘璐给陈俊当助手，刘璐的脸色很难看，因为，若是让她来主刀的话，感觉难度好大！这种手术，需要那种手特别巧，技术特别精湛，经验极其丰富的人才能做成功吧？咦~，这不正是说的是陈俊吗？
刘璐看了陈俊一眼，只见，陈俊已经开始行动了！
手术十分顺利，仅仅只花了五分钟，那根开了口的别针就被从孩子体内取了出来！刘璐顿时对陈俊惊为天人！心说陈俊能有现如今的名气，真不是浪得虚名的！
别看这么一个小小的别针，只要是懂行的就会知道其取出来的难度！若是在一般的医院，即便查出来有这么个异物，恐怕也不一定有医生能做得了这个手术！稍微搞不好，会对孩子造成更为严重的二次伤害的！
不过，对陈俊来说，真的不是问题。
术后，孩子顿时轻松了许多，可以大口大口地顺畅呼吸了。
对于别针怎么就能被吃进了嘴巴，还进入了气管？孩子爸爸后怕不已，其实，他对于一个多月前的情形，已经记不大清楚了。
当事后，陈俊问起的时候，孩子爸爸仅仅记得，那天晚上，他上厕所，出来就看见孩子到处在乱抓东西往嘴里塞，那么小的孩子，对什么都充满了好奇，什么都想用嘴巴舔一舔，用还未长全的牙齿啃一啃。
至于孩子是如何把别针抓到手里、吞进肚子、卡住咽喉和气管，孩子爸爸完全没有印象，甚至想不起来家里的别针是哪里来的，放在哪里。家里真的有那种别针吗？
陈俊看着那个取出来的“样本”，沉吟片刻，说道：“这根针看起来有点像衣服商标上的别针，也许是你们买东西的时候留下的呢？”
孩子爸妈后怕不已，同时也很惭愧，因为他们的粗心，差点害死了他们的宝宝。这简直是不可饶恕的罪过！
陈俊说道：“我说这个并不是责怪你们，而是想提醒你们，以后如果有什么尖锐的小东西，最好是及时收起来，或者放在专门的比较高的孩子够不着的地方。其实，我们急诊科和儿科，常常做给孩子取气管异物的手术，取出来的东西可谓五花八门，什么都有，有果仁、果壳、骨刺、小塑料制品，还有各种尖锐物。当然了，像这么大的开了口的别针，说实话，还是头一份！”
省一医儿科，有一间专门的房间，放置各种异物样本的，都是真实的，也就是说，那些样本都是从孩子体内取出来，然后制作成标本，放在房间里收藏，供后来者学习的。
每一件标本都记录着风险，提示家长一定要注意孩子们的安全。陈俊打算，日后写一篇专门的博文，配上科室里的那些标本，好提醒孩子家长们注意。那些小东西，都有很大的参考价值。
陈俊记得，前几个月，也曾接诊过一个一岁多的小男孩，症状也是不停地喘，还时不时咳嗽，ct检查发现，孩子肺部严重感染，后来通过支气管镜将异物取出来一看，竟然是一块小骨头。
孩子的妈妈想了想，之前给宝宝吃过一次鸭舌头，这小骨头，应该就是从鸭舌头上来的。
对于成年人，鸭舌头上的软骨自然不成问题，但是却会卡住小孩子。
另外，在更早以前，省一医急诊科还曾遇到过一个可怜的小病人，因为吃山核桃仁堵住了大气管，在当地医院就诊时，呼吸心跳已经停止了，急急忙忙转送过来，早已经没有了抢救的机会……
还有个女孩是吃香蕉噎住，一大口咬进去，进入了气管，导致窒息，当时是在农村乡下，送过来时，已经没有生命体征！其实，当时如果她的监护人会海姆立克冲击法，是可以消除危机的。
如此种种，不得不令人扼腕叹息。
陈俊很想提醒广大粉丝们，各位家长朋友们，异物吸入属于婴幼儿多见的急症，严重者会在短时间内窒息死亡。2-3岁的小宝宝最容易发生异物吸入。因为这个年龄段的宝宝比较好动，再加上还不太会说话，很难准确表达自己。
这也是儿科被称为哑科的原因之一。
陈俊建议，对于3岁以下的小朋友，家长应尽量少给孩子吃花生米、瓜子、山核桃仁等坚果类食物，以免发生意外。如果发现孩子在没有感冒等疾病的情况下出现咳呛、喘息，要警惕是否发生异物吸入，及时带孩子到医院做个检查。如果情况十分紧急，来不及送医院，家长也最好学会必要的急救办法。
对于大部分的异物吸入，海姆立克急救法都能起作用。当然，对于别针、鱼刺这样的，就要尽快送医院，不要自己瞎操作了！
……
省一医是大型三甲综合性医院，每日都有很多病人，因为各种各样的疾病，前来就诊。
这不，下午的时候，外面春光明媚，蜜蜂“嗡嗡嗡”地在飞，于花丛中飞舞，采蜜，陈俊则在儿科全科医疗诊室坐诊，然后来了一个七岁大的男童，孩子妈妈说是昨天晚上，孩子突然说肚子痛，还伴有呕吐、无力等症状。
孩子妈妈只以为是孩子感冒了，因为一般生病不就是感冒吗？所以，孩子妈妈擅自做主，给孩子喂了一点感冒药。
结果，今天早上，这位妈妈就发现，自己儿子的皮肤，竟然在逐渐变黄！而且，他的精神很差，早餐和午餐也都没怎么吃，于是，孩子妈妈就担忧地带着孩子过来了！
“他拉尿什么颜色？”陈俊沉吟片刻，问道。
孩子妈妈一愣，随即说道：“尿也是有点儿黄黄的，有时候颜色还特别深。”
“特别深的时候是像酱油是吧？”陈俊说道。
“是的是的！”孩子妈妈连连点头。
陈俊就明白了，这是典型的蚕豆病啊！
患儿精神状态很差，全身皮肤巩膜黄染，口唇及眼睑黏膜苍白，尿液呈酱油色！典型的蚕豆病症状，医院里几乎每年都会遇到。
“时间不等人，您孩子的病很严重，我先安排他进重症监护室，然后做个血常规。”陈俊说道，于是就打电话联系住院部。
孩子妈妈急了：“咋就很严重了？还要进重症监护室？”
陈俊就解释：“您孩子考虑是蚕豆病。他昨天是不是吃过蚕豆，还吃了不少？”
“啊！是的，他吃了大概半碗炒蚕豆，呃，其实我和他外公都有蚕豆病，但是我儿子以前曾少量吃过一些蚕豆，并没有出现任何不适症状，所以我们就以为孩子没有遗传蚕豆病。昨天他要吃，我就没有管他！”孩子妈妈说道，然后一脸后悔的神色。太大意了！若是不知道有这个病，也就罢了，明明知道，却犯了这样的错误……关键是，之前居然都没有想到这茬来。
其实，也是正常的，这位妈妈虽然从小被灌输，自己不能吃蚕豆，会过敏，但是从来没有过敏过，也就没有经历过，不知道蚕豆病的具体症状。正因为没经历过，所以也没有引起重视。
只能说，她爸爸将她保护得太好了。
蚕豆病，其实是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（g6pd）缺乏症的一个类型，表现为进食蚕豆后引起溶血性贫血。溶血具体机制不明，同一地区g6pd缺乏者仅少数人发病，而且也不是每年进食蚕豆都发病。蚕豆病在我国西南、华南、华东和华北各地均有发现，而以广东、四川、广西、湖南、江西为最多。3岁以下患者占70％，男性占90％。成人患者比较少见，但也有少数病例至中年或老年才首次发病。由于g6pd缺乏属遗传性，所以40％以上的病例有家族史。本病常发生于初夏蚕豆成熟季节。绝大多数病例因进食新鲜蚕豆而发病。本病因南北各地气候不同而发病有迟有早。
主要表现为贫血、黄疸、尿液呈浓茶色甚至酱油色；症状有全身不适、疲倦乏力、畏寒、发热、头晕、头痛、厌食、恶心、呕吐、腹痛等，一般持续2～6天。严重者可出现脉搏微弱、血压下降、神志迟钝或烦躁不安、少尿或闭尿等急性循环衰竭和急性肾衰的表现。如果不及时纠正贫血、缺氧和电解质平衡失调，可以导致死亡。
因为有可能会导致死亡，所以陈俊不得不将这个孩子安排进了重症监护室，同时，做一系列检查，如过筛试验、酶活性、红细胞检查等，检查发现，孩子出现了重度贫血，血清胆红素明显升高，考虑为进食蚕豆引起的急性溶血性贫血。
这个病，要与先天性非球形细胞性溶血性贫血i型、药物诱发的溶血性贫血、感染诱发的溶血性贫血、新生儿黄疸等区别，以免误诊。
经过儿童重症监护室的医护人员的积极治疗，输血、应用糖皮质激素、纠正酸中毒等等，同时，密切监测患儿的生命体征，终于，在三天后，孩子转危为安，黄疸消退，贫血得到改善。
三四月份，是春光最为美好的时节，也正是新鲜蚕豆上市的季节，粉糯的蚕豆是许多家庭餐桌上的一道受欢迎的时蔬，可是，面对这道时令美味，大家还是要当心，因为并非人人都能享受的。
陈俊写成博文，发表在自媒体上，他提醒广大粉丝们，蚕豆病患者并不是每次进食蚕豆都发生溶血反应，这与进食蚕豆的数量有关，有些人进食少量蚕豆后并不会发生溶血反应，只有在进食量较多的情况下才会发病。
由于蚕豆病是人体内缺乏g-6-pd酶引起的，因此对于有家族病史的人群，以及出生时有黄疸的新生儿应进行该病的筛查，检查发现g-6-pd酶有降低的人不能进食蚕豆及其制品（如粉丝、豆瓣酱），亦不能使用可能引起溶血的药物，如抗疟疾药（伯氨喹啉、奎宁）、退热药（氨基比林、非那西丁）、痢特灵、磺胺类药物，如果收藏衣物使用了樟脑丸，穿衣以前要曝晒，因为萘也可引起溶血。
在发病初期，蚕豆病患儿可能会出现发热、呕吐、腹痛、皮肤发黄、尿液颜色加深等症状，发现后要立即就医。
……
陈俊再次来到了貂蝉整形医院，查房，探望之前做了手术还未出院的孩子们。
杨瑾儿的愈合情况很好，至少，到目前为止，还没有出现任何并发症。杨瑾儿的脊柱上，是打了钛笼的，还有钛合金的金属条支撑，所以，杨瑾儿现在已经能下床活动，借助医院的器械，能自行站立和缓慢行走了。
当然，走的时候会很疼，也一瘸一拐的，可是，这是必要的康复训练。
503、双喜临门
先前，杨瑾儿不能抬头看天，身高不到八十公分，现在经过手术，身高已经有一米四了，虽然仍旧显得比较矮小，以后长高的可能性也微乎其微，但至少，能像正常人一样直立。
有陈俊之前那么多手术的康复和出院案例，现在，杨瑾儿脊柱骨的恢复应该也是可期的！
值得一提的是，杨瑾儿髋关节的功能恢复要比脊柱快。毕竟，脊柱是人体内的“龙”！
陈俊帮杨瑾儿检查了一下，暗中也再度给她灌注了一些愈合能量和矿化能量，当然，必要的心理疏导也是不可或缺的。因为杨瑾儿前半辈子几乎是活在“阴暗”中，被负面能量所困扰，骤然之间，还没有那么容易缓过来。
这个，需要时间去抚平。等以后彻底康复了，陈俊相信，杨瑾儿也能成为一个活泼靓丽的女孩子！
杨瑾儿的老家有亲戚过来探望杨瑾儿，其中有一个还是陈俊的粉丝，拉着陈俊要求求合影，要签名，面对如此热忱的粉丝，陈俊自然满足她了！反正也是举手之劳嘛！
然后，陆陆续续有锦旗送过来，因为是在貂蝉整形医院做的手术，所以这些锦旗也都留在了貂蝉整形医院。
那些家庭虽然贫困，但是出于感激的心理，无以为报，就大多数都送了锦旗，聊表心意。
毕竟，家里再穷，挤出一面锦旗的钱还是有的，而且，定制锦旗的钱，跟做手术的钱，简直是小巫见大巫，不可相提并论的。
鉴于杨瑾儿的恢复情况良好，其余的患儿也大多出院或比杨瑾儿恢复得更好，风老师便再次召开新闻发布会，高调宣布，此次“让孩子们重塑笑颜”公益活动取得圆满成功。
并于新闻发布会当晚，在h市最豪华的一家七星级酒店，举办了庆功宴。之前参与手术的各位专家自然是大功臣，众星捧月。而陈俊更是功臣中的功臣。
当然，为了扩大庆功宴的影响力，风老师还请了许多影视明星，知名主持人过来搞气氛。新闻媒体采访报道自然是少不了的。
值得一提的是，那名美国专家史蒂夫没有来，说是身体不适，但是大家估摸着，恐怕并非如此，而是，怕陈俊要他叫老师？事实上，史蒂夫也是这么想的，真要当着这么多媒体的面叫老师，以后那张老脸往哪儿搁？
饭后，风老师将陈俊叫进了一个单独的房间，周诗语硬是厚着脸皮挤了进来，说是想听听！
风老师跟她是好朋友，也就不方便拒绝她，再说，也不是什么见不得光的事。
“那啥，我想跟俊仔说的是，嗯，先恭喜你吧！”风老师说道。
陈俊：“”
周诗语雀跃：“是不是貂蝉整形医院的股份要分给陈俊了？”
风清雨白了她一眼：“跟你又没关系！是分给陈俊，又不是分给你！”
周诗语撇了撇嘴，欲言又止，心说，分给他跟分给我有什么区别吗？只是，莫名的有些心虚。就在一旁不作声了。
风清雨就和陈俊谈一些细节，并要求陈俊在貂蝉整形医院挂职一个副院长，平时也不需要他干什么事，就是碰到一些比较难的手术，过来主刀一下。当然了，专门的办公室是会给他准备的，并且表示绝对装修得豪华，让他有空就多在貂蝉整形呆呆。
陈俊：“……”
沉吟片刻，只好却之不恭，说道：“风老师您真是对我太好了！”
风清雨摆摆手，说道：“我这人最欣赏那种年轻有为的后辈，你就是其中之一。人的能力有多大，就应该配多大的舞台，我一直觉得，你现在的舞台还是太小了一点！嗯，还是那句话，我看好你噢！”
“谢谢，谢谢！”陈俊握着风清雨的手，连连感谢。似乎，从现在开始，自己也是真正的亿万富豪了？因为，貂蝉整形医院估值也有五六十亿，拥有49%的股份，对普通人来说，真的是一步登天！嗯，是几辈子都挣不到的天文数字！
其实，光是貂蝉整形医院的那块地皮，就在寸土寸金的h市中心，就值不少钱。若是医院开不下去了，把医院拆了，搞房地产，也能大赚！
当然，有陈俊这种镇场子的人在，貂蝉整形不会开不下去！
当天晚上，周诗语这个小妖精又死皮赖脸地缠着陈俊，把他拉去了她的别墅。美其名曰，给陈俊庆祝身价大涨，实则……
幸亏陈俊暗中偷偷兑换了不少精力药剂，要不然，迟早要英年早逝！
真的是双喜临门，陈俊去参加考研复试了，以他的水准以及魅力值，综合总分第一名自然是手到擒来。
值得一提的是，在复试面试的时候，有个副教授，男的，认为陈俊长得太帅，不是搞科研的料，将来进来之后，说不定反而会影响到其他女学生们的学习，以此为由，想要将陈俊刷掉。
可惜，陈俊那么高的分数，其他人也都支持陈俊，以他一人之力，又如何能阻挡陈俊勇夺第一呢？所以，最终，陈俊还是拿下了第一名！
那名副教授长吁短叹，他真的不想要这么帅的学生，到时候肯定许多女学生趋之若鹜，乱搞男女关系！长这么帅，还来考什么研？能不能给实力派一点活路？
殊不知，陈俊可是很规矩的人，即便他常常愧疚自己的“渣”，但也才两个而已。要是真渣的话，早就达成“百人斩”小成就了！
达成“百人斩”，系统说不定还有奖励呢？只是，陈俊不屑为之。另外就是，他的要求其实挺高的，不是像周诗语和荀素雯这等倾城级别的美女，他真的没兴趣。
双喜临门啊，虽然研究所录取通知书还没有收到，但是通过一些关系，陈俊早已知道自己被录取了，发通知书只是板上钉钉，早晚的事情。
所以，他大宴宾客。
倒不是他喜欢高调，张扬，主要是，貂蝉整形医院的有一些护士，跟省一医里面的一些护士是同学关系，所以陈俊入主貂蝉医院，获得大量股份，并成功升任副院长的事情，也传到了省一医。
很多人见了陈俊就恭喜他，又说他考研考得这么好，必须要请客！即便是万院长见到了，也跟他开玩笑地说，让他请客！
这让陈俊受宠若惊。万院长还说，以后你也是院长了，比我也低不了多少！
陈俊就道：“哪里哪里，那个小医院的私立医院的副院长，怎么能跟您老相提并论呢？您老永远都是我高高在上的大领导啊！”
一阵彩虹屁，将万院长拍得微醺，谁不喜欢听人拍马屁呢？
万院长就问他：“以后是想直接转到貂蝉医院，还是继续留在省一医啊？”
陈俊道：“当然留在省一医了，这里才是我真正的家！”
“嗯，”万院长点点头，不忘本就好，毕竟，没有医院这么重点扶持你，各方面给予关照，你也不可能有如今的成就，万院长最烦那种白眼狼了，陈俊现在这样的态度，就很令他满意。
“那你打算选择哪一科？”万院长又问，因为，陈俊轮转科室，已经轮转了好久了，似乎在儿科待得最久，有点不想换科了？
果然，陈俊就道：“还是想留在儿科吧。我挺喜欢孩子们的！”
“行！满足你的要求！好好干！只要努力，以后儿科科室主任，甚至是医院的副院长、院长，都有可能向你招手！”万院长如是说道。也不知道几分真几分假，反正这大饼画得挺诱人，也不知道对多少人说过同样的话。
陈俊自然表示，一定会努力的！然后，便去大酒楼里聚餐去了。
他不仅请了省一医的一些熟悉的同事，还请了貂蝉整形医院的一些同事。毕竟，他以后也是貂蝉整形医院的副院长，需要一批自己的忠实班底。李恬儿就是他最忠实的“狗腿子”。
端茶倒水，乐在其中。李恬儿感觉，自己的际遇之奇，也能写上一笔了。毕竟，她马上就要升护士长的！
陈俊本来问过凌晓晓，有没有兴趣去貂蝉整形医院里当个护士长，毕竟，她在省一医急诊科，估计是没这个机会。省一医这种地方，是需要熬资历的，而且，上面的“老人”没退下来，也没这个空缺给她啊。
不过，凌晓晓还是婉拒了，主要是，她挺喜欢省一医的，早已将医院当作了第二个家，骤然要她离开，还真的是舍不得。哪怕是在貂蝉医院的薪水高，也弥补不了。
再说，貂蝉整形医院毕竟是一家私立的民营医院，也无法与省一医这种公立的大型综合性医院相提并论！
邹文栋也参加研究生复试了，只是遗憾的是，名落孙山，面试之后，综合分以一分之差被刷掉了！他打算再接再厉，争取明年考上！
他痛定思痛，还是厚着脸皮去参加陈俊的酒宴了。因为陈俊很大度地邀请了他的，不仅他，连王知坚、汪德海都有邀请。这两人也都去了。
主要是因为，他们感觉，现在的陈俊已经跟他们不在一个层面上了，再较那个劲，没得什么意思。没看那么多人抱大腿都来不及吗？所以，王知坚和汪德海毫无骨气地放下了对陈俊最后的一丝怨念，开始满脸堆笑给他敬酒，说些漂亮话，抱大腿！
邹文栋见状，也上去敬酒了！
王知坚甚至还拿以前和陈俊“冲突”的事情来开玩笑，笑言，说当时就知道陈俊非池中之物，果然，这才多久，就一飞冲天，一遇风云便化龙，云云。
反正，酒喝多了，什么肉麻恶心的话都出来了。只要自己不尴尬，尴尬的就是别人！
陈俊既然肯邀请他们，自然是早就不将之前的“些许恩怨”放在心上，他也笑言，当时他自己的态度和处事方式也很不对，当时跟二愣子似的，说完，大家哄笑。
黄健就道：“你要是二愣子，那我们岂不是连二愣子都不如？”
经过调养，黄医生现在的身体好多了。
雷小曼带了相亲对象来参加这个酒宴，原本，那个相亲对象对雷小曼是不怎么满意的，也爱理不理，估计主要是觉得雷小曼长得丑吧，本着蹭饭的心思才来的。但是，后来在酒宴上，听到大家说了陈俊的“丰功伟绩”“年轻有为”，又见到雷小曼和陈俊谈笑风生，似乎亲如兄妹的样子，立马，就对雷小曼的态度改观了。由之前的淡漠，变得颇有几分殷勤。
只是，事后，陈俊听雷小曼说，她又双叒叕分手了，嗯，也不能算是分手，因为每次都几乎没怎么开始，以前是被别人“甩”，这次，是她自己觉得不合适。因为感觉那男的太势利，前后差别太大，雷小曼觉得不靠谱，所以就分了。
其实，雷小曼要求也不高，只想找一个老实人，温柔体贴一点的，会过日子的，相伴走完余生！
她以前是对陈俊有点意思，但她也很有自知之明，对陈俊的那点念想，早就消散到九霄云外了，当然，也有可能转化成了对陈俊的“亲情”，真把他当亲大哥一般的。
陈俊就琢磨着，要不……，只是……，
雷小曼看了他一眼，见他那欲言又止的样子，不禁没好气地道：“咱俩谁跟谁，有什么话还需要藏着掖着啊？！”
“呃，”陈俊被她话赶话，于是就忍不住道，“这是你让我说的啊，那我可真说了啊！”
“说吧，我能承受得住打击！毕竟，咱也是从小遭受社会毒打过来的！”雷小曼不屑地挥挥手，心说姐什么阵仗没见过啊，给女人做人流都做过很多次了好吧？！
陈俊就道：“要不，你去貂蝉整形做个手术，嗯，想什么样都成，我亲自帮你操刀，那啥，我最近深深研究面部整容术，大有心得……”
雷小曼都听懵了，搞了半天，原来您老是让我去做个整形手术？我去！本姑娘再丑，也绝对不干这种事，纯天然的不好吗？非要搞人工的？
“陈俊，我要杀了你！呀呀呀~”雷小曼张牙舞爪地扑了过来，陈俊早有防备，立马撒腿就跑！
一边跑还一边道：“是你让我说的啊！真的，我是说真的，这个方案非常可行啊！”
“去死吧你！给我滚！”雷小曼追不上，追得气喘吁吁，在后面叉腰大吼道！
这可是在医院里啊，搞得很多人侧目。有人就猜测：“是不是这个陈俊又沾花惹草了？我去，难道他把雷小曼给始乱终弃了？”
504、甜品店开业
有人就道：“不会吧？陈俊这么重口味的？”
当然，大家也只是私底下开玩笑罢了。从来没人觉得，陈俊那么帅的，会和雷小曼之间发生点儿什么。
与此同时，在另外一座城市，正在和老公一起旅游的貂蝉整形医院前院长，也就是貂蝉整形医院原本的大股东、董事长，曾心如，在新闻上看到陈俊入主貂蝉整形医院的消息，不禁一愣。她万万想不到，当时那个傻小子，才这么点时间不见，居然爬得如此高？如此快？
自己辛辛苦苦经营多年的医院，居然陈俊成为了最后的主人之一。
想当初，骗陈俊来医院里飞刀，给他“微薄”的报酬，还觉得陈俊可欺，可以随意拿捏，怎料……唉，只能说三十年河西，三十年河东，真的不能欺负少年穷！
因为这件事，或者说因为“让孩子们重塑笑颜”这个公益项目，陈俊的知名度进一步扩大，粉丝数量再次井喷，一度逼近九千万，离破亿也似乎不远了！
陈俊感觉，这种公益性的项目，多多益善，当然，他并非是为了粉丝值，而是真正想要帮助那些贫困的孩子们，帮他们摆脱病痛、歧视等等。
荀素雯的甜品店开业了，装修得挺有格调的。开业的那一天，陈俊喊了医院里的许多朋友过去捧场，当然，第一天嘛，各种奶茶、水果茶、甜品、小蛋糕都是打折的，近乎三折优惠，所以大家也都吃得挺开心的。
其实，这种奶茶、水果茶，二三十块一杯，但里面几乎都是水，成本顶多三五块钱，主要房租、人工和设备是大头。即便三折酬宾，基本上也是不亏的。
然后，陈俊就见到，两个女子进来，两人都戴着口罩，其中一个，还戴着一顶绿帽子，看到那个戴绿帽子的，陈俊眼皮就一跳！
因为，那顶绿帽子他太熟悉了，就是去年他扔掉的那一顶，而且，那个绿帽子女子，身形他也是异常熟悉，不是周诗语还有谁人？
旁人可能一时之间认不出来，但是他跟周诗语早就……不说别的，光是远远闻着她身上的那股体香，就能分辨得出来啊！
陈俊顿时心跳得厉害，往后瞟了一眼，荀素雯正在专心做奶茶。她虽然是店长，但是第一天开业，因为优惠的原因，人太多，店员们忙不过来，所以，她这个老板娘也不得不亲自下场。
另外就是，她做出来的饮品或点心的味道，真的比店员们要好。这是她天生的悟性、天赋以及长期给陈俊投喂练出来的本事。
陈俊朝周诗语走了过去，低声说道：“你怎么来了？”另外一人，他也认了出来，正是谢小纯。
周诗语微微撇了撇小嘴，低声说道：“我怎么不能来？你们开店做生意的，怎么能拒绝客人呢？难道我还上了黑名单了？”
若是荀素雯发现，肯定要将她上黑名单啊。
“别闹了，你快走吧！”陈俊有些心虚地说道。
周诗语轻轻摇头道：“凭什么啊，我就不走！”可惜，人太多，店里的位置都有人坐了，有不少人则是直接打包拿走的。
“别闹。”陈俊央求。
“就闹。”周诗语轻笑。
“姑奶奶……”陈俊这时候才知道怕了，没有丝毫的刺激，只是感觉压力好大。这搞不好要翻车啊！
“你放心，我不是来砸场子的。”见到陈俊窘迫，周诗语笑得更加开心了，轻语道。
谢小纯撇撇嘴，说道：“也不看诗语什么咖位，她能做出来那种当众撕逼，搞得人尽皆知的事情吗？”
陈俊一想，也是，周诗语可是很注重形象的，几乎没有什么负面绯闻。不过，也保不准，毕竟，女人是很善变的。有时候情绪上来，就是要闹一场，那怎么办？
“算了，饶了你。就请我们喝两杯饮品，让我尝尝女主人的手艺！”周诗语心有些软，说道。
“那你们要喝什么，我去帮你们拿！”陈俊赶紧道。
“呃，我喝个满杯西柚。小纯你呢？”周诗语望向谢小纯。
谢小纯就道：“我来那个什么都有吧！”
除了“什么都有”，还有个叫“什么都没”！味道都相当棒！
“好的，马上！”
然后，陈俊就去吧台点饮品去了。
刚刚将饮品送到周诗语和谢小纯手上，本以为她俩要走了，结果，刚好有张桌子那里有人离开，周诗语和谢小纯眼睛一亮，便嘻嘻一笑，手拉着手跑过去坐下了，然后两个女人翘起二郎腿，开始慢悠悠喝起来。
周诗语摘了口罩，但是却拉了拉帽檐，尽量遮住自己的容颜。
陈俊无奈，只好随他们。
“傻站着干什么？再给我们来几个小点心！”周诗语说着，又点了几个小蛋糕，提拉米苏什么的。陈俊只好忙前忙后，临时客串一下店小二。他家的店，他不上心谁上心？
然后，医院打电话过来，说是有一家人急性肾衰竭，其中还有两个小孩，正在急诊室，要他过去参与抢救，陈俊不得不去，只好过来跟周诗语说一声。
周诗语轻笑，说你放心去吧，保证不闹事儿！
然后，陈俊又进去跟荀素雯说了一声，便急急忙忙驱车赶赴医院。
赶到医院的时候，那家人的肌酐水平都相当高，其中那两个小孩，都在400微摩尔/升以上，无小便，肾脏彩超和穿刺结果显示，双肾存在大量肾结晶，肾小管也都是肾结晶，正是这些肾结晶堵塞了肾小管，导致两个孩子尿不出来。
医生考虑是药物或中毒引起，结果，孩子的家长（也躺在病床上）说不出什么所以然来。只是说没吃什么特别的药物啊！只有孩子的爷爷吃降压药。老人家血压有点儿高。
陈俊眉头微皱，沉吟片刻，然后忽然询问道：“你们是不是吃了大量的马齿笕？”
孩子父亲一愣，但是旋即点头，说道：“对对对，就是吃了那个野菜。孩子的爷爷奶奶喜欢吃，然后他们去外面踏青，遇到一处马齿苋聚集地，说这可是好东西啊，多少年没遇到过这么好的东西了，这是长寿菜，得摘回去吃吃！而且还说马齿苋能降血糖！”
“摘了多少？”陈俊问道。
孩子父亲就道：“两大捆吧，将那块地方附近的马齿笕都撸完了，估计没有二十斤，也有十五斤，这几天餐餐吃，全部吃完了！医生，难道就是那个马齿笕闹的？可是，我爸爸说那是长寿菜，以前饥荒的时候人们常吃，但是为什么没事啊？”
“马齿苋含有草酸，而草酸容易形成草酸结晶，堵在肾小管，导致人体的毒素不能及时排出引起急性肾损伤。”陈俊说道。
既然找到了病因，再行治疗就有好多了，包括液体管理、纠正代谢紊乱维持内环境稳定、营养支持、血液净化，以及肾结晶的粉碎和排出等等，很快，这一家人的病情都稳住，陈俊又少不得给这家人进行科普，告知他们过量食用马齿笕的危害。
同时，陈俊也很想提醒一下粉丝们，春天到了，野菜也特别多，现代人吃腻了大鱼大肉，喜欢“忆苦思甜”，去搞点无农残纯有机的野菜吃吃，这无可厚非，但是，很多野菜其实不能多吃的，比如马齿笕。
基本上，马齿笕“中招”的患者都有一个共性，那就是直接炒着吃！如果短时间之内摄入大量马齿苋，很有可能就会造成急性肾损伤，尤其是平时就有肾病基础的患者或者有其他代谢类疾病的人，马齿苋的大量草酸一“添堵”，就彻底击溃了肾功能。
不过，马齿苋若是吃之前焯下水，则可以去掉大部分草酸。
和家常蔬菜相比，野菜的“个性”更强，食用时也最好不要参考家常菜的分量，身体健康的人尝鲜即可，有慢性基础疾病的人，肾脏可能已经受损但不自知，吃野菜要更加慎重。
如果出现恶心呕吐，继而有小便减少、身体浮肿的情况，需要尽快就医，排查是否有急性肾衰竭。急性肾衰竭若治疗不及时，会发展成为尿毒症。
对于已经发生过急性肾衰竭的人，肾脏比正常人脆弱，以后在饮食、用药上要更加注意，避免给肾脏更多打击。
另外，像有些野菜，如“野芹菜”，很多人以为是“野芹菜”，在外野餐踏青之余，都会喜欢随手抓一把带回家，结果，那种“野芹菜”根本不是野芹菜，而是“石龙芮”，带有剧毒，全株都有毒，误食后严重者十小时内会导致死亡！
不仅是人，连动物误食了也会如此，所以这种野草还有一个名称叫“鬼见愁”。
误把毒菜当野菜食用导致中毒的事件已经不是个例了，有很多新闻报道过。所以，在正规菜场买菜还是最安全的方式。
如果真想吃野菜，也最好要选择自己熟悉的，如果不能准确的辨别，就不要轻易采摘。即便能吃的，也不要过量。
随后，那家人中的大人们转入了肾内科，两个孩子则转入了儿科，接受进一步治疗和观察。
陈俊一直忙到凌晨一点多才回去。然后，荀素雯的甜品店居然还未打烊，毕竟，这是大城市，夜生活很丰富的。凌晨一点多，街面上仍旧车来车往，不时有一些帅哥美女在绿化带里步行，嬉笑。酒吧里更是热闹非凡。
陈俊来到店里的时候，荀素雯端来了甜品和饮品，其中有陈俊最爱的杨枝甘露。半夜喝一杯这种香甜的杨枝甘露，整个人都舒爽，在医院的疲惫尽去。
然后，荀素雯取来了一顶绿帽子，扔给陈俊。
陈俊吓了一大跳，以为事发了。结果，荀素雯一脸好奇地说道：“俊仔，你说怪不怪，居然有人喜欢戴这种绿帽子，而且还遗落在我们店里了。是一个店员收拾桌子的时候，在沙发角落里发现的。估计对方明天会来找，到时候还他。”
陈俊摸着那绿帽子，只好干笑道：“可能有些人就是有这个嗜好吧。”
旋即，感觉到颇内疚，就说道：“很晚了，雯雯，要不咱们回去睡觉吧。做生意嘛，来日方长，不在乎这一两个小时的。”
“呵呵，这不是等你吗？其实，早该打烊了。不过，再等等吧，等那边几位客人吃好！”毕竟，店里还有人坐着，也不好赶人家走。
又过了半个多小时，荀素雯才准备打烊，正要关门呢，结果，又有两对情侣走进来，荀素雯只好非常歉意地对他们说道：“抱歉，小店打烊了，欢迎明天光临！”
那两对情侣只好离开，其中一个女子临走前还顺嘴问了一句：“听说你们店今天是三折优惠，请问明天还有这个活动吗？”
荀素雯立马一笑，说道：“有的有的，持续三天呢，烦请广而告之，多邀请朋友们过来坐坐噢！”
其实，荀素雯还挺会做生意的，人美，靓丽，亲和力也相当不错。这对于店铺都是加分项。
晚上回去后，陈俊出于愧疚，好好补偿了荀素雯一番。
至于第二天，那顶绿帽子自然没有人来领。不止第二天，之后十余天，那顶绿帽子每天都放在店里面，荀素雯也跟店员们都交代过了，若是有人来领，就还给对方。毕竟，这顶绿帽子似乎还是名牌，做工精细，荀素雯上网查过，要七八百块一顶呢！
不过，后来一想，人家不要，估计是真有钱，财大气粗吧，能花七八百买一顶帽子的人，会在乎这点小钱么？
另外一边，当天晚上，周诗语和谢小纯离开后，在车上哈哈大笑，周诗语说道：“终于将那顶绿帽子给送出去了！”
谢小纯其实是纯粹陪她胡闹，这时候不由开玩笑道：“你不是早就给她戴上了么？”
“切，戴是戴上了，可是不亲手送给她，终究不爽利！”
“那你打算就这么和陈俊一直处着？一直当小三？”谢小纯说道。
505、虫咬性皮炎和外耳道真菌病
“唉，暂时也只能这样了，那个渣男，上次我说要生孩子，他立马吓得半死！算了，反正我现在的情况，也不适合结婚生子！”周诗语峨眉轻蹙，说道。另外就是，她内心深处其实不想要孩子。自己一个人不香么？
谢小纯就道：“可能你还没到那个年龄吧。像我一个表姐，三十六了，她三十二岁之前，都是嚷嚷着生孩子干嘛，没有孩子多潇洒！可是，过了三十二岁，基本上朋友们都是带孩子，没人跟她一起玩，有一次，她约一个闺蜜出去玩，结果对方说能不能去儿童游乐园？我表姐当场气得放了对方鸽子！然后吧，过了一段时间，她就天天嚷着要生小孩，然后在街上看见人家的小孩，也喜欢得不得了，总要上去逗弄一下。在以前，她可是看见小孩子就烦的！说熊孩子最讨厌了！”
周诗语不由陷入了沉思。可能，谢小纯说得对，她还真的没有到那个年龄吧。算了，等到那个年龄了再说！
而且，谢小纯也是单身，她没有亲身经历过，说的话也未必适用每一个人。
……
春暖花开，陈俊没时间出去游玩，而是努力工作！他感觉自己太渣了，不得不用拼命工作来惩罚自己！
若是闲的无事，肯定又要出去浪，说不准又会忍不住招惹女孩子。其实，陈俊虽然行为有瑕疵，犯了一些错，但是，他三观还是正的，知道这是不好的。不像那些真正的渣男，不以为耻，反以为荣，并乐在其中。会到处吹嘘，甚至收集每一个女性的私密物品，留作纪念，并越多越好。
陈俊是愧疚常萦于心，只是，这种事，若是陷进去了，就很难拔出来。他并不是圣人，也是一个有着七情六欲的凡人。
即便拥有了系统，也仍旧是一个凡人。
“医生，麻烦帮我看看我儿子的手怎么回事？”一名孩子妈妈抱着一个七八个月大的小孩，过来看病。孩子爸爸则站在边上，也是一脸焦虑。
陈俊检查了一下，只见小孩的右手又红又肿，跟肉包子似的，而且，还出现了紫红色的斑痕，略微思索，就问道：“孩子平时过敏吗？近期有去过草丛之类的地方吗？”
“呃，确实有。”孩子妈妈一愣，旋即立刻说道，“这几天不是天气挺好嘛，春光明媚的，我们昨天下午就带着娃去郊外游玩，然后在回家之后没多久，孩子就莫名地开始哭闹，怎么哄都没用，到了晚上，他的右手已经开始肿胀，然后成这样了。我们在家里给他抹了一点红花油也没用。医生，该不会是骨折了吧？”
孩子父母是怀疑，在外面游玩的时候，不小心把骨头摔折了。因为手又红又肿，看起来相当严重！
孩子爸爸补充道：“在外面玩的时候，他是摔了一跤，还用手撑地的。”
陈俊不由瞪了这对父母一眼，说道：“要是真怀疑骨折，为什么不连夜送急诊？等到现在才来？”
孩子父母：“……”
孩子妈妈尴尬地说道：“我们不是也不确定吗？”
陈俊认真地说道：“出了事，一定要第一时间来医院。另外，不要私自给孩子乱用什么药。”
“那我儿子没事吧？”孩子妈妈焦急地问道。
陈俊道：“放心，没事，我估计是虫咬性皮炎。骨折的话，不会是这样的。”
孩子父亲还是略微不放心，问道：“真不是骨折？”
“真没有。”陈俊无奈说道。并不是每一个人都完全相信他啊。而且，世上并不缺乏质疑医生的人。
“万一有细小的骨裂呢？”孩子父亲追问道。
陈俊只好说道：“要不拍个ct吧，ct能看到细小的骨裂！”
“好好好！”孩子父母连连点头。
陈俊就只好安排单子，只是，不忘交待一句：“这是你们自己要求拍的啊。我事先跟你们说好，拍出来基本上是没问题的。”
但孩子父母坚持。
孩子父亲说道：“没事，我们愿意。不在乎这两三百块钱！”
孩子妈妈也笑道：“拍了放心一些。”
于是，陈俊就安排检查了，另外，也开了个血常规的单子。
然后，ct检查结果出来，自然是丝毫事情都没有。孩子父母不由尴尬，同时，也非常佩服陈俊。因为，在他们想来，你医生再厉害，又看不到里面，哪里知道，人家医生就是这么笃定！
夫妻二人崇拜值奉上，然后拿着报告单去找陈俊。
陈俊看了看，发现孩子的嗜酸性粒细胞有点高，结合孩子患处的症状和外出史，陈俊诊断为虫咬性皮炎。于是对症下药，开了点地奈德乳膏。
这个药主要是用于皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗，可治疗虫咬皮炎，具有止痒、抑制皮肤红斑作用，为外用弱效激素，适合婴幼儿及成人使用，短期使用基本无副作用。
孩子父母拿着药，抱着孩子离去了。在路上还感慨，来医院挂号，排队，做检查，一顿操作猛如虎，结果就买了这么个小药膏，也不知道管不管用。
孩子父亲安慰孩子妈妈：“先按医生说的试试，我觉得那个医生挺厉害的，也许，我们儿子的病真的不严重呢？”
孩子妈妈说道：“都肿成这样了，还不严重？而且，还有紫红色的斑点呢！”
可是，才过了一天不到，在用药之后，第二天早上吧，孩子右手的红肿就消失地差不多了，剩下一点点斑点还未消退。
自然，孩子父母心情相当舒爽，只要孩子健健康康，他们就高兴！
这对夫妻再一次给陈俊奉上崇拜值！
其实，春暖花开之季，尤其是天气好的时候，像这个孩子一样的情况，每天在门诊中都能碰到好几例，其中有几例是特别严重的。
陈俊想要提醒大家的是，过敏宝宝更需警惕虫咬性皮炎！
最近天气适宜，吹面不寒杨柳风，大人孩子的户外活动都增多，父母们会带着孩子前往公园或草地中遛弯，踏青，而这，恰好给蚊虫提供了“机会”。
虫咬性皮炎又称丘疹性荨麻疹，属于常见皮肤软组织感染的一种。它主要出现在脸部和四肢等暴露部位。宝宝的皮肤娇嫩，又缺乏自我保护意识，是虫咬性皮炎的主要受害人群。
在所有孩子中，过敏宝宝又需要特别注意。其实绝大部分患虫咬性皮炎的孩子，都是过敏体质。这是由于蚊虫的唾液或毒腺的浸出液中含有多种抗原成分，当宝宝被这些蚊虫叮咬后，这些抗原进入体内，就容易与抗体产生变应性反应。过敏体质的宝宝，遇到这类情况后的反应更强烈，可能出现丘疹、风团、水肿性红斑、水疱、丘疱疹、瘀点瘀斑等，同时伴有皮肤瘙痒的情况。
遇到此类情况，家长首先要做的是避免孩子抓挠患处。可以采用冰敷或是炉甘石帮助缓解瘙痒，如果瘙痒明显或是症状严重，就需要在医生的指导下进行药物治疗。
……
一个十四岁的初中生少女孤身一人前来陈俊这里挂号，看诊。
“喲，自己一个人来的啊？挺能干的嘛！哪里不舒服呢？”陈俊看了看女孩，说道。
女孩很焦急：“陈医生，我是你的粉丝啊！我耳朵里面好痒，还感觉听不太清楚了，你快帮我看看吧！”
“别急，我来看看！”陈俊示意她坐好，然后拿出医用手电筒，给女孩检查。
不看不要紧，一看吓一跳！我去，当灯光照射进去，陈俊就看到女孩的耳朵内，耳道表面布满密密麻麻的白色绒毛物体，这是菌丝啊！发霉了？！
陈俊检查女孩另外一只耳朵，也是如此！
于是对女孩说道：“你这是外耳道真菌病！”
女孩都要哭了，央求道：“陈医生，赶忙帮我弄弄吧，我都痒的受不了了，真想用筷子往里面狠狠地捅！”
陈俊说道：“用筷子可不能捅，会把耳朵捅坏的，用棉签也不行。稍安勿躁，我马上来帮你！”
陈俊示意女孩过来，侧躺在床上，立刻拿出3%的双氧水，用注射器注入女孩的耳朵。这一注入，女孩立刻发出了舒服的叫声！
之前奇痒无比，双氧水一注入，立刻好多了。之前她耳朵内其实已经有一些破损的地方，双氧水覆盖，立刻有一种又麻又疼的感觉。
陈俊用一个小盆帮她接着，让女孩转过身来，让耳朵内的双氧水往下流淌而出，只见，浑浊的白色液体汩汩而出。里面都是霉菌的菌丝悬液。
然后立刻清洗另外一只。
当然，当污浊的液体流出来时，会流一些在耳朵边缘和脸颊上，陈俊都及时用消毒湿巾帮她擦拭干净，很细心的样子，令女孩感动。
这样来回操作几次之后，女孩舒爽地坐了起来，神清气爽，看向陈俊的眼睛晶亮晶亮：“谢谢你，陈医生，现在真的舒服多了！”
“我给你开点儿药，你去缴费取药之后再回来，我帮你涂抹一下！”陈俊说道。
“好的好的！”女孩连连答应，心说陈医生弄得真舒服，之前又痒又听不清，现在则好多了。
然后，女孩便去缴费领药了。不一会儿回来，拿的是一种抗真菌外用药物，此外还有5%醋酸铅的湿棉条，瓶装的那种，附带一个小塑料圆头镊子。
陈俊便帮女孩用干净的棉签，将耳朵内残留的双氧水拭干，随后，帮她局部涂抹抗真菌药物。
因为病灶部位比较深入，陈俊怕女孩自己不会弄，所以帮她解决。一边涂药，就一边问她：“怎么搞的呢，耳朵都长这么多菌丝？”
女孩就叽叽喳喳说了起来，说是前几天，她小姨带她去外面的采耳店掏耳朵，当时是挺舒服的，可是回来之后没几天，耳朵就开始痒，越来越痒，听力也大幅下降，今天是她实在痒的受不了了，才来医院的。
本来，她妈妈说请假陪她来，但是女孩说自己能搞定，就一个人来了。她也不知道挂什么科，只是知道这里有个帅气的陈俊哥哥，抖音上很火的，又写着什么全科医疗科，就挂了陈俊的号！
全程手机app操作，很方便，而且，上面还有陈俊的头像，真的很帅！不过，女孩见了真人之后，觉得真人更加帅气！照片终究是死物，头像又太小，看不大真切，不像真人这么有灵气。
不用说，女孩是在外面的采耳店被感染的，那种采耳店，采耳的工具都是公用，一天不知道给多少人掏耳朵，自然容易造成交叉感染。
什么？会清洗消毒？即便有，很多也是敷衍了事。毕竟，这是给别人用的，又不是给服务员自己用的。
甚至，有些素质差的，会用采耳的工具偷偷抠脚丫子。
陈俊给女孩涂好药物，又给她渗液肿胀比较严重的右耳内放入了一条醋酸铅小棉条，让她回去之后，每天自己换药，或者请家人帮忙，如果实在不会，也可以再来挂个号，陈俊帮她每天弄一次。
女孩就说：“还是来挂号，找陈医生你吧！”心说，陈医生哥哥毕竟是专业人士，而且，他的手真的好灵巧，好漂亮啊，比我的手指都还要嫩呢！
陈俊自然不会拒绝了，这是他的本职工作，对他来说也是轻而易举的事情。同时，陈俊不忘给女孩进行科普。
我们人类正常的外耳道皮肤及腺体的分泌物（耵聍，俗称耳屎），对外耳道具有保护作用，一般情况下不需要掏耳。而且我们的耳道皮肤，尤其是女孩子，非常脆弱娇嫩，使用不当的手法刺激或不洁净的器具挖耳，极易发生损伤及交叉感染，导致霉菌的滋生。有时候掏耳朵不当，可能使得细菌趁机侵入，引发中耳炎。
外耳道真菌病治疗起来虽然不是特别复杂，但治疗周期长，不彻底治疗非常容易复发。所谓“野火烧不尽，春风吹又生”，真菌感染，它的生命力可是很强的。
所以，陈俊建议女孩，如果真的需要清理耵聍，要来正规医院，以免引起外耳道真菌病。同时，也建议她的小姨也去正规医院检查一下。
506、迷雾重重的歪头杀
女孩说：“那我小姨能来你这里检查吗？”
陈俊就笑，问道：“你小姨多大啊？”
“二十七了，还没男朋友呢！”
陈俊：“……”没男朋友跟看病有什么关系？
女孩眨了眨眼睛，心想，陈俊这么帅，她小姨肯定喜欢。
只是，她太天真了，即便她小姨喜欢，陈俊也未必会喜欢她小姨啊。
陈俊就笑：“我这里是儿科，你小姨，恐怕年龄超了！儿科，嗯，十四周岁及以下可以来我这里。”
女孩只好遗憾作罢。
第二天，女孩来换药的时候，又向陈俊请教，该如何预防外耳道真菌病？因为，她是真的搞怕了！这种病，不想得第二次！
陈俊就一边给她清洁耳朵，换药，一边教她一些注意事项，都能有效地预防这种烦人的疾病。
比如，保持外耳道干燥清洁，进水后及时用纸巾擦干，或用吹风机吹干。不要用不干净的器具或手挖耳，采耳要去正规机构。出现耳道不适及时到耳鼻喉科就诊，早诊断早治疗，以免耽搁病情。等等。
当然了，最重要的是，耳屎千万别乱掏，它对于我们人体来说很有用！
人体的外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，其淡黄色黏稠的分泌物称“耵聍”，俗称耳屎。当“耳屎”积聚较多时，就会发痒，条件反射，人们就会去掏，但殊不知耳屎也有“特殊功用”，在“保护人体”这个领域也有自己的一席之地。
如帮助抵抗细菌、病毒：耳屎富含油脂，在耳道皮肤表面形成一层酸性膜，赋予外耳道抵抗细菌、病毒侵害的作用。
又如阻挡异物入侵耳内。耳屎所含的油脂能滋润外耳道皮肤上的细毛，这些茸茸的细毛和富有黏性的耳屎，能阻挡由外界吹进来的尘埃颗粒，挡住昆虫进入外耳道。
再如，当耳朵不小心进水时，耳屎还可以阻挡脏水的侵入，并防止可能引起的感染性疾病如外耳道炎、中耳炎的发生。
此外，还能保护鼓膜。
耳屎使外耳道空腔稍稍变窄，对传入的声波能起到过滤和缓冲的作用，使鼓膜不致被强声所震伤。富含油脂的耵聍能使外耳道保持一定的温度和湿度，保证耳道深处的鼓膜不致变干，从而使鼓膜处于最佳运动状态。
耳屎，真的很有作用，它其实是我们保护耳朵的防线，潜意识中，大部分人把它当成了人体的废弃物。实际上，这种看法是不对的。
陈俊建议不要经常掏耳朵。耳屎缓慢地从耳道内移向耳道口，累积到一定程度，通过咀嚼时下颌关节的运动，会不断脱落排出耳朵外面，不用担心堵塞耳道影响听力。
健康的外耳道本身有自洁功能，如果一味去掏，反而可能损伤局部的软组织，引起外耳炎甚至鼓膜部位炎症，影响听力。
若是经常掏耳朵，还可能会引起耳屎的分泌异常。对于耳屎被尘埃、脱屑包裹后形成的比较硬的耵聍，堵塞在外耳道部位时，可能会影响听力，这时候应该去耳鼻喉科让医生帮忙使用特定的器械取出来，建议不要自行掏硬度太强的耳屎。
当然，若是有人说，我就是忍不住，我就是想要自己掏，怎么办呢？去医院多费时间和金钱啊。看病又不少免费的。
在这里，陈俊有一套特别的攻略送给粉丝。
第一步：软化耳屎往耳道里滴入少许干净的双氧水、甘油或者小苏打滴耳液使耳屎软化（任选一种就行，大概浸泡3-5分钟）；
第二步：温水冲洗用橡皮球注射器缓缓缓缓地把温水冲进外耳道，然后让水自己流出来（此时你就可以看见混着耵聍的混合液体了）；
第三步：擦干！擦干！擦干！冲洗完成后，务必用干净的毛巾或者吹风机将外耳道弄得干干爽爽。
当然最简单靠谱的方法还是，定期去医院挂个号清理，让专业人士解决问题，清理完之后你会“惊喜”地发现——耳朵更灵敏了！世界变得更喧闹了。
……
有一个中年妇女带着一个九岁的小男孩慕名前来看病。
“陈医生，我是听单位里的小姐妹介绍，特意过来找您的。”那位孩子妈妈说道。
陈俊就道：“您孩子是什么情况呢？”
孩子妈妈便介绍了起来。原来，她的孩子总是喜欢歪着头！虽然小孩子天生自带“萌”属性，而“歪头杀”更增可爱，但是一歪再歪，那就令做父母的担心了。而且，小时候歪头，是可爱，但是长大了还歪头，估计就是“恶心”“神经病”，种种负面的评价了。
所以，孩子妈妈还是很在意的，在她们当地的儿童医院，外科、骨科，都检查过，也去中医院，甚至私人的中医诊所，那种传统老中医，做过推拿、热敷、手法板正等各种治疗措施，可惜的是，一直不见好转！
陈俊沉吟片刻，问道：“您孩子歪头的现象是从什么时候开始的呢？”
孩子妈妈便道：“好像很小的时候就有了。大概七八个月大的时候吧，我就发现他的头总是喜欢往左侧偏，当时我以为是小孩子发育不全，大一点就好了，哪里知道，后来越来越严重！尤其是看电视的时候，歪得更狠！”
孩子妈妈说完，十分揪心！顿了顿，又继续道：“该去做的检查都做过了，愣是查不出问题。我们真是没有办法。后来，还是单位里一个小姐妹说省一医有个陈俊医生，就是您了，在诊病这方面特别厉害，在网上也非常有名，就建议我们来看看。”
陈俊手指头轻敲桌面，盯着孩子看了看，然后，就将一根手指竖在小孩的面前，说道：“你盯着我的手指看！不准歪头！”
“好的！”孩子就盯着看了，确实也没有歪头。
陈俊拿起一本书，翻开书页，放在孩子面前，说道：“盯着看，读第一段，不准歪头！”
小孩就开始读了，没歪头，陈俊将书挪远了一些，说道：“继续读的看看！”
小孩就有些看不清书上的小字了，就读不出来。然后习惯性地将头一歪，嘿，立马又读得出来了！
孩子妈妈惊了：“陈医生，我儿子难道是眼睛有问题？”
陈俊摇了摇头，拿着书移动，调整角度，让孩子读出来。
结果，孩子为了看清书上的字，就习惯性地不停调整头和脖子的方向，然后又能继续读了。在这个过程中，陈俊注意到小孩的眼球喜欢往边上偏，而且似乎右眼比左眼高，于是，又接着做了一些测试，如单眼遮盖、眼球运动、双眼视功能等等。
“医生，我儿子该不会真的是眼睛有问题吧？近视？斜视？”孩子妈妈都急死了！她从来没有想到，引起自己儿子歪头的原因，竟然是孩子的视力有问题！之前带他做各种骨科检查、骨科治疗，岂不是缘木求鱼？根本就走错了方向嘛！还是这个年轻的帅医生厉害！一瞎子就找出了我儿子的症结所在！
只是，眼睛啊！人体最重要的器官之一，人的双眼若是有什么大的毛病，尤其是视力方面，几乎是无法治愈的。孩子才这么小，十岁都不到，以后漫长人生该怎么办啊？难道年纪轻轻就戴上眼镜？
孩子妈妈心乱如焚，一时之间不能接受，尽管陈俊找到了症结，但是，她却丝毫都高兴不起来！
陈俊便摇头，安慰她，说道：“您孩子的视力没有问题，他看东西看得很清楚的，导致他歪头的真正原因，是先天性上斜肌麻痹。”
孩子妈妈一愣：“这是什么病？”
陈俊就给她科普：“儿童先天性上斜肌麻痹是眼外肌麻痹所致的垂直斜视中的一种，是儿童歪头的主要原因之一。因有代偿头位，也就是说可以通过头位的摆动来达到清晰视物的目的，一般视力较好，所以容易被忽视。”
这个病在垂直眼外肌麻痹中最为常见，发病率为56.2%，多单眼发病，常发生于生后的早期，在双眼视觉反射充分建立之前，临床表现为患眼上斜视和代偿头位。有些患者因歪头到外科就诊，然后被误诊，更严重者在外科做了极其冤枉的斜颈手术。不仅病没治好，还受了罪！
因此，诊断正确真的很重要，尤其是要与外科斜颈相鉴别，目前，对于先天性上斜肌麻痹没有有效的预防方法，因此，一旦发现有此现象，建议尽快就医检查，进行早期手术治疗。若是病情耽误，长期下去会造成患儿头面部不对称，视力受损，并易造成颈椎侧弯、下颌骨畸形以及因心理压力导致性格孤僻等。
孩子妈妈听完陈俊的解释，虽然不大明白，但是总算知道其中一点，那就是，手术可以治好？心中的一块石头不由落了地！至于视力受损，似乎不存在，没听陈医生刚才说吗，她儿子视力好着呢。当然，这也是来得及时，若是再拖个一两年，估计真的要影响到视力了！
然后，孩子妈妈问道：“陈医生，那手术大吗？需要多久康复啊？”
陈俊就道：“手术不大，康复时间因人而异吧，一般一两个星期就能正常上学了。”
这个手术很简单的，陈俊自己会做，那就自己动手了！人家是慕名前来，自己又怎么能让人家失望呢？少不得用点愈合能量，加速愈合。
然后，安排孩子住院，做术前检查，准备手术。
先天性上斜肌麻痹，通常表现为其拮抗肌——患眼的下斜肌功能亢进，随着病程的进展其配偶肌——健眼的下直肌功能也表现亢进，手术方法很多，如：麻痹肌加强术、直接拮抗肌减弱术、配偶肌减弱术等。
根据孩子的病情，陈俊选择的是患眼拮抗肌下斜肌功能减弱术——下斜肌切断术和下斜肌前转位术，必要时配合减弱健眼下直肌功能的手术。
下斜肌切断术操作简单易行、有效，垂直斜度在10~15采用下斜肌切断术，合并分离性垂直性偏斜的患者选用下斜肌前转位术，此手术可矫正斜度15～25，下斜肌前转位术是把下斜肌的上转作用转变为下转作用，因而减弱作用更为明显，合并水平斜视时联合水平肌退后或缩短术，25以上大斜度患者除患眼下斜肌切断外联合健眼下直肌退后术，效果较为满意，将下直肌退后4～5mm并不影响下睑的正常高度，眼睑闭合良好，一般情况下不选用上斜肌加强手术，因上斜肌加强术术后容易出现手术性布郎征，远期效果欠稳定。
在孩子妈妈焦虑的等待中，陈俊给孩子完成了手术，非常顺利！
术后，这名患儿的歪头明显改善，视力也还好，正常水平。当然，可能这孩子的视力天生就好，比如寻常人是1.5的巅峰，这孩子是2.0的巅峰，然后因为歪头，斜视，导致视力下降到了1.5，但依旧没有近视。这只能说人比人气死人！
不过，非常遗憾的是，由于孩子长期歪头导致颈部肌肉紧张，面部发育已经有些许不对称，所以即使歪头改善了，但左右脸大小不一的情况也难以彻底改善。
对这一点，孩子妈妈倒不是特别在意，因为很多人的脸，都是左右大小不一的。她儿子，若不仔细盯着看，也不是特别明显。
孩子母亲带孩子出院的时候，和她丈夫一起，给陈俊送上了一面锦旗！要不是陈俊，她儿子的病再拖下去，恐怕真的会造成不可逆的后果。说是再造之恩也不为过。
但其实对陈俊来说，只是日常看诊的很寻常的一件事。手术也是众多手术中不怎么起眼的一场“小手术”。患儿也是每天无数患儿中的一个。
但是，对患儿和其家属来说，极有可能是他们数十年生涯中最重要的一次诊病经历和手术，刻骨铭心，估计一辈子都记得很清楚。
患儿、孩子妈妈和爸爸，在临走时都奉上了若干点崇拜值。
陈俊每周一次的抖音直播，又开始了。
507、气管内蚂蟥
抖音直播，真的挺赚钱。据说有些人直播带货，一晚上的销售额达七十亿，分成能拿到两三个亿。这是什么样的鬼神水平？
面对诱惑，陈俊还是忍住了，没有直播带货。他谨记自己是一名医生，直播只是为了增加粉丝粘性，以及宣传一些医学科普知识，治病救人才是他的本职工作。他要做一些有意义的事情，并不是为了钱而活着。
陈俊在直播中，也和粉丝们分享了“歪头杀”这个病例，对于孩子歪头，陈俊提醒粉丝们，有孩子的家庭一定要警惕，这可能并非是习惯问题，不可小视。发现孩子歪头，家长不要在家中自行按摩，尽快就医。除了到外科、骨科就诊，也可能需要到眼科检查。如果是儿童先天性上斜肌麻痹，年纪越小，可塑性越大，治疗效果就越好。
粉丝们纷纷惊讶，点赞，表示学到了姿势，有一些粉丝就询问，如果是眼睛有问题，那么该如何自行检查判断呢？毕竟，现在的家长们都要求懂得很多，小到厨艺、烘焙，大到诊病、急救，多少都要会一些。
陈俊就教大家一些简单的检查和判断方法。这也是他直播的卖点，他不会以色娱人，也不会上才艺，最擅长的就是讲医学小窍门了！
当然，偶尔也会上才艺的，比如上次的手势舞，效果就相当棒！
陈俊讲解，其实可以用纱布将孩子的一只眼睛遮盖一段时间（最少20分钟），观察孩子头位是否纠正过来或好转。如果遮盖一只眼后孩子不歪头了，基本可以确定是眼睛的原因，应到眼科检查以明确诊断。
若由斜视、眼球震颤和上睑下垂导致的异常头位需尽早进行手术治疗；若由屈光不正引起的可以配镜治疗；有一眼视力差（弱视）可以进行遮盖治疗。
这种病没有预防方法，一旦发现只能尽快就医！
有一位粉丝听了陈俊的讲解，想起家中的情况，不由十分害怕。因为，她儿子平时也是有点儿“不正常”，总是坐没坐相，站没站相，走起路来还摇摇摆摆，像街溜子似的，她之前觉得可能是孩子调皮，等长大一些可能会好一点，现在看来，莫非，另有原因？
这名粉丝就向陈俊提问了，说了家中的情况，陈俊微微沉吟，说道，这可能不是眼睛的问题，也不是调皮捣蛋的问题，有可能他的脊柱骨发育出现了问题，得赶快带去医院看看！
那名粉丝的家离h市并不远，也就一百多公里，于是，第二天，她立刻和老公驱车，带着儿子前来找陈俊看病。
她也不想在当地医院看，也不想挂什么骨科，就想要在陈俊这里就诊！
面对如此热情的粉丝，陈俊自然热情接待了。
陈俊先是查体，然后又安排了x线片检查，拿到报告之后，可以明显看到，孩子真的是骨骼发育出现了问题，脊柱出现了侧弯！
脊柱出现问题不利于孩子的骨骼发育，容易导致驼背、猫腰、高低肩、长短腿、骨骼发育不对称等，导致坐姿、站姿、走路姿势异于常人。
“陈医生，那我儿子病情严重吗？能矫正吗？”孩子妈妈非常揪心，问道。
孩子父亲则心疼地摸了摸儿子的头，内心很愧疚，因为之前，他觉得儿子坐没坐相，站没站相，还经常训斥他，并打他，现在想来，真是自己这个做父亲的不对！孩子有病，自己不关怀不理解不说，还欺负他！唉，简直是愧为人父啊！
幸亏，这个年轻的陈医生发现了问题！
平时，他很反感他老婆看抖音，觉得浪费时间，现在却是要感谢抖音，及时发现了孩子的隐藏疾病。
陈俊就道：“发现得早，还来得及矫正。要是晚的话，变成严重的畸形，恐怕就要做手术了！”
脊柱截骨修复术，陈俊是做过的，只是，脊柱截骨修复术对孩子的身体伤害大，恢复慢，此外，最大的一个弊端，就是截骨之后，身高会变矮！
原本脊柱那么长的，你截掉一段或几段之后，能不“缩水”吗？
陈俊给孩子父母讲解病情，同时也顺便科普一些脊柱不直方面的知识。
脊柱不直可以表现为很多方面，但其中最为常见的是侧凸和后凸。
无论是侧凸还是后凸，都是脊柱异常的表现，都要引起重视。因为脊柱是人体的中轴，在背部的正中间，对人体来说，它是名符其实的“顶梁柱”，就像房子的立柱，起着支撑、负重的重要作用，如果这根顶梁柱歪了，整个人当然就会歪。
在国术里面，脊柱就是人体内的“龙”！
青少年时期，轻度的脊柱侧凸或后凸通常没有明显的不适，外观上也看不到明显的躯体畸形，但不代表对以后没影响。
脊柱不好并发的问题，比一般人想象的要更多，不仅会导致脑部、颈部、背部、腰部异常，甚至还会出现内脏和生殖器官方面的问题。较重的脊柱侧凸或后凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育，使身体变形，更严重可能会影响心肺功能、甚至累及脊髓，造成瘫痪。另外，脊柱侧凸还会对孩子的精神状态和心理状态有影响，容易造成不自信等情况。
像他们孩子这种脊柱侧弯，也就是脊柱侧凸，是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。脊柱侧弯则是以脊柱的某一段持久地偏离身体中线，使脊柱向侧方凸出呈现“c”形或“s”形为主要表现的疾病。
而脊柱后凸，即通常所讲的“罗锅”，是除了脊柱侧弯外，另一种常见于青少年的脊柱畸形。
由于对方的孩子是轻度侧凸，才二十多度，而且孩子年龄小，身体柔韧性好，骨骼发育还在进行之中，所以，陈俊建议，采用支具+运动治疗！
支具治疗，就是根据孩子的身材定做一个支具，每天需要佩戴16至23小时，并随着年龄的增长适时更换合适的支具，直至骨骼福成熟。在支具治疗期间，需要定期来医院进行复查，按时调整或更换支具，如支具无效，侧凸角度超过40度-50度，就要做手术了！
运动治疗就是通过加强肌肉锻炼，使凸侧肌力更加有力，针对性的加强凸侧肌肉的收缩，纠正侧凸。常用的运动矫正方法包括游泳和吊单杠，需要注意的是，运动锻炼方法对特发性脊柱侧凸矫正效果较好，但是对先天性的骨骼畸形患者收效甚微。
当然，这名患儿并非先天性，而是因为后天原因造成的。
除了运动和支具，平时也要让孩子积极地摄取均衡的营养，营养吸收地好，能够有效地帮助孩子肌肉和骨骼的发育。保障维生素摄取的同时，多食用蛋奶，保障钙元素的摄入，切实在源头上杜绝一部分脊柱侧弯情况的发生。
孩子父母连声感谢，然后去领了支具之后就高高兴兴回家去了。不管怎样，康复有望。心中的一块石头落了地。
这对父母在路上对孩子表示，以后一定督促他，关心他，争取让他早日康复，然后让孩子自己也要努力，加油！
生活很美好，一切都会好起来的！
……
“医生，我儿子最近一年中是反复出现咽痛，呼吸不畅，睡觉还打鼾，您赶紧帮忙看看呗！”一对夫妇抱着六岁大的小男孩进来找陈俊。
“来，我检查一下！”陈俊初始时，只以为是腺样体肥大，因为腺样体肥大，会阻塞呼吸道，很多儿童鼾症都是这个原因。
另外，腺样体肥大，会导致张嘴呼吸，嘴唇会变厚，外翻，牙齿也会变龅牙，然后随着时间的推移，就会越长越丑，也就是所谓的“腺样体面容”！如果你有这种情况，不是天生的丑，而是你爸妈小时候没带你去医院看。
但是陈俊检查之后，发现小孩的腺样体很正常，正不正常他稍微一摸就知道。然后，陈俊不由皱眉，暗暗兑换了透视眼异能，本来，内镜也能解决，但有时候先用透视眼知道病情，可以排除或避免使用内镜，这样能让孩子少受点苦！
陈俊这一看，立马吓了一大跳！只见，一只黑黄黑黄的丑陋虫子正趴在孩子的气管里！
陈俊是农村的孩子，立马就认了出来，这是一只蚂蟥！
我去！蚂蟥可是会吸血的啊！怎么搞到孩子的气管里去了？
而且，照孩子父母所说，这个病情已经有将近一年了，也就是说，这只蚂蟥在患儿的气管内已经蛰伏吸血一年了！估计，当时吸进去的时候，那蚂蟥很小的，还是幼崽，现在都长成成虫了！
孩子父母见到陈俊的脸色一变，不由也紧张了，连忙问道：“医生，我儿子什么毛病？病情严重吗？”
陈俊就道：“我怀疑他气管内进了异物，需要做个支气管镜检查来确证，如果确证，也能顺便取出来。别慌，很简单的一个操作！”
见到孩子害怕，孩子父母也紧张，陈俊就安慰一下。在陈俊的鼓励下，孩子也变得勇敢起来。
不得不说，这真的是一个小小男子汉！陈俊表扬了他的勇气，然后就开始准备了！
支气管镜检查是气管、支气管异物确诊的金标准，支气管镜检查既可以明确诊断，同时也是异物取出的有效治疗手段。
这种支气管异物取出术，可能对一般的住院医来说，还颇有难度，但是对陈俊这种全能医学天才来说，真的不要太简单，跟家常便饭似的。
当然了，这个操作是侵入性的，具有潜在的危险性，陈俊也按照流程稍微阐明一下风险。同时也不免再次安慰，表示很快的。
天下武功，唯快不破。陈俊真的很快的，他选用的是硬质支气管镜，采用全麻方式，几乎只用了一分钟就将那条恶心的蚂蟥给钳取出来了！
边上辅助的护士都惊呆了！
事后，孩子的父母也惊呆了！他们总听陈俊说孩子的气管进了异物，还以为是什么坚果、塑料纸之类的，万万没料到，居然还是一个活物，还是一条恶心的蚂蟥，长达六七厘米，这么大，一直在吸他们儿子的血！
那条蚂蟥夹出来之后，放在不锈钢盘子里，居然还在蠕动！我去，简直恶心坏了！想想近一年来，蚂蟥都在他们儿子的气管里，两人就气不打一处来，恨不得将这该死的虫子碎尸万段！
蚂蟥，也就是水蛭，基本上农村的孩子都知道，超级恶心。小时候去田里面插秧，最怕的就是这种鬼东西！吸在小腿上，扒都扒不掉！而且是软体的，很滑腻，胆小的通常不敢用手摸，被吸住了，只能连蹦带跳地鬼叫，需要同伴的帮助才能将它搞掉。
孩子父母回想起来，大约是去年的春天，带孩子去爬山，碰到了一处山泉水，很清澈，一家人就在那里玩，然后孩子还用手捧起山泉水喝了一口，说真甜！想来，应该是那时候被幼小的蚂蟥侵入的。
然后，也是去年的夏天，他们还带孩子去郊外的一个水库游过泳，也有可能是在水库里“感染”的。
想想，孩子父母后怕不已，孩子妈妈说道：“幸亏这蚂蟥没有爬到身体深处，要是进入了心脏或其它重要气管，那简直是见了鬼了。”
陈俊就安慰他们，说道：“一般这种情况是不会发生的，因为蚂蟥不同于一般的寄生虫，在人体在误食**蚂蟥后，它最大的可能不会直接到达我们的胃或者跑进其它器官，而是可能会附着在我们的气管上。因为气管是气体交换的必经之路，有着充足的氧气和养分，这样蚂蟥就有可能一直在气管内存活。”
当然了，陈俊免不了要提醒孩子父母，以后一定要注意这样的情况，外面的生水不要随便喝。游泳也最好是在正规泳池内。野外的话，不仅会有各种寄生虫、蛇，而且还会发生溺亡的危险。每年，很多孩子就是遇水溺亡。
508、怎么可能有毒？你看我来……扑
其实，人体气管内取出蚂蟥，也有不少新闻报道过，比如2019年4月的时候，有媒体曾报道，一名成年男子气管内取出了一只足有6厘米长的蚂蟥，而且存活了一个月之久。
那名男子当时在甘蔗地里干活，没有带水，口渴得厉害，便喝了旁边沟渠的水，结果便出现了咳嗽等症状，同时感觉咽喉部有异物感。医生推断，蚂蟥应该就是当时进入患者咽部的。至于那么大的蚂蟥，是如何进入的，那就不得而知了，估计这男子太粗心了吧。
还有一点就是，可能当时蚂蟥好久没吸到血了，所以缩小成一小团了，而进入男子气管后，天天好吃好喝，鲜血管够，每天都撑得胀胀的，然后就长胖了，当然，蚂蟥吸血之后，本身体型也是会增大的。但不排除营养太好的原因。
那一个多月，估计对这蚂蟥来说，应该是天堂般的日子吧！
大约前年的时候，又有媒体曾报道，说是一名女士感觉喉咙和鼻腔有异物，鼻子反复流血长达一个多月，严重的时候还会咳出鲜血，一度怀疑是发生了癌转移！
当时吓得半死，觉得命不久矣！每次咳嗽，简直咳得想死的心都有！
然后，在一次做检查前，那名女士又开始猛烈咳嗽，咳得面红耳赤，天崩地裂……紧接着，奇迹一般的一幕出现了！
一团黑黑的东西“嗖”的一下被咳出来，掉在地上还在爬动，众人凑近了一看，我去，竟然是一条长达四厘米的蚂蟥！胖滚滚的，难道是吃太肥了，吸力不够？导致被“撵”了出来？
后来经过医生询问，推断，可能与该女士曾饮用山泉水，以及在山泉里泡澡有关。
这样的病例，其实并不在少数，所谓病从口入，寄生虫病一直是危害我们身体健康的一大问题，而除了生水，有些食物也千万不能吃。
比如福寿螺。据研究，一只福寿螺体内可藏寄生虫能多达六千多条。陈俊提醒广大粉丝们，食用福寿螺务必经过一百度甚至以上（高压锅）的高温彻底煮透。
又如黄鳝，没熟千万别吃，颚口线虫会钻进眼睛！在显微镜下，不管是家养的还是野生黄鳝，都有颚口线虫，当人吃了带颚口线虫幼虫的鱼类，它就会像无头苍蝇一样在人体内乱窜，进入眼睛可致失明，进入大脑可能致命！
不过，只要达到沸水温度，煮熟煮透，颚口线虫就会死亡！老祖宗发明的各种烹饪方式，能有效保证食物的安全。
生吃，茹毛饮血，早就被淘汰了的！
再如吃小龙虾，也一定要谨慎，因为小龙虾极有可能带肺吸虫幼虫。尤其是小龙虾的虾头，极易潜伏细菌、寄生虫，一般不要食用。采用腌、醉等方式，不能彻底灭杀寄生虫。
此外，淡水鱼生鱼片有肝吸虫，吃后肝脏能长上万条虫。以前陈俊就曾碰见过。所以淡水鱼别生吃。而深海鱼类相对好些，但是也要经过超低温冷冻24小时之后才可生食。
有人吃三分熟牛排，长出一米多长的绦虫。牛带绦虫是人体较为常见的寄生虫，成虫为乳白色，扁平状，陈俊提醒粉丝们，为了确保安全，牛排还是吃**分熟为好。如果对口感要求很高，在保证采购和加工过程安全的前提下，至少也要七分熟。
而羊肉未涮熟就吃的话，可能感染弓形虫。几乎所有哺乳动物和鸟类都可以传染弓形虫，而且感染率很高。人的传染来源主要就是来自于这些动物的肉类，如涮牛羊肉的温度不够，时间过短，生肉或切肉案板的污染，未消毒感染牛羊的奶等。
还有荸荠，也是很容易附带寄生虫的食物。寄生虫主要聚集在荸荠皮上，如果用嘴啃皮，就很容易中招。所以，吃荸荠的话，一定要充分浸泡后洗净，用沸水烫，再削皮为宜。若是煮熟或做菜吃，就更令人放心了。
陈俊提醒广大粉丝们，一定要远离寄生虫，不要给自己找麻烦。那种小东西，真进入体内了，绝对不是一种很好的体验。
大家可以勤剪指甲，饭前便后洗手，杜绝病从口入。不要吃生食，尤其是不能吃生的肉食，鱼、肉、虾、蟹等等，将切生食和熟食的砧板和刀具分开。
……
春天，万物萌发，生机勃勃。一场春雨后，山林里很多野蘑菇都长了出来。王阿姨周末和小姐妹们一起去爬山，就在山林里采摘了一些蘑菇带回家。她知道，越是鲜艳的蘑菇，越有毒。所以只要有颜色的，她都不要。她采摘的是那种纯白色的。心说，纯白色总不至于有毒吧？君不见猴头菇、杏鲍菇、金针菇等等都是白色的吗？
然后，她就带回去做汤了，野蘑菇炖小鸡，再加点山药、枸杞，炖好之后香气四溢，让人忍不住就想竖起大拇指，来一声“妙~~~啊~”或者“奶思~”！
因为这道菜先做好端出来的，王阿姨还在厨房里忙活别的菜，她有个十三岁的儿子，她儿子见如此香，就忍不住先吃，结果吃了之后，就感觉不对劲，有些头晕，身上没力气，还有点想呕吐的症状，她儿子就嚷嚷道：“妈妈，你这个野蘑菇是不是有毒啊？”
王阿姨出来，把手一摆，说道：“怎么可能有毒呢？有毒的蘑菇都很鲜艳的，你妈妈我特意采摘的白蘑菇，白色代表纯洁知道不？不信，我证明给你看！”
然后，王阿姨就拿起汤勺，一口气连喝了两大碗，一边喝，还一边赞叹，说是味道真美，你不喝是你没口福，这些年厨艺大有长进，都能进五星级酒店掌厨去了，自吹自擂云云！
结果，喝完没多久，她就瘫倒在沙发上了！
而她儿子，可能年纪小，吃的虽然不多，但是也中招了，呕吐，无力，头晕，特难受！
她老公一看，这哪行，赶紧将这对母子送医院！幸运的是，她老公不喜欢喝汤，也不喜欢吃小鸡炖蘑菇，所以没有中招。
来到省一医急诊科，陈俊被叫过去负责那名孩子，这对母子刚开始是只有消化道症状，但是送来后不久，尤其是孩子母亲，出现了肝肾功能损害。
陈俊和急诊科的医生们，对他们进行了洗胃、导泻以及血液灌流等方法帮助减少身体里的毒素，因为抢救及时，虽然后期母子俩都出现了肝肾功能损害的情况，但经过对症治疗得以缓解，随后，那名孩子被转入儿科住院部普通病房接受进一步治疗。
陈俊也和孩子父亲聊了聊，因此知晓了事情经过。
听完孩子父亲的讲述，陈俊和其他医生们都觉得，这种事真的是完全可以避免的，如果没有能力分辨蘑菇有毒或无毒，最好的办法是不吃！菜场里有那么多“驯化”好的，十余种菇类，还不够吃吗？非要去尝那种野味？
而且，蘑菇中毒，没有特效的解救药物，只能对症治疗。幸亏这对母子中毒不算太深，否则悔之晚矣。
蘑菇中毒，真的是时有发生。诚然，猴头菇、姬松茸、红菇等等菇类都比较珍贵，尤其是野生的，但是不会分辨，错把“毒菇”当“山珍”，那也没有办法！
比如大前年的时候，省一医急诊科就曾接诊过一位患者，自称在山上采到了“松茸”，很开心，立刻生吃了下去，结果也出现恶心、呕吐等中毒症状！
目前全世界已知的毒蘑菇有435种，不同种类的毒蘑菇中毒症状不一样，可分为急性肝损害型、急性肾衰竭型、胃肠炎型、神经精神型、溶血型、横纹肌溶解型和光过敏性皮炎型7种类型。
其中，在z省，主要的剧毒蘑菇中毒症状类型有急性肝损害型、急性肾衰竭型和横纹肌溶解型3类。
急性肝损害型是由含有鹅膏肽类毒素的一些种类引起，食用后6～12小时出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠炎症状。胃肠道症状消失后1～2天内无明显症状，容易给患者造成一个康复的假象，故称“假愈期”，假愈期过后，病情迅速恶化，肝功能异常，凝血功能障碍，多器官功能衰竭，严重者 5～8天死亡。
急性肾损害型，在z省主要由假褐云斑鹅膏引起，食用后8～12小时出现呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，从误食到肝肾损害一般为1～4天。表现为急性肾小管间质肾病，少尿或者无尿，严重时可出现肾功能衰竭、尿毒症，严重者4～6天死亡。
而横纹肌溶解型，则是由亚稀褶红菇引起。潜伏期短，食用后1小时内出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠炎症状，之后表现出血尿或血红蛋白尿，肌肉痉挛性疼痛，肌酸激酶（ck）急剧增加。最典型症状出现横纹肌溶解，最后导致急性肾功能衰竭。中毒严重者12小时后就开始死亡。
另外，误食毒蘑菇后，引起的精神症状主要表现为：流涎、流泪、潮热、谵妄、精神错乱、幻视幻听等，如抢救及时死亡率低。
那名孩子症状轻，过了两三天就出院了，但是他的妈妈却还要在医院里待个七八天，相当后悔，当时不该一时冲动，一口气喝那么多汤了，可惜了那只小母鸡。才七八个月大，嫩得很。
那名孩子出院的时候，向陈俊抱怨：“医生哥哥，我就跟我妈说那蘑菇有毒吧，她偏偏说白色的蘑菇没毒，就是不肯听我的，在我都有症状了，她还逞强去喝，你说我拿她有什么办法？”
搞得跟小大人一样。
陈俊就笑，然后告诉他，这是蘑菇认识的一个误区！有些人觉得，鲜艳的蘑菇有毒，颜色普通的蘑菇就没毒，这是错误的！
根据颜色与形状不能简单区别蘑菇是否有毒，比如褶孔牛肝菌是颜色鲜艳的食用菌，而灰白色的灰花纹鹅膏则是毒蘑菇。
既然说起来，陈俊就顺便给这孩子科普一下毒蘑菇认知的其他一些误区。
比如，长在潮湿处或家禽粪便上的蘑菇有毒，长在松树下等清洁地方的蘑菇无毒。这也是错误的！
干净的树下一样可以长毒蘑菇，比如鹅膏、口蘑、红菇中一些有毒种类也可以生在松林中。别看长的位置“仙”，照样能毒死人！
又如，有人觉得，毒蘑菇跟银器、生姜、大米、生葱一起煮，液体变黑有毒，颜色不变则无毒。
这自然也是错误的，“银针验毒”是小说和电视情节，可以验砷化物（比如砒霜、硫化物，但蘑菇毒素多为生物碱，不能与银器发生化学反应，不能产生颜色变化。
有人认为，有分泌物或受伤变色的蘑菇有毒。
同样是错误的。有不少毒蘑菇受伤后，不分泌汁液，也不变色。而有的食用菌，比如多汁乳菇，可以分泌液体并变色。
有人认为，被虫叮咬过的蘑菇没有毒。大概逻辑是，连虫子都吃，怎么可能有毒呢？即便有毒，那么小的虫子都毒不死，又怎么可能毒死人呢？
其实也是错误的。许多剧毒的鹅膏成熟后同样会生蛆、生虫。蛆虫有化解之道，并不代表我们人类有化解之道。
有人认为，表面粗糙、突起，菌柄有环或有菌托的是有毒的。实则，许多毒蘑菇看起来很普通，比如剧毒的毒粉褶蕈。
有人认为，毒蘑菇水一泡就变浑，无毒的泡在水里是清澈的。错！变浑是因为蘑菇含有浆液，既可能是有毒的，也可以是无毒的。很多毒蘑菇泡水也不会变浑。
有人认为，毒蘑菇有土豆或萝卜味，无毒蘑菇为苦杏或水果味。
纯属无稽之谈！蘑菇的气味不仅和品种有关，也和生长的环境有关，毒蘑菇和无毒蘑菇的气味无法分辨。
有人认为，毒蘑菇做熟就没有毒了。高温会将毒素分解！
错！毒蘑菇毒素毒性稳定且耐热，一般烹调方法根本无法破坏，加入其它的作料，比如大蒜、生姜等，也不能破坏毒素。毕竟，毒素不是微生物或寄生虫！毒素是化学物质！
陈俊说了这么多，说的口干舌燥，但令他欣慰的是，那个十三岁的少年记忆力极好，居然都给记了个七七八八，陈俊于是将他没记住的几点再次强调了一下，几遍之后，小小少年都能像陈俊一样如数家珍了，估计，平时在学校也是一个读书的好苗子！
陈俊表扬几句，就送他离开了。不久之后，陈俊斩获这个小伙子和其家人的崇拜值！
每次收到崇拜值，都是很能令陈俊快乐开心的！
那种被人崇拜的感觉，甚至还能量化，真是超爽！
陈俊查看了一下系统内，自己粉丝的崇拜值排名，其中第一名居然是周诗语，足足有一千多点，但周诗语估计不是纯粹因为自己的医术，也有可能有其他很多因素。其次是荀素雯，也有一千余点，仅次于周诗语。
随后，像凌晓晓、刘璐，都是七八百点。嗯，早就超过六十点了！陈俊突然感觉到有些心猿意马。当然，仅仅是想想，随后将这种杂念弃之如敝屣，又投入到繁忙的工作之中去了。
509、过敏性鼻炎
“陈医生，我女儿咳嗽快一周了，而且天天流鼻涕，今天还开始发烧，不会是拖成肺炎了吧？”一对夫妇抱着三岁的女儿进来，焦急地询问陈俊。
拖成肺炎？陈俊微微皱眉，看了那女孩一眼，随即就摇了摇头，他们的女儿并非肺炎。
曾经，陈俊是接诊过几个拖成肺炎的孩子。基本上大概是这样的，孩子出现流鼻涕、咳嗽的症状，然后孩子父母以为是普通的感冒，并不在意，只是每天给孩子喂感冒药，就去忙自己的事情。或者是医院医生误诊，只当做普通的感冒来医治，最终导致成肺炎。
如果是肺炎的话，就需要住院治疗。有些情况，可能会威胁到孩子的生命。有新闻报道，有孩子就这样没了，你说冤不冤？
其次，想要确认是不是肺炎，拍个胸部x线片或者ct就好了，不过，陈俊觉得没必要。有把握的事情，干嘛还要去拍x线片或者ct，让孩子受罪，孩子父母多花钱呢？
x线片和ct多少都是有辐射的，尤其是胸部ct，一张胸部ct的辐射量，是一张x光片的70倍。
当然，单次的拍摄是在安全范围之内，但是能不拍尽量不拍了。
x射线与ct核成像获得的辐射是电离辐射，高能波长或穿透组织的粒子，可透视人体的内部器官和结构。但电离辐射会损坏dna，尽管我们体内的细胞会修复大部分损坏的dna，但有时这些细胞无法成功修复被损坏的dna，只留下很小的“失修”区域，结果就是dna突变可能会导致癌症的诱发。
而ct扫描仪对人体最大的辐射量是40.7毫西弗，这与核爆炸幸存者所受到的辐射量是一样的，当然，同时也远远低于每人每年最多受到辐射的数值。（人类每年接受辐射量最多为100毫西弗）。所以说ct扫描仪的工作辐射量都我们是没有危害的，但不能连续，或者扫描接受辐射量超过100毫西弗的标准。
相比于ct，胸部x射线可辐射0.1 毫西弗，而胸部ct可辐射7 毫西弗，是前者的70倍。这还不包括非常常见的后续ct扫描。
不过，事实上，我们一直都受到来自于自然界中的小剂量电离辐射的照射，特别是宇宙辐射，（主要来自太阳）和一些放射性气体，其来自土壤，岩石，水和铀中铀的自然分解，以及其它建筑材料。虽然我们无时无刻的接收这自然界的辐射，但这些辐射平均每年只有3毫西弗。
陈俊看了那孩子一眼，发现那女孩的鼻屎特别多，而且散发出一股股恶臭，刚好女孩又咳嗽，她妈妈帮她擦鼻涕，擦出来的鼻涕超级恶心。
陈俊瞟了一眼挂号单，上面写着37.9c，是护士台量的体温，属于低烧吧，退烧药也不用了。而肺炎，几乎很少有这么低烧的。
陈俊微微一笑，冲小女孩问道：“小朋友，你咳嗽的时候是胸口痛，还是咽喉这里难受啊？”
三岁的小女孩尽管表达能力不强，但陈俊配合手势，女孩还是听得懂的，当即连连指着自己的咽喉，说：“这里疼，这里疼！”
陈俊就点点头，说道：“她这是过敏性鼻炎，我给她开个生理盐水鼻腔喷剂，每天给她喷一喷，清洗一下，然后涂抹点红霉素眼膏。”
“啊，过敏性鼻炎啊！那就好，那就好！”孩子妈妈松了一口气，孩子每天咳嗽成这样，她还以为要搞成肺炎了呢。
但是旋即就好奇问道：“用生理盐水喷洗我知道，是清洁鼻子嘛，只是，红霉素眼膏？那不是眼睛用的吗？也能给鼻子消炎？”
陈俊就点点头，说道：“她的鼻炎是细菌感染，用点红霉素眼膏见效快。红霉素眼膏具有油性，作用时间较长，涂在鼻粘膜上不容易排出，可持续渗入鼻粘膜发挥杀菌消炎的功效，还有红霉素眼膏可以保护鼻粘膜，阻隔细菌的侵犯，保持鼻粘膜的湿润。
需要注意的是，细菌感染的时候，鼻粘膜会产生大量的分泌物，也就是我们常说的鼻涕。鼻涕是细菌良好的培养基，非常有利于细菌的生长。在涂抹红霉素之前，一定要清洗鼻腔，把鼻涕洗干净，这样药物才能接触到鼻粘膜。”
“哦哦，那好的！”孩子妈妈点头道。
陈俊又不忘交代一句，说道：“以后若是有过敏性鼻炎，你们可不能擅自给她使用红霉素眼膏。”
因为红霉素是大环内酯类的抗生素，可以抑制细菌的蛋白质合成，对革兰氏阳性菌阳和沙眼衣原体有抗菌作用。所以，如果是细菌感染引起的鼻炎，涂抹红霉素软膏是可以的。
如果不是细菌感染，涂抹红霉素不但没有效果，反而有可能出现副作用。如果是上额窦有脓，涂抹的眼药膏不仅无法治疗鼻炎，反而会加重鼻炎的发作。而且，药膏涂抹到鼻腔内，如果通过口腔吸入消化系统，可能会对胃肠功能造成一定的损害，有可能导致胃肠道菌群失调。
陈俊有丰富的经验，又有系统辅助，所以很清楚地知道，女孩鼻腔内炎症是属于细菌感染，但下一次就不一定了。
另外，如果长期使用抗生素，无法掌握剂量，有可能导致细菌耐药，甚至出现肥厚性鼻炎、药物性鼻炎，使鼻炎治疗更加困难。
所以，陈俊有此一说。
“以后你们出门还是要注意防护，尤其在春秋容易过敏的季节，不要到花丛附近玩耍，有问题可别再拖着不看医生了。”陈俊细心叮嘱。
“嗯嗯，以后一定第一时间来看医生。”孩子妈妈说道，同时心里头有些后悔，因为之前，孩子出现流鼻涕，咳嗽，她只以为是普通感冒，又见症状不明显，就是喂了一点感冒药。估计，全世界有很多孩子的家属都会犯这个错误。
结果现在好了，原来是过敏性鼻炎，跟感冒丝毫不搭噶，那些感冒药白吃了！白吃浪费钱倒无所谓，关键是，有副作用的啊！是药三分毒啊！
难怪那些感冒药吃了，都不见好转，照样流涕、咳嗽呢！
“医生，真不是肺炎吗？要不要拍个片？”孩子爸爸还是有些不放心，因为，陈俊没有给他们安排“真正的检查”啊，比如抽血，比如拍ct。
陈俊笑道：“她不是肺炎，过敏性鼻炎小毛病，两三天就好了。当然，如果你坚持的话，我可以安排拍ct的。”
无非是证明肺部没有问题，孩子父母坚持，他可以满足。
孩子母亲则瞪了孩子父亲一眼，然后转头对陈俊说道：“不拍了不拍了。谢谢医生！”
“不用谢，你们去拿药就好了。然后如果两三天没有好转，记得来复查！”陈俊笑着说道。
然后，那孩子妈妈便抱着女儿，带着老公，飞速离去。取了药，当场就在医院里给女孩清洁了一下。
因为小孩子不会擤鼻涕，大人用吸鼻器操作也很困难，吸鼻器只能吸液体的鼻涕，像这个小女孩，鼻腔里积聚了大量的半固体鼻屎，用吸鼻器就很难吸出来。
但陈俊开的这个生理盐水喷剂就比较好，往鼻子里一喷，喷射出液体进行冲洗，虽然小女孩有些抗拒，但是在妈妈的哄劝下总算被喷了几次，然后，大坨大坨的恶心鼻屎就被冲出来了。
孩子妈妈将之擦在纸巾上给小女孩看，说道：“你还不愿意喷，你看看，多么大的鼻屎，多臭多恶心啊，你想要这么恶心的鼻屎一直在你的鼻腔之内吗？”
小女孩粉雕玉琢的，若是有这样的鼻屎，那多煞风景？
所以小女孩也连连点头，要求被多喷几次。从开始的不愿意，抗拒，到主动要求喷洗了。
随后，小女孩妈妈就用棉签轻柔地给女孩鼻腔涂抹红霉素眼膏，小女孩就感觉清爽舒服多了，一家人开开心心地回家去。
只要了两天时间，小女孩的过敏性鼻炎就得到了有效控制，咳嗽也没了。之前咳嗽，其实是因为鼻涕鼻屎太多了，不小心吸到咽喉，刺激咽喉造成的咳嗽。所以小女孩咳嗽时没有胸痛，只是指着咽喉说难受。她可能表达不清晰，将难受说成了疼。
孩子爸妈也懒得带孩子去复查了。好都好了，还复查个什么？只是对陈俊颇有些佩服，心说那个医生真的好厉害，别看年纪轻，但是看病一流，之前以为是肺炎呢，结果人家轻描淡写地就说是鼻炎，血都不用验，然后开了点小药就搞好了！日后免不得到处跟人分享，述说这次看病的经历。
陈俊隔空斩获小女孩父母的崇拜值！
现在春暖花开，一周之内总是有那么几个以咳嗽为主诉的过敏性鼻炎孩子来陈俊这里看病。
有些家长还误以为是感冒，私自喂感冒药，陈俊觉得，很有必要撰写一篇如何区分普通感冒、流行感冒、肺炎与过敏性鼻炎的文章，他写好之后就发在了自媒体上。
抖音直播的时候，陈俊基本上都是说，讲的虽然好，但是并未形成文字，日后粉丝们就查阅不到，所以，对于有些知识，陈俊还是觉得以文字形式发在自媒体上比较好。
他发了之后，就有很多粉丝留言或者发私信咨询了。陈俊不厌其烦地一一回复，当然，他是利用下班时间。
其实，过敏性鼻炎一般有四大典型症状：鼻痒、眼痒；可以一连打五六个的阵发性喷嚏；长期流清水样的鼻涕、鼻塞，甚至睡觉时只能张口呼吸。对于一直好不了的“感冒”，他建议粉丝们可以带着孩子去医院，通过鼻腔镜、过敏原监测来判断是否是过敏性鼻炎。
儿科内科、耳鼻喉科、全科医疗科，都可以。
有些粉丝近的，就直接来找陈俊了，有些比较远的，就带着陈俊的参考意见，去当地医院就诊。
陈俊叮嘱粉丝们，如果是家有过敏体质的孩子，父母可提前预防。
过敏是体质的问题，从小患有湿疹的过敏体质宝宝，长大后往往更容易患过敏性鼻炎，这类孩子的家长在日常尤为要注意正确的护理和防护。
粉尘螨和花粉是大部分孩子的主要过敏原。为此，家长首先要注意避免。对于螨虫过敏的孩子，不建议在家中铺设地毯，另外对容易滋生螨虫的床单、被套、枕套、毛绒玩具等物品也要经常清洗暴晒，还要注意空调滤网、车内空调滤网等的清洗。
对花粉过敏的孩子来说，现在正值春季，春暖花开，鲜花绽放是一道美丽的风景线，但是外出时最好做好防护，不要在花丛附近长时间玩耍，回家后可用生理盐水清洗鼻腔以改善鼻炎的症状。如果常年在春秋季节出现过敏的孩子，家长可以留心往年孩子产生过敏的时间，来年可以提前两周左右到医院，在医生的指导下进行预防性治疗。
有粉丝没有咨询病情，只是纯粹性地发表了一下评论，留下了一个段子，说是他中学时考试，犯鼻炎没有带纸，为了不让鼻涕流下来就以极高的速度频率吸鼻子。直到快交卷时前座忍无可忍地转过头：“你吃面啊！”
然后，又有一次，他犯鼻炎，床边上留下了一地的纸巾，他的室友看到之后就问：“昨晚又看小电影了？你说你，有精彩的小电影咋不知道分享呢？”
惹得大家纷纷点赞，或评论。倒也给陈俊的自媒体增加了不少活跃性。
周诗语最近没有来缠着陈俊，因为她又去拍新戏了，这次拍的是一部女性题材的电影，讲述是一对姐妹，经历了一个颠沛流离的悲苦童年，她们几岁的时候，就被母亲抛弃，又被父亲送到烟花场所交由祖母抚养，成长环境非常差，后来再次被退役的父亲强行送往马戏团。
这对姐妹经历过风餐露宿的生活，承受过同龄人体味不到的酸楚。成年后，姐妹奋发图强，终于混入了娱乐圈，尤其是妹妹（周诗语饰演），在姐姐（另外一名知名女星饰演，也是成名多年）的支持下，在一次选秀节目中脱颖而出，勇夺冠军，从而接到了许多资源。
510、知错能改，善莫大焉
可惜的是，女人太不容易，这对姐妹虽然初始时凭借才艺、美貌与人气，混得风生水起，但依旧经历着屡屡受挫的感情生活，还要面对娱乐圈的各种潜规则，好在她们能洁身自好，坚守本心。但坚守本心就意味着风光不长久，会遭受打压。
于是，演艺事业也遭遇滑铁卢，到了晚年更是每况愈下，最终，姐姐死于肝癌，妹妹抑郁紧随而去，一对姐妹花就此凋零。不过，她们为后人留下了许许多多的艺术作品，其中不乏瑰宝层次的佳作。也算是一部相当励志的题材吧。
周诗语给陈俊打电话的时候，简单说了一下拍摄进程，估计还要一两个月才能收官，而且这部电影，风老师也参与了投资。风老师旗下的风氏影业，虽然成立不久，但是实力雄厚。
她希望陈俊去探班：“你来嘛，来的话，我给你介绍那个小姐妹！妍儿啊，你不想和她近距离接触吗？”
妍儿，就是在片中饰演周诗语姐姐的那个女星，虽然陈俊不怎么关心娱乐圈，但是也听说过这位女星的大名，人自然也是极美的。
但是陈俊感觉，周诗语似乎在给他下套。他是那么三心二意的人吗？
其实陈俊倒挺想去的，只是，他工作太忙了，家里还有一个，也不擅长“时间管理”，所以，只能婉拒了！
两人用手机视频了才不到三分钟，就有人来喊陈俊去做手术，陈俊就只好挂了，惹得周诗语颇为幽怨。当然，她也很理解陈俊，同时也很佩服崇拜陈俊的，技术难度那么高、那么繁忙的工作，亏他还能日复一日地干下去，还如此敬业，孜孜不倦。
陈俊做完手术，再次想起周诗语来，忽然觉得，老这么不行啊。要么分手算了！古人不是说“知错能改，善莫大焉”吗?他有点想重新做回“正人君子”了。
只是，和人家那样了，又分手，是不是有点儿“始乱终弃”？太渣了？这“进”也是渣，“退”也是渣，陈俊忽然感觉，他真是太难太难了！进退两难啊！可惜的是，这种事还偏偏不能跟人说，连个倾诉，帮忙出出参考意见的人都找不到！
另一座城市，正在拍戏的周诗语，眼皮连抖了三下，只是，她也没放在心上。
陈俊下班，去到甜品店，荀素雯正在忙进忙出，即便已经招了许多店员，但是她仍旧亲力亲为，每天都兢兢业业在店里面忙活，看到这个贤惠的女人，陈俊真是太愧疚了，心中冒出了一个念头，当断不断，必受其乱。
“你回来啦，要喝什么不？”荀素雯笑盈盈地过来问道。
陈俊道：“还是杨枝甘露吧！”
“好的，马上就到！”荀素雯打了个响指，身形婀娜，转身而去，不一会儿，就亲自端了一杯杨枝甘露过来，递在了陈俊手里。
“你去忙吧，不用管我的！”陈俊坐在角落里慢慢喝着，说道。
荀素雯便走了。
有不少客人便诧异地看向陈俊，心说这人谁啊，能让那么漂亮的老板娘如此殷勤？他们能感觉得到，这老板娘对陈俊，和对他们是不一样的。老板娘看向陈俊的眼神，都充满着灼热，浓浓的柔情，好像要把人包裹融化的那种。
边上有熟客就撇嘴道：“这你都不认识？那是老板娘的男朋友，据说是一名医生，在网上很有名的！”
“哦哦，想起来了，原来是他！我去，真是金童玉女，男的帅，女的靓，让人羡慕啊！”
……
陈俊的耳力极佳，听见这些话，心中更加愧疚。他的眼光无意中一瞟，在甜品店角落里又看到了那顶绿帽子，仍旧挂在墙壁的挂钩上，心下不由一叹，走过去，将之拿起，扔进了垃圾桶。
荀素雯看见，过来说道：“这可能是哪个客人遗落下的，就这么扔了，万一对方回来找……”
陈俊打断了她，说道：“哪里有这么久还不回来找的？估计是不要了。再说，绿帽子不吉利，影响形象，早扔早好！”
荀素雯就吃吃直笑：“怎么，怕我给你戴绿帽子啊？”
陈俊心说，这是人家给你戴的，傻妞！是我对不起你！他可不敢揭开真相，这妞儿有先心病，虽然做过手术，但是万一气得旧病复发，有个三长两短就不好了。
值得一提的是，陈俊每天晚上耗费一定的“无痕”能量，慢慢“洗涤”荀素雯身上的手术疤痕，这日复一日，时间长了，那些疤痕竟然渐渐消散了！
现在，荀素雯身上光洁无暇，白皙细腻，比没有做手术前的肌肤还要好了，荀素雯常常以此自傲，说是自己的恢复能力真是一级棒。
陈俊就笑言，这是自己滋润的结果，荀素雯就羞涩地笑骂他不正经，耍流氓。可是，陈俊说的是真话啊，真的是他“滋润”的结果，只是并非荀素雯想的那般。
晚上，陈俊又狠狠滋润了荀素雯一番，让她越发容光焕发。
……
十四岁的刘雨汐容颜俏丽，尤其是身材，相当苗条，是班上的班花，无数小男生心目中的女神。
她这么漂亮，一是家族遗传基因好，二是她是一个相当自律的女孩子，对身材的管理非常严格，一如她对学习的要求！嗯，她除了是班花，也是学霸。
“雨汐，你身材这么苗条，是不是有什么秘诀啊？”班上一个胖胖的女同学羡慕刘雨汐好久了，这一天课外活动，见到刘雨汐正在树荫下休息，就气喘吁吁地跑过去问道。
刘雨汐微微一笑，说道：“哪有什么秘诀啊？真要有秘诀的话，那就是控制饮食啦，估计你做不到的！”
“切~，敢小瞧我？”那胖胖的女生把头一扬，可是，旋即，就泄气了，“靠节食？emmm……，好像我真做不到呃！”
刘雨汐就说道：“不仅要吃得少，而且最好还不吃肉。像我，就是常年素食。嗯，我是一个不食荤腥的小仙女噢！”
“那算了，当我没问！一天不吃肉，我就难受得紧，拜拜了，我觉得我还是通过运动减肥吧！”那名胖胖的女生一声怒吼，就冲男生堆里冲了过去，要和他们一起打篮球。
511、脊髓亚急性联合变性
男生们吓了一跳，立马纷纷让开。
刘雨汐微微一笑，一股优越感不由油然而生。
可是，接下来几天，刘雨汐感觉到有些不对劲了，自己走路竟然有些飘？武侠小说里的“凌波微步”？“仙女下凡”？
一阵大风刮来，她身形轻盈，仿佛要随风而起，不受自己控制！脚下软绵绵的，像踩着棉花！
刘雨汐忽然感觉到心里有些慌，毕竟，这种情况她从来没有遇到过，她也不相信自己真的是仙女。那种话平时开开玩笑就罢了，哪能当真呢？
这一定是身体出了问题。她回家后跟妈妈一说，她妈妈也警觉起来，只是，女儿除了走路有些飘，其他方面并无不适，这妈妈心里琢磨着，这估计不是一般的病，也不知道挂什么科，一般的医生恐怕看不了，还是找个名医吧！
想来想去，似乎前几天在抖音里看到过的那个帅气名医挺厉害的，好像是全科医疗科，离家也近，要么就去找他去吧！
于是，刘雨汐的妈妈就带着刘雨汐，请了个假，去陈俊那里挂号看病。
陈俊看了看眼前的这个少女，真的很苗条，配上瓜子脸蛋，清秀的面容，真的是校花级数。
然后陈俊一边询问症状、病史，以及平时的一些饮食习惯，一边记录。
随后，陈俊就帮女孩查体，主要是检查四肢。
陈俊检查发现，女孩的上肢腱反射亢进，下肢腱反射减退，并有位置觉和运动觉的障碍及深感觉性共济失调。
比如，他让女孩闭着眼睛走几步，结果女孩闭上眼睛，才走了两步就一个趔趄，差点摔倒！女孩也说，她闭上眼睛就会失去平衡，也不敢走夜路。
此外，经过陈俊仔细询问，女孩这几天还有倦怠、无力、心慌、头昏、轻微腹泻等症状。
一切症状都指向了“脊髓亚急性联合变性”这个疾病。
“脊髓亚急性联合变性？这是什么病？”女孩和女孩妈妈听陈俊说出这个病名，都一头雾水，表示听都没听说过。
陈俊就解释，“脊髓亚急性联合变性”是由于维生素b12的摄入、吸收、结合、转运或代谢障碍导致体内含量不足而引起的中枢和周围神经系统变性的疾病。
简单来讲就是：因为维生素b12主要存在于肉类中，纯素食主义者不进食肉类导致维生素b12摄入不足，引起体内维生素b12含量不足，从而造成髓鞘合成障碍及髓鞘脱失，导致神经传导束功能受损，最后会出现病症。该病变主要累及人体的脊髓后索、侧索及周围神经等，临床表现为双下肢深感觉缺失、痉挛性瘫痪及周围神经病变等，并常伴有贫血的临床征象。
像您的孩子的话，年纪轻轻的也没有高血压、糖尿病、吸烟饮酒史，也未服用影响维生素b12吸收或稳定性的药物和du品，想来想去，唯一的可能就只剩下长时间的减肥和素食主义的经历了。
之前询问的时候，陈俊就留意了，女孩妈妈曾说女孩是素食主义者，从小就只爱吃素，坚决不吃肉。
“啊？原来是维生素b12缺乏！”女孩妈妈听完之后恍然了，然后瞪向女孩，教训道，“让你平时挑食，不吃荤只吃素，搞得跟尼姑一样！”
女孩妈妈教训完女儿，接着向陈俊诉苦：“这丫头，说是吃肉容易长肉，她要瘦，要做不食人间烟火的小仙女，不过，她素菜倒不挑食的，只是要求少放油，有时候油放多了，她会专门拿一碟清水涮涮再吃。我们想着吃素也挺健康的，唉，虽然孩子瘦了点，但平时好像也没什么异常，而且她长大了，我们也管不了，所以后来也没管，哪里知道会闹出这种病来。对了医生，忘了问了，这个病严重吗？”
孩子妈妈心想，不过就是b族维生素缺乏，应该不是什么大问题吧？
可是，随后陈俊的话，犹若当场给她浇了一盆冷水。
“这个病，通常是中老年人得的，后果很严重！”陈俊看着这对母女，认真地解说，“在维生素大家族中，b12可谓是特殊的一员，它无法由人体自主合成，只能从外界摄入。而自然界的维生素b12只存在于动物性食品当中。如果人体长时间不吃任何动物食品，确切地说，就是纯素食，会导致严重缺乏维生素b12，引起神经纤维变性。随着病情的加重，还会出现精神不振、瞻望、妄想、幻觉、抑郁、麻木感、神经质、类偏执狂倾向、认知功能减退、记忆力减退及korsakoff综合征等，甚至可发展为痴呆。”
“啊？”女孩妈妈惊呆了！
女孩也连连说道：“我不要成为痴呆，也不要抑郁偏执，更不要记忆力减退！”说着都快哭了！
她从来没想到，就是吃素而已，咋还会有这么严重的后果呢？
陈俊安慰道：“先做一些检查，得到具体的指标，然后我们再来谈论病情，对症下药吧！”
“好的好的，我们一定配合！”孩子妈妈连连点头。
随后，陈俊就开单子，安排周围血象及骨髓涂片检查、胃液分析、脑脊液检查、mri以及电生理检查。
最终，一系列相关检查显示：刘雨汐胃肠道内维生素b12吸收部位并没有明显病变，外周血象及骨髓涂片提示巨细胞低色素性贫血，血网织红细胞数减少，黄疸指数增高，贫血颇为严重。
注射组胺作胃液分析，发现抗组胺性胃酸缺乏。脑脊液检查，有轻度蛋白升高。
mri示脊髓病变部位呈条形点片状病灶，t1wi低信号，t2wi高信号，有强化，病变位于后索。
另外，她体内的血清维生素b12含量较低，仅为68μg/l，而正常值为110～660pmol/l（140～900μg/l）。
不过，目前认为血清维生素b12水平不能准确反应机体是否真正缺乏维生素b12。血清维生素b12随其结合蛋白量的改变而改变，如果存在维生素b12的转运和代谢障碍，影响其依赖酶的活性，使细胞不能充分利用有活性的甲基维生素b12和腺苷维生素b12，仍可导致scd的发生。
故，仅凭血清维生素b12水平来衡量维生素b12是否缺乏不可靠。目前我国还不能常规检测细胞内维生素b12水平，因此不能确定血清维生素b12水平升高或正常者是否存在细胞内维生素b12缺乏。