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当医生遇上不正经系统全文阅读

作者:魔鬼藤     当医生遇上不正经系统txt下载     当医生遇上不正经系统最新章节 收藏本书

271、胎盘栓塞及胎儿心血管栓塞

    风老师自弹自唱,随后又演唱了好几首适合这种场合的歌曲,如《虫儿飞》、《my heart willon》、《天亮了》、《光辉岁月》等等,普通话、英语、粤语尽皆信口拈来,虽然唱的算不上专业,但是展现了歌曲中所蕴含的那种意境,饱含深情,算是深得其中三昧。

    歌曲是一种情感表达方法,高兴时可以唱,悲伤时可以唱,祈福时亦可以唱,在于所选曲目的不同。

    ……

    s县医疗救援点,最大的那处,张瞬父母所在的那个地方。

    一名中年男子坐在轮椅上,在病床边陪伴着自己已经怀孕23周的妻子。他们恩爱撒狗粮的场面,并没有让人感觉到不舒服,反而很温馨。

    “大难不死,必有后福。你们以前还吵吵架,现在经过这次灾难,感情反而更加好了!”有认识他们的人,就在边上羡慕地看着,感慨着。

    “是啊,真的是大难不死呢!”轮椅上的男人陷入了回忆。

    他叫程志胜,和老婆潘思琪都是s县的普通阶层,两人经营着一家五金商店,住在一个崭新的小区,都市花园,刚交房不到三年。拿房之后就装修,空置了一年散甲醛,刚刚住进来没多久,小宝宝又即将出生,本来对生活充满了憧憬,结果,就发生了这事儿!

    一场地震,房子没了,但是贷款还在。

    这套房子是他们辛辛苦苦付了首付奋斗来的,现在还欠银行二十几万贷款呢。

    当然,发生了灾情,政府可能会有一些资助。但全部减免估计是不可能的。

    其实,债务也好,房子也好,那家五金小商店也罢,对于大难不死的程志胜和老婆潘思琪来说,统统都是外物,只要人活着,就还有希望。

    更令他们欣慰的是,妻子肚中的胎儿竟然奇迹般地保住了!

    当时,天塌地陷,原本看起来很结实的六层住宅楼,猛然震动,程志胜被惊醒,从小生活在山区的他立马就意识到是地震来了,当即眼疾手快,抱着老婆就往床底下滚去。滚的时候,因为老婆大着肚子,他还特意注意了一下,用手护着她的肚子。

    然后,房子就整体下坠,程志胜一手搂着老婆,一手紧紧抓住一只床脚,另外两只脚也尽量寻找支撑点,轰隆隆~,就懵了,晕了过去。

    不知过了多久,是老婆的哭声和泪水唤醒了他。

    “老公,老公,你怎么了?”

    “我没事,你呢?”

    “我也没事!”

    实际上,怎么可能没事?他感觉双腿被重物压住了,怎么都拔不出来,而老婆则躺在旁边,蜷缩在他怀里。

    床板和墙壁形成了一个狭小的缝隙空间,让他们两人得以容身。

    他摸了摸,老婆身上有血,心中不由咯噔一下。

    老婆马上安慰他:“那是我手臂和背上,还有腿上被划破了流的血,不是那里出血。我们的宝宝还活着,刚才他还用小脚踢我呢,估计也吓坏了!”

    “嗯嗯,我们得安慰他一下!”程志胜就强忍着疼痛,开始轻声唱起了儿歌。胎儿虽然还小,但想来定然能听见他这个父亲的嗓音的。

    唱了一会儿,累了,见老婆似乎没动静,不由再次紧张,摸了摸老婆的脸,鼓励道:“宝贝,要坚强一些,为了咱们的宝宝!”

    现在孩子还活着,就是他们撑下去的希望。

    其实,这个时候,他们的生命是没有大碍的,但是,又经过一天一夜的煎熬,滴水未进,夏日的毒辣太阳照射之下,夹缝里闷热异常,到了夜晚,又变得冰凉,他们不仅营养消耗加剧,腹中的胎儿也受到了影响。胎动明显减少。

    两人都很焦虑,可惜没有办法,只能咬牙苦苦支撑。程志胜本身就缺水,嗓子干枯得不行,但是为了安抚胎儿,也不知道胎儿到底能不能听到,反正,程志胜就是隔一段时间就唱儿歌,讲童话故事。

    好在,大约四十个小时后,救援队发现了他们,又经过七八个小时的艰苦营救,程志胜和潘思琪终于得救了。

    程志胜的双腿无可避免地被截肢,但潘思琪因为他的保护,仅仅几处轻微骨折,一处内脏出血。经过帝都医生的介入治疗,成功止血并修复裂口。

    医生告诉她,胎儿的情况很不妙,不过小家伙很顽强,他们也在尽量挽救,后来,总算保住了胎儿,经过五六天的调养,现在情况已经趋于稳定。但医生说了,现在不适合剖腹产,因为胎儿太小了,心肺系统都没有发育完全,若是贸然剖腹出来,恐怕适应不了外面的环境。会产生许多并发症,如病死率极高的呼吸窘迫综合征。

    最好是撑到26周之后,再行剖腹产,那样的话,存活率也会大大增加,至少有80%的几率。

    “潘思琪,做胎心监护的时间到了!”一名妇产科女护士过来叫潘思琪。帝都救援,后来因为发现幸存者中不乏孕妇,有些胎儿保住了,有些则当场就胎死腹中,所以,帝都后来又派来了一些妇产科专家,专门为这些孕妇们服务。

    护士将潘思琪扶上轮椅,推着她去。程志胜伉俪情深,不放心,虽然他已经被截肢,行动不便,但仍旧用双手移动自己的轮椅,在后面紧紧跟着。老婆消失在视线中一刻钟,他都坐卧难安。

    做完胎心监护,发现胎儿处于严重缺氧的状态,于是医生立即安排潘思琪去吸氧。

    程志胜紧张得不行。

    “没事,应该吸氧就好了的。”潘思琪安慰丈夫。

    可是,程志胜越发感觉到忐忑了,有种不祥的预感。毕竟,经历了这么大的灾难,那么小的胎儿,怎么能受得了?

    果然,程志胜的预感是对的,吸氧也不管用。胎动越来越少。产科医生急急忙忙请救援点内的专家们前来会诊。

    连夜会诊。

    会诊和检查的结果显示,胎儿血栓。胎盘以及胎儿心脏部分血管栓塞。原因可能是母体血栓脱落造成的影响,此外,孕妇本身就很容易栓塞,更何况经历了这场灾难,受了多处外伤、内伤。

    也许,在坠落的过程中,胎儿也受到了一定程度的挤压或者母体传递来的碰撞。当时的情况没有人亲眼目睹,谁也说不准。

    “当务之急,是立即请介入医生前来手术!再耽误下去,恐怕后果不堪设想!”主持会诊的一名帝都专家如是说道。

    “医生,一定要救救我的孩子!”潘思琪梨花带雨,泪水啪嗒啪嗒。

    程志胜想下跪求医生们,可是他忘了自己的腿已经断了,刚刚起身,整个人就扑倒在地,额头都撞出了血来。可他浑然不觉,趴在地上一个劲地向医生们磕头。有医生便连忙过来,将他扶起,安慰,表示一定会尽力而为!

    这处医疗救援点,原本就有两名介入科医生,很快,他们就被找了过来,那两名介入医生了解情况后,不由有些犯难。

    “怎么?难度很大?”主持会议的那名领导问。

    “难度不是一般的大!胎儿的心脏太小,又是在母体子宫内,跟成年人的介入手术不一样,难度至少增加二十倍!而且,其中还牵涉到伦理学问题,若是介入失败,导致严重并发症,可能会反过来危及母体!”

    “也就是说,母亲也有生命危险?”

    “可以这么说!”

    “要不,孩子不要了呢?”有医生建议道。

    程志胜和潘思琪一听,若晴天霹雳,立马苦苦哀求。

    潘思琪:“医生啊,一定要保住孩子,宁可我自己死,也要孩子活着!”

    程志胜抹泪:“我也算是中年得子,这是我第一个孩子,也很有可能是我最后一个孩子,恳请医生尽力!”

    不过,程志胜是有些犹豫和徘徊的,若是有的选,他情愿老婆活着。但是,老婆如此坚定,他必须得站在老婆一边。

    那名领导看了看这对可怜的夫妇,就问那两个介入医生:“那你们有把握吗?”

    那两个介入医生顿时苦了脸了。

    “领导,真没把握啊,从来没做过。”

    “但凡有一点把握,我们都不会推辞,可是,明知道不行,还要硬上,那不是拿患者的生命开玩笑吗?我建议,将宁主任给接回来!”

    他说的宁主任,就是被医疗救护船请去的那个宁主任,帝都有名的介入专家。

    那名领导就霍然起身:“我马上去请!”遂拿出电话打了过去。

    “喂,老战友,跟你商量个事!”这名领导打给了医疗救护船的那名船长老头,很显然两人是认识的,关系还颇亲密。

    “什么事,你说!”

    “能不能把宁主任借给我用用?”医疗救援点这名领导说道。唯今之计,宁主任是最近的援兵。本来帝都也还有这方面的专家,那不是太远了么?远水救不了近火。而宁主任就近多了,几十里山路而已,派个直升机过去,不到半个小时就接回来了。

    “哎呀,你说老宁啊,太不巧了,他卧病在床,恐怕十天半月的都不能工作了!”

    “咋回事啊?”

    “都怪我,没有强行逼老宁休息,他性子又倔,一直在手术室奋战不肯下火线,结果就把自己给累坏了。急性脑梗死,差点命都没了。对了,你要老宁做什么?是有什么患者需要做介入手术吗?”

    “是的,我这边有一个孕妇,胎儿心血管栓塞,难度极大,我这边的介入医生搞不定!”

    “那我给你推荐一个人!”医疗救护船的金丝眼镜老头就说道。

    “推荐谁啊?”

    “陈俊。一个年轻医生。他的介入水平很高的,还得到过老宁的夸奖。老宁的脑梗死也是他救过来的,后来我这边的介入手术都是他做的!”

    “那敢情好,你转告他一声,让他收拾东西在岸上等着,我这边直升机马上就到!”

    金丝眼镜领导就有些为难:“很不巧,他已经离开了。”

    “老战友,你这是逗我呢!”

    “别急嘛,他们肯定还在灾区的,你联系一下,到处找找,对了,他是和一队奥运冠军救援队一起,有飞人雷云,还有一个女举重运动员,还有一个跳高冠军,反正,知名度都挺高的,应该挺好找!我当时忘了向他们要联系方式了。”

    “好好,我马上联系!”医疗救援点这名领导挂了电话,立即找各种关系,打听到了奥运总队的电话,随后就获得了雷云的联系方式。

    打过去说明来意,然后得知,雷云他们刚好在s县,还离他们救援点不远,正在一所学校的操场上露营,于是,拜托他们赶紧赶过来。

    陈俊他们本来在给风老师打节拍,跟着一起合唱呢,一听有紧急病情,自然立马往救援点赶去。

    风清雨见状,也不唱歌了,跳起来招手道:“坐我的车,我的车快!”

    这个时候也不是客气的时候,陈俊和雷云他们便上了风清雨的车。

    风清雨亲自飙车,一路疾驰,不到五分钟就抵达了医疗救援点。

    “请问哪位是陈俊啊?”救援点的那名领导在门口等得焦急呢,结果一看这架势,风清雨亲自开车,一大队人奔袭过来,还有好多奥运冠军,不由有些懵。看了看,也不知道陈俊是谁。

    陈俊便连忙站出来说道:“我就是陈俊。不如我们赶紧去看看患者吧!”

    那名领导更懵了,忍不住内心爆粗口,卧槽,这么年轻的小伙子?靠不靠谱啊!先前,他的老战友,那名船长是跟他提过,陈俊是年轻医生,可是,他没想到会这么年轻啊。在他们这些老家伙眼中,四十多岁也是属于年轻医生的范畴的。

    陈俊这么年轻,到底行不行哦?

    等到见了患者,了解了情况,陈俊表示,自己可以尝试。

    “有多少把握呢?”这名领导问。

    “五成吧!”其实,陈俊足有八成,实在不行,求助一下系统,也能提升到九成九,还留一分是怕自己太骄傲。

272、追悼大会及表彰

    上次,陈俊开白银宝箱,斩获专家级的介入治疗医术卡,然后在医疗救护船上,经过那么多例的病例实践,再加上双手灵巧度+4,早已能将这门医术推进至专家级巅峰境的水平,离宗师级只差一步之遥。

    这名孕妇体内的胎儿虽然病情紧急且严重,但陈俊仔细思忖之后,还是自认可以胜任的!

    当然了,在众人面前,大庭广众之下,就不能将话说太满,万一有什么不可抗的风险呢?那不是牛皮吹爆了?!

    而且,说得太满,会给人一种骄狂的感觉,不符合他低调、喜欢深藏功与名的行事作风。

    即便陈俊仅仅说自己只有五成把握,但仍旧将在场的众人给惊住了。尤其是那两名介入医生,听到这话,不由眉头一挑,心说这小伙子挺傲啊!这么年轻,真的能做到五成把握?我们连一分把握都没有呢!

    其中一名医生就叹了一口气,对另外一名医生嘀咕:“唉,本来是说请宁主任来的,结果来了这么个后生仔,比我们还要小五六岁,医术不知道行不行,反正吹牛是一把好手!”

    陈俊不知道他们的想法,对那名领导说道:“事不宜迟,我马上去准备手术。另外,我还需要产科、儿科、新生儿科的一些专家前辈们在外面护持,万一手术出现状况,也好及时抢救。当然了,一般是不会的,我只是以防万一,请别见怪!”

    那名领导就道:“这都是应该的,你不说,我也会让他们在外面待命!”

    那些专家们就都紧张了起来,有些医生就和那两名介入医生一样,对陈俊持怀疑态度,倒不是说针对他个人,而是心里没底。毕竟,谁也没有真实见过陈俊的水平不是?

    大约半个小时后,陈俊就一身厚厚的“战铠”,在介入手术室里准备行介入疏通了。

    虽然介入治疗会有一定时间的射线辐射,但这也是没办法的事情,吃点射线,总比胎死腹中的好。

    而且,陈俊会尽量缩短时间,争取将辐射的危害降到最低。这么短时间的x线辐射,会很快消化掉,致癌或导致白血病的风险会比较小。一句话,利大于弊。

    他首先处理的是胎儿心血管的栓塞。其实,跟胎儿有关的两处栓塞,一处是胎儿的心脏部位,有部分血管栓塞,一处则是母体和胎儿之间的胎盘。

    难易程度,自然是前者难,后者简单了。若这是考试做卷子,那肯定是先易后难,先做简单的,难的再慢慢弄。但是医学上,就要反过来,因为,要考虑到轻重缓急。

    肯定是胎儿的心血管栓塞会更快危及到胎儿的生命安全,所以陈俊先啃这个硬骨头。在其他抢救的时候,也是一样,都是先紧急处理致命伤,至于一些非致命的外伤,可以随后再慢慢弄。

    胎儿现在二十三周多,体重估计不足一千克,其心脏大小可想而知。如果说刚刚出生的新生儿心脏如同乒乓球大小,那么此刻,在潘思琪这位准妈妈肚子里的小宝宝,心脏估计只有瓜子仁那么大。

    介入术,微导丝要经过孕妇的腹壁、子宫壁、胎盘、羊膜腔和胎儿胸壁,然后抵达瓜子仁大小的小小心脏里,在如此小的心脏里面,对左心室部分的心血管进行介入治疗,其难度之大,风险之高,难怪之前那两名介入医生不敢试手。

    陈俊灵巧度+4的双手,专家级巅峰境的介入水平,十分精准地一气呵成,最终扩张导丝来到了栓塞位置。

    手术室内,并非陈俊一人,还有麻醉师、产科专家、新生儿科专家、以及那两名介入医生。

    那两名介入医生虽然不服气,但是还是跟了进来,一切以患者的健康为重,他们跟进来,倒不是来学习观摩的,而是想着,有没有能帮得上忙的,毕竟,他们是除了陈俊之外,在场的唯一懂介入的医生了。

    哪里想到,陈俊居然如此厉害,一气呵成,若行云流水,简直将这两名介入医生给惊呆了!当场就疯狂给陈俊输送崇拜值!

    原本不服气,现在五体投地!

    及至陈俊将胎儿心血管栓塞全部疏通完毕,这两名医生就足足为陈俊提供了数百的崇拜值!那啥,早已过了六十!

    陈俊看了这两人一眼,见他们激动莫名的样子,心中轻轻一叹。可惜不是18-24岁的年轻漂亮女子!

    事实上,不是陈俊不想多尝试几次,而是,实情根本不允许!胎儿左心室流出道仅仅3毫米,这个过程中不容许有丝毫的偏差和失误,只能一次成功!容错率太低!

    在此期间,一直医护人员对孕妇的生命体征进行监测,孕妇生命体征稳定,大家都松了一口气。

    随后,陈俊又对胎盘进行介入手术。这个就简单多了。

    方才,微导丝虽然从胎盘血管经过,但是,只打通了一条“主干道”,方便进军胎儿心脏。现在回过来,还要继续清扫胎盘部分的血栓!

    原理说起来其实挺简单的,但是实际操作,难度真是相当之大!这绝对是四级手术里最难的那种。

    整个亚洲都没有几例这样的成功案例!

    若是以前省一医的同事们知道,陈俊此次抗震救灾如此大显身手,即便见过陈俊许多奇迹的同事们,估计也会震惊,羡慕嫉妒与恨。当然,大部分人还是会为他高兴,为省一医出了这样的名角而感到自豪的!

    手术完成,孕妇生命体征稳定,母子心率稳定,母亲循环正常。

    超声显示:胎儿的主动脉跨瓣流速降至3m/s,压差降至36mmhg,减压成功,胎心跳动稳定,手术非常成功!

    更为值得一提的是,整个介入手术的过程,仅仅只持续了十八分钟不到。短短的十八分钟,完全逆转了还未出生的胎儿的命运!

    这也是介入手术的神奇之处。

    当陈俊走出手术室,脱下厚厚的铅衣时,周围等候的医护人员们响起了热烈的掌声。

    医疗救援点那名领导恭贺陈俊:“陈医生,祝贺你!我将为你请功!”

    陈俊谦虚地说道:“也只是尽我的本分和职责。”

    其他人,如雷云、风清雨等人纷纷上前恭喜陈俊。

    风清雨心说,我早就知道陈俊非池中之物,想不到,在帝都医生们面前也露脸了。日后说起来,也可以说是从我的《杏林道》走出去的嘛!陈俊日后的名气定然会越来越大,有这么一个青年名医在,我的那档综艺节目就是完全成功的!谁敢说不成功,我跟他急!

    系统小关关的柔美声音适时在脑海中响起,除了提示他斩获多少崇拜值,还恭喜他,介入术成功进阶到宗师境!

    这却并非是系统奖励的,而是,他原本水平就高,又做了胎儿心脏介入如此高难度的手术,这门医术就得到了升华,自然而然、水到渠成地踏入了宗师级。系统只是通知他而已。

    陈俊去探望并安慰了一下患者和家属。程志胜感激涕零,仅仅抓着陈俊的手,一个大男人哭得跟泪人儿,简直不知道该说什么。鼻涕都快擦在陈俊的衣服上了。

    好在,陈俊宗师级的医患沟通术,轻而易举地化解了这种尴尬场面。

    事后,自然有人去偷偷打听了一下陈俊的背景和身份来历,当得知他仅仅是z省第一人民医院急诊科的一名住院医时,都惊呆了。

    “这么厉害,居然才是住院医?”

    “要不然你以为呢?我们国家的医院都是需要时间去沉淀的。职称评定对工作年限有要求!”

    “那这个陈俊以后前途无限了,年纪轻轻就这么高水平,再过个二三十年,那得走到什么样的高度?”

    “这个就很难说了。我查了一下他的资料,甭说,人家还是网红呢,不仅医术厉害,人还长得特别帅,在网上的人气很高,比那些一线流量小生都不遑多让了!”

    “哇~,好想为他生猴子!”有小护士和女医生眼睛亮晶晶,迷蒙出雾气。

    随后,各处救援点,大部分患者都被转移至c省省城各大型医院,进行进一步医治。值得一提的是,此次灾难中受伤的患者,医药费全部由国家承担。

    社会各界虽然捐助了不少,但是,相对于数量庞大的患者来说,仅仅是杯水车薪,大头仍旧是由国家买单。

    灾难之后第十九天,1号首长亲临c省,于省会人民大会堂举行了盛大而隆重的追悼仪式,沉痛悼念那些在地震中遇难的同志以及抗震救灾中牺牲的同志。

    有两百多人被授予烈士,很可惜的是,他们不能亲耳听到了!

    陈俊、雷云他们自然也参与。风清雨自然不会缺席。而各省过来援助的医护人员们也都参与了该次沉痛悼念。

    默哀足足十分钟。

    各位领导讲话,追悼会足足开了三个多小时。

    之后,也对那些在此次抗震救灾中立下功勋的各界人士进行了表彰。

    陈俊很荣幸,居然是特等功!而雷云他们才是一等功。雷广平、葛慧琴、李霄龙他们这些人则是三等功。而方琴、凌晓晓等人只是优秀奖章、纪念奖章。

    1号首长亲自给三十八名荣获特等功的功臣们颁发勋章。随后,一等功则是由2号首长颁发,二等功则由此次抗震救灾的总指挥官,来自帝都的某位部长颁发,三等功则由c省书记颁发,优秀奖章、纪念奖章则由c省高官颁发。

    c省高官表示,感谢大家的及时支援,日后,各位勋章获得者来c省都会享受到贵宾待遇,比如宾馆酒店都能打五折,旅游景点终生免费等等。

    这种颁奖现场,自然是帝都电视台全程直播的,陈俊的家乡,妹妹陈曦看到,欢呼雀跃不已。

    其实,陈曦一直都有关注灾区救援情况,不止是电视上天天播放,更是因为,她的亲哥哥,亲赴灾区,参与救援。

    陈曦立马发了个朋友圈:“我哥哥上电视了,还荣获特等功,1号首长亲自颁奖的!”配上了从电视上录制下来的短短的视频。

    发完了朋友圈,陈曦就雀跃着去找她爸爸妈妈报喜,很快,整个村子的人几乎都知道了!

    ……

    c省,颁奖现场,颁奖完毕后,雷广平拍着陈俊的肩膀,不无羡慕:“你小子真厉害啊,咱们一起来的,结果,你荣获特等功,我们才三等功!”

    要知道,特等功才三十八名,而一等功则有一百六十八名,二等功三百七十九名,三等功就更多了,足足八百九十二名!优秀奖章、纪念奖章则更是多达近两千名!

    可以说,很多人都有奖。他们是最可爱的人,冒着余震、生命危险,无怨无悔,日以继夜熬夜救人,有人因此而将自己累倒了,当得起这份荣誉。

    雷广平跟陈俊太熟了,所以他的口吻是开玩笑,也是由衷替陈俊高兴。葛慧琴也是如此,她是把陈俊当成亲弟弟看待的,见到亲弟弟出风头,也是内心欣慰。省一医急诊科走出了人才,都能和1号首长亲自握手了!

    而李霄龙的话,关系毕竟稍微隔了一点,所以他高兴的同时,还是嫉妒居多。李霄龙心说,陈俊也不知怎么搞的,咋就上达天听,被授予特等功了呢?

    要知道,这么多抗震救灾的人员,说十万大军也不为过,可能比这更多,想要脱颖而出,可不是那么容易的。

    君不见,雷广平、葛慧琴、李霄龙他们几个主治医在q县医疗救援点兢兢业业,雷广平还被提拔为q县医疗救援点领导小组的副组长呢,结果也就是三等功而已。陈俊出去跑了一圈,居然就混到了特等功。能不让其他人心里不是滋味吗?

    凌晓晓跑了过来,抱着陈俊的手臂,笑嘻嘻地恭喜他,并询问秘诀。

    陈俊微微一笑,说道:“哪有什么秘诀啊。无非是敢打敢拼,还有运气而已。对了,应该还有贵人吧!”

    “贵人?怎么说?”凌晓晓好奇。

    陈俊就道:“我听雷云和风老师他们说起,说是医疗救护船的那位老领导给我写了推荐信,并在工作报告中着重提到了我,好像是专门分了一小节来介绍我的事。还有就是s县医疗救援点的那名领导,多半也是给我请过功。”

    毕竟,那名领导曾当着陈俊的面说过,要给陈俊请功的。一般来说不会食言。

    事实上,不止如此,各个救援点一直都有专人在进行记录、汇总。陈俊救治的那些患者,都归在他的名下,事后,抗震救灾总指挥部一统计,赫然发现,其中竟然有医生以一己之力,在短短的十余天之内,累计救治患者超过三千人!

    而这个人,就是陈俊!

273、轮转妇产科

    于c省省城参加了追悼会之后,陈俊一行人就回到了h市,迎接他们的自然是鲜花与掌声。

    一行人每人都有三天的假期,让他们休整。

    陈俊回家之后,荀素雯都心疼死了,用手臂圈着他的脖子,耳鬓厮磨个不停:“都晒黑了,以前是白俊,现在是黑俊!”

    陈俊在外面这么多日子,哪里经得起她这般挑逗,天雷勾动地火,于是,第二天,邻居一位老阿姨就过来投诉了:“我说你们小年轻能不能悠着点,这晚上还能不能让人好好睡觉啊?”

    弄得荀素雯面红耳赤。

    老阿姨走后,陈俊道:“既然阿姨们晚上睡不着,那我们就白天行事吧!这样晚上就不会吵着他们了!”

    荀素雯赏了他一个响爆栗,我专门请假陪你,就是陪你白日那啥啥的?无耻!下流!

    但是终究抵挡不住陈俊的攻势,败下阵来。当然,邻居们投诉之后,他们就注意多了。

    悠闲的三天假期,就在家里宅了三天,出大门仅仅是扔垃圾,吃饭都是叫外卖。不得不说,当有一个人陪着你时,连宅都是如此有趣。

    第四天,陈俊精神抖擞,神采奕奕,神清气爽来到急诊科上班。然后就被姜主任叫去了,找他谈话,告诉他一个不好的消息。

    “小陈啊,你转正也这么久了,院里面打算安排你轮岗。”姜主任说道。

    陈俊其实早有心理准备,住院医一般都要各科室轮岗,最终才会选定一个自己感兴趣并能留下来的科室,成为一名专科医生,这是给医院一个机会,也是给自己一个机会,同时还是一种十分难得的学习经历。

    他自我感觉,在外科手术、内科以及介入科都挺擅长的,自己也没想好最终要去哪个科,若是能先轮一遍,仔细体验一下也好的。

    如果说他最想去轮的科室,仍旧是外科,还是外科手术最有意思。

    不过,姜主任接着道:“因为妇产科有一名非常得力的主治医怀孕请假了,所以非常缺人,然后雷小曼又极力推荐了你,你自身能力各方面都比较强,唯独妇产科是短板,所以,院里面决定,先让你去妇产科轮岗!”

    陈俊脸色就一黑,咋要去妇产科啊?若是一般的单身男性,估计还隐隐有种兴奋的感觉。去妇产科呃,说不兴奋是假的。可是,他可是有女朋友的,这万一女朋友吃醋,以后天天闹,日子没法过了!

    “怎么?有困难?”姜云堃问道。

    “没有没有。”陈俊连连摇头,自然服从安排。反正,迟早估计要轮过去的,早一日晚一日没什么区别,只看在里面待的时间长短。陈俊估摸着,也就三个月,顶多半年吧,肯定要换科室,这段时间瞒瞒就过去了。荀素雯很少过问他工作上的事情。而且荀素雯也挺忙的,平时也没空来医院探望他。

    不过,以后定科室,他绝对不会选妇产科。谈不上歧视或丢人,只是志不在此。

    于是,陈俊和急诊科的同事们告别之后,就收拾“行李”,主要是平时的一些水杯啊,白大褂啊,私人笔记本啊之类的。用一口纸箱子装着,捧着便过去了。

    雷小曼却是早就回到了妇产科的。因为,她干别的科室都显得很迷糊,唯独在妇产科可圈可点。自从陈俊和雷广平去抗震救灾后,急诊科没人照拂她,连犯了好几次错,被患者投诉了,差点闹出医患纠纷,所以只好回去了。

    说起来也是挺丢脸的,不过雷小曼在妇产科人缘挺好,技术尚可,所以,大家还是欢迎她回来。每个人都有自己合适的科室不是?像陈俊这种不管在哪个领域都能成为大拿的存在,是凤毛麟角。

    除了雷小曼,陈俊在这边还认识两个熟人,都是以前工作中有过接触,一个是妇产科专家,副主任医师程艳艳,一个是妇产科主治医孙丽敏。

    陈俊过来,雷小曼自然是第一高兴,拉着他叽叽喳喳,然后又亲自带他去了妇产科主任,主任医师房婷的办公室。

    房主任五十多岁,挺和蔼干练一人,先是对陈俊的到来表示热烈欢迎,毕竟陈俊虽然是住院医,但知名度很大,对待陈俊,自然不能像对待那种普通的轮转医生。

    然后又对陈俊做了一下思想工作,让他去除思想上的包袱,告诉他,全国有十几万名妇产科医生,其中十分之一都是男医生。

    “我们省一医妇产科也有好几名男医生,刚来的时候都是挺害羞,有的甚至都不敢看病人,比如有个叫孙剑的。”房主任说起孙医生来就笑,随后又道,“孙医生后来定在我们妇产科了,现在早已经将工作当成了一种常态,做的也挺好的。所以,小陈你也不要有什么心理障碍,这应该是我们热爱的一份职业,你穿上白大褂,你就是医生,你面前的就是患者,你面对的就是一个器官,跟外科没有任何区别。嗯,我是听说你在外科方面挺擅长,也挺想去那边的。”

    这肯定是雷小曼透露的。

    陈俊就连连笑着道:“我没有思想包袱,应该能很快上手吧。”他自忖适应能力应该还挺强。

    有系统商城里的各种“醍醐灌顶”,妇产科的相关知识,他能轻易变得相当专业。

    然后,房主任就找来了一个医生,让对方带带陈俊。

    “这是我们科室的主治医,周佳莹,专业能力挺强的,为人也很有耐心,应该是一位好老师!”房主任指着那名三十多岁,长得还算漂亮的女医生说道。

    “不是应该,而是绝对!绝对是一位好老师啊!”周医生大胆纠正了房主任的措辞,随后微笑着冲陈俊伸出手,道,“陈医生,久仰大名啊!”

    “呵呵,不敢不敢,莹姐好!”陈俊连忙和对方握手,握手的同时心里就诧异,不是说周医生怀孕请假了吗?怎么还在?

    周医生挺着个大肚子,估计都怀孕六七个月了。姜主任说的请假医生估计就是她。

    嗯,想来是怀孕了,不方便干一些粗活,所以让她来专门带教我。放心,我肯定能帮周医生你分担许多的。

    “早就知道陈医生喜欢逢人叫姐,今天可算是见着了,这小嘴儿挺甜的嘛!”

    陈俊笑道:“莹姐,你还是直接叫我俊仔吧,或者叫小陈也好。”

    “行,那就叫你俊仔!走,俊仔,我带你去看看你的座位!”周佳莹一笑,冲房主任挥了挥手,“主任,那我就带俊仔过去了啊!”

    “好。教认真仔细一点,尤其是经验心得方面,可不要藏私,俊仔是个好苗子!”房主任也跟着叫俊仔了,叮嘱道。

    “放心嘞您!我是那种藏私的小女子么?”

    周佳莹就腆着肚子,带陈俊去了医生们的办公室,同时向陈俊介绍一些妇产科的情况。

    省一医的妇产科是妇科和产科合并为一体的综合性大型临床科室,目前有医生七八十人,其中主任医师5名,副主任医师6名,其余主治医、住院医、实习医略过不表。

    科室下设妇科、产科病房,除常规产科、妇科普通门诊及专家门诊外,还开设盆底治疗康复门诊、中西医结合妇科病门诊、母乳喂养门诊。主要诊治的疾病就是先兆流产、女性不孕、盆腔炎性疾病、宫颈病、月经失调、妇科各类肿瘤、女性内分泌疾病、盆底器官脱垂、性功能障碍等妇科疾病及产科常见病高危妊娠等疑难杂症。

    当然,手术室自然也是有的。妇产科手术种类还挺多,足足一百多种。

    其实每一个科室,都瀚若烟海,若是深入钻研,都能研究一辈子。

    在路上,陈俊就问:“莹姐,怀孕几个月了?不是说你请假了,妇产科缺人,才把我安排过来的么?”

    周佳莹白了他一眼,说道:“那你可认错人了!请假的是章碧霞医生,她还有半个月就要生了,所以请假。我才七个月,还早着呢!我们科室目前怀孕的还有好几个医生,估计都要轮番休假的,所以真的是很缺人!”

    陈俊顿时尴尬,没想到妇产科这么多孕妇,不,应该说是妇产科医生里面这么多孕妇,不过想想也正常,妇产科是女医生最多的科室之一,女人嘛,自然也要怀孕生子的,所以孕妇就多了些。

    周佳莹又苦笑:“咱们当医生的就这点不好,请假不方便。你说要是干别的行业,说不定还能找个借口,身体不适啊,胎儿不稳啊,提前休假,但在咱们妇产科,要是身体不适,胎儿不稳,最好还是来上班,这样万一出点啥事,还能第一时间救援。”

    陈俊就笑:“那也是别的行业享受不到的优势和福利待遇嘛!”

    “这倒也是,就像建卡,排队等床位,咱们有内部关系的,自然是不用操心那些。”周佳莹笑着说道。

    大医院的产科,往往人满为患,一床难得,很多时候,甚至要在走廊上加塞床位,不过再怎么紧张,自家科室里的孕妇们,肯定是优先重点关照的,这也是应有之义。

    近水楼台先得月,难道连这么点最基本的福利待遇都没有么?

    说话之间,就到了医生们的办公室,省一医妇产科是大型综合性临床科室,所以除了主任及几名主任医师、副主任医师有自己的单独办公室,其他主治医和住院医都是合在一起的大办公室。

    这样的大办公室足足有三间,一间能容纳二十余位医生,也就是二十余套桌椅,不过,当周佳莹带着陈俊走进办公室的时候,里面都空空荡荡的,只有寥寥几名医生在整理病历资料。

    “都去门诊和病房里忙去了呢!有些医生则去做手术了!俊仔,你的位置就在这里吧,刚好在我前面,是以前我带的一个实习生用过的。卫生间、茶水间都在外面不远,茶水间有微波炉,你若是平时带饭,可以在那里热热。”

    陈俊就道:“我很少带饭,一般在食堂吃。”

    “也是,你们男的就是随意一点!不像女生那么挑剔。”周佳莹说话之间,拿过来一些资料给陈俊看,“你上午先熟悉一下,我下午有门诊,你可以跟着我去坐诊。”

    然后,到了下午,陈俊就跟着周佳莹去了妇科门诊诊室。

    一个略有些胖胖的气色不怎么好的女患者就进来了,看到诊室里有个男的,不由一愣,旋即兴奋地过来说道:“你是不是杏林道那个陈俊,陈医生?你不是在急诊科吗?怎么来妇科了?”

    陈俊没想到,这样都被人认出来,当即只好说道:“是啊,是啊,工作正常调整!”

    “哦哦,那太好了!我以后就专门找你看了,那啥,能不能先签个名?”这名女患者不仅要签名,还要和陈俊合影,搞得边上的周佳莹医生一愣一愣的。

    既然对方主动要陈俊看,陈俊就只好献丑了。

    对方自诉,月经失调。

    一番询问、检查之后,陈俊严重怀疑,对方是节食闹的,就建议对方放松心情,饮食上要注意荤素搭配,粗细粮搭配,一定要做到营养均衡。纤瘦虽然美,但是要注重方式,过度的节食减肥不可取。

    另外,开了点黄体酮,先服用三个星期再看看情况。

    等到将这名患者送走之后,周佳莹就笑:“以前我们妇产科男医生刚开始看诊,往往都会被患者拒绝的,没想到俊仔你就是不一样,第一次妇科坐诊,就受到如此欢迎,你真是妇女之友啊。”

    “莹姐取笑了!”陈俊怪不好意思的,这个事他也没料到。

    为了怕再次被人认出来要签名合影之类的,陈俊就戴上了帽子和口罩,虽然天热,但有空调。

    而且,戴帽子和口罩也能避免许多尴尬。比如有些女患者抗拒男医生的,见到医生带着帽子和口罩,很专业的样子,可能就不会说什么了。另外就是,陈俊穿衣显瘦,又属于小白脸类型,走颜值路线的,戴上帽子和口罩之后,就特别娘炮,让人乍看之下分不出是男是女。

    你单看他那双水灵灵的桃花眼,岂不就是一个女人么?

    其实也不能说是娘炮,应该是男生女相,此乃帝王之相,太祖爷爷就是这样的。

    另外,传说中张良、兰陵王,都是男生女相类型。

    很快,又来了一名清秀美女,高高瘦瘦颇有空姐气质。

274、别洗

    美女在桌子侧面坐下,递上挂号单、病历本和医保卡。

    周佳莹接过来,看了一眼,病历本上的工作单位还真是航空公司,然后就一边录信息,一边问:“你哪里不舒服?”

    美女患者看了边上站着的陈俊一眼,颇有些犹豫,但还是说道:“最近那个时……有异常出血,嗯,不是例假,我例假才刚刚过去十天。然后特别疼,事后腰腹部也比较酸痛,然后总是有灼烧感和瘙痒感。”

    周佳莹经验比较丰富,一听这话就秒懂了,说道:“可能是宫颈炎,先测个白细胞和病原体,你躺那边床上,我让我同事帮你取个样本!”

    美女再次看了陈俊一眼,估计是看出陈俊是男的吧,但是也没有说什么,而是走到里面,往床上躺去。

    周佳莹则去将门关了,随后又过来拉上了床边的小帘子,陈俊则戴了手套,拿了棉拭子、样品管之类的,准备检查的同时,取样。

    这种病,往往需要用显微镜检查样本,看是否白细胞增多。此外,有两个典型特征,一是样本管或样本管棉拭子标本上,肉眼可见脓性或黏液脓性分泌物,二是用棉拭子擦拭时,容易诱发出血。

    采集样本之后,还要送去化验室进行病原体检测,主要就是将样本进行涂片、培养、核酸检测等等。

    周佳莹之所以让陈俊来做,一是让陈俊实践,实践出真知嘛,二则是,她怀着孕呢,肚子大得很,不方便蹲下去。

    另外就是,医院有规定,男医生做妇科检查时,现场必须得有女医生或女护士陪同,不得单独对患者进行检查。陈俊他们现在两个人,也是合规的。

    所以,那女患者准备好之后,陈俊就开始做检查,取样,周佳莹则站在患者旁边,跟患者聊天,进一步询问症状,了解一些平时的情况。比如症状出现的时间及具体的表现,是否伴有泌尿系统的症状,如排尿时疼痛。如果有的话,可能要转去泌尿外科进行检查。另外,来之前是否进行过治疗,有没有服用过什么药物等等。

    有的人生了病,第一时间往往不是去医院,而是喜欢自己去药店买点药来用用。这是一种很不好的习惯。往往小病能被拖成大病。

    与此同时,通过聊天,也能分散患者的注意力,缓解患者的紧张感。

    不得不说,周佳莹确实亲和力挺强的,又是个孕妇,患者的情绪顿时放松了不少,周佳莹也获取了更多的信息,有利于准确诊断。

    然后,陈俊居然还没取好样本。

    周佳莹一看,陈俊正皱着眉头,在那里犯愁,不禁就问了:“陈医生,怎么样了?”

    是怕陈俊不懂,做不来,不懂没关系,可以问啊,不要在那里磨磨蹭蹭的,要干净利落。

    虽然陈俊在急诊科很厉害,可是这里是妇产科。隔行如隔山,周佳莹认为他不懂也是正常的。倒没有其他想法。

    患者就紧张了,感觉陈俊检查这么久是不是在占她便宜。正要发火,周佳莹连忙安抚她,道:“我来看看!”

    患者见换了这位女医生,就强行压抑住了火气。

    周佳莹腆着个大肚子走过来,小心翼翼俯下身子,瞄了一眼,就笑:“妹子,你是不是来之前特意清洗过啊?”

    “是啊,怎么了?”那妹子就不好意思。心说,我当然要洗洗了,要不然多丢脸啊。

    周佳莹就道:“下次别洗了。洗过之后我们没法了解到真实的情况,也没法取样本。要不你还是明天或后天再来吧。千万要记住,别洗哦!”

    “哦哦,那我明天来!”女患者挺尴尬的,同时也恍然大悟,敢情是自己洗错了。不过,她可不想等后天。这么热的天,两天不洗的话那不是……尤其是,还有炎症的情况下。

    第二天,该患者又来了,估计是想一回生二回熟,周佳莹又比较了解情况,所以特意挂的周佳莹的号,然后再次是陈俊检查和取样本。

    这次,就顺利多了,还原了炎症的真实场景,有异味,豆腐渣,有粘稠脓液。

    不过,这是陈俊的工作。陈俊的适应能力挺强的,眼里只有患者和病情,没有其他乱七八糟的想法,所以非常能客观看待。

    事后,周佳莹就笑:“有很多男医生,第一次来妇产科,都会有亢奋感的,不过经历过几个病例之后,那种亢奋感不仅会烟消云散,有的甚至还会对女性产生厌恶和抗拒。俊仔,你不会产生类似的心理障碍吧?要是有的话,不要怕丑,跟姐说,姐帮你疏导疏导!”

    陈俊就摇头:“那倒不会,我适应能力和心理调节能力都很强的!”

    见到陈俊挺自信的,周佳莹就“呵呵”笑,随后又道:“响鼓不用重锤,你应该是我带过的最优秀的医生之一了。”

    主要是,他双手灵活度+4,检查、取样都特别娴熟。不像那些刚来的实习生,笨手笨脚的。而且取多少,怎么取,手法都相当专业,周佳莹方才是看的眼睛一亮的。

    “莹姐过奖啦!”陈俊谦虚地说道。

    周佳莹道:“房主任的意思,是先让你熟悉各个门诊,之后再去产科病房,然后再是手术室,对你接生啊,做手术啊,倒挺期待的!”

    说到这儿,这位女医生忽然露出几分羞怯来,看了陈俊一眼,笑道,“要是做得好,我以后卸货的时候就找你接生了!”

    说实话,陈俊还真有些吃不消妇产科的这种氛围,那啥?给陌生患者接生也就罢了。给同事接生?不尴尬吗?不过看了周佳莹一眼,莹姐都不尴尬,他怕什么?接生就接生吧,这可是正经工作,要用专业的态度来看待!于是一口答应:“到时候我一定尽力而为!”

    其实,周佳莹也就是开开玩笑,没想到陈俊答应了,也没想到日后真的是陈俊帮他接生。

    不过,她那时候也很幸运,选择了陈俊这个医生。要不然,会遭受很多的痛苦与煎熬。

275、有一种妇科叫忽悠(上)

    “唉~,女人三十豆腐渣!老娘才过三十岁生日呢,这鱼尾纹似乎又多了一道!”董琳娜晚上洗完澡,在卫生间玩自拍,不开美颜,就显得苍老了许多,不禁顾影自怜,自怨自艾。

    不得不说,人过了三十,就真的不一样了,身体都在走下坡路。

    然后手机又响了起来,却是塑料闺蜜韦双双发来的,是一张夸张的广告截图,估计是某个保健品或者保健医院打的广告吧,上面写着“挽救子宫,拒绝衰老!”

    据说女人的子宫养好了,衰老才会减慢,才会年过三十仍旧容光焕发。

    “干嘛呢?发我这个不是贩卖焦虑吗?”董琳娜怼了回去。

    对面,韦双双开始斗图,一张一张地往这边发送,都是什么表情包、搞笑图片,内容无非是什么“你好他也好!”“就算他不好,你好了也能找更好的他!”“女人就是要对自己好一点”“要舍得花钱保养”“给身体投资才是最值得的投资”之类的。

    董琳娜不耐烦了,问:“死双双,你到底要干嘛呢?直接说,开门见山!”

    韦双双就道:“想要拉你一起去做个妇科检查!”

    “没事做什么妇科检查啊!我健康得很!”董琳娜不愿意,她是事业单位的,福利待遇挺好,每年都有定期的体检,挺正常的,没查出什么毛病来。

    “哎呀,刚才不是跟你说了,女人要对自己好一点,要舍得花钱保养!做妇科检查,就能预防很多疾病,然后身体棒棒的,然后就能琴瑟和谐,要不然你老公出轨了可不要后悔哦!”

    “出轨你个头!不去!”

    “陪我去嘛,反正你有医保,你医保里那么多钱,留着不用干嘛?大家一起去,去了之后我请你去亿豪吃388一位的自助餐!”

    即便在h市,388一位的自助餐,也算得上不错了,董琳娜还是挺动心的,又禁不住塑料闺蜜的软磨硬泡,于是就答应了。她每年的定期体检,并不包含妇科检查,所以这一块到底什么情况心里其实也没底。

    “只是,去哪家医院呢?也不知道哪家医院好啊?”龚琳娜问道。

    韦双双道:“就去我们家附近的wj医院吧。”

    董琳娜一听,就同意了,wj医院,里面有一幢高楼,在附近是地标性建筑,而且牌子又高大上,应该信得过。

    然后,两人第二天一大早就去了,各自挂号,等候大约四十分钟后,几乎是被同时叫号,然后分别去了两个诊室,各自不同的医生。

    董琳娜碰见的是一个短发略有些婴儿肥的年纪跟她仿佛的女医生。

    各种检查过程不好描述,请自行脑补,在一系列的检查、化验之后,董琳娜拿到了报告单,感觉各项指标都挺正常的。心说我就知道,我挺正常,虽然多了几道鱼尾纹,但身体还是倍棒,吃嘛嘛香。

    董琳娜就返回诊室,将报告单递给了女医生。

    女医生稍微看了下报告,又抬头看了一眼电脑上的资料,就问:“你是事业单位的?”

    董琳娜心里就一“咯噔”,咋的,是觉得我事业单位的,医保里钱多?要给我多开点儿药?可是,我也没什么毛病啊。谁的钱也不是大风刮来的,这医保里的钱,留着以后老了肯定用得着的。当即,就道:“我看报告单上指标都挺正常的!”

    那女医生就一笑:“要是你们随便都能看懂报告单,那还要我们医生做什么啊?”

    感觉还挺有道理的。

    女医生见唬住了董琳娜,就严肃而认真地对董琳娜说道:“麻烦再躺那边床上,我要继续做下指检,之前不够仔细,我要再确认一下!”

    这严肃的小面容,这带有杀气的小目光,将董琳娜给吓着了,内心吐槽,卧槽,该不会真漏了什么很重要的指标吧?搞不好有大毛病啊!

    吓得有些哆哆嗦嗦,慌里慌张爬床上去了,然后检查,女医生问:“痛不痛?”

    董琳娜心中一惊:“有点痛!”

    女医生脱了手套,扔进垃圾桶,淡淡地道:“你这是子宫严重下垂的表现。病情非常严重,要动手术,我给你开个单子,你先去办理住院手续!”

    董琳娜一下就懵了,若晴天霹雳,被劈了个外焦里嫩,咋咋咋的了?我不就是来做个普通的妇科检查吗?还是陪闺蜜一起来的,怎么就要弄到要住院开刀?何至于此?何至于此?!

    “那啥,我能弱弱地问一句,是谁来开刀吗?”董琳娜沉吟了一下,还是决定先打听,至少,这主刀医生得是个名医吧。开刀,那肯定要好大夫来,咱又不是缺钱的人。

    女医生抬头一笑:“我们科室主任!亲自主刀!她在这方面挺有实力的,应该算是咱们省内的权威吧!”

    “哦哦~”

    “那你去挂个她的专家号,她叫赵晶晶,只是,你也知道,现在专家号都挺难挂,而且挺贵的,我给你写个条子,可以开个后门,插插队!”女医生就写了个条子,让董琳娜拿着去一楼挂号大厅找3号窗口的小护士。

    董丽娜拿着条子,出了诊室,仍旧有些懵,深呼吸几口气,镇定了一下,继续去一楼大厅挂号处排队挂号。

    虽然有后门条子,但是挂号的人挺多,所以她还是得排队。

    然后,就碰见了拎着好几大袋药的塑料闺蜜韦双双。

    韦双双兴高采烈,似乎很满意,当即就过来问:“姐妹,你还没弄好啊?我药都领完了,有中药,有西药。待会咱们就去吃大餐吧!没事,姐请客!”

    董琳娜一脸沮丧:“很抱歉,我恐怕不能陪你去了!”

    “怎么回事?”

    “医生说我子宫下垂,要马上做手术!”

    “啊?”韦双双也懵了,但是旋即就安慰,说道,“这个事情吧,要看怎么看了。你看,幸亏我拉着你来做检查,这发现得早,就容易治好,真要等以后拖严重了才发现,估计就晚了!没事,我陪着你,不要慌,稳住,咱们一定能赢!”

    这位妇科主任的挂号费可真贵,180一个号,这还是“走关系”搞到的。

    然后,董琳娜和闺蜜韦双双就直奔那位主任的办公室。

    这位妇科主任戴着严严实实的口罩,似乎生怕别人认出来似的,而且很冷傲,也不爱怎么搭理人,接过病历,眯着眼睛看了几眼,就用极快的语速说道:“你这个病不能等,我现在就给你开住院单,下午就动手术,你先去交费吧。哦,记得中午不要吃饭,也不要喝水!”

    董琳娜心情本来就很烦躁,然后又见这位主任一脸吊朝天拽兮兮的样子,又听说不能吃饭喝水,不由翻了个白眼,怼道:“怎么就不能等啊,是烂了?断了?还是马上要掉下来?”心说我吃嘛嘛香,平时也没有什么不适啊。

276、有一种妇科叫忽悠(下)

    那名妇科主任这才抬头,认真地打量了一眼董琳娜和韦双双,就说道:“你们这是什么意思?是不相信权威了?我跟你们说,你这个病现在是不会怎么样,可是,不马上动手术的话,就会很严重!你的子宫韧带已经没用了!”

    董琳娜反问:“哦,那没用了?那你的手术是怎么个做法?换根人工的?”

    这位妇科主任当即翻了个白眼,很不耐烦,嗤之以鼻:“就是开刀啊。具体怎么做,这属于专业领域,跟你说了也不懂!”然后,就不理人了,埋头处理其他人的病历资料之类的。

    董琳娜当场就气得想走,特么的什么态度啊!结果,韦双双拉住了她,毕竟,这是自己的闺蜜。一般闺蜜唱白脸的时候,她就唱红脸。反正,出去逛街啊,砍价啊,两人都是一个白脸,一个红脸,常常能将价格砍下来。

    这也是闺蜜一起逛街的乐趣。要是跟老公一起,一副要死不活的样子在后面拎着个包跟着,还有屁的乐趣。

    韦双双拉住了董琳娜,当即就谦虚地问了一下:“那啥,可以不动手术吗?”

    那位妇科主任就像聪明的一休,灯泡突然亮了一样,立马抬头,一副谄媚的表情说道:“不开刀的话,做个物理治疗,可能效果也还不错呢!要不先试试吧?”

    董琳娜和韦双双对视一眼,两人都松了一口气,几乎是同时转头,异口同声地说道:“那好吧!”

    这跟买东西时操练了无数次的砍价模式一样,反正两人是暗自欣喜的。不用动手术是最好了。

    妇科主任清咳一声,立马开始推销起一种器械,称之为哑铃。不过不是一般练臂力的哑铃,是那种特殊部位用的。

    “一盒里面有三种规格,重量从小到大,先从小的开始,要求每天30分钟,不掉出来,最后,若是用最大的那款,同时跳绳而不掉,就算是治疗效果杠杠的了!”妇科主任说道。

    “啥?”

    “你说的啥?”

    董琳娜和韦双双都懵了,两人一时之间略有痴呆,随后面红耳赤,毕竟,虽然早就结婚,可是,还真没见识过这种玩意。

    董琳娜心想:“莫不是在逗我?”

    不过,当那妇科主任介绍了这款产品的价格之后,董琳娜就知道对方不是在逗她了,绝对是想宰她!

    就这样一个东西,要499,对方说:“又不贵,不超过500,而且以后可以一直使用,即便是病好了,也能起到收缩的作用,能琴瑟和谐!”

    董琳娜深呼吸了一下,脑补了一下相关场面,觉得太羞耻了,实在做不到,就问:“还有没有其它方法?”

    “有的有的,只是,这一种仪器呢,是非常高级的那种,是***知名高校和***知名医院联合开发的,一整套,专门针对咱们中国女性的特点研发出来的高科技理疗仪,非常适合你这个情况,嗯,价格嘛,是稍微贵了一点,要1999,不到2000元,当然,比做手术的费用可是便宜多了!要不你们考虑一下?”妇科主任心想,你们正经事业单位的,也不是缺钱的主。看你们浑身名牌,还有昂贵的包包,不宰你们宰谁?

    董琳娜就有些犹豫,韦双双在她耳边小声说道:“听起来似乎还很不错的,说实话,我没病我都想试一下呢!”

    “那……试试?”董琳娜很是有些懵的状态,想了想,那就试试吧,毕竟身体要紧。

    然后,两人就去交费窗口,董琳娜交了1999,韦双双交了499。

    什么?韦双双没病为什么交钱?因为,她对那套特殊哑铃感兴趣了,很想入手锻炼一下。要不然也不会撺掇着董琳娜和她一起来交钱啊。董琳娜是有病,所以要用高级一点的,她没病,可以用这个便宜一点的嘛。

    随后,董琳娜就领到了一个神秘的盒子,打开一看,立马合上了!特么的,这里人太多,看起来太羞耻!

    特么的,这哪里是什么理疗仪,分明就是成年人商店里售卖的那种传说中的东西!太可耻了!

    两人找了个僻静的地方,贼头贼脑地又研究了一下,然后,就匆匆拿着这根……不,理疗仪,去找那个妇科主任。

    妇科主任面带笑容,一脸春风地给她们安排了一个老护士,让老护士带她们去专业的理疗室。

    当然,韦双双没有进去,只是在外面等。董琳娜就忐忑地进去了。

    然后看到里面一张床,一台电脑,护士将理疗仪连接到电脑上,上面还有个专门的控制程序,看起来很高级的那种。

    护士一本正经地介绍了用法,说的董丽娜羞耻之心爆棚,脸都快迸出血来了,但手脚却是冰凉冰凉的。她怎么都想不明白,自己好歹是大学毕业,虽然是文科,不懂理科和医学,但是,韧带松了和这么台理疗仪能有啥关系?

    但是,来都来了,钱都交了,不做一下怎么行呢?人家又不会退钱给你。所以,董琳娜抱着破罐子破摔的心态,四仰八叉地往床上一趟,接下来的事情就交给护士了。

    董琳娜很无助,感觉自己像一只小白鼠,很快,程序启动,不知道多少伏的电击,一轮一轮地通过理疗仪击打她,足足二十分钟。

    董琳娜都流泪了,倒不是心疼钱,也不是被电击得痛不欲生,而是,感觉有种被人侮辱的感觉,还是自己送上门来,自己还给了钱的那种!

    整个理疗过程其实是连接电脑的,所以,也生成了专业的报告,上面有图谱啊,各种数据啊什么,反正乱七八糟的很多专业名词,董琳娜也看不懂,遂和闺蜜拿着报告,一起再找那位妇科主任。

    妇科主任扶了扶眼镜,随意翻了一下报告,就道:“嗯,是有点效果了。再做一个疗程吧。这次,不用出仪器钱了,只要699的理疗费就可以。之前的那台仪器还可以继续使用。放心,绝对是你一个人专属的,不会给其他人用。你要是不放心,可以将那台仪器带回去,等明天再来理疗的时候接着带回来!”

    说话之间,这位妇科主任又在电脑上勾勾点点,开了个单子,让董琳娜去交钱。

    这往后,一次就是699,按对方的口气,至少得个七八次吧,那就是好几千块钱打水漂了。

    董琳娜头脑突然清明起来,觉得自己多半上当受骗,被忽悠了!

    两人出了门之后,韦双双还偷偷问董琳娜:“感觉怎么样?好不好?要是好的话,我也去试试!”

    董琳娜白了她一眼,不过也不好说什么,毕竟是多年的塑料闺蜜,但很明显,这闺蜜是个没脑子的,自己虽然没脑子,但总比她要好一点!

    “要不你先回去吧。自助餐也不用请了。我还有点儿事,先走一步!”董琳娜挥了挥手,独自快步离开了,留下韦双双一个人在风中凌乱。

    “哎~,我说……”韦双双莫名其妙,一时之间想不明白,然后跺了跺脚,也走了,“切,发什么脾气嘛。要不是我,你生病了还不知道什么时候能检查出来呢!”

    董琳娜打了个车,直奔省一医。她今天没有开车,是坐韦双双的车来的,现在气得直接离开,只好叫的士了。

    1999,可以吃多少次自助餐了?还巴巴地跑过去送钱,受那种……理疗仪的欺凌?

    在的士上,董琳娜就忍不住抹泪,自己这是造了什么孽啊。她现在也回过神来了,必须得去省一医这种正规医院检查一下。那个什么wj医院,名字高大上,背景似乎也很硬,但是特么的太不靠谱了!

    她却不知道,wj医院的妇科,根本就是承包给莆田系的。能不坑人么?平时很少去医院,不晓得其中的各种猫腻门道。

    到了省一医,挂了妇科门诊,接诊的是周佳莹,嗯,自然还有戴着帽子和口罩,捂得严严实实的陈俊。

    虽然这里的医生也是捂得严严实实,但不知道怎么,董琳娜顿时就有一种放松和安全的感觉。

    这却是因为,周佳莹大着肚子,面带真诚的笑容,亲和力很强,而陈俊呢?虽然捂得严严实实,但是露出的那双眼睛,目光中隐隐蕴含了宗师级的医患沟通术,跟之前那种忽悠人的蕴含各种套路的目光,是截然不同的。

    所谓相由心生,目光也由心生。心善的人,目光自然会给人安全感。

    周佳莹大着肚子不方便,说让同事帮忙取样和指检,董琳娜也没说什么,这里毕竟比那家不靠谱的医院强多了。

    然后陈俊就开始检查了,他在妇科上了几天班,也算是轻车熟路,平时晚上回去,他也会挑灯学习,狠补妇产科方面的专业知识。

    虽然是过来轮岗的,没打算在妇产科长待,但是既然来了,那就要做好,要干一行爱一行。

    总而言之,医生的口碑是很重要的,陈俊可不想,自己先前辛辛苦苦积攒起来的人气与口碑,在妇产科毁于一旦。

    很快,检查完毕。

    周佳莹看了看时间,略有几分歉意地说道:“今天我们要下班了,报告没这么快出来,要不你明天早上九点再过来?”

    董琳娜点了点头,旋即,鼓起勇气颤巍巍地问:“医生,我问一下,子宫下垂要开刀吗?”

    周佳莹就看向陈俊,陈俊点了点头,道:“轻微的,不用太在意。”

    这时,董琳娜才发现陈俊是个男的,不过,这是正规医院,身边又有周佳莹这么个孕妇医生在,心底虽然略微诧异,但也没有太过抗拒。毕竟,陈俊的嗓音很有磁性,很好听的。

    而且,她忍不住又瞟了陈俊一眼,心说,这男医生的眼睛怎么能长这么漂亮,跟女孩子一样。

    ……

    毕竟陈俊是新手,周佳莹有点不放心,就对董琳娜道:“你再躺下,我来查查!”

    董琳娜忐忑地躺下了,心里七上八下,不知道是不是真的要开刀。

    周佳莹大着肚子,不大方便,便一手扶着床,微微弯腰,一手就去仔细检查,过了一会儿,一脸凝重地道:“是有一点。嗯,我戳这里你疼吗?”

    “有点疼!”董琳娜懵了,难道真的有病?!这跟那个wj医院检查的场景如出一辙啊。

    不过,旋即转折就来了,跟那边截然不同。

    只听周佳莹接着问道:“你便秘严重吗?几天没大便了?”

    董琳娜就惊奇了,很懵,咋就突然问便秘了呢?我子宫下垂跟便秘有关系吗?“呃,五六天没拉了。经常便秘,怎么了?”

    周佳莹就笑:“宿便这么严重,当然会把你的子宫压迫下垂啦!要不我给你开点开塞露?”

    “啊?”董琳娜瞬间震惊了!我去,搞半天原来是便秘引起的?只要便便排了,不就没事儿了?

    陈俊也很震惊,感觉跟着周医生学习,很涨知识,没错,他的专业基础知识确实还可以,刚才也确实检查出对方的子宫有轻微下垂,可是,却不明白真正的原因,本来是想等患者走了,再私底下向周医生请教的,反正,对方明天才来拿报告。没想到现在就得到答案了。

    这也许就是周医生积年妇科主治医经验心得的缘故。

    不过,即便不是宿便引起的,这轻微的子宫下垂,又没什么症状,平时也不影响正常生活,根本用不着开刀的。

    反差实在太大,董琳娜震惊与懵圈一阵一阵儿的,不知道安排什么表情才好。先前1999的所谓理疗仪,还差点要被开刀,开刀的话,以那家医院的尿性,估计就是1万往上走了。而现在,医生说给她开点开塞露就行。不就是一块钱一支吗?

    “那就开点开塞露吧!”董琳娜不知道说什么了,内心很难受。很想找人去将那家wj医院的妇科给砸了,可是,理智告诉她,不能那样做。

    周佳莹就给她开了单子,让她去缴费,顺便去药房拿药,然后又叮嘱她平时一些注意事项,主要就是如何预防便秘,比如多吃香蕉,粗纤维食物,多运动,多喝水,多吃清淡的,少吃辣椒、烤肉这些容易上火的。等等。

    “谢谢,谢谢。”董丽娜含着泪往外面走。

    周佳莹和陈俊在后面莫名其妙,咋这就哭了呢?不就是一个便秘的小毛病吗?

    周佳莹想了想,在后面柔声叫道:“要不,我给你转肛肠科去?”

    是怕对方不信任他们,这肛肠科看便秘更专业啊。

    董琳娜再也忍不住,捂着嘴,哽咽着,快步跑了出去。她感觉自己很委屈,若是再待下去,怕控制不住情绪,会嚎啕大哭,那就丢人了。

277、来妇产科的第一台手术

    省一医,妇科门诊。陈俊搬着小马扎,坐在周佳莹身后,跟个小学生似的,又有了当年刚进医院的感觉。

    这几天,跟着周佳莹学习,陈俊进步很大,配合系统,大约就是一日千里那种!

    艺多不压身,对于医生来说,多懂一些总归是好的。

    一名四十多岁的老阿姨走了进来,坐下之后,递上挂号单、医保卡和病历本,对周佳莹说道:“医生,我原本是去内科看贫血的,结果他们建议我来妇科看看。”

    周佳莹就问:“是经量大吗?”

    “嗯嗯。”老阿姨连忙点头,心说这医生问到了点子上,是个有水平的,于是说道,“不仅经量大,而且经期长,还特别痛。不止是经期痛,平时腰腹那里也很酸痛的!”

    “陈医生,你帮她检查一下。”周佳莹冲陈俊说道,然后又对老阿姨歉意一笑,道,“您看我这么大的肚子,也不方便,就让我同事来代劳吧。他是个男医生,您不会介意吧?”

    “不介意!”老阿姨毕竟见多识广,立马就走到里面的床上,干净利落一躺,脱了裤子,自己摆了个相当标准的截石位。把陈俊唬得一愣一愣儿的,心说果然老阿姨跟小姑娘就是不一样。

    这几天,他也接触过很多患者了,不乏年轻未婚的小姑娘,有的大方,有的则扭扭捏捏,但再怎么大方的,都及不上这位老阿姨干练。这看来做过很多次妇科检查了嘛,对姿势门儿清。

    陈俊就按规检查了,检查的时候,眉头一皱。

    周佳莹问:“怎么?”

    陈俊就道:“好像是子宫肌瘤,还挺明显的,我不是很确定。需要安排b超!”

    周佳莹道:“你撑大一点,我来看看!”遂拿了个手电筒,过来照了照,也倒吸一口凉气,因为,子宫肌瘤一般是长在子宫体内,发生率为90%左右,而长在子宫颈上的则仅为10%。

    这种肿瘤,一般是子宫平滑肌组织增生所形成的良性肿瘤,是女性最常见的良性肿瘤,很多患者无自觉症状,但这位老阿姨的子宫肌瘤,原本是长在子宫体内,现在却已经突破宫颈口,伸到外面来了,再结合平时痛的症状,情况就不容乐观。

    以周佳莹多年的经验,如果确诊的话,以这位患者的病情,用药物治疗,多半是效果不大的,最好还是手术切除。

    当然了,不能光凭常规的妇科检查就能断定,需要进一步的抽血化验和超声。

    那老阿姨吓得慌慌张张爬了起来,一边系裤子,一边向周佳莹央求:“医生,怎么就肿瘤了?严不严重啊?要不要命啊?”

    周佳莹就安慰道:“您别急,暂时应该是良性的,要不了命。我先给您开单子,您马上做个检查再说吧!”

    于是,在电脑里勾勾选选,很快搞定。

    那位老阿姨去验了血以及做了b超之后,就拿着报告,颤颤巍巍地回来了。这人一发现有大病,心态就不稳,也是人之常情。

    周佳莹接过报告,看了下,果然是子宫肌瘤,详细描述如下:子宫后倾,如孕60天大小,内膜厚0.38cm,宫区内见多个低回声,最大似有2-3个融合而成,其位于子宫后壁4.6*4.34*4.3cm。

    验血报告,主要就是了解贫血程度和激素水平,以供参考。

    周佳莹看了看报告,又递给陈俊翻阅。

    用手指头轻敲桌子,沉吟片刻,周佳莹就道:“现在有两种方案,一种是肌瘤切除,一般预后良好,还能保持有一定的生育能力,但是可能会复发;另一种则是整个子宫切除,去除得干净彻底,但以后就没有生育功能了!不过不管哪一种,都是手术治疗!”

    患者连忙说道:“我家那口子还想着生二胎呢!当然是第一种好。可是,医生,我想问一下,能不能再拖拖?用点儿药什么的,我想生完二胎再做手术。”

    周佳莹就摇了摇头,说道:“您现在的情况,不适合生二胎,因为如果怀孕的话,那个肌瘤会和胎儿一起生长,甚至有可能长得比胎儿还大,所以最好还是手术之后,等状况稳定了再决定是否要二胎!”

    听说能长得比胎儿还大,患者被吓着了。那怎么怀孕啊?即便怀上了,能顺利生产吗?所以,患者重重叹了一口气:“那就安排住院吧,唉~”神情很是无奈。

    陈俊和周佳莹虽然比较同情,但是,每天来看病的患者多如牛毛,而且,这个病也不是特别严重。

    于是,简略安慰后,就安排对方住院。让一个小护士带去办理手续。

    等患者走后,陈俊就跟周佳莹商量,他琢磨了一下,说道:“莹姐,其实这个手术,我倒是挺有信心的,就是不知道有没有机会……”

    周佳莹眉头一挑:“你才刚来几天,就想主刀啦?那你跟我说说,这个手术怎么做?”

    自然是存了考较他的念头。这个患者是周佳莹接诊的,周佳莹是妇科资深主治医,如果周佳莹没怀孕的话,这个手术肯定是她做,她不会让给别人的。但是现在么,近水楼台先得月,所以陈俊动了这个心思。

    很多时候,机会都是争取来的。另外,机会也是给有准备的人的。

    陈俊这些天通过系统,十分“高效”地钻研妇产科知识,而且他之前就做过各种手术,各种开腹、开胸切除或修补手术,腔镜手术,甚至连开颅术、介入术都做过,一理通百理明,触类旁通之下,对妇产科的手术理解得也比较深刻。

    所以,这时候听见周佳莹问,就立刻毫不犹豫的,没有丝毫拖泥带水地娓娓而谈了:“子宫肌瘤剥离术,如果是开腹做,只是二级手术,如果是腔镜下做,那就是三级手术,不管是开腹还是腔镜,我都比较有把握。先说开腹吧……”

    跟论文答辩似的,陈俊说,随后周佳莹提问,周佳莹是资深主治医,往往提的问题都非常刁钻,有时候觉得陈俊这个新手应该答不上来的,结果,陈俊出乎她意料的竟然答到了核心上!

278、哪吒?

    这就不由不让周佳莹刮目相看了!

    “好吧,早就知道你是手术新秀,但是没想到你这么厉害。嗯,这个机会我可以向主任申请给你,不过事先说好啊,你可得给我争气,不能出纰漏,要不然,姐的脸也没地方搁!”周佳莹非常严肃认真地说道。

    陈俊做手术确实厉害,还上过综艺节目,可是,周佳莹毕竟没有亲见,再说,这里是妇科,跟外科、急诊科都是不一样的,手术的侧重点也不一样。所以,她必须敲打陈俊一下,她现在带教陈俊,又替他争取手术机会,可是替陈俊背书的,干系可大了。

    “莹姐你就放心吧,保证万无一失!”陈俊颇有自信地说道。

    然后,周佳莹就去找房主任申请去了,其实,房主任是有些犹豫的,没道理将这么重要的手术让给一个新来轮岗没多久的啊,但是架不住周佳莹百般磨人,最后只好答应她了!

    周佳莹雀跃,立马去找陈俊,告诉他这个好消息,并要他请吃饭!

    “这个自然没得说!另外,配台的护士,莹姐你帮我推荐几个,我一并先请她们吃个饭!”陈俊说道。

    “还是你小子会做人。放心,人我替你找,保证靠谱的,你把钱准备好,那群小丫头都很会宰人的!”周佳莹就笑。

    “没事。吃饭嘛,自然是要尽兴!”其实,陈俊这方面还是很豪绰的,以前在急诊科就经常请人吃饭,没想到,到了妇产科,这么快就将局面打开了。

    这也是正常的社交,联络感情,平时抠抠搜搜的,人家谁愿意和你交往?如果两者选其一的话,人肯定是选那个大方豪爽,爱交朋友的。

    既然请吃饭,雷小曼这个熟人自然不能漏掉,好在雷小曼晚上不上班,陈俊做东,一行人**个,风风火火杀向了一家挺有名气的小龙虾店。

    本来周佳莹怀孕七个月,陈俊还担心她不能吃,结果周佳莹说不介意,她对小龙虾并不过敏,上个星期还和朋友一起吃过。吃少量没关系。

    周佳莹自己是医生,对这方面自然很注重。跟过去,其实也就是图那个聚会的气氛。按照她的话说,以后生娃,坐月子,要硬生生在家里坐一个月,想出来都难喽!趁现在还能浪,就出来浪浪。

    他们在外面聚餐,谈笑风生的,医院里面就议论开了。妇产科毕竟是大型科室,人多,有人的地方就有江湖。

    而且中国的传统,宫斗、宅斗、职场斗,各种斗,自古就流行。完全和谐,基本上是很那做到的。

    哪怕表面上是好朋友,背地里也免不了议论是非呢。

    更何况,周佳莹人缘好,也不可能整个科室的人都卖她的帐。

    有人就很不服气了:“哼,这个手术应该我来做的,我等了好久的机会,凭什么不轮到我,给一个刚来不久的外人?”

    边上的人就安慰:“手术都是有风险的,对方吃相这么难看,硬抢了过去,未必会一帆风顺,说不定手术就出点幺蛾子呢?到时候处理不了,要请领导们来救场,那他陈俊的脸就丢尽了!连带周佳莹也要倒霉的,哈哈!”

    “反正,我就是不爽!凭什么啊,主任不公平!太偏心了!”

    “那个陈俊,挺会来事的,听说今晚在请客吃饭,请了一些同事,都是要参与这台手术的!”

    “哟~,真的吗?真看不出来呢!还是个心机boy,搞这种小动作,难怪爬这么快!”

    其实,她们真误会陈俊了,陈俊哪里有什么心机,无非是以诚待人罢了!

    至于请客,纯粹是有点儿小钱烧得慌,本性又豪爽所致。

    那位老阿姨住院了,在等待手术。她躺在病床上,忍不住去卫生间上了个厕所,感觉下腹坠胀、疼痛,还腰酸背痛,她想着,马上就要手术了,很快就要解脱了,而且平日月经期也有这种症状,所以,并未引起重视,上完厕所,就回床上躺着去了。

    她老公则在旁边陪护,弄了个行军折叠床过来,晚上就睡病床边。

    大约凌晨一点多的时候,这名患者突然感到持续性下腹坠痛,伴有少量出血、大汗淋漓,而疼痛的感觉和程度,就好像以往顺产生小孩一样。

    护士不由急了,连忙打电话给周佳莹,周佳莹一听,也大着肚子,火急火燎往医院赶,而陈俊作为明天的主刀医生,这时候收到消息,也第一时间驾车朝医院猛冲。

    要说当医生也挺辛苦的,周佳莹七个月身孕呢,大半夜的为了病人还往医院跑。其实,她可以不去的,只是,出于一名医生的责任心,她放心不下。

    一个科室里哪里藏得住秘密啊,而且,妇产科还大部分是女人,不乏那种特别八卦的,所以,之前那几个不服气的医生们,这时候也听说了这事儿,然后就开始在线吃瓜了。

    “果然,强行得来的手术,不是那么好做的。”

    “唉,幸亏我没接到这台手术,要不然,现在不得焦躁死!”

    “据说他们还请了外科的医生们过来会诊呢!”

    大半夜的很多人就不睡觉了。当然,也有懒得理会,睡得死死的。

    ……

    陈俊赶到医院,其实,不用外科的专家过来,他自己就能断定,这并非什么其他急腹症。

    然后患者生命体征是平稳的,之前安排的一些术前检查也没有提示异常,这时候大家就都比较焦急,周佳莹立即呼叫急诊b超。

    这时候,惊奇的一幕发生了,在做b超的时候,突然,患者的下面“迸”出来一个鸡蛋那么大的小肉肉,球状,粉红色,直径四五厘米的样子。

    这个怪球射了出来,还在地上弹跳了几下,将b超医生都给震得懵逼了:啥情况?活久见?

    这位医生第一时间想到的就是,拿把剑将它劈开?会不会迎风就长,然后一日三变,成为哪吒?

    再去看患者时,患者也一脸懵逼,而且,这个球出来后,她立马感觉不疼了,浑身舒爽了!

    b超医生愣了一下,赶紧叫陈俊他们进来,陈俊也很有些懵圈,不过,他很快就利索处理,带上手套,将那个球球给拾了起来,交给一名小护士,让对方送病理实验室检验。同时,让b超医生继续检查。

279、阴式子宫肌瘤剔除术

    这个肉肉的小球“蹦”出来后,患者的腹痛明显缓解,看表情就知道。

    b超医生检查,陈俊则在边上盯着,看着看着,倒吸一口凉气,那个最大的子宫肌瘤找不到了!

    “很明显,刚才那个球就是子宫肌瘤脱出!”陈俊笃定道。

    b超医生也在边上附和,说道:“估计就是。这种情况,我干b超这么多年,还是第一次见!”

    陈俊总算找着了点心理平衡,人家这么多年都是第一次见,自己之前没见过也不能说自己少见多怪吧?

    听见医生都这么说,那个老阿姨患者不由忍俊不禁:“唉~,这辈子都值了,想不到痛了这么久,我还生了个哪吒!”

    大家就笑,实在是这个场面太经典,跟电影里面太像了。

    这位老阿姨的心态还很豁达的,当即问陈俊:“医生,那我这子宫肌瘤都自己脱落了,我还需要做手术吗?”

    陈俊道:“当然要做了。嗯,打个比方吧,葡萄是掉了,但是那个蒂还在,不切掉的话,还会复发!而且,里面还有很多小葡萄。”

    老阿姨顿时又苦下了脸,陈俊连忙安慰道:“现在至少不疼了不是?”

    “那倒也是。先前可把我给折磨的!”

    老阿姨凡事往好的方面想,就不那么悲观了,当即坐上轮椅,由她老公推着回病房。陈俊则去和周佳莹商量,汇报这个事情。

    周佳莹大着肚子,不方便跑来跑去,先前陈俊是让她在妇科那边等着,他自己跟过来的。

    这个时候一说,周佳莹也相当惊讶。话说,周佳莹也是没见过这种状况的,感觉可以整理整理,又能发一篇文章。

    第二天早上九点钟,陈俊进入了手术室。熟悉的感觉又回来了。这几天老是在妇科门诊待着,在女患者的两腿间做那些枯燥而繁琐的检查,说实话,他不喜欢。纯粹只是当作工作而已。

    现在,回到了手术室,那种畅快感难以用语言描述。

    陈俊选择的是阴式子宫肌瘤剔除术,主要是因为,患者的情况较为特殊,除了那颗自然脱落的大肌瘤,其体内还有许多小的肌瘤,若是用腹腔镜的话,不是那么容易清除干净,若是有那么一两个特别微小的肌瘤漏掉了,就很容易复发,至于用腹腔镜时的残腔缝合止血困难,对于陈俊来说倒不是什么问题。

    此外,还有宫腔镜术式,只不过,宫腔镜对于患者这么严重的情况来说,很容易造成子宫穿孔和水中毒等。

    而开腹传统术式,创伤比较大,对腹腔胃肠干扰大,恢复也慢,能不用就尽量不用了。

    陈俊所采用的阴式子宫肌瘤剔除术,实际上是一种子宫肌瘤新术式,亮点在于自然孔道的运用,体外不留任何疤痕,属于微创手术中的奇葩。即便在省一医妇科,会做且擅长的医生也不是很多的。

    麻醉成功取膀胱截石位→充分暴露宫颈→水压分离粘膜→电刀切开壁粘膜达筋膜层→后壁肌瘤处理:分离宫颈直肠间隙至后腹膜→前壁肌瘤处理:分离宫颈膀胱间隙至后腹膜→剪开腹膜→外翻,曝露瘤体,电刀切开肌瘤浆肌层→钳夹瘤体外翻子宫→剥离瘤体→关闭瘤腔室→缝合子宫切缘浆肌层→消毒子宫复位盆腔,全层缝合腹膜、宫颈筋膜及后壁粘膜切缘→手术完成。

    流程说起来是简单的,可能很多医生参与过一两次之后都能熟悉,可是,具体操作就没那么容易了。

    其中的难点在于,如何找准标志,如何分离进入间隙,切口的深浅和高低又如何把握得当,前壁切得过高,容易损伤膀胱,后壁切得过低容易损伤直肠,粘膜切得过深则容易进入宫颈筋膜内,难以进入间隙,出血会增多……

    看人挑担不吃力,自己挑担压断脊。

    虽然是陈俊主刀,但陈俊做妇科手术毕竟是第一次,周佳莹怎么都不放心,于是跟进来看看的,当看到陈俊全程如有神助,超神发挥,她就懒得出言说什么了。心中只有一个念头,真是响鼓不用重锤,这个俊仔,在手术方面真的是有天赋的!

    手术结束后,周佳莹自然向房主任做了汇报,对陈俊的手术过程给予了高度评价。消息传出,大家都很惊讶。

    其实,很多人还是不信的,觉得周佳莹包庇,故意替陈俊说好话,但是接下来患者的良好的预后情况,彻底让这些人哑口。

    而先前那个自然脱出的球体,经病理检查鉴定,确实是子宫肌瘤的瘤体。

    ……

    日常的妇科坐诊。周佳莹诊室,两张椅子,以前是周佳莹在前,陈俊跟个学生一样在后。现在则是,周佳莹在后,陈俊被推到了前方。

    出于陈俊的优良表现,周佳莹现在基本上就放手让陈俊干了,一般只有遇到疑难的时候,周佳莹才会出言指点。她现在肚子越来越大,陈俊又这么给力,她就乐得清闲。

    来了一五十多岁的大妈,是在其二十多岁的儿子陪同下一起来的。

    大妈自诉,月经本来还有的,最近不知道怎么超过一个月没有来了。陈俊一愣,想了想,还是按照流程开了孕三项。

    虽然,这个岁数其实可能性不大。

    孕三项,实际上是血hcg(人绒毛膜促性腺激素)、孕酮和雌二醇,一般情况下,血hcg值和孕酮值升高大于5考虑怀孕。由于体内孕酮呈脉冲式分泌,血孕酮值波动很大对临床的指导意义不大。临床常用血hcg值动态测定判断妊娠结局。

    陈俊开单子的时候,望了周佳莹一眼,周佳莹也没说什么,估计也是同意的。

    结果查出来,对方的血hcg高达近10000iu/l,雌二醇220ng/l,孕酮则是18ng/ml。

    陈俊很遗憾地告诉他们,怀孕了!

    “怎么可能?!”大妈还没怎么样呢,她儿子立马跳了起来,高声叫道,“怎么可能?医生你是不是搞错了啊?”

    陈俊道:“不会有错的。这是很简单的事情,你要相信我们医院的专业。要不,复查一个?”

280、医者父母心

    “复查就复查!”那位儿子很不服气,叫道,“我妈都这个年纪了,再说我爸腿折了现在还在你们医院住着院呢!怎么可能?赶紧的,给我开单子!”

    陈俊就开了个验血的单子,然后又道:“要不再加个b超吧?”

    “加!一定要加!要是查出来没有,我要投诉你们的!”那位儿子气鼓鼓的,感觉自己受了天大的侮辱!

    他却没有注意到,他妈妈在后面一句话也没有说,眼睛里还有忐忑、不安与惶恐。

    两人走后,周佳莹手抚额头:“唉~,真是造孽啊!”

    虽然她在妇产科待了这么多年,见过的奇葩也多不胜数了,但总归每个奇葩都是不一样的,她还是从前那个少年,并未麻木。

    陈俊也很有些无语,琢磨着待会该如何安慰那儿子。患者家属遇上这种事,脾气暴躁一些,是完全可以理解的。陈俊身为一名优秀的医生,并不会跟对方计较这个,反而隐隐有些同情。

    不过,这种事,似乎不安慰更好一些。毕竟,人家未必希望更多的人知道。最好医生都是机器人或者哑巴。

    很快,报告就拿来了,不仅验血报告数值差不多,b超更是显示:子宫增大,肌壁回声均匀,宫内见一妊娠囊,大小约26mmx20mmx18mm,囊内见卵黄囊回声,可见胚胎,长约6mm,可见心管搏动。

    双侧附件区未见明显异常回声。

    特别提醒:胎儿生长发育具有过程性,本次检查结果仅代表目前检查所见,仅供临床参考。

    看到这个报告,说实话,不用陈俊解释,那位儿子都懵逼了!

    很有种晴天霹雳,不知道该怎么处理的感觉。

    最终,还是陈俊打破了沉默,建议道:“要不,做个微创手术,拿掉算了?”

    “嗯哪,拿掉,拿掉。医生,你可不要到处乱说啊!”小伙子叮嘱陈俊。

    陈俊摆摆手:“我们医生都是有职业操守的,在外面从不谈论患者**!”即便是发文章,那也是绝不提患者姓名的。

    ……

    中午和周佳莹一起去食堂吃午饭,因为周佳莹今天没带饭。她老公出差,这几天都没人给她做。

    不过,省一医的食堂,饭菜还可以,像陈俊就从来不挑剔,可能女性的要求比较高一些。

    然后谈起即将要出生的孩子,周佳莹就说起来,说她外婆也是妇产科医生,以前干过省一医妇产科的主任,还差点当上副院长。

    陈俊就咋舌,原来还有这背景,说起来,像周佳莹这样祖辈就是专家的家庭环境,从小在大城市长大,算得上名门闺秀,而他这种农村出来的草根,若是没有系统,可能永远都赶不上人家。

    不过周佳莹的妈妈不是医生,而是在一所大学当老师,现在也快退休了。她爸爸则是省里的一名公仆。老公的家庭也是门当户对的那种,家境非常优渥,当然,这不是重点。

    周佳莹说,她出生的时候,就是她外婆来接生的。

    “那你妈岂不是少受很多罪?”陈俊就问。毕竟,亲妈给亲闺女接生,能不照顾周全,更上心吗?

    “哪有啊?”周佳莹就笑,露出无尽缅怀之意,说道,“我也曾这样问过我妈妈,结果我妈就跟我诉苦好多回,说是一边生孩子,一边就跟我外婆吵架!”

    “还吵架?”陈俊好奇。

    “那可不?你想啊,当时肯定很疼,然后我妈就叫。然后因为是亲闺女,又不是什么陌生患者,所以我外婆就没什么好客气的,从小就训斥惯了的,就说,喊什么喊,喊破喉咙都没用,省着点力气!吵死了之类的!

    你想啊,那我妈能忍吗?反正也是自己亲妈,用得着客气吗?就吼:我喊怎么了?我疼还不能喊了?我就要喊,我就要喊,我就要喊!”

    听到这里,想象当时的画面,陈俊都忍俊不禁。

    周佳莹道:“当时,据说她们俩就一直吵个不停,我就是在这种争吵声中呱呱落地的。唉~,可惜,我外婆前年已经去世了,说起来还很怀念的!”

    陈俊就安慰,顺便打听一些周佳莹外婆以前在这里上班时候的趣事,周佳莹又透露了一个小秘密,说是房主任以前都是她外婆带出来的。

    ……

    妇产科,因为月经推迟而来检查,然后查出怀孕的特别多。

    一名略有小婴儿肥的二十五六的女子在老公的陪伴下,进入诊室,陈俊了解情况后,也是开了孕三项。

    结果,怀孕了!

    本来,这应该是令人高兴的事情,正当夫妻啊,又不是没结婚。但是那对小夫妻却流露出不想要的意思。

    “医生,能不能帮忙打掉?”女子说道。

    陈俊略有几分诧异,问:“为什么打掉?不喜欢小孩子吗?”

    “喜欢的,也想要的。可是……”女子欲言又止。

    陈俊就问道:“这应该是你们的头胎吧?”

    “是的。”女子答道。

    “那多好。头胎啊!指标也都正常的!如果打掉,那就太可惜了!你们知道吗,很多人想要怀孕都怀不上呢。而且做过人流手术后,会对以后的怀孕有影响!”陈俊竭力劝说。

    周佳莹也在旁边说道:“是啊,宝宝是很珍贵的,而且现在多半都有胎心了,也算是一条生命,你们就忍心将他拿掉吗?”

    说话间,还有点质问的语气,因为,周佳莹是一位准妈妈,正是母爱最泛滥的时候,最见不得别人做人流手术。一提到人流手术,周佳莹就会生气!

    这跟那种wj医院的妇科不一样,wj医院之类的黑心妇科,是指标不合格,建议人流,指标合格,更是要想办法建议人流!因为人流以及之后的一系列康复套餐,才是她们大赚特赚的项目。

    正规妇产科医院,都是很抗拒人流手术的。先前那位五十多岁的大妈是特殊情况,一是大妈的年龄不合适,儿子都二十多了,儿子很反对,二是,这孩子来路不正,都不知道是谁的,生出来会影响原本的家庭。所以周佳莹当时才道“造孽啊~”。那是不得已而为之。

    这对小夫妻对视几眼,然后女方终于说了实话,说道:“是这样的,我们这次是毫无准备,完全是意外啊。我都没有做任何孕前准备,叶酸没补,老公也没戒烟戒酒,我们怕孩子生出来不好!”

    周佳莹就道:“这些都不是理由!”

    将病历拿过来,翻了翻,又看到女子的年龄,不由十分羡慕地说道:“二十五岁啊,正是生育的黄金时期,多好的时候!”却是想到,她自己因为读书,因为工作,因为事业,一直拖到了三十五岁才怀孕,算得上是高龄产妇了!

    人生没有如果,岁月不能重来,若是能再来一遍,她绝对会选择在二十八岁之前搞定!

281、渣

    合上病历,周佳莹说道:“以前怀孕的人,都没有补叶酸,也没有现在的那些复杂的孕前准备,不是照样怀孕生产?”

    以前网络不发达,我们的上一代父母,哪里有那么多孕产期知识,根本就不会像现在这样精心准备,有的孩子都要生了,还在地里干活。

    周佳莹的语气很坚定,目光很坚毅,也许是她的坚持,终于说动了这对小夫妻,那个女子就犹豫着,一时之间有些拿不定主意。

    陈俊适时插话,说道:“要不先去做一个b超,然后你们再看看。”

    说话之间就开了单子,对方就忐忑地去做b超了。

    b超报告出来,上面有图片,有描述,可见胎心胎芽,看到这报告的瞬间,那位女子心底深处的母性就被彻底激活了!

    这是一条生命,她肚子里的生命,有着浓厚的血缘关系,现在极度需要她的呵护与爱护的小生命,是她的子女。

    她拿着报告,突然之间泪水啪嗒,把她老公吓了一大跳!

    “宝贝,你怎么了?是不是身体不适?”她老公紧张地问道。

    “不是,我就是想生下来了,刚才那两个医生说得挺好!这是我们的宝宝啊,怎么能不要他呢?”女子抹了把眼泪,目光也变得坚毅起来。

    她的老公原本也是没有做好准备的,但此刻也被这种情绪感染,对小宝宝期待起来。

    若干年后,这位女子的儿子都上小学了,在校园演讲比赛中获得第一名时,这名女子十分欣慰,眼前不由浮现出当时在省一医妇产科,周佳莹和陈俊对她谆谆教诲的场景,心说当时要是没有那两个医生的苦口婆心,估计,现在这么优秀的儿子就没有了。

    也是她当时去的医院好,若是wj医院之类的,估计直接就是一个流产的诊断,再加上后续好几千甚至几万的理疗康复套餐忽悠。

    当然,这都是后话,暂且不表。

    ……

    省一医妇产科,门诊。

    周佳莹和陈俊刚刚送走一对夫妇,然后就有个20岁出头的小姑娘,贼头贼脑地进来,进来之后还顺手就关上了门。

    “医生,呃,是这样的,能不能帮我推算一下我是什么时候怀上的?”小姑娘很忐忑。

    “有宝宝了?嗯,我来算算!”周佳莹就要她的病历资料,看她以前做的检查。

    沉吟了片刻,周佳莹就道:“应该是一个月前。”

    “我也知道是一个月前,能不能推算到具体的日期!”小姑娘说道。

    周佳莹就有些犯难,问了她的经期之后,就说了一个日期,说:“大概就是这天前后吧,左右不超过三天,这是我的极限了。再准确下去,那就是胡说八道,骗人的。”

    “这样啊……”小姑娘顿时愁眉苦脸。

    周佳莹问道:“怎么了?”

    小姑娘看了这诊室一眼,就两个医生,心想,要不我还是说实话吧,反正他们又不认识我,说了实话,医生了解得清楚,兴许就能帮我分析一下大概是谁的呢?而且这医生大姐态度挺好的,水平也高,不像我之前挂号的那个医生,态度那么恶劣,居然还鄙夷我!

    “呃,是这样的,”小姑娘把心一横,遂将心底的这个秘密给分享了出来,“一个月前,就是3号的时候,我那天新婚。”

    “那恭喜了。”周佳莹笑着说道,她鹅蛋脸,笑起来有两个酒窝,很有亲和力的。心说自己推算得还挺准的,3号,不正是自己告诉她的那个极有可能怀上的日期吗?

    事实上,也正是因为周佳莹的专业,这女孩才敞开心扉。

    “唉~,恭喜什么啊,一失足成千古恨,”女孩没有高兴,反而长长地叹了一口气,似乎憋得太久了,这时候总算找到可以倾诉的人了,不等周佳莹发问,就继续说道,“当时,我和老公在酒店办婚礼,一楼是宴会厅,二楼包了个房间,临时用来休息,换衣服和补妆的,结果,我前男友不知道怎么,就突然出现在了我那个房间里,苦苦纠缠我,要求分手x,我,我……拗不过他,就……”

    “就同意了?”周佳莹和陈俊都惊呆了,还有这操作?

    “唉~,我磨不过他,又想着……唉,总而言之,现在后悔死了!”

    周佳莹就犯难了:“这你可难倒我了,你说要是间隔三天以上,我还有一定的把握,可这白天和晚上……”

    “唉~,那我现在该怎么办啊?你说要万一不是我老公的,这以后穿帮了岂不是……”小姑娘求助式地望向周佳莹。

    周佳莹用手指头轻敲桌子,沉吟道:“唯今之计,可以做孕期亲子鉴定,不过,这需要走程序,我们医院的话,肯定要你老公的样本,还有他亲笔签字的。偷偷摸摸做,法律上也不允许。”

    小姑娘沉默了,半晌,才垂头丧气地道:“那我还是回去跟老公坦白吧,谢谢你了医生!”

    她决定了坦白,像是霜打了的茄子,有气无力地软绵绵地走了出去,留下周佳莹和陈俊面面相觑。

    “俊仔,你说这小姑娘回去,会不会遭受家暴啊?干咱们医生这行还挺难的,一天到晚得替别人操多少心啊?”周佳莹叹气。

    陈俊就笑:“你少操点心,对胎儿不好。人家的事咱们管那么多干嘛,再说,那也是她咎由自取,这种什么因得什么果,我们爱莫能助的。最多帮她祈祷一下,祝她好运!”

    小姑娘真的挺好运的,第二天就带着老公来了,她老公虽然板着脸,心情不佳,但看小姑娘的神态,两人还牵着手,很明显,这老公选择了原谅。

    周佳莹这里也做不了这个,就给她联系了亲子鉴定中心的同事,还特意交代了几句,就让这对小夫妻过去了。

    几天之后,很遗憾,报告出来,这孩子真不是她老公的。她老公再大度也不可能要这个孩子,一条无辜的生命刚刚诞生就消失于世间。

    至于此事会不会影响到他们今后的感情,那就难说了。现在是原谅了,日后吵起架来,动不动恐怕要被拿出来当杀手锏的。

282、有一种痛,叫“生不如死”!

    天气炎热,外面知了聒噪得很。在大城市里能听到知了的叫声,足以见省一医的绿化有多好。

    陈俊买了一盆虎皮兰,放在他们经常坐诊的那个诊室里。

    “医生,能不能帮我开个b超的单子,我想做b超!”一名女子走进来,提出要求。

    陈俊接过挂号单,刷了下对方的医保卡,调出资料,发现对方前天才刚刚做过检查,显示已有胎心,另外,怀孕刚满六周。

    一般这种情况下,如果要求做b超,那肯定是因为感觉到不对劲,比如有先兆流产的征兆。

    于是,陈俊问道:“你是肚子痛,还是见红?”

    “没有啊!”孕妇摇了摇头。

    陈俊就奇怪了,说道:“如果没有什么不适的话,我不建议这么频繁做b超的。”毕竟,b超多多少少都是有点儿辐射的,哪怕是妇产科所使用的诊断b超,剂量在安全范围之内。

    “这样啊……”孕妇就有些犹豫了,犹犹豫豫半晌,还是说实话了,“那啥,医生,是这样的,我老是感觉不到胎动,我怕胎停了!”

    “噗~”正在边上坐着喝金银花茶的周佳莹,一口“茶水”顿时忍不住喷了出来。

    孕妇惊奇地看向周佳莹。

    周佳莹笑着解释:“妹子,你才怀孕六周啊,还是孕囊的状态,直径不到两厘米,你想让娃怎么动?”

    这话说完,那个孕妇也忍不住笑了,摸了摸额头,不好意思地说道:“是我犯迷糊了,这关心则乱嘛。唉~,害我白担心了!”

    她也不想想,这平时的检查报告上,不是描述了孕囊直径的么?

    只能说,真正想当妈的人,对孩子都太上心。

    ……

    有人轻易就能怀上,有人则比较难。张芳芳今年二十八岁,结婚快两年了,肚子还没有动静,这家里公公婆婆自然天天催,娘家父母也是见面就催,让张芳芳烦忧不堪!

    “唉~,我也想生啊!都说生了娃了,痛经就没这么厉害了,我什么时候才能免受这每月一次的酷刑啊!”

    又是一**姨妈光临,正在上班的张芳芳痛得脸色苍白,趴在桌子上生不如死。

    同事a过来:“又痛经啦?唉,女人呐,每个月总有那么几天,来来来,多喝热水!”说着,放下一杯热水。

    “滚!”张芳没好气地喝斥这个娘娘腔,喝尼玛的热水,就知道喝热水!你怎么不让你女朋友去喝热水?心里吐槽完,才想起来,这同事a是个直男,没有女朋友。

    “我也是为你好嘛,发什么脾气,滚就滚!”同事a捏着兰花指走了。两人平时关系挺好的,所以,骂两句不影响友情。

    同事b过来,说道:“又痛经啦?听姐一句劝,回家让你老公多卖力,早日怀上早日脱离苦海!过来人的经验!”

    张芳芳想骂人,说起来简单,那也要怀得上啊,又不是想生就生的。她天天晚上和老公奋战,都奋战近两年了,毫无措施的情况下,各种姿势都解锁过,却仍旧毫无征兆。

    “你们呀,就别烦她了,这痛经的女人心情都不大好的。”有大姐大过来招手,示意大家都离远一点,让芳芳好好休息休息。

    “芳芳啊,实在不行就请假回家吧。姐给你批假条!”大姐大说道。

    “那谢谢姐了!”张芳芳于是强忍着疼痛,匆匆忙忙写了请假条,就打车回家了。

    原本,她是骑小电驴上班的,这时候自然是骑不了车。

    回到家里,立即痛不欲生地躺床上,不一会儿,好心的婆婆端来煮好的生姜红糖水:“芳芳,喝点红糖水吧,用老姜熬的,不辣,甜滋滋!”

    张芳芳懒得理,每次痛经都喝这个,可是有用吗?她婆婆见状,摇了摇头,将红糖水放在床头柜上,然后就悄悄离开了。

    不能怪张芳芳没有礼貌,实在是,不是亲身经历者,不晓得她此刻的痛楚。那种痛,叫做生不如死!

    晚上,老公回来,好一顿安慰,当然也无济于事。面对疼痛,她只想静静。

    隐约间,还听见外面传来公公的声音:“每次都痛成那样,有那么夸张吗?让他们生孩子,生孩子,就是不听!生了不就没事了?!”

    张芳芳再次想骂人。

    八天后,干净了,清静了!生孩子这事儿再次提上日程。公公婆婆特意回老家去了,就是想给小夫妻俩留足够的空间,过一过二人世界。

    深夜,二人决战于紫禁之巅,突然,张芳芳叫停!

    “怎么了,宝贝?”

    “不行了,我痛得很!我要去医院!”

    “不是大姨妈早结束了吗?怎么还痛?”

    “真不行了,我要去医院!”

    “都这么晚了,明天再去吧?”

    “……”

    张芳芳很郁闷,第二天一大早,就自己一个人去医院了。指望老公,还不如靠自己!

    “医生,我,我……”当得知陈俊是一个男医生,张芳芳还是挺难以启齿的,不过终究是身体重要,还是说了,“我来例假的时候,特别痛!简直想死的那种,不知道你理不理解?”

    “理解!”陈俊真挚地点头。宗师级的医患沟通术,让他的话听起来就像真的一样。其实,陈俊哪里理解?他又没来过大姨妈。

    张芳芳顿时心中一暖,这大概是第一个男生说理解自己的,还这么真诚。平时也有男同事说理解,但是那种理解太敷衍了,哪里像这位医生这么“情真意切”。

    “不仅如此,昨晚和老公……za的时候,也突然特别痛!我怀疑是不是有病,麻烦帮我看看吧!求您了!”张芳芳很急。真是不想再体验那种痛楚了,一次都不想再经历!

    “那个时候也痛?”陈俊就沉吟了,不禁用手指头轻敲桌面,其实是被周佳莹潜移默化的,周佳莹看见他也敲桌面,就忍不住想笑。

    其实,周佳莹已经大致可以猜测这位女患者是什么毛病了,只是没有出声提示,想看一看陈俊的诊断。

    陈俊沉吟三秒,就问:“你结婚多久了?是不是一直没怀上?”

283、妇科圣手属性卡

    张芳芳听见这话,都差点哭了,这是遇上高明医生了啊,咋就知道我一直怀不上呢?突然,心里咯噔一下,该不会是因为我有什么不孕不育的毛病吧?我平时都骂老公不行的,结果反而是我自己不行?

    于是忐忑地点了点头,说道:“快两年了,一直没有!”

    “呃,大概有多痛呢?”陈俊问道。

    “没办法描述!”患者一回想起来,都纠结,痛不欲生。

    陈俊就道:“我跟你说几个数字吧,0代表无痛,1-3代表轻微疼痛逐渐加重,4代表刚对睡眠带来影响的疼痛,5-6代表疼得想吃药,7代表疼得睡不着,8-10代表不能忍受的剧痛……”

    话未说完,张芳芳立刻道:“那我一定是10!”

    “确定?”

    “确定!”

    “以前有没有做过人流或者输卵管通液术?”

    “没有!”张芳芳心道,自己可是乖乖好学生,以前从来没乱搞的。

    “先查体吧!”陈俊让对方躺小帘子后的床上去。来到妇科后,原来的腹部触诊术衍化为盆腔触诊术,至少也是娴熟级数。

    陈俊就触摸到,其盆腔内有结节,还有与子宫相连的囊性包块,触痛明显,看来病情很严重。

    扔掉手套,重新回到桌子旁边后,陈俊就对患者道:“你大约是严重的子宫内膜异位,做一个ca125血清测定,多普勒彩超b超,mri核磁共振盆腔增强。”

    陈俊一边说,就一边开单子,随后将医保卡交还给患者,让她去做检查。不用去挂号台付费,因为对方的医保卡里有钱,现在省一医改革了,引进了很多先进的系统,比如,看诊的时候,在医生这里就能直接刷卡缴费,不用多跑一趟,还要排队之类的。

    当然,医生这里不能收现金。只能刷医保卡。如果医保账户里钱不够,也可以在自助柜员机上转存进去。第二代、第三代社保卡都有绑定专属的银行账户,有磁条和芯片。

    患者离开之后,陈俊就望向周佳莹:“莹姐,你看我诊断的怎么样?”

    周佳莹就伸出大拇指点赞:“已经有点儿妇科专家的样子了!”

    陈俊就道:“我感觉我又要进手术室了。来了妇科才真正知道,这哪里是妇科,分明就是外科嘛!”

    “这个理解对头,妇科,其实就是女性盆腔外科啊!”周佳莹打了个响指,黑亮的眼睛绽放光彩,说道,“盆腔里,除了膀胱输尿管肾脏,其他的,几乎全部是妇科的事!除了炎症、尖锐湿疣、不孕不育啥的,诸如盆腔肿瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫外孕、盆腔炎,可以说全部都是我们妇科医生在做,可惜的是,外人不理解,那些所谓的正宗的外科医生,居然还瞧不起我们!”

    ……

    张芳芳的病情很严重,估计吃药是缓解不了的。

    因为,检查结果出来,她患有的应该是die,也就是deep infiltratiriosis,深部浸润性子宫内膜异位症。

    所谓的子宫内膜异位症,一般人的子宫内膜本来是很安分的,除了每月脱落形成月经排出体外,一般就是乖乖地呆在子宫里,可是,有些人的子宫内膜,就好像一个调皮捣蛋的熊孩子,偏爱折腾,它们喜欢跑到别的地方呆着。

    子宫腔、输卵管和盆腔都是相通的,这些小家伙们,就顺着这些连接的通道,跑到别处,四处流浪且寻找新家。

    它们在卵巢上安营扎寨,在子宫直肠陷凹处安营扎寨,在宫骶韧带上安营扎寨,甚至有的跑到腹腔、胸腔以及四肢这些地方安营扎寨!

    子宫内膜异位症常见的有巧克力囊肿(卵巢上)、子宫腺肌症(子宫肌层),以及die。die的病灶就是基本上分布在盆腔深处,例如直肠壁、产道后壁、子宫后穹窿、输卵管、输尿管,还有奇葩的异位于臀部、肺部、腹壁、脐部等等。

    这种病目前是一种高发的“世纪绝症”,属于良性的病变。虽无性命之忧,但其“绝”在于目前并无特效药物治疗,甚至连发病机理都还没弄清楚,据国外某篇论文所述,该病患者有家族聚集性,但未能确认是哪个基因控制遗传。现在只能通过手术剔除病灶,缓解疼痛。说到痛,它的最大特点就是:痛经。痛不欲生那种。正是张芳芳的这种痛!

    这种痛,常人无法理解,觉得不过是痛经吗,喝喝热水,红糖水,生个孩子就好了!事实上,有时候生孩子也不能完全解决。

    更如张芳芳这样,怀孕都怀不上,怎么生孩子?

    所以,当陈俊认真而专业地阐述了病情之后,建议手术剥离病灶,张芳芳便欣然同意。她也很想通过手术的方式解决。最好是一劳永逸。

    “很遗憾,这种病可能无法一劳永逸。不过,暂时可以解决怀孕的问题!”陈俊告诉她,一劳永逸几乎不可能,因为这个病目前医学界还是无法根治的。复发的可能性很大。但生了孩子之后确实会有一定的好转,此外,有过孩子了,治疗手段就可以多一些选择,比如,切除子宫。

    系统适时发布任务:“请宿主单独完成该台手术,手术成功,奖励‘妇科圣手’属性卡一张。”

    “妇科圣手?什么鬼?我不是双手灵巧度+4的吗?”陈俊在脑海中问道。

    系统小关关的声音解释:“妇科圣手属性卡,拥有之后,增加妇科圣手属性,但凡是妇产科领域,无论是接生,还是检查,抑或手术,超神发挥几率+20%!越是难度高的病例,越容易激发该属性!”

    这种任务,陈俊自然是甘之如饴了,事实上,系统发布的任务,基本上没有给他拒绝的余地,或者拒绝之后会付出比较大的代价。

    而他,绝不是那种怕困难的人!遇困难要上,没有困难,创造困难也要上!哦,不,没有条件,那就创造条件上!

    这台手术,其实单独一个人做是有难度的,因为病情复杂,多脏器受累,往往需要多学科(妇科、肛肠外科、泌尿外科、肠胃外科等)协作手术。即便是在省一医妇产科里,也没有单独做这么复杂手术的先例。

284、完美的手术方案

    张芳芳的病情,真的很复杂,不仅有妇科病灶,还有直肠病灶,需要切除一段被子宫内膜入侵的直肠,这就需要做外科肠吻合手术。

    此外,输尿管上也有。输尿管一侧,需要切除部分,然后重新吻合在膀胱上。

    此外,其膀胱三角区也有。

    若是病灶异位到了膀胱顶部,可能单独的妇科医生就能搞定,但是,病灶异位到了膀胱三角区,那就比较麻烦,需要泌尿科的医生联合手术。

    因为膀胱的结构比较复杂,牵扯到输尿管开口的问题。

    这些地方都有了,其卵巢上自然也是重灾区!卵巢上的这个,叫巧克力囊肿。因为卵巢是子宫内膜最常侵害的部位。

    为什么一定要做手术?张芳芳说是生不如死,实则,陈俊的理解是,此病的疼痛,剧烈于癌痛!

    癌症病人有多痛?这个病,不是癌症,堪比癌症,也许比癌症病人还要痛!

    当系统发布任务后,陈俊就服用精力药剂,用了足足一个晚上,来搞这个手术方案,尽量做到尽善尽美,雕琢完之后,又请系统,用系统的医学论文修改功能,将这个手术方案完善。

    随后,又兑换了“医术训练场”,在虚拟的医术训练场中,模拟出与张芳芳一样病情的病人,足足做了一十八台这样的手术。医术训练场与外界的时间比是100:1,也就是里面100个小时,外界实则才过去一个小时。

    他从最开始的需要六个多小时完成全部手术,到后来,只需要三个小时搞定!

    然后,陈俊就将这篇手术方案拿给周佳莹看。

    周佳莹接过,仔仔细细看了三遍,抬头看着陈俊,说道:“你是认真的吗?打算一个人进行这台手术?”

    “是的!”

    “不需要其他专科的医生配合?”

    “不需要。我想挑战一下我自己!当然,我也是有比较大的信心的,不是拿患者的健康开玩笑的!”陈俊执着且认真地说道。

    然后,周佳莹就点了点头,说:“走吧,我带你去找找主任!”

    两人就来到了妇产科主任房婷的办公室,周佳莹示意陈俊说,陈俊就拿出自己的浑身解数,将这件事情说了,最后,恭恭敬敬奉上自己撰写的手术方案:“请主任指教!”

    房主任诧异地看了陈俊一眼,心说这个小伙子挺傲啊,这个手术,即便是我,也只不过做了五十例不到,而且还是有其他专科的医生协作下进行的,他居然要一个人应对?这到底是哪里来的自信?谁给他的勇气?

    以前急诊科的姜云堃就是这样带兵的?

    本来房主任对陈俊的印象很好的,但是此刻,却突然产生了一点点厌恶,负面的印象,实在是太狂了!

    周佳莹察言观色,急忙说道:“主任,你先看看方案再说嘛!”

    房婷瞥了周佳莹一眼,就拿起那份报告,开始翻阅,初始时,是有些不以为然的表情的,但是越看,神情越是认真,到后来,面带微笑,过了一会儿,居然露出欣喜,眼睛一亮的那种神色来!

    合上足足十页纸的手术方案,房主任就问:“佳莹,这手术方案你指点的?”

    周佳莹连忙道:“哪有?都是俊仔一个人写的,我也是今天早上才看到,一个字都没给他修改的!我觉得,单就写方案来说,已经尽善尽美,至少我是找不出纰漏来。”

    房主任也点了点头,心说不仅你找不出纰漏,连我也找不出来,这陈俊来妇产科没多久,竟然能单独写出如此高水平的手术方案来了?嗯,专业能力极强,而且心思缜密,面面俱到,连各种后续的应对措施都一一列举阐明了!听说这小子以前就发表过影响因子4点多的文章,看来还是有点儿水平的!

    “理论知识是不错,可是,手术是实际操作,不是纸上谈兵,这方案写得再好,实际操作能不能做好,又是另外一回事啊!”房主任看向陈俊,严肃而认真地说道。

    陈俊想了想,道:“我是有这个自信的,就看主任你给不给我这次机会。我愿意立下军令状,要是完不成,随您处置!”

    房婷思索半晌,轻轻拍板了,道:“那你就去试试吧,可千万别给我们妇产科丢脸!”

    毕竟,这台手术若是出了问题,恐怕要遭到其他科室的攻讦,说什么,你看,妇产科刚愎自用,不请我们正宗的外科之类去协作,结果搞砸了吧?甚至盖上罔顾人命之类的大帽子!

    “谢谢主任!”陈俊立马欣喜地起身,已经迫不及待去准备了。

    他和周佳莹刚刚走到门口,身后,又传来了房主任淡淡的声音:“手术方案写的不错,我拍照发到群里让大家分享,你不会介意吧?”

    “不介意,不介意!”陈俊连忙回头说道,“有大家帮忙提意见自然是更好!”

    事实上,经过系统斧正润色的手术方案,基本上没有人能提出什么更好的意见来,即便有人硬要提,那也肯定是失之偏颇。

    陈俊要单独做大手术的消息传开了,妇产科的人激动了。

    “我去,凭什么啊,刚来妇产科没多久,这大手术一个接一个!凭什么,凭什么,我来了足足三年,就做过人流手术!”

    “我也是,我不想做人流和剖腹产了,我也想做这种高难度的手术!”

    “这陈俊也是,在急诊科吃独食吃惯了,跑我们妇产科也吃独食!你说这么重大复杂的手术,他干嘛非要逞强自己一个人做?分享给我们参与一下会死吗?”

    “估计是他这个人比较傲,而且功利心比较强,想要通过这台手术证明自己,然后爬得更快,更远,更高吧!”

    ……

    与此同时,消息不胫而走,传到了普外、胃肠外科、泌尿外科等专科,毕竟,大家都是同事,在医院里都或多或少认识,很多人都互相有微信,有的甚至因为当初轮岗,同时有很多科室的工作群,就像陈俊,现在至少有妇产科和急诊科的工作群。

    陈俊的那篇手术方案,就被大家转发了出去,因为实在太优秀。

285、是纸上谈兵吗?当然不是!

    一些医生们就不服气了。

    比如普外手术新秀,主治医刘波涛:“咋又是这个陈俊?又闹幺蛾子了?三天两头刷存在感,烦不烦人!”

    他当时在杏林道第六期节目中,被陈俊踩了一回,从此都对陈俊产生了心理阴影。

    ……

    与此同时,急诊科的同事们知道后,雀跃不已。

    “我擦,我俊就是厉害!”

    “俊仔威武!到妇产科也能当主刀医生!”

    “俊哥哥就是厉害!去妇产科不在女人腿间折腾,而是拿起了骄傲的手术刀!唉,不知道跟他配台的护士行不行,我都想跟过去,继续做他的首席器械护士了!”这自然是娇小玲珑身材诱人的凌晓晓。

    ……

    张芳芳的家人们都来了医院。此刻的张芳芳,术前检查早已做过,如常规检查输尿管、肾是否有积水,积水部位与程度以及肾功能情况,等等。

    已经换好了病号服,马上将由护士推至手术室。她的家人们很紧张,很关心,来与她道别,送她进去。

    她的公公婆婆上前,嘘寒问暖,语气里带着歉意。

    婆婆道:“芳芳啊,生孩子不急的,安心养病,病好了咱们再期待孙子!”

    公公叹了一口气,说道:“我年纪大,读书少,没见识,不知道还有这种病,唉,以前都觉得你太矫情,是我的错!儿媳妇你可千万别跟我一般计较啊!”

    “公公婆婆你们想多了,我从来都没有怪过你们的!”张芳芳说道。以两位老人家的性子,尤其是她公公那种倔强的老顽固性格,能来说这么一长句软话,即便曾经怨过,张芳芳也当之烟消云散了。

    她的爸爸妈妈走上前来,只是心疼地抚弄她的头发:“闺女,以后爸妈再也不催你生娃了!”

    张芳芳:“呵呵,催还是要催的,你们不就那么一点乐趣吗?要是没有人催,我还觉得挺奇怪的,是不是关系疏远了?”

    她爸妈就笑,眼里含着泪水,在心中祈祷,只希望手术顺利,因为,他们听说了,这手术很复杂,难度很大的,而那个主刀医生看起来那么年轻。

    张芳芳的老公自然是一直陪着,这时候很歉然,握着张芳芳的手,温情地道:“宝贝,以前是我错了,你上次说痛,我居然不以为意,后来还让你一个人来医院。每次想起来,我都愧疚,幸亏老婆你人好,不跟我计较!”

    “呵呵,早就知道你直男了,指望你?算了吧!”张芳芳撇嘴。

    “……”她老公低头。

    “别沮丧了,我没事儿的!手术肯定顺利!”张芳芳将手从老公手里挣扎出来,挥了挥手,对护士说道,“走吧!”

    来到手术室,看了帅气的陈医生一眼,心里无限感慨:要不是陈医生,我还不知道我自己有这么严重的病呢!估计家人们仍旧还在埋怨我,觉得我矫情,痛得太夸张,还不生孩子!

    唉~,希望此次手术顺利吧!

    这种手术,自然是全麻,小牛奶丙泊酚作为诱导剂,注射进去,很快,张芳芳就陷入了黑色的漩涡,失去了知觉。

    陈俊开始下刀,一切都是在腔镜下进行,足足打了五个小洞,主要是病灶太多。

    巧克力囊肿处理:钝锐性分离双侧卵巢与子宫后壁粘连,刺破囊肿,流出巧克力样液体,吸净,将囊内壁冲洗干净后剥除囊壁,创面以低功率的电凝止血。

    直肠陷凹处病灶:钝锐性分离直肠与子宫后壁下段及宫颈后方粘连,切除子宫直肠陷凹及直肠表面的die病灶。

    输尿管病灶……

    膀胱三角病灶……

    ……

    反复冲洗盆腹腔,手术创面用防粘连制剂预防粘连。

    ……

    若不是在医术训练场演练了足足一十八遍,他现在做起来,绝对不会这么熟练!

    妇产科主任房婷自然是放心不下的,中途进来瞅了一眼,看见陈俊娴熟的手法,细致缜密的心思,不由欣然一笑,在手术室待了半个小时,就出去了。

    因为,通过那半个小时,她已然了解到了陈俊的手术水平,完全让人可以放心得下!房主任就琢磨着,怎么着也得想办法将陈俊给留下来啊!

    可惜,听说陈俊对妇产科不感兴趣,如之奈何?罢了,且走且看吧,兴许,这小伙子在妇产科待久了,转变了兴趣爱好呢?

    ……

    张芳芳不知道什么时候手术结束的,她只知道,她上午九点进去,等彻底清醒的时候,已经躺在病房里,外面天色早黑。

    望着窗外宁静的夜色,听见遥远处隐约传来的汽车声,张芳芳尽管身上很痛,但是心境却是很舒坦。她有种预感,手术很成功,以后都能告别那种痛楚了。

    事实上,手术真的很成功。

    陈俊领到了系统奖励的妇科圣手属性卡,从此以后,妇科手术,超神+20%。

    若是再重新给他一次机会,他还能将这台手术做得更加完美。

    张芳芳的老公走了过来,欣喜地小声道:“媳妇你醒啦?”之所以小声,是因为,病房里还有其他病人,都睡着了。

    “嗯。”张芳芳很虚弱。

    她老公轻轻搬动她的身子,柔声道:“医生说了,等你醒了,先让你翻个身。为了防止肠粘连。来,稍微忍着一点儿!”

    “嗯。”张芳芳很配合,非常吃力地翻了一个身。因为切除了一小段直肠,暂时不能吃东西,都是打营养液的。

    “你手术完,这里的妇产科主任都来探望过你,帮你检查了病情,说你的手术很成功,那个陈医生很棒!”张芳芳老公在她耳边轻语。

    张芳芳便忍不住笑了,心说,我的预感果然厉害呢!然后小两口便开始憧憬起,日后生孩子了,起什么名字的事情来。

    其实,怀孕没这么快,张芳芳术后,至少得打3-6针达菲林,主要是防止来月经,让卵巢休息一段时间,以降低复发几率。

    因为,这个病实际上是无法根治的,只要卵巢和雌激素还在,它就会复发,是一种激素依赖的疾病,所以怀孕是一种方法,而有了孩子之后,若是病情仍旧复发,那就可以考虑切除子宫这种彻底根治的手术。

    不过,一般生过孩子之后,都会有所好转。

    张芳芳先前是病情太严重,导致怀不上,现在手术后,大大缓解,至少一段时间内几近于无,倒是可以顺利怀孕了。

    一个月后,她出院,又休养了半年,肚子就大了起来,随后小宝宝出生,一家人其乐融融,每当那时候,张芳芳都会想起陈俊来。这名医生,改变了她的人生。
本节结束
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