第八十八章:师徒系统即将激活
两天以后,那个高渗性非酮症高血糖昏迷的女子已经醒来了,身体情况也恢复的不错,接下来后续治疗要到内分泌进行了。
女子叫程芳,身上只有几百块钱,外地人,在铵阳市待了三年。
自从女子住院开始,男子再也没有来过,而程芳也不做声,从头到尾不说话,更别说交钱了。
直到她转科的时候,女子才偷偷的跑出院了。
为此,陈沧被批评了一顿。
就在众人以为这件事就要这样结束的时候,周五晚上要下班的时候,程芳来了,找到陈沧以后,当着办公室众人的面,直接给陈沧跪下磕了个头起身走了。
当时直接把办公室的人看傻了!
追出去的时候,陈沧才知道程芳已经跑远了。
护士长打电话告诉陈沧,程芳的医药费都交了。
王勇这两天工作的时候,有些心不在焉,晚上下班之后,陈沧正要离开,王勇直接叫住陈沧。
“晚上有事儿吗?”王勇说话的时候挠着头,眼神有些不自然。
陈沧笑了笑:“没啥事,怎么了?”
王勇连忙说道:“那个……晚上一起吃个饭吧?”
陈沧点头笑笑:“好的。”
两人没去多高端的地方,就在大马村的附近,找了个烧烤摊,要了一箱啤酒,点了一堆烧烤。
王勇给陈沧倒满酒杯,说道:“来,陈沧,咱俩喝一个。”
一杯下肚,咬一口虎皮椒,浑身舒服!
借着辣味,陈沧又喝了一口。
两个男人喝酒,要不就是话多,要不就是酒多。
王勇明显有心事儿,没几杯,就开始话多了,舌头也大了。
“沧儿,你觉得我怎么样?”王勇盯着陈沧问道。
陈沧点了点头,敬了一杯:“阳光开朗,积极上进,小林说你搁在古代是个英雄,嫉恶如仇,行侠仗义那种。”
王勇一听,笑了笑,自嘲道:“屁!我还英雄,差得远呢,说实话,沧儿,我说句心里话,我有时候都嫉妒你!羡慕到嫉妒!”
“咱俩一起进的医院,对吧?进来以后我觉得我表现挺好的,跟着主任手术,而且平时,我经常参加科室的活动,说实话,我自认为自己也算是积极上进。”
“说白了,同事之间不就是比较呢嘛?我也在跟你比,现在我才发现,你是真的厉害!只是平时不显山不漏水罢了!咱们一批人里,沧儿你最踏实,低调,要不是上次化工厂的爆炸,我都不知道你有几分水平。真的!”
“我那时候才知道,不知不觉中,我竟然跟你差了这么多。”
陈沧叹了口气:“咱俩性格不一样,我这人不太会交际,平时闲了就喜欢看看书,你不一样,王勇,你出去看看,咱们医院有多少人不认识你王勇?”
“所以你也不要乱想,这一次加把油,好好的把这次的考试给过去,现在同工同酬,合同和编制差距不大的。”
陈沧的安慰也却是起了点作用,王勇叹了口气:“哎……我也好想跟你一样,出人头地,到大医院上班!让我爸妈知道了开心自豪。”
“我学习不如你,考不上研究生,进了医院可能混个合同工混到老就行了,当什么主任也不敢想,就想的是学点本领,以后不至于失业。”
“我一开始听见主任让我分给你的时候,我心里有些窝火,想辞职,真的!”
“我觉得你比我强是没错,可是能比我强多少?我跟着你能学多少东西?我王勇有啥说啥,你也别笑话我,我都是心里话。”
“可是,这段时间我才发现,我是鼠目寸光好高骛远,和你的差距太大了,不说别的,就说程芳那件事儿,程芳真要是在咱们医院出了什么问题,我别说转正了,不被开除都算好的了!”
“所以,今天叫你出来,我要给你道个歉,你别嫌弃我,真的,以后我真的服你,沧儿,以后我就是你的下级医师,我听你的,来来来,咱俩干了这一个!”
九瓶啤酒,陈沧喝了四个,王勇喝了五个,喝多了。
话多了!
可是真话也多了。
喝酒之后,有的人喜欢吹牛逼,有的人喜欢哭,有的人喜欢说心里话,有的人喜欢沉默不言……
陈沧喜欢去尿尿。
回来以后,王勇已经结了账。
而陈沧看见王勇的头上冉冉升起一个问号。
有任务?
【叮!帮助王勇完成任务:成功考取合同工,任务完成之后,获得奖励:1:随机获得一次技能训练;2.等级+1;3:开启师徒系统。】
陈沧一愣!
竟然如此丰厚的奖励?
其实,王勇这个人不错,虽然有点小心思,但是谁能没有小心思?谁能不为自己未来考虑?
至少这个人是真性情,有啥说啥,坦坦荡荡,倒也好相处。
陈沧随手选择接受任务。
明天又是周六了,陈沧得去医院值班去不了整形医院,给张志新打了个电话请假。
张志新却告诉陈沧:“明天你的肖姐姐整容效果就出来了。”
陈沧一听,顿时眼睛一亮!
对啊!
明天也快一周了,应该恢复的也快好了,消肿也要消了,至于到底恢复情况如何,一切还不确定。
陈沧听完之后,笑了笑:“明天给我拍个照片。”
张志新点头:“没问题。”
说完之后,张志新忽然说道:“小陈,我跟你说个事儿。”
“我们主任前两天找我们科里大夫谈话了,是关于和急诊的事情,张主任这次有些不满意急诊的做法,给我们下了个任务。”
“以后你们急诊收来的普外科疾病,只要你们做不了,邀请我们会诊或者手术,全部都算我们科室的手术,必须要办理转科手续,否则不行。”
陈沧一听,这张有福也是真小人啊。
说得出,做得出!
竟然能想到这一套,真是可以!
陈沧点头:“谢谢你了,张老师,我后天有时间过去。”
张志新笑了笑:“咱俩什么关系,还说谢谢!你后天过来吧。”
挂了电话,张志新也是笑了笑,抛开别的不说,陈沧的能力已经足以让张志新动心,毕竟有一个顶级设计师,对于他们整形医院的发展来说,绝对是一件大事儿。
等肖田花手术效果出来以后,他会找几个老板聊聊天,沟通沟通,给陈沧一个丰厚的合作合同,甚至是股份都行!
如果能和陈沧绑在一条船是最好不过了。
第八十九章:胆结石!(公布一个大消息)
周六的长白班比起夜班更加辛苦。
陈沧早早的来到医院之后,熟练地领取了每日任务。
【叮!完成和10名患者沟通,任务完成奖励:1.经验+100,2.人民币+100。】
聊胜于无的任务。
很容易完成。
只要稍微查查房都能做到。
医疗工作本身就是和患者进行沟通。
就如同有句话说的:有时去治愈,常常去帮助,总是在安慰。
其实医生的工作,就是和患者打交道,从心灵到身体和患者进行沟通和治疗。
不过,现如今,这种安慰实在是很不到位。
医疗资源分布不均匀,优质的医疗资源都集中在大城市、大医院,而基层资源相对匮乏,这就造成了一个结果:
大医院人满为患,看病难,挂号难!
即便是你挂上号了,一等一上午,等到了3分钟。
三分钟能看病吗?
说能也能,说不能也不能!
这种现状陈沧没能力去改变,只能做好自己,和病人多交流多沟通,消除误会和猜忌,毕竟大多数的医闹纠纷可能是因为双方的缺乏沟通和了解造成的。
去查房的时候,患者正在看电视,陈沧无意中瞥了一眼电视,顿时愣了一下!
“昨日,铵阳市警方抓获一个以欺诈、勒索、讹诈的团伙,他们出没于酒店、小诊所、饭店等地方并对其……,团伙人数高达31人,欺诈金额高达320万元,情节恶劣……”
“而这次之所以能取得如此大的突破,是因为团伙成员xx(化名)主动配合警方,找到团伙据点以及数量众多的赃款,并且协助我市警方破除了几年来的一些案件……给予xx(化名)减刑……”
陈沧愣住了!
因为他发现,电视里的女子正是程芳!
虽然打着马赛克,但是那身形陈沧还是很熟悉的。
他没想到陈芳竟然会投案自首!
而且,还会配合警方把这个社会毒瘤一样的组织抓获!
这算大义灭亲吗?
程芳为什么这样做,陈沧不明白,可能是因为愧疚,也可能是对那抛弃她的男子的报复。
看到这里,陈沧内心却有些开心,这或许是陈沧最愿意看到的事情了。
这个社会应该有秩序有法律,同样也应该有道德。
可是有些人总喜欢游走于刀尖之上,去触碰法律和道德的边缘。
程芳是好人吗?
绝对算不上是好人。
有如今这个结果,可能是良心发现了吧。
这时候,电视里记者对程芳正在进行采访,记者问道:“你为什么要这么做?”
程芳声音有些低沉:“因为……因为在所有人认为我是骗子的时候,有一个人认为我不是在行骗,他救了我,那个时候,我才意识到,我自己曾经做了多少错事儿、坏事儿,我忏悔,我的所作所为对这个社会造成了十分恶劣的影响,让人们不再相信彼此……我错了!在我出院之后,我会用我一辈子去做好事儿,去帮助别人……如果电视机前那个人可以听见,我希望跟您说一声谢谢!”
记者一时间也是傻眼了,他没想到会发生这样的事情:“能方便问一下那个人是一个什么样的人吗?”
程芳不再言语,摇着摇头,有些话不能乱说。
……
……
陈沧笑了笑,有时候,一个善举,的确无所谓。
可是当善举传播起来的时候,全世界都会发生改变。
医乃仁术必具仁心。
古言之:德不近佛者,不可为医,才不近仙者,不可为医。
陈沧没有这样高尚的德艺双馨,但是也希望做一个好大夫,在自己的岗位上,多做一些善举。
这时候,正在看电视的9床老奶奶忽然叹了口气:“这群人该抓!简直就是社会毒瘤!破坏整个城市的形象,我当时在马路上摔倒之后,硬生生在地上躺了一个多小时没人理我,这大热天的,我当时差点晕倒。”
陈沧对于老人的话十分认可,现在主动愿意送老人到医院的人越来越少了。
此时内科值班的胡医生也在查房,听见老人的话,也是笑了笑:“我98年参加工作的时候,那时候的人和现在不一样,路上看见摔倒的人,基本上都过来搀扶送到医院,话也说回来了,时代在进步,这个人心也要跟得上科技的步伐啊。”
陈沧跟胡医生打了个招呼。
老胡中等身材,圆脸浓眉,大眼小嘴,笑起来和郭德纲似的!
不过老胡这脾气是真的没的说,急诊出了名的老好人,陈沧都没见过他发火。
陈沧做了主管医生,现在有六个病人,并不多。
十二床是一个老太太,七十多岁,皱纹遍布满脸,在农村操劳了一辈子,培养了三个大学生,很不容易!
孩子都培养成人了,现在功成身退,在村子里养老。
上个月右腹胆绞痛反反复复几次,去痛片止痛片吃了一堆也不见效,这才给在省城的大儿子打电话,三个孩子一听,急急忙忙送来了省二院。
陈沧进来之后,老太太很是紧张,毕竟是人生第一次住院。
在农村啊,村里人一听住院都害怕,更何况是坐着120急救车送来的。
老太太也是紧张得很!
生怕自己得了什么大病。
她倒不是担心自己活不了几天,唯一担心的……自己得了什么不好病给孩子们找麻烦。
“大夫……我这是不是很危险啊?”老人操着一口家乡话,小心翼翼的问道。
陈沧笑了笑:“老奶奶,你没事儿的,就是有点胆结石,不怕!”
老人一听,连忙拉长声音:“哎呀呀呀……,小伙子,你别骗我,我老太太什么没见过,胆结实?我现在一身毛病还结实!你别瞒着我了,告诉老婆子,我到底是什么病?”
陈沧一愣,也是没有反应过来:“真的就是结石,我不骗您。”
老人听完,叹了口气,摇头晃脑的说到:“小伙子,我身子我了解,都七八十了,搁在以前,都去村外边的老死墓里坐着等死了,还结实!不结实喽!”
陈沧这一下明白了!
这老奶奶,把胆结石,听成了“胆结实”!
哭笑不得。
周围的刚好缝好线的患者忽然哈哈哈的笑了起来,线再次崩开!
边笑边哀嚎:“大夫……这个线不结实啊!”
周围的病友一个个想笑不敢笑,憋着嗷嗷叫。
不过陈沧还是耐着性子,解释起来!
毕竟老人没读过书,一辈子在农村没怎么出来过,没文化,那里知道什么胆结石什么的。
查房花了一个小时左右,陈沧比较耐心,和病人沟通也比较细。
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第九十章:有福同志要上电视了
上午十点左右,120送来一名患者,三十多岁的孩子推着老人进来的,嘴里嚷嚷着:“大夫,我爸心脏病发作了!”
陈沧连忙跑出去,跟车的120小大夫走了上来,说到:“应该不是心脏病,心电图都是正常的。”
小伙子不开心了:“我爸这里不舒服,心慌,而且还有发散着周围后背都疼,一阵一阵的,不少心脏病是什么?而且我百度了,有时候心脏病心电图就是正常的,只有发作的时候才……”
男子巴拉巴拉的说了一大堆,一副我很有文化,你别骗我的意思。
陈沧走上前去:“你别急,那个,小林先把患者推到抢救室,带上监护仪。”
120跟车大夫走了过来,把手续和护士站交接一番之后,给陈沧使了个眼色就走了。
陈沧明白那个眼神,就是让他小心这个患者家属,难缠。
男子30多岁,一身打扮中规中矩,戴个眼镜,看见陈沧:“大夫,你一定要慎重考虑一下我的建议,心梗很危险的,不能给错误诊治了。”
陈沧点头:“放心吧,交给我们,你到门口休息一下。”
说完,陈沧推门进入,男子则是在门口踱步,走来走去,很不放心。
小林:“陈大夫,心电图、血压都正常,心率有点快。”
陈沧沉吟片刻:“急查一个血常规,打电话给彩超室,急查床旁腹部彩超。
等待期间,陈沧借这个机会,和家属聊了一下现病史,得知对方父亲的确是有心脏病历史,而且有高血压,的确不能排除和忽视心脏的问题,但是……各种迹象表明并不是心脏病,而更像是一个胆囊炎。
彩超室的速度很快,听说急诊急查腹部彩超,没多久就来了。
而患者家属看见彩超来了,不动声色的跟了进来,看见要给做腹部彩超,顿时愣了一下,连忙摆手:“你干啥啊?我爸心脏不舒服,你检查什么肚子?要做也是做心脏啊!这不是乱来吗?一个检查多贵啊!能少做一个就少做一个吧!”
陈沧转身,看着男子:“不要打扰抢救病人,抢救室不能随便进的。还有……你父亲不一定是心脏的毛病,我怀疑是胆囊炎。”
男子一听陈沧的话,也不吭声了,出去拿起手机不知道在干嘛,似乎是百度。
而借着这个机会,彩超结果已经显示出来了!
胆囊的长径和宽径稍大,呈椭圆形,胆囊壁增厚,轮廓模糊,呈双环状,其厚度大于3mm;
胆囊内容物透声性降低,出现雾状散在的回声光点;胆囊下缘的增强效应减弱或消失。
证实了!
却是是有急性胆囊炎,急查的血常规也回来了,白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高。
现在定性胆囊炎已经没有任何问题了,如果等胆红素和转氨酶出来,更加直观。
这时候,男子又推门进来:“大夫你神了!就是胆囊炎……百度说了,胆囊炎的确也有放射痛。”
男子有些不好意思,给陈沧道歉。
陈沧笑了笑没说啥话,家属担心是正常的,毕竟关心则乱。
可是百度是不能看病的,因为百度的信息很多都不太全面,前几天来了个患者,便血,说自己是肠癌。
这种例子比比皆是。
而且,胆囊疾病是急诊常见病,多发病,临床中很多见,而且很多疾病发作起来十分难受,比如急性胆囊炎、迟发性胆囊炎、胆石症等等。
而且,关键这种病发做起来的时候,很容易跟心梗混淆,教科书上写的明明白白,什么上腹痛、恶心、呕吐发热,向肩背部发散性,阵发性加剧。
可是病这个东西生性倔强,每次发作从来不听教科书的,每次得病总是随意所欲,很多时候经常和心梗搞混了!
这样的病人不在少数,陈沧早已见惯。
这几天,120送来的病人多了一些,可能是医院跟120急救中心打了个招呼。
急诊的手术室开办起来以后,手术安排就更加方便了很多。
收病人也胆子大了。
……
……
急诊这几天患者很多,排手术也不用走手术室了,自己的就能安排,这样一来,很多患者就不给往普外送了。
有了自己的手术室,急诊的收入也能增加不少,对急诊来说,仿佛严冬过去,春天就要来了。
而普外主任张有福同志却心情有些低落,按照往年,**月份,外科人满为患,要知道这是胆囊炎、阑尾炎、胆石症的高发季节,夏天人们饮食冷热不匀,很容易引起这种消化系统疾病。
而今年,外科一下子冷清了下来!
毕竟这些急性的疾病都是通过急诊给送到外科来的,这一下子和急诊闹开了以后,普外的病人一下子少了不少。
省二院算不上什么顶级医院,到不了那种不缺病人的地步,普外科做多的患者还是那些小病。
而李宝山这么一下子,直接给张有福摆了一道。
张有福气的也是牙痒痒没办法,科室的运营还得靠他,怎么办?
没病人不行啊!
张有福想来想去,拿起电话拨通了谭立国的电话,得把情况反应了一下。
谭立国听完之后,微微皱眉:“这么严重?”
张有福摇头:“倒也不是很严重,但是……长久这么下去,科室肯定会少很多患者,科室效益也会差了不少,毕竟主流患者还是多。”
谭立国微微斟酌一番:“这样吧,你稍微缓缓,我周一了,给东阳卫视电视台健康栏目打个电话,做一个疾病的科普活动,到时候你给宣传一下你们科室……你好好准备准备,别浪费这个机会。”
张有福一听,顿时乐了,这可是好事儿啊!
健康栏目可是一个很好的宣传途径啊,虽然是健康宣传,但是到时候自己鼓吹一下普外科,病人自然就找上门来了。
“那就麻烦谭书记了!”
挂了电话,张有福直接给科室的段波打了电话:“那个,小段,你来一趟我家里,和你说点事儿。”
段波是张有福的心腹,张有福对他也不薄。
接到电话之后,段波没问为什么,二话不说直接起身来到了张有福家里。
两人坐下之后,张有福淡淡说道:“小段,我最近可能要上一次东阳卫视健康频道,你最近把我的简历荣誉整理整理,我的资料都在你那儿。”
段波一听,一个马屁拍了过来:“主任厉害!都要上电视了,东阳卫视收视率可不低呢!”
张有福高深莫测的笑了笑,云淡风轻,似乎对上电视一点不在意:“对了,我也没准备上去讲点啥,你说我们这次宣传什么比较好啊?”
段波思考一番之后,认真说道:“自然是这个季节最多见的病了,胆囊系统的疾病!”
第九十一章:堪称经典!
要么段波能成为张有福的心腹呢?
人家也是有这样的能力!
能猜到领导想什么,甚至说话都能说到领导心坎上。
首先,张有福是肝胆外科出身,一身本领全是肝胆系统的,而胆囊系统疾病是肝胆系统中最常见的,选取这个疾病,张有福最拿手啊!
其次,胆囊系统疾病的患病人群多啊,而且这个季节又是胆囊炎这些疾病的高发季节,所以讲这个也趁势,观众多。
最后,现在他们科室现在特别缺这样的患者,自从急诊手术室建设起来,这才一周不到,送到外科的病人就少了,讲这个完全可以解决燃眉之急。
所以段波说出来以后,张有福一下子满意了!
不仅是对选的内容满意,也对段波更加满意。
张有福笑吟吟的看着段波,故作疑惑:“为什么吗?”
段波也装作认真:“主任你想啊!现在……”
段波把原因解释一番之后,张有福忽然笑了:“你啊你,懂我!”
段波也是跟着笑:“投缘,主任,咱俩是一路人。”
笑完之后,段波给张有福递了一根烟,点上火。
张有福狠狠吸了一口:“哎……这个李宝山啊,真是了不起,竟然把两个手术室都要走了,这手术室成立起来,咱们科室患者一下子少了。”
段波点头:“其实……主任,我倒是有个办法,能让他们把病人都送上来,自己打自己一巴掌。”
张有福一听,顿时眼睛亮了:“什么办法?”
段波:“现在的急诊不过是虚张声势!”
张有福皱眉:“什么意思?”
段波神秘一笑:“主任,你还不知道急诊现在是个什么情况吗?急诊不过是一个空壳子,虚张声势!您想想,急诊总共几个手术大夫,急诊外科总共才不到9个人,李宝山整天忙着做大手术,哪里有时间做胆囊那些小手术,第二,安彦军被调去做手外手术去了,陈炳生一个人能担得起那么多手术?”
“石娜现在每天病人多的根本无暇顾及手术,而且,石娜手术水平……很一般!您不知道吧,我上学时候跟她同学,她原先是搞骨科的,哪里会做肝胆外科手术?”
“这么一来,无非就是那几个小大夫,虾兵蟹将,咱们肝胆外科的手术他们会做啊?胆囊切除风险本来就大,他们能会做?李宝山会放心让他们做?这根本不现实!”
张有福一听段波的话,顿时眼睛就像放光一样!
对啊!
自己怕啥?
他们就那么几个虾兵蟹将,真以为有了手术室就能搞起来了?
开玩笑呢吧!
别说不给他病人了,就是病人全给他,他能做的来?
到时候,病人做不了手术,耽误病情就是大问题了,到时候你李宝山能量再大能怎么样?
段波这个办法绝了!
太棒了!
你李宝山到时候如果不想被处分,肯定要请我们外科去做手术,还不是病人要送到外科来?到时候……拿捏的把柄多了,一切都好说话。
段波看着眉飞色舞的张有福,忽然说道:“要我说,主任,你还得帮他一把!”
张有福:“怎么帮?”
段波神秘一笑:“您周六门诊病人挺多的吧?我们可以多送几个到急诊!”
张有福一听,顿时哈哈哈哈的笑了起来。
…………
…………
周六的值班比较忙,因为科室没多少人,陈沧纪要当妈,又要当爹,病例也得写,急诊也得处理,还要随时做好收病人的准备。
“小陈大夫!来了个患者!”
过了半个小时,刚刚把患者的情况问清了,又是一声催促:
“小陈大夫,这个患者胆结石胆绞痛。”
陈沧赶紧安顿。
急诊可不是一般的住院病房,慢慢来就行。
急诊患者的病情随时都有可能发生改变,你哪里敢大意。
到了下午五六点的时候,陈沧快要下班了,可是活根本干不完,一下午收到8个胆囊系统疾病。
这邪乎了?
老天爷知道急诊成立手术室了来叫了几个人捧场?
等到晚上十一点,陈沧才把所有的患者处理得当,然后择期手术。
现在为止,手术患者也越来越越多,加上原来有的六个,现在总共需要周一排上手术的病人总共得有十四五个了,一天时间根本排不开的。
下班之后,陈沧困得直接睡觉,那里顾得上其他。
一觉醒来已经七点,仓促的收拾一番就去了志新整形医院,昨天张志新看了以后今天才能完全消肿,陈沧也想看看手术效果到底怎么样。
肖田花面部恢复情况已经基本无大碍,已经消肿,张志新也是早早的来到医院,要一起去见证这个光荣的时刻。
说实话,张志新心里没底,毕竟这种预后谁能保证?
到了八点左右的时候,就连杨韬和秦翔也跟着进来了,说实话他们两人也是很期待,到底肖田花到底能恢复到什么样子。
毕竟,设计图是设计图,就跟概念画一样,而真实的谁也不能保证。
就如同买家秀和卖家秀一样,永远隔着一个二次元。
四人满怀期待的走到肖田花的房间,这是一个独立的vip病房,有专门的护士和护工照顾起居,为了保证眼部的恢复效果,这些天肖田花基本住在医院。
肖田花:“我有一些紧张。”
张志新心想,你紧张,我比您还紧张,反正……你家大粪不要钱……
陈沧:“揭开吧,应该恢复差不多了。”
杨韬和秦翔默不作声跟在身后,等待着奇迹降临的一颗!
要知道整形外科就是这样,每一次揭开纱布就仿佛古代揭开新娘的盖头一样,充满了激动和惊喜。
当然了,偶尔也有惊吓
伴随着纱布缓缓揭开,直到脸上什么也没有了,顿时一张干净的脸出现在众人视野里!
所有人看到这一张脸的时候,都内心不由得一震!
是有多美吗?
当然不是!
其实最大的震撼并不是有多貌美如花。
震惊的是手术前后的对比!
!!!
在座的都是亲手给肖田花做手术的,自然对那一张原先的脸是熟悉到了极点,可是现在这一张脸对比之前,可以说是发生了翻天覆地的改变!
张志新激动的说话都不利索!
“太……太棒了!杰作!堪称经典!”
肖田花一听,心痒痒的,那里顾得上其他,嗷嗷着就要拿镜子:“把镜子给我!”
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第九十二章:任务完成
肖田花说实话已经做好了各种各样的心理准备!
当护士把镜子递过来的时候,她犹豫了几秒,这几秒钟内也想了很多,好的想到了商标的好评度,差的想到了家里的粪还够不够用。
但是,当她鼓起勇气看到镜子里的这个熟悉又陌生的女子的时候,她一切想法都消失了。
此时此刻,她的脑海里是一片空白。
渐渐地,眼泪不自觉的从眼角滑落。
她颤颤巍巍的抬起手,看见镜子里的自己,轻轻触摸这一张脸,生怕这一切都是幻想和梦境。
当美好降临的时候,生怕一不留神就消失……
可是……这两滴泪,如同两颗手雷,直接炸到张志新的心窝,着实吓得不轻。
这还不满意吗?
您老这要是还不满意,就不是我们的问题了,指明了是家里猪粪多的不知道往哪儿放非要来跟我找茬的。
陈沧笑着问道:“肖姐,您满意吗?”
肖田花摸了摸脸上的泪,笑着看着陈沧,不住地点头:“满意!满意!十分满意!”
“小陈,谢谢你,你就是肖姐的……再生父母啊!”
好吧,肖田花文化程度有限,实在想不出什么高大上的词语来。
一句再生父母把陈沧的辈分上升了一个级别,也表达了肖田花此时内心的开心和兴奋。
【叮!完成肖田花的期望,帮助其整出一张满意的脸,任务完成评分:60分。】
陈沧听完,顿时愣了,才60分?
我去?
这么低吗?
都再生父母了你给我打60分!
不过,陈沧仔细分析一下,可能原因是自己没有参与手术,仅仅参与了设计,所以这个分数其实也不低了,的确,距离完美解决这件事儿,还是有一些差距的。
如果从头到尾自己操刀自己设计自己手术,那可能分很高!
【任务完成奖励:1:肖田花的信任,好感度+50;2:获得内外眦微整术(高级);】
【内外眦微整术,高级,特效:自然(让你的内外眦整形之后宛若天生,自然而然,无修饰痕迹)。】
陈沧看着任务奖励,微微蹙眉。
他实在不知道这50点好感度到底有什么用?
好感度到底有啥用啊!
而且,这好感度加的也太多了吧?
一下子半百,实在是……有些惶恐不安啊。
陈沧实在纠结。
第二个还可以,内外眦微整术,高级技能,自带一个自然特效,也算是一个不错的技能啊!
这是自己整形行业里第二个可以拿得出手的技能了。
加上第一个切开法重睑术高级,自己也算是对眼睛的整形可以拿得出手了。
等回去以后,再好好研究吧!
张志新看见肖田花如此满意,自然是松了口气,您老不是被自己吓哭就行,吓得我啊……
“肖总可还满意?”张志新继续问道。
肖田花点头,转身看着张志新:“满意!张医生这次辛苦了,我很满意,还有几位参与手术的大夫。”
说完之后,肖田花拿起电话,招呼一个男子进来:“肖总您好。”
肖田花点了点头:“把东西给我。”
男子拿过一个包包,肖田花摆了摆手,男子就出去了。
肖田花看着看着众人,拿出一个个手机盒子大小的包装,一个个递给张志新、杨韬、秦翔还有陈沧。
“这是心意,大家不要拒绝,今天的手术我很满意,这就当我给各位的辛苦费了。”
随后,肖田花拿出一张卡,递给张志新:“张总,这次的费用还按照上次的标准来吧,您给算算钱,咱们去结账。”
张志新连忙摆手:“肖总,这次是我们送您的,上次因为我们工作的失误给您带来很多不便,我深感抱歉。”
肖田花摇摇头:“一码归一码,上次的仇,我也报了。”
“这一次是另算的,咱们去结账吧。”
两人出门之后,陈沧和杨韬、秦翔三人看着手中沉甸甸的东西,看来有几万块钱。
几人哭笑不得。
原本两人是想帮陈沧一个忙,结果反倒挣了外快。
【叮!成功帮助张志新解决困难,任务评分:80分。】
【任务完成奖励:1.张志新的好感度+20;2.获得一张名师指导卡(10天)。3.三倍经验丹*5;】
陈沧瞪大眼睛!
这个收获有些颇丰啊!
【名师指导卡:使用之后,自动对您的行为进行规范,指出不足。】
【三倍经验丹:使用之后,接下来的10小时内自动获得经验三倍效果(包括技能经验+普通经验);】
两个消耗品!
但是看起来很诱人的奖励。
果然,60分完成度和80分完成度差距还是很大的。
杨韬和秦翔看着陈沧:“小陈,你这设计水平可真的是了得啊!”
陈沧谦虚一笑。
杨韬盯着陈沧:“小陈,我也有一家整形医院,叫西雅整形,我想邀请你到我们那儿做个特邀专家,你看……怎么样?”
陈沧听完之后,微微一笑:“杨院长您太看得起我了,特邀专家就不必了吧,到时候杨院长有什么需要我的地方,打电话就行了。”
人和人之间本就是互相往来,多个朋友多条路,陈沧自然想不出拒绝的理由。
更何况这次杨韬也帮了陈沧大忙,才让任务可以完成。
杨韬一听,眼前一亮,连忙笑着说道:“没问题,那就这么说定了,待遇方面你放心,我自然不能亏待了小陈,设计费用就按照整形费用百分之三十来支付,你看怎么样?”
陈沧听完之后,傻眼了,只要设计就有百分之三十?
这有些夸张吧?
秦翔见状,笑了笑:“小陈,你别不好意思,这个价格一点不高,你知道现在国内有名的微整设计师的价格是多少钱吗?就说某个明星,整形费花了130万,设计费出了80万,因为你现在没有整形医师证,比例太高的话有些招摇。”
“这样吧,我是咱们东阳省整形医师协会的会长,九月份月底韩国有一个整形行业的会议,有手术展示,到时候我带你去参加,顺便帮你弄个证。”
秦翔是铁了心要拉着陈沧进东阳整形医师协会!
而且,医美证怎么说?说难也难,说不难也不难,而且陈沧有临床执业医师证,有秦翔的帮助,拿下一个证件真的不是什么大事儿。
更何况现在医美行业乌烟瘴气,小作坊遍地,很多没有执业医师的都在搞。
ps:感谢老朋友“红唇高跟黑眼影”的万赏,成为本书护法!感谢!上架当天十二更!
第九十三章:段波的激将法
下午,一个电话把陈沧叫到了省二院急诊科。
石娜周日白班,今天查房的时候,忽然发现整个急诊科有二十多个需要做胆囊手术的,还有几个手术指征十分明显,拖不了多久。
这一下子石娜傻眼了!
急诊是什么情况她比什么人都了解。
那里能容得下这么多的胆囊切除术的患者,不说病床够不够,因为这些胆囊切除术普通的患者,如果使用腔镜的话,基本第二天就可以出院了,可是你得考虑一个严峻问题!
那就是:谁能做手术?
急诊能做胆囊切除术有谁?
在石娜印象里无非也就老陈一个人!
老陈一个人能忙得过来?
四十多个人,老陈就是铁打的也不能不休息吧!
再说了,一台胆囊切除术少说也得一两个小时,就是不休息也做不完啊。
如果拖延时间太久了,错过了最佳治疗期,以至于耽搁病情,这样的责任谁担得起!
想到这里,石娜就有些焦急。
手术室刚刚建设起来,那里能经得住这么大的动静。
还好发现的早,要不然等周一上班出了事儿,这责任可就大了。
而问护士才知道,陈沧昨天就收了好多胆囊切除术的患者。
所以,石娜直接一个电话打到了陈沧的手机上,给叫回了急诊。
陈沧以为出了什么事儿,气喘吁吁的跑了进来,面色紧张的问道:“石老师,出什么事儿了!”
石娜坐在办公室内,看着陈沧:“昨天的病人都是你收的?”
陈沧一愣:“什么病人?”
石娜拿起护理站的登记表:“你看看,这些患者是不是你收的!”
陈沧接过来一看,顿时皱眉:“怎么这么多?”
“我昨天收了6个需要做胆囊手术的患者,加上科里原先有的,总共也才十多个吧?可是……上面怎么就将近三十个!”
陈沧也猛然意识到事情不对劲儿了。
如果十来个患者,每天安排八台手术,两天就解决了。
可是现在呢?
将近三十个患者,而且是需要手术的患者,特别是有些手术期不能拖延的,这要是不能按时做完手术,肯定是要出问题的。
石娜皱眉:“你是说?昨天没有这么多病人?”
陈沧点头!
石娜一看值班表,昨晚外科值班的是袁帆。
想到这,她直接拿起电话,拨通了袁帆的电话。
电话响了好几声才接起来:“喂?石老师?”
石娜开门见山的说到:“昨天你收了几个胆囊变病的患者?”
对方没有迟疑:“嗯,我昨晚值班,来的竟是一些胆囊患者,我还寻思昨晚烧烤摊出问题了呢?怎么了?”
石娜有些生气:“你不看现在科室里已经有十几个需要手术的吗?你这么收进来,咱们根本忙不过来,要是因为手术时间延长,这不是要出问题呢吗!”
袁帆微微一愣:“石老师,咱们就是中转站,患者到时候交给外科就行了吧?以前不都是这样的吗?”
这句话把石娜气的挂了电话。
外科现在和急诊什么关系?
明眼人谁看不出来!
请外科会诊?
这不是摆明了找事儿呢嘛?
可是现在不找也没办法,病人的生命耽搁不起,万一时间拖得长了出了什么大问题,谁能负责?
石娜坐在那里沉思许久,忽然起身,对陈沧说道:“小陈,你去给普外打电话,看看今天谁值班,让他下来会诊一下。”
陈沧点头,拿起电话叫给外科打去,电话很快接通:“你好,普外科。”
陈沧:“你好,我是急诊,我们有病人需要外科协助会诊。”
段波一听,顿时微微一笑,反应还挺快呢嘛?
这么快就发现了?
不过……段波:“好的,你稍等,马上下去。”
该会诊还是要会诊的,这是医院的规定,你要是不来是得负责任的。
段波挂了电话就往楼下走。
下来之后,石娜看见是段波,面色微微一变,严肃认真的说到:“段大夫,你好,我们今天收到了几个患者,你给看看情况怎么样。”
“小陈你拿一下病历,段大夫这边走。”
陈沧抱起病历夹跟在身后。
段波也很认真,出奇的没有找茬,反而十分耐心,结过病例分析一番之后,对患者说道:
“你这是急性胆囊炎,我担心继续拖下去可能会有化脓,得手术啊!”
病人一听,连忙点头:“是啊!大夫,您帮个忙,提前给我手术吧!”
段波笑了笑,安抚道:“你放心,急诊有两个手术室内,安排手术没有任何问题,不过……不能拖啊!越早越好,化脓了以后手术难度会大幅度增加!”
病人一听这话,顿时心里放心不少,人家有两个手术室呢。
但是马上又开始紧张……得早点手术啊!
这个得和大夫说说,万一……万一把病情耽误了,这得多大的事儿呢!
转了一圈,段波很认真,很负责,对患者的情况耐心细心的仔细说了一番。
基本上是知无不言言无不尽,说的也都是实话。
看完了几个患者之后,段波笑了笑看着石娜:“石大夫,这么多病人,比我们普外科都要多了,听说石大夫做了小组长,恭喜啊!”
石娜皮笑肉不笑的点了点头:“比不上段大夫,对了,这马上就是副主任了吧?以后见面了就得叫段主任了。”
段波很热情,不知情的还以为是多要好的朋友呢!
段波连忙摆了摆手:“我们普外科疾病种类相对单一一些,不像急诊,病种太多而且危重,没有真功夫,可拦不了瓷器活。”
“这位就是陈沧,陈大夫吧,可真敬业,周末还来上班!”
陈沧笑了笑:“段大夫好。”
段波点头:“嗯,我上次听说你了,手术能赢得了我们科室的小周,肯定是有真把式的,了不起,后生可畏啊!如今这个时代,仅仅本科毕业能转正省二院的编制,你也是够厉害了。”
陈沧摇头:“运气好,恰巧碰上了阑尾手术,要是其他手术,肯定比不上周大夫,毕竟各有所长嘛!”
陈沧说话点滴不漏,没有让段波抓住把柄,可是听在他耳朵里却是另外一个信息。
陈沧经验不足,技能单一!
毕竟按照他的信息,陈沧在急诊的两年多里,基本上是写病历,手术也只是偶尔的拉钩打结,今年才开始接触阑尾切除术,其他手术基本没有怎么做过。
忽然,段波笑道:“年轻人得多动手,多学习,急诊是最好的平台,病人多啊,得多尝试,手术其实没有那么简单,多练几次就会了。”
“外科医生得胆大!小陈大夫加油啊,我看好你!”
第九十四章:我会做!
段波这人说话真的很有水平,让人抓不住把柄!
关键是还能说到点上!
年轻人最怕什么?
煽风点火!
给他点阳光就想灿烂,给他点洪水就想泛滥。
段波想干嘛?
搞事儿呗!
现在急诊一大堆病人,肯定是老大夫人手不够,小大夫又不太擅长做这个手术,这陈沧初生牛犊不怕虎,给点鼓励肯定是雄心勃勃的想要去试试。
外行可能不了解,可是内行人都知道。
阑尾和胆囊不一样。
每年因为胆囊切除术会落下多少后遗症?
稍微不注意在手术中来个胆汁泄露就够急诊吃一壶了。
到时候,不管你有多少人都不好使,护不住你的!
话已经说到了,段波就要离开,起身对着石娜说道:“石大夫,科里还有很多事儿,我走了。小陈大夫,好好加油!我看好你。”
石娜一听,连忙起身:“等等,段大夫。”
段波转身:“怎么了?”
石娜组织一下语言:“急诊的病床有限,而且大夫数量也有限,一般来说,患者到急诊分诊以后,要送到专科就诊,专门的患者得到相关科室去就诊,我想把刚才你查房的那几个患者转运到普外科去,毕竟你们更加专业嘛!”
段波一听,皱起眉头:“这个……不是不行,理也是这么说的,只是我们科室现在都是满的,而且手术都排满了,这几个患者去了以后,也没有办法安排手术啊!可是短时间内不安排手术这几个患者说不定会发生病情变化,这个责任,我实在是担不起啊!所以实在是……爱莫能助啊!”
这话一出,石娜顿时脸色变了。
段波这句话可以说是把他退路给逼得没有了!
“要不……段大夫,我们有一个手术室可以空出来,麻烦你看看外科有多少大夫可以过来做手术,我们急诊积极配合,怎么样?”
石娜已经是在竭尽全力想办法了。
可是段波叹了口气:“这个……我值班呢,走不开,别的大夫……我也不好联系,要不这样,石大夫,我把他们电话给你,你跟他们联系怎么样?”
说完,段波热情的把科室大夫的电话发到石娜的微信上。
段波走了之后,石娜无奈把电话挨着拨打了一遍,没有一个意外,大家都很忙,都有事儿!
这哪儿行!
这一下子,把石娜给急坏了。
要不找别的医院的来做手术?
不行!
刚刚产生这个念头就被石娜打消,这么一来,事情更加麻烦了。
要不,让120联系患者转院?
这个时候转院会不会被患者家属骂?!
这已经不重要了。
被骂也只能被骂了。
毕竟患者的健康比什么都重要啊,一旦出事儿,牵扯的是整个急诊,是所有的大夫。
想到这里,石娜转身对着陈沧说道:“小陈,准备去联系患者家属,进行谈话,让他们……联系120或者直接转院。”
这话一出,陈沧愣了愣:“这个……石老师,我们不是有空余的手术室啊,我们可以自己做的!而且人家已经在医院了,还打什么120转院啊,传出去多丢人……”
石娜瞪大眼睛:“今天需要手术的就有6个,明天更是得安排十几个,你拿什么做?谁去做!”
“手术室有,是有!可是你有大夫去做吗?咱们科就李主任和老陈能做,李主任今天去开会,老陈也不在,谁去做?你去啊!”
“而且现在不是丢不丢人的时候,患者安全是第一要素,不管如何,一定要保证患者的生命健康安全,不能出任何岔子,这不是翻不犯错的事情,而是原则问题!”
石娜态度很坚决,如果不能做,得立马转院,保证患者的健康。
至于丢人或者其他?
这在患者健康面前有意义吗?
听见石娜如此斩钉截铁的语气。
陈沧抬头,笃定说道:“对!我做!我可以做的!”
石娜被陈沧气笑了!
“呵呵,小陈,你被那段波怂恿几句就不知道自己是谁了?”
说到这里,石娜起身看了看门口,把门闭上:“小陈,我告诉你,你别以为那个段波是什么好东西,”
“他刚才那些话不是在夸你,是在害你!”
“胆囊切除和阑尾切除是截然不同的两个手术,难度也要大出很多,因为胆囊病变以后,胆囊三角粘连严重,分离困难,外加上手术要求极高,没有足够的经验和沉稳的手,很容易出现手术意外。”
“胆囊切除术后综合征的治疗比起切胆囊更加麻烦,说句不好听的你做一台手术比如要花1万元,你治疗以后并发症可能得花十万!”
“万一你损伤了胆管、或者是造成胆汁泄露到腹腔那就是胆汁性腹膜炎,损伤了肝动脉就是大出血!你不记得去年外科有个病人,本来一个胆石症,切了就好了,结果胆汁泄露,引起大面积的腹膜炎,住院住了两个月,花了多少钱不说,患者出院以后直接把主刀医师告上法庭。”
“他段波完全就是看你年轻气盛,想要刺激你,让你冒头装愣头青!”
石娜越说越气,对于段波没有一点好印象。
别人不了解他,可是石娜对于段波十分了解,两人本硕连读一个班的,他知道段波心里一肚子坏水,而且还是张有福的忠实舔狗!
他能安什么好心?
石娜说这么多也是为了陈沧好,不想陈沧年纪轻轻被人当枪使。
陈沧明白,石娜也是怕他出事儿,不过他确实是可以做手术的,不仅是可以,而且是擅长!
“石老师,我明白你的意思,可是……我真的会胆囊切除术!而且……很擅长。”
石娜听见陈沧的话,转过身来,她对陈沧的印象很不错,小伙子踏踏实实,不是那种虚张声势的人,见他如此反复强调自己会做……
难道……他真的会做?
如果这话是王勇说的,石娜百分之九十不信!
而见陈沧如此笃定,犹豫一番:“陈沧,这不是开玩笑你明白吧?这是关系患者生命与健康的大事儿,容不得半点马虎。”
陈沧点头:“石老师,我心里有数!我不可能拿自己的职业生涯开玩笑的,更不可能拿患者来开玩笑。”
石娜不是犹犹豫豫的小姑娘,作为急诊外科的小组长,这个时候她必须果断!
沉吟片刻之后石娜说道:“收拾一下,准备手术!”
陈沧一听,面色一喜,顿时点头。
今天需要手术的有六人,而手术的话陈沧一个人肯定忙不过来,找帮手!
想到这里,陈沧拨通了王勇电话:“下午有几台手术,你有时间吗?”
王勇正玩举着98k瞄准敌军的脑袋,这一枪子下去,对方刚刚捡的空投差不多是自己的吧?正要开枪的时候,陈沧电话拨了进来。
“手术?什么手术!”王勇坐直身子,连忙问道。
他现在最缺的就是手术机会了,马上就要考试,上手术肯定是多一台算一台。
陈沧:“胆囊切除术!”
王勇错愕了。
陈沧竟然能做这么牛逼的手术?
第九十五章:石老师,您别紧张!
陈沧想了想,又打通了秦悦小舔狗的电话。
毕竟做手术的时候,有个人赏心悦目外加耀武扬威的给自己喊nb也是一件愉快的事儿。
当然了,秦悦怎么说也是实打实湘雅研究生,水平还是有点的。
光有王勇……
枯燥,乏味!
其实,陈沧一个人能做吗?
也能!
但是想到能王勇是激活师徒任务的重要线索,陈沧还是要给他一个机会,锻炼指导一番。
至于秦悦……
单纯觉得枯燥倒也不至于,陈沧没有那么闲着蛋疼。
主要还是因为秦悦的工作,现在从事手术术式的科研工作,陈沧估摸着多和秦悦沟通一下,看看总结一下自己的手术经验,能不能搞一篇论文出来。
手术室已经准备好,第一名患者不是很麻烦,是一个普通的结石性胆囊炎,b超显示胆囊肿大!
因为不放心,第一台手术石娜决定跟着陈沧上,而秦悦早早的跑来替石娜值班。
秦悦满是好奇的来到办公室,石娜已经跟着陈沧进了手术室。
秦悦忍不住问道值班护士:“陈沧去做什么手术了?”
护士愣了一下:“应该是胆囊切除术吧,我看刚才是12床的病例。”
秦悦一听,蹭蹭蹭的跑到办公室,登上电脑打开12床病历。
术前记录都写好!
腔镜下胆囊切除术。
术前诊断:
结石性胆囊炎。
胆囊重大。
陈沧还会做胆囊切除术?
我去?
真的假的?
此时,王勇也急匆匆的跑了进来,看见秦悦坐在办公室内满脸写满不解。
“陈沧呢?”王勇气喘吁吁的问道。
秦悦:“去跟石老师手术去了,你怎么来了?”
王勇无奈叹息:“我现在是陈大爷的小跟班,陈大爷一个电话,我不得屁颠屁颠的跑过来啊!”
秦悦一听,咯咯咯的笑了起来。
王勇瞪了秦悦一眼:“你还笑我,你和我还不一样?也是陈沧跟班好不好。”
一句话把秦悦气的胸大了一个cup!
王勇笑了笑:“你看,我就说嘛,你生气的样子比你笑起来好看多了。”
秦悦气的想打人!
王勇忍不住问道:“陈沧什么手术?电话也没说清楚。”
秦悦没好气的说到:“自己看!”
王勇看完之后,顿时愣住了:“我滴个乖乖,胆囊切除术,陈沧还会做这个手术?他跟着石老师做的吧?”
秦悦摇头:“石老师是骨科大夫好不好!从来不做胆囊手术的,我跟了她这么久,都没见她做过胆囊手术。”
王勇一听,顿时瞪大眼:“那你说是……石老师给陈沧打下手?陈沧是主刀?”
秦悦也是一下子反应过来,本来就大的眼睛再次变大,如同卡通人物一样:“陈沧这么牛逼?”
一下子,两人的八卦心里顿时被激起来了。
……
……
手术室内,麻醉师已经给患者全麻了。
胆囊切除术比较麻烦,时间也很长,而且还是腔镜下胆囊切除术。
说实话,石娜有些心慌气短胸闷,毕竟这手术她都不怎么会,心里终归有些发怵!
毕竟手术不是杀猪,横竖捅死就行,手术是救人,你来不得半点马虎。
站在手术室内,石娜看着陈沧,有些担心。
话说,为什么感觉今天的手术室如此狭窄?
总而言之,石娜就是感觉不自在!
陈沧见状,笑了笑:“石老师,不要紧张。”
石娜顿时小脸一红,谁紧张了?胡说!
再说了,头一次,谁能不紧张,我堂堂一骨科大夫来看你做胆囊手术,不紧张才乖呢!
石娜调整了一下状态,低声说道:“开始吧!”
常规消毒术野皮肤,铺上无菌洞巾,单孔被……
接下来就是要打井打气了!
腹腔镜下手术,必须要打气给冲起来,好方便术野观察以及便于做手术,打气歌大家应该还记得,这里就不用唱了。
陈沧在脐轮上做1.5cm的弧形切口,经过切口,把气腹针刺入腹腔内,开始注入二氧化碳。
打气也是讲究力度,所谓一回生,二回熟,当显示的气压达到13毫米水柱,气腹建立成功!
拔出气腹针,在这个穿刺点将10mm的锥鞘送入腹腔,通过辅助孔操作内脏,这个时候,术野充分暴露,电视上开始显示腹腔内的脏器!
【肝脏】绿色,未见异常。
【腹膜】绿色,未见感染、渗出液。
【胃】绿色,正常。
……
当红色【胆囊】出现的时候,陈沧脑海里出现了一些信息。
【胆囊炎,等级:lv28级,大小:50x21x18mm,灰白色,壁厚4mm,充血水肿,张力大,胆囊颈部有结石嵌顿,结石大小……】
陈沧惊讶的发现,这一次的信息比起曾经多了很多,详细的数据信息直接反馈到陈沧的脑海中,对于疾病的把握更加详细和充实了!
陈沧检查之后,对着石娜说道:“石老师,扶好了,就在这个视野内。”
石娜点头,陈沧开始了下一步操作。
陈沧选取的三孔腹腔穿刺,一个观察孔,一个主操作孔,一个辅助操作孔。
石娜着实有些紧张,因为接下来是要解剖胆囊三角区,也就是所谓的胆囊的死亡三角。
好在胆囊三角清晰,容易分离。
陈沧左手持钳,将胆囊底向着头侧牵引,电凝钩靠近胆囊壶,分离胆管。
这一套动作看似简单,却需要无数次的锻炼才能熟练掌握,因为一不小心就会损伤三角区。
解剖和分离胆囊三角最为困难,这也是困难性胆囊切除术最难的一点,因为胆囊三角粘连十分厉害,很难去分离。
陈沧手术的时候,忽然发现一个十分惊喜的东西!
红色的【石头】!
陈沧发现,解剖胆囊三角区的时候,竟然可以看见红色标注的【石头】!
这个消息对于陈沧来说无疑是一件天大的好事儿。
胆囊切除术后综合征为何那么多?
就是因为很多细微结石残留,甚至有遗留了肝内或者肝外胆管内的结石以至于手术直接失败!
时态再严重一点,假如被遗留的不仅仅是结石,而甚至是肿瘤呢?
要知道,这些东西可不是那么简单就会被发现的!
而自己竟然可以发现那些隐秘的疾患,对于患者来说可是一个福音。
想到这里,陈沧发现,自己之后这一双眼睛可是一个宝贝啊,或许还有很多用处自己没有发掘出来。
但绝对是救人治病的利器!
能够发现那些很容易被忽视的疾病,这对于一名外科医生来说,太重要了!
兴奋之后,陈沧开始继续手术
夹闭胆囊管以及胆囊动脉之后,递电凝钩及转换器,顺行切除胆囊!
这个时候,石娜也终于松了口气!
切开就好!
切了就好……
接下来是要取出胆囊,递中号的血管钳夹住,尖刀切开小口,洗净胆汁。
这个时候,手术已经快要进入尾声!
此时要取出结石来,顺势拉出胆囊!
整个手术过程十分流畅,流畅到石娜感觉一切不是那么真实。
第九十六章:新的构想
冲洗检查完毕之后,患者要缝合了。
陈沧拿过缝合针,一层一层的仔细缝合,等到了皮肤缝合的时候,陈沧忽然想到一个问题。
是否可以通过缝合来改变患者对手术的满意度呢?
微创手术最主要的优点就是微创,如果自己用心点,做成无创,是不是会更受欢迎呢?
想到这里,陈沧静下心来观察起来伤口!
他忽然想到,这种打孔的缝合和一般的切口缝合是可以不一样的。
如果是开腹手术,需要考虑一个伤口的结实,以免伤口挣开。
万一患者身边多几个老陈这样的朋友,岂不是要受罪?
所以缝合要考虑伤口要牢固,而且要防止感染为主,
而打孔不一样,这种伤口挣开的可能性极低,而且伤口狭窄而小,接触面不大,所以感染性很低,
如此一来,只要侧重于一个方面就行了,那就是美观!
想到这里,陈沧开始琢磨起来。
很快,陈沧想出一个更有利于恢复和隐秘伤口的缝合方式,配合自己皮肤缝合的特效:隐蔽疤痕,通过使用可吸收线,基本是不会有任何的疤痕!
想到这里,陈沧对着护士说道:“用可吸收细线。”
石娜已经看见陈沧盯着患者肚皮看了好一会儿呢?
肚皮有什么好看的呢?
此时听见陈沧要用可吸收的细线,顿时一愣:“肚子上用可吸收线?”
陈沧点头:“我有办法让患者根本找不到自己的伤口在哪儿!”
这句话把石娜给说蒙了!
让患者找不到伤口!
这意思是……
好了伤疤忘了疼?
怎么可能啊!
腔镜虽然说是微创,可是打井的窟窿能不缝合吗?
缝合完了肯定是要留下疤痕的。
石娜撇了撇嘴,年轻人,就喜欢鼓捣一些乱七八糟的东西,异想天开。
不过,手术顺顺利利做完了,石娜也不担心,随便陈沧怎么折腾都行。
陈沧开始了缝合工作,手持持针钳不断地勾勒,没花多久,一个漂亮的外科结打好,剪掉线头。
再当石娜回过神来,正准说陈沧异想天开的时候,忽然傻眼了!
咦?
伤口在哪儿呢?
我怎么找不着了?
石娜大吃一惊,仔细一看,才看见隐隐约约的外科结线。
顿时,她愣住了!
这……这怎么可能啊?
想到这里,石娜连忙压低身体,认真盯着伤口看了起来。
终于,她发现区别了!
那就是陈沧在缝合的时候,选取的吻合方式,以及针脚的落脚点隐隐把皮肤纹理巧妙的结合起来。
这种缝合方式和角度以及落脚的选择,也……太牛逼了吧?
好看是好看……可是这样难度也太高了吧?
硬是把普通的缝合做成了我不会的高级术式……
猛然间,石娜意识到,眼前这个年纪轻轻的陈沧,仅仅接触外科可能才两年的时间。
两年时间已经进步了这么多。
他才多大?
脑海里不断地回想起着陈沧刚才的手术。
娴熟!
流畅!
自信!
这是一个优秀外科医生才具备的气质。
就是陈炳生也不一定就有这个水平吧?
石娜虽然没有亲自做过胆囊切除术,但是没见过猪跑,总吃过猪肉吧!
刚才陈沧的每一步可以说是流畅无比,畅通无碍,几乎没有任何可以挑剔的地方。
胆囊三角的分离原本是石娜最担心的,可是手术途中,似乎陈沧基本没有卡壳,一条龙走完。
不简单的年轻人啊!
想到这里,石娜还是忍不住感慨一声。
怪不得他刚才敢说自己能手术,原来是胸有成竹。
想到这里,石娜忽然眼睛亮了。
对啊!
既然陈沧可以做好胆囊切除术,那些病人就不需要转院了。
更不需要跟外科那群人说好话了。
想到这里,石娜也开心起来。
手术患者要比普通患者收费要高,就刚才的那一名患者,手术费用估计在一万左右,比较消耗的钛夹等都挺值钱的,还有是在腔镜下手术。
患者花的钱多,医疗费用就高,石娜作为小组长,自然挣的钱也多啊!
一时间,石娜看着陈沧的眼神甚是亲近。
“小陈!你这手术是在哪儿学的?老陈教你的?”
陈沧笑了笑搪塞过去:“嗯,对。”
陈炳生教过陈沧吗?
教过!
他告诉陈沧,胆囊切除术很难也很容易出问题,你不懂不要乱动,多看看。
石娜听完之后,笑了笑:“这次多亏有你了,要不然,咱们急诊要摊上事儿了。”
陈沧淡淡一笑:“石老师您客气了,急诊是大家的家,我只是做好自己分内的工作罢了,回去以后,患者的病历等那些事情,都需要石老师来把关。”
陈沧说的是实话,以后陈沧自然不可能每天去写病历了,根本没有那么时间,而石娜作为陈沧、王谦他们的小组长,有她把关,病历可以少出多少问题呢!
毕竟对于一名住院医来说,病历扣钱是常事儿,有一个严格认真的上级医师,对于大家来说是一件幸运的事儿。
石娜点头:“好说好说!”
“以后你好好琢磨琢磨手术,小陈,我看你在手术领域真的很有天赋,假以时日,是能成气候的!”
两人商业互吹一番,达成了一个协议!
其实也是互惠互利的。
石娜笑着离开:“我去让秦悦王勇下来给当助手,我还得值班。”
说完,石娜就离开了。
而此时的办公室内,秦悦和王勇已经八卦了一个多小时。
石娜进门之后,看见两人在趴在桌子上:“你们闲着干啥?赶紧去帮帮小陈去,今天六台手术呢,你们多学着点。”
秦悦一脸好奇:“老师,陈沧真的能做了胆囊切除术?”
就连王勇也是一脸质疑。
毕竟,你丫的什么都会,显得我们俩一个个跟呆瓜似的。
石娜若有所思,仔细回想一番之后,认真点评道:“怎么说呢?应该比老陈做的要好要细,我觉得,你们应该跟小陈学学。”
这话一出,两人都傻眼了。
我勒个去!
陈沧,你他娘的又背着我们刷野,偷偷发育,现在都无尽了!
秦悦满脸不可思议和难以置信。
老陈的水平是有目共睹的,绝对有副高水平了,手术功底扎实,大大小小手术都能做,而陈沧才多大?
竟然比老陈做的还好!
这不是……这不是……这不是开玩笑呢嘛!
想到这里,秦悦忍不住笑笑:“老师,你太幽默了~”
石娜一愣:“幽默?什么幽默?我告诉啊,小秦,你是湘雅的高材生,的确挺优秀的,但是我说句实话,小陈已经在不知不觉中,领先了你们一大步了!”
“还有你,小王,你不要不服气小陈,我今天把这句话撂在这,你们俩要是能跟进陈沧的步伐不掉队,未来不可限量!”
一句话,对陈沧的评价极高!
让秦悦和王勇面面相觑。
第九十七章:张志新可能要失业……
段波回到科里之后,进了值班室,关上门。
这才拨通了张有福的电话。
“主任,对方现在已经招架不住了!”段波笑吟吟的说到。
张有福一听:“哦?呵呵,这么快?我还没出手呢!具体说说什么情况。”
段波:“今天石娜让我去会诊,我去了以后才知道,现在急诊科胆囊系统疾病都将近三十个了!真是不得不佩服李宝山主任的能耐!”
张有福点了点头,他明白段波的意思,其实120急救中心配送病人也是有安排的。
不同的疾病也会朝不同的医院进行送,提前和各个医院打好招呼,安排好之后才会进行配送。
就比如心梗,可能优先考虑的就是省心血管医院和省人民医院,脑出血优秀考虑的是东大一院,等等……
张有福觉得,可能是最近急诊刚刚开设手术室,李宝山为了让人多一些,跟120急救中心打了招呼。
段波继续说道:“当然了,还有主任您昨天不是也出门诊了吗?那几个患者我看也去了急诊,现在急诊短时间内要求手术的有六七台,这三十多人得在三天之内完成手术!”
“就是陈炳生一个人不吃不喝也做不完的!我看他怎么收场!”
张有福顿时笑了起来,过了片刻,也是收敛起笑容,认真的说到:“嗯,这个……小段啊,竞争归竞争,但是你得稍微注意一点,咱们是大夫,要是对方撑不下去了,一定要及时保护住患者,及时完成手术,千万不能发生任何意外。”
段波点头:“放心吧主任,不过……现在还不是时候,我们还得给对方加加担子,再多给他点病人,等到院会的时候,你跟院方再聊聊,就说急诊人才稀缺,那么多手术室没用,纯属浪费,不如给外科,让我们协助对方做好急诊的手术工作,这样既能资源的有效利用,又可以曲线救国增强急诊的能力,这样不就行了吗?”
张有福听完之后,不由得笑了。
周一上午他出门诊,病人最多,到时候把病人往急诊送一送,周三院会一切都好说了!
…………
…………
而此时,急诊手术室内,陈沧忽然听见系统的提示音响起:
【叮!手术室十连杀任务完成,称号手术室新人晋级→手术室新秀。】
【手术室新秀:1.助手时百分之五几率获取主刀医师技能;2.主刀时手术经验翻倍(可叠加其他经验加成道具)。】
【叮!后续任务触发:完成一百台手术,可触发后续称号。】
陈沧看着奖励,有些受宠若惊啊!
百分之五的几率,足足提升了五倍!
而且……这手术室新秀比起当初的手术室新人足足多了一个逆天属性,手术经验翻倍!
这也忒爽了吧。
自己现在还有五颗三倍经验丹呢,现如今又多了一个双倍特权,这简直走向人生巅峰的节奏啊。
不错!
陈沧越来越觉得称号系统带来的好处。
赶紧完成百人斩大计吧。
这个时候,秦悦和王勇已经结伴下来,看见陈沧之后,打了个招呼。
陈沧笑了笑:“你们来了,赶紧洗手换衣服,下一台手术要开始了,今天需要完成六台手术,时间紧,任务重,大家都抓紧时间!”
一台腔镜下胆囊切除术最快也得一个多小时,现在快要三点多,还有五台手术……这摆明了要贪黑了。
秦悦小舔狗一听这话,翻了翻白眼:“哎,我的周末又没了!”
王勇反倒是有些兴奋,毕竟他快要被考核了,估计就在下周或者下下周了,用不了多久了。
所以多参加一些手术是好事儿。
要是能学会胆囊切除术,到时候考核肯定没问题的。
陈沧忽然想到今天下午全是手术,干脆使用了一颗三倍经验丹药,准备开始手术!
【叮!三倍经验激活,目前剩余时间9小时59分钟……当前为主刀医师,手术技能经验加成+6倍;医疗经验加成+3倍!】
哦!
原来这个手术室新秀称号的经验加成,只加手术技能经验,并不会针对普通医疗经验。
不过也够了。
手术开始,患者是急性胆囊炎。
陈沧主刀,依然是腔镜下手术,这一次,陈沧在开刀打井的时候,刻意在用刀子开口子的时候,选择了一个比较方便缝合的角度和力度。
接下来是打气。
陈沧看着王勇:“腔镜下手术一定要在穿刺的时候要注意力度,不能伤到腹腔内脏器……还有,就是打气的速度,防止引起气腹等综合征。”
“腔镜手术的并发症很多,我们在做的时候,一定要尽力去避免。”
陈沧话音刚落!
顿时灵机一动。
他想起一件事儿来。
那就是小切口阑尾切除术改良术式。
小切口阑尾切除术就是改良了腔镜下手术的不足和传统开腹的缺点,而应运而生的一种新型术式,自己是否可以借鉴一番,然后把小切口胆囊切除术术式改良呢?
想到这里,陈沧内心有了想法!
等过段时间,一点要好好思考思考这件事儿。
现在,还是需要中规中矩的进行手术。
a孔用来插镜。
b、c一个是主操作孔,一个是辅助孔。
原本想让王勇扶镜子的,可是陈沧琢磨一下之后,对着秦悦说道:“扶好了镜子。”
说完让王勇来进行探查。
其实陈沧自己做的话速度更快,但是王勇毕竟需要锻炼,陈沧还是决定给他一个机会。
王勇一听,顿时眼睛亮了起来,左手持钳,开始探查。
陈沧看着电视上的画面,对于腹内情况了如指掌,对着王勇说道:“无齿抓钳夹住胆囊推向膈顶,向上提起来,对,就是这样,把肝门暴露,看到没?那就是胆囊三角区域。”
王勇小心翼翼,就如同上学时候面对老师一样,陈沧说啥他就做啥。
而且,最重要的是他发现陈沧说的方法直截了当。
很精练!
不像是网上那些视频教学里那么麻烦和枯燥。
一个步骤说那么一百多句话,没有一句是重点,让人看着想瞌睡。
他当然不知道,这是陈沧高级胆囊切除术的经验总结,每一句都是精华!
而此时,口罩下的秦悦撇着嘴:凭什么让我扶镜,我也要手术好不好!
抱怨完了之后,直接瞪了一眼正在看电视的陈沧。
陈沧一脸不解,以为秦悦是对自己暗送秋波,想了想,毕竟来而不往非礼也,于是还了一眼秋波。
然后也叹了口气,语重心长的劝道:“好好的扶好镜,手术室不要想太多。”
秦悦一听,顿时气的胸又大了一个cup。
陈沧见状,不由得眼睛一亮。
假如女人都具备这样一个技能,如此下去,张志新肯定要失业的。
ps:感谢红唇高跟黑眼影老哥的20000打赏,成为本书的掌门,真心感谢,为你加更,25号(本周五)当天更新十三章。
第九十八章:多复杂的胆囊,多扭曲多抽象
随着手术的不断进行,大家也逐渐进入了状态。
陈沧基本上是边做边讲,丝毫没有任何影响,而借助电视上的画面,不用担心术野不够的问题,大家都可以清清楚楚的看见手术过程。
王勇听得很认真,几乎是一丝不苟,而秦悦也是小心翼翼,不断地思考。
一台手术做了一个多小时,陈沧做的很认真,讲的也很仔细。
两人可以说是受益良多!
毕竟是同龄人,好交流,两人也敢随意的提问。
不像是上级医师有一种拘束感。
这样一来,双方都是受益良多。
教学工作,不仅是提升学生,而且对于老师来说,也是一次很好的锻炼。
因为学生的问题比较杂,甚至有些角度和细节你都不一定能注意到,你注意不到的地方,那就是可以提升的地方。
所以,对于两人的问题,陈沧也是有一些收获。
手术结束刚刚结束,一阵提示音响起。
【叮!击杀急性阑尾炎lv28级,获得阑尾切除术经验+600(六倍经验),经验值+300(三倍经验)。】
陈沧说实话,一下子被这么多经验给吓坏了!
打开自己的属性栏一看,陈沧傻眼了。
【胆囊切除术:高级,经验值:700/4000;】
这一下子加了600经验值,来七个病人,今天就可以升级到大师级别了吗?
这也太快了吧!
陈沧越想越是激动。
陈沧出去洗手换衣服,而王勇则是收拾废弃物品,秦悦则是若有所思的站在那里。
说实话,今天这一台手术给两人的震撼感可以说是十足!
彻头彻尾刷新了他们对陈沧的认知!
因为陈沧的手术做得很好!
很流畅!
很教科书!
而且对于两人提出的疑惑陈沧都可以对答如流,这种比较一下子让两人瞠目解释。
无形之中,这种差距就出现了!
当一个人比你多一块钱的时候,你可能是不屑一顾,比你多十万的时候,你是嫉妒或者羡慕,当比你多1000万乃至更多的时候,你则是失去了攀比的心。
这就是一个意思。
此时的两人哪里还有一开始的攀比之心。
王勇比较有自知之明,早早在前几天就卖掉了多兰买了一身辅助装买好眼睛,做好了辅佐陈沧carry全场的准备!
王勇已经意识到陈沧是一条大腿,甭管别的,先上车再说。
所以,王勇此时也没有那么多闲工夫去想那些杂七杂八的东西,好好学习,天天听话就行!
用一句骂人的话说,他此时脑子里全是胆囊。
什么胆囊壁、胆总管、肝总管、胆囊三角。
没来由的,一首《胆囊》版本《白羊》在脑海忽然形成。
多复杂的胆囊。
多扭曲多抽象。
多作恶的结石。
总是下落不详。
心里好慌!
都快要失去形状。
三角粘连荒唐。
誓做顽强抵抗。
……
王勇哼着这一手小曲儿,收拾东西,心里满是兴奋和激动,一直以来,跟着主任手术的时候他放不开,小心翼翼生怕出错,也不敢问,经常总是摸不着头脑,做手术的时候,甚至有些恍惚,而今天手术前的腔镜下腹腔探查,可以说是让他跃跃欲试。
他感觉自己抓住了一丝丝的线索。
他忽然发现姜还是老的辣,主任当初的安排是多么的明智,也许陈沧才是带着自己起飞的大腿!
借着手术室没人的时候,王勇找到秦悦,有些不好意思的说到:“秦悦,我有点事儿想和你说。”
秦悦一愣,小脸一红:“有监控……”
王勇顿时一愣,被这个二次元腐女彻底打败:“想啥呢?我想让你帮个忙,一会儿手术你辅助扶镜怎么样,我……我估计快要考核了,我想多锻炼一下。”
秦悦一听,哦了一声:“好吧。”
毕竟,她也很想去尝试一番,但是考虑到王勇还是临时工,秦悦也是答应了下来。
换洗完毕之后,第三台手术照常开始。
这一次,大家心照不宣,秦悦扶镜,王勇探查,陈沧手术!
手术的顺利程度出乎陈沧的意料,速度也提升了一些,果然有助手还是比较不错的。
这时候,陈沧若有所思的看着二人,或许今后应该培养一批自己的小弟,出门带着两人,一个会喊666,一个会买眼插眼,倒也是个不错的选择。
下午第三台手术之后……
陈沧忽然想到什么,看着秦悦,说道:“你刚才留意到我的缝合伤口没?”
秦悦摇头,而王勇却忽然说道:“我看见了!”
陈沧一愣,有些好奇:“哦?你说说。”
王勇说道:“第一次我看你手术之后缝合伤口的时候,我已经注意到了,缝合很细微,似乎根本找不到痕迹,而且是使用的可吸收缝合线。”
“第二台手术的时候,我仔细看了你在拿手术刀切开的时候那细节,你的切开很轻巧,力度很均匀,这些都是为了后期的缝合做服务,可以说您在开刀的时候已经想好了怎么去缝合!”
王勇有些激动!甚至说道最后,“你”都变成了“您”!
因为他发现陈沧真的很强,一点点的细节都能照顾到。
这种操作和细腻,别说别人了,李宝山主任都不一定有!
给这样的人打辅助,何患无mvp!
想了想,他瞄了一眼秦悦,发现秦悦压根没有看他,而是若有所思的不知道在想什么。
陈沧微微一笑,他没想到平日里不起眼的王勇竟然有这样的一种能力,对于细节的把握不错。
这是一个优点!
想到这里,陈沧看着王勇,满意的点了点头:“不错,这的确是我有意为之,我在想,既然腔镜手术的优点之一就是微创,那么我们能不能更好的发挥这个优点,让微创更加微乎其微,甚至变得无创!”
说道这里,陈沧看了一眼秦悦:“你觉得这个课题有没有研究价值?”
秦悦终于说话了:“我刚才就一直在想这个问题!”
“有价值!很有研究价值。”
“现在腔镜手术是主流,但是对于创口改良的研究我似乎没有听说过!因为腔镜手术的创口已经很小了,大家都没有再去做这个方面的研究。”
“但是,正是因为如此,我们完全可以去把这个东西的优点去放大!做成一个课题!”
陈沧一笑:“好,那你下去查一查资料,特别是外文资料的文献和综述。”
他不会写论文不怕,有人会就行。
毕竟论文有几个署名。
通讯作者比起第一作者的含金量一点不逊色,甚至在某些领域还会更加有说服力。
科普:通讯作者一般指整个课题的负责人,承担课题的经费、设计、文章的书写等,他也是文章和研究材料的联系人。
最重要的是,他担负着文章可靠性的责任。通讯作者的好处是能和外界建立更广泛的联系。一些杂志会约你申稿,写综述。这些会大大地提高你在科学界的地位。
第一作者一般是本文工作中贡献最大的研究人员。此作者不仅有最多和最重要的图表(即体力上的贡献),也是文章初稿的撰写人(即对本文的智力贡献)。
如果从知识产权上来说,研究成果算是通讯作者的。
第九十九章:都是老陈教得好!
三人忙到晚上十一点左右,才把今天的手术全部完成!
而秦悦接下来的工作已经不在是扶镜了,而是把扶镜工作一同交给了王勇,她则是开始了拍照和记录手术过程。
三人这次主要的目的并非是单纯胆囊手术的研究,而是对于腔镜打井缝合过程的进一步研究,如何才能设计出更好的无创缝合手法。
三人各司其职,心里都有小目标。
陈沧为了打怪升级爆装备,升级改良新术式。
王勇则是潜心学习手术,努力辅助陈沧早点三件套。
秦悦则是收集资料记录在案,为课题的研究做准备。
三个人分工明确,工作开展也十分顺利。
十一点之后,大家这才想起来,今天晚上似乎还没有吃饭呢!
这个时候,饭店基本上都关门了,不过夜市还在,陈沧今天请客,带着众人好吃好喝伺候着。
回到家里已经十二点了。
……
……
第二天起床,陈沧满怀期待的来到科室,因为现在:
【胆囊切除术:高级;经验:3900/4000】
自己还差一百经验就能升级胆囊切除术了!
大师级!
想想陈沧都觉得有些兴奋。
今天交班的时候,听见值班护士把这两日的收入住院情况说出来之后,李宝山顿时皱眉起来!
三十多个胆囊切除术患者。
他一眼就看出来问题出在那里。
作为老江湖,李宝山忽然问到石娜:“三十多台,是不是有点多了?能忙得过来吗?”
石娜目前负责急诊外的病房,所以李宝山第一个问的就是石娜。
石娜点头:“手术已经有条不紊的安排下去,主任您放心好了。”
李宝山点了点头:“嗯,你多操点心,急诊不比别的科室,一定要留出足够的病床用来抢救患者,胆囊切除术的患者……按照科室手术能力排,不要超出去,毕竟有些胆囊手术不能拖。”
陈炳生也是微微皱眉:“三十多台……有点多啊,一台腔镜胆囊手术得加上准备时间前前后后得一个多小时,不容易啊!一天不吃不喝也做不完吧?这……有些量大啊!”
一时间,众人看向石娜。
石娜却笑了笑:“昨天小陈做了六台手术,今天老陈8台,小陈八台,基本上不会出任何问题!”
此话一出,顿时办公室内安静下来了。
李宝山都有些惊讶:“小陈,你还会做胆囊切除术?”
陈沧点头:“嗯!”
石娜直接说道:“昨天有几台十分紧急的手术,主任您和老陈都不在,我找外科会诊,结果段波也是推推嚷嚷没有时间,我当时准备让患者紧急转院,然后……”
石娜把昨天陈沧的手术经过说了一番之后,顿时周围所有人都蒙了!
陈沧再次挑起了重任!
看着众人的夸赞,陈沧连忙推辞:“是陈老师平时教得好。”
这话一出,顿时周围的人看向老陈。
李宝山转身看着老陈,叫的十分亲切:“炳生,好样的!”
石娜也是点头,笑了笑:“对!老陈,好样的,名师出高徒!”
看着众人的夸赞,老陈生平第一次脸红了。
我真的这么好吗?
我竟然这么厉害吗?
我不知不觉中教出来一个天才?
我这么牛我以前怎么不知道呢?
可是……我到底教了陈沧什么?
老陈实在想不起自己教给陈沧什么了?
算了,想不起来就不想了,反正都是我教的!
想到这里,老陈站的姿势都不一样了,昂首挺胸,比秦悦都大。
石娜继续说道:“大部分进行了腹腔镜胆囊切除术的病人术后当天就可以回家,可以正常饮食和活动,只要定期到门诊就行,并不需要太过折腾!”
“所以,主任,我们的病房很快就会腾空,这个您不用担心!”
李宝山听完之后,顿时点了点头:“好!咱们急诊手术室刚刚成立就有这样的成绩,不错!”
“不过,一定要保证患者的安全,不能为了追求数量忽视质量!秦悦,你多留心观察,把科研做起来。”
……
……
简单的交班结束之后,陈沧又要投入了今天的手术中去,今天老陈安排了八台手术,陈沧也是排了八台。
手术室内,秦悦忽然想到一件事儿,对着陈沧说道:“陈沧,我觉得……我们可以做个对照组和实验组,对照组使用传统的腔镜手术,而实验组用你的,最后我们做一组数据分析,一篇简单的论文就出来了!”
陈沧一听,倒也可行:“行是行,只是……你去哪儿找对照组去啊?”
秦悦眼咕噜一转,大眼睛布灵布灵的:“隔壁!”
陈沧一愣:“隔壁?老陈?!”
顿时,陈沧恍然大悟,尴尬一笑:“这样好吗?”
老陈要是知道自己的手术被当成对照组来衬托自己,会不会生气打我?
秦悦大眼睛咕噜转了转:“有什么不好的?我觉得挺好啊,我负责手术科研好不好。”
陈沧尴尬笑了笑:“你去跟老陈商量一下吧。”
今天的手术,王勇比起昨天更加熟练了,两人的配合更加无间,比起昨天用的时间少了不少!
但是,陈沧发现了一件事儿。
【胆囊切除术:高级;经验:4200/4000;】
经验值到了!
可是……没有升级!
为什么???
这……真的是一个纠结的问题。
陈沧沉思半天,忽然想到当初老陈的事情,也是卡住经验没有升级。
接下来应该怎么办?
干打怪不升级,这也不是什么事儿啊。
看来这个升级已经不仅仅是经验的问题了,可能还有更加深层次的研究。
【叮!您的手术遇到了瓶颈,需要解决多种类、多类型、多难度的胆囊切除术,单纯的普通手术无法满足您对胆囊切除术的理解,请努力!】
陈沧一听!
顿时恍然大悟,原来问题出在这里。
既然不能升级了,陈沧看了看王勇,忽然问道:“想试试吗?”
王勇一愣!
顿时喜出望外,有些惊喜:“我……我可以吗?您……我……”
他跟了李宝山两年多手术,基本上就是助手,现如今有了这样一个独立动手的机会,怎么能不激动?
陈沧笑了笑:“可以的啊!为什么不可以!我在旁边看着你,你来吧!”
【叮!王勇好感度+20!】
第一百章:感谢老铁送的胆囊……666
两天的手术,对于王勇来说受益无穷。
他从来没有像这两天一样,感觉到无比的充实、上进!
王勇已经可以在陈沧的帮助下独立完成一台胆囊切除术。
虽然没有陈沧那么流畅,却也已经可以比较顺利的做完。
手术讲究一个熟能生巧,陈沧似乎也有一双火眼金睛,总是能发现王勇的不足。
渐渐地,急诊科内第三个可以做胆囊切除术的大夫诞生了!
王勇的加入,一下子让手术的安排更加有序,四十多台手术有条不紊的进行中。
周三前,所有紧急患者处理完毕,现在住院部仅仅只有十几个患者等待手术和康复,而现在大家忽然感觉……怎么胆囊病人忽然少了呢?
而作为主任李宝山更是感觉脸上有光,毕竟陈沧和王勇的加入,让急诊再添两名大将!
让整个急诊手术室也开始登堂入室,走向正轨。
等到周三时候,院会开始!
相关科主任纷纷参加。
普外科大主任张同志等待这一天也等了很久了!
会上要对上周一些重要事情进行总结,而这一次,上周最重要的事情就是急诊成立了急诊手术室。
而此时,李宝山针对急诊成立手术室以后相关工作开展情况进行汇报。
汇报之中,张有福忽然发言打断:“李主任汇报的情况似乎有些不属实啊!”
这话一出,周围的人顿时纷纷抬头!
张有福说道:“据我所知,现在的急诊病房超负荷运转,急救资源被大量挪用,不知道的人还以为急诊成了住院部呢!”
李宝山:“急诊科时刻保持急诊的特色,急救资源充足,完全可以承担起急救工作的使命,不知道张主任说的是哪方面。”
张有福一听张有福还在死撑,不承认是吧?
干脆利落的说到:“我听说急诊收纳了将近四十多位胆囊切除术患者,其中包括急性胆囊炎、胆石症……等诸多手术指征疾病,我说的对吗?这四十多个病人待在急诊病房内,不会影响急诊的正常运转?”
李宝山顿时愣了一下:急诊病房此时只有十五人啊?哪有那么多住院患者,那些都出院了好不好……
李宝山点头:“没错!我正要汇报,这几日急诊收纳了将近四五十名胆囊手术患者,但是……全部已经妥善处理啊。”
张有福见李宝山这么说,顿时呵呵一笑:“这些患者中,有很多必须要在三天之内完成手术,李主任作为急救领域的老主任,应该心里比我们都懂吧!我想问的是,急诊具备三天内完成四十多台手术的能力吗?”
“据我所知,李主任每天忙碌,经常要参加各种大型手术,而急诊科内部,中坚力量只有陈炳生能够完成胆囊切除术,一个人能完成四十多台手术?”
“既然急诊不具备完成四十多台手术的能力,为什么要收这么多病人?这样不仅不利于急诊发挥急救的功能,也不利于患者的康复!”
“所以我认为,急诊做好院前就行,承担好急救工作,手术就交给相关的手术科室就行!至于手术室,即便是不给我们普外科,也应该交给手术室统一管理。”
“我的意思并不是不给急诊手术室,而是不到时候,我觉得应该等急诊的手术班子建设起来了,可以处理好的时候,再给急诊手术室!”
在座的主任明白了!
归根到底还是要争手术室!
可不要小看这个手术室,一间手术室对于科室利润来说,是十分可怕的,这就是兵家必争之地!
李宝山忽然笑了:“看来张主任对我们科室发展还挺关注的,我这里只做了一个汇报表,是急诊手术室成立一周以来的工作汇报!”
“自急诊手术室成立一周以来,仪器到位四天内,我们总共做了六十七台手术,其中包括腔镜下胆囊切除术四十五台,阑尾切除术五台,肌腱缝合术八台……”
李宝山此话一出,顿时在场的人都忍不住愣住了!
四天六十七台手术!
这在任何一个科室有这样的战绩也十分了不起了。
张有福一听这话,嗤笑一声:“吹牛也带打草稿吗?李主任,这里可是院会,不是开玩笑的地方,你这数据根本不可能!急诊根本没有这样的能力。”
李宝山淡淡的笑了笑:“每一台手术都有手术记录的,对了,张主任您对急诊可能不太了解,我们科室,能做胆囊切除术的有三人,其中包括你所说的陈炳生,除此之外,我们还有两个小同志,一个就是刚刚取得编制的陈沧,一个就是王勇。”
“三个人,三天还完成不了四十多台手术?”
“而且,我们患者也挺多的,可不仅仅至于四十台,我们的手术室从来没有闲下来过,反倒是我听说,现在普外科人不多,手术室挺多的,张主任要是有意的话,我们可以合作合作。”
这话一出!
张有福差点气的吐血!
陈沧什么时候会做胆囊手术了?
那不是一个刚刚转正的小年轻吗?
还有那个王勇又是谁?!
我怎么都没听过这些人?
想到这里,张有福顿时黑着脸,段波这小子,怎么能犯这种低级错误!
越想,张有福越是生气,在院会这样的场合发生这样的事情,他的脸往哪儿放呢!
还有,最关键的,你们患者为什么那么多!
还不是老子送的?
我为什么要送你患者?
我脑子里进了胆汁吗?
张有福越想越是憋屈,越想越是生气!
仿佛看见李宝山在直播间里喊:“感谢外科主任张有福再次送的急性胆囊炎患者一个!老铁666!”
想到自己愚蠢的做法,张有福就感觉怒火攻心!
深呼吸……
张有福努力的让冷静下来……
这一下,整个会议室都热闹起来了!
急诊手术室成立不到一周,竟然做了六十多台手术,这数据怎么能不夸张?
别说能不能做这么多手术,你想要凑这么多患者也不容易啊。
一个个忍不住称赞:“李主任厉害!”
“对啊!急诊在李主任的带领下一定越做越好啊!”
“是啊,毕竟不说能不能做,短短几天能收下这么多胆囊切除术患者也着实不容易啊,李主任可得给大家分享分享经验!”
张有福一听这话,刚刚冷静下来的心差点气的爆炸!
那还不是老子送的?要不然你能有这么多患者?
能有这么多患者,根本离不开我们张主任的努力,离不开张有福主任煞费苦心的帮助了。
造化弄人啊!
张主任原来谋划的批斗大会一下子成了表彰大会!
接下来的会议成了李宝山的经验分享大会,毕竟完成这么大的工作量,还是需要大力表扬的。
作为院领导的秦孝渊最开心,鼓掌叫好!
谭立国书记黑着脸笑着很苦涩!鼓掌的手有些疼……还有些麻……
会议结束之后,众人下电梯,李宝山恰巧碰见张有福,笑了笑:“张主任,我听我们科病人说他是从你门诊来我们急诊的,果真如此?”
张有福一听这话,顿时脸红一阵!
好在脸皮厚,看不出什么变化的,但是看李宝山戏谑的表情,似乎在说:“感谢老铁送到的10位胆囊切除术患者!”
张有福深吸一口气,也是牵强的笑了:“急诊科手术室成立,我怕你们没有患者。”
李宝山一听,忍不住摇头,这张有福,脸皮是真的厚!
坐在同一个电梯里,张有福是浑身不自在!
如坐针毡!
好不容等到了六楼,赶紧落荒而逃,连招呼也顾不上得打!
刚下电梯,那群护士大夫和实习生看见张主任气势汹汹黑着脸就朝着主任办公室走去,便秘面容上写满了“我很凶”。
进了办公室,关上门!
张有福坐在那里,半天没缓过神来!
他感觉自己仿佛就是被人卖了还给人数钱的那种弱智!
越想他就越不爽,自己辛辛苦苦费了半天劲儿,都给别人做了嫁衣!
想到这里,他一个电话打给段波!
段波很听话,麻溜的走进主任办公室,看见张有福压抑自己的怒火,段波有些担心他会不会怒起伤人?犹豫了一下之后,把门关上。
ps:感谢“不思进取思你”成为本书第一位盟主!十分感谢!盟主就跟书的脸一样,真的,看见很有牌面。明天上架给兄弟加更,明天更新15章!
还有……多说几句这是公众章节最后一章了,上架在明天中午十二点左右,可能会在12点06分左右就可以发布上架章节了,希望大家可以订阅支持一下我!拜托了。
哦!对了,可能还有一章上架感言,等我晚上酝酿酝酿感情好写……哈哈。
上架感言
又到了上架的时候,这是我第二本书了,具体上架时间是:周五中午十二点(可能会错开几分钟)。
第一本书是《学霸也开挂》,写的是医学生从事科研的故事。
这本书是《当医生开了外挂》,写的是医学生从事临床的故事。
记得很清楚第一本书上架是2018年10月19日,收藏:36000,首订3200,首日精品,说实话给我太多惊喜了。
从来没想过会有这么好的成绩!
我也很用心的去写了,不过因为临床工作也忙碌,外加上自己经验不足,老手能力有限,在中后期逐渐走了滑坡,成绩越来越差。
低迷期,总结经验,反思不足,写了这本书。
这本书不能说有多好,但是自己真的是写的很用心,查阅了很多资料,咨询了很多同事,不想写出东西被同行笑话。
同时呢,也挖掘本心写出来属于自己的一些自己的东西。
开书的那段时间,是我最难得一段时间。
熟悉我的人都知道,我失业了,没错,哎……
就像书里写的那样,成年人的崩溃,无非是从借钱开始的,躺在床上,枕头里藏着发霉的梦。
这段失业的空白期,我想了很多,我准备考博,写书成了唯一的收入来源,也真的是唯一的寄托了。
不是哭穷,也不是卖惨,我不惨,我一直在努力改变自己,让自己变得更好。
不仅学习,还是写书,我都努力的提高自己,我知道我可以努力!
我只是在说一个事实,新书试水之前,我正好参加面试,初始第一,面试全场第二,可是还是被刷掉了,不管怎么说,我落选了。
当天,我新书要上试水推,我当时最怕的就是:竹篮打水一场空,工作小说都凉凉。
担心之余,我跟《手术直播间》作者熊哥借了一个章退,熊哥人敞亮,直接给了我章退,二话没说,我很感动。
当晚,我发表了一个单章表达心情,第二天我就删了,看到的人可能很少。
伤心之后,我把所有精力投入了这本书!
《当医生开了外挂》成了我精神支柱。
他没有辜负我,每一步成绩都很棒,真的,很棒!
现在已经58000收藏了!
离不开责编枫叶大大的推荐支持,更离不开每一个书友的默默投票和打赏。
毕竟大家才是衣食父母。
月底上架,我们无缘新书风云榜。
但是我想冲一冲畅销榜单,这本书,老手只求这一次打赏,我努力更新,大家所有打赏都会加更!
只求这一次,上架当天保底15更。
接下来的一段时间,我会尽全力更新,每天4章起步。
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第一百零一章:领主怪出现(求首订)
张有福黑着脸,看着段波,半天不说话。
段波不断地检讨:“主任,这件事儿怪我了,我没有摸清对方的底细,这件事儿真的是我的失职!”
良久!
张有福一根烟抽完之后,叹了口气:“好了,我没有怪你,这件事已经发生了,咱们想想怎么弄吧。”
“急诊现在有三个能做胆囊切除术的患者,这不是什么好事儿!胆囊炎急性一般都是突然发作,大家都是往急诊科跑的,很少有往普外科来的,这样下去可不行。”
“胆囊切除术又是我们医院最常见的疾病之一,患者都跑急诊了,科室那里有那么多患者啊,长久这么下去,是一大损失!”
“而且急诊作为上游科室,我们交恶了急诊,对于我们今后收病人很不利的啊!”
张有福说的是实话,科室之间抢病人,根本不是什么稀罕事儿,都是摆在明面上的。
不说别的,以前普外科张有福来之前,根本没有病人,那个时候的老主任,为了收病人,什么乳腺手术、苞皮手术、痔疮手术反正能割的都要收到普外科来。
这是没有办法的办法,科室发展需要钱,大夫奖金也需要钱,这些钱从哪里来?
没有病人你挣个屁钱!
所以,张有福能不争?
他是科主任,他不得为科室谋发展?
你要是多一个属于自己科室的手术室,保守估计,能为普外科一年增收上百万的收入。
不说是张有福了,换一个主任也要抢!
现在好了,不仅手术室没抢到,结果还送去了一堆胆囊切除术的患者,真的是赔了夫人又折兵!
医院就如同一个企业,里面各个科室之间的也是明争暗斗。
你要是想做一名好医生好大夫,可以不用考虑那么多事儿,认真去钻研医术仁心就行。
但是你要是想做主任,没有手段,那你绝对称不上是一个好主任,你以为能当上主任的都是好医生好大夫?肯定不是,这里就把话摆在这里。
想能当上行政职位的,没点手段和心机,还是走远一点比较好!
毕竟,你做了主任,大把的资源都在你手里,大把的票子也都在你钱包里,谁不是费尽心思?
张有福忽然说道:“先这样吧,你下去好好策划策划,做一次义诊活动,专题就是肝胆系统疾病的保健工作,等我到时候上电视的时候,你带着科室的人去社区、医院门诊大厅进行义诊。咱们自己多收点病人,急诊……那边先停停吧。”
段波点头答应下来,这是正事儿,他肯定要做好的。
…………
…………
这几天,陈沧每天手术都到晚上十一点多,秦悦跟着陈沧到十一点多。
不得不说,这真的是一个了不起的姑娘。
秦悦这段时间一直跟着陈沧收集资料,顺便帮手做做手术,王勇比较忙,做了手术还得忙病房,秦悦一下子成了陈沧的得力助手。
出来靠在墙上,陈沧笑了笑:“你不累啊!?”
秦悦抱着本子:“累啊!但是想到我又能发一篇sci,我就有些兴奋!”
陈沧一笑:“哪有那么容易啊,这只是一个小小的想法,可不一定能有什么收获。”
秦悦神秘一笑:“科研,就是细节,只要留心细节,才能做出真正的科学。”
两人正要离开,忽然看见6号手术室的门忽然打开!
一个年长的护士急匆匆的跑了出来,脸上发慌,神情十分紧张!
陈沧透过手术室的大门,刚好看见一个高大的男子正在对着手术台不知所措!
周晓东已经蒙了!
他万万没想到,自己会碰到这样的事情。
加班做手术遇到这样一种疑难手术,对于谁来说都是一件难事儿!
胆囊管颈部结石嵌顿,胆囊结石诱发炎症加重,压迫肝总管!
胆囊三角区已经如同腐烂一般,有严重的炎症细胞浸润,甚至化脓!
怎么办!
怎么处理?
这个情况怎么办!
周晓东感觉自己有些手抖,打电话!
求救!
他拿起电话拨通段波电话,只是电话显示已经关机!
怎么办啊,怎么办啊?
找谁!
此时周晓东的手已经开始颤抖,拿手机拨打电话号码都显得十分费劲儿。
刚才跑出去的护士又折返回来,一脸惶恐的说到:“周大夫,没有,都下班了!旁边没有上级医师!”
“要不……要不明天再做吧?”
周晓东听见这句话感觉身子如坠冰窖。
手术进行到了一半,怎么能说停就停?
哪有那么简单!
周晓东声音有些颤抖:“这个时候停下来,事情更麻烦!很可能引起更加严重的腹膜感染!”
一米八几高大壮实的周晓东第一次发现自己是多么的懦弱和无能!
护士催促道:“打电话,给主任打电话,给急诊!给急诊打电话,看看谁在呢!”
周晓东眼睛一亮,正要打电话,陈沧已经进来了。
“发生什么事儿了?”
一句话让周晓东吓得手机直接掉在地上,不过这个时候那里有心情捡手机。
“陈沧?”
陈沧点头,对着护士说道:“帮我穿下手术衣!”
护士点头,如同看见救星一般!
连忙帮陈沧换上手术衣,刚洗的手,还好没有碰什么东西,戴好手套。
陈沧径直走向手术台,看见电视上的画面,顿时也是愣住了!
胆囊的名字已经猩红如血!
【胆囊:领主怪,lv45!因胆囊颈管结石嵌顿变异,诱发严重炎症,慢性发作,迁延不愈,导致压迫肝总管,引起的梗阻性黄疸、胆绞痛、胆管炎、肝细胞损伤……】
不仅是胆囊,就连【肝脏】【肝总管】【门静脉】……全都是红色的!
这一下,陈沧也蒙了!
这他么的是什么情况!?
自己根本没有办法解决啊,这种水平的胆囊已经不是陈沧能对付的了,别说陈沧,可能就连张志新、段波、陈炳生也够呛!
45级领主怪,光看后面那一大堆损伤,就知道不好惹!
怎么办?
忽然,陈沧灵机一动,回想起自己刚刚得到的一个特殊奖励:【名师指导】!
激活!
【叮!名师指导激活,剩余时间9天23小时……】
ps:建了一个群,在简介里,老手摆好酒肉招待各位!