第四十四章:收回颇丰!
听见自己被夸赞,杨韬内心当然兴奋和激动了。
这种久违的单纯的快乐,是任何人也想不到的,嗯,不对,秦翔应该能想到!
想到这里,杨韬看了看秦翔,得意的笑了笑,示意:你看,陈大夫夸我了!
惹得秦翔翻白眼。
陈沧见状,叹了口气,这就高兴了?
这届老人不好带啊!
想到这里,他学习老陈指点自己的语气,淡淡的说到:“你们以后面对缝合,不能拘泥于死板,一定记住融会贯通,而且缝合是最基本的技巧。”
说到这里,陈沧看着秦翔:“我刚才发现你一个不良的习惯,打结的时候很随意,很速度,的确,快是好事儿,可是你得结合皮肤着力点,进行分析……还有你,你也有点问题……”
听着陈沧的指出问题,两人没有不开心,反而恍然大悟,有种一点惊醒梦中人的感觉!
不得不说,两人都被陈沧的这一番缝合实力给镇住了,这么年轻就有这么高超的造诣,他到底是那引进的人才?还是海龟?
说完之后,陈沧看着徐若韵缝合后的腿,点了点头,很满意!
总分100分的话,陈沧给自己打1000分,毕竟要多一分鼓励,多一分支持,多一分呐喊……合起来1000分不多,很实在的分数。
陈沧笑了笑:“你们看看怎么样?”
这时候,杨涛和秦翔连忙仔细看了起来。
只是,这一看,两人愣住了!
只是因为在人海里中多看了你一眼……
再也忘记不了你容颜!
冲洗过后的腿部皮肤现在俨然缝合在了一起,这巴掌大小的伤口,足足缝合了将近一个小时,虽然看似简单,但是只有参与其中的两人才知道,很不容易!
特别是开始的时候,或许没想到这么多,但是当看到腿部现在的结果以后。
秦翔和杨涛两人忍不住对视一眼,从彼此的眼睛里看到了震撼!
怪不得刚才他要选择那么缝合,原来如此!
前后联系起来以后,联想起刚才的操作,结合现在看到的结果,两人这才明白过来,虽然事后诸葛亮,但是也多了几分感慨。
但是,陈沧才来了多久,前前后后从进门到开始缝合都不到半个小时吧?
这半个小时就心里打好了腹稿?
这有点太匪夷所思了。
天赋!
这就是天赋!
秦翔觉得自己半辈子活在了啸天身上,后生可畏啊,对于陈沧指点自己的话也记在心里,回去好好琢磨琢磨。
因为缝合的太棒了!
两人看着玫瑰纹身的形状、色泽、线条都没有太多的变化,反而更加好看了!
秦翔就感触颇深,这缝合太精密了,堪称艺术品!
一针一线都是经典。
那首歌怎么唱来着?
那缝合如画?(这种景如画?)
伤口上涂鸦?(院子里画沙?)
等我们的惊讶?(等我们的神话?)
等奇迹落下!(等誓言落下!)
想到这里,秦翔正好看见杨韬拿出手机咔咔咔的对着腿部拍照。
他心里一愣,对啊!
拍下来,回去慢慢看。
这时候,陈沧已经把郑国谈叫了进来:“郑先生,我缝合完了,你看看怎么样。”
郑国谈一听,完了?眼睛顿时亮了,拉门就走了进来。
看见老秦拿着手机在拍女朋友的腿,顿时愣了一下:“老秦,你干啥呢!”
他和秦翔是发小,一起长大的,出了事儿也是先找来的秦翔,让秦翔帮他找人。
秦翔是东大附院的皮肤科主任,在这个领域也算是很有分量。
老秦啧啧称奇,随口说道:“这腿现在好看呢呀,我得多拍几张,回去好好欣赏欣赏,琢磨琢磨。”
一句话把一旁的杨韬说的手一抖,差点把手机掉落在地。
而郑国谈更是脸色一脸懵逼!你拍我女朋友的腿,还计划好好回去欣赏琢磨?
场面一度陷入了安静了之中!
陈沧也不敢说话。
秦翔忽然反应过来,一拍额头:
“哎呀,老郑你他娘的想啥呢?我说这腿缝合的好看,你快来看看!”
郑国谈连忙走了上来,看着腿上的伤口,也是愣了。
这还是刚才血肉模糊的伤口吗?
缝合的好细致!
就连纹身玫瑰花的花瓣都给考虑在内了。
精致!
细腻!
艺术品。
配合上那一条洁白的大长腿,郑国谈感慨一声,这才是徐若韵的腿啊,又能腿玩年了!
这才像回事儿呢!
郑国谈兴奋的脱口而出:
“好!”
“好!”
“好!”
接连三声叫好声,让陈沧也是颇为自豪。
徐若韵全场不怎么说话,她不知道怎么说,现在他的处境很尴尬,小三被正派打了,情绪一度低沉,外加上腿部的受伤,让她今天的情绪到了一个低谷。
等过段时间新戏就要开始了,她这腿又成了那样,想到这里就是一阵失落。
不过此时,当她看到自己的腿上缝合的伤口之后,也是愣住了,竟然完好如初?
当然不是!
并非完好如初,甚至要比初还要好!
陈沧巧妙的把不可避免的针脚点放在花瓣上,竟然隐隐衬托之下,让玫瑰花更加美丽!
艺术啊!
徐若韵忍不住要低头看看,陈沧连忙说道:
“这几天你这条腿不能动!”
“我给你缝合使用的四号线,很细,你稍微用力就容易断开,所以你得严加小心,千万注意,不能吃力……”
“等愈合的差不多了就可以了,这段时间,切记!千万不能被污染,记得不能碰水……”
现在陈沧的话很有说服力!
郑国谈更是不住的点头。
徐若韵也是感激的看着陈沧:“大夫,谢谢您!”
陈沧笑着摇头。
【叮!第二环任务完成,为徐若韵缝合完毕,获得:1.kim缝合线(绿色);2.缝合经验+200;3.医疗经验+200,4.最后一环任务触发,单独和郑国谈相处,仔细聊天之后,可以获得最后一环任务提示。】
陈沧满意点头,不错!
收获颇丰!
第四十五章:喜提橄榄枝
陈沧满怀欣喜的查看收获所得的绿色物品,毕竟这才是最期待的!
【kim缝合线:绿色品质,属性:1.韧性+1;2.抗感染性+1;装备之后,你以后使用的缝合线自带物品属性。】
陈沧一喜!
韧性好理解!
就是牢固外加韧性好,不容易断开,这个属性对于很多线来说都是十分重要的,但是最重要的就是某些特殊的功能线,比如肌腱缝合线,这种线需要有较好的韧性,这是肌腱目前缝合的一个难点,所以都在使用钢丝,而钢丝自然不如线好操作和好使用,而更容易引起肌腱的二次损伤,造成粘连加重!
所以单单这一个韧性+1都十分厉害!
第二个也是如此,抗感染性,字如其名,直观了当霸气!缝合之后最担心的就是感染,而这个抗感染性的存在,直接让感染的概率降低一些,这是一个不错的选择。
而最后一个奖励,最后一环任务提示!
陈沧期待的看着郑国谈,可是……看了半天也没看家头上的问号出现。
怎么回事?
仔细一看提示,单独和郑国谈交谈?
这是触发任务的条件吗?
想到这里,陈沧准备过一会儿试试。
郑国谈现在十分开心,他连忙说道:“大家都大厅稍等片刻,我让厨师给做了饭,吃了饭再回去啊,辛苦了大家。”
招呼众人出去之后,郑国谈低头看着徐若韵:“宝贝,乖乖,不哭了,老公保证给你一个交代!”
…………
…………
看着众人欢声笑语的走出来,房间里面的几人不由得愣住了!
特别是安静!
她都把手心搓热准备好了上阵,你跟我出来说这个?
是不是有些过分了啊?
想到这里,安静就是有些难以置信。
缝合完成了???
这怎么可能?
这绝对不可能!
可是,她又不敢上前去看,这又不是她家,这可是房产大亨郑老板这儿,而且里面也不是一个普通患者,而是著名演员徐若韵,你有多大的火气都得窝着。
这事儿本来安静以为是自己的一个机会!
如果自己得到了郑老板的赏识,或者是让他和徐若韵两人都满意,这就是一个大人情。
甚至,就连安妮整形机构想要继续发展壮大的事儿都一点不是问题!
这对于安妮整形机构来说是大事儿,可是对郑国谈来说还真不算什么。
到时候再请徐若韵做个代言人,这一来二去,说不定安妮整形机构能走出东阳省走向全国。
越想,她就越不是滋味,看见杨韬出来,安静凑了过去。
“杨总,到底是个什么情况?”安静小声问道。
杨韬不动声色的说到:“这个年轻人可是一个人才!不,是天才,你没见刚才缝合的,一针一线都是艺术,啧啧,修复的可真好,一般人绝对做不到的,起码这ay市我找不到第二个!”
杨韬是医院的大夫,不过后来跟张志新一样,出来做了整形,这么多年走来,俨然成了ay市的小牛,比较有名气,现在人家是主业副业两开花。
安静听到以后,有些不信!
因为徐若韵的伤口她是亲眼见过的,对于伤口有足够的了解,想要单纯依靠缝合达到一个地步,基本不太现实,起码短时间找不到这样的人,整个ay市找不到!
想到这里,安静就是一脸难以置信,眼神里满是怀疑和不甘!
而杨韬自然是明白安静的想法,别说安静了,杨韬也盯着郑老板的口袋呢,这个社会,交情交情,无非就是相互交易得到的感情。
彼此都是相互“帮忙”罢了,反正各有所图,要不然为什么屁颠屁颠的来给土豪帮忙,不就是图个方便吗?
要知道,拍马屁的都是想骑马的人。
而且,杨韬和安静算是半个同行吧,所谓同行是冤家,死道友不死贫道。
杨韬比起安静老练太多了,深谙世道的他能去给陈沧打下手就能看出来,这个秃顶中年人的肚量和想法可不是这个小丫头片子可以比较的。
杨韬并不计划给安静看照片,甚至隐隐有种冲动,就是让安静和陈沧最好能站在对立面。
反正……ay市就这么大的地方,安妮整形机构都做好了,我怎么做?
如果说安静技艺精通,那么杨韬就是深谙世道,他知道安静是一个骄傲的人,所以故意夸陈沧。
因为他越夸陈沧,安静自然就越不喜陈沧。
以后的事儿谁也说不准,但是起码陈沧不会和安静走到一条路上。
果然,安静窝着一肚子火,虽然满是质疑,却也无可奈何。
甚至安静觉得自己待在这里都是多余的,起身对着郑国谈说道:“郑总,今天没帮上忙,实在抱歉了,我先回去了,有啥事儿你给我打电话,随叫随到。”
郑国谈点头笑了笑:“辛苦了,已经帮了不少忙了,那个……老常你去送送,以后常联系。”
客套一番之后,送走了安静。
其他人见状,也纷纷告别。
郑国谈点头,让管家挨着招呼,管家跟了他二十多年,心里门清怎么办。
陈沧其实也想走了,可是又不能走,下一环任务在哪儿了,自己废了这么大劲儿图什么啊?
秦翔这个时候走了过来笑呵呵的说到:“老郑,我也回了。”
郑国谈点头起身相送:“我送送你。这个,陈大夫,你先坐会儿,我有点事儿跟你咨询咨询。”
秦翔跟陈沧打了个招呼:“陈大夫是吧?我自我介绍一下,我叫秦翔,在东大附属医院皮肤科主任,以后有机会我请你来我们单位讲课,给我们单位那些小大夫讲讲皮肤缝合的精髓,我今天可算是见了世面,对了不知道你在哪儿高就呢?”
陈沧顿时一愣!
东大附属医院?要不要这么巧……和我们医院也就隔了不到一千米,原来还是东大附属医院皮肤科的主任,怪不得手法娴熟……
可是,陈沧忽然想到一件事儿。
自己似乎刚才还……批评,不不不,应该叫指点秦翔了,嗯,而且是以老前辈的身份外加恨铁不成钢的语气。
想到这里,陈沧就一阵心虚,两家医院离得可不远,万一你说秦翔来我们医院找我……
陈沧深吸一口气,气沉丹田。
“工作?哦,现在还……没有正式工作。我在省二院急诊科做临时工。”陈沧尴尬的笑了笑,实话实话。
秦翔一听,以为陈沧刚刚回国,顿时笑着相迎:“哟?二院这么对待人才啊?要不要来我们这儿!”
陈沧笑了笑:“我考虑考虑。”
秦翔听完之后,眉也笑眼也笑:“慎重考虑!对了,咱俩留个联系方式,我改变请你来我们这儿讲课!”
第四十六章:连环任务完成!
陈沧和郑国谈一同送秦翔上车之后,就准备转身,忽然看见刚才秃顶的男子匆匆忙忙跑了过来。
边跑边喘气,过来以后,气喘吁吁的说到:“哎呀,看我这记性,真的是老了!”
“这个,陈大夫是吧?我是杨韬,这是我的名片,咱们以后常联系啊,对了陈大夫怎么称呼?”
陈沧这次淡定了,看着名片上杨韬:市人民医院皮肤科主任,还是淑美整形医院的院长。
陈沧笑了笑:“我叫陈沧,省二院。”
杨韬顿时兴奋说道:“嗯,行,那我就不打扰陈大夫了,有时间去二院拜访,有什么需要给我打电话。”
说完,杨韬跟郑国谈笑了笑,跟陈沧要了个联系方式之后,打了个招呼就离开了。
看着几人离开,郑国谈看着陈沧,说道:“今天真的是辛苦陈大夫了,要不是你,我今天都不好交代!”
交代x5,郑总,你家交代真多。
陈沧笑了笑:“客气了,力所能及。”
郑国谈叹了口气:“哎……家家有本难练的经啊!”
陈沧顿时发现,郑国谈头上的问号终于出现了!
【叮!郑国谈有些苦恼,和郑国谈好好谈心,可以获得高级npc郑国谈的任务。】
陈沧一愣,随即接受下来。
陈沧笑了笑:“人这一辈子,走的就是漫漫人生路,品的是酸苦甘辛咸,好的坏的,都会有的。”
郑国谈顿时莞尔:“你小小年纪倒是看得开啊!”
陈沧也是跟着笑了笑:“医院急诊见多了生死离别,看惯了喜怒哀乐,平平淡淡是真,轰轰烈烈也是真,大起大落也是真,只要是你自己的日子,好好过就行了,人活着,总会有各种问题的?”
郑国谈忽然转身:“小陈,我还得有个忙想请你帮帮,跟我回趟家。”
陈沧一愣:“这不就是你家吗?”
郑国谈尴尬一笑:“那个才是家。”
两人告别了徐若韵,交代好管家之后,郑国谈亲自开车,带着陈沧出了别墅,开了半个多小时的车子,来到一个高档小区。
这里是ay市均价最高的小区,一平米三万多。
推门进入之后,一阵女声响起。
“老公,你回来了?”
陈沧循声望去,只见一个普普通通的中年女人穿着围裙,手里拿着一块抹布站在那里,看见郑国谈进来,赶紧给拿拖鞋。
郑国谈介绍到:“这是我老婆,张爱香,老婆,这是陈大夫。”
女人连忙笑着给陈沧拿拖鞋。
屋子收拾的很干净,可以说是一尘不染,家里的布置不夸张,很温馨,给人一个家的感觉。
陈沧连忙招呼一声:“嫂子好。”
女人笑了笑:“进来吧,我去泡茶。”
郑国谈脱了西服,挂在衣服加上:“老婆,做点吃的吧,我俩还没吃饭。”
女人笑着点头:“好嘞!”
两人坐下之后,陈沧好奇起来,郑国谈的老婆张爱香很……和善一个人,并不像是能做出那些事儿的人啊?
而且,有这么好的妻子,还出去找明星。
陈沧摇了摇头,不再去想原因,别人的家事儿,少参合!和自己没关系,自己就是一个大夫。
坐那儿喝茶,两人聊天说地,不说正事儿,过了半个小时,三个菜摆上桌,很香。
简简单单的三个家常菜,两人坐下吃了起来,而陈沧这时候才留意到,张爱香的额头上有一个长条的伤疤。
平时里,张爱香的刘海都能遮住,可是刚才却是显露出来了。
伤疤很长,足足贯穿了额头,陈沧也是被吓了一跳,太狰狞了。
张爱香似乎发现了,尴尬之余,连忙拨动头发,想要掩饰。
而这个时候,郑国谈笑了笑:“老婆,别怕,这是我找来给你治病的。”
陈沧愣了,连忙推辞:“这个,郑总,我这个可真的帮不了,我压根不会这个手术……”
的确,这种陈旧的伤疤需要可不是缝合,而是涉及到整个皮瓣的问题,而且还有面部神经的诸多因素,自己……自己还差的很远!
郑国谈缓缓说道:“这件事儿是这样的,我找了美国的团队进行手术,你不用担心,你要做的,就是皮肤缝合,怎么样?成功与否我都不怪你!”
“手术也不是现在,而是半年之后,到时候我希望你可以帮帮我。”
【叮!高级npc郑国谈发布任务,半年后参加张爱香的手术,不论成功与否,接受即可获得奖励:1.特训卡一张;2.随机技能书一本;3.经验+3000。】
陈沧一愣!
没想到奖励竟然这么丰厚?
特训卡是用来干什么的?
郑国谈见陈沧犹豫,连忙恳求道:“陈大夫,拜托你了,我老婆……我真的希望她重新竖起自信心来了。”
陈沧看着郑国谈此时的表情和当初在别墅几乎是两个人。
在别墅的时候,郑国谈是心疼徐若韵,而在家,郑国谈是深爱的张爱香。
陈沧思考半天,最终还是点了点头:“好的,到时候给我打电话。”
郑国谈顿时高兴起来:“行的,那就麻烦陈大夫了,我们夫妻俩真的是太感谢你了。”
【叮!获得郑国谈好感度+20!】
陈沧一愣,竟然一下子获得20点好感度?
郑国谈可是顶级npc,好感度还是很珍贵的。
说到这里,郑国谈起身,过了一分钟左右,左手拿出来一个月饼盒子,右手捏着一沓钱,递了过来:“陈大夫,今天上午真的是辛苦你了,这点钱你收好了。”
陈沧看见这么多钱,也是傻眼了,这一沓有多少,少说好几万吧?
陈沧没做声,一顿饭之后,陈沧笑了笑,对着张爱香说道:“嫂子,感谢款待,饭菜很不错,我下午还得上班,就不打扰了。”
张爱香温柔一笑,没有多说话。
陈沧也是笑了笑,接过厚厚一挞钱,从中抽出一张,把其他的放好在桌子上,笑了笑:“劳务费+打车钱,谢谢款待!”
留下郑国谈和张爱香面面相觑。
………………
第四十七章:我果然不是一个花瓶(大章节,求支持!)
坐在公交车上,陈沧懊恼不已!
让你装逼!
让你装啊!
继续装!
现在好了吧?出租车都舍不得打!还得苦哈哈的等公交车。
良久,他叹了口气,装逼一时爽,人财两茫茫。
公交车开了半个多小时,陈沧就后悔了半个多小时。
就这样人生中第一次“飞针”以100块钱圆满结束。
当然了,人是一个奇怪的生物,虽然陈沧现在后悔,但是事情重来一遍,他可能还是会这么选择,这就是人生。
就像有时候你觉得学医特别苦,特别累,但是当你重新选择人生的时候,很可能还会选择学医。
人就是个矛盾体!
其实,陈沧之所以不拿那厚厚一沓钱好几万的原因:是因为钱太多了,如果三两千他可能会拿,可是当那么多钱摆在面前的时候,就感觉变味了。
没错,当好几万摆在陈沧面前的时候,陈沧心里更多的是一丝恐惧夹杂着一种莫名的复杂的自尊。
他感觉自己拿了那些钱会被别人看不起,虽然这点钱郑国谈根本不会放在眼里,可是陈沧会有这个想法。
这就是可怜的自尊。
二十多年的生命历程中,大多数时候他扮演的角色只是一个普通人,他只是一个普通人,一个出行坐公交,早晨豆浆油条,休闲只会去去网吧玩玩游戏的普通人。
没有豪车别墅,没有游艇美女,更没有什么小三小四,这根本就是两种生活。
坐在公交车上,陈沧感觉自己好笑,没钱的时候想要钱,每天舍不得吃茶叶蛋也要省出一块钱,可是好几万摆在面前却又不想拿,原因却可能是那一丝丝可怜的自卑和自尊。
他怕被郑国谈看不起?说不来,很复杂。
陈沧忍不住笑了笑,无所谓了,虽然没拿到那么多钱。
不过……心里痛快了就行。
人不就图个心安吗?
如果一开始就把交易说的明明白白,陈沧会觉得这是交易,收入是合理的,就跟张志新给陈沧的钱一样,可是这样事后给了自己这么多钱,却就多了一些别的因素了。
以后还是多考虑一番吧,毕竟自己以后遇到这种事情也不会少。
当然,陈沧不知道的是,恰恰这种杂糅的情绪波动和选择才会带来成长:
这就是成长,心灵的成长。
下公交车的时候,陈沧忽然听见系统提示音响起:
【叮!郑国谈好感度+10。】
陈沧笑了笑,或许收获一份房产大亨友谊比收获几万块钱更加有用吧?
万一买房能打折呢?
只是……这郑老板反应也忒迟钝了吧?老夫晃晃悠悠半个多小时了,你才提示我收获好感度。
他当然不知道,他在下公交车的时候,一辆曼巴赫从身边经过。
车子后座上,郑国谈好奇的看了一眼从公交车上下来的陈沧,若有所思的笑了笑。
回到医院,已经三点多。
陈沧刚刚坐稳,就听见系统的提示音响起:
【叮!等级提升至lv14,获得技能点+1!】
升级了?
又多了一个技能点,陈沧还没想好到底用在那个地方,不过,现在他最好奇的是两个奖励,一个是特训卡,一个是技能书。
【特训卡:使用之后,可以获得一次指定技能的特训机会,会大幅度提升你对该项技能的掌握程度,提高您的技能上限,并且获得大量的技能经验,具体特训效果,仍需您的努力!】
陈沧若有所思的看着特训卡的介绍,有些不解到底是什么情况,具体特效得等到使用之后才会明了,但是目前看来,特训卡是可以增加对于某项技能的经验的。
第二个奖励是技能书。
嗯,陈沧了解这个东西,简单明了,一看就知道,只是不知道到底是一本什么样的技能书,想到这里,陈沧干脆点击激活!
【叮!激活成功,获得技能书:透析术(高级)】
陈沧一愣!
我去?
老陈家祖上青烟?
手气不错啊,直接获得高级的透析术。
想到这里,陈沧就觉得心里美滋滋的。
连环任务奖励果然就是丰富,随随便便一个技能书都是高级技能。
陈沧想都没想,直接点击学习。
【叮!学习成功!】
【透析术:高级,技能描述:掌握了临床常用的透析技术,包括:血液透析、腹膜透析、结肠透析。特效:透析液的配置。】
陈沧看完之后,顿时眼前一亮。
竟然三大透析都学会了?
我果然不是一个花瓶!
透析在现在临床上这些年用的越来越广,而且也是越来越受欢迎,省二院就有透析室,不过作为新兴起来的技术,每个透析室内配备的大夫也不多,而且这些透析主要是为临床各个科室做辅助治疗,所以也不重视,但是不管怎么说这门技术学会还是很有用的。
但是,唯一有一点不满意的就是……这个特效貌似很鸡肋啊?
透析液的配置?
要这个干啥?
透析液都是买来直接用的,还需要自己配置吗?
想到这里,陈沧就是有点小情绪,不过还好,应该说是白玉微瑕。
嗯!
还有一个十分重要的宝贝,就是福袋!
陈沧前段时间,给张大龙缝合完毕之后,得到了一个福袋,一直没有舍得打开,今天终于捂热了,陈沧觉得自己今天手气不错,可以试试。
【叮!小小福袋,内藏无限,是否需要打开福袋?】
陈沧笃定,那必须滴!
【叮!恭喜您,打开福袋,获得任务卷轴一个!】
陈沧一愣,任务卷轴?
打开一看,陈沧无语了。
这什么狗屁任务……
【叮!三小时之内,完成五十次缝合任务(皮肤缝合、肌腱缝合、血管缝合都可以),任务完成之后,即可获得奖励:2.3点技能点;2.300点经验;3.500元人民币,是否开始?】
哪里有那么多缝合患者让我来处理啊。
想到这里,陈沧都觉得这个任务今年是完成不了,虽然急诊是真的很忙,但是也没有忙到三个小时需要缝合五十个人的地步。
反正陈沧来的两年多,最多的一次,也就是一天来了七八十个缝合的,那还是一次严重的打架斗殴事件。
现在这种事情越来越少了,毕竟打架成本越来越高,年轻人已经打不起架了。
一拳超人的情况比比皆是,你打了人家一拳,人家感觉头痛肚子痛,进医院做了个全身体检,花费好几千,误工费、医药费、精神损失费等等,杂七杂八下来,你会收到这样一个提示:【叮!支付宝余额-10000元。】
相比打架,在网上喷人多爽,还不需要成本。
所以,现在的人还是相对比较冷静的,比起前些年好了太多。
能动手别吵吵的事情也不多了,现在大家基本上是能吵吵别动手,毕竟吵吵省钱,动手伤身啊!
下午的时间基本上奉献给了病历的书写,办公室的桌子上依然摆着很多果篮,都是赵虎秋送来的。
到了六点左右,陈沧准备下班的时候,忽然一个消息传了下来!
“西城化工厂出现爆炸事件,受伤人数过多,现在120急救中心让我们做好抢救准备!”
“120急救中心的车距离我们医院还有10分钟,多名患者擦伤,准备止血缝合!”
……
当一些列的消息从护士站带来的时候,所有人忍不住站起身子。
急诊急诊,就是要做好紧急诊断治疗工作,做好院前第一线。
急诊科的主任李宝山此时还在手术室内,而急诊科有两名副主任,一名是安彦军,一名是内科的张姝。
顿时,所有人员开始准备起来!
原本准备下班的众人,立马投入到了工作的紧急备案中去。
这时候,又是一个电话打了进来!
“省二院做好解毒工作,化工厂爆炸之后,化工原料泄露,在不同程度上引起了中毒反应,究竟什么中毒还不明确,但是有些患者已经出现失明等症状。”
一个个电话如同催命符一般!
每多一个电话,都意味着一个多一分危险。
ps:嗯,没啥可说的,就想说个……求支持……嘿嘿。
第四十八章:紧急救援活动
张姝四十六岁,是一名精于业务的急诊内科医生,擅长内科疾病诊断、对于临床中毒表现理解颇深,是急诊科的顶梁柱。
张姝听到这个消息以后,顿时内心咯噔一声,中毒!
化工厂?
中毒!
失明!
这三个词语联系在一起的时候,这就意味着是这一次的事情不简单了。
最常见的三种化工元素中毒就是:汞中毒、硫化氢中毒以及甲醇中毒!
这三个,一个比一个重。
一时间,急诊内科外科忙成一团!
内科在准备解毒药品!
外科在准备缝合止血!
所有人都陷入了紧急的筹备工作中。
西城化工城是目前ay市最大的化工城,后来城市发展搬迁到了城外,可是搬出去之后,规模增大了一倍多,工厂的工人外加工作人员上千,这是整个东阳省的大厂!
这一次的爆炸到底有多少人受伤,所有人心里都没底!
大家都忐忑不安的准备着患者的到来。
紧张的气氛、压抑的环境、所有人的内心都陷入了焦急。
“到了!到了!”
“车门!小心车门!”
伴随120声音的到来,所有大夫护士都起身迎了出来。
车子上推下病床,上面躺着一个男子,而周围一些人则是身上满身伤痕,用简单的卫生纸压着来止血!
车子还没停稳,直接第二辆车子来了!
陆陆续续下来很多患者,大多数都是一些外伤。
张姝看见躺在床上的男子,连忙说道:“送到抢救室!”
躺在床上的男子被内科带走,而外科则是被送来一大堆的外伤患者,需要包扎缝合清创。
这些人脸上都带着血迹,不知道是别人的还是自己的,身上或多或少都有一些伤痕!
哀嚎?
是不存在的!
大家都十分冷静,甚至是安静!
因为,说白了,他们是幸存者,是不幸中的万幸。
化工厂爆炸是一件很危险的事情,后果十分严重。
这个时候,李宝山匆匆忙忙跑进急诊科。
对着众人说道:“这一次爆炸比较严重,受伤人数众多,上级要求我们省二院承担其中一部分的紧急抢救任务,大家抓紧时间,后面还有人!”
“内科组,紧急开始排查中毒原因,进行抢救工作!”
“外科组,住院医师负责清创缝合任务,所有主治医师职称以上工作人员,马上对本次重伤患者进行抢救诊治!”
这次的抢救工作已经不仅仅是急诊科一个科室的任务!
医院收到上级通知之后,连忙成立紧急应急预案小组,所有科室抽调人员进行抢救工作。
整个医院都弥漫着一种严肃和压抑的基调。
所有人都被明确分工起来。
处置室内,陈沧已经明白今天的事情重要性,刚才查看新闻,城西化工城爆炸的新闻瞬间被报道出来,伤及人员众多,目前还有很多患者正在转运途中。
想到这里,陈沧立马激活了任务卷轴!
【叮!倒计时开始,缝合任务目前剩余五十,倒计时:2小时59分……】
陈沧深吸一口气,对着患者有条不紊的开始了清创缝合。
化工厂爆炸引起的外伤并非是化学损伤,而是爆炸引起的撞击伤口,就比如炸弹爆炸以后,那些铁片等刺入人体等引起的损伤。
比如此时陈沧的患者,就是一个典型的例子,他的臀部被一铁板给划出一道长约9厘米的口子,好在伤口不是很深!
现在需要的就是清创缝合。
陈沧的清创和皮肤缝合都是高级,处理起来得心应手。
缝合工作一个人可以做完,可是速度太慢了!
护士长不住的在催促,似乎受伤的人已经越来越多。
陈沧顾不上其他,尽快治疗。
当然,速度并不意味着低质量,陈沧不仅快,还质量高!
第一个患者因为伤口有些大,陈沧废了一些功夫,但也不到十分钟,完了之后,陈沧招呼人到外面休息。
刚刚出去,一名患者就被护士送了进来。
此时根本没有多余的人来帮助陈沧,护士全部用来紧急对伤员进行一些简单处理。
缝合工作必须一个人独立完成!
第二个缝合,陈沧花费了只有五分钟时间!
此时,外面大厅里已经坐满了人,每一个人身上都是灰头土脸,衣服裤子被破开了洞,纱布按在伤口上,鲜血依然在不断地渗出。
田香兰着着急急的在外面跑前跑后!
目前送来的危重患者已经十几人了,而普通外伤患者更是七八十个!
“大家别着急,很快就轮到大家了,请大家维持好现场的秩序!”田香兰大声张罗到。
不行!
人太多了,必须要请求增援,想到这里,田香兰直接走到护理部拿起电话给普外科、神外、胸外、泌外……等几个外科打了过去。
“急诊需要几个缝合大夫,患者太多了,我怕时间长了患者支持不住。”
“大夫都被叫走了,其他就是值班医生了!”对方护士长也是无奈!
因为化工厂的爆炸,重伤患者的手术需要的根本不是一个人可以救治的,需要的是一个团队,骨科、神外、胸外,所有的人都被安排去了。
田香兰一愣:“那……”
“那就……增派几个护士,给大夫们大大下手,增加一下工作效率。”
挂了电话,田香兰焦躁不安的等待起来,可是还得维持好现场的有序秩序,以及大家的情绪。
这个时候,提示音响起:“请5号患者到1号换药。”
田香兰眼睛一亮:“五号患者,跟我来!”
陈沧换完药之后,点击电脑的叫号,马上下一个患者进来,至于病例,哪有时间去管!
三分钟后!
“请6号患者到1号处置室换药。”
三分钟以后!
七号患者到一号处置室……
这个时候,隔壁的王谦也缝合完毕,开始叫号,可是,刚刚叫号声音落下,陈沧的一号家又开始叫号!
田香兰都被震惊了,这……陈沧的速度实在是太快了!
ps:上一章修改了,大家可以重新结合看看,还有29章被解禁了,撒花!
第四十九章:完成任务!
陈沧缝合的时候,一个年轻的护士走了进来。
“陈大夫,你好,我是普外的李佳,过来帮你打打下手。”小护士年纪不大,也就二十五六岁。
陈沧头也没回,点了点头:“好的,辛苦了。”
视线却没有移开患者。
五分钟以后,陈沧包扎完毕,对着李佳说道:“麻烦帮我叫下一位患者,谢了。”
李佳点头,按了叫号:“还需要我干什么?”
陈沧:“你就负责叫号,顺便……把这些垃圾到了吧。”
李佳一听,不由得愣了,不过还是点了点头:“好的。”
废弃的缝合包此时已经堆集了满满的一垃圾箱,李佳起身去倒了垃圾刚刚回来,却发现陈沧已经缝合完毕:“叫下一个!”
李佳稍微一愣,这么快???
随后按下叫号。
陈沧拿了一个新的清创缝合包,发现里面的缝合包已经不多了,对着李佳说道:“去让护士长送来五十个清创缝合包。”
李佳顿时愣了!
“多少个?”
陈沧:“五十个!”
李佳错愕一阵,看着柜子里还有七八个缝合包,连忙起身匆匆忙忙跑了出去。
“护士长,一号家陈大夫要缝合包,五十个!”
田香兰一愣四处环视一番,看着在场的那么多患者,差不多将近七八十个,点头:“跟我来库房。”
不多时,两人推着平板车,上面放着两箱子的缝合包。
总共90个,三个处置室,每个家三十个。
李佳进来以后,对着陈沧说道:“陈大夫,护士长每个家放了三十个。”
陈沧哦了一声:“叫下一个。”
李佳点头。
而这个时候,李佳发现,缝合包只有两个了!
顿时咯噔一声,她出去也就十几分钟吧?就用了五个?这陈大夫也……也忒快了点吧?
按了叫号,李佳熟练地端起垃圾桶,去倒了垃圾,回来继续按叫号……
陈沧的脑海里不断的回荡起一阵又一阵的消息。
【叮!缝合成功,获得经验+10,缝合经验+10……】
【叮!缝合成功,获得经验+10,缝合经验+10……】
……
大概过了一个小时左右,陈沧转身发现,缝合包不多了!
陈沧对着李佳说道:“去跟护士长要缝合包。”
李佳一愣,正准备说不是刚拿了吗?转身一看,却发现原本摆满一桌子的缝合包此时孤零零的剩下三五个。
李佳感觉自己眼睛是不是出了问题,但是……连忙起身:“哦!好的……”
看着大厅的患者越来越少,田香兰焦急的心也放缓了下来,看见李佳出来,问道:“怎么了?”
李佳:“护士长,一号家没有缝合包了!”
田香兰顿时皱眉!
“这陈沧,怎么用的,告诉他省着点用省着点用,人家都没用完,就他用完了?浪费!太浪费了!我去说说他!”
李佳连忙解释道:“没有,护士长,陈大夫一个没有浪费,真的是用完了!”
田香兰皱眉,忽然听见:“请69号患者到1号处置室。”
“走,跟我去拿!”
到了仓库,几人发现:“只有二十多个缝合包了!”
田香兰皱眉,缝合包基本上一周从器械科拿一次,一次拿一周的量,今天就用了多少?
李佳忍不住问道:“要不去隔壁处置室看看有没有多余的?”
田香兰:“别的大夫也要用。”
李佳犹豫一下,说道:“优先供应陈大夫吧,他快,缝合的多!”
田香兰思考片刻:“先把这20个用完再说!我看人也不多了,不够了再说。”
大约一个小时过后!
陈沧用完了所有的缝合包之后,忽然响起刚才的系统提示!
【叮!任务卷轴任务完成!缝合50/50,获得奖励:1.3点技能点,2.300点经验,3.人民币+500。】
陈沧一愣,完成了?
转身问道李佳:“总共缝合了多少个了?”
李佳看着电脑的登记信息:“65个。”
陈沧:“还有多少人?”
李佳看了看电脑登记的信息:“三个了。”
陈沧哦了一声,说道:“我去厕所,辛苦你了,早点回去休息吧。”
站起身子,陈沧忽然感觉一阵头晕目眩传来,差点没摔倒在地。
缝合一直弓着身子,现在直起腰来感觉腰部麻木不仁,仿佛不是自己的了,太难受了,活动一番好不容易才恢复回来。
而此时,外面已经没有几个患者了。
陈沧这才松了口气,去厕所放了放水,感觉浑身舒爽了好多。
而这个时候,李宝山刚好过来,看见陈沧在哪儿晃悠,忍不住黑着脸问道:“忙完了?还有这个功夫晃悠。”
陈沧一愣,转身看见李宝山:“主任?哦,我那儿没有缝合包了,病人也就两三个了,腰困的,活动活动身子。”
李宝山瞪了陈沧一眼:“人家秦悦一个姑娘都不嫌困,你一个年轻小伙子丢人不丢人!”
陈沧讪讪一笑,没有解释。
田香兰看见李宝山过来,走了过去:“主任,外伤缝合的基本上都忙完了。”
李宝山一愣:“这么快?几个人缝的?”
田香兰:“就陈沧、秦悦、王谦三人。”
李宝山忍不住黑了陈沧一眼:“小陈你得学学人家秦悦,一个姑娘家家这么认真,咱们急诊你得照顾一下女同志。”
田香兰听到这里,维护陈沧说道:“主任,你这可就错怪小陈了,小陈人家一个人缝合了65个患者,总共才103个,小陈一个人缝合的比起王谦和秦悦两人都多!”
李宝山听到之后,瞪大眼睛,满是惊讶和不可思议,不过……领导就是领导,应变能力极强!眼神一变:“快?快就好了?医疗工作讲究快呀?快也得认真!”
一旁的李佳有点为陈沧打抱不平……心疼的维护到陈沧:“主任,你错怪陈大夫了,陈大夫缝合的可好了,我……我亲眼看的。”
李宝山顿时气结。
田香兰问道:“主任你怎么过来了?”
李宝山说道:“我去急诊内科那边看看,据说十几个中毒患者,或轻或重,需要和透析室联系,严重的得做透析!”
陈沧一听,顿时眼睛一亮:“主任,我跟你去,看看能不能帮上忙。”
李宝山点头,看着陈沧的眼神也柔和了几分。
【叮!高级npc李宝山好感度+3。】
第五十章:我会腹膜透析!
此时,抢救室内,八张抢救床上全部躺满了患者!
一个个躺在床上不住地呻吟!
“大夫救命啊!”
“大夫……我好难受啊,我头好痛!”
“我在哪儿啊……救救我,我要死了,我为什么看不见东西!”
刚进抢救室,顿时一阵阵的哀嚎声传来,声音低沉无力。
张姝看见李宝山进来,连忙迎了上去:“主任,您来了!”
李宝山着急问道:“什么个情况?”
张姝面色严肃的说到:“情况……不容乐观!”
“经过详细的检查,这些中毒的患者心动过速,甚至伴有不同程度的心肌炎,s-t段异常,严重的有些肾功能衰竭,其中三名患者伴有不同程度的视乳投充血、视乳投视网膜水肿,伴有视野缺损!而且有严重的代谢性酸中毒!”
李宝山听完之后,心凉半截,种种迹象都在往一个答案靠拢!
李宝山:“甲醇中毒?”
张姝点头:“嗯!甲醇中毒,而且其中好几个都是重度中毒!”
李宝山转身开始检查患者:“把化验单给我。”
一旁的医生把病历递了过来,李宝山越看越是担心!
大约过了十分钟左右,李宝山挨着对各个患者进行检查一遍,说道:“洗胃了吗?后来用了那些药?”
张姝点头:“所有人都洗了!用的是1%的碳酸氢钠,洗完之后,用的是4%碳酸氢钠250ml静脉滴注纠正酸中毒,以20%甘露醇250ml加地塞米松外加10mg静脉滴注防治脑水肿。”
“但是……其中六名患者情况比较危险,可能需要透析,血液透析室内现在都已经送去了,可是我现在担心这3床和7床,他们现在已经陷入了浅昏迷。”
李宝山:“我问问别的医院,透析机有没有空的!”
说完,李宝山拿起电话就开始联系:“老陈,我,李宝山,你们医院透析机有没有闲着的?没有啊!好吧,就这……”
打了四五个电话,可是几家能做透析的医院都现在使用着呢!
怎么办?
李宝山有些着急,忽然他想起来一件事儿。
“医院不是刚刚买进来几台腹膜透析仪吗?”
他想到这里,直接拿起电话拨通了主管院长郝院长电话:“郝院长,我,李宝山,咱们医院现在的腹膜透析仪能用吗?现在中毒患者太严重,必须要做透析,可是现在血液透析现在人满了,患者耽搁不起!”
郝旭亮叹了口气:“腹膜透析仪是弄回来了,而且也能用,试过了,可是还没正式使用,而且那几个大夫也送出去培训了。”
李宝山听到这里,捂着电话看着张姝,问道:“你会做腹膜透析吗?”
张姝脸红一阵,摇了摇头:“只见过别人做,自己没做过。”
郝旭亮的声音响起:“宝山,你别急,要不你给别的医院问问有没有多余的人,派过来两个。”
李宝山说道:“我刚打电话问了别的医院,现在他们都在忙,这次中毒的人有点多。”
“要不这样吧!郝院长,我去试试,我虽然没有专门学过,但是也见过不少,我要不去试试看能不能做?”
郝旭亮一听这话,顿时吓了一跳:“宝山你别胡闹!透析你当时开玩笑呢?得让家属签字呢!出了问题谁负责!”
一时间,房间了陷入了沉默之中!
所有人都纠结无比!
李宝山更是感觉一种无力感涌上心头!
什么是书到用时方恨少?
学医的时候这种感觉最为明显!
当一个鲜活的病人摆在你面前,你却发现自己水平不足,无法为患者提供有效的诊治的时候,这种无力感和挫败感是任何时候也无与伦比的。
所以,医学生真正的学习并非大学和研究生甚至是博士期间,而是在临床期间!
陈沧虽然没有上过研究生,但是他的临床能力比起那些研究生一点不差!
毕竟,临床才是最好的老师!
怎么办?
一旁的学生都快急哭了。
好不容易找到了腹膜透析仪,结果没人会用!
李宝山捏着电话的手上青筋暴露,眉心紧促,怎么办!怎么办!
郝旭亮听见李宝山沉默不语,忍不住说道:“宝山,我真的不是不让你用,而是我为你们考虑,你是老大夫了,比我明白这些道理,我不是不让你用,这样子,你要是能找到会腹膜透析的人,责任我给你担着!”
李宝山沉默不语!
去哪儿找会腹膜透析的人?
腹膜透析技术本来就是90年代才兴起来的,世界上90年代也才接受了这种技术!
传入国内的时间并不久,很多医院依然没有普及腹膜透析的技术!
腹膜透析一般是肾内科用于治疗尿毒症、肾衰等疾病的一种手段。
不过腹膜透析同样可以用来治疗甲醇中毒的重度的患者,通过透析有一个直观的效果!
而且,腹膜透析和血液透析还有一个很大的区别!
那就是腹膜透析的风险性要大一些!
腹膜透析容易感染,引起腹膜炎,患者在腹膜透析治疗过程中由于接触污染,很容易引起胃肠道炎症、导管相关感染及医源性操作等原因造成致病原侵入腹腔引起的腹腔内急性感染性炎症。
所以,这个和输液打针不一样!
你会就是会!
不会就是不会!
这个时候,陈沧忽然说道:“主任,我会腹膜透析!”
陈沧的声音不大,可是却如同惊雷一般,在安静的抢救室内引起了所有人的关注!
李宝山转身,眼睛里满是急切,仿佛看到了救星一般!
“你说什么?”
陈沧缓缓说道:“我说我会腹膜透析。”
李宝山目光如炬:“你确定?”
陈沧:“我确定!”
李宝山转身拿起电话,对着郝旭亮说道:“郝院长,我找到会腹膜透析的人了!”
郝旭亮一听:“等我!我下楼,我带你们去透析室。”
挂断电话,所有人都看着陈沧,眼睛里满是不可思议!
因为陈沧只是一个普通的不起眼的小大夫,临时工,在省二院这样的大医院,根本经不起任何风浪和吸引力。
张姝有些不安,她看着陈沧:“小陈,这不是开玩笑的时候,你有多大的把握?”
陈沧:“百分之百!”
李宝山:“好!”
第五十一章:大显身手(一)
这次的抢救任务十分重要,任何一个医务工作者都必须打起十二分的精神来注意!
当然,不可避免的有些领导会处于一些特殊的原因避开。
因为医院毕竟是一个复杂的机构,很多负责行政工作的人对于医疗事件并不插手。
而郝旭亮虽然是分管副院长,同样也是医务骨干,可以说是一点心不能少操,几乎无时无刻不在和相关部门进行沟通联系,如何才能有序的开展抢救工作。
几分钟以后,郝旭亮冲进抢救室内,看见李宝山问道:“宝山,人找到了?在哪儿?”
李宝山指了指陈沧:“这是我们科的大夫,陈沧,他会使用腹膜透析仪。”
郝旭亮顿时眼睛一缩,看了一眼陈沧,继而转身盯着李宝山:“你确定?”
李宝山看了一眼陈沧,他了解这个陈沧,因为当时就是他把陈沧招进来的,对于陈沧的品行十分了解,这人很实在,工作两年多来,零失误,从来不会偷奸耍滑,为人很低调的。
这次他既然说了他会!李宝山就相信他会。
李宝山点了点头:“嗯,我确定。”
郝旭亮转身盯着陈沧:“你在哪儿学的?”
陈沧实话实说:“我当时上大学时候在东医大,实习去的海市六院,在哪儿我在腹膜透析室呆了三个多月,那里每天需要做腹透,当时学会的。”
这都是实话,但是……呆了三个月也就会一些基本操作。
郝旭亮还是有些不放心,叮嘱一番:“年轻人,人命关天,容不得半点马虎和虚假,你明白吧?”
陈沧:“我明白!”
郝旭亮立即拍板:“走,腹透室!”
腹膜透析术其实说难不难,说易不易,你要是接触过的人就真的不难,而没有接触过的人来说,冒然上手肯定要出问题的。
学习这个东西也花不了多久,所以郝旭亮和李宝山还是信了。
而且这个时候,不是你婆婆妈妈的时候。
一行人推着中毒患者直接到了腹透室,这里是医院新开设的一个地方,这里没有人。
郝旭亮此时还是有些纠结,万一出了问题怎么办?
忽然他想起自己的老同学,顿时一个电话播了过去。
“老杨,我郝旭亮,我有个事儿得让你帮忙把关!”
对方直接问道:“什么事儿?”
“我们医院有个患者需要做腹透,可是现在没有人会,急诊科有个小大夫说会,我还是不放心,我计划开远程视频会议让你们医院的腹透专家给把把关,怎么样?”
老杨一听忽然问道:“是化工城爆炸的中毒患者?”
郝旭亮点头:“嗯,耽搁不起!”
老杨点头:“准备视频会议,几分钟后联系。”
郝旭亮挂断电话,顿时眼睛一亮!
这一下就保险了,有远程专家指导,陈沧本身就会一点,应该问题不大吧?
说道这里,郝旭亮直接拿起电话对着保安科说道:“你们去趟六楼,把六楼的远程会议电视抬下来,送到腹透室!”
花了十几分钟,一切准备就绪!
远程视频会议电视很大,有两米多长,可以基本上一比一的还原换面,通过摄像头,对于腹透的操作对方基本上可以看得清清楚楚。
远程视频会议的出现主要就是为了方便不同医院之间进行病例讨论会诊以及手术演示。
视屏链接成功!
对视,电视里出现了对方的画面,一名五十多岁的男子和一名四十多岁的女人。
郝旭亮打了个招呼:“杨院长,辛苦了!麻烦你们了。”
男子笑呵呵:“不打紧,这位是我们医院腹透室副主任,徐爱萍,让她指导你们就可以。”
郝旭亮转身对着陈沧说道:“可以开始了吗?”
陈沧点头!
腹透开始!
腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式。
通过灌入腹腔的透析液与腹膜另一侧的毛细血管内的血浆成分进行溶质和水分的交换,清除体内潴留的代谢产物和过多的水分,同时通过透析液补充机体所必需的物质。
此时的患者已经肾衰,必须要有一种替代肾脏的代谢,而通过不断的更新腹透液,达到肾脏替代或支持治疗的目的。
腹膜透析治疗的时候,通过腹膜透析导管将腹膜透析液灌进腹腔。腹腔内腹膜的一侧是腹膜毛细血管内含有废物和多余水分的血液,另一侧是腹膜透析液,血液里的废物和多余的水分透过腹膜进入腹透液里。
一段时间后,把含有废物和多余水分的腹膜透析液从腹腔里放出来,再灌进去新的腹膜透析液,这样不断地循环。
腹膜透析仪使用并不麻烦,主要的是第一步,置管!
置管是腹膜透析最重要的一个环节,而且是最关键的环节!
直接关乎腹膜透析的成功率,而且一台优秀的置管术可以大幅度降低腹膜透析术的的不良反应。
腹膜置管有两种常用的方法,一种是腹腔镜法置管,一种是解剖法置管。
而现在摆在陈沧面前的只有一种,那就是解剖置管术。
不是因为他不会腔镜置管,而是因为此时这里没有腔镜!
正如郝旭亮所说的,因为这里还没有完全开展,医院的腹腔镜都在手术室内,还没有给这里配备!
置管术其实也是一个小型的外科手术。
视频对面徐爱萍似乎看出了陈沧要使用外科置管,说道:“这种传统的解剖置管法,要求术者需要又扎实的外科手术基本功!而且……还得有娴熟的置管技术!一定不能有任何差错!”
“因为置管期间任何失误,都会影响患者的康复,甚至会引起十分严峻的不良反应,比如……腹膜炎……”
陈沧置若罔闻!
打开置管包,准备好手术器械,开始操作!
腹透室一旁的置管室其实和手术室区别不是很大,该有的都有!
切口!
陈沧选择在脐左旁开3厘米左右。
做好标记需要大范围消毒!
腹透涉及到的范围太大了,基本上从胸部以下到腹股沟以上都必须要消毒,两侧更是到了两侧腋中线。
麻醉!
局部麻醉!
因为没有人,所以所有工作需要陈沧一个人完成!
小心翼翼的切开皮肤,分离皮下脂肪到达前鞘!
陈沧这个时候屏住呼吸,提起前鞘。
这个时候,腹部肌肉全部暴露!
钝性分离肌肉!
接下来,陈沧深吸一口气,提起腹膜,这个时候,视屏里的徐爱萍屏住呼吸。
不敢打扰!
因为此时一定要注意,一定一定不能误伤大网膜以及肠管。
一旦误伤,就容易引起感染!
腹透最重要的就是细节的把握,四十多岁的徐爱萍现在使用的基本上都是腔镜下的置管,因为风险小,而解剖置管法对术者的外科水平要求太高了,而且更容易感染,创口更大,不利于康复等诸多因素。
但是!
不可否认的就是,一名优秀的外科大夫,更加喜欢解剖置管,因为精确!
什么意思?
如果给腔镜和普通手术进行打分,解剖置管手术上限是100分,而腔镜置管的上限只有70分,普通手术存在完美,而腔镜基本上以合格为基础!
ps:后面还有,往后翻,没错!
第五十二章:大显身手(二)
整个腹透室内,大家换上手术衣,站在那里,却不知所措,有些尴尬!
特别是李宝山老同志!
身为名医,却不知道该如何是好,这是一件多么尴尬的事情。
不过看着陈沧似乎忙不过来,李宝山反正衣服都换好了,干脆过去说道:“我帮你吧?”
陈沧点头:“谢谢主任,帮我拉好了钳子。”
李宝山点头。
郝院长也是外科大夫出身,只是后来搞了行政,一身武艺丢了一半!
不过还是说道:“我给你们准备器械!”
陈沧点头:“麻烦郝院长了。”
郝旭亮笑一笑:“不麻烦不麻烦……”
就这样,陈沧在省二院最有逼格的一次手术开始了,由省名医李宝山拉钩,副院长郝旭亮递器械!
不过,陈沧没有膨胀,他知道,这个牛也就能吹三年。
此时的李宝山已经没有了刚才的紧张,外科手术,万变不离其宗,老李对于人体的解剖结构比对自己的脸都熟悉。
虽然不会腹透置管,但是那是因为没学过。
再说了,没吃过猪肉还没见过猪跑啊?
这次以后,李宝山下定决心,要让科室每一个人学会腹膜透析术!
陈沧小心翼翼的说到:“拉近了,我要切口了。”
李宝山很乖巧。
陈沧一丝不苟聚精会神,因为切口要尽可能小,否则可能会渗水。
陈沧问道:“提起腹膜,一起提,我喊1.2.3!”
“千万别钳住大网膜,还有肠管,别碰到!”
李宝山认真的点头,就像一个不断学习的医学生面对自己的上级医师。
陈沧再三叮嘱:“提好了。”
李宝山点头!
陈沧转身要针线进行缝合,却看见郝院长已经准备好了递了过来。
陈沧满意的点了点头,开始荷包缝合腹膜,对于缝合,陈沧很专业,也很仔细,所有的缝合过程,针线一点要保证不能带着大网膜和肠管,否则可能会出现腹透管的移位甚至是粘连!
缝合完毕,之后,陈沧拿起腹透管,认真检查。
充分浸泡两cuff,挤出里面空气,这样方便于组织和cuff的粘连。
还能减少渗漏和感染的发生几率!
看到这一幕之后,徐爱萍对着杨院长点了点头,笑着说道:“这小大夫很专业!而且……最重要的是他对手术似乎有种特殊的嗅觉,这对于细节的把握真的是很精确,基本上把该注意的点全部注意到了,但是……我敢打赌,他做过的置管术并不是很多,能做到这一步,全靠天赋!不过,这种天赋太难得了!”
“这是一个很有外科嗅觉的年轻人!”
老杨听见徐秀萍如此高评价,也是愣住了。
放置导丝的时候,陈沧特意在远端留出2cm,以免伤及腹腔内的脏器和组织。
最后一步!
植入腹透管!
陈沧轻体腹膜,将腹透管沿着腹壁轻柔的向下插入,这个过程,全凭感觉!
一阵落空感传来,ok!
固定住内cuff,向后轻轻退出导丝。
此时的李宝山只能看着,没办法……他不知道该做什么。
陈沧:“生理盐水100ml,外加肝素……”
郝旭亮一愣,连忙点头,开始准备!
成功了!
陈沧深吸一口气。
有些忐忑!
并非是手术有多难,而是因为这些个过程太过细腻,需要自己去掌握,否则很容易引起并发症。
一步步都是惊心动魄啊!
接下来就是关闭腹膜了。
想上轻提腹膜,在内cuff下收紧荷包……打结!
最后是皮下隧道,隧道针牵引下,在切口左侧沿着腹透管自然做一条浅弧形,引出腹透管,外面链接钛头和短管。
缝合!
缝合皮下脂肪和皮肤!
李宝山站在那里,看着陈沧的一步步的操作,暗自点头!
虽然他不懂腹透置管术,可是,他懂外科!
陈沧的操作很细腻!
眼疾手稳心细!
这是一名优秀外科大夫需要具备的天赋!
当把敷贴覆盖伤口之后,陈沧笑了笑:“成功!”
接下来就是通过腹膜透析仪进行透析治疗了。
很顺利!
这个时候,视频里的徐爱萍笑了笑:“郝院长,这位大夫手法很细腻,技术很娴熟,置管经验丰富,腹膜透析的重点把握很到位,这一次置管,是一次标准的外科解剖置管案例,甚至我想把这一份视频用来为我的学生讲课是作为教材!”
因为这操作基本上就是教科书式的的案例,没有老大夫的“油”操作和习惯,很纯净的一个外科解剖置管术。
没错!
就是纯净!
这个形容词来形容陈沧刚才的手术最为合适!
“所以根本不需要我来指点,这位大夫完全可以帮助患者进行腹膜透析,不过……我们有机会儿可以交流,我看这个小大夫对于腹膜透析置管很有建树,有机会或许我们可以交流一下。”
老杨也是微微一笑:“郝院长,你这是来跟我显摆的吧,哈哈,行了,祝你们工作顺利,我们还有工作要忙。”
郝旭亮倍感脸上有光:“辛苦了,杨院长,徐主任!”
再次看陈沧的眼神已经满是欣慰。
说完,关了视频。
留下一群人站在那里发呆!
有点……匪夷所思,叹为观止!
嗯,没错!
谁也没想到陈沧竟然会腹膜透析。
【叮!李宝山好感度+5。】
陈沧一喜,李老大的好感度又攀升了,不过……今天达成一个小成就:李宝山给自己当了助手,不错,这感觉,值得回味。
现场所有人此时此刻看陈沧的眼神都变了。
谁能想到,在这样一个危急关头,是身为临时工的陈沧挺身而出!
郝旭亮也是走了过来,看着陈沧,点了点头:“不错!很不错,叫陈沧是吧?我们医院就需要你这样的人才。”
陈沧尴尬一笑:“郝院长,这是我应该做的……我也想成为我们医院的一员!”
言下之意:你早点把我编制问题解决了就好了……我现在还是临时工。
【叮!副院长郝旭亮好感度+5。】
接下来,陈沧继续开始第二位患者的腹透置管,而李宝山这次自觉地担任起来助手。
这一次很顺利,其实置管并不难,但就是没有做过,所以显得生疏罢了,三人完美配合!
置管完成,接下里可以送去透析。
两名患者的置管完成,一时间让在场的人情绪逐渐有了一些放松。
省二院是本次救援工作的主要阵地之一,但是担子最重的却不是这里,而是在一千米以外的东大第一附属医院。
东大附属医院一直都是整个ay市最大的急救中心抢救基地,也是整个ay市的急诊重要地方。
此时,东大附属医院内已经忙成了一团!
毕竟,大多数危急重症患者已经送到了这个医院就诊。
此时市人民医院的急诊科主任王向军已经忙的头上直冒汗!
这里承担了本次救援工作的大部分责任,而整个医院的急诊科,却也是整个ay市最大的急诊科。
这里是整个东阳省最先拥有腹膜透析仪的医院!
而此时,王向军最后悔的事情就是上学时候没好好学习影分身,要不然现在也能忙得过来!
现在病床上躺着好几名危急重症患者,需要马上手术!
整个医院的外科已经进入了超负荷运转!
而这个时候,腹透室的大夫着着急急找了过来:“主任!透析液快用完了!”
王向军一听这话,顿时冒火:“用完了你去找护士长,去找药剂科,赶紧去调啊,你找我干嘛!”
大夫无奈叹息:“主任,不是腹透室没了,是整个医院都没了,现在腹膜透析液和血液透析液都不多了,而我们目前至少还需要为8名患者进行腹透!”
王向军一听,顿时脸色一变:“你等我!”
ps:又是崭新的一周了,老手厚着脸求一下打赏,因为现在的签约榜基本上靠的是打赏才能上,老手也希望自己可以美滋滋的出现在榜单上,求书友大大们鼎力相助,大家放心,所有打赏都会加更的,每1万加更一章,上架统一兑现的(我有小本本的),谢谢,拜托了。
第五十三章:我会!
王向军拿起电话,直接拨通了分管院长电话,急匆匆说道:“田院长,我们现在急救急需透析液,腹膜透析液和血液透析液!”
田凯顿了顿,慢条斯理问道:“医院没有了?”
不知为何,听见田凯这个语气,王向军就来了火气,整个医院都忙成什么玩意儿了:“没了!要是有我还给你打电话啊,现在七八个患者等着用呢,田院长你赶紧想想办法,能不能让厂家调过来。”
田凯听见王向军语气如此生硬,也不由得皱眉:“嗯,行,那就这吧。”
王向军催促道:“赶紧的啊,你知不知道现在多少人等着用呢!你不是认识那么多药代和厂家吗?这个时候赶紧让他们送来啊!”
田凯一听这话顿时严肃了:“你注意你的言辞,医院药物有统一的流程,这是我的责任,不是我的权利!医院是有规章制度的,不能随意联系厂家!”
李宝山本来就在火头上,又听见这死肥猪上纲上线,顿时急了起来:“田凯,我告诉你,现在整个医院好多人等着透析液救命呢,你他娘的整天和药代吃吃喝喝的行,拿着那些药品回扣就行?把药品送到医院就不行?你作为分管院长,难道就连医院的应急预案都不设立吗?我告诉你,田凯,这次找不到透析液出了问题,看我明天把你举报到省卫健委去!”
说完,王向军直接挂断电话!
其实……透析液没了和田凯有什么关系?说有也能有,说没有,也能没有,但是王向军就是看不惯他那嘴脸。
挂了电话,王向军还不忘嘴里叨叨:这群狗x的搞行政的,整天你mb的什么事儿不干,就知道作威作福,工资拿的把我们多,旱涝保收,药品吃回扣吃的撑死!
遇到这么大的事儿,你还在家里待着,想到这里,王向军就是气的肝疼!
他妈的!
不过,电话是挂了,骂也骂了,气却没有消了。
最重要的是问题没有解决!
没有了怎么办?
借呗!
想到这里,他拿起电话,开始各个医院挨着找!
“张院长,你们还有多余的透析液吗?啊?你们也在用啊,实在抱歉!”
“王主任,你们有多余的……哦哦!不好意思,辛苦了!”
接二连三大了好几个电话,可是半天一个没有!
这个时候,电话响起,一看是田凯,皱了皱眉头,王向军还是接了电话。
“这个,向军你别着急,这件事儿谁都着急,我虽然是分管院长,但是对这些东西细节也不是很了解吧,我刚才让人调查了一下,医院没有现成的成品透析液了,可是有一些原材料干粉……而且我给那些厂家打了电话了,最快的也得三个小时以后才能送来……”
王宝山一听,顿时皱了皱眉:“三个小时……田院长你催一下吧,我们等得起患者等不了啊!干粉……”
…………
…………
一个电话打到了李宝山手中,李宝山刚刚和陈沧完成置管,看见是王向军电话,连忙接了起来:
“王主任,怎么了?”
王向军张口就问道:“老李,你那儿有多余的腹膜透析液和血液透析液吗?我们这儿医院没有多少了!现在好几名患者都在等着用呢!”
李宝山脸色一变:“我给问问!”
李宝山转身问道郝旭亮:“郝院长,咱们这里还有多少透析液,血液透析液和腹膜透析液?”
郝旭亮皱眉:“这些东西平时储备本来就不多,估计也不是很多,咱们现在医院也还需要,根本腾不出来啊!”
的确,透析液保存时间不能太长,所以医院一般都不会储存太多,即便是储存也只是储存一些干粉。
李宝山顿时皱眉,和王向军说道:“向军,没有多余的!我们现在患者也在使用!”
王向军一下子叹了口气,说道:“好吧……”
听见最后一个期望打破,王向军忍不住叹了口气:“那……你们有人会配置透析液吗?”
这个问题问出来,就连王向军都没有抱任何希望,因为他们医院常用透析都很少人自己配,更何况省二院了……
因为李宝山在手术,电话是出来的,一下子,整个手术室的人全都听见了。
一时间,众人也是陷入了沉默之中!
这种危急关头,医院任何一个环节也不能出问题啊!
惋惜之后,众人最多的还是无奈。
李宝山一愣,哪里有这人才啊,我们医院这才用了几天透析液,肾内科现在会使用腹膜透析仪的人都出去进修了……
一时间,周围安静了下来!
而这个时候!
白烨却收到任务提示!
【叮!高级npc王向军发布任务:透析液危机,任务提示,帮助王向军解决当前困境,任务完成,可以获得王向军一项技能!】
眼看着李宝山就要挂电话,陈沧顿时说道:“主任,我知道怎么配置透析液!”
这一声,直接让李宝山感觉就跟旱季的雷声一样悦耳,连忙说道:“向军等等,我这儿有办法!”
经过刚才的事儿,李宝山对于白烨已经充满了信任,白烨说会,他可能真的会,这一次他可能真的能帮助王向军解决这个问题!
王向军一听这话,顿时眼睛瞪大,呼吸都急促了几分:“什么意思?”
李宝山说道:“我让我们科的陈大夫跟你说。”
说到这,李宝山把电话递给陈沧:“你跟王主任说。”
陈沧接过电话,说道:“王主任,我是省二院急诊科陈沧,我会配置透析液,不论是腹腔透析液还是血液透析液。”
王向军一听,顿时哈哈大笑起来:“好的,好的!行,那陈大夫,你有时间的话,过来一趟吧?辛苦你了。”
陈沧点头,我马上过去!
这边腹膜透析只要按照流程来就行了,不需要陈沧操作太多。
而李宝山也是叮嘱一句:“小陈,注意安全,还有……别逞能!”
陈沧点头离开!
东大附属医院和省二院距离也就一千米。
陈沧出去以后,扫了一辆共享单车直接朝着那边驶去。
花了不到五分钟,陈沧就到了。
匆匆忙忙进了急诊科,发现一名男子正在门口踱步!
陈沧一看!
只见男子头上顶着一个大大的问号。
【叮!心急如焚的急诊科主任王向军,正在发愁透析液。】
陈沧连忙迎了上去:“王主任,我是陈沧!”
王向军定睛一看,只见一个年纪轻轻的小伙子穿着二院的白大褂就朝着这边走来。
“小陈!?你来了,快来!”
说话间,就带着陈沧到了透析室外面的办公室内。
此时,大夫,和护士长坐在那里,正在不断地和当地的透析液供应商练习。
看见王向军进来,忍不住说道:“主任,因为咱们这边透析液用的并不多,他们在东阳省内也没有厂家,所以储存不多,今天他们已经送到了各家医院,最快的也要三个小时以后送来了!”
王向军点了点头!
有时候,事情真的就是这样。
“给你们介绍一下,这是省二院的陈大夫,他是我请来的专家,他会配置透析液!”
陈沧点头示意:“大家好,我是陈沧!”
王向军摇了摇头:“别客气了,赶紧去配置透析液吧,需要什么,陈大夫,你说吧。”
祝大家国庆节快乐,哈哈哈!
昨天我刷新章节说刷新了一个小时也没看见,我以为我凉了,吓得我昨晚没睡好,今天才知道。。原来是都没有,这才松了口气,不过……不能抄章节说了,好心累。
最后,祝国泰民安,家和万事兴。
第五十四章:透析液的作用
普通透析液的配置一般来说并不难。
可是针对不同的疾病,其实是需要配置不同的透析液的,这才是透析液配置的关键!
并非是仅仅按照干粉进行冲洗开来消毒就那么简单!
集中供液室内,陈沧看着眼前的大桶和各种各样的仪器、干粉,有一种莫名的熟悉。
他没想到,自己以为鸡肋的配置透析液能成为一个拿手绝技!
就像省二院使用的就是现成的透析液,陈沧不需要做太多调整,但是其实有更好的办法,比如在透析液中进行一些比例调控,是可以达到一个相对较好的透析效果的。
透析液的主要成分为钠、氯、钙、镁、乳酸钠和葡萄糖,和人体保持一个相对平衡的透析环境,所以内含的成分也是差别并不是那么大。
而甲醇中毒患者需要腹膜透析来改善患者血液情况的同时,还需要做到纠正中毒!
王向军有些着急:“小陈,赶紧的吧!”
陈沧摇头:“主任,我得先看看患者的化验单再进行配比,不同患者的情况不一样,配比透析液的具体数值也需要调整,甚至还需要加入一些添加的药物。”
在场的人听到这句话,顿时愣了!
这是高手!
虽然不懂,但是这并不影响震惊啊。
有一个词语叫做不明觉厉的。
一直以来,大家使用的都是标配的透析液,哪里会想到“私人订制”啊!
王向军也是被陈沧唬的一愣一愣的,心里琢磨,省二院现在急诊这么牛了?这是哪里引进的专家?这么年轻,难道是……海龟?
想到这里,王向军感觉自己今年得加强人才扩建了,下半年东阳省省直医院招聘工作也快开始了,他决定跟领导多要几个名额,要巩固东大一院的江湖地位。
王向军点头,招呼大夫把病历夹拿来。
陈沧花了几分钟熟悉病情,之后,马上开始思考!
过了几分钟,他开始了配比工作!
做好清洗之后,陈沧进入清洁区,开始配置第一个人的透析液!
首先是浓缩b液的配置,他把需要的干粉准备好,将b透析桶用透析水清晰干净之后,开始b粉倒入透析桶内。
东大附属医院使用的菲森尤斯,所以比例按照菲森尤斯的比例进行。
a:b:透析术按照1:1.225:32.75的比例。
钾离子的浓度的话,陈沧选择了1./1,而且犹豫一下之后,决定加入无醋酸的缓冲液。
……
时间一分一秒流逝,身后的人紧张兮兮的看着陈沧。
过了没多久,陈沧转身对着众人说道:“这是5床患者的透析液,可以用了。”
不得不说,陈沧发现,配制透析液需要一个医生系统的思维。
因为你得综合考虑到患者的诸多情况!
比如,刚才患者,他有心脏病,这就需要进行低钙配比,减轻心脏负担,否则甲醇中毒外加心脏负担加重,后果还是比较严重的。
而葡萄糖有三种浓度可供选择:1.5%、2.5%和4.25%,透析液含糖浓度越高,渗透性越大。
时间一分一秒流逝,众人也不敢打扰陈沧。
等陈沧把最后一人的腹腔透析液配置完成之后,一名医务人员跑了进来!
“主任,5床醒了!”
王向军直接愣住了!
效果这么明显???
“醒了?走,去看看患者!”
过了不多久,王向军急匆匆的跑了回来!
此时患者情况已经明显好转,虽然依然有些意识模糊,但是起码是醒了过来。
看见患者醒来,做主任的王向军自然是兴奋的不行!
“陈大夫!太感谢你了,你配置的液体实在是太好用了,患者清醒了,中毒症状已经有一些缓解,实在是太感谢你了!”此时的王向军十分兴奋,毕竟作为一名大夫,最高兴的就是看着处于垂危的患者被救治成功!
这时候,王向军电话响了起来,依然是田凯!
“王主任,透析液我让厂家已经送了过来,现在在医院的大院里,你派人去拿一下吧!我马上到医院,这次的抢救工作,我们一定要做好!”
王向军冷笑一声,这田院长可真是的欺软怕硬啊!
不过,既然送来了,陈沧也该回去了。
王向军抬起手来一看,已经十二点半了!
顿时一愣!
抱歉一笑:“这个没注意都这么晚了……陈大夫,辛苦你了,赶紧回去休息吧!”
“今天的事情,多亏你了,我现在手里还有事儿,走不开,这样吧,我明天去你们医院,亲自上门感谢,和你们主任好好说说!”
陈沧笑了笑,摆了摆手,说实话,他今天着实是有些累了!
先是缝合了65名患者,接下来又是急匆匆去做了两个腹膜透析仪插管,然后又是跑到这里急匆匆配置透析液,从六点折腾到十二点,一刻没有停下来过。
真的好累……
陈沧感觉腰都不是自己的了。
是不是自己也得去补补肾?
“王主任客气了,您比我辛苦,这都是咱们应该做的。”
陈沧看着这个秃顶中年男子,其貌不扬,可是那身体里却蕴藏着一股火热的力量,无时无刻不在发光发热。
这是一种老一辈的南丁格尔精神啊!
医疗工作是很容易被渲染气氛的。
英雄从来都是需要背景的来衬托,而医生留下的也只有背影,没有背景。
陈沧回头,看着五十多岁,秃顶明显的王向军弓着身子跑进急诊室的时候,没来由的叹了口气。
生命,总有一些人需要来承受他们承受不起的重量!
这就是所谓的,不能承受生命之重吧?
为了大家的生命健康安全,总有一些人,在负重前行!
陈沧走出医院大门,看见刚才自己停着的小黄车依然停在那里,一种幸福感上了心头。
顿时,美滋滋的扫码解锁,骑着车子哼哧哼哧就朝着医院骑去。
其实,兴奋真的很简单。
简单到,出门不想走路,刚好发现一辆共享单车。
简单到帮助别人解决困难的那种舒爽。
简单到想到回去就可以美美的睡一觉……
夜色里,陈沧不由自主的哼着小曲儿朝着省二院慢慢悠悠的驶去。
肩上撒满了八月的月光,可是,照亮前方路面的却是普通的路灯。
【叮!获得高级npc王向军好感度+10!】
第五十五章:超级技能!
刚到医院,陈沧听见系统一连串的提示音响起。
【叮!高级npc王向军任务:透析液危急任务完成,获得奖励:随机获得王向军技能一项。】
【叮!恭喜您,获得王向军技能:手法复位。】
【叮!手法复位:大师级,附带特效:1.疼痛减缓;2.加快恢复。】
听到声音的那一刹那,陈沧感觉自己有些不真实!
因为……
大师级!
这是!大师级的技能!
而且是骨科技能中最需要经验和水平,最需要意识操作流派的手法复位!
欧!妈爱尬的!
受宠若惊!
陈沧感觉有些膨胀!
他想要深吸一口气让自己平静下来,可是……又担心自己多吸一口气会不会爆炸?于是深深地呼出一口气!
手法复位这个技能怎么说呢?
可以说是神技一点不夸张!
因为临床百分之八十以上的骨折都是可以通过手法复位来达到一个恢复效果的。
手法复位能省去患者大笔的负担,大幅度缩短康复周期,而且对于患者康复效果非凡。
但是,越是厉害的技能,就越难学习!
手法复位这个技能,全凭经验和传承,没有多年的临床经验和折断几百根骨头的光荣战绩,可不容易掌握这个技能。
所以,手法复位这技能,很多都是家传的偏多,真正科班出身掌握的还真不多!
甚至搞不好这种技能会失传也说不准。
毕竟你想想,患者骨折了,去做检查,去手术,能增加医院业绩,增加医生手术,减少患者风险,何乐而不为呢?
所以!
陈沧得到王向军这样一个神技怎么能不开心?
只是,搞不懂为什么王向军会有这种神技?
别的技能都能慢慢学,可是这个手法复位没有高人指点和长期练习根本做不到!
停好自行车,就匆匆朝着急诊科走去。
所有医院的急诊科都是在一楼,门口的大爷看见陈沧回来,连忙说道:“小陈大夫,主任他们让你回来去一趟办公室。”
陈沧点了点头,笑着说了声谢谢。
急诊的保安是最不好当的,最受气的,也是最辛苦和担惊受怕的。
可是秦泰山却在这里一待就是十五年。
就连陈沧见了面也要叫一声秦叔。
进了办公室,李宝山、陈炳生、安彦军等人都在,似乎是刚刚下了手术,都靠在椅子上吃着水果。
嗯,就是赵虎秋送的果篮。
看见陈沧回来,李宝山笑呵呵的带头鼓掌起来!
“欢迎英雄凯旋!”
“欢迎欢迎!”
……
秦悦小舔狗也没睡,嘴里估计含着吃的,嘟哝说道:“英雄归来喽!”
一时间,陈沧看着架势,差点落荒而逃,脸红心跳的手都不知道往哪儿放!
毕竟,他一个小临时工哪里受到过这种待遇!
“都是主任领导有方!”嗯,陈沧觉得自己是一个社会人了,应该说点成熟的话,比如……拍个马屁!
众人顿时哈哈笑了起来。
李宝山故意黑着脸:“你这混小子,都知道调侃主任了,不怕主任给你穿小鞋啊!”
此时已经将近一点了,大家都是忙到现在,都已经累得不行了。
李宝山总结两句:“今天,大家都表现很好!特别是陈沧,这里要重点表扬一下,这一次在救援工作中,积极主动,承担起抢救工作和任务,我表示重点表扬!”
“而且,这次的事情呢,也着实给我们敲响了警钟,在今后的工作中,我们要找到自己的不足和缺点,早日提高,今天如果不是陈沧力挽狂澜,今天的透析机我们都不会使用,这要是说出去多丢人?”
“这样吧,我给大家布置一个任务……算了!这个改天再说。”说到这里,李宝山想到大家今天着实累坏了,就没有多说,总结了一句:
“总的来说呢,这次抢救任务,我们完成的也很不错,大家都值得表扬,你们都是英雄,今天不早了,大家回去休息吧,具体事情,我们明天交班再说。”
能休息了!
陈沧也可以缓一口气了,今天真的是累坏了。
如果不是上次的【体力药水】,陈沧绝对今天做不到这个表现,不说别的,单单是那65次缝合,就够呛了。
回到家里,屋子里剩下的都是一些大件家具,还有一大堆的书,陈沧从来没有放弃过学习,参加工作以后,买来不少书籍充电。
这些东西都比较重,一下子搬不完,等这几天下班了忽悠王谦来家里,帮自己搬搬家。
第二天一大早,生物钟把陈沧叫醒。
吃了点早饭,陈沧早早的来到了急诊科。
【叮!每日任务:今天完成三台手术(不限种类),任务奖励:经验值+200,人民币+200。】
每天他都是来的最早的,经过昨晚的折腾,似乎医院并不忙,昨晚是王谦的夜班。
谦儿哥的生活一向有逼格,麦当劳早餐和陈沧的豆浆油条形成了鲜明的对比。
“谦儿哥,昨晚累了吧?”陈沧笑了笑。
王谦竖起肱二头肌:“咱们工人有力量,这就是力量,累是什么?”
陈沧欣慰的看了一眼,有这家伙,搬家方便了很多。
不过王谦笑了笑:“沧儿,你昨天可是在大人物面前长脸了,而且,今天院领导肯定要对你进行表彰!”
大人物?郝院长吗?
陈沧问道:“你说的是郝院长吗?”
王谦神秘一笑,喝了口咖啡,拉了个椅子坐近陈沧:“郝院长?不不不!是王向军,东大一院急诊科的主任,王向军主任!”
陈沧顿时愣了,好奇问道:“王向军主任?不就是一个急诊科主任吗?”
王谦摇着头,一副见过世面的自作高深的表情,看在陈沧眼里,像极了便秘面容。
陈沧嘀咕一声:“他也姓王,你也姓王,难道……”
王谦黑着脸,赶紧打住陈沧哥德巴赫似的猜想:“什么跟什么啊!我告诉你,这王主任,可是东阳省的一位大咖!”
“咱们ay市急诊领域有四大名医,省人民的张培义,山大一院的王向军,省二院的李宝山,心血管医院的秦岳明,这四人可以说是撑起了咱们市急救的一片天!”
“而王向军主任却是这四人中最有地位的一位,没错,就是身份和地位!”
陈沧很给面子,配合的问了句:“为什么?”
王谦:“人家王向军主任可是医学世家,祖上好几代人就是行医的,祖上有一位老祖宗在乾隆帝时期是御医!子孙也是都在行医,而且是开枝散叶,更有硕果!”
“对了,他的父亲你肯定听说过!那就是:王世德!”
陈沧顿时眼睛瞪大:“红墙医生王世德?”
王谦点了点头:“没错!就是这位大牛!”
陈沧傻眼了,我曹,这就厉害了。
红墙医生往事的老人的儿子!
王世德可以说是东阳省医学传奇,曾经多次入驻四九城,是领导保健小组组长,身份地位极高,不过,这些年年岁已高,安然养老。
王谦继续说道:“王向军主任也是国务院津贴专家,东阳省名医,是省领导小组的卫生保健小组的副组长。”
第五十六章:给编制了!
陈沧听见王向军如此厉害也是稍作十分惊讶,但也仅此而已。
毕竟人家和自己交集并不多,昨天也是纯属巧合,最多能留下一个好印象,真正想要让人家帮助自己,根本不太现实。
而且,人和人的相处,只有你同等条件下才会融洽,要不然长久不了。
眼看着到了交班的时间,大家陆陆续续来到了办公室内,张姝看了一眼陈沧,微微点头,昨晚如果不是陈沧,真的是后果很难说。
“昨晚辛苦了,小陈!”
陈沧笑了笑:“张老师,我只是瞎猫碰见死耗子,运气好罢了。”
陈炳生也刚好进来:“你以后可得多逮点。”
众人哈哈大笑起来。
看陈沧的眼神里也是更加满意了。
毕竟,这样一个踏实肯干又不骄不躁的年轻人实在让人生不出讨厌!
特别是对于女人来说,帅永远是最有杀伤力的武器。
不过,有人喜欢,自然要有人稍微讨厌一下。
要不然阴阳不平衡了。
王勇看见大家纷纷夸赞陈沧,心里很不是滋味,毕竟两人一年进的急诊,都是科聘人员,而且同样都很努力。
王勇运气比陈沧好一点,平时最多的就是跟着李宝山参加手术,属于为领导服务的那个人。
一般来说,这种人比较容易转正。
更何况,在李主任的带领下,王勇进步也很快,参加的手术比起陈沧要多了好几倍,真要是比手术,陈沧可能根本不是对手。
所以,王勇觉得,这次单位科聘转院聘,自己更大一些。
而且两年多的时间,王勇对陈沧也算是了如指掌,农村里来的,没有根基,家庭条件一般,没有钱,东阳省医科大学毕业的,本科生,没学历。
这干干净净的背景,王勇觉得,除了模样比自己帅点以外,其他都和自己有那么点小差距。
而且……他坚信勤能补丑!
可是,王勇怎么也想不到的是,陈沧竟然如此深藏不漏,不声不响掏出了十几米长的大刀,在院领导面前小漏身手!
这让王勇很受伤。
说好一起猥琐发育,没想到你却悄默声的买了一把暴风大剑,这让手里就只有一把多兰的王勇有些受伤。
毕竟岗位就那么多,说白了都是竞争的,你优秀了,表现好了,竞争者自然压力就大了。
不行,得找个机会把陈沧身上的技术学过来!
王勇想到这里,做了一个艰难的决定,就是买个辅助装,去偷师学艺!
李宝山走进办公室内,看见大家都来了,点了点头:“昨晚辛苦大家了,在我们的共同努力下,本次抢救任务圆满结束,在座的每一位,都是我们的功臣!”
“但是呢,昨天的事情也给我们敲响了警钟,血液透析和腹膜透析是我们临床常用的一些治疗手段,我们作为急诊医生,可以说真的是和死神战斗,我们每多一个本领,病人的生命安全就能多得到一些保障。”
“这个,这段时间,我们组织一次学习,关于腹膜透析置管术的学习工作,我要求啊,通过这次学习,所有人都必须掌握腹膜透析置管术的基本操作要求,近期呢,我会给大家找来一些案例。”
【叮!触发任务:对科室大夫进行腹膜透析置管术的教学工作,任务完成奖励:获得好感度(每个掌握腹透置管术的大夫都将为你提供5-10点好感度)。】
陈沧摩挲着下巴,这任务……我要成为万人迷?
这好感度有什么用啊?
现在就知道60点好感度以上可以获得对方信息,但是……人家别人小说和游戏里明明白白清清楚楚写着:好感度到达100可以带回去双修的。
想到这里,陈沧就有些纠结和复杂,一方面担心自己和老陈的好感度达到100该如何相处,另外一方面期待自己和秦悦好感度达到100会发生什么事情?
哎……
我太难了。
李宝山盯着陈沧问道:“小陈,听见没?”
陈沧连忙起身:“保证完成任务!”
…………
…………
医院办公室内,每周三的院会召开。
各个科室的主任院领导聚集一起,秦孝渊看着众人,说道:“昨天的抢救工作大家做的很好,圆满完成了本次救援工作。”
“当然了,在这次救援工作中,也出现了不少表现好的同志,为此呢,我院决定要对这些功臣进行一些嘉奖。”
“而特别是一些小同志,小大夫,他们在这次救援工作中表现十分抢眼,的的确确是为人民的生命健康担起了重任。”
“人才呢,一直都是我们医院的生命线,是人们生命活动的最后一道防线,所以我们应该提高这些小大夫的待遇,给予嘉奖,对于人才,我们不仅要引进,而且要留住。”
“而我们单位刚好多出一个编制名额,而急诊科的陈沧同志,在昨天晚上的抢救中工作,缝合了65名患者,并且危难之时用腹膜透析术治疗成功两位重度中毒患者,挽救两名生命,所以,我们决定把这次编制的机会让给陈沧,大家有什么意见吗?”
下面听到这句话以后,顿时议论纷纷。
陈沧还是临时工,没想到这么一个机会可以直接获得一个编制名额!
编制考核一般过程繁琐,除了人才引进其他都比较麻烦。
不过大家也没意见,毕竟陈沧真的是立功了,而且机会是给有准备的人的,关键时候别人做不到的事儿你能做到,这就是能力!
但是,这编制可是有很多人盯着呢!
不多时,普外科张有福说道:“不合适吧?秦院长,我们外科的周晓东大夫是前年合同制进来的,而且是东阳医大的研究生,现在还是合同的,编制问题应该优先给我们的老同志吧?据我所知,这陈沧似乎只是一个本科生吧?而且,我们不能以一次的表现否定别人两年的努力。”
胸外科主任石歧也是低头沉声说道:“我也不赞成,我们科的李世建也是合同工,都三年了,现在还没入编,给这样一个小大夫我们心里不舒服。”
李宝山一听顿时不高兴了:“我觉得学历不能成为衡量一个大夫能力的标准,陈沧是我见过最有天赋的外科医生,我觉得这样的人才,如果今天留不住,以后出去了是我们医院的损失!”
一时间,主任们的意见表达出来了。
这时候,谭书记说道:“我觉得,年轻人,都有机会,大家都很优秀!不如这样吧,都给他们一个机会,比较一番,获胜的人,自然可以获得这个名额。”
第五十七章:特训卡的威能
医院也是一个小集体,秦孝渊是院长,谭立国是书记,医院是事业单位,人际关系比较复杂,而作为医院的掌舵人,两人关系如同情敌一般,而他们共同的情人就是医院,而任何涉及到医院的事情,都要争上一番。
秦孝渊内科出身,对于内科的关注力度也比较大,而外科的张有福、石歧则是谭立国一手提上去的。
所以,一个编制的事情,可大可小,却依然要闹腾上一番。
但是,这件事对于陈沧来说,却是一件大事儿!
……
急诊科的主任办公室内。
当李宝山把这个消息告诉陈沧以后,陈沧眼睛一下子瞪圆了。
“编制的?”
李宝山翻了翻白眼:“这是你问的第六遍了,是,编制的!不是合同的。”
“现在被外科的张有福和胸外的石歧插了一脚,你的学历是短板,秦院长也没有办法。”
陈沧听到这里,仅仅只是微微皱眉。
这个社会本来就是这样,越是美好的东西,越难得到。
这是一个比拼“综合实力”的时代。
只是,陈沧有个疑问……
陈沧终于还是没有忍不住,毕竟这个问题困扰了他很久,问道:“主任,编制……究竟一个月能挣多少钱?还有……五险一金都有吧,公积金扣多少?”
李宝山一下子怒了!
你发呆这两分钟就是为了问我这个问题?
只是,看着陈沧一脸天真,还是没好气的说到:“编制以后,你的付出都有收获了,按照系数来算,公积金三五百,扣除五险一金,到手工资就只有不到三千,其他奖金还得看你个人系数和业务了,做的多,奖金可能会多一些,下来一个月辛苦点可能有七八千吧,你要是熬成老陈那个地步,一个月上万是没有任何问题的。”
李宝山说的是实话。
急诊从来都不是挣钱的科室,比起普外、心外、神外、肿瘤、妇科、介入这些科室,可以说是穷的叮当响。
而且,每年急诊科都要医院特殊资金来帮扶,毕竟……经常有畏款潜逃的患者。
这也是急诊科总喜欢要一些临时工的原因。
临时工一个月两千多,没有五险一金,不管吃不管住,超级廉价劳动力。
合同工就要参与医院的系数分成了,基本上任何操作都需要拿钱,五险一金只有三险,没有公积金,这样一来,医院的负担也不重。
而且,最重要的是,医院说了算,只要是科主任愿意要你,基本问题不大。
而编制就不一样,每年各个省份基本上就一次编制考试,通过了给编制,除了特殊人才引进例外。
医院也会有一些编制用于内部员工内销。
李宝山忽然看着陈沧:“这一次秦院长力挺你,你可得加油啊!”
陈沧点头,心想:这应该是好感度带来的福利吧?看来好感度这个东西还是很好用的!
李宝山看着陈沧:“这次你们三人竞争是在所难免的了,你们三个都是外科大夫,这次的比赛应该手术比赛。”
“为了公平起见,一项外科基本手术,一项专科手术。”
陈沧无语:“主任,我们急诊有什么专科手术?”
李宝山摇了摇头:“专科手术其实也是为了照顾你们,选取一个你们最擅长的手术,我找你来就是想问你,你最擅长什么手术,我们要报上去。”
陈沧仔细打开自己的技能栏,寻找半天……
他发现,自己拿得出手的只有一个,肌腱缝合术。
只是,这个算手术吗?吧!
“肌腱缝合术算吗?”
李宝山一愣:“怎么不算!肯定得算,不过你得有把握,毕竟这是拉分项!对了,你上次给刑警队那个患者缝合的现在怎么样了也不知道,我听安主任说省人民那边对你青睐有加?”
陈沧这时候也才想起来吴刚,他虽然心里有底气,可是恢复程度自己也说不好啊:“我也不太清楚,病历里有记录,改天打个电话我回访一下。”
李宝山点头,说实话,他对陈沧越来越满意了。
叹了口气,说道:“这次本来就是给你安排的,没想到到了现在这个局面,而且,这个比赛本来就不公平,对于普外科的周晓东来说可以说是占尽了优势。”
“不过咱们医院就是这个形势,院长书记不对付,麻烦事儿就多,哎……我看这次够悬,哎……都怪我,早知道我多带带你手术了。”
“周五就要比赛,这样吧,明天你跟我去做几台阑尾手术,我好好带带你!”
陈沧一听,顿时愣了一下,今天周三,后天就是周五了!
这群人可是真够决绝了。
周五就要比赛,还是有些小慌乱,因为他的阑尾切除术目前仅仅只有中级。
“好的,主任,麻烦你了。”陈沧真心的笑了笑。
离开办公室,陈沧坐在值班室内,看着虚拟面板上资料。
他有四个技能点。
外加一个特训卡。
陈沧把视线瞄向【特训卡】,顿时一连串消息传入脑海。
【特训卡:使用之后,可以进入特训空间,对本项技能进行特训,达到系统满意,方可离开,是否开始特训?】
中午大家都去吃饭了,值班室和办公室都没人,陈沧索性关在了值班室内,反锁上门。
他有点担心一个问题,会不会消耗很多时间?
【叮,本次特训为虚拟空间,不消耗任何时间。】
这是一个好消息!
陈沧拿起特训卡,点击激活。
【请选择特训内容。】
【阑尾切除术!】
【是否开始?】
【开始!】
顿时,陈沧忽然感觉眼前场景一变,瞬间出现在了一个手术室内。
【特训内容:阑尾切除术,特训期间,你的每一步操作都会被系统进行评测,特训将从全方位锻炼你对阑尾手术的把握度,特训的目的会让你成功掌握每一种阑尾切除术的重点和难点!请开始你的操作。】
陈沧走向前去,面前放着一份病例,上面写着患者的基本信息,普通阑尾炎。
熟练地做好准备工作,准备标记开刀!
标记线记号,消毒……
开腹,皮肤……脂肪层……腹膜……
手术一步步开始,陈沧感觉很顺利,第一台手术完毕。
【叮!评分:61分,及格。可提升空间:1.标记,2.切开……39.缝合。开始专项训练:标记。】
陈沧一愣!
自己很满意的一台阑尾切除术竟然只有61分,缺陷竟然有39项,这是一个怎样夸张的数字。
不过,很快,陈沧看见专项训练了。
标记?
标记那里有问题了?
【提示,标记至关重要,一个针对性的缺口可以有效的缩小伤口,并且可以减少感染可能性……第一项特训阑尾定位标记……】
陈沧傻眼了,一个标记竟然有这么多学问?
不过,很快陈沧就清楚了为什么有这么多讲究。
因为阑尾的位置大多数是固定的,可是,也经常会存在异位阑尾的说法。
比如说常见的不转位畸形、旋转不完全、升结肠固定不全、反向转位等等,甚至还有一些生理性的,比如妊娠期移位。
特训如同授课一般,对于陈沧不断地进行各种各样的专业性培训!
一个简简单单的标记学习,他就经历了好几千台手术……
接下来才是最痛苦的,切开!
陈沧第一次发现,老陈是多么的low,你说我学你的阑尾切开干啥呀!漏洞百出,陈沧根据提示不断地调整。
切开调整的目的就是为了手术的更加精准性以及防止意外的发生,甚至,他发现好的切开对于缝合有很大的帮助,特别是结合自己的美丽之眼,甚至能让缝合疤痕十分隐蔽。
小小阑尾术,内涵大学问啊!
第五十八章:切开,差评!
陈沧睁开眼的时候,狠狠地呼吸了两口气!
他感觉刚才自己不姓陈了,姓孙,被困在手术室五百年!
一想到阑尾,他就感觉有些过敏……
可是偏偏现在他的脑子里没有别的东西,装的全都是阑尾,满满的!
什么急性阑尾炎、慢性阑尾炎、化脓性阑尾炎……阑尾炎全家桶……
不过,收获颇丰!
【叮!恭喜您,您的阑尾切除术提升至:完美级!】
说实话,听见这个提示,陈沧没有一点意外和惊喜,因为这要是没到完美级,陈沧要死的心都有了,鬼知道自己做了多少台阑尾切除术。
鬼知道看了多少张肚皮!
陈沧感觉现在觉醒了一项技能,隐藏技能:见肚识阑尾!
古有摸骨算命,看手相别运势,今有我陈大官人看肚皮辨阑尾。
当然了,有些夸张。
如何对阑尾进行准确判断,最主要的是对病历、病史以及病人的体格检查进行详细检查之后,有一个详细系统的评估,然后才能得到一个完美的推测。
只是,自己的阑尾切除术为什么没有特效了?
忽然,陈沧一拍额头:“都完美了,你还要什么特效?”
不过,想要提升至完美,着实不容易。
陈沧回忆起当初老陈某个技能是经验明显超出去了,可是技能还没有突破,那就是虽然经验积攒够了,但是理解还不到位。
医学真的是考验天赋的学科,外科更是如此。
看来这【特训卡】真的是好东西,但是……陈沧并没想多用,因为……每次跟坐牢似的。
…………
…………
下午,陈炳生找到陈沧:“今天下午张志新有几个阑尾手术,你跟着我一起去。你去做手术,我帮你针对你的缺点指正指正。”
“这次考试呢,你也别紧张。”老陈说话的时候,就连自己也心里没底,甚至还有些自责,“哎,都怪我,这两年来你一直做得都在急诊打下手,正儿八经的没有上几台手术,说实话,都是我的责任。”
陈沧笑了笑,宽慰道:“老大,你真的不觉得我阑尾手术做的挺好的吗?”
陈炳生没好气的瞪了一眼陈沧,都什么时候了,这家伙还耍嘴皮子。
不过这个时候,陈炳生也不好打击他,索性不去和他一般见识。甚至还鼓励道:“你的外科天赋是我见过的最优秀的人之一,假以时日,未来不可限量,但是现在毕竟你的临床经验还存在一些不足。”
“正好今天张志新有几台阑尾手术,你先看看张大夫做,然后后面两台你来做,我们针对你的不足,指出来你的不足。”
陈炳生现在能想到的也就是临时抱佛脚了。
陈沧笑了笑点头说了声谢谢。
老陈又生怕陈沧不重视,又叮嘱道:“这次机会真的很难得,省级三甲医院的编制,说句实话,就是研究生你想买进来最起码也得花四五十万,这前提是你笔试还得过线,现在编制考试越来越难了,而你这种医院内部给编机会太少了。”
现在陈炳生内心纠结,一方面怕陈沧自大不重视轻敌,另外一方面又不敢说的太过火,怕给陈沧太大压力。
被看平日里风风火火的老陈,此时竟然跟个大娘们似的。
说实话,陈炳生真的是内心有些懊恼,他现在已经发现陈沧在手术上的天赋了,可是……再好的天赋也需要长期的临床经验做保证,陈沧毕竟上的手术太少了。
可是临时工进入急诊科以后,最多的工作还是以干活为主,跟了手术也是打打下手,这是一种惯性思维。
急诊的琐碎工作太多,陈沧来之前,也有一个小大夫做临时工的,可是陈沧来了以后,陈炳生感觉真的是压力减轻了不少,最起码陈沧对于病历的书写十分规范,陈沧在的两年多,陈炳生从来没有一次因为病历不合格被罚款的。
医保科是一个神奇的科室,陈炳生一度怀疑医保科工作人员的绩效是从大夫那里罚款罚出来的。
任何一个医保科的工作人员,总能从你的病历中寻找到不合格的地方,然后就是三千五千的扣钱,一份病例三五千,可怕!
人和人的交情都是日积月累产生的,老陈对陈沧满意自然是因为陈沧做的到位,让人挑不出毛病来。
两人结伴而行,到了手术室,张志新已经在换衣服了,看见陈沧之后:“时间紧,任务重,你可得努力。”
陈沧点了点头。
陈炳生忍不住问道:“老张,那个……普外那个周晓东技术怎么样?”
张志新看了一眼陈沧,又看了看陈炳生,叹了口气:“很有天赋的小伙子,东医大普外大牛钱亮的弟子,现在是我们科的一个新生代力量,主任挺看重的,把那些小手术基本都给他做,一个人上场没有任何问题,今年的中级都考过了,估计年底能评上主治。”
这句话说出口,三人忍不住陷入了沉默。
原本是给陈沧的机会,因为各种各样的原因现在需要和别人竞争,而偏偏还是一个很有实力的人。
三人缓缓朝着手术室走去,路上陈炳生和张志新错开一步,拉住陈沧。
小声说道:“小陈,你放心,不管你能不能考上,我陈炳生保证给你最低弄个合同工。”
陈沧笑了笑,点了点头,说实话,对于老陈的关心,陈沧还是有些感动的,毕竟非亲非故,对自己有这份心,就已经不错了。
陈炳生叹了口气,没有多说,拍了拍陈沧的肩膀。
……
……
手术室内,张志新拿起手术刀,即将开始手术。
陈炳生再三叮嘱:“仔细观察,老张在阑尾手术上,造诣很深。”
陈沧点头!
张志新主刀,陈炳生做助手,陈沧的任务就是留心观察学习。
只是,伴随着张志新,拿起刀来,切开的那一刻,陈沧下意识的进行评判,然后……脑海里自然而然的自动出现几个字:
“切开,差评!”
没错,这是陈沧的第一感觉。
张志新刚才如果下刀的力度如果再大一点,完全是可以更好的,而且角度,持刀角度和皮肤的角度都是很有考究的,陈沧微微皱眉。
这不是一次学习课,这是一堂考查课!