第296章：这个是陈老师讲的！
“我跟你说，陈沧讲的特别棒，我以前也听过别人讲胸腔穿刺，可是比起陈沧差的太远了！”
“最关键的是长得还帅！”
“真的有那么夸张？”
“比这个还夸张呢，我们昨天十几二十个人问问题，硬是没问倒人家，啥都会！我就觉得，在讲胸腔穿刺这一块儿，陈沧是一绝！”
“我听话，陈沧还没对象呢！”
“人家是省二院的编制，现在送出去读研究生，长得帅，单位好，人也不错，加油呀！”
……
几个规培的小姑娘聊得不亦乐乎，今天来培训的其实没有她们，完全是过来继续听一遍，这就跟大学时候上课一样，哪个老师讲得好，长得帅，吸粉，来听课的人就超多！
其实，来参加规培的，其中很多一部分已经是研究生了，只是当时研究生毕业以后，没有获得规培证。
而现在当大夫，都要求有规培证，这已经和执业医师资格一样重要了，没有规培证没办法晋级中级职称。
说白了就是你没有规培证，就评不上主治医。
所以很多人都来参加培训。
不过这个时候，就看出医学生的男女比例来了。
十个人里面有七个女孩儿，三个男的。
所以医学院校里，男孩儿还是相对来说好找对象的。
……
一行人推门进入胸穿室之后，忽然看见里面已经站着一个男子了。
这男的……油头想要掩盖秃顶的现实，新的白衣想要拦住凸起的肚腩，看上去很油腻……
顿时，正准备签到的人，犹豫了！
这人应该……不是陈沧吧？
“这就是陈沧？这么……抽象？”
就连昨天来的几个人都傻眼了：“不是啊！陈沧我同学我还不认识啊，这哪儿是陈沧啊？”
几人磨磨唧唧满不情愿的签了字，一个个一脸好奇的看着石歧。
来都来了，不能走啊？
石歧看着大家快都来了，笑着打开ppt，摆出吴彦祖似的微笑：“嗯，欢迎大家来到省二院，我是石歧，今天我来给大家讲述一下关于胸腔穿刺的操作和注意事项。”
“或许大家对我不太了解，不过时间长了就熟悉了，我原来是咱们医院胸外科的主任，后来一直改革，我到了乳腺外科，所以说起对胸腔穿刺的讲解，省二院我觉得我应该是最合适的了吧？”
说到这里，石歧自认为幽默的笑了笑。
“胸腔穿刺在临床中用的很多，对医务工作者来说都很重要，大家都是未来的医生，所以掌握这样一门技巧，实在是很有必要。”
“我平时挺忙的，但是收到规培中心邀请之后，还是觉得这件事儿更加重要，所以我就来了，现在开始……”
石歧的资料是当时李世建留下的，当时胸外的李世建经常和陈沧一起培训，所以资料都准备的有。
石歧现在准备到规培中心做个主任，因为乳腺科，老主任不退休，他根本上不去，而且……临床，他现在也不太想做了。
三年在胸外科做主任，咸鱼三年，那里做的来这么辛苦的生活？
在规培中心做个主任，管着几百号学生，倒也舒服自在。
石歧讲的……中规中矩，就跟评分标准一样，很规范，很官方。
大家听得倒也还可以。
不过昨天听过陈沧讲解的人忽然觉得有些不过瘾了。
没有对比就没有差距，有时候，临床大夫的水平，就从讲解东西中就能看出来，有的人就是言之有物，而有的人就是干干巴巴的。
不过想到人家是原来胸外的主任，大家还是觉得应该挺有水平的，或许只是不擅长讲解罢了。
于是耐着性子听了起来，讲完之后，石歧看着大家：“还有什么问题吗？”
这个时候，一个人问道：“石老师，2010年英国胸科协会的胸膜疾病指南则指出：对于恶性胸液，治疗性胸穿的抽液量应视患者当时的症状而定，单次抽液量不宜>1500ml，而你刚才讲的是首次不超过700ml，以后不超过1000ml，而协和呼吸病学认为首次不要超过600ml，以后不要超过1000ml，国内在首次量上显得更为保守，这是为什么？”
这个问题一出口！
在场的人大多数都蒙了！
这个问题问的牛逼啊！
一听就是高手！
因为五六七八版本的内科学上写的都是首次不超过700，以后不超过1000，但是似乎真的没有人问个这个问题是为什么啊！
石歧一愣，这个问题问的好，他指了指前面的一个女孩儿问道：“这个问题你怎么看？”
女孩儿犹豫一下：“我用……第八版的《内科学》看……”
此话一出，顿时周围都傻眼了，继而哈哈大笑起来。
而石歧也是笑了笑，说道：“因为抽液过多过快会发生复张性的肺水肿，所以我们相对来说，是要比国外更加保守一些。”
女孩儿一愣：“那国外首次1500就不怕了吗？我们国内和国外的差别原因就是因为我们观念保守吗？”
石歧愣了一下：“每一个指南都是有专门的认识通过大量病例经验的循证医学研究才得出的理论，我觉得我们应该尊重指南。”
这个时候，一个女孩儿忽然举手说道：“石老师，其实这个数值是有来源的，而且并非是一个死的数值。”
“生理学告诉我们成年男性平均肺总量是5000ml，其中肺活量3500ml+残气量1500ml，以此我们推测胸腔的容积也应该是5000ml左右，那么单侧胸腔约2500ml。
一个大量胸水的患者，我们单侧一次性抽走1000ml，2/5的量，挺大量了，如果一次性抽走1500ml（单侧），则为单侧胸腔容量的3/5，这基本上是不能逾越的鸿沟了。”
“而循证医学统计显示，欧美人体型高大这是不争事实，相对应的他们的胸腔容积也比我们的大，所以他们的单次抽液量上限比我们大也能理解。”
“而指南的真正意思并非在强调这个数值，而这只是一个临界数值，真正我们在临床中，事实上这个“700ml、1000ml”不可能是一成不变的，因为每个病人的年龄、体型、病情都不相同，我们不可能死用这两个数字，更重要的随时观察病人情况，同时国外也是如此，指南是一个比较广的范围，作为每一个大夫，都应该去随时观察患者，调整用量。”
女孩儿声音不大，可是却让全场人都安静了下来。
这一番话，通通彻彻，明明白白，把胸穿抽液数值的意义一下子讲了出来，瞬间让全场的人明白过来，忽然有种恍然大悟的感觉。
原来如此！
就连石歧也也是一下子有种豁然开朗的感觉，说的真好，原来是这样子。
石歧忍不住问道：“这个同学，说的真好！理解很到位。”
那个女孩儿其实也没想说的，但是一个没忍住说了出来，自然也是没想到会有这么大的反响，看着周围的人都一脸哇塞看着她，顿时有些脸红。
“其实……这不是我说的，这是陈老师讲的。”女孩儿一脸不好意思的说到，随后指着身边的同学，“你问问他们，他们也知道！”
几个同学纷纷点头：“没错，陈老师都讲过的。”
众人顿时傻眼了！
谁是个陈老师？
那个陈老师？
就连石歧也是一脸茫然，陈老师是谁？好耳熟的样子。
第297章：妇科的急会诊
女孩说出来以后，周围的众人纷纷侧目。
陈老师？
那个陈老师？
就连石歧也是十分好奇：“陈老师？你说的是哪个专家吗？”
女孩儿尴尬的摇了摇头：“石老师，不是的，陈老师就是昨天给我们讲胸穿的陈沧。”
石歧一愣！
陈沧？
好熟悉的名字啊……
忽然，石歧想起来当初和李世建竞争上岗的那个陈沧。
是那个急诊的小大夫啊？
想到这里，石歧忍不住笑了笑：“嗯，不错，陈大夫说的很有道理，这就是一种临床思维能力，大家以后要多看文献，多思考。”
“当然了，胸腔穿刺是一种操作，不能只看书本知识，还要加强临床锻炼，大家接下来好好练习一下。”
石歧对于陈沧并没当回事儿，理论归理论，实际归实际。
临床工作不是纸上谈兵，他石歧再怎么，也不是一个急诊小大夫可以比的。
所以说实话，石歧根本没有把陈沧当回事。
……
……
众人开始纷纷练习。
大约十一点的左右的时候，石歧电话响起。
“喂？石主任？我是妇科的张嫣。”电话对面，一阵女声响起。
石歧顿了一下，妇科和乳腺科关系也还可以，毕竟生完孩子没有奶的患者也有，要不就是乳痈……什么的，经常会诊。
所以石歧笑了笑：“哦！张大夫？怎么了？”
张嫣有些着急：“是大夫，我们科刚刚收到一个新病人。”
“患者是女性，28岁，怀孕已经八个月，妊娠晚期忽然出现胎动减弱，张主任和几个专家会诊结束后，发现陈女士的胎儿应该是患上了少见的“自发性乳糜胸”。经b超下测量该胎儿胸腔内聚集了约250毫升的粘状胸水，现在需要在b超下穿刺，情况挺危险的，需要您下来会诊一下，帮忙看看！”
石歧顿时一愣，自发性乳糜胸？
“我……下去看看。”
石歧说实话，很不想去的，因为他哪儿知道什么叫做自发性乳糜胸？
但是不去又不行，人家点名叫你下去了。
妇科主任张主任的名头……那在医院可是响亮无比，去去再说吧。
……
……
此时，妇科的病房内，床旁超声就在旁边，妇科三个主任齐齐集中在一起，看着b超上的影像结果，面色凝重。
张嫣急急忙忙跑了进来：“主任，我给石歧主任打了电话了。”
张晋峰一愣：“石歧……他行不行啊？要不你给省人民或者东大医院的胸外科的专家打个会诊电话吧。”
其他两个主任：“先让他下来看看再说吧，现在情况也不是很着急，咱们不行再联系那边。”
张晋峰也点了点头，不过还是说道：“小张，还是去给东大一院胸外科打个电话，那边近一点，安排个专家尽快过来会诊一下。”
张嫣连忙点头。
此时，患者杨思琦一脸惶恐，几近崩溃，声音哽咽，有点泣不成声：“大夫……大夫，孩子一定要保住啊！我怀个孩子可真的不容易的！”
杨思琦的老公魏俊明则是唉声叹气，在病房里来回踱步，焦躁不安。
他们两人为了这个孩子可以说是大费周折！
结婚四年，一直没办法怀孕，试了各种办法，也想了各种各样的技巧，可是终究没办法怀孕。
好不容易在省二院妇科的帮助下，几经周折通过人工方法成功受孕。
怀孕之后，一家人可以说是欢天喜地，毕竟老婆终于怀孕了，谁能不高兴呢？
可以说，这个小宝宝来之不易，因此夫妻俩倍加珍惜这个即将问世的小生命。
然而眼看着临盆的日子越来越近了，杨思琦近来却突感胎动明显减弱。
这一下子把杨思琦吓坏了，连忙去了当地医院做了b超检查。
结果，b超显示，发现胎儿右侧胸腔大量积液。
当地医生根本没有见过这种情况，怀疑可能是先天性畸胎，遂建议陈女士要么立即放弃胎儿引产，要么去铵阳市的大医院诊治！
这样一个坏消息对于这个家庭来说，可以说是一个严重的噩耗！
好不容易等到了孩子，就在快要出生的时候，遇到了这样的一种情况！
杨思琦差点承受不住！
连忙把在外地出差的老公叫回来，直接从县里面开车来到了省二院。
如此坏消息令年轻的杨思琦和魏俊明俩人措手不及，渴望生儿育女的夫妻俩不愿就此放弃。
……
……
省二院的妇科还是很不错的，在东阳省都很有名，妇科大主任张晋峰被人尊称为“送子观音”。
张晋峰是省二院的妇科挑大梁人物，一开始重视妇科和产科，早在2006年就打造成了国家级重点科室，到了21世纪以后，敏锐的发现了现在不孕不育患者越来越多！
直接在科室里开辟出半层，来建设生殖中心，这一明智的举措，为无数的家庭解决了不孕不育的问题。
到现在，主任办公室、医生办公室、就连病房里都挂着的锦旗数都数不清！
“送子观音”张晋峰的美名也一下子传了出去。
当杨思琦和老公魏俊明到了医院以后，张嫣接诊的对方，连忙再次给杨思琦做了b超，结果依然是发现胎儿右侧胸腔大量积液，胎儿心跳越来越弱。
张嫣也没见过这种情况，根本拿不定主意，直接让对方办了住院，让主任来定夺。
收入病房之后，几个妇科专家连忙组织了一次紧急大会诊，讨论结束之后。
张晋峰心里有数了！
这是一种少见的疾病啊！
自发性乳糜胸，很久才能看见一例。
杨思琦声音哽咽，带着哭腔说道：“张主任……这好好的怎么就发生这样的事儿了？孩子……孩子还有救吗？”
“我们真的真的好想要孩子啊！求求您了，张主任！”
说话间，杨思琦在病床上就要跪下磕头！
张晋峰站在那儿就很有派头，说话更是淡定无比，让人一听就内心一稳！
这真的是一个有气场的胖老太太！
眉宇之间就有一种霸气！
“这个，小杨，你们也别担心，我跟你说一下情况吧！胎儿应该是患上了少见的“自发性乳糜胸”，而非先天性畸形。所以你可以放心了。”
先天畸形就比较麻烦，而如果是一种疾病的话，还是有治愈可能的。
毕竟……先天畸形的孩子，出来以后，对孩子也是一种不负责的表现，对这个家庭更是一个沉重的打击。
所以，一般妇科遇见这种先天畸形的孩子的时候，都十分难办！
不论是出于人道主义精神，还是人文主义关怀，都很难去做抉择。
张晋峰继续说道：“自发性乳糜胸是什么意思呢？我给解释一下。”
“现在的胎儿胸腔内聚集了约250毫升的粘状胸水，这些胸水产生的强大的压力将胎儿的肺组织压缩得很小，肺泡甚至不能发育，并将心脏顶到一侧。所以才产生了这种情况，也就是说，因为这些胸水，孩子现在面临着这样一种危险！”
就在这个时候，忽然做b超的大夫发现：“主任，情况不妙啊，现在胎儿……心跳越来越不明显了，我担心这样下去，用不了多久就会产生心衰，必须要及时处理了！”
听到这句话，所有人脸色一变！
面对如此高危的状况，如不及时将胸水抽出，积液会越来越多，胎儿可能在宫内发生心衰死亡。
一旦自然临产，患儿很可能由于心脏耐受不了宫缩的挤压而导致死产。
而即便顺利生产，出生后新生儿肺部无法扩张也会缺氧导致死亡。
总而言之，情况十分危急！
ps：自从发书到现在，两个多月了，上架一个月，更新了55万字，平均每天两万字，每天更新完章节后，喜欢躺在床上看大家的评论，说实话，这很开心。
可是……最近因为经常熬夜，特别是昨晚，写到了3点左右，结果今天早晨起来以后感觉心慌的不行，后背都有些不舒服，连忙去医院做了个心电图，还好没有什么问题，可能是短暂的心肌缺血了，吃了点药，休息了一天。
所以……今天写到11点45分，刚刚写完三章，实在是不敢熬夜了，明天白天再写吧，最后感谢大家的支持。
老手实在是怕了……
以后不熬夜！
绝不熬夜！
不许超过12点睡觉！
ps：最后感谢盟主：袖手无言人为善、护法：火舞、恋心；堂主二一居士v，三人的10000打赏，明天早晨起来加更，谢谢啦。
第298章：怎么又是陈沧！
杨思琦听见b超医生的话之后，瞬间蒙了！
如同一道闪电瞬间击溃内心的坚持。
面无表情，而泪水缺哗哗哗的往下流淌。
绝望！
无助！
我就想要个孩子，怎么这么艰难呢？老天爷求求您了……
杨思琦的内心不住的祈祷，她仿佛看见一根蜡烛在风中摇曳，就仿佛是她的孩子一样，她想要去保护，可是发现自己根本碰不到……
恐惧！
痛苦！
无奈！
各种无助和悲凉的情绪弥漫在周身，想要去护住他却又无能无力。
魏俊明见状，连忙飞奔过来，轻轻的把老婆抱在怀里。
“没事儿！没事儿的！老婆……别要害怕！”
“真的没事儿的，我们努力了这么久，老天爷一定会帮助我们的。”
“不要哭，求求你了，老婆……”
魏俊明不停的安慰老婆，可是说着说着，自己都有些哽咽。
……
……
自发性乳糜胸这种疾病在21世纪以前，一直被当初是疑难杂症来看。
以往由于医疗水平欠发达，产检时如果发现胎儿有胸腔积液，医生通常会考虑到胎儿存活率较低或怀疑是先天性畸形，遂建议产妇引产。
而这些年，随着医学技术的发展，乳糜胸患儿被治愈的可能性大大提高，未来也不会留下任何后遗症。
所以当地县医院给出的建议也很中肯！
要不就是引产，要不就是转院。
张晋峰看着杨思琦夫妻两人，声音柔和了几分：“小杨，你把情绪稳定一下，我们会尽快组织救治，你这样的情绪，很容易加重胎儿的情况。”
一番话，让杨思琦愣住了，她不住的点头：“好的，主任，我听您的，我都听您的，孩子就是当初您帮忙给怀孕的，我相信您一定是有办法的……”
此时此刻的杨思琦夫妇，除了祈祷还能有什么办法，他们只能把所有的期望寄托在张晋峰主任的身上。
可是……
该怎么解决，他们心里也没底！
毕竟……孩子还在肚子里，总不能把孩子拿出来，然后做完手术再塞进去吧？
这怎么可能！
这个时候，石歧急匆匆的走了进来，看见妇科三大主任都在，顿时愣了一下，内心一个咯噔，暗道：坏事儿了，肯定是大事儿！
人就是这样，艺高人胆大，没有实力作保证，是没有底气的。
张晋峰看见石歧进来，也挺客气的。
“石主任，来了，你赶紧帮忙来看一下。”张晋峰招呼石歧过来。
石歧硬着头皮走了过来，b超医生说道：“石主任，现在是这个情况，b超下测量该胎儿胸腔内聚集了约250毫升的粘状胸水，强大的压力将胎儿的肺组织压缩得很小，肺泡不能发育，并将心脏顶到一侧。
如过不能及时将胸水抽出，积液会越来越多，胎儿可能在宫内发生心衰死亡。
而现在胎儿的心跳已经越来越微弱了！”
张晋峰看着b超机的画面，说道：“现在最好的办法就是立即将胸水抽出，让压缩的肺部松解开，让肺泡扩张发育，以及心脏回复正常位置。”
“所以，石主任，我们现在需要给胎儿做胸腔穿刺，你可以吗？”
石歧傻眼了！
这特么的……不是开玩笑呢吧？
隔着母亲的肚皮给孩子做胸腔穿刺，你确定不是在逗我？
的确，为有患胸腔积液的成人或出生后的婴幼儿抽胸水是比较常见的一种检查和治疗方法。
可是石歧还是第一次听说，隔着肚子给还没出生的孩子做胸腔穿刺的。
这根本不现实！
要知道，胎儿现在母亲肚子里可是游动着的，并非静止地躺在那里“乖乖就范，任人宰割”，而且这种运动还是不规则的运动，人心隔肚皮都看不见，这还隔着一个人呢……
所以，想要给子宫内的胎儿做胸腔穿刺，简直就是一件无比恐怖而又匪夷所思的事情。
难度十分高！
甚至要比任何胸腔穿刺的难度都要高。
这样一种在b超引导下为子宫内的胎儿进行胸腔穿刺并抽取积液，这还是东阳省内头一次。
即便放眼全国，这种近乎于‘隔山打牛’的方式也不多见。
这也得亏是张晋峰了，一般人都不敢想出这样一种夸张的治疗方法。
可是现在却是最合适的，最符合当前情况的一种治疗方法。
不仅是石歧，就连周围的其他两个主任也有些吃惊和忐忑，一脸匪夷所思的看着张晋峰。
这种行为……有些不理智啊。
因为一旦穿刺不准，便可能伤及胎儿小小的心脏和肺部，甚至……会直接导致胎儿死亡。
张晋峰怎么能想出这样一种风险性极大的治疗方法呢？
这要是出了问题，妇科又要背上一件医患纠纷了。
石歧被张晋峰这个近乎疯狂的治疗方案给弄得有些傻眼，这个疯女人，怎么能想出这样一件恐怖的事情呢？
石歧看着张晋峰：“主任……这……这根本不现实，在母体内的胎儿本身并非就是保持静止的，而且……距离问题也是一个很大的问题，随时孩子的移动都可能伤及孩子的重要器官，一不小心孩子的生命安全问题都不能保证，所以这种治疗方案近乎不可行！”
“一旦伤到孩子特殊部位，在子宫内根本没办法救治，恐怕会直接导致胎儿的死亡的，所以这种方案……太风险了！”
“这种方法根本不可能！”石歧一脸笃定的否认道，毕竟他这么多年，根本没有听说过这种治疗方案。
石歧的话音刚落，一旁今年报考张晋峰的研究生程欣忽然说道：“其实，患者并非一直移动，而是会在一定时期内保持相对安静，而且……只要在b超下准确无误的进行胸穿并不是不可能的。”
这时候，众人纷纷看向程欣，这个刚来医院没几天的研究生。
其实，程欣知道，无论如何，这句话都不应该自己说出来，毕竟在场的哪个经验、技术、水平不是远在她之上？
可是现在是个什么样的局面？
胎儿危在旦夕，不是婆婆妈妈的时候。
程欣作为一个初生牛犊一样的小大夫，也有自己的坚守和责任！
张晋峰转身侧目，盯着程欣：“小程，你见过？”
其实，这也是张晋峰第一次做这样的事情，毕竟这种治疗方案说实话真的很有风险，一般人肯定是想都不敢想的，得亏张晋峰能想到。
程欣一紧张，实话实说：“这是陈老师昨天胸腔穿刺课上讲的，哦，就是省二院急诊科的陈沧陈大夫！”
此话一出，顿时房间里陷入了诡异的气氛。
张晋峰也忽然想起了陈沧这个名字，上个月的时候，在妇科产房就是陈沧帮忙进行的胸外科的手术，当时张晋峰就对这个小伙子青睐有加。
听完程欣的话，张晋峰也是琢磨起来，既然陈沧可以讲出来这些东西，那肯定不是在吹牛，而是存在操作的可能的。
想到这里，张晋峰对着程欣说道：“给陈沧打电话，算了，我自己打！”
张晋峰话都没说话，忽然想起来自己还有陈沧的电话呢，上次说给他介绍自己的侄女儿呢，也没来得及，所以张晋峰拿着电话直接拨了过去。
而一旁的石歧更是有些傻眼：这……怎么又是陈沧？
ps：稍后还有，可能得等10分钟，我在检查错别字…………
第299章：谢谢你，井大夫！
的确！石歧心里很不舒服。
毕竟刚刚在上面讲课的时候，自己被学生就问倒了！
要不是其他学生救场，这得多尴尬啊。
好在他石某人自认为脸皮够厚，这才成功化解。
没想到来会诊又听见了这个名字。
陈沧那小子不就是个急诊科的小大夫吗？
这才转正没几天吧！
怎么哪儿那儿都是他！
想到这里，石歧脸色一沉。
不怕不识货就怕货比货，这一下把石歧和陈沧放在了一起去比较。
第一回合已经被完全ko了，没想到自己还没做好准备，马上就又来了第二场pk。
……
张晋峰电话很快接通。
陈沧看见张晋峰电话，连忙问道：“张主任，您好。”
张晋峰来不及客套：“小陈！你马上来我们妇科，8层12号-20床，有个患者，胎儿有自发性得乳糜胸，现在有胸腔积液，需要马上抽取胸水，你上来看看。”
陈沧一听，连忙点头答应下来：“好的，主任，您稍等，我马上上去！”
陈沧挂了电话，直接起身朝着妇科病房跑去。
而另外一边。
妇科病房内，张嫣说道：“主任，东大一院的胸外科副主任马上过来了……要不等等？”
张晋峰眼睛盯着b超机上的画面，以及传输来的各种信号，沉默不语。
不到三分钟，陈沧跑了进来：“主任。”
张晋峰看见陈沧进来，直接说到：“小陈，你看看，胎儿的情况就是这个样子，你自己看看有没有把握！”
陈沧点头，走到b超机器旁看了起来，仔细看了两分钟，认真思考一会儿之后。
抬头说道：“应该没有问题。”
此话一出，顿时周围愣住了。
石歧有些惊讶，这怎么可能没有问题？
石歧微微皱眉：“小陈，严谨一点。”
陈沧抬头刚好看见石歧，微微一笑：“谢谢石主任关心。”
石歧一愣，顿时语塞。
我tm什么时候关心你了？
石歧摇头：“我是在考虑病人，这种穿刺我还是第一次听说，一不小心就可能伤到胎儿的心肺，可控性太低了！”
陈沧看着没有看石歧，而是看着张晋峰：“张主任，还有别的治疗方案吗？”
张晋峰摇头，叹了口气，看着杨思琦夫妇，说道：“现在唯一能救孩子的，就只有这种办法进行穿刺，风险肯定是有的，但是我们会尽力把风险降低到最小，现在需要你们尽快下决定。”
说完之后，张晋峰转身看着张嫣：“小张，去把同意书那些拿过来，让家属签字。”
b超大夫这个时候忽然说道：“耽搁不起了！主任，得尽快啊，孩子的耐受力应该越来越差了，尽快抽液，要不然……即便是不治疗，也完了！”
此话一出，杨思琦脸色一变：“签字！我签字，我都听主任的，张主任您一定要尽力保住孩子啊！”
张晋峰点头：“你放心，我们肯定是会尽力的。”
说完之后，看着陈沧：“小陈，你尽快准备开始。”
陈沧点头：“张大夫，帮我准备一下胸腔穿刺包。”
说完之后，陈沧走到患者身边：“你躺平了……”
陈沧转身看着一旁的程欣：“程欣，帮我把床摇起来，尽量倾斜30度到45度左右。”
程欣连忙点头，开始摇床。
不多久，一切准备就绪！
陈沧看了看周围，也没有一个能打下手的，视线移到石歧身上：“石主任，帮我打个下手吧？”
石歧脸色一变，阴晴不定：“我不赞成这个手术方案，所以我不会配合的。”
张晋峰一愣，没想到石歧竟然如此这样。
一时间也是傻眼了。
就连周围的几个主任也是愣住了，不赞成方案？
张晋峰差点没骂出来！
你个怂货，是担心出了问题影响自己吧？
真的是没出息！
可是，碍于面子，张晋峰冷笑一声：“来，小陈，我来帮你。”
这个时候，忽然一个男子跑了进来。
“张主任您好，我是东大一院的胸外科副主任井然。”一个打扮精干利落的男子走了进来，给人一看就是有气质！
张晋峰一愣，顿时笑了笑：“嗯，井主任好！”
“我给你说一下情况吧。”
张晋峰详细的给说了一番之后，看着井然：“井大夫，你有什么想法？”
井然微微皱眉：“有难度！但是确是最好的治疗方案了。”
石歧一听，忍不住说道：“张主任，你看，你不能听一个小大夫的，人家东大一院的主任也这么说了，我觉得还是应该慎重一些！”
井然正好侧目，刚好看见陈沧，顿时眼前一亮：“陈大夫？”
陈沧作为回应，点了点头：“来不及，准备开始，井大夫，帮我打下手。”
陈沧使唤别人使唤不动，但是使唤井然还是比较顺手的。
毕竟有过经验了。
不过在别人耳朵里，却是……有些怪异。
张晋峰都有些诧异，这小陈……很有个性啊，使唤人家东大一院的主任！
而石歧差点笑了：你以为你是谁啊？使唤别的医院的主任！真的可笑。
不过，让众人差异的事情发生了。
只见井然连忙点头，熟练地已经带好手套走到了辅助位置！
“好了，陈大夫，可以开始了！”
陈沧微微点头，对着b超老师说道：“老师，你按照这个位置，帮我看一下，然后做个标记。”
b超大夫点头，他瞬间明白过来陈沧的意思。
很快，一切准备就绪！
陈沧看着b超机器上的画面，等待着孩子相对安静的那一刻。
这个时候，石歧站在一旁，好奇的看了起来。
陈沧见状，咳咳一声，对着张晋峰说道：“张主任，你让闲杂人等都出去吧。”
张晋峰连忙点头，可是……周围看了一眼，也没有闲杂人等啊？
忽然，张晋峰视线停在了石歧身上：“石主任，这个，这边没啥事你就去忙吧，留着也帮不上啥忙！”
一句话已经很不给面子了！
可是石歧是谁？
面子是什么？
石歧摇了摇头：“张主任，我不忙。”
张晋峰看了半天，忽然说道：“不是，石主任，你站在那儿挡光，你看小陈哪儿黑乎乎的，都快看不清了！”
一句话，石歧差点气的骂娘！
这他么的开着灯呢，而且你穿刺的是肚子里，有b超机呢，要什么光！
陈沧自己差点都笑了！
姜还是老得辣啊！
程欣转身就要离开，陈沧忽然说道：“程欣，你来看看，这就是b超下穿刺的核心。”
一句话，程欣脸色一喜，留了下来。
石歧一愣，我曹，这不是指明了就我一个“闲杂人等”？
想到这里，石歧气哄哄的转身就走！
出来以后，石歧也不想走了，站在门口不动，冷哼一声：看一会儿出了问题怎么办！
……
……
陈沧接下来开始了操作。
很快，患儿的体位比较稳定了，陈沧给井然递了个颜色。
井然马上意会，把手里准备好的15cm长的穿刺针给递了过来！
陈沧接过穿刺针，小心翼翼的经过腹部进入子宫并经过羊膜腔，在b超指引下看准时机一针插入胎儿的胸腔！
整个过程酣畅淋漓！
没有一丝的停滞！
更没有一丝丝的犹豫！
显得酣畅淋漓。
可是其中的凶险，每一个人都是清清楚楚明明白白。
陈沧连忙说道：“准备抽液！”
这个胸穿和以往是不一样，必须要有一个人扶持好穿刺针，另外一个人帮助抽液，否则一旦发生意外，一个人是很难做出反应的。
井然连忙开始操作！
整个操作过程有些近似于抽羊水和脐带血，但是难度显然要更大。
第一次胸穿之后，陈沧抽了150毫升，然后开始撤出管子！
b超医生忽然惊讶的说到：“好了！心跳恢复了很多……就连肺泡都开始了……”
陈沧放下穿刺针，看着张晋峰：“张主任，还得抽两次，这一次只能这么多了，先把患者收入住院吧。”
张晋峰很高兴，连忙点头：“好的好的！”
“小陈啊，你真是了不起！”
这个时候，整个病房的人都陷入了喜庆之中。
杨思琦满脸惊喜，这种从绝望到希望的感觉，实在是让人措手不及。
看着陈沧：“陈大夫，实在是太感谢您了！”
魏俊明双手激动的握住陈沧的手，有些颤抖：“陈大夫，大恩大德，没齿难忘啊！”
他们可以说是亲眼见证了这一台穿刺术的始末，都知道难度很大。
可是陈沧却真的做到了。
想到这里，两人喜极而泣，泣不成声！
而程欣一脸崇拜的看着陈沧，真的好厉害啊。
井然叹了口气，陈大夫果然好厉害，只是……不知为何，这一套胸腔穿刺总感觉好熟悉的样子。
似乎……在哪儿见过！
对！
和自己的胸腔穿刺术很像啊……但是，又比自己的厉害了一些，特别是稳定性更好。
想到这里，井然看着陈沧的眼神都发生的改变，真的好厉害！
陈沧转身看着井然一脸崇拜的眼神，有些不自然，尴尬一笑：“谢谢井大夫啊！”
井然一愣：“不！这是我应该做的。”
“很荣幸能看见一台如此稀奇的胸腔穿刺术，真的是……真的是叹为观止啊！”
陈沧还是坚持的说到：“多亏了了井大夫！”
井然叹了口气，陈大夫好客气，好有礼貌，明明自己就是做了一点杂活，就这么感激。
而张晋峰此时看陈沧的眼神越来越欣赏，比起胸外科的那个草包要厉害多了。
真的不错！
“小陈啊，真厉害，其实……我虽然这么说，但是心里也没底，得亏你了！”张晋峰感慨道。
陈沧微微一笑。
ps：今天五更，谢谢大家支持。
第300章：委屈的石歧
石歧站在外面，心情复杂，想要走，又舍不得！
他感觉妇科主任张晋峰这在自毁名声！
这样一种治疗方案，闻所未闻，危险性和风险性极大，这不是摆明了找事儿呢？
张晋峰是不是傻！
多好的名声。
不过想到刚才张晋峰让自己离开，把自己当成“闲杂人等”，石歧就满是抱怨！
可恶！
可是，张晋峰在省二院位高权重，老公更是省里面的领导，在医院的地位很高，就连院长和书记对张晋峰也是客客气气的。
想来想去，石歧还是决定忍了，毕竟……惹不起！
可是，石歧能忍得了张主任，可是忍不了陈沧啊！
想到陈沧，石歧就是有些不爽。
你一个小大夫，刚刚转正没几天，就在我面前耀武扬威的。
今天两次pk，自己被完全ko，一点还手的余地都没有，两次pk，陈沧一丝血都没掉，这让石歧心里哪儿能舒服了。
不过，仔细一想，似乎陈沧从头到尾没有跟自己说过一句过分的话啊！
唯一跟自己说的一句就是：“谢谢石主任。”
可是，越是如此，石歧越是不爽。
第一是人家教的学生把自己干掉，第二次……
越想，石歧就越是不爽，跟吃了苍蝇没剥皮一样。
他现在就等在外面看戏！
他根本不相信陈沧可以做到隔着肚皮给婴儿做胸穿。
这压根就是天方夜谭。
石歧内心更加笃定了，陈沧失败的可能性太高了。
……
……
张晋峰松了口气，真的是不容易啊。
她现在很开心，很兴奋，仿佛回到了年轻时候，一群人啥也不懂，摸索着干临床。
当时建院以后，很多手术都是出去学习一段时间，回来以后，几个大夫摸索着就开始做。
当时他们又没人教，没有上级大夫带着，还不就是自己摸索着走出来的？
所以这一批人，胆子大，魄力足！
敢想敢做。
不过，这也是历史和各方面的因素造成的。
当时人们的医疗卫生条件差，各方面的资源都很有限，即便出了问题，也不会像今天一样发生一大片的医闹，毕竟还有一大堆人看不上病呢！
所以这批人硬生生是在这样一种环境中锻炼出来了。
这也就是为什么到了医院以后，你会发现那一批五六十的老大夫一个比一个生猛！
生猛这个词语很形象。
这批人大多数都是50、60后，这批人经历了医疗事业从七八十年代的十分落后，到现在今天的繁荣，看见病人以后，他们那种拼劲儿和闯劲儿真的是现代人比不了的。
说实话，张晋峰一开始心里也没底，方案是想出来了，可是这个方案的难度太高了，就连她自己心里都没底。
可是，没办法，除了这个她想不出第二种办法来了。
因此，此时此刻，就需要一个执行力十分强，胸腔穿刺水平十分高的人来进行。
如果没有陈沧，张晋峰的方案再好，也无济于事。
这是一次诊断治疗和操作完美结合的典型案例！
甚至是可以拿出来放到年会上去一展风采的，张晋峰虽然这也马上要退休了，可是这样的经典病例也是十分想要分享的。
毕竟能给更多的医务人员提供一种治疗思路！
别说孩子没生出来，就不能治疗。
这可是一种国内外都罕见的治疗方案。
而作为陈沧同学的程欣，此时在一旁看的热火朝天，心潮澎湃！
她感觉这才是医生。
一个危急关头可以拯救患者生命的人。
想到石歧，程欣顿时充满了鄙夷，原本还以为是个人物，没想到竟然是个草包。
还不赞同治疗方案，不会配合陈沧。
还好你没配合，要不然出了事儿，你除了添乱什么也做不了。
其实，这些大夫的水平，在学生眼里十分清澈透明，那个学生心里没有一杆称啊？
而且……你要是遇到点事儿，传的也可快了。
学生们对于医院大夫的八卦新闻，就像是闻见了鱼腥味儿的猫。
现在程欣已经迫不及待的想要回到宿舍和同学分享一下今天的案例了。
太劲爆了！
毕竟隔山打牛，隔着母亲肚皮给胎儿进行胸腔穿刺，这样的医疗案例实在是太少见了，说出去这种震撼力太强大了。
程欣看着一旁几个主任的表情，自然明白。
今天这样的案例可能几年几十年也不一定能碰见。
所以内心还有些小激动。
张晋峰满意的看了一眼陈沧，双眼满是欣赏：“小陈啊，太棒了，以后我们妇科有什么急会诊可就找你了啊！？”
陈沧微微一笑：“这是我应该做的。”
张晋峰对陈沧越看越喜欢，可惜自己家姑娘都嫁人了，孙女儿也才5岁，要不然……
井然看着现在没事儿了，也准备告辞：“张主任，那我就回了。”
张晋峰连忙说道：“今天真的是麻烦井主任了，辛辛苦苦跑了一趟。”
井然笑了笑：“张主任客气了，如果不来，我可见不到这样一台罕见的给胎儿胸穿，我就在阜外也没听说过，看来省二院妇科名副其实的厉害啊！”
张晋峰微微一笑：“客气客气。”
一行人准备就推门出去。
刚开门，忽然看见石歧正在门口。
顿时一行人傻眼了！
石歧也是吓得退后一步，尴尬的笑了笑，问道：“张主任，穿刺完了吗？”
张晋峰有些哭笑不得了，这石歧也真的是脸皮厚啊。
给一般人哪儿能做的这样？
张晋峰冷哼一声：“不牢石主任费心了，穿刺很成功，石主任不是科里忙呢吗？”
石歧顿时愣住了，竟然成功了？！
这也太……太不可信了。
可是看着周围人的面色表情，不像是看玩笑。
顿时石歧一拍手：“哎，真好！我出来以后就是担心，心里惴惴不安的，就担心穿刺失败。”
“张主任您也知道，我这人比较严谨，能做就能做，不能做就是不能做。”
“现在我可算是放心了。”
说完之后，石歧哪里还有脸留下：“这个，我就先走了，患者没事儿我就放心了！”
看着石歧离开的背影，众人呵呵一笑。
第301章：细菌不在轮回！
这几天，陈沧给妇科胎儿胸穿的事情瞬间传了开来，一下子在医院里出名了。
究其主要原因，就是程欣！
当天晚上回去之后，程欣就大肆宣传。
添油加醋的把陈沧夸得是省二院独有的胸外奇人，一手胸腔穿刺出神入化，拯救胎儿于羊水之中。
而一个英雄的出现，往往有一个背景人物。
石歧，也在这个时候火了，女人嘴里，想要贬低一个男人，往往需要几个字就行了：他不行！
于是，石歧不行的梗在省二院瞬间传开了。
整个医院的规培生，一说起石歧来，反应很一致！
“哦！石歧啊？他不行！”
原本石歧还想要在规陪学员中树立一点威望，然后跟领导们走走关系，看看能不能做个规培中心的主任。
可是鬼知道，什么都没做呢，一下子就在学生中流传了一个“不行”的外号。
现在那些学生都戏称石歧为“石不行”！
想到这里，石歧就是气的脸红脖子粗！
但是石歧也很好奇，自己这个秘密是被谁发现的！？
自那以后，石歧赶紧和规培中心辞去了培训老师的工作，毕竟谁也忍不了上课时候，学生都是一脸质疑的眼神。
石歧卸任之后，肺病科的周波和陈沧搭配起来。
工作倒也顺利。
周四下午。
陈沧坐在办公室内，给孟熙发了个消息：“孟老师，今晚夜班，不过去了。”
急诊的夜班真的就是一个大舞台。
什么样的患者都有，什么样的事情都能发生。
晚上护士小林给陈沧带的饭，吃完饭之后，陈沧开始恶补起来心外科的相关知识。
大约八点多的时候，忽然急诊来了两个打扮十分怪异的人。
两人神神叨叨的走了进来，陈沧正好在护士长打印化验单。
看见两人之后，问道：“怎么了？”
两人看模样都是六十多岁的老太太，一身打扮也十分怪异，像是信佛的也不太像是，具体看不出来，陈沧也看不明白。
其中一个胖胖的老太太说道：“大夫，我师妹发烧了！”
陈沧一愣，从口袋就掏出一个体温表，绕除了护士站，招呼两人在椅子上坐下。
“先量一下体温吧！”
陈沧把体温计给老太太夹到腋下。
大约过了几分钟，体温出来了，38.5摄氏度。
陈沧犹豫一番之后，说道：“抽个血，急查一个血常规吧。”
对方也没有拒绝，全称很配合。
一切都很顺利，出来了以后，也不是什么大问题。
一般发热患者，常见的主要的是细菌和病毒感染引起来了的。
生活中老百姓可能不太了解他的区别，因为因为它们的临床表现都差不多，如发烧、咳嗽、肺炎等。
可以通过临床检查区分细菌感染和病毒感染，一般就可以判断出来。
最常见的血常规检查，细菌感染大部分会出现血象升高，即白细胞升高、中性粒细胞升高，表明身体有炎症，这是细菌感染的一个最主要的特点。
而病毒感染时白细胞很少升高，一般为正常或者下降。
当然了还有各种各样的检查方法，毕竟血常规的局限性也很多。
血常规出结果很快，不到20分钟，结果就回报来了。
白细胞升高、中性粒细胞升高，结合患者的症状，陈沧估计是一个细菌感染。
一般不吃药一星期就可以恢复，但是老人这个情况，陈沧还是建议用点抗菌药物。
陈沧给解释道：“阿姨，你这是细菌感染了，要不吃点药，或者输点液都行，你看你怎么合适？”
两人听见陈沧的话之后，顿时愣了一下：“这个药是干啥的？”
陈沧也是一愣：“这个药是杀菌的！把细菌杀死了，病就好了。”
两人一听，对视一眼，顿时摇头：“不行！不行！不能杀生！”
这话一出，就连在旁边的小林和护士常丽娜都看傻眼了。
神tm的不能杀生！
陈沧也是愣住了，这能叫杀生？
顿时陈沧尴尬了，解释道：“细菌要是不死了，会杀死的正常细胞，他是坏的！杀了没关系的。”
老人摇头：“这也不行，有没有那种可以提高抵抗力的药物？”
陈沧被两人说的也是傻眼了。
好说歹说劝了半天也没有解释清楚。
就在陈沧一脸无奈不知所措的时候。
常丽娜忽然说了句：“不杀生指的是不杀有情众生，值得是那些鱼鸟兽……，细菌真菌不在轮回中，不算是杀生。”
两个老太对视一眼，看了一眼常丽娜：“真的？”
常丽娜点头，笃定说道：“真的！”
两人这才决定打了一针，买了点药走了……
离开之后，陈沧忍不住对常丽娜竖起拇指：“可以啊！哪儿学的？”
常丽娜哈哈一笑：“我胡说的。”
陈沧：……
其实急诊就是这样，各种各样的病人太多了，形形色色的故事也让你哭笑不得，说不清道不明的。
但是作为大夫，也是颇为无奈。
到了十一点多十二点的时候，常丽娜和小林说了一句：“小林，我总结了一下急诊的经验，以往这个时候，外伤患者比较多！”
小林笑了笑：“娜姐你得去写一本书，叫什么急诊患者时间分布，绝对畅销。”
常丽娜眼前一亮：“这绝对是一个副业啊！”
两人说话功夫，外面进来两人。
女人浓妆艳抹，看不出年纪，但是陈沧判断，这个妆容，估计最起码得四十多岁。
而她搀扶着一个男子，年纪不大，估计也就三十多岁吧，长得很精神！
不过，还没来得及判断，陈沧忽然发现男子屁股上正在一直流血！
这一下子把陈沧吓到了，连忙问道：“怎么回事？”
女子连忙说道：“被人用刀子捅了一下，现在在流血呢，大夫你赶紧帮看看。”
陈沧一愣：“报警了没有？”
两人犹豫半天，吞吞吐吐的说到：“大夫，先处理伤口吧，还在出血呢。”
陈沧点头，让女子帮忙去交费办手续，带着男子率先进了处置室。
第302章：这个男人好难！
到了处置室，陈沧仔细检查伤口之后，发现问题也不大。
就是在屁股上有一道长约七八厘米的口子，不深不浅，倒也没有什么大事儿，简单清创缝合一番就行。
其实，屁股上也不是什么特别重要的部位，而且肉多，即便是挨了刀子，也不太容易出事儿，属于人体比较皮实的地方，这里应该属于家长的刑罚区域，大家应该都没少挨打。
陈沧招呼男子躺在床上，就准备开始清创缝合。
小林在帮忙办手续，常丽娜进来给陈沧帮忙。
刚才陈沧说报警也只是善意的提醒，毕竟……这种动了刀子的事情，还是比较危险的，已经涉及到了违法犯罪行为。
但是见对方似乎没有什么意思，也没有坚持，毕竟这是人家自己的事儿，陈沧也只是善意的提醒一番。
万一……是女子自己砍得，也不是不可能。
毕竟回想起上次夫妻俩吵架之后，男子舍不得打对方，给自己来了一酒瓶。
所以……这个世界千奇百怪什么事儿没有？
陈沧作为大夫，少管闲事，多做工作就行了。
不过……陈沧看着常丽娜那一双八卦的眼睛里燃起熊熊烈火，对男子屁股上的口子充满了无限的兴趣。
陈沧瞪了一眼常丽娜：“把纱布给我。”
常丽娜看见陈沧的眼神，顿时尴尬的笑了笑，把纱布地给陈沧。
清创缝合难度不大，陈沧打了一点麻药，揉了揉之后，过了一会儿，就开始缝合了。
这种简单的伤口缝合工作依然是陈沧在急诊做的最多的工作。
不到几分钟，陈沧就圆满的缝合好了。
这个时候，女子走了进来，看见陈沧已经缝合完毕，连忙问道：“大夫……没事儿吧？”
陈沧点头：“嗯，就是点皮外伤，没什么问题，这几天不要沾水……”
女子看着男子屁股上的口子，心疼的不得了，连忙跑了过来，双手握住男子的手。
“亲爱的……你没事儿吧？”
男子叹了口气，强笑一声：“没事儿，傻丫头，别担心了。”
听见男子动情的一叫，女人再也没忍住，直接哭了起来。
男子也是眼睛婆娑，两人没多久抱在一起痛哭起来。
常丽娜和陈沧见状，也是不好意思，决定给人家一点时间，于是走了出去。
陈沧端起杯子喝了口水，想起这一对姐弟恋，叹了口气：“看到没？真爱啊！”
女儿绝对要比男子大一轮，这是毫无疑问的，甚至更多！
可是看见两人你侬我侬的样子，忽然觉得年龄什么的，都不是问题。
相比之下，付玉芳和肖田花比女子年轻了很多……万一自己那天不想奋斗了……
陈沧呸呸呸一口，赶紧摇头，甩掉这个恐怖的想法。
常丽娜也是一脸惊讶的感慨一声：“对啊！爱情是不分年龄，跨越地域，穿越时间……”
两人在门口站了几分钟，还不见两人出来，决定进去催一催。
毕竟这种事儿，还是回家自己解决就好了。
秀恩爱不要来医院。
你不知道医院盛产单身狗吗？
陈沧推门走了进去。
发现两人还抱在一起哭哭啼啼。
女人深吸一口气：“宝贝，怎么办？”
“我们被他们发现了……这以后可怎么办啊？”
一句话，顿时勾起了陈沧无数的瞎想……
什么意思？
常丽娜更是眼睛瞪大，八卦之火熊熊燃烧！
男子也是摇了摇头，一脸无奈的叹了口气：“丫头，我……我也不知道怎么办啊！”
陈沧不知道，男子怎么说出丫头这两个字的。
毕竟面对比你大一轮还要多的女子，“丫头”两字实属沉重啊。
女人的化的妆已经哭花了，看来是真的动情了。
陈沧忽然觉得，爱情面前，这些应该都不是问题，最起码两人是真爱。
想到屁股上的伤口，陈沧甚至觉得这是爱情的见证。
毕竟……也是患难之交吧……？
正当陈沧决定打断这两人继续秀恩爱的时候。
女人又说了句：“要不……我们找他们谈谈？”
男子顿时脸色一变：“这……这合适吗？”
女人失魂落魄：“那我们怎么办啊？总不能离开这里吧？”
男子深深地叹了口气，声音都有些哽咽，说道：“我也不知道怎么办啊，你也听见你儿子说的话了，他说要带人砍我，见我一次打我一次，打死为止！”
“你要是不把你儿子搞定了，咱们……咱们很麻烦的啊，我才30，我不想死啊……”
男子说道最后，委屈的哭了……
而刚刚喝了一口水的陈沧，一口没有忍住，全部喷在常丽娜的脸上。
而常丽娜似乎置若罔闻……
两眼直勾勾的盯着这两人匪夷所思荡气回肠的爱情！
这tm什么鬼？
就连不太喜欢八卦的陈沧也忍不住期待起来剧情的发展。
女子这时候，把男子搀扶起来：“走吧，宝贝，回家吧。”
男子一愣：“回哪个家？”
女子也是犹豫了一番：“要不，回你家？”
男子身子一哆嗦，连忙摇头，委屈的都快哭了：“我怕我爸打死我……”
两人这么边走边说，离开了急诊室。
看着两人渐渐消失的身影……
陈沧忽然觉得这个男人真的很难啊……
这真的是一份对不到双方家庭认可的爱情啊。
一时间语塞，都不知道该如何评价。
怪不得两人被砍了一刀也不报警。
不管是男子他爸砍得，还是女人的儿子砍得，这一刀也只能白白挨着了。
真难！
陈沧不自觉的把自己带入到了刚才男子的角色中去，忍不住感慨一声。
想到这里，陈沧叹了口气，爱情真的很可怕啊。
越是轰轰烈烈荡气回肠的爱情，越是危险。
想来想去，陈沧忽然觉得，单身狗也没什么不好的。
最起码没有生命危险。
常丽娜此时顾不上擦脸，着着急急的跑到了护士站，连忙和小林分享起来刚才的故事。
毕竟，相比起来夜班的八卦新闻，其他事儿又算得了什么呢？
陈沧摇了摇头，回到了值班室，准备小憩一会儿。
ps：暂且三更了，大家早点休息，么么哒。
第303章：血压快没了！
急诊的夜里从来不会让人感觉安宁。
在这里最不好要胡思乱想。
就比如此时的陈沧，刚刚躺下不到10分钟，鼾声渐起的时候，一阵猛烈急促的敲门突然响起！
陈沧从睁开眼睛到翻身下床，再到紧急开门，只用不到5秒钟的时间。
门开了之后，门外站着小林。
小林面色慌张，着着急急的说到：“陈大夫，不好了，管道桥上有一名骑摩托的男子撞到了旁边的管道上，我们这里距离最近，正准备派车前往，需要一名跟车大夫！”
陈沧脸色一变，朝着外面走去，边走边说：“赶紧给王勇打电话，他的二线，让他赶紧过来，我跟着过去看看。”
小林连忙点头：“好的！”
陈沧着着急急的跑上急救车，司机老刘已经准备完毕，随时随地准备出发。
陈沧坐好之后，车子瞬间跑出。
管道桥距离省二院是最近的，只有不到2千米左右，可是最要命的不是这个距离。
而是管道桥根本走不了车！
管道桥管道桥，其实就是为了两条河之间的管道，顺势修的一座小桥，平时人们在桥上走走散散步。
最多能走了电动车自行车什么的，根本走不了汽车。
车子只能开到马路旁边，还得需要大夫亲自跑上去，从马路到桥上还有很长一段台阶路需要走，这对抢救来说，无疑是一个严重的阻碍！
花了不到两分钟时间，车子立马到达停车地点，陈沧开门抱着急救箱就跑了下去，而司机老刘则是把120车上的推床推下来。
正要上去，可是发现全是楼梯，这推车根本上不下，连忙把担架抱在怀里就往上冲。
此时已经凌晨一点多!
路上一个行人也没有。
等待陈沧和司机老刘跑到管道桥上以后，看见两个年轻小伙子站在一旁，手里拿着手机正在打电话。
而一个摩托车倒在一旁，一名男子躺在地上，生死不明！
可是，看见围栏的破坏样，陈沧内心一沉！
撞成这样！
人……也很危险啊。
陈沧顾不上多想，连忙和司机赶忙跑上前去。
两个年轻人看见身穿白衣的陈沧着着急急跑来，顿时眼睛一亮。
“大夫！就在这儿！”
此时，伤者帮身子趴在栏杆上，半个身子在桥上，一不留神可能就要掉下去！
这里的路灯并非很明亮，只能隐隐约约看见个大概！
马路上没有血液。
应该没有外伤……
但是，看着男子这个模样，最担心的就是是否有头颈部的骨折。
一旦有，这帮忙转移都会显得十分麻烦。
但是，这样一个姿势，实在没有办法施救，必须要把男子弄下来。
陈沧轻拍男子的肩膀：“同志！醒醒！”
“同志能听见吗？”
……
陈沧在他耳边呼叫了几遍，没有见任何反应。
招呼众人：“咱们把他抬下来，老刘你抱着腰间，我弄脑袋，那个……小伙子，你们两人帮忙搭把手，把腿给抬一下。”
两人岁数都不大，可能就是十**岁或者二十出头的样子，但是大半夜不睡觉怎么在桥上溜达。
陈沧顾不上想其他事儿，这个时候，救人是他现在唯一的想法。
转运病人是十分有讲究的。
这样一种车祸伤，很容易有身体的骨折，特别是头颈部，颈椎……这些地方的损伤。
一旦转运方式不合适，很容易引起二度损伤，甚至加重病情。
所以，面对突发情况的患者，一定不要贸然转运，否则很容易好心办了坏事儿。
而两个年轻人的做法，却很对！
把患者转运到担架之上，陈沧打开急救箱，连忙检测血压，然后拿出耐心观察呼吸、脉搏……
这时候，两个年轻人见路灯不是很给力，索性打开手机的手电筒，把患者照亮。
没多久，血压出来了，看到数值之后，陈沧顿时面色一变！
“60/30mmhg！”
这个血压，这他么的是低血压性休克？
想到这里，陈沧顿时脸色一变。
低血压性的休克……外伤……
有出血吗？
可是半天没有找到出血地方啊！
那会是什么？
陈沧忽然看见手电筒所照射的地方，看见一个奇怪的现象。
陈沧连忙说道：“把手电筒给我！”
一旁的小伙子很配合，把手电筒递了过来。
陈沧连忙压低一看！
颈静脉怒张？！
顿时，一个急诊危急病例出现在陈沧的脑海里，此时此刻，必须验证！
陈沧把手机递给对方，着着急急拿出听诊器。
双手有些紧张。
毕竟，这种疾病陈沧听说过，但是从来没有遇见过，如果是的话，现场可能就得立马组织救援了。
耽搁不起啊！
想到这里，陈沧把听着器带好，置于伤者的胸前区心脏部位……
顿时，一阵阵低落遥远的心音传来，速度很快，就像是十里之外的鼓声，声声不绝，却低落遥远！
陈沧面色凝重！
应该是……心包填塞三联征！
这是一种紧急的心脏危急重症：急性的的心脏压塞，出现典型症状的beck三联征。
主要表现为静脉压升高导致颈静脉压升高、颈静脉怒张，这是其中第一个特征。
第二个，血压骤降导致收缩压下降、脉压差变小、休克、奇脉等情况是第二个征象。
第三个是心搏量下降、心音低落遥远、心动过速等，这是第三个征象。
三个征象似乎已经把真相摆在陈沧面前！
此时，陈沧摸了摸伤者的皮肤，感觉周身皮温在不断下降。
陈沧已经确定，该病人定是发生了外伤所致的急性心包填塞，目前处休克状态，情况紧急，随时有生命危险。
心包填塞是什么？
心脏是维持人体血液循环的动力器官，它保障供给全身各个脏器和组织的血液供应。
而心包就像是心脏的铠甲一样，保护在心脏的外面，是一层包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构。
而心脏和心包之间，是有一个空腔的，叫做心包腔，是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。
正常心包腔内有少量淡黄色液体，润滑着心脏表面，这就跟发动机一样，有一个润滑油的作用，毕竟心脏就跟活塞一下，不断地跳动，外面有一个心包的话，需要摩擦，而这个淡黄色的液体，就是润滑油，减少心脏和心包之间的摩擦。
而当外伤性心脏破裂或心包内血管损伤的时候，会造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞，是心脏创伤的急速致死原因。
由于心包的弹力有限，急性心包积血达150ml，即可限制血液回心和心脏跳动，引起急性循环衰竭，进而导致心跳骤停。
毕竟你想想，血液堆积在心包腔内，压迫心脏没办法跳动，心脏为了给身体不断的提供血液供应，只能拼命的收缩舒张、收缩舒张……造成心跳加快，可是泵出的血量越来越少，因为心脏外面压力带来的阻力越来越大！
很快，心脏可能就心跳骤停，导致急性循环衰竭，甚至是……马上死亡！
所以，现在的患者情况危急，十分危险，随时随地都可能面临死亡。
而现在要做的，解除心脏压迫是患者唯一的一线生机。
ps：后面还有四章，今晚五章。
第304章：紧急救援！
陈沧现在很担心！
他担心的是不知道患者此时还能坚持多久，能不能撑到到医院。
毕竟心包穿刺……
对啊！
陈沧猛然想起，自己身上有一个心包技能包。
【心包技能包：打开之后，可以选择获得一项心包技能。】
陈沧一咬牙，连忙选择【心包穿刺术】。
说实话，学会这个技能，陈沧感觉亏得不行不行的。
毕竟心包技能包里面，有各种各样心包手术，包括心包切开术、心包修复术等等……
这些都是三级手术。
而相比之下，心包穿刺仅仅只是一个二级穿刺操作。
虽然比起胸腔穿刺、腹腔穿刺……这些四大穿刺要复杂了一些，但是终究也是穿刺技能啊。
但是……情况紧急，陈沧来不及犹豫，直接选择学习！
【叮！恭喜您，学会心包穿刺术，是否开始培训？】
陈沧这一刻那里顾得上犹豫，直接选择进入！
心包穿刺相比胸穿而言，最大的危险性就是如果一不小心穿刺进入心室内，这可就是大麻烦了！
毕竟是心包没有想象中的那么厚！
心脏也没有想象中的那么结实。
也许……这一针进去，非但没有减轻患者的病情，反而加剧了症状，甚至会导致死亡。
陈沧面前一变，瞬间出现了熟悉的手术室内。
进入训练空间之后，开始不断地模拟，学习，掌握心包穿刺的适用症，心包穿刺的条件……
不断地训练，超声定位下穿刺……辅助下穿刺……心电监护下穿刺……
直到最后，陈沧开始进行盲穿。
这是最关键的一步！
就是不在任何辅助设备下，使用穿刺针进行心包穿刺。
毕竟现场这种情况很明显，什么也没有，只能盲穿！
时间一分一秒流逝，陈沧也不断地熟练起来。
可是，终归没有做到百分百。
这让陈沧心里很没底。
穿刺训练很全面。
甚至包括对心包穿刺的紧急管理条件。
就比如，心包积液并不是需要立马进行手术，而是有一个准确的评分标准，有的需要紧急穿刺，而有些需要在12到48小时内完成穿刺。
并非所有的心包积液越早越好。
虚拟空间内，有关心包积液和心包穿刺的技术和知识点陈沧不断地学习和普及。
很快，训练时间到了。
这是陈沧第一次感觉特训时间如此之短暂。
他真的很想把这个技术学习到完美，把“盲穿”的成功率练习到百分之百，这样一来，可以更好的更准确的为患者进行救治。
可惜，往往事与愿违……
很快……
陈沧从虚拟空间退出来以后，一阵提示音响起。
【叮！心包穿刺术：大师级；特效：精准；2.安全。】
两个特效对陈沧来说十分重要。
这也是陈沧在虚拟空间不断练习的两个方向。
首先必须要保证心包穿刺的位置精准，其次要保证穿刺过程中的绝对安全。
……
此时此刻，外面仅仅度过了不到一秒钟的时间。
这一秒钟很短，可是对于此时的患者来说，可能就是生和死的距离。
陈沧迅速用学到的知识判断患者情况。
老刘见陈沧犹豫，连忙说道：“陈大夫，赶紧走吧！送到医院去，咱们到了以后再说吧！？”
陈沧摇头：“来不及了，患者现在的情况十分危急，心包腔内的积液太多了，已经严重影响血液循环，如果不给抽出来，估计到都到不了医院！
即便是到了急诊，谁知道是一个什么样的局面，现在他需要赶紧做心包穿刺手术！”
老刘一听陈沧这话，顿时摇头！
这小陈太冲动了。
老刘做了二十年的120司机，对于这种情况十分了解。
心包穿刺是什么？
他自然也知道是什么情况。
可是正是因为了解，才会更加担心。
现场的条件是什么？
什么也没有！
没有ct影响，没有超声心电图定位，心电监护都拿不上来！
你拿什么做？
盲做啊？！
不要以为120急救车的司机仅仅是司机，他们见过的生生死死不比大夫们少，见过的抢救也是不在少数，所以在听见陈沧这么说以后，顿时忐忑不安起来。
“小陈，真的不能到医院？”司机老刘依然有些不放心。
陈沧点头：“坚持不到了，此时的心跳越来越微弱，真要是等到去了省二院，可能人就没了！”
此时不排液体，心脏的负荷那么大，那里不管你用什么办法，都没有办法的。
解除心脏压迫是患者唯一的一线生机。
但是眼下病人条件所限无法进行穿刺定位及心脏结构情况探查，怎么办？
如果没有超声定位，完全只能凭借医生的手感和经验，很有可能穿刺失败、甚至加重病情，而且因为出血原因不明，不知道心脏内部损伤情况，穿刺后会不会因为心脏破裂而导致出血不止？或是导致穿刺置管无效，甚至加速患者死亡？
如果采用传统的紧急开胸探查止血时间是否允许？
这就不是允许不允许的问题，而是条件根本不具备！
时间来不及了！
一堆棘手的问题摆在陈沧面前，而患者生命垂危，容不得他再三思索，从死神手中夺回生命的机会稍纵即逝，仅此一次啊！
紧急心包穿刺置管术！
陈沧打定主意，决定必须争分夺秒抢救一线生机。
如果患者不进行心包穿刺，别说能不能抢救成功了，根本就到不了医院。
更别说检查和明白到底是哪儿出了问题。
而心包穿刺置管可快速解决心包填塞这个危及生命的第一关，至关重要，也是为后续抢救赢得时间的至关重要的一步。
陈沧打开抢救箱，没有心包穿刺针，可是有胸腔穿刺针。
都能用。
老刘一脸忐忑不安，看着陈沧：“陈大夫……你这是要……”
“盲穿？”
陈沧点头，此时不盲穿，那里有其他办法吗？
没有！
必须得传穿了。
剪开衣服，消毒之后，陈沧就开始了自己的操作。
陈沧现在忽然希望自己的眼睛可以透视，那该多好？
不为别的，就为自己穿刺的时候，可以多一分成功的几率！
忐忑！
不安！
所有的情绪弥漫在陈沧的心头。
只有一次机会。
陈沧深吸一口气，穿刺针缓慢深入，他要感觉到那一丝丝的触感，那种突破心包的落空感。
陈沧缓慢前行。
周围所有人都不敢吭声。
老刘更是纹丝不动，丝毫不敢打扰。
心里面小声嘀咕。
这种盲穿他见过没有？
见过！
可是都他娘的失败了啊！
他娘的。
想到这里，老刘就一阵后怕。
跟着陈沧小心翼翼的看了起来，生怕出一点事儿。
这小陈……胆子也真大！
闷热的环境，让人喘不过气来。
而陈沧，却感觉背后阵阵冷汗！
可千万别出事儿啊。
忽然，陈沧的双手感觉到穿刺针传来一阵落空感，他感受到之后，连忙停止。
灵巧的双手让他的反应十分迅速。
陈沧对着老刘说道：“帮我抽一点，我看看什么液体。”
老刘连忙点头：“抽多少？”
陈沧摇头：“你先回抽几毫升试试，我看看什么个情况。”
陈沧说了一遍之后，又摇了摇头：“我自己来吧。”
老刘尴尬一笑，有些不好意思。
陈沧也不介意，别人老刘也不是大夫，而且回抽也是有技巧的，可别抽的太猛，抽到心脏……
陈沧缓慢回抽，没有阻力。
放心了……
五毫升出来以后，陈沧看见全是血液。
顿时脸色一变。
这不是什么好消息啊。
血管破裂？还是心脏破损？
这一切都有可能。
陈沧继续抽了起来。
他感受着注射器传来的阻力，缓缓抽离。
大约抽了100ml左右以后，陈沧不敢再抽了。
拔出穿刺针，拿起听诊器开始听诊，感觉到心音已经恢复，而心脏的跳动也逐渐平稳。
陈沧顿时兴奋起来。
成功了！
心包穿刺成功了。
陈沧感受到患者生命体征的逐渐恢复，内心一喜。
起码患者走出了第一步！
换句话说，就是击杀了阻碍患者成功救治路上的第一个boss！
心包填塞！
不过，这并不意味着患者脱离危险。
因为最起码的心包积液的原因还没有搞清楚，接下来必须赶紧送到医院，进行下一步的抢救。
“老刘，准备抬到车上去，走医院！”
老刘一听这话，顿时明白什么个情况，连忙和陈沧小心翼翼的抬起担架，朝着120急救车上抬去。
……
第305章：穿睡衣的主任
陈沧和老刘下楼梯的时候，担心出问题，两个年轻的小伙子也积极主动的过来帮忙，也跟着帮忙把伤者抬到了急救车上。
两人犹豫一番之后，决定不去医院了。
他们俩就是下午出来上网，上到现在才回学校，哪里想到会碰到这样一件事儿。
到了现在也算是仁至义尽了。
万一……万一病人起来讹住他俩，这不就讲不清了？
之所以等到现在是因为担心男子出问题。
两人都是年轻小伙子，刚刚上大学，稚气未脱，涉世未深，遇到这种事情的时候，脑袋一热就想要帮一帮忙。
可是……
当看到男子被送上急救车后，顿时心生退意。
毕竟他们科没有钱去给患者垫付医药费用，要是惹上什么官司更是说不清了。
两人起身就离开了，联系方式也没有留下。
陈沧不在意这些，现在最重要的就是把患者送到医院去进行积极地抢救，查明心包填塞的原因，然后立马开展积极的救治。
这个时候，110的警车响起。
陈沧这个时候明白，这两个男孩儿应该也给打了110报警了。
因为患者情况比较危险，万一体内有大量出血，必须要到医院进行及时的救治。
现在陈沧最担心的就是心脏破损，有大量的血液流入胸腔……
如果那样的话，后期的治疗会越来越麻烦。
因此，此时此刻，一分一秒都需要争取！
想到这里，陈沧连忙和警察交涉一番之后，连忙招呼老刘开始前往医院。
而其中一名警察也跟车陈沧前往医院。
陈沧坐在车上，眼睛一直盯着心电监护仪上的数值，患者的情况还算稳定。
血压逐渐恢复，心跳虽然还偏快，但是也好多了。
陈沧打开生理盐水，给男子挂上。
虽然抽出来的出血量不是很大，但是现在是没办法得知患者体内有无大量出血的。
如果患者是因为大量失血引起的来的休克，此时必须用盐水和血液纠正失血性休克，积极筹备开胸手术探查！
此时陈沧，拿起电话，开始联系医院，组织抢救团队！
召集心内科、心外科、骨科的值班医生，把情况告知。
患者情况现在一无所知，但是必须要为抢救做好准备工作，一旦发现特殊情况，可以从容面对！
这个时候，陈沧拿出男子的手机，试了两根手指就成功解锁。
现在患者处于休克昏迷的状态，需要和其家属联系，把情况尽数告知，然后按照各种各样的流程进行工作。
作为一名急诊医生，真的不仅仅需要的手术能力。
打开通讯录，陈沧看见有个老婆的备注，连忙拨打过去。
第一遍，电话没接！
陈沧开始打第二遍，依然没接。
正当陈沧准备联系其他人的时候，忽然电话响起来。
“你还知道回来？！”
对方女子厉声问道！
陈沧顿时一愣，组织了一下语言，开始说道：“你好，我是省二院急诊科大夫，您老公在管道桥上发生交通事故，现在已经被我们送到东阳省第二人民医院急诊科。”
“现在他已经休克，我们必须得通知家属，尽快签字，准备手术……请您现在尽快到医院。”
陈沧说完之后，对方明显愣住了，半天不吭声。
给谁都是这样！
半夜忽然醒来，得到这样一个消息，不懵才怪呢。
陈沧原本以为女子会突然吓哭！
可是没想到，女子很冷静，稍微沉默一番之后，条理清晰的快速说到：
“大夫！我马上过去，您稍等一下，您的抢救措施我都同意，我都签字……还有我现在马上过去，请您不要耽搁手术时间，您一定要救救我老公啊！”
说道这里，女子似乎担心什么，连忙补充道：“钱没有问题，大夫，我马上拿钱过去，我家里现金只有2万，但是我支付宝花呗有一万多，借呗有十万……您一定不要耽搁时间。”
说到这里，女子声音也哽咽了。
挂了电话之后，陈沧其实也有些忐忑。
不过机器检查一下，陈沧也不敢保证现在是个什么情况啊。
这种外伤心音起来的血心包万一有大出血，真的就麻烦了。
听着监护仪上的声音响起，鼻子里满是酒精的味道。
陈沧虽然不知道男子究竟是因为什么发生意外的，具体细节是什么样子的，但是喝酒肯定是一个主要原因。
陈沧叹了口气……
没有时间去纠结这些东西。
没几分钟，120回到了省二院急诊科，王勇已在站在门口焦急的等待起来。
而急诊大厅内，四五个大夫蓄势以待，等待这手术的开始。
急诊已经在陈沧急救车未来的时候申请了绿色通道。
在男子被推下车的时候，急诊大厅所有医护人员就像身上的法条被启动，瞬间开始了有条不紊的忙碌！
抽血！
检验！
化验！
联系血库！
ct室已经做好了检查准备，护士推着直接前往。
而床旁彩超已经来到急诊抢救室内，随时做好了检测准备。
骨科来的又是那个小大夫张雪亮。
而心外科的大夫过来说道：“陈大夫，我们已经联系了主任，很快就来了。”
这一台手术注定是要以心外科为主导地位的。
胸外科辅助。
骨科帮忙。
所以，心外科的大夫为了以防万一保险起见，及时联系好了陶宓。
而陈沧忽然转身，看见李宝山已经跑了进来，身上穿着的是睡衣，脚上穿的是皮鞋。
嗯，睡衣粉色的。
看得出来，李宝山根本没来得及换衣服，下床到门口穿上皮鞋就及时赶来了。
陈沧现在忽然知道为什么医院的小区要为主任准备了，绝不仅仅是因为位高权重，而且是因为加班抢救的时候，随叫随到。
陈沧一时间对李主任也是敬佩有加。
二三十年来滴酒未沾，为的就是随时随地保持一颗清醒的心，为的就是可以随时随地最好上手术的准备。
这是一个急诊老主任的坚持。
李宝山穿好白大褂之后，直接走了过来。
患者此时去做检查，还未回来。
而手术室已经准备好，血液也准备就绪，随时等待手术的开始。
这一刻，所有医护人员都蓄势待发最好应付这一场战斗的准备。
所有人的心，也伴随着患者的消息，忐忑不安！
而这个时候，陶宓也走来了，相比李宝山的讲究，陶宓直接穿着一个白色背心，大裤衩，大拖鞋，走在路上还能听见“啪叽……啪叽”的声音。
不过，这种现象似乎大家也司空见惯了，毕竟这些主任担心患者出事儿，那里来得及换衣服啊！
……
……
第306章：盲穿心包！
陈沧看见几个主任之后，连忙走了过来：“主任，您来了。”
李宝山点了点头，面色凝重的说到：“现在怎么样了？”
陈沧咽了口口水：“还算稳定，现在做相关检查去了，马上就快回来了。”
李宝山哦了一声。
这个时候，心外科的陶宓主任和心内科的主任徐天福两人走过来。
陶宓皱了皱眉，问道：“小陈？患者什么情况？”
陈沧解释道：“患者目前检查结果还没有出来，我估计可能是外伤性血心包引起来的心包填塞！”
心包填塞几个字一出，顿时几个主任脸色一变！
心包填塞，这可是要命的疾病啊！
检查也不能随便做啊，最起码得有人盯着！
想到这里，李宝山连忙问道：“做什么检查去了？”
这个时候，带着患者去做检查的常丽娜推着车子和放射科的值班大夫一起走了过来。
放射科大夫把手里的核磁片子拿了出来：“主任，你们看，这是胸片，这是核磁。”
陶宓听到这句话之后，顿时脸色一变：“为什么做核磁？”
这一句话把众人问傻了！
放射科大夫愣了一下：“为了明确心包腔内的积血情况啊……”
这个问题让放射科的大夫有点蒙，难道……我做错了？
可是看着三个主任都是一脸严肃的盯着自己，放射科的大夫忽然缩了缩脑袋，我真的错了？
李宝山连忙问道：“患者现在情况稳定吗？”
送去做检查的常丽娜点头：“稳定！血压90/70，心率70次每分钟……患者生命体征平稳。”
这话一出，周围几个主任这才松了口气！
徐天福缓缓说道：“不是不让你做核磁，而是如果患者病情平稳的时候才能做，要不然心包填塞很容易要命的！”
的确！
徐天福不是开玩笑。
每年死在ct室、核磁室的心脏病患者不再少数。
所以，现在国内很多医院都对存在心梗、心衰等可能的患者不建议做核磁和ct，等到稳定了以后再做。
放射科大夫尴尬一笑：“主任，送来的时候，就已经稳定了。”
三人一愣！
血心包引起的心包填塞……不加治疗怎么稳定？
这个时候，拿着核磁片子的徐天福忽然愣了一下：“不对啊……怎么没有积血了？”
就连一旁的陶宓也是傻眼，仔细对比一番之后……又看了看超声心动图检查，顿时也好奇了。
“不对啊，你看，左侧第二肋、第三肋……都有明显的钝伤。”
“可是超声液平面……”
这个时候，老刘急急忙忙跑了进来：“陈大夫，你刚才让我去拿的积血我取过来了。”
众人这个时候，纷纷抬头看着陈沧。
李宝山顿时瞪大眼睛：“这是什么血液？”
陈沧说道：“当时我和司机老刘到了现场之后，患者情况很差，心包填塞十分严重，血压只有60/30mmhg，而且心包填塞三联征十分明显，这是我第一次见到同时具备三联征的患者，当时患者心跳十分微弱，我担心送来医院的路上出问题，当机立断选择了户外心包穿刺。”
此话一出！
顿时三个主任再次脸色一变。
他们都知道心包填塞带来的严重后果。
可是，户外你怎么做心包穿刺？
一没有b超定位，而没有监护看着
做心包穿刺只能盲做。
盲做……一个不小心，都会出问题。
毕竟心包不是胸腔，可操作空间很大，他的可操作空间很小的。
陶宓想到这里，犹豫的一下，问道：“你……“盲穿”的？”
陈沧点头：“迫不得已，当时情况特殊，而且患者十分紧急，迫在眉睫，不做不行，我就给做了。”
三人对视一眼，忍不住咽了口口水……想都能想到其中的凶险。
可是越是如此，三人都越是后怕。
搞不好，患者都来不到医院了。
李宝山叹了口气：“你太冒险了。”
陶宓摇了摇头：“迫不得已啊！”
说道这里，三人看陈沧的眼神都发生了变化。
毕竟，省二院心内科心外科几十号人，能盲穿心包的……可能找不到几个。
就连陶宓他们也不确定自己敢不敢！
或许……那种情况下，自己也会做吧？
陶宓内心揣摩，但是……能不能成功，真的就说不定了。
想到这里，陶宓看陈沧的眼神，真的是充满了欣赏。
有勇有谋！
能果断判断出心包填塞，并且果敢的进行现场穿刺，真的是一种能力啊。
人有时候，真的是不得不服老。
看着一代代优秀的年轻人逐渐成长起来，几个主任也是内心庆幸又惋惜。
庆幸的是，后继有人了。
惋惜的是，自己老了啊……
不过，得知患者已经进行过心包穿刺以后生命体征平稳，大家也松了口气，而且结合患者此时的心包腔内，的确还有是一些血液的。
但是没有大规模的出血，应该不是大血管的损伤。
也不是心脏的锐性破裂伤。
现在唯一考虑的就是心包的损伤，引起来的心包血管损伤。
这个时候，各种检验结果回来了。
指标基本正常，血红蛋白偏低但是也不到输血指征，白细胞稍高一些，倒也正常。
陶宓看完各种检查报告之后，说道：“现在还需要开胸探查，明确是否有心脏或者血管的损伤，应该探查出血源，及时对症治疗。”
“而且……你看片子上，这里，还有心包积血以及血块，所以接下来应该切开心包，清楚心包积血，查明出血源的同时对心脏血管的损伤进行修补！”
徐天福也是点了点头：“好在心脏没有刺透伤，要不然可不是这么简单了。你们看这个断开的肋骨，应该是伤到了心包组织的血管，没有对心脏造成损伤，我估计这个应该是造成血心包和心包填塞的主要原因！”
不得不说，得亏这孙胜比较幸运，骨折的肋骨没有对心脏造成损伤，要不然……可不是现在这个情况了。
几个主任商量一番之后，做了决定，尽快完善手术吧。
第307章：夫妻夫妻，有夫有妻！
不过大家都明白，这次如果不是陈沧，伤者别管多幸运，今天的这条命，都要危险了。
毕竟谁有能力在那种环境下进行“盲穿心包”，解除心包填塞症！
这太危险了！
也太冒险了。
可是却是最最最正确的选择。
说实话，三个主任实在不知道如何评价陈沧的所作所为。
这可能就是所谓的时势造英雄吧？
在那样一个环境下，必须要做出一个果断的选择。
而陈沧却有具备那样的能力。
患者这才能够得救。
……
……
急诊外面，一个女人下了电动车，还没来及停好，就急匆匆的朝着急诊室跑去！
即便是耳朵里传来“咣当”一声电动车摔倒的声音，也丝毫没有回头。
这是一个精打细算的女人。
可是，正是这样的一个女人却撑起了这个家。
但此时此刻，她把所有的心思都用在了这个男人身上，其他的算不了什么！
牛慧心里忐忑不安，平日里强势的她，忽然觉得失去了依靠。
原本以为自己是一个要强独立的女性，可是此时此刻，听到这个消息的时候，她感觉天塌了！
车祸！
休克！
抢救！
病危！
几个词语不断的在脑海里萦绕，吓得这个女人，胆都碎了！
她身上怀揣着所有值钱的东西，两万现金，身份证，手机，银行卡，就连结婚时候老公买的三金首饰都装在包包里。
这个女人能做的很简单，她就想尽全力保住她的老公，保住她的天空。
这一刻，她也不怪他喝酒了，也不怪他早出晚归了，也不怪他平时里喜欢在家玩手机游戏了。
只要你活着，怎么都好！
眼泪还没有流出眼眶，就被牛慧直接抬手擦掉。
这个时候她不能哭，她知道她要是哭了，谁来守护这个家？
他的确只是一个普普通通的男子，
不是盖世英雄，
不是英俊帅气，
不是才华横溢，
甚至有些中年油腻！
可是……他说自己的老公啊，自己深爱的那个人，是这个家的天。
想到这里，牛慧推开急诊室的大门，跑了进来。
忙忙碌碌的急诊室，并没有因为牛慧的到来而停下忙碌的步伐。
牛慧跑进来之后，急急忙忙到了护士站：“大夫，我是孙胜的老婆，他……他现在怎么样了？”
护士小林听见之后，连忙说道：“您稍等一下，伤者还在完善相关检查，陈大夫，家属来了！”
在民警的帮助下，陈沧他们得知伤者叫孙胜，本地人，各种信息也被罗列出来了。
现在就等检查结果回来，进行手术准备！
陈沧急急忙忙走了过来，看着牛慧：“你好，我是陈沧，刚才是我给你打的电话。”
牛慧点头，连忙说道：“陈大夫，您好……我老公他怎么样了？”
说完之后，她一脸希冀的看着陈沧，心里忐忑不安。
似乎是在等待宣判一样！
陈沧这才交代到：“伤者现在情况比较稳定，我给你说一下具体情况吧，伤者在车祸发生后，造成胸前肋骨骨折，伤到了心包内血管，大量血液涌入心包腔内，引起心包填塞，情况危急，我紧急做了心包穿刺。
虽然心包填塞已经解除了，但是现在我们还不能确定有没有心脏以及其他血管的损伤，而且心包腔内还有积血，需要开胸手术，进一步明确诊断，和更好的治疗，但是这并不意味着，没有风险。”
“所以我现在只能告诉你，患者暂时情况平稳。”
一番解释之后，陈沧继续说道：“对了，这里是知情同意书、手术告知书……你得帮忙签字。”
陈沧说话的时候，抢救室内的护士急急忙忙跑了出来：“陈大夫，患者孙胜醒来了！”
一句话让牛慧顿时面色一喜。
很多时候，家属都存在一个想法，醒来了就是好了，一听见老公醒来了，牛慧连忙着急的看着陈沧：“我能进去看看嘛？”
陈沧点头：“你跟我来吧。”
陈沧估摸着，患者如果没有特殊情况的话，也应该醒来了，毕竟当时休克属于低血压性休克，完全是因为心包填塞引起来了，现在过了这么久了，也该醒来了。
说话间，陈沧带着牛慧进了抢救室内。
监护仪上的数值很正常，陈沧也是忍不住松了口气。
而牛慧看着躺在床上的孙胜，眼泪直接哗啦啦啦流了下来。
“老公……你没事儿吧……”牛慧再也泣不成声，哽咽的走到一旁，站在那儿眼泪哗哗哗的往下流。
可是牛慧不懂医，也不敢动孙胜，生怕出了什么问题。
孙胜这个时候，看着面前哭得跟个泪人似的老婆，也是内心一软：“老婆……对不起……我……”
孙胜想要道歉，可是牛慧连忙制止住：“老公你别说话，你知道吗……吓死我了，没有你我跟孩子该怎么办啊！”
“你可得好好的，好吗？我求求你了，不要喝酒了，好不好……”
看着妻子如此动情，孙胜想说话，可是一张开嘴，眼泪就不自觉的往下流。
看着平日里强势的老婆此时哭的像一个孩子一样，孙胜内心的内疚不言而喻。
而看着老公躺在急救室的床上，牛慧内心庆幸不已。
这个家，缺了谁也不行。
女人的“强势”是建立在有一个男人为她顶天立地的基础上。
男人的“幼稚”是因为有一个女人为他照顾周全时时刻刻为他考虑每一个细节。
这个家，结合在一起，才是一个家！
陈沧等两人聊了几句之后，手术室护士打来电话，准备就绪，随时可以开始手术。
陈沧拿着同意书找双方签了字之后，推着患者到了手术室内。
……
……
而此时，李宝山、陶宓几个主任已经在手术室的办公室内议论纷纷。
陶宓一脸好奇的说道：“我现在越来越看不透小陈了，这个年轻人真的是太优秀了，我现在都不知道怎么去评价他！”
“我觉得，这就是一个天生的外科大夫！老陈，你给大家讲讲呗，这是怎么培养出来的？”
李宝山一脸面无表情，别说陶宓了，就连他现在都有些看不透陈沧。
因为陈沧一直以来都是不显山不漏水的。
从来不会主动逞能，可是每次科室遇到问题的时候，陈沧总能迎刃而解，帮助解决各种问题。
想到这里，李宝山忽然好奇起来。
这个小陈……到底有什么不会的？
阑尾手术，能研究出来一个小切口阑尾切除术来！
胆囊手术，对于困难性胆囊切除术做的那么好，还给房院长亲自手术，单凭胆囊切除术，李宝山记得那天听见张有福都自叹不如。
手外科的肌腱缝合手术，这谭中林和安彦军两个主任，跟着了魔似的！
前段时间抢救的那个钢筋患者，胸外科的食管、气管修补也做的那么好……
这小陈，到底还隐藏着什么本事！
陶宓见李宝山黑着脸不说话，以为是李宝山担心自己抢陈沧，顿时嘲讽道：“老李，你说话啊？我有不是想抢你们陈沧，我就是比较好奇，你们急诊怎么培养出来的。”
李宝山咳咳一声，他哪儿知道！
说谎吧，李宝山也不会，与其这样，倒不如沉默，这样反而显得自己高深莫测点。
ps：今天坐火车的原因，没有写完，下了火车到了酒店，着着急急的，有点仓促，还有点感冒。
对了，今天是去参加山西省的一个作家协会的会议，所以出来了，毕竟以前没有找到组织，现在也算是知道组织的人了，30号、31号、1号有培训。
老手也想提高一下自己，争取写，让大家满意。
所以，借着这个机会，出来学习学习。
毕竟里面有很多前辈和老作者，说不定能得到一些提高呢。
最后，老手尽量保证每天五更的任务可以完成，让大家看的开心点。
的308章：收获颇丰
看见孙胜的醒来，陈沧着实是松了口气。
到了手术室后，陈沧忽然听见一阵系统提示音响起。
【叮！恭喜您，盲穿心包成功，抽取心包填塞怪，lv40级，首领级；鉴于难度过高，且无系统提示，您将获得：1.剖胸止血术；2.白色技能书一本。】
陈沧微微一愣。
看见一阵紫色闪过，顿时系统提示音再次响起。
【剖胸止血术：大师级；是否开始培训？】
陈沧犹豫了一下，没有选择立即培训，改天再说。
对于这个奖励，陈沧很满意！
为什么这么说？
剖胸止血手术属于一种胸部外伤性手术，而血胸是胸部创伤的最严重并发症之一，在胸部外伤中，最起码有百分之七十以上的伤员都合并有不同程度的血胸。
胸内大出血，更是创伤早期死亡的重要原因之一！
所以这个技能对于急诊来说，很实用！
比给陈沧一个肝移植手术都要好。
毕竟自己用得着的，才是最好的。
即便自己有一个肝移植或者心脏移植的顶级手术技能，但是很可能三五年内根本没有用武之地。
而这剖胸止血术，却是急诊救命的好技能！
还有一本白色的技能书，白色的技能书意味着技能等级只有初级。
所以陈沧没有报太大期望，随手选择激活。
【脾脏修复术：初级。】
脾脏修复术？
陈沧顿时一喜！
不错不错。
没想到啊，竟然获得了两个急诊技能。
推门进入手术室后，三个主任已经做好了准备，看见陈沧进来，三人微微顿了一下，然后对视一眼。
陶宓：要让c位吗？
李宝山：我也不知道啊……
徐天福：别看我，我是辅助。
陶宓犹豫一番，还是问道：“小陈，你要来主刀吗？”
陈沧一愣，连忙摇头：“陶主任，您太看得起我了，我以前可没有接触过心脏手术，现在才开始学习，那里会啊。”
陈沧此话一出，李宝山和陶宓对视一眼，竟然松了口气。
还好还好。
还有你不会的。
不过陶宓转念一想：“来，小陈，你来这儿，我教你做心包修补手术。”
【叮！触发特殊情景，陶宓的教学模式，心包探查清创及修补术；】
陈沧一愣，触发特殊情景？
这还是第一次遇到这种教学模式！
只是……教学模式和普通的手术有什么区别呢？
但是肯定不会是坏事儿，想到这里，陈沧连忙点头说了声：“谢谢陶主任！”
媛媛的夜班，看见陈沧之后，就像小媳妇儿一样，把手术衣准备好，贴心的给穿好衣服，系好带子。
看着三个主任顿时一愣！
刚才他们也没有这么贴心的待遇啊？
……
陈沧走到陶宓的一侧，这个地方更好观察陶宓的手术视野，也更方便学习。
陶宓作为老牌心外主任，对于心包手术可以说是见多了。
手术难度在他眼里很小。
这种手术是局麻，伤者仰卧位躺好。
陶宓就要开始的时候，陈沧忽然听见系统提示音响起。
【叮！教学模式开启，激活分析及讲解功能。】
手术换换开始，陶宓持刀，看了一眼陈沧：“小陈看好了，一般心包手术的开口在左侧第四或第五肋间，由后外方向切口进胸。”
说话间，陶宓开始缓缓切口。
而此时，教学模式里的画面在不断演变，包括如何选择切口，在那个切口最好，切口的意义……
陈沧此时脑海里的信息量极大！
一大串的消息朝着脑海里奔涌，每一个小操作，都是一个重点。
陶宓推开两侧的胸膜，把部分膈肌推开。
进入胸腔之后，陶宓开始小心翼翼的探查心包，想要寻找心包受伤的位置。
这个时候，已经看见断开的肋骨在心包上，有刺破的痕迹。
好在肋骨断端不是十分锋利，在伤到心包之后，没有造成严重的撕裂伤。
但是却可以隐隐约约看见心包内的场景。
这个时候，陶宓开始沿着撕裂伤口，切开心包，轻巧无比……
【叮！捕捉到：心包切开术……请仔细学习……】
陈沧小心翼翼的观察，而陶宓此时也不说话了，全神贯注的开始检查心包的伤口。
“生理盐水”
“吸液”
“纱布”
“止血纱”
……
陶宓和两位主任的默契配合，让陈沧着实是有些瞠目结舌。
这种配合可以说是毫无间隙，彼此似乎能读懂彼此想要说的。
手术继续进行。
此时的心包被用李宝山和徐天福两人用四针牵引线悬吊起来，而陶宓则是小心翼翼的清除心包内的积血。
整个过程十分细微精妙，陈沧大气不敢出一声。
很快，清理完毕之后，陈沧眼睛里忽然出现了红色的字眼。
那就是出血点！
是心包内的血管，此时依然在缓慢出血，陶宓十分从容，对断裂的血管一一处理。
要不结扎止血，要不吻合……
陈沧此时虚拟屏似乎是对陶宓的手术过程在进行深度分析和探查，转化成各种知识点进入陈沧的脑海之内。
……
【叮！检测到心包修复术，请认真学习……】
手术此时已经进行到了尾声。
【叮！教学模式结束！获得任务：五天内完成五台心包探查清创及修补手术，完成奖励：心包探查清创及修补手术提升至：高级！】
陈沧面色一喜！
这算课后作业还是模拟考试？
奖励很丰富啊，高级心包手术。
手术很快完毕！
一切都很顺利。
回到病房之后，已经凌晨三点多。
从一点折腾到现在，大家都有些疲乏，这种高精度高强度的工作，让陈沧有点心累。
不过起码救了一个人。
想到这里，陈沧内心忍不住欣慰很多。
做医生其实也就这点出息了。
来到病房之后，牛慧在急诊大厅内坐立不安，走来走去。
看见众人回来，连忙跑了过去，正要问主任手术情况。
忽然看见病床上那个男人看着自己傻憨憨的笑着。
顿时牛慧是又气又想笑。
这个男人，总是惹自己生气。
不过，应该是手术成功了吧……
想到这里，牛慧扑哧一声，哭了……
眼泪顺着脸蛋流了下来。
而上扬的嘴角笑得跟花一样。
第309章：夫妻档
陈沧从留观室出来，感觉心很痛！
不是那种心梗的疼！
也不是那种心肌缺血的不舒服。
更像是……
嗯，真实伤害的那一种痛，来自灵魂的痛。
着着急急一晚上。
一个是跨越时间的爱恋，给陈沧来一个-999的真实伤害。
一次又是平平淡淡的家庭温馨幸福，给陈沧又是来了一个-9999的真实伤害。
陈沧不知道什么时候才能治愈，想来想去，陈沧决定改天找秦悦疗疗伤……
……
回想起孙胜和牛慧两人看着彼此的眼神，傻傻发笑的样子，陈沧就觉得，真好！
孙胜看着老婆，那张略显憔悴的脸：“老婆……花了多少钱？”
牛慧瞪了一眼躺在床上的孙胜，想要责怪，可是看着他，多少责怪的话也说不出来了，所有的责怪和委屈在这一刻都化成了柔情似水：“钱没了咱们再挣，你没了怎么办？”
岁寒知松柏，
患难见真情。
默默两无言，
无声胜有声。
相看两不厌，
白首伴君行。
夫妻本是同行鸟，朝朝岁岁不相离。
……
……
早晨，陈沧和往常一样，交班下班休息。
出了医院，在街边的早餐店里买了一豌豆腐脑，一个鸡蛋，两个包子，要了一碟小菜。
从昨晚六点吃了饭，到现在9点，十五个小时了，早就饿的不行了！
陈沧估摸这以后值夜班得在值班室放个锅，煮点吃的。
此时的太阳很舒服，不温不燥，给人一种心旷神怡的感觉。
吃了早餐之后，陈沧忽然发现一身疲乏不是那么明显了。
索性起身，去了鼓楼公园转了一圈。
此时此刻的鼓楼公园热闹非凡，老年艺术团的成员们依然在合唱，铿锵有力的老歌十分怀旧，爷爷抱着带着孙子在小树林边上嬉戏游乐，这个点，很难看见年轻的小伙子和小姑娘，现在的公园基本上是老人的天下。
路过一排长廊的时候，陈沧看着密密麻麻的阿姨坐在那儿聊天，陈沧忽然怦然心动。
这里可是出名的相亲廊。
陈沧据说这些阿姨手里单身资源无数，介绍个对象和玩似的。
不过想来想去，陈沧强烈遏制住内心的冲动，转了一圈之后，困意上来，索性回家睡觉了。
一觉醒来已经是下午三点，习惯性的拿起手机，看了看有没有什么来电和消息。
还别说，关心自己的人还挺多。
10010告诉自己下个月花费额度不够，需要充值。
天气预报告诉自己今天有雷阵雨记得带伞。
八卦新闻推送了很多消息。
……
不过一条却吸引了陈沧的眼球。
东阳省人民医院有些医务人员不遵守医院规则制度，对医疗废品进行公开售卖，造成严重不利影响，给予……处分！
陈沧一愣，点开新闻进去之后，顿时愣住了。
手术室和手外科的护士，在邢宇住院期间，把当时邢宇治疗过程中的带血的棉签、输液器、发在朋友圈，引来有心人士的购买，有甚者直接发在了淘宝。
陈沧这才仔细一看，原来这件事儿最近挺火的，都上了微博热搜！
想到这里，陈沧一阵后怕。
好在邢宇当时没插尿管，要不然……陈沧一阵恶寒。
那得值多少钱？
恐怖恐怖！
这个时候，电话忽然响起。
陈沧看见来电显示，顿时一愣：张有福给自己打电话作甚？
接起电话：“张主任，您好！”
张有福呵呵一笑：“小陈，你好，我刚才去科里找你，发现你不在，说你下夜班了，对了晚上有时间吗？”
陈沧一愣：“有时间的。”
张有福嗯了一声：“晚上出来吃个饭吧，咱们聊一聊年会的事儿。”
陈沧一听年会，也来了精神。
毕竟现在任务加身，入门任务需要加入省级学会并获得理事身份，而进阶任务是两个国家级的学会。
现在中华医学会手外科分会已经加入了，就等荣誉证书寄回来了。
陈沧估摸着，能不能混一个东阳省肝胆外科学会的理事？
陈沧决定晚上要和张主任好好聊一聊，看看获得理事到底需要什么条件。
想到这里之后，陈沧连忙点头答应下来。
到了晚上六点多的时候，陈沧电话响起。
“小陈，我给你发地址，你过来吧，今晚尝尝我的手艺。”
陈沧一愣，在家里请客？张主任竟然如此热情好客？
“这……多不好意思啊，主任！”陈沧尴尬一笑。
张有福内心一笑，就是要你不好意思。
他李黑炭比起我张有福拉拢人心的手段差的远哩，你陈沧迟早是我们普外科的人！
想到这里，张有福笑了笑：“客气啥，以前啊，我对你有些芥蒂，今天就当是赔礼道歉了，直接过来吧，地址我给你发到微信上。”
挂了电话之后，张有福给陈沧发了个地址。
陈沧听见张有福的话，也是稍微愣了一下。
这张主任……可真是……
堂堂主任说出给一个小大夫赔礼道歉，这面子真的是给足了。
陈沧要是不去，这也太不给张主任面子了。
其实张有福后来和自己相处也还不错，想来想去，陈沧决定给张主任带点礼物。
要不下去买两瓶酒？
想到这里，陈沧觉得这个主意不错。
到超市买辆两瓶十年的老白汾，不贵也不便宜，拿着也正好合适。
毕竟是去领导家里，不带点东西也不好。
再说了，张有福怎么说也是个主任，四十岁出头的主任，年富力强，未来也是领域内的一个大咖，能够交好也是一件好事儿。
花了二十多分钟时间，陈沧到了张有福家里。
敲门之后，开门的人让陈沧顿时傻眼！
“咿？杨老师？”
开门的不是别人，正是科教科的科长杨桐。
杨桐笑了笑，把拖鞋放在陈沧的脚下，十分热情的说到：“快进来，小陈。”
陈沧这段时间没少跑科教科，因为腔镜微创小伤口的事情，经常见杨桐。
怪不得杨桐对自己那么热情……
原来如此。
医院很多这种情况，老公是临床主任或者大夫，老婆做的行政或者其他职能岗位。
相比私企的内部不鼓励谈对象。
而医院这种事业单位特别鼓励内销！
毕竟，这也相当于变相的留住人才。
你家都在这里了，你说你去哪儿啊？
所以，这些年，医院在招聘的时候，对于夫妻档青睐有加。
甚至会把安排对象工作，作为人才引进的附加福利。
就跟井然和耿妍一样，即便是耿妍只是本科学历，假如东大一院想要邀请和留住井然，肯定会给耿妍安排一份工作，即便是干不了临床，还不能做行政？
而且，这种夫妻档基本上是水涨船高，一方厉害了，另外一个也就逐步提升起来。
眼前的张有福和杨桐就是一个十分明显的例子。
ps：今天暂且七更，谢谢！
第310章：三杯奶茶
杨桐弯腰给陈沧准备好拖鞋，陈沧把手里的酒放在玄关的台子上，脱了鞋子进门。
杨桐一点没有嫌弃，把陈沧的鞋子摆好放在鞋架上。
谁能想到往日里精致端庄的科教科的主任杨桐在家里竟然这么贤惠。
看见陈沧提的东西，杨桐顿时责怪道：
“来就来了，还带什么礼物！”
陈沧笑了笑，开了个玩笑：“空手上门混吃混喝，张主任以后肯定就不带我来了。”
杨桐一听，也是乐了：“进来吧，老张在烧菜呢，我去给你倒杯水。”
陈沧连忙摆了摆手：“杨老师，您这样客气，我以后都不敢去科教科了。”
杨桐一愣，转身看着陈沧：“为啥呀？”
陈沧尴尬一笑：“我怕别人以为杨老师是我姐，以为我走后门。”
杨桐四十多岁，再怎么保养，也有些皱纹了，毕竟原先也是临床出身，休息不够，跟着张有福来了省二院，这才转了行政。
孩子也去美国读大学了，行政岗也不是那么操心那么累，现在每天最关心的就是保养。
听见陈沧二十多岁的小伙子叫了一声姐，顿时心里跟吃了蜜似的！
“哎呀，这声姐叫的，真亲！”杨桐严谨笑眯眯的，“以后就叫我姐啊！就这么决定了！”
张有福这个时候，穿着围裙，踩着拖鞋就到了门口，看见陈沧手里的酒，砸吧一下嘴巴：“哎呀，小陈，你这给我送来了好东西啊，你是不知道，你杨老师把我的酒全都锁起来了，钥匙放在娘家，我现在除了在外面偷偷摸摸喝两盅，早就没有在家喝酒了。”
张有福带来一阵香味，是海鲜的味道。
看着平时西装革履的张有福此时也是一身居家主夫的模样，杨桐也是这么亲近，陈沧也是忍不住心生好感。
“小陈，你坐会儿，我给老张打打下手，这虾是一个朋友从澳门寄回来的，据说味道不错，你可得尝尝。”
忙前忙后又是半个小时，一大桌的海鲜盛宴摆了上来。
杨桐打开一瓶红酒：“今天不喝白酒，我陪你们喝点红酒。”
这还是陈沧第一次吃这么大的龙虾。
味道怪怪的，有一种很贵的味道……
三人边吃边聊。
张有福这才说道：“小陈，你的入会申请已经通过了，证书这几天就下来了，下下周，也就是16号左右，年会在凯宾斯基举行，到时候把邀请函给你发过去。”
“今天我找你来是跟你说一件事儿，你回去以后，好好把你给房老院长做的手术视频给完善一下，做成一个简短的手术视频，争取到时候拿个奖，对你以后是有帮助的。”
陈沧一愣：“什么奖？”
张有福放下手里的酒杯：“每次年会都会有一个手术视频比赛，这个奖是学会的重要参考，你要是评选什么，包括医院也好、学校也好，都是有用的。”
陈沧顿时来了性质：“我要是拿了奖，能做理事吗？”
张有福一愣，就连杨桐也微微愣了一下。
“你要做理事？”张有福愣了一下，问道。
陈沧有些不好意思，但还是点了点头：“嗯。”
“对了，张老师，学会理事有什么要求啊？”
张有福思考一番：“要求？倒也没有什么特别的要求，一般来说，理事就是委员提名之后，会员投票选举一下，但是有在外科领域的特殊贡献，比如开创了手术新术式，拿了什么大奖，或者是发表了什么顶级论文，这些都可以。”
杨桐忽然说道：“小陈我觉得你可以的，你把那篇腔镜下微创小伤口拿出来，应该就没有问题！到时候让老张给你提名，一般来说，大家都不会拒绝的。”
陈沧一听，顿时点了点头。
一顿饭吃了一个多小时，张有福和陈沧聊了很多关于年会的事儿。
杨桐把桌子收拾了一番之后，哪来一些甜点：“尝尝你姐的手艺。”
张有福的家里装修的很西式，现代化感觉十足，各种餐具、家电都是智能化的，看上去很高大上。
到了九点多时候，陈沧看时间不早了，便起身告别。
张有福把陈沧送下楼。
回到家里，陈沧估摸一番，既然是要靠会员选举，那么这样一来，想要成为理事。
要么你得有人脉！
要么你得有能力！
人脉……陈沧才认识几个人？
能力……这个就比较宽泛了。
陈沧想来想去，忽然眼睛一亮，如果自己拿出来他们想要的东西，他们不就会给自己投票了吗？
那么……他们想要什么？
一般来说，省级的学会分会成员主要有两大方面，一个就是三甲医院的大夫，一个是基层医院的主任。
那么……这样一来的话，自己想要获得他们的支持。
基层医院……自己完全可以考小切口阑尾切除术这个手术方法来。
而三甲医院的大夫和主任，或许自己可以用腔镜下微创小伤口的方法来。
这两个都是他们想要的，肯定会给自己投票。
两种新术式！
应该够了吧？
而且，这两种新术式还能通过在台上展示，得到大家的认可，这样一来，才能发扬光大。
微创小伤口已经发表了论文。
陈沧打开电脑，决定再把前段时间总结的小切口阑尾切除术的手术分析写一篇论文，发表出去。
这样一来，自己既有论文，也有术式！
应该就没有问题了吧？
两种新术式，得到认可之后，也能顺手完成任务，真的是一举多得。
想到这里，陈沧开始把前段时间在岚县人民医院普外科做的小切口阑尾切除术的手术数据进行分析起来……
可是，按照统计方法……什么t检验，什么卡方分析……真的是看不懂哎。
想来想去，陈沧尝试着给秦悦发了个表现：龇牙。
秦悦的回复很快：“不加班，不替班，除了请吃饭，其他都不在。”
陈沧一愣：“一顿海底捞。”
秦悦没回复。
陈沧：“加一杯奶茶！”
秦悦：“加三杯。”
陈沧：“成交！握手。”
ps：我曹……他么的，一不小心放出来了。心塞。原本定在明天的，等等……另外两张12点啊……毕竟全勤很重要的。