第266章:小陈,我想学Chen法!
不过,等待的时间也没持续太久,毕竟省二院这段时间积攒下来不少患者口碑。
十一点的时候来了两个患者,陈沧抬头一看,还是熟人带来的。
范云霞带着两个三十多岁的女子走了进来,直接到了办公室找陈沧:“陈大夫!哎呀,这次来是来感谢您的。”
“我现在的手好多了!你看现在,干啥都不影响,真的是把我高兴坏了!”
说话间,范云霞把手里的买的水果放在医生办公室的桌子上。
陈沧笑了笑:“这是我应该做的。”
范云霞脸色带着喜庆,不好意思的笑了笑,说道:“陈大夫,今天来,还是得麻烦您一下,这两位也是我们厂子的同事,受伤了过来缝合。我特意来找您的。”
“你可得帮帮忙哈!”
其实,对于大多数的患者来说,对于大夫还是心存感激的。
面对疾病的时候,大家都是充满了茫然和未知,都希望可以找到一个可靠的医生。
而在范云霞看来,陈沧就是一个好医生。
陈沧点了点头,起身笑着说道:“没事,范大姐,你让他们进来就行了。”
范云霞听见陈沧这么说,顿时感觉特别有面子,连忙感谢,笑着点头:“行!陈沧大夫,我让他们进来。”
说完之后,范云霞转身出去看着两位同事:“我给你们说好了,你们跟我进来。”
“这就是我给你们说的陈大夫,上次我跟英姐就是找陈大夫缝合的,你看现在恢复的多好,一点也不影响,这次让陈沧大夫给你们手术。”
两人脸色一喜,看着陈沧感激的说到:“麻烦你了,陈大夫。”
陈沧点头一笑:“跟我来处置室,我先看看什么情况。”
“那个,大姐你比较熟悉流程,你先带着患者家属去办手续,我去给看看患者情况,一会儿先去检查,我来安排手术。”
范云霞点头笑着应承下来,带着患者家属去办手续去了。
安彦军和秦悦也是急忙起身,跟着陈沧朝着处置室走去。
检查完了之后,等核磁回来已经十二点多了,患者情况也不严重,一般这个情况都得等到下午手术了。
不过看着两人着急的样子,陈沧索性先做手术。
两台手术,陈沧变讲边做,安彦军听得很认真,时不时的问一些问题出来。
陈沧也不厌其烦,不断地给安彦军分析讲解,什么样的断口需要什么样的缝合技巧。
至于所谓的固定死板的缝合法,在陈沧眼里已经是漏洞百出,已经不怎么使用了。
陈沧已经掌握了一套自己的缝合技巧,根据不同的断口和损伤,为患者选择出一种最佳的缝合方式。
固定的方法,对陈沧来说,已经成了多余的羁绊,根据患者的伤口制定合适的精准方法才是最重要的。
就如同武术招式一样,陈沧已经到了无招胜有招的地步。
在它看来,不论是bunnell缝合还是tang法,都只是新人用来尽快上手的一种缝合技巧,真正要做的,却是通过这些技巧学习到缝合的本质。
在你技术水平不达标的时候,使用方法是最快速容易上手的。
安彦军主任对于肌腱缝合的经验很丰富,掌握的肌腱缝合技巧也很多。
既然无法突破高级到大师级……肯定是差了一些感悟的。
原本陈沧计划针对安彦军的不足,讲解一些特殊技巧和使用方法的,可是……
转念一想,陈沧忽然有一个新的想法,就是不让他去学习过多的缝合方法,而是直接的按照自己的理念去缝合,反正自己的缝合理念就是来源于那些缝合法的精髓,只是……不知道会有多大的成功率?
其实,这也就是所谓的chen法!
真要让陈沧去解释什么是chen法,陈沧说不清楚,因为chen法没有一个固定的套路,而是一整套的治疗理念。
其中包括如何降低粘连,如何加快恢复,如何加强张力等等。
两台手术时间不长,可是却让安彦军目瞪口呆。
原本安彦军眼里,陈沧是对各种缝合法理解的比较精深,安彦军感觉自己可能是没有把握住这些缝合法的特殊技巧。
可是,按照陈沧的理念看来,并非如此!
安彦军感觉自己抓住了一丝丝的线索,可是依然无法具体掌握。
当然了,肯定不是那么容易的。
两台手术能学习到的东西太少了,可是却也足够表达清楚一些东西。
手术结束之后,安彦军看陈沧的眼神里充满了疑惑和难以置信。
“小陈……我怎么看不出你刚才使用了什么缝合法?这是什么缝合法?我总感觉很厉害的样子。”
秦悦也是一脸茫然的点头。
陈沧微微一笑:“这就是chen法!”
两人一脸懵逼。
秦悦听见之后,嗤笑一声:“又来装……”
而安彦军缺眉心紧锁,眼睛直勾勾的盯着陈沧:“你自己研究出来的?”
陈沧点头。
安彦军忽然真诚的说到:“能教我吗?”
秦悦顿时傻眼了,他看见安主任如此认真的严肃的模样,不像是在开玩笑。
难道……陈沧真的研究出来了他所谓的chen法?
想到这里,秦悦满脸震惊和不可思议。
其实,秦悦即便是再如何查资料学习,对于肌腱缝合了解实在是太有限了,罗马绝非一日建成的。
而安彦军不一样,手外出身的他,对于肌腱缝合本就足够了解,而此时看见陈沧这一番操作,自然是看出来很多端倪。
有些东西他说不出来,但是很玄妙。
这种感觉让安彦军猛然间意识到陈沧并非在开玩笑。
所以他才会问陈沧能教给他吗?
陈沧笑了笑:“当然了。”
安彦军如释重负!
“多谢了,小陈!”
下午十分,陆陆续续的又来了几个肌腱损伤的患者,几台手术,每一台都是陈沧主刀,安彦军打下手。
秦悦和王谦两人则是默默的站在一旁面面相觑……
他们忽然意识到,自己被自己的主刀给抛弃了!
第267章:静静看着我装逼(求月票)
陈沧难得清闲一阵,忽然接到来自魔都王玉山的电话。
“小陈?你那个申请表发过来啊,我让工作人员给你尽快完成审批,把证书给你发过去。”
陈沧这才想起来自己加入中华医学会手外科分会的事儿。
不好意思的笑了笑:“不好意思,王院长,最近忙得就给忘了。”
王玉山呵呵一笑:“没事儿,我就是催催你,还有今年的年会在魔都举行,到时候记得来就行了。”
挂了电话,陈沧把王玉山发给自己的表格打印出来。
坐在那儿填了起来,都是一些常规的信息。
但是,越写陈沧越觉得有些拿不出手,写到最后申请职位的时候,陈沧都有些脸红,不过还是耐着性子写了个:理事!
学历:本科。
方向:急诊?是不是不太合适啊?
学术成果:无。
发表相关领域论文:无。
著作:无
参与课题:无
获奖情况:无
陈沧忽然觉得自己只需要把姓名身份证号给王玉山发过去就行了,其他的填不填的吧,反正都是无……
人家别人是五好青年,自己是“无好青年”!
……
“申请职位:理事”
到了最后申请职位,陈沧看着自己写的理事这两个字总觉得有些脸红。
是不是有些太过分了。
快点等论文发表成功了吧,录用通知也行啊,要不然多尴尬啊!
看着后面的个人成就,陈沧忽然之间不想填了,想把纸揉一揉扔到旁边的垃圾箱里。
这玩意儿不填还好,填了你确定能加入中华医学会手外科分会?
这他么的别说评委能不能看不下去,就连自己都看不下去!
要知道,这个学会的含金量还是很高的,代表的就是国内手外科领域的权威。
陈沧叹了口气,还是拿起手机,拍了个照,咬了咬牙给王玉山发了过去了。
你让我发的,你别后悔!
反正不是我主动申请加入的,是你主动邀请我加入的。
想到这里,陈沧不由得心安理得起来,紧张和脸红也消除了几分。
这个时候,王谦正好路过,突然看见陈沧在填写什么东西,好奇的多看了一眼,顿时大呼小叫起来。
“我靠!沧儿,牛逼了,都要加入中华医学会手外科学会了,还是……申请理事?我曹?你没疯吧!”
王谦的大呼小叫,顿时吸引了众人的关注,一群人好奇的看了过来。
安彦军是中华医学会手外分会的成员,听见之后,他忍不住笑着说道:“小陈,你可以先申请加入东阳省的分会,然后再考虑加入全国的手外科学会,还有这个理事……得申请的,咱们东阳省就东大二院的徐主任是理事。你要是想加省内的学会,我可以帮你介绍介绍,对了,那个谭中林主任就是副主席,找他说说看看能不能行。”
石娜也是笑了笑:“小陈,路要一步一步走,饭得一口一口吃。”
秦悦干脆没说话,毕竟见多了陈沧口嗨,chen法都能出来,加个协会理事算什么,不过看着大家起哄,也忍不住笑着说道:“陈沧,你应该申请协会主席的!”
陈沧看见大家开玩笑,也有些不好意思的笑了笑:“我就申请申请。”
毕竟走后门不是什么光荣的事儿啊……
总不能说我有后台,主席邀请我加入的,这似乎更像是吹牛逼。
陈沧忍不住叹了口气,有时候,明明很优秀却不能说出来的感觉就像便秘,明明自己很有货,很有东西,可是就是出不来……
王谦看着陈沧满满一页的无,叹了口气:“兄弟你别灰心,这个……任重而道远,你要是实在想要加学会,我去成立个,反正现在假冒的学会一大堆,也不缺一个半个的!”
几人闲聊的功夫,忽然一个人影走了进了急诊医生办公室。
谭中林走了进来以后,正好看见安彦军,忍不住笑了笑:“安主任在呢呀?”
安彦军看见谭中林之后,先是一愣,连忙起身,笑着说道:“谭主任?您怎么来了,有什么事儿吗?”
谭中林微微一笑:“没事儿没事儿,我看看小陈在不在?”
陈沧看见谭中林,也是好奇起身说道:“谭主任,您找我?”
谭中林看着陈沧在写东西,笑了笑:“小陈,你忙呢?”
陈沧摇头:“不忙不忙。”
谭中林总不能说过来想偷师学艺吧?
这两天谭中林组织科里不断学习和联系肌腱缝合,水平有些提升是提升,可是总是感觉找不到陈沧那种随心所欲切换各种缝合法的本事。
这让谭中林有些郁闷,想来想去闭门造车终究不是什么办法!
科里反正闲着没事儿,索性决定来找陈沧请教请教。
可是来了以后又感觉不厚道,毕竟自己最近把病人全部弄走了,也没给省二院介绍,生怕碰见李黑炭,到时候肯定少不了说自己一大堆!
这一进来,看见一办公室的人都在呢,顿时愣了一下,暗道坏事,怎么一个病人都没有啊?
和自己想象的画面有些不一样啊!
这一刻,谭中林又不知道该如何说了。
毕竟自己可是省人民医院手外科的主任,东阳省手外科分会的副主席,说来找陈沧请教,先不说能不能说得出口,这得多尴尬啊!
这就是谭中林和安彦军的区别。
安彦军这人原则性极强,对于自己喜欢的、追求的他都会去做,不会想什么脸面什么的,在他看来,只有这件事需要不需要去做,我怎么做才能最好,至于面子,反倒没有那么重要了,否则他也不会当着秦悦和王谦的面,对陈沧说出“请教给我”这样的话。
当然了,不是说谁好谁坏,而是说人各有志。
……
谭中林走到陈沧身边,低头一看,正好看见陈沧的学会申请表,忽然眼前一亮,正愁没话说呢,终于找到一个理由!
“哎呀,真巧哈,小陈,我刚好路过省二院,刚好准备过来跟你说,让你加入手外科学会东阳省分会呢,你都把表格填写好了,正好省事儿了。”谭中林笑吟吟的说到。
陈沧一愣:“这个……这是申请中华医学会手外分会的,不是东阳省分会……谭主任,要不我再填一张吧?”
谭中林笑了笑:“不用不用,你这就不知道了吧,一般加入中华医学会手外分外分会的,都可以自动加入东阳省分会,所以这个表格就够了。”
于是,谭中林拿起来申请表,假模假样的看了看内容,说了句:“嗯,不错不错!挺好的!”
说完,就直接就收了起来。
陈沧顿时脸红了,不错?那儿不错?我姓名不错?还是性别不错?或者身份证号不错?
看着谭中林一本正经的脸,陈沧忽然间意识到自己和他们的差距原来不仅仅是学术造诣和手术技能,还有很多很多综合生活技能,比如:睁眼说瞎话技能完美级?
而王谦则是一脸懵逼!
也没啥事儿,就是有些怀疑人生……
他看着一脸认真的谭主任,口口声声的说到:不错不错,哪儿不错了?
他可是亲眼看了陈沧写的内容的,上面除了姓名全是“无”,哪儿就挺好的了!
难道是因为诚实?
想到这里,王谦觉得自己是不是也应该试一试,万一……万一能成呢?
毕竟人家谭中林主任,堂堂东阳省分会副主席,还没这点能耐?
陈沧不好意思的说到:“这个……谭主任,我还没通过那边的申请呢。”
谭中林笑了笑,也不在意:“这还不是板上钉钉的事儿吗?王主席和常主席都亲口向你发出邀请了,这能有假啊!而且,再说了,你这表格都填好了,我回去给发过去就行了,加入学会这还不是迟早的事儿?不影响不影响!”
“对了,等国庆节过了之后,我让人把学会的证明给你送过来。”
谭中林的一番话,把众人说蒙了。
所有人都感觉自己脑子为什么不是那么好用呢?
谭中林……是什么意思?
意思是陈沧不是瞎填的?
陈沧是真的是要加入中华医学会手外分会了?
王谦感觉自己的脑子有点不太够用,他一脸茫然的看着陈沧,这个沧儿还是不是以前的那个沧儿吗?
他怎么忽然间觉得有些陌生!
安彦军也有些大脑当机……
陈沧到底做了什么?
竟然直接加入了中华医学会手外科分会?
还是王主席和常主席亲自邀请的!
别人不知道他们是谁,可是安彦军知道的啊!
这可是魔都市六院的王玉山院长和首都积水潭医院的常红蕾主任,两大业界大咖,手外的巅峰力量。
两人的亲自邀请,这分量可就太足了。
这牛逼,能吹好久……
石娜和秦悦更是面面相觑,到底发生了什么?
秦悦看着陈沧,脸上满是好奇和八卦,你到底背着我做了什么勾搭,我好……好奇怎么办?
大眼睛扑闪扑闪的看着陈沧。
陈沧尴尬的笑了笑,看着众人这副模样,忽然感觉一种叫做爽的肾上腺素突然飙升,有点上头……
想到这里,陈沧忍不住叹了口气,你们非要逼我装逼,现在好了吧?
大家多尴尬?
哎……
我就想低调一点,怎么就这么难呢?
有时候,才华太多了,容易横溢出来,就是现在这个这样子。
陈沧看着谭中林,云淡风轻的笑了笑,说道:“那就麻烦你了,谭主任。”
谭中林摆了摆手:“哪儿就麻烦了,东阳省手外学会有你加入只会更放异彩。毕竟手外科是需要新鲜血液的!”
被谭中林这么一夸,陈沧更脸红了,够了够了,别说了,再说下去就过了,我自己都飘了!
陈沧赶紧打断:“对了,谭主任,您过来有什么事儿吗?”
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第268章:我们必将全力以赴(为盟主禁区暮火加更1/3)
谭中林其实来省二院找陈沧也是无奈之举,所谓众人拾柴火焰高,自从参与给邢宇手术之后,省人民手外科的名誉可以说是空前绝后,到了一个巅峰状态!
而参与手术的谭中林还来没有来得及享受到这种荣誉带来的好处。
可是荣誉的副作用就先到来了!
各种各样的复杂患者找上门来,让谭中林头痛不已。
他也想风风光光大大方方的承认啊。
可是……实力他不允许啊。
无奈之下,只能来到省二院偷师学艺。
当谭中林正准备把陈沧叫出去交代事情的时候,忽然一个电话打了进来。
“谭主任,你不在科里?”
谭中林接起电话来就听到省人民医院院长李辉急促的声音。
谭中林脸色一变,急匆匆走出了急诊办公室。
“现在不在,李院长,发生什么事儿了?”
李辉声音有些严肃:“你赶紧回来,有一个特殊病人。”
谭中林一听特殊病人,顿时愣住了,最近他收到的特殊病人太多了,实在不知道到底是那种特殊情况。
是医院职工亲属?还是领导家属?要不就是小明星和网红!
反正这段时间谭中林竟是接到这些特殊抢救任务,让他实在是心烦意乱,还有些疲于应付!
“什么特殊病人?”谭中林说话间就急急忙忙的到路口打车。
李辉郑重其事的说到:“是一个人民英雄。”
谭中林顿时愣住了。
李辉继续说道:“你赶紧来,来了再说!”
谭中林心里不由得忐忑起来,人民英雄……
到底人民英雄怎么了?
匆匆忙忙回到手外科,就看见门口围了一堆了人!
两三个家属带着三个五六岁穿着统一校服的孩子,而李辉站在护士站旁边,身边是一个身穿白衬衫西服裤的中年男子。
看那派头,就知道是领导,而且段位肯定是要比李院长要高!
看见谭中林下了电梯,李辉赶紧招手。
“何厅,这位就是我们省人民医院手外科的主任谭主任。”李辉拉着谭中林介绍到,“也就是前段时间参与救治邢宇的手术小组成员!”
领导一听,转身看着谭中林,郑重其事的说到:“谭主任,你好。”
谭中林虽然有很多疑惑,不知道发生了什么,耐着性子:“领导您好。”
中年男子握着谭中林的手,眼睛盯着谭中林,双眼寄予厚望的沉声说道:“谭主任,这次辛苦了,一定要救治我们的人民英雄啊!”
谭中林一辆茫然:“这个,到底发生了什么事儿了?”
中年领导说道:“今天中午下学的时候,这几个孩子刚刚放学,过斑马线的时候,忽然一辆汽车失控,就在这千钧一发的时候,小学老师郭志勇突然冲了出去,抱着几个孩子冲到了一旁的绿化带,危急关头拯救了几个孩子!”
“可是右手着地的时候,被绿化带的栏杆造成了严重损伤!”
“这是咱们铵阳市的人民英雄,所以,现在厅里对这次的事情高度重视,要求我们一定要全力以赴,救治英雄!”
这个时候,几个五六岁的孩子也是眼睛里满是真诚,齐声说道:“医生爷爷,救救郭老师吧!求求您了。”
几个孩子的家属也是看着谭主任:“主任,拜托了,一定要救好郭老师,要不是他,这次我们孩子真的是……”
“对!谭主任,您就连邢宇的手都能治好,郭老师也一定可以的,拜托谭主任了。”
“所有费用都不用担心,用最好的药,我们来承担医药费,一定要好好治疗患者啊!”
三个孩子的父母此时哪里还吝啬感激,当他们看到监控里郭志勇飞身把孩子扑倒在绿化带的时候,他们的心早就感动的不行了。
说白了,孩子就是他们的命根子!
教育厅的何厅转身看着谭主任:“谭主任,郭老师是我们人民教师中的英雄,拜托您了!”
三个小朋友一脸期盼,大眼睛里满是泪水,哽咽的说到:“拜托医生爷爷了。”
谭中林今年五十多岁,也的确是爷爷辈儿了。
看着三个孩子,谭中林点了点头:“我先去看看患者,一定全力以赴!”
说完之后,护士带着谭中林直接到了处置室,主治医周扬此时正在给患者清创。
谭中林进来以后,看见周扬,问道:“什么个情况,严重吗?”
周扬摇了摇头,声音低沉:“主任……情况不容乐观啊!”
谭中林一愣,连忙走上前来,当他看到郭志勇的手背的时候,顿时傻眼了!
手骨肯定是有断裂的,这是毋庸置疑的。
但是这都好说,最关键的是手背血肉模糊的一片,肌腱、神经、血管的破坏很严重啊!
手背功能区很多,肌腱血管神经分布密集,这样的大规模损伤。
别说会不会影响功能了,后期能不能良好愈合了。
说这些都太远。
现在考虑的是,能不能完成修复,保留右手的基本生活能力!
想到这里,谭中林脸色一变,忍不住叹了口气,面色凝重的说到:“我给看看。”
周扬连忙起身,谭中林接过镊子,小心翼翼的探查一番。
越看越是心惊!
越看越是心凉!
这一下麻烦了啊。
桡神经和尺神经接近断裂。
手背肌腱撕裂性损伤。
血管破坏严重。
看到这里,谭中林转身问道周扬:“x片和核磁片子拍了没?”
周扬点头,打开背灯:“都在这里了,主任。”
谭中林看着手部x片,这才忍不住松了口气,掌故虽然有骨折,但是不太严重。
但是……核磁上面的情况却不容乐观啊。
这一刻,谭中林对郭志勇的情况基本上已经了解各七七八八。
郭志勇看着谭中林如此凝重,也是心沉谷底,苦笑一声问道:“主任……我的手还有救吗?”
谭中林抬头,看着这个年纪不大,也就和陈沧差不多大小的年轻人,不知道该如何说。
毕竟现在这个情况谁也不能保证后期恢复以后是什么情况。
他吸了口气,郑重其事的承诺到:“我们必将全力以赴!”
第269章:我们家小陈大夫说能治(为盟主禁区暮火加更2/3)
“我们必将全力以赴!”
郭志勇听到这句话之后,顿时感觉心头一暖。
就仿佛是在马路边上看到三个孩子的时候,自己没有任何犹豫飞奔而去的那种决绝一样。
有些事情,做了就做了。
后悔不后悔不重要。
可能就是脑子里一冲动,就做了出来。
那一刻,电光火石之间,冷静,是做不了英雄的……
郭志勇不是想做英雄,而是那一刻,他根本就没忍住。
每个人都有自己的职业信仰。
就仿佛听见谭中林说出必将全力以赴一样。
郭志勇想做的也仅仅是做一个好老师,保护好他的学生。
后悔吗?
不后悔!
想到那三个孩子的笑脸,郭志勇就忍不住笑了,就连血肉模糊的手背,这一刻似乎也没有那么疼了。
这可是三条鲜活的生命啊!
想到这里,郭志勇咧嘴笑了笑:“拜托主任了。”
谭中林点头。
检查完了患者病情以后,谭中林组织科室讨论。
如何治疗比较好!
现在要做的就是制定了最佳治疗方案。
周扬对疾病比较了解,率先说道:“我觉得,现在最重要的就是手背的神经、血管、肌腱的修复工作,除了主干桡神经、尺神经神经以外,最重要的就是功能区和感觉区域的周围神经和小血管,这些是需要重建的。”
“手背的功能必须要靠这些周围小神经和小血管,皮瓣移植的确可以解决很多问题,但是……患者此时还存在修复可能,我觉得我们应该保留皮瓣移植,尽力修复本体为主。”
副主任叹了口气:“周大夫说的对,可是现在患者损伤有些严重,想要一一修复周围神经和血管,这是一个大工程,也是一个十分精细化的工程,最起码,我们在这个领域并不是那么擅长,想要完好的修复好周围神经和血管,这个难度很大啊。”
这种周围神经和血管的修复属于显微手外,这比起断指缝合要困难的多。
周围小血管分支丰富,神经更是细微。
修复的难度成几何倍数的增加。
谭中林听着大家的讨论,面色凝重,尽力吧!
手术最好在四个小时之内进行,毕竟长期缺血,最终的目的只能是皮瓣移植来维持形态学功能了。
也就是看起来像一个手背。
想来想去,谭中林忽然想到了陈沧。
小陈……遇到这种情况,他会怎么处理?
想到这里,他连忙起身,把郭志勇的伤口照片和影像资料给陈沧发了过去了:“小陈,这个情况,你怎么看?”
陈沧正在手术,根本没来及看手机。
谭中林见陈沧迟迟不回复,也是着急了,一个电话打了过来。
不接,再打!
不接!还打!
原本陈沧正在手术,手机在手术室内的桌子上放着,几个小护士正在看陈沧秀操作,安彦军在打下手。
听见手机连绵不绝,陈沧也是微微皱眉:“谁的电话?”
小护士看了一眼:“小陈大夫,是谭中林。”
陈沧一愣,哦了一声,放缓手里动作:“帮我接一下,开免提吧。”
小护士点头,拿着手机开着免提,靠近陈沧。
电话接通之后,陈沧说道:“谭主任,在手术,怎么了?”
谭中林一愣,不好意思的说到:“这个,小陈,我这里有个病人,挺急的,你帮我看一眼,你怎么想的?”
陈沧犹豫一下,点了点头:“好的。”
谭中林一听,顿时一喜:“我给你发到微信上了,照片你看看。”
护士帮忙打开微信之后,陈沧顿时看到了郭志勇的情况。
随手翻看一番之后,陈沧稍微思考片刻,对着护士说道:“你帮我告诉他,能治。”
护士点了点头,打开语音说道:“谭主任,我们家小陈大夫说能治!”
小护士的话一说,一旁几个小护士和器械护士顿时虎躯一震,虎目一瞪!
眼睛里带着凛凛寒风和淡淡的杀意盯着刚才说话的小护士!
话可不能乱说啊!
什么叫你们家?
陈沧也是愣了愣,这句话虽然听起来没毛病,但是总觉的哪儿怪怪的。
陈沧摇了摇头,继续开始缝合手里的肌腱,手指轻舞,灵动活泛,看着几个小护士心潮澎湃。
而安彦军则是心无旁骛,认真盯着陈沧的chen法,若有所思。
“两耳不闻八卦事,一心只谋缝合法”
……
……
谭中林听见护士传来的声音,顿时一喜!
能治!
陈沧说能治,那肯定是没问题的。
当初给邢宇缝合肌腱的时候,陈沧也是这么说的。
想到这里,谭中林有些兴奋。
但是……仔细一想,那个说话的是护士?
可是我们家小陈大夫是什么意思?
算了算了。
想到这里,谭中林原本还想着把陈沧请来的,但是转念一想,赶紧摇头。
还嫌麻烦不够多?
今天是个人民英雄,明天是个啥谁知道呢?
想到这里,谭中林灵机一动。
转院!
毕竟郭志勇在这儿做手术也是做,去省二院也一样,反正都是陈沧主刀,自己跟过去打打下手就行了。
在哪儿还不一样?
而且,陈沧现在还在手术,等到做完手术,打车过来不知道多久了,患者直接过去,陈沧也刚好完事儿,一切都不影响。
想到这里,谭中林拍腿决定了!
出来以后,院长李辉和教育厅的领导还在那儿站着。
谭中林犹豫一番之后,对李辉说道:“李院长,患者情况我大概了解了,但是……患者最佳治疗方式不在我们这儿。”
“我建议转院到省二院急诊,在哪儿患者可以得到有效的治疗。”
李辉顿时一愣:“为什么?”
何厅更是皱眉盯着谭中林:“谭主任是什么意思?”
谭中林看着两人,解释道:“是这样的,患者情况在我们这儿很难保证治疗效果,省二院有个陈大夫,他有更好的治疗方案,我建议送到哪儿去。”
何通一听,以为谭中林想要推脱责任,顿时面色有些愠怒,沉声说道:“谭主任,你这就没意思了,小郭同志是我们铵阳市的人民英雄,你们省人民医院手外科声名在外,你这个时候转院,别人会怎么看我们?说我们对待英雄薄情寡义?”
李辉见状,连忙拉着谭中林走到一边:“老谭,你这个时候干什么?何厅是教育局的副厅,这件事儿你还没看出来吗?政治任务,你必须要做好!”
“你可不能犯浑啊!”
“还有,你要什么人,直接打个电话要过来,咱们在自己医院做,也是咱们医院的荣誉,你去别的医院像什么话?”
“现在这个关头,人必须得救,而且最好在咱们医院救,你需要谁帮忙,你说就好了,领导还不是一句话的事儿吗?”
第270章:这是我的职业信仰(为盟主禁区暮火加更3/3)
听见李辉的话,谭中林可以说是有苦说不出啊!
领导一句话,下面人跑断腿!
谭中林现在是深有体会!
对!
在省人民医院做了手术,这是省人民的荣誉,是手外科的荣誉,更是李辉的荣誉啊。
到了省三甲医院院长这个级别,也就是处级,就可以来回调职务了。
已经不是拘泥于一个事业单位这么简单了,什么卫健委、医院、学校等等都可以走。
正所谓铁打的医院,流水的院长。
你三年,我三年的,浑浑噩噩也三年。
院长轮流做,医生站死岗。
所以,在任期间。
谁不想做出点成绩来?
这样也能往好单位调换。
上次邢宇的事情完美解决,李辉就受到了上面的表扬。
眼看着省人民医院手外科“蓬勃发展”,李辉早就笑开了花。
如果这件事情再完美解决,教育厅肯定要对郭志勇的光荣事迹进行表彰,而他李辉能少的了的荣誉?
到时候推波助澜运作一番,对于他李辉来说,是一件好事儿!
所以,听见谭中林的话,李辉第一反应就是拒绝!
缺人要人!
缺东西送东西!
李辉看着谭中林,认真说道:“老谭,只要在省人民,这也是你的荣誉啊,你现在缺啥,咱们要!需要谁,打电话要过来!”
谭中林抬头深深地看了一眼李辉,认真说道:“如果缺主刀呢?”
一句话把李辉看愣了!
李辉咳咳一声,笑着说道:“开什么玩笑,谁不知道你谭主任参与手术协助治疗好了邢宇。出了你谁能主刀!”
谭中林认真说道看着李辉,一字一句认真说道:“李院长,咱们也认识这么多年了,你也知道我为人,能做我不会推脱,不能做我也不会开玩笑。
我说的都是实话,这台手术,我没有保证,现在我唯一能想到的就是省二院的陈大夫,所以,转院是必须的了。”
谭中林说出来这番话是需要勇气的,一个主任承认自己不如别人,这是需要强大的内心的。
李辉顿时愣住了,还是想坚持一下:“这个……要不过来?”
谭中林摇头:“人家现在在手术,等手术完了赶过来浪费时间,错过了最佳手术期,这就没必要了,咱们现在过去,在省二院人家哪儿准备手术,是最佳方案!”
“既能保证最佳治疗方案,也不耽误完美治疗时间!所以,这是最好的办法了,当然了,我也会跟着过去协助手术。”
说到这里,谭中林认真说道:“李院长,我知道你怎么想的,但是这个时候,患者的生命健康比什么都重要!我们是大夫,不是其他……”
李辉愣了几秒钟,叹了口气,说道:“你去安排吧,何厅那边我去解释。”
谭中林点头,打电话给急诊,安排120,及时转运患者。
其实,谭中林能做到这个地步已经很不容易了。
交给有些别有用心的的院长和主任。
如果说是为了自己的荣誉,完全可以自己治疗,而不去考虑给患者一个最佳的治疗方案。
因为,即便是谭中林自己做了,没做好,手术结束之后,荣誉肯定是属于他自己的。
一句患者情况十分危急,损伤严重,我们已经全力以赴了。
这就是正面新闻!
而谭中林遇到这件事情,第一个考虑到的并不是自己,而是如何治愈患者。
这种品质才是最难能可贵的。
即便是要在院长面前承认自己不足,承认自己不如对方,也要给患者一个最佳治疗方案。
天下熙熙皆为利来,天下攘攘皆为利往。
谁不是为了一个名利在时间走一遭?
这就是谭中林,一个水平有限,可是责任无限的手外科主任的内心真实想法。
他爱面子不?
当然爱面子,要不然也不会不好意思说出跟陈沧学技术的话。
可是他也能为了患者,舍去所谓的面子,丢掉所谓的荣誉。
大是大非面前,他知道自己是一名大夫。
这才是一个主任,一个医生应该具备的资本素养。
医乃仁术必具仁心!
欲行医者必先正德!
……
……
谭中林带着郭志勇急急忙忙乘坐120前往了省二院。
120已经提前和省二院交代好了,陈沧手术之后,没有离开手术室直接在里面等待着患者的到来。
拿起手机看了看患者的情况,陈沧也是松了口气。
好在当初获得了王玉山和常红蕾的感激礼包。
打开之后获得的两个技能,此时刚好派上用场。
【周围血管吻合术:高级;特效:精细吻合。】
【周围神经修复术:高级;特效:精细对接。】
两个技能此时刚刚好派上用场。
谭中林带着郭志勇急急忙忙的来到手术室内,手里拿着是所有的检查结果和报告。
“小陈!都在这里了,你先看看患者和片子。”谭中林急忙说道。
陈沧点头,招呼患者上了手术台,把手摆好固定之后。
陈沧探查起来。
【周围血管损伤怪,lv40;精英怪,严重的磨损让血管损伤严重,需要尽快完成吻合。】
【周围神经损伤怪,lv35;精英怪,周围神经损伤严重,需要精细化吻合。】
【肌腱损伤怪,lv35;精英怪……】
患者掌骨骨折不严重,最重要的手背的修复工作,陈沧美丽之眼不自觉发动,这一刻陈沧忽然一丝丝的不同。
就是在自己视力+50%以后,陈沧发现裸眼在看待那些精细化的神经血管的时候,都更加清楚了。
可不要小看这个功能。
周围神经和血管都是一些精细的吻合工作,和肌腱不一样。
肌腱相对来说更粗一些,正常人裸眼会更方便。
检查一番之后,陈沧看着谭中林:“谭主任,你先来给把患者掌骨复位,我来准备后续的缝合工作。”
谭中林点头:“安主任,咱俩一起吧?”
安彦军点头。
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第271章:偷师技能!
看一名医生的水平,就从他见到病人的第一面就能看了出来!
安彦军看到患者情况之后,大脑立马开始高速运转,不断地思考着最佳治疗方案。
对于患者的情况,也很快了解了个七七八八。
现在率先要做的事情,就是对于掌故的复位。
患者情况,主要是掌指关节之间的错位和指骨的骨折为主。
谭中林对于这种关节的处理很在行,安彦军同样也不差。
可是……
这个时候,两人不由自主的错开了主刀的位置,默默的准备拿辅助装备。
谭中林看着陈沧:“小陈,你来吧!”
陈沧傻眼了,尴尬的说到:“主任你来吧,我……骨科不太擅长。”
谭中林一愣,多好的年轻人啊,这么给我面子,不过他叹了口气:“小陈,这不是谦让的时候,你来!”
陈沧错愕了:“主任,我真的不太会。”
这一下,就连谭中林和安彦军也傻眼了。
还有陈沧不会的?
谭中林看了一眼陈沧,见陈沧不像是开玩笑,再试探性的问了一句:“真的?你不用照顾我们俩面子,咱们又不是外人!”
陈沧哭笑不得:“真的,主任,我真的不会,你们把骨折复位了,我来处理肌腱神经和血管的事儿,咱们分工明确,好不好?”
谭中林听见陈沧的话,竟然心头一松,忍不住长出了口气。
这才对嘛!
你才27岁好不好,天赋再好也得有个限度啊。
怎么可能啥都会?
想到这里,谭中林想到自己一开始的想法,忍不住想笑。
大家都是人,怎么可能差距这么大呢!
只能说是术业有专攻!
再说了,骨科需要的长期的工作经验和手术积累,小陈擅长肌腱血管缝合,可能是因为长期在第一线,接触外伤患者比较多的原因。
忽然,谭中林感觉内心轻松了好多。
“安主任,来,咱们来吧。”
说话间,陈沧在一旁认真观察起来,临床工作就是需要不短学习,你不去学习,怎么可能进步。
指骨的骨折如果没有发生移位,一般主要以手法复位为主,这个陈沧会。
现在陈沧才忽然感觉到当时从王向军主任那里学会的手法复位是多么强悍!
可是这种开放性的骨折,需要切开并进行内固定,就比如此时谭中林的克氏针固定,这种方法牢固可靠临床也是比较常用。
陈沧在一旁递递器械,倒也看的清楚!
谭中林看着陈沧在一旁认真学习,也是内心有一种小骄傲!
年轻人,就应该多学学!
毕竟指骨开放性骨折的固定手术才是手外科经常需要做的手术,这种手术老谭可是做了半辈子,经验丰富,技术娴熟,偶尔还能拿到年会上去试试手脚,博来一片掌声。
所以说,这一块谭中林还是颇有自信的。
其实做手术就跟打球、唱歌这些都一样,需要有一个状态,医生的精神面貌好了,手术做的也差不了。
谭中林发现陈沧在一旁当观众的时候,这种自信感太足了。
想到这里,谭中林忍不住秀了个操作,惹得一旁的安彦军眼皮直跳,眼睛里看向谭中林的时候,带了几分敬意,不愧是谭主任啊!
厉害!
陈沧在一旁也不得不承认,姜好是老的辣啊,谭主任这指骨手术做的真不错!
【叮!恭喜您,称号属性百分之五的偷师技能触发:获得谭中林技能:指骨骨折手术:大师级。】
【指骨骨折手术:包含指骨复位、指骨固定等,大师级;特效:1、准确复位;2、牢固固定;】
陈沧面色一喜!
我滴个乖乖。
偷师任务都好久没有触发了,终于来了一次。
想到这里,陈沧忍不住内心一喜,而两个特效一个是准确,一个是牢固,都很有效。
因为指骨骨折的治疗,既要达到准确地复位,又要达到牢固地固定,还要尽可能早地进行功能锻炼,以恢复手指灵活的活动功能。
而手术效果能左右的,基本上就是准确的复位和牢固的固定了!
手术骨折手术很快结束了,谭中林忍不住松了口气,终于能在陈沧面前秀一把了。
自从认识陈沧以来,每次都是被陈沧一次次的刷新三观,都快忘了自己才是省人民手外科主任的这个角色了。
想到这里,谭中林看了一眼陈沧。
安彦军则是一个马屁拍了过来:“谭主任对于指骨骨折的手术做的真不错!我去年在年会上看到过,没想到又进步了!”
谭中林看着陈沧,认真说道:“今天状态好,小陈,接下来交给你了。”
陈沧点头,他明白,接下来的工作,才是重中之重!
骨科手术仅仅占用了一点时间,并不会影响手部的神经血管的手术。
谭中林和安彦军都一脸担心的看着郭志勇的手背,此时的手背即便是清创过后了,也是情况并不好!
因为尺动脉和桡动脉都已经完全断裂!
这可不是一句话这么简单的事情。
即便临床报道的所有有效数据显示,尺动脉及桡动脉完全断裂的伤者中,手的存活率仍能达到1/3左右。
但是……三分之一高吗?
可能有些人认为很高,那么换句话说,你就不这么认为了。
手术失败的概率,高达三分之二。
动脉在手术之前已经结扎了,现在要做的就是把损伤血管进行吻合。
这也得亏是手部的动脉断裂性损伤了,如果是在别的地方,恢复的几率可能就连百分之十都到不了。
因为手部血供极为丰富,主要来源是桡动脉和尺动脉,除此之外尚有骨间前动脉和骨间后动脉。
当然了,也有一些所谓的天赋异禀的人,长得和别人不一样,也就是所谓的“骨骼惊奇,练武奇才”,他们的手部血液供应里,有3.7%个体有正中动脉参加。
其实医学统计的真的只是大多数人,奇形怪状的人太多了,人家真的就是天赋异禀,陈沧印象最深的一个,是一个脑梗死的患者。
一般脑梗死以后,就意味着后面的脑组织因为缺血缺氧坏死,可是在出院的时候做头颅血管核磁mra发现,原本梗死的地方出现了侧支循环,代偿性的血管把梗死区域的供血给恢复了!
当时陈沧就傻眼了!
这真的是所谓的医学奇迹。
所以,从那以后,陈沧对于人体充满敬畏,看见那些跳楼的都得绕远点,万一人家骨质异常,跳下来蹭蹭蹭的跑远了怎么办?说不定人家真的是嫌爬楼梯麻烦呢!
手部血管以动脉网或动脉弓的形式,构成交通舒畅的渠道,保证手在捏、持、抓、握多种功能位上,血液供应的适应能力很强。
而正是由于上述血管彼此间的吻合丰富,代偿能力良好,所以才造成了手部即便是桡动脉和尺动脉断裂了,也能有百分之三十多的机会恢复。
陈沧发现,自己在处理这些精细化的手术的时候,眼睛真的很好使。
看着上面写着的名字,陈沧就知道,自己肯定找错不了血管了!
【断裂的桡动脉远端】+【断裂的桡动脉近端】=完好的桡动脉。
嗯,就是这么简单,就跟上学时候的拼接玩具一样。
当然,缝合才是手术的重中之重。
周围血管的缝合因为比较细,所以在比较辛苦,操作难度也比较高。
第272章:开宗立派!
相比腹腔内的那些大血管,手部的血管真的是太……性感了!
50%的视力加成在这个时候,显得越来越重要。
陈沧拿起持针钳,小心翼翼的准备开始缝合工作,因为血管太细微。
血管还好说,神经更是需要精细化缝合。
所以手外科一般也叫做显微外科。
一般来说,显微镜的倍数6-10倍都可以,陈沧习惯使用八倍镜。
这个倍数配合视野刚好进行操作。
这个时候,镜下感觉显得十分重要,陈沧手持持针钳,忽然之间竟然有一种和以往不太一样的感觉。
这种感觉说不清楚,但是……很奇妙,他感觉血管壁的辨识度提高了很多!
这是……怎么回事?
陈沧顿时愣住了,以前没有这种感觉的啊,可是……可是就在刚才带上显微镜以后,他忽然发现,这种感觉越发明显起来。
难道是……
百分之五十视力加成带来的效果?
想到这里,陈沧忽然反应过来了,当初的眼药水的功效是视力+5,视力包括的东西可就多了。
视力百分之五十加成带来的好处还包括了可辨识度、分辨率、像素……等等综合太多了。
这一下陈沧忍不住兴奋起来了!
这个技能对于别人来说可能用处不大,但是对于医生来说,简直就是一个神技!
外科有很多精细化操作,越是高端的手术,精细化程度也就越高。
神经外科颅内手术更是需要小心翼翼精益求精!
这一刻陈沧感觉原本费力的血管缝合没有那么难了!
而且,陈沧的操作更加细腻,更加精妙起来。
这让一旁观看手术的谭中林和安彦军忽然感觉到有种脊背发凉的感觉。
因为陈沧给他们的感觉就像是举重若轻!
缝合周围小血管和缝合大动脉的感觉有些相似,这就有些厉害了……
桡动脉缝合完毕,接下来是尺动脉……还有周围的小血管,比如骨间背侧动脉等等。
这把一旁的两人看的有些傻眼。
这真的是在缝合周围血管吗?
没多久血管缝合完毕。
谭中林松开结扎动脉,连忙测试血运!
看着指尖血情况,两人对视一眼,完美!
陈沧开始了神经缝合!
这个缝合难度就比较大了。
一般来说,手部神经损伤原则上是修复越早,功能恢复越好。
所以谭中林在省人民医院手外科的时候,才会如此着急要把郭志勇送来,他担心耽搁的时间越长,患者神经的恢复情况越差。
手部神经修复的主要方法为神经缝合。
这就包括了外模缝合和束膜缝合。
一般来说,当神经干损伤的时候,只需要采用神经外膜缝合就可以了。
而在神经感觉、运动支可以分离时应采用束膜缝合。
什么意思呢?
就是神经内部并非一束,就比如此时,腕背部尺神经损伤,可将尺神经的深、浅支予以分离,分别进行束膜缝合。
这就跟……连电线一样的感觉,红线和白线要分开接(我发现我真是个天才,这个例子太形象了)。
可是患者此时因为神经磨损,陈沧在拉动神经准备缝合的时候,感觉到一阵张力传来,长度不够了!
谭中林见状,看着陈沧皱了皱眉,问道:“小陈,不够长?要不要神经移植?”
陈沧摇头:“我试试,现在张力比较大,如果可以松解一下关节位置话……或许能稍微改善一些。”
安彦军看着断开的神经,有点担心:“松解了我担心改善也不是很够啊……”
可是如果神经移植的话肯定不如这样直接缝合恢复度好,而且会造成供区神经切取后所造成的感觉缺失。
拆东墙补西墙只是迫不得已的做法,但凡家里有点钱也不会这么做。
神经缝合也是如此,但凡能接上,陈沧不愿意去破坏原有的神经脉络。
陈沧开始小心游离两神经断端、改变关节的位置、做神经移位。
稍微改变一番之后,多出来了不到1mm!
现在的长度忽然之间变得很尴尬!
移植吧?没必要!
不移植吧?缝合难度太大!
属于一个既能缝上,也可能缝合不上的感觉。
这就很为难了!
谭中林沉默了,他也不知道怎么做比较好。
好蛋疼的感觉。
卡在这里,不上不下!
他抬头看了一眼陈沧,只是……发现这家伙似乎很满意的样子?
谭中林忍不住好奇的看了一眼陈沧:这你能缝上?
陈沧没有看他,他的眼里只有神经。
换了神经缝合线,拿起持针钳,开始了缝合。
一针一线……
谭中林沉默了……
良久。
忍不住在内心说了句:切……一个大老爷们,玩什么针线!
而安彦军看见谭中林脸色写满了羡慕,眼睛都快钻进去了。
神经缝合工作比起血管缝合难度大了很多,不过陈沧也不在话下。
最后是肌腱缝合了。
这个时候,安彦军来了精神。
最近他痴迷chen法不可自拔,眼里也只有chen法。
看见陈沧准备缝合,主动给谭中林使了个眼色,换了个位置,开始帮助陈沧。
伸肌腱的损伤比起屈肌腱损伤缝合起来要省力一些,特别是手背。
因为相比较而言,严重粘连的可能性是要低一些。
但是,这并不意味着就不会发生粘连。
这是因为,手背皮肤薄,弹性大,其与伸肌腱间有一层疏松结缔组织,而且伸肌腱无腱鞘并有腱周组织。
不过即便如此,难度还是有的!
陈沧的肌腱缝合是拿手好戏,谭中林也知道,他很想知道这次陈沧决定选取什么方法!
陈沧看了一眼帮忙的安彦军,点了点头,安彦军熟练地开始帮忙。
陈沧则是开始缝合。
安彦军眼睛聚焦,不肯放过任何一丝细节。
而谭中林则是好奇了,这是什么缝合方法?
我怎么没听说过?
难道陈沧又多学了什么缝合技巧?
不对啊!
这……我根本没见过这种缝合方法啊?
可是,就在这个时候,谭中林忽然眼睛一缩,他忽然发现,陈沧的缝合很神奇啊!
这一下,老谭来了精神,仔细看了起来。
得亏手背肌腱多,陈沧缝合了好几次,可是谭中林越看越是蒙圈,越看越是傻眼,直到最后都懵了!
虽然不知道这是什么缝合方法,但是真的很厉害啊!
而且是越看越厉害,越看越感觉深邃精妙无比。
可是这种感觉却又说不出来。
因为……他发现这次和上次陈沧给邢宇缝合的时候,又不一样了!
陈沧又变得了。
而且是变得……更加厉害了。
厉害到他说不出来话的地步,甚至谭中林感觉自己都不能点评了!
上次自己还起码能看懂,可是……这次压根看不明白。
想到这里,谭中林皱起眉头思索起来。
如果说上次给邢宇治疗的时候,陈沧缝合肌腱的感觉是,信手拈来!任何一种基础招数都使得的炉火传情,一根肌腱可以使用两种缝合方法,三个肌腱选取了四种缝合方法,感觉就是对任何缝合法了如指掌!
这次就是:几乎没有使用任何方法!
任何谭中林能想到的方法都没用,可是感觉又都用了!
关键是没有用,还缝合的这么好!
这才是最最最关键的想到这里!
谭中林脑袋里忽然想到小时候看武侠小说里的一种武功境界:
无招胜有招!
想到这里,谭中林忽然面色一变,有些难以置信。
准确点说,他看了陈沧四次肌腱缝合!
第一次如果说是锋芒毕露谁与争锋的倚天剑。
那么第二次就是大巧如拙的无锋重剑!
而上次救治邢宇就仿佛是随意折了一枝树枝当得剑。
而这一次,你他娘的干脆不用剑了,到了天下万物皆为剑,无剑胜有剑的地步!
想到这里,谭中林忍不住讷讷自语:卧草……无情!
这太可怕了!
人家别人是三日不见当刮目相看,你怎么就能做到见一次刮目一次的?
水平提升也不是这样提升,你这就根本不符合大自然的规律。
想到这里,谭中林忍不住小心翼翼的问道:“小陈,你……这缝合……”
安彦军故作高深,满脸神圣的缓缓吐出:“谭主任,这叫chen法!”
谭中林一愣:“chen法?什么chen法?”
安彦军深吸一口气,面色凝重的说到:“这是小陈自己研究出来的一种肌腱缝合方法,叫做chen法!”
听到这里,谭中林顿时一愣。
瞪大眼睛,屏住呼吸:你……你都开宗立派了???
第273章:旺岳父!
接下来的手术,到了最后的手工阶段,不过陈沧没有任何不耐心。
陈沧上学的时候,一名五十多岁的外科医生曾告诉他们,做临床工作,就没有可以懈怠的地方,任何时候,对待任何患者,处理任何疾病,都需要抱着一颗全力以赴的心。
手术没多久就结束了。
【叮!缝合稀有肌腱怪、稀有周围神经怪、稀有周围血管怪成功,获得:1、经验+500;2、空白技能书一本;3、技能点+1;】
陈沧看见系统提示之后,顿时愣住了,竟然三种野怪的奖励合体了?
那是不是意味着奖励会丰富一些?
毕竟……质变应该引起量变的!
陈沧看着奖励,发现很一般,唯一特殊的就是那一本空白技能书?!
竟然是紫色的。
【空白技能书:使用之后,可以复制一项手术技能,并自动提升至大师级;提示:不可复制四级手术。】
陈沧沉默,这个技能书厉害了!
想到这里,陈沧满意极了,一台手术,偷学了谭中林一项技能,又获得了一本空白技能书,怎么看怎么赚!
……
……
陈沧带着郭志勇朝着手术室外走去。
而谭中林跟在陈沧身后,不言不语,若有所思的,不知道在想什么。
刚刚出门,就迎面看到一群人站在门口。
秦孝渊也在人群之中,看见陈沧出来。
秦孝渊眼睛一亮,连忙走上前去:“小陈?怎么样?手术还顺利吗?”
陈沧点头:“秦院长,手术很成功,如果按照正常康复训练,恢复应该会很不错。”
秦孝渊听完之后,一下子面色一喜,高兴起来:“何厅,现在放心了吧?”
何通微微一愣,看着陈沧,又看了看身后显然有些目光呆滞不知道在想什么的谭中林,很明显是有些不放心啊!
忍不住问道:“谭主任……谁是主刀医生?”
谭中林连忙说道:“就是这位,陈沧陈大夫!”
何通听到之后,看见陈沧这么年轻,忍不住皱了皱眉:“他……”
谭中林见状,连忙解释道:“领导请放心!陈大夫的肌腱缝合术是我见过的最厉害的,就连魔都市六院的王玉山院士都对陈沧大夫青睐有加,哦!对了,陈大夫也是当初给邢宇手术的大夫之一。”
谭中林说的这个“之一”就很巧妙了。
这就意味着,给邢宇手术的是一个团队!
而陈沧也功不可没,不能轻视!
何通一听,这才松了口气。
看着陈沧,满意的点了点头:“好啊!年轻有为,朝气蓬勃,谭主任都对陈大夫这么高评价,看来是我有些以貌取人了!”
说到这里,何通看着秦孝渊,笑着称赞道:“秦院长对于人才的培养和挖掘做的真不错!省二院在秦院长的带领下一定会再创辉煌的。”
“郭老师是我们的英雄,是我们教育队伍中的模范,所以郭老师的健康问题,厅里面高度重视,我们可得全力以赴,做好这次工作,主要是不能寒了大家的心,这种舍己为人的精神是……”
……
巴拉巴拉说了半天,陈沧真的很佩服。
能把一件事情从多个方面,多个角度,多种语言说的天花乱坠,并且提升到一个新的高度,这也真的是厉害,要不然人家是领导呢?
不过,话又说回来,不管人家怎么样,这次组织抢救郭志勇的事情,还是很让人佩服的。
其实,不管领导怎么样,只要是能真正的为老百姓做一些实实在在的好事儿,这就够了。
三个孩子看见郭志勇出来了,连忙跑了过去:“郭老师,您没事儿吧,手还疼吗?”
“小心,别碰到郭老师的手。”
“郭老师,你生病了我照顾你好不好?”
听着三个孩子稚生稚气的说着小大人的话,陈沧也是有些欣慰。
他相信,郭志勇看到这一幕,手里的疼都能减轻很多。
三个孩子的家属站在一旁,齐齐给郭志勇鞠了一躬:“郭老师,您的恩情,没齿难忘,这次真的是感激不尽呐!”
郭志勇有些脸红,他当时真的没想那么多,扑上去救孩子也真的是本能的冲动。
看见众人这般模样,也是不好意思的说到:“没事儿!没事儿!你们别这样,我……这……”
郭志勇只是一个普通人,普通的工薪阶层,做着普普通通的工作,有着普普通通的生活,和生活中大多数人都是一个样子。
可是就是这些普通人,却能在关键的时候挺身而出,做出那些不普通的事情。
生活中,我们每一个普通人,何尝不是一个英雄呢?
……
……
郭志勇刚刚手术完,在省二院急诊科住下来,第二天,一大群记者就找上门来,纷纷采访报道。
对郭志勇的事迹进行了广泛报道和宣传,同时也附带的对省二院急诊科进行了正面宣传。
东阳省教育部门也给郭志勇颁发了“英雄教师”的奖状。
第三天,郭志勇就转院了,因为需要后期的康复,到了省人民医院手外科。
不过,这两天省二院也小小出名一把!
而作为院长的秦孝渊也收到了领导的表彰,说重视人才的挖掘和培养工作,积极组织救援工作等等。
这让秦孝渊这几天高兴极了,整个人眉飞色舞的,看见谁都笑。
往日里很少来急诊的他,这两天就跟走顺了腿一样,三天两头往急诊跑。
看见陈沧之后,也是满意的笑笑,点点头。
嗯!
很不错的小伙子。
旺岳父!
不错不错!
可以放进女婿考察名单。
……
……
谭中林最近想了很久,甚至都有些失眠,脑海里不断地回想起陈沧的肌腱缝合,也就是所谓的chen法,久久不能释怀。
躺在床上翻来覆去睡不着觉,就跟魔障似的!
第二天一大早,谭中林就做了个决定!
他要去拜师学艺!
没错!
这次要去急诊找到陈沧,好好的待一段时间。
谭中林感觉陈沧的chen法真的很厉害。
他搞了一辈子的手外,眼光毒辣,好不好一眼就能看出来,自然不会走眼。
这chen法他感觉是一件宝贝!
早晨交完班之后,谭中林交代了工作,就起身朝着急诊走去。
……
……
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再ps:最后感谢:“pianover”护法的30000打赏,十分感谢,还有“天涯惆怅了”舵主的10000打赏,中午12点,为你们加更,保底两更,争取三更!求大家的支持!!
第274章:你是来挖人的吧?(为Pianover加更!)
明天十月一号,大家都在安心等待着国庆假期的到来,默默计划着国庆去哪儿潇洒。
毕竟平日里太忙了,想要休息和出去玩,根本没有时间。
好不容易等来国庆,即便是人再多,大家也想出去溜达溜达,毕竟平日里因为工作对于家庭真的照顾不到。
秦悦坐在那儿:“石老师,你机票买好了吗?”
伴随着假期的到来,石娜这几天心情特别好,眉眼带笑的:“早就提前买好了,对了,我来的时候给你带礼物。”
秦悦嘻嘻一笑,眯着眼睛:“还是石老师好!等姐夫毕业了,你们就可以享清福喽……”
石娜国庆要出国去看在国外博士后流动站的老公,顺便带着孩子出去见见世面,玩一玩,她等这一天可是等了好久了,好不容易才等到假期的到来,为此她已经提前把班给换好了,可以好好出去休息五六天。
其实这些带教老师岁数不大,只有三十多岁不到四十,虽然习惯叫老师,但是其实是哥哥姐姐的辈分,所以秦悦叫石娜老公姐夫,而陈沧叫陈炳生老婆嫂子,这其实是一个道理。
毕竟你叫师母也不合适啊!
还是嫂子好。
叫嫂子亲切。
陈沧看着老陈,谄媚一笑:“老大,瞧一瞧,人家老师,出国给学生带礼物呢,你计划给我买点啥啊?”
陈炳生扫了陈沧一眼:“你小子现在挣得比我还多,逢年过节不考虑考虑孝敬老大,还让我买东西,你这白眼狼。”
众人一听,顿时哈哈哈笑了起来。
陈沧现在真的挣得不少,关键是累,每天那么多台手术,前段时间肌腱缝合患者多的时候,一天十几台,一个月做了三四百台肌腱手术。
一台手术不多说,一两百块,这也就有三四万了。
不过是真的累!
普通大夫一个月最多做几十台,一天有个三五台最多了。
每年十几台肌腱缝合,基本上就没有了别的时间,每天就是缝缝补补的生活和工作,下班都是九点以后的事情了,工作强度不可谓不大。
想到这里,陈炳生看着陈沧,也是叹了口气,小声对陈沧说道:“你也别太拼了,年轻是好事儿,可是也不能这么干。”
“一天十几台手术,谁也撑不住的!钱挣不够,慢慢来。”
陈沧点了点头,笑了笑。
这段时间因为手外科刚刚展开,陈沧为了配合安主任基本上全身心的投入其中了,不过累是累了点,收获还是很大的。
这个时候,陈炳生从口袋掏出几张票递给陈沧:“这里有五张岳阳温泉山庄的票,你现在也稳定了,把你爸妈接出来,一起去休息休息,对了还有你弟。”
陈沧看着手里岳阳温泉山庄的票,上面写着vip三日通票,顿时愣住了。
岳阳山庄在铵阳市的西北角,那里有天然的温泉,历朝历代都在哪儿建设的有王府,到了建国以后,开发商把里面建设发展成了温泉度假山庄,古风古貌的,是集合休闲娱乐餐饮住宿为一体的五星级标准酒店。
这五张三日通票,包含了住宿、餐饮、休闲娱乐。
陈沧尴尬的笑了笑:“这么贵重……合适吗?”
陈炳生摇了摇头,笑着说道:“药代给的,我没时间去,我要带着孩子去爬山,不去有点浪费,正好你带着家人一起去。”
陈沧不疑有他,因为医药公司为了和医院大夫拉好关系,逢年过节的时候,送一些旅游券什么的。
毕竟人家医药公司财大气粗,和那些酒店山庄甚至是旅游都有协议,可以内部价格购买,类似于团购。
陈沧面色一喜:“那多不好意思啊!”
陈炳生伸手:“不要我拿走了啊?”
陈沧连忙塞进口袋,起身走远:“老大,送出去的东西还有要回去的说法啊?过分了啊!”
众人见状,顿时哄堂大笑起来,大陈小陈,一直都是办公室的两大活宝。
王谦一脸羡慕的看了一眼安彦军:“老师~~~~主任~~~~~”
安彦军淡淡的说到:“嗯,对了,小王,这次咱们国庆期间都是班儿,辛苦点。”
王谦顿时一脸生无可恋的模样。
急诊的安逸是短暂的,很快病人就来了,又投入了紧张的工作中去。
最近患者也不是很多,所以安彦军也不需要和陈沧分开手术,都是陈沧在做安彦军在看,偶尔安彦军做,陈沧在一旁指点。
按照这个节奏,用不了两天自己就可以完成500台肌腱缝合术了。
手术的时候,忽然一个人影溜了进来,陈沧没有抬头,而安彦军正好看见了:“谭主任?”
谭中林笑着点了点头:“嗯嗯,你们做,我就过来看看。”
原本稀松平常的一句话,忽然让安彦军感觉到了威胁!
这厮可能是来抢辅助的!
果然,一台手术结束之后,第二台手术开始之前,三人洗手的功夫。
谭中林忽然说道:“安主任,累了吧?要不,你歇歇?我给打下手?”
安彦军一听这话,顿时内心一紧,果然是来抢位置的。
能让吗?
不能!
安彦军淡淡摇了摇头:“没事儿没事,不累,谭主任远来是客,看着就行。”
谭中林:……
陈沧也是好奇的看了一眼谭中林:“谭主任,单位不忙吗?”
谭中林笑了笑:“不忙不忙。”
而这个时候,李宝山忽然进了手术室,看见谭中林也在,顿时眼睛一缩!
他怎么来了?
难道……
李宝山抬头看了一眼陈沧,暗道一声:坏事儿了!
这黄鼠狼给鸡拜年,不安好心啊!
挖墙脚都挖到手术室来了。
这哪儿能行啊!
陈沧可是镇科之宝,怎么能随便被你们抢走?
他听护士长说,谭中林这几天来过科里几次了……
想到这里,李宝山深吸一口,决定要好好的跟这老黄鼠狼摊牌!
走了过来之后,李宝山假装好奇的说到:“谭主任!?”
谭中林忽然听见有人说话,转身一看,发现是李宝山:“李主任啊!好巧好巧。”
李宝山冷笑一声,好巧?你跑到我们手术室来了还说好巧?
李宝山点了点头:“是啊!挺巧的,在我们手术室都能碰见你。”
谭中林脸一红:“过来交流学习!”
李宝山直性子,一听这话,直接说道:“谭主任怕是想要把我们家小陈拉倒你们省人民去交流吧!”
一旁几个小护士看见几个主任在哪儿说什么秘密,顿时耳朵竖起来。
听见李宝山的话,结果小护士顿时看谭中林的眼神里充满了敌视!
“他要抢走我家小陈大夫!”
“什么你家?明明是我家!”
“好了好了,现在不是咱们内斗的时候,小陈大夫要被抢到省人民去了!这个时候,咱们得同仇敌忾!联合起来一致对外!”
“不能便宜了省人民那群骚娘们!”
“就是!”
“坏人!不能行!赶走!”
“就是,不能便宜了省人民那群……”
一群小护士议论纷纷,看着谭中林的眼神里充满了满满的敌意,大有一副夺夫之恨的意思!
……
谭中林听见李宝山的话,顿时脸一红:“李主任,你这可就错怪我了,我要是挖小陈,也不至于来手术室挖人啊!”
李宝山叹了口气:“哎……这可保不准啊!都跑到手术室来了……还有什么事儿做不出来。”
谭中林见状,看来是不老实交代是不行了,李黑炭这这家伙现在捂着陈沧死死地,生怕被人抢走!
想到这里,谭中林直接说道:“李主任,我真的是来学习的!我是来学习小陈的肌腱缝合方法的!”
此话一出,李宝山半信半疑:“真的?”
谭中林:“我这还能开玩笑啊?”
李宝山还是有些怀疑:“你确定不是挖墙脚?”
谭中林忍不住嘀咕一声,能挖走最好了!
第275章:行医,当如履薄冰!(5000大章加更)
自那以后,谭中林顺利加入了陈沧的队伍,成为了陈沧的第二个辅助,简称二房!
二房的加入,让陈沧的辅助团队多了几分竞争。
正房的安彦军也终于从舒适环境里走了出来,和谭中林开始争宠。
不过这种竞争明显是有好处的,双方各凭本事,争宠夺爱,学习的劲儿头大了很多。
不过终究是身为正房的安彦军优势大,毕竟有三个小护士丫鬟的拥泵。
毕竟只有把陈沧留下,她们才能公平竞争。
万一被谭中林抢走了,争来争去就没意思了。
这个时候陈沧忽然发现齐人之福也不好,两个人烦的……陈沧忽然有些怀恋秦悦。
不说话不吭声。
偶尔喊声你真行。
眨巴眨巴大眼睛。
手术也有好心情。
最主要的还是还赏心悦目。
这两个争风吃醋的糟老头子,陈沧看着是真的心烦的很哩……
……
……
十月一号终于到来,陈沧一线班,
虽然急诊值班忙的跟打仗似的,但是……起码没有那么烦啊。
他终于明白古代大官为什么那么多英年早逝的,太累了!
白天得日理万机,晚上还得日理万……
哎……
国庆节医院的患者少了很多,门诊量不足平日里的二分之一。
不过急诊却不会轻松,外科这边一线班除了陈沧还有王勇,两人忙忙碌碌一上午。
而内科那边的姚大夫更是忙得跟狗一样,因为今天和他一起值班的是严明严大夫。
严大夫是急诊出了名的甩手掌柜,比起李宝山派头都要足,每天端着保温杯晃晃荡荡的,来了病人请会诊。
总而言之,人家的急诊是养老科室。
医院里面也不愿意和这种人计较,想的混个两年退休得了,毕竟有他在也不会有啥大问题。
严明虽然不太管事儿,但是很会明哲保身,这在如今的大背景下,也算是一个本事。
现在,任何一名大夫在上岗的时候,带教老师教给他们的第一堂课,就是如何保护自己。
姚志文和陈沧他们是一批进来的,是东阳医科大心内科的研究生,和王谦、秦悦都一样,是编制。
姚志文性格比较内向,不爱说话,平时见了人总是跟你笑笑,看上去跟你羞涩的大姑娘一样,为人也比较憨厚,他碰上严明算是倒霉了。
一上午忙得脚都没歇歇。
大约十一点的时候,姚志文急匆匆的找到陈沧,有些担心的说到:“陈大夫,帮我来看个病人!”
陈沧点头,跟着姚志文到了抢救室。
姚志文边走边说:“患者是中年男子,41岁,胸痛打的120送来的,来了没多久就昏迷了,情况很重。”
陈沧听到姚志文的话,敏锐的捕捉到几个线索。
“胸痛!”
“昏迷!”
难道是心梗?
这是陈沧的第一感觉。
姚志文继续说道:“患者刚到急诊科没多久就开始出现意识模糊,神志不清。120送来的,跟车大夫说路上的时候,患者还是清醒的,只是说胸闷,胸口疼得不行,针扎一样,给了硝酸甘油也没缓解,做心电图是正常的。”
陈沧一愣,连忙问道:“到了急诊补了个心电图没有?”
姚志文点头:“补了,还急查了肌钙蛋白。”
“没看到急性心肌梗死表现样图形,而且,抽了血看到肌钙蛋白是升高的。”
陈沧一听,也是皱眉,到了房间里之后,姚志文赶紧把心电图拿了过来,递给陈沧:“你看。”
陈沧接过心电图,发现心电图并没有典型的心肌梗死表现,s-t基本正常……
这就奇怪了!
姚志文:“我还是担心心脏问题,刚才打电话给心内科急会诊,还没下来,严大夫……上去请了!”
陈沧忍不住嗤笑一声……
两人都知道,现在即便心电图是没有典型的波形图,但是患者还是不能够排除急性心肌梗死可能。
当遇到典型的心肌梗死的时候,心电图的确会有那些s-t等波形的特征样图形,这很容易理解,因为正常的心肌细胞会有电活动,坏死的心肌细胞没有电活动,心电图的机理就是通过捕捉到这样的异常来显示波形的。
但是,当心肌梗死早期的时候,心肌可能还没完全坏死,心电反应还是存在的,也就是说心电图不一定会有典型的表现。
另外,肌钙蛋白主要是在心肌细胞里面,它的升高,往往提示心肌细胞是有损伤的。
陈沧问道:“有什么病史?”
姚志文说道:“家属口述的病史,基本可靠,既往是有高血压、高血脂、脂肪肝病史的。所以……更加不能排除急性心肌梗死可能了。”
陈沧哦了一声:“你怀疑是心源性休克?”
姚志文点头!
说话间两人已经到了抢救室内,患者此时正上着心电监护。
陈沧第一眼患者的时候,并没有在他的脸上看到什么特殊面容,而且已经昏迷了,躺在病床上,没有任何动静。
心电监护上:心率120次/分,有点快,血压是80/50mmhg,低了……正常人的血压应该90-140/60-90mmhg,
80/50的血压,无论如何都是低的,血压低了,说明患者有休克。
所有线索都还不明了。
凶多吉少!
患者平素有高血压病史,而此时只有80/50的血压,这种情况下,血压根本无法满足大脑的供血,说简单点,心脏就跟水泵一样,要把血液打在全身,而此时水泵提供的压力不够了,没办法把水打在脑袋上。
而大脑又对缺血缺氧十分敏感,一旦供血供氧减少,就会昏迷!
为了快速排除心肌梗死,陈沧再次给患者做了一个心电图。
陈沧犹豫一番:“我去问问家属怎么个情况。”
患者家属是他的老婆,外地口音。
陈沧问道:“什么时候出现胸痛的?”
他老婆明显被吓坏了,说话有些没有逻辑性:“他平时挺好的,就是喜欢喝酒,但是……我……我记不清了他多会儿不舒服了,应该是昨天吧,我也没在意,但是今天严重的就不能走路了,我赶紧打120,来了急诊没多久就昏迷了。”
说着说着,她边说边哭,害怕极了。
陈沧叹了口气,也理解,毕竟一个好端端的人,突然就这样昏迷过去了,换了谁,都会紧张。
陈沧理解她,但是现在不是需要安慰的时候。
因为心肌梗死是要命,
如果确诊,必须争分夺秒,然后及时送去做介入治疗。
心肌梗死是什么?
就是心脏本身的血管被形成的栓子堵住了,血流不通了,心脏其实就是一个肌肉组织,他的运动全部依赖于冠状动脉的供血。
如果心脏缺血时间过长,心肌细胞就会逐渐坏死,坏死的心肌细胞足够多的时候,心脏就没了力量,这个时候,就会发生心力衰竭,然后休克,最后死亡。
这个过程最快可能仅有几分钟!
所以一旦确认是心肌梗死之后,最有效的救治方式就是,立即、马上、果断、尽快开通血管,不管是药物溶栓还是介入支架,目的都是为了打通堵住的血管,恢复心脏血流。
所以,一切迫在眉睫!
陈沧习惯性的把手搭在患者身上,看了看瞳孔,查了查反射。
这是作为一个外科大夫习惯的操作。
而当陈沧另外一只手摸到患者肚子上的时候,陈沧愣住了!
想到这里,陈沧连忙对着姚志文说道:“你做体格检查了没有?”
姚志文摇头:“没来得及!”
陈沧摇头,赶紧把患者衣服掀起来。
拿手按了按!
肚子稍微有点紧啊……
这不正常啊,正常人平躺时腹部应该是松弛的,任你腹肌再多再硬,肚子都应该是软的。
而且,这位患者已经昏迷了,怎么肚子是硬的?而且紧绷绷的!
这位男子体型偏胖,明显不是腹肌……
姚志文也忽然发现了这个情况,连忙摸了摸,顿时愣住了!
“肌紧张?”
腹部紧张,往往提示腹腔内有炎症,炎症刺激了腹膜,导致腹部肌肉收紧了,所以摸起来就觉得肚子有点紧。
难道是患者的心肌梗死导致了腹部紧张?
此时心电图结果出来了,护士递了过来,陈沧接过来,认真看了起来,还是没看到典型的心肌梗死图形。
陈沧忍不住问道家属:“从发作到现在多久了?”
他老婆迷迷糊糊的:“好几个小时了吧?三四个……”
陈沧看着姚志文:“不像是心梗啊!这都三四个小时了,如果真的是急性心肌梗死,应该会有明显的心电图改变了。”
陈沧忍不住问道:“做了胸片、ct没有?”
难道胸痛另有他因?
姚志文把片子拿了过来,陈沧一看,基本正常!
这他么的就奇了怪了?
到底怎么回事!
陈沧大脑迅速飞转,思考着各种可能性。
思考归思考,但是陈沧手没有停,一直在检查着患者的腹部,试图能发现更多信息。
正当他常规给患者做了肝区叩痛检查,就在叩击肝脏时,发现患者突然眉头紧皱,表露出痛苦的神情。
这一下把陈沧给震惊了!
你一个昏迷患者出现痛苦表情,这说明什么?
只有一种可能!
那就是陈沧的确弄痛他了!
嗯,这不是废话,是真的!
即便是人昏迷的时候,遇到剧烈的疼痛,也是有感觉的。
而正常人肝区叩痛是不会有任何反应的,除非他有肝胆系统的疾病!
而且还是那些急性炎症性疾病,比如肝脓肿,或者胆囊炎,胆绞痛等等。
老婆见男子有痛苦表情,以为他醒了,连忙在他的耳边又拍又打,大声呼唤他的名字,可是一点反应也没有。
为了进一步验证想法,陈沧左手掌平放于患者右胸下部,以左手拇指压迫胆囊区域,如果患者有胆囊炎症,那么这么深深一压,势必会引起患者剧烈疼痛。因为胆囊就在陈沧的拇指下面。
果然!
当左手拇指深压下去时,患者眉头皱得更厉害了,拧成一团!
陈沧顿时长长呼了一口气。
患者是休克没错,但患者不是心源性休克,而可能是感染性休克。
心源性休克是指心脏的疾病导致的休克,如果是心肌梗死,那么应该马上做介入或者溶栓治疗。
但如果是胆囊感染厉害,出现的感染性休克,治疗就完全不一样了。
而胆囊、胆管的炎症,一样可能引起胸痛的,虽然少,但是有可能,反过来,心肌梗死一样可能导致腹痛,而不是胸痛。
人体很复杂,绝不是简简单单的哪儿疼就是哪儿得病!
而此时,患者很可能就是胆囊系统疾病!
陈沧:“把化验单给我。”
如果搞错两者,错过治疗机会,患者可能一命呜呼。
接过患者的化验报告,仔细阅读一番之后,血常规提示白细胞偏高,不是太高。
但是,心肌梗死本身会导致白细胞偏高,感染也会,所以不能单独看血常规来做出鉴别。
陈沧看着姚志文:“先补液!大量补液!”
姚志文此时也明白过了什么个情况:“你是说……担心感染性休克?”
陈沧点头!
事实上不管是心源性休克,还是感染性休克,这时候补充液体都是正确的。
只要把患者的血容量提升上来,把血压提升上来,才能保证各个器官的供血供氧,否则,那些缺血缺氧的器官会一个一个饿死!
“通知b超室急会诊!”陈沧果断下医嘱。
小护士连忙拿起电话,开始练习。
为了万无一失,陈沧再次给患者做了细致的查体,心肺听诊没有太多异常,再次阅读胸片也没有提示心衰肺水肿表现,重新再拉了一个心电图,都还是没有看到典型的心肌梗死表现,患者真不是心肌梗死!!!
陈沧基本上已经可以肯定了!
要想早期诊断心肌梗死,最客观的方法就是不停的做心电图。
心电图既便宜,又方便,更没有辐射,还能提供巨大价值,真的是不可多得的好检查。
b超室就在附近,不一会他们就推着机子过来了。
没多久!
检查结果出来了。
结果把陈沧和姚志文吓了一跳!
b超看到胆囊明显增大,胆囊、胆管壁增厚,胆囊里面还有很多石头,胆管还有明显扩张!
这一切都表明,患者的胆囊、胆管是有炎症的,而且很有可能是急性梗阻性化脓性胆管炎。
一旦结石堵住了胆总管,胆汁无法顺利排出消化道,势必会越积越多,最终导致胆管内压力增大,胆汁逆流入血,伴随着细菌入血,就会产生明显的脓毒症表现,严重者可有休克。
陈沧直接拿出电话打给张有福,张志新正好值班,连跑带跳的跑了下来!
和b超的白老师一起讨论起来。
综合评估了患者情况,明确考虑急性梗阻性化脓性胆管炎、感染性休克,建议立即转到普外科,及时手术行胆管减压引流术,只要把胆管切开,让喷张欲涌的胆汁流出来,病情就会显著改善。
至于……胆石问题,以后再讨论慢慢切了都行。
等患者送走之后,姚志文吓得满身大汗。
陈沧拍了拍他的后背,发现身后全是汗水。
姚志文眼睛里朦胧的泪水:“陈沧……你说……我要是不请你来……他是不是就没了?”
一句话把陈沧问的傻眼了。
陈沧叹了口气,不知道说啥。
疾病的诊断太复杂,谁就能保证自己一定能准确诊断呢?
陈沧有外挂,可是并不能一眼看透,如果不是轻轻地一摸,陈沧自己也不敢保证……
陈沧看着姚志文,这不能怪他……
疾病会是千变万化的,不同疾病之间的症状、辅助检查经常会有交叉,如果不细致鉴别,非常容易犯错误。
所以说。
行医者,当战战兢兢,如履薄冰!
而这个时候,严大夫回来了……带着心内科的大夫。
陈沧叹了口气,看着姚志文:“你很优秀了,起码没跑……”
姚志文笑哭了,真的是笑哭了,眼泪噼里啪啦往下流。
“我真的很想做一名好大夫!”
陈沧笑了笑:“你已经是了……”
除了安慰他此时还能说啥?
严明急匆匆的跑了过来:“小姚,人呢?患者人去哪儿了?”
看着姚志文哭了,吓得严明一哆嗦:“人走了?”
陈沧叹了口气,摇了摇头,回了急诊外科。
ps:感谢小雅的万赏,谢谢!这章写的有点感触,因为当时哭的是我……哎,那时候跟着上级大夫,如果不是上级大夫,我真的不知道该怎么做。
第276章:您辛苦了!
陈大海给杨佳慧提着行李,嘴里一直埋汰:“你说你那这么多东西干啥?大包小包一大堆,咱家还能留点啥?”
陈大海见老婆也不理自己,继续说了几句:“咱们就住个三天两天的,又不是搬家搬过来了。”
杨佳慧转身瞪了他一眼:“陈大海,你有完没完了?一路上说了几百遍了,怎么就跟你娘们似的!”
陈大海咳咳一声不说话了。
杨佳慧忽然转过头来:“哎,我问你啊?沧儿他忽然这么着着急急的叫咱们来买房,是不是瞅上谁家姑娘了?”
陈大海皱眉,点了点头:“嗯,我觉得可能是!”
过了一会儿。
杨佳慧忽然想起什么,压低声音说道:“你看看钱在呢吧?”
陈大海瞪了她一眼:“火车站说啥呢!”
说完之后,小心摸了摸随身的一个包包,然后看了一眼周围,给杨佳慧点了点头:“嗯!在呢在呢!”
杨佳慧这才松了口气:“怎么还不来啊?我给打个电话?我身上装这么多钱心里慌得不行。”
陈大海说道:“这铵阳市大了,堵个车也正常,别催催催的了。”
两人在家里,一听陈沧要买房,顿时吓了一跳,这两年陈沧毕业工作了没怎么花钱,老二读高中要钱也不多,也攒了个十万八万的,可是老两口一打听铵阳市的房价一万五一平米,这赶紧找乡里乡亲的借钱。
好在陈家人平日里走家串户帮忙,也能借出点来,这次来铵阳,一共拿出十五万,把老两口的底给掏干净了。
为人父母的,再怎么听陈沧说有钱有钱也不放心啊,能出一分力,就多出一点力,实在没能力也没办法。
毕竟买房又不是小事儿?
谁家能一下子拿出这么多钱来啊?
杨佳慧忍不住说道:“这家里就不到一万块钱了,咱们是不是给老二留点,还上学呢……”
陈大海摇了摇头:“先把老大的问题解决吧,沧儿的性格你也知道,但凡不是遇到啥事儿了,肯定不会着着急急的买房的,我看八成是瞅着对象了,人家女方是不是催了?”
杨佳慧点了,她也觉得可能。
“老二花钱在过年以后了,过了秋天,咱们把今年的玉米卖了,我这下半年也能整点,老二明年的学费杂费生活费就出来了,这过日子就是一遭一遭的往前走,过了一个坎儿是一个坎儿。”
杨佳慧嘴上厉害是厉害,可是家里大事儿终归还是听陈大海的。
等了不大会儿,陈沧和陈洛看见陈大海两人,笑着就迎了过来。
杨佳慧老远看着陈沧、陈洛两个儿子并排走来,高高大大排排场场的,心里都乐开了花,当父母不就图个这嘛!
陈沧走了过来,看着父母,没怎么变样。
陈大海高高大大,常年在火旁工作,皮肤有些黝黑,短袖衫下的胳膊十分精壮,不过自然没有健美先生的爆炸肌肉,但是陈沧印象里,父亲的胳膊一直都很有力量。
陈家兄弟俩人体型都像陈大海,高高大大的,陈洛比起陈沧要精壮,但是陈沧也还可以,常年的急诊生活,也是锻炼一身好体魄。
而母亲杨佳慧典型的农村妇女,勤俭持家,张罗的一个家也是满满当当。
虽然陈家四口人不算富贵,但是还算美满幸福。
陈沧看着陈大海拿了这儿么多东西,笑了:“爸,你怎么背了这么多东西啊?”
陈大海哈哈一笑:“你妈心疼你们,快把咱们搬空了。”
陈洛也是跟着哈哈笑了起来:“爸,这不公平了啊,咱们这家产都给哥了,我的呢?我得提提意见呢!”
陈洛一番话把一家人逗乐了,陈大海一巴掌拍过来:“打死你个臭小子。”
一行人出来以后,陈沧直接打了个车,发现东西太多塞不进去,无奈这些只能打了两辆车,朝着陈沧的出租屋驶去。
晚上陈沧在下面的酒店订了一间套房,一家人好久没聚聚了,想着晚上可以聊聊天。
陈大海喜欢吃饭的时候喝两盅。
陈沧也能喝点,陈洛更是从小不学好,偷陈大海酒喝。
以前陈沧觉得村里孩子野,后来来了医院上班以后才发现,原来熊孩子从来不分地点。
晚上吃饭,陈沧去的海底捞,一家人其乐融融的出顿火锅也是舒服,而且让父母也享受一下什么是贴心的服务。
进来等候的时候,服务员非要拉着杨佳慧去给做手部护理。
杨佳慧哪里遇到过这个事儿,顿时羞涩脸红的不行,扭扭捏捏的不好意思,手拽着陈大海,双手握拳头,不好意思张开手。
陈洛和陈沧跟在身后,笑着说道:“妈,快去试试!”
陈大海也是嘿嘿一笑:“去试试吧,对手好,你看你手糙的。”
最后,一群人怂恿下,杨佳慧才走了进去。
站在门口,陈沧笑着看着母亲,这个默默跟着父亲,操劳一辈子的女人。
父亲做厨师的时候,杨佳慧是帮厨的,这是一个辛苦活。
等到杨佳慧把手张开的时候,陈沧忽然感觉心头被紧紧地攥住……
只见那双不大的手上满是皱纹,纹理间有些污垢已经洗不干净,手背的褶子很多,手掌粗糙,一个个黄色厚皮茧子……
陈沧忽然感觉鼻子一酸。
就是这双手把自己抚养成人。
陈洛感觉眼泪在眼眶里已经打不住:“我去个厕所。”
转身就朝着外面走去,刚刚出门,眼泪忍不住就夺眶而出,豆大的泪珠流在脸上,陈洛赶紧抹了把泪水,狠狠的吸了口气。
到厕所去洗了把脸。
看着镜子里英俊高的模样,有杨佳慧七八分相似。
陈洛深吸一口气,暗下决心,一定早点挣钱,孝敬父母。
不是陈洛爱流泪,相反,上学时候陈洛硬气的很,倔脾气上来跟陈大海一样。
可是此时此刻,看见母亲操劳一生的双手,陈洛的内心比刀割还难受。
以前没有留意过,可是此时,陈沧的脑海里满是母亲的那一双布满茧子粗糙的双手。
陈大海站在身后,眼里笑吟吟的。
这一辈子,苦了你了,媳妇儿。
第277章:陈沧不会把人搞怀孕了吧?
吃饭的时候,陈沧是带着酒来的。
酒是李宝山给的。
患者送给李宝山的酒,他不喝,送给了陈沧。
酒是好酒,20年的老白汾。
这一次杨佳慧没有拦着喝酒,反而笑吟吟的看着一家三个男子汉,笑骂道:“这个家啊,你们三男的,就欺负了我一个女的。”
每当杨佳慧骂陈大海的时候,他总是憨憨一笑,也不顶嘴。
这个时候还帮腔:“就是,陈洛!你小时候可没少惹你妈生气,看把你们气的。”
杨佳慧顿时瞪了一眼陈大海:“就你天天气我!人家洛儿比你懂事儿多了。”
看着电子点菜的平板,杨佳慧不会用,可是看着价格,可是内心却咯噔一声,真贵呢呀。
陈沧点了一大堆,可是当着人家的面,杨佳慧也不好意思说,只能说:“吃不了,别点那么多了。”
陈沧笑了笑,又多加了几个特色。
等服务员走了以后,杨佳慧忍不住说道:“沧儿,好贵啊!少点一些!”
陈沧忍不住说道:“哎呀,妈,你就别担心了,咱们现在有钱。”
“这次来,是让你来享福的。等明天咱们去温泉酒店休息,顺便住着这两天去看看房子。”
说道房子,杨佳慧忍不住说道:“怎么好好的就买房子呢啊?”
陈大海也是一脸八卦的说到:“是不是谈了个对象啊?”
陈沧摇了摇头:“没有,这不是这段时间攒了点钱,工作也稳定了,这钱拿着我也不会投资,倒不如买了房子。”
杨佳慧一脸怀疑,他和陈大海已经讨论了很久!
总觉得陈沧是谈了个对象,人家家里催着,不买房子不行了。
陈大海觉得是,人家姑娘家给怀孕了……
反正,好好的买房子……
杨佳慧小心说道:“沧儿,这次来的时候,我跟你爸,给你张罗了十五万,你现在够不够?”
陈沧一听,顿时傻眼了!
“爸,妈,把钱拿回去还给人家,我现在真的不缺钱,我上班的休息的时候,到整形医院给人家整形,一个月几十万,刚好给有个老板弄好了,这段时间攒了一百多万,所以我才想买房的。”
杨佳慧一听:“那你就把钱拿上装修什么不得花钱啊,家具也不少。”
陈沧哭笑不得:“妈,我现在每个月都能挣十几万,你们拿回去好好照顾自己,以后不要这么辛苦了,陈洛的学杂费生活费你们也别管了。”
“等我房子弄好了,你们过来住,到时候你给我和陈洛做做饭,周围陈洛也能回家,咱们都在铵阳市,我们也能有个照应。”
陈大海一听,连忙点头:“对,你以后来给沧儿做饭,我在家看家就行了。”
杨佳慧等了陈大海一眼:“我走了,谁给你做饭?!”
陈大海哈哈一笑:“我是厨师,不怕这个。”
杨佳慧摇了摇头:“这个事儿以后再说吧,我跟你爸现在还中用,不需要麻烦你们,而且说白了,我们在村子里半辈子了,出来也不习惯,你爸更是住惯了家里,喜欢串门走户的帮个忙,等我俩老了不中用再说吧。”
陈沧也不强劝,父母怎么舒服怎么来就行了。
不过陈沧还是说道:“爸、妈,以后别这么累了,注意身体,上了岁数得注意了。”
一顿饭吃了好久,一瓶酒喝完,准备开第二瓶,杨佳慧拽住不让喝了。
从饭店出来,陈大海和杨佳慧不住的感慨。
“人家这服务可真好啊!擦手的毛巾一直都是暖和的。”
“人家服务员可真勤快,上厕所带着我去。”
……
有说有笑的回到酒店,四个人围在一起,买了点瓜子,打开电视,聊着天。
说说笑笑一晚上就过去了。
陈沧上班以后,去年过年都没回家。
而且……
这个人啊,你要是压力大了,性格就有些暴躁和沉闷。
现在陈沧的让陈家经济大为改善,一下子压力减轻了很多。
第二天,陈沧就带着家人到了岳阳山庄温泉酒店,一家人也算是好好歇息了一番。
陈炳生给了五张票,陈沧不知道为啥是五张,四张就够了。
剩下的一张陈沧准备给别人了,结果人家都有活动。
无奈之下,陈沧放到了包包里,想着,等以后有时间了自己一个人来潇洒潇洒。
这两天陈家一家四口人倒也潇洒,白天出来看房子,晚上回去泡着温泉看表演。
一开始的时候,陈大海性质很足,到了售楼部问问这,打听打听那,想着回去回去以后怎么跟酒肉朋友吹牛。
可是转了一天看了十几套房子之后,陈大海的兴致开始缺失了。
可是杨佳慧兴致越来越好,甚至比起陈大海专业极了。
什么采光啊,什么格局,什么风水,什么……乱七八糟都能和售楼部的小姑娘说个七七八八。
晚上回去以后,杨佳慧手机还关注了一个房姐讲故事的栏目,听了起来。
第二天,一家人到了天街广场附近新开发的一个叫做万科紫阳楼盘。
这里距离省二院很近,楼盘还没有全被建设完毕。
后面还有的地方在施工,虽然房子还没建设起来,但已经卖个七七八八了。
陈沧跟着售楼小姐,指着沙盘介绍。
这个时候,忽然听见熟悉的声音响起。
“陈沧!”
陈沧听见声音之后,不有的愣住了。
这个声音曾经在他生命里出现了很久很久,很熟悉很熟悉。
听着熟悉的声音,陈沧默然转身。
“耿妍。”陈沧声音清淡,看着眼前这个熟悉的人,原本以为见面以后会有多尴尬,没想到当一声名字叫出来的时候,变得十分简单。
耿妍没有变化,熟悉的衣着打扮,熟悉的笑容,看着陈沧的眼神也是熟悉的。
这个姑娘就是这样,大大方方,敢爱敢恨,有啥说啥。
耿妍笑了笑:“还真的是你,好久都没见了!”
陈沧尴尬一笑:“是啊,好久没见,不过你一点没变!”
两人虽然好久没见,可是一说话,自然而然的就熟悉起来了。
第278章:其实……我吹牛了,陈沧才是主刀!
耿妍看着陈沧,笑着说道:“这是准备买房子了?发达了呀!准备结婚?”
陈沧摇了摇头:“对象都没有呢,哪儿来的结婚,不过准备看一套房子了,毕竟工作稳定了,想着先找个地方住下。”
说道对象这个事儿,陈沧绕开了话题:“你也看房子?”
耿妍本身就是铵阳市的人,家境小康吧,上学时候和陈沧出去吃饭,她经常主动买单,为了照顾陈沧的感受,点菜的时候,很少点贵的。
后来分手,各方面原因吧,毕竟人各有志,不能说分手就一定是谁谁谁不好。
只能说各有各的追求!
耿妍摇了摇头:“嗯,是的,这里距离东大一院也不远,过来看看房子。”
陈沧一愣,忍不住说道:“井然回来以后不是医院给送一套房子吗?”
耿妍点了点头:“原本说的是送房子的,可是都是旧房子了,而且平米数比较小,我俩准备结婚要孩子了,寻思要个大点的房子,所以医院索性给了安家费,正好过来看看。”
耿妍忍不住说道:“看来你没考研是对的,现在考研了毕业工作也不好找,咱们班儿同学现在都在发愁呢。”
陈沧尴尬的笑了笑:“我这不是又回去读书了吗?现在你们可都是师兄师姐的。”
耿妍忍不住笑了:“看来急诊的三年对你打击不大啊,还是这么皮?”
陈沧笑了笑,没说话。
杨佳慧拉着陈洛和陈大海看着楼盘不亦乐乎,和售楼小姐讲的头头是道,那里看得出来是个村里人,即便是村里,也是城中村,手里好几套房那种。
现在根本顾不上陈沧。
陈沧问道:“对了,你一个人来的?”
耿妍摇头:“我跟井然一起来的,哦!对了,井然是我老公,我们马上结婚了,到时候记得来参加婚礼。”
陈沧忍不住笑道:“前男友一桌?”
耿妍差点笑喷,笑骂一句:“滚蛋,那你一个人坐一桌的了!”
陈沧哈哈笑了起来。
两人关系真的很好,在大学的时候,也不是一见钟情的,陈沧是班长,耿妍是学习委员,两人先是特别好的朋友,然后关系才相处起来的。
所以性格使然,两人能聊得到一起去。
不过耿妍这个人志向高远。
陈沧笑着说道:“我还以为你要读到博士呢,研究生毕业就结婚,这可和你当初的誓言不一样啊!”
耿妍冷笑一声:“你当时还说打死不读研究生呢,现在不也上了?”
说完以后,耿妍叹了口气:“还是当初太幼稚啊!生活那里是自己计划好的?与其说是我们选择生活,倒不如说是生活在选择我们。
其实你的选择也没错,就跟我现在回来结婚、上班一样,也没错,每个人都有不同的境遇,而且生活从来没有剧本,想象和现实是有差距的。”
“人就应该根据自己的情况,在合适的时间,做合适的事情啊!”
陈沧笑了笑,没有说话,耿妍能明白这一点,这和当初强势的她比起来,变化很多。
说到这里,耿妍犹豫一番之后,还是看着陈沧,认真的劝道:“但是,当你有选择的时候,我还是觉得你应该选择最好的,我觉得你这次读研真的是一个不错的选择,毕竟你那么优秀……真的是可以做出一番成绩来的。”
“而且,你在医院呆了这么久了,应该知道,医院对于学历要求还是很高的,本科毕业就只是一个住院医,而井然现在已经是科室副主任了。”
“我不是说井然有多好,也不是在炫耀,你懂我的。”
“我就是觉得,学历有时候真的挺重要,特别是在咱们学医这一块,省去了不少时间。”
陈沧没有否认,这是实话。
在医院,你晋升职称是有硬性条件的,本科毕业五年可以考取中级,也就是主治医师,再过五年考取副主任医师,再过五年考取主任医师。
而研究生毕业两年考取主治医师,三年副主任,五年主任!
博士更牛逼,毕业就是主治医,过两年就能考取副主任医师,三年考取主任医师。
这一算下来,你看差了多少年?
而井然博士后回来,直接副主任医师,科室副主任,他才三十出头,已经做到了别人四十五六岁都不一定能做到的事情。
为什么说医院门槛高呢?
就是因为这个!
耿妍叹了口气继续说道:“再说了,学历可不仅仅只是一个证明,这段时间你是可以学到很多东西的,掌握很多技术的。”
“为什么井然能跟医院提条件,又是给房子,又是安排我的工作,就是因为井然的技术东大一院没有,需要这么一个人才。”
“上次学校新生典礼你没去,一个新生昏迷,后来诊断是肺包囊虫病,这个疾病咱们东阳根本做不了,要不是当初井然和一个来参加学校庆典的陈师兄,那患者就没了!”
“说白了,关键是技术!你不去看看外面的世界,很多手术、疾病根本见不到。”
陈沧一愣,肺包虫?那不是自己和井然做的吗?
我……
耿妍继续说道:“还有,你看井然,回来医院给的房子,折算成安家费给得100万,你在医院六年才能挣多少钱啊?小大夫一个月三五千就不错了,混出头了得三五年。”
陈沧看着耿妍。
我……
这个时候,忽然听见有人叫了一声:“耿妍!”
耿妍连忙应了一声:“来来来,陈沧,我给你介绍介绍我老公。”
说话间,耿妍转身拉着井然走了过来,正要说话:“我给你介绍一下,这位是……”
井然一愣:“陈大夫?”
陈沧尴尬一笑:“井大夫你好!”
说话间,耿妍有些懵逼了。
这什么个情况?
“你们认识?”
井然看见陈沧,有些兴奋,毕竟当初陈沧的那次合作,让人回味无穷啊。
“当然认识了,这就是当初和我一起在省人民医院,抢救肺包虫囊肿患者的陈大夫啊!”
“我给你介绍一下,这位陈大夫的手术水平十分高超,技术娴熟,我比不上啊!当时如果不是他,我根本做不了。”
说道这里,井然不好意思的笑了笑:“其实我跟你吹牛了……手术当时其实是陈大夫主刀的,我就帮了帮忙。陈大夫的水平和天赋,远远在我之上啊!”
一番话,耿妍瞠目结舌,哑口无言!
一脸看傻逼一样的眼神看着井然,老娘刚刚才拿你吹完牛逼,你就……你个不争气的东西!
看着耿妍脸色一变,井然以为她想起来肺包虫的虫卵,顿时脸色一变:“耿妍,当时发那个照片……我以为……陈大夫先给她……”
耿妍顿时脸色再次一变!
怒视陈沧,眼神里写满了:你故意的是吧?
陈沧也是忍不住退后一步,看着井然,我曹,你这家伙,别拉我下水啊!
井然连忙说道:“其实,陈大夫还劝我别给你发照片的!”
【叮!耿妍好感度-5!】
陈沧脸色一变:“这个,咱们改天再聚啊,我这里忽然有点事儿……”
就在这个时候,忽然一声惨叫声响起:“救命!救命啊!来人啊,有人从楼上掉下来了!”
陈沧和井然面色一变,顾不上其他,直接就朝着那边跑去。
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第279章:生死一线!(为月票9000加更)
在急诊上班以来,陈沧的心一直都是紧绷着的。
从来没有什么时候完全放松下来,有时候睡着了听见楼下的120急救车声音响起,陈沧都会猛然之间从被子里翻身下床。
今年还好了一些,可能是习惯了这样的生活。
所以,就在听见呼救的那一刻。
陈沧根本来不及做出任何反应,就朝着那个方向跑去!
井然也是如此!
井然是胸外科医师,经常配合急诊要进行各种各样的抢救工作,这么多年来,也是培养了这样一种警觉。
可能,这就是警察听见“救命,抢劫,杀人!”这几个关键词一样。
作为一个医务人员,很多时候,对于“救命”这个词语,已经当成了自己的责任。
救死扶伤,是医生的天职。
所以,这么多年来,即便是伤医医闹以德报怨的事情从来没有停止过,但是你依然会在车站、广场、火车、飞机上看见各种各样医务人员挺身而出的案例。
有时候,生活即便是眼前的苟且,依然有那么一些人不惧苟且,因为他们心里有诗和远方。
这就是郭志勇在电光火石之间挺身而出救下三个孩子一样,容不得考虑,陈沧和井然心里也只有一个想法:先救人再说!
原本以为距离不远,可是没想到从楼上掉下来的并不在这边,而是在售楼部绕过去的工地那边。
两人顾不上一路尘土飞扬,匆匆忙忙跑过去的时候,已经过了三五分钟!
此时,七八个人围在旁边。
陈沧连忙喊道:“都让开,我们是医生!”
一句话,人群纷纷散去!
而这个时候,患者的情况也暴露在了众人面前!
看到患者的情形,陈沧忍不住头皮发麻。
只见一根钢筋从脖子下方直穿而入,穿透了整个右侧胸腔。出血严重,生命垂危,她被长达十多米的钢筋牢牢钉住无法移动!
陈沧弯腰低头,只见一根被一根钢筋从脖子下方直穿而入,穿透了整个右侧胸腔,钢筋棍和当初朱永旺的不一样,是直径约达25毫米,长达十多米的螺纹钢!
而这根钢筋下面连着一块石头,将患者牢牢钉住,移动困难。
整个场面血腥暴力,让人看上去都忍不住浑身汗毛竖起。
此时胸部鲜血还在不断的冒出,看着两人是心里一颤!
可是,反观伤者,一名五十岁不到的中年壮汉,一身工装,灰头土脸,可是此时此刻他眉心紧锁,咬牙切齿,双拳攥的死死地,不言不语!
这种疼痛绝对是撕心裂肺的,可是男子硬是一声不吭,黝黑的脸上写满了坚毅,像极了电视里的硬汉形象。
可是陈沧知道,硬汉那是演出来的,可是这他么的没法装啊!
谁会拿自己的生命开玩笑?
饶是陈沧在急诊呆了三年,也是着实被眼前的情况惊呆了。
周围的工友也是被吓得一动不敢动!
陈沧连忙说道:“打119!”
井然一愣,连忙拿出手机,开始联系。
而这个时候,陈沧必须要了解清楚患者到底是如何受伤的,尽快明白到底可能会涉及到的损伤部位,以及抢救时候应该注意的事项。
打完电话之后,井然没有打120,直接拨打医院急诊科的电话,可是迟迟没人接通。
着急的井然握着手机的右手都有些发抖,听着嘟嘟得声音,面色铁青,气的想摔手机!
陈沧干脆打通了省二院的护士站的电话:“万科紫阳,患者将近五十岁,从楼上掉下楼,一根钢筋穿插……快点派车过来!”
护士站值班的正是小林!
听见陈沧如此急促的声音,连忙联系120急救师傅,从抢救室抱着一个箱子大步小步跑了出去。
急诊值班是王谦,得知事情以后,连忙联系手术室,做好紧急救援工作!
随后直接连续李宝山,把事情汇报一番!
整个省二院的急诊瞬间被联动起来!
即便是在这样的国庆节假日,也绝对不会影响救援工作的开展。
这个世界有几种职业,从来不敢休息!
一个医生,一个是警察(所有警察)!
一个是人们安全的防线!
一个是人们生命的抢救线!
119电话拨打没多久,救援工作开始迅速部署。
陈沧看了看时间。
此时:9点15分!
没有监护仪,没有任何一种安全保障,陈沧不敢有太多多余的措施!
目前他能做的,就是止血!
陈沧直接把身上的短袖脱了下来,按在患者出血的伤口!
压迫止血是现在只能做的工作!
一切……都必须要等120急救车的到来,等监护之后,考虑如何才能把钢筋截断。
时间9点23分。
患者意识开始稍微模糊,陈沧估摸着,出血量达到了1000左右。
陈沧开始着急起来。
想要把患者转运上救护车,必须要做的就是先把钢筋剪断!
可是工地根本没有合适的工具,这就需要119的帮助了。
上午9点25分!
消防车的声音终于响起来,消防车开了进来。
人群疏散开以后,消防员开始了紧急的工作!
过来以后,陈沧赶紧交涉。
“你好!通知,我是省二院急诊的陈沧,现在120急救车马上到,现在我们需要做的切断下面连着的钢筋!”
消防员魏宏看着**着上身的陈沧,拿着自己的衣服按在患者伤口处进行止血。
白色的短袖已经彻底染红。
魏宏点头,这个时候消防人员的工作,就是配合医务工作者来完成这一次抢救:“陈大夫你好,我们现在需要怎么做?”
魏宏经验丰厚,知道最争取的选择,就是配合医生,而不是盲目做出决定!
陈沧判断一番:“需要把患者撑起来,然后把下面的钢筋剪断,然后上面的钢筋也剪断,同志你们先准备东西,120马上就到!”
此时,时间上午9点30分!
距离患者受伤20分钟左右,出血量还不是很大,短暂的压迫止血,还是起到了该有的作用!
目前!
患者的情况,还算稳定。
陈沧,焦躁不安的等待着120的到来。
第280章:争分夺秒(为凌老板+莫如丶过两位万赏加更)
此时120急救未到,陈沧也不敢妄动!
剪断钢筋的过程,绝非完全安全,任何危险,都可能危及患者此时的性命!
而相比较而言,目前场面看起来十分血腥暴力,但是,患者意识清楚,神志清晰。
也就是说,患者现在状态稳定!
这个时候,切忌的就是因为随意变动,引起或者加剧血管的损伤。
索性钢筋穿破的是右侧胸腔,而不是左侧胸前或者胸骨,要不……真的就完了。
此时,唯一担心的就是是否伤及主动脉,而且就是钢筋是否损伤气管,千万别引起血液流进呼吸道啊……
想到这里,陈沧只能把患者体位稍微调整,然后尽力让患者意识清楚一些,方便一会儿的转运和救援!
陈沧安慰道:“你感觉怎么样?”
男子咬紧牙关,闭着眼睛,头上的汗在不停的往外冒!
听见陈沧的话,男子费劲儿睁开眼睛:“还好!”
陈沧点头,心里不是刚才那么紧张了:“嗯,你现在不要这么紧张,放松一下,一会儿需要把钢筋剪断,你把呼吸放平稳一些。”
陈沧跟男子说话,希望可以让他清醒一些。
上午9点35分:
120急救车飞奔而来,如同脱缰的野马,奔驰而来!
开车师傅老杨接到陈沧电话之后,一脚油门到了工地!
车子刚刚停好,护士小林直接抱着抢救箱跑了过来,而王谦更是抱着氧气袋等东西,直奔而来!
这一刻,陈沧心里踏实了!
可以开始救援了。
陈沧转身看着周围的工友:“老板联系了没有?”
周围的一个工友连忙说道:“联系了,联系了,马上就到!”
上午9点40分:
救援工作开始!
在陈沧等人的指导下,患者被消防员用设备给抬高,然后需要把和地上石板连在一起的钢筋给剪断!
这个过程,需要十分小心!
因为患者伤及的部位比较特殊,任何剧烈的震动,可能都会损伤内脏器官!
而螺纹钢因为粗糙不平整,患者每一次轻微的抬高,都需要付出巨大的努力!
男子两侧太阳穴青筋暴露,双手紧握在颤抖!
多么坚强的一个男人啊!
咬紧的牙关周围毛细血管破裂,血液顺着口水流出。
真的很疼!
可是从头到尾没哼一声。
钢铁一般的意志正在撑起他的生命。
正要抬高的时候,患者情况已经不允许了。
陈沧连忙制止!
“好了,消防员同志,你看现在这个距离可以吗?”
魏宏低头,判断了一下距离。
“应该差不多!”
陈沧连忙招呼所有医务人员扶好患者,等待着钢筋被剪断。
时间一分一秒流逝!
第一次剧烈的动作,都会带来一次剧烈的出血!
小心翼翼!
9点50分!
患者背后的钢筋被成功剪断!
陈沧看着脖子外面延伸出来将近一米五的钢筋棍。
这种情况根本没有办法做ct的。
必须要剪断啊!
想到这里,消防人员再一次开始了工作!
陈沧双手握紧钢筋,生怕在剪断的过程中损伤患者的颈部的血管!
颈部比起肺部要危险太多了!
所以必须小心翼翼。
感受到剧烈的震动,陈沧想要稳住一些。
十点钟的太阳已经十分炙热。
而此时大太阳下,陈沧光着膀子,任凭汗水滴落。
原本着急紧张的工作就十分耗神费力,精神高度集中之下。
陈沧那里敢放松自己一丝一毫!
他已经在酷热的太阳底下晒了将近一个小时。
可是,对此陈沧似乎没有丝毫感觉。
终于!
伴随着清脆的一声。
在医护人员的密切监护下,消防人员对钢筋进行了两次截断工作。
这一刻!
时间锁定在10:03分。
在老杨的帮助下,患者成功被转移到了推车上,送到了救护车内!
此时的患者,因为大量失血,已经开始出现面色苍白,虽然还没有昏迷,但是口唇色泽也开始发生改变!
患者情况不容乐观啊!
这还只是最简单的。
真正的危险,正在一步一步张开他的血盆大口,准备肆虐吞下这一坚强的灵魂!
出血已经不是最大的危险!
这种穿刺伤,会造成张力性的气血气胸,甚至造成缺氧、
心脏,可能随时会面临一个骤停的危险。
所有人不敢有丝毫放松!
心电监护上的数字,如同在催命一般。
滴滴滴的声音响起。
陈沧感觉自己呼吸都有些不畅。
长时间的暴晒,外加大量流汗,陈沧状态不是很好。
监护仪上,患者血压:90/50mmhg,心率开始变慢,呼吸也是,血氧饱和度只有不到85。
车内所有医务人员,都一言不发。
时间:上午10点10分。
急救车停在省二院的急诊室门口。
患者连忙被推进急诊。
而此时的男子,这个刚毅坚强,从头到尾没吭一声,如同大山一般的男子,出现了低血压昏迷!
口唇色泽已经开始发紫!
陈沧连忙开始对患者进行紧急抢救治疗!
陈沧连忙招呼补液、升压!
急查血象!
配置输血。
……
一切都必须要赶快进行。
这个时候,一个成功的同事显得尤为重要!
而井然在陈沧急急忙忙抢救的时候,迅速担起来这个责任。
“引流管!给我胸腔引流管!”
听见井然急促的声音,护士连忙准备。
井然不亏是胸外的博士后,一套闭式胸腔引流置管术十分流畅。
这个时候,胸腔闭式引流,完全可以缓解她因张力性气血气胸造成的缺氧,甚至降低心脏随时骤停的状态。
所有人都没有闲着!
抢救有条不紊的进行。
时间:上午10点35分。
患者血压回升,渐渐地,生命体征终于稍微平稳起来。
急诊省二院全程绿色通道!
检查快速进行!
胸片!
胸部ct
……
等等,各种检查在十分钟内全部完成!
检查结果显示:患者胸部贯通伤,张力性气胸,食管严重破损!
时间:上午10:50分!
几分钟的时间,各项术前准备全部就绪!
患者终于被推进了手术室内!
急救手术,即将开始。
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