补第一百八十九章内容(免费,没看的过来看看。)
这是被屏蔽的189章,大家别误会,免费的。
陈沧早早的来到整形医院,坐在张志新的办公室内。
张志新身后有一些杂志和期刊,大多是和熊部整形密切相关。
大约九点多的时候,付玉芳带着一个一身篮球服的女孩子走了进来,陈沧抬头的那一刹那,微微皱眉,似乎真的很平。
付玉芳笑了笑:“小陈,这就是我妹妹,付玉澜。”
陈沧点头微微一笑:“你好!”
女孩儿爽朗一笑:“你好!”
陈沧不得不说,小姑娘长得很精神,一身红色篮球服,运动鞋,反而觉得十分阳光。
把们关好之后,付玉芳开门见山的说到:“咱们开始吧?”
陈沧点头:“你到屏风后面把衣服脱了。”
女孩儿点头:“不用这么麻烦!”
说完,女孩儿直截了当三下五除二的站在那儿!
饶是陈沧见多识广,也是愣了一下:“真性情!”
付玉澜忽然笑了:“这算啥?我20岁的时候把我上半身照片发到群里,人家都以为我是男的!”
陈沧哑然:“不至于,你的骨架偏小,偏瘦,而且肌肉都有很大的区别。”
付玉澜腼腆一笑:“他们说我是14岁的小正太!”
陈沧:“……”
就连付玉芳也凌乱了,尴尬的在哪儿扶额叹息,怎么就有了这么一个妹妹!
陈沧不得不感慨,都是一个妈生的,差别怎么就那么大呢?
付玉芳这举手投足之间都是女人味,这付玉澜相差十岁性格差距这么多。
陈沧忽然有个想法,难道熊小真的能影响女孩儿的性格?
不过陈沧也马上开始起身比划起来,仔细观察起来女孩儿最佳恰当的隆熊方式,不仅需要观察,还需要了解胸腺、肌肉、皮肤韧性等等……
大约过了十几分钟,陈沧通过检验一番之后,也算是心里有数。
“你这个熊腺腺体很少,脂肪含量也比较少,所以才会很平,属于典型的小如症。”
“可是……你的皮肤韧性还是可以的,但是胸部肌肉纤维不是很足,胸腺腺体也很少,即便是做植入的的确是有些困难!这种困难主要是后期的,经常是担心你跳舞引起来假体移位。”
付玉澜顿时叹了口气:“对!我去韩国对方也是这么说的,他说我即便植入假体,很可能也无法稳定住,因为我还是跳舞的,激烈运动会导致不对称,根本无法稳固,即便是成功了……也够呛!”
“而且,还存在很多的风险,比如假体移位、甚至因为什么腔穴不配的话,可以导致什么扭转啊外露,后遗症太多!”
陈沧笑了笑:“当然了,也不是不可能做到。”
这一下,付玉澜眼睛一亮:“你是说……有机会?”
陈沧点头:“嗯!”
付玉澜似乎已经查了很多资料:“那你说我能自体脂肪吗?”
陈沧起身转了一圈,果断说道:“不能!”
付玉澜太瘦了,脂肪区域太少。
“哦!好吧,我也就是随口问问,我以前以为胖了以后熊就大了,我就使劲儿吃……不过吃到了140了,肚子比熊大多了,我也就觉悟了,我天生跟她无缘!只能赶紧减肥,早知道还需要脂肪,我那时候干脆不减肥了,把脂肪挪挪位置好了!”付玉澜叹了口气。
了解一番之后,付玉澜打定主意要试试,毕竟以后出问题再说!
毕竟一世为人,而且是女人,总不能这么平平坦坦的吧?这死了多憋屈!
想到这里!
付玉澜看着陈沧:“大夫,你给我用最好的假体!也要最大的,d起步,我要e!我要童颜xx!”
陈沧摇头:“不行,你承受不了。”
付玉澜:“d!不能再小了。”
陈沧:“最**。”
付玉澜:“不能商量一下c吗?”
陈沧感觉这隆胸成了菜市场买菜:“不行,你的骨架也很小,腺体和脂肪都不够,肌肉也不行,如果放了太大的假体,胸廓直径不够的话,假体放进去会打架不说,甚至会增加你心脏和人体的负担。”
“最重要的是,你的皮肤张力不够,外加你还是跳舞的,太大了不是好事儿,安全起见的话,假体容量最好小一点,如果术后你发现皮肤和肌肉适应了,我们可以把你自体脂肪再植入一下,这样更加自然饱满一些!”
陈沧给选择了一双200cc的水滴形麦格假体。
这种假体具有记忆功能,高仿人体软组织材料,手感真实。
选定假体之后,陈沧准备开始手术。
付玉澜忽然问道:“陈大夫,我在想我能自己弄吗?”
陈沧尴尬一笑:“坏不了,这还有好处呢!”
付玉澜顿时一愣:“什么好处?”
陈沧:“你没看新闻,前段时间一个抛尸案被破案了,线索就是女子身上的假体,警察通过假体上的编号,才一步一步找到犯罪嫌疑人……”
“每一个编号都是独一无二的!”
付玉澜眼前一亮!
……
手术开始!
陈沧选择在腋窝开口,2-3cm左右,这里皮肤褶皱比较深,外加凹凸不平,所以术后缝合之后,基本看不出什么来。
手术的很新过程就是分离和植入!
陈沧拿起特制的分离钳,从切口一点一点往熊部探,沿着皮下浅筋膜层想内侧分离,直至胸大肌外侧缘!
接下来,陈沧需要钝性分开该肌筋膜,找到胸大小肌间的间隙。按照术前标定范围,以熊腺剥离子钝性分离胸肌间隙,适合放入假体。
这个过程是最考验人的,因为你如果两侧手术不一致,很容易形成不对称的行为。
而如果你在植入假体的时候,没有合适的掌握好肌肉间隙,不能更好的固定好假体,这样的麻烦只会更加严重!
而陈沧隆胸术的特效:稳定持久,就是要合理的选择假体植入的角度和方式!
这一切都是盲操,如果不是几千台手术的经验和锻炼,陈沧都不能保证手术的成功率!
陈沧两指夹持假体,沿着切口缓缓朝着剥离好的大小胸肌腔隙内,塞的时候要注意用指头调整形状。
这一切全凭感觉!
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第一百九十二章:做一条能躺赢的咸鱼也挺好(求订阅啦!)
张志新听说陈沧做了隆熊术以后,顿时差点炸毛!
拿起电话就给陈沧打了过去!
可惜没人接!
这一下子把张志新急坏了,这混小子,真的是越来越胡作非为了,这才学了几天,就敢做隆熊术的!
得亏你没看我做普外科手术,要不然你得上天!
好不容易等到下班,张志新急急忙忙开车回了整形医院,火急火燎的上楼。
陈沧还没有回,坐在办公室内看着秦悦发表到《肝移植》上的论文,心里若有所思。
自己应该多会儿去激活钱亮的激活拜师任务呢?
张志新猛地冲进来,气喘吁吁的说到:“陈沧!你小子,你怎么自己做隆熊术去了!还是给付玉芳妹妹做!你真是……”
陈沧看见张志新背靠门上站在那儿,上气不接下气,说话都喘的不行,说话一点不利索。
叹了口气:“张老板,您这做老板的,坐在家里等钱拿不好吗?大老远还过来!”
张志新眼皮直跳,跟陈沧在一起,不得不说是对自己心志的锻炼。
“我不过来你能把整形医院给掀了……”
“你会做隆胸手术吗?!大哥,大爷,您以后悠着点行吗?”
张志新话音未落,付玉芳忽然推门进来。
付玉芳看见两人似乎正在进行什么激烈的争执,尴尬一笑:“是不是打扰了?”
张志新一看是富婆付,顿时笑了笑:“没事儿没事儿,学术探讨!”
付玉芳微微一笑:“有文化就是好,我家老郭整天就是谈钱,张口闭口就是买这买那,我都快烦死了!”
张志新一愣,我也想谈钱,可是……我得先有钱啊!
陈沧忽然明悟为什么叫穷酸书生了,都他娘的这么穷了,能不酸?
即便是你不想酸,碰到这种花样炫富式尬聊,你还不酸?
张志新笑了笑:“就是瞎聊,那个……付小姐,你这是过来……?”
付玉芳赶紧从包包里掏出一张卡,不好意思的说道:“陈大夫,这个手术费先划了吧,咱们都是老朋友了,我们信得过陈大夫,再说了以后咱们还要打交道呢。”
刚才陈沧离开之后,付玉芳和付玉澜两人稍微聊了聊。
付玉芳还是觉得先把钱给了陈沧比较合适,毕竟手术也已经做了,至于后期,出了事儿再说出了事儿的,一码归一码。
100万是不少,但是也不是很多,等自己把丰熊手术做了,总共200万,就当给老公换了一辆车,毕竟汽车也得两百万,这个车……想到这里,付玉芳小脸一红。
而且过段时间自己也要做,给陈沧留个好印象。
陈沧笑了笑:“付姐,都一样的。”
付玉芳笑了笑:“小陈大夫辛苦这么久,这手术费肯定是该出多少出多少的,而且我感觉肯定没问题,我刚才看了看,那可是真的好漂亮!就连我一个女人都心动很久,这么说来100万真不贵!说实话,值了!”
张志新一愣,看着两人的交谈,有点插不上嘴。
等等……
什么100万?
张志新猛然傻眼了!
什么东西一百万?
张志新忽然反应过来,陈沧……你他么……一台丰胸手术100万?
你怎么不上天!
我曹!
陈沧你果然是嫌我最近顺风顺水,事儿不够多是吧?
这要是出了问题得赔多少啊?
想到这儿,张志新感觉自己的肾虚又加重几分。
张志新忍不住问道:“等等,付小姐,这个多少钱?100万?是不是有什么误会?”
付玉芳一愣,连忙摇头:“没有啊,我觉得这个价格很合理,一分价钱一分货,小陈大夫的水平,100万我觉得是可以接受的!”
“就跟面部整形一样,我这的确是花了40万,不便宜,但是和大街上那些网红脸差了十万八千里,我婆婆回去以后非但没说我,还说我会保养!”
“所以,一分价钱一分货,陈大夫这100万一点也不贵!”
这一番话,让张志新强迫自己冷静下来,自己绝对是和富婆存在某种金钱概念上的代沟!
难道……或许……我低估了自己的劳动成果?
还是我对自己的认识不够清晰!
想到这里,张志新感觉自己需要和陈沧学习学习。
到底怎么才能取悦富婆,让富婆开心的把钱给自己!
结合这几次的经历看来……陈沧一定深谙此道。
看见付玉芳如此满意,张志新心里一颗大石头终于落地。
说话间,付玉芳说道:“陈大夫,走结账吧。”
张志新一脸错愕之中,陈沧带着付玉芳下去结账。
之后,陈沧又交代了一番事情,都是付玉澜需要注意的。
张志新等付玉芳离开之后,立马拉着陈沧到一旁:“你真的会做隆胸术?”
陈沧点头:“是的,我总不能给张老板您这惹麻烦吧!”
张志新有点迷:“不对,你没有自己做过吧?虽然……跟着我学了一段时间吧?总共做了不到三五台,你怎么学会的?”
陈沧沉思片刻:“我觉得应该是张老板您教得好,我学的也快。”
一句教得好,张志新彻底没话说。
虽然听着高兴,但是总觉哪儿怪怪的,我有几分水平我心里没底b-tree吗?
不管怎么样,没出事儿就行,不过一会儿得去看看,小陈做这台手术怎么就能忽悠一百万的!
回到办公室,张志新还是觉得想不明白,连忙凑了过来:“小陈,你得教教我!”
陈沧一愣:“什么?”
张志新谄媚一笑:“别装了,你好好跟我说说,到底怎么做到的?丰个胸100万,我的天,比我做十个还要多!我以前是不是要的便宜了?”
陈沧微微一笑:“手术费10万,剩下90万是我的,你别想到啊。”
张志新连忙点头:“嗯嗯,公私分明,我了解,但是……你得教教我,怎么和富婆打交道?我觉得我在这方面存在不足!”
陈沧一愣,认真的看着张志新:“张老板,你这就不对了,我们是靠技术吃饭的,不是靠忽悠人。”
“你上去看了付玉澜的产品就知道自己为什么是15万了,对了,这是手术前的照片,你上去看看。”
张志新一听,拿过照片来一看,嗯,典型的小如症,而且还是比较严重那种,即便是整形也有点难度……
而且……即便是做了,也效果不是很明显。
想来想去,他决定上去先去看看付玉澜。
敲门进去之后,张志新点头说明来意:“今天我去医院了,没顾得上过来,这个,小澜,我给你看看怎么样。”
付玉澜点头,也没避讳,把胸前的口子慢慢解开。
说实话,饶是张志新见多识广,以此道为特长,但是在看到付玉澜的产品之后,顿时倒吸一口凉气!
好漂亮!
好美!
好自然和精致。
虽然刚刚手术完,但是这种浑然天成的自然感觉绝对不是一般人能做出来的。
而且,双侧对称性,细节的处理,位置的恒定,比例的设计……
张志新越看越是心惊,越看越是感慨!
……
离开的时候,张志新叹了口气。
他终于知道陈沧为什么敢要100万的手术费了。
张志新本就是内行,而且深谙此道,更是明白手术的难度,想要做到陈沧这个地步,没有几千台手术经验,你基本上就是做梦!
有这样的手术效果,这要是给自己,也敢要100万。
可是关键是自己做不出来这样100万的整形效果来。
这才是最最最主要的。
这就是差距啊!
想到这儿,张志新不免叹了口气,忍不住开始怀疑人生。
这同样都是人,都是外科出身的大夫,这人跟人的差距怎么就这么大呢?
不过这种怀疑在陈沧给他点了几十串腰子韭菜生蚝之后,马上消失殆尽。
其实跟着陈沧,做一条咸鱼挺好……
“嗯!老板在来两盘腰子!”
……
……
第一百九十三章:逼格好高!(求订阅啦!)
陈沧晚上回去的路上,忽然感觉一切如梦如幻,没想到随手丰了个胸,就实现了人生第一个财富里程碑:百万级!
看来古人诚不欺我,女大三抱金砖,女大三十送江山。
陈沧感觉是不是应该找个大自己三千岁的,毕竟……女大三十,位列仙班。
第二天早晨,陈沧跟李宝山请了个假,要去找传说中来自神秘瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡学院的孟熙教授。
东大一院距离省二院不远,陈沧赶早过去,毕竟这也算是求教拜师去了,还是要早点为好。
到了东大一院心外科的时候才七点二十多分,陈沧拿着签字表在楼道里晃悠。
医院走廊里挂着有员工列表,陈沧看见孟熙排在第三位。
第一位就是心外科的大主任夏高峰,第二位是副主任周启文。
通过这个员工墙,陈沧对东大医院心外科的情况有了一个大致的了解。
这是一个有历史有底蕴、综合实力十分强的科室,老中青三代层次结构明显,医护比例恰当。
东大一院是东阳省综合实力排名前三的医院,倒不是说他就不如省人民和东大二院,主要原因是每年这个排名都在变化,所以第一的名头谁也不能稳定下来,相比之下,陈沧还是觉得省二院牛逼,每年各种排名下来,省二院每次都是稳居第十,从来一点也不含糊。
排名第十一的中医大附属医院每年都追不上省二院,而省二院每年也追不上排行老九的市人民医院,所以排名一直稳如泰山。
七点半的时候,伴随着将近六十岁的夏高峰雷厉风行走进办公室,交班正式开始。
站在外面偷听的陈沧一下子傻眼了!
牛逼啊!
交班用的英格丽是?
这个逼格一下子让陈沧愣了一下,竟然用英文交班!
可以可以,高端高端。
其实这在医学圈内不是少见,陈沧去了这么多家医院,也有用英文交班的,但是那就是一句模板,背下来就行。
可是里面不是啊!
里面的交班完完全全就是使用的英文,这一下子让陈沧有些肃然起敬。
这是高手……
交班持续了十几分钟,众人对昨夜患者情况有了一些了解,之后开始讨论昨天的患者情况,然后一名大夫汇报了一篇《新英格兰医学》杂志上的一篇关于主动脉夹层手术的最新术式研究。
全程英文的交班和汇报,说实话,这对于陈沧的感触太深了。
这要是一般大夫,你哪儿能适应了这种节奏和层次啊!
怪不得东大一院现在招人都是博士起步,名校海归优先了,不是说看不起别的学校,而是你来了医院以后,可能会跟不上趟。
这时候,几个和陈沧差不多岁数的男男女女站在门口,身上穿着的都是东大一院的白大褂,应该是医院的研究生和规培生。
几个人三三两两的讨论着里面的事情,对站在一旁的陈沧没有太多的好奇,这段时间正是研究生开学的日子,来这儿的基本上都是找导师的,大家已经熟视无睹了。
八点钟的时候,办公室门开了,护士从里面涌了出来,陈沧干脆站的远远的。
等待大家走完了之后,陈沧这才走了进去。
陈沧环视一圈,顿时锁定了一个女子。
孟熙。
应该没错了,即便是穿着一身职业白大褂,但是依然站在人群里很是显眼。
给陈沧的第一感觉应该是干净利落女强人的感觉。
陈沧深吸一口气,朝着前方走去,来都来了,紧张啥?
刚刚过去,陈沧点头微微鞠躬:“孟老师您好,我是陈沧,今年的研究生,想要做您的学生。”
陈沧的这话一出,房间里忽然沉默了下来……
陈沧顿时内心一咯噔。
发生了什么事儿了。
为什么静音了?
陈沧微微抬头,看见孟熙也是放下手中的东西。
孟熙打量一番陈沧,淡淡说道:“请坐吧。”
陈沧点头:“谢谢老师。”
恭恭敬敬坐下之后,陈沧感觉到安静的办公室内,有种如坐针毡的感觉。
这段时间,从六月份开始,来找孟熙的学生就很多,络绎不绝,不过来一批走一批,渐渐地这段时间也没多少人了。
科室里的大夫忽然看见这么一个不怕死的,还是饶有兴致,期待着能在这孟教授手下多过几招。
周一上午,心外科传统不安排手术,紧急手术例外,过了一个周末,大家都是要整理一些患者的病历和一些材料,下午会陆陆续续的开始安排手术。
孟熙这段时间算是发现一件事儿,如果自己不招学生,到最后肯定会给自己安排一个学生,这是毫无疑问的。
与其这样,倒不如找一个相对看得顺眼,用的惯的学生。
陈沧过来打招呼的时候,孟熙内心点了点头,阳光帅气,大大方方的一个小伙子,而且最重要的孟熙发现自己来办公室之前就看见他站在门口了,提前到了将近一个小时。
孟熙是一个时间观念极强的人,十分自律,对于自己要求严格,今天的事情,绝对不拖到明天那种。
而陈沧今天的早早到来,就给了孟熙一个好印象,外加陈沧外在气质也不错,总的来说,比起其他人,是有加分项的。
孟熙微微一笑:“你不用这么紧张,你今年多大了?”
陈沧老实回答:“二十七岁。”
孟熙若有所思的点了点头:“二十七的话,你是参加工作了,然后再上的研究生,你有工作经历吧?”
陈沧嗯了一声:“毕业以后在省二院急诊科做了快三年了。”
听见整句话之后,孟熙点了点头:“你英文怎么样?”
她问着问题,不仅是因为她对学生英语水平比较高,而且要考察陈沧一种学习能力,参加工作以后还愿意学习英文的人少之又少。
而目前医学前沿期刊论文都还是英文为主,主要还需要使用英文这种语言工具。
孟熙想了解的是陈沧的主要是陈沧的学习有没有停下来过。
这个问题很重要。
陈沧点头:“还可以。”
这话一出,孟熙忍不住笑了。
第一百九十四章:陈沧牛逼!(求订阅)
来心外科,钱林是拒绝的,鬼知道为什么自己大伯非要让自己来找女魔头拜师!
谁都知道孟熙这人是一个典型的自虐狂!
做了她的学生,钱林实在不知道自己身上的一百九十多斤肉能坚持多久。
人家学医是累瘦了,而自己是累胖了!
考了个研究生,胖了二十多斤,找谁说理去?
要不是410分的总分让别人实在是说不出话来,自己大伯肯定会觉得自己不好好学习,偷懒偷的肥!
钱林站在心外科办公室的门口惴惴不安,他可是本科就在东阳医科大上学的,实习也在这个医院,对这里摸得门清!
实习的时候,自己有幸转科心外科,硬生生被分到了孟熙门下,自从那一天到第二个月结束,钱林瘦了二十多斤,要不是考了个研,他还真的很难回到自己的巅峰状态。
想到孟熙能人的笑,钱林一阵胆怯……
他不知道自己大伯是疯了还是怎么,非要让自己来试试能不能做孟熙的学生。
不过,虽然累是累了点,但是学的东西真的是挺快的,自己考研能有410分,离不开英语的86分的大力相助,这都是孟熙女魔头的功劳。
钱林深吸一口气,气沉丹田,带着一种奔赴刑场的悲壮,推门进去!
进来以后,发现为什么周围的空气都凝滞了?
诸多大夫也不工作了,盯着……孟熙在看?
钱林一愣,叹了口气,他觉得自己应该去和自己副院长的大伯反应反应,心外科大夫上班时间不好好工作看孟熙。
应该把孟熙调走,这样就不影响大家的工作效率了。
对!
钱林认为,一切都是孟熙的错,毕竟都是爹生妈养的,你长得好看还有理啊?
你要是长得跟我一样,大家有心情看你?
想到这里,钱林对孟熙的怨恨又增加了几分:不利于科室精神完美建设!
不过,当钱林准备继续往前走的时候,忽然抬起的脚连忙放下,他忽然发现萌新前面坐着一个男的!
钱林立马遁入身后的白大衣人群中,对着身边的一个研究生问道:“师兄,那个男的是谁?”
男子带着敬意看着陈沧:“是来找孟老师签字的,想要研究生导师找孟老师!”
此话一出!
钱林感觉自己的心脏都在激动的颤抖,带着自己白花花的肉都有些共振!
牛逼啊!
兄弟,您一定是上帝派来拯救钱某人于水深火热之中的救星。
您一定得经过孟氏三问啊!
一定要加油!
钱某人为你打气!
……
……
孟熙听见陈沧说自己英语还可以,顿时笑了笑,点头问道:“刚才交班你听见了吧?昨晚收了几个病人,第几床有不良反应,怎么治疗的,然后交班之后分享的是什么?”
听见孟熙第一个问题!
钱胖子差点跳起来!
孟大魔头你耍诈!
第一个问题就如此刁难人家,你肯定是存心的,人家就是考个研究生,你让人家翻译sci,你特娘的良心都被胸吞并了吗?
想到这里,钱林愤世嫉俗的盯着孟熙,可是又不敢这么直勾勾的看,万一被这魔头发现了,这两天的休息又泡汤了,毕竟这女魔头,对自己觊觎很久,每次盯着自己的眼神就跟……如狼似虎一样!
拉着自己干活一干就是一整天,他娘的,我钱某人就是三五百斤也经不起你这么使唤啊!
想到这里,钱林缩了缩脑袋,内心给陈沧打气,每每想到自己一旦落入魔抓,这三年……将会是地狱十八层三年豪华套餐。
不仅是钱林,就连周围的大夫也觉得孟熙有些刁难人了,毕竟能回答这个问题的,要么是在自己科里呆了半年以上的,要不就是英语水平有过留学出国等海龟经验的。
又是一本被孟主任摧残的花骨朵啊……
陈沧微微回想一番:“昨晚12床凌晨三点中突然出现低心排综合征,伴有持续性低血压,脉压缩小,出现组织灌注不足,少尿等情况,何大夫昨晚值班,检查原因怀疑是左心室出现负荷不足,怀疑是因为术后出现低度排尿引起来的,最后给予利尿扩血管,并给与补充血容量治疗,早晨5点钟,患者情况稳定,一切恢复正常!”
陈沧这一番刚刚出口!
顿时现场的所有大夫愣住了!
这小伙,牛逼啊?
钱林站在最后面,激动的一跺脚,差点泪流满面:“牛逼!兄弟你真牛逼,不亏是我钱某人的救星,日后我必定和你坦诚相待!”
那些研究生直接傻眼了,甚至有些汗颜……
这小伙子真的是本科生吗?
这英语水平,比我们牛逼了三头小母牛这个水平……
不过,就在这个时候,陈沧继续说道:
“刚才分享的论文,如果我没有猜错的话,应该是关于心脏大血管主动脉夹层的新型手术治疗方案以及关于术中并发症的预防,说的是莫雷-卡米尔教授根据160多例主动脉夹层患者……结果显示p<0.05,差别有统计学意义……这就是告诉了我们在今后临床工作中,进行手术的时候,一定要注意主动脉夹层伴随症状的考虑……”
陈沧的这一番话,可以说是真的折服了在场的众人。
说句实话,大家都是名校博士,甚至也有一些海龟英才,大家能听懂也可以理解,但是陈沧只是一个即将步入研究生的学生,这一番表现太逆天了吧!
钱林双拳紧握,孟魔头,你今天要是不录取这小伙儿,我钱某人即便是从了你也不服你……
这小哥太优秀了!
想到这里,钱林忍不住拍手鼓掌:“好!牛逼!”
一旁的研究生师兄一愣,看着钱林,小声问道:“都说对了?这么厉害吗?”
钱林一愣:“我哪儿知道,我又听不懂!但是你看那气势,应该都对了!”
他的确是听不懂,但是不妨碍他鼓掌啊!
几位研究生顿时瞠目结舌哑口无言。
但是孟熙虽然面不改色,却不由得内心一喜,这小子,不错!
第一百九十五章:PK之蕉泥座人(为月票加更+1!)
陈沧发现周围终于有点声音了,这才叹了口气。
这都是什么科室啊?
还是省二院急诊好,每天听谦儿哥吹吹牛逼,听着小舔狗喊666,指挥着王勇写病历,这才是大夫该有的工作环境啊。
看看这儿,一个个的……
孟熙点了点头:“嗯,不错。”
钱林听见之后,顿时吸了口气,这女魔头,竟然会夸人?
少见。
每次自己加班加点工作,换来得最多的一句话就是:“你怎么这么笨啊!”
这句话在钱林耳边徘徊了好几个月,让他有种挫败感!
直到考完研成绩出来,他以医学类第一的成绩考上研究生,这种挫败感才缓缓消失。
实在没想到孟女魔头会夸人!
周围的大夫也是面面相觑,的确,很少见孟主任夸人的,这种情况实在是少见。
但是这个小伙子真的很厉害,那英文听力绝对是没得跑了。
“你在临床工作了三年了,基本的操作都会吗?”孟熙其实心里已经很满意陈沧了,单凭这一份英语水平,说实话真的能做到的人不多。
刚才一篇论文中,涉及到的专业名词很多,甚至很多都是手术领域的罕见词,这凭借陈沧的翻译,孟熙就能考察出很多东西,主要是对待学术论文的态度和那种不断学习的态度。
陈沧点头:“基本的临床操作都会一点。但是目前没有接触过心外科。”
孟熙点了点头:“哦……血管缝合会吗?”
陈沧原本觉得自己应该实话实说,挺擅长的,但是考虑到人家这里是心外科,天天跟血管打交道的科室,陈沧还是觉得自己应该保守一点:“嗯,会一点。”
孟熙抬头,看了看周围的大夫,众大夫顿时立马转头,咔咔咔的开始写病历。
孟熙指着一个男子,说道:“葛大夫,去拿几个模具和针线过来。”
被称为葛大夫的男子连忙起身:“好的,孟主任。”
孟熙三十岁,可是人家是副主任,而且心外科是按照分组的,分为三个组,上级有三个组长,孟熙就是其中一个,三个组长轮流管理三个组,说白了,孟熙就是众人的上级大夫,官大一级不说,而且孟熙这人实力很强。
所以大家也很尊重这个年纪甚至没有他们大的小孟主任。
不多时,葛怀带着针线和模具走了进来,这是外科常用的练习工具,主要是用来练习血管缝合术的,这一技术是心外科必备的技术,是最基础也是最重要的技术!
所以不论任何时候,众人稍微一有空,就会拿出来钩两针。
夏高峰也会定期在科里举行这种小规模的缝合大赛,比赛的就是缝合速度和缝合密度。
孟熙对着陈沧说道:“来,缝一下我看看,缝合30针,我看看需要花费多长时间。”
这是仿造的主动脉血管宽度的两节模具。
说完之后,孟熙若有所思的看了一眼葛怀,笑了笑:“葛大夫,你跟这个小大夫比一比,看看谁快。”
这话一出,众人看陈沧的眼神有些戏谑了。
这葛大夫年纪不大,三十五岁,正是年富力强的好时段,在科里的缝合血管比赛里,经常拿下第一的成绩,被夏高峰很看中。
正当葛怀有些犹豫的时候,夏高峰忽然走了进来,饶有兴致的而看着这一幕。
笑着说道:“小葛,你就陪着小大夫练一练!”
陈沧这个时候,忽然听见系统提示音响起!
【叮!pk任务激活,获胜小葛,可任意掉落小葛身上物品或技能书一本!】
陈沧选择接受!
pk任务。
很刺激的样子。
陈沧知道自己很快,但是还没和别的男人比过到底谁更快!
所以,陈沧抬头,看了一眼有些精瘦精瘦的葛怀,充满了浓厚的兴趣。
这一下,一听见有比赛,大家都热闹起来了。
钱林更是如同肥猫一般,挤来挤去,终于挤进人堆来。
他满是激动的看着陈沧,内心嘀咕:加油,兄弟加油,哥们的幸福就看你了。
夏高峰缓缓走来,打量一番陈沧:“小伙子,试试,输了也不委屈,你面前的可是我们科室的中坚力量。”
说完之后,看着小葛:“小葛,给这个小伙子表现表现,给小伙子点动力!”
外科,和内科不一样。
如同练武一样,pk是常事,小到比拼一分钟内能打多少个外科结,大到模拟特殊手术技巧,反正比较无处不在。
而且这种竞争是良性的,通过比较,不断地突破自己的极限,到达一个新的高度。
这才是最终的目的!
夏高峰并非要看陈沧出丑,主要也是让陈沧知道努力的方向。
说话间,夏高峰笑了笑:“来,谁来计时?我喊3-2-1开始啊!”
这时候,夏高峰的研究生急急忙忙跑了过来,拿着手机:“我来计时!”
陈沧跟葛怀微微一笑,缓缓拿起持针钳。
身后的研究生则是开始说道:“葛大夫,记得破纪录啊!”
葛怀是科里最快纪录保持着,保持着2分50秒30针的记录。
葛怀笑了笑,拿起持针钳,做好了给这个小年轻上一课的准备。
这次比赛的胜败其实没有任何悬念,一个是东大一院心外科新生代力量,缝合最快的人,一个是一个刚刚准备上研究生的急诊小大夫。
相比比赛结果,大家关注的是葛怀能否破纪录。
而孟熙和夏高峰看着陈沧拿着持针钳的双手,若有所思,这双手……好稳!
一般人看不出来这些细节,可是孟熙知道,一双稳如泰山的双手对于一名外科大夫来说,是有多重要。
夏高峰若有所思的看了一眼陈沧:“321开始!”
话音刚落,陈沧稍微愣了一下。
因为这夏主任说话在他耳边,差点吓得双手一抖。
这一迟疑,葛怀已经开始飞速的缝合!
陈沧见状,不慌不忙的,开始了自己的操作。
如果省二院的一众大佬在这里,一定会感慨一声,哎,这……小陈又要开始蕉泥座人了。
……
……
第一百九十六章:想想都觉得刺激(为月票1000+第二更)
比赛很紧张!
很激烈!
比赛牵动着所有人的心……
钱林眼巴巴的望着陈沧,心里暗暗加油,兄弟,你的表现直接关乎钱某人的未来和幸福,你不是一个人在战斗啊!
而其他人则是都期待着葛怀可以破纪录!
虽然算不上什么大事儿,但是一个一件趣事儿。
时间一分一秒流逝。
众人紧张的看着时间:“破了!破了!”
“加油,葛老师!要破了!”
“破纪录了!”
“我靠!葛老师牛逼!再次刷新了个人记录,2分46秒!牛逼!”
“哎?”
“喂喂喂,你们怎么都不说话啊,葛老师破纪录了!”计时的小伙子一脸茫然的看着众人。
只见大家都目瞪口呆的盯着陈沧,眼神里满是难以置信!
“这……太快了啊!”
“是啊?!我刚才就看了一眼,他就缝了几针,这速度也太吓人了……”
“他竟然比我们葛老师还要快!”
“是啊,多长时间?”
“不知道……估计两分多吧?”
“你没看见?人家结束了快半分钟,葛老师才缝合完毕!”
……
……
在场的所有大夫都傻眼了。
原本以为葛怀大夫蕉泥座人皮肤系列又要增加一个陈沧了。
可是没想到……这小伙子竟然这么快!
想到刚才的缝合画面,众多大夫就有些难以置信不敢相信自己的眼睛。
太快了!
年纪轻轻就这么快,以后该怎么办啊?
想到这里,众多男大夫有些垂头丧气,真是后生可畏,长江后浪推前浪,一代更比一代快啊!
而女大夫则是纷纷惋惜,深深地叹了口气,太快了……
钱林可以说是从头看陈沧看到尾!
他是最有发言权的那个人,看着陈沧的那一套操作,钱林只想问陈沧一句话,兄弟你单身了多少年啊?
我钱某人自认为这一双手已经是精彩绝伦了,没想到你这更加犀利!
果然厉害!
孟熙看着陈沧的手,良久没有说话,眼睛里满是复杂,忽然,忍不住咽了口口水!
这双手好厉害!
刚才开始的时候,孟熙就已经感觉到了,持久稳定,手握持针钳根本纹丝不动,就连被夏主任吓了一跳,双手也是波澜不惊。
稳定持久!
这是外科大夫必须具备的基本素养。
而接下来的缝合,孟熙也是叹为观止,好灵活的双手,看着陈沧手指翻腾,不断地缝合拉钩,缝合拉钩打结……这一套的操作酣畅淋漓,那修长的手指那惊人的频率那复杂的角度……
“咕咚!”孟熙忍不住又是一口口水下肚!
好可怕的一双手!
再次看陈沧的时候,孟熙眼睛直勾勾的盯着陈沧那双置于双腿上的手,久久不能释怀。
这是一双外科的手!
想到这里,孟熙感觉自己眼里冒着一种叫做渴望的火焰。
没错!
这就是自己想要的!
等到最后,自己终于等到了。
夏高峰深吸一口气,良久吐出……
这个小伙儿,放水了!
没错。
夏高峰一眼就看了出来,陈沧在缝合的时候,一开始的速度很快,保持了一段时间之后,他明显抬头看了一眼葛怀,随后放满了速度。
饶是如此,依然领先了葛怀足足半分钟。
真的是好厉害!
只是,这小伙子为什么一开始要停顿一下呢?
难道是故意要给葛怀放水?
想到这里,夏高峰忍不住问道:“小伙子,你为什么一开始要停顿一下呢?”
陈沧一愣!
tui!你个老奸巨猾的老家伙还好意思说?
说好公平竞争……还耍诈,谁能知道你会喊得那么大声啊!
想归想,陈沧挠了挠头,尴尬一笑:“我……被主任吓了一跳。”
这话一出,顿时所有人哈哈哈的大笑起来。
夏高峰则是老脸一红,尴尬一笑:“小伙子,你很不错啊,这一手快速缝合,真的很不错!”
说完,夏高峰拿过两人的模具,看了起来。
毕竟缝合不仅仅考验速度,缝合效果更加重要。
盲目追求速度绝对不是一个成熟外科医生应该有的习惯。
快速是建立在稳定的基础之上。
他没有看陈沧的,先看的是葛怀的,看完之后,笑了笑:“小葛,不错,这次缝合的密度、速度都有了明显的提升,真的很厉害了。”
葛怀原本很是失落的,毕竟被这么一个年轻人打击了这么一下,心里能开心才有鬼呢!
“谢谢主任,我继续努力!”
夏高峰这才若有所思的说道:“好了,大家赶紧去忙吧,小伙子,你的缝合以后得认真一下啊。”
众人一听,顿时恍然大悟,原来陈沧的缝合太快忽视了缝合效果。
葛怀也终于松了口气!
葛怀很好强。
要不然也不会一直提高自己的缝合技巧,能保持在科室第一了,一件小事儿,就能看得出一个人的品性来。
这个时候,夏高峰有深意的看了一眼孟熙,把模具递了过去:“这是这个小伙子的,你看看。”
孟熙点头,他刚才就发现陈沧的缝合很严密。
没想到主任刚才说那么一番话,不过看到葛怀的反应,也才是恍然大悟。
葛怀太重视成败了,所以被陈沧这么打击一下,很可能影响工作和心情,不利于他的成长。
所以夏高峰才这么一说。
夏高峰若有所思的看了一眼孟熙,点了点头:“很不错的一个小伙子,孟熙你好好考虑考虑。”
说完之后,夏高峰给陈沧比划了一个大拇指,小声说道:“小伙子,真厉害!”
【叮!pk胜利,随机获得葛怀……叮!掉落孟熙好感度5。】
【叮!获得孟熙好感度+5!】
陈沧一愣!
我曹?
还能有这般骚操作吗?
好感度都能pk掉落,这有些……
陈沧想到一件可怕的事情。
万一自己和某个恶心人的反派巅峰pk对决,一不小心打败了对方,忽然获得……对方老婆好感度+90。
这样……岂不是很刺激?
既打败了对方的**!
又击碎了反派的心灵……
想想都觉得好刺激……
…………
ps:今天暂且五更,勿念。
第一百九十七章:特殊病历!(求月票)
陈沧无论如何也想不到就连好感度也能掉落,看来pk真是走向人生巅峰的不二选择。
这一刻,陈沧发现孟老师看自己的眼神都多了几分柔和和渴望……
等等!
陈沧一脚刹车到底!
他竟然从孟熙老师眼里看到了渴望???
陈沧一愣,深吸一口气,赶紧摇了摇头,强迫自己冷静下来,毕竟这不是一个人在家里看家教/老师系列电影,怎么能有这种邪恶的想法。
孟熙看着手里缝合的无比细腻的主动脉模具,也是微微感慨,这个小伙子真的挺有天赋的。
想到这里,忽然孟熙都没有注意到自己的内心对陈沧多了几分认可。
就连看陈沧的眼神也柔和了几分。
【孟熙,一个追求完美和自律的女医生,好感度:5。】
陈沧仔细一分析,应该是【好感度+5】带来的不良反应,应该是自己想多了。
葛怀也是终于松了口气,如果陈沧真的缝合的比自己又快又好,他肯定是内心会有一些想法的,不是嫉妒,而是挫败感。
嫉妒主要产生于同一个平台和层次,而挫败感来自于变维打击!
别人都是降维打击,陈沧这是升维打击!
陈沧不过是一个即将考研的小伙子,自己却是高年资主治医师,而且是长期搞心外科的。
如果张志新在这里看到这一幕,一定会tui葛怀一脸,老子快四十了天天这这厮打击,你这才啥跟啥。
夏高峰忽然有些后悔,早知道自己和研究部打个电话,让小关给自己做个名额好了!
毕竟看见这么一个优秀的小伙子,夏高峰着实是萌生了爱才之心!
都说千里马常有,而伯乐不常有,可是遇到陈沧这样的汗血宝马谁能舍得?你看就连孟熙那眼高于顶的人都想骑……不对,是要了!
东阳医科大对于研究生导师遴选比较严格,一般来说要求副高职称以上,有近三年核心论文期刊三篇以上,三年内(省级或国家级)课题有一个以上,这样才有机会遴选导师资格。
岁数的话只有上限,没有下限,但是……想要和孟熙这样的三十岁能当导师的,实属凤毛麟角。
年龄超过57周岁就不要了,东阳医科大这边就设了上限,不让带研究生了,毕竟人家学生三年才毕业,还没毕业你就退休了,这对学生来说并不公平。
当然了,这个条件并不是适用于所有人,很多人都是可以享受特护条件的,比如省名医、国家级名医、长江学者等等……
夏高峰本身就是省名医,享受国务院特殊津贴待遇,但是年纪大了,精力也不够了,带了研究生要经常申请课题什么的,比较累,所以他就没有给研究生处报名。
现在看着陈沧,着实有些后悔啊!
孟熙看着陈沧,沉吟片刻,做了一个决定,要了吧!
嗯!
很不错的小伙子,各方面条件也很不错,这个时候孟熙心里决定要给陈沧签字了。
“葛大夫,51床突然抽了!”
伴随护士站传来一声紧急的催促,孟熙正要说话的时候微微迟疑,立马起身跟着葛怀出去。
陈沧则是微微一愣。
心外科怎么还会有抽搐的病人呢?
夏高峰低头看着陈沧:“小伙子,你老师都去看病人了,你不跟着过去看看?”
陈沧连忙起身:“谢谢主任。”
说完就跟了上去。
夏高峰说完之后,转身一看,看着科里那些来转科的规培生和研究生,忍不住叹了口气,这群学生心思就不在学习上,这么好一个学习的机会竟然视若无物,他们上学时候,哪儿敢见一个特殊患者,早就冲出去看病人去了。
现在学习条件好了,学习的渠道也多了,给学生的动手的机会也挺多的,可是……
夏高峰看着几个在那儿要不撕化验单、要不坐着聊天的学生,忍不住说道:“别撕化验单了,多去看看患者,看看疾病,多学习一下,这可能是个特殊病例,你们都不一定能能见到几个,别整天来了科里不知道干啥,天天抱着几本书啥也不想干,就拿着化验单撕撕撕的。”
几个研究生尴尬起身,不情愿的点头,你推推我,我推推你,磨磨蹭蹭的跟着出去了。
看着这一幕,夏高峰忍不住叹了口气。
葛怀有些着急,朝着51床走去,今天下午要给患者安排手术,怎么就突然抽起来了呢?
想到这里,葛怀也是满脑子不解。
其实,患者就是这样,从来不按照常理出牌,甚至因为特殊情况耽误或者推迟手术的人占据了临床三分之一左右。
原本好好的安排好手术,忽然发现化验指标异常波动,手术就会立马被取消,因为手术中本来就会有各种各样突发情况,每一个指标的异常,都会增加风险因素的。
陈沧跟在孟熙身后,发现这女人走路贼快,大长腿piapia的,要不是自己在急诊修炼了凌波微波,都差点跟不上趟!
孟熙边走边问:“患者什么情况?”
葛怀工作很认真踏实,对于患者情况也是十分了解。
“患者是男,维吾尔族,30岁,反复心慌胸闷4年,加重一周,三天前收入我院。”
“四年前无明显诱因出现心慌,胸闷不适,中度活动以及劳累的时候就感觉加重,伴有乏力、出汗等,当地人民人医院诊断的是有冠心病,心功能不全,还有扩张型心肌病,对症治疗后缓解,一周前出现症状加重,入院以后做了心脏彩超,显示的是全心腔扩大,左室壁运动减弱,ef24%,还是怀疑扩张性心肌病。”
孟熙微微皱眉:“周五的患者……生理生物化验指标看了没?”
葛怀说道:“周五下的医嘱,结果应该出来了,我还没看,我去拿化验单。”
说完,葛怀急急忙忙出门了。
“你去给我拿一下患者病历本。”孟熙沉思一番之后,对陈沧说道。
陈沧点头,马上起身跑了出去。
轻车熟路,没有一点陌生,毕竟每个医院都差不多。
第一百九十八章:一匹马,一匹汗血宝马!(求月票)
陈沧回到病房的时候,患者也不抽了,看来这种抽搐是阵发性的。
孟熙接过陈沧手里递来的病历夹,随手翻开一番化验单和影像结果报告。
随后弯腰,对着患者说道:“我给你做个检查,你躺平了,把髋、膝关节伸直。”
孟熙左手握着脚踝上部,随手掏出口袋的一根笔,用钝尖的自足底外侧从后向前快速轻划至小指根部,再转向拇趾侧。
只见患者拇趾背屈,其余四趾成扇形分开。
陈沧一愣,巴彬斯基症阳性?!
孟熙嘴角微微上扬,虽然还没有确诊,但是心里已经七七八八有了想法。
患者似乎也有些忐忑:“大夫……我这怎么了?怎么好好的就手脚开始抽动了?”
孟熙安抚道:“没事,别担心,我等等葛大夫把化验单拿来。”
孟熙现在其实就能给出一个结论,但是为了保险起见,还是要等化验单出来。
一群研究生规培生穿着白衣拿着笔记本一脸龟怂的走进病房,也想要看看到底什么心脏病还能引起抽搐来?
进来以后,一个个老老实实的挨着墙站好一排,让出床两边的过道,毕竟他们心里有数,患者一旦有了什么情况自己也帮不上忙,病床两侧和过道是c位,给大佬准备的。
他们在一旁安静的看大佬秀操作就行!
不多时,葛怀拿着一长串的化验单小跑进来,还没来得及撕开。
“孟主任,你看,这是化验单。”
孟熙接过化验单,刷刷刷的翻了一遍,放松了下来,果然如此。
孟熙问道葛怀:“这两天用的什么药?”
葛怀微微一愣:“现在用的主要是洋地黄制剂,还有利尿剂,防止心衰为主。”
听见之后,孟熙顿时皱眉,转头问道:“患者收入病房以后你怎么考虑的治疗方案。”
房间里伴随着孟熙的提问,气氛一下子严肃起来!
葛怀被孟熙问的一下子哑口无言:“患者心电图显示st断延长,t波低平,而超声心电图可以明显看见心室腔扩大,室间隔增厚,搏动降低,外加二尖瓣关闭不全,心包积液明显,我所以考虑的还是心脏方面的治疗为主,毕竟当时……化验结果还没出来。”
孟熙没等葛怀解释,直接说道:“现在结果出来了,你看看吧,你考虑是个什么情况?”
葛怀脸一红,来的路上已经看清楚了怎么能不明白:“这应该是低钙、底血镁联合影响,引起的心肌纤维的兴奋-收缩欧联,低钙影响心肌细胞的电生理特性,而诱发的心律失常。”
“患者长期低血钙,应该是引起肢体感觉异常或者肌肉痉挛乃至手足抽搐的主要原因。”
周围的研究生瞬间恍然大悟。
原来如此!
孟熙没做任何评价,转头看着陈沧:“血钙正常应该多少?具体有什么用?”
陈沧一愣,你又逼我装逼……
我的生理生化指标师承房庸霖老先生,这可是我身上唯二的完美级技能!
陈沧几乎没有任何停顿,脱口而出:“正常成人血钙为2.25~2.75mmol/l,血钙在人体中具有重要功能,首先是人体骨骼和牙齿的重要组成成分。其次是维持神经、肌肉、心肌的功能正常,最后还参与血液凝固。”
孟熙顿时侧目,看着陈沧一脸平静,有些惊讶。
周围的研究生一脸匪夷所思,这位大佬是是不是提前排练过啊!
一定是的!
从今天交班开始,你已经装逼三次了。
事不过三……你在这样就有些过分了啊?
你这样显得我们这群研究生是傻逼……
你绝对是背过资料,要不就是提前排练过,今天绝壁是一场演戏。
众学生有些泪目,你这样装逼就一点不在我们的感受吗?
正常血钙都能记住多少?我们还在背血常规你都开始背电离子吗?
背指标是临床医学生必备的基本素养之一,在急诊更是应该对一些常见的化验单了如指掌。
孟熙把化验单递给陈沧:“那你看看,通过化验单能得到什么信息。”
陈沧接过化验单随意看了一遍,顿时微微皱眉!
这可能不是一个单纯的心脏病啊。
陈沧微微抬头:“孟老师,这可能是一个甲旁减性心脏病!”
听见这句话的时候,孟熙不由的一顿。
而周围的一群学生则是面面相觑不知所措,眼神飞快交流!
“这是什么东西?”
“别看我,我他么哪儿知道这什么什么东西!”
“甲状旁腺我知道,心脏病我也知道,为什么堆在一起我就不认识了?”
“瞅啥瞅,瞅我我就能会了?”
众人看了半天之后,达到了一个最终共识!
这厮要装一个大的比!
比前三个合起来都要大一圈那种!
我们几个研究生真的要被一个小本科生升维打击吗???
想到这里,众人一阵寂寞沙洲冷……
葛怀听见陈沧说的话的时候,猛然间回忆起这个名词!
极为少见的一种病!
先是迟疑一阵,随后连忙接过化验单,仔细一看,沉思片刻,联想起患者的所有表现,越看越是明了,越看越是心惊!
终于恍然大悟!
对啊!
自己怎么没想到呢?
这小子好厉害!
而陈沧有些愣,他发现没人理会自己,陈沧觉得是不是缺少了观众?
你们不应该有点质疑的声音吗?
我这么装逼,总得给我一个打脸的对象吧。
等了几秒钟,发现没人说话,陈沧不免有些失望。
这次装逼,五分……不及格!
不过,陈沧还是觉得还是应该把话说完:“患者可能患有特发性甲状旁腺功能低下症,这种病少见,但是多为散发性,和免疫力有关,通过化验指标可以清楚的看出,患者淋巴细胞的比例虽然正常,但是这种比例和这种特发性甲状旁腺的淋巴细胞患者很相似。”
“患者血钙只有1.9,血磷升高到1.59,血清免疫活性甲状旁腺素基本测不到。”
“而患者的pth减少,可以影响心肌收缩力,而就跟葛老师说的那样,低血钙、低血镁影响心肌纤维的收缩,所以我猜测是甲旁减性心脏病。”
“而低钙的时候钠离子排泄减少,水钠潴留可加重心脏的负荷,患者本身新功能就不全,所以……这样看来,葛老师治疗是没有问题的。”
“但是如果在配合补充一些钙剂,比如口服维生素d3,或者罗盖全骨化三醇胶丸,效果可能会更好,甚至心衰也可能会缓解!”
陈沧一口气流畅的把这一番话说完之后,忍不住叹息,没有打脸的装逼,将会毫无意义……
陈沧话音刚落!
啪啪啪的掌声从门外传来。
“好!好!好!”
只见夏高峰一脸兴奋的从外面走了进来,眼神里荡漾着欣喜和高兴,真的是一个了不起的人才,真是一匹万里挑一的汗血宝马啊!
说实话,夏高峰已经好久没有碰见过如此有灵性有能力的学生了。
这一点也不夸张。
首先是动手能力极强,具有良好的缝合功底,而现在对于疾病的分析,特别是对生理生化化验指标的分析,分析的可以说是详尽无比。
这几项能力,综合一分析,是完全可以看出一个人的临床思维以及外科天赋的!
想到这里,夏高峰满意的看着陈沧:“不错!分析的很有道理!”
到了夏高峰这个境界,很多疾病一目了然,见得太多了,甲状旁腺功能低下症这种稀少的病对他来说也不算多稀罕。
但是对于葛怀来说,的确可能十分罕见。
疾病怕什么?
就怕综合!
一旦一群疾病堆到一起的时候,就很难去准备的辨别患者的真实疾病。
可是陈沧却能在心外科的化验单中分析出甲状旁腺功能低下心脏病。
真的是难能可贵!
哎……
想到这样的学生不是自己的,就是心痛!
第一百九十九章:隐藏职业,贼香!(求月票啦!)
贴着墙角站着的几个学生忍不住扶好墙,眼睛直勾勾的盯着陈沧,想了想松开了扶着墙的手!
墙都不扶,就服你!
你tm的装逼就算了,还把主任请来给你当捧哏!
而病房门后站着一个小200斤的胖子,就是钱林,想来想去,他还是不敢进去,耳朵认真听着里面发生的事情,心里激动半天!
这兄弟牛逼啊!
语数外全面发展,门门精通。(语是外语,数是理化数值,外是外科手术。)
厉害厉害!
我钱某人终于不要被这女魔头惦记了,隔着门缝看着一脸瓜怂的葛怀,钱林忍不住松了口气,有女魔头当上级,你不怂谁怂?
想到这里,钱林看着陈沧难免有些心疼。
毕竟好端端的一个有为青年,却脑子不好使,非要跟着女魔头。
想到这里,钱林叹了口气,决定再等等!
等女魔头签了字再走,去了就跟大伯说,人家孟主任有了学生,而且这人特别牛逼,比自己还要厉害。
孟熙此时心动了,这个学生的能力已经严重超出了自己的预期!
甚至孟熙都觉得自己年轻的时候有没有陈沧这样的能力?
这个时候,夏高峰忍不住说道:“小孟,你要是不想招学生的话,这个小伙子就让给我吧!”
“我厚着脸皮跟研究生部再多要个名额!说实话,我都多久没有见过如此优秀的年轻人了,前途无量,对了,小伙子,你叫什么名字?”
陈沧:“陈沧,沧海桑田沧。”
夏高峰一听:“好!好名字!”
众多规培生:哪儿好了!?
夏高峰继续说道:“你已经参加了工作了是吧?在那个医院?什么科室?”
陈沧:“我现在在省二院急诊科。”
夏高峰一愣:“哦?李宝山主任哪儿?”
陈沧点头,看来李主任在省内名气还是有的。
夏高峰微微点头:“不错,不错!”
【叮!夏高峰好感度+10。】
……
……
患者情况稳定了,众人这才回到办公室去。
孟熙看着陈沧,心里虽然高兴,却是面色平静:“你为什么报我?”
陈沧:……
这光天化日你这老师怎么就胡说八道呢?
我多会抱你了?
我即便是想,我也不敢啊!
孟熙见陈沧不说话,继续问道:“你为什么要选我做你的老师。”
陈沧这才明白,尴尬一笑:“我科研能力不足,我觉得研究生和本科生最重要的区别之一就是科研能力的差距,研究生要学会研究,学会科研,而孟老师您的文章我都看过,您在这个领域真的很厉害,我觉得跟着您可以学到很多东西。”
孟熙一听,微微点头:“给我吧。”
陈沧连忙把导师签字表给递了过去。
孟熙刷刷刷的给签了自己的名字。
陈沧一喜:“谢谢老师!”
【叮!隐藏任务,拜师孟熙任务完成!】
【叮!恭喜您,获得传承:孟熙弟子。】
【开启孟熙技能库……】
【孟熙技能库,消耗好感度,可解锁新技能,提示,不同技能需要不同好感度可兑换,完成师门任务可获得好感度。】
陈沧傻眼……
我tm……
我他么辛苦半天你给我这个奖励?
消耗好感度可兑换技能?
这就是所谓的隐藏任务?
这就是所谓的隐藏职业?
孟熙也就30岁吧,她再厉害能有多少技能?
想到这里,陈沧都觉得有些欲哭无泪,我竟然傻乎乎的好好的折腾掉自己一个研究生导师。
我……我能退货吗?
我不要她了!
我能换老师吗?
想到这里,陈沧忽然觉得女人都是大猪蹄子,不能相信表面,越是漂亮的女人,越害人不浅!
感慨万千之后……
陈沧强迫自己冷静下来,他生怕自己的一个不理智让孟老师对自己硕果仅存的5点好感度消失殆尽。
这他么的和卖身求荣有什么区别?
消耗好感度来获得技能,系统你也真想得出来。
我这是拜师,又不是卖批批!
我陈沧就在这里发誓!打死不做舔狗!
孟熙看着陈沧,说道:“我今天还有事儿,你先回去吧,对了把你微信、电话联系方式给我。”
陈沧点头,交换了联系方式之后,起身离开。
坐在公交车上,陈沧还是觉得有点憋屈。
想来想去,陈沧决定看看孟熙的技能库有什么吧。
陈沧想到这里,直接打开技能库。
顿时傻眼了!
陈沧发现孟熙的技能库竟然三个方向的技能树。
【心外技能树】
【心内技能树】
【科研技能树】
陈沧忍不住咽了口口水,小心翼翼打开心外科的技能树,顿时目瞪口呆,他发现这棵树上硕果累累,一颗颗果实冒着紫色的光芒,这分明就是紫色技能!
而且,陈沧偶尔还能看见一颗颗的金光闪闪的果实!
这……这应该是完美级别的技能吧!
这也太牛了吧?
陈沧有些傻眼。
这孟熙竟然这么强吗?
竟然拥有如此之多的技能?!
【叮!孟熙是职业的载体,通过拜师孟熙可以获得隐藏职业,技能和孟熙无关。】
陈沧明白什么情况了。
虽然自己是拜师孟熙,但是这些技能可不是孟熙的。
自己只是通过孟熙来获得这些技能罢了。
想到这里,陈沧不免有些激动。
但是……
怎么消耗好感度获得技能?
【叮!一级技能需要好感度20解锁,每次兑换消耗10点好感度,获取成功之后,技能直接获得紫色技能。二级技能需要好感度达到40解锁,每次兑换消耗20点好感度,三级技能需要60点,每次兑换消耗30点,四级技能需要80点好感度解锁,每次消耗40点。】
陈沧傻眼了。
这意味着自己不需要技能升级了?
直接兑换成功就是紫色的技能吗?
这也太强了吧?
这就是隐藏职业带来的好处吗?
想到这里他都觉得这一切太假了,不真实,隐藏职业竟然可以直接获得紫色技能!
这感觉,贼爽!
而且,陈沧算是看清楚了。
想要获得技能!
就得获得孟老师的好感度!
得给孟老师做舔狗啊!
舔的越舒服,回报越高!
陈沧深吸一口气。
想了很多。
想了很远……
想到了孩子是上艾利斯顿小学还是要去村里面的托儿所。
这职业,太适合秦悦小舔狗了,她要是拜师自己,绝对能把自己的技能库掏空!
不过,想到自己身边那些富婆,似乎好感度都挺高的。
那么……
自己应该在增加富豪好感度方面挺有优势的吧!?
想到这里,陈沧忽然觉得,这隐藏职业,就是香!
打死不做舔狗?
呵呵!
艾玛……真香!
……
第200章:陈沧和陈沧是一个陈沧吗?(为读者一起的堂主加更)
钱林哼着小曲到了钱亮的办公室门口,犹豫半天之后,开始酝酿感情。
不得不说,人是有天赋的。
而钱林的演技,应该是七八颗星级别的。
不到一分钟,钱林的情绪已经完成了从得意洋洋到兴高采烈到平平淡淡再到唉声叹气失望到哭……
就是这个感觉,应该没问题了,想到这里,他敲了敲门。
“进来!”
威严的声音传来,钱林抽泣几下,努力瞪了瞪眼睛,希望可以多几分湿润。
随后推门进去。
“大伯……”
钱林觉得自己这一番表情能打满分。
钱亮一愣,看见进来的是钱林一脸生无可恋的模样。
看见钱林这般模样,钱亮非但没有一丝丝心疼,反而想笑的不行。
“这是怎么了?”钱亮强憋着笑,咳咳一声,问道。
钱林深吸一口气,自顾自的走到大伯旁边坐下:“大伯,我是不是太差了?”
钱亮沉吟片刻:“嗯,是有点。”
钱林:……%%&
钱林唉声叹气的说到:“我太差了,大伯,我给您丢人现眼了,真的,我脸皮厚丢点人没关系,但是我怕给你丢人啊!”
钱亮一听好奇起来。
这钱林他是了解的,虽然没脸没皮的,但是这人能力是有的,不论是医学基础知识还是综合素质,还是很不错的。
想到这儿,钱亮忍不住问道:“发生什么事儿了?”
钱林叹了口气:“我被孟熙老师嫌弃了。”
钱亮一听原来是这,顿时笑了笑:“哦,小孟啊,呵呵,被嫌弃也正常,小孟还年轻,眼界也很高,才三十岁,就是硕导了,所以对学生的挑剔倒也正常。”
“这样吧,我去给小孟说说,毕竟总得带学生,她对你也有点好感,干脆带你得了!”
说道这里,钱亮笑着跟钱林说道:“走吧,跟我去一趟心外科。”
钱林一听,脸色一变,顿时惶恐了:“不不不……不是这个意思,大伯,这是医院,你是常务副院长,你的一言一行都有无数人盯着,你不能因公废私啊!”
“我爸妈要是知道我因为自己的事儿,耽误了大伯您的工作,肯定得打死我。”
钱亮摆了摆手:“没事儿没事儿,这而不是什么大事儿,当初小孟还是我引进来的,更何况小孟还没有心仪的学生。”
听到这里,钱林连忙拦住钱亮:“大伯,我是被人pk掉的,孟老师现在有学生了!”
钱亮听到孟熙有学生了,顿时来了兴致:“哦?谁啊?能入了孟熙的眼睛,还能把你赢了。”
钱林深吸一口气:“那个男的长的很帅!特别帅那种,而且,最重要的是能力特别强。”
“心外科交班用的是英文,结果……”
钱林绘声绘色(添油加醋)的说了一番!
钱亮听完之后,认真看着钱亮,认真说道:“小林啊,吹牛不是什么好习惯啊……”
钱林傻眼了,这……不是剧本讲的那样啊。
钱林赶紧说道:“真的,这陈沧十分厉害,他……”
钱亮听见“陈沧”这个名字的时候,瞬间愣住,直接打断了钱林的话:“等等,你说是谁?”
钱林瞪大眼睛:“陈沧啊!哦,就那个和我竞争的。”
钱亮确认之后,心生怀疑,这个陈沧和那个陈沧是一个人吗?
想到这里,钱亮拿起电话,拨通了学校研究生处:“喂?我是钱亮。”
关伟一听,笑了笑:“钱校长您好。”
钱亮不仅是东大一院的副院长,而且还是东阳医科大学的临床学院院长,兼职学校的副校长,一人身兼多职,说是位高权重一点不夸张。
钱亮嗯了一声:“小关,我跟你个事儿,今年研究生有个陈沧?你对这个学生了解吗?”
关伟一愣,这钱校长怎么好好的打听陈沧啊?
难道陈沧名额的事儿呗钱校长知道了?
关伟这才如实说道:“钱校长,这件事儿我还说不向您汇报呢,这陈沧是今年的研究生新生,他还是省二院秦孝渊院长亲自给要下来的名额。”
钱亮听见秦孝渊之后,心里觉得应该没得跑了:“陈沧是不是省二院急诊科的陈沧。”
关伟傻眼,钱校长怎么知道陈沧?
陈沧在钱亮眼里应该只是一个无足轻重的小人物吧!
“对对对,就是省二院急诊科的那个陈沧。”
听到这里,钱亮明白了:“嗯,我知道了,这个……小关啊,陈沧他以后有什么消息跟我说一声,他的事儿你给我提个醒,对了,今年研究生开学动员大会的时候,你给我准备一份演讲稿,好几年我也没参加了,今年说什么也得去一趟。”
关伟连忙点头:“好的好的,辛苦钱校长了,到时候我准备好了提前过去跟钱校长汇报工作。”
挂断电话之后,钱亮半天不说话。
这秦孝渊真是可以,本来钱亮还想着明年送陈沧一个研究生读读呢,顺便拜自己为师,结果没想到秦孝渊下手这么快!
今年就给陈沧弄了名额,废了不少力气吧?
失算了啊!
多优秀的一个孩子啊,竟然不是自己的学生。
想到这里,钱亮不免多了几分失落。
哎……
想想也是,和钱林一比,人家陈沧长得又帅,精精干干大大方方利利索索的小伙子,手术做的那么好,为人踏实上进,谦逊有礼貌……孟熙看不上才怪呢!
联想到钱林刚才说的,没想到这小陈英语都这么好,实在是可惜啊!
多好的苗子。
越想,钱亮就越是惋惜不已。
原本以为是钱林虚构的人物,没想到是小陈,哎……看来这小子没说谎。
输给小陈也不冤!
他要能赢才乖呢。
钱林愣了愣,怎么回事?
大伯怎么不说话了?
还给研究生部打电话打听陈沧?
我曹!
不会要找陈沧的事儿吧?
想到这里,钱林顿时一哆嗦……
“大伯,这陈沧……”
钱亮转身瞪了一眼钱林:“嗯,我知道了,你去找陶宓吧,规培就去省二院规培,其他的话……多跟陈沧学一学,那小伙子不错。”
这一番话停在钱林耳朵里,舒服啊~
我钱某人的幸福生活才刚刚开始!
第201章:王谦说媒(为盟主月光晒了人心加更1/3)
上午匆匆忙忙签了字,拿着表格交到了研究生部。
关伟忽然说道:“小陈,今天钱校长打听你了。”
陈沧一愣:“钱校长?是谁?打听我干嘛?”
关伟摇头:“哦!是钱亮,就是咱们学校临床专业的副校长,东大一院的常务副院长,今天跟我打听你了。”
钱亮啊!
陈沧这才反应过来,原来是钱亮。
“我!钱老师啊,我知道,打过交道,对我挺不错的。”陈沧说道。
关伟笑了起来:“呵呵!怪不得,跟我打听你,然后还让我多多关照你,有什么事儿跟他联系,还问你找了谁当老师……”
陈沧一听,尴尬的笑了笑。
其实找钱亮真的是一个不错的选择,不过自己个钱亮有个拜师任务在,迟早的事儿,这段时间,陈沧计划有空的话,把小切口阑尾切除术的数据分析分析,整理整理写一篇论文,发出去试试。
原本以为拜师孟熙亏大了,没想到是赚大了!
不说别的,起码不用那么多技能点,对陈沧来说就是一件天大的好事儿。
而且隐藏职业的最牛指出,就在于到手就是紫色技能,这是最牛的。
现在陈沧最关心的就是,孟大老师的好感度怎么能提升?
最便宜的一个一级技能都得10点好感度,而且还需要20点好感度才能兑换,这就很麻烦啊……
想到这里,陈沧不免多了几分担心。
看来回去医院,得和秦悦请教请教,如何成功的做一只有风度的小舔狗。
后天开学,看来这几天工作真的不能好好干了,回去得和主任请个假。
毕竟以后可以不去,但是新生开学,陈沧还是要去的。
看着时间已经十一点多,陈沧索性不去医院了,路过菜摊,去买了点菜,回家做点饭犒劳犒劳自己。
陈沧的手艺是家传的。
老陈家祖上就是做厨子的,父亲现在是三里五乡出了名的厨子,谁家办个婚庆宴席什么的,都要请程大海去做大厨,虽然挣得也不多,但是都挺受尊敬的。
陈沧做外科也没有辱没了陈家祖上那一把祖传菜刀。
毕竟陈沧每天做的工作也是切肉。
买了一斤牛肉外加一些土豆什么的,回家来一锅炖牛肉,简单粗暴,味道鲜美。
下午去医院的路上,陈沧刚好碰见王谦。
“谦儿哥!”
王谦看见陈沧,笑着小跑几步追了过来:“哎呀,撑死了。”
陈沧笑了笑:“谦哥伙食不错,去天街吃的?”
王谦撇了撇嘴:“高价饭,老同学孩子满月,摆的酒席,花了500大洋,我寻思不能亏了,使劲儿吃。”
陈沧哈哈笑了起来:“嫂子不是也怀孕了吗?马上就能回本儿了!”
王谦嘿嘿一笑:“对啊!不过小陈,我结婚的时候,你没来真是可惜了,那么多好看的伴娘,啧啧……我当时都替你着急。”
“我觉得你这当务之急,得赶紧找个对象了。”
“你看你现在也不小了,二十七的人了,工作也稳定了,收入也高,长得也俊,你现在距离人生赢家就差一个体面的女朋友!”
“要我说,秦悦就不错,咱俩说句掏心窝子的话,你说咱们处了快三年了吧,都是知根知底的人,彼此也了解,对吧?”
“首先人家姑娘人好,学历还是湘雅研究生呢,现在主任为啥把她调去搞科研啊,我估计是秦院长给安排的!秦院长看她岁数也不小了,想着不要那么累,早点成家得了。”
“哦!对了,你不会不知道咱们省二院秦院长是秦悦她爹吧?”
陈沧一愣,摇了摇头,他还真不知道。
“看不出来啊?秦悦挺低调的,天天哭穷。”
王谦冷笑一声:“切,哭穷的都是有钱人,像我这样的天天吹牛逼的才是穷人,你也天天哭穷,一个月随随便便做几个飞刀挣得都比我多!”
陈沧:……
王谦笑了笑,拍了拍陈沧的肩膀:“沧儿,我跟你说句心里话,你一个人在铵阳市打拼哪有那么容易,秦悦是最适合你的了,你说你俩要是结了婚,秦院长以后不把你提拔一个主任能行?老秦家攒了一辈子的人脉和钱还不都是你的吗?”
“要我说,找个本地媳妇儿最好了!以后等秦院长退休了给你看孩子,你想想,多刺激?”
秦悦猛地跳了出来:“我去,在急诊门口说我坏话,谦儿哥你不厚道啊!”
秦悦来了,这些话也不能说了,王谦忽然对陈沧说道:
“对了,你今天上午出去的时候,主任说科里要招一批人。”
“好像要引进两个高层次人才,还要招聘一批合同工。”
急诊发展起来是好事儿,李宝山主任雄心壮志还有能力,省二院也在逐步的发展外科领域。
秦悦点头:“嗯,我也听说了,好像已经去首都招人去了,这次招的是特殊人才引进,据说得名校博士要不就是副高职称以上的人。”
陈沧一听,有些好奇了:“什么领域的?”
秦悦说道:“好像要招一个胸外科的副主任,咱们医院胸外科不是撤了吗?现在胸外领域是一个空缺,石歧那家伙根本啥也不会做,所以医院决定招来一个胸外领域专业的副主任,来急诊专门开展胸外的手术。”
王谦点头:“这是一个好想法,胸外手术在大医院和急诊关系密切,咱们医院即便是成立不了胸外科,也得有几个胸外领域的大佬坐诊啊!还有一个呢?”
秦悦:“好像是手外科的博士。”
王谦啧啧感慨几声:“看来医院这次是下了血本了,非要把咱们急诊给搞起呢呀。”
几人说话间,到了医院。
陈沧下午跟王勇整理出院病历,毕竟都是陈沧是上级医师,都需要陈沧来签字。
大约四点多的时候,陈沧电话响了起来。
“小陈,我是萧何,你现在赶紧来一趟内镜室,有个病人食管裂口穿孔,你看看能不能做,不能的话,我得赶紧联系转院。”
陈沧一听,连忙放下手中东西:“萧主任,我上去再说!”
ps:今晚先五更,中午十二点还有三更,今天八更,
第202章:食管穿孔了!(为盟主月光晒了人心加更2/3)
医院没有胸外科真的是一件十分麻烦的事儿!
或者说医院缺少任何一个科室,都会感觉十分棘手。
此时的萧何,就碰见了这样一件事儿!
老杨是萧何的老病人,也是老乡,在萧何手里看病有十几年了,零七年的时候因为老伴便血来做肠镜,在儿子小杨的强力怂恿下,老杨自己也是一时好奇新鲜,就一起做了一个胃镜。
这不检查不知道,一检查忽然发现了有息肉,结果拿去做病理检查发现是胃癌!
这对于本就清贫的一家人来说,可是坏了大事儿。
得了病就得治疗,家里倾家荡产花了十多万在京都做了手术,来来回回吃药更是把一个老杨家给整的有些崩溃。
好在钱没了人还在。
萧何记得上次和肿瘤科大夫聊天,说起来一件事儿,那就是最痛苦的事儿是什么。
肿瘤科大夫杨曦是这么说的:“来了医院最痛苦的事儿是钱没了,人也没留下。”
老杨还算幸运,肿瘤发现的早,治疗的早,也算是恢复的早。
不过这件事儿把家里给吓到了,时不时就来做个胃镜。
虽然萧何再三劝解,也没有办法。
老杨家家境不宽裕,儿子小杨是在铵阳打工,儿媳是餐厅服务员,父母都是在村子里帮着带孩子。
小杨也是孝顺,定期带着父亲来省二院做胃镜,然后好好给父亲做检查,每次来都得不少钱,儿媳也从来没有一句怨言,不管怎么说,这也算是一个和睦之家。
一来二去的,一家人和萧何关系处的越来越好,每次来了萧何都亲自给做胃镜,都快要成了朋友。
再加上萧何和老杨是同乡,人更是一点架子没有,每次老杨来看病,都给带点地里面种的豆角玉米土豆红薯小米之类的。
这一次和往常一样,老杨来了以后看见萧何:“萧主任,我最近感觉这儿有些不舒服,吃硬东西有些疼的不行,你帮我看一看怎么回事?”
一般做胃镜的很多都是住院患者,想要报销的,老杨农村医保,在铵阳市省二院报销比例只有百分之五六十,并不高,与其住院了花一大堆钱,倒不如直接来找好萧何做检查,也就几百块的检查费。
老杨做胃镜做多了,轻车熟路,早早的空腹一切都准备好了,来了以后直接来找萧何。
老杨说道:“我最近总感觉吃进去东西以后火辣辣的疼得不行,最近干的不敢吃,就喝得粥。”
老杨为了省点钱,做的是有痛的胃镜,不过也习惯了,在萧何胃镜缓慢下去的时候,老杨强忍住疼痛。
他发现这次比往常更加疼了一些!
老杨也没多想,可能是发炎了吧?
萧何拿着腔镜探针换换深入食管的时候,忽然感觉老杨的身体一抽。
“老杨,你忍忍,别乱动。”
无痛胃镜并不危险,疼痛感也不是很足,主要是不舒服,比较难受,可是老杨每年都做,这种耐受力也很强。
老杨这一下老实了。
可是,就在萧何拿着探针往里面深入的时候,忽然老杨感觉一阵剧痛传来!
顿时身体不由自主的一扭动。
原本这种情况也不可怕,毕竟探针是软的,就跟塑料管区别不大,又细又长还软。
最多就是点不舒服。
可是就在老杨扭动的一瞬间,探头碰撞在食管壁上。
萧何竟然感觉到一种落空感传来!
顿时萧何面色一变!
坏事儿了!
穿孔?
裂口?
而老杨更是疼得有些啊啊啊直叫,要不是周围人按着,估计要滚到地上去了。
跟着做检查的护士赶紧按住!
萧何面色一变,这个时候不能做了,必须要尽快撤出探针,要不然按照这个情况,肯定是要出问题的,连忙喊道:“过来个几人!帮我按住患者。”
几个内镜室的大夫护士急忙跑来。
老杨面色狰狞痛苦,五官都快扭到一起。
这能不疼吗?
食管被穿了个孔,不疼才怪呢!
萧何面色严峻,这他么的食管壁是纸糊的也不至于这么脆吧?
内镜室不是一个个小房间,而是一个大房间,每一个仪器旁边都是拿围布遮挡,就跟窗帘一样。
几个大夫护士过来之后,萧何连忙说道:“按住患者,记住千万不能让他头动!”
“老杨你忍忍,千万别乱动,要不然出问题了!”
老杨被吓了一跳,即便是疼也强忍着,使劲儿闭着眼睛,只是这疼痛有点钻心啊,嘴巴带着嘴套根本动不了,眼泪只能哗啦啦的往下流。
这真的是疼得流泪啊!
这个时候,众人也看到了胃镜显示屏上面的画面,只见食管上出现了一个窟窿!
众人一惊!
这是胃镜探头啊,又不是三叉戟,这食管那么厚都能被捅破?
怪不得萧主任都紧张起来了。
想到这儿,众人看着一脸凝重的萧何。
这个时候需要尽快安排转院进行手术啊……
毕竟省二院什么德行大家都知道,这种手术根本做不了,想到这儿众人甚至感觉悲哀,一个医院没有兜底科室真的是让医生很没有底气的。
科里大夫看着萧何压着脸小心翼翼的把探针退了出来。
老杨躺在床上,翻了个身,趴下,双手掬在胸前,随后变成了跪身。
科里副主任侯旭看着萧何:“主任……及时联系转院吧?”
萧何皱眉,转院,只能转院啊!
毕竟胸腔食管穿孔修复术医院根本做不了。
萧何犹豫一会儿之后:“去把老杨家属叫进来,你们各忙各的去,散了吧。”
护士连忙起身,急匆匆的跑了出去。
没多久,小杨和母亲都走了进来。
萧何看着两人,叹了口气,缓缓说道:“老杨做胃镜出了点问题。”
老杨媳妇儿顿时一哆嗦,声音颤颤巍巍的问道:“萧主任……怎么了?又发现什么病了吗?”
萧何摇头:“不是,没有发现别的病,这次是……是老杨的食管穿孔了。”
两人一脸茫然,不知道是什么意思。
“这是什么意思?萧主任……需要我们怎么做啊?”
“食管穿孔怕不怕?”
第203章:胸腔内食管穿孔修补术(为盟主月光晒了人心加更3章)
小杨长得和老杨很相似,一张老实巴交的脸,脸上写满了信任。
老杨媳妇儿则是一个庄稼人,头上喜欢围着一块儿头巾,今年六十多岁看起来跟七十岁一样,饱经沧桑,似乎微弱的眼神已经经不起任何打击。
满头的白发银丝是在十年前照顾老杨生病的时候半年时间长得。
现如今,这个家庭如同风中残烛一样。
让萧何不知道怎么说,看着老杨媳妇儿,萧何装出一个笑容,慢慢悠悠的说到:“老嫂子,没事儿的,就跟破了个口子一样,不怕不怕,你先到外面休息休息,我跟小杨说点事儿。”
小杨见状,也明白怎么回事儿:“妈,你先到外面跟翠儿看着孩子,我一会儿出去找你们。”
老杨媳妇半信半疑的点头,不知道是真信了,还是知道不信又能怎么办?这才叹了口气,缓缓除了内镜室。
小杨看着母亲出去,深吸一口气,他知道事情不是萧何说的这么简单。
破了个口子似的……
有这么简单就好了。
想到这里,小杨忍不住内心沉重起来,忍不住叹了口气……
努力让自己看起来坚强一些:“萧主任,您有什么尽管和我说吧。”
萧何点头:“老杨这是食管穿孔,较为少见的一种食管损伤,这种情况并不多见,但是这些年不断增加,原因就是和长期做食管内镜检查有关,长期的食管扩张,让是食管壁变得越来越薄,我刚才做内镜的时候,就已经看到了食管壁的改变,已经有伤口出现,当时可是能碰到了老杨的伤口,老杨身体疼得扭曲,然后探头竟然把食管壁给穿了过去!”
“这种情况也不少见,基本上占据了食管穿孔裂口的百分之六七十以上。”
小杨点头:“知道知道,萧主任,您说怎么做就行了!”
这让萧何忽然愣住。
原本以为这会是一场有关责任的扯皮。
毕竟这种被成为医源性的穿孔,虽然患者是主要原因,但是医生也是有责任的。
可是小杨这一番话,让萧何竟然有些不知所措。
哎……
想到这里,萧何叹了口气,
“食管穿孔后,有强烈刺激的胃内容物以及带有细菌的口腔分泌物以及食物会迅速经过破口进入纵膈,引起严重的纵膈感染,而且由于纵膈是疏松的结缔组织,加上负压以及心脏血管的搏动,很容易导致炎症迅速扩散,乃至于侵蚀穿破胸膜进入胸腔……总而言之后果很严重!”
这一番话让小杨心沉谷底!
想要抬起手都有点费力,生活好难啊……
“那……主任我们该怎么办呐?”小样的声音有些害怕,“怎么能治?”
萧何:“我们发现的早,只要及时手术,问题应该不至于这么大,现在需要做的就是在12小时内需要完成手术。超过24小时,死亡率高出三倍!”
“段时间内没有任何问题,现在需要做的是联系大夫,我们必须尽早手术!”
小杨一听,顿时傻眼了,我认识那个大夫啊?
“萧主任,能不能麻烦您帮我们联系一个大夫啊……我就是一个洗车的,我不认识什么大夫啊,我12个小时内去哪儿找大夫……”
他就是一个打工仔,人微言轻,这个偌大的铵阳市,他不过只是一个微不足道的小人物,他去哪儿去认识那些胸外科医生去啊!
萧何拿起手机,不断地翻看通讯录,想来想去,要不去省人民吧。
拿起电话正要联系老同学的时候,忽然他一眼看见一个熟悉的人!
“急诊科-陈沧!”
这一刻,萧何犹豫了,小陈能做这种手术吗?
小杨忽然问道:“萧主任,手术需要多少钱啊?我……去借点钱。”
萧何一听这个问题,幡然醒悟过来,对啊!
自己怎么就没考虑到这个问题呢!
一台食管修补术前前后后下来除了医保也得一万大几吧?
老杨的当初的胃病,借了一大堆饥荒,小杨夫妻俩这么多年还完了没有……
转院以后,需要住院手术……乱七八糟下来,加上手术,报销完了还得好多钱,萧何忽然反应过来这件事儿对于杨家来说无疑又是一次灾难!
手术并不多……
要不……找小陈试试?
萧何忽然萌生了一个新的想法,就是找陈沧做手术。
这就跟有个朋友想做bao皮手术一样,来找陈沧,陈沧不需要办住院,也不需要计费,只要让他没人的时候来,来了以后给割了就行,这个意思!
想到这里,萧何忽然有些意动。
先问问陈沧会不会再说吧!
想到这里,他拨通了陈沧的电话。
……
……
陈沧来到内镜室以后,直接被萧何带进了办公室,进来以后,萧何开门见山的就把事情说了一遍!
萧何叹了口气:“其实,这台手术也有医院的责任,可是按照医务科的尿性,你也知道,小杨拿不到多少钱,而且去做这样一台手术,还需要不少钱,来来回回几万块。”
“小陈,这台手术你要是能做的话,就帮帮老杨,也算是帮帮我。”
【叮!触发任务,帮助萧何拯救老杨,任务完成后,可获得:1.萧何的随机技能;2.萧何好感度+10;3.技能点+2。】
陈沧犹豫一番之后,打开技能树。
找到【胸腔内食管穿孔修补术】。
三级手术啊!
如果花费技能点的话,得花费一堆……
不过,陈沧忽然想到自己转职成功以后,可以获得一个免费的紫色技能。
想到这里,陈沧选择点击学习!
顿时,陈沧眼前一变。
出现在了虚拟空间的手术室内。
开始了食管修补术的学习。
任务完成,可以获得萧何的随机技能,还有两个技能点,陈沧感觉还是不错的。
而且最重要的是,食管修补手术也是临床危急重症。
医源性的或许大家比较陌生,另外两个绝对不陌生!
一个就是损伤性的,比如刀剑、枪弹、或者距离的撞击,都会引起食管损伤。
最后一个则是生活中的,异物食管穿孔,也就是鱼刺、鸡骨头、义齿这些东西损伤。
所以,学会这个技能,很实用!
第204章:原来他就是陈沧!(月票1500加更!)
【叮!胸腔内食管穿孔修补术提升至大师级,技能特效:1.牢固;2.精准!】
陈沧抬头,看着萧何:“萧主任,准备手术吧。”
这话一出,萧何顿时双眼冒光!
“小陈……你可以做?”
陈沧认真点了点头:“嗯,可以做。”
萧何一听,激动的就要出去,只是正要开门的时候,忽然折返:“我们内镜室处置室可以做吗?”
陈沧犹豫一下:“去手术室吧,需要全麻。”
萧何点头:“我联系手术室。”
说完就拿起电话直接打到了手术室。
今天的手术肯定是人情手术了,不过萧何作为内镜主任,这点面子还是有的。
挂了电话,陈沧说道:“我去看看患者情况,对了……胃镜上有照片吗?”
萧何点头:“有的,当时我拍了好几张。”
陈沧连忙说道:“走,看看去。”
这个时候,整个内镜室都知道了萧主任这里一个病人出了点事儿,大家都纷纷过来,看看能帮上什么忙。
陈沧这个时候率先从主任办公室走了出来,萧何跟在身后,急急忙忙的来到内镜显示屏旁边,打开照片。
“你看,这里就是手术区域的破口……我怀疑这里都有一些裂纹,时间长了也容易损伤……”
众多内镜室的大夫看到内镜显示屏上面的照片,也是忍不住担心起来!
食管穿孔啊……
这要是耽误了时间,是要出大问题的啊!
陈沧看着食管照片,分析一番之后,松了口气,问题应该不大。
想到这里,陈沧开始安顿萧何:“患者需要术前准备,首先是禁食放置鼻胃管减压,然后让患者不要咽唾沫,全部吐出来,然后用抗生素来漱口,保持口腔清洁。”
萧何明白,点了点头:“嗯嗯,好的!”
这些是为了放置含有大量细菌的口腔分泌物由破口流入纵膈或者胸腔,加重感染!
萧何叫来护士:“全部听陈沧大夫的安排。”
上次陈沧来内镜室做过手术,小护士也稍微熟悉一些,点了点头。
而周围内镜室的大夫就不认识陈沧了。
看见萧何对陈沧如此恭敬,也是纷纷皱眉,这是谁啊?
年纪轻轻竟然让萧主任这么尊敬?
可是看着衣服上的标注,分明就是省二院的。
这一下众人好奇起来!
侯旭更是有些惊讶,胸部食管修补手术是胸外科的三级手术,属于一种稍微有难度的细微操作手术,对术者的要求比较高,绝对不是那么简单的。
省二院什么时候有这样的人才了?
侯旭想到这里,走了过去:“萧主任……患者不转院吗?”
萧何摇头,找了个借口:“来不及了,就在咱们医院做吧!而且陈大夫也能做。”
侯旭一听,顿时愣了:“陈大夫?是……”
萧何若有所思,转身看着众人说道:“这是急诊的陈沧陈大夫,是我今天请来做手术的。”
“陈大夫是我们的朋友,以后有什么需要内镜室帮忙的,不要客气。”
内镜室作为辅助科室之一,虽然权利不大,但是也是一个十分重要的科室,亲戚朋友来做个胃镜肠镜什么的,都需要安彦军来安排,要不然给你排到一周以后一点办法没有。
众人一听陈沧,忽然觉得有些耳熟,仔细一想,顿时恍然大悟!
这可是一号人物啊!
这段时间医院风头正盛的陈沧,竟然是眼前这个年轻人。
医务科的宋强主任就是因为陈沧的事情,现在到了病案室整理病案去了。
而始作俑者就是眼前这位啊!
现在……
宋强和陈沧的事儿前段时间成了整个医院茶前饭后的谈资。
只是众人对于陈沧并不了解,并不知道这是怎么样的一号人物。
如今一见,竟然这么年轻!
而且他何德何能?萧主任对他竟然如此看重。
陈沧有条不紊的安排完毕之后,给麻醉师刘健打了个电话。
“刘老师,我小陈,一会儿有一台手术,需要您给帮忙麻醉一下,嗯……好的。”
……
……
手术很快安排下去。
陈沧一个电话打给王勇:“来一趟手术室,6号,有一台手术,你过来看看。”
王勇点头没有多问,急急忙忙的就来到了手术室,当得知是胸外手术的时候,王勇先是一愣,随后也沉默不语。
他知道,跟着陈沧不需要多说话,多看看,多学学,做好自己该做的就好了。
自己该做什么?
无非是打打辅助罢了。
一个小时以后,王勇、萧何跟着陈沧来到了手术室,刘健则是走了进来。
看见陈沧和萧何进来以后,跟萧何打了个招呼:“萧主任好。”
萧何点头一笑:“麻烦刘大夫了。”
随后……走到陈沧身边,忍不住问道:“小陈……你自己做?”
他知道萧何最多做一做胃镜下切个息肉止个血什么的,这种手术,他可做不来的。
陈沧点头:“嗯,辛苦刘哥了。”
刘健微微一笑,没多说啥:“加油!”
陈沧之所以找刘健,是因为这种手术的麻醉方式也不一样,不同手术选取的麻醉其实都不一样,对于麻醉师也是一种考验,刘健作为麻醉科现在的挑大梁的新生代人物,以前就是给胸外麻醉的,所以对于这种麻醉应也了解。
麻醉师的水平,就和外科医师一样,是差距十分明显的。
本次麻醉采用的是气管内插管全麻。
老杨的手术体位选取的并非为常用的仰卧位,而是侧卧位,因为手术中切口部位很多,需要用到右胸后外侧的切口。
麻醉之后,手术开始!
王勇也不多问,只是有些惊讶,毕竟……这是他第一次见陈沧做胸外科手术,而且这种食管手术难度还是比较高的。
绝不仅仅是缝合那么简单。
食管在缝合修补之后,裂口还需要用到带蒂的胸膜瓣进行覆盖。
而且,因为食管的位置十分特殊,游离食管的时候,迷走神经分布众多,一不小心就会损伤,需要注意的事项比较多,所以王勇有些忐忑和不安。
陈沧转身看着护士:“把刀给我!”
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第205章:口水有毒!(求月票哈)
“把刀给我!”
媛媛看着陈沧伸过来的双手,忍不住脸一红,连忙点头。
果然和她们说的一样,好大好修长的手,这得带几号手套呢?
还有……他真的很快吗?
想到这里,孔媛媛对于这台手术充满了无限了期待。
虽然第一次跟陈沧手术,但是坊间流传着这位大神的传说。
要知道,手术室是八卦消息和新闻传播最快的地方,而陈沧却是最近一段时间的热门话题。
甚至成为手术室各大中青年妇女的yy对象。
特别是夜班的时候,那种夜深人静没有手术的夜晚,为了驱逐手术室带来的阴森恐惧,这群女人总喜欢说一些有阳刚之气的男人来振振阳气。
但凡见过陈沧的手术室护士,回来以后都要过来八卦一番,作为晚上睡觉的谈资。
“陈沧可厉害了,有一次周晓东手术开了以后已经做不了了,结果陈沧进来,三下五除二,干脆利落的解决,真的很厉害!”
“这算啥,你是不知道,有一次咱们3号手术室有一台重要手术,需要快速缝合血管,你们是不知道陈大夫的手速,那没有单身个百八十年绝对弄不出来!”
“那天晚上,陈沧力挽狂澜,拯救房院长,说实话,真的好厉害……!”
孔媛媛看着陈沧,真的有这么厉害吗?
……
……
伴随这一层一层的切开之后。
陈沧进入胸腔,手术才真正的开始。
此时虽然不足五六个小时,但是已经有些许胸腔积液。
“吸液!”
王勇点头,拿过洗液器,小心翼翼的开始操作。
陈沧的手指很修长,动作也很轻巧。
此时食管暴露在众人面前,远处的刘健有些担心,没有离开手术室。
刘健自从进来以后,就一直内心嘀咕。
陈沧多会儿会做胸外手术的?
急诊科别说陈沧了,就连李宝山主任也从来没有从事过胸外领域的手术吧。
陈沧是老陈的半个徒弟,所以刘健也算是有些了解。
正是因为了解,所以更加担心出事儿。
食管暴露以后,萧何站在那儿:“小陈,就在平胸四肋间隙位置,后方大约2点钟方向。”
刘健忍不住提醒道:“小陈,小心点,迷走神经太杂乱了。”
陈沧点头没有做声,小心翼翼分离食管。
很顺利,没有任何意外。
翻转过来之后,伤口暴露。
“显微镊”
“剪刀”
“止血纱”
“生理盐水”
孔媛媛连忙点头,一一送了过来。
陈沧接过镊子和剪刀。
把食管裂口肌层朝着上下两端,把伤口延长,直到暴露粘膜破溃的地方。
这一番操作让萧何不免咽了口口水。
有点紧张……
他刚准备说陈沧怎么把伤口扩大了呢,原来如此!
“四号丝线”
接下来才是需要缝合的时候。
因为本身食管就有粘膜损伤,如果不加以注意,单纯缝合肌层,并不会是明智的选择。
说白了,就是缝合之后,并不会稳定!
甚至在后期,原本就有破溃的粘膜,还会继续继续损伤,导致食管的二度破坏,到时候,想要治疗就麻烦了!
别人不懂这些,可是萧何本身就是做内镜的,对于食管的生理结构和解剖结构十分了解。
陈沧刚才剪卡伤口的这一套操作,真的是很亮眼!
这样子,而来还能让破溃的食管缝合之后,不会因为伤口面积太小,引起来食管的狭窄。
想到这里,萧何顿时激动起来。
这个时候,虽然手术才刚刚开始,但是他已经觉得成功了一半。
接下来就是缝合了。
缝合的成功率,直接关乎后期食管的功能。
陈沧小心拿起四号线,这种缝合其实和肠道内瘘缝合有着异曲同工之妙。
穿针引线之间,如同蝴蝶博弈,轻巧无比,却又点点缀缀。
陈沧的缝合很巧妙,他选择的是断端缝合的技巧,没有占用过多的食道。
这样一来,后期食管功能恢复就会很方便。
刘健不懂别的,但是懂缝合啊!
陈沧这缝合,可以说是巧妙的让食管的可用空间变得更大,恢复以后的效果会更好。
难道别人就不知道这样缝合吗?
当然不是!
大家都知道这样缝合好?
但是有多少人有把握这样缝好。
食管和别的器官不一样,他是一个通道,时时刻刻要保持通畅。
食管狭窄患者饮食是一件很麻烦的事情。
或许大家都有被噎住的时候,你就可以这么理解,当食管狭窄的时候,你就是吃米饭,都要被噎着!
食管的通畅性是无比重要的。
食管癌的患者为什么首先就是感觉到食管梗阻,很多甚至不疼,单纯的梗阻就会让人心烦意乱。
所以,陈沧这一套缝合技巧和能力,刘健敢打赌,要比当初来省二院帮忙做胸外科手术的专家要强!
很多东西都很浅显是一目了然的东西。
大家又都是搞医学的,什么东西都不需要说出来。
看见这里之后,刘健忍不住跟王勇说道:“小王,好好看看你沧老师的缝合,那食管缝合技巧……真的是厉害!”
王勇点头,眼睛一眨不眨盯着陈沧的每一个细节。
陈沧不说话,因为毕竟是第一台这样上手的手术,他还是要尽全力完成的。
花了七八分钟,陈沧才完成缝合。
这可能在别人看来,有些嗤笑,比较缝合一个食管你花费七八分钟,这的确有些慢了。
可是这个时候不是用快慢来衡量技术的时候。
陈沧快起来自己都不知道有多快!
同样,稳起来……稳如狗!
缝合的慢,并不代表缝合的密,相反,陈沧慢的原因是分开缝合了粘膜层和肌层。
陈沧这个时候跟王勇说道:“食管缝合不要太密,不要太紧,打结的时候也应该松紧适度。”
王勇不明所以,只能下去查书,但是现在记住就行。
接下来,缝合完毕之后,修补后的裂口需要让带蒂的胸膜瓣覆盖,就跟补胎一样,其实就是一个保险作用!
手术到了现在,已经结束了。
放置一个胸腔闭式引流管引流,其他还是需要等康复了。
陈沧把缝合给了王勇,自己把手套率先摘掉,看着萧何说道:“萧主任,让患者办个住院吧,鼻胃管暂时别弄了,继续减压,后期我还是担心纵膈感染,这段时间使用一些广谱抗生素。”
“这十天不能吃饭,禁食,十天以后做个食管造影,之后再行流质饮食。”
“毕竟,口水有毒!”
ps:口水真的有毒,很多食管裂孔患者就是因为不注意被自己口水感染之后毒死的,所以,从医学角度上讲,口水真的能喷死人!所以……大家喷我的时候,漱漱口再喷。