1324 一家一本难念的经
“没事儿。”郑仁倒是不在乎,这货睡大街上都行,只要别听到急诊科的平车声音,在哪都是天堂。
苏云联系其他杂七杂八的事儿,郑仁给刘旭之讲片子。
路倒也不远,一个多小时后,就来到了西林镇人民医院。
三层楼的门诊部,连着五层楼的住院部,看着破破烂烂的。别说912,跟海城市一院都没法比。
毕竟是镇医院。
刘旭之引着郑仁和苏云进了门诊楼,谢伊人挽着郑仁的胳膊,一脸甜蜜。
刚走进去,郑仁的脚步顿了一下。
一个五大三粗的女人,手里拎着擀面杖,站在门诊大门里面,一脸凶相。
几个保安站在一边,畏手畏脚的,看样子也不敢招惹她。
这是医闹?看着不像啊!郑仁有些迷惑。
正想着,他感觉身边的刘旭之似乎哪里不对。侧头看,老刘浑身颤抖,像是筛糠一样。
“刘旭之,你个王八蛋,是不是特么的不想过了!”女人单手拎着擀面杖,指向刘旭之,“今天就跟老娘去离婚!”
“噗通……”刘旭之腿一软,直接就跪了。
老刘这个也太怂了吧,郑仁看的好尴尬。这时候该怎么办?对面的女人看起来应该是刘旭之的爱人。
人家两口子的事儿,自己就别跟着掺和了。
可是老刘这个怂样,郑仁也不忍心看着他被擀面杖打死在门诊。
他冲苏云使了一个眼神,只要是女人,派苏云出马肯定没错。
苏云看了郑仁一眼,冷笑,吹了口气,额前黑发飘呀飘的。他没去对付刘旭之的老婆,而是向后退了几步,小声和常悦耳语起来。
“老娘藏小米袋子里的存折都被你偷了,你厉害啊!”刘旭之的爱人怒吼,郑仁感觉整个门诊都跟着颤抖。
“我……”刘旭之心虚,说话声音很小,估计连他自己都听不到。
“你特么什么你!”女人用擀面杖拄地,怒吼道:“像个爷们,站起来去离婚!”
“跟你这么多年,福没享到,攒点钱还被你偷出去,你是不是在外面养小妖精了!”
“我给你机会,麻痹的,你特么是不是个爷们!”
一连串的骂声像是机关枪一样,图图图的把刘旭之射成了筛子。
“老刘,你挺厉害啊。”郑仁连忙用责备的语气呵斥道,身子有意无意挡在刘旭之和他媳妇之间。
“我……”
“钱,你用来干什么了?你今天要是不说明白,我特么杀了你!”
“老刘,多少钱啊。”郑仁也很好奇。
刘旭之这货,竟然敢从家里面偷钱,这不是找死么?要是需要钱,不会好好说……看他媳妇那样,估计也没法好好说。
他用钱干什么?难道说是接待自己?
想到这点,郑仁愣了一下。
这特么的,老刘这个怂货啊,自己还要他招待么?不管是林娇娇还是宋营,甚至周春勇,随便打个电话就搞定的事儿了。
你看看现在闹的。
真是耽误事儿。
“我……”刘旭之跪坐在地上,一脸沮丧,头微微低着,声音小的像是蚊子,“我租了台车,晚上订了酒店和……”
“家里住不下你?你要跟哪个小妖精去开房!”刘旭之的媳妇挥舞着擀面杖,怒吼道。
旁边看热闹的人越来越多,指指点点的。悍婆娘拿着擀面杖追打到医院来这种事儿,群众喜闻乐见。
要是能擦破点皮儿,见点血腥,就更棒了。
已经有年轻人吹着口哨在一边起哄,叫嚣着收拾死刘旭之。
“嫂子,嫂子,消消气。”郑仁连忙握住擀面杖,苦笑道,“这儿人多,换个地儿,我们帮你揍他。”
“你谁呀你!”悍婆娘斜睨郑仁,“我家老刘,你凭啥打?”
嘿!
郑仁笑了。
没事。
“我们是912来的大夫,都跟老刘说了,这笔钱我们自己出,他非要跟我们客气。”常悦笑呵呵的迎上前去。
亲和力imax!
跟着骂了几句刘旭之,常悦挽着刘旭之媳妇的胳膊,大摇大摆的走了。
小伊人瞥了一眼跪坐在地上的刘旭之,又看了一眼擀面杖和郑仁,吐出小舌头,笑盈盈的跟在常悦后面。
“颜值在80分以上的找我解决,老刘的媳妇,属于有主的白菜,你找我去解决是几个意思?”苏云斥道。
这货,也不知是嫌弃刘旭之的媳妇丑,还是有主,郑仁也没顾上他,把刘旭之搀扶起来,笑道:“老刘,你这就太客气了。”
“唉,郑老板。”刘旭之叹了口气,道:“您能大老远的跑来手术,我知道一呢是医者仁心,二呢是看在咱们在蓬溪乡的缘分上。”
郑仁笑了笑,扶着刘旭之走出去。坐在外面一个僻静的台阶上,问苏云要了烟。
没有火机,苏云直接在刘旭之兜里摸出一个一次性打火机,点燃后把烟扔给刘旭之,火机就顺下了。
抽了两口烟,刘旭之的情绪平稳多了。
“郑老板,云哥儿,我知道你们来不是图钱。真要是那样,也不会来我们这儿。虽然你们不图什么,但最基本的招待还是要做的。”刘旭之又深深的叹了口气,满面愁容。
“老刘,你这个出息劲儿,还知道打肿脸冲胖子了?”苏云哈哈一笑,道:“林姐的车就在后面跟着,她明天到。你说你,折腾个什么劲儿。”
“就是一点心意,我这不做点什么,心里愧得慌。”
“别扯淡,怎么回事?一个四十多岁的老大夫,家里为了几千块钱……还特么有零有整的,拎着擀面杖追你到医院。”苏云也很是不解的问到:“老刘,你别跟我说你连十万块钱都拿不出来。”
“孩子大学要毕业了,这不是准备在南方给他买个房子么。攒了一辈子,也就是个首付钱。”刘旭之愁眉苦脸的说到:“家这面医院要改制,人心惶惶的。”
“你有手艺,怕个毛线。”苏云不屑。
“好多人准备辞职了。”刘旭之叹了口气,道:“能辞职走的,都是有手艺的老大夫。去南方,年薪几十万,比在这儿等死强。说不定哪天……唉……”
1325 走不出去的第一步(盟主冷凝加更3)
“你准不准备走?”郑仁心中一动,问到。
“郑老板,我知道您肯定是念旧情的人。咱在蓬溪乡,也算是战友。您和云哥儿是主力机枪手,我就是个搬运弹药的……”说着,刘旭之觉得心里有愧,瞥了一眼一直在后面,一句话都不说,只是带着个漂亮姑娘,一人一个大拉杆箱的冯旭辉。
人家才是搬运弹药的,自己好像什么都没干。有自己、没自己,似乎区别不大。
“嗯,你要是没饭吃,老板肯定能给你找活。别担心,饿不死。”苏云拍了拍刘旭之的肩膀说到。
能做tips手术的介入科医生,其实根本不用郑仁给找工作。
去长三角、珠三角随便找一家镇级医院,年薪五十万起。
在郑仁改进tips手术之前,能拿下来这手术的人,全国不超过一百个。
说是金疙瘩也不为过。
刘旭之摇了摇头,道:“我爸妈、老丈人、丈母娘都在,医保就是大问题。拖家带口的走?去了之后房子怎么解决?孩子上学怎么解决?这些不是几十万能搞定的。”
家里孩子多的时候,这些都不是问题。刘旭之还算是好一些的,他兄弟姐妹还有一两个。比他年纪再小点,手艺还没学到手的中青年医生,就更惨了。
水平一般,拖家带口,都是独生子女,担子足以把人压崩溃了。
这是无解的难题。
“郑老板,不好意思啊。”刘旭之又长长叹了口气,道:“本来不应该跟您说这个。您能来,就是菩萨心肠,我本来准备做完手术,咱去戈壁玩两天的。”
说着,他又想起媳妇的私房钱,心里憋屈的厉害。长叹一声,便不再说话了。
独生子女时代,中年男人可没有说走就走的勇气。
“走了。”郑仁叹了口气,“去看一眼患者。”
刘旭之的问题,郑仁根本没当回事。
会做tips手术的大夫,能被饿死,说出去就被人笑话。郑仁虽然没问,估计刘旭之自己做的那台tips手术,最多不过一个半小时。
在本世纪初,中国医科大学的徐克老师刚开始搞tips手术的时候,和他的导师一起捅咕了十一个小时,这才成功完成了一例。
虽然随着技术进步,成功手术的时间已经降到了3-4个小时,但刘旭之的这水平也算是出类拔萃了。
实在不行,去蓉城。那面是乙肝高发区,也是人口密集区。会做tips手术的大夫,再多都不嫌多。
老刘这是怂惯了,总是以为自己不行。
众人索然,来到消化内科,术前看患者,随后刘旭之安排入住。
谢伊人回了个微信,告诉郑仁常悦和刘旭之的媳妇逛街去了。
对于常悦的这种基本人设,郑仁也是很服气的。
他和刘旭之说了一声,让老刘安心。
患者准备的相当充分,整体条件被刘旭之调的非常好,完全没有手术禁忌症。
工作做的相当扎实,郑仁很是赞许。
随后,刘旭之借了一把钥匙,几人去医院的示教室看看环境。
这里比周春勇给准备的、像是演唱会现场一般的示教条件差了无数倍。
但也能将就,反正在郑仁来看,完全没有问题。
一个多小时后,周春勇带着四十多人的专家组也赶了过来。
他们没有事先通知院里面,这只是一次临时起意的现场观摩手术,就连周春勇在18个小时前还觉得西林镇太远,不想来呢。
看到苏云后,周春勇见在示教室,心里有猜测。顿时心情豁然开朗,一身的疲惫,烟消云散。
“周主任,折腾累了吧。”苏云笑着说到。
“不累。”周春勇道:“咱们什么时候开始?”
“周主任……”
“叫老周吧,周主任太见外了。”周春勇笑呵呵的说到。
朱良辰没来,他格外的高兴,说话都轻快了几分。
“那我不客气了。叫主任,总觉得你要背后使坏。”苏云笑道。
周春勇一身冷汗。
使坏的话,谁能有你苏医生使坏来的实在?
“老周,先上一堂解剖教学课。条件可能不如你那……不是可能,肯定不如你那,将就一下吧。在梅奥,也是这种情况。”苏云道。
是真的!周春勇和其他专家都兴奋起来。
看手术,要是不上去挨止血钳子的话,提升并不大。之所以跟着来,是大家都来,自己不来总觉得少了一个亿的从众心理。
没想到,真的有惊喜啊!
周春勇连忙带着一众专家团进了小示教室。
的确是小示教室,小的座位都只能坐二十多人。
刘旭之目瞪口呆的看着四十多人挤了进来,金发碧眼和黄皮肤是那么的和谐……为了抢一个前排的座位明争暗斗,甚至差点动起手来。
要不是周春勇能镇得住,谁知道会发生什么事情。
这是怎么个情况?
见这面已经兴致盎然的准备开始,他连忙去准备新鲜的动物肝脏。
苏云叫住刘旭之,用微信转给他一万块钱。刘旭之很不好意思,但最后还是收下了。
没给太多,毕竟无功不受禄。大老远来西林镇,可不是给刘旭之送钱来的。
刘旭之办事儿也是痛快。
一个小时后,他手里拎着一副新鲜的动物肝脏,用不锈钢的托盘装好,交给郑仁。
戴无菌手套,233美元的柳叶刀装到刀柄上,郑仁也不寒暄,开始做起解剖来。
刚刚还像是菜市场一样混乱的小示教室顿时安静下去。
站着的、坐着的,四十多人开始仔细看郑仁做解剖。刘旭之差点没哭了,自己只是略微犹豫了一下,就被挤到最后面去了。
想一想,还是帝都的那家小饭店好,就几个人看,想怎么看怎么看,拿大顶看都可以。哪像现在,连核磁片子都看不清楚。
自己这面的条件真的是很有限,就是这个小示教室,还是舔着脸和消化内科借的。
先别管了,好好看吧。
刘旭之专心开始看解剖,恍惚中他有一种感觉,郑老板的解剖,似乎比帝都的时候更纯熟了许多。
1326 整人
虽然上次在帝都,郑老板拿的是牛耳尖刀,这次用的是专业的手术刀,寒光闪闪。可是这之间有些微妙的感觉,刘旭之还是能觉察出来的。
郑老板的水平又涨了啊……
他特别无奈,原本心里还有小小的执念杏林园手术直播间的那个无名术者的水平不说最强,但至少不比郑老板差。
可是现在看,还是差了很多啊。
刘旭之摇头,把不该有的念头甩到天边,专心致志的看解剖。
到了某一个节点,郑仁道:“这里,在片子上的位置上的体现应该是……苏云,你拿片子给大家解释一下。”
这就是连大投影仪都没有的坏处了。
不过在场的诸位都不在意,能看到一场精彩绝伦的解剖与核磁弥散之间的对比就足够了,谁还挑三拣四的?
因陋就简么。
那位漂亮的不像话的助手说过,不想学可以滚。
滚,倒是很容易。但以后开全球学术会,人家会自己不会别人会,还要不要脸了?
这里面的轻重缓急,所有人都拎的清清楚楚。
郑仁刚说完,同声传译说完的一瞬间,一群人就拥了上去,把示教台前的郑仁、苏云团团围住。
刘旭之傻了眼……
这里是自己的主场,怎么自己现在像是被抛弃的孤儿一样。孤零零站在人群最后面,特别无助。
还是太年轻啊,这帮主任、教授、专家们如狼似虎的。自己稍微忍让一点点,就变成现在的情况。
刘旭之下定决心,管他什么全球知名的专家教授,自己要学,就得挤进去看看。
可就在这时候,他的手机铃声响了起来。
别是自家的婆娘,刘旭之的心抖了一下,小心翼翼的拿起手机,见是介入导管室打来的,便放了心。
“护士长。”
“啊?”刘旭之拿着手机的手抖了一下,手机差点没摔了。
“我这就去看看,你等我下。”
说完,刘旭之也顾不上看解剖教研了,马上飞奔去手术室。
护士长告诉他一个坏消息,因为院里的器械科临时决定周末盘点库存,所有耗材都不能出库。
刘旭之知道,极大可能这是有人故意整他。
盘点这种事情,都要提前至少一天通知,不安排手术。
这个点,已经下班了,临时通知,根本就是对着自己请郑老板做手术来的。
他还不敢确定自己的判断,生怕是自己听错了。毕竟他是医院的小透明,院里的领导会特意整自己?不可能吧。
刘旭之以最快的速度来到介入导管室,开门进去。
“护士长,什么时候接到通知的?”刘旭之匆匆忙忙的问到。
“都要下班了,接到马科长的电话,说是要盘点库存,周末的耗材不出库。”护士长嫌弃耽误她下班,态度有些不好。
“不能啊……”刘旭之搓着手,急切的说到:“咱手里有耗材吧,先用着。”
“马科长说了,所有耗材都不能动,提前一天通知,就是怕安排手术。”护士长到:“要是有急诊,必须要做手术的,需要医务科和器械科审批才行。没有审批就动用耗材,他那面是不承认的。”
说完,护士长用可怜的目光看着刘旭之,问到:“老刘,你什么时候得罪马科长了?”
“……”刘旭之本来还算宽慰的心一下子就掉进了悬崖。
什么是针对,这就是!
“护士长,你说我怎么可能得罪人。这事闹的,教授都到了,明儿手术怎么办?我去找马科长。”刘旭之急匆匆的说到。
“都下班了,你到哪去找人。”护士长已经换好了衣服,高跟鞋在空荡的走廊里敲打地面,传来清脆的响声。
刘旭之怔了一下,失魂落魄的站住,看着护士长离去的背影,欲哭无泪。
……
示教室里,苏云拿着片子,郑仁在做解剖。拥挤的人群在苏云愤怒后,变得安静下来。
最后郑仁决定,分位置,抽签。三个组,每个组十分钟。
虽然自己讲解的过程可能要长一点,但在这种条件下,这是最好的选择。
于是在分组抽签后,专家团安静了下来。
一双双或是充满疑惑;或是有些明悟的眼睛散发出来的光芒,让有些黑的屋子变得亮了一点。
【他们说快写一首情歌,雅俗共赏……】
郑仁的手机响起来,他戴着无菌手套,不方便接听电话。苏云放下止血钳子,摸出郑仁的手机,看了一眼。
“老板,陌生号码。”苏云道。
“看看是谁。”郑仁倒是无所谓,随口说到。要是推销股票的诈骗电话,直接挂断后加黑名单也就是了。
随着账户里的资金越来越多,郑仁接到的类似电话也呈几何数级上涨。除了有推销股票的,还有区块链的。
郑仁对此不厌其烦。
有一次他接了电话,说是某个虚拟货币组织打来的。郑仁随口问了一句,今天比特币收盘价多少,那面随口编了一个数字被郑仁拆穿后就愤怒的挂断了电话。
现在骗子的素质都这么低,连最基本的业务都不学习,这怎么行?
想要当骗子,就得先骗自己,这是最基本的。
自己都不信,还想骗几个人?没前途。
“喂,您好。”
“对,老板做解剖呢,您是哪位?”
“我们在三楼消化内科示教室。”
说完,苏云挂断电话。
“宋营的朋友,说是来找你。”苏云道。
“宋哥说是找人安排咱们去玩,这么快就到了?”郑仁略有差异。
就这效率,也太快了吧。
几个小时前,自己上飞机的时候宋营也就刚打电话,现在人就到了?
“林姐还说要安排呢,我倒是觉得她对这面不熟悉,应该还是宋营更靠谱。”苏云一想到要出去玩,脸上的笑容都真切了几分。额前黑发欢快的飘荡着,无限喜悦。
正说着,一个穿着迷彩装,风尘仆仆的人出现在门口。高沿的黑色靴子,灰突突的,已经看不出来颜色。
身上也是满满的风尘,走路都往下掉沙子的那种。
他身材高大,剃着平头,肤色黝黑,一对剑眉斜插入鬓,鼻梁挺直,嘴很大,嘴唇略有龟裂。
“郑老板?”那人站在门口朗声说道。
“我是。”郑仁微笑,道:“请问您是……”
“范涛。”那汉子说到:“宋营是我弟弟。”
1327 你连主任都不是?
刘旭之缓过神,回来想和郑仁说一下这事儿。
手术,怕是做不上了。
自己只是一个小大夫,抗医务科和器械科的指令?自己碾碎了都做不到啊。
倒不是怕耗材贵。
郑老板身后冯经理带着手下的小美女拉着两个大拉杆箱,形影不离的跟着,那里面的耗材,够自己用一年的。
人家做解剖教学都要用崭新的耗材,几千块钱就这么没了,一点都不在意。大家大业的,郑老板还会琢磨给患者做完手术,能不能交钱入账的事儿?
来这面本身就是情分,可是自己……
刘旭之越想越乱,心乱如麻。
他垂头丧气的回到小示教室,想要解释一下,但却又不知从何而言。
见刘旭之一脸出重大医疗事故的模样,头顶黑云,脸上有三根黑线,苏云嘿嘿一笑,“老刘,别又被老婆给揍了吧。”
“云……云哥儿,您先忙,遇到点小事,院里的。”
“院里?”苏云的脑子明显开动,额前黑发无风而起。
郑仁没有追问,而是看了一眼刘旭之,随即说到:“范先生,您稍等一下,解剖课很快就完成。”
“郑老板您忙,我看看。”范涛说完,像是鹰隼一般的眼睛环视示教室,一眼就看到刘旭之的身上。
这里也就他看着像是本地人,尤其是那副胆小怕事的模样,只要有心,就能分辨出来。
“你是人民医院的大夫?”范涛问到.
刘旭之看人群又合拢,开始听郑仁、苏云讲课。自己心乱如麻,却被范涛给拉住,说是欲哭无泪都是假的,他简直就是想死。
这些事儿闹的……已经完全超出刘旭之掌控……嗯,他自己也知道,自己根本没什么掌控力。
“我是,我是。”刘旭之连忙回答。
在范涛天生的气势面前,刘旭之直接就矮了一截。
“怎么回事?”
刘旭之简单讲了讲背景情况,范涛神色没有一丝变化,只是静静的听着。
听完后,他说到:“你都四十多了,还是小大夫,连主任都不是?”
刘旭之的胸牌出卖了他。
一句话,他的心直接就碎了。
“呃……”
范涛也没打电话找人之类的,更没想要帮刘旭之解决,只是阔步走到示教室最后,很随意的坐下。腿分的很开,双手放在腿上,腰像是钢枪一般直。
刘旭之感觉他虽然很少说话,但往那一坐,就像是山似的。
只是这座山,给自己造成的压力很大,似乎在责备自己只是一名临床的小大夫,凭什么找郑老板做手术。
搭一眼就知道范涛不是普通人,谁知道他心里怎么想的。
刘旭之闹心,站在示教室门口,手和脚都不知道该怎么放。
……
33′14″后,解剖教学结束。
专家团的人都意犹未尽。
虽然条件简陋,但昨天看了20台tips手术,今儿再看一遍解剖,同时听郑老板轻言细语的解释,收获竟然比之前在帝都肝胆的那堂课还要大。
有些细节问题,郑老板说的很详细。
现在回想起来,竟然有一种了然的感觉。
三十万没白花!这是外国专家的想法。
而和周春勇关系比较近的国内主任都恨不得马上飞回去,收几个患者上来看看自己的感悟到底是不是真的。
郑仁脱掉手套,把柳叶刀往不锈钢托盘里一扔,发出清脆的响声。
他略一犹豫,道:“老刘,这面交给你了。”
“嗯。”刘旭之知道,这肯定是自己的活。手下也没有小大夫,自己不做怎么办?
郑仁直接走向范涛,脸上挂着微笑,伸出手道:“范先生,刚刚在上课,实在不好意思。”
范涛站起来和郑仁握手。
手掌中老茧厚重,像是一块石头。
刘旭之见郑仁忙完,垂手低头,站在郑仁身边。
寒暄了几句,和范涛约好明天见面,加了微信、留了电话。
“老刘,怎么回事?院里有人整你?”苏云把周春勇和专家团撵走,便来到刘旭之身边,直接询问到。
“……”刘旭之真心觉得自己是什么都不会做,只会捣乱的那种废物。
心里沮丧,整个人都不正常了。
“别啊,有事儿就说,咱们把它直接解决了。”苏云这时候没有尖酸刻薄,而是搂着刘旭之的肩膀,两人亲切的像是一人喝了二斤酒,刚从小酒馆走出来的酒鬼似的。
刘旭之已经被别人按在地上摩擦了,不能再开玩笑,要不然老刘一时想不开,憋屈出病咋整。
“老刘,没事。”郑仁笑了笑,道:“我问问林处长或是叶处长,看看这种事儿要怎么解决。”
“是院里不让做手术的事情?”范涛忽然说到,“郑老板,你先休息吧,这事儿交给我。”
“你?”郑仁听宋营说过,这位范先生放着优渥的生活不去享受,而愿意在肃北一带玩。
肃北似乎离这里很远,西林镇人民医院,自己都觉得鞭长莫及,范涛有办法?
不过人家说了,自己脱口而出的疑问似乎就不那么礼貌了。
“范先生,那真的是麻烦您了。”郑仁笑了笑。
“没事儿,营子交代的事情,总不能耽误了。”范涛的脸像是一块石头,没有表情,口气硬邦邦的,听着也没有丝毫的亲切感。
范涛也不客气,没说晚上请郑仁吃饭的事儿,直接就走了。
郑仁去看了眼患者,就和苏云、冯旭辉下楼,找小伊人吃饭。
她们在哄刘旭之的媳妇,这个点估计也哄的差不多了。
至于专家团,几十口人,郑仁对敷衍他们吃饭、交际兴趣寥寥。与其那样的话,还不如做两台手术呢。
专家团先行离去,周春勇却死了活了的流下来,说是要跟着蹭口饭吃。
苏云给常悦打电话,旁边一个年轻的小伙子凑了上来。
“请问您是912的郑老板吧。”小伙子笑呵呵的说到:“我是兰科的销售经理,刘浩。”
说着,他双手拿一张名片,递了过来。
郑仁没接,他瞥了一眼刘浩,这个时间、这个人、那件事儿。
一些情况综合起来,他心里已经基本知道是怎么回事了。
1328 郑老板想整人需要证据?
做业务的这些人,利用商业手段明争暗斗,这是司空见惯的。而用一些见不得光的手段,也是正常。
不是刘旭之被阴了,是有人阴冯旭辉。
这种判断再简单不过,甚至连脑子都不用转,听眼前的刘浩语气里的得意,郑仁就判断出来。只要自己搭茬,他马上就会说到tips手术耗材的事情上去。
想做手术,用兰科的耗材好了。
郑仁看也没看他,连名片都没接。
兰科?那是个什么鬼。
要是动刘旭之,郑仁还有心情周旋周旋。虽然不喜欢这种行为,但遇到了郑仁也不愿就此撕破脸皮。
但想阴冯旭辉……兰科么?郑仁根本不想周旋,只想碾压过去。
“苏云。”郑仁忽然问到。
苏云联系了常悦,约好吃饭,回头看到刘浩双手拿着名片递给郑仁。名片上兰科的标记,是那么的明显。
这件事情也再明显不过了。
“呦呵,是兰科的人啊,跨国大公司,厉害厉害。”苏云说到。
刘浩没听出来苏云的语气有问题,嘴角的笑容更明显了点,微微得意。
“我记得梅哈尔博士的简历里,有兰科的职务。”郑仁问到。
“有,是独立董事。其实就是借个名望,每年拿钱,办两场巡讲,借着博士在介入学科的地位卖东西。”苏云道。
“问问富贵儿,博士睡没睡。要是没睡,请教一下博士,兰科的人不让咱们做手术,这事儿咱们该怎么办。”郑仁说的很是决绝,一点回旋的余地都没有。
甚至有些主观臆测的东西,也没有任何证据。
证据?郑老板需要么?
“嘿。”苏云笑了笑,看也不看刘浩,回身去打电话。
刘浩双手拿着名片,没人接,又听郑仁这么说,一下子便愣住了。
梅哈尔博士是谁,他哪里知道。什么独立董事,对刘浩来讲,虽然知道是做什么的,但却是远在天边的事儿。至于兰科的独立董事是谁,刘浩这个级别的人根本没关心。
看着几人离去的背影,刘浩咽了口口水,心里不屑。
吹牛逼呢吧,找兰科的独立董事?人家是跨国大公司,你一个912的小大夫,能摸得到?
扯淡。
老子就用耗材卡你,明天看你手术怎么做!
“郑老板,只是镇级的小业务员,根本不用在意。”周春勇在一边劝说道。
在他看来,找梅哈尔博士这种全球大牛来对付一个西林镇人民医院的销售员,简直太浪费了。
郑老板是年轻人,还不知道梅哈尔博士人情的宝贵。
郑仁摇了摇头,很认真的说到:“周主任,我和小冯的关系,你是知道的。”
周春勇看了一眼后面一瘸一拐跟着的冯旭辉,心里略有羡慕。
“国产耗材,要想铺开,肯定有更多打压。”郑仁道:“就当是杀鸡骇猴了,要不然以后更麻烦。”
周春勇点了点头,没继续劝说。
这世界上傻逼多了去了,像朱良辰那种人都有犯浑的时候,就别说这些根本没见过世面,不知道郑老板能量的人。
自己跟着吃肉就可以,该自己做的自己就做,不该做的也犯不上费劲儿。
不过回去后,剩下的份额……算了,还是直接把兰科以及其他公司踢出去好了。天大地大,郑老板最大。不过幸亏自己之前眼尖,直接把那个一瘸一拐的冯经理当成大爷哄。
郑老板对小冯经理的重视程度,自己还是有些小看了。
鲁道夫瓦格纳教授说,梅哈尔博士正在琢磨湍流的事情,所以郑仁就把电话打了过去。
简单讲述了一下事情,和自己遇到的困扰。博士也不当真,说是会问清楚情况的。
西林镇有些特色的小吃,但吃惯了阿白山羊的这群人,对普通的羊肉也没什么感觉,只能随便对付了一口。
苏云倒是对西林镇人民医院的事儿感兴趣,但当着刘旭之说这事儿就是打脸。虽然估计是兰科的人在背后捣鬼,可是事情毕竟出在刘旭之这里。
所以几人都有默契的没有谈,既然范涛敢说他去解决,那就让他做好了。
看宋营的办事儿,还是很稳的。范涛这面,估计也差不多。物以类聚,人以群分么。而梅哈尔博士那面,郑仁是有信心的。
刘旭之哭丧着脸,这一天对他来说,可是最糟糕的一天。
先是被自家的悍婆娘追打到医院,后又被不知道什么人设计。
真特么的!
刘旭之无比苦恼。
强打起精神,席间说说笑笑,但所有人都看出他情绪的不对。苏云倒是没什么,他主要觉得马奶酒的酒精度数太低,实在喝不过瘾。
但这是纯正的马奶酒,帝都喝不到。
一顿饭吃的很快,刚要结束,刘旭之迷茫的接了一个电话,随后敲门声响起。
他站起来,打开门。
一个矮壮矮壮的汉子出现在门口。
“我一猜就在这儿。”那矮壮的汉子豪爽的说到:“刘……那个啥,刘医生,我得批评你。”
说着,他自来熟的走了进来。虽然连刘旭之的名字都记不住,但自己毕竟是院长么。
“请912的老师来做手术,怎么不和院里汇报?”
“我汇报了,医务科有备案。”刘旭之喏喏的说到。
苏云差点没笑喷了。
老刘是个老实人,有搞技术的人都有的毛病傻逼一个。这货四十多岁没提个一官半职真特么不冤枉。
看样子矮壮的男人应该是院长、副院长一类的人,他给自己搭了一个梯子,刘旭之却直接把梯子给撤了。
不过无所谓,无论是郑仁还是苏云都不在意。
地头蛇,只是地头蛇而已。
手术要是做不上,找杏林园带去帝都做,也是一样。费用都减免了,还差这点路费?
至于刘旭之日后的生活,这是唯一要考虑的。
“老刘,介绍一下,你们先别说正事儿。”苏云马上又给矮壮的汉子搭了个梯子,让他下来。
“哦哦,这位是我们汪院长。”刘旭之已经是一脑子浆糊了,他顺着苏云的话直接说到,随后又给汪院长介绍了在座的几个人。
912的教授,帝都肝胆的大主任,汪院长的表情更是和煦。
郑仁却没见到范涛,有些疑惑。
“院里面不知道是您几位来,要是知道肯定不会今儿盘点库存。”汪院长的态度很好,上桌后,先要了一瓶宁城老窖,自罚了三大杯。
这个态度,苏云是喜欢的。
尤其是看他喝的豪迈,对汪院长的印象好了很多。
郑仁面无表情,周春勇则饶有兴致的看着汪院长。
见这几个人连站都没站起来,汪院长心里也是很恼火。管耗材的马科长是他的心腹,没想到惹了不该惹的人,竟然闹出这么大的纰漏出来。
1329 疟疾
但自己态度端正,也算是负荆请罪了,这几个人怎么对自己不冷不热的?要是往常,汪院长早都掉头走了。
可他实在是没心思想这些事儿,刚刚接电话的时候,听到对方严厉的语气,差点没吓尿了。
赶紧把这几位大爷给送走才是真的。
“郑老板,久闻大名,如雷贯耳。没想到您年纪轻轻就已经这么年轻了,真是年少有为啊。”汪院长心神微乱,口无遮拦的拍马屁。
“汪院长,明人不说暗话。”苏云端着酒杯,笑吟吟的说到:“您坐下说。”
诶,这位还不错,汪院长心里判断,马上让服务员加了一个凳子。
“既然您来了,那就说两句实话。”苏云盯着汪院长的眼睛,说到:“我们知道不是院里的事儿,是兰科在背后捣鬼。”
汪院长一下子放心了。
“兰科怎么做通工作的,我家老板不管。”苏云点着酒杯,看着里面的酒荡漾起一圈一圈的涟漪,脸上带着微笑,“这事儿,我们要一个解释。”
“好,好,我再罚酒三杯,您看好不好。”汪院长连忙说到。
“明天手术不会耽搁吧。”苏云问到。
“肯定不会,您老放心。”
“嗯,我们估计以后还会来几次。但看到兰科,就会想起这次的不愉快。”苏云轻声细语的说到:“汪院长,你看怎么办?”
“……”汪院长这才知道自己错了。
“对了,器械科什么的,我也不知道是谁和兰科的关系好。汪院长您肯定是秉公办事,都是被蒙蔽的。但……”苏云说着,把一杯酒干掉,悠然说到:“欺上瞒下的,该撤就撤,以后再被蒙蔽,我们倒是好说,旁人就不知怎么想了。”
汪院长心里骂娘。
这个俊俏的像是娘们的小伙子,是要赶尽杀绝啊。
md,兰科,那也是自己不能得罪的存在。
只微微一犹豫,汪院长开始滑头的想到,就说把兰科撵走就是了。912的专家,也就是这么一说,他们还能管得着院里面耗材的采购?
“您放心,我找机会把兰科的耗材个踢出去。”汪院长笑嘻嘻的说到。
真真假假的话,郑仁也懒得听。要整兰科,重心不在西林镇。至于器械科的科长,以后有的是和范涛打交道的时候。到时候随便问一嘴,也就是了。
他心不在焉的吃完饭,便回去了。和小伊人牵着黑子在这边陲小镇遛弯,倒也别有一番风情。
……
……
一夜无话,第二天一早,冯旭辉打了早餐,随便对付一口郑仁和苏云、冯旭辉就去了医院。
只是两台tips手术,对于郑仁来讲简单的不要不要的。苏云也盘算好,中午之前就出发,一天两顿饭,下午在沙漠戈壁烤肉吃。
林娇娇说是今儿赶来,估计也快到了。
戈壁烤肉,不用多管,这是一件很省心的事儿。
没让刘旭之来接,他穷嗖嗖的,别再把媳妇给惹生气了。来到西林镇人民医院的时候,刘旭之早就等在住院部门口。
“郑老板,看眼患者,等八点咱就上去。”刘旭之领着郑仁来到病房,履行术前的常规。
刚进来,几人都感觉到走廊里的气氛有些紧张,护士推着抢救车在奔跑。
“打电话提申请!”一间病房里传来焦急的声音,“抗生素必须升级,要不然压不住!”
这是有抢救?
桄榔桄榔的劣质抢救车车轮摩擦地面发出的声音让郑仁的心率猛然升高。不过心率也没多高,要升级抗生素,大多都是稀奇古怪的各种感染,而不是消化道大出血。
感染导致患者死亡,不是一两个小时的事儿。但消化道出血,却可以在几分钟内致命。
医生感受到抢救的紧张程度,完全不一样。
“抢救?”郑仁小声问到。
“我去看一眼。”刘旭之有些尴尬,请郑老板来做手术,没有飞刀钱不说,还弄的到处都是事儿。
虽然和刘旭之没什么关系,属于不可抗力因素,但是他总是觉得对不起郑老板,找了个由头就冲了出去。
郑仁看刘旭之跑了,也没直接进医生办公室,而是站在门口,四周打量这家二甲医院的病区。
镇级医院,能评上二甲,说明底子还是相当不错的。
病房有点破旧,但还能看得过去。医生护士跑的很快,嗯,责任心也是够的。
至于技术水平,镇级医院还能要求什么?总不能期望和912一样吧。
“老板,你说范涛是什么路数?打个电话,镇医院的院长就屁颠屁颠去喝酒赔罪?”苏云笑呵呵的问到。
“不知道,这伙人看样子十几二十年前,应该都是叱咤风云的人物。”郑仁道。
“还用你说?”苏云鄙夷。
“没什么好猜的,咱们就是大夫,能看病、治病就够了,想那么多没什么意义。”
“老板,你不能这么咸鱼。”
“你是说一个诺奖候选人是咸鱼?你把孔主任和周春勇放在什么位置上了?”郑仁笑眯眯的问到。
“……”
很快,刘旭之一路小跑跑了回来。
“郑老板,别去看了。”他回来后直接说到。
“嗯?”郑仁奇怪,这是怎么了?
“牧民,疟疾。”刘旭之用简单的两个词说明了一切。
哦,原来是这样,郑仁理解为什么刘旭之不让自己去看了。
疟疾是经按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫,所引起的虫媒传染病。
既然是传染病,就要尽量避免接触病患。
天知道房间里有没有叮咬患者的虫子,爬来爬去,然后继续传播。
自从奎宁引入临床后,疟疾已经不是多重的病了。
况且疟疾也不会用抗生素升级,郑仁随后想的事情越来越多。
“郑老板,您里面请。”刘旭之做了一个请的手势,把郑仁让进医生办公室。
“手术室护士要八点上班,咱现在还有时间。”刘旭之笑道。
里面透出一股子简朴……简陋的气息。
两台电脑,一看就知道是本世纪初的货色。年纪应该和现在的大学生们差不多,显示器还都带着大屁股的那种。
铁制的病历夹子,手写病历,医嘱本……这些老东西们,郑仁也只是听说过,却没见过。
“电脑是主要接收院网信息的,资方说要引进新的电子病历系统,但迟迟没有动静。说要盖内外科大楼,也没什么动静。”刘旭之发了一句牢骚。
“看看患者的病历。”郑仁直接说到,随后找了靠窗的地儿坐下。
房间是阴面,没有阳光,郑仁略有遗憾。
1330 多管闲事(盟主冷凝加更4)
刘旭之很熟练的抽出两个病历夹子,双手交给郑仁。
“不是术前的患者,这个昨天看过了,一会去看看患者状态就可以。”郑仁微微一笑,“看眼疟疾的病历。”
“……”刘旭之怔了一下。
“给他看,要不然这货睡觉都睡不好。”苏云手里拎着手机,没有打游戏,而是在联系什么事情。听到郑仁的话,眼睛都不抬一下,鄙夷说到。
自家老板什么操性,苏云一清二楚。
“哦。”刘旭之虽然不知道为什么,但应了一声。
“老刘。”郑仁忽然说到:“患者全身有红色斑丘疹么?”
呃……刘旭之的眼睛瞪大,像是看见鬼了一样。
“郑……郑老板,你怎么知道?”刘旭之结结巴巴的问到。
“他有透视眼,从前在海城偷看小寡妇洗澡,差点没被打死。”苏云适时加了一句。
郑仁无奈的看了他一眼,解释道:“疟疾,特效药是奎宁,也不贵,我相信你们这儿经常用。”
刘旭之点了点头。虽然不是内科医生,但这事儿他知道。
镇上的人,很少有得疟疾的。但是草原的牧民,疟疾是很常见的一种流行病。
“老刘,你看过奎宁的说明书么?”
刘旭之点了点头,却随后摇了摇头。
奎宁,又叫金鸡纳霜,专门治疗疟疾,不能进眼睛。这些基础知识刘旭之是知道的,但他马上想到郑老板说的肯定不是简单的东西,所以摇了摇头。
“奎宁,可以诱发免疫系统异常,只是不太常见。一般来讲,最常见的都是金鸡纳反应。”郑仁道:“疟疾,用奎宁后出现其他症状,需要升级抗生素,本身就很少见。所以我估计是奎宁导致的并发症,那就继续想呗。”
“结节性脂膜炎?”苏云继续玩着手机,忽然插嘴说到。
“嗯,考虑有可能,要做个b超看看。有b超,基本就能确定。”郑仁有些不好意思,“老刘,你跟消化科的医生说下,看看能不能让我做个b超。”
“老板,求人就不值钱了。”苏云道:“你稳稳的坐在这儿,等着人上门求你,那多好。”
“他们又不是罗主任……再说要是在912,罗主任也不会连奎宁并发结节性脂膜炎都诊断不了。”郑仁笑了笑,并不在意。
治病救人,在郑仁眼里只是应该做的那种事情,和高高在上的装逼根本没有一丝一毫的联系。
刘旭之大汗。
这话说的,自己都不知道该怎么接。
自信满满?还是……可人家就有这个本事啊,不服不行。
在走廊里站了一会,听自己说了一句疟疾,就判断出来可能的疾病。
对了,什么是结节性脂膜炎?
这个这诊断是什么意思,刘旭之都不知道。
他挠了挠头,道:“我去问问,应该可以。”
说完,刘旭之转身要走,郑仁喊道:“老刘,病历帮我找一下!”
刘旭之忙手忙脚的找到病历夹子,双手递给郑仁,随即跑了出去。
等刘旭之走出去,苏云抬头,笑道:“老板,我觉得你特别累,到哪都不消停点。这事儿跟咱们没关系,直接做手术走人就是了。你这么做,会不会让当地的医生讨厌都不知道。”
“看到了,总不能当没看见吧。他们也没有明确诊断,顺便提一嘴呗,不是大事儿。要是看到,还不说,最后耽误了诊治,心里也过意不去不是。”郑仁也很无奈。
“林姐回信,她很快就到。”苏云扬了扬手机。
郑仁专心看病历,随口应了一声。
粘贴的化验单,也是传说中的东西。
据说海城市一院在15年前,没上电子病历的时候,都是检验科发送报告单给临床科室。然后由医生一张一张化验单贴在白纸上,夹在病历里。
这面真是复古啊,郑仁很小心的一张张翻阅。没想到都这个年代了,还有手写病历,有粘贴的化验单。
“结节性脂膜炎?那是什么诊断?”一个人的声音在门口传来。
郑仁抬头,见是一个三十多岁的女医生,戴着眼镜,急匆匆的走进来。
“您就是912的老……师?”她本来想更可气一点,但和郑仁对视,见是个年轻人,有些犹豫。
她怕自己认错人,那就尴尬了。
“嗯,我是912的医生。”郑仁拿着病历正在翻看,心里已经有了谱。和自己判断的没有大出入,只要做b超就可以了。至于病理,估计等不了那么久。
“老师,您的诊断有依据么?”消化内科的医生询问到。
“血常规:(9)/l,n%89%, mg/l,给予罗氏芬抗感染治疗后腹泻缓解,但仍有发热,入院前 1 天出现四肢散在皮下红色硬结,伴触痛,以感染性发热收住入院。”郑仁看着病历里写的,简单的说到:“有病史、有触痛的红色硬结,诊断就很明显了。”
西林镇医院的小大夫一头露水。
郑仁很无奈,换做是在海城市一院,说这么多,都已经足够了。这里的医疗水平真心比较一般,不过也没什么好办法。
期待所有医生的水平都和912的医生一样,那就是扯淡了。
他笑了笑,让自己的态度尽量温和一些,“结节性脂膜炎,又叫特发性小叶性脂膜炎或者回归性发热性非化脓性脂膜炎。
这个病的特征是成批反复发生的皮下结节,结节有疼痛感和显著触痛,大多数发作时伴发热,结合第二期组织病理学可以确诊。”
“老刘,你们这儿的病理科,能做这种诊断么?”郑仁随后看着刘旭之,问到。
刘旭之茫然的摇了摇头。
“我开始还以为是严重的腹腔感染,红色斑丘疹是用药过敏导致的。但后来考虑和过敏的斑丘疹有区别,就否定了这个想法。”消化内科的医生也很茫然的自言自语。
“过敏伴发的红色斑丘疹不会有疼痛感的。”
“那要怎么办?”
“用什么药呢?”郑仁温和问到。
“哌拉西林他唑巴坦,效果不好,我准备上万古霉素。这不是最近抗生素管控,高级抗生素没有原理审批取不出来,正准备提申请呢。”消化内科的医生说到,“老师,您看怎么办?”
1331 你们不用写报告么
“要个床头b超。”郑仁上级医生的本色渐渐占据上风,下医嘱的时候,没有一丝犹豫。口气里带着无法违逆的那股子劲儿,虽然在微笑,但口气却极为强硬。
“哦。”消化内科医生连忙去打电话,随后她忽然想起什么,小声说到:“老师,我们这儿的大夫,可能做不出来结节性腹膜炎……”
“是结节性脂膜炎。做不出来也没关系,这不有我在呢么。”郑仁回答的理所应当。
苏云感慨,这得多有信心,才能说出这样的话出来。
不过要是结节性脂膜炎的话,治疗倒也简单,激素冲击就够了。苏云的眼睛眯了起来,总觉得自家老板怪怪的,但这次他只看病历就能分析出病情来,是看书看得多?
这记忆力真好,比自己差一点也差不了多少,苏云想到。
“郑老板,我来了。”正说着,林娇娇在门口浅笑嫣然的招呼道。
她穿了一身户外运动装,飒爽中带着几分成熟的美丽。
“林姐,来了。”郑仁笑着说道。
“这是等八点上手术?”林娇娇笑着问到。
手术,可不是什么时候想做就做的。
毕竟手术不是一个人做的,只要不是急诊,等到八点都上班了再做,这是规则。
要不然大半夜把一众护士从家拉过来做手术……谁高兴?医生拿护士、麻醉师不当人看,人家自然有的是办法收拾主刀医生。
除非给大价钱,要求加班。但是院里也给不起夜班费不是,慢诊而已,急个毛线。
再说,加班就要串班,白天怎么办?
何况越是高等级的术者,越是不愿意为难护士。大家白天干活,开开心心的,要多好有多好,何必熬夜呢。
“林姐,估计你准备的旅行也用不上了。”苏云笑呵呵的说到。
林娇娇听到,脸色一变。
这是翻脸的节奏么?为什么不用自己安排了?难道是……
翻脸可要比翻书还要快几分啊,林娇娇心里叫苦,她脑海里马上想了无数种情况。
见林娇娇脸色大变,苏云嘿嘿一笑,道:“林姐,有地头蛇招待。”
“呃……”林娇娇看了一眼刘旭之,这个人好像在帝都见过。她只是笑,并没有说话。看刘旭之穷嗖嗖的样,林娇娇可不相信他能招待出什么花样来。
“不是老刘。”苏云道:“宋营,那天在金棕榈楼下遇到的那个,你有印象么?”
林娇娇有点印象,孟总看见他,怕的要命。
孟总那人林娇娇是知道的,就是一个混不吝。能让他害怕的人,可是不多。
这回林娇娇不说话了。
她心里略有些忐忑,自己拼命的想要抱郑老板大腿,怎么就抱不住呢。想到这点,林娇娇有点羡慕在门外站着的一男一女起来。
那个叫冯旭辉的小伙子,真是命好啊,虽然落下残疾,但有这么粗的一根大腿抱着……
“林姐,社区那面进展顺利吧。”郑仁还是在琢磨到底怎么能做手术。他对出去玩,兴趣寥寥。
要不是有谢伊人在,这货宁肯窝在宾馆里看一天书,也不愿意去戈壁滩吃沙子。
“郑老板,我办事儿,您放心。社区医院那面,我也急啊。但您要求高,咱就不能糊弄。”林娇娇笑着说道。
这时候,消化内科的大夫走进来,和郑仁道:“老师,b超马上就到。”
走廊里传来脚步声,随后周春勇探头,见郑仁坐在里面,笑眯眯的走进来。郑仁看了一眼时间,早晨七点四十五分。
周春勇来的真是准时啊,这人也算是有点能力,组织专家团安排的有条有理。自己提早十五分钟到,避免所有意外情况,这也是应该的。
只是郑仁不懂,一来四五十人,这还不算同声传译的翻译,他们能看到手术么?上指导手术,肯定是刘旭之当术者,这群人就算是不怕吃线,大多数人也肯定连个观台的位置都没有。
真是搞不懂他们为什么来。
“郑老板,来的真早啊。”周春勇笑呵呵和郑仁打招呼。
“周主任,早。”郑仁兴趣寥寥。
“这是怎么了?”
“等着上手术,遇到一个感染疟疾后用奎宁治疗出现发热的患者。”郑仁解释道。
“……”周春勇楞了一下。
郑老板内科疾病也擅长?疟疾、奎宁、发热,和肝脏差了十万八千里。
周春勇没询问,他只是笑笑,说去外面等着。
这群专家,为了今儿进手术室直接观台,昨天晚上还吵到很晚。周春勇最后拿主意,依旧老规矩直接抽签得了。
十个人最后成为幸运儿,周春勇就是其中之一。不是他运气好,是他年轻的时候江湖里学过。作弊么,也不是什么大事儿。
周春勇可不是什么善男信女。
只要不耽误看手术就可以了,至于郑老板想怎么玩就怎么玩呗。不过疟疾,这个病距离自己好遥远。
走廊里传来推车声音,郑仁站起来,道,“我去做个b超。”
周春勇有些疑惑,怎么还做b超了呢?郑老板还会做b超?
他看着郑仁和苏云、刘旭之、本地的医生出门,站在后面张望着。
b超室的医生对912来的教授很好奇,也没争抢,准备看看上级医院的上级医院的上级医院的教授是什么水平。
平车推到病房,郑仁一搭眼就看到了红色的背景面板。
和自己猜测的一样,的确是结节性脂膜炎。
刘旭之给他搬了一般白色的木凳子,郑仁笑了笑,挤了耦合剂,开始做b超。
患者全身散布大小不一的红色硬结,轻轻碰触,就有疼痛感。尤其以两侧大腿为主,有点类似于猩红热的斑丘疹。
“全身可见大量斑丘疹,腿部最大者为4.1x2.4cm,有……”郑仁一边做b超,一边念叨着。
说着说着,他停下来,好奇的看着旁边的b超室医生。
b超室医生也不明所以的看着他。
两人大眼看小眼,对视1秒钟,郑仁无可奈何的微笑了一下,道:“你不用记录一下,回去写报告的么?”
“……”b超室医生马上意识到自己哪里不对了。
他有些不好意思,慌手慌脚的拿了纸和笔,开始记录。
1332 傲慢与偏见
“老师,不好意思啊,我就琢磨这是什么病来着。”
“小毛病,没事的。”郑仁眯起眼睛,笑着和b超室的医生对话,其实却是在安抚患者以及患者家属。
“质硬,b超可见局部增厚,回声……”郑仁一点点的做b超,说的很慢。
郑仁做完最后的检查,他把探头擦干净,放到机器上。又拿纸擦了擦患者身上的耦合剂……
只是这么做,也像是一个渣男。苏云每每的嘲笑,给郑仁造成了严重的心理伤害。
“考虑是结节性脂膜炎,万古可以不用,继续哌拉西林他唑巴坦针抗感染治疗,强化可的松……”郑仁开始和消化内科医生说医嘱的事情。
“用激素冲击治疗,大概今天就可以退烧。”郑仁说完,又习惯性的安抚了患者家属几句,走出病房。
走廊里站着几个人,中间那人身材高大,是个外国人。
这是哪家的教授,找自己有什么事儿么?郑仁一个脸盲,连华人都分不清楚,一脸马赛克。看外国人,从头到脚都是马赛克。
苏云正在和那人说着什么,义正言辞的模样完全不是郑仁脑海里记忆中的那个助手。
人家再怎么都是交钱来听课的,苏云这么做有点过分了,自己去打个圆场吧,郑仁心里想到。
来到近前,郑仁笑着问道:“是有什么问题没想懂么?”
“老板,不是来听课的,这位是兰科公司东亚地区执行总裁史密斯。”苏云冷笑,说到。
呃……是兰科的人啊。
郑仁眼睛微微眯了一下,挑眉回头,不再搭理他,“老刘,送患者上去吧,准备手术。”
刘旭之精神大震,虽然不明所以,但自己也不需要知道太多,只要知道郑老板牛逼就可以了。不过他随后开始担心起来,兰科公司,那可是庞然大物,郑老板根本不搭理史密斯总裁,真的没事儿么?
“郑医生,我是带着诚意来给您赔不是的。”史密斯有些不高兴,但还是忍耐住心内的怒火,冷峻的说到:“相关人员,我们会按照公司的规程处理。”
“我说了,我们要看到诚意。”苏云见郑仁很坚定,说话更是硬气了几分,“为手术设置人为的障碍,这是坚决不允许的!有违医疗救死扶伤的精神!希波克拉底誓言,你们是不是没有看过?”
史密斯总裁一脸尴尬。
这里的医生简直太傲慢了!
而且还对兰科公司有着极深的偏见!!
昨天梅哈尔博士的助理用很严厉的口吻质问总公司,他连夜坐飞机、转车,长途跋涉这才在一早赶到这里。
这还不算是诚意么?
要是这都不算,怎么做才行?
正想着,身后杂乱的脚步声响了起来。
“史密斯,真高兴能在这里见到你。”
“天呐,你不会也是要来学习手术的么?现在是兰科公司那个老吸血鬼的主意吧,真是太棒了!”
“史密斯,自从你调到东亚地区后就没见过你,我的老朋友。”
两三个人和史密斯总裁打招呼。
史密斯总裁愕然回头,看着那一张张或是熟悉或是陌生的脸,一阵愕然。
“霍卡博士、克莱斯博士,你们怎么在这里!这简直太让人吃惊了。”
“我们来观看郑医生的手术,史密斯,郑医生手术做的太棒了,你想象不到的棒!”
史密斯博士沉默下去。
之前些许的腹诽,化为虚无。
他和这些国际知名的专家、教授熟悉,都是介入领域的大牛。从公司的角度,没有一个是他能得罪的。
即便是东亚地区执行总裁,业务上没有什么交集,但史密斯确定只要自己得罪其中一个人,必将迎来公司那个老吸血鬼的愤怒。
还是保持良好的朋友关系更为实际,至于那位年轻医生的傲慢与对兰科的偏见……能把这群人拎到这个荒芜的戈壁来,即便是再傲慢一些,也不是不能接受。
史密斯总裁瞬间就想明白了其中的关键。
他笑着和熟悉、认识的医疗界大牛招呼、拥抱,一片和谐。
“老板,态度很端正,赞美你。”苏云凑到郑仁身边,笑眯眯的说到。
“都找梅哈尔博士了,要是不做点什么,我觉得对不起自己。”郑仁冷笑道。
这货不错啊,苏云回想了一下,很少见到郑仁发脾气。至于冷笑,似乎只有这么一次。
刘旭之去接患者,冯旭辉和刘晓洁拎着箱子跟着一起去。胡艳徽也带着直播设备,跟在后面。
机器开始正常运转起来。
史密斯博士和这群医疗界的大牛们还没打完招呼,其他人转身就走,根本不理会自己的笑容。
呃……这是……
他怔怔的看到一群专家、教授像是小绵羊一样跟在刚才那个桀骜的年轻医生身后,连话都不敢说。
静悄悄的,像是主任带着一群实习医生查房。
这里的介入导管室比较小,更衣室的门在外面,郑仁和苏云、冯旭辉进去换衣服。
周春勇没着急,他知道郑仁喜欢清静,所以没着急上去。只是意味深长的看着坠在最后的史密斯总裁和身边已经懵逼的业务经理刘浩,若有所思。
换了衣服,几人走进手术室。
只是两台tips手术,即便是刘旭之做,有郑仁亲自去看着,绝对不可能有什么意外的。
苏云很轻松,手里拿着手机,坐在角落里水着群。冯旭辉让刘晓洁坐在一边,自己搬了一个硬板凳坐在不碍事却又能看到郑仁的位置。
虽然只是tips手术,但他还是聚精会神的看着。万一有任何问题,自己能第一时间冲上去。
很快,周春勇带人进来,挤到手术室里。
铅衣有数,他们也不在意。理论上来讲,放射线属于散射的射线,只要不直射,对人体没什么伤害。但剂量盒的数值,否定了这个观点。
不过站在后面,有术者挡着射线,倒也无所谓。
准备结束,手术开始。
冯旭辉坐在操作间里,默默的透过铅化玻璃看着郑仁。
里面的机器,也不是几代几代的好机器,比胃肠机好一点,却好不了多少。
但专家团的人为了争抢进去近距离观看手术的名额,差点没打起来,这事儿冯旭辉是亲眼目睹的。
郑老板到底为什么来这个穷乡僻壤,肯定不会是云哥儿说的要来戈壁滩玩。
冯旭辉没想太多,只要能看见郑总做手术,自己心里就是安稳的。
1333 狗肚子装不了二两香油
箱子里的耗材已经检查了好多遍,冯旭辉确定没有任何遗漏。不管郑总在手术室里遇到什么问题,自己这面都有相应的材料拿出来。
甚至连冠脉研磨术的研磨头,冯旭辉都自费买了一个。
这种设备,长风只有最初级的,技术水平还很一般。换句话说,不太好用。所以他没有勉强,而是自己找其他公司的销售,花钱按照出厂价买了一个进口的设备。
郑总不会经常用的,而自己的收入水涨船高,他认为这是自己应该做的,这钱花的不冤枉。
第一台手术,用了足足1个小时。
即便是教学手术,这也是消耗时间最长的一次。
里面观台的专家团成员恋恋不舍的离开一批,换下一批人进来观看手术。
冯旭辉外语水平一般,只能隐约听出来他们在激烈的争吵。一些专业的词汇,他也听不太懂。
周春勇到没出去,脱下铅衣交给第二批里一名和自己熟悉的外地主任,直接来到操作间,搬了一把凳子坐在冯旭辉的身边。他把要站起来帮自己的冯旭辉按在凳子上,笑着问到:“小冯,累不累?”
冯旭辉大汗。
自己一直坐着,有什么累的。
周春勇这是没话找话。
他知道这是为什么,不是自己牛逼,让周主任和自己这个小销售没话找话,而是因为里面正在看片子的那个人。
“周主任,您看您说的,您才是真辛苦。”冯旭辉坐在凳子上,身子矮了下去,比周春勇略矮一点,恭恭敬敬的回答道。
“我是真的老喽。”周春勇半真半假的感慨了一句,“昨天勉强了一下,没想到就晕了台。从前都是我笑话别人,没想到现在轮到别人笑话我。”
“周主任,您可别这么说。”冯旭辉正色道:“您这身子骨,比我都结实。”
说着,他笑了笑,“咱不能跟郑总比,换个年轻人,您让他穿着几十斤的铅衣做七八个小时的手术,谁都站不下来啊。反正,我是站不下来。”
周春勇知道冯旭辉的话有夸张,但都在能接受的范围里,既让自己舒服,也不会让自己觉得太过于虚假。
“郑老板这身体,真是厉害。”周春勇佩服的说到。
“那时候我没看见,车刚开到蓬溪乡医院,我就晕过去了。后来听里面的老刘说,郑总在蓬溪乡穿着铅衣站了三天三夜,做了三百台左右的手术。”
周春勇想了想这个数字,虽然并不是那种绝对数字非常大,让人难以接受的那种。但越是专业的人士,越知道其中的难处。
略有点夸张,但是也能……还是接受吧,总不能和郑老板问自己到底做了多少台手术。
站三天三夜,就已经是非人类了。还要穿着几十斤的铅衣,那相当于负重行军。
自己年轻的时候,应该勉强能做到……能做到吧。
但平均一天一百台手术,这个就绝对不行了。别说一百台,一天能做十台八台重度骨盆骨折介入栓塞术,就不错了。
周春勇轻轻叹了口气,不是自己老了,是郑老板太凶残。想想冯旭辉说的话换个年轻人上去,七八个小时也是站不住的。想到这里,他对冯旭辉有了兴趣。
这个小伙子挺会说话,不知不觉中把自己哄的心情舒畅了许多。昨天低血糖晕台,心里隐约留下的一丝执念烟消云散。
“小冯啊,你这步是走对了。”周春勇笑道:“跟对了人,一辈子不愁吃不愁喝。”
“您说的……”
正聊着,手术室护士长的电话响了起来。
“汪院长……”
她刚称呼了一句,就被直接打断。
“好,好,我马上问。”
说着,手术室护士长按下对讲器的按键,“老刘,院长问你手术要多久,有一个……一个急诊患者想让你看看能不能介入止血。”
“什么患者?”
里面传出来的是郑仁的声音。
护士长马上又问了两句,一脸愕然的说到:“可升降电镀椅爆炸,说是消防队已经去了,正在锯椅子。”
“能做,让他们建立静脉通道,先急诊抢救,状态平稳直接送人上来。”郑仁沉声说完,用肩膀把刘旭之给挤出手术区。
屏幕上的影像瞬间快了无数倍。
之前的手术,在周春勇眼中属于正常、略慢的节奏。而现在速度却直接飞了起来,一板一眼中,手术速度直接被一直无形的手指调到了16倍速。
一众专家团的成员中不断有惊呼声响起。
那种无意识的惊讶导致胸腔气流共鸣发出的声音,此起彼伏,海浪一般。
苏云捂额,叹了口气。
周春勇见他收起手机,便站起来,笑道:“苏医生,这回你该上台了吧。”
“不用。”苏云略有沮丧,“估计是盆腔动静脉丛破裂,栓塞动脉,开腹探查就行。”
说着,他吹了口气,道:“就特么是忙碌命,到了西林镇都不消停。”
周春勇想了想,似乎也是这样。
可升降的办公椅爆炸的事情不少,但是也并不多。
“外科手术,郑老板似乎也很拿手啊。”他试探着问到。
“肯定要上的,就他那脾气,狗肚子装不了二两香油。”苏云道:“不管他,周主任,您把专家团送走,然后就去找我们汇合,一起去戈壁玩。”
周春勇心里一喜,自己舔着老脸,不就为了这句话么。虽然最后没人邀请,自己也要蹭着去,但毕竟不如现在这样。
他故作深沉的说到:“郑老板呢?等他一会吧。”
“他自己就行。”苏云道:“冯啊,明胶海绵你带了多少?”
“24个。”冯旭辉报数精准。
苏云没说话,拍了拍冯旭辉的肩膀,又开始水群,播报这面的动态了。小伊人和常悦带着黑子已经接到了楚家姐妹,那面准备就绪,等待出发。
周春勇拿不定主意,是等郑老板呢,还是接受苏云的邀请,直接和其他人汇合。
但只是一转念,还是拿定主意和苏云一起走。
郑老板这人不好打交道,自己的所有手段都派不上用场。这叫什么来着?无欲则刚。
有那功夫,还不如和郑老板整个医疗组的人熟络一下。以后要是有万一,也有人给自己吹吹风不是。
想着想着,他忘记了自己在想什么。眼睛看着屏幕,几秒钟后就直了。
1334 把院长训的跟狗一样
从前周春勇看过很多次郑老板的手术直播,每一次都看的很仔细。甚至,最开始的手术录播还不止一次的看,日以继夜的努力研究。
他知道郑老板水平高,高山仰止的那种高。
可是随着昨天被敲打了十几台手术,他技术上的桎梏被敲碎。
周春勇不知不觉进阶了。
但等他站到更高山峰的时候,却发现从前自己的认知都……不能说错误,但还是略有偏差。
郑老板的水平远比自己想象中高。
怕是自己一辈子都达不到……别说达到了,估计看都看不到郑老板真实水平了。现在亲眼目睹的tips手术,证实了周春勇心里的猜测。
一阵沮丧萦绕在周春勇的心头。
12′23″后,手术结束。郑仁穿着无菌衣走了出来,直接问到:“患者是肛门贯穿伤?进入盆腔多长?升降杆多粗?人什么时候能送到?生命体征还平稳么?”
一边问,他一边把直播眼睛摘下来交给胡艳徽。
一连串的问题把护士长直接给问愣了。
西林镇人民医院急诊手术肯定是做的,但下体贯穿伤这种……几年都碰不到一个,别说是介入导管室的护士长,就算是手术室的护士长都得懵。
“抓紧时间问。”郑仁也没有呵斥护士长,而是沉稳的说到。
“哦。”护士长拿出手机,开始拨打电话。
“我来问吧。”郑仁说着,看了苏云一眼,道:“苏云,你带他们去玩,这面有个人等着接我就行。”
“知道啦。”苏云抬起手,摆了摆,似乎早就知道郑仁会这么安排,他甚至都没多问几句。
“我是郑仁,患者现在生命体征多少?还有多久到医院?”电话接通,郑仁沉声问道。
和手术室护士长一样,那面依旧是一问三不知。
郑仁叹息,这面的急诊急救工作,真心略弱啊。不说在912,即便是在海城市一院,出120急救的医生早就把那面的情况汇报给医院,好有的放矢的准备抢救物品。
想到912的急诊科,记忆中周立涛一脸小雀斑都鲜活了起来。
刚挂断电话,郑仁听到120急救车的声音。
“老刘,找人去送患者。”郑仁道:“你陪我去急诊科看看。”
周春勇下意识的想要跟着,被苏云拉住。
“周主任,您就别去了。老板是去指挥抢救的。你说说这人,人生地不熟的医院还想着指挥抢救,怎么想怎么尬。他不觉得,就让他去指挥吧。”
刘旭之没顾上那么多,也没送患者,而是打电话找消化内科的医生上来帮自己一把。他匆忙陪着郑仁下去,看一眼患者。
这时候,刘旭之深深感觉到硬件不够的坏处。
西林镇人民医院没有杂交手术室,患者在这面做了介入栓塞术后,还要推到外科手术室。
患者不知道生命体征怎么样,能不能承受住这种折腾。
一众专家站在手术室里,交头接耳的议论着。
刚刚郑仁手速大开,抢时间;没有一丝顾忌、收敛的做完了手术,彻底把他们给震撼了。
绝大多数人和从前的周春勇一样,甚至还不如他。
能挨郑仁止血钳子的人,还是少数。最起码在专家团里,就没人有资格、有机会挨止血钳子。
周春勇看着交头接耳议论的外国专家和自己熟悉的各地介入儿科主任,心里忽然有些小庆幸。
幸好自己拉下来脸,找郑老板指导手术。要是再晚一段时间,怕是都没有机会了。
……
……
郑仁和刘旭之跑着去了急诊科。
汪院长站在大门口,焦急的等待着。看见郑仁穿着无菌衣就跑下来,连忙迎了上去。
史密斯总裁刚想要和郑仁解释一下,但看这面慌乱的情形,知趣的没有挤上去。
“郑医生,郑医生,您一定要帮帮忙。”汪院长焦急的说到。
“别慌,怎么回事?”
“朋友家的孩子,特意买了一个升降椅,说是保护颈椎、腰椎什么的。正在家做作业呢,椅子就炸了。”汪院长急匆匆的说到:“具体情况,他们没有说清楚。”
郑仁点了点头。
“这椅子怎么就能炸了呢,你说说这事儿闹的。”
“椅子的气压杆主要靠高压氮气升降,一般气体纯度低于90%可能存在安全隐患。一些生产厂家为省成本将气压杆内灌入高压空气或其他气体,安全性根本没有保障。”郑仁简单解释了一句,随后问到:“孩子多大?”
“14岁。”
郑仁心里略放松了一点点。
14岁的孩子,身体结构已经类似于成年人。而且骨架也比较大了,要是4、5岁的孩子,那才叫一个麻烦。
不说别的,直径5-10cm的液压杆从肛门贯穿的话,加上冲击力,幼儿可能直接伤到肝脏。
以西林镇人民医院的急救水平,郑仁都怀疑患儿挺不到医院。
要是稍大一点的孩子,盆腔动静脉丛大量出血,肠道破裂,这都是有可能的,但伤到上腹部脏器的可能性就要小很多。
“输血科的存血都够么?打过电话了么?”郑仁问到。
“呃……我这就打。”汪院长连忙说道。
郑仁好无语,恶狠狠瞪了汪院长一眼。一瞬间,好像又回到了海城,变成急诊科的住院总。
刘旭之默然看着郑老板把自家院长训的跟狗一样,心里隐约有些小开心。
“急诊科在哪?汪院长,你跟着一起来。”郑仁拉着汪院长,准备做一把狐假虎威。
自己在陌生的医院,不管说什么,执行力度都会降低很多,这里可不是海城。郑仁大部分时间,心里还是有些逼数的。
他一把抓住汪院长的手腕,铁钳子一般,拽着他就跟随刘旭之顺着走廊来到急诊科抢救室。
“深静脉穿刺套件,准备好了么?”郑仁走进来,直接问到。
急诊科的医护人员不认识郑仁,但他们看到被郑仁拽进来的是汪院长,不知道发生什么事儿了,一头露水,只能问什么回答什么。
“准备好了。”值班医生回答道。
“我看一下型号。”郑仁道,“打电话通知输血科,血样一会送过去,最快速度备血!”
“通知手术室,准备开腹的无菌包,另外给最长的大无菌钳子消毒。”
1335 驱动生锈的机器(盟主冷凝加更5)
“胃管怎么没有准备?抓紧时间拿出来。一会患者送来,建立静脉通道的同时要把胃管、尿管都插进去。”郑仁见准备工作做的相当粗糙,言语之中忍不住的凌厉起来。
一众医护人员开始忙碌,像是工蚁一样,取出郑仁要求的各种东西。
其实患者送来再取,也是可以的,但毕竟会耽误十几秒、几十秒钟。
有可能这短短的几十秒,就有可能决定一个孩子的生死。
“准备气管插管套件!”
“吸痰器打开!吸痰管准备好,打开一瓶外用盐水!”
“液体!晶体和胶体都准备好!”
一连串的医嘱在急诊抢救室里咆哮,一直到120急救车凄厉的的声音从远方传来,越来越近,郑仁才一溜烟的奔着门口跑去。
刘旭之都傻了,站在一边,手足无措。
或许对于郑老板来讲,这些都是常规手段。但对于刘旭之而言,这一套简直专业的不要再专业。
此时的郑老板看起来,才是一名真正的医生。
郑仁没想那么多,他现在所有注意力集中在患者身上,其他事物都被虚化,打了马赛克。
这里有一件很愁人的事儿西林镇人民医院没有杂交手术台!
从接触介入手术开始,无论是海城还是912,杂交手术台不要太多。尤其是912,只要是个手术室,都有杂交手术台。
要是自己判断的没有错误,患者需要去介入手术室做栓塞术,然后要再赶到大手术室做外科手术。
中间还要走至少3分钟,这就是一道鬼门关。能不能过去,郑仁现在也不好说。
具体,看命吧,郑仁心里想到。
一辆120急救车风驰电掣的开过来,后面跟着一辆黑色的帕萨特,看样子应该是患者家属。
急救车在距离大门口100米的时候开始减速,很平稳的停下来。
平车推过去,接了患者,郑仁看见鲜红的系统面板,血要滴下来一般。
上面的诊断,有几个特别致命的盆腔动静脉丛破裂、失血性休克、肠破裂、右肾挫伤、肝挫伤、创伤性湿肺。
和郑仁预计的差不多,唯一不知道病情是否严重的就是肾挫伤了。
孩子趴在平车上,皮肤苍白,看着有些潮湿,不时痉挛抽搐。他父亲遇到巨大的惊变,整个人都懵了,手脚无力,只是下意识的半趴在她身上,固定住患者的上身,尽量让她不要乱动。
后面帕萨特上,几个女人七手八脚的搀扶一个人下来,郑仁没仔细看,估计是小患者的母亲。
一根5cm粗细的金属棍深深的戳在下体,露在外面的部分被锯断。看样子,应该是带着椅子和底座没办法搬运,所以第一时间找了消防人员来协助切断。
平车飞快的拉到急诊抢救室。
建立静脉通道,下胃管、尿管。要是在912,遇到特别急的急诊患者,这一切都可以在手术室做。但这里是边陲小镇,郑仁不敢冒险。
患者血压极低,万一自己上台手术,下面护士却扎不进去针,取不出来血样、建立不了静脉通道,那怎么办?
不能马上输血,手术做的再怎么牛逼,患者也只有死路一条。
郑仁飞一样跟着平车跑回急诊抢救室,一肩把拿着注射器想要抽血的护士给挤到一边去。
“深静脉穿刺包!”郑仁沉声说到。
虽然不认识他,但是他给人一种出场就胜券在握的感觉以及院长大人在场,却老实的跟狗一样的态度,还是让急诊的医护人员做出了正确的选择。
深静脉穿刺包打开,郑仁先做消毒,随后戴上无菌手套。
一针,
见血。
第一管血抽出来,郑仁习惯性的回手。
可是,却没人接。
习惯不一样,真是很头疼。
“护士,送血!”郑仁吼道。
“哦,哦。”身边的一个护士被眼前风驰电掣的一幕惊呆了。血管瘪的和两张纸合在一起似得,那针头怎么说进去就进去了呢?
“盐水!”
“送血的那个,跑起来!最快速度!”
“汪院长,要么你去盯着,要么找人盯着,输血科的速度要快,要快!”
郑仁能够感觉到患者系统面板的背景颜色开始有变淡的趋势,他的声音开始变的急促起来。
声嘶力竭的吼叫声,本身就带着一种让人肾上腺素、多巴胺飙升的作用。
生锈的机器在郑仁的驱动下,开始拼命运转,发出咯吱咯吱的声音。
不过幸好郑仁是最好的机械工人,对哪个部件可能会有问题都提前预知。
比如说输血科、比如说手术室、比如说……
固定深静脉穿刺管,连接液体,郑仁摘掉无菌手套,带着患者奔着介入手术室跑去。
汪院长看了一眼血压,60/30毫米汞柱,知道抢救回来的可能性不大。他想安慰一下患者的父亲,他们俩是老关系,可是一句话都没来得及说,就被郑仁给吼了。
散乱的、没有规矩的急诊抢救人员就像是一只只无辜的小绵羊一样,被一头雄狮逼迫、催促,终于全都跑了起来。
看平车飞快的去手术室,汪院长气喘吁吁的跟着。
来回几趟,虽然距离不长,合起来也就不到200米的奔跑,汪院长却觉得全身的力量都被抽走。
他勉强跟在后面,一边跑去手术室,一边气喘吁吁的给输血科打电话,安排最快的速度把血型配好。
郑仁带着患者来到介入手术室,这面专家团的人还没散。
不过他们的水平,郑仁只了解周春勇,其他人都不清楚。但这不要紧,他们也上不来台。要是上手术的话,至少要带一个本家医生。
来到这面,人手就充足起来。
中外专家团的人员显然专业素质要比边陲小镇的急诊人员高了很多。虽然是放射科医生,但一看患者的伤,就知道很严重。
他们马上协助把患者抬到手术台上。轻拿轻放,尽量不去碰触那段刺入体内的压力杆。
猛然间,郑仁发现自己忘了什么。
这间介入手术室里,竟然特么的没有呼吸机。
!!!
1336 可能要当一辈子的学生
郑仁特别无力。
小医院就这点不好,要什么没什么,只能凑合、对付。
一般慢诊手术,比如说刚刚的tips手术,还好说点。但急诊大抢救,连呼吸机都没有,这特么该怎么办……
没有呼吸机,没有麻醉师,想来应该都在大手术室等着呢吧。
理论上讲,患者可以局麻,在蓬溪乡所有患者都是局麻。
但情况不一样。
蓬溪乡的患者,都是重度失血性休克,人已经死了一半,躺在手术台上,根本不会动。
可是眼前这个小患者不断抽搐着,会给介入手术造成巨大的麻烦!
没时间了!要是叫人从大外手术室推呼吸机过来,郑仁考虑这面的效率,没有十分钟是做不到的。
万一在匆忙之中少带了某种管道,还要去取的话,来回折腾个十分钟的话,那就日了狗了。
局麻做吧。
剩下的,用技术来弥补。
患者后腰部由有经验的专家团的医生用无菌单给垫起来,郑仁和刘旭之一起去刷手。
这时候,刘旭之已经完全跟不上郑仁的节奏了。
他努力的想要快一点,再快一点,总不能让郑老板去消毒不是。
可是他瞥见郑仁六步洗手法干干净净的完成洗手的过程,直接去了手术室。
慌乱中,刷手的刷子掉到水池里,发出清脆的响声。
“小冯,打器械。”郑仁开始消毒,和冯旭辉说到。
冯旭辉打开大箱子,取出相关的耗材,打到无菌台上。
“明胶海绵,先打10个。”郑仁沉声道。
冯旭辉的心一抖。
自己带了24条明胶海绵,这可是3-8台手术的用量,本以为一般情况就够了。
没想到遇到这么个患者,郑总一张嘴就要打10个。再往后,要是有意外的话,还不知道要打多少个呢。
希望自己带的东西能够,冯旭辉心里默默的想到。
铅门关闭,里面专家团的成员没有离开,他们和上一波观台的成员相比,占了大便宜。
既看了一台郑老板亲自动手的tips手术,又要观看一台复杂的盆腔动静脉丛外伤的急诊手术。
这种时候要是离开,那才叫傻子。
手术虽然简单,但专家团的人看的是手法!刚刚16倍速做完的tips手术,把所有专家、教授、主任看的如醉如痴。
消毒、铺单子,速度飞快。虽然快,但却没有任何遗漏,无菌工作做的相当扎实。
周春勇挤在人群里,他肯定要看郑仁的手法。
急诊手术和慢诊tips手术的手法,又有不同。争分夺秒的时候,更能体现出一名医生的基本功。
周春勇没有帮忙,只是静静的看着。
他知道,以郑老板的水平,自己完全不用上手帮忙,只要学习就足够了。
患者的姿势相当古怪,右侧大腿股动脉段比较高,穿刺应该很难。
郑仁喊了几个专家、教授帮着固定患者。
现在情况紧急,他哪里能顾得上哪位是哪家全球知名医院的教授。反正在自己身后闲着的,都得上来帮忙。
周春勇鸡贼,他早就预料到这一点,所以没有太靠前。当郑仁用各种语言吼着、把教授们驱赶固定患者后,才稳稳的站到郑仁身后,占据了最好的位置,仔细观察郑仁的手法。
哦,一针见血,动脉鞘随后固定好,开始往里顺导丝。
不是普通导丝,而进入的是微导丝。郑老板水平高,微导丝克服血管里的复杂的力量,直接超选,周春勇心里暗自点头。
自己也能做,但成功率就略微低一点。
要是换自己上台的话,这时候肯定求稳妥,不会这么激进。粗导丝、粗导管,造影后再上微导丝,这样也浪费不了多长时间。
虽然操作多点,但是胜在稳定。
要是微导丝超选不成功,那会耽误更多时间。
没有踩线,郑仁左右手交叉操作,微导丝迅速的进入股动脉。
这面的医生为什么还不上台?周春勇有些不高兴。但是他完全没注意到做到这步的时候,时间才过了52秒。
踩线,微导丝恰好在髂内动脉分支处。
微导管进入,打药。
无数烟花绽放。
与此同时,超选已经开始。造影剂还在血管里流动,微导丝就已经跟上去。
微导管、明胶海绵一块、两块、三块……
足足用了五块海绵才把最粗的一根血管给堵死。
导丝继续超选。
周春勇感觉虽然叫做超选,但自己看到的整个步骤,没有体现出一丝一毫超选的难度出来。
他最开始学介入手术的时候,认为超选应该定义为超级难的选择性动脉造影。
对,是超级难。
可是超级难的超选对于郑老板来讲,好像很简单么。
虽然周春勇感觉自己已经像是个脑残粉一样,无限度的拔高郑老板的手术水平。可是一次次亲眼目睹之后,却发现自己依旧低估了。
这货没有极限,或者说人家的极限以自己的水平根本无法揣测。
刘旭之上台,发现自己什么都帮不上,只能轻轻扶着导丝。但随后刘旭之发现这个位置,简直就是观台最好的地儿……
周春勇心里怅然若失,五根血管逐一栓塞,他抬头看了一眼时间,12′多一点,具体的秒数周春勇也不知道。
传说在抗震救灾的时候,郑老板15分钟完成一台复杂的骨盆骨折介入栓塞术。
周春勇认为这只是以讹传讹,包括刚刚冯旭辉说,郑老板一连站三天三夜,一天100台手术,可信度并不高。
但现在看来,传言似乎还保守了一点。
郑老板的水平,要比传言还要高。
真特么的!周春勇心里不知不觉的骂了一句,不是骂人,只是一种感慨。
身为帝都肝胆介入科的老大,周春勇的技术水准是得到了所有人认可的。
多少高级领导、科学院、工程院院士的介入手术是自己做的?周春勇都不记得了。
曾经他还以为自己的水平足够高了,即便在世界上也是第一流的。
但等到郑老板横空出世,他才发现自己的水平真心完全不够看。
从前他还以为自己虚心求教,是一种高姿态。对于学术水平的孜孜渴求,才会出现郑老板指导自己手术的事情。
至于学会之后,谁还会在意这个小大夫?
能把他当个朋友就不错了,至于学术地位……嘿!
但一台急诊抢救手术,告诉周春勇,这个学生,自己怕是要当一辈子了。
1337 口对口吸痰(上)
手术结束,前面的人帮着轻拿轻放,把患者抬到平车上。苏云在操作间里进来,道:“输血科说,配血还要几分钟,我让他们把血直接送大外手术室。”
“嗯。”郑仁撕掉无菌衣。
“要了20u红细胞,2000浆,血小板什么的,没有存的,要是需要的话时间就长了。”
“嗯。”郑仁摘掉无菌手套。
“手术,你跟着上么?”
“去看一眼,你们先去玩,这面我自己就行。”郑仁转身随着平车匆忙离去。
“快点做,我们先走了!”苏云无奈的耸耸肩,瞥了一眼冯旭辉,嘴角笑意浓了几分,“小冯啊,老板手术遁,越来越熟练了。不过你这拎着大箱子跟在老板身边,也算是功德了。”
“云哥儿,可不敢这么说。”冯旭辉知道苏云的脾气,什么手术遁,他当没听到,马上谦卑的说到。
“这家医院,全院都未必有22个明胶海绵。要是没有你,老板只能用栓塞剂或者其他东西来堵,时间长了去了。”苏云笑道。
这一点冯旭辉是知道的。
自己相当于搬运弹药的力工,弹药充足,郑总的手术火力才能全开。
但是他没有丝毫得意,看着箱子里只剩下2条明胶海绵,心里盘算着回去要补充到50根,这样才不会睡觉做噩梦。
真要是郑老板需要,自己却拿不出来的话,那就直接哭醒了,这种噩梦冯旭辉经常做。
……
郑仁带着平车跑出介入手术室。
史密斯总裁刚想上去和郑仁说点话,却看见他忙于抢救,只好默默的跟在后面。
还是等手术结束再说吧。
急诊抢救时候的医生,都跟变身的绿巨人一样,脾气暴躁无比,这一点史密斯总裁知道。
已经没有那么急了,郑仁的心情略微放松了一点点。
最急的事情,就是盆腔动脉丛的栓塞。只要能在第一时间止血,患者死亡的可能性就大幅度的降低。
接下来,去大外手术室,压迫静脉丛止血,修补肠道,看看右肾挫伤。
这孩子,也不知道是幸运还是不幸。
郑仁随着平车奔跑,来到电梯口,愕然看到电梯门紧紧关闭。
“麻痹的怎么没人叫电梯!”郑仁愤怒的吼道。
他很少骂人,只是这次,实在是忍不住了。
汪院长脸色难看,自己这面工作失误,怨不得912的郑老板骂人。急诊急救的意识……还是欠缺很多啊。
跟在他身边,几个中年女人扶着一个腿脚酸软,走不动路的女人。她脸色惨白,看到躺在平车上的孩子后,马上挣开别人的搀扶,想要扑上去。
可是没想到腿一软,一头撞到平车上。
郑仁一把抓住平车,没让平车撞到电梯门,出现剧烈的颤动,以至于电镀杆在腹腔里造成更为严重的损伤。
女人似乎是疯了,本来精致的头发散乱披着,拼命的抓住平车的护栏。仿佛这样,她就能抓住自己女儿的命一样。
电梯门终于开了,郑仁推平车,但后面还坠着一个人,平车像是生了锈一样,艰难前行。
“滚!”郑仁怒吼,抬脚踹在女人左侧肩膀上。
这里皮糙肉厚,郑仁也没用力,不会出事儿。
女人被一脚踹开,身后的人全都愣住了。
脾气这么暴躁的人,还真是很少见。至少西林镇的医生,就不会这么暴躁。
郑仁和医护推车进去电梯,沉声说到:“手术室在哪?”
陪着来的急诊人员全都懵逼了,还有这么粗暴的医生么?
一般在西林镇医院,遇到这种情况,就努力安慰一下患者家属。要是患者没气了,就假模假样的做一段时间的心肺复苏,给患者家属心理安慰。
一脚踹开……
简直太残暴了!
上级医院的医生真的是太豪迈了!
一个护士还是比较机灵,她连忙按下电梯按键,却跑了出去,“我去前面叫电梯。”
郑仁终于得到了些许的安慰。
还是有人有抢救意识的,只是这里的大抢救似乎不太多,毕竟人口覆盖面积在那,比海城都要差了十倍以上。
“郑……老板,您看能救活么?”汪院长声音颤抖,哆哆嗦嗦的问到。
“你们要是不耽误时间,应该没问题。”郑仁直言不讳的说到。
愤怒的情绪在郑仁心中蔓延,几近无法控制。
或许在这家边陲小镇的医院里,抢救就是那么回事,本身业务水平在那,想急也急不起来。
但郑仁超级不适应,他处于随时都会爆发边缘。
自己应不应该做这件事情,郑仁根本没想。此时他似乎已经回到了海城市一院,还是急诊科住院总的时候。
早知道这样,不放苏云那货走好了,郑仁有些后悔。再把楚家姐妹和小伊人拉过来,全套自己的班底去抢救,或许会轻松很多吧。
不过这也就是随便想想,等她们赶过来,手术应该都做的差不多了。
希望别有什么幺蛾子飞出来,平平稳稳的吧。
电梯到了二楼,顺着连廊往住院部顶层的手术室推。
一路平车的车轮碾压地面发出轰鸣声,鲜血滴滴答答的落在地上,像是在做标记。
猛然间,郑仁感觉不对。
患者喉中发出拉风匣子一般的声音,苍白的脸开始变了颜色。
只一瞬间,她开始抽搐起来,动作很剧烈,像是一条被捞起来扔到岸上的鱼。
系统面板背景颜色本来从鲜红开始变淡,意味着患者已经进入临终状态。但是在手术之后,液体灌进去,颜色又恢复鲜红。
可是此刻,鲜红色的背景迅速变淡,比之前盆腔动脉丛没有栓塞的时候还要迅速。
肺爆震伤导致大量分泌物,堵塞上呼吸道。要是在杂交手术室,吸痰就是了。可现在正往大外手术室推患者……
郑仁手略有点麻,怕什么,来什么。
要吸痰,否则小患者就要被憋死。
“停住!”郑仁怒吼,把平车护栏打开,放下去,左手掐住患者的下颌关节,右手伸了进去。
“带吸痰管了么?”郑仁抠出一块黏黏糊糊的痰,随即问到。
所有人都摇头,吸痰管?为什么要现在带?
甚至绝大多数人都不知道发生了什么。
郑仁无奈,已经无力吐槽,他捏住患者的鼻子,把嘴凑了上去。
1338 口对口吸痰(下)
郑仁右手尽力往里探,刺激患者咽喉部,让患者上呼吸道的液体自行咳出。与此同时用力吸气,嘴部形成负压,口对口人工吸痰。
3秒钟后,郑仁抬起头,拿起患者身上盖着的一块无菌巾,擦了擦嘴。
一大口黏糊糊的血痰被吸了出来。
他深深吸了一口气,再次重复操作。
吸出了五口痰后,郑仁能感觉到小患者的躁动轻多了。
看眼小患者,她虽然处于失血性休克状态,没有意识。但是堵在上气道的分泌物被吸出去,呼吸基本通畅。机体开始努力呼吸新鲜空气,改善乏氧状态。
吼吼吼的微弱声音不断,虽然解决了危机,但还没结束。
郑仁指挥平车继续向手术室狂奔。
“我去……那个大夫要吃人么?”看着平车继续飞奔,旁边吃瓜群众愕然议论。
“真是什么都不懂,那是人工呼吸。”
“扯淡,人工呼吸要按压胸部,光呼吸有个屁用。”
没人知道郑仁做了什么,他孤独的主持着抢救。
小患者很不幸,遇到了假货升降椅。但她又是很幸运的,遇到了郑仁,没有莫名其妙的死去。
那名小护士叫了电梯,没有让平车继续等。
有人对上不去电梯表示愤怒,可是等还在滴血的平车推过来后,全都不说话了。
除了极个别的情况,没人会和急诊抢救患者争抢电梯。
一路把患者送到手术室,郑仁这才长出了一口气。
应该是问题不大了,他看着患者被送进去,抓住一个护士,道:“麻烦帮我打瓶盐水。”
郑仁手上沾着血和患者呼吸道的分泌物,护士嫌弃的瞪了他一眼,没说话就走了。
好无奈……汪院长呢?郑仁这时候才注意到汪院长没了踪影。
自己去哪换衣服?
陌生的手术室,陌生而并不友善的护士,郑仁一身血污和分泌物,略有些茫然。
“砰~”手术室的门打开,汪院长和刘旭之急匆匆的跑了进来。
老刘还好一些,但汪院长脸色发紫,一路奔跑,他几乎拼尽全力才在这时候跟上来。
毕竟五十多岁了,常年缺乏运动,身体跟不上,这点郑仁也理解。
“郑老板,您跑的真快。”汪院长气喘吁吁的说到。
“带我去换衣服,普外科的人上去了么?血备好了么?”郑仁问到。
汪院长依旧一无所知。
抢救根本不在掌握之中,郑仁也有些无奈。
他身边也没人跟着,根本不像是一家医院的院长,郑仁苦笑。估计是被范涛从家拎来,院长办公室的人都不知道这些事儿。
由汪院长带着去了更衣室,郑仁找了一个自来水龙头,使劲漱口。
口对口吸痰,这种感觉真差,郑仁心里想到。幸好患者救活了,这要是没救活,心情会更糟糕。
“郑老板,您刚才做人工呼吸了?”汪院长一边换衣服,一边问到。
“痰堵了气道,我把痰给吸出来。”郑仁漱了三遍口,又用冷水擦了一把脸,随手把隔离服脱下来,胡乱擦了一把脸,换新的隔离服。
汪院长只知道口对口吸痰,但没想到会亲眼看见,他怔了一下。
这事儿不能想,越想越是恶心。
不过效果也是立竿见影,之前小姑娘脸憋的都紫了,在平车上不断抽搐。郑仁真怕躁动过程中把电镀杆碰到,然后把腹腔里面重新造成一遍新的伤害。
“汪院长,患者的血送去做检查了吧。”郑仁虽然知道这位院长几乎什么都不知道,但还是试探问了一句。
“应该是送了。”
“你那面催一下,看看乙丙肝、梅毒、艾滋的结果。”郑仁说到。
虽然系统面板上没有标注,但这些传染病要是大猪蹄子给错过了呢?
抢救的时候没有想,那时候也根本不容郑仁有时间去想。但略微放松一点点,郑仁就马上意识到这一点。
“哦哦,好的,好的。”汪院长连忙应道。
这些检查,西林镇人民医院还都是有的。要是没查的话,就查一遍。
“郑老板,患者能活吧。”汪院长又一次的问了这个问题,这是他纠结的点。
幸好有912的郑老板在,要是没有的话,怕是现在孩子正在做尸体料理。
郑仁叹了口气。
要是这面抢救更熟练一些的话,应该没问题。
无论是在海城还是在912,都没有死亡的可能。
但是在这家边陲小医院,郑仁自己都没有把握。不是对自己的抢救手法、水平没信心,天知道里面又会出现什么状况!
最难的部分被自己解决了……算了,还是去看一眼。这面急诊急救的水平太差,不看着手术做完,心里都没底儿。
术后……
唉,郑仁叹了口气,道:“汪院长,省里那面icu,你熟悉么?”
“我……”汪院长马上意识到郑仁的意思,他想了想,道:“我打电话求助,请一位老师来支援一下。”
“嗯。”郑仁这回是放心了。
只是单纯的外伤,不会特别复杂,加上患者年纪不大,身体恢复的应该极为迅速。手术拿下来,再有省院icu的住院总级别的医生在这儿守着,问题就不大了。
换好衣服,郑仁和汪院长走进手术室。
术间很少,只有5个。最后一个术间亮着灯,示意正在做手术。
郑仁直接走了过去。
“郑老板,您介入手术做的真好。”汪院长不知道该说什么,只能不咸不淡的夸道。
“哦,我是普外出身,做介入手术,算是半路出家。”郑仁道。
“……”汪院长怔了一下,随即理解。人家是912的教授,看着年轻,自己可是不能轻慢。
他连跑带颠的赶在郑仁身前,打开了感应门。
“我们这儿是前几年新建的层流手术室,方圆百里,都是最好的。”汪院长介绍到。
郑仁对这个一点概念都没有。
手术室是层流的,那不是应该的么?但想想,在这种小镇上,能有层流手术室,也挺不容易的。
进了手术室,气管插管刚刚插进去,麻醉师正在调整呼吸机参数,手边放着一本书。
郑仁看了,心里凉了半截。
汪院长一直在注意郑仁的表情,他连忙解释:“我们这儿做不了小儿的全麻,要是有类似患者都让去省里面。”