第90章 云台山脉
周六,下午。www.uu234.ccUU小说
连海市疾病预防控制中心,应急办公室。
谷雅南正在收拾去云台山脉野猴岭需要的装备。
王笑笑从实验室出来,手里拿着检测结果,跟谷雅南报告,“雅南姐,陈峰的标本检测结果出来了,唾液和脑脊液狂犬病病毒核酸阳性。”
谷雅南一边打包着仪器,一边回应,“跟医院检验科的结果一样,陈峰确定是感染了狂犬病毒,接下来我们就要查陈峰身上狂犬病毒的来源。”
王笑笑看着谷雅南手上的空气采样器,问:“雅南姐,你这是要去哪里做空气采样?”
谷雅南将在医院里对陈峰的流行病学史询问情况,大体说了一遍。
王笑笑:“这么说,你现在是要去云台山脉内的野猴岭?我也想去。”
谷雅南:“野猴岭地势险峻,你可以吗?”
王笑笑活动了一下自己的胳膊和腿脚,朝谷雅南做了一个ok的手势,“我的体力没问题,只是这次行动是在野猴岭,那里听说人迹罕至,我以前没去过,最好找一个向导。”
谷雅南:“向导我们办公室就有,高飞曾经跟驴友去过云台山脉野猴岭探险,他能带我们去,这次就我、陆离、高飞三人去,至于你就留在实验室准备东西,等我们把样品采回来,你就能尽快给我们出结果。”
王笑笑以为谷雅南会答应呢,没想到是留守实验室,空欢喜一场。
王笑笑不高兴,“雅南姐,为什么不带我去?”
“野猴岭太危险。”
“雅南姐,你这是歧视我!”
“怎么是歧视你呢?我明明是担心你的安全,再说我们应急办公室的确需要人守在这里。”
“办公室里有周老坐镇,我年纪轻轻的,当然要跟你去野狐岭了,雅南姐,你不会因为我是女孩子就故意想把我留下来吧?谷主任,你也是女的,可不能歧视我。”
谷雅南觉得很无奈,没想到本来是为了王笑笑着想,却被扣了一顶歧视女性的帽子。
谷雅南将手中已经打包好的空气采样器递给王笑笑,“想去就跟着吧,增加些野外采样经历也好,不过你自己一定要注意安全,记得安全第一!”
王笑笑很开心,立刻接过空气采样器,“好,我立刻去准备,先把采样器放进我们的现场流调车里。”
还未出应急办公室的门,王笑笑突然跟一个人影撞在门口。
王笑笑急忙检查手中的仪器,“还好没碰坏。”
再抬头,看到陆离和高飞正要进门。
王笑笑:“你们俩这么快就来了,我还以为你们要在健身中心呆一会儿呢。”
陆离:“你们刚走不久,南队长那边也接到电话,好像有新案子,他们离开后,我和高飞又接到谷主任的电话,就急急赶了回来。”
高飞看到王笑笑手中的空气采样器,问:“你也要跟我们去野猴岭?”
“嗯,这么重要的野外调查活动,怎么能少了我呢?”
“那谁留在办公室里?”
王笑笑看了一圈在应急办公室里的四个人,“我们四个都要去,当然是周老留下了。”
很快,去野猴岭采样的东西都放进现场流调车内。
陆离开车,刚出了疾控中心的大门口,王笑笑盯着天色,像是突然想起什么,问同坐在后排的谷雅南,“我们这个时间点过去,难道要在山里露营?”
“嗯,云台山脉离连海市区远,而且野猴岭在云台山脉深处,如果我们明天早晨出发,当天也赶不回来。所以出发之前,我已经跟我们的向导高飞商议过,我们可以今天下午出发,两个半小时的车程后,能到达云台山脉的入口,拿着采样设备进山,在今天天黑之前能到达天门峡,在天门峡露营,第二天上午能到野猴岭,在野猴岭采完样之后,原路返回,在明天天黑之前应该能出山。”
听着谷雅南的安排,王笑笑突然说:“我没带洗刷用品和换洗的衣物。”
陆离一边开车一边揶揄王笑笑,“你以为是去度假呢,我们是去加班干活的,有个帐篷有个睡袋就不错了,哪那么多要求,还洗刷用品和换洗衣物,原始森林里可没地方洗澡。”
谷雅南安慰说:“一共带了两顶帐篷,我和你一顶,高飞和陆离一顶,帐篷是双人帐篷,每顶帐篷还配有两个睡袋,晚上野营没问题,我还带了几套一次性的牙膏牙刷。”
“吃的呢?”
“也准备了。”
王笑笑叹道:“这么短的时间,雅南姐,你是怎么准备好这么多东西的?”
“很多东西都是我们单位的应急储备,比如帐篷、睡袋之类的,只有吃的东西是我回办公室之前在路上买的。”
王笑笑拍了拍坐在副驾驶位置上的高飞,问:“雅南姐说你是我们这次行动的向导,你之前去过云台山脉野猴岭?”
高飞:“嗯,去过一次,大体的路径还记得。”
王笑笑的心被说得七上八下,“大体的路径还记得?也就是说,你记得不那么全了,你确定能把我们带到目的地云台山脉深处野猴岭中的蝙蝠洞?”
高飞语气微微顿了一下,回答说:“我能找到野猴岭,但蝙蝠洞……我没见过。”
王笑笑心慌,忙转头看向同坐在后排座的谷雅南,“雅南姐,你找的这个向导不靠谱啊,我们还是找当地的县区疾控帮一下忙。”
谷雅南:“已经联系过云台乡疾控中心,但他们对云台山内部的情况也不是很清楚。
云台山脉的大部分属于未开发的原始森林,里面只开发了天门峡、一线天、望云峰等几个景点,野猴岭虽然有人去过,但还未开发,像高飞这种亲自去过的人还是小数,所以有高飞给我们做向导已经很不错了,再说我还有王娟提供的她和陈峰当天在野猴岭徒步旅行的具体线路图,放心吧,能找到蝙蝠洞,不会走丢的。”
两个半小时车程后。
云台山脉。
王笑笑手里拎着采样箱,抬头仰望眼前连绵不绝的群山,叹道:“风景真美,只可惜里面可能隐藏着无数危险。”
陆离下了车,站在王笑笑身旁,“怎么?害怕啦?现在后悔还来得及,要不你守在车子这边,等我们明天回来?”
第91章 半夜巨响
王笑笑瞥了一眼陆离,不服气地说:“谁害怕啦?倒是你,不要掉队才好。www.uu234.ccUU小说”
谷雅南、陆离、王笑笑、高飞四人拎着采样工具和晚上露营用的装备,进入云台山。
云台山脉内,风景秀美,刚进山的时候,还有路可走,越接近晚上要露营的天门峡,路越陡峭。
因为是下午接近傍晚的缘故,山中还未消散的雾气又重新聚拢起来。
王笑笑走在山路上,呼吸声越来越重。
陆离接过王笑笑背上的背包,扛到自己肩上,继续往前走。
王笑笑已经没了斗嘴的力气,心里感激,脚上加快几步,紧跟了上去。
就在太阳快完全消失,山中光线开始暗淡地几乎看不清路之前,四人到达天门峡的露营地点。
此处露营地点是山谷内的一处平坦的岩石,与周围浓密的森林隔绝开,既方便搭帐篷,又方便生篝火,岩石上还有前人搭帐篷露营时留下的痕迹。
四人开始分工,谷雅南和王笑笑搭帐篷,高飞和陆离去林子里捡了些干树枝。
帐篷搭好,篝火升起。
吃完加热过的晚饭,四人准备开始休息。
本来走了一下午的山路,四个人都很累,但因为野外露营,周围有很多不知名动物的叫声,王笑笑兴奋紧张地睡不着,人躺在帐篷里,脑袋却伸出帐篷外,眼瞅着天上的繁星。
谷雅南问王笑笑,“怎么不睡觉?是不是因为害怕?”
“不是。”王笑笑面带微笑地盯着天上的星星,“我是兴奋地睡不着,你看这里天上的星星真亮啊,我从没见过这么美的星空,就像画里的一样。”
谷雅南:“这里是山区,海拔高,空气相对稀薄,再加上没什么污染,星空自然看着就亮些。”
“说的有道理。”王笑笑看了一眼同样伸出脑袋看星空的谷雅南,“雅南姐,要不你们先睡,上半夜我来守夜,反正我也睡不着。”
“不用特意守夜,我们在帐篷周围已经洒了驱蚊虫的药粉,我还安放了红外线感应仪,只要有野兽闯进警报范围,它就会报警。”
王笑笑指着帐篷不远处一个正闪烁着红色光点的小仪器,“那个就是能报警的红外线感应仪?”
“嗯,之前露营时曾用过,很管用的。”
谷雅南和王笑笑帐篷不远处便是陆离和高飞的帐篷。
听到谷雅南和王笑笑的对话,高飞从帐篷里探出脑袋,附和说:“管用,我上次露营就用的它,有一只野猴子想来帐篷里偷东西,刚偷偷摸摸地靠近帐篷两丈外的距离,仪器就报警了,结果那野猴子是被吓跑的。”
“这里有野猴子?”王笑笑扭着头,好奇地问。
“天门峡这里没有,我上次是跟几个驴友在野猴岭露营,那里有很多野生猴子。”
王笑笑觉得很可惜,“我以为今天晚上能见到猴子呢。”
但王笑笑很快又兴奋起来,“不过明天上午就能到达野猴岭,照样能看到猴子。”
高飞提醒说,“野猴子之所以是野猴子,因为它们性子很野,没有经过人类的驯化,贸然接近会伤人。”
王笑笑对高飞的提醒不以为意,“你这么怕猴子,难道你跟你的驴友们上次在野猴岭被猴子攻击了?”
“被你猜对了。”
“啊,真有猴子攻击你们?受伤了吗?”
“我们人都没事,不过被猴子抢走了一个包,里面都是吃的,因为这事,我们提前一天结束了山里的探险活动。”
王笑笑哈哈大笑,“你们几个大男人竟被一只野猴子给欺负了,还抢走了你们的包,说出去真丢人。”
高飞忙为自己解释,“不是一只,是一群野猴子,它们很聪明,会有组织地攻击人类,抢东西,如果你当时在场,肯定会被吓哭。”
“切……”王笑笑发出不屑的声音,心想高飞真能夸大其词。
高飞知道王笑笑不信,但还是嘱咐说,“明天到了野猴岭之后,大家千万不能走散。”
王笑笑笑着回答,“嗯,知道了,否则会被猴子掳去。”
高飞不再理会王笑笑的玩笑话,而是钻回帐篷睡下。
王笑笑和谷雅南又看了一会儿星星,因为爬了一下午山,的确劳累,很快四个人都进入梦乡。
半夜。
林子里的虫鸣兽叫像一首和谐的音乐。
突然一声巨响,响彻整个山林。
四个人同时被惊醒。
王笑笑裹紧身上的睡袋,惊声问身旁的谷雅南,“雅南姐,这是什么声音?”
“像是枪声。”
王笑笑更害怕了,移动身体紧靠在谷雅南身旁,“这大半夜的,山里怎么会有枪声?”
谷雅南虽然也有些害怕,但还是安慰王笑笑说,“可能是来山里偷猎的人,听枪声离这儿应该很远,放心吧,偷猎的人只打猎物,一般不会伤人。”
帐篷外忽然有走路的声音,王笑笑被吓了一跳,“不会吧,有人来了!”
谷雅南的心也提到了嗓子眼,忽然脚步声停止,传来一个熟悉的声音,“谷主任,王笑笑,你们没事吧。”
是高飞的声音。
王笑笑松了口气,“高飞,你吓死我了,我还以为是坏人呢。”
高飞在帐篷外,语气严肃,“刚才是枪声,不管是什么人在山里开了枪,肯定不是好事,以防万一,我和陆离决定后半夜我俩轮流值夜,你们放心睡吧。”
王笑笑的心终于安定下来,有两个大男生随行,果然安全很多。
谷雅南看了一下时间,已经是凌晨2点半,再有两个来小时,凌晨五点左右天色就会微亮,两个人值夜足够,于是回答说:“好,那你们两个注意安全。”
谷雅南和王笑笑在帐篷里又躺下,闭上眼,过了一会儿,睡意来袭,很快又睡了过去。
不知又睡了多久,山林间开始出现鸟鸣声。
谷雅南睁开眼,发现帐篷外已经微微发亮,正要起身,却又听到帐篷外传来一阵嘈杂的声音。
有脚步声,而且是很多人,还有人说话的声音,由远及近。
谷雅南穿上衣服,钻出帐篷,发现露营地南面的树林里走出一伙人。
为首的那个人,却是谷雅南认识的。
不等谷雅南先开口,一直在值夜的高飞先凑上前,问:“南队长,好巧啊,没想到在深山老林里也能碰到。”
第92章 意外相遇
南翰飞走在那伙人的最前面,认出高飞,问:“你们怎么在这里?”
“我们要去野猴岭采样,昨天下午就进山来了,因为天色晚,所以在天门峡这里露宿了一晚。www.uu234.cc”
趁高飞和南翰飞说话的时间,谷雅南已经打量了南翰飞身后的那伙人。
除了南翰飞,还有两个认识的年轻警察,警察小李和警察小张。
再就是三个戴着手铐的男人,一个四十来岁,两个二十来岁的模样。
三个人除了都戴着手铐,每个人胳膊还被同一根绳子绑在一起上,像串在一起的蚂蚱。
谷雅南看这架势就知道是警察抓犯人,想来昨天半夜的枪声,也可能他们在抓捕时弄出来的动静。
南翰飞见谷雅南从帐篷里出来,立刻笑着跟谷雅南打招呼,“好巧呀,是否需要我帮忙?”
“不用。”谷雅南笑着拒绝,转而指着南翰飞身后的那三个男人,问:“他们这是怎么了?”
“哦,他们呀,盗猎分子!被我们抓个正着,正要带回去审呢。”
“盗猎?!他们在山里盗猎什么?”高飞插话问。
站在队伍最后面的警察小李,晃了晃手里拎的麻袋包,“他们盗猎野生猴子和野鸟,云台山上的金丝猴是国家保护动物,他们抓了拿到黑市上卖,更可恶的是,他们会抓野鸟卖给餐馆。”
戴着手铐的年轻人小声嘀咕,“只是用猎枪打了几只鸟而已,能有多大的罪?”
警察小李拍了拍说话年轻人的脑门儿,“你知道你们用猎枪打死的这几只野鸟叫什么名字吗?红胸角雉!国家一级保护动物,就按你们猎杀的这些数量,够判五年刑的。”
年轻人慌了,“我不知道这是什么保护动物啊,以为只是抓几只野鸟而已。”
“你不知道?!你不知道这些野鸟卖进饭店很值钱,你能半夜三更来抓?我们盯你们盯了可不是一两天了,如果没有证据会这么辛苦跑到山沟里抓人吗?除了贩卖野生猴子、猎杀国家一级保护鸟类,你们还非法持有枪支,这些罪名加起来……我就不知道会判多少年了,具体的你们就去问法官吧。”
年轻人都被警察小李的话吓得不轻,额头上的汗像被水浇过一样。
南翰飞对警察小李说,“别把他吓坏了,下山的路还有好远呢,万一吓晕了,还要你把他背回去。”
警察小李很听南翰飞的话,不再提判刑轻重的事儿,而是催促着三个戴着手铐的偷猎者继续往山下走。
南翰飞跟谷雅南告别,“等你忙完山里的事,回去之后记得给我打电话,我们的训练可不能间断。”
谷雅南做了一个过肩摔的经典动作,之后笑着回答说,“嗯,下次我不会一直被你摔。”
南翰飞:“很期待被你摔倒。”
南翰飞一行人,离开天门峡之后,谷雅南看看天色,天已经微微亮,看得清山路,于是准备收拾东西出发。
王笑笑从帐篷里出来揉了揉惺忪的睡眼,问站在帐篷外的谷雅南、高飞和陆离,“天还没怎么亮,你们都醒了,刚才是谁在说话?感觉很吵。”
陆离指着天门峡出口处树林里还未完全消失的南翰飞一行人的身影,说:“南队长和警察小李他们抓了几名盗猎者,还有几只被猎枪打死的红胸角雉,你没见到真是太可惜了。”
“南队长?红胸角雉?这深山野林里的还能碰见熟人?你们怎么不叫醒我?”
陆离没回答王笑笑一连串的问题,而是开始收拾帐篷,“那些都不重要,你睡饱了,有力气进行接下来的采样活动才是正事。”
王笑笑揉了揉惺忪的睡脸,提起精神,“对,今天还要去野猴岭的蝙蝠洞进行现场流调采样,这才是正事,快收拾东西准备出发。”
从天门峡到野猴岭,四个人因为不是看风景,而是急着赶路,走了大约两个多小时,等到野猴岭的时候,正是上午8点左右。
谷雅南抬头望向野猴岭。
野猴岭在云台山脉中只不过是一个海拔不高的小山包,与周围的挺拔山峰相比,就像是窝在峡谷中的一座馒头山。
野猴岭虽然海拔不高,但上山的路却很陡峭,山上林子里有很多野生果树,猴子的啼叫声此起彼伏,让这座不起眼的小山包在云台山脉的诸多山峰中,显得很有特色。
王笑笑站在野猴岭山下,抬头望着隐藏在雾气中的山林,感慨道:“野猴岭这么大,去哪找蝙蝠洞啊?”
谷雅南将眼前的景色跟王娟提供的地图对比,指着野猴岭的半山腰处,说:“应该就在那里,我们上去看看。”
四个人带着采样的装备爬到野猴岭的半山腰,果然发现一个山洞。
山洞洞口的模样跟王娟描述的一致,近乎两人多高,几丈宽。
站在山洞外,四个人开始穿上正压生物安全防护服。
因为怀疑这处山洞的空气内含有狂犬病毒,而且有的文献报道狂犬病毒是可以通过呼吸道传播的,所以在进入山洞前,做好安全防护非常重要。
穿好防护服后,四个人拎着采样箱、空气采样器、手电筒进入山洞。
一进入山洞有一段很开阔的地面,上面有篝火燃烧过的痕迹,这应该是王娟和陈峰当时在山洞内搭帐篷的地方。
四个人经过黑色篝火堆残迹的时候,王笑笑用手电筒仔细照了照,说:“这里的篝火堆残迹有很多处,而且燃烧的程度不尽相同,说明曾经有很多批人来过这里。”
谷雅南的眉头微皱,心想:如果不止王娟和陈峰两人来过这处蝙蝠洞,那么可能感染狂犬病毒的人就不止陈峰一人,回去以后还要将全市的狂犬病病例调出来,再细查一番。
就在四人快走过篝火堆残迹的时候,走在最后的陆离突然大声说:“奇怪!这处篝火堆残迹还有余温呢,看来是昨晚就有人曾在这里住过。”
高飞:“最近的天气适合旅游外出,今天又是周末,来云台山脉探险的驴友应该很多,所以不必奇怪。”
陆离:“如果有很多人来过这里,那就更危险了,所以我们要尽快查清洞内的情况,万一这山洞内的空气真含有狂犬病毒,能传播狂犬病,我们就要在山洞外竖个警示牌,防止更多的人受害。”
“所以啊,我们要赶快行动。”
第93章 地狱使者
按照王娟对蝙蝠洞的描述,四个人继续往山洞深处走,走了一段距离之后光线明显变暗,空气变得潮湿,带着粪味。UU小说
山洞深处有黑影闪过,是四人走路的声音和手电筒光线惊动了栖息在洞壁上的蝙蝠。
四个人的手电筒齐齐照向洞壁。
黑压压一片蝙蝠,手电筒光线下蝙蝠的眼睛反射着亮红色的光。
王笑笑忍不住惊叹:“这么多蝙蝠!我感觉像掉进了地狱。”
陆离站在王笑笑身旁,“为什么感觉像掉进了地狱?你穿着防护服,蝙蝠又不咬你,感染不了狂犬病毒。”
“都说蝙蝠是地狱使者,它们住在这里,这里不就像个地狱么。”
“啊?蝙蝠是地狱使者?我怎么没听说过。”
“蝙蝠身上还有很多种病毒,其中一些病毒能感染人类,除了最常见的狂犬病毒,还有很多其它致命性的病毒,比如说埃博拉病毒、尼帕病毒、马尔堡病毒、sars病毒……这些都能导致人间发生人兽共患病大流行。”
“听你这么一说,蝙蝠也能担上这‘地狱使者’的称号。”
王笑笑和陆离在这边讨论蝙蝠携带的病毒和它的称号问题,那边谷雅南已经将空气采样器放在地面上,放入电池,让空气采样器开始进行工作。
按照之前分配好的采样任务,高飞和陆离捕捉蝙蝠,王笑笑拿着采样箱对地面的蝙蝠粪便进行采样,谷雅南除了用空气采样器对蝙蝠洞内的空气进行过滤浓缩处理,还要对山洞内可疑的水、石壁、土壤进行采样。
很快,高飞和陆离捉了十几只蝙蝠,放进采样箱。
王笑笑对山洞地面上的蝙蝠粪便进行了不同地点和深度的采集。
最后,等空气采样器工作了一段时间之后,谷雅南将空气采样器中的滤膜取了出来,密封放回采样箱。
出了蝙蝠洞,四个人把身上的生物安全防护服脱了下来,整个蝙蝠洞的采样过程结束。
此时已经快接近正午。
谷雅南问高飞,“我们现在原路返回,天黑之前能出山吗?”
高飞估摸了一下时间,点点头,“嗯,按照我们上午行走的速度,在天黑之前可以出山。”
在离开蝙蝠洞之前,谷雅南用一块木板栗在蝙蝠洞外,上面用黑色标记笔写着:生物危险,请勿靠近。
还在木板最显眼的位置画了一个生物安全标识。
将木板立好之后,四人带着从蝙蝠洞采集好的标本,原路返回。
回去的路上,因为已经有走山路的经验,速度变得比进山的时候更快,在太阳落山前,四人终于到了云台山脉外停车的地点。
连海市疾病预防控制中心,实验室。
野猴岭蝙蝠洞内采集回来的标本送进实验室。
狂犬病毒的核酸检测结果很快出来。
在蝙蝠体内、蝙蝠洞的空气中、蝙蝠粪便中均检测出狂犬病毒。
带回来的十二只蝙蝠中,有八只检测出狂犬病毒核酸阳性。
看着检测结果,谷雅南眉头微皱。
从目前的检测结果看,陈峰感染狂犬病毒的途径可能有两种。
第一种,陈峰的手掌在蝙蝠洞内受伤出血,伤口接触蝙蝠的粪便,蝙蝠粪便内含有狂犬病毒,狂犬病毒从陈峰手掌的伤口进入周围神经末梢中,在末梢中繁殖,沿着神经髓鞘进入中枢神经系统,导致发病。
第二种,陈峰在蝙蝠洞内住宿一晚,呼吸了蝙蝠洞内含有狂犬病毒的空气,狂犬病毒经过呼吸系统粘膜进入陈峰体内,先是在呼吸粘膜下的神经末梢内繁殖,最后沿着神经髓鞘进入中枢神经系统,导致发病。
陈峰感染狂犬病毒可能是上述两种途径其中的一种,也可能两种途径都存在。
谷雅南将实验结果告诉谷嘉树,同时又在疾控网络疫情系统中寻找最近的狂犬病病例,查看他们的流行病学史,看这些病人中是否有曾经去过野猴岭蝙蝠洞。
在疫情系统中的查询结果很快出来。
其中一个三个月前因狂犬病发病死亡的病人,曾有去过云台山脉旅游的经历。
这位病人是连海市所辖某县区居民,他死亡后的的流行病学调查由当地县疾控中心完成,网上记录的比较粗略,只记录了病人发病前的两个月曾去过云台山脉,但去过云台山脉哪些景点并未详细记录。
谷雅南决定对这位病人进行二次流行病学史调查。
因为这位病人是在县区,所以谷雅南决定先问一下调查过这位病人,流行病学史的县区疾控的同事。
谷雅南这边正忙着调查野猴岭蝙蝠洞制人发生狂犬病毒感染的事,南翰飞那边也出了情况。
连海市警局,问询室。
警察小李正在问询室内对从云台山中抓回来的几位偷猎者进行问话。
三个偷猎者中,一位是四十来岁的男子,另两个都是二十来岁的青年。
四十来岁的中年男子对警察小李的询问,反应很暴躁。
警察小李坐在桌子对面,问:“姓名?”
“张有为。”
“年龄?”
“42!”
“什么时候开始在云台山内进行盗猎活动的?”
张有为没有回答,而是活动着胳膊腿脚,企图站起身。
“别动!好好回答问题,你们是什么时候开始在云台山内进行盗猎活动的?”
突然,张有为朝坐在对面的警察小李吐了口唾沫,骂道:“老子只是在山里抓了几只猴子,打了几只鸟而已,你凭什么抓老子?”
张有为情绪激动,若不是手脚被手铐束缚在椅子上,已经是站起身要咬人的架势。
警察小李抹去额头上的唾沫,心情非常不好,一拍桌子,朝张有为吼道:“老实点,犯了事儿还敢这么嚣张,小心再给你加一条袭警的罪名!”
张有为不但没被警察小李的话恐吓住,情绪反而更加激动,满头大汗,龇着牙,嘴角流着口水,要咬人。
在问询室一角负责记录的年轻女警察很担心,悄声对警察小李说,“这人看着像发疯了,不要靠他太近,小心被他咬。”
就在这时,南翰飞走进问询室,看到此时的场面,眉头微皱,问警察小李,“你是怎么刺激他了?”
第94章 一脸唾沫
警察小李一脸委屈,“我就是最正常的问话啊,姓名、年龄和去山里盗猎的时间,这才问了三个问题,他人就狂躁起来。www.uu234.ccwww.uu234.cc”
张有为被手铐固定在椅子上,但他近乎疯狂地使劲挣扎,嘴里口齿不清地骂着什么。
因为挣扎,张有为手腕上已经被勒出道道血迹。
南翰飞靠近张有为,却被警察小李一把拉住,“头儿,小心啊,这张有为会咬人,我刚才还被他吐了一脸唾沫,如果不是有手铐铐着,他那嘴都咬上我脖子了。”
“没事。”南翰飞拿开警察小李的手,走到张有为面前。
张有为见有人靠近,攻击的目标改为眼前的南翰飞。
南翰飞大声问:“张有为,冷静!你要不要喝水?”
听到南翰飞的声音,张有为突然冷静下来,似乎很害怕,蜷缩到椅子上。
南翰飞转头对在一旁记录的年轻女警察吩咐说,“倒一杯水过来。”
很快,女警察将水杯端来,递给南翰飞。
南翰飞将水杯递给张有为。
张有为却低着头躲避,像是很害怕南翰飞手中的水杯。
南翰飞说:“来,喝点水,放松心情,我们警察从来不严刑逼供,你想说什么就说什么,不想说可以等你的律师来。”
张有为却更害怕,竟然浑身抽搐起来,像是疼的厉害。
张有为不是装病,是真的病了。
南翰飞立刻吩咐警察小李,“快,送张有为去医院。”
连海市第一人民医院,感染科。
张有为躺在感染科的隔离病房里,手被手铐束缚在病床栏杆上。
隔离病房的窗帘被拉上,屋子内很暗。
病房外站着警察小李和另一位年轻的警察。
南翰飞正在隔离病房外的走廊上,跟谷嘉树了解张有为的情况。
谷嘉树:“从张有为的临床症状上来看,他有恐水、恐风的表现,初步怀疑是狂犬病,他的唾液标本已经送到我们医院检验科进行快速检测,结果大约十分钟之后就会过来。”
南翰飞:“狂犬病?这家伙之前被疯狗咬过?”
谷嘉树:“不一定,除了被猫狗抓咬伤会传播狂犬病毒以外,像蝙蝠、狼之类的也会传播狂犬病。
听说你们是从云台山上把他抓回来的,云台山上有野狼,也有蝙蝠,他可能跟山上的野生动物接触过。
不过,之前我给他做了全身检查,并未发现伤口,所以我怀疑……”
“没有伤口?没有伤口怎么传播狂犬病?您怀疑什么?”南翰飞追问。
谷嘉树想起谷雅南刚告诉他的实验结果,在云台山野猴岭蝙蝠洞的空气中检测出狂犬病毒。
如果狂犬病毒浓度高,以气溶胶的形式散布在空气中,人呼吸了这种含有狂犬病毒气溶胶的空气,也会感染狂犬病毒感染。
谷嘉树:“可能是空气传播,不过这要从他的流行病学史来确认。张有为之前是否去过云台山野猴岭的蝙蝠洞?”
南翰飞还没有仔细问过张有为,张有为就发病了。
在张有为发病之前,问过他的只有警察小李,还有跟张有为关系比较亲近的另外两个盗猎者。
警察小李就守在病房外的门口,听到南翰飞跟谷嘉树的谈话,警察小李告诉南翰飞,“张有为没说他有没有去过蝙蝠洞,不过我们是在野猴岭上抓住他的,我们没见过什么蝙蝠洞。”
南翰飞:“具体情况应该要问跟他一起的另外两名盗猎者。”
南翰飞给正在警局内的同事打电话,让他们询问还在警局的另两位盗猎者。
问询结果很快出来,三名盗猎者的确在野猴岭的一个山洞里住过几天,也在山洞里发现过蝙蝠,应该就是谷嘉树所指的蝙蝠洞了。
在南翰飞让警局的同事询问其他盗猎者的时候,谷嘉树这边也接到医院检验科的来电,用快速胶体金检测法在张有为的唾液中检测到狂犬病毒抗原阳性,初步确认张有为就是狂犬病。
谷嘉树问南翰飞,“你们在抓捕张有为的时候,有没有被它咬伤或抓伤,或者有没有接触过他体液的情况?”
南翰飞转头看向病房门口的警察小李,“你之前是不是被张有为吐了一脸唾沫?”
警察小李有些不好意思,“头儿,这么糗的事儿,你就别再提了。”
谷嘉树:“这情况很重要,张有为的唾沫有没有溅进你的眼睛里。”
“当时他吐了我一脸,我只用纸巾随便擦了擦,紧接着张有为发病,就送他来医院,我还没来得及洗脸呢。”
谷嘉树:“现在立刻马上去冲洗脸和眼睛,再去疾控中心打狂犬疫苗。”
警察小李觉得谷嘉树小题大做,“谷医生,他只是吐了我唾沫而已,又没咬我,我还要打狂犬疫苗?”
谷嘉树解释说:“狂犬病人的唾液中狂犬病毒含量很高,狂犬病毒可以通过粘膜传播,其中就包括眼睛,你想,张有为的唾液直接进入到你的眼睛里,而且眼睛非常靠近大脑中枢神经系统,万一被感染,发病很快。”
警察小李一听谷嘉树的解释,立刻慌了,看向南翰飞。
南翰飞挥挥手说:“自己认得是疾控中心的地址吧,去他们的狂犬病门诊,按照医生说的做,赶快!”
“认得,我立刻就去。”
警察小李快跑着离开,还未走出感染科的走廊,迎面碰到谷雅南。
警察小李来不及跟谷雅南说话,只挥了挥手,算是打了招呼,便很快离开了。
谷雅南也是小跑着过来,跑到南翰飞面前,有些上气不接下气,问南翰飞,“你有没有去过云台山野猴岭的蝙蝠洞?”
“没有。”南翰飞盯着跑得上气不接下气的谷雅南,问:“你怎么突然跑来了?还问这个问题?”
“因为那次在天门峡遇到你们的时候,看到你们在抓捕盗猎者。
刚才我哥又给我打电话说其中一名盗猎者被诊断出狂犬病,本来是想送他的标本去我们疾控中心做狂犬病的核酸确证实验,我就想到跟可能跟野猴岭蝙蝠洞有关。
我担心你们也去过,你们警察没有穿防护服,如果真进入蝙蝠洞,就可能呼吸了含有狂犬病毒的气溶胶,有感染狂犬病毒的可能,需要做紧急处理……还好你们没进去。”
看着谷雅南是上气不接下气解释了一大堆的样子,南翰飞竟然笑了,“没想到你这么关心我。”
第95章 神奇药水
谷雅南为自己着急失态的样子发窘,忙理顺气息,回答说:“我只是不想这次野猴岭蝙蝠洞引起的狂犬病疫情再多一个病人罢了。www.uu234.cc”
南翰飞笑意更深,“哦,那还是要感谢你。”
谷雅南:“听说这次抓回来的捕猎者有三名,张有为是其中一个。既然他们曾在野猴岭蝙蝠洞里住过,那么其他两个人也有感染狂犬病的可能。”
南翰飞:“那两个人还在警局里,要不要我带他们来医院检查?”
谷雅南:“如果没有临床发病症状,只要采集他们的体液标本送到疾控中心的实验室检查就好,不用带来医院。”
南翰飞又看向谷嘉树,谷嘉树做了个点头动作,是同意谷雅南的观点,“的确,没有狂犬病发病的临床症状,不用带来医院。两名盗猎者的情况属于狂犬病疫情调查范围,归疾控中心管,听谷主任的就好。”
连海市警局,问询室。
南翰飞对另外两名盗猎者进行问询。
在询问之前,南翰飞让警队的医生对两名盗猎者张立山和张大力,进行了体液标本采样,将采来的标本派人送去疾控中心。
南翰飞告诉他们,张有为已经狂犬病发,无药可救的时候,其中一个年轻人张大力突然在问询室内发起狂来。
张大力表现的症状跟张有为当初发病时的症状一样,满头大汗、嘴角流口水,还不断撕扯着自己的衣服,仿佛要发狂咬人。
南翰飞心想:不会这么巧吧,又一个发病的?
南翰飞将张大力带到医院,送进感染科的隔离病房。
谷嘉树见南翰飞又带来一个,问:“他的标本送去疾控中心了吗?”
“刚送去。”
“那好,我们就等疾控中心的结果就行,他们出结果的速度快,现在只能常规对症治疗。”
南翰飞因为警局有事先回去,只留了两个年轻的警员守在感染科病房门口。
两个小时后,谷雅南将张大力的检测结果反馈给谷嘉树。
张大力和张立山的体液标本中狂犬病毒核酸检测阴性。
也就是说,张大力和张立山并未感染狂犬病毒。
张大力没有感染狂犬病毒,但为什么会出现狂犬病症状呢?
谷嘉树再次来到张大力的病房,开始检查。
张大力被医护人员用束缚带绑在病床上,但他还是不停的挣扎,嘴角的口水不断,脑门上也是不停冒汗,这一切都符合狂犬病的症状。
谷嘉树端着一杯水,走到张大力的病床旁,跟张大力说话,“想喝水吗?”
张大力朝谷嘉树怒吼,“我得了狂犬病,能喝水吗?”
虽然有发怒症状,但看见水并没有咽肌痉挛现象。
也就是说张大力没有真正的恐水症状。
谷嘉树又拉开病房的窗帘,阳光照在病床上,张大力没有任何反应。
没有恐光症状。
缺少了这两个典型的临床症状,谷嘉树有了自己的推断。
谷嘉树拿着一小瓶药剂,站在张大力病床旁,说:“你知道国外曾有治愈狂犬病的病例吧。”
“不知道,得了狂犬病不是百分之百死亡吗?”
谷嘉树:“现在给你科普一下知识,狂犬病一旦病发,死亡率是接近百分之百,但也有个别被治愈的病例,比如说国外最近曾有报道,有人被吸血蝙蝠咬伤后狂犬病发,但被当地医生救了回来,保住了性命。”
谷嘉树又把手中的小药水瓶在张大力面前晃了晃,继续说:“这个药就是从国外进口的,专门用来治狂犬病的特效药,不过很贵,你要用吗?”
张大力像是突然看到了希望,脾气也不暴躁了,忙说:“不管多少钱,我都用,我有钱。”
谷嘉树微微一笑,“那好,狂犬病治疗讲究快速,这瓶进口药的钱就先记在你账上。”
谷嘉树拿出一次性针管,将小药瓶中的液体吸出,给张大力的胳膊消毒之后,将药水推注进去。
“好了,进口药已经给你注射完,你只要睡上一觉狂犬病就会被治愈,睡醒就能出院。”
张大力明显很开心,闹腾了很久,突然感觉很累了,于是闭上眼呼呼睡过去。
谷嘉树走出张大力的病房,一直跟在谷嘉树身后的小护士看着谷嘉树的操作,纳闷地问:“谷医生,你刚才给张大力注射的是什么?我们医院哪有什么治疗狂犬病的特效药?”
谷嘉树笑了笑,“刚才的液体只是最普通的生理盐水而已。”
“生理盐水?!您为什么要这么做?”
“张大力的体内没有狂犬病毒,而他却出现狂犬病症状,这只有一种解释,他得了类狂犬癔症,治疗癔症,我刚才的方法最有用。”
连海市疾病预防控制中心,应急办公室。
谷雅南在她的办公桌前写这次云台山野猴岭蝙蝠洞引起的狂犬病疫情报告。
陈峰和王娟参加驴友组织的云台山探险活动,两人单独去了野猴岭蝙蝠洞,在蝙蝠洞内住宿一夜。
陈峰的手掌受伤,出血的伤口接触接触了含有狂犬病毒的蝙蝠粪便,同时也呼吸了蝙蝠洞内含有狂犬病毒气溶胶的空气。
陈峰感染狂犬病毒,在从云台山回来后的一个月,狂犬病发,于上班途中,在地铁车厢内狂犬病发,撕咬了地铁上的乘客。
被撕咬乘客和王娟及时接种疫苗,免疫效果待观察。
疾控中心在云台山野猴岭蝙蝠洞内进行采样,发现蝙蝠洞内的蝙蝠洞内空气和蝙蝠粪便均含有狂犬病毒。
这处蝙蝠洞是一处潜在的狂犬病疫源地,已于蝙蝠洞外树立警示牌。
从大疫情网上追溯连海市近期狂犬病病人,发现三个月前曾有人去过野猴岭的蝙蝠洞,回来之后一个月内狂犬病发,初步推测是呼吸了蝙蝠洞内含有狂犬病毒的空气所致。
南翰飞从云台山抓捕的三名盗猎者张有为,张大力,张立山。
三人曾为了盗猎行动,在蝙蝠洞内连续居住近十几天。
张有为发病。
张大力听到张有为狂犬病发的消息产生类狂犬病癔症,后被治愈。
张大力和张立山及时接种狂犬疫苗,免疫效果待观察。
此次野猴岭蝙蝠洞引发的狂犬病疫情可证明,狂犬病毒可通过蝙蝠传播,当空气中狂犬病毒形成的气溶胶浓度达到一定程度时,狂犬病毒也可以通过呼吸道感染人类。
合上疫情总结报告,谷雅南陷入沉思,看来以后狂犬病的预防又多了一项野外蝙蝠携带病毒监测的任务。
第96章 朋友圈(8)
狂犬病:带我飞跃千山,带我飞跃万水,带我飞跃黑夜,带我去往人间……蝙蝠蝙蝠我爱你!
十分钟前。www.uu234.cc
(点赞)love艾滋病,流感,小布(布鲁氏菌病),肾综合征出血,乙肝,登革热,麻疹,伤寒,鼠疫,霍乱,单纯疱疹,带状疱疹,埃博拉,寨卡,
小布(布鲁氏杆菌):之前听你说,你最爱的是狗狗啊……
狂犬病回复小布(布鲁氏杆菌):的确,我最爱的是狗狗!但我还爱猫、蝙蝠、狼……
love艾滋病:你之前的网名是叫“我为狗狂”吧?
狂犬病回复love艾滋病:是的,我在人间传播95%的案例都是由狗狗完成,狗狗对我意义重大,狗狗是我最爱。
love艾滋病回复狂犬病:那你为啥改名?
狂犬病回复love艾滋病:因为我爱蝙蝠!
亨德拉病毒(hendra virus, hev):我爱蝙蝠!
尼巴病毒(nipah cirus, niv):我爱蝙蝠!
梅南高病毒(menangle virus, menv):我爱蝙蝠!
tioman病毒:我爱蝙蝠!
罗斯河病毒(ross river virus, rrv):我爱蝙蝠!
黄病毒科(flaviviridae):+1
布尼亚病毒科(bunyaviridae):+1
副黏病毒科(paramuxoviridae):+1
黄病毒科(flaviviridae):+1
披膜病毒科(togaviridae):+1
呼肠病毒科(reoviridae):+1
沙粒病毒科(arenaviridae):+1
弹状病毒科(rhabdoviridae):+1
疱疹病毒科(herpesviridae):+1
冠状病毒科(coronaviridae):+1
正黏病毒科(orthomyxociridae):+1
love艾滋病:哇哦!这么多种病毒科都爱蝙蝠!太壮观,太不可思议……
狂犬病回复love艾滋病:因为蝙蝠携带的病毒种类很多,根据人类国际病毒分类委员会的鉴定,能够感染脊椎动物的病毒种类有25个科,其中10个科与蝙蝠有关。在能够感染脊椎动物的9个dna病毒科中,只有疱疹病毒科与蝙蝠有关。相反,在16个rna病毒科中,至少有9个科的成员可感染蝙蝠。
love艾滋病回复狂犬病:蝙蝠这么厉害?!我是逆转录病毒科的,我不喜欢蝙蝠,我喜欢大猩猩,也喜欢人!
流感回复狂犬病:蝙蝠有什么好?小个子,浑身带毛,昼伏夜出,为什么那么多病毒喜欢住在它身上。
狂犬病回复流感:蝙蝠可是一个很大的种群!蝙蝠隶属于翼手目,包括大蝙蝠亚目和小蝙蝠亚目,全世界约有一千多种,是哺乳类中仅次于啮齿目的第二大类群,也是除了人类之外,分布范围最广的哺乳动物类群。最关键的是,蝙蝠的免疫系统很特别,能让很多病毒住在它身上,又不会发病。
流感回复狂犬病:蝙蝠竟有这么多种类?!
狂犬病回复流感:蝙蝠不仅自己的种类多,而且蝙蝠携带的病毒种类也多。目前为止,人类已经从蝙蝠体内分离到80多种病毒。
流感回复狂犬病:厉害!我的一个兄弟猪流感,就是从蝙蝠身上来的。
love艾滋病回复流感:嗯?猪流感跟蝙蝠有啥关系?
狂犬病回复love艾滋病:曾经有流感病毒住在蝙蝠身上,蝙蝠住在猪圈旁的茅草里,猪吃了蝙蝠的排泄物,感染了流感病毒。这种流感病毒从蝙蝠体内到猪体内,发生变异,拥有感染人类的能力,因此造成2009年猪流感在人间的大流行。
流感回复狂犬病:你了解的真清楚!我这个猪流感兄弟当年在人间也是很威风,只是近几年人类产生了相应抗体,猪流感兄弟的毒力大不如前。
love艾滋病回复狂犬病:别说流感了,最近朋友圈里流行贴自传,狂犬病,你的自传呢?
狂犬病回复love艾滋病:我的自传很短,不好意思贴上来。
流感回复狂犬病:短小通常精悍,我想看。
love艾滋病回复狂犬病:我想看!
小布(布鲁氏杆菌)回复狂犬病:我也想看!
登革热回复狂犬病:我想看!
肾综合征出血回复狂犬病:我想看!
麻疹回复狂犬病:我想看!
伤寒回复狂犬病:我想看!
鼠疫回复狂犬病:我想看!
埃博拉回复狂犬病:我想看!
狂犬病:既然兄弟们这么想看,我就献丑了,以下是我的自传。
我是狂犬病毒。
按照人类对我们病毒的分类,我属于弹状病毒科狂犬病毒属。
我的外形像一颗子弹,身体里是单链rna,能引起人类和很多动物生病。
因为被我感染的人发病时,就像发疯的狗,所以人类把由我引起的疾病称为狂犬病。
我在地球上的历史很悠久,比人类的历史还要悠久。
人类发现我的时间晚很多。
但,人类在发现我的真身之前,就已经找到对付我的方法。
在1884年,一位叫巴斯德的人,从发病的动物体内分离出我,并把我接种进兔脑里。
经过多次传代,我的毒力减弱,变成固定毒,并把我制成了狂犬疫苗。
本来,我进入人体后,沿着周围传入神经到达中枢神经系统。
我啃噬寄主的大脑皮层、延脑、小脑和脊髓,让寄主出现恐水、怕风的症状。
我刺激宿主的交感神经、迷走神经,让寄主痛不欲生。
一旦发病,无药可救。
最后,寄主会出现像疯狗一样的狂躁症状,最后心血管功能紊乱,直到死亡。
可是,自从有了狂犬疫苗,一切变了。
狂犬疫苗中的弱毒株,会刺激人体产生抗体。
我进入人体后,先是在周围神经潜伏繁殖。
然后沿着周围神经向大脑狂奔。
我在神经中奔跑,人体免疫系统针对狂犬疫苗中的弱毒株产生抗体。
我奔跑的速度,抗体产生的速度,两者是一个较量。
如果在我到达中枢神经系统之前,抗体成功将我拦截,寄主不会发病。
如果我先到达中枢神经系统,抗体晚来一步,寄主就会发病死亡。
所以,这是一个速度的较量。
当然,我的兄弟中,尤其在吸血蝙蝠中居住的,有毒力稍弱的,在进入人体后,即使发病,也有被人类医生给治愈的例子。
不过,这种情况非常罕见,以至于人类自己都称:狂犬病一旦发病,几乎百分百死亡。
这里的“几乎”,就是我的那几个弱毒兄弟干的,惭愧啊!
流感回复狂犬病:虽然有几个弱毒兄弟,但整体还是很牛!
love艾滋病回复狂犬病:使人发狂的病毒,好厉害!崇拜你!么么哒……
第97章 突然晕倒
连海市南一百公里,小马镇。UU小说
小马镇中心小学。
学校的大操场内,几百个学生正在排队注射疫苗。
操场上按顺序排列着八个大方桌,桌子旁有分别有几名给学生们打疫苗的工作人员。
工作人员都穿着白大褂,在操场绿色塑胶地面上甚是显眼。
几百个学生分成几队站在方桌前。
因为是秋天,上午太阳高照,操场上的温度不低,学生们大多只穿了一件长袖t恤,有的披了个外套,有些不怕热的小胖子学生还只穿着短袖衣衫。
注射疫苗的工作人员,像一台台训练有素的机器,消毒、扎针、下一个……
疫苗接种工作从上午8点半开始过去近40分钟。
现在正是上午9:10。
一个四年级的小姑娘,穿着花格子衬衫,扎着马尾辫,神色紧张地站在队伍中。
前面还有两个同学,第三个就能轮到这个小姑娘。
一个穿着短袖t恤的小胖子男生打完针,用棉签捂着胳膊上的针孔,疼的眉毛跟嘴巴都皱在一起,沿着两条队伍之间的空隙往回走。
走到小姑娘身旁时,小姑娘问:“李乐,打针疼吗?”
小胖子男生李乐朝小姑娘做了个痛苦到扭曲的鬼脸,“疼!感觉半个胳膊都麻了。”
被小胖子男生这么一吓,小姑娘的脸色都变得发白。
小胖子男生李乐离开之后,下一个被打疫苗的是小姑娘前面的一个瘦瘦的小男生,个子比小姑娘还矮,鼻子上架了一副黑框眼镜。
小姑娘就站在瘦瘦小男生的身后,看着小男生撸起衣袖,把胳膊半撑在桌子上。
穿着白大褂的工作人员很熟练的用棉签给小男生胳膊消毒扎针,接着喊了一句,“下一个。”
戴眼镜的小男生同样用棉签捂着胳膊上的针,往回走,路过小女孩身旁的时候,小男生故意跟小女孩说,“李小冉,这打针可疼了,不仅是半个胳膊麻,我感觉我整个人都不好了。”
名叫李小冉的小姑娘脸色更加苍白,呆呆站在原地。
打疫苗的是一个穿着白大褂的四十来岁的胖女人,见李小冉呆站在原地,于是向她招招手,“过来坐好,把袖子撸起来,露出胳膊。”
小姑娘李小冉面色苍白地坐到桌子前的椅子上,慢腾腾地撸起衣袖,露出胳膊。
见小姑娘实在紧张,给她打针的白大褂女医生安慰说:“打针一点都不疼,最多像蚂蚁咬。”
李小冉用弱弱的声音问,“像多少只蚂蚁咬?”
“一只。”
医生麻利地给李小冉打了针,用另一只棉签捂住胳膊上的针孔,嘱咐说:“按压两分钟之后再把棉签扔掉。”
小姑娘李小冉站起身,准备沿着两队之间的空隙回教室,可是没走两步就感觉头晕、四肢无力,很快摔倒在操场上。
因为李小冉的摔倒,操场上一阵骚动。
“有人打针晕倒了。”
“快来救人啊,她浑身冰冷。”
“快送医务室。”
……
在小学生们七嘴八舌的议论中,小姑娘李小冉被送到操场旁的学校卫生室。
学校卫生室内,本来在操场上还处于昏迷状态的李小冉,因为同学们的搬动已经转醒。
三十来岁的女校医,看着躺在床上的李小冉,问:“感觉怎么样?”
小姑娘李小冉捂着胸口,声音低低地说:“头晕、胸口闷、手脚麻麻的。”
校医看李小冉面色苍白,脑门上还有汗,接着问:“感觉热吗?”
“不热,还很冷。”
校医在脑海中将小姑娘李小冉目前的症状跟自己已有的知识结合,做出自己的判断,对李小冉说:“别紧张,你对疫苗有些过敏,打上一针就会没事。”
“还打针?!”小姑娘李小冉脸色更加苍白,似乎很害怕再被打针。
校医从医疗柜里取出一支备用的肾上腺素,注射进李小冉的胳膊。
过了一会儿之后,校医观察李小冉的变化。
躺在病床上的三年级小学生李小冉额头依然冒着汗,面色依然很苍白。
校医眉头微皱,嘀咕说:“不应该啊,我刚才给你打的针是抗过敏的肾上腺素,一般疫苗引起的过敏反应,只要打上肾上腺素之后,症状立刻会缓解。”
李小冉声音虚弱地问:“我是不是病得很重?”
校医虽然对李小冉打了肾上腺素之后,症状没有缓解的情况感到不解,但还是安慰地说:“没事,你的症状并不严重,打了肾上腺素之后还要过一会才能起作用,你躺在这里好好休息就行。”
李小冉在医务室内休息。
操场上正在接种疫苗的小学生们开始窃窃私语,议论着李小冉的情况。
小胖:“李小冉好像挺严重。”
眼镜男生:“嗯,好像是因为打了疫苗才晕倒的。”
马尾辫女生:“怎么会这样?李小冉是晕针吗?”
短袖男生:“我刚从医务室回来,看到校医给李小冉又打了一针,如果是晕针,怎么还会再给她打针呢?”
碎花褂子女生:“李小冉刚打完针就晕倒,是不是疫苗有问题?”
“可能哦。”几个人纷纷附和。
“学校的同学打的都是同一批疫苗吧,为什么别人没事就李小冉有事?”一个弱弱的声音发出疑问。
“你懂什么?每个人的反应不一样,李小冉平时就有点晕针。”
“哦,原来如此,希望我不要跟李小冉一样。”
“可我以前也晕过针,这次不知道会怎样。”站在准备接种疫苗队伍中央的一个小女孩满脸担心地说。
操场上的小学生们议论纷纷。
一个刚接种完疫苗的花格子小女生,一手用棉签捂着胳膊上的针孔,慢步走过议论纷纷的人群。
花格子的小女生突然觉得头晕脑胀,浑身无力,一下栽倒在地上。
周围的小学生们围到花格子小女生周围,个个惊慌。
“又有人晕倒了!”
“报告老师,刘秀秀也晕倒了!”
在操场周围维持秩序的老师们赶了过来。
看到脸色苍白的刘秀秀躺在地上,老师们忙将她扶起,飞快地送去操场边上的医务室。
医务室内,校医看到又来了一个疑似疫苗过敏的小学生,眉头不禁皱的更深。
按照之前治疗李小冉的方法,校医又给晕倒的刘秀秀注射了一针肾上腺素。
第98章 一片恐慌
老师们觉得事情不妙,问校医,“王医生,这两个孩子没问题吧?”
校医:“每个个体对疫苗的反应不同,有人对疫苗会有强烈的过敏反应,但发病率在万分之几,我们镇小学不过才两百来人,同时出现两个人的过敏,发病率有点高。UU小说”
老师:“王医生,这疫苗还能继续接种吗?我看操场上的学生们都很紧张。”
校医:“先继续接种着看,如果再有学生发生不良反应,就要停止接种疫苗。”
这边校医的话音刚落,又有人被抬了进来。
“王医生……王医生,又有学生晕倒了。”
这次被抬进来的是一个身穿短袖的小胖子男生。
他面色苍白,额头冒着冷汗,症状跟之前送进医务室的两个女生一样。
校医和老师们都紧张起来。
校医眉头紧皱,给小胖子男生注射完肾上腺素后,吩咐还在医务室内的老师,“去跟校长和正在注射疫苗的卫生院医生反映一下,我觉得应该停止接种疫苗。”
一位高个子的男老师小跑着出去,正准备找校长和接种疫苗的卫生院医生反映情况,发现操场上又陆续晕倒了四五名学生。
在操场上巡视的校长老头也发现了情况不对劲,忙凑到主持这次疫苗接种的卫生院主管医生身旁,问:“这是怎么了?接种疫苗怎么会出现这么多学生晕倒?”
组织这次疫苗接种的卫生院主管医生也慌了,放下手中的注射针,对其他还在注射疫苗的医生说:“停止接种疫苗!”
疫苗接种停止,但晕倒的小学生却也不断增加,其中还包括已经接种完疫苗回到教室的学生们。
整个小马镇中心小学陷入一片恐慌。
连海市疾病预防控制中心,预防门诊大楼。
谷雅南因为实验过程中需要一点新鲜的人o型血,特意从实验大楼来到预防门诊大楼。
拿了血正准备回实验大楼的时候,谷雅南在预防门诊大楼的一楼大厅内,看见两个熟悉的人影。
南翰飞和警察小李正在大厅内拉扯着,看样子像南翰飞想离开,但警察小李不让,拉着南翰飞要去疫苗接种处。
谷雅南走到两人身旁,好奇的问:“你们两个这是在干什么?”
南翰飞看到谷雅南,脸上的笑意很尴尬。
警察小李双手拉着南飞的胳膊,见到谷雅南之后就像见到了救星,立刻找谷雅南帮忙,“大嫂……大嫂,你可要帮我说服我们队长,今天这疫苗一定要打。”
“大嫂?!”谷雅南眉头微皱。
警察小李很善于察言观色,发现谷雅南脸色不对,立刻换了称呼,“谷主任,帮忙!”
“现在是什么情况?谁要打疫苗?打什么疫苗?”谷雅南开始问。
警察小李拉着南翰飞的胳膊不放,解释说:“自从上次云台山脉野猴岭蝙蝠洞传播狂犬病的事情发生后,我们警队的同事经过商量一致决定,每个人都要来市疾控中心这里打狂犬疫苗进行预防。
比如说我,因为被狂犬病人的唾沫沾到了眼睛,所以要打五针狂犬疫苗,其他人没有接触过狂犬病毒的,就做暴露前预防措施,打三针做提前性预防。
这些狂犬病的暴露前和暴露后预防方法,我都跟预防门诊的医生咨询过了。
我今天来打狂犬病疫苗的第三针,我们队长来打第一针。
但是我的疫苗刚打过,我们队长就预防门诊室里跑了出来,他说他改主意了,他不想打了。
谷主任,你说这怎么能行?上次的盗猎集团还有漏网的,说不定哪一天我们警队又要去云台山里,不打针提前预防一下,会有生命危险!”
警察小李的话很有道理,谷雅南看向南飞,用眼神询问为什么拒绝打针?
南翰飞第一次被谷雅南看得眼神闪烁。
几秒之后,南翰飞才编了一个理由,“我这两天身体不太舒服,不适合打疫苗。”
说完,南翰飞干咳了两声。
警察小李一脸纳闷地看着南翰飞,“头儿,你什么时候身体不舒服了?我记得自从跟你认识后,除了那次非洲锥虫病,你就没怎么生过病,连感冒都没有,怎么今天要打针就不舒服了?”
南翰飞一个劲儿朝警察小李眨眼,怪他话太多。
谷雅南靠近一步,伸手拭南翰飞的额头和脉搏。
额头凉爽,正常体温,脉搏也正常。
谷雅南嘴角微翘,对南翰飞说,“你不会是害怕打针吧?”
南翰飞连连摇头,“我怎么可能怕打针,我真的是不舒服。”
南翰飞又干咳了两声,但是在谷雅南和警察小李疑问又似略带嘲笑的眼神中,南翰飞改了口,“其实咳嗽只是小毛病,打针应该不碍事,小李,陪我去打针!”
南翰飞拉着警察小李像逃跑似地快步走向一楼大厅西侧走廊的预防门诊接种室。
谷雅南带着笑意在两人身后喊:“如果身体真的不舒服,就不要打疫苗了,疫苗接种可是有禁忌症的,跟医生问清楚再打!”
南翰飞没停脚也没回头,只是伸出手在空中做了一个ok的手势,很快便进入接种室内。
谷雅南拿着新鲜的人o型血,到了实验室交给陆离之后又返回应急办公室。
忙了一上午,看着时间已经快到中午12点。
下班时间到了,谷雅南收拾好包,准备按照之前约定的去找哥哥谷嘉树一起吃午饭,并讨论谷嘉树最近被老妈逼着相亲的事情。
正准备走,桌上的办公座机电话响了起来。
打电话来的是市疾控中心主任杨主任。
杨主任在电话中说了一件急需处理的事情,“刚才市卫生局接到云台县卫生局电话和传真报告:昨天下午,也就是9月17日晚23:15,云台县疾病预防控制中心接到疫苗接种异常反应报告17日上午8:30至10:30,小马镇防保所对本镇中心小学的202名学生进行甲肝疫苗预防接种,有26名学生接种后出现头晕,胸闷,恶心,乏力,肢体麻木等症状。
云台县卫生局和疾控中心已经成立领导小组和医疗救助小组,对这起疫苗接种异常反应进行处理,事件的详细情况我已经发传真到你的办公室。
市卫生局决定,派你和陆离作为市疾控中心专家去云台县参与此次疫苗接种异常反应事件的处理工作。”
第99章 病由心生
“好,我看一下传真就出发。www.uu234.ccUU小说”
谷雅南挂断电话后,转头发现应急办公室一角的传真机上已多了一页传真纸,走过去,拿起传真一看,上面写着小马镇中心小学疫苗接种事件的详细情况。
9月17日上午,有甲肝疫苗接种组来到云台县小马镇中心小学,为学生们接种甲肝疫苗。
开始时疫苗接种在教室内进行,由于秩序太乱,影响教学工作,后改为在中心小学的操场内接种。
按低年级到高年级的顺序进行,当接种到三年级时,接种学生出现了首例病人。
首例病人情况:李小冉,女,12岁,接种前身体状况良好,无发热及急性传染病,无接种禁忌症,于9月17日上午接种甲肝疫苗,接种后2到3分钟,出现头晕、胸闷、恶心、面色苍白、出冷汗、手足麻木等症状,接种人员让其休息,并在学校的医务室内注射肾上腺素处理,症状未见好转,送当地卫生院治疗,入院途中呕吐一次。
首例病例发生后,接种人员向学生老师以及部分在场家长解释,这只是一般反应,不必恐慌,并继续接种。
之后陆续出现了五例类似症状的学生,引起了校医和接种人员的警觉。
学校当即通知家长,接种疫苗的学生如有反应要到医院看病。
至昨晚,即9月17日晚上10时左右,病例增加至23例,其中两例转入县人民医院治疗,今天上午即9月18日上午又出现三例,累计26例,其中男13例,女13例,年龄最小7岁,最大14岁。
云台县已成立现场处理领导小组和医疗救助组,停止接种该批次甲肝疫苗,26名出现不适症状的接种者,已被安排到云台县人民医院进行观察治疗。
看完云台县小马镇中心小学疫苗接种引起的不良反应事件传真,谷雅南眉头微皱。
谷雅南心中对这件事的第一反应便是,莫不是这批甲肝疫苗出了问题?
可是现在的疫苗管理非常严格,自从发生过疫苗冷链运输问题和生产厂家关于疫苗效价问题之后,疫苗在下发到各接种点之前,都经过层层检验和审批,假冒伪劣或者是不合格的疫苗,出现在市场上的几率已经很少。
不管怎样要对这批甲肝疫苗进行第三方检测,确认它的质量。
除了疫苗可能的问题,还要根据疫苗接种不良反应患者的具体临床症状来判断事件的性质。
谷雅南心里正想着这种疫苗接种反应事件的几种处理办法,陆离做完实验,从实验室出来回到应急办公室。
陆离看到谷雅南正在办公室内收拾下现场用的行李箱和采样箱,忍不住问:“雅南姐,又要出任务?”
“云台县小马镇中心小学出现接种疫苗后不良反应地的**,杨主任让我们应急办去协助调查,你也要跟我去。”
陆离看了一眼手腕上的手表,“已经快到中午下班时间,现在就走吗?”
“嗯,事情比较急,午饭我们在路上解决。”
王笑笑也从实验室出来,回到办公室之后发现陆离和谷雅南又要下现场,问:“要不要我去?”
谷雅南:“不用,我和陆离两人去就行,你们在办公室内处理其他的事情,如果有需要调资料的,我会给你打电话。”
王笑笑开心的做了一个ok的手势,“好的,那你们去现场吧,我要去吃午饭了。”
说完,王笑笑又拍了拍正在收拾东西的陆离的肩膀,“辛苦啦,又要牺牲午饭的时间。”
陆离:“岂止是午饭时间,看传真上介绍的情形,晚上也要加班呢。”
虽然陆离没有什么抱怨的意思,但谷雅南还是及时跟办公室内的人解释说:“关于我们加班的问题,我之前已经跟杨主任申请过,可以适当跟给我们加班费,但是杨主任说我们中心目前经费比较紧张,所以加班费没有,但是可以让我们调休。”
应急办公室里的周捷这时也插话说,“加班费就不奢望了,能让我们调休已经非常不错了。”
在办公室人对加班费和调休之间的讨论声中,谷雅南和陆离已经收拾好东西,拎着采样箱下楼,开着现场流调车赶往云台县。
云台县位于连海市西南边缘,与隔壁省相邻,全县辖15个乡镇,一个开发区,总面积1700多平方,总人口80多万,其中农村人口75万,是粮油生产大县。
小马镇位于县城北面,约二十五公里,面积约80多平方公里共有33个行政村,65000人,小学30所,中学3所,在校学生约7000人。
云台县人民医院。
等谷雅南和陆离赶到云台县人民医院时,已经是6月18日下午15时左右。
云台县疾控中心的工作人员已经在医院内对26名疫苗接种异常反应患者进行流行病学调查。
谷雅南到了云台县人民医院,先与当地疾控中心的人碰头,紧接着调取了26名疫苗接种异常反应患者的病历档案。
所有出现疫苗接种异常反应的儿童的主要表现为胸闷,头晕,头痛,乏力,四肢麻木,发热等。
部分住院儿童出现心肌酶指标升高情况。
谷雅南特意将临床上心肌酶升高的患者病历拿出,又着重看了他们的其他各项检查,发现没有心功能异常、心律失常、心电图异常、超声心动异常等有关心肌受损的客观指征。
所有患者的最大特点是主观症状与客观体征不符。
再看所有患者的年龄在7到16岁。
谷雅南初步推断此次事件为一起“接种甲肝疫苗后引起的群体性心因性反应”事件。
谷雅南先和云台县疾控中心的工作人员进行了初次会议。
等谷雅南说出自己对这次小牛阵中心小学疫苗接种事件的推测后,当地疾控中心的工作人员长舒了一口气,回应说:“昨天晚上我们在医院内对这些学生进行流行病学调查之后,就觉得这是一起群体性急性精神性癔症反应,即心因性反应,但事情严重我们不好匆忙下结论,既然市里来的专家的意见跟我们一致,那么这次事件我们并可以给它定性,并上报了。”
谷雅南负责将疾控中心小组对这次事件的调查写成报告,连夜发给了云台县政府成立的事件调查小组。
虽然疾控小组对此次小马镇中心小学接种疫苗不良反应事件有了推断,谷雅南担心此次心因性反应事件处理不好,会有继续扩大的趋势,所以留在云台县人民医院帮忙后续处理。
第100章 首例病人
9月18日,晚8点。UU小说UU小说
首发病人李小冉的病房。
谷雅南和陆离在李小冉的病房内,对李小冉进行心因性反应疾病的暗示治疗。
病房内,李小冉的爸妈陪护在病床旁。
见到市疾控来的专家,李小冉的妈妈忙问:“我们家小冉因为接种疫苗出现不良反应的情况严重吗?治了这么长时间,为什么没有好转?”
谷雅南跟李小冉的爸妈解释这次疫苗接种不良反应的具体情况。
谷雅南对李小冉的爸妈说:“小冉妈妈您别着急,小冉的情况不是一般的疫苗不良反应,而是因为疫苗接种的紧张情绪引起的心因性反应。”
李小冉妈妈不解地问:“啥是心因性反应?”
“简单的说,就是由于某种反应引起的癔症。”
“癔症?!大夫,你的意思是说我家小冉得的是心理病?”
“差不多,李小冉的临床诊断中并未发现器质性损害,只要消除疫苗接种的恐惧心理和顾虑心理,稳定情绪,辅以一定的药物治疗,相信小冉很快会好起来。”
李小冉爸妈松了一口气,虽然不知道这个癔症和心因性反应究竟是怎么回事,但听起来不严重。
李小冉爸爸问谷雅南,“小冉的同学有好几个都出现跟小冉一样的症状,也都在医院里,他们也都是癔症?”
“是的,这是一起群体性心因性反应事件,只要跟孩子们解释清楚,家长们也不要过度焦虑,配合医生治疗,孩子们都会没事的。”
得到市疾控中心专家的答复,李小冉爸妈彻底松了一口气,安慰自家女儿李小冉说,这没什么大事,很快就会好。
李小冉听了谷雅南和爸妈的话,心情也放轻松起来。
谷雅南和陆离在云台县人民医院,看过所有因接种疫苗住院的儿童,等到忙完,已经是晚上9点多。
谷雅南和陆离在云台县人民医院隔壁的招待所住下,临睡之前,两人在招待所旁的牛肉面馆吃宵夜。
陆离点了一份大碗的牛肉面,谷雅南点了一份小碗的牛肉面。
谷雅南在自己的牛肉面里放了一些醋和面馆自制的辣椒酱。
陆离看着谷雅南的样子,也往自己的大碗牛肉面里放了一勺辣椒酱,吃了一口,赞叹道:“这家面馆的牛肉面不错,自制辣椒酱的味道也够香够辣!”
谷雅南:“今天中饭跟晚饭都没好好吃,多吃一点,要不要再加一个卤蛋?”
陆离一边吃着碗里的牛肉面,一边点头,“嗯,是需要补充点能量。”
“老板,加两个卤蛋!”
卤蛋很快上桌,陆离将碗中的牛肉面吃了大半,卤蛋也吃完,肚子没那么饿了,才想起问问题。
陆离:“雅南姐,我们下午一到云台县人民医院,你只凭这些发病学生们的病历档案,还有当地疾控中心工作人员昨晚做的流行病学调查资料,怎么就能判断出这起事件是因为疫苗接种引起的群体性心因性反应事件?”
谷雅南给陆离解释,“其实很简单,云台县疾控中心的同事们已经把发病学生们的流行病学调查得很清楚,再加上医院中的病例档案,很容易判断出来。
首先,群体性心因性反应事件也叫群发性癔病,一般多发生在预防接种后,或群体预防性服药之后。
这次小马镇中心小学的情况,就是因为接种疫苗后多人同时或先后发生相似的临床症状。
而且他们的临床症状呈多样化,发病者以自主神经功能紊乱为主,可以同时出现多个系统的症状,但是医院体检无阳性体征,这都跟群发性癔病的特点符合。”
陆离一边听谷雅南的解释,一边吃着自己碗里的面。
等谷雅南讲完,陆离叹道:“群发性癔病,以前只在书本中听过,在现实中还真没见过,这次出来也算是跟着雅南姐长见识了。”
谷雅南见陆离基本上吃完,问:“你还记得书本上关于群体性癔症的介绍都有哪几种特点?”
“急性群体性发病,一般有明显的精神诱发,多数起病急,可有发作性和持续性两种临床经过。
暗示性强,在他人的语言动作或表情的启发下,或者是看到某种事物,触景生情,并可相互影响诱发症状。
发作短暂,绝大多数病人症状持续时间短,一般运动障碍在5到20分钟,精神感觉障碍10到30分钟,自主神经紊乱可达一个小时或者更长时间。
反复发作患者症状可以反复发作,表现可以完全不一样,发作次数在2到10次不等,有的发作次数更多。
主观症状与客观检查不符,无阳性体征。”
“还有呢?”
陆离挠挠自己的脑袋,想了想,摇头,“额……只记得这么多了。”
谷雅南补充说,“还有最重要的一点,就是群体性癔病好发的年龄和性别,癔症好发的年龄在10到16岁的青春期期间,女性多发。”
陆离如有所悟,“哦,我想起来了,课本中好像是有这么一条,而且这次小马镇中心小学的疫苗事件首发病例,李小冉就是一个十二三岁的小姑娘,属于癔症高发人群。”
陆离还有不明白的地方,“雅南姐,书上说群发性癔症一般发作短暂,可是这次小马镇中心小学的疫苗事件从昨天上午到今天晚上,已经过去快36个小时,为什么孩子们的症状还是没有缓解。”
谷雅南:“这跟医院的处理方式和家长们的情绪有关,一旦发生群发生癔症应及时疏散病人,不宜集中处理,应该进行隔离治疗,避免相互感应,造成连锁反应。
像云台县人民医院的这种做法,把所有症状的学生集中在一个病区,学生之间面对面,看到别人的症状严重,他们的症状会变得更严重,这是一种连锁反应。
今天在离开之前,我已经跟县人民医院的医生打过招呼,让他们把学生们进行隔离治疗,相信明天早晨,隔离治疗效果就会显现。”
陆离:“原来如此,难怪我们离开的时候你跟县人民医院的医生解释说,尽量将学生们隔离开来。”
“其实这种群体性癔症完全可以做到预防,在接种疫防接种之前要做好宣传教育工作,学生出现不良反应之后,要及时疏散病人,进行心理干预,疏导为主,暗示治疗,仔细观察,处理适度。”
两人吃完宵夜回到云台县人民医院旁的招待所住下,按照两人的预计,明天学生们就会陆续出院,这起由疫苗接种引起的群体性心因反应事件会很快结束。
第101章 一对母女
第二天一大早。UU小说www.uu234.cc
谷雅南早早起床,洗刷完,准备跟陆离去楼下吃了早餐之后,就去云台县人民医院。
早餐刚吃完,谷雅南接到电话。
来电是云台县疾控中心的一位工作人员张迪。
他在电话中的语气有些着急,跟谷雅南说,“谷主任,云台县处理小组的意见已经反馈下来,他们决定采用临床医生的判定甲肝疫苗接种后过敏反应导致心肌损害,这次小马镇中心小学的事件被定性为甲肝疫苗接种后引起的异常反应事件。”
谷雅南听完,心中一沉,“什么?!哪里来的临床专家?我们疾控给的报告不是已经提交给处理小组了吗?他们为什么不听我们疾控的意见?”
张迪的语气也很委屈,甚至有些气愤,“处理小组的人说,小马镇中心小学接种的这批甲肝疫苗是经由我们疾控系统下发的,所以我们的报告在公众面前缺乏公信力,所以他们采用了其他临床专家的判断。”
谷雅南感觉心塞,“这批疫苗我们已经送去了第三方检测机构,在检测结果出来之前,并不能说明疫苗有问题。”
张迪:“我说了,可是处理小组不相信我说的话。”
谷雅南:“好,我直接给这次处理小组的领导打电话,我跟他们解释。”
“没用的。”张迪语气无奈,“我们县疾控中心的主任已经跟处理小组的领导汇报过了,他们说疫苗归我们疾控中心管,我们的报告有为我们疾控中心开脱的嫌疑。”
谷雅南很无语,问张迪,“这次处理小组的领导办公室在哪里?还有那些临床专家呢?”
“因为这次小马镇中心小学的事情,县里专门成立了处理小组,处理小组的临时办公室就在县人民医院,各地来的临床专家也在县人民医院。”
“好,我马上过去,我要求开小组会议,在这之前,你让你们县疾控中心的主任尽量跟处理小组的人沟通,不要将现在的判断结果公布出来,否则会引起恐慌。”
张迪无奈,“已经晚了,因为有学生的家长一直询问这件事情的进展,其中一个临床专家将他们的诊断告诉了学生家长,现在这个消息已经在网上传开了。”
谷雅南心中又是一沉,心想这下糟了。
云台县人民医院。
谷雅南和陆离吃完早餐,匆匆赶去云台县人民医院。
刚走到医院门口就发现医院大门前围堵了一大批记者。
谷雅南知道,这些记者定是在网上看到了消息,跑过来争抢新闻头条的。
记者们有医院的保安拦着,不能进医院内。
谷雅南和陆离有工作证,挤过人群,给保安亮出工作证,才进入医院大门。
处理小组的临时办公室在云台县人民医院大楼的最顶层行政楼层。
谷雅南和陆离准备坐电梯上去,刚进入大楼的一楼大厅,发现大厅内挤满了来就诊的学生和家长。
突然多了这么多病人,谷雅南留在大厅内询问情况。
原来学生家长们看到网上的信息后,心里害怕,对孩子注射甲肝疫苗后不管有无症状,直接拨打120,有的亲自把孩子送到了县医院,要求住院检查治疗。
谷雅南感觉到,临床专家组诊断出现偏差加上媒体报道,已经将此次群体性心因性反应事件影响扩大。
若不及时制止,后果会很严重。
云台县人民医院行政楼顶层的应急处理小组办公室。
各个专家组成员及处理小组成员开会。
谷雅南提出疾控方面的意见,确定这是一起因为疫苗接种引起的群体性心因性反应事件不是疫苗异常反应事件。
临床方面的专家坚持他们自己的意见,认为这是一起甲肝疫苗接种后过敏反应,否定疾控中心的结论。
临床医生和疾控人员各自坚持自己的观点,整个会议都在这种争论中进行。
双方都有自己的证据来论证自己的观点,最后应急处理小组还是采用了临床医生的建议。
会议刚结束,各个参会的专家们还没离开会场,县医院的一名医生匆匆跑来汇报,“一名住院学生出现疑似严重的感染症状,现在出现抽搐、高热情况,体温在39.5度。”
谷雅南知道这些因疫苗接种入院的学生中,极少有发热的情况,就算是发热也是低热37度,多不会超出38度。
参加会议的临床专家和疾控人员,从会场直接转到病人的病房。
发生抽搐高热的学生叫刘秀秀,女生,13岁,四年级学生。
见到躺在病床上的刘秀秀,谷雅南和陆离对视一眼,这个小姑娘两人昨晚曾见过。
昨晚陆离和谷雅南从云台县人民医院离开,回招待所的路上见到刘秀秀和一位中年女人,在路边买东西。
陪在刘秀秀身旁的中年女人,此时正在刘秀秀的病床旁抹眼泪。
临床医生们忙着检查刘秀秀的临床症状和实验室检查报告,以及之前的病历档案。
谷雅南问守在刘秀病床旁的中年女人,“您跟刘秀秀是什么关系?你能说一说刘秀这两天的情况吗?”
中年女人一边掉眼泪一边回答说,“秀秀是我女儿,前天上午我女儿在学校接种疫苗之后感觉不舒服,我就送她到我们小马镇卫生院,当天晚上转到云台县人民医院,昨天上午感觉已经大好了,准备今天出院的,昨天晚上我跟秀秀出去买了点吃的,没想到今天凌晨他就开始上吐下泻……医生,我家秀秀情况是不是又严重了?我看其他人也没上吐下泻啊,医生,你一定要救救我女儿,都是接种疫苗惹的祸……”
谷雅南没理会刘秀秀母亲的抱怨,而是盯着刘秀秀病床旁床头柜上的零食,上面堆着一些蛋黄派,烤面筋,还有没吃完的凉皮凉面。
谷雅南指着床头柜上的食物,问刘秀秀的母亲,“这些食物哪里来的?”
“昨晚我和秀秀去医院旁的小吃街里买的,因为秀秀吃不惯医院食堂的东西,昨天晚上我看秀秀的精神状况挺好,我们母女俩就出去逛了街,买了一些东西回来,这些是没吃完的。”
“除了这些,还有哪些东西是刘秀秀昨天吃过的?”
刘秀秀母亲指着病床旁的垃圾桶,“还有一盒炒河粉,基本吃完了,剩下的袋子还有筷子扔在垃圾桶里。”
第102章 辣炒河粉
谷雅南吩咐陆离,“对刘秀秀吃过或接触过的所有食物进行采样。www.uu234.ccwww.uu234.cc”
陆离熟练地拿着采样箱对垃圾桶内的炒河粉饭盒垃圾收集起来,炒河粉的辣味儿直呛鼻孔。
收拾好垃圾桶内的食物残渣,陆离又将刘秀秀病床旁床头柜上的食物一一收集起来。
陆离知道谷雅南怀疑刘秀秀是食物中毒引起的感染。
从刘秀秀的临床症状来看,是感染。
刘秀秀入院的第一天没有出现感染症状,实验室检查没有器质性损害,今天凌晨的实验室检查报告,血常规中白细胞数升高,典型的感染指标。
因为刘秀秀今天凌晨出现有腹泻,黄色稀水便情况,谷雅南又采集了刘秀秀的粪便,和之前采集的食物样品,准备一起送回市疾控中心实验室进行食物中毒的病原检测。
谷雅南这边采完样,刘秀秀的母亲看着躺在病床上的刘秀,症状越来越严重,着急了,跟主治医生说:“医生,我们想转院,转到市里最好的医院。”
刘秀秀的病房内,现在已经围了一屋子的临床专家,他们是从全国各地派来的专家组成员。
主治医生跟刘秀秀的母亲解释,“我们这里的医生都是专家,从全国各地派来会诊的。”
刘秀秀的母亲一听在场所有的都是专家,语气更加愤怒,“专家有什么用?专家能治好我女儿吗?昨天还有专家说这帮学生是心理病,什么群体性癔症?!今天我姑娘就这变得这么严重,还上吐下泻的,这是心理问题吗?我不管,在你们医院呆了这么久,我女儿是越治越重,赶快把我女儿转院,否则我跟你们医院没完……”
医院最怕患者家属闹,尤其是像刘秀秀母亲这种不好说话的刺头家属。
在刘秀秀母亲强烈要求下,云台县人民医院决定将刘秀秀转到连海市最好的医院连海市第一人民医院。
刘秀秀被安排由县医院的救护车运送,一路朝连海市市区飞驰。
因为县疾控没有检测食物中毒多病原的能力,所以刘秀秀吃过的食物标本以及体液标本需要送到连海市疾控中心,谷雅南和陆离开车跟云台县医院的救护车一起回了连海市市区。
连海市第一人民医院,感染科。
刘秀秀被直接送进感染科,接诊大夫谷嘉树。
谷嘉树检查躺在病床上的刘秀秀。
刘秀秀意识不清、呼吸沉、口唇及四周皮肤末梢发绀,浅表淋巴结肿大,口腔和鼻腔内有分泌物,两肺呼吸音粗,有少许湿音,腹平软,四肢肌张力低,生理反射未引出……
因为之前在云台县医院准备将刘秀秀转院过来的时候,已经将她的病历提前发给了市医院,所以谷嘉树了解刘秀秀之前的情况。
谷嘉树没想到刘秀秀的病程进展如此快。
从刘秀秀之前的检查记录看,是明显的感染症状,虽然医院的检验科还会没确认具体是哪种病原引起的感染,但谷嘉树还是根据刘秀秀的临床症状,用上广谱抗生素氟哌嗪。
给刘秀秀下了医嘱之后,谷嘉树给谷雅南打电话,“听说刘秀的呕吐和腹泻粪便标本都在你们市疾控中心,检测结果出来了吗?”
谷雅南:“我们用最快的核酸检测方法,处理的样品已经上机,还有半个小时出结果,等结果一出来我就打电话通知你,刘秀秀那边的情况怎么样了?”
谷嘉树声音沉重,“很不好,有严重感染引发休克的节奏。”
谷雅南:“你从临床上看,怀疑是什么感染?”
谷嘉树:“我们医院最近接诊过几例腹泻病人,起初症状跟刘秀秀之前的症状相似,之前的病人都已经确认是志贺菌引起的,所以我怀疑刘秀可能也是。”
谷雅南也赞同谷嘉树的观点,“的确,最近志贺菌引起的痢疾暴发病例是有很多,刘秀秀的症状也像典型的痢疾症状。”
谷嘉树正在医院感染科走廊跟谷雅南通电话,突然一个小护士从刘秀秀的病房里冲出来,朝谷嘉树报告,“谷大夫,病人又出现呼吸困难。”
谷嘉树匆匆挂了电话,赶回病房内。
病床上的刘秀秀已经出现急性呼吸衰竭症状。
“上呼吸机!”
谷嘉树一声吩咐,开始紧急抢救。
半个小时后,刘秀秀的心电图成直线,瞳孔散大,大动脉搏动消失,谷嘉树宣布刘秀临床死亡。
走出病房,谷嘉树接到谷雅南的电话,“哥,实验结果已经出来了,刘秀秀的粪便标本和她吃的辣炒河粉中检测出志贺菌,刘秀秀的确是得了志贺菌引起的痢疾。”
谷嘉树声音悲伤地在手机中回答,“刘秀秀已经死了。”
“什么?死了?!”
谷雅南觉得不可置信,从刘秀转到连海市第一人民医院,不过两个小时的时间,竟然已经死亡。
谷雅南问:“是志贺毒素引起得急性休克吗?”
谷嘉树:“刘秀秀死于严重感染导致的呼吸循环衰竭。”
谷雅南想到刘秀秀住院最初的病因是疫苗接种引发的群体性癔症反应。
只是刘秀秀在症状快消失,准备出院的前一晚,跟母亲去小吃街买零食,感染了志贺菌,才导致严重感染,最后呼吸循环衰竭死亡。
这跟疫苗无关。
但临床医生不会这么认为。
谷雅南问谷嘉树的看法,“哥,你认为刘秀秀的死亡跟之前接种甲肝疫苗有没有关系?”
谷嘉树:“没有。刘秀秀的死因是严重感染,甲肝疫苗的接种又不会导致刘秀秀感染志贺菌,所以接种疫苗跟刘秀秀的死亡之间没有因果关系。”
“我们的看法一致,只是其他临床医生可能会有不同意见。”
谷嘉树在电话中听谷雅南的语气担忧,忍不住问,“怎么?你对刘秀秀的死有疑问?”
“不是我有疑问,而是其他的临床专家会有疑问,之前刘秀秀住院是因为在学校接种了甲肝疫苗,发生了心因性反应,后来不巧又感染了痢疾死亡,我担心处理小组的临床专家会把这两个事情联系在一起。”
谷嘉树:“关于云台县小马镇中心小学的疫苗事情,我也听说了,现在网上的报道铺天盖地,都说是小马镇出现了假疫苗事件,很多学生受害,具体是什么情况?”
第103章 关键证据
谷雅南微叹一口气,“就是9月17号上午的时候,小马镇中心小学组织学生进行甲肝疫苗接种,结果接种后不久出部分学生出现头晕恶心的症状,之后疫苗接种停止,学生被送去医院。www.uu234.ccwww.uu234.cc
经过我们疾控的调查,初步确定为疫苗接种引起的群体性心因性反应事件,也就是群体性癔症。
但是床医生组成的专家组却说这是甲肝疫苗接种引起的过敏反应,属于疫苗接种不良反应事件。
这两种结论可是有很大差别的,目前我们正在为这两个结论争论着呢。
现在又出了刘秀秀死亡这件事,我担心临床医生会将刘秀秀的死亡归因于疫苗接种的不良反应,如果这样,影响会更大。”
谷嘉树沉思了两秒,在电话中说:“刘秀秀的死亡原因目前很明确,就是志贺菌引起的严重感染导致呼吸循环衰竭,这怎么都不会跟疫苗接种扯上关系。”
谷雅南说起之前临床医生专家组的意见,“之前在云台县人民医院的时候,临床专家组将学生们检查报告中心肌酶升高,归因于甲肝疫苗接种,刘秀秀也有心肌酶升高的情况。”
谷嘉树:“我看过刘秀之前的病历,她的心肌酶的确升高,但刘秀秀的年龄属于青少年,衡量她心肌酶升高的标准是按照成人标准来算的,儿童心肌酶会略微偏高,所以刘秀秀之前的心肌酶指标,并不能说明什么问题。”
“哥,我也是这么认为的,但这次事件应急处理小组的领导采用了临床专家组的意见,把事情当作甲肝疫苗接种不良反应事件进行处理,这跟群体性癔症的处理方式完全不一样。
如果按照他们现在的处理方式,只会增加学生和家长们的紧张情绪,不利于症状的缓解,而且可能会有越来越多的学生出现类似症状。”
谷嘉树也觉得事情严重,“好,我知道了,刘秀秀作为这次事件的第一例死亡病例,她的死亡报告对应急小组接下来的处理方法很重要,我会在刘秀秀的死亡报告中详细说明她的死亡原因。”
谷雅南:“嗯,我也会继续跟处理小组的成员沟通。”
刘秀秀死亡一天后。
云台县人民医院和连海市第一人民医院大门口被人摆满了祭奠死人用的花圈。
摆放花圈的是刘秀秀的家属。
除了祭奠死人用的花圈,还有横幅,横幅上用红色染料写着“疫苗害人,还我女儿命来”,“医院无能,赔我女儿命”……
花圈、横幅,加上刘秀秀母亲哭天呛地的声音,引来了很多围观群众,还有记者。
与现场同步的还有网络上的消息。
路上出现各种标题:“小马镇出现疫苗害死人事件”,“问题疫苗再次出现”……
网上的报道虽然侧重点不同,但所有的报道都将刘秀秀的死跟疫苗接种联系在一起。
谷雅南看着网上的各种消息,眉头微皱。
谷嘉树站在12楼医生办公室的窗前,俯瞰医院大门口来势汹汹的医闹,也是眉头微皱。
连海市第一人民医院每年都会遇到几次这种医闹的情况,负责处理这种事情的医务科直接报警,很快警察来了,将刘秀秀的家属和几位职业医闹者一起带去了警局。
警局内,警察对刘秀秀的家属采取劝慰的询问态度。
刘秀秀的母亲很快将事情的始末全部说了出来。
原来刘秀秀死亡之后,刘秀秀的家属觉得刘秀秀的死亡跟疫苗接种有关,决定给女儿讨一个公道。
这件事刚好对在医院周围长期埋伏的职业医闹者知道,他们跟刘秀秀的家属一拍即合,准备利用刘秀秀的死向医院讨一笔赔偿金,而且刘秀秀家属和职业医闹者双方已经约定好赔偿金的分配方式。
整件事情被警察问询清楚,警察将职业医闹者关进警局进行处罚,而将刘秀秀的家属交给云台县疫苗事件应急处理小组,由当地处理小组跟刘秀秀的父母协商刘秀秀的死亡后续处理工作。
与此同时,刘秀秀的死亡事件在网络上发酵,除了小马镇中心小学,云台县其他曾经接种过甲肝疫苗的学生家长,纷纷将孩子们送到云台县人民医院。
云台县人民医院人满为患,学生家长们又将学生们送去连海市第一人民医院。
民众的情绪处于恐慌状态。
云台县疫苗事件应急处理小组在安抚家长情绪上已经焦头烂额,谷雅南这边则在催促负责这批甲肝疫苗质量检测的第三方检测机构的进展。
临床医生和流行病专家的对此次事情的意见不一致。
一方坚持是甲肝疫苗接种引起的不良反应,需要对症治疗。
另一方认为是甲肝疫苗耶接种引起的群发性癔症,不能过度治疗,需要通过媒体解释事件的性质,安抚民众情绪。
很快,疫苗的第三方检测机构的检测结果出来,关键证据出现。
云台县小马镇中心小学接种的这批甲肝疫苗,经过检测,此次甲肝疫苗检定外观、无菌试验、鉴别实验、牛血清蛋白残留量、异常毒性实验五个项目均符合规定。
疫苗质量达标。
有了疫苗质量达标这个关键证据,谷雅南再次向应急处理小组提交报告,逐一列举证据,证明此次是接种甲肝疫苗引起的群体性心因性反应事件。
最终,疫苗事件应急处理小组采用了谷雅南疾控小组的意见,将9月17日云台县小马镇中心小学事件定性为一起“因接种甲肝疫苗有关的群体性心因性反应事件”,按照群体性癔症进行处理。
接下来的几天。
谷雅南陪同国家、省、市专家们,与儿童家长座谈到收治儿童的连海市第一人民医院和云台县人民医院,指导诊治病人,与临床医生座谈,介绍疫苗接种异常反应知识和疫苗接种引起的心因性反应疾病。
除了与临床医生和儿童家长们面对面交谈,还要准备召开新闻发布会。
新闻发布会要介绍的内容包括事情发生经过,调查处理结果和救治情况等。
市疾控杨主任作为应急处理小组的一员,让谷雅南参代表疾控系统参加新闻发布会。
谷雅南推辞说,“杨主任这种抛头露面的活儿更适合你,我负责给你写好新闻发布会的讲话稿就行。”
第104章 继续练习
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